Simptome boli psihiatrice la copii. Boli mintale: o listă completă și descrierea bolilor

Cu toate acestea, astăzi specialiștii pot observa deja multe tulburări mentale la un nou-născut, ceea ce permite ca tratamentul să înceapă la timp.

Semne neuropsihologice ale tulburărilor mintale la copii

Medicii au identificat o serie de sindroame - caracteristici mentale ale copiilor, cel mai adesea întâlnite la diferite vârste. Sindromul deficienței funcționale a formațiunilor subcorticale ale creierului se dezvoltă în perioada prenatală. Se caracterizează prin:

• Instabilitate emoțională, exprimată prin schimbări frecvente de dispoziție;
• Oboseală crescută și capacitate de lucru scăzută asociată;
• Încăpăţânare patologică şi lene;
• Sensibilitate, capricios și incontrolabil în comportament;
• enurezis prelungit (de multe ori pe termen lung);
• Subdezvoltarea abilităților motorii fine;
• Manifestări de psoriazis sau alergii;
• Tulburări ale apetitului și somnului;
• Dezvoltarea lentă a activităților grafice (desen, scris de mână);
• Ticuri, strâmbături, țipete, râsete incontrolabile.

Sindromul este destul de dificil de corectat, deoarece din cauza faptului că regiunile frontale nu sunt formate, cel mai adesea abaterile în dezvoltarea mentală a copilului sunt însoțite de dizabilități intelectuale.

Sindromul disgenetic asociat cu deficiența funcțională a formațiunilor trunchiului cerebral se poate manifesta la copiii cu vârsta de până la 1,5 ani. Principalele sale caracteristici sunt:

• Dezvoltare psihică dizarmonică cu deplasare de etape;
• Asimetrii faciale, creșterea neregulată a dinților și dezechilibrul formulei corporale;
• Dificultate de a adormi;
• O abundență de pete de vârstă și alunițe;
• Distorsiunea dezvoltării motorii;
• Diateză, alergii și tulburări ale sistemului endocrin;
• Probleme în dezvoltarea abilităților de îngrijire;
• Encoprez sau enurezis;
• Pragul durerii distorsionat;
• Încălcări ale analizei fonemice, inadaptare școlară;
• Selectivitatea memoriei.

Caracteristicile mentale ale copiilor cu acest sindrom sunt greu de corectat. Profesorii și părinții trebuie să asigure sănătatea neurologică a copilului și dezvoltarea coordonării sale vestibular-motorie. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că tulburările emoționale se intensifică pe fondul oboselii și epuizării.

Sindromul, asociat cu imaturitatea funcțională a emisferei drepte a creierului, poate apărea de la 1,5 la 7-8 ani. Abaterile în dezvoltarea mentală a unui copil se manifestă ca:

• Percepția mozaică;
• Diferențarea emoțiilor;
• Confabulație (fantezie, ficțiune);
• Tulburări de vedere a culorilor;
• Erori în estimarea unghiurilor, distanțelor și proporțiilor;
• Distorsiunea amintirilor;
• Senzație de mai multe membre;
• Încălcări ale plasării stresului.

Pentru a corecta sindromul și a reduce severitatea tulburărilor mintale la copii, este necesar să se asigure sănătatea neurologică a copilului și să se acorde o atenție deosebită dezvoltării gândirii vizual-figurative și vizual-eficiente, reprezentării spațiale, perceptie vizuala si memorie.

Există, de asemenea, o serie de sindroame care se dezvoltă de la 7 la 15 ani din cauza:

• Leziunea la naștere a măduvei spinării cervicale;
• Anestezie generala;
• Conmoții cerebrale;
• Stres emoțional;
• Presiune intracraniană.

Pentru a corecta abaterile în dezvoltarea psihică a copilului, este necesar un set de măsuri menite să dezvolte interacțiunea interemisferică și să asigure sănătatea neurologică a copilului.

Caracteristicile mentale ale copiilor de diferite vârste

Cel mai important lucru în dezvoltarea unui copil mic sub 3 ani este comunicarea cu mama lui. Este lipsa atenției materne, a iubirii și a comunicării pe care mulți medici o consideră a fi baza pentru dezvoltarea diferitelor tulburări mintale. Medicii numesc al doilea motiv o predispoziție genetică transmisă copiilor de la părinții lor.

Perioada copilăriei timpurii se numește somatică, când dezvoltarea funcțiilor mentale este direct legată de mișcări. Cele mai tipice manifestări ale tulburărilor mintale la copii includ tulburări digestive și de somn, tresărire la sunete ascuțite și plâns monoton. Prin urmare, dacă bebelușul este anxios pentru o perioadă lungă de timp, este necesar să consultați un medic care fie va ajuta la diagnosticarea problemei, fie va potoli temerile părinților.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 3-6 ani se dezvoltă destul de activ. Psihologii caracterizează această perioadă ca fiind o perioadă psihomotorie, când reacția la stres se poate manifesta sub formă de bâlbâială, ticuri, coșmaruri, nevrotism, iritabilitate, tulburări afective și temeri. De regulă, această perioadă este destul de stresantă, deoarece, de obicei, în acest moment copilul începe să frecventeze instituțiile de învățământ preșcolar.

Ușurința de adaptare într-o echipă de copii depinde în mare măsură de pregătirea psihologică, socială și intelectuală. Tulburările mintale la copiii de această vârstă pot apărea din cauza sarcini crescute, pentru care nu sunt pregătiți. Este destul de dificil pentru copiii hiperactivi să se obișnuiască cu reguli noi care necesită perseverență și concentrare.

La vârsta de 7-12 ani, tulburările psihice la copii se pot manifesta ca tulburări depresive. Destul de des, pentru autoafirmare, copiii aleg prieteni cu probleme similare și modalități de exprimare. Dar și mai des în timpul nostru, copiii înlocuiesc comunicarea reală cu comunicarea virtuală pe rețelele de socializare. Impunitatea și anonimatul unei astfel de comunicări contribuie la înstrăinarea în continuare, iar tulburările existente pot progresa rapid. În plus, concentrarea prelungită în fața unui ecran afectează creierul și poate provoca crize epileptice.

Abaterile în dezvoltarea mentală a unui copil la această vârstă, în absența unei reacții din partea adulților, pot duce la consecințe destul de grave, inclusiv tulburări de dezvoltare sexuală și sinucidere. De asemenea, este important să se monitorizeze comportamentul fetelor, care adesea în această perioadă încep să fie nemulțumite de aspectul lor. În acest caz, se poate dezvolta anorexia nervoasă, care este o tulburare psihosomatică severă care poate perturba ireversibil procesele metabolice din organism.

Medicii notează, de asemenea, că în acest moment abateri psihice la copii se poate dezvolta în perioada manifestă a schizofreniei. Daca nu reactionezi la timp, fanteziile patologice si hobby-urile supraevaluate se pot dezvolta in idei delirante cu halucinatii, schimbari in gandire si comportament.

Abaterile în dezvoltarea mentală a copilului se pot manifesta în moduri diferite. În unele cazuri, temerile părinților nu sunt confirmate, spre încântarea lor, iar uneori ajutorul unui medic este cu adevărat necesar. Tratamentul tulburărilor mintale poate și ar trebui să fie efectuat numai de un specialist care are suficientă experiență pentru a pune un diagnostic corect, iar succesul depinde în mare măsură nu numai de selectarea corectă. medicamente, dar și din sprijinul familiei.

Tulburări mentale la copii

Tulburările mintale pot complica viața unei persoane chiar mai mult decât dizabilitățile fizice evidente. Situația este deosebit de critică atunci când un copil mic suferă de o boală invizibilă, care are toată viața în față și chiar acum ar trebui să aibă loc o dezvoltare rapidă. Din acest motiv, părinții ar trebui să fie conștienți de subiect, să-și monitorizeze îndeaproape copiii și să răspundă prompt la orice fenomene suspecte.

Cauze

Bolile psihice din copilărie nu apar de nicăieri - există o listă clară de criterii care nu garantează dezvoltarea unei tulburări, dar contribuie foarte mult la aceasta. Bolile individuale au cauzele lor, dar această zonă se caracterizează mai mult prin tulburări specifice mixte și nu este vorba despre alegerea sau diagnosticarea unei boli, ci despre cauzele generale ale apariției acesteia. Totul merită luat în considerare motive posibile, fără dezbinare după tulburările pe care le provoacă.

Predispozitie genetica

Acesta este singurul factor complet inevitabil. În acest caz, boala este cauzată de funcționarea inițial necorespunzătoare a sistemului nervos, iar tulburările genice, după cum se știe, nu pot fi tratate - medicii pot doar înăbuși simptomele.

Dacă în rândul rudelor apropiate ale viitorilor părinți sunt cunoscute cazuri de tulburări psihice grave, este posibil (dar nu garantat) ca acestea să fie transmise copilului. Cu toate acestea, astfel de patologii se pot manifesta chiar și la vârsta preșcolară.

Dizabilitate mintală

Acest factor, care este și un fel de tulburare psihică, poate afecta negativ dezvoltare ulterioară organism și provoacă boli mai grave.

Leziuni ale creierului

Un alt motiv extrem de frecvent, care (ca și tulburările genetice) interferează cu funcționarea normală a creierului, dar nu la nivel genetic, ci la nivelul vizibil la microscop obișnuit.

Aceasta include în primul rând leziunile la cap primite în primii ani de viață, dar unii copii sunt atât de ghinionoși încât sunt răniți înainte de naștere - sau ca urmare a unei nașteri dificile.

Tulburările pot fi cauzate și de o infecție, care este considerată mai periculoasă pentru făt, dar poate infecta și copilul.

Obiceiuri proaste ale părinților

De obicei, ei indică către mama, dar dacă tatăl nu era sănătos din cauza alcoolismului sau a unei dependențe puternice de fumat sau de droguri, acest lucru ar putea afecta și sănătatea copilului.

Experții spun că corp feminin este deosebit de sensibil la efectele distructive ale obiceiurilor proaste, de aceea este in general extrem de nedorit ca femeile sa bea sau sa fumeze, insa chiar si un barbat care vrea sa conceapa un copil sanatos trebuie mai intai sa se abtina de la astfel de metode timp de cateva luni.

Femeii însărcinate îi este strict interzis să bea și să fumeze.

Conflicte constante

Când se spune că o persoană este capabilă să înnebunească într-o situație psihologică dificilă, aceasta nu este deloc o exagerare artistică.

Dacă un adult nu oferă o atmosferă psihologică sănătoasă, atunci pentru un copil care nu are încă un sistem nervos dezvoltat sau o percepție corectă a lumii din jurul său, aceasta poate fi o adevărată lovitură.

Cel mai adesea, cauza patologiilor sunt conflictele în familie, deoarece copilul petrece cea mai mare parte a timpului acolo și nu are unde să meargă. Cu toate acestea, în unele cazuri, un mediu nefavorabil în rândul colegilor - în curte, la grădiniță sau la școală - poate juca și el un rol important.

În acest din urmă caz, problema poate fi rezolvată prin schimbarea instituției pe care o frecventează copilul, dar pentru a face acest lucru trebuie să înțelegeți situația și să începeți să o schimbați chiar înainte ca consecințele să devină ireversibile.

Tipuri de boli

Copiii pot suferi de aproape toate bolile psihice la care sunt susceptibili și adulții, dar copiii au și propriile boli (pur din copilărie). În același timp, diagnosticul precis al unei anumite boli în copilărie devine foarte dificil. Acest lucru se datorează caracteristicilor de dezvoltare ale copiilor, al căror comportament este deja foarte diferit de cel al adulților.

Nu în toate cazurile, părinții pot recunoaște cu ușurință primele semne ale problemelor.

Chiar și medicii pun de obicei un diagnostic final nu mai devreme de când copilul împlinește vârsta de varsta scolara, folosind concepte foarte vagi, prea generale pentru a descrie tulburarea precoce.

Vom oferi o listă generalizată a bolilor, a căror descriere, din acest motiv, nu va fi perfect exactă. La unii pacienți, simptomele individuale nu vor apărea, iar însuși faptul prezenței chiar și a două sau trei semne nu va însemna o tulburare psihică. În general, tabelul rezumativ al tulburărilor mintale din copilărie arată astfel.

Retardare mintală și întârziere în dezvoltare

Esența problemei este destul de evidentă - copilul se dezvoltă fizic normal, dar din punct de vedere mental și intelectual este semnificativ în urma colegilor săi. Este posibil ca el să nu ajungă niciodată la nivelul cel puțin unui adult mediu.

Rezultatul poate fi infantilismul mental, atunci când un adult se comportă literalmente ca un copil, mai mult, un preșcolar sau elev de școală elementară. Este mult mai dificil pentru un astfel de copil să studieze; acest lucru poate fi cauzat atât de memoria slabă, cât și de incapacitatea de a concentra voluntar atenția asupra unui anumit subiect.

Cel mai mic factor străin poate distrage atenția unui copil de la învățare.

Deficit de atentie

Deși numele acestui grup de boli poate fi perceput ca unul dintre simptomele grupului anterior, natura fenomenului de aici este complet diferită.

Un copil cu acest sindrom dezvoltare mentală nu rămâne deloc în urmă, iar hiperactivitatea lui tipică este percepută de majoritatea oamenilor ca un semn de sănătate. Cu toate acestea, rădăcina răului se află în activitatea excesivă, deoarece în acest caz are trăsături dureroase - nu există absolut nicio activitate pe care copilul să o iubească și să o completeze.

Dacă activitatea ridicată nu este ciudată pentru copiii mici, atunci aici este hipertrofiată până la punctul în care copilul nici măcar nu poate aștepta rândul său în joc - și din acest motiv poate renunța fără a termina jocul.

Este destul de evident că a face un astfel de copil să studieze cu sârguință este extrem de problematic.

Autism

Conceptul de autism este extrem de larg, dar în general se caracterizează printr-o retragere foarte profundă în propria persoană. lumea interioara. Mulți oameni consideră autismul o formă de retard, dar în ceea ce privește potențialul lor, o persoană cu autism nu este de obicei foarte diferită de semenii lor.

Problema constă în imposibilitatea comunicării normale cu ceilalți. În timp ce un copil sănătos învață absolut totul de la cei din jur, un copil autist primește mult mai puține informații din lumea exterioară.

Dobândirea de noi experiențe este, de asemenea, o problemă serioasă, deoarece copiii cu autism percep orice schimbări bruște extrem de negativ.

Cu toate acestea, persoanele cu autism sunt chiar capabile de dezvoltare mentală independentă, pur și simplu se întâmplă mai lent - din cauza lipsei oportunități maxime pentru a dobândi noi cunoștințe.

Tulburări psihice „adulte”.

Aceasta include acele afecțiuni care sunt considerate relativ comune în rândul adulților, dar sunt destul de rare la copii. Un fenomen remarcabil în rândul adolescenților sunt diferitele stări maniacale: iluzii de grandoare, persecuție și așa mai departe.

Schizofrenia din copilărie afectează doar un copil din cincizeci de mii, dar este înfricoșătoare din cauza amplorii regresiei în dezvoltarea mentală și fizică. Datorită simptomelor pronunțate, a devenit cunoscut și sindromul Tourette, atunci când pacientul folosește în mod regulat un limbaj obscen (incontrolabil).

La ce ar trebui să acorde atenție părinților?

Psihologii cu o vastă experiență susțin că oamenii absolut sănătoși nu există. Dacă, în cele mai multe cazuri, ciudateniile minore sunt percepute ca o trăsătură de caracter particulară care nu deranjează pe nimeni, atunci în anumite situații pot deveni un semn clar viitoare patologie.

Deoarece sistematica bolilor mintale în copilărie este complicată de similitudinea simptomelor în tulburări fundamental diferite, nu merită să luăm în considerare ciudateniile alarmante în legătură cu bolile individuale. Este mai bine să le prezentați sub forma unei liste generale de sonerii de alarmă.

Merită să ne amintim că niciuna dintre aceste calități nu este un semn de 100% al unei tulburări mintale - cu excepția cazului în care există un nivel de dezvoltare patologic hipertrofiat al defectului.

Deci, motivul pentru care mergeți la un specialist poate fi o manifestare clară a următoarelor calități la un copil.

Nivel crescut de cruzime

Aici ar trebui să distingem între cruzimea copilăriei, cauzată de lipsa de înțelegere a gradului de disconfort cauzat și primirea plăcerii de la provocarea intenționată, conștientă a durerii - nu numai asupra altora, ci și asupra propriei persoane.

Dacă un copil la vârsta de aproximativ 3 ani trage o pisică de coadă, atunci el învață lumea în acest fel, dar dacă la vârsta de școală îi verifică reacția la încercarea de a-i rupe laba, atunci acest lucru este clar anormal. .

Cruzimea exprimă de obicei o atmosferă nesănătoasă acasă sau în compania prietenilor, dar poate dispărea de la sine (sub influență factori externi), și dau consecințe ireparabile.

Refuzul fundamental de a mânca și dorința exagerată de a pierde în greutate

Conceptul de anorexie a fost auzit în ultimii ani – este o consecință a stimei de sine scăzute și a dorinței unui ideal atât de exagerat încât capătă forme urâte.

Printre copiii care suferă de anorexie, aproape toți sunt adolescente, dar ar trebui să distingem între monitorizarea normală a siluetei și epuizarea lor, deoarece aceasta din urmă are un efect extrem de negativ asupra funcționării organismului.

Atacuri de panica

Frica de ceva poate părea în general normală, dar este într-un grad nerezonabil de ridicat. Relativ vorbind: atunci când o persoană se teme de înălțimi (cădere), stând pe un balcon, acest lucru este normal, dar dacă îi este frică să fie chiar și doar într-un apartament, la ultimul etaj, aceasta este deja o patologie.

O astfel de frică nerezonabilă nu numai că împiedică viata normalaîn societate, dar poate duce și la consecințe mai grave, creând de fapt o situație psihologică dificilă în care nu există.

Depresie severă și tendințe suicidare

Tristețea este comună oamenilor de orice vârstă. Dacă durează mult timp (de exemplu, câteva săptămâni), apare întrebarea cu privire la cauză.

De fapt, nu există niciun motiv pentru ca copiii să devină depresii pentru o perioadă atât de lungă, așa că poate fi percepută ca o boală separată.

Singurul motiv comun al depresiei în copilărie poate fi o situație psihologică dificilă, dar este tocmai cauza dezvoltării multor tulburări psihice.

Depresia în sine este periculoasă datorită tendinței sale de autodistrugere. Mulți oameni se gândesc la sinucidere cel puțin o dată în viață, dar dacă acest subiect ia forma unui hobby, există riscul de a încerca să se automutileze.

Schimbări bruște de dispoziție sau schimbări în comportamentul obișnuit

Primul factor indică un psihic slăbit, incapacitatea acestuia de a rezista ca răspuns la anumiți stimuli.

Dacă o persoană se comportă astfel în viața de zi cu zi, atunci reacția sa într-o situație de urgență poate fi inadecvată. In afara de asta, atacuri constante agresivitate, depresie sau frică, o persoană se poate chinui și mai mult, precum și poate afecta negativ sănătatea mintală a celorlalți.

O schimbare puternică și bruscă a comportamentului care nu are o justificare specifică nu indică apariția unei tulburări mintale, ci mai degrabă o probabilitate crescută a unui astfel de rezultat.

În special, o persoană care a tăcut brusc trebuie să fi experimentat un stres sever.

Hiperactivitate extremă care interferează cu concentrarea

Când un copil este foarte activ, acest lucru nu surprinde pe nimeni, dar probabil că are un fel de activitate căreia este gata să îi dedice mult timp. Hiperactivitatea cu semne de tulburare este atunci când un copil nici măcar nu poate juca jocuri active pentru un timp suficient de lung, și nu pentru că este obosit, ci pur și simplu din cauza unei treceri bruște a atenției la altceva.

Este imposibil să influențezi un astfel de copil chiar și cu amenințări, dar el se confruntă cu oportunități reduse de învățare.

Fenomene sociale negative

Conflictul excesiv (chiar și până la un atac obișnuit) și tendința la obiceiuri proaste în sine pot semnala pur și simplu prezența unei situații psihologice dificile pe care copilul încearcă să o depășească în moduri atât de inestetice.

Cu toate acestea, rădăcinile problemei pot fi în altă parte. De exemplu, agresivitatea constantă poate fi cauzată nu numai de nevoia de a se apăra, ci și de cruzimea sporită menționată la începutul listei.

Natura abuzului manifestat brusc de orice este, în general, destul de imprevizibilă - poate fi fie o încercare profund ascunsă de autodistrugere, fie o evadare banală din realitate (sau chiar un atașament psihologic la marginea maniei).

În același timp, alcoolul și drogurile nu rezolvă niciodată problema care a dus la dependența de ele, dar au un efect dăunător asupra organismului și pot contribui la degradarea în continuare a psihicului.

Metode de tratament

Deși tulburările mintale sunt în mod clar o problemă serioasă, cele mai multe dintre ele pot fi corectate - până la recuperarea completă, în timp ce un procent relativ mic dintre ele sunt patologii incurabile. Un alt lucru este că tratamentul poate dura ani de zile și aproape întotdeauna necesită implicarea maximă a tuturor persoanelor din jurul copilului.

Alegerea tehnicii depinde foarte mult de diagnostic și chiar și bolile cu simptome foarte asemănătoare pot necesita o abordare fundamental diferită a tratamentului. De aceea este atât de important să descrii medicului cât mai exact esența problemei și simptomele observate. Accentul principal ar trebui să fie pe compararea „ceea ce a fost și ce a devenit”, explicând de ce vi se pare că ceva nu a mers prost.

Cel mai comparativ boli simple poate fi tratat cu psihoterapie obișnuită – și numai cu ea. Cel mai adesea, ea ia forma unor conversații personale între copil (dacă a atins deja o anumită vârstă) și medic, care în acest fel obține cea mai exactă idee despre înțelegerea de către pacient a esenței problemei.

Un specialist poate evalua amploarea a ceea ce se întâmplă și poate afla motivele. Sarcina unui psiholog cu experiență în această situație este de a arăta copilului exagerarea cauzei în mintea lui și, dacă cauza este cu adevărat gravă, să încerce să distrage atenția pacientului de la problemă, să-i ofere un nou stimulent.

În același timp, terapia poate lua diferite forme - de exemplu, autistii și schizofrenicii care sunt retrași în ei înșiși sunt puțin probabil să susțină o conversație. Este posibil să nu ia deloc contact cu oamenii, dar de obicei nu refuză comunicarea strânsă cu animalele, ceea ce le poate crește în cele din urmă sociabilitatea, iar acesta este deja un semn de îmbunătățire.

Utilizarea medicamentelor este întotdeauna însoțită de aceeași psihoterapie, dar indică deja o patologie mai complexă - sau o dezvoltare mai mare a acesteia. Copiilor cu abilități de comunicare afectate sau cu întârziere în dezvoltare li se oferă stimulente pentru a-și crește activitatea, inclusiv activitatea cognitivă.

Pentru depresie severa, agresivitate sau atacuri de panica se prescriu antidepresive si sedative. Dacă un copil prezintă semne de schimbări dureroase de dispoziție și convulsii (chiar isterie), se folosesc medicamente stabilizatoare și antipsihotice.

Îngrijirea pacientului internat este cea mai complexă formă de intervenție, demonstrând necesitatea unei monitorizări constante (cel puțin pe parcursul cursului). Acest tip de tratament este utilizat doar pentru corectarea celor mai severe tulburări, cum ar fi schizofrenia la copii. Bolile de acest fel nu pot fi tratate deodată - un pacient mic va trebui să meargă de mai multe ori la spital. Dacă se observă schimbări pozitive, astfel de cursuri vor deveni mai puțin frecvente și mai scurte în timp.

Desigur, în timpul tratamentului, ar trebui creat cel mai favorabil mediu pentru copil, excluzând orice stres. De aceea, faptul de a avea o boală psihică nu trebuie ascuns - dimpotrivă, profesorii de grădiniță sau profesorii de școală ar trebui să cunoască despre asta pentru a construi corect procesul educațional și relațiile în echipă.

Este complet inacceptabil să tachinezi sau să reproșezi unui copil tulburarea lui și, în general, nu ar trebui să o menționezi - lăsați copilul să se simtă normal.

Dar iubește-l puțin mai mult și apoi, cu timpul, totul va cădea la loc. În mod ideal, este mai bine să răspundeți înainte de apariția oricăror semne (cu metode preventive).

Obține o atmosferă pozitivă stabilă în cercul familiei și construiește o relație de încredere cu copilul tău, astfel încât să poată conta în orice moment pe sprijinul tău și să nu se teamă să vorbească despre vreun fenomen neplăcut pentru el.

Puteți afla mai multe informații despre acest subiect urmărind videoclipul de mai jos.

Psihoza copilăriei: cauze, simptome, tratamentul tulburărilor mintale

Sănătatea mintală este un subiect foarte sensibil. Manifestările clinice ale tulburărilor psihice depind de vârsta copilului și de influența anumitor factori. Adesea, din cauza fricii pentru schimbări viitoare în propria lor viață, părinții nu vor să observe unele probleme cu psihicul copilului lor.

Mulți oameni se tem să surprindă privirile piese ale vecinilor lor, să simtă mila prietenilor lor sau să-și schimbe ordinea obișnuită de viață. Dar copilul are dreptul la calificare asistență în timp util un medic care va ajuta la ameliorarea stării sale, iar în stadiile incipiente ale anumitor boli, vindeca o tulburare psihică dintr-un spectru sau altul.

Una dintre bolile mentale complexe este psihoza copilăriei. Aceasta boala inseamna stare acută un copil sau un adolescent, care se manifestă în percepția sa incorectă a realității, incapacitatea sa de a distinge realul de fictiv, incapacitatea sa de a înțelege cu adevărat ceea ce se întâmplă.

Caracteristicile psihozelor din copilărie

Tulburările mintale și psihozele la copii nu sunt diagnosticate la fel de des ca la bărbați și femei adulți. Tulburările mintale vin sub diferite tipuri și forme, dar indiferent de modul în care se manifestă tulburarea, indiferent de simptomele bolii, psihoza complică semnificativ viața copilului și a părinților săi, îl împiedică să gândească corect, să controleze acțiunile și să construiască paralele în raport cu normele sociale stabilite.

Tulburările psihotice ale copilăriei se caracterizează prin:

1. Întârzierea dezvoltării abilităților și inteligenței. Această caracteristică apare în majoritatea cazurilor. Dar există boli, de exemplu, autismul, în timpul cărora copilul are abilități strălucitoare și avansate într-un anumit domeniu de activitate. Experții spun că în stadiile incipiente, tulburările mintale la copii sunt greu de distins de simplele întârzieri de dezvoltare și, prin urmare, este imposibil să recunoaștem o tulburare mintală.
2. Probleme cu adaptarea socială.
3. Încălcarea relațiilor interpersonale.
4. O atitudine sublimă și deosebită față de obiectele neînsuflețite.
5. Susține monotonia, nu acceptă schimbări în viață.

Psihoza copilăriei are diferite forme și manifestări, motiv pentru care este dificil de diagnosticat și tratat.

De ce sunt copiii susceptibili la tulburări mintale?

Cauze multiple contribuie la dezvoltarea tulburărilor mintale la copii. Psihiatrii identifică grupuri întregi de factori:

Cel mai important factor provocator este o predispoziție genetică la tulburări mintale. Alte motive includ:

• probleme cu inteligența (retard mental și altele asemenea);
• leziuni organice ale creierului;
• incompatibilitatea temperamentului copilului și al părintelui;
• discordie familială;
• conflicte între părinți;
• evenimente care au lăsat traume psihologice;
• medicamente care pot provoca o stare psihotică;
• febră mare, care poate provoca halucinații sau iluzii;
• neuroinfectii.

Până în prezent, toate cauzele posibile nu au fost pe deplin studiate, dar studiile au confirmat că copiii cu schizofrenie au aproape întotdeauna semne de tulburări organice ale creierului, iar pacienții cu autism sunt adesea diagnosticați cu insuficiență cerebrală, ceea ce se explică prin motive ereditare sau leziuni în timpul nașterii.

Psihoza la copiii mici poate apărea din cauza divorțului părinților.

Grupuri de risc

Astfel, copiii sunt expuși riscului:

• unul dintre ai cărui părinți a avut sau are tulburări mintale;
• care sunt crescuți într-o familie în care apar constant conflicte între părinți;
• au avut neuroinfectii;
• cei care au suferit traume psihologice;
• ale căror rude de sânge au boli mintale, iar cu cât gradul de relație este mai strâns, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta boala.

Tipuri de tulburări psihotice la copii

Bolile mintale ale copiilor sunt împărțite după anumite criterii. În funcție de vârstă, există:

Primul tip include pacienții cu tulburări mintale ale sugarului (până la un an), preșcolar (de la 2 la 6 ani) și la vârsta școlară timpurie (de la 6-8). Al doilea tip include pacienții din preadolescență (8-11) și adolescență (12-15).

În funcție de cauza bolii, psihoza poate fi:

• exogene – tulburări cauzate de expunerea la factori externi;
• endogene – tulburări provocate caracteristici interne corp.

În funcție de tipul de curs, psihozele pot fi:

Un tip de tulburare psihotică este tulburarea afectivă. În funcție de natura cursului și simptomele tulburărilor afective, există:

Simptome în funcție de forma eșecului

Diferitele simptome ale bolii mintale sunt justificate de diferite forme ale bolii. Simptomele comune ale bolii sunt:

• halucinații - bebelușul vede, aude, simte ceva care nu este cu adevărat acolo;
• iluzie – o persoană vede situația existentă în propria sa interpretare incorectă;
• scăderea clarității conștiinței, dificultate de orientare în spațiu;
• pasivitate, lipsă de inițiativă;
• agresivitate, iritabilitate, grosolănie;
• sindrom de obsesie.
• abateri asociate gândirii.

Şocul psihogen apare adesea la copii şi adolescenţi. Psihoza reactivă apare ca urmare a unui traumatism psihologic.

Această formă de psihoză are semne și simptome care o deosebesc de alte tulburări ale spectrului mental la copii:

• motivul său este șocul emoțional profund;
• reversibilitate - simptomele slăbesc în timp;
• simptomele depind de natura leziunii.

Vârsta fragedă

La o vârstă fragedă, problemele de sănătate mintală se manifestă prin comportamentul autist la copil. Bebelușul nu zâmbește și nici nu arată în niciun fel bucurie pe față. Până la un an, tulburarea este detectată în absența zumzetului, a bombănit și a bate din palme. Copilul nu reacționează la obiecte, oameni sau părinți.

Crizele de vârstă, în care copiii sunt cei mai susceptibili la tulburări psihice de la 3 la 4 ani, de la 5 la 7, de la 12 la 18 ani.

Tulburările mintale timpurii se manifestă în:

• frustrare;
• capricios, neascultare;
• oboseală crescută;
• iritabilitate;
• lipsa de comunicare;
• lipsa contactului emoțional.

Vârste ulterioare până la adolescență

Problemele psihice la un copil de 5 ani ar trebui să-i îngrijoreze pe părinți dacă copilul își pierde abilitățile deja dobândite, comunică puțin, nu vrea să joace jocuri de rol și nu are grijă de aspectul său.

La vârsta de 7 ani, copilul devine instabil psihic, are o tulburare a apetitului, apar temeri inutile, performanța îi scade și apare oboseala rapidă.

Părinții trebuie să acorde atenție adolescentului lor dacă el sau ea dezvoltă:

• schimbări bruște de dispoziție;
• melancolie, anxietate;
• agresivitate, conflict;
• negativism, inconsecvență;
• o combinație de incompatibil: iritabilitate cu timiditate acută, sensibilitate cu insensibilitate, dorința de independență completă cu dorința de a fi mereu aproape de mama;
• schizoid;
• refuzul regulilor acceptate;
• înclinație pentru filozofie și poziții extreme;
• intoleranta la tutela.

Semne mai dureroase de psihoză la copiii mai mari includ:

• tentative de sinucidere sau autovătămare;
• frică fără cauză, care este însoțită de palpitații și respirație rapidă;
• dorința de a face rău cuiva, cruzime față de ceilalți;
• refuzul de a mânca, luarea de pastile laxative, dorința puternică de a pierde în greutate;
• senzație crescută de anxietate care interferează cu viața;
• incapacitatea de a persevera;
• consumul de droguri sau alcool;
• schimbări constante de dispoziție;
• comportament rău.

Criterii și metode de diagnostic

În ciuda listei propuse de semne de psihoză, niciun părinte nu o poate diagnostica cu siguranță și exact pe cont propriu. În primul rând, părinții ar trebui să-și ducă copilul la un psihoterapeut. Dar chiar și după prima întâlnire cu un profesionist, este prea devreme să vorbim despre tulburările de personalitate psihică. Un pacient mic trebuie examinat de următorii medici:

• neurolog;
• logoped;
• psihiatru;
• un medic specializat în boli de dezvoltare.

Uneori, pacientul este internat într-un spital pentru examinare și proceduri și teste necesare.

Oferirea de asistență profesională

Crizele de psihoză pe termen scurt la un copil dispar imediat după ce cauza lor dispare. Mai mult boală gravă necesită terapie pe termen lung, adesea într-un cadru spitalicesc. Specialiștii folosesc aceleași medicamente pentru a trata psihoza copilăriei ca la adulți, doar în doze adecvate.

Tratamentul psihozelor și tulburărilor din spectrul psihotic la copii implică:

• prescrierea de antipsihotice, antidepresive, stimulente etc.;
• consultații cu specialiști relevanți;
• terapie de familie;
• psihoterapie de grup și individuală;
• atenția și dragostea părinților.

Dacă părinții au reușit să identifice la timp o tulburare mintală la copilul lor, atunci mai multe consultații cu un psihiatru sau psiholog sunt de obicei suficiente pentru a îmbunătăți starea. Dar sunt cazuri care necesită tratament pe termen lung și fiind sub supravegherea medicilor.

Eșecul psihologic la un copil, care este asociat cu condiția sa fizică, se vindecă imediat după dispariția bolii de bază. Dacă boala a fost provocată de o situație stresantă trăită, atunci chiar și după ce starea se îmbunătățește, copilul necesită un tratament special și consultații cu un psihoterapeut.

În cazuri extreme, când apare o agresiune severă, copilului i se pot prescrie tranchilizante. Dar pentru tratamentul copiilor, utilizarea medicamentelor psihotrope grele este utilizată numai în cazuri extreme.

În cele mai multe cazuri, psihozele trăite în copilărie nu revin la vârsta adultă în absența situațiilor provocatoare. Părinții copiilor în recuperare trebuie să adere pe deplin la rutina zilnică, să nu uite de plimbările zilnice, de o dietă echilibrată și, dacă este necesar, să aibă grijă de administrarea medicamentelor în timp util.

Copilul nu poate fi lăsat nesupravegheat. Dacă există cea mai mică tulburare a stării sale mentale, este necesar să solicitați ajutor de la un specialist care îl va ajuta să facă față problemei apărute.

Pentru a trata și a evita consecințele asupra psihicului copilului în viitor, este necesar să urmați toate recomandările specialiștilor.

Fiecare părinte preocupat de sănătatea mintală a copilului său ar trebui să-și amintească:

• nu uitați că psihoza este o boală care necesită tratament;
• tratamentul trebuie început în timp util, iar vizita la specialiști nu trebuie amânată;
• este necesar să se consulte cu mai mulți specialiști, deoarece tratamentul adecvat este cheia succesului;
• pentru tratamentul și prevenirea bolii, sprijinul familiei și prietenilor este important;
• bunavointa fata de pacient accelereaza procesul de tratament si asigura rezultate de durata dupa tratament;
• După tratament, copilul trebuie returnat mediu normal, faceți planuri pentru viitor;
• este necesar să se creeze o atmosferă calmă în familie: nu striga, nu practica violența fizică sau morală;
• ai grijă de sănătate fizică bebelus;
• Evitați stresul.

Iubirea și grija sunt ceea ce are nevoie orice persoană, mai ales una mică și lipsită de apărare.

Cum să nu ratezi o tulburare psihică la un copil și ce să faci în aceste cazuri

Conceptul de tulburare mintală la copii poate fi destul de greu de explicat, darămite de definit, mai ales pe cont propriu. Cunoștințele părinților nu sunt de obicei suficiente pentru asta. Ca urmare, mulți copii care ar putea beneficia de tratament nu primesc ajutorul de care au nevoie. Acest articol îi va ajuta pe părinți să învețe să determine semne de avertizare boli mintale la copii și va evidenția câteva opțiuni de ajutor.

De ce este dificil pentru părinți să determine starea de spirit a copilului lor?

Din păcate, mulți adulți nu sunt conștienți de semnele și simptomele bolilor mintale la copii. Chiar dacă părinții cunosc principiile de bază ale recunoașterii tulburărilor mintale grave, ei au adesea dificultăți în a recunoaște semnele ușoare de comportament anormal la copiii lor. Iar copilul uneori nu are suficient vocabular sau bagaj intelectual pentru a-și explica problemele verbal.

Preocupări cu privire la stereotipurile asociate cu bolile mintale, costul utilizării unor medicamente și complexitatea logistică tratament posibil, întârzie adesea momentul terapiei sau obligă părinții să explice starea copilului lor ca pe un fenomen simplu și temporar. Cu toate acestea, o tulburare psihopatologică care începe să se dezvolte nu poate fi înfrânată prin altceva decât prin tratament adecvat și, cel mai important, în timp util.

Conceptul de tulburare mintală, manifestarea ei la copii

Copiii pot suferi de aceleași boli psihice ca și adulții, dar le manifestă în moduri diferite. De exemplu, copiii depresivi arată adesea mai multe semne iritabilitate decât adulții, care tind să fie mai triști.

Copiii suferă cel mai adesea de o serie de boli, inclusiv tulburări mintale acute sau cronice:

Copiii care suferă de tulburări de anxietate precum tulburarea obsesiv-compulsivă, tulburarea de stres post-traumatic, fobia socială și tulburarea de anxietate generalizată prezintă semne puternice de anxietate, care este o problemă persistentă care interferează cu activitățile lor zilnice.

Uneori, anxietatea este o parte tradițională a experienței fiecărui copil, trecând adesea de la o etapă de dezvoltare la alta. Cu toate acestea, atunci când stresul ia un rol activ, devine dificil pentru copil. În astfel de cazuri este indicat tratamentul simptomatic.

• Deficit de atenție sau tulburare de hiperactivitate.

Această tulburare include de obicei trei categorii de simptome: dificultate de concentrare, hiperactivitate și comportament impulsiv. Unii copii cu această afecțiune au simptome de toate categoriile, în timp ce alții pot avea un singur semn.

Această patologie este tulburare gravă dezvoltare care apare în copilăria timpurie – de obicei înainte de vârsta de 3 ani. Deși simptomele și severitatea lor se pot schimba, tulburarea afectează întotdeauna capacitatea copilului de a comunica și de a interacționa cu ceilalți.

Tulburările de alimentație – precum anorexia, bulimia și lăcomia – sunt boli destul de grave care amenință viața unui copil. Copiii pot deveni atât de preocupați de mâncare și greutatea lor, încât îi împiedică să se concentreze pe altceva.

Tulburările afective, cum ar fi depresia și tulburarea bipolară, pot duce la sentimente persistente de tristețe sau modificări ale dispoziției, care sunt mult mai severe decât variabilitatea normală comună la mulți oameni.

Această boală mintală cronică îl face pe copil să piardă legătura cu realitatea. Schizofrenia apare adesea târziu adolescent, de la aproximativ 20 de ani.

În funcție de starea copilului, bolile pot fi clasificate ca tulburări psihice temporare sau permanente.

Principalele semne ale bolii mintale la copii

Câțiva indicatori că un copil poate avea probleme de sănătate mintală sunt:

Schimbări de dispoziție. Ar trebui să acordați atenție semnelor dominante de tristețe sau melancolie care durează macar, două săptămâni sau schimbări severe de dispoziție care provoacă probleme în relațiile acasă sau la școală.

Emoții prea puternice. Emoțiile acute de frică copleșitoare fără motiv, uneori combinate cu tahicardie sau respirație rapidă, sunt un motiv serios pentru a fi atent copilului tău.

Comportament necaracteristic. Aceasta poate include schimbari brusteîn comportament sau în stima de sine, precum și în acțiuni periculoase sau scăpate de control. Lupte frecvente folosind obiecte terțe, dorință răul altora sunt, de asemenea, semne de avertizare.

Dificultate de concentrare. Manifestarea caracteristică a unor astfel de semne este foarte clar vizibilă în momentul pregătirii temelor. De asemenea, merită să acordați atenție plângerilor profesorilor și performanței școlare curente.

Pierdere în greutate inexplicabilă. Pierderea bruscă a poftei de mâncare, vărsăturile frecvente sau utilizarea laxativelor pot indica o tulburare de alimentație;

Simptome fizice. În comparație cu adulții, copiii cu probleme de sănătate mintală se pot plânge adesea de dureri de cap și de stomac, mai degrabă decât de tristețe sau anxietate.

Vătămare corporală. Uneori, condițiile de sănătate mintală duc la autovătămare, numită și autovătămare. Copiii aleg adesea metode mult inumane în aceste scopuri - adesea se taie sau își pun foc. Astfel de copii dezvoltă adesea gânduri de sinucidere și încearcă să se sinucidă efectiv.

Abuz de substante. Unii copii folosesc droguri sau alcool pentru a încerca să facă față sentimentelor lor.

Acțiunile părinților în cazul în care un copil este suspectat de tulburări mintale

Dacă părinții sunt cu adevărat îngrijorați de sănătatea mintală a copilului lor, ar trebui să contacteze un profesionist cât mai curând posibil.

Clinicianul ar trebui să descrie comportamentul prezent în detaliu, concentrându-se pe cele mai izbitoare discrepanțe cu perioada anterioară. Pentru obtinerea Informații suplimentareÎnainte de a vizita un medic, se recomandă să discutați cu profesorii școlii, profesorii de clasă, prietenii apropiați sau alte persoane care petrec mult timp cu copilul. De regulă, această abordare este de mare ajutor pentru a vă decide și pentru a descoperi ceva nou, ceva pe care un copil nu l-ar arăta niciodată acasă. Trebuie să ne amintim că nu ar trebui să existe secrete de la medic. Și totuși, nu există un panaceu sub formă de pastile pentru tulburările mintale.

Acțiuni generale ale specialiștilor

Afecțiunile de sănătate mintală la copii sunt diagnosticate și tratate pe baza semnelor și simptomelor, ținând cont de impactul problemelor psihologice sau de sănătate mintală asupra vieții de zi cu zi a copilului. Această abordare ne permite, de asemenea, să determinăm tipurile de tulburări psihice ale copilului. Nu există teste pozitive simple, unice sau garantate 100%. Pentru a pune un diagnostic, medicul poate recomanda prezența unor profesioniști înrudiți, cum ar fi un psihiatru, psiholog, asistent social, asistent medical de psihiatrie, educatori de sănătate mintală sau terapeut comportamental.

Medicul sau alți profesioniști vor lucra cu copilul, de obicei individual, pentru a determina mai întâi dacă copilul este cu adevărat anormal pe baza criteriilor de diagnosticare sau nu. Pentru comparație, sunt folosite baze de date speciale de simptome psihologice și mentale ale copiilor, care sunt folosite de specialiști din întreaga lume.

În plus, medicul sau alt furnizor de sănătate mintală va căuta alte motive posibile pentru a explica comportamentul copilului, cum ar fi antecedente de boală sau traume anterioare, inclusiv istoric familial.

Este de remarcat faptul că diagnosticarea tulburărilor mintale din copilărie poate fi destul de dificilă, deoarece exprimarea corectă a emoțiilor și sentimentelor lor poate fi o provocare serioasă pentru copii. Mai mult, această calitate variază întotdeauna de la copil la copil - nu există copii identici în acest sens. În ciuda acestor provocări, un diagnostic precis este o parte integrantă a unui tratament adecvat și eficient.

Abordări terapeutice generale

Opțiunile comune de tratament pentru copiii care au probleme de sănătate mintală includ:

Psihoterapia, cunoscută și ca „terapie de vorbire” sau terapie comportamentală, este o modalitate de a trata multe probleme de sănătate mintală. Vorbind cu un psiholog, în timp ce arătați emoții și sentimente, copilul vă permite să priviți în profunzimea experiențelor sale. În timpul psihoterapiei, copiii înșiși învață multe despre starea lor, starea de spirit, sentimentele, gândurile și comportamentul lor. Psihoterapia poate ajuta un copil să învețe să răspundă la situații dificile în timp ce face față sănătos la barierele problematice.

În procesul de căutare a problemelor și a soluțiilor acestora, specialiștii înșiși vor oferi opțiunea de tratament necesară și eficientă. În unele cazuri, ședințele de psihoterapie vor fi destul de suficiente, în altele, va fi imposibil să faci fără medicamente.

Este de remarcat faptul că tulburările mintale acute sunt întotdeauna mai ușor de tratat decât cele cronice.

Ajutor parental

În astfel de momente, copilul are nevoie mai mult ca niciodată de sprijinul părinților săi. Copiii cu diagnostic de sănătate mintală, la fel ca și părinții lor, experimentează de obicei sentimente de neputință, furie și frustrare. Cereți sfaturi medicului copilului dumneavoastră despre cum să schimbați modul în care interacționați cu fiul sau fiica dumneavoastră și cum să faceți față unui comportament dificil.

Căutați modalități de a vă relaxa și de a vă distra cu copilul dvs. Lauda-l punctele forteși abilități. Explorați noi tehnici de management al stresului care vă pot ajuta să înțelegeți cum să răspundeți calm la situațiile stresante.

Consilierea familială sau grupurile de sprijin pot fi de un bun ajutor în tratarea tulburărilor mintale din copilărie. Această abordare este foarte importantă pentru părinți și copii. Acest lucru vă va ajuta să înțelegeți boala copilului dumneavoastră, sentimentele lui și ce puteți face împreună pentru a oferi ajutor și sprijin maxim.

Pentru a vă ajuta copilul să reușească la școală, informați profesorii și oficialii școlii despre sănătatea mintală a copilului dumneavoastră. Din păcate, în unele cazuri, poate fi necesar să vă schimbați instituția de învățământ într-o școală a cărei curriculum este conceput pentru copiii cu probleme psihice.

Dacă sunteți îngrijorat de sănătatea mintală a copilului dumneavoastră, solicitați sfatul unui profesionist. Nimeni nu poate lua o decizie pentru tine. Nu evita ajutorul pentru că ți-e rușine sau îți este frică. Cu sprijinul potrivit, puteți afla adevărul despre dacă copilul dumneavoastră are dizabilități și puteți explora opțiunile de tratament, asigurându-vă astfel că copilul dumneavoastră continuă să aibă o calitate decentă a vieții.

Cum să recunoști tulburările mintale la un copil

Tulburările mintale la copii apar din cauza unor factori speciali care provoacă tulburări de dezvoltare ale psihicului copilului. Sănătatea mintală a copiilor este atât de vulnerabilă încât manifestările clinice și reversibilitatea lor depind de vârsta copilului și de durata expunerii la factori speciali.

Decizia de a consulta un copil cu un psihoterapeut nu este de obicei una ușoară pentru părinți. În înțelegerea părinților, aceasta înseamnă recunoașterea suspiciunilor că copilul are tulburări neuropsihiatrice. Mulți adulți se tem să-și înregistreze copilul, precum și formele limitate de educație asociate cu aceasta și alegerea limitată a profesiei în viitor. Din acest motiv, părinții încearcă adesea să nu observe trăsăturile comportamentale, dezvoltarea și ciudateniile, care sunt de obicei manifestări ale tulburărilor mintale la copii.

Dacă părinții sunt înclinați să creadă că copilul trebuie tratat, atunci mai întâi, de regulă, se încearcă tratarea tulburărilor neuropsihiatrice folosind remedii la domiciliu sau sfaturi de la vindecători familiari. După încercări independente nereușite de a îmbunătăți starea urmașilor lor, părinții decid să caute ajutor calificat. Când apelează pentru prima dată la un psihiatru sau psihoterapeut, părinții încearcă adesea să facă acest lucru în mod anonim și neoficial.

Adulții responsabili nu trebuie să se ascundă de probleme și, atunci când recunosc semnele precoce ale tulburărilor neuropsihiatrice la copii, să consulte prompt un medic și apoi să urmeze recomandările acestuia. Fiecare părinte ar trebui să aibă cunoștințele necesare în domeniul tulburărilor nevrotice pentru a preveni abaterile în dezvoltarea copilului său și, dacă este necesar, să caute ajutor la primele semne ale unei tulburări, deoarece problemele legate de sănătatea mintală a copiilor sunt prea mari. serios. Este inacceptabil să experimentați singur tratamentul, așa că ar trebui să contactați prompt specialiștii pentru sfaturi.

Adesea, părinții atribuie tulburările psihice la copii vârstei, ceea ce înseamnă că copilul este încă mic și nu înțelege ce se întâmplă cu el. Această afecțiune este adesea percepută ca o manifestare comună a capriciilor, dar experții moderni susțin că tulburările mintale sunt foarte vizibile cu ochiul liber. Adesea, aceste abateri au un impact negativ asupra capacităților sociale și dezvoltării copilului. Dacă căutați ajutor în timp util, unele tulburări pot fi complet vindecate. Dacă simptomele suspecte sunt detectate la un copil în stadiile incipiente, consecințele severe pot fi prevenite.

Tulburările mintale la copii sunt împărțite în 4 clase:

Cauzele tulburărilor psihice la copii

Apariția tulburărilor psihice poate fi cauzată din diverse motive. Medicii spun că dezvoltarea lor poate fi influențată de tot felul de factori: psihologici, biologici, sociopsihologici.

Factorii provocatori sunt: ​​predispoziția genetică la boli psihice, incompatibilitatea în tipul de temperament al părintelui și al copilului, inteligența limitată, afectarea creierului, problemele familiale, conflictele, evenimentele traumatice. Educația în familie nu este cea mai puțin importantă.

Tulburările mintale la copiii de vârstă școlară primară apar adesea din cauza divorțului părinților. Riscul de tulburări mintale crește adesea la copiii din familii monoparentale sau dacă unul dintre părinți are antecedente de boală mintală. Pentru a determina ce tip de ajutor trebuie oferit bebelușului dvs., trebuie să determinați cu exactitate cauza problemei.

Simptomele tulburărilor mintale la copii

Aceste tulburări la un copil sunt diagnosticate pe baza următoarelor simptome:

• tulburări de anxietate, temeri;
• ticuri, sindrom de obsesie;
• ignorând regulile stabilite, agresivitate;
• fără motive vizibile starea de spirit care se schimbă frecvent;
• scăderea interesului pentru jocurile active;
• mișcări lente și neobișnuite ale corpului;
• abateri asociate cu tulburarea gândirii;
• schizofrenie din copilărie.

Perioadele de cea mai mare susceptibilitate la tulburări mentale și nervoase apar în timpul crizelor legate de vârstă, care acoperă următoarele perioade de vârstă: 3-4 ani, 5-7 ani, ani. Din aceasta este evident că adolescența și copilăria sunt momentul potrivit pentru dezvoltarea psihogenezei.

Tulburările psihice la copiii sub un an sunt cauzate de existența unei game limitate de nevoi (semnale) negative și pozitive pe care copiii trebuie să le satisfacă: durerea, foamea, somnul, nevoia de a face față nevoilor naturale.

Toate aceste nevoi sunt de o importanță vitală și nu pot fi nesatisfăcute, prin urmare, cu cât părinții respectă mai pedanți regimul, cu atât mai repede se dezvoltă un stereotip pozitiv. Nesatisfacerea uneia dintre nevoi poate duce la o cauză psihogenă, iar cu cât se constată mai multe încălcări, cu atât deprivarea este mai gravă. Cu alte cuvinte, reacția unui bebeluș sub un an este determinată de motivele instinctelor satisfăcătoare și, desigur, în primul rând, acesta este instinctul de autoconservare.

Tulburările psihice la copiii de 2 ani se observă dacă mama menține o legătură excesivă cu copilul, promovând astfel infantilizarea și inhibarea dezvoltării acestuia. Astfel de încercări ale părintelui, care creează obstacole în calea autoafirmării copilului, pot duce la frustrare, precum și la reacții psihogene elementare. În timp ce sentimentul de dependență excesivă față de mamă persistă, pasivitatea copilului se dezvoltă. Cu stres suplimentar, un astfel de comportament poate căpăta un caracter patologic, ceea ce se întâmplă adesea la copiii nesiguri și fricoși.

Tulburările mintale la copiii de 3 ani se manifestă prin capriciu, nesupunere, vulnerabilitate, oboseală crescută și iritabilitate. Este necesar să fiți atenți atunci când suprimați activitatea de creștere a unui copil la vârsta de 3 ani, deoarece acest lucru poate contribui la lipsa de comunicare și la lipsa contactului emoțional. Lipsa contactului emoțional poate duce la autism (sevraj), tulburări de vorbire (întârzierea dezvoltării vorbirii, refuzul de a comunica sau contact verbal).

Tulburările mintale la copiii de 4 ani se manifestă prin încăpățânare, protest împotriva autorității adulților și căderi psihogene. Se remarcă și tensiunea internă, disconfortul, sensibilitatea la privare (restricție), care provoacă frustrare.

Primele manifestări nevrotice la copiii de 4 ani se regăsesc în reacții comportamentale de refuz și protest. Impacturile negative minore sunt suficiente pentru a provoca o încălcare echilibru mental bebelus. Bebelușul este capabil să reacționeze la situații patologice și evenimente negative.

Tulburările mintale la copiii de 5 ani se dezvăluie a fi înaintea dezvoltării mentale a semenilor lor, mai ales dacă interesele copilului devin unilaterale. Motivul pentru a căuta ajutor de la un psihiatru ar trebui să fie pierderea de către copil a abilităților dobândite anterior, de exemplu: rulează mașinile fără scop, vocabularul său devine mai sărac, devine dezordonat, oprește jocurile de rol și comunică puțin.

Tulburările mintale la copiii cu vârsta de 7 ani sunt asociate cu pregătirea și intrarea în școală. Instabilitatea echilibrului mental, fragilitatea sistemului nervos, pregătirea pentru tulburări psihogene poate fi prezent la copiii cu vârsta de 7 ani. La baza acestor manifestări se află tendința la astenie psihosomatică (tulburări ale apetitului, tulburări de somn, oboseală, amețeli, scăderea performanțelor, tendință la frică) și suprasolicitare.

Orele de la școală devin apoi cauza nevrozei atunci când cerințele puse asupra copilului nu corespund cu capacitățile sale și acesta rămâne în urmă la materiile școlare.

Tulburările mintale la copii se manifestă prin următoarele caracteristici:

Tendința la schimbări bruște de dispoziție, neliniște, melancolie, anxietate, negativism, impulsivitate, conflict, agresivitate, inconsecvență a sentimentelor;

Sensibilitate la evaluarea de către ceilalți a puterii, aspectului, abilităților, abilităților, încredere excesivă în sine, criticitate excesivă, nerespectare a judecăților adulților;

O combinație de sensibilitate cu insensibilitate, iritabilitate cu timiditate dureroasă, dorință de recunoaștere cu independență;

Refuzul regulilor general acceptate și îndumnezeirea idolilor la întâmplare, precum și fantezia senzuală cu filozofare uscată;

Schizoid și cicloid;

Dorința de generalizări filosofice, tendința spre poziții extreme, contradicții interne în psihic, egocentrismul gândirii tinerești, incertitudinea nivelului aspirațiilor, tendința de a teoretiza, maximalism în aprecieri, o varietate de experiențe asociate cu trezirea dorinței sexuale;

Intoleranță la îngrijire, schimbări de dispoziție nemotivate.

Adesea protestul adolescenților devine o opoziție absurdă și încăpățânare fără sens față de orice sfat rezonabil. Încrederea în sine și aroganța se dezvoltă.

Semne de tulburare psihică la copii

Probabilitatea de a dezvolta tulburări psihice la copii variază la diferite vârste. Având în vedere că dezvoltarea psihică la copii este inegală, în anumite perioade devine dizarmonică: unele funcții se formează mai repede decât altele.

Semnele tulburărilor mintale la copii se pot manifesta în următoarele manifestări:

Sentimente de retragere și tristețe profundă care durează mai mult de 2-3 săptămâni;

Încercări de a vă ucide sau de a vă răni;

Frica consumatoare fără motiv, însoțită de respirație rapidă și bătăi puternice ale inimii;

Participarea la numeroase lupte, folosirea armelor cu dorința de a face rău cuiva;

Comportament violent, incontrolabil, care provoacă vătămări atât pentru sine, cât și pentru ceilalți;

Nu mâncați, nu folosiți laxative sau nu aruncați alimentele pentru a pierde în greutate;

Anxietate severă care interferează cu activitățile normale;

Dificultate de concentrare, precum și incapacitatea de a sta nemișcat, ceea ce reprezintă un pericol fizic;

Consumul de alcool sau droguri;

Schimbări severe de dispoziție care duc la probleme de relație;

Schimbări de comportament.

Este dificil de stabilit un diagnostic precis doar pe baza acestor semne, așa că părinții ar trebui să contacteze un psihoterapeut dacă descoperă manifestările de mai sus. Aceste semne nu trebuie neapărat să apară la copiii cu tulburări mintale.

Tratamentul problemelor psihice la copii

Pentru ajutor în alegerea unei metode de tratament, ar trebui să contactați un psihiatru pentru copii sau un psihoterapeut. Majoritatea tulburărilor necesită tratament pe termen lung. Pentru a trata pacienții tineri, se folosesc aceleași medicamente ca și pentru adulți, dar în doze mai mici.

Cum să tratăm tulburările psihice la copii? Antipsihoticele, medicamentele anti-anxietate, antidepresivele, diversele stimulente și stabilizatorii dispoziției sunt eficiente în tratament. Mare importanță are psihoterapie familială: atenție și dragoste părintească. Părinții nu trebuie să ignore primele semne ale tulburărilor care se dezvoltă la un copil.

Dacă în comportamentul unui copil apar simptome de neînțeles, puteți obține sfaturi cu privire la problemele de îngrijorare de la psihologii copii.

Departamentul de Sănătate al Regiunii Tyumen

Instituția medicală și preventivă de stat din regiunea Tyumen

„Spitalul clinic regional de psihiatrie din Tyumen”

Instituție de învățământ de stat de învățământ superior învăţământul profesional„Academia Medicală din Tyumen”

Manifestări precoce ale bolii mintale

la copii si adolescenti

psihologi medicali

Tyumen - 2010

Manifestări precoce ale bolii mintale la copii și adolescenți: recomandări metodologice. Tyumen. 2010.

Rodyashin E.V. Medic șef al GLPU TOKPB

Raeva T.V. cap Departamentul de Psihiatrie, Doctor în Medicină. Științe ale instituției de învățământ de stat de învățământ profesional superior „Academia Medicală Tyumen”

Fomushkina M.G. Psihiatru copil independent al Departamentului de Sănătate al Regiunii Tyumen

Recomandările metodologice oferă o scurtă descriere a manifestărilor precoce ale tulburărilor mintale majore și ale tulburărilor de dezvoltare mintală în copilărie și adolescență. Manualul poate fi folosit de pediatri, neurologi, psihologi clinicieni și alți specialiști în „medicina copilăriei” pentru a stabili diagnostice preliminare ale tulburărilor mintale, întrucât stabilirea unui diagnostic final este de competența unui psihiatru.

Introducere

neuropatie

Tulburări hipercinetice

Acțiuni patologice obișnuite

Temeri din copilărie

Fantezie patologică

Nevroze de organe: bâlbâială, ticuri, enurezis, encopresis

Tulburări de somn nevrotic

Tulburări de apetit nevrotic (anorexie)

Subdezvoltarea mentală

Infantilism mental

Abilități școlare afectate

Scăderea dispoziției (depresie)

Plecând și rătăcind

Atitudine dureroasă față de un defect fizic imaginar

Anorexia nervoasă

Sindromul autismului timpuriu

Concluzie

Bibliografie

Aplicație

Schema de examinare patopsihologică a unui copil

Diagnosticul fricilor la copii

Introducere

Sănătatea mintală a copiilor și adolescenților este importantă pentru asigurarea și susținerea dezvoltării durabile a oricărei societăți. În stadiul actual, eficacitatea furnizării îngrijiri psihiatrice populația copiilor este determinată de depistarea la timp a tulburărilor mintale. Cu cât copiii cu tulburări mintale sunt identificați mai devreme și primesc asistență medicală, psihologică și pedagogică cuprinzătoare adecvată, cu atât este mai mare probabilitatea unei bune adaptări școlare și cu atât riscul unui comportament dezadaptativ este mai mic.

O analiză a incidenței tulburărilor mintale la copiii și adolescenții care trăiesc în regiunea Tyumen (fără okruguri autonome) în ultimii cinci ani a arătat că diagnosticarea precoce a acestei patologii nu este bine organizată. În plus, în societatea noastră există încă teama atât de contactul direct cu un serviciu de psihiatrie, cât și de eventuala condamnare a altora, ceea ce duce la evitarea activă a părinților la consultarea copilului lor cu un psihiatru, chiar și atunci când este incontestabil necesar. Diagnosticul tardiv al tulburărilor mintale la populația de copii și inițierea prematură a tratamentului duc la progresia rapidă a bolii mintale și dizabilitățile precoce ale pacienților. Este necesară creșterea nivelului de cunoștințe al medicilor pediatri, neurologi și psihologi medicali în domeniul principalelor manifestări clinice ale bolilor mintale la copii și adolescenți, deoarece dacă apar anomalii în sănătatea (somatică sau psihică) a unui copil, reprezentanţii săi legali apelează mai întâi la aceşti specialişti pentru ajutor .

O sarcină importantă a serviciului de psihiatrie este prevenirea activă a tulburărilor neuropsihiatrice la copii. Ar trebui să înceapă din perioada perinatală. Identificarea factorilor de risc la colectarea anamnezei de la o femeie însărcinată și rudele ei este foarte importantă pentru determinarea probabilității apariției tulburărilor neuropsihiatrice la nou-născuți (povara ereditară a bolilor somatice și neuropsihiatrice în familii, vârsta bărbatului și a femeii la momentul concepției). , prezența lor obiceiuri proaste, caracteristici ale cursului sarcinii etc.). Infecțiile transmise in utero de către făt se manifestă în perioada postnatală encefalopatie perinatală origine hipoxic-ischemică cu grade diferite afectarea sistemului nervos central. Ca urmare a acestui proces, pot apărea tulburări de deficit de atenție și tulburări de hiperactivitate.

De-a lungul vieții unui copil, există așa-numitele „perioade critice de vulnerabilitate legată de vârstă”, în care echilibrul structural, fiziologic și mental din organism este perturbat. În astfel de perioade, atunci când este expus la orice agent negativ, crește riscul de tulburări psihice la copii, precum și, în prezența unei boli mintale, evoluția ei mai severă. Prima perioada critica este primele saptamani de viata intrauterina, a doua perioada critica este primele 6 luni dupa nastere, apoi de la 2 la 4 ani, de la 7 la 8 ani, de la 12 la 15 ani. Toxicozele și alte pericole care afectează fătul în prima perioadă critică cauzează adesea anomalii congenitale severe de dezvoltare, inclusiv displazie cerebrală severă. Bolile mintale, cum ar fi schizofrenia, epilepsia, care apar între 2 și 4 ani, diferă curs malign cu dezintegrare mentală rapidă. Există o preferință pentru dezvoltarea unor condiții psihopatologice specifice legate de vârstă la o anumită vârstă a copilului.

Manifestări precoce ale bolilor mintale la copii și adolescenți

neuropatie

Neuropatia este un sindrom de „nervozitate” congenitală a copilăriei care apare înainte de vârsta de trei ani. Primele manifestări ale acestui sindrom pot fi diagnosticate deja în copilărie sub formă de tulburări somatovegetative: inversarea somnului (somnolență în timpul zilei și treziri frecvente și neliniște noaptea), regurgitare frecventă, fluctuații de temperatură până la subfebrilă, hiperhidroză. Plânsul frecvent și prelungit, starea de spirit crescută și lacrimile sunt observate cu orice schimbare a situației, schimbarea regimului, condițiile de îngrijire sau plasarea copilului într-o instituție pentru copii. Un simptom destul de obișnuit este așa-numitul „ruling-up”, atunci când la un stimul psihogen apare o reacție de nemulțumire asociată cu resentimente și însoțită de un strigăt, care duce la un atac afectiv-respirator: la apogeul expirației, tensiune tonică. a mușchilor laringelui apare, respirația se oprește, fața devine palidă, apoi apare acrocianoza. Durata acestei stări este de câteva zeci de secunde și se termină cu o respirație adâncă.

Copiii cu neuropatie au adesea o tendință crescută la reacții alergice, infecții și răceli. Dacă manifestările neuropatice persistă la vârsta preșcolară sub influența unor influențe situaționale nefavorabile, infecții, leziuni etc. Apar cu ușurință diverse tulburări nevrotice și asemănătoare nevrozei monosimptomatice: enurezis nocturn, encopresis, ticuri, bâlbâială, terori nocturne, tulburări de apetit nevrotic (anorexie), acțiuni patologice obișnuite. Sindromul neuropatiei este relativ des inclus în structura tulburărilor neuropsihiatrice organice reziduale care apar ca urmare a leziunilor organice cerebrale intrauterine și perinatale și este însoțit de simptome neurologice, creșterea presiunii intracraniene și, adesea, întârzierea dezvoltării psihomotorii și a vorbirii.

Tulburări hipercinetice.

Tulburările hipercinetice (sindrom hiperdinamic) sau sindromul de dezinhibire psihomotorie apar mai ales între 3 și 7 ani și se manifestă prin mobilitate excesivă, neliniste, agitație, lipsă de concentrare, ducând la perturbarea adaptării, instabilitatea atenției și distractibilitatea. Acest sindrom apare de câteva ori mai des la băieți decât la fete.

Primele semne ale sindromului apar la vârsta preșcolară, dar înainte de a intra la școală sunt uneori greu de recunoscut din cauza varietate de opțiuni norme. În acest caz, comportamentul copiilor este caracterizat de o dorință de mișcări constante, ei aleargă, sar, uneori se așează pentru o perioadă scurtă de timp, apoi sar în sus, ating și apucă obiecte care cad în câmpul lor vizual, cer multe întrebări, adesea fără a asculta răspunsurile la acestea. Datorită crescută activitate fizicași excitabilitate generală, copiii intră cu ușurință în conflicte cu semenii, adesea încalcă regimul instituțiilor de îngrijire a copilului și stăpânesc slab programa școlară. Sindromul hiperdinamic apare până la 90% în consecințele leziunilor organice precoce ale creierului (patologia dezvoltării intrauterine, traumatisme la naștere, asfixie la naștere, prematuritate, meningoencefalită în primii ani de viață), însoțite de simptome neurologice difuze și, în unele cazuri, un întârziere în dezvoltarea intelectuală.

Acțiuni patologice obișnuite.

Cele mai frecvente comportamente patologice obișnuite la copii sunt suptul degetului mare, mușcatul unghiilor, masturbarea, smulgerea sau smulgerea părului și balansarea ritmică a capului și a corpului. Trăsăturile comune ale obiceiurilor patologice sunt natura lor voluntară, capacitatea de a le opri temporar printr-un efort de voință, înțelegerea copilului (începând de la sfârșitul vârstei preșcolare) ca obiceiuri negative și chiar nocive în absența, în majoritatea cazurilor, a dorinta de a le depasi si chiar rezistenta activa la incercarile adultilor de a le elimina.

Suptul degetului mare sau al limbii ca obicei patologic apare în principal la copiii de vârstă fragedă și preșcolară. Cel mai frecvent simptom este suptul degetului mare. Prezența pe termen lung a acestui obicei patologic poate duce la malocluzie.

Yactația este o balansare stereotipă ritmică arbitrară a corpului sau a capului, observată în principal înainte de a adormi sau la trezire la copiii mici. De regulă, legănarea este însoțită de un sentiment de plăcere, iar încercările altora de a interfera cu aceasta provoacă nemulțumire și plâns.

Muşcatul unghiilor (onicofagia) este cel mai frecvent în timpul pubertăţii. Adesea, nu numai părțile proeminente ale unghiilor sunt mușcate, ci și zonele parțial adiacente ale pielii, ceea ce duce la inflamație locală.

Masturbarea (masturbarea) implică iritarea organelor genitale cu mâinile, strângerea picioarelor și frecarea de diverse obiecte. La copiii mici, acest obicei este rezultatul fixării pe manipularea jucăușă a părților corpului și adesea nu este însoțit de excitare sexuală. În cazul neuropatiei, masturbarea apare datorită creșterii excitabilității generale. Începând cu vârsta de 8-9 ani, iritația organelor genitale poate fi însoțită de excitare sexuală cu o reacție vegetativă pronunțată sub formă de hiperemie facială, transpirație crescută, tahicardie. În cele din urmă, la pubertate, masturbarea începe să fie însoțită de idei de natură erotică. Excitarea sexuală și orgasmul ajută la întărirea obiceiului patologic.

Trichotilomania este o dorință de a smulge părul de pe scalp și sprâncene, adesea însoțită de o senzație de plăcere. Se observă în principal la fetele de vârstă școlară. Strângerea părului duce uneori la chelie localizată.

Temeri din copilărie.

Ușurința relativă de apariție a fricilor este o trăsătură caracteristică copilărie. Temerile sub influența diferitelor influențe externe, situaționale, apar mai ușor cu cât vârsta copilului este mai mică. La copiii mici, frica poate fi cauzată de orice obiect nou, care apare brusc. În acest sens, o sarcină importantă, deși nu întotdeauna ușoară, este de a distinge fricile psihologice „normale” de fricile care sunt de natură patologică. Semnele fricilor patologice sunt considerate a fi lipsa lor de cauză sau o discrepanță clară între severitatea fricilor și intensitatea impactului care le-a provocat, durata existenței fricilor, o încălcare a stării generale a copilului (somn, apetit, fizic. bunăstarea) și comportamentul copilului sub influența fricilor.

Toate fricile pot fi împărțite în trei grupuri principale: fricile obsesive; temeri cu conținut supraevaluat; temeri delirante. Fricile obsesive la copii se disting prin specificul conținutului lor, o legătură mai mult sau mai puțin clară cu conținutul situației traumatice. Cel mai adesea acestea sunt frici de infecție, poluare, obiecte ascuțite (ace), spații închise, transport, frica de moarte, frica de răspunsuri orale la școală, frica de vorbire la persoanele care se bâlbâie etc. Fricile obsesive sunt recunoscute de copii ca fiind „de prisos”, extratereștri și se luptă cu ele.

Copiii nu tratează fricile cu conținut extrem de valoros ca străine sau dureroase, sunt convinși de existența lor și nu încearcă să le depășească. Printre aceste temeri la copiii de vârstă preșcolară și primară predomină frica de întuneric, de singurătate, de animale (câini), frica de școală, frica de eșec, pedeapsa pentru încălcarea disciplinei, frica de un profesor strict. Frica de școală poate fi cauza refuzurilor persistente de a merge la școală și a fenomenului de inadaptare școlară.

Temerile delirante sunt caracterizate de experiența unei amenințări ascunse atât din partea oamenilor, cât și a animalelor, și a obiectelor și fenomenelor neînsuflețite și sunt însoțite de anxietate constantă, precauție, timiditate și suspiciune față de ceilalți. Copiilor mici le este frică de singurătate, umbre, zgomot, apă, diverse obiecte cotidiene (robinete de apă, lămpi electrice), străini, personaje din cărțile pentru copii și basme. Copilul tratează toate aceste obiecte și fenomene ca fiind ostile, amenințăndu-și bunăstarea. Copiii se ascund de obiecte reale sau imaginare. Temerile delirante apar în afara unei situații traumatice.

Fantezie patologică.

Apariția fanteziei patologice la copii și adolescenți este asociată cu prezența imaginației creative (fantezare) alterate dureros. Spre deosebire de fanteziile dinamice, în schimbare rapidă ale unui copil sănătos, strâns legate de realitate, fanteziile patologice sunt persistente, adesea divorțate de realitate, bizare prin conținut, adesea însoțite de tulburări de comportament, de adaptare și se manifestă sub diferite forme. Cea mai timpurie formă de fantezie patologică este uzurparea identității jucăușe. Un copil temporar, uneori pentru o lungă perioadă de timp (de la câteva ore la câteva zile), se reîncarnează într-un animal (lup, iepure de câmp, cal, câine), un personaj dintr-un basm, o creatură fantezie fictivă, un obiect neînsuflețit. Comportamentul copilului imită aspectul și acțiunile acestui obiect.

O altă formă de activitate patologică de joc este reprezentată de manipulări stereotipe monotone cu obiecte care nu au semnificație de joc: sticle, oale, nuci, frânghii etc. Astfel de „jocuri” sunt însoțite de entuziasmul copilului, dificultăți de comutare, nemulțumire și iritare atunci când încearcă să-l smulgă de la această activitate.

La copiii de vârstă preșcolară și primară, fantezia patologică ia de obicei forma fanteziei figurative. Copiii își imaginează în mod viu animale, oameni mici, copii cu care se joacă mental, le dau nume sau porecle, călătoresc cu ei, ajungând în țări necunoscute, orașe frumoase și alte planete. Fanteziile băieților sunt adesea asociate cu teme militare: scenele de luptă și trupele sunt imaginate. Războinici în haine colorate ale vechilor romani, în armura cavalerilor medievali. Uneori (în special la vârsta prepuberală și pubertală) fanteziile au un conținut sadic: își imaginează dezastre naturale, incendii, scene de violență, execuții, torturi, crime etc.

Fanteziile patologice la adolescenți pot lua forma autoincriminării și calomniei. Mai des, acestea sunt autoincriminări ale unor adolescenți care vorbesc despre participarea imaginară la jafuri, atacuri armate, furturi de mașini și apartenența la organizații de spionaj. Pentru a dovedi adevărul tuturor acestor povești, adolescenții scriu cu o scriere de mână alterată și lasă notițe celor dragi și cunoscuților, presupus de la liderii de bande, care conțin tot felul de cereri, amenințări și expresii obscene. Calomnia despre viol este comună în rândul adolescentelor. Atât cu autoincriminare, cât și cu calomnie, adolescenții aproape că cred uneori în realitatea fanteziilor lor. Această împrejurare, precum și culoarea și emoționalitatea relatărilor despre evenimente fictive, îi convin adesea pe alții de veridicitatea lor și, prin urmare, încep investigațiile, apelurile la poliție etc. Fantezia patologică se observă în diferite boli psihice.

Nevroze ale organelor(nevroze de sistem). Nevrozele de organe includ bâlbâiala nevrotică, ticuri nevrotice, enurezis nevrotic și encoprezis.

Bâlbâială nevrotică. Bâlbâiala este o încălcare a ritmului, tempoului și fluenței vorbirii asociate cu spasme ale mușchilor implicați în actul de vorbire. Cauzele bâlbâirii nevrotice pot fi atât traume psihice acute, cât și subacute (spăimântă, entuziasm brusc, despărțirea de părinți, schimbarea tiparului obișnuit de viață, de exemplu, plasarea unui copil într-o instituție de îngrijire a copiilor preșcolari) și situații psihotraumatice pe termen lung. (relații conflictuale în familie, creștere incorectă). Factorii interni care contribuie sunt antecedentele familiale de patologie a vorbirii, în primul rând bâlbâiala. O serie de factori externi sunt, de asemenea, importanți în originea bâlbâirii, în special un „climat de vorbire” nefavorabil sub formă de supraîncărcare informațională, încercări de a accelera ritmul dezvoltării vorbirii copilului, o schimbare bruscă a cerințelor pentru acesta. activitate de vorbire, bilingvismul în familie, solicitările excesive ale părinților asupra vorbirii copilului. De regulă, bâlbâiala se intensifică în condiții de stres emoțional, anxietate, responsabilitate crescută și, de asemenea, dacă este necesar, pentru a intra în contact cu străini. În același timp, într-un mediu familiar familiar, când vorbești cu prietenii, bâlbâiala poate deveni mai puțin vizibilă. Bâlbâiala nevrotică este aproape întotdeauna combinată cu alte tulburări nevrotice: temeri, schimbări de dispoziție, tulburări de somn, ticuri, enurezis, care preced adesea apariția bâlbâielii.

Ticuri nevrotice. Ticurile nevrotice sunt o varietate de mișcări elementare automate, obișnuite: clipirea, încrețirea frunții, lingerea buzelor, zvâcnirea capului și a umerilor, tusea, „mârâitul” etc.). În etiologia ticurilor nevrotice rolul factori cauzali joacă situații psihotraumatice de lungă durată, traume psihice acute însoțite de frică, iritație locală (conjunctivă, tractului respirator, piele etc.), provocând o reacție motorie reflexă de protecție, precum și imitarea ticurilor la cineva din jur. Ticurile apar de obicei sub forma unei reacții nevrotice care este imediată sau oarecum întârziată în timp de la acțiunea unui factor traumatic. Mai des, o astfel de reacție este fixă, apare o tendință la apariția ticurilor de altă localizare și se adaugă și alte manifestări nevrotice: instabilitate a dispoziției, lacrimare, iritabilitate, frici episodice, tulburări de somn, simptome astenice.

Enurezis nevrotic. Termenul „enurezis” se referă la starea de pierdere inconștientă a urinei, în principal în timpul somnului nocturn. Enurezisul nevrotic include acele cazuri în care rolul cauzator aparține factorilor psihogene. Enurezisul, ca afectiune patologica, se vorbeste despre incontinenta urinara la copii incepand cu varsta de 4 ani, deoarece la o varsta mai frageda poate fi fiziologica, asociata cu imaturitatea legata de varsta a mecanismelor de reglare a urinarii si a lipsa unei abilități consolidate de a reține urina.

În funcție de momentul apariției enurezisului, acesta este împărțit în „primar” și „secundar”. În cazul enurezisului primar, incontinența urinară este observată încă din copilăria timpurie, fără intervale ale perioadei de îndemânare formată, caracterizată prin capacitatea de a nu reține urina nu numai în timpul stării de veghe, ci și în timpul somnului. Enurezisul primar (disontogenetic), în geneza căruia joacă un rol întârzierea maturizării sistemelor de reglare urinară, are adesea un caracter familial-ereditar. Enurezisul secundar apare după o perioadă mai mult sau mai puțin lungă de cel puțin 1 an de a avea priceperea curățeniei. Enurezisul nevrotic este întotdeauna secundar. Clinica de enurezis nevrotic se remarcă prin dependența ei pronunțată de situația și mediul în care se află copilul, de diverse influențe asupra sferei sale emoționale. Incontinența urinară, de regulă, crește brusc în timpul exacerbării unei situații traumatice, de exemplu, în cazul unei separări a părinților, după un alt scandal, în legătură cu pedeapsa fizică etc. Pe de altă parte, îndepărtarea temporară a unui copil dintr-o situație traumatică este adesea însoțită de o reducere sau încetarea notabilă a enurezisului. Datorită faptului că apariția enurezisului nevrotic este facilitată de trăsături de caracter precum inhibiția, timiditatea, anxietatea, frica, impresionabilitatea, îndoiala de sine, stima de sine scăzută, copiii cu enurezis nevrotic relativ devreme, deja la vârsta preșcolară și primară. , încep să experimenteze dureros deficiența lor, sunt jenați de aceasta, dezvoltă un sentiment de inferioritate, precum și o așteptare anxioasă a unei alte pierderi de urină. Acesta din urmă duce adesea la dificultăți de adormire și somn de noapte agitat, care, totuși, nu asigură trezirea în timp util a copilului atunci când apare nevoia de a urina în timpul somnului. Enurezisul nevrotic nu este niciodată singura tulburare nevrotică; este întotdeauna combinată cu alte manifestări nevrotice, cum ar fi labilitatea emoțională, iritabilitatea, lacrimile, starea de spirit, ticuri, temeri, tulburări de somn etc.

Este necesar să se distingă enurezisul nevrotic de enurezisul asemănător nevrozei. Enurezisul asemănător nevrozei apare în legătură cu boli anterioare cerebrale-organice sau somatice generale, se caracterizează printr-o mai mare monotonie a cursului, absența unei dependențe clare de schimbările situației cu o dependență pronunțată de boli somatice, o combinație frecventă cu cerebrastenice, manifestări psihoorganice, tulburări neurologice focale și diencefalico-vegetative, prezența modificărilor EEG organice și semne de hidrocefalie pe o radiografie craniană. Cu enurezis asemănător nevrozei, reacția personalității la incontinența urinară este adesea absentă până la pubertate. Copiii nu acordă atenție defectului lor mult timp și nu le este rușine, în ciuda inconvenientului natural.

Enurezisul nevrotic ar trebui, de asemenea, distins de incontinența urinară ca una dintre formele reacțiilor de protest pasive la copiii preșcolari. În acest din urmă caz, incontinența urinară se observă doar în timpul zilei și apare în principal într-o situație traumatică psihologic, de exemplu, într-o creșă sau grădiniță în caz de reticență de a le frecventa, în prezența unei persoane nedorite etc. În plus, există manifestări de comportament de protest, nemulțumire față de situație și reacții de negativitate.

Encoprezis nevrotic. Encopresisul este trecerea involuntară a mișcărilor intestinale care apare în absența anomaliilor și a bolilor intestinului inferior sau sfincterului anal. Boala apare de aproximativ 10 ori mai rar decât enurezisul. Cauza encoprezisului este în majoritatea cazurilor situațiile traumatice cronice din familie, cerințele excesiv de stricte ale părinților asupra copilului. Factorii care contribuie la „solul” pot fi stările neuropatice și insuficiența cerebrală organică reziduală.

Clinica de encopresis nevrotic se caracterizează prin faptul că un copil care anterior avea abilități de curățenie periodic în timpul zilei experimentează o cantitate mică de mișcări intestinale pe lenjeria lui; Mai des, părinții se plâng că copilul „își murdărește doar puțin pantalonii”; în cazuri rare, sunt detectate mișcări intestinale mai abundente. De regulă, copilul nu simte nevoia de a face nevoile, la început nu observă prezența mișcărilor intestinale și abia după ceva timp simte un miros neplăcut. În cele mai multe cazuri, copiii sunt dureros conștienți de neajunsurile lor, le este rușine de asta și încearcă să ascundă lenjeria murdară de părinții lor. O reacție particulară a personalității la encopresis poate fi dorința excesivă a copilului de curățenie și îngrijire. În cele mai multe cazuri, encopresisul este combinat cu dispoziție scăzută, iritabilitate și lacrimi.

Tulburări de somn nevrotic.

Durata fiziologic necesară a somnului se modifică semnificativ odată cu vârsta, de la 16-18 ore pe zi la un copil din primul an de viață la 10-11 ore la vârsta de 7-10 ani și 8-9 ore la adolescenții 14-16 ani. varsta. În plus, odată cu vârsta, somnul se îndreaptă către predominant noaptea și, prin urmare, majoritatea copiilor de peste 7 ani nu simt dorința de a dormi în timpul zilei.

Pentru a stabili prezența unei tulburări de somn, contează nu atât durata acesteia, cât și profunzimea acesteia, determinată de viteza trezirii sub influența stimulilor externi, precum și durata perioadei de adormire. La copiii mici, cauza imediată a tulburărilor de somn sunt adesea diverși factori psiho-traumatici care acționează asupra copilului în orele de seară, cu puțin timp înainte de culcare: certuri între părinți la această oră, diverse mesaje de la adulți care sperie copilul în legătură cu eventualele incidente și accidente, vizionarea de filme la televizor etc.

Tabloul clinic al tulburărilor de somn nevrotic este caracterizat prin dificultăți de adormire, tulburări de somn profund cu treziri nocturne, terori nocturne, precum și somnambulism și vorbire în somn. Perturbarea somnului se exprimă într-o tranziție lentă de la starea de veghe la somn. Adormirea poate dura până la 1-2 ore și este adesea combinată cu diverse temeri și îngrijorări (frica de întuneric, teama de sufocare în somn etc.), acțiuni patologice obișnuite (sugerea degetului mare, învârtirea părului, masturbare), acțiuni obsesive precum ritualuri elementare (dorirea în mod repetat de noapte bună, punerea în pat a anumitor jucării și anumite acțiuni cu acestea etc.). Manifestările frecvente ale tulburărilor de somn nevrotic sunt somnambulismul și vorbirea în somn. De regulă, în acest caz ele sunt legate de conținutul viselor și reflectă experiențe traumatice individuale.

Trezirile nocturne de origine nevrotică, spre deosebire de cele epileptice, lipsesc de bruscarea apariției și încetării lor, sunt mult mai lungi și nu sunt însoțite de o schimbare clară a conștiinței.

Tulburări de apetit nevrotic (anorexie).

Acest grup de tulburări nevrotice este larg răspândit și include diverse tulburări de „comportament alimentar” la copii asociate cu o scădere primară a apetitului. Diverse momente psihotraumatice joacă un rol în etiologia anorexiei: separarea copilului de mama sa, plasarea într-o instituție de îngrijire a copilului, abordarea educațională neuniformă, pedeapsa fizică, atenția insuficientă pentru copil. Cauza imediată a anorexiei nevrotice primare este adesea încercarea mamei de a hrăni forțat copilul atunci când acesta refuză să mănânce, supraalimentarea sau coincidența accidentală a hrănirii cu o experiență neplăcută (un plâns ascuțit, teamă, ceartă între adulți etc.) . Cel mai important factor intern contributiv este o afecțiune neuropatică (congenitală sau dobândită), care se caracterizează prin creșterea bruscă a excitabilității autonome și instabilitatea reglării autonome. În plus, slăbiciunea somatică joacă un anumit rol. Dintre factorii externi, anxietatea excesivă a părinților cu privire la starea nutrițională a copilului și la procesul de hrănire, folosirea persuasiunii, poveștile și alți factori care distrag atenția de la hrană, precum și creșterea necorespunzătoare cu satisfacerea tuturor capriciilor și capriciilor copilul, ceea ce duce la răsfățarea lui excesivă, sunt importante.

Manifestările clinice ale anorexiei sunt destul de asemănătoare. Copilul nu are dorința de a mânca niciun aliment sau este foarte selectiv în alimentație, refuzând multe alimente comune. De regulă, el este reticent să se așeze la masă, mănâncă foarte încet și „rulează” mâncarea în gură pentru o lungă perioadă de timp. Datorită unui reflex de gag crescut, vărsăturile apar adesea în timp ce mănânci. Mâncatul provoacă stare de spirit scăzută, stare de spirit și lacrimi la copil. Cursul reacției nevrotice poate fi de scurtă durată, nu depășind 2-3 săptămâni. În același timp, la copiii cu afecțiuni neuropatice, precum și la cei răsfățați în condiții de creștere necorespunzătoare, anorexia nevrotică poate dobândi un curs prelungit cu refuz persistent pe termen lung de a mânca. În aceste cazuri, este posibilă pierderea în greutate.

Subdezvoltarea mentală.

Semnele retardării mintale apar deja la vârsta de 2-3 ani, vorbirea frazală este absentă pentru o lungă perioadă de timp, iar abilitățile de îngrijire și îngrijire de sine sunt lent dezvoltate. Copiii sunt necurioși, au puțin interes pentru obiectele din jur, jocurile sunt monotone, iar jocul nu este plin de viață.

La vârsta preșcolară, se atrage atenția asupra dezvoltării slabe a abilităților de autoservire; vorbirea frazală se caracterizează printr-un vocabular slab, lipsa frazelor detaliate, imposibilitatea unei descrieri coerente a imaginilor intrării și o furnizare insuficientă de informații de zi cu zi. Contactul cu semenii este însoțit de o neînțelegere a intereselor acestora, a sensului și regulilor jocurilor, slabă dezvoltare și lipsă de diferențiere a emoțiilor superioare (simpatie, milă etc.).

La vârsta de școală primară, există o incapacitate de a înțelege și stăpâni programa școlară primară a unei școli de masă, o lipsă de cunoștințe de bază de zi cu zi (adresa de acasă, profesia părinților, anotimpurile, zilele săptămânii etc.) și o incapacitate pentru a înțelege sensul figurat al proverbelor. Profesorii de grădiniță și profesorii de școală pot ajuta la diagnosticarea acestei tulburări mintale.

Infantilism mental.

Infantilismul mental este o dezvoltare întârziată a funcțiilor mentale ale copilului, cu un decalaj predominant în sfera emoțional-volițională (imaturitate personală). Imaturitatea emoțional-volitivă se exprimă prin lipsă de independență, sugestibilitate crescută, dorința de plăcere ca principală motivație a comportamentului, predominarea intereselor de joc la vârsta școlară, nepăsare, simțul imatur al datoriei și responsabilității, o slabă capacitate de subordonare a propriei persoane. comportament la cerințele echipei, școlii și incapacitatea de a reține manifestările imediate ale sentimentelor, incapacitatea de a exercita voința, de a depăși dificultățile.

Caracteristică este și imaturitatea psihomotorie, manifestată prin lipsa mișcărilor fine ale mâinii, dificultăți de dezvoltare a motricității școlare (desen, scris) și abilități de muncă. La baza tulburărilor psihomotorii enumerate se află predominanța relativă a activității sistemului extrapiramidal asupra sistemului piramidal datorită imaturității acestuia. Se remarcă deficiența intelectuală: predominanța unui tip de gândire concret-figurativă, epuizarea crescută a atenției și unele pierderi de memorie.

Consecințele sociale și pedagogice ale infantilismului mental sunt „maturitatea școlară insuficientă”, lipsa de interes pentru învățare și performanța slabă la școală.

Tulburări de abilități școlare.

Încălcările abilităților școlare sunt tipice pentru copiii de vârstă școlară primară (6-8 ani). Tulburările în dezvoltarea abilităților de citire (dislexie) se manifestă prin incapacitatea de a recunoaște literele, dificultatea sau imposibilitatea de a lega imaginile literelor cu sunetele corespunzătoare și înlocuirea unor sunete cu altele la citire. În plus, există un ritm lent sau accelerat de lectură, rearanjarea literelor, înghițirea silabelor și plasarea incorectă a accentului în timpul lecturii.

O tulburare în formarea abilităților de scriere (disgrafie) este exprimată prin încălcări ale corelației sunetelor vorbirii orale cu scrierea lor, tulburări severe ale scrierii independente sub dictare și în timpul prezentării: există o înlocuire a literelor corespunzătoare sunetelor similare în pronunție. , omisiuni de litere și silabe, rearanjarea lor, dezmembrarea cuvintelor și scrierea fuzionată a două sau mai multe cuvinte, înlocuirea literelor similare din punct de vedere grafic, literele de scriere în oglindă, ortografia neclară a literelor, alunecarea de pe linie.

Dezvoltarea afectată a abilităților de numărare (discalculie) se manifestă prin dificultăți deosebite în formarea conceptului de număr și înțelegerea structurii numerelor. Dificultăți deosebite sunt cauzate de operațiunile digitale asociate cu trecerea prin zece. Este dificil să scrieți numere din mai multe cifre. Se notează adesea ortografia în oglindă a numerelor și a combinațiilor de numere (21 în loc de 12). Există adesea tulburări în înțelegerea relațiilor spațiale (copiii confundă partea dreaptă și stângă), aranjament reciproc obiecte (în față, în spate, deasupra, dedesubt etc.).

Fond redus de dispoziție - depresie.

La copiii de vârstă fragedă și preșcolară, stările depresive se manifestă sub formă de somatovegetative și tulburări motorii. Cele mai atipice manifestări ale stărilor depresive la copiii mici (până la 3 ani), apar în timpul separării prelungite a copilului de mamă și sunt exprimate prin letargie generală, crize de plâns, neliniște motorie, refuz de a se juca, tulburări ale ritmul de somn și de veghe, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, predispus la răceli și boli infecțioase.

La vârsta preșcolară, pe lângă tulburările de somn și apetit, se observă enurezis, encopresis și tulburări psihomotorii depresive: copiii au o expresie dureroasă pe față, merg cu capul în jos, târând picioarele, fără a mișca brațele, vorbesc într-un voce liniștită și poate experimenta disconfort sau durere în diferite părți ale corpului. La copiii de vârstă școlară primară, prima prioritate este stări depresive apar modificări de comportament: pasivitate, letargie, izolare, indiferență, pierderea interesului pentru jucării, dificultăți în învățare din cauza deficienței atenției, asimilare lentă a materialului educațional. La unii copii, în special băieți, predomină iritabilitatea, sensibilitatea, tendința la agresivitate și retragerea de la școală și acasă. În unele cazuri, poate exista o reluare a obiceiurilor patologice caracteristice tinerilor: suptul degetelor, mușcatul unghiilor, smulgerea părului, masturbarea.

La vârsta prepuberală, un afect depresiv mai pronunțat apare sub forma unei dispoziții depresive, melancolice, un sentiment ciudat de valoare scăzută, idei de auto-umilire și auto-învinovățire. Copiii spun: „Sunt incapabil. Sunt cel mai slab dintre băieții din clasă.” Pentru prima dată, apar gânduri sinucigașe („De ce ar trebui să trăiesc așa?”, „Cine are nevoie de mine așa?”). La pubertate, depresia se manifesta prin triada sa caracteristica de simptome: starea de spirit depresiva, retardul intelectual si motor. Un loc grozav sunt ocupate de manifestări somatovegetative: tulburări de somn, pierderea poftei de mâncare. constipație, plângeri de dureri de cap, dureri în diferite părți ale corpului.

Copiii se tem pentru sănătatea și viața lor, devin anxioși, se fixează pe tulburările somatice, își întreabă cu frică părinții dacă inima lor s-ar putea opri, dacă se vor sufoca în somn etc. Din cauza plângerilor somatice persistente (depresie somatizată, „mascata”), copiii sunt supuși a numeroase examinări funcționale și de laborator, examinări de către specialiști de specialitate pentru identificarea oricărei boli somatice. Rezultatele examinării sunt negative. La această vârstă, pe fondul unei dispoziții scăzute, adolescenții dezvoltă un interes pentru alcool și droguri, se alătură companiei delincvenților adolescenți și sunt predispuși la tentative de sinucidere și autovătămare. Depresia la copii se dezvoltă în situații psihotraumatice severe, cum ar fi schizofrenia.

Plecând și rătăcind.

Absentismul și vagabondajul se exprimă în plecări repetate de acasă sau de la școală, internat sau altă instituție pentru copii, urmate de vagabondaj, de multe ori de multe zile. Se observă mai ales la băieți. La copii și adolescenți, retragerea poate fi asociată cu sentimente de resentimente, deteriorarea stimei de sine, reprezentând o reacție de protest pasiv sau cu teama de pedeapsă sau anxietate față de o anumită ofensă. Cu infantilismul mental, abandonul școlar și absenteismul sunt observate în principal din cauza fricii de dificultăți asociate cu studiile. Fugații la adolescenții cu trăsături de caracter isterice sunt asociate cu dorința de a atrage atenția rudelor, de a trezi milă și simpatie (scăpări demonstrative). Un alt tip de motivație pentru retragerile inițiale este „pofta senzorială”, adică. nevoia de experiențe noi, în continuă schimbare, precum și dorința de divertisment.

Plecările pot fi „fără motiv”, impulsive, cu o dorință irezistibilă de a evada. Se numesc dromomanie. Copiii și adolescenții fug singuri sau într-un grup mic; pot merge în alte orașe, pot petrece noaptea pe holuri, poduri și subsoluri; de regulă, nu se întorc acasă pe cont propriu. Sunt aduși de polițiști, rude și străini. Copiii nu se confruntă cu oboseală, foame sau sete mult timp, ceea ce indică faptul că au o patologie a pulsiunilor. Grijile și rătăcirile deranjează adaptarea socială copiii, reduc randamentul scolar, conduc la diverse forme de comportament antisocial (huliganism, furt, alcoolism, abuz de substante, dependenta de droguri, relatii sexuale timpurii).

Atitudine dureroasă față de un handicap fizic imaginar (dismorfofobie).

Ideea dureroasă a unui defect fizic imaginar sau exagerat de nerezonabil apare în 80% din cazuri în timpul pubertății și mai des apare la adolescente. Însăși ideile de dizabilitate fizică pot fi exprimate sub formă de gânduri despre defecte faciale (nas lung, urât, gură mare, buze groase, urechi proeminente), fizic (grasitate sau subțire excesivă, umerii îngusti și statură mică la băieți), insuficiente. dezvoltare sexuală (penis mic, „curbat”) sau dezvoltare sexuală excesivă (glande mamare mari la fete).

Un tip aparte de experiență dismorfofobă este insuficiența anumitor funcții: teama de a nu putea reține gazele intestinale în prezența unor străini, frica de respirație urât mirositoare sau de miros de transpirație etc. Experiențele descrise mai sus influențează comportamentul adolescenților care încep să evite locurile aglomerate, prietenii și cunoștințele, încearcă să meargă numai după întuneric, își schimbă hainele și coafura. Adolescenții mai stenici încearcă să dezvolte și să utilizeze pe termen lung diverse tehnici de automedicație, exerciții fizice speciale, apelează în mod persistent la cosmetologi, chirurgi și alți specialiști care solicită chirurgie plastică, tratament special, de exemplu, hormoni de creștere, supresoare a apetitului. Adolescenții se privesc adesea în oglindă („simptomul oglindă”) și, de asemenea, refuză să fie fotografiați. Experiențe dismorfofobe episodice, tranzitorii asociate cu atitudine părtinitoare la defecte fizice minore reale, care apar în mod normal la pubertate. Dar dacă au un caracter pretențios pronunțat, persistent, adesea absurd, determină comportamentul, perturbă adaptarea socială a unui adolescent și se bazează pe un fundal depresiv al dispoziției, atunci acestea sunt deja experiențe dureroase care necesită ajutorul unui psihoterapeut sau psihiatru. .

Anorexia nervoasă.

Anorexia nervoasă se caracterizează printr-o dorință deliberată, extrem de persistentă, de refuz calitativ și/sau cantitativ de a mânca și de pierdere în greutate. Este mult mai frecventă la adolescente și femei tinere, mult mai puțin frecventă la băieți și copii. Simptomul principal este convingerea că cineva este supraponderal și dorința de a corecta acest „dezavantaj” fizic. În primele etape ale afecțiunii, pofta de mâncare persistă mult timp, iar abstinența de la mâncare este ocazional întreruptă de accese de supraalimentare (bulimia nervoasă). Apoi, modelul obișnuit stabilit de supraalimentare alternează cu vărsături, ducând la complicații somatice. Adolescenții tind să mănânce alimente singuri, să încerce să scape de ea în liniște și să studieze cu atenție conținutul de calorii al alimentelor.

Pierderea în greutate are loc în diferite moduri suplimentare: exerciții fizice obositoare; luarea de laxative, clisme; inducerea artificială regulată a vărsăturilor. Un sentiment de foame constantă poate duce la forme hipercompensatoare de comportament: hrănirea fraților și surorilor mai mici, interes crescut pentru prepararea diverselor alimente, precum și apariția iritabilității, excitabilitate crescută și scăderea dispoziției. Semnele tulburărilor somatoendocrine apar și cresc treptat: dispariția grăsimii subcutanate, oligo-, apoi amenoree, modificări distrofice ale organe interne, căderea părului, modificări ale parametrilor biochimici ai sângelui.

Sindromul autismului timpuriu.

Sindromul de autism al copilăriei timpurii este un grup de sindroame de diferite origini (leziuni cerebrale organice intrauterine și perinatale - infecțioase, traumatice, toxice, mixte; ereditar-constituționale), observate la copiii de vârstă fragedă, preșcolară și primară în cadrul diferitelor forme nosologice. Sindromul autismului în copilărie timpurie se manifestă cel mai clar de la 2 la 5 ani, deși unele semne ale acestuia sunt observate la o vârstă mai fragedă. Astfel, deja la sugari există o lipsă a „complexului de revitalizare” caracteristic copiilor sănătoși atunci când sunt în contact cu mama lor, ei nu zâmbesc când își văd părinții și, uneori, există o lipsă a unei reacții indicative la stimuli externi, care poate fi luat ca un defect al organelor senzoriale. Copiii se confruntă cu tulburări de somn (somn intermitent, dificultăți de a adormi), tulburări persistente de apetit cu scădere și selectivitate deosebită și lipsă de foame. Există o teamă de noutate. Orice schimbare a mediului obișnuit, de exemplu, din cauza reamenajării mobilierului, a apariției unui lucru nou, a unei jucării noi, provoacă adesea nemulțumire sau chiar proteste violente cu plâns. O reacție similară apare atunci când se schimbă ordinea sau timpul de hrănire, mers, spălat și alte aspecte ale rutinei zilnice.

Comportamentul copiilor cu acest sindrom este monoton. Ei pot petrece ore întregi efectuând aceleași acțiuni care seamănă vag cu un joc: turnarea apei în și din vase, sortarea bucăților de hârtie, cutii de chibrituri, conserve, sfori, aranjarea lor într-o anumită ordine, fără a permite nimănui să le scoată. Aceste manipulări, precum și interesul crescut pentru anumite obiecte care de obicei nu au un scop ludic, sunt expresia unei obsesii speciale, în originea căreia rolul patologiei pulsiunilor este evident. Copiii cu autism caută în mod activ singurătatea, simțindu-se mai bine atunci când sunt lăsați singuri. Tulburările psihomotorii sunt tipice, manifestate prin insuficiență motrică generală, mers stângaci, stereotipii în mișcări, tremurături, rotirea mâinilor, sărituri, rotație în jurul axei sale, mers și alergare în vârful picioarelor. De regulă, există o întârziere semnificativă în formarea abilităților de bază de auto-îngrijire (a mânca independent, a se spăla, a se îmbrăca etc.).

Expresiile faciale ale copilului sunt sărace, inexpresive, caracterizate printr-o „privire goală, inexpresivă”, precum și o privire ca trecută sau „prin” interlocutor. Discursul conține ecolalie (repetarea unui cuvânt auzit), cuvinte pretențioase, neologisme, intonație întinsă și utilizarea pronumelor și verbelor la persoana a 2-a și a 3-a în raport cu ei înșiși. Unii copii experimentează un refuz total de a comunica. Nivelul de dezvoltare a inteligenței variază: normal, peste medie, și poate exista o întârziere mintală. Sindroamele autismului timpuriu au nozologii diferite. Unii oameni de știință le atribuie manifestării procesului schizofrenic, alții consecințelor leziunilor organice precoce ale creierului, formelor atipice de retard mintal.

Concluzie

Înscenare diagnostic clinicîn psihiatrie infantilă se bazează nu numai pe plângerile venite de la părinți, tutori și copiii înșiși, culegând o anamneză a vieții pacientului, dar și observarea comportamentului copilului și analizarea aspectului acestuia. Când vorbiți cu părinții (alți reprezentanți legali) ai copilului, trebuie să acordați atenție expresiei faciale a pacientului, expresiilor faciale, reacției acestuia la examinarea dvs., dorinței de a comunica, productivității contactului, capacității de a înțelege ceea ce a auzit, urmăriți. instrucțiuni date, volumul vocabularului, puritatea pronunției sunetelor, dezvoltarea abilităților motorii fine, mobilitate excesivă sau inhibiție, încetineală, stângaci în mișcări, reacție la mamă, jucării, copii prezenți, dorința de a comunica cu ei, capacitatea de a se îmbrăca, de a mânca , dezvoltarea abilităților de curățenie etc. Dacă la un copil sau adolescent sunt detectate semne ale unei tulburări mintale, părinții sau tutorii trebuie sfătuiți să solicite sfatul unui psihoterapeut pentru copii, psihiatru copil sau psihiatri din spitalele regionale din zonele rurale.

Psihoterapeuții pentru copii și psihiatrii pentru copii care deservesc populația copiilor și adolescenților din Tyumen lucrează în departamentul de ambulatoriu al Clinicii Regionale din Tyumen. spital de psihiatrie„, Tyumen, st. Herzen, 74. Înregistrarea telefonică a psihoterapeuților pentru copii: 50-66-17; numărul de telefon al registrului psihiatrilor infantili: 50-66-35; Linie de asistență: 50-66-43.

Bibliografie

1. Bukhanovsky A.O., Kutyavin Yu.A., Litvan M.E. Psihopatologie generală. – Editura „Phoenix”, 1998.
2. Kovalev V.V. Psihiatria copilăriei. – M.: Medicină, 1979.
3. Kovalev V.V. Semiotica și diagnosticul bolilor mintale la copii și adolescenți. – M.: Medicină, 1985.
4. Levcenko I.Yu. Patopsihologie: Teorie și practică: manual. - M.: Academia, 2000.
5. Probleme de diagnostic, terapie și cercetare instrumentală în psihiatrie infantilă / Materiale științifice ale Conferinței All-Russian. -Volgograd, 2007.
6. Eidemiller E.G. Psihiatrie infantilă. Sankt Petersburg: Peter, 2005.

APLICARE

1. Schema de examinare patopsihologică a unui copil conform

Contact (vorbire, gest, expresie facială):

- nu face contact;

- manifestă negativism verbal;

— contactul este formal (pur extern);

- nu ia contact imediat, cu mare dificultate;

— nu manifestă interes pentru contact;

— contact selectiv;

— stabilește ușor și rapid contactul, manifestă interes față de acesta și se supune de bună voie.

Sfera emoțional-volițională:

activ pasiv;

activ / inert;

vesel/letargic;

dezinhibarea motorie;

agresivitate;

stricat;

modificări ale dispoziției;

conflict;

Starea auzului(normal, pierderea auzului, surditate).

Stare de vedere(normal, miopie, hipermetropie, strabism, atrofie a nervului optic, vedere scăzută, orbire).

Abilitati motorii:

1) mână de conducere (dreapta, stânga);

2) dezvoltarea funcției de manipulare a mâinilor:

- fără apucare;

- sever limitat (nu poate manipula, dar are capacitate de apucare);

- limitat;

- abilități motorii fine insuficiente;

- sigur;

3) coordonarea acțiunilor mâinii:

- absent;

— norma (N);

4) tremor. Hiperkineza. Dereglarea coordonării mișcărilor

Atenție (durata de concentrare, rezistență, schimbare):

- copilul are dificultăți de concentrare, are dificultăți în menținerea atenției asupra unui obiect (concentrare scăzută și instabilitate a atenției);

- atentia nu este suficient de stabila, superficiala;

- se epuizează rapid și necesită trecerea la un alt tip de activitate;

- comutare slabă a atenției;

- atenția este destul de stabilă. Durata de concentrare și schimbarea atenției este satisfăcătoare.

Reacția la aprobare:

- adecvat (se bucură de aprobare, o așteaptă);

- inadecvat (nu răspunde la aprobare, îi este indiferent). Reacția la comentariu:

— adecvat (corectează comportamentul în conformitate cu comentariul);

Adecvat ( jignit);

- nicio reacție la remarcă;

- reacție negativă (o face din ciudă).

Atitudine față de eșec:

- evaluează eșecul (observă incorectitudinea acțiunilor sale, corectează greșelile);

— nu există o evaluare a eșecului;

- o reacție emoțională negativă la eșec sau la propria greșeală.

Performanţă:

- extrem de scăzut;

- redus;

- suficient.

Natura activității:

— lipsa motivației pentru activitate;

- lucrează formal;

- activitatea este instabilă;

- activitatea este sustenabilă, lucrează cu interes.

Capacitate de învățare, utilizarea asistenței (în timpul examinării):

- nu există capacitate de învățare. Ajutorul nu folosește;

- nu există transfer al metodei de acțiune prezentate către sarcini similare;

- capacitatea de învățare este scăzută. Ajutorul este subutilizat. Transferul de cunoștințe este dificil;

— învățăm copilul. Folosește ajutorul unui adult (progresează de la mai mult cale joasăîndeplinirea sarcinilor la un nivel superior). Transferă metoda de acțiune primită la o sarcină similară (N).

Nivel de dezvoltare a activității:

1) manifestarea interesului pentru jucării, selectivitatea interesului:

- durabilitate interes pentru jocuri(se joacă mult timp cu o jucărie sau se mută de la una la alta): nu manifestă interes pentru jucării (nu funcționează în niciun fel cu jucăriile. Nu se implică în jocurile comune cu adulții. Nu organizează joc independent);

- manifestă un interes superficial, nu foarte persistent, pentru jucării;

- manifestă interes selectiv persistent pentru jucării;

- efectueaza actiuni nepotrivite cu obiecte (absurde, nedictate de logica jocului sau de calitatea subiectului actiunii);

— folosește jucăriile în mod adecvat (folosește obiectul în conformitate cu scopul său);

3) natura acțiunilor cu obiecte de jucărie:

- manipulări nespecifice (el acționează la fel cu toate obiectele, stereotip - bate, trage în gură, suge, aruncă);

- manipulări specifice - ia în considerare doar proprietățile fizice ale obiectelor;

- actiuni obiect - foloseste obiectele in concordanta cu scopul lor functional;

— acțiuni procedurale;

- lanț de acțiuni de joc;

- un joc cu elemente ale intrigii;

- joc de rol.

Stoc de idei generale:

- scăzut, limitat;

- usor redus;

— corespunde vârstei (N).

Cunoașterea părților corpului și a feței (orientare vizuală).

Perceptie vizuala:

percepția culorii:

- nicio idee de culoare;

- compara culorile;

- distinge culorile (evidențiază după cuvânt);

- recunoaște și denumește culorile primare (N – la 3 ani);

percepția dimensiunii:

- nicio idee despre dimensiune;

- corelează obiectele după dimensiune; - diferențiază obiectele după mărime (evidențierea după cuvânt);

- denumeste marimea (N - la 3 ani);

percepția formei:

- nicio idee despre formă;

- corelează obiectele după formă;

- distinge forme geometrice (evidențiază prin cuvânt); nume (plane și volumetrice) forme geometrice (N – la 3 ani).

Plierea unei păpuși matrioșcă (din trei părți– de la 3 la 4 ani; în patru părți– de la 4 la 5 ani; în șase părți– de la 5 ani):

— modalități de a finaliza sarcina:

- actiune cu forta;

— enumerarea opțiunilor;

— teste țintite (N – până la 5 ani);

- a încerca;

Includerea într-o serie (matryoshka în șase părți– de la 5 ani):

— acțiunile sunt inadecvate/adecvate;

— modalități de a finaliza sarcina:

- excluzând dimensiunea;

— teste țintite (N – până la 6 ani);

- corelarea vizuală (obligatoriu de la 6 ani).

Plierea unei piramide (până la 4 ani – 4 inele; de ​​la 4 ani – 5-6 inele):

— acțiunile sunt inadecvate/adecvate;

- excluzând dimensiunea inelului;

- ținând cont de dimensiunea inelelor:

- a încerca;

— corelare vizuală (N – de la 6 ani obligatoriu).

Introduceți cuburi(încercări, enumerarea opțiunilor, încercare, comparație vizuală).

Cutie poștală (de la 3 ani):

- actiune cu forta (permisa in N pana la 3,5 ani);

— enumerarea opțiunilor;

- a încerca;

— corelarea vizuală (N de la 6 ani este obligatoriu).

Imagini pereche (de la 2 ani; alegere pe baza unui eșantion de două, patru, șase imagini).

Constructie:

1) proiectare din material de construcții(prin imitație, după model, prin reprezentare);

2) plierea figurilor din bețe (prin imitație, după model, după idee).

Percepția relațiilor spațiale:

1) orientarea în părțile laterale ale propriului corp și imaginea în oglindă;

2) diferențierea conceptelor spațiale (sus - jos, mai departe - mai aproape, dreapta - stânga, în față - în spate, în centru);

3) o imagine holistică a unui obiect (fotografii tăiate pliate din 2-3-4-5-6 părți; tăiate vertical, orizontal, diagonal, cu o linie întreruptă);

4) înțelegerea și utilizarea structurilor logico-gramaticale (N de la 6 ani).

Reprezentări temporare:

- părți ale zilei (N de la 3 ani);

- anotimpuri (N de la 4 ani);

- zilele săptămânii (N de la 5 ani);

— înțelegerea și utilizarea structurilor logico-gramaticale (N de la 6 ani).

Reprezentări cantitative:

— numărarea ordinală (oral și numărarea obiectelor);

— determinarea numărului de articole;

- selectarea cantității necesare din set;

- corelarea articolelor după cantitate;

- conceptele de „mulți” - „puțini”, „mai mult” - „mai puțin”, „în mod egal”;

- operatii de numarare.

Memorie:

1) memorie mecanică (în limita N, redusă);

2) memorie indirectă (verbal-logică) (N, redusă). Gândire:

- nivelul de dezvoltare a gândirii:

- eficient vizual;

- figurativ vizual;

- elemente ale gândirii logice abstracte.

1. Diagnosticul fricilor la copii.

Pentru a diagnostica prezența fricilor, se poartă o conversație cu copilul pentru a discuta următoarele întrebări: Spune-mi, te rog, îți este frică sau nu ți-e frică:

1. Când ești singur?
2. A te imbolnavi?
3. A muri?
4. Cativa copii?
5. Unul dintre profesori?
6. Că te vor pedepsi?
7. Babu Yaga, Kashchei Nemuritorul, Barmaley, Snake Gorynych?
8. Vise înfricoșătoare?
9. Întuneric?
10. Lup, urs, câini, păianjeni, șerpi?
11. Mașini, trenuri, avioane?
12. Furtuni, furtuni, uragane, inundații?
13. Când este foarte mare?
14. Într-o cameră mică, înghesuită, toaletă?
15. Apă?
16. Foc, foc?
17. Războaie?
18. Medici (cu excepția stomatologilor)?
19. Sânge?
20. Injecții?
21. Durere?
22. Sunete ascuțite neașteptate (când ceva cade sau lovește brusc)?

Prelucrarea metodologiei „Diagnosticarea prezenței fricilor la copii”

Pe baza răspunsurilor primite la întrebările de mai sus, se face o concluzie despre prezența fricilor la copii. Prezența unui număr mare de temeri diferite la un copil este un indicator important al unei stări pre-nevrotice. Astfel de copii ar trebui clasificați ca un grup de „risc” și trebuie efectuate lucrări speciale (corective) cu ei (este recomandabil să-i consultați cu un psihoterapeut sau psihiatru).

Fricile la copii pot fi împărțite în mai multe grupuri: medical(durere, injecții, medici, boli); asociate cu cauzarea vătămării fizice(sunete neașteptate, transport, foc, foc, elemente, război); de moarte(a lui); animale și personaje din basme; coșmaruri și întuneric; mediat social(oameni, copii, pedeapsă, întârziere, singurătate); „temeri spațiale”(înălțimi, apă, spații restrânse). Pentru a trage o concluzie inconfundabilă despre caracteristicile emoționale ale unui copil, este necesar să se țină cont de caracteristicile întregii activități de viață a copilului în ansamblu.

În unele cazuri, este recomandabil să folosiți un test care vă permite să diagnosticați anxietatea unui copil cu vârsta între patru și șapte ani în raport cu o serie de situații tipice de viață de comunicare cu alte persoane. Autorii testului consideră anxietatea ca un tip de stare emoțională, al cărei scop este asigurarea siguranței subiectului la nivel personal. Un nivel crescut de anxietate poate indica adaptarea emoțională insuficientă a copilului la anumite situații sociale.

Semnele bolilor neuropsihiatrice pot rămâne nedetectate mulți ani. Aproape trei sferturi dintre copiii cu tulburări psihice grave (ADHD, tulburări de alimentație și tulburări bipolare), fără a primi ajutor de la specialiști, rămân singuri cu problemele lor.

Dacă o tulburare neuropsihiatrică este identificată la o vârstă fragedă, când boala este în stadii incipiente, tratamentul va fi mai eficient și mai eficient. În plus, va fi posibil să se evite multe complicații, de exemplu, prăbușirea completă a personalității, capacitatea de a gândi și de a percepe realitatea.

De obicei, trec aproximativ zece ani din momentul în care apar primele simptome, abia vizibile, până în ziua în care tulburarea neuropsihică se manifestă în forță deplină. Dar atunci tratamentul va fi mai puțin eficient dacă o astfel de etapă a tulburării poate fi vindecată deloc.

Cum să determine?

Pentru ca părinții să poată determina în mod independent simptomele tulburărilor mintale și să-și ajute copilul la timp, experții în psihiatrie au publicat un test simplu format din 11 întrebări. Testul vă va ajuta să recunoașteți cu ușurință semnele de avertizare comune unei game largi de tulburări mintale. Astfel, este posibilă reducerea calitativă a numărului de copii care suferă prin adăugarea acestora la numărul de copii care urmează deja tratament.

Testul „11 semne”

Ați observat o stare de melancolie profundă și izolare la un copil care durează mai mult de 2-3 săptămâni? A prezentat copilul un comportament violent, incontrolabil care este periculos pentru ceilalți? A existat vreo dorință de a face rău oamenilor, de a participa la lupte, poate chiar cu folosirea armelor? Copilul sau adolescentul a încercat să-și rănească corpul sau s-a sinucis sau și-a exprimat intenția de a face acest lucru? Poate că au existat atacuri de frică, de panică, atoate consumatoare, fără cauză, în timp ce bătăile inimii și respirația au crescut? Copilul a refuzat mâncarea? Poate ai găsit laxative în lucrurile lui? Are copilul stări cronice de anxietate și frică care inhibă activitatea normală? Copilul dumneavoastră nu se poate concentra, este neliniştit sau are performanţe şcolare slabe? Ați observat că copilul dumneavoastră a consumat în mod repetat alcool și droguri? Starea de spirit a copilului tău se schimbă adesea? Îi este dificil să construiască și să mențină relații normale cu ceilalți? Personalitatea și comportamentul copilului s-au schimbat frecvent, au fost schimbările abrupte și nerezonabile?

Această tehnică a fost creată pentru a ajuta părinții să determine ce comportament pentru un copil poate fi considerat normal și care necesită o atenție și observație deosebită. Dacă majoritatea simptomelor apar în mod regulat în personalitatea copilului, părinții sunt sfătuiți să caute un diagnostic mai precis de la specialiști în domeniul psihologiei și psihiatriei.

Retardare mintală

Retardarea mintală este diagnosticată de la o vârstă fragedă și se manifestă prin subdezvoltarea funcțiilor mentale generale, unde predomină defectele de gândire. Copiii cu retard mintal sunt diferiți nivel redus inteligență – sub 70, neadaptată social.

Simptome

Simptomele retardării mintale (oligofrenie) sunt caracterizate prin tulburări ale funcțiilor emoționale, precum și dizabilități intelectuale semnificative:

nevoile cognitive sunt afectate sau absente; percepția încetinește și se îngustează; există dificultăți cu atenția activă; copilul își amintește informațiile încet și fragil; vocabular sărac: cuvintele sunt folosite imprecis, frazele sunt nedezvoltate, vorbirea este caracterizată de o abundență de clișee, agramatisme, defecte de pronunție sunt vizibile; emoțiile morale și estetice sunt slab dezvoltate; nu există motivații stabile; copilul este dependent de influențele externe și nu știe să controleze cele mai simple nevoi pulsionale; apar dificultăți în prezicerea consecințelor propriilor acțiuni.

Cauze

Retardarea mintală Apare din cauza oricărei leziuni ale creierului în timpul dezvoltării fetale, în timpul nașterii sau în primul an de viață. Principalele cauze ale oligofreniei se datorează:

patologia genetică - „cromozom X fragil”. consumul de alcool, droguri în timpul sarcinii (sindromul alcoolic fetal); infecții (rubeolă, HIV și altele); deteriorarea fizică a țesutului cerebral în timpul nașterii; boli ale sistemului nervos central, infecții ale creierului (meningită, encefalită, intoxicație cu mercur); faptele de neglijare socio-pedagogică nu sunt cauza directă a retardului mintal, ci agravează semnificativ alte cauze probabile.

Se poate vindeca?

Retardarea mintală este o afecțiune patologică, ale cărei semne pot fi detectate la mulți ani după expunerea la factori probabili dăunători. Prin urmare, este dificil să vindeci oligofrenia, este mai ușor să încerci să previi patologia.

in orice caz Starea copilului poate fi atenuată semnificativ prin pregătire și educație specială.. să dezvolte la un copil cu retard mintal cele mai simple abilități de igienă și autoîngrijire, abilități de comunicare și vorbire.

Tratamentul medicamentos este utilizat numai în caz de complicații, cum ar fi tulburări de comportament.

Funcție mentală afectată

Cu retardul mintal (MDD), personalitatea copilului este imatură patologic, psihicul se dezvoltă lent, sfera cognitivă este afectată și apar tendințe de dezvoltare inversă. Spre deosebire de oligofrenie, unde predomină deficiențele intelectuale, ZPR afectează în principal sfera emoțională și volitivă.

Infantilism mental

Infantilismul mental se manifestă adesea la copii ca una dintre formele de retard mintal. Imaturitatea neuropsihică a unui copil infantil se exprimă prin tulburări ale sferei emoționale și voliționale. Copiii dau preferinta experiențe emoționale, jocuri, în timp ce interesul cognitiv este redus. Un copil mic nu poate aplica eforturi volitive pentru organizarea activității intelectuale la școală, nu se adaptează bine disciplinei școlare. Se mai disting și alte forme de retard mintal: dezvoltarea întârziată a vorbirii, scrisului, cititului și numărării.

Care este prognosticul?

Atunci când se prezice eficacitatea tratamentului pentru retardul mintal, este necesar să se țină seama de cauzele tulburărilor. De exemplu, semnele de infantilism mental pot fi netezite complet prin organizarea de evenimente educaționale și de formare. Dacă întârzierea dezvoltării este cauzată de o deficiență organică gravă a sistemului nervos central, eficacitatea reabilitării va depinde de gradul de afectare a creierului cauzat de defectul principal.

Cum îmi pot ajuta copilul?

Reabilitarea cuprinzătoare a copiilor cu retard mintal este efectuată de mai mulți specialiști: un psihiatru, un medic pediatru și un logoped. Dacă este necesară trimiterea către o instituție specială de reabilitare, copilul este examinat de medicii din comisia medico-pedagogică.

Tratamentul eficient al unui copil cu retard mintal începe cu temele zilnice cu părinții. Este susținută de vizite la logopedie specializate și grupuri pentru copii cu retard mintal din instituțiile preșcolare, unde copilului i se acordă ajutor și sprijin de către logopediști și profesori calificați.

Dacă până la vârsta școlară copilul nu a fost complet eliberat de simptomele dezvoltării neuropsihice întârziate, puteți continua educația în clase speciale în care programul școlar adaptate nevoilor copiilor cu patologii. Copilului i se va oferi un sprijin constant, asigurând dezvoltarea normală a personalității și a stimei de sine.

Deficit de atentie

Tulburarea cu deficit de atenție (ADD) afectează mulți copii preșcolari, școlari și adolescenți. Copiii nu se pot concentra pentru perioade lungi de timp, sunt excesiv de impulsivi, hiperactivi și neatenți.

Semne

ADD și hiperactivitatea sunt diagnosticate la un copil dacă:

excitabilitate excesivă; nelinişte; copilul este ușor distras; nu știe să-și rețină emoțiile; incapabil să urmeze instrucțiunile; atenția este distrasă; sare ușor de la o sarcină la alta; nu-i plac jocurile linistite, prefera activitatile periculoase, active; excesiv de vorbăreț, întrerupe interlocutorul în conversație; nu știe să asculte; nu știe să păstreze ordinea, pierde lucruri.

De ce se dezvoltă ADD?

Cauzele tulburării de deficit de atenție sunt asociate cu mulți factori:

copilul este predispus genetic la ADD. a fost în timpul nașterii leziuni cerebrale; Sistemul nervos central este afectat de toxine sau de infecții bacterio-virale.

Consecințe

Tulburarea cu deficit de atenție este o patologie greu de tratat, cu toate acestea, folosind metode educaționale moderne, în timp este posibilă reducerea semnificativă a manifestărilor de hiperactivitate.

Dacă afecțiunea ADD este lăsată netratată, copilul poate avea dificultăți de învățare, respect de sine, adaptare în spațiul social și probleme familiale în viitor. Ca adulți, copiii cu ADD au mai multe șanse de a experimenta dependență de droguri și alcool, conflicte cu legea, comportament antisocial și divorț.

Tipuri de tratament

Abordarea tratamentului tulburării cu deficit de atenție ar trebui să fie cuprinzătoare și versatilă, incluzând următoarele tehnici:

terapie cu vitamine și antidepresive; predarea copiilor autocontrolul folosind diverse metode; mediu „suportiv” la școală și acasă; dietă specială de întărire.

Autism

Copiii cu autism sunt într-o stare constantă de singurătate „extremă”, nu sunt capabili să stabilească contact emoțional cu ceilalți și nu sunt dezvoltați social și comunicativ.

Copiii cu autism nu fac contact vizual; privirea lor rătăcește, ca într-o lume ireală. Nu există expresie facială expresivă, vorbirea nu are intonație și practic nu folosesc gesturi. Pentru un copil îi este greu să-și exprime starea emoțională, cu atât mai puțin să înțeleagă emoțiile altei persoane.

Cum se manifestă?

Copiii cu autism prezintă un comportament stereotip; le este dificil să schimbe mediul și condițiile de viață cu care sunt obișnuiți. Cele mai mici schimbări provoacă panică și rezistență. Persoanele cu autism au tendința de a efectua vorbire și acțiuni motorii monotone: strângerea mâinilor, săritura, repetarea cuvintelor și sunetelor. În orice activitate, un copil cu autism preferă monotonia: se atașează și efectuează manipulări monotone cu anumite obiecte, alege același joc, subiect de conversație, desen.

Încălcări ale funcției comunicative a vorbirii sunt vizibile. Persoanelor cu autism le este greu să comunice cu ceilalți și să ceară ajutor părinților.. totuși, ei recită cu bucurie poezia preferată, alegând constant aceeași lucrare.

La copiii cu autism Se observă ecolalia. repetă în mod constant cuvintele și frazele pe care le aud. Pronumele sunt folosite incorect. se pot numi „el” sau „noi”. Persoane cu autism Nu pun niciodată întrebări și practic nu reacționează atunci când ceilalți se apropie de ei. adică evită complet comunicarea.

Motive pentru dezvoltare

Oamenii de știință au înaintat multe ipoteze despre cauzele autismului, identificând aproximativ 30 de factori care pot provoca dezvoltarea bolii, dar niciunul dintre ei nu este o cauză independentă a autismului la copii.

Se știe că dezvoltarea autismului este asociată cu formarea unei patologii congenitale speciale, care se bazează pe deficiența sistemului nervos central. Această patologie se formează din cauza predispoziției genetice, a anomaliilor cromozomiale, a tulburărilor organice ale sistemului nervos în timpul sarcinii patologice sau al nașterii, pe fondul schizofreniei precoce.

Tratament

Vindecarea autismului este foarte dificilă, va necesita eforturi enorme din partea părinților, în primul rând, și de asemenea lucru in echipa multi specialisti: psiholog, logoped, pediatru, psihiatru si defectolog.

Specialiștii se confruntă cu multe probleme care trebuie rezolvate treptat și cuprinzător:

vorbirea corectă și învață copilul să comunice cu ceilalți; dezvoltarea abilităților motorii cu ajutorul unor exerciții speciale; folosind metode moderne de predare, depășește subdezvoltarea intelectuală; rezolva problemele din cadrul familiei pentru a înlătura toate obstacolele din calea dezvoltării depline a copilului; punerea în aplicare medicamente speciale, tulburări de comportament corecte, tulburări de personalitate și alte simptome psihopatologice.

Schizofrenie

În schizofrenie, apar modificări de personalitate, care sunt exprimate prin sărăcirea emoțională, scăderea potențialului energetic, pierderea unității funcțiilor mentale și progresia introversiei.

Semne clinice

Următoarele semne de schizofrenie sunt observate la preșcolari și școlari:

Sugarii nu răspund la scutecele umede sau la foame, rar plâng, dorm neliniștit și adesea se trezesc. la o vârstă conștientă, principala manifestare devine frica nerezonabilă, dând loc neînfricării absolute, starea de spirit se schimbă adesea. apar stări de depresie motorie și excitare: copilul îngheață mult timp într-o poziție incomodă, practic imobilizat, iar uneori începe brusc să alerge înainte și înapoi, să sară și să țipe. sunt observate elemente ale unui „joc patologic”, care se caracterizează prin monotonie, monotonie și comportament stereotip.

Scolarii cu schizofrenie se comporta dupa cum urmeaza:

suferă de tulburări de vorbire, folosind neologisme și fraze stereotipe, uneori se manifestă agramatismul și mutismul; chiar și vocea copilului se schimbă, devine „cântă”, „cântă”, „șoptește”; gândirea este inconsecventă, ilogică, copilul este înclinat să filosofeze, să filosofeze pe subiecte înalte despre univers, sensul vieții, sfârșitul lumii; suferă de halucinații vizuale, tactile și ocazional auditive de natură episodică; apărea tulburări somatice stomac: lipsa poftei de mâncare, diaree, vărsături, incontinență fecală și urinară.

la nivel fizic se manifestă dureri de cap, oboseală și distragere; depersonalizare și derealizare - copilul simte că se schimbă, îi este frică de sine, merge ca o umbră, performanța școlară scade; apar idei delirante, o fantezie frecventă a „părinților altora”, când pacientul crede că părinții lui nu sunt ai săi, copilul crede că cei din jur sunt ostili, agresivi și disprețuitori; există semne de halucinații olfactive și auditive, temeri obsesiveși îndoieli care obligă copilul să facă acțiuni ilogice; apărea tulburări afective– frica de moarte, nebunie, insomnie, halucinații și senzații dureroaseîn diferite organe ale corpului; Halucinațiile vizuale sunt deosebit de chinuitoare, copilul vede imagini teribile ireale care insuflă frică pacientului, percepe realitatea în mod patologic și suferă de stări maniacale.

Tratamentul cu medicamente

Pentru tratamentul schizofreniei Neurolepticele sunt utilizate: haloperidol, clorazină, stelazină și altele. Pentru copiii mai mici sunt recomandate antipsihotice mai slabe. În cazul schizofreniei lene, la terapia principală se adaugă tratamentul cu sedative: indopan, niamidă etc.

În timpul perioadei de remisie, este necesară normalizarea mediului de acasă, utilizarea terapiei educaționale și educaționale, psihoterapie și terapia travaliului. De asemenea, se oferă tratament de întreținere cu medicamente antipsihotice prescrise.

Invaliditate

Pacienții cu schizofrenie își pot pierde complet capacitatea de a munci, în timp ce alții își păstrează oportunitatea de a lucra și chiar de a crește creativ.

Dizabilitatea este dată Pentru schizofrenia continuă. dacă pacientul are o formă malignă și paranoidă a bolii. De obicei, pacienții sunt clasificați în grupul II de dizabilități, iar dacă pacientul și-a pierdut capacitatea de a se îngriji independent, atunci în grupul I. Pentru schizofrenia recurentă. mai ales în timpul atacurilor acute, pacienții sunt complet incapabili de muncă, astfel încât li se atribuie grupa II de dizabilitate. În timpul perioadei de remisie, transferul în grupa III este posibil.

Epilepsie

Cauzele epilepsiei sunt asociate în primul rând cu predispoziția genetică și factorii exogeni: afectarea sistemului nervos central, infecții bacteriene și virale, complicații după vaccinare.

Simptomele unui atac

Înainte de un atac, copilul experimentează o stare specială - o aură, care durează 1-3 minute, dar este conștientă. Afecțiunea este caracterizată de agitație motorie alternativă și îngheț, transpirație excesivă, hiperemie a mușchilor faciali. Copiii își freacă mâinile pe ochi; copiii mai mari raportează halucinații gustative, auditive, vizuale sau olfactive.

După faza aurei, apar pierderea conștienței și un atac de contracții musculare convulsive. In timpul unui atac predomina faza tonica, tenul devine palid, apoi violet-albastrui. Copilul suiera, apare spuma pe buze, eventual cu sange. Reacția pupilelor la lumină este negativă. Sunt cazuri urinare involuntarăși defecarea. O criză de epilepsie se termină în faza de somn. La trezire, copilul se simte copleșit, deprimat și are dureri de cap.

Îngrijire de urgenţă

Crizele de epilepsie sunt foarte periculoase pentru copii; există o amenințare la adresa vieții și a sănătății mintale, așa că este nevoie urgent de ajutor de urgență pentru convulsii.

La fel de îngrijire de urgență aplica masuri terapie precoce, anestezie, administrare de relaxante musculare. În primul rând, trebuie să îndepărtați toate lucrurile constrângătoare de la copil: o centură, desfaceți gulerul, astfel încât să nu existe obstacole în calea fluxului de aer proaspăt. Introduceți o barieră moale între dinți pentru a preveni copilul să-și muște limba în timpul unei convulsii.

Droguri

Necesar Clismă cu o soluție de hidrat de cloral 2%, precum și o injecție intramusculară de sulfat de magneziu 25%. sau diazepam 0,5%. Dacă atacul nu se oprește după 5-6 minute, trebuie să administrați jumătate din doza de medicament anticonvulsivant.

Pentru crize epileptice prelungite, este prescris Deshidratare cu o soluție de aminofilină 2,4%, furomeside, plasmă concentrată. ÎN ca ultimă soluție Se folosește anestezie prin inhalare(azot cu oxigen 2 la 1) și măsuri de urgență pentru restabilirea respirației: intubație, traheostomie. Urmează internarea de urgență în secția de terapie intensivă sau spitalul neurologic.

Nevroze

Nevrozele la un copil se manifestă sub formă de incoordonare mentală, dezechilibru emoțional, tulburări de somn și simptome de boli neurologice.

Cum sunt formate

Cauzele formării nevrozelor la copii sunt de natură psihogenă. Poate că copilul a avut traume psihice sau a fost bântuit de eșecuri mult timp, ceea ce a provocat o stare de stres psihic sever.

Dezvoltarea nevrozelor este influenţată atât de mentală cât şi factori fiziologici:

Stresul mental prelungit poate fi exprimat în disfuncția organelor interne și poate provoca ulcere peptice, astm bronșic, hipertensiune arterială, neurodermatită, care la rândul lor nu fac decât să agraveze. starea psihica copil. De asemenea, apar și tulburări ale sistemului autonom: tensiunea arterială este perturbată, apar dureri în inimă, palpitații, tulburări de somn, dureri de cap, tremur degete, oboseală și disconfort în organism. Aceasta afectiune se instaleaza rapid si copilului ii este greu sa scape de senzatia de anxietate. Formarea nevrozelor este influențată semnificativ de nivelul de toleranță la stres al copilului. Copiii dezechilibrati din punct de vedere emoțional se confruntă cu certuri mărunte cu prietenii și rudele pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât la astfel de copii se formează mai des nevrozele. Se știe că nevrozele la copii apar mai des în perioadele care pot fi numite „extreme” pentru psihicul copilului. Deci, cele mai multe dintre nevroze apar la vârsta de 3-5 ani, când se formează „Eul” copilului și, de asemenea, în timpul pubertății - 12-15 ani.

Printre cele mai frecvente tulburări nevrotice la copii sunt: ​​nevrastenia, artroza isterică, nevroza obsesiv-compulsivă.

Tulburari de alimentatie

Tulburările de alimentație afectează în principal adolescenții, a căror stimă de sine este mult subestimată din cauza gândurilor negative despre propria greutate și aspect. Ca urmare, se dezvoltă o atitudine patologică față de alimentație, obiceiuri care se contrazic functionare normala corp.

Se credea că anorexia și bulimia sunt mai caracteristice fetelor, dar în practică se dovedește că băieții suferă de tulburări de alimentație cu o frecvență nu mai mică.

Acest tip de tulburare neuropsihiatrică se răspândește foarte dinamic, luând treptat un caracter amenințător. Mai mult, mulți adolescenți își ascund cu succes problema de părinți timp de multe luni și chiar ani.

anorexie

Copiii care suferă de anorexie sunt chinuiți de sentimente constante de rușine și frică, iluzii despre supraponderalitate și vederi distorsionate asupra propriului corp, mărime și formă. Dorința de a pierde în greutate ajunge uneori până la absurd, copilul ajunge la o stare de distrofie.

Unii adolescenți folosesc cele mai severe diete, postul de mai multe zile, limitând numărul de calorii consumate la o limită fatal de scăzută. Alții, în efortul de a pierde kilogramele „în plus”, îndură o activitate fizică excesivă, aducându-și corpul la un nivel periculos de suprasolicitare.

Bulimie

Adolescenți cu bulimie Caracterizat prin modificări bruște periodice ale greutății. deoarece îmbină perioadele de lăcomie cu perioadele de post și curățenie. Simțind nevoia constantă de a mânca orice pot pune mâna și disconfortul și rușinea simultană de a avea o silueta vizibil mai rotundă, copiii cu bulimie folosesc adesea laxative și emetice pentru a se epura și a compensa caloriile pe care le consumă.
De fapt, anorexia și bulimia se manifestă aproape identic; cu anorexia, un copil poate folosi și metode de purificare artificială a alimentelor pe care tocmai le-a mâncat, prin vărsături artificiale și prin utilizarea laxativelor. Cu toate acestea, copiii cu anorexie sunt extrem de slabi, iar bulimica este adesea complet normala sau usor supraponderala.

Tulburările de alimentație sunt foarte periculoase pentru viața și sănătatea unui copil. Astfel de boli neuropsihiatrice sunt greu de controlat și foarte greu de depășit pe cont propriu. Prin urmare, în orice caz, va fi necesar ajutor profesional din partea unui psiholog sau psihiatru.

Prevenirea

În scopuri de prevenire, copiii care sunt expuși riscului au nevoie de monitorizare regulată de către un psihiatru infantil. Părinții nu ar trebui să se teamă de cuvântul „psihiatrie”. Nu ar trebui să închideți ochii la abaterile în dezvoltarea personalității copiilor, a caracteristicilor comportamentale sau să vă convingeți că aceste caracteristici „numai vi se par”. Dacă ceva vă îngrijorează în comportamentul copilului dumneavoastră sau observați simptome de tulburări neuropsihiatrice, nu ezitați să întrebați un specialist despre asta.

O consultație cu un psihiatru de copii nu obligă părinții să-și îndrume imediat copilul pentru tratament la instituțiile corespunzătoare. Cu toate acestea, există adesea cazuri în care o examinare de rutină de către un psiholog sau un psihiatru ajută la prevenirea patologiilor neuropsihiatrice grave la vârsta adultă, oferind copiilor posibilitatea de a rămâne productivi și de a trăi o viață sănătoasă și fericită.

În prezent, au rămas o serie de recenzii despre acest articol: 11 . rata medie: 4,55 din 5

Tulburări mentale la copii apar din cauza unor factori speciali care provoacă tulburări de dezvoltare ale psihicului copilului. Sănătatea mintală a copiilor este atât de vulnerabilă încât manifestările clinice și reversibilitatea lor depind de vârsta copilului și de durata expunerii la factori speciali.

Decizia de a consulta un copil cu un psihoterapeut nu este de obicei una ușoară pentru părinți. În înțelegerea părinților, aceasta înseamnă recunoașterea suspiciunilor că copilul are tulburări neuropsihiatrice. Mulți adulți se tem să-și înregistreze copilul, precum și formele limitate de educație asociate cu aceasta și alegerea limitată a profesiei în viitor. Din acest motiv, părinții încearcă adesea să nu observe trăsăturile comportamentale, dezvoltarea și ciudateniile, care sunt de obicei manifestări ale tulburărilor mintale la copii.

Dacă părinții sunt înclinați să creadă că copilul trebuie tratat, atunci mai întâi, de regulă, se încearcă tratarea tulburărilor neuropsihiatrice folosind remedii la domiciliu sau sfaturi de la vindecători familiari. După încercări independente nereușite de a îmbunătăți starea urmașilor lor, părinții decid să caute ajutor calificat. Când apelează pentru prima dată la un psihiatru sau psihoterapeut, părinții încearcă adesea să facă acest lucru în mod anonim și neoficial.

Adulții responsabili nu trebuie să se ascundă de probleme și, atunci când recunosc semnele precoce ale tulburărilor neuropsihiatrice la copii, să consulte prompt un medic și apoi să urmeze recomandările acestuia. Fiecare părinte ar trebui să aibă cunoștințele necesare în domeniul tulburărilor nevrotice pentru a preveni abaterile în dezvoltarea copilului său și, dacă este necesar, să caute ajutor la primele semne ale unei tulburări, deoarece problemele legate de sănătatea mintală a copiilor sunt prea mari. serios. Este inacceptabil să experimentați singur tratamentul, așa că ar trebui să contactați prompt specialiștii pentru sfaturi.

Adesea, părinții atribuie tulburările psihice la copii vârstei, ceea ce înseamnă că copilul este încă mic și nu înțelege ce se întâmplă cu el. Această afecțiune este adesea percepută ca o manifestare comună a capriciilor, dar experții moderni susțin că tulburările mintale sunt foarte vizibile cu ochiul liber. Adesea, aceste abateri au un impact negativ asupra capacităților sociale și dezvoltării copilului. Dacă căutați ajutor în timp util, unele tulburări pot fi complet vindecate. Dacă simptomele suspecte sunt detectate la un copil în stadiile incipiente, consecințele severe pot fi prevenite.

Tulburările mintale la copii sunt împărțite în 4 clase:

• întârzieri de dezvoltare;
• copilărie timpurie;
• deficit de atentie.

Cauzele tulburărilor psihice la copii

Apariția tulburărilor psihice poate fi cauzată din diverse motive. Medicii spun că dezvoltarea lor poate fi influențată de tot felul de factori: psihologici, biologici, sociopsihologici.

Factorii provocatori sunt: ​​predispoziția genetică la boli psihice, incompatibilitatea în tipul de temperament al părintelui și al copilului, inteligența limitată, afectarea creierului, problemele familiale, conflictele, evenimentele traumatice. Educația în familie nu este cea mai puțin importantă.

Tulburările mintale la copiii de vârstă școlară primară apar adesea din cauza divorțului părinților. Riscul de tulburări mintale crește adesea la copiii din familii monoparentale sau dacă unul dintre părinți are antecedente de boală mintală. Pentru a determina ce tip de ajutor trebuie oferit bebelușului dvs., trebuie să determinați cu exactitate cauza problemei.

Simptomele tulburărilor mintale la copii

Aceste tulburări la un copil sunt diagnosticate pe baza următoarelor simptome:

• ticuri, sindrom de obsesie;
• ignorarea regulilor stabilite;
• fără un motiv aparent, starea de spirit care se schimbă frecvent;
• scăderea interesului pentru jocurile active;
• mișcări lente și neobișnuite ale corpului;
• abateri asociate cu tulburarea gândirii;

Perioadele de cea mai mare susceptibilitate la tulburări psihice și nervoase apar în timpul crizelor legate de vârstă, care acoperă următoarele perioade de vârstă: 3-4 ani, 5-7 ani, 12-18 ani. Din aceasta este evident că adolescența și copilăria sunt momentul potrivit pentru dezvoltarea psihogenezei.

Tulburările psihice la copiii sub un an sunt cauzate de existența unei game limitate de nevoi (semnale) negative și pozitive pe care copiii trebuie să le satisfacă: durerea, foamea, somnul, nevoia de a face față nevoilor naturale.

Toate aceste nevoi sunt de o importanță vitală și nu pot fi nesatisfăcute, prin urmare, cu cât părinții respectă mai pedanți regimul, cu atât mai repede se dezvoltă un stereotip pozitiv. Nesatisfacerea uneia dintre nevoi poate duce la o cauză psihogenă, iar cu cât se constată mai multe încălcări, cu atât deprivarea este mai gravă. Cu alte cuvinte, reacția unui bebeluș sub un an este determinată de motivele instinctelor satisfăcătoare și, desigur, în primul rând, acesta este instinctul de autoconservare.

Tulburările psihice la copiii de 2 ani se observă dacă mama menține o legătură excesivă cu copilul, promovând astfel infantilizarea și inhibarea dezvoltării acestuia. Astfel de încercări ale părintelui, care creează obstacole în calea autoafirmării copilului, pot duce la frustrare, precum și la reacții psihogene elementare. În timp ce sentimentul de dependență excesivă față de mamă persistă, pasivitatea copilului se dezvoltă. Cu stres suplimentar, un astfel de comportament poate căpăta un caracter patologic, ceea ce se întâmplă adesea la copiii nesiguri și fricoși.

Tulburările mintale la copiii de 3 ani se manifestă prin capriciu, nesupunere, vulnerabilitate, oboseală crescută și iritabilitate. Este necesar să fiți atenți atunci când suprimați activitatea de creștere a unui copil la vârsta de 3 ani, deoarece acest lucru poate contribui la lipsa de comunicare și la lipsa contactului emoțional. Lipsa contactului emoțional poate duce la (retragere), tulburări de vorbire (întârzierea dezvoltării vorbirii, refuzul de a comunica sau contact verbal).

Tulburările mintale la copiii de 4 ani se manifestă prin încăpățânare, protest împotriva autorității adulților și căderi psihogene. Se notează, de asemenea, tensiunea internă, disconfortul și sensibilitatea la privare (restricție), ceea ce cauzează.

Primele manifestări nevrotice la copiii de 4 ani se regăsesc în reacții comportamentale de refuz și protest. Influențele negative minore sunt suficiente pentru a perturba echilibrul mental al bebelușului. Bebelușul este capabil să reacționeze la situații patologice și evenimente negative.

Tulburările mintale la copiii de 5 ani se dezvăluie a fi înaintea dezvoltării mentale a semenilor lor, mai ales dacă interesele copilului devin unilaterale. Motivul pentru a căuta ajutor de la un psihiatru ar trebui să fie pierderea de către copil a abilităților dobândite anterior, de exemplu: rulează mașinile fără scop, vocabularul său devine mai sărac, devine dezordonat, oprește jocurile de rol și comunică puțin.

Tulburările mintale la copiii cu vârsta de 7 ani sunt asociate cu pregătirea și intrarea în școală. Instabilitatea echilibrului mental, fragilitatea sistemului nervos, pregătirea pentru tulburări psihogene pot fi prezente la copiii de 7 ani. La baza acestor manifestări se află tendința la astenie psihosomatică (tulburări ale apetitului, tulburări de somn, oboseală, amețeli, scăderea performanțelor, tendință la frică) și suprasolicitare.

Orele de la școală devin apoi cauza nevrozei atunci când cerințele puse asupra copilului nu corespund cu capacitățile sale și acesta rămâne în urmă la materiile școlare.

Tulburările mintale la copiii cu vârsta cuprinsă între 12-18 ani se manifestă în următoarele caracteristici:

- tendință la schimbări bruște de dispoziție, neliniște, melancolie, anxietate, negativism, impulsivitate, conflict, agresivitate, inconsecvență a sentimentelor;

- sensibilitate la evaluarea de către ceilalți a puterii, aspectului, aptitudinilor, abilităților, încredere excesivă în sine, criticitate excesivă, nerespectare a judecăților adulților;

- o combinație de sensibilitate cu insensibilitate, iritabilitate cu timiditate dureroasă, dorință de recunoaștere cu independență;

- respingerea regulilor general acceptate și îndumnezeirea idolilor la întâmplare, precum și fantezia senzuală cu filozofare uscată;

- schizoid și cicloid;

- dorinta de generalizari filozofice, tendinta spre pozitii extreme, inconsecventa interna a psihicului, egocentrismul gandirii tineresti, incertitudinea nivelului aspiratiilor, tendinta de a teoretiza, maximalism in aprecieri, o varietate de experiente asociate cu trezirea dorintei sexuale ;

- intoleranță la îngrijire, schimbări de dispoziție nemotivate.

Adesea protestul adolescenților devine o opoziție absurdă și încăpățânare fără sens față de orice sfat rezonabil. Încrederea în sine și aroganța se dezvoltă.

Semne de tulburare psihică la copii

Probabilitatea de a dezvolta tulburări psihice la copii variază la diferite vârste. Având în vedere că dezvoltarea psihică la copii este inegală, în anumite perioade devine dizarmonică: unele funcții se formează mai repede decât altele.

Semnele tulburărilor mintale la copii se pot manifesta în următoarele manifestări:

- un sentiment de izolare si tristete profunda care dureaza mai mult de 2-3 saptamani;

- încercări de a vă sinucide sau vă răni;

- frică atotconstrângătoare fără motiv, însoțită de respirație rapidă și bătăi puternice ale inimii;

- participarea la numeroase lupte, folosirea armelor cu dorința de a răni pe cineva;

- comportament incontrolabil, crud, care provoacă vătămări atât pe propria persoană, cât și pe ceilalți;

- refuzul de a mânca, folosirea laxativelor sau aruncarea alimentelor pentru a pierde în greutate;

— anxietate severă, interferând cu activitățile normale;

- dificultate de concentrare, precum și incapacitatea de a sta nemișcat, ceea ce reprezintă un pericol fizic;

- consumul de alcool sau droguri;

- schimbări severe de dispoziție care duc la probleme de relație;

- modificări ale comportamentului.

Este dificil de stabilit un diagnostic precis doar pe baza acestor semne, așa că părinții ar trebui să contacteze un psihoterapeut dacă descoperă manifestările de mai sus. Aceste semne nu trebuie neapărat să apară la copiii cu tulburări mintale.

Tratamentul problemelor psihice la copii

Pentru ajutor în alegerea unei metode de tratament, ar trebui să contactați un psihiatru pentru copii sau un psihoterapeut. Majoritatea tulburărilor necesită tratament pe termen lung. Pentru a trata pacienții tineri, se folosesc aceleași medicamente ca și pentru adulți, dar în doze mai mici.

Cum să tratăm tulburările psihice la copii? Antipsihoticele, medicamentele anti-anxietate, antidepresivele, diversele stimulente și stabilizatorii dispoziției sunt eficiente în tratament. De mare importanță: atenția și dragostea părintească. Părinții nu trebuie să ignore primele semne ale tulburărilor care se dezvoltă la un copil.

Dacă în comportamentul unui copil apar simptome de neînțeles, puteți obține sfaturi cu privire la problemele de îngrijorare de la psihologii copii.

Din cauza unor factori speciali, fie că este vorba de o atmosferă familială dificilă, de predispoziție genetică sau de leziuni cerebrale traumatice, pot apărea diverse tulburări psihice. Când un copil vine pe lume, este imposibil de înțeles dacă este sau nu sănătos mintal. Din punct de vedere fizic, astfel de copii nu sunt diferiți. Încălcările apar mai târziu.

Tulburările mintale la copii sunt împărțite în 4 clase mari:

1) Retardare mintală;

2) Întârzieri de dezvoltare;

3) Tulburare cu deficit de atenție;

4) Autismul în copilăria timpurie.

Retardare mintală. Întârziere în dezvoltare

Primul tip de tulburare psihică la copii este oligofrenia. Psihicul copilului este subdezvoltat și există un defect intelectual. Simptome:

• Percepție afectată și atenție voluntară.
• Vocabularul este restrâns, vorbirea este simplificată și defectuoasă.
• Copiii sunt conduși de mediul lor, nu de motivațiile și dorințele lor.

Există mai multe etape de dezvoltare în funcție de IQ: ușoară, moderată, severă și profundă. Practic, ele diferă doar prin severitatea simptomelor.

Cauzele unei astfel de tulburări mintale sunt o patologie a setului de cromozomi, sau traumatisme înainte de naștere, în timpul nașterii sau la începutul vieții. Poate pentru că mama a băut alcool în timpul sarcinii și a fumat. Retardarea mintală poate fi cauzată și de infecții, căderi și răni ale mamei și naștere dificilă.

Întârzierile de dezvoltare (DD) sunt exprimate în activitatea cognitivă afectată, imaturitatea individului în comparație cu semenii sănătoși și un ritm lent de dezvoltare mentală. Tipuri de ZPR:

1) Infantilism mental. Psihicul este subdezvoltat, comportamentul este ghidat de emoții și jocuri, voința este slabă;

2) Întârzieri în dezvoltarea vorbirii, citirii și numărării;

3) Alte încălcări.

Copilul rămâne în urmă cu semenii săi și învață informații mai încet. ZPR-ul poate fi ajustat, cel mai important lucru este că profesorii și educatorii sunt conștienți de problemă. Un copil cu întârziere are nevoie de mai mult timp pentru a învăța ceva, totuși, cu abordarea corectă este posibil.

Deficit de atentie. Autism

Tulburările mintale la copii pot lua forma tulburării cu deficit de atenție. Acest sindrom se exprimă prin faptul că copilul se concentrează foarte slab asupra unei sarcini și nu se poate forța să facă un lucru mult timp și până la sfârșit. Adesea, acest sindrom este însoțit de hiperreactivitate.

Simptome:

• Copilul nu stă nemișcat, dorește constant să alerge undeva sau să înceapă să facă altceva și este ușor distras.
• Dacă joacă ceva, abia așteaptă să-i vină rândul. Poate juca doar jocuri active.
• Vorbește mult, dar nu ascultă niciodată ce îi spun. Se misca mult.

• Ereditate.
• Traume în timpul nașterii.
• Infecție sau virus, consumul de alcool în timpul sarcinii.

Există diferite moduri de a trata și corecta această boală. Poate fi tratat cu medicamente, poate fi tratat psihologic - cu antrenament. copilul să facă față impulsurilor sale.

Autismul în copilăria timpurie este împărțit în următoarele tipuri:

- autismul, în care copilul este incapabil să comunice cu alți copii și adulți, nu face niciodată contact vizual și încearcă să nu atingă oamenii;

- stereotipuri în comportament atunci când un copil protestează împotriva celor mai minore schimbări din viața lui și din lumea din jurul lui;

- tulburare de dezvoltare a vorbirii. Nu are nevoie de vorbire pentru comunicare - copilul poate vorbi bine și corect, dar nu poate comunica.

Există și alte tulburări care pot afecta copiii de diferite vârste. De exemplu, stările maniacale, sindromul Tourette și multe altele. Cu toate acestea, toate apar la adulți. Tulburările enumerate mai sus sunt tipice în special pentru copilărie.