Un set de proceduri de fizioterapie pentru tratamentul herniei intervertebrale. Ce ajută cu boala. Stimulare cu ultrasunete și electrice

Kinetoterapie este o metodă de tratament care utilizează influența diverșilor factori fizici și naturali asupra organismului - valuri, raze, presiune, apă. Tendințele similare au fost folosite de mult timp în medicina oficială. Ele se dezvoltă și se îmbunătățesc constant pentru a atinge maximum efect terapeutic.

Din cele mai vechi timpuri, medicii au știut că căldura și lumina au un efect benefic asupra tesuturi moi, refacerea lor, reducerea procese inflamatorii. Relativ recent, tehnologiile valurilor au început să fie utilizate.

Au un efect stimulant asupra organismului. Prin iritarea țesuturilor și organelor, undele de o anumită gamă provoacă procese naturale de regenerare a țesuturilor, datorită cărora organismul se recuperează mai repede după o boală gravă.

Tipuri de fizioterapie pentru hernia de disc lombară

Există o mare varietate de tipuri de fizioterapie care sunt prescrise pentru inter- hernie vertebrală regiunile cervicale, toracice sau lombare:

• Expunerea la laser;
• Magnetoterapia;
• Presoterapie;
• Electroforeză;
• tehnologii cu ultrasunete;
• acupunctura;
• Impact termic;
• Masaj;
• Băi îmbogățite cu substanțe benefice.

Aceasta nu este o listă completă a procedurilor care sunt prescrise pentru hernie. Tehnologiile din această ramură a medicinei sunt în continuă dezvoltare și implementate cele mai recente metode efecte asupra organismului care dau rezultate uimitoare. Fizioterapia pentru hernia intervertebrală este prescrisă și pentru conservatoare tratament nechirurgical, si dupa intervenție chirurgicală pentru vindecarea rapidă a țesuturilor.

Unde să beneficiați de tratament de fizioterapie

Există săli de kinetoterapie în multe ambulatori, secții de neurologie și traumatologie. Sanatoriile specializate in tratarea pacientilor cu afectiuni musculo-scheletice sunt dotate cu aparate moderne si sisteme complexe. SIstemul musculoscheletal.

Pentru a urma acest tratament, trebuie mai întâi să obțineți o recomandare de la medicul dumneavoastră. El va descrie în detaliu toate recomandările și contraindicațiile.

Multe sanatorie sunt situate în zone balneologice de agrement, unde procesul de recuperare și recuperare este influențat nu numai de factori fizici, ci și naturali. Primind un bilet la sanatoriu, vă puteți relaxa și recupera pe deplin și vă puteți îmbunătăți starea de bine.

Chiar dacă ați venit aici cu o recomandare specifică de la un medic, este recomandabil să faceți o vizită la specialiști locali și să faceți examinare cuprinzătoare pentru a ajusta terapia viitoare.

Kinetoterapie este oferită și în dispensarele situate în spitalele obișnuite ale orașului. Voucherele aici sunt adesea oferite gratuit pacienților care sunt înregistrați la un neurolog.

Puteți merge și aici tratament complex pentru a elimina manifestările reziduale ale bolii.

Conceptul de bază al tratării acestui lucru stare patologică– eliminarea simptomelor dureroase. Adesea pacientul încearcă să scape singur de durerea din această zonă, fără să știe adevăratul motiv etiologie.

În astfel de cazuri, se folosesc adesea analgezice, care doar ameliorează lombonia, dar nu tratează cauza. După ceva timp, inflamația se intensifică și pacientul pur și simplu nu poate tolera durerea.

După aceasta, ei consultă un medic, căruia îi este foarte greu să trateze forma avansată și complicată a bolii.

În orice caz, specialistul va începe tratament adecvat:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Numirea se poate face în mai multe forme de dozare(tablete, fiole, unguente). Aceste remedii au ca scop eliminarea inflamației la locul discului cu probleme, reducerea umflăturilor și ameliorarea durerii.
2. Analgezice. AINS nu oferă întotdeauna efectul analgezic adecvat, deoarece modificările de localizare a neoplasmului patologic nu permit medicamentelor să ajungă la nivelul terapeutic. cantitate eficientă. Creșterea dozei de AINS poate duce la efecte secundare Prin urmare, sunt prescrise analgezice, care sporesc efectul analgezic.
3. Relaxante musculare. Senzațiile dureroase sunt adesea cauzate de spasme musculare, în timp ce pacientul poate „îngheța” într-o singură poziție, ceea ce minimizează disconfortul. Acțiunea relaxantelor musculare are ca scop relaxarea mușchilor și ameliorarea spasmelor, ceea ce sporește semnificativ efectul altor anestezice.
4. Condroprotectoare. Acest complex ajută la refacere articulații deteriorateși joacă adesea un rol de sprijin în ameliorarea durerii. Folosind aceste fonduri, puteți ajusta dozele grupurilor de mai sus în jos.

Până în prezent, patogeneza unei astfel de boli precum osteocondroza a fost destul de bine studiată. În ciuda acestui fapt, tratamentul osteocondrozei prezintă o serie de probleme. În mod tradițional, boala este tratată cu medicamente, folosind diverse medicamente, relaxând mușchii și neutralizând spasmele care provoacă durere.

De regulă, după încheierea procedurii de administrare a medicamentelor, durerea poate reveni, adesea cu forță nouă. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele doar ameliorează durerea, dar nu tratează problema inițială, starea mușchilor spatelui, discuri intervertebrale rămâne același, ceea ce duce invariabil la un nou val al bolii.

Pentru tratarea osteocondrozei cervicale, toracice, lombare și a altor tipuri de osteocondroză au fost utilizate de mult timp diferite metode de tratament hardware.

Fizioterapie pentru osteocondroză

acupunctura

Acupunctura este o practică tradițională orientală care este din ce în ce mai folosită în țara noastră. În corpul uman există mii de puncte active la care sunt declanșate atunci când sunt expuse. procesele de recuperare. Conduce proceduri similare doar un kinetoterapeut cu experiență poate. Dacă acul este introdus incorect, procesele importante din organism pot fi perturbate.

Activitățile fizioterapeutice includ, de asemenea, înotul în piscină, terapie cu exerciții fizice și masaje.

Metode similare efectele pot fi utilizate în combinație sau separat unele de altele. Puteți evalua eficacitatea tratamentului după ce este finalizat. Multe dintre tehnologiile aplicate se caracterizează printr-un efect cumulativ. Dacă urmați recomandările medicului dumneavoastră, puteți scăpa de majoritatea manifestărilor herniei intervertebrale, puteți reduce dimensiunea acesteia și puteți elimina dezvoltarea. consecințe negative boală.

Fizioterapie pentru hernie regiunea lombară efectiv? Mituri și realitate, din practica unui neurochirurgAutor

Oamenii de știință au descoperit că corpul pacientului și persoana sanatoasa diferă semnificativ în indicatorii de val, astfel încât acțiunea EHF are ca scop „reglarea” valului necesar. Când este expus la un anumit interval de intensitate, are loc rezonanța, care stimulează raspuns organismul care vizează autovindecarea.

Tratamentul presupune influențarea anumitor substanțe biologice puncte active.

În total, există câteva zeci de metode de tratament fizic, dar doar șase dintre ele s-au dovedit în tratamentul herniilor vertebrale și proeminențelor. De asemenea, o procedură este controversată (acupunctura), deoarece pentru jumătate dintre pacienți acupunctura ajută la hernie, dar pentru cealaltă jumătate nu (chiar minim).

Kinetoterapie pentru hernie: lista procedurilor utilizate

Procedurile de fizioterapie pentru hernia coloanei vertebrale lombare și a gâtului pot include următoarele:

• electroforeză;
• fonoforeza;
• expunerea zonei afectate la un câmp electromagnetic de înaltă frecvență (UHF);
• aplicații de parafină;
• acupunctura;
• electromiostimulare interstițială.

Ce proceduri fizioterapeutice sunt cele mai des folosite pentru a trata herniile vertebrale și proeminențele? Am descris totul tehnici disponibile, dar de cele mai multe ori se folosesc doar trei procedee: magnetoterapie, electroforeză și laserterapie.

Ce proceduri se aplică?

Tratamentul conservator este selectat de un specialist individual pentru fiecare pacient. Ce modificări apar în timpul tratamentului cu fizioterapie?

1. Refacerea țesuturilor deteriorate.

2. Ameliorarea spasmelor musculare.

Procedurile fizioterapeutice sunt cheia tuturor complex medical, care în 90% din cazuri arată Eficiență ridicată utilizarea lor. Acestea includ

Hernie lombară În ultima vreme s-a „întinerit” semnificativ: dacă înainte persoanele de peste 40 de ani sufereau de această boală, acum – de la 25. Oamenii de știință asociază acest lucru cu o mobilitate limitată, deoarece mulți oameni preferă munca sedentară, călătoriile în transportul public, relaxarea la computer etc.

De aceea, medicii vă sfătuiesc să vă ascultați corpul și să căutați prompt tratament. ajutor calificat. La urma urmei, întârzie această problemă poate duce la dizabilitate.

Indicatii si contraindicatii

Indicația de a urma fizioterapie pentru hernia intervertebrală este chiar faptul prezenței bolii. Cu cât pacientul caută ajutor mai devreme, cu atât eficacitatea tratamentului este mai mare.

Este recomandabil să începeți terapia în stadiul de osteocondroză sau protruzie, când boala nu a evoluat încă la formă severă. Adesea procese distructive distrofice în țesutul cartilajului imposibil de oprit complet.

Este posibil să le încetinești, să restabilească toate funcțiile și sistemele corpului, dar pacientul va trebui să se reconsidere imagine familiară viaţă. Acum va trebui întotdeauna să vă monitorizați sănătatea spatelui.

Dacă mergi o dată pe an complex complet fizioterapeutic tratament sanatoriu, atunci hernia nu te va deranja.

În timp, te vei putea întoarce la viață plină cu restrictii minime. Un astfel de prognostic pozitiv este dat dacă sunt respectate toate recomandările medicului curant.

În ciuda eficienței și versatilității lor ridicate, metodele fizioterapeutice de influență au multe contraindicații. Această categorie include:

• Benign și neoplasme maligne;
• Boli ale inimii și ale vaselor de sânge;
• Procese autoimune;
• Boala principală în forma acuta;
• Febră corpuri;
• Boala Alzheimer, boala Parkinson, alte tulburări neurologice.

Hernia spinală (abreviere: GP) este o boală caracterizată prin deplasarea nucleului pulpos din cauza rupturii inelului fibros. Boala apare din cauza monotonă activitate fizica sau boala ereditara. Relativ recent, a fost folosit exclusiv pentru tratamentul herniilor. metoda operațională. Acum medicii preferă metode de tratament conservatoare. ÎN practica clinica utilizați fizioterapie și medicamente.

Structura coloanei vertebrale

Fizioterapia pentru tratamentul herniilor cervicale, toracice și lombare este folosită de ceva timp. În același timp, este combinat cu succes cu tratament medicamentos.

Proceduri utilizate pentru hernie regiunea cervicală coloana vertebrală, oferă o serie de efecte necesare recuperării. Nu toate tratamentele de kinetoterapie s-au dovedit a fi eficiente în studiile clinice.

Proceduri fizioterapeutice de bază:

• Termoterapie sau crioterapie;
• Balneoterapie;
• Fizioterapie;
• Terapie manuală.

În ce stadiu este repartizat

Principalele indicații pentru kinetoterapie sunt durerea și limitările funcționale ale sistemului musculo-scheletic, precum și unele boli de piele. Fizioterapia este utilizată în ortopedie și traumatologie. Măsurile terapeutice sunt efectuate în conformitate cu indicațiile medicului.

Complexul de fizioterapie nu este adesea prescris în stadiul acut boli. Medicii recomandă de obicei această metodă de tratament atunci când boala trece de la stadiul acut la cel cronic. De asemenea, este foarte important să urmați cure periodice de tratament pentru a preveni recidiva bolii.

Contraindicatii

Fizioterapia are contraindicațiile sale. În funcție de tipul de proceduri, acestea pot diferi. Cu toate acestea, există interdicții care se aplică majorității tehnicilor.

Contraindicații la fizioterapie:

• Boli oncologice;
• sarcina;
• Restricții fizice;
• boală mintală;
• Boli a sistemului cardio-vascular.

De asemenea, fiecare terapie are o serie de limitări personale. Terapia magnetică nu poate fi frecventată de persoanele cu proteze metalice și electromecanice.

Tipuri de kinetoterapie

Lista procedurilor care sunt utilizate pentru tratarea spatelui inferior și a gâtului este destul de mare.

Metode de tratament pentru hernia spatelui vertebral:

• iontoforeza;
• terapia cu unde de șoc;
• Expunerea la laser;
• Terapie magnetică invazivă;
• Ozokerioterapia.

Electroterapie

Electroterapia este una dintre principalele metode de tratare a bolii. Pentru a o realiza, pe zona bolnavă se aplică plăci electrice, prin care electricitate. Are un efect de încălzire, care activează toate procesele din organism.

Electroforeza poate fi utilizată folosind medicamente sau fără ele. În primul caz, pe zona bolnavă se aplică un medicament special, care, datorită unui efect similar, pătrunde direct în zona bolnavă.

Electroterapie

Există și un tip de electroterapie în care curentul este trecut prin ace introduse în zona bolnavă. Tehnica nu a fost dovedită eficacitatea clinică, prin urmare nu este recomandat pentru utilizare pe termen lung.

Magnetoterapia

Terapia magnetică nu contează metoda eficienta tratamentul herniei vertebrale. Pentru a efectua o astfel de procedură, un dispozitiv staționar sau mobil poate fi utilizat în clinică. El poate da tipuri diferite camp magnetic. În plus, acest parametru este determinat de medic.

Este de remarcat faptul că acest tip de impact asupra unei hernii vertebrale este strict interzis persoanelor cu proteze metalice și stimulatoare electrice. De asemenea, nu ar trebui să fie utilizat de femeile însărcinate.

Magnetoterapia

Terapia cu laser

Terapia cu laser presupune expunerea vertebrei bolnave la un fascicul laser. Acest efect poate fi modulat folosind un dispozitiv special. Timpul de expunere cu laser este de aproximativ două minute pentru fiecare zonă, iar procedura în sine nu durează mai mult de un sfert de oră.

Ecografie

In timpul unor astfel de sedinte se aplica ultrasunete pe zona afectata. Încălzește țesuturile zonei bolnave, crescând astfel metabolismul în țesuturile afectate. Metoda este adesea folosită în perioada postoperatorie. Ajută la restabilirea funcțiilor zonei deteriorate.

Ozokeritoterapie

Ozokerita este un mineral natural aparținând grupului de bitum de petrol. Contine parafine naturale si lista mare substanțe utile. În structura sa, ozocheritul purificat medical seamănă cu ceara.

Terapia cu ozocerită implică aplicarea strat cu strat de ozokerită topită pe zona bolnavă. Procedura nu are un efect terapeutic, contrar concepțiilor greșite comune.

Ozokeritoterapie

O hernie a coloanei vertebrale care apare ca urmare a osteocondrozei este tratată nu numai cu intervenții chirurgicale sau medicamente, ci și cu unele proceduri fizice. Mai mult, în combinație cu medicamente și fizioterapie, poate duce la faptul că intervenția chirurgicală nu este necesară.

În combinație cu tratamentul medicamentos, kinetoterapie pentru o hernie a coloanei vertebrale lombare dă rezultate bune: durerea dispare, tonusul muscular și fluxul de sânge către zona bolnavă crește. Cu toate acestea, orice manipulare ar trebui făcută sub supravegherea unui specialist, altfel există riscul de deteriorare a sănătății.

Fizioterapia pentru o hernie spinală poate accelera procesul de recuperare și uneori acționează ca o măsură de bază de terapie sau prevenire a bolii.

Când este indicată kinetoterapie?

Eficienţă terapie medicamentoasă hernie intervertebrală crește datorită procedurilor de restaurare. Fizioterapia îmbunătățește microcirculația sângelui, oferă acces nutrienți spre zona afectată. Indicatii de utilizare:

• Mușchi slăbiți. Este dificil pentru o persoană să urce scările, să sară sau să se ghemuiască.
• Sensibilitate redusă. În partea bolnavă a coloanei vertebrale a apărut o senzație de arsură, amorțeală, furnicături și „pielea de găină” târât.
• Amiotrofie. Pe partea afectată, piciorul este mai subțire, cavitatea fesieră este netezită. Pacientul are un mers instabil și oboseală ridicată.
• Modificări ale pielii. La locul herniei, se observă piele uscată sau umiditate excesivă.
• Scăderea tonusului muscular. Picioarele nu suportă sarcina.

Care este beneficiul?

După ce pacientul a trecut curs complet kinetoterapie reduce riscul de complicații și îmbunătățește calitatea tratamentului medicamentos.

Ca urmare a aplicarii:

• imunitatea este întărită;
• performanța musculară este menținută;
• procesele de regenerare sunt intensificate;
• durerea este redusă;
• mobilitatea revine la coloana vertebrală;
• stresul fizic și emoțional scade;
• devine posibilă reducerea dozei de medicamente.

Tipuri de fizioterapie pentru hernia intervertebrală

Terapia fizică a coloanei vertebrale poate folosi proprietățile magneților, laserelor, electricității, temperaturii sau undelor sonore.

Medicină modernă oferă multe opțiuni pentru restaurarea funcționalității pierdute. Metodele utilizate se bazează pe impactul asupra organismului al unuia sau mai multor factori:

• camp magnetic;
• radiații laser;
• impulsuri electrice;
• aer rece sau cald;
• vibratii ultrasonice etc.

Ce metode sunt cele mai eficiente?

Electrofizioterapie

Se aplică un câmp slab sau curent electric. Principalul avantaj al fizioterapiei actuale pentru hernie este acțiunea țintită a medicamentelor la locul leziunii fără consecințe pentru părțile sănătoase. coloană vertebrală. Pentru hernia intervertebrală se recomandă:

• Interferență. Câmpul de frecvențe diferite afectează ritmic zona bolnavă.
• SMT. Durerea dispare sub influența curenților modulați sinusoidali.
• . Medicamentul merge direct în centrul bolii.
• Flux dinamic. Curentul de frecvență diferită încălzește zona afectată.
• Curenții Bernard pentru hernia coloanei vertebrale relaxează eficient mușchii prin alternarea fazelor de excitare și inhibiție.

Detensor – terapie

O metodă populară bazată pe tracțiunea mecanică a coloanei vertebrale sub greutatea pacientului. Folosit pentru tratarea osteocondrozei lombare. Spațiul intervertebral crește foarte lent și lin, datorită faptului că consecințele herniei sunt nivelate: spasmele, inflamația și durerea dispar, flexibilitatea revine. Tehnica este acceptabilă pentru pacienții tineri fără indicații de intervenție chirurgicală.

Ecografie

Folosind o undă ultrasonică, un medicament este livrat la locul herniei. Adâncime de acțiune - până la 6 cm. Valurile unice aplică o presiune pulsantă asupra punctului inflamat, rezultând încălzire și îmbunătățire procesele metabolice. Celulele sunt reînnoite, transferul de nutrienți este facilitat. Nu poți renunța la curs la jumătate, pentru că efect de vindecare este minimizată și șansele de recuperare sunt reduse.

Cuarțizare

Metodă eficientă impact local pe zona afectată cu raze ultraviolete. Lampa de cuarț se încălzește și favorizează sinteza vitaminei D, care este necesară pentru recuperare țesut osos si vindecare. În plus, un curs de fizioterapie ajută la ameliorarea contracțiilor spasmodice ale mușchilor, reduce inflamația și susține sistemul imunitar.

Hernia coloanei vertebrale este o apariție destul de comună chiar și la cei sub treizeci de ani. Se întâmplă adesea ca pacientul să nu caute ajutor imediat: atunci când apare durerea de spate, persoana începe să ia analgezice și continuă să ducă un stil de viață normal. Până când se întoarce după ajutor institutie medicala Cel mai adesea, medicul diagnostichează deja o hernie a uneia dintre părțile coloanei vertebrale.

După o examinare individuală, medicul prescrie o terapie adecvată, care include administrarea de medicamente, precum și kinetoterapie.

Efectul fizioterapiei asupra organismului

Tratamentul conservator este selectat de un specialist individual pentru fiecare pacient. Ce modificări apar în timpul tratamentului cu fizioterapie?

1. Refacerea țesuturilor deteriorate.

2. Ameliorarea spasmelor musculare.

3. Corectarea coloanei vertebrale.

Ce include fizioterapie pentru o hernie spinală?

Procedurile fizioterapeutice reprezintă punctul cheie al întregului complex de tratament, care în 90% din cazuri arată o eficiență ridicată a utilizării lor. Acestea includ:

1. Tratament cu curenti de joasa frecventa ( electroforeză). Sub influența unui câmp electric, medicamentele intră în organism prin intermediul acestuia acoperirea pieliiîntr-o anumită doză. Se introduc în principal enzime origine vegetală care sunt capabili:

Influenteaza regenerarea tesuturilor;

Îmbunătățește metabolismul și circulația sângelui în zona afectată a coloanei vertebrale;

Reduceți dimensiunea sacului herniar.

În timpul procedurii, pacientul nu suferă durere, doar o ușoară senzație de furnicături.

2. Utilizarea curenților de frecvență extrem de înaltă ( EHF). Aici impactul undelor de înaltă frecvență asupra vitalului Puncte importanteîn organism. O anumită gamă de intensitate provoacă o rezonanță care poate participa activ la autovindecarea corpului. Această procedură este eficientă:

Ameliorează durerea;

Îmbunătățește fluxul sanguin în țesuturile deteriorate;

Crește tonusul muscular;

Ameliorează țesutul de la umflare.

Tratamentul EHF nu oferă niciunul disconfort.

3. Ecografie. Această terapie implică administrarea de medicamente într-o anumită zonă a corpului folosind unde ultrasonice care pătrund până la o adâncime de 6 centimetri. Ecografia are:

Presiune sonoră pulsatorie;

Efect termic;

Accelerarea proceselor metabolice în țesuturi.

Ultrasunetele promovează regenerarea de țesut nou și stimulează livrarea de nutrienți în zona afectată.

4. acupunctura. Procedura implică introducerea de ace subțiri de medicamente în activ puncte biologice situat pe corpul pacientului. Nu trebuie să vă temeți de această tehnică; pacientul nu simte nicio durere. Dar este imposibil de supraestimat avantajele acestui tip de fizioterapie: sub influența acelor, nutriția țesuturilor și circulația sângelui se îmbunătățesc, ceea ce contribuie la recuperare rapidă zona deteriorată a coloanei vertebrale.

5. Aplicații cu parafină. Foarte des pacientului i se prescrie tratament aplicații de parafină. Se aplică pe zona dureroasă a spatelui:

efect analgezic;

Efect antiinflamator.

Există și o accelerație procesele metaboliceși îmbunătățirea conducerii impulsurilor nervoase.

Pentru a efectua procedura, se folosește parafină albă, încălzită la 60 de grade. Se aplică în straturi pe zona afectată cu o perie subțire. Grosimea stratului de încălzire este de 2 cm.Procedura durează aproximativ 40-60 de minute.

6. DDT ( curenti diadinamici). Impactul are loc prin intermediul electrozilor care sunt aplicați în zona din spate. Li se aplică curent, iar pacientul începe să simtă furnicături și arsuri.

Efectul așteptat al procedurii:

Declin sindrom de durere;

Îmbunătățirea funcției nutriționale a țesuturilor;

Îmbunătățirea fluxului sanguin către zona afectată a coloanei vertebrale.

7. Terapie cu exerciții fizice(gimnastică, exerciții fizice). Obiectivele terapiei fizice includ:

Stabilizarea coloanei vertebrale;

Postura îmbunătățită;

Creșterea flexibilității coloanei vertebrale.

Bine exerciții terapeutice medicul prescrie strict individual, studiind anterior toate contraindicațiile pentru a acestui pacient.

Ce să nu faci în timpul orei fizioterapie? Pentru ca gimnastica să dea un efect de durată, este necesar să se controleze execuția exercițiilor și să se excludă săriturile și răsucirea corpului din ele. De asemenea, nu este recomandat să vă grăbiți să corectați patologia coloanei vertebrale într-o perioadă scurtă. Exercițiile trebuie efectuate cu cantitate minima repetări, aducându-le la volumul dorit. Dacă starea dumneavoastră se înrăutățește în timpul gimnasticii, ar trebui să opriți imediat exercițiile și să solicitați ajutor de la un medic.

Pentru a exclude o patologie, cum ar fi o hernie vertebrală, este necesar să se observe alimentație adecvatăși regim de apă (bea un pahar cu apă dimineața pe stomacul gol pentru a elimina excesul de secreții din stomac), precum și fă sport în mod regulat.

Necesitatea exciziei chirurgicale a unei hernii spinale apare doar în 3% din cazuri.

Deoarece intervenția chirurgicală implică întotdeauna un risc de complicații și recăderi, majoritatea neurologilor și vertebrologilor sugerează începerea tratamentului cu metode conservatoare, printre care kinetoterapie joacă un rol important. Folosind un set de proceduri non-invazive, puteți îmbunătăți mobilitatea coloanei vertebrale, puteți ameliora simptomele durerii și puteți reduce dimensiunea herniei.

Motive pentru dezvoltarea herniilor

Aproximativ 90% dintre herniile vertebrale apar în regiunea lombară, deoarece acest segment este cel mai mobil și suferă un stres sever. În cele mai multe cazuri, herniile se dezvoltă ca urmare a unei reacții adaptative a coloanei vertebrale la tensiunea musculară patologică și poziția prelungită a corpului nefiziologică. Ca urmare, vertebrele sunt deplasate, discul este comprimat și deformat.În primul rând, stratul interior al inelului său fibros protector este distrus (proeminență, prehernie, bombare), apoi se sparge. strat exterior, iar nucleul pulpos se mișcă în afară (extruziune), ciupind adesea rădăcinile nervoase.

Ruptura inelului fibros al discului poate apărea și ca urmare a unei leziuni, dar o hernie nu se formează întotdeauna. Dacă vertebrele nu sunt deplasate sau deformate, atunci va avea loc regenerarea leziunii. Riscul de dezvoltare a patologiei crește pe fondul metabolismului afectat.

Majoritatea chirurgilor sunt înclinați să creadă că hernia coloanei vertebrale este o boală care este practic incurabilă. tratament conservator. Dar mulți osteopati, vertebrologi și fizioterapeuți cred că proeminența de până la 9 mm poate fi tratată fără intervenție chirurgicală. Rolul fizioterapiei în tratament este cheie. Cu ajutorul procedurilor și exercițiilor, este posibil să se realizeze decompresia discurilor și să se elibereze rădăcinile ciupite.

Simptome clinice

Suspiciunea de prezență a unei hernii lombare este justificată dacă există următoarele simptome:

• durerea nu este resimțită la un moment dat, ci se răspândește de-a lungul cursului nervului ciupit - de-a lungul părții anterioare sau suprafata spatelui picioare („durere în dungi”). Se adaugă treptat o senzație de amorțeală și furnicături;
• intensitatea durerii atinge maximul in a doua jumatate a noptii datorita cresterii umflaturii;
• se dezvoltă slăbiciune (hipotrofie) a mușchilor piciorului drept sau stâng, piciorul nu se îndreaptă bine (reflexul lui Ahile scăzut), este probabilă o schimbare a mersului (chiar șchiopătare). La compresie prelungită, nervul moare, impulsul nu ajunge la mușchi și apare pareza ireversibilă a piciorului;
• pe fondul unei hernii progresive, este posibilă pierderea controlului asupra urinării ca urmare a inervației afectate a pelvisului.

Fizioterapia utilizată pentru hernia coloanei lombare poate reduce sau elimina semnificativ simptomele durerii, restabili sensibilitatea și restabili tonusul muscular.

Video

Lista procedurilor

Gama de metode de fizioterapie utilizate pentru hernia coloanei vertebrale este destul de largă. Combinațiile mai multor proceduri sunt cele mai eficiente. Influența este produsă de lumină, magnetice, unde sonore, căldură, frig, precum și curenți electrici, nămol terapeutic și tehnici de acupunctură.

Terapia cu laser este adesea folosită în tratamentul patologiilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale. Această metodă fizioterapeutică constă în tratarea zonei bolnave cu radiații din domeniul optic (lumină polarizată), în urma căreia procese biochimiceîn ţesuturi şi funcții de protecție celule.

O mare ușurare pentru pacienții cu hernie discul intervertebral acupunctura aduce. Când punctele bioactive sunt stimulate cu ace subțiri, fluxul de sânge în segmentul afectat crește, umflarea este ameliorată și spasme musculare.În plus, dopamina și endorfinele sunt produse în mod activ, ceea ce ajută la ameliorarea durerii.

Terapia cu parafină (aplicații cu parafină albă) se referă la procedurile de fizioterapie de încălzire fără echipament. Parafina poate fi aplicată pe piele în amestec cu ozocherită sau medicamente. Încălzirea zonei bolnave are loc timp de 30-60 de minute.

Crioterapia (răcire punctuală nitrogen lichid) ajută la creșterea rapidă a circulației sângelui, la ameliorarea umflăturilor și la formarea de noi vase (colaterale) în zona herniei. Criosauna ajută la activare sistem imunitar, fluxul sanguin general și limfatic.

Electroterapie

Stimularea electrică (curenți Bernard, terapia diadinamică) pentru hernia vertebrală are ca scop restabilirea tonusului mușchilor paravertebrali. În timpul expunerii la curent alternativ, are loc contracția musculară involuntară. Ca rezultat, nutriția oaselor și a țesuturilor moi se îmbunătățește, producția este stimulată. săruri suplimentare, durerea este ameliorată.

Tratamentul herniei vertebrale include adesea electroforeza, care asigură un transport eficient substante medicinale la segmentul afectat al coloanei vertebrale folosind un flux de particule încărcate. Avantajele procedurii sunt efectul direcționat al medicamentelor pe o zonă limitată, fără intoxicația altor organe, precum și obținerea rapidă a efectului. În țesuturi este creat un fel de depozit de medicamente, ceea ce face posibilă prelungirea efectului medicamentelor administrate.

Pentru hernii se efectuează electroforeza cu următoarele medicamente:

• „Eufillin”;
• „Karipain”;
• „Lidaza”;
• „Humifol”;
• "Dimexid";
• „Karipazim”;
• sulfat de magneziu.

Efectul electroforezei accelerează fluxul sanguin, oferă ameliorarea durerii, înmoaie țesutul proeminențelor herniei, reduce umflarea și inflamația.

Unde magnetice

Magnetoterapia are efect analgezic, decongestionant, antiinflamator, mio- și neurostimulant. Terapia magnetică se poate face pe spate folosind un câmp magnetic constant sau alternativ.

Metodele relativ noi de fizioterapie includ EHF (terapie cu frecvență extrem de înaltă) - efecte de intensitate scăzută asupra punctelor bioactive radiatie electromagnetica. Undele pătrund în straturile de suprafață ale pielii, iritând receptorii conductoare nervoase, ca urmare, reflexele viscerale ale pielii sunt activate, trofismul în țesuturile afectate este îmbunătățit și procesele regenerative sunt stimulate. EHF poate fi folosit chiar dacă există formațiuni tumorale, deoarece nu există generare de căldură. Prezența structurilor metalice nu este, de asemenea, o contraindicație

Terapia UHF este folosită și în tratamentul herniilor - efecte asupra coloanei vertebrale câmpuri electromagnetice frecvență ultra înaltă. În funcție de doza de radiație, se obține un efect iritant, provocator sau antiinflamator. Doza oligotermă îmbunătățește nutriția celulară și accelerează fluxul sanguin, favorizând refacerea celor deteriorate fibrele nervoase.

Unde sonore

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în vertebre și țesuturi împreună cu unde magnetice sunt folosite cele sonore. O astfel de procedură este fonoforeza. Cu ajutorul undelor ultrasonice care ating o adâncime de 6 cm, în celule se creează un fel de pulsație mecanică, datorită căreia transportul este accelerat. medicamente, mușchii se relaxează, umflarea scade, reacțiile redox la nivelul oaselor sunt stimulate.

Folosit pe scară largă pentru hernia lombară terapia cu unde de șoc.Eficienţă aceasta metoda ajunge la 90%, în unele cazuri este echivalent cu tratamentul chirurgical. Impulsurile acustice pătrund până la o adâncime de 7 cm, stimulând repararea și regenerarea osului, cartilajului și țesut conjunctiv. Sub influența UVT, depozitele de sare și zonele de fibroză sunt slăbite, spasmele musculare și durerile sunt ameliorate, iar sinteza de colagen este stimulată.

Exerciții și masaj

Fizioterapia pentru hernia lombară include adesea terapie cu exerciții fizice. Complexul este selectat de metodolog în funcție de localizarea herniei și de dimensiunea acesteia. Exercițiile vizează în principal întinderea fibre musculare, iar săriturile și răsucirea bruscă sunt excluse. Mecanoterapia (exerciții pe simulatoare medicale) extinde gama de mișcări efectuate și ajută la întărirea mușchilor și ligamentelor coloanei vertebrale.

Înotul are, de asemenea, un efect pozitiv asupra stării pacienților cu hernii lombare. Apa nu trebuie să fie rece. Numai dacă această condiție este îndeplinită, sarcina axială a coloanei vertebrale este complet eliminată, se prelungește, starea mușchilor se îmbunătățește, clemele sunt îndepărtate și fluxul sanguin se accelerează.

Terapia cu detensori folosind metoda Kienlein ajută la refacerea structurii anatomice a coloanei vertebrale - fără forță, dar numai sub greutatea corpului.

Procedura se efectuează folosind un design special.

Masajul (clasic, cu apă sau vacuum) pentru hernia lombară se utilizează numai în perioada de remisie, când nu există dureri ascuțiteși inflamație. Specialistul trebuie să selecteze tehnica corecta, pe baza fotografiilor coloanei vertebrale a pacientului.

Exercițiile și masajul pot fi folosite ca proceduri pregătitoare pentru tracțiunea coloanei vertebrale sau realinierea vertebrală.

Contraindicatii

O serie de proceduri fizioterapeutice au contraindicații, care trebuie luate în considerare de către metodolog la elaborarea programului:

• întinderea coloanei vertebrale este periculoasă în prezența herniilor mari, nu este recomandată pacienților vârstnici, precum și pacienților cu spondiloartroză, instabilitate a coloanei vertebrale;
• masajul în unele cazuri duce la creșterea durerii;
• la 30-40% dintre pacienți, terapia cu curent electric și procedurile de încălzire cresc umflarea rădăcinilor nervoase;
• terapie manuală poate duce la paralizie dacă hernia este sechestrată sau localizată în canalul rahidian. În caz de spondilolisteză sau instabilitate a coloanei vertebrale, utilizarea acestei metode este plină de durere crescută;
• stimularea electrică este contraindicată la pacienții cu patologii ale sistemului cardiovascular, boli neoplazice suferind de psihoza, urolitiază;
• electroforeza nu se efectuează în prezența leziunilor pielii, exacerbarea inflamației herniei, pe fondul activului boli infecțioase;
• Tratamentul cu parafină este contraindicat pentru hipertensiune arterială, tumori, patologii endocrine, tuberculoza, ciroza, precum si coagularea slaba a sangelui.