Simptome de afectare a genunchiului. Afectarea articulației genunchiului: diagnostic și tratament Genunchi afectat

Genunchiul este cea mai mare și complexă articulație anatomic din corpul uman. Îndeplinește funcții importante și poate rezista la sarcini grele. Prin urmare, leziunile genunchiului sunt o leziune destul de comună a sistemului musculo-scheletic. Fiecare persoană este susceptibilă la acestea, indiferent de vârstă și tipul de activitate. Dar cel mai adesea apar leziuni sportive, leziuni apar la persoanele angajate în muncă fizică grea, la copii și la vârstnici.

Caracteristicile leziunilor la genunchi

Articulația genunchiului este foarte complexă. Este format din femur și două oase tibiei. Ele sunt conectate printr-un sistem complex de ligamente. Între ele există două partiții cartilaginoase - meniscuri, iar în față articulația este închisă de rotula. Toate acestea sunt înconjurate de mușchi. Dacă apare o rănire în această locație, oricare dintre aceste structuri poate fi deteriorată.

Dacă articulația genunchiului este deteriorată, capacitatea pacientului de a se mișca este sever limitată și, în multe cazuri, este complet imposibil să se sprijine pe piciorul rănit.

Cauzele daunelor

Vătămarea articulației genunchiului poate apărea din cauza unei lovituri, a căderii, a îndoirii rapide a piciorului sau a răsucirii. Cel mai adesea, astfel de mișcări complexe sunt efectuate în timp ce practicați sport sau o activitate fizică intensă. Ele apar adesea la fotbaliști, schiori, patinatori artistici sau gimnaste. Dar se pot întâmpla chiar și în condiții normale de acasă. Articulațiile afectate de artrită, artroză, osteoporoză și alte boli degenerative sunt deosebit de susceptibile la deteriorare.

Simptome de rănire

Indiferent de tip, leziunile genunchiului conform ICD 10 sunt combinate într-un singur grup. Chiar și simptomele oricărei daune sunt similare:

• Durerea severă apare întotdeauna cu o leziune la genunchi;
• din cauza ei, este imposibil să îndoiți sau să îndreptați piciorul și adesea călcați pe el;
• în cele mai multe cazuri există roșeață și umflare;
• uneori se observă deformarea articulației genunchiului;
• cu leziuni grave, pot apărea și alte simptome: sângerare, hematom, amorțeală a membrului.

Durerea severă, umflarea și hematomul sunt principalele simptome ale leziunilor la genunchi

Tipuri de leziuni

În funcție de cauza rănirii și de forța de aplicare a factorului dăunător, leziunile genunchiului variază. Există următoarele tipuri:

• cea mai ușoară și mai frecventă leziune a genunchiului este o vânătaie care apare la cădere sau la primirea unei ușoare lovituri;
• o leziune mai periculoasă este afectarea meniscului - căptușeala cartilajului dintre oase; este posibilă o fisură sau chiar o ruptură;
• luxația apare de obicei în zona rotulei;
• afectarea ligamentelor sau tendoanelor: entorsă, ruptură;
• Cea mai complexă, dar rară leziune este considerată a fi o fisură sau o fractură a unui os în zona articulației; adesea o astfel de afectare este însoțită de deteriorarea cartilajului, mușchilor, vaselor de sânge sau nervilor.

Vânătaie la genunchi

Aceasta este deteriorarea țesuturilor moi cauzată de o cădere sau o lovitură. Poate fi însoțită de dureri severe, umflături și hematom, dar nu duce la deteriorarea articulației și ligamentelor.

O vânătaie este considerată o rănire minoră, dar este totuși necesar să vizitați un medic pentru a exclude vătămări mai grave. Tratamentul vânătăilor în majoritatea cazurilor se efectuează acasă. La început, este frig, odihnă și calmante. Apoi - comprese calde, unguente antiinflamatoare, kinetoterapie.

Dar uneori, după o leziune gravă, sângele sau lichidul se acumulează în articulație. Tratamentul în acest caz se efectuează într-un spital. Perforează articulația și apoi o fixează cu o atela de ipsos.

Entorsele sunt frecvente atunci când practicați sport.

Leziuni ligamentare

Această rănire apare adesea la sportivi atunci când aleargă, săriți, ridicați obiecte grele sau răsuciți brusc tibia. Ruptura sau entorsa ligamentelor pot apărea și la aterizarea fără succes după un salt sau o cădere. Simptomele leziunii ligamentelor sunt ușor de observat: durere severă, incapacitatea de a mișca piciorul, umflare și vânătăi. Dacă există instabilitate a articulației, scrâșnet sau clic în timpul mișcării, atunci ligamentul este rupt. Această condiție necesită intervenție chirurgicală.

În toate celelalte cazuri, tratamentul leziunilor ligamentelor constă în imobilizarea membrului lezat, luarea de antiinflamatoare nesteroidiene și purtarea unei orteze. Reabilitarea durează de obicei câteva luni, dar dacă sunt respectate toate recomandările medicului, mobilitatea genunchiului este complet restabilită.

Leziuni de menisc

O astfel de daune apare atunci când se aplică o forță semnificativă. Acest lucru poate apărea în timpul unui salt, al unui impact puternic sau al unui alt stres excesiv. Sportivii primesc adesea această accidentare: fotbaliști, gimnaste, schiori. Meniscul se poate crăpa, rupe sau rupe complet. La persoanele în vârstă, această afecțiune apare chiar și cu stres minor din cauza proceselor degenerative.

Simptomele unei leziuni meniscale includ durere severă, umflare și hemartroză. Pacientul nu poate îndoi sau îndrepta genunchiul. Tratamentul constă în îndepărtarea sângelui și a lichidului acumulat din articulație cu ajutorul unei puncție, precum și în aplicarea unei atele de ipsos. O ruptură de menisc fragmentată necesită intervenție chirurgicală. După o astfel de vătămare, reabilitarea pe termen lung este foarte importantă - cel puțin o lună trebuie să efectuați un curs de fizioterapie, masaj și terapie cu exerciții fizice. Puteți începe să practicați sport nu mai devreme de 3-4 luni.

Afectarea rotulei

Rotula, sau rotula, este mai probabil să fie rănită la sportivi și la persoanele obeze. Motivul pentru aceasta poate fi o lovitură puternică la genunchi, o cădere pe el sau o întoarcere nenaturală a piciorului. Leziunile la rotula includ luxația și fractura. Ele sunt însoțite de dureri severe, umflături și incapacitatea de a îndoi piciorul. Astfel de leziuni sunt tratate într-un spital cu aplicarea obligatorie a unei atele pe o perioadă de 3 săptămâni. În multe cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a reconcilia toate structurile deteriorate.

Pentru a reduce durerea și umflarea imediat după o accidentare, aplicați gheață pe genunchi.

Caracteristicile tratamentului leziunilor genunchiului

După ce ați primit o rănire, este necesar să acordați victimei primul ajutor:

• cel mai important lucru este să asigurați restul membrului rănit așezându-l ușor pe o înălțime, de exemplu, pe o pernă;
• Aplicați o pungă de gheață în zona articulației genunchiului, aceasta va ajuta la reducerea umflăturilor;
• Dacă durerea este severă, luați un analgezic;
• După un timp, îndepărtați răceala și aplicați un bandaj.

În cazurile ușoare de vânătăi sau entorse de ligamente, tratamentul poate fi efectuat la domiciliu. Dar pentru a stabili diagnosticul corect și a preveni complicațiile, este indicat să consultați un medic.

Este imperativ să duceți victima la o unitate medicală cât mai curând posibil dacă prezintă următoarele simptome:

• sângerare abundentă;
• deformarea articulației;
• umflare sau hemartroză;
• amorțeală a membrului;
• limitarea completă a mobilității;
• durere de lungă durată.

O atela speciala pentru articulatia genunchiului este folosita pentru multe tipuri de leziuni.

Tratamentul leziunilor severe de genunchi ar trebui să aibă loc într-un spital sub supravegherea unui medic. În caz contrar, pot apărea complicații grave și mobilitate articulară afectată după vindecarea leziunii.

Metode de tratament pentru astfel de leziuni

În cele mai multe cazuri, terapia conservatoare este suficientă pentru a restabili funcția articulației. Tratamentul depinde de tipul leziunii și de complexitatea acesteia. Prin urmare, atunci când alege o metodă, medicul ia în considerare circumstanțele leziunii și simptomele.

• Pentru a calma durerea, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pe bază de ketoprofen sau diclofenac. În primele 24 de ore după accidentare, nu este recomandat să beți Aspirina sau Ibuprofen, deoarece acestea cresc riscul de a dezvolta un hematom.
• Orice accidentare la genunchi necesită imobilizare. În cazul unei vânătăi sau a unei entorse ușoare, acesta poate fi un bandaj elastic sau o genunchieră moale. Pentru leziuni mai grave, se folosește o atela de ipsos sau o orteză rigidă.
• Puncțiile intraarticulare sunt adesea necesare. Acestea sunt necesare pentru a extrage excesul de lichid sau sânge din cavitatea articulară sau pentru a administra Novocaină pentru dureri severe.
• În cazul unei fracturi complexe, rupturi de ligamente sau menisc, este necesară intervenția chirurgicală. Medicul trebuie să cuseze țesutul deteriorat, să alinieze oasele sau să efectueze o intervenție chirurgicală plastică generală a articulației. Uneori, intervenția chirurgicală poate fi înlocuită cu artroscopie.
• Ultima etapă a tratamentului este reabilitarea. Este important pentru restabilirea mobilității articulațiilor.

Kinetoterapie vă ajută să vă recuperați mai repede după leziuni

Tratament la domiciliu

Pentru leziuni minore - vânătăi sau entorse - nu este nevoie să mergeți la o unitate medicală. Toate măsurile terapeutice pot fi efectuate acasă. Care este tratamentul leziunilor la genunchi?

• imediat după o accidentare, este necesar să aplicați gheață pe zona deteriorată - timp de 10-15 minute de 3 ori pe zi;
• după câteva zile, compresele reci trebuie înlocuite cu altele calde;
• asigurați imobilitatea membrului rănit (mișcați mai puțin, puneți o pernă sub genunchi, asigurați articulația cu un bandaj elastic);
• Masați ușor genunchiul rănit.

Un pas important în tratamentul leziunilor la genunchi este gimnastica

Reabilitare după accidentare

Acesta este un pas obligatoriu în tratamentul oricărei leziuni la nivelul articulației genunchiului. În funcție de tipul de vătămare, aceasta poate dura de la 14 zile până la un an. Restabilirea funcțiilor tuturor părților articulației este posibilă numai cu o abordare integrată.

• Metodele fizioterapeutice ajută la ameliorarea rapidă a umflăturilor, inflamației și durerii. Aceasta ar putea fi terapia cu parafină sau cu nămol, electroforeză sau un magnet. Ele îmbunătățesc circulația sângelui și procesele metabolice în țesuturi, stimulează mușchii și previn dezvoltarea complicațiilor.
• Masajul este foarte util în orice stadiu al recuperării după leziuni. Îmbunătățește alimentarea cu sânge a articulațiilor și ajută la menținerea mușchilor tonifiați.
• Dar cel mai important lucru în timpul reabilitării este activitatea fizică. La început poate fi la fel de simplu ca ridicarea și coborârea piciorului, încordarea mușchilor sau mișcarea altor articulații. Apoi puteți adăuga exerciții mai complexe. Dar până când funcțiile genunchiului sunt complet restabilite, este necesar să se evite genuflexiunile.

Leziunile genunchiului sunt foarte periculoase deoarece pot duce la perturbarea funcției sale și la incapacitatea de a se mișca normal. Prin urmare, este necesar să oferiți asistență în timp util și să vizitați un medic chiar și cu o rănire minoră.

Articolul va vorbi despre leziunile traumatice ale articulației genunchiului, tipurile lor, manifestările clinice care le însoțesc, opțiunile de tratament și reabilitare și, de asemenea, vorbește despre mecanismele de leziune în zona genunchiului pentru a înțelege cum pot fi prevenite.

Simptomele unei leziuni la genunchi sunt cunoscute de majoritatea oamenilor, deoarece leziunile la genunchi sunt una dintre cele mai frecvente plângeri atunci când vizitați un traumatolog. Majoritatea sunt copii, iar rănile nu sunt grave.

Această incidență ridicată a rănirii acestei zone se datorează în principal forței care acționează asupra genunchilor - greutate, frecare datorată mișcării constante, în special la persoanele implicate în sport, sau din cauza efortului fizic excesiv care nu este proporțional cu capacitățile sistemului musculo-scheletic, care provoacă adesea daune, cum ar fi leziuni sportive.

Să luăm în considerare diferitele lor tipuri, în funcție de locația leziunii.

Clasificarea leziunilor la genunchi

• fracturi ale oaselor care formează genunchiul;
• leziuni ligamentare;
• afectarea meniscului articulației;
• entorsa sau ruptura muschilor periarticulari.

Leziuni ligamentare la genunchi

Termenul „ligamentar” înseamnă leziuni în care integritatea ligamentelor este perturbată și, în consecință, funcția acestora. Datorită ligamentelor intra și extra-articulare, se menține stabilitatea articulației genunchiului.

Deteriorarea lor apare cel mai adesea în timpul sportului, dar deseori și în accidente de mașină, când pot fi asociate cu fracturi și luxații ale articulației. Severitatea leziunilor variază de la o simplă entorsă până la o ruptură completă. Instrucțiunile pentru efectuarea exercițiilor sunt o sursă de informații importante cu ajutorul cărora te poți proteja de rănile nedorite.

Important! Se poate observa că leziunile genunchiului pot fi clasificate atât după localizare, cât și prin perturbarea unei anumite funcții, de exemplu, instabilitatea antero-posterior a articulației.

Cele mai multe leziuni ale ligamentelor genunchiului apar în poziția inițială flectată a articulației, adică atunci când capsula și aparatul ligamentar nu sunt tensionate, ci relaxate, iar femurul se poate roti pe suprafața tibiei. Forța traumatică poate fi directă, ca și cum ar fi mișcarea tibiei înapoi, sau combinată, ceea ce se întâmplă mult mai des atunci când articulația este afectată nu numai de o sarcină axială într-o direcție, ci și de rotație, care apare adesea la manevra mingii în fotbal.

Aspectul medial al genunchiului este cel mai frecvent implicat în vătămare. Este cunoscută și triada O’Donoghue, constând în afectarea ligamentelor încrucișate anterioare și a ligamentelor colaterale mediale și. Acest tip de leziune a genunchiului închis poate apărea atunci când forța de răsucire combinată cu greutatea este aplicată pe genunchi.

Deteriorarea structurilor anatomice situate pe partea laterală are loc atunci când este expus la o forță care mută tibia în poziție varus. Cu toate acestea, acest mecanism de vătămare este rar.

O ruptură de ligament încrucișat poate fi izolată sau combinată cu leziuni ale altor structuri ale articulației genunchiului. Leziunile solitare ale ligamentelor încrucișate creează instabilitate a articulației în planul sagital, ceea ce duce la capacitatea de a „deplasa” tibiei înainte sau înapoi în raport cu condilii femurali.

Direcția oblică a instabilității articulației în combinație cu incapacitatea de a efectua mișcări de rotație apare atunci când leziunea descrisă mai sus este combinată cu leziunea ligamentului colateral sau a capsulei genunchiului.

Important! Leziunile ligamentelor încrucișate necesită o atenție specială, deoarece tratamentul necorespunzător poate duce la formarea de complicații, cum ar fi instabilitatea post-traumatică a articulației.

Tabloul clinic

Pe lângă istoricul medical colectat, care va include neapărat o mențiune despre vătămare, un rol important îl joacă nu numai plângerile pacientului, ci și modul în care pacientul intră în cabinet. În unele cazuri, doar poziția și mersul unei persoane pot sugera prezența unei anumite răni.

Genunchiul rănit este de obicei umflat și, spre deosebire de un menisc rupt, ca urmare a unei leziuni a aparatului ligamentar, apare o creștere bruscă a umflăturii. Sindromul de durere nu permite nu numai efectuarea de mișcări standard, ci limitează și palparea articulației de către un medic. Sensibilitatea crescută se manifestă pe partea leziunii și este însoțită de durere chinuitoare.

Important! O atenție deosebită trebuie acordată examinării zonei articulare, deoarece în prezența zgârieturilor și abraziunilor, este posibil să se determine localizarea impactului factorului traumatic și să sugereze tipul de leziune articulară închisă.

O consistență pastosă la palparea articulației sugerează o ruptură de ligament, iar prezența fluctuațiilor sugerează revărsare sinovială în articulație din cauza leziunii meniscale. Este esențial în diagnosticarea unei leziuni ligamentare să se determine natura acesteia, și anume ruptura completă sau parțială, deoarece tacticile de tratament ulterioare depind de aceasta.

Rupturile incomplete ale aparatului ligamentar nu permit mișcări patologice, dar încercarea de a face orice mișcare provoacă dureri ascuțite. O ruptură completă, dimpotrivă, este însoțită de apariția unor mișcări anormale în articulație, care în unele cazuri pot fi nedureroase.

Semne determinate de un ortoped pentru leziuni ale ligamentelor suspectate:

1. Stabilitate anteroposterior. Acesta este primul simptom pe care medicul îl va verifica pentru a exclude sau, dimpotrivă, a confirma diagnosticul de ruptură de ligament. Pentru a face acest lucru, genunchii sunt așezați la un unghi de 90°, iar picioarele se sprijină pe canapea. Picioarele trebuie poziționate strict paralel unul cu celălalt. Pacientul este inspectat pentru lasarea posterioară a tibiei proximale. Acest semn este destul de sigur și poate fi folosit pentru a sugera lezarea ligamentului încrucișat posterior.
2. Semn de sertar. Prezența deplasării anteroposterioare a tibiei însoțește adesea ruptura ligamentelor încrucișate, cu toate acestea, absența acestui simptom nu exclude în niciun fel diagnosticul descris mai sus.
3. Testul Lachman. Cu pacientul în decubit dorsal și relaxare maximă a mușchilor coapsei, piciorul este îndoit la genunchi 15-20° și medicul încearcă să miște piciorul inferior față de coapsă. Alunecarea anteroposterior este un semn sigur al rupturii ligamentului încrucișat anterior.
4. Stabilitatea la rotație a articulației. Evaluarea acestui simptom este atât de dureroasă în leziunile acute încât necesită adesea suport anestezic.

Luxații

Ligamentele genunchiului îl stabilizează atât de puternic încât dislocarea acestei articulații este posibilă numai atunci când se aplică forțe excesive în această zonă, de exemplu, într-un accident de mașină.

În clinică, ar trebui să acordați atenție modificărilor externe ale genunchiului, și anume umflarea sa semnificativă și creșterea în dimensiune, care apare din cauza rupturii capsulei articulare și a sângerării în cavitatea articulară. Dacă a avut loc reducerea spontană a luxației, acesta poate fi singurul semn.

Important! Dacă suspectați o luxație a genunchiului, este imperativ să verificați pulsația în arterele piciorului, deoarece absența acesteia poate apărea din cauza obstrucției sau rupturii arterei poplitee.

De obicei, deformarea genunchiului este atât de evidentă încât a pune un diagnostic nu este dificil. Pentru diagnosticul diferențial și pentru a determina prezența unor posibile fracturi, se efectuează o radiografie.

Pe lângă verificarea pulsației arteriale în picioare, este obligatorie examinarea periodică a pacientului, deoarece există riscul de a dezvolta sindrom de compartiment, precum și un examen neurologic. Acesta din urmă este necesar deoarece 20% dintre pacienții cu luxație de genunchi prezintă pierderi senzoriale în zona inervată de nervul peronier. Ortopedul vă va spune, de asemenea, cum să restabiliți articulația după vătămare.

Leziuni ale aparatului extern al genunchiului

Tipurile de leziuni nu se termină cu afectarea structurilor intraarticulare. Leziunile extraarticulare ale genunchiului includ leziuni ale aparatului extern, constând din mușchi și tendoane ale acestora. provoacă diferite niveluri de traumatisme aparatului extern.

• tendonul cvadricepsului;
• locul de atașare a acestui tendon la polul superior al rotulei;
• rotula însăși;
• ligamentul patelar;
• locul atasarii acestuia de tuberozitatea tibial.

În cele mai multe cazuri, acest tip de leziune a genunchiului apare atunci când genunchiul este brusc flectat pasiv în timp ce mușchiul cvadriceps este contractat. De obicei, pacientul raportează că s-a împiedicat pe scări sau în timpul alergării.

Ruptura tendonului cvadricepsului

Cel mai tipic pacient pentru o astfel de leziune este un bărbat în vârstă cu antecedente de boli reumatologice sau utilizarea pe termen lung a medicamentelor steroizi sistemice.

De remarcat sunt abraziunile și durerea locală în zona de deasupra rotulei. În același loc, la palpare, se determină o retracție, cauzată de o separare a tendonului.

Pacientul nu poate îndrepta genunchiul cu o ruptură completă, sau execută această mișcare imperfect și cu mare dificultate cu o ruptură parțială. Mai multe detalii despre clinica de traumatologie sunt descrise în videoclipul din acest articol.

Ruptura ligamentului patelar

Acest tip de accidentare este destul de rar și apare în principal la sportivii profesioniști. De obicei, istoricul este agravat de inflamația anterioară a ligamentului sau de efectuarea oricăror proceduri asupra acestuia.

Atenţie! Prețul sportului profesionist este leziunile grave ale sistemului musculo-scheletic.

Pacientul poate raporta durere bruscă care a apărut atunci când articulația a fost extinsă și a fost localizată sub rotulă, unde abraziunile și umflarea locală au apărut rapid după durere.

Tratamentul leziunilor genunchiului

În funcție de diagnostic, tratamentul leziunilor articulației genunchiului variază și el. De mare importanță în terapie este istoricul medical al pacientului - indiferent dacă acesta este împovărat cu alte patologii ale sistemului musculo-scheletic, precum și în cazul rupturii ligamentare - utilitatea rupturii.

Nu toate tipurile de leziuni necesită intervenție chirurgicală, deoarece aceasta din urmă nu numai că poartă cu sine anumite riscuri, dar în unele cazuri agravează cursul patologiei, mai ales dacă aceasta din urmă a fost efectuată inutil. În cazul rupturii incomplete ale ligamentelor intra-articulare, nu este necesară nicio intervenție chirurgicală, cu toate acestea, repausul strict la pat nu este prescris, deoarece acest lucru favorizează formarea de aderențe în zona leziunii și necesitatea refacerii articulației genunchiului după leziune. și formarea de aderențe în cavitatea acestuia.

Pentru a preveni complicațiile, medicul prescrie un curs de reabilitare fizică, care include în mod necesar gimnastică, care promovează fuziunea ligamentelor și previne fibroza locului de ruptură.

În plus, pot fi prescrise bandaje sau orteze speciale pentru a descărca membrul rănit și pentru a reduce presiunea asupra ligamentului lezat. Reabilitarea după o leziune ligamentară durează aproximativ 6-8 săptămâni și necesită îndrumări sensibile din partea unui medic.

Intervenția chirurgicală, la rândul său, este prescrisă pentru tipuri combinate de leziuni, de exemplu, cu o ruptură completă a ligamentelor încrucișate anterioare și colaterale. De asemenea, cu o ruptură completă a tendonului cvadricepsului și a ligamentului patelar.

Afectarea meniscului, precum și unul dintre tipurile de leziuni ale genunchiului, necesită adesea intervenție chirurgicală, și anume artroscopia articulară. Artropatia post-traumatică a articulației genunchiului, ca una dintre complicațiile unei leziuni ale genunchiului netratate sau tratate necorespunzător, necesită o atenție deosebită din partea specialiștilor.

Atenţie! Când un genunchi este rănit, ceea ce iese în prim-plan nu este tratamentul în sine, ci reabilitarea articulației, deoarece restaurarea de înaltă calitate a funcției este adesea tratamentul pentru o leziune articulară.

În practica medicală, leziunile genunchiului sunt destul de frecvente. Persoanele în vârstă și cei care duc un stil de viață activ, angajându-se în diverse tipuri de activități sportive sau persoanele care iubesc sporturile extreme sunt adesea supuse unor astfel de daune. Dacă apare un astfel de incident, este necesară îngrijirea de urgență urgentă pentru victimă pentru a preveni dezvoltarea unor posibile complicații și, pentru a-l asigura corect, trebuie să știți ce fel de leziuni la genunchi există și cum să vă comportați într-un anumit caz. situatie.

În medicină, există mai multe tipuri de leziuni la genunchi:

• vânătăi;
• rupturi și leziuni ale meniscurilor;
• sângerare în cavitatea articulară;
• leziuni rotulei;
• afectarea ligamentelor genunchiului;
• fracturi articulare.

Cauze

Există mulți factori și situații care duc la rănirea genunchiului, dar cel mai adesea apar din următoarele motive:

• șocuri mecanice în zona genunchiului;
• căderea de la înălțime;
• incidente naturale;
• angajarea în activități viguroase sau extreme;
• accidente rutiere;
• condiții meteorologice nefavorabile;
• vârsta de pensionare și deteriorarea funcției de stabilitate;
• cursuri de arte marțiale.

Vânătăi

Cea mai sigură vătămare, care se caracterizează numai prin deteriorarea stratului superior al epidermei. Cel mai adesea, astfel de leziuni la genunchi apar în timpul unei căderi și sunt rareori însoțite de consecințe neplăcute.

Primele simptome:

• durere severă în zona leziunii;
• formarea de vânătăi, abraziuni și hematoame;
• posibilă manifestare a umflării țesuturilor moi la locul vânătăii;
• manifestări de durere atunci când se încearcă mișcarea piciorului afectat.

Diagnosticul se efectuează într-o instituție specializată, sub supravegherea unui medic cu experiență. Primul pas este de a intervieva pacientul, de a palpa locul leziunii și apoi de a efectua o examinare cu raze X pentru a exclude prezența fracturilor și a altor leziuni mai grave.

Tratarea acestui tip de leziune a genunchiului nu este dificilă. Medicul recomandă preparate farmaceutice (unguente și geluri) care vor contribui la recuperarea rapidă a genunchiului și prescrie tratamentul rănilor existente folosind agenți antibacterieni. În perioada de recuperare, piciorul are nevoie de cât mai mult odihnă. De asemenea, pentru a preveni intrarea infecției în rană, trebuie să vă înfășurați genunchiul cu un bandaj sau un bandaj.

Sângerare în zona articulației (hemartroză)

Când apare o leziune a articulației genunchiului de acest tip, sângele intră în cavitatea articulației, ceea ce duce la declanșarea unei reacții inflamatorii la nivelul sinoviului. Această deteriorare apare ca urmare a unei încălcări a integrității uneia dintre părțile articulației genunchiului.

Primele semne:

• sindrom de durere acută;
• deformarea vizuală a articulației lezate;
• deteriorarea performanței membrului afectat;
• creșterea temperaturii corpului.

Pentru a confirma hemartroza, este necesară o examinare completă folosind următoarele proceduri de diagnostic:

• puncția genunchiului;
• Raze X;
• artroscopie.

Odată ce medicul confirmă prezența hemartrozei, vor fi imediat prescrise tacticile de tratament necesare pentru leziunea articulației genunchiului. Primul pas este eliminarea sângelui din cavitatea articulației genunchiului. După aceasta, artroscopia este foarte utilă pentru clătirea temeinică. În continuare, membrul vătămat este fixat timp de două săptămâni folosind un gipsat sau o orteză. În a șasea zi după incident, sunt prescrise proceduri de fizioterapie, care sunt foarte utile în refacerea articulației genunchiului:

• terapie magnetică;
• Terapie UHF și cu microunde;
• electroforeză;
• fonoforeza.

Leziuni de menisc

Cel mai frecvent tip de leziune a genunchiului. Adesea, meniscul intern este deteriorat. Și în cazul unei leziuni externe, funcționalitatea obișnuită a articulației se deteriorează adesea.

Simptome:

• durere acută la locul leziunii;
• apariția umflăturilor țesuturilor moi;
• deteriorarea performanței;
• apariția hemartrozei;
• formarea de abraziuni, vânătăi și zgârieturi.

Dacă se detectează efuziune în cavitatea articulară, se efectuează o puncție.

Metodele de diagnosticare sunt luate în considerare:

• studiu;
• Raze X;
• terapie prin rezonanță magnetică;
• procedura de artroscopie.

Acest tip de leziune a articulației genunchiului necesită doar intervenție chirurgicală. În timpul operației, sarcina medicilor este de a restabili placa cartilajului și de a elimina particulele moarte ale acesteia. În a zecea zi, medicul prescrie reabilitarea după o leziune a articulației genunchiului, care constă în efectuarea de exerciții de dezvoltare, participarea la tratamente de masaj și fizioterapie.

Leziune a rotulei

Foarte des, o fractură a rotulei este însoțită de perturbarea funcției extensoare și de prezența leziunilor intraarticulare de diferite tipuri. Există mai multe tipuri de astfel de fracturi:

• deteriorarea numai a părții cartilaginoase a rotulei;
• transversal;
• marginal;
• rupt.

Simptomele tipice ale unei astfel de leziuni sunt:

• dureri severe;
• umflarea țesuturilor moi din zona genunchiului;
• apariția hemartrozei;
• la mișcare sau palpare durerea devine mai intensă;
• modificarea vizuală a articulației;
• deteriorarea funcției motorii a piciorului.

Procedurile de diagnostic sunt similare cu cele pentru afectarea meniscului. Primul pas este o puncție pentru a elimina lichidul din cavitatea articulară, apoi se efectuează un sondaj, radiografie, ultrasunete, RMN și o procedură de artroscopie.

Tratamentul pentru această leziune a genunchiului este selectat de un medic calificat pe baza rezultatelor examinării și a diagnosticului. După puncție, membrul este fixat în ipsos timp de patru luni. Și după ce este îndepărtat, medicul prescrie reabilitare după o accidentare la genunchi. Constă în kinetoterapie, masaj de dezvoltare în vizită și proceduri fizioterapeutice. Perioada de reabilitare este, de asemenea, prescrisă de medicul curant.

Leziuni ale capsulei articulare și ligamentelor genunchiului

In cazul acestei leziuni a capsulei, ligamentelor si tendoanelor sunt foarte importante rupturile complete ale ligamentelor colaterale si incrucisate. Cauzele unor astfel de daune sunt tipurile excesiv de active de activități sportive.

Simptome de rănire:

• manifestări severe de durere;
• senzație de suprasolicitare în zona musculară;
• activitate motrică dificilă;
• formarea diferitelor leziuni ale pielii (zgârieturi, abraziuni, roșeață, hematoame etc.).

Pentru a confirma o astfel de leziune, diagnosticul este necesar folosind raze X, ultrasunete și RMN sau CT.

Dacă există lichid în interiorul articulației, se efectuează o procedură de puncție. Aceasta implică îndepărtarea sângelui din cavitatea articulației genunchiului. În continuare, se efectuează o operație, a cărei sarcină este de a restabili integritatea capsulei articulare, a ligamentelor și a tendoanelor. După finalizarea intervenției chirurgicale, medicul prescrie purtarea unei orteze articulate timp de o lună și jumătate. Pentru a accelera procesul de recuperare, se prescriu terapie cu exerciții fizice pentru răni și proceduri speciale de masaj și fizioterapie.

La terminarea tratamentului pentru fiecare dintre leziunile de mai sus, recuperarea după leziuni este imperativă. Perioada de reabilitare și metodologia acesteia sunt atribuite individual pentru fiecare victimă, în funcție de rezultatele diagnosticului și de natura leziunii survenite.

Articulația genunchiului este cea mai mare la om. Este format din femur, tibie, peroneu și rotulă. Oasele acoperite de cartilaj sunt întărite de tendonul cvadricepsului, ligamentele încrucișate laterale și intraarticulare. Mobilitatea genunchiului este asigurată de lichidul articular, capsula articulară și meniscurile (cartilajul lamelar intraarticular).

Toate componentele genunchiului sunt supuse diferitelor tipuri de leziuni de severitate diferită de-a lungul vieții unei persoane - vânătăi, fracturi, rupturi și entorse.

Contuzie la genunchi

Cea mai frecventă leziune a extremităților inferioare este, desigur, o vânătaie, care poate fi suferită de o persoană de orice vârstă. Deși aparent inofensiv, poate fi foarte periculos, mai ales dacă este însoțit de complicații.

Simptome

Semnul principal al unei vânătăi este durerea ascuțită, uneori insuportabilă. Simptomele unei vânătăi includ o schimbare imediată a culorii zonei deteriorate, umflarea articulației genunchiului rezultată din hemoragia din aceasta.

Articulația devine limitată în mișcare din cauza durerii acute din ea.

Cauze

Articulațiile genunchiului pot fi rănite de o cădere sau de o lovitură directă asupra lor. Cine nu a alergat cu noi în copilărie cu genunchii rupti? Activitatea crescută a copiilor nu lasă nicio șansă de a evita astfel de vânătăi.

Dar cei mai răniți genunchi sunt încă printre sportivii profesioniști, în special alergătorii, fotbaliștii și cei implicați în artele marțiale.

Cauza unei astfel de răni este adesea o cădere, în care genunchii sunt cel mai greu de protejat. O vânătaie este, de asemenea, posibilă la lovirea unui obiect.

Diagnosticare

Un traumatolog determină o vânătaie în timpul unei examinări externe prin comparație cu un picior sănătos. Se acordă atenție formei articulației genunchiului, netezită cu hemartroză.

Apoi, cu pacientul întins, se examinează mișcările articulației. Prezența sângelui în articulație este, de asemenea, determinată de mișcările limitate ale pacientului. Se verifică și capacitatea de a menține piciorul într-o poziție dreaptă. Acest lucru este problematic pentru unele tipuri de leziuni la genunchi.

Tratament

După o vânătaie, tratamentul începe cu anesteziarea pacientului folosind medicamente nesteroidiene.

Rece

Apoi metoda clasică de calmare a durerii se aplică prin răcirea locului vânătăii. Gheața îngustează vasele de sânge mici, ceea ce reduce umflarea și ameliorează durerea.

Aplicarea unui bandaj

Un bandaj de presiune este o manipulare indispensabilă pentru o vânătaie, permițând reducerea hemoragiei și umflăturii. După aceasta, pacientul trebuie întins și piciorul ridicat la o înălțime.

Străpungere

Puncția cavității articulare și a țesuturilor moi pentru a aspira sângele acumulat ajută la ameliorarea durerii și a umflăturilor. O puncție este prescrisă pentru hemartroza semnificativă și este efectuată de un chirurg, după care se aplică un bandaj de fixare pe locul vânătăii.

• Unguente cu analgezice și componente de gel antiinflamator care întăresc pereții vaselor de sânge și distrug microtrombi;
• Unguentele și gelurile condroprotectoare, de exemplu, Collagen Ultra, refac conexiunile prin colagen, ajutând la restabilirea rapidă a mobilității genunchiului.

Fizioterapie

Este prescris la o săptămână după leziune. Include:

• terapie UHF;
• Tratament cu curenți dinamici.

etnostiinta

Pentru vânătăi este posibil și tratamentul cu metode tradiționale. De exemplu, unguentele pe bază de grăsime de porc sau cinquefoil s-au dovedit a fi eficiente.

Un amestec de grăsime de porc cu frunze de pătlagină măcinate, care are consistența smântânii, ameliorează semnificativ starea pacientului. Și un unguent făcut din terci de gris cu tulpini de cinquefoil aburite promovează recuperarea rapidă după o accidentare la genunchi.

Leziuni ligamentare

O leziune comună a articulației genunchiului este afectarea ligamentelor, care se observă în principal la tinerii activi, cel mai adesea atunci când fac sport.

O astfel de leziune înseamnă că fibrele sunt rupte parțial sau complet, cu posibilitatea de a se rupe în punctul de atașare.

Grupul general de ligamente ale articulației genunchiului include ligamentele colaterale (externe și interne) și ligamentele încrucișate (anterioare și posterioare). Ruptura fiecărui grup de ligamente are propriile sale specificități.

Cauze

Diferite tipuri de ligamente sunt rănite în moduri diferite; deteriorarea lor este cauzată de hiperextensia excesiv de puternică și răsucirea membrelor. Dar există motive comune - acestea sunt sporturi care implică stres asupra articulațiilor și impact direct asupra ligamentelor.

Direcția și forța loviturii determină ce ligament este rănit:

• Ligamentele încrucișate pot fi rupte prin impact puternic asupra spatelui unei tibie flectate;
• Ligamentul încrucișat este rănit din spate dacă există o lovitură la tibie când piciorul este îndoit sau când articulația este extinsă;
• Ambele tipuri de ligamente colaterale pot fi rupte dacă vă răsuciți glezna sau vă plimbați în timp ce mergeți cu tocuri înalte.

Simptome

Semnele comune de rănire includ:

• Senzații dureroase;
• Crăpare când este rănit;
• Hematomul (sângerarea) țesuturilor moi;
• Umflarea articulației genunchiului;
• Mișcare limitată a articulațiilor;
• Incapacitatea de a se sprijini pe piciorul afectat;
• Mobilitatea excesivă a rotulei.

Simptomele sunt exprimate extern în funcție de gradul de afectare a ligamentelor articulare. Odată cu o ruptură completă, articulația devine slăbită și excesiv de mobilă.

Alte leziuni specifice se manifestă după cum urmează:

1. Un simptom al unei leziuni a ligamentului colateral lateral este durerea care se intensifică atunci când tibia deviază spre interior. În acest caz, există umflarea articulației, hemartroză. Decalajul este adesea complet.
2. Când ligamentele colaterale interne se rup, ele provoacă umflarea articulației, durere în ea, iar piciorul inferior este înclinat spre exterior.
3. Ligamentele încrucișate vor fi rupte dacă piciorul este excesiv de mobil (semnul sertarului).

Diagnosticare

Folosind artroscopia genunchiului, se determină cauza leziunii și se pune un diagnostic pentru tratamentul ulterior. Următoarele puncte servesc drept indicații pentru implementarea sa:

• Acumulare mare de sânge ca urmare a rănirii;
• Revărsare articulară (acumulare de lichid);
• Durere de natură necunoscută;
• Suspiciunea de deteriorare a elementelor interne ale articulației genunchiului.

Artroscopia se efectuează sub anestezie, iar artroscopul este introdus în articulație împreună cu o mini cameră video. Medicul pune un diagnostic pe baza examinării meniscului, cartilajului femurului și tibiei, rotulei și a altor părți ale genunchiului.

Tratament

Un diagnostic corect permite un tratament eficient, care implică următoarele măsuri:

• Asigurarea imobilitatii si odihnei piciorului accidentat;
• Fixarea articulației genunchiului afectat folosind atele, bandaje, bandaje elastice;
• Expunerea la frig pentru a calma durerea și umflarea în primele 2 ore după accidentare;
• Asigurarea unei poziții ridicate a membrului pentru a reduce umflarea țesuturilor moi;

Ameliorarea durerii folosind antiinflamatoare și calmante;

• Utilizarea de comprese și unguente de încălzire în zilele următoare accidentării;
• Fizioterapie;
• Exerciții, masaj.

Toate metodele de tratament de mai sus se dovedesc uneori a fi ineficiente. Dacă ligamentele sunt rupte complet, tratamentul este posibil doar prin intervenție chirurgicală, care implică două mici incizii. De asemenea, este posibil să înlocuiți ligamentele lezate cu tendoane transplantate. Operația se efectuează cu echipament endoscopic.

Leziuni meniscale

Meniscurile sunt 2 formațiuni cartilaginoase în formă de semilună din cavitatea articulară care protejează cartilajul articular și acționează ca amortizoare atunci când sarcina este pusă pe genunchi. Unul dintre ele este intern, iar celălalt este extern.

Meniscurile sunt elemente foarte traumatizante, ocupand locul 1 la numarul de leziuni intre structurile articulatiei genunchiului. Adesea, astfel de leziuni se întâmplă sportivilor - jucători de fotbal, patinatori artistici, schiori și dansatori de balet.

Leziunea meniscului este adesea însoțită de ruptură de ligament și fracturi deplasate, ceea ce necesită contact imediat cu un chirurg sau traumatolog.

Simptome

Principalele simptome care indică leziuni meniscale sunt:

• Durere ascuțită localizată în interiorul sau în exteriorul genunchiului, în special în timpul activității fizice;
• Dificultate la urcarea sau la coborârea scărilor;
• Apariția unui sunet caracteristic atunci când articulația este flectată (simptomul „clic”);
• Atrofie ușoară (scăderea țesutului muscular);
• Prezența excesului de lichid în articulație;
• Creșterea temperaturii în zona articulației genunchiului;
• Creșterea volumului articulației. Prezența acestui simptom necesită asistență medicală imediată.

Cauze

Cele mai multe leziuni ale meniscului apar din cauza unei combinații nefericite de circumstanțe la o persoană de orice vârstă - atunci când un picior se răsucește sau când genunchiul lovește ceva. Cel mai adesea, astfel de leziuni apar în rândul sportivilor și fanilor sporturilor extreme, precum și în rândul celor cărora le place să se ghemuiască și să se ghemuiască pentru perioade lungi de timp.

Persoanele cu ligamente slabe sau prea mobile (slăbite) încă de la naștere, precum și cei care suferă de gută și artrită, sunt, de asemenea, predispuse la astfel de leziuni.

Există o șansă mare de a suferi o leziune a meniscului la o persoană care are spasm la mușchii din față a coapsei, cu suprasolicitarea mușchilor rect și iliopsoas.

Diagnosticare

Un chirurg sau un traumatolog cu experiență poate pune un diagnostic de leziune meniscală pe baza unei examinări vizuale a pacientului și a istoricului său de leziune. Pentru a clarifica gradul de deteriorare, pacientul este examinat folosind metode de diagnosticare hardware:

• RMN (terapie prin rezonanță magnetică). O metodă fiabilă care vă permite să determinați în mod clar tipul de leziune - ruptură, ruptură sau menisc ciupit;
• Artroscopia (Examinare care vă permite să obțineți informații maxime despre starea structurilor articulației genunchiului).

Dacă diagnosticul de ruptură a țesutului meniscal nu este făcut în timp util, este posibilă degenerarea periculoasă într-un chist.

Tratament

Există trei tipuri de afectare a meniscului: ciupirea, ruptura și ruptura completă.

Cel mai adesea, apare meniscul ciupit și rupt (până la 90% din cazuri), care poate fi vindecat fără a recurge la intervenții chirurgicale. Dacă meniscul este rupt, singura opțiune este îndepărtarea chirurgicală.

Alegerea metodei de tratament pentru menisc este determinată de severitatea leziunii. Pentru leziunile minore se folosesc metode conservatoare de tratament, în timp ce leziunile mai grave necesită intervenție chirurgicală. În orice caz, decizia asupra metodei de tratament este luată de medic pe baza unui studiu de diagnostic.

Tratamentul pas cu pas al leziunilor meniscale are loc după cum urmează:

1. Fizioterapie.

După realinierea articulației, aceasta este restaurată folosind laser, magnetoterapie și ultrasunete cu hidrocartizon.

1. Operație de reconstrucție.

În absența unor rupturi grave, este posibil un tratament nechirurgical, care constă în:

• ameliorarea durerii și umflarea articulației;
• fixarea articulației genunchiului;
• aplicarea de bandaje răcoritoare;
• exerciții terapeutice;
• utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice, luând condroprotectori pentru a restabili țesutul cartilajului.

1. Meniscatomie.

Această metodă de tratament presupune îndepărtarea meniscului prin artroscopie, care implică o intervenție chirurgicală minoră cu ajutorul unui dispozitiv endoscopic.

Avantajele acestei metode:

• fără incizii mari;
• recuperare rapidă după intervenție chirurgicală;
• nu este nevoie de gips special;
• scurtarea duratei de spitalizare.

Artrotomia, adică operația deschisă, este oarecum mai puțin utilizată. Tratamentul chirurgical constă în suturarea, rezecția sau îndepărtarea meniscului integral sau parțial.

Sutura este prescrisă ținând cont de vârsta pacientului, de starea zonei deteriorate și de stabilitatea articulației genunchiului.

1. Reabilitare.

Un pas necesar în finalizarea tratamentului este reabilitarea, care presupune eliminarea durerii, umflarea, restabilirea mobilității meniscului, întărirea ligamentelor și a mușchilor. Procedurile fizioterapeutice și masajul ajută la îmbunătățirea funcției motorii la nivelul genunchiului. Restaurarea completă a funcției meniscului poate dura de la săptămâni la 3 luni.

Fracturi la nivelul articulației genunchiului

Complexitatea fracturilor articulației genunchiului este că este formată din 4 oase; atunci când fiecare dintre ele este rănit, apare o fractură completă sau parțială a întregii articulații.

Articulația genunchiului este formată din femur, tibie, peroneu și rotulă. Fracturile primelor două oase apar din cauza contracțiilor bruște ale mușchilor care provoacă ruperea proiecțiilor osoase (condilii) care susțin mușchii. O leziune rotuliană are ca rezultat o fractură a cupei.

Fracturile sunt clasificate ca extra-articulare (doar oasele sunt afectate) și intra-articulare (bursa sinovială care acoperă exteriorul articulației este rănită).

Simptome

Comun pentru toate cele 4 tipuri de astfel de fracturi sunt:

• Manifestări dureroase acute în timpul palpării articulației sau în timpul oricăror mișcări în zona acesteia;
• Apariția treptată a umflăturilor în zona articulației genunchiului;
• Vânătăi care apar la locul rănirii;
• Limitarea funcțiilor de flexie și extensie la genunchi.

Cauze

Principalele cauze ale fracturilor de genunchi sunt expunerea la forța directă sau rănirea, care apare cel mai adesea la căderea pe genunchi îndoit.

Rotula nu se rupe atât de des; chiar și o lovitură directă nu duce întotdeauna la o fractură. Adevărat, există pericolul de a vă răni fără a folosi forța; aceasta apare din cauza tensiunii puternice a tendonului, care poate duce la o ruptură a oaselor rotulei, cel mai adesea complet.

Diagnosticare

Tabloul clinic și metodele suplimentare de cercetare ne permit să facem un diagnostic obiectiv.

Un efect bun este obținut prin metoda de examinare cu raze X, care vă permite să obțineți o linie clară de fractură sau deplasare osoasă.

Diagnosticul prin metoda artroscopiei, care implică examinarea locului leziunii osoase folosind o unitate endoscopică, care vă permite să examinați de aproape posibile fisuri în țesutul cartilajului și să determinați nuanțele fracturii.

O fractură de cartilaj este mai dificil de determinat; radiografiile nu o pot arăta; se utilizează artroscopia.

Tratament

După clarificarea diagnosticului, trebuie să înceapă tratamentul imediat, care se efectuează într-o instituție specializată și constă într-o organizare pas cu pas a asistenței medicale.

Începe cu imobilizarea urgentă a articulației genunchiului folosind mijloacele disponibile pentru a o proteja de leziuni ulterioare. În această etapă, pentru a depăși șocul dureros, victima este anesteziată cu analgezice.

Apoi pacientului i se acordă îngrijiri de specialitate de către un traumatolog.

Constă în compararea exactă a fragmentelor osoase cu fixarea lor ulterioară în poziția cerută, ceea ce va crea condiții bune pentru vindecare.

Acest lucru se poate întâmpla în două moduri - închis și operațional. În timpul primei, fragmentele sunt conectate folosind tehnici manuale. Intervenția chirurgicală se efectuează într-o manieră deschisă.

După orice fractură, se aplică un gips pentru a asigura imobilitatea fragmentelor conectate.

În cazul leziunii cartilajului articular, este necesar să se utilizeze medicamente care promovează refacerea țesutului cartilajului - condroprotectori.

Medicamentele antiinflamatoare sunt prescrise pentru o fractură a condilului articulației genunchiului.

În ultima etapă, are loc reabilitarea articulației, inclusiv proceduri fizioterapeutice, exerciții terapeutice și masaj, care ajută la restabilirea funcțiilor acesteia.

Sprijinul medical competent al pacientului în toate etapele tratamentului va duce la restabilirea completă a funcțiilor articulației genunchiului.

Genunchiul este unul dintre organele principale implicate în mișcare și suportă cea mai mare sarcină din corp, astfel încât leziunile articulației genunchiului apar destul de des. Aceasta este una dintre cele mai frecvente leziuni casnice în timpul activităților zilnice.

Tipuri de leziuni și simptomele acestora

Leziunile articulațiilor genunchiului pot fi împărțite în grupuri:

1. O vânătaie este o leziune închisă care afectează în primul rând țesuturile moi.
2. Afectarea articulației genunchiului și a aparatului ligamentar - include ruptura completă a ligamentelor, rupturi și entorse.
3. Fracturi intraarticulare - cu această leziune se rupe un fragment de os situat în cavitatea capsulei articulare. Ele sunt împărțite în așchii, cu o încălcare a contactului congruenței suprafețelor anatomice sau cu conservarea acesteia.
4. Fracturi periarticulare - osul se rupe în zona articulației, dar în afara acesteia.
5. Luxațiile sunt un grup de leziuni cu divergență a suprafețelor articulare, adesea însoțite de perturbarea bursei sinoviale.
6. Fractura-luxațiile sunt leziuni combinate de complexitate diferită.
7. Deteriorarea meniscului - există fisuri și rupturi ale meniscului de severitate diferită, una dintre cele mai grave leziuni, care necesită cel mai adesea intervenție chirurgicală.

Leziunile genunchiului sunt însoțite de următoarele simptome; fiecare tip de leziune are propriile caracteristici:

1. Durere în zona articulațiilor.
2. Umflarea articulației, adesea cu vânătăi.
3. Limitarea mobilității în articulație, direct dependentă de complexitatea leziunii. Excepția este atunci când se va observa mobilitatea patologică.
4. Se dezvoltă hemartroza - sângele se acumulează în articulația și capsula articulară, iar în zona genunchiului apare o senzație de plenitudine.
5. În cazul fracturilor, se observă adesea deplasarea: deviația membrului, modificarea lungimii acestuia, perturbarea conturului articulației. Conturul articulației este perturbat în special în timpul luxațiilor și fracturilor-luxații.
6. În cazul rănilor grave, poate apărea amorțeală a membrului.

Despre anatomia si leziunile condilului.

Cauza rănirii poate fi o cădere pe genunchi, o întoarcere bruscă sau o sarcină excesivă atunci când ridicați obiecte grele.

Important! Orice deteriorare a articulației genunchiului reduce semnificativ capacitatea de lucru, iar recuperarea va dura o perioadă lungă de timp.

Prim ajutor

Dacă apar simptome ale unei leziuni articulației genunchiului, trebuie să procedați conform următorului algoritm:

1. Este necesar să se întindă victima, oferind membrului rănit o poziție ridicată - curgerea sângelui va reduce umflarea și va împiedica sângele să umple cavitatea articulară.
2. Asigurați membrul folosind orice mijloace disponibile, limitați activitatea motrică a victimei.
3. Aplicați la rece pe articulația rănită - un prosop umed sau un pachet de gheață. Acest efect va îngusta vasele de sânge și va limita zona de vânătăi.
4. Dacă durerea este severă, luați un analgezic.
5. Când apar fracturi, sângele se scurge în articulație - dacă apar simptome de pierdere a sângelui, este necesar să se ofere victimei o mulțime de ceai dulce sau cafea.

După acordarea primului ajutor, trebuie să apelați o ambulanță sau să mergeți singur la cea mai apropiată secție de traumatologie.

Important! Este interzis să luați alcool - dilatarea vaselor de sânge va contribui la pierderea mai multor sânge.

Văzând un medic

Tratamentul este prescris de un traumatolog pe baza diagnosticului:

1. Articulația deteriorată este examinată și comparată cu membrul sănătos în ceea ce privește deplasarea și deformarea formei articulației.
2. Pentru diagnostic, pentru o imagine mai precisă, uneori pot fi necesare ecografie și tomografie computerizată.
3. Dacă este necesar, un chirurg este implicat în examinare.

Pe baza examinării, medicul prescrie măsuri de tratament și, dacă este necesar, determină tehnica și amploarea intervenției chirurgicale.

Leziunea genunchiului necesită tratament imediat . Modul va fi atribuit în funcție de complexitatea prejudiciului primit. În cazurile severe, tratamentul se efectuează într-un spital. În caz de vânătaie sau entorsă, este posibil tratamentul la domiciliu, sub supravegherea unui traumatolog sau ortoped local. Medicul poate prescrie:

1. Pentru fracturi, se aplică un gips pentru o perioadă de trei săptămâni.
2. Dacă sângele se acumulează în cavitatea articulară, acesta este pompat folosind o seringă prin introducerea unui ac în spațiul articular. Articulația este apoi spălată cu soluție salină.
3. Pentru leziunile complexe însoțite de rupturi de menisc sau fracturi mărunțite, se efectuează intervenții chirurgicale de reparare a fragmentelor, precum și artroplastie.
4. În caz de luxații și entorse, se aplică bandaje, atele sau bandaje strânse pentru fixarea membrului.

Pentru prevenire, medicamentele sunt prescrise:

• condroprotectoare;
• corticosteroizi;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Cele mai multe medicamente sunt luate sub formă de tablete; în caz de durere severă la genunchi și mobilitate redusă, poate fi necesar un curs de injecții intraarticulare.

În plus, se iau măsuri pentru reabilitare:

• masaj;
• fizioterapie;
• fizioterapie.

Când tratați o leziune a articulației genunchiului acasă, puteți aplica comprese și puteți folosi unguente pe bază de glucocorticoizi. Este necesar să se restabilească treptat mobilitatea piciorului: mers pe jos, înot, urcat pe scări. În etapele ulterioare ale reabilitării, exercițiile demonstrative includ mersul cu bicicleta și mersul pe curse.

Timpul de recuperare depinde de tipul de vătămare:

• in caz de vanatai si entorse puteti reveni la un stil de viata activ dupa 2-3 saptamani;
• pentru rupturi și fracturi, recuperarea durează de la o lună la două;
• În caz de leziune a meniscului sau ruptură a capsulei articulare, tratamentul poate dura mai mult de patru luni.

În timpul tratamentului pentru o accidentare a genunchiului, ar trebui să evitați să faceți băi fierbinți: acest lucru va favoriza umflarea și va îngreuna redobândirea mobilității. Pentru vânătăi, se recomandă expunerea la căldură uscată pentru a restabili alimentarea cu sânge.

Important! Nu puteți menține un membru nemișcat pentru o lungă perioadă de timp - acest lucru va duce la atrofie musculară și va încetini recuperarea.

Posibile complicații

Cea mai frecventă complicație a tratamentului necorespunzător sau insuficient este dezvoltarea artrozei sau a artritei cu pierderea mobilității și durere pe termen lung.

Când ligamentele sunt luxate și capsula articulară este deteriorată, pot apărea luxații obișnuite și cronice, deoarece ligamentele nu își îndeplinesc funcțiile.

Crăpăturile la nivelul meniscului reprezintă un pericol deosebit: leziunea va progresa, iar meniscul se poate rupe sau cădea din articulație. În acest caz, va trebui să recurgeți la proteze.

În cazul fracturilor, trebuie să fiți atenți la malunion: acest lucru va duce la o tulburare a mersului; din cauza diferenței de lungime a picioarelor, sarcina va fi distribuită incorect, ceea ce poate duce la probleme cu articulațiile șoldului, deoarece precum și curbura coloanei vertebrale.

Ar trebui să vă protejați cu atenție articulațiile: iarna, pentru a evita căderile, purtați pantofi cu strat anti-alunecare, nu ridicați greutăți excesive și purtați genunchiere sau bandaje elastice atunci când faceți sport. Ar trebui să fiți atenți acasă, să evitați rănile și mai ales să monitorizați cu atenție copiii.