Chorioretinit symtom. Kliniska egenskaper av chorioretinit. Funktioner i den kliniska bilden av viss chorioretinit

467 2019-02-13 5 min.

Chorioretinit uppstår på grund av influensa, influensa, allvarlig ögonskada, hypotermi eller hjärnhinneinflammation. Tänk sedan på orsakerna och behandlingen av denna sjukdom.

Beskrivning av sjukdomen

Chorioretinit i ögat är kronisk störning syn, där baksidan av ögat blir inflammerat, med tiden är näthinnan involverad i processen och choroid. Det är värt att notera att sjukdomen är något annat än en symbios av tecken på två patologier - koroidit och retinit.

Ögats näthinna drivs av de koriokapillära kärlen, så även den minsta förändring i dessa kärl leder oundvikligen till skador på näthinnan, men detta är inte en mening. Och här är vad som kan göras med ett sådant problem, som anges i artikeln på länken.

Det finns ett stort antal variationer i förloppet av chorioretinit, graden av skada bestäms exakt av formen av sjukdomsförloppet. Till exempel kännetecknas toxoplasmatisk korioretinit av skador på det centrala nervsystemet, om en person diagnostiseras med en syfilitisk form av patologi, är bildandet av foci av alternerande atrofi och fibros i fundus sannolikt.

På videon - chorioretinit i ögat:

Den tuberkulösa formen av chorioretinit kännetecknas av det faktum att vid diagnos i ögonbotten är det möjligt, utan minsta skugga av tvivel, att upptäcka speciella formationer som kallas spridda tuberkler. Men vad är symtomen på ögontuberkulos och vad kan man göra med ett sådant problem, det indikeras

Symtom

Symtomatologin för chorioretinit i ögat kan antingen vara rent neutral, om det är en inflammatorisk process lokaliserad i den perifera zonen, eller uttalad, om den centrala regionen påverkas av inflammation, varför behandlingen av chorioretinit involverar ganska eklektiska metoder.

Med chorioretinit i ögat har patienten en minskning av synskärpan, medan han tittar på tv, är vaken eller gör någon annan aktivitet börjar "flugor" flyga framför ögonen.

Dessutom på de drabbade ögonorgan en mörk fläck dyker upp, som ständigt faller under linsen av andras åsikter, bland annat utvecklar en patient med chorioretinit en kritisk egenhet av starka ljusstrålar (men vilka droppar för torra ögon är bäst att använda, sätt ut), synen börjar att snabbt minska, på grund av att personen börjar se andra förvrängda föremål. Men hur tunnelseende ser ut hos män, och vad som kan göras med ett sådant problem, kommer detta att hjälpa till att förstå

Typer

I medicinsk praktik Läkare har etablerat flera typer av chorioretinit i ögat, de viktigaste är:

• Central. Symtom på central chorioretinit uppträder lika snabbt som en tänd tändsticka och halm bildar en brinnande låga, med en sjukdom uppstår dimsyn, en person tappar orienteringen i rymden, speciellt om han arbetar med något i skymningen (risk att få "nattblindhet" - förmågan är grumlig att se i skymning och natt, i medicinsk slang kallas sjukdomen metamorfopsi). Det skulle också vara intressant att veta mer om hur

  

  Central

• Kringutrustning. Karaktäriserad svagt svåra symtom, inflammation, som regel, sprider sig uteslutande längs dentata linjen. Men hur det ser ut och vad som kan göras med ett sådant problem anges i artikeln på länken.

  

  Kringutrustning

• Toxoplasmos. I riskzonen är små barn som kan ha toxoplasmos från födseln, eftersom infektionen av barnet inträffade under prenatal utveckling. Ibland kommer en period av remission, men den är så kort att det ibland är svårt för patienten att uthärda dessa symtom, och då uppstår exacerbationer. Samtidigt är kroniska foci tydligt definierade, grov pigmentering kan ses, händelser kan gå så långt att en sorglig apoteos är oundviklig - näthinneavlossning, näthinneblödning etc. kan inträffa vilken sekund som helst.

  

  Toxoplasmos

• Serös. Om det är centralt utvecklas det följaktligen i ögats makulära region på grund av långsam blodcirkulation genom kärlen, i en sådan situation är det vanligt att tala om vaskulära metastaser. Men hur ser angiopati av näthinnans kärl ut och vad kan man göra med ett sådant problem med hjälp av mediciner, kan du ta reda på

  

  Serös

Om du dröjer med behandlingen, kommer läkaren att börja föreläsa dig, då och då tjata med många frågor, lokal terapi här, tyvärr, maktlös, men drogbehandling skulle vara lämpligt.

Medicinsk vård

Viral chorioretinit behandlas framgångsrikt med interferoner, läkemedel med en uttalad antiviral effekt, såväl som inducerare av interferonogenes. Om en syfilitisk typ av sjukdom upptäcks, kommer antibiotika från penicillingruppen att komma till undsättning.

Om toxoplasmosformen av sjukdomen har diagnostiserats, ordinerar läkaren läkemedlet Pyrimethamine parat med folsyra- vad du behöver, med den tuberkulösa typen av chorioretinit, kan följande läkemedel förskrivas:

Kirurgi

Om alla dina försök bygger på konservativa metoder behandlingar visade sig vara förgäves, det är dags att träffa en läkare så att han kan remittera dig till en operation som oftast görs för näthinneavlossning.

Metod laserkorrigering baserat på blockerande defekter i basalplattan, efter laserkoagulation, känner patienten svullnad, som kanske inte försvinner i upp till 10 dagar, och för att han ska sova så snart som möjligt kommer retrobulbara injektioner av en kortikosteroid att krävas.

Intressant information om ämnet! Ta reda på vad som är farligt och vad är behandlingsmetoderna.

Folkläkemedel

• Notera! För en snabb återhämtning behöver kroppen vitaminer - detta är regel nummer 1, kroppen hos en patient med chorioretinit bör inte lida av brist på askorbinsyra, folsyra, såväl som vitaminer PP, B6.
• Gyllene recept! Vi fick det som en hyllning från våra gammelmormödrar, det här är en infusion av hasselbark - ett mirakulöst medel som vidgar blodkärlen. För att förbereda det, ta 10 gram torkad hasselbark, placera den i en behållare och häll hett kokande vatten, insistera och ta 10 gram dagligen.
• Recept traditionell medicin kan bli en livlina vid behandling av chorioretinit i ögat, de är bra genom att de kan ge positivt inflytande på återhämtningshastigheten, naturligtvis, om de används klokt, till exempel i kombination med farmakologiska läkemedel.

Recept #1

Läkande infusion av valeriana. För att förbereda detta underbara avhjälpa det kommer att vara nödvändigt att koka rötterna från denna växt i vatten i en halvtimme (för 250 ml vatten - 1 matsked rötter). För prestation positiva resultat vid behandling av ett avkok rekommenderas att ta 1 matsked 5 gånger om dagen.

№ 2

Ett avkok av mogna hagtornsfrukter. Välj 2 matskedar mogna hagtornsfrukter och häll 250 ml varmt kokt vatten över dem, insistera på mörk plats ca 30 minuter. Infusionen, som kombinerar en duett av fördelar och smak, rekommenderas att tas 3 gånger om dagen i mängden 1 matsked en timme före den avsedda måltiden.

Går det att bota? Med en kompetent inställning till behandling och dess snabba start är denna verksamhet ganska genomförbar.

Chorioretinit i ögat är en inflammation i bakre åderhinnan ögongloben. Processen kan också involvera näthinnan. Sjukdomen fortskrider akut kroniska former. Det kan vara antingen medfött eller förvärvat under livet.

Toxoplasmatisk korioretinit anses vara medfödd, infektion uppstår inuti livmodern. Sjukdomens manifestationer kommer inte alltid att märkas vid födseln eller under tidig ålder, kan de göra sig gällande mycket senare. Tillsammans med ögonskador uppstår andra störningar. Lider oftast nervsystem.

Vanligtvis för att bilda denna sjukdom ger flera stater:

1. Tuberkulos, syfilis, herpes, infektioner munhålan och andningsorgan.
2. Strålning.
3. kroppsberusning.
4. Allergiska reaktioner.
5. Ett tillstånd där en persons immunitet är försvagad, detta kan observeras efter långvarig behandling och hos bärare av HIV-viruset.
6. Ögonskada.

Chorioretinit är posterior uveit.

Huvudsakliga symtom

Central serös chorioretinit kan yttra sig på olika sätt, allt beror på lokaliseringen. Endast en erfaren läkare kommer att kunna förstå orsaken och ordinera behandling.

Central chorioretinit kännetecknas av störningar i makulärzonen. Ögonskador kan observeras nära synnerv, taggig linje eller ekvator. Chorioretinit kan vara multifokal, fokal, diffus.

Beroende på dessa egenskaper utvecklas patienten karakteristiska symtom. I vissa fall är processen asymptomatisk och personen klagar inte på någonting. Det är möjligt att upptäcka eventuella överträdelser i detta fall endast med en noggrann diagnos.

1. Om sjukdomen fortfarande gör sig påmind, försämras synen märkbart.
2. Bilden framför mina ögon är inte längre lika tydlig som tidigare.
3. Kanske utseendet på en slöja, bländning, blixtar, mörka fläckar.
4. I vissa fall kan föremål framför ögonen vara visuellt förvrängda.
5. Att navigera på natten blir svårare för varje dag.

Om du har flera av dessa symtom bör du omedelbart kontakta en läkare för hjälp.

Med toxoplasmatisk chorioretinit kan cicatricial lesioner observeras, vita foci indikerar närvaron av inflammation. I akut period det är svårt att lägga märke till sådana förändringar, deras gränser är suddiga.

Med en aktiv process är det möjligt seriösa konsekvenser- näthinneavlossning, förtjockning av vävnader, de har en grå eller gulaktig nyans.

Kliniska egenskaper

Denna sjukdom förvärvas sällan under livet, oftast är denna patologi medfödd. Anledningen till detta är en infektion som överfördes till barnet inne i livmodern. Denna form påverkar nästan alltid inte bara synen, utan också andra inre organ.

Det centrala nervsystemet är mest utsatt. Som alla kroniska sjukdomar åtföljs chorioretinit av exacerbationer och remissioner, när patienten är märkbart bättre.

Sjukdomens foci är inte vaga, de är uttalade, de kännetecknas av grov pigmentering och har tydliga gränser. I vissa fall kanske skador inte märks, men det betyder inte att de saknas.

När sjukdomen återkommer efter remission kan nya manifestationer finnas på samma ställe. Nya processer kan likna glaskroppen. Processen med näthinneavlossning och blödning är ganska farlig och kan leda till bildandet av ett neovaskulärt membran.

Om syfilis har blivit orsaken till sjukdomen blir den kliniska bilden heterogen. Pigmentering och områden med fibros kan alternera och skära varandra. I tuberkulos är manifestationer av lesioner alltid sekundära.

Primära ändringar är inte på synorgan, men på lungorna. Efter behandlingen kan det bildas ärr på platsen för brännpunkterna. Manifestationer av sjukdomen i samband med tuberkulos har inga speciella särskiljande egenskaper.

Chorioretinit i samband med HIV-infektion uppstår på grund av en försvagning immunförsvar. Den kliniska bilden är uttalad. Skadorna är omfattande och svåra att behandla. Det är stor risk att man helt tappar synen.

Diagnostik

Det är omöjligt att diagnostisera sjukdomen på egen hand. Förändringar som kan ses med blotta ögat indikerar inte alltid närvaron av chorioretinit. Dessutom första gången symtomen är milda, alltså utan medicinsk diagnostik inte tillräckligt.

För att bekräfta eller motbevisa diagnosen utförs en uppsättning åtgärder:

1. Läkaren kontrollerar synskärpan. Med chorioretinit försämras alltid synen.
2. Datorperimetri. Hjälper till att identifiera hur minskad känslighet på näthinnan och om det finns mörka fläckar.
3. Biomikroskopi. Detta förfarande hjälper till att avgöra om det finns förändringar i glaskroppen.
4. Studier av genomsläppt ljus kommer att hjälpa till att identifiera förekomsten av opaciteter.
5. Oftalmoskopi. Hjälper till att se även de djupaste lesionerna. Med hjälp av en speciell lins uppstår. Detta hjälper till att se tydliga gränser för lesionen och avslöja pigmentering.
6. Med hjälp av angiografi bestäms vaskulära förändringar.
7. Elektroretinografi diagnostiserar tillståndet i näthinnan.
8. Med hjälp av optisk tomografi bestämmer läkaren intensiteten av inflammation.
9. Det är möjligt att upptäcka opaciteter på ögongloben och andra förändringar efter ultraljud.

Dessutom måste du ta ett blod- och urinprov. Det är nödvändigt att bekräfta eller förneka förekomsten av hepatit, syfilis, HIV-infektion, herpes. Allt detta hjälper till att bestämma blodprovet. Fluorografi kontrollerar lungornas tillstånd. Mantoux-reaktion är obligatorisk, om det finns indikationer för detta.

Vid behov bör du få råd av en allergiker, venerolog, tandläkare, terapeut och några andra läkare.

Tillämpad behandling

Behandling av chorioretinit bör utföras i tid och alltid individuellt. Vanligtvis ordineras patienten injektioner och lokala terapeutiska procedurer. Dessutom ordineras ett antal ytterligare läkemedel:

1. Etiotropisk. Läkemedel syftar till att eliminera huvudorsakerna till sjukdomen. För att identifiera patogenen ordinerar specialisten ett antibiotikum ett brett spektrum handlingar. När det finns i kroppen virusinfektion patienten tar antivirala läkemedel. Antibiotika penicillingruppen effektiv om orsaken till sjukdomen är syfilis. Vanligtvis är behandlingsförloppet 1 månad. Behandlas med folsyra och sulfadimesin. För besvär orsakade av tuberkulos behövs en TB-läkare.
2. Du kan behandla sjukdomen med hjälp av antiinflammatoriska och hormonella läkemedel intramuskulärt, intravenöst eller genom förtäring.
3. Vid förgiftning och upptäckt av gifter genomförs avgiftning.
4. Med ett försvagat immunförsvar tas immunstimulerande medel. Den sjuke behöver leda en frisk och aktiv bild liv, ät rätt, ät mat som ökar immuniteten, spendera mer tid i friska luften.
5. För att stärka kroppens motstånd ordineras vitaminer i grupperna C och B.

Dessutom tas enzymer som påskyndar resorptionen av inflammationsfokus. Fysioterapeutiska procedurer bidrar till återhämtning. Laserkoagulering är nödvändig för att begränsa fokus på inflammation. Näthinneavlossning behandlas med vitrektomi.

Dosen av läkemedel beror på klinisk bild. Med chorioretinit bör behandlingen utföras på ett komplext sätt, först då kan positiva resultat erhållas.

Slutsats

Chorioretinit är farlig sjukdom. I avsaknad av korrekt behandling är det möjligt att få näthinneavlossning, näthinneblödning, fullständig förlust syn. För att undvika liknande konsekvenser Det är viktigt att diagnostisera sjukdomen i tid och påbörja medicinsk och terapeutisk behandling.

Video

Sjukdomen är en följd av att blodflödet i bakre delen av ögat saktar ner. Det förklaras av det faktum att kärlen i detta område bildar en bred bädd, där blodflödet saktar ner och olika smittämnen sätter sig lättare.

Orsaker

Följande orsaker är vanligtvis ansvariga för utvecklingen av chorioretinit:

• kontakt av ögats skal med ett medel av en smittsam typ och oförmågan att skydda sig mot yttre påverkan;
• patologi autoimmun typ;
• kontakt med ögonskal virala medel såsom HIV, herpes, influensa;
• minskning av kroppens försvar (uttalad immunbrist);
• ögontrauma av varierande svårighetsgrad;
• allergiska reaktioner;
• avancerad närsynthet;
• exponering för strålning under lång tid.

Behandling av patologi kommer ofta att bero på orsaken som ledde till dess utveckling. För att terapin ska utföras korrekt vänder de sig till en specialist som kan påverka inte bara symtomen utan också huvudfaktorn i bildandet av sjukdomen.

Klassificering

Inom medicin är sjukdomen uppdelad i flera varianter. Klassificeringen baseras på mångfalden av foci, området för inflammation och typen av kurs.

Indelningen efter inflammationsområde är som följer:

• central serös chorioretinit (kännetecknas av skada på ögats makulära region);
• ekvatorial, där fokus för inflammation är beläget i området för det visuella organets ekvator;
• peripapillär, kännetecknad av inflammation i omedelbar närhet av synnerven;
• perifer, i vilken patologisk process löper längs dentata linjen.

Enligt mångfalden av foci skiljer de:

• fokal chorioretinit, där du kan hitta ett enda fokus för inflammation, belägen var som helst;
• multifokal spridd patologi, där flera inflammatoriska foci detekteras som påverkar flera områden av det visuella organet;
• diffus, där ett stort antal härdar bildas, som tenderar inte bara att växa utan också att smälta samman.

Beroende på typen av kurs är patologi indelad i akut och kronisk.

Separat särskiljs en sjukdom provocerad av toxoplasma, tuberkulos, syfilis och HIV-infektion, såväl som neurochorioretinit. Dessa typer av korioretinit kan ha sin egen specifika kliniska bild.

Till exempel är toxoplasmatisk korioretinit mestadels medfödd. Med toxoplasmos kan sjukdomen gå i remission, som sedan ersätts av en exacerbation. Förutom ögonen påverkas även andra organ och system. Det finns ett behov av tid och de flesta fullständig behandling för att förhindra näthinneavlossning.

Den tuberkulösa typen av sjukdomen kännetecknas oftast av en sekundär lesion efter lungorna. På ögonbotten är det möjligt att upptäcka specifika tuberkler, som efter behandling lämnar ärr. Ärr kan antingen lösas upp med tiden eller finnas kvar hela livet.

Med syfilis bestäms en bild, kallad "salt och peppar" av ögonläkare. Lesionerna alternerar med normala områden och foci av fibros, vilket skapar ett specifikt mönster som gör det möjligt att diagnostisera syfilitisk ögonskada med 100 %.

Mot bakgrund av HIV utvecklas cytomegalovirusskada. Faktum är att immunbristviruset inte påverkar ögonen, men det minskar försvarsstyrkor organism, vilket gör att andra infektioner fritt kan provocera utvecklingen av patologi. Neurochorioretinit kännetecknas av svåra symtom som måste stoppas på kort tid.

Symtom

Symtom på sjukdomen beror på dess form. Perifer patologi fortskrider ofta utan några klagomål och upptäcks av en slump under en rutinundersökning.

Central chorioretinit kan kännetecknas av:

• utseendet på "flugor" framför ögonen;
• klagomål om, d.v.s. minskad synskärpa i skymningen;
• en stark ökning av ljuskänslighet;
• tecken på metamorfopsi (synförvrängning);
• smärta i ögonen med deras spänning, blinkande;
• grumling av näthinnan;
• klagomål om förekomsten av karakteristiska "blixtar" i synfältet.

Tecken på chorioretinit i ögonen kan ignoreras av patienten under lång tid tills deras svårighetsgrad är tillräckligt stark för att se en läkare.

Vilken läkare behandlar korioretinit?

Behandlingen av sjukdomen utförs huvudsakligen av en ögonläkare. Beroende på orsaken till patologin kan phtisiatricians, infektionssjukdomsspecialister, immunologer-allergister och andra specialister dessutom vara involverade.

Diagnostik

Om det finns symtom på skada på ögonkärlen, innan behandlingen förskrivs, kommer läkaren att göra en diagnos för att säkerställa att diagnosen är korrekt.

Följande diagnostiska metoder används:

• avgöra om det finns en minskning av synskärpan;
• utföra perimetri - studiet av synfält;
• gör refraktometri - bestämning av de optiska egenskaperna hos synorganet;
• genomföra biomikroskopi, vilket gör det möjligt att diagnostisera sjukdomar med hjälp av en speciell oftalmisk spaltlampa;
• undersöka ögat i genomsläppt ljus;
• utföra oftalmoskopi.

Enligt läkarens gottfinnande är en ytterligare angiografi för en mer detaljerad undersökning av kärlen, retinal tomografi eller ultraljud möjlig.

Dessutom, för att fastställa orsakerna till patologin, utför de allmänna analyser urin och blod, gör fluorografi, kan en analys för antikroppar mot olika virus rekommenderas. I vissa fall, CT bröst, Mantoux-test.

Behandling

Behandling av chorioretinit beror till stor del på vilken orsak som bidrog till dess utveckling. Lokalt behandlas patologi praktiskt taget inte, eftersom denna typ av terapi inte har visat sig vara effektiv. använda sig av olika grupper läkemedel som väljs individuellt.

Etiotropisk terapi syftar till att eliminera den bakomliggande orsaken. Personen kan ordineras antibiotika, antivirala medel, interferoninducerare eller interferoner. Bakteriell patologi det behandlas först med bredspektrumantibiotika, och sedan väljs ett snävt riktat läkemedel.

Antiinflammatoriska läkemedel ordineras. Diklofenak, hydrokortison, dexametason kan användas. Hyposensibilisering rekommenderas med Suprastin, Erius och andra liknande läkemedel.

Dessutom, efter läkarens gottfinnande, använd:

• avgiftningsterapi, läkemedel administreras genom dropp intravenöst, hemodez eller vanlig lösning glukos;
• immunterapi, kan användas som immunsuppressiva medel för sjukdomar av autoimmun typ, och immunstimulerande medel för virus- eller bakterieinfektioner;
• vitaminterapi, aktiv användning av B-vitaminer, vitamin C rekommenderas;
• lokal administrering av enzymer som hjälper till att eliminera det inflammatoriska fokuset.

Alla läkemedel rekommenderas att tas antingen systemiskt eller som injektioner av parabulbar eller retrobulbar typ. Behandlingen kan variera och förändras under vägen. Om ingen synlig effekt observeras rekommenderas patienten extrakorporeal avgiftning, hemosorption, plasmaferes.

Komplikationer

Om behandlingen utförs i förtid eller felaktigt kan olika komplikationer utvecklas. Oftast observeras konsekvenserna av chorioretinit:

• retinala blödningar av återkommande typ;
• membran av neovaskulär typ;
• trombos av vener som ger utflöde av blod från näthinnan;
• fullständig blindhet.

Du kan förhindra utvecklingen av komplikationer om du konsulterar en läkare i tid för hjälp.

Förebyggande

Chorioretinit är en sjukdom som kan förebyggas om flera enkla regler. Rekommenderad:

• undvika skador på ögat;
• kontakta en ögonläkare i tid om någon ögonsjukdom misstänks;
• behandla andra patologier i organ och system i tid som kan kompliceras av chorioretinit;
• V förebyggande syften besöka en ögonläkare minst en gång var sjätte månad.

Chorioretinit är en farlig sjukdom, som det kan finnas många orsaker till. Oberoende försök att behandla patologi är oacceptabla, eftersom det maximala som en person kan göra hemma är att lindra symtomen, men inte att agera på de faktorer som ledde till bildandet av patologin.

Vid de första symptomen på skador på ögonens kärl är det nödvändigt att konsultera en ögonläkare. Tidig konsultation med en specialist kommer inte bara att avsevärt underlätta behandlingen, utan också skydda en person från möjliga komplikationer, varav en är fullständig och irreversibel blindhet.

Användbar video om chorioretinit

- inflammation i bakre åderhinnan och näthinnan. De viktigaste symptomen på sjukdomen: uppkomsten av "flugor" och "flytande opaciteter" framför ögonen, försämrad mörkeranpassning, nedsatt syn, fotopsi, makro- och mikropsi. Diagnos baseras på bakteriologisk odling, ELISA, bestämning av C-reaktivt protein, gonioskopi, angiografi, perimetri, oftalmoskopi. Konservativ terapi omfattar utnämning av antibakteriella medel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, mydriatika, glukokortikosteroider, biogena stimulantia och reparanter.

Diagnostik

Diagnosen baseras på anamnestiska data, resultaten av instrumentella och laboratoriemetoder forskning. Vid objektiv granskning patologiska förändringar upptäcks inte. Detta är ett viktigt kriterium som gör att du kan skilja chorioretinit med patologi hos ögonglobens främre pol. Laboratoriediagnostik handlar om att göra:

• bakteriologisk sådd. Materialet för studien är en biopsi av den orbitala konjunktiva eller konjunktiva vätska. Syftet med metoden är att identifiera patogenen och bestämma känsligheten för antibiotikabehandling.
• Enzymimmunanalys (ELISA). Studien av antikroppstiter (Ig M, Ig G) används för att detektera patogener av klamydia, herpes simplex, toxoplasmos, cytomegalovirus. ELISA låter dig bedöma aktivitetsstadiet inflammatorisk process.
• C-reaktivt proteintest. Detekteringen av ett protein i blodet gör det möjligt att utesluta eller bekräfta sjukdomens autoimmuna natur. På positivt test reumatiska tester utförs för C-protein.

För att ställa en diagnos och bedöma skadans omfattning använder ögonläkaren instrumentella metoder. Med hjälp av visometri bestäms en minskning av synskärpan varierande grad svårighetsgrad med en tendens till närsynt typ av refraktion. En ökning av intraokulärt tryck (IOP) observeras endast när måttlig och kraftigt flöde. Specifik diagnos inkluderar:

• Gonioskopi. I ögonglobens främre kammare detekteras en ansamling av pus, vilket indikerar en hypopyon eller exsudat. Blödning i ögats främre kammare leder till hyfem.
• Oftalmoskopi. Oftalmoskopisk undersökning visualiserar lesioner av en grågul nyans med suddiga konturer, tydliga blödningar. Detektering av begränsat område vit färg indikerar atrofi. Område gul fläck pigmenterad.
• Retinal fluorescein angiografi (FA). Det är möjligt att visualisera tecken på retinal vaskulit. Vid ledning av FA med kontrast upptäcks mörka fläckar på platsen för ackumulering av indocyaningrönt.
• Perimetri. I den perifera formen av sjukdomen noteras en koncentrisk förträngning av synfältet. En fokal lesion leder till förlust av små områden från synfältet.

Differentialdiagnos utförs med makuladegeneration och maligna neoplasmer kärlmembran. I motsats till en tumör, med chorioretinit, hittas ett perifokalt fokus av inflammation med suddiga konturer. På dystrofiska förändringar gula fläcktecken på inflammation och grumling av glaskroppen saknas. Med ett traumatiskt ursprung av sjukdomen utförs en röntgen av omloppsbanan, vilket gör det möjligt att identifiera patologiska förändringar i den retrobulbara fibern och benväggarna i omloppsbanan (fraktur, förskjutning av skräp).

Behandling av chorioretinit

Etiotropisk terapi baseras på behandlingen av den underliggande sjukdomen. Traumatisk etiologi kräver kirurgiskt ingrepp, som riktar sig till plast benväggögonhålor, jämförelse av förskjutna fragment. Före operation och tidigt postoperativ period en kort antibiotikakur är indicerad. Konservativ terapi reduceras till mötet:

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. De används för att stoppa den inflammatoriska processen. Patienter genomgår dagliga instillationer 5-6 gånger om dagen. I ett komplicerat förlopp är retrobulbar administrering indikerad.
• Midriatikov. M-antikolinergika och sympatomimetika används för att förhindra bildandet av synechiae och för att förbättra utflödet av vattenhaltig humor. Tidig utnämning av mydriatika minskar risken för att utveckla glaukom.
• Hormonella läkemedel . Indikation för möte - akut chorioretinit. Patienter genomgår installationer eller subkonjunktivala injektioner av hydrokortison. Dessutom kan du lägga hydrokortisonsalva 3-4 gånger om dagen under ögonlocket.
• Antibiotika. Antibakteriell terapi utförs med den toxoplasmatiska naturen av chorioretinit, såväl som i fallet med anslutning bakteriella komplikationer. Med otillräcklig effekt är sulfonamider dessutom indikerade.
• Reparanter och biogena stimulantia. Förberedelser av denna grupp bidrar till regenereringen av näthinnan. Lämpligheten av att använda taurin, sulfaterade glykosaminoglykaner har bevisats.

För att förstärka effekten av konservativ behandling V subakut period eller när kronisk kurs sjukdomar, fysioterapiprocedurer föreskrivs. Kalciumklorid injiceras med hjälp av elektrofores antibakteriella medel proteolytiska enzymer växtursprung. I stadiet av patologiupplösning används ultraljudsterapi på sidan av lesionen. Oavsett form av inflammation är användningen av vitaminer i grupp B, C och PP indikerad. Med en ökning av IOP är det tillrådligt att ordinera blodtryckssänkande läkemedel.

ögonsjukdom - chorioretinit slår till bakavdelningen skal, som penetreras av ett omfattande nätverk av fartyg. Sjukdomen definieras som en tumör. I detta fall är en del av näthinnan involverad i tumören. Chorioretinit kan vara medfödd eller förvärvat. Det beror på källan till infektionen.

Orsaker till utvecklingen av sjukdomen

Utvecklingen av sjukdomen sker under påverkan av infektion med toxoplasmos, syfilis, tuberkulos eller herpesvirus. Men infektioner i ÖNH-organen eller munhålan kan också bli en drivkraft för utveckling. Uppkomsten av inflammation kan också börja på grund av exponering giftiga ämnen. Ofta är det gifter som förstör blodet.

Tillsammans med infektioner och toxiner, gör Negativ påverkan strålning, allergier, immunbrist och banala skador kan påverka ögats kärlvägg.

Karakteristiska symtom

Symtom på korioretinit är uppdelade beroende på området för lokalisering av sjukdomen. Detta:

• i makulaområdet
• i området runt den optiska skivan
• nära ekvatorn
• nära tandlinjen

Inflammation kan bestå av en enda lesion, flera foci eller kan vara diffus. Flöde akut inflammation kan ta upp till tre månader. kroniska sjukdomar ofta åtföljd av återfall.

Perifer korioretinit uppstår ibland utan tydliga symtom. Sådana sjukdomar upptäcks oftare under en fysisk undersökning. Med en sjukdom i den centrala eller makulära regionen observeras suddighet och förlust av synskärpa.

Ibland uppstår mörka fläckar eller blixtar. Det finns en förvrängning av formen och storleken på föremål. I vissa fall visas det nattblindhet”, där det är svårt för en person att navigera under skymningen.

Oavsett symptom på sjukdomen indikerar det skador på ögonen och är ett akut behov av att träffa en läkare. Endast en specialist kan ställa en diagnos.

Vet du vem det är och om det ska tas bort?

Diagnos av sjukdomen

Under diagnosen chorioretinit utförs flera studier:

• synskärpa test
• enkel eller datoriserad perimetri
• biomikroskopi
• forskning om genomsläppt ljus
• oftalmoskopi med en Goldmann-lins

Sjukdomens form och stadium bestäms av bilden av ögonbotten. Den mest typiska bilden är ett grågult fokus med suddiga gränser, som i infiltrationsstadiet går in i glaskroppen, utsöndras längs kärlen och blödningar.

Tydliga gränser för fokus åtföljs av dess pigmentering. Med tiden, näthinnan och åderhinnan atrofi i det drabbade området.

Tillståndet och förändringarna i funduskärlen diagnostiseras med hjälp av fluoresceinangiografi, och definitionen funktionellt tillstånd näthinnor utförs med hjälp av elektroretinografi.

Morfologin för inflammationsfokus undersöks med koherenstomografi av näthinnan. Sammanfattningsvis, med hjälp av ultraljud, bestäms förändringen och transparensen av ögat.

Identifiering av orsaken till den inflammatoriska processen i ögat är baserad på allmänna kliniska analyser som syftar till deras erkännande. En lungröntgen är obligatorisk, liksom Mantoux-reaktionen. Vid behov genomförs konsultationer med relaterade specialister.

Det finns en viss statistik om förekomsten av viss chorioretinit. Toxoplasmos är mycket ofta medfödd, och infektion uppstår även under det intrauterina tillståndet. I detta fall åtföljs sjukdomen ofta av näthinneavlossning, blödning.

Utvecklingen av den inflammatoriska processen kan provocera närvaron av ett fokus på tuberkulos i kroppen. Detta är den så kallade tuberkulösa chorioretiniten. Ögats lesion är sekundär, där tuberkler uppträder. Efter behandlingen finns karakteristiska ärr kvar.

Syfilitisk korioretinit är tydligt definierad. I fundus växlar fokus för pigmenterad vävnad med fibros och atrofi.

Den svåraste att bota är chorioretinit, som uppstod mot bakgrund av HIV-infektion eller immunbrist. En sådan sjukdom åtföljs av en stor spridning av lesionen. Ofta orsakar sådan chorioretinit patientens blindhet.

Tidig behandling bör baseras på en individuell metod. Injektioner används för att lokalisera orsakerna till sjukdomen. Om orsaken ligger i nederlag patogena bakterier följt av en serie injektioner av bredspektrumantibiotika. Efter identifiering av patogenen ordineras antibiotika av riktad verkan.

Interferoner och antivirala läkemedel används för att behandla viral chorioretinit. Men med en syfilitisk variant av sjukdomen ordineras också antibiotika, men av penicillingruppen. Sådan behandling utförs inom en månad. Vid toxoplasmatisk sjukdom används sulfadimezin och pyrimetamin. Dessutom ordineras vitamin B-12.

Det bör noteras att tuberkulös chorioretinit behandlas i direkt samarbete med en phtisiatriker. För behandling används läkemedel som har klarat tidens tand.

För behandling av herpetisk infektion används acyklovir eller ganciklovir, som administreras intravenöst med en droppare. Samtidigt utförs terapier - avgiftning, immunterapi och hyposensibiliserande terapi.

För att underhålla kroppen och för att stärka kroppens motståndskraft ingår vitamin B, C, multivitaminer i terapin. Enzymer används för att lösa upp fokus på inflammation. Om det inte finns något svar på behandlingen, samt på grund av långvarig och svår kurs sjukdomar, är användningen av avgiftningsmetoder indikerad.

En positiv effekt ger elektrofores med parallell användning av lidas eller fibrinolysin. Det bör noteras att sjukgymnastik har i stort antal fall ett positivt resultat.

Om möjligt används laserkoagulering av näthinnan för att bromsa spridningen av fokus. Denna metod skapar en gräns mellan friska vävnader och fokus på korioretinit.

Sjukdomsprevention

Men, oavsett sätt och medel för att behandla denna sjukdom, får vi inte glömma dess allvar och att de komplikationer som uppstår på grund av den alltför tidiga starten av behandlingen kan orsaka blindhet.

För att förhindra sjukdomen är det nödvändigt att utföra behandling i tid, försök att regelbundet besöka en ögonläkare och behandla kroniska infektionssjukdomar i tid.