Penicillin är ett antimikrobiellt antibiotikum för förebyggande och kontroll av infektionssjukdomar i människokroppen. Det tillhör en grupp läkemedel, vars syfte är att neutralisera utvecklingen av patogena bakterier i människokroppen.

Sammansättningen och egenskaperna hos penicillintabletter

Detta läkemedel upptäcktes av en slump av den engelske vetenskapsmannen Alexander Fleming 1928 på grundval av sporer av svampen Penicillium notatum. I Ryssland erhölls de första penicillinproverna 1932 av biologerna Yermolyeva och Balezina.

En positiv effekt uppnås på grund av det faktum att aminopenicillansyra förstör cellväggarna hos patogena bakterier, som ett resultat av vilket detta förhindrar deras reproduktion och de dör.

Preparat av penicillinfamiljen används för olika typer av sjukdomar som uppstår på grund av ett försvagat immunförsvar och intag av smittsamma bakterier som stafylokocker, streptokocker, pneumokocker m.m.

De vanligaste läkemedlen är två typer från penicillinfamiljen: penicillin G (bensylpenicillin) och penicillin V (fenoximetylpenicillin). Bensylpenicillingruppen inkluderar Bensylpenicillin och dess analoger (Retarpen, Bensylpenicillin-KMP och Bensylpenicillin natriumsalt), och fenoximetylpenicillingruppen inkluderar fenoximetylpenicillin och dess analoger (Penicillin V, Penicillin B, Ospen och andra). Låt oss nu titta på några av dessa droger mer i detalj.

De viktigaste läkemedlen för penicillin och deras användning

Fenoximetylpenicillin (fenoximetylpenicillin)

Släpp blankett

Förpackning - 10 tabletter, 1 tablett innehåller 100 mg fenoximetylpenicillin.

Indikationer för användning

Det används för att behandla lunginflammation, bronkit, tonsillit, stomatit, abscess, furunkulos, scharlakansfeber, mjältbrand, difteri, inflammation i lymfkörtlarna, syfilis, gonorré och andra sjukdomar.

Det absorberas snabbt av magen och når blodplasman på 40-50 minuter. Det utsöndras huvudsakligen från kroppen med urin.

Hur man använder

Vuxna och ungdomar över 14 år bör ta 0,5-1 g 2-3 gånger om dagen 40-60 minuter före måltid. Ettåriga barn 10-15 mg/kg en gång om dagen, och barn från 1 år till 6 år 15-20 mg/kg.

Sidoeffekt

Vid långvarig användning i två veckor är allergiska biverkningar möjliga: konjunktivit, urtikaria, ledvärk. Från matsmältningskanalen: halsbränna, diarré, kräkningar, illamående.

Kontraindikationer för användning

Fenoximetylpenicillin bör tas med försiktighet hos patienter med allergiska sjukdomar (bronkialastma, feber, diates) samt de som lider av kräkningar och diarré.

Pris från 17 rubel. för 10 st

V-Penicillin (bruksanvisning)

Släpp blankett

Förpackningen innehåller 10 tabletter, 1 tablett innehåller 250 eller 500 mg fenoximetylpenicillin.

Indikationer för användning

Det används för att behandla faryngit, lunginflammation, infektionssjukdomar i huden, feber, erysipelas i huden orsakade av stafylokocker, streptokocker och pneumokocker. Det har en effekt på vissa Escherichia coli, former av Proteus och Salmonella.

Appliceringssätt

Vuxna och ungdomar över 14 år bör ta 500 mg två gånger om dagen 40-60 minuter före måltid. Läkemedlet tas i 1-2 veckor.

Enligt de senaste kliniska studierna rekommenderas det att öka dosen och frekvensen av att ta läkemedlet under de första två dagarna, d.v.s. ta 500 mg tre gånger om dagen, och sedan fortsätta att ta 500 mg 1-2 gånger om dagen under veckan .

Sidoeffekt

Vid långvarig användning och intag av stora doser av läkemedlet kan huvudvärk, halsbränna, illamående, kräkningar och gastrointestinala störningar uppstå.

Kontraindikation för användning

För att undvika exacerbation av vissa sjukdomar bör patienter som lider av allergier, njursvikt och har sjukdomar i mag-tarmsystemet ta detta läkemedel med försiktighet och justera doseringen och varaktigheten av dess användning.

Priset är cirka 45 rubel. för 20 st.

Ospen (bruksanvisning)

Släpp blankett

Detta läkemedel finns i tabletter, granulat och sirap. Tabletter per förpackning - 20 st. En tablett innehåller 250 mg fenoximetylpenicillin.

Indikationer för användning

Det används för infektionssjukdomar i andningsorganen (bronkit, lunginflammation), öra, hals, näsa (tonsillit, faryngit, scharlakansfeber, otitis media), för infekterade sår och brännskador (furunkulos, abscesser, flegmon).

Appliceringssätt

För infektioner av mild till måttlig svårighetsgrad tar vuxna och ungdomar från 14 års ålder 500 mg 2-3 gånger om dagen i cirka 7-10 dagar. Läkemedlet tas oavsett födointag. Barn i åldern 1-6 år - 250 mg 2 gånger om dagen, barn i åldern 6-12 år - 500 mg två gånger om dagen.

Sidoeffekt

Långvarig användning av läkemedlet kan orsaka störningar i matsmältningssystemet och orsaka halsbränna, illamående, kräkningar och diarré, samt orsaka allergisymptom i form av dermatit, urtikaria eller ödem, därför är det efter uppkomsten av biverkningar. nödvändigt att rådgöra med din läkare om fortsatt användning av läkemedlet.

Kontraindikationer för användning

En kontraindikation för användningen av läkemedlet kan vara närvaron hos patienter med bronkial astma, allergisk diates, allvarliga former av gastrointestinala sjukdomar, som åtföljs av halsbränna, diarré, illamående och kräkningar.

I bensylpenicillingruppen ingår läkemedel som erhålls genom biosyntes, varför de snabbt förstörs i den sura miljön i magen, så de produceras i pulverform och injiceras i kroppen.

Bensylpenicillin (natriumsalt)

Släpp blankett

Tillverkas som pulver i injektionsflaskor. 1 flaska innehåller 1 miljon enheter eller 10 ml och 500 tusen enheter eller 5 ml.

Indikationer för användning

Det används för lunginflammation, lungsäcksinflammation, endokardit, sepsis, meningit, infektioner i gall- och urinvägarna, halsfluss, hudinfektioner, difteri, mjältbrand, scharlakansfeber, gynekologiska och ÖNH-sjukdomar, syfilis, gonorré.

Appliceringssätt

Läkemedlet i form av en lösning administreras intramuskulärt och intravenöst. Med en genomsnittlig svårighetsgrad av sjukdomen, 4–6 miljoner enheter per dag för 4 injektioner. Med en svår grad av sjukdomen, 10–20 miljoner enheter per dag.

Bieffekter

• Biverkningar kan visa sig som urtikaria, utslag på slemhinnor och hud, nefrit, ödem, hjärtarytmi.
• Kontraindikationer för användning
• Överkänslighet mot läkemedel från penicillingruppen, såväl som för patienter som lider av epilepsi.
• Priset på en flaska på 10 ml är 60 rubel.

Retarpen (bruksanvisning)

Släpp blankett

Tillverkas som ett pulver för injektion i injektionsflaskor på 6, 12 och 24 ml.

Indikationer för användning

Det används vid behandling av scharlakansfeber, hudsjukdomar, akut tonsillit och syfilis.

Appliceringssätt

För att upprätthålla en positiv terapeutisk effekt ordineras först snabbabsorberande läkemedel från penicillingruppen och sedan fortsätter behandlingen, administrering av läkemedlet till patienter varje vecka. För barn: 1 injektion på 12 ml med ett intervall på 1 vecka. För vuxna: 1 injektion på 24 ml med 1 veckas intervall.

Sidoeffekt

Möjligheten för en allergisk reaktion.

Kontraindikationer för användning

Överkänslighet mot penicillinantibiotika.

Priset för en flaska på 24 ml är 756 rubel.

Ett av ersättningarna för penicillin är Rifogal, som finns i ampuller och används för injektioner och injektioner. Det är ett antibiotikum som kommer från svampen Streptomyces mediterranea. Det används till patienter med överkänslighet mot penicillin och interagerar inte med andra antibiotika. Det utsöndras från kroppen med galla och delvis med urin.

Rifogal (bruksanvisning)

Släpp blankett

Läkemedlet tillverkas i ampuller. En injektionsflaska för intramuskulär injektion innehåller 125 eller 250 mg rifamycin (natriumsalt), och 1 ampull för intravenös administrering innehåller 500 mg.

Indikationer för användning

Läkemedlet används för att behandla tuberkulos, gonorré, syfilis, gallvägsinfektioner, d.v.s. vid sjukdomar orsakade av stafylokocker, streptokocker och pneumokocker.

Appliceringssätt

Rifogal kan administreras intravenöst, intramuskulärt och in i lesionen, dvs lokalt. Vuxna och barn över 6 år administreras 500 mg intramuskulärt två gånger om dagen. Barn under 6 år 125 mg var 12:e timme.

Sidoeffekt

Läkemedlet tolereras väl av patienter, men vid långvarig användning kan allergiska reaktioner uppstå hos patienter med leversjukdomar, tecken på gulsot, såväl som diarré, halsbränna, illamående och kräkningar.

Kontraindikationer för användning

Överkänslighet mot läkemedel från rifamycingruppen, amning, nedsatt njurfunktion, den första graviditetsperioden.

Beredning av lösning för injektion

Till sist skulle jag vilja säga hur utspätt pulver för injektion. För att göra detta, använd en lösning av novokain, vatten för injektion eller saltlösning NaCl (natriumklorid). För intramuskulära injektioner är någon av lösningarna lämplig, men man måste se till att den inte är för varm.

En lösning av novokain används för att späda pulvret om det är nödvändigt för att minska smärta och sveda vid injektionsstället för bensylpenicillin i kroppen.

När det administreras intramuskulärt kan läkemedlet spädas med vatten för injektion och ta 1,5 ml vatten per 250 mg pulver i en injektionsflaska och 500 mg 3 ml vatten.

Ange drogen i sökningen

Klicka på Sök

Få svar direkt!

Penicillin bruksanvisning, analoger, kontraindikationer, sammansättning och priser på apotek

Hållbarhet för penicillin: Hållbarheten för penicillin är 5 år.

Förvaringsförhållanden för läkemedlet: Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 grader, på en torr plats.

Villkor för utlämning från apotek: På recept

Sammansättning, form av frisättning, farmakologisk verkan av penicillin

Ingredienser av penicillin

Sammansättningen av läkemedel som är relaterade till antibiotika grupper penicilliner beror på vilket läkemedel som diskuteras.

För närvarande används fyra grupper:

• naturliga penicilliner;
• halvsyntetiska penicilliner;
• aminopenicilliner, som har ett utökat verkningsspektrum;
• penicilliner med ett brett antibakteriellt spektrum av inflytande.

Frigör form av penicillin

Injicerbara preparat tillverkas, liksom penicillintabletter.

Medel för injektioner tillverkas i glasflaskor som är stängda med gummiproppar och metallkapsyler. Flaskorna innehåller olika doser penicillin. Det löses upp före administrering.

Penicillin-ecmolintabletter tillverkas också, avsedda för resorption och för oral administrering. Sugtabletter innehåller 5000 enheter penicillin. I tabletter för oral administrering - 50 000 enheter.

Penicillintabletter med natriumcitrat kan innehålla 50 000 och 100 000 enheter.

Farmakologisk verkan av penicillin

Penicillin är det första antimikrobiella medlet som har erhållits med avfallsprodukter från mikroorganismer som bas. Historien om detta läkemedel börjar 1928, när Alexander Fleming, uppfinnaren av antibiotikan, isolerade det från en stam av svampen Penicillium notatum. I kapitlet som beskriver historien om upptäckten av penicillin, anger Wikipedia att antibiotikan upptäcktes av en slump, efter att ha kommit in i bakteriekulturen från mögelsvampens yttre miljö noterades dess bakteriedödande effekt. Senare bestämdes formeln för penicillin, och andra specialister började studera hur man får penicillin. Men svaret på frågorna, vilket år detta botemedel uppfanns och vem som uppfann antibiotikan, är otvetydigt.

Den ytterligare beskrivningen av penicillin på Wikipedia vittnar om vem som skapade och förbättrade läkemedlen. På 1900-talets fyrtiotalet arbetade forskare i USA och Storbritannien med processen att framställa penicillin i industrin. Den första användningen av detta antibakteriella läkemedel för behandling av bakteriella infektioner inträffade 1941. Och 1945, för uppfinningen av penicillin, tilldelades Nobelpriset till dess skapare Fleming (den som uppfann penicillin), såväl som vetenskapsmän som arbetade på dess ytterligare förbättring - Flory and Chain.

På tal om vem som upptäckte penicillin i Ryssland, bör det noteras att de första proverna av antibiotikan erhölls i Sovjetunionen 1942 av mikrobiologerna Balezina och Yermolyeva. Vidare började den industriella produktionen av antibiotikan i landet. I slutet av femtiotalet dök syntetiska penicilliner upp.

När detta läkemedel uppfanns förblev det under lång tid det huvudsakliga antibiotikumet som används kliniskt över hela världen. Och även efter att andra antibiotika utan penicillin uppfanns, förblev detta antibiotikum ett viktigt läkemedel för behandling av infektionssjukdomar. Det påstås att läkemedlet erhålls med hjälp av mösssvamp, men idag finns det olika metoder för dess framställning. För närvarande används de så kallade skyddade penicilliner flitigt.

Den kemiska sammansättningen av penicillin indikerar att medlet är en syra, från vilken olika salter därefter erhålls. Penicillinantibiotika inkluderar fenoximetylpenicillin (penicillin V), bensylpenicillin (penicillin G), etc. Klassificeringen av penicilliner innebär att de delas upp i naturliga och halvsyntetiska.

Biosyntetiska penicilliner ger en bakteriedödande och bakteriostatisk effekt genom att hämma syntesen av cellväggen hos mikroorganismer. De verkar på några grampositiva bakterier (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), några gramnegativa bakterier (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), anaeroba sporbildande baciller (Spirochaetace spae.), etc. .

Det mest aktiva av penicillinpreparat är bensylpenicillin. Resistens mot påverkan av bensylpenicillin visas av stammar av Staphylococcus spp., som producerar penicillinas.

Penicillin är inte ett effektivt botemedel mot bakterier i den enteriska-tyfus-dysenteriska gruppen, patogener av tularemi, brucellos, pest, kolera, såväl som kikhosta, tuberkulos, Friedlander, Pseudomonas aeruginosa och virus, rickettsia, svampar, protozoer.

Indikationer för användning av penicillin

Indikationer för användning av penicillin är:

Antibiotika av penicillingruppen, vars namn kommer att uppmanas direkt av den behandlande läkaren, används för att behandla sjukdomar som provoceras av mikroorganismer som är känsliga för penicillin:

• lunginflammation (kroupös och fokal);
• pleuraempyem;
• septisk endokardit i akut och subakut form;
• sepsis;
• pyemi;
• sepsis;
• osteomyelit i akut och kronisk form;
• hjärnhinneinflammation;
• infektionssjukdomar i gall- och urinvägarna;
• purulenta infektionssjukdomar i huden, slemhinnor, mjuka vävnader;
• angina;
• scharlakansfeber;
• ros;
• mjältbrand;
• aktinomykos;
• difteri;
• gynekologiska purulenta-inflammatoriska sjukdomar;
• ÖNH-sjukdomar;
• ögonsjukdomar;
• gonorré, syfilis, blenorré.

Kontraindikationer för användning av penicillin

Kontraindikationer för användningen av läkemedlet penicillin är:

Tabletter och injektioner används inte i sådana fall:

• med hög känslighet för detta antibiotikum;
• med urtikaria, hösnuva, bronkial astma och andra allergiska manifestationer;
• med manifestation hos patienter med hög känslighet för sulfonamider, antibiotika, såväl som för andra läkemedel.

penicillin - bruksanvisning

Antimikrobiell verkan observeras med lokal och resorptiv verkan av penicillin.

Instruktioner för användning av penicillin i injektioner

Läkemedlet kan administreras subkutant, intramuskulärt, intravenöst. Dessutom injiceras läkemedlet i ryggmärgskanalen. För att behandlingen ska vara så effektiv som möjligt är det nödvändigt att beräkna dosen så att 0,1–0,3 IE penicillin finns i 1 ml blod. Därför administreras läkemedlet var 3-4 timme.

För behandling av lunginflammation, syfilis, cerebrospinal meningit, etc., föreskriver en läkare ett speciellt schema.

Instruktioner för användning av penicillintabletter

Doseringen av penicillintabletter beror på sjukdomen och på den behandlingsregim som ordinerats av den behandlande läkaren. Som regel ordineras patienterna 250-500 mg, läkemedlet ska tas var 8:e timme. Vid behov ökas dosen till 750 mg. Det rekommenderas att ta tabletterna en halvtimme före måltid eller två timmar efter måltid. Behandlingstiden beror på sjukdomen.

Bieffekter

I applikationsprocessen måste patienten förstå vad penicillin är och vilka biverkningar det kan framkalla. Under behandlingen uppträder ibland allergisymptom. Som regel är sådana manifestationer förknippade med sensibilisering av kroppen på grund av tidigare användning av dessa läkemedel. Dessutom kan allergier uppstå på grund av långvarig användning av läkemedlet. Vid den första användningen av läkemedlet är allergier mindre vanliga. Det finns risk för fostersensibilisering under graviditeten om en kvinna tar penicillin.

Även under behandlingsförloppet kan följande biverkningar utvecklas:

• Matsmältningssystemet: illamående, diarré, kräkningar.
• Centrala nervsystemet: neurotoxiska reaktioner, tecken på meningism, koma, kramper.
• Allergi: urtikaria, feber, utslag på slemhinnor och på huden, eosinofili, ödem. Fall av anafylaktisk chock och död har registrerats. Med sådana manifestationer bör adrenalin administreras intravenöst omedelbart.
• Manifestationer associerade med kemoterapeutisk påverkan: oral candidiasis, vaginal candidiasis.

penicillin - analoger av läkemedlet

Analoger av läkemedlet penicillin är:

penicillin med alkohol

penicillin under graviditet och amning

Inga data

penicillin för barn

Det används för att behandla barn endast efter läkares ordination och under hans överinseende.

speciella instruktioner

Innan du använder penicillin är det viktigt att utföra tester och bestämma känsligheten för antibiotikan.

Förskriv försiktigt läkemedlet till personer som har nedsatt njurfunktion, såväl som patienter med akut hjärtsvikt, personer som har en tendens till allergiska manifestationer eller allvarlig känslighet för cefalosporiner.

Om det efter 3-5 dagar efter behandlingsstart inte finns någon förbättring av patientens tillstånd, är det viktigt att konsultera en läkare som kommer att ordinera andra antibiotika eller kombinerad behandling.

Eftersom det finns stor sannolikhet för svampsuperinfektion under antibiotikaanvändning är det viktigt att ta antimykotika under behandlingen. Det är också viktigt att tänka på att resistenta stammar av patogener kan uppträda vid användning av subterapeutiska doser av läkemedlet eller med en ofullständig behandlingsförlopp.

När du tar läkemedlet inuti måste du dricka det med mycket vätska. Det är viktigt att strikt följa instruktionerna om hur man späder produkten.

I processen för behandling med penicilliner är det nödvändigt att följa den föreskrivna behandlingsregimen mycket exakt och inte hoppa över doser. Om en dos glöms bort ska dosen tas så snart som möjligt. Du kan inte avbryta behandlingsförloppet.

Eftersom ett utgånget läkemedel kan vara giftigt bör det inte tas.

Enligt definitionen är penicillin en medicinsk komponent och aktiv substans i en stor grupp antibiotika, som kallas penicilliner. Idag isoleras naturliga, halvsyntetiska, aminopenicilliner och läkemedel med bred antibakteriell effekt. Alla medel är uppdelade i tabletter och injektioner, producerade av många företag.

Sammansättning och form av frisättning

Penicillin finns som tabletter och injektioner. Deras sammansättning:

farmakologisk effekt

Penicillin är det första antibiotikumet som erhölls genom mikrobers vitala aktivitet. Den isolerades av Fleming 1928 från en stam av svampen Penicillium notatum. Det första antibakteriella medlet användes 1941. I Sovjetunionen erhölls penicillinbaserade preparat 1942 och massproduktion startade i slutet av 1950-talet. Hittills används skyddade penicilliner med ett brett spektrum av verkan.

Den aktiva ingrediensen är en syra från vilken salter härrör. Sammansättningen av antibiotika kan innefatta fenoximetylpenicillin, bensylpenicillin. Biosyntetiska penicilliner är effektiva mot stammar av neisseria, stafylokocker, stavar, rickettsiae. Läkemedlets effektivitet har inte bevisats mot patogener av dysenteri, tyfus, tularemi, brucellos, kolera, pest, tuberkulos, svampar, virus och protozoer.

Den mest effektiva metoden att använda penicillinantibiotika är intramuskulära injektioner. En halvtimme senare detekteras den maximala koncentrationen i blodet. Den aktiva komponenten tränger in i musklerna, ledhålen, sårexsudat. En liten mängd penicillin hittades i cerebrospinalvätskan, pleuravätskan och bukhålan. Medlet penetrerar moderkakan, utsöndras av njurarna, med urin och galla. Tabletter absorberas dåligt eftersom en del av dosen förstörs av magsaft och beta-laktamaser som utsöndras av tarmens mikroflora.

Indikationer för användning

Antibiotika baserade på penicillin ordineras för sjukdomar som orsakas av bakterier som är känsliga för det. Instruktionerna inkluderar följande:

• lobar, fokal lunginflammation;
• pleuraempyem;
• akuta och subakuta former av septisk endokardit;
• sepsis;
• sepsis;
• pyemi;
• hjärnhinneinflammation;
• akut och kronisk osteomyelit;
• sjukdomar i gallvägar, urinvägar, hud, mjuka vävnader, slemhinnor med purulenta manifestationer;
• scharlakansfeber;
• angina;
• mjältbrand;
• ros;
• difteri;
• aktinomykos;
• purulenta-inflammatoriska gynekologiska sjukdomar;
• sjukdomar i ögonen, ÖNH-organ;
• syfilis, gonorré, blenorré.

Appliceringssätt och dosering

Instruktioner för användning av Penicillin skiljer sig beroende på formen för frigöring av medel. Så tabletter tas oralt, injektioner görs intramuskulärt. Vid en överdos av läkemedel kan illamående, diarré och kräkningar utvecklas. Med njursvikt och intravenös administrering av kaliumsaltet av penicillin kan hyperkalemi utvecklas. När man tar doser av medel över 50 miljoner enheter uppstår epilepsi. Eliminera det kommer att hjälpa att ta barbiturater, bensodiazepiner.

penicillintabletter

Beroende på sjukdomen och svårighetsgraden är regimen för att ta Penicillintabletter olika. Standarddosen är 250-500 mg av läkemedlet var 8:e timme. Vid behov rekommenderar instruktionerna att öka dosen till 750 mg en gång. Tabletter tas en halvtimme före måltid eller två timmar efter det. Behandlingsförloppet beror på förekomsten av komplikationer.

Penicillin i ampuller

Penicillinlösning kan administreras intravenöst, intramuskulärt eller subkutant. Läkemedlet används också för direkt injektion i ryggmärgskanalen. För effektiv terapi beräknas dosen så att 0,1–0,3 enheter av läkemedlet står för 1 ml blod. Medlet administreras med 3-4 timmars intervall. Behandlingsregimer är olika för lunginflammation, cerebrospinal meningit, syfilis. De bestäms av läkaren.

speciella instruktioner

Innan du använder penicillin bör tester utföras för att fastställa känsligheten för antibiotikan. Andra särskilda instruktioner från instruktionerna:

1. Medel ordineras med försiktighet vid nedsatt njurfunktion, akut hjärtsvikt, tendens till allergier, allvarlig känslighet för cefalosporiner.
2. Om patienten inte förbättras efter 3-5 dagars behandling är det viktigt att konsultera en läkare för en genomgång av behandlingen till förmån för en kombination eller förskrivning av andra antibiotika.
3. Under behandlingen kan svampsuperinfektion utvecklas. Antimykotika hjälper till att hantera det. När du tar subterapeutiska doser av läkemedlet eller kursen inte är avslutad, kan patogener förvärva resistens (resistens).
4. Tabletter sköljs ner med en stor mängd vätska. Terapi bör inte avvika från schemat, åtföljas av en oberoende förändring i dosering och hoppa över doser. Om du missar ett piller, ta nästa så snart som möjligt.
5. Ett utgånget läkemedel betyder att det har blivit giftigt.
6. Under behandling med penicilliner är alkohol strängt förbjudet.
7. Användning av ett antibiotikum under graviditet är tillåtet om nyttan för mamman överväger riskerna för barnet. Under amning är användning av penicillin förbjuden.

Penicillin för barn

Antibiotika baserade på penicillin används till barn endast på strikta medicinska indikationer med stor försiktighet. Under behandlingen krävs konstant övervakning av blodbilden, lever- och njurfunktionen. Risken med att ta mediciner är förknippad med otillräckliga studier av effektiviteten och säkerheten i arbetet hos patienter i yngre barn- och ungdomsår.

farmakologisk interaktion

Penicillinantibiotika kan kombineras med ett begränsat antal läkemedel. Detta står i instruktionerna:

1. Probenecid minskar den tubulära sekretionen av benizylpenicillin, vilket ökar plasmakoncentrationen och leder till en ökning av halveringstiden.
2. Tetracyklin, sulfonamider minskar den bakteriedödande effekten av bensylpenicillin, kolestyramin försvagar dess biotillgänglighet.
3. Medlet är inkompatibelt med aminoglykosider, trombolytika.
4. Kombinationen av kaliumsaltet av bensylpenicillin med kaliumpreparat, angiotensinomvandlande enzymhämmare eller kaliumsparande diuretika hotar utvecklingen av hyperkalemi.
5. Försiktighet bör iakttas när penicilliner mot Pseudomonas aeruginosa kombineras med antikoagulantia och trombocythämmande medel eftersom blödning utvecklas.
6. Läkemedlen minskar effektiviteten av orala preventivmedel, eftersom processen med östrogencirkulation inuti levern störs.
7. Antibiotikumet bromsar utsöndringen av metotrexat från kroppen genom att hämma tubulär sekretion.

Hur effektivt är penicillin för angina; Hur man använder penicillin för angina hos barn och vuxna; Är det nödvändigt att injicera drogen; Kan detta antibiotikum användas av gravida kvinnor och ammande mödrar.

Trots sin imponerande ålder fortsätter penicillin att vara en av de mest använda antibiotika för behandling av angina idag. Inte ens ett stort antal analoger och antibiotika från andra familjer, i vars isolering och utveckling farmaceuter försökte kringgå bristerna med penicillin, kunde inte tvinga det ur medicinsk praxis. Penicillin för angina används ofta hos både vuxna och barn, även om dess användning är förknippad med vissa svårigheter och begränsningar.

Tredimensionell modell av molekylen av det första antibiotikumet - penicillin

Effektiviteten av penicillin vid angina

Penicillin är ett bakteriedödande antibiotikum. När det går in i infektionsfokus förhindrar det syntes och återställande av bakteriecellsväggar, vilket leder till deras snabba död. På grund av detta verkar penicillin förresten mycket snabbt, och patienter märker tecken på förbättring efter att ha tagit det redan under den första dagen efter den första injektionen.

Inledningsvis förstörde penicillin effektivt båda orsakerna till angina - både streptokocker och stafylokocker, och därför, omedelbart efter introduktionen i läkares arsenal, behandlade det effektivt angina i alla situationer.

Hittills, i de flesta fall av sjukdomen, är stafylokocker resistenta mot penicillin, eftersom användningen av detta antibiotikum i flera decennier har lyckats utveckla resistens mot det.

Samtidigt förekommer stafylokocktonsillit i genomsnitt i 10% av fallen, i ytterligare 10% orsakas sjukdomen av en blandad stafylokock- och streptokockinfektion. Detta innebär att penicillin mot angina kan vara ineffektivt i ungefär ett av fem fall. I andra situationer är detta antibiotikum för angina för barn och vuxna ganska effektivt.

De orsakande medlen för bakteriell halsont - streptokocker och stafylokocker aureus

Penicillin är också effektivt vid atypisk gonokock angina. Det är delvis därför själva diagnosen ställs mindre ofta än vad sjukdomen faktiskt inträffar: angina orsakad av gonokocker är mycket lik streptokocker, och även om läkaren gör ett misstag i diagnosen, botas den framgångsrikt med detta botemedel.

I vissa länder finns idag en ökning av antalet fall där användningen av penicillin misslyckas även mot streptokockinfektion. Till exempel, i vissa städer i Tyskland, i 28% av fallen, fungerar inte användningen av penicillin, och vissa författare anger till och med 35-38%, det vill säga i vart tredje fall, efter flera dagars misslyckad användning, har penicillin ska ersättas med andra antibiotika.

Gonokocker - det orsakande medlet för gonorré, om det kommer in i halsen kan det orsaka gonokocker tonsillit

Oftare beror detta inte på utvecklingen av resistens i själva streptokocken (även om detta noteras alltmer), utan på det faktum att det, tillsammans med streptokocker, finns andra bakterier i tonsillernas djupa vävnader som inte orsakar inflammation , men producerar enzymer som bryter ner penicillin. Sålunda skyddar dessa bakterier (vanligtvis icke-patogena stafylokocker eller Haemophilus influenzae) halsflusspatogenen från antibiotikan.

Det är intressant att ju oftare inflammation i tonsillerna inträffar (även inte förknippad med angina), desto fler bakterie-kopatogener finns i dem och desto mer sannolikt är det att penicillin inte kommer att fungera specifikt med angina.

Hur avgör man om det orsakande medlet för infektion är resistent mot penicillin eller inte?

För att upptäcka resistens tas ett utstryk av slem från tonsillerna från patienten och bakteriologisk undersökning utförs. Baserat på resultatet av analysen blir det känt vilken bakterie som orsakat halsont, vilka antibiotika den är känslig för och vilken den är resistent mot. En sådan undersökning tar flera dagar, och i ett allvarligt sjukdomsförlopp, när det kanske inte finns tid, ordinerar läkaren vanligtvis antibiotika som sannolikt kommer att påverka även resistenta bakterier - en blandning av amoxicillin med klavulansyra, antibiotika från makrolidfamiljen , och andra. Detta gör att du snabbt kan påbörja behandlingen och säkerställer i de flesta fall återhämtning.

En pinne från tonsillerna hjälper till att exakt bestämma orsaken till en halsont, men under analysen kan sjukdomen i de flesta fall redan botas

Fördelar och nackdelar med penicillin

Penicillin har flera fördelar, tack vare vilka det framgångsrikt konkurrerar med många fler moderna antibiotika. Bland dessa positiva egenskaper:

Lågt pris - penicillinsalter för att bereda en injektionslösning kostar 5-6 rubel per flaska, och kostnaden för läkemedlet under hela behandlingsförloppet är cirka 150-200 rubel; Tillgänglighet - penicillinsalter och preparat baserade på dem kan köpas på vilket apotek som helst;

Penicillin för injektion finns på nästan alla apotek

Hög verkanshastighet - efter intramuskulär administrering uppnås den maximala koncentrationen av den aktiva substansen i vävnaderna efter 30-40 minuter, och efter några timmar uppträder de första tecknen på förbättring (om penicillin är effektivt mot en specifik patogen); Ett litet antal och sällsynthet av biverkningar, relativ säkerhet för tarmmikrofloran hos patienten själv; Goda kunskaper och förutsägbarhet av drogverkan.

Å andra sidan är det just penicillinets brister som kräver att farmaceuter ständigt strävar efter att utveckla bättre analoger. Här är de viktigaste nackdelarna med penicillin:

Hög resistens mot penicillin från många bakteriers sida, vilket gör det svårt att använda det vid blandinfektioner; Matsmältning i magen, på grund av vilken penicillin endast kan administreras som en injektion. För behandling av angina används intramuskulära injektioner i glutealmuskeln, och därför används penicillin huvudsakligen på sjukhus av kvalificerad personal;

Den optimala platsen för injektioner av penicillin är i sätesmuskeln

Smärtsamma injektioner (penicillinsaltlösning injiceras, vilket ökar obehag), bildandet av hematom och infiltrerar på sina ställen. Av denna anledning används penicillin för angina hos barn mindre ofta än hos vuxna - det finns en risk för att barnet utvecklar rädsla för läkare.

En specifik egenskap hos penicillin är dess snabba utsöndring från kroppen. Det verkar inom 3-4 timmar efter administrering, varefter det mesta av substansen utsöndras från kroppen och injektionen måste upprepas. Denna elimineringshastighet har både positiva och negativa sidor. Nackdelen är behovet av att ofta upprepa injektioner (och därmed behovet av slutenvård), pluset är möjligheten att snabbt avbryta behandlingen om biverkningar uppstår.

Andra preparat av penicillin, särskilt dess prokain- och bensatinsalter, tvärtom, kännetecknas av en mycket lång närvaro i kroppen, på grund av vilken de används för att förhindra komplikationer av angina.

Penicillinpreparat

Det finns ett stort antal penicillinpreparat på marknaden idag. Samtidigt, på olika sätt, finns antibiotikumet i två olika kemiska former:

Kaliumsalt av bensylpenicillin; Natriumsalt av bensylpenicillin.

I denna form säljs penicillin på apotek

Prokain- och bensatinsalter av bensylpenicillin används också aktivt, men de har en annan farmakokinetik och används som en del av bicilliner, långverkande läkemedel för att förebygga komplikationer av angina.

Här är bara de viktigaste preparaten av penicillin:

Bicilliner - Bicillin-1, Bicillin-3, Biillin-5, Retarpen, Extencillin Capicillin; angincillin; Novopen; Kracillin; Christacillin; Pradupen; farmacillin; lanacillin; Falapen...

Prokainsalter av penicillin används som en del av bicillin

…och andra. I grund och botten är de alla importerade produkter, vissa tillverkas inte längre idag. I vårt land används vanligtvis bensinpenicillinsalter förpackade i speciella flaskor för injektioner.

Ansökningsregler

För behandling av angina administreras penicillinpreparat intramuskulärt i glutealmuskeln, ibland intravenöst (endast natriumsalt). Doserna av dessa läkemedel för behandling av angina är desamma.

Med angina ordineras det i mängden 3-6 miljoner enheter per dag (ca 1,8-3,6 g) för 4-6 injektioner. Den specifika mängden ordineras av läkaren beroende på sjukdomens svårighetsgrad.

Injektioner är det huvudsakliga sättet att penicillin förs in i kroppen.

Penicillin för angina för barn ordineras i mängder av 50-150 tusen enheter per kg kroppsvikt per dag. Den totala dosen är uppdelad i 4-6 injektioner. Som regel, för barn från sex månader till 2 år, är en engångsdos 240-250 mg, från 2 till 6 år - 300-600 mg, 7-12 år - 500-900 mg.

Under behandlingen är det mycket viktigt att bibehålla injektionsfrekvensen utan att missa injektioner. Den allmänna tillämpningen av penicillin för angina bör vara cirka 10-12 dagar, men inte mindre än en vecka. Vid misstanke om komplikationer kan läkaren förlänga behandlingen upp till 21 dagar eller ordinera en bicillinprofylaxkur.

För tidig avslutning av behandlingen eller oregelbunden injektion är fylld med utvecklingen av komplikationer av angina.

Vad ska man göra om penicillin mot angina inte hjälper?

Med en tydlig ineffektivitet av penicillin i ett visst fall ersätts det med antibiotika från andra grupper - makrolider, cefalosporiner, ibland linkosamider. Ibland kan medel baserade på antibiotika av penicillinserien med hjälpkomponenter - klavulansyra eller sulbactam vara effektiva. Samtidigt bör tydliga tecken på penicillins verkan uppträda inom några timmar, säkert - efter 1-2 dagars behandling. Praxis visar att om effektiv behandling påbörjas inom de första 9 dagarna av sjukdomen är angina extremt sällan komplicerad. Följaktligen, med ett snabbt besök hos en läkare, är det ganska acceptabelt att försöka pierca penicillin, och om det inte hjälper, ordinera ett annat läkemedel.

Säkerhet, biverkningar och kontraindikationer

De huvudsakliga biverkningarna efter användning av penicillin är allergier, och i vissa fall kan de vara mycket allvarliga. De uppträder vanligtvis med följande uppsättning symtom:

Utslag på huden över hela kroppen; Bronkospasm; Temperaturökning; Eosinofili.

Modell av en eosinofil, en typ av blodkroppar som hjälper kroppen att bekämpa bakterier

Vid behandling med penicillin är hjärtarytmier också möjliga (kaliumsalt kan leda till hjärtstillestånd, natriumsalt - till en minskning av myokardiets pumpfunktion). Kaliumsalt orsakar dessutom ibland hyperkalemi.

Med utvecklingen av några uttalade biverkningar ersätts penicillin vanligtvis med antibiotika från andra grupper.

Under graviditeten kan penicillin ordineras av en läkare om fortsatt användning av antibiotikan kommer att fortsätta under hans kontroll. Läkaren måste mycket korrekt bedöma förhållandet mellan risken för exponering för läkemedlet på fostret och faran för själva halsont. Penicillin passerar placentabarriären, men påverkar inte fostret negativt. Under de första månaderna av graviditeten kan användningen av äkta penicillin öka den kontraktila aktiviteten i livmodern och orsaka risk för spontan abort. Andra penicilliner - amosicillin, ampicillin - är säkrare.

Som regel, när du använder penicillin, är det inte nödvändigt att överföra barnet till formelmjölk.

Under användning av penicillin under amning avbryts amningen vanligtvis inte. Penicillin tränger in i bröstmjölken, och med det i barnets matsmältningskanal, men eftersom det inte absorberas från mag-tarmkanalen, har det ingen systemisk effekt på barnets kropp. I fall av utveckling av dysbakterios kan läkaren antingen ersätta penicillin själv eller ordinera ett botemedel för att återställa tarmmikrofloran till barnet.

Hos barnen själva kan penicillin för angina användas från födseln, men endast under strikt övervakning av en läkare. I det här fallet kommer det inte in i magen och tarmarna, och därför orsakar det sällan allergier och dysbakterios.

Om situationen är sådan att amningen måste avbrytas medan mamman tar antibiotika kan detta göras ganska smärtfritt för barnet, och amningen kan återställas efter pausen. Vi pratade om en sådan paus i detalj i en separat artikel.

Urvalsregler: när penicillin ordineras, och när andra antibiotika ordineras

Josamycin tabletter - ett alternativ till penicillininjektioner

Idag, över hela världen, ersätts injektioner av penicillin alltmer med att ta tabletter och andra läkemedel för oral administrering baserade på dess analoger - amoxicillin, ampicillin - såväl som antibiotika från andra grupper - cefadroxil, erytromycin, josamycin. Detta görs främst med angina hos barn, för att inte skada deras psyke med smärtsamma injektioner och inte orsaka rädsla för läkaren. Läkaren kan också föredra andra antibiotika för angina framför penicillin av följande skäl:

Med hjälp av antibiotika i form av tabletter eller vattenlösliga pulver kan behandlingen utföras av patienterna själva eller deras föräldrar hemma - detta är mycket viktigt för att inte ta plats på sjukhuset, och i allmänhet, med angina kommer patienten att må bättre hemma; Identifierad eller misstänkt resistens hos det orsakande medlet för angina mot penicillin. Till exempel, om sjukdomen nyligen behandlades av honom och sedan återfaller, eller bakposev visade entydigt motstånd;

Ju större cirkeln är runt provet med antibiotikan, desto effektivare påverkar medlet bakterierna.

Om läkaren föreslår ett annat antibiotikum kommer att vara mer effektivt. Till exempel börjar samma amoxicillin när det tas oralt verka med ungefär samma hastighet och effektivitet som penicillin efter injektion, men på lång sikt är användningen av amoxicillin att föredra på grund av att det utsöndras långsammare från kroppen.

Omvänt föredrar läkare att ordinera penicillin för angina i sådana situationer:

Patientinkompetens misstänks. Till exempel utförs behandlingen på en straffkoloni eller ett psykiatriskt sjukhus; Med slutenvård är det lättare och gör det lättare att bibehålla önskad dos; Patienten kan inte dricka tabletter eller suspension - han är medvetslös, hans hals är för svullen eller svullen;

Inflammation i halsmandlarna med angina kan göra det svårt att svälja piller

I avsaknad av ett alternativ och en begränsad uppsättning läkemedel (på fältet till exempel).

Dessutom föreskrivs penicillin i form av prokain- eller bensatinsalter, såväl som i form av deras blandningar (i form av bicillin) för att förebygga komplikationer av angina och i situationer där upprepad administrering av läkemedlet kanske inte är möjlig . Vi pratade i detalj om användningen av bicillin i en separat artikel.

Penicillin för angina används ofta och, när det ordineras av en läkare, kan det i de flesta fall bota sjukdomen; Penicillin kan endast användas som injektion. Du kan inte "dricka" det; Doser och behandlingslängd med penicillin ordineras endast av en läkare, med hänsyn till sjukdomens svårighetsgrad och patientens tillstånd.

Video: Hur väljer en läkare ett antibiotikum?

Läs också:

Ampicillin är bättre än penicillin för angina. Först och främst är ampicillin mer bekvämt att använda: det är tillgängligt i former som låter dig ta ...

Häll penicillin på socker och drick det från ont i halsen är helt värdelöst. Penicillin, som kommer in i magen, bryts nästan helt ned och ...

Receptet på en lösning av honung med penicillin mot angina är praktiskt taget värdelöst. Lösningen enligt detta recept är beredd mycket enkelt: På några få ...

Penicillin (bensylpenicillin) var den första av de antibiotika som en person kunde isolera i laboratoriet. Sedan dess har penicillingruppen blivit den vanligaste vid bakteriella sjukdomar. Och idag, trots uppfinningen av många andra grupper av antibakteriella läkemedel, förblir penicillin ett mycket populärt botemedel vid behandling av många infektioner.

Penicillin är ett naturligt antibiotikum, en avfallsprodukt från svampen penicillium, som kan syntetisera flera varianter av penicillin samtidigt.

Medicinska forskare försöker i sin tur ständigt förbättra penicillinets struktur, uppfinna nya semisyntetiska läkemedel med större antimikrobiell aktivitet, bättre biotillgänglighet (absorption av kroppen) och säkerhet.

Ampicillin var det första derivatet av penicillin. Till skillnad från penicillin har det ett bredare verkningsområde och förstörs inte i magen, därför kan det användas oralt (bokstavligen - "genom munnen"). Penicillin, å andra sidan, används främst genom injektion intramuskulärt, mer sällan intravenöst, endolumballt (införs i ryggmärgskanalen) eller inhalation.

Användningen av penicillinpreparat

Ampicillin, som alla penicilliner, utövar sin antibakteriella verkan genom att förstöra mikrobens cellvägg. Läkemedlen har en skadlig effekt på de flesta patogener av luftvägsinfektioner (kocker och baciller), genitourinary system, mjukdelar, hud etc. Båda antibiotika har en ganska bred räckvidd - infektioner i lungor och lungsäcken, sepsis och septikemi (former av bakteriell blodförgiftning), hjärnhinneinflammation, urinvägsinfektioner, könssjukdomar och andra sjukdomar.

För behandling och förebyggande av tonsillit, akuta luftvägsvirusinfektioner och influensa hos barn och vuxna rekommenderar Elena Malysheva ett effektivt immunitetsläkemedel från ryska forskare. På grund av sin unika, och viktigast av allt 100% naturliga sammansättning, är läkemedlet extremt effektivt vid behandling av halsont, förkylning och stärkande av immuniteten.

I ÖNH-praktiken används penicillin och ampicillin för inflammation, inklusive purulent, i bihålor, mellanörat, tonsiller, svalg, svalg, struphuvud. Dessa läkemedel är också effektiva vid scharlakansfeber och difteri.

Hög aktivitet mot streptokocker och stafylokocker har blivit huvudorsaken till användningen av båda läkemedlen mot angina.

Penicillinläkemedel, inklusive Ampicillin, är de valda läkemedlen för angina, det vill säga deras utnämning för behandling av denna sjukdom anses vara den mest lämpliga.

Med angina av ospecificerat ursprung eller orsakad av blandad mikroflora är det att föredra att använda Ampicillin, som ett botemedel som har en skadlig effekt på fler varianter av bakterier.

Penicillin och Ampicillin påverkar inte stammar (varianter) av bakterier som producerar enzymet penicillinas. Detta enzym kan förstöra penicilliner, och vissa mikroorganismer har lärt sig att producera det som svar på den utbredda användningen av antibiotika mot dem.

Bakterier har med andra ord blivit resistenta mot antibiotikabehandling. Sådana resistenta mikroorganismer inkluderar till exempel vissa stafylokocker.

För att avgöra om behandling med penicillin eller ampicillin kommer att vara effektiv vid angina, är det lämpligt att kontrollera patogenens känslighet för läkemedlet.

Detta görs genom att inokulera slem från tonsiller och svalg på ett näringsmedium, odla en bakteriekultur på det och kontrollera effekten av det valda antibiotikumet på det.

En sådan studie tar 2-3 dagar, och i avsaknad av möjligheten att genomföra den eller behovet av att omedelbart ordinera behandling för angina och andra infektions- och inflammatoriska sjukdomar i svalget och svalget, kan ett antibiotikum förskrivas empiriskt (enligt medicinsk rekommendationer och statistik).

Men i avsaknad av förbättring från empirisk terapi på den 3-5:e dagen, bör antibiotikan ersättas eller bytas till ett komplext intag av antibakteriella medel.

Frigivningsformulär och ansökningssätt

Ampicillin produceras i doseringsformer för oral administrering - tabletter, kapslar (250 mg vardera), pulver för suspensionsberedning, såväl som pulver som blandas med vatten före användning eller helt enkelt sköljs ner med en liten mängd vätska.

Ampicillin kan tas med eller utan mat. För vuxna med angina ordinerar läkare 2-3 g av läkemedlet per dag, uppdelat i 4 eller 6 doser. En engångsdos är vanligtvis 0,5 g (2 tabletter eller kapslar). Behandling kan utföras från 5 dagar till 2-3 veckor, och enligt läkarens beslut - ännu längre.

Feedback från vår läsare - Olga Solotvina

Jag läste nyligen en artikel som berättar om Immunity naturligt preparat, som innehåller 25 medicinska örter och 6 vitaminer, för behandling och förebyggande av förkylningar, halsont, faryngit och många andra sjukdomar i hemmet.

Jag var inte van vid att lita på någon information, men jag bestämde mig för att kolla och beställde ett paket. En förkylning komplicerad av halsont gick över på bara ett par dagar. Nu dricker vi i förebyggande syfte, vi förbereder oss för hösten. Prova det och du, och om någon är intresserad, nedan är en länk till artikeln.

För barn beräknas dosen individuellt, med hänsyn till vikt, ålder, sjukdomens svårighetsgrad. Ampicillin rekommenderas för barn med angina och scharlakansfeber i en daglig dos på 100 mg / kg per dag.

Ett antibiotikum ges till barn 4-6 gånger om dagen. Behovet av ett så frekvent intag beror på det faktum att penicilliner inte dröjer kvar i kroppen och utsöndras snabbt av njurarna, därför är det nödvändigt att upprätthålla en tillräcklig nivå av läkemedelskoncentration i blodet och vävnaderna. upprepa antibiotikan flera gånger under dagen.

Penicillin har flera varianter med sina frisättningsformer och appliceringsmetoder, nämligen:

Bensatin bensylpenicillin. Detta är ett långtidsverkande penicillin. Det framställs som en torr substans för injektion. Flaskor med läkemedlet kommer med ett lösningsmedel. Du kan endast använda detta läkemedel intramuskulärt. Bensylpenicillin kaliumsalt. Finns i injektionsflaskor och kan administreras subkutant, intramuskulärt, inhalation som aerosol. Bensylpenicillin natriumsalt. Det har en doseringsform för intramuskulär och intravenös administrering i flaskor. Bensylpenicillin novokainsalt. Antibiotikum med långvarig verkan, finns i injektionsflaskor och är endast avsett för intramuskulär injektion.

Bensatin bensylpenicillin	En eller två injektioner av 1,2 miljoner enheter av antibiotikan görs varje vecka	Dagligen eller var tredje dag, 600 tusen enheter. Enligt en annan behandlingsregim är det möjligt att administrera 1,2 miljoner enheter av läkemedlet med ett intervall på 2 till 4 veckor
Bensylpenicillin kaliumsalt	50 000-300 000 IE per injektion, upp till sex injektioner per dag	Upp till 2 år - 20-30 tusen enheter per kilogram (per dag) 2-6 år - upp till 250 tusen enheter per dag 7-14 år - upp till 500 tusen enheter per dag
Bensylpenicillin natriumsalt	Den dagliga dosen är 1-2 miljoner IE av läkemedlet. Injektioner görs fem eller sex gånger om dagen	Barn i det första levnadsåret - 50-100 tusen enheter per kg per dag. För barn äldre än ett år erhålls den dagliga dosen med en hastighet av 50 000 IE per kilogram av barnets vikt.
Bensylpenicillin novokainsalt	I genomsnitt ordineras 300 tusen enheter per injektion en eller två gånger om dagen.	Tilldela inte mer än 50 tusen enheter per kilo kroppsvikt av barnet per dag

speciella instruktioner

Penicilliner, som alla andra antibiotika, måste tas strikt enligt läkarens instruktioner. För en effektiv kamp mot bakterier är det mycket viktigt att följa administreringsfrekvensen, doseringen och tidpunkten för behandlingen. Användning av penicilliner i små doser eller en kort terapeutisk kurs kanske inte förstör infektionen helt, utan tvärtom hjälper den att gå in i en kronisk sjukdom eller utveckla bakteriers resistens mot antibakteriell behandling.

Genom att aktivt undertrycka den bakteriella mikrofloran frigör penicillin utrymme för opportunistiska svampars liv.

Först och främst används detta av svampar som orsakar candidiasis i mänskliga slemhinnor.

Dessutom kan en svampinfektion utvecklas ganska snabbt, samtidigt som den är svår att behandla, särskilt hos små barn, äldre och personer med kraftigt försvagat immunförsvar.

För att förhindra en sådan negativ effekt av ett antibiotikum indikeras utnämningen av B-vitaminer, askorbinsyra och svampdödande medel (till exempel flukonazol).

Penicilliner passerar placentabarriären och in i bröstmjölken, kan orsaka allergiska reaktioner hos ett barn, därför rekommenderas de inte för behandling av gravida och ammande kvinnor. Försiktighet bör iakttas när penicilliner används för att behandla halsont hos personer med njursjukdom och anlag för allergier.

Penicilliner är lågtoxiska antibiotika, men de har också en hel del biverkningar. De farligaste är omedelbara allergiska reaktioner, inklusive anafylaktisk chock, som, i frånvaro av akutvård, slutar med döden i 10-20% av fallen.

Av de frekventa allergiska reaktionerna, utslag på huden och slemhinnorna, uppstår urtikaria. Kroppstemperaturen kan också stiga, ledvärk, huvudvärk kan uppstå. Från matsmältningssystemets sida under behandlingen med penicilliner kan patienten störas av illamående, kräkningar, diarré.

Manifestationen av en biverkning, och ännu mer en allergisk reaktion på ett antibiotikum, är en anledning att sluta ta läkemedlet och omedelbart söka råd från en läkare.

Om en patient visar sig vara intolerant mot penicillin och dess derivat kommer läkaren att ordinera ett alternativt antibiotikum från gruppen makrolider eller cefalosporiner för vidare behandling.

Tror du fortfarande att det är omöjligt att bli av med ständiga förkylningar, FLUSA och HALSSJUKDOMAR!?

Att döma av det faktum att du läser den här artikeln vet du själv vad som är:

svår halsont även när man sväljer saliv... konstant känsla av en klump i halsen... frossa och svaghet i kroppen... "bryta" av ben vid minsta rörelse... fullständig förlust av aptit och styrka... konstant nästäppa, och upphostning av snor...

Svara nu på frågan: passar det dig? Kan ALLA DESSA SYMPTOM tolereras? Och hur mycket tid har du redan "läckt" för ineffektiv behandling? När allt kommer omkring, förr eller senare KOMMER SITUATIONEN IGEN. Och saker kan sluta illa...

Irina Kovalchuk

Projektexpert VasheGorlo.ru

Svampar är de levande organismernas rike. Svampar är olika: vissa av dem kommer in i vår kost, vissa orsakar hudsjukdomar, vissa är så giftiga att de kan leda till döden. Men svampar av släktet Penicillium räddar miljontals människoliv från patogena bakterier.

Antibiotika av penicillinserien baserad på denna mögel (mögel är också en svamp) används fortfarande inom medicin.

På 30-talet av förra seklet genomförde Alexander Fleming experiment med stafylokocker. Han studerade bakterieinfektioner. Efter att ha odlat en grupp av dessa patogener i ett näringsmedium, märkte forskaren att det fanns områden i koppen som inte var omgivna av levande bakterier. Undersökningen visade att den vanliga grönmögeln, som gärna sätter sig på gammalt bröd, är skyldig till dessa fläckar. Mögelsvampen kallades Penicillium och producerade, som det visade sig, ett ämne som dödar stafylokocker.

Fleming gick djupare in i ämnet och isolerade snart rent penicillin, som blev världens första antibiotikum. Läkemedlets verkningsprincip är som följer: när en bakteriecell delar sig, återställer varje halva sitt cellmembran med hjälp av ett speciellt kemiskt element, peptidoglykan. Penicillin blockerar bildandet av detta element, och bakteriecellen "löser sig" helt enkelt i miljön.

Men svårigheter uppstod snart. Bakterieceller lärde sig att motstå läkemedlet - de började producera ett enzym som kallas "beta-laktamas", som förstör betalaktamer (grunden för penicillin).

De följande 10 åren var det ett osynligt krig mellan patogener som förstör penicillin och forskare som modifierar detta penicillin. Så många modifieringar av penicillin föddes, som nu utgör hela penicillinserien av antibiotika.

Läkemedlet för alla typer av tillämpningar sprider sig snabbt i hela kroppen, penetrerar nästan alla dess delar. Undantag: cerebrospinalvätska, prostatakörtel och synsystem. På dessa platser är koncentrationen mycket låg, under normala förhållanden överstiger den inte 1 procent. Med inflammation är en ökning med upp till 5% möjlig.

Antibiotika påverkar inte cellerna i människokroppen, eftersom de senare inte innehåller peptidoglykan.

Läkemedlet utsöndras snabbt från kroppen, efter 1-3 timmar utsöndras det mesta genom njurarna.

Se en video om detta ämne

Alla droger är indelade i: naturliga (kort och långvarig verkan) och halvsyntetiska (antistafylokocker, bredspektrumläkemedel, antipseudomonala).

Dessa droger fås direkt från formen. För närvarande är de flesta av dem föråldrade, eftersom patogener har blivit immuna mot dem. Inom medicinen används oftast bensylpenicillin och Bicillin, som är effektiva mot grampositiva bakterier och kocker, vissa anaeroba och spiroketer. Alla dessa antibiotika används endast i form av injektioner i musklerna, eftersom den sura miljön i magen snabbt förstör dem.

Bensylpenicillin i form av natrium- och kaliumsalter är ett kortverkande naturligt antibiotikum. Dess verkan upphör efter 3-4 timmar, så täta upprepade injektioner är nödvändiga.

För att försöka eliminera denna nackdel har farmaceuter skapat naturliga långtidsverkande antibiotika: Bicillin och novokainsalt av bensylpenicillin. Dessa läkemedel kallas "depåformer", eftersom de efter injektion i muskeln bildar en "depå" i den, från vilken läkemedlet långsamt absorberas i kroppen.

Exempel på läkemedel: bensylpenicillinsalt (natrium, kalium eller novokain), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Flera decennier efter att ha fått penicillin farmaceuter kunde isolera dess huvudsakliga aktiva ingrediens, och modifieringsprocessen började. De flesta droger, efter förbättring, förvärvade resistens mot den sura miljön i magen, och halvsyntetiska penicilliner började produceras i tabletter.

Isoxazolpenicilliner är läkemedel som är effektiva mot stafylokocker. De senare har lärt sig att producera ett enzym som förstör bensylpenicillin, och läkemedel från denna grupp hindrar produktionen av enzymet. Men du måste betala för förbättringen - läkemedel av denna typ absorberas mindre i kroppen och har ett mindre verkningsspektrum jämfört med naturliga penicilliner. Exempel på läkemedel: Oxacillin, Nafcillin.

Aminopenicilliner är bredspektrumläkemedel. De är underlägsna bensylpenicilliner vad gäller styrka i kampen mot grampositiva bakterier, men de fångar upp ett större spektrum av infektioner. Jämfört med andra droger stannar de längre i kroppen och penetrerar bättre några av kroppens barriärer. Exempel på läkemedel: Ampicillin, Amoxicillin. Du kan ofta hitta Ampiox - Ampicillin + Oxacillin.

Karboxypenicilliner och ureidopenicilliner antibiotika som är effektiva mot Pseudomonas aeruginosa. För närvarande används de praktiskt taget inte, eftersom infektioner snabbt får resistens mot dem. Ibland kan du hitta dem som en del av en omfattande behandling.

Exempel på läkemedel: Ticarcillin, Piperacillin

Sumamed

Aktiv ingrediens: azitromycin.

Indikationer: Luftvägsinfektioner.

Kontraindikationer: intolerans, allvarlig njursvikt, barn under 6 månaders ålder.

Pris: 300-500 rubel.

Oxacillin

Aktiv ingrediens: oxacillin.

Indikationer: infektioner som är känsliga för läkemedlet.

Pris: 30-60 rubel.

Amoxicillin Sandoz

Indikationer: luftvägsinfektioner (inklusive tonsillit, bronkit), urinvägsinfektioner, hudinfektioner, andra infektioner.

Kontraindikationer: intolerans, barn under 3 år.

Pris: 150 rubel.

Ampicillin trihydrat

Indikationer: lunginflammation, bronkit, tonsillit, andra infektioner.

Kontraindikationer: överkänslighet, leversvikt.

Pris: 24 rubel.

Fenoximetylpenicillin

Aktiv ingrediens: fenoximetylpenicillin.

Indikationer: streptokocksjukdomar, infektioner av lindrig och måttlig svårighetsgrad.

Pris: 7 rubel.

Amoxiclav

Aktiv ingrediens: amoxicillin + klavulansyra.

Indikationer: infektioner i luftvägarna, urinvägarna, infektioner inom gynekologi, andra infektioner som är känsliga för amoxicillin.

Kontraindikationer: överkänslighet, gulsot, mononukleos och lymfatisk leukemi.

Pris: 116 rubel.

injektioner

Bicillin-1

Aktiv ingrediens: benzathine benzylpenicillin.

Indikationer: akut tonsillit, scharlakansfeber, sårinfektioner, erysipelas, syfilis, leishmaniasis.

Kontraindikationer: överkänslighet.

Pris: 15 rubel per injektion.

Ospamox

Aktiv ingrediens: amoxicillin.

Indikationer: infektioner i nedre och övre luftvägarna, mag-tarmkanalen, genitourinary system, gynekologiska och kirurgiska infektioner.

Kontraindikationer: överkänslighet, svåra gastrointestinala infektioner, lymfatisk leukemi, mononukleos.

Pris: 65 rubel.

Ampicillin

Aktiv ingrediens: ampicillin.

Indikationer: infektioner i luftvägar och urinvägar, mag-tarmkanalen, meningit, endokardit, sepsis, kikhosta.

Kontraindikationer: överkänslighet, nedsatt njurfunktion, barndom, graviditet.

Pris: 163 rubel.

Bensylpenicillin

Indikationer: svåra infektioner, medfödd syfilis, bölder, lunginflammation, erysipelas, mjältbrand, stelkramp.

Kontraindikationer: intolerans.

Pris: 2,8 rubel per injektion.

Bensylpenicillin novokainsalt

Aktiv ingrediens: bensylpenicillin.

Indikationer: Liknar bensylpenicillin.

Kontraindikationer: intolerans.

Pris: 43 rubel för 10 injektioner.

För behandling av barn är Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin lämpliga. Men Innan du använder läkemedlet måste du alltid rådgöra med din läkare för att justera dosen.

Indikationer för användning

Antibiotika av penicillingruppen ordineras för infektioner, typen av antibiotika väljs baserat på typen av infektion. Det kan vara olika kocker, baciller, anaeroba bakterier och så vidare.

Oftast behandlar antibiotika infektioner i luftvägarna och genitourinary system.

Vid behandling av barn måste du följa instruktionerna från läkaren, som kommer att ordinera önskat antibiotikum och justera dosen.

Vid graviditet bör antibiotika användas med extrem försiktighet, eftersom de penetrerar fostret. Under amning är det bättre att byta till blandningar, eftersom läkemedlet också tränger in i mjölken.

För äldre finns inga speciella instruktioner, även om läkaren bör ta hänsyn till tillståndet hos patientens njurar och lever vid förskrivning av behandling.

Den huvudsakliga och ofta enda kontraindikationen är individuell intolerans. Det förekommer ofta - hos cirka 10% av patienterna. Ytterligare kontraindikationer beror på det specifika antibiotikumet och föreskrivs i bruksanvisningen.

Vid biverkningar bör du omedelbart söka medicinsk hjälp, stoppa läkemedlet och utföra symptomatisk behandling.

Var växer penicillinmögel?

Nästan överallt. Denna mögel innehåller dussintals underarter, och var och en av dem har sin egen livsmiljö. De mest anmärkningsvärda är penicillinmögeln som växer på bröd (som också infekterar äpplen och får dem att ruttna snabbt) och mögel som används vid tillverkningen av vissa ostar.

Hur ersätter man penicillinantibiotika?

Om patienten är allergisk mot penicillin kan icke-penicillinantibiotika användas. Namn på läkemedel: Cefadroxil, Cefalexin, Azithromycin. Det mest populära alternativet är Erytromycin. Men du måste veta att erytromycin ofta orsakar dysbakterios och matsmältningsbesvär.

Antibiotika från penicillinserien är ett starkt botemedel mot infektioner orsakade av olika bakterier. Det finns en hel del av dem, och behandlingen måste väljas i enlighet med typen av patogen.

De verkar ofarliga för kroppen på grund av det faktum att den enda kontraindikationen är en överkänslighetsreaktion, men felaktig behandling eller självmedicinering kan provocera fram resistens hos patogenen mot antibiotikan, och du måste välja en annan behandling som är farligare och mindre effektiv.

Hur glömmer man smärta i leder och ryggrad?

• Begränsar smärta din rörelse och ditt tillfredsställande liv?
• Är du orolig för obehag, knasande och systemisk smärta?
• Kanske har du provat en massa mediciner, krämer och salvor?
• Människor som har lärt sig bitter erfarenhet för behandling av leder använder ... >>

Läs läkarnas åsikt om denna fråga

zdorovya-spine.ru

Penicillin är det allra första antibiotikumet i världen, som har blivit en verklig räddning för miljontals människor. Med dess hjälp kunde läkare förklara krig mot sjukdomar som ansågs vara dödliga vid den tiden: lunginflammation, tuberkulos, sepsis. Behandlingen av patologier med användning av antibiotika bör dock utföras först efter att en exakt diagnos har fastställts och strikt enligt läkarens ordination.

Upptäckten av penicillinets antibakteriella egenskaper inträffade 1928. Den berömda vetenskapsmannen Alexander Fleming, som ett resultat av ett vanligt experiment med kolonier av stafylokocker, hittade fläckar av vanlig mögel i vissa koppar med kulturer.

Som det visade sig vid ytterligare studier fanns det inga skadliga bakterier i kopparna med mögelfläckar. Därefter var det från vanlig grönmögel som en molekyl som kunde döda bakterier. Så föddes det första moderna antibiotikumet, Penicillin.

Numera är penicilliner en hel grupp antibiotika som produceras av vissa typer av mögel (släktet Penicillium).

De kan vara aktiva mot hela grupper av grampositiva mikroorganismer, såväl som några gramnegativa: gonokocker, streptokocker, stafylokocker, spiroketer, meningokocker.

Penicilliner tillhör en stor grupp betalaktamantibiotika som innehåller en speciell betalaktamringmolekyl.

Detta är den största familjen av antibakteriella läkemedel, som har en central plats i behandlingen av de flesta infektionssjukdomar. Den antibakteriella effekten av betalaktamer ligger i deras förmåga att störa syntesen av bakteriella cellväggar.

Antibiotika av penicillingruppen används vid behandling av ett stort antal infektionssjukdomar. De är föreskrivna för känsligheten hos patogena mikroorganismer för läkemedlet för behandling av följande patologier:

• många typer av lunginflammation;
• sepsis;
• septisk endokardit;
• osteomyelit;
• angina;
• bakteriell faryngit;
• hjärnhinneinflammation;
• infektioner i det genitourinära systemet, större delen av matsmältningskanalen;
• scharlakansfeber;
• difteri;
• mjältbrand;
• gynekologiska sjukdomar;
• sjukdomar i ENT-organ;
• syfilis, gonorré och många andra.

Denna typ av antibiotika används också vid behandling av sår infekterade med bakterier. Som en profylax av purulenta komplikationer ordineras läkemedlet under den postoperativa perioden.

Läkemedlet kan användas i barndomen med navelsepsis, lunginflammation, otit hos nyfödda och spädbarn, även i tidig ålder. Penicillin är också effektivt vid purulent pleurit och meningit.

Användning av penicillin i medicin:

Användningen av penicillinserien för behandling av infektioner är inte alltid möjlig. Det är strängt förbjudet att ta läkemedlet till personer med hög känslighet för läkemedlet.

Användningen av detta antibiotikum är också kontraindicerat hos patienter som lider av astma av olika ursprung, hösnuva, med en historia av

nässelfeber

eller andra

allergiska reaktioner

till den aktiva substansen.

Moderna farmakologiska företag producerar penicillinpreparat för injektioner eller i form av tabletter. Medel för intramuskulär injektion tillverkas i flaskor (gjorda av glas), förseglade med gummiproppar och på toppen med metallkapsyler. Före administrering späds substratet med natriumklorid eller vatten för injektion.

Tabletter produceras i cellulär förpackning med en dos på 50 till 100 tusen enheter. Det är också möjligt att tillverka ecmolyn-tabletter för resorption. Doseringen i detta fall överstiger inte 5 tusen enheter.

Verkningsmekanismen för penicillin är att hämma de enzymer som är involverade i bildandet av cellväggen hos mikroorganismer. Cellmembranet skyddar bakterier från miljöpåverkan, kränkningar av dess syntes leder till döden av patogena ämnen.

Detta är den bakteriedödande effekten av läkemedlet. Det verkar på vissa varianter av grampositiva bakterier (streptokocker och stafylokocker), såväl som flera varianter av gramnegativa.

Det är värt att notera att penicilliner bara kan påverka förökande bakterier. Inaktiva celler bygger inte membran, så de dör inte på grund av enzymhämning.

Den antibakteriella effekten av penicillin uppnås genom intramuskulär injektion, genom förtäring och även genom lokal verkan. Oftare används injektionsformen för behandling. När det administreras intramuskulärt absorberas läkemedlet snabbt i blodet.

Men efter 3-4 timmar försvinner det helt från blodet. Därför rekommenderas regelbunden administrering av läkemedel med regelbundna intervall om 4 gånger om dagen.

Det är tillåtet att administrera läkemedlet intravenöst, subkutant och även in i ryggmärgskanalen. För behandling av komplex lunginflammation, meningit eller syfilis föreskrivs ett speciellt schema, som endast en läkare kan ordinera.

När du tar penicillin i tablettform ska dosen också bestämmas av läkaren. Som regel ordineras 250-500 mg var 6-8:e timme för bakterieinfektioner. Vid behov kan en engångsdos ökas till 750 mg. Tabletter ska tas en halvtimme före måltid eller 2 timmar efter. Kursens längd kommer att berätta för läkaren.

Eftersom penicilliner är ett naturligt läkemedel har de minimal toxicitet bland andra grupper av artificiellt framställda antibiotika. Förekomsten av allergiska reaktioner är dock fortfarande möjlig.

De visar sig som rodnad, utslag på huden, ibland kan anafylaktisk chock uppstå. Förekomsten av sådana patologier är möjlig på grund av individuell känslighet för läkemedlet eller i strid med instruktionerna.

Mot bakgrund av användningen av penicilliner kan andra biverkningar uppstå:

• stomatit;
• rinit;
• glossit;
• faryngit;
• illamående;
• diarre;
• kräkas;
• smärta i injektionsområdet;
• vävnadsnekros vid injektionsstället;
• exacerbation av bronkial astma;
• svampinfektioner (candidiasis);
• dysbakterios;
• dermatit.

Varför en allergi mot ett antibiotikum kan uppstå, säger Dr. Komarovsky:

När man tar doser av penicillin som är betydligt högre än de som läkaren ordinerat kan en överdos uppstå. Första tecknen: illamående, kräkningar, diarré. För patientens liv är sådana tillstånd inte farliga. Patienter med otillräcklig njurfunktion kan utveckla hyperkalemi.

Stora doser av läkemedlet, administrerat intravenöst eller intraventrikulärt, kan provocera epileptiska anfall. Sådana symtom kan bara uppstå med införandet av en enstaka dos på mer än 50 miljoner enheter. För att lindra patientens tillstånd ordineras bensodiazepiner och barbiturater.

Innan du använder penicillin är tester obligatoriska för att bestämma känsligheten för ett antibakteriellt läkemedel. Med försiktighet bör detta läkemedel förskrivas till patienter med nedsatt njurfunktion, såväl som till patienter som har diagnostiserats med hjärtsvikt.

Tvätta ner tablettformen av penicillin med en stor mängd vätska. I processen för behandling med antibiotika av penicillinserien är det viktigt att inte hoppa över de rekommenderade doserna, eftersom effekten av läkemedlet kan försvagas. Om detta händer ska den missade dosen tas så snart som möjligt.

Det händer att det inte finns någon förbättring efter 3-5 dagar efter regelbundet intag eller administrering av läkemedlet, då bör du konsultera en läkare för att justera behandlingsförloppet eller dosen av läkemedlet. Det rekommenderas inte att avbryta behandlingsförloppet utan att konsultera en läkare.

Regler för användning av antibiotika:

Vid förskrivning av penicillin bör uppmärksamhet ägnas åt dess interaktion med andra läkemedel som används. Du kan inte kombinera detta antibiotikum med följande läkemedel:

1. Tetracyklin minskar effektiviteten av penicillinantibiotika.
2. Aminoglykosider kan komma i konflikt med penicillin i den kemiska aspekten.
3. Sulfonamider minskar också den bakteriedödande effekten.
4. Trombolytika.

Självkombination av läkemedel är farlig för hälsan, så en antibiotikakur, med hänsyn till alla subtiliteter, bör ordineras av en läkare. Om några läkemedel är i konflikt med varandra kan en analog förskrivas.

Penicillin anses vara ett av de billigaste antibakteriella läkemedlen. Priset på 50 flaskor pulver för att skapa en lösning varierar från 280 till 300 rubel. Kostnaden för tabletter 250 mg nummer 30 är drygt 50 rubel.

Som ersättning för konventionellt penicillin kan läkare rekommendera följande läkemedel från listan: Cefazolin, Bicillin-1, 3 eller 5, samt Ampicillin, Amoxicillin, Azithromycin, Amoxiclav.

Alla dessa läkemedel har en bred bakteriedödande verkan och är ganska effektiva. För att utesluta allergiska reaktioner bör dock hudtester utföras före användning.

Analoger av penicillin

Billiga analoger av penicillin inkluderar Ampicillin och Bicillin. Deras kostnad i tablettform överstiger inte heller 50 rubel.

Synonymer av läkemedlet kallas prokain-bensylpenicillin, bensylpenicillinnatrium, kalium, novokainsalt.

Naturliga medicinska penicilliner inkluderar:

• Fenkoximetylpenicillin;
• Bensatin bensylpenicillin;
• Bensylpenicillinsalter (natrium, kalium, novokain).

gidmed.com

Bekanta idag antibakteriella läkemedel för mindre än ett sekel sedan gjorde en verklig revolution inom medicinen. Mänskligheten har fått ett kraftfullt vapen för att bekämpa infektioner som tidigare ansågs dödliga.

De första var antibiotika penicilliner, som räddade många tusen liv under andra världskriget, och är relevanta i modern medicinsk praxis. Det var med dem som en tid präglad av antibiotikaterapi började och tack vare dem erhölls alla andra antimikrobiella läkemedel.

Detta avsnitt ger en komplett lista över aktuella antimikrobiella läkemedel. Förutom egenskaperna hos huvudföreningarna ges alla handelsnamn och analoger.

Huvudtitel	Antimikrobiell aktivitet	Analoger
Bensylpenicillinkalium och natriumsalter	Påverkar främst grampositiva mikroorganismer. För närvarande har de flesta stammar utvecklat resistens, men spiroketer är fortfarande känsliga för ämnet.	Gramox-D, Ospen, Star-Pen, Ospamox
bensylpenicillin prokain	Indicerat för behandling av streptokock- och pneumokockinfektioner. Jämfört med kalium- och natriumsalter verkar det längre, eftersom det löses upp och absorberas långsammare från den intramuskulära depån.	Bensylpenicillin-KMP (-G, -Teva, -G 3 mega)
Bicilliner (1, 3 och 5)	Det används för kronisk reumatism med ett profylaktiskt syfte, samt för behandling av infektionssjukdomar av måttlig och mild svårighetsgrad orsakad av streptokocker.	Benzicillin-1, Moldamin, Extincillin, Retarpin
Fenoximetylpenicillin	Det har en terapeutisk effekt som liknar de tidigare grupperna, men förstörs inte i en sur magmiljö. Tillverkas i form av tabletter.	V-Penicillin, Kliacil, Ospen, Penicillin-Fau, Vepicombin, Megacillin Oral, Pen-os, Star-Pen
Oxacillin	Aktiv mot stafylokocker som producerar penicillinas. Det kännetecknas av låg antimikrobiell aktivitet, det är helt ineffektivt mot penicillinresistenta bakterier.	Oxamp, Ampiox, Oxamp-Sodium, Oxamsar
Ampicillin	Utökat spektrum av antimikrobiell aktivitet. Förutom huvudspektrumet av inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, behandlar den också de som orsakas av Escherichia, Shigella, Salmonella.	Ampicillin AMP-KID (-AMP-Forte, -Feein, -AKOS, -trihydrat, -Innotek), Zetsil, Pentrixil, Penodil, Standacillin
Amoxicillin	Det används för att behandla inflammation i luftvägarna och urinvägarna. Efter att ha klarlagt det bakteriella ursprunget för magsår, används Helicobacter pylori för utrotning.	Flemoxin solutab, Hikoncil, Amosin, Ospamox, Ecobol
Karbenicillin	Spektrum av antimikrobiell verkan inkluderar Pseudomonas aeruginosa och enterobakterier. Smältbarheten och bakteriedödande effekten är högre än för karbenicillin.	Securopen
Piperacillin	Liknar den föregående, men nivån av toxicitet är ökad.	Isipen, Pipracil, Picillin, Piprax
Amoxicillin/klavulanat	På grund av inhibitorn utökas spektrumet av antimikrobiell aktivitet jämfört med det oskyddade medlet.	Augmentin, Flemoklav solutab, Amoxiclav, Amklav, Amovikomb, Verklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Rapiclav
Ampicillin/sulbaktam		Sulacillin, Liboksil, Unazine, Sultasin
Tikarcillin/klavulanat	Den huvudsakliga indikationen för användning är nosokomiala infektioner.	Gimentin
Piperacillin/tazobactam		Tazocin

Informationen som tillhandahålls är i informationssyfte och är inte en vägledning till handling. Alla möten görs uteslutande av en läkare, och terapi är under hans kontroll.

Trots den låga toxiciteten hos penicilliner leder deras okontrollerade användning till allvarliga konsekvenser: resistensbildning hos patogenen och övergången av sjukdomen till en kronisk form som är svår att bota. Det är av denna anledning som de flesta stammar av patogena bakterier är resistenta mot första generationens ABP idag.

Användning för antibiotikabehandling bör vara exakt den medicin som ordinerats av en specialist. Oberoende försök att hitta en billig analog och spara pengar kan leda till en försämring av tillståndet.

Till exempel kan doseringen av den aktiva substansen i ett generiskt läkemedel skilja sig uppåt eller nedåt, vilket kommer att påverka behandlingsförloppet negativt.

När du måste byta ut medicinen på grund av akut brist på ekonomi måste du fråga läkaren om det, eftersom endast en specialist kan välja det bästa alternativet.

Preparat av penicillingruppen tillhör de så kallade beta-laktamer - kemiska föreningar som har en betalaktamring i sin formel.

Denna strukturella komponent är av avgörande betydelse vid behandling av bakteriella infektionssjukdomar: den hindrar bakterier från att producera en speciell peptidoglykanbiopolymer som är nödvändig för att bygga cellmembranet. Som ett resultat kan membranet inte bildas och mikroorganismen dör. Det finns ingen destruktiv effekt på mänskliga och djurceller av den anledningen att de inte innehåller peptidoglykan.

Läkemedel baserade på avfallsprodukter från mögelsvamp används i stor utsträckning inom alla medicinområden på grund av följande egenskaper:

• Hög biotillgänglighet - läkemedel absorberas snabbt och distribueras genom vävnaderna. Försvagningen av blod-hjärnbarriären vid inflammation i hjärnhinnorna bidrar också till penetrationen i cerebrospinalvätskan.
• Brett spektrum av antimikrobiell verkan. Till skillnad från första generationens kemikalier är moderna penicilliner effektiva mot de allra flesta gramnegativa och positiva bakterier. De är också resistenta mot penicillinas och den sura miljön i magen.
• Den lägsta toxiciteten bland alla ABP. De är tillåtna för användning även under graviditet, och korrekt intag (enligt läkarens ordination och enligt instruktionerna) eliminerar nästan helt utvecklingen av biverkningar.

Under forskning och experiment erhölls många mediciner med olika egenskaper. Till exempel, när de tillhör den allmänna serien, är penicillin och ampicillin inte samma sak. Alla penicillinantibiotika är väl kompatibla med de flesta andra läkemedel. När det gäller komplex terapi med andra typer av antibakteriella läkemedel försvagar den kombinerade användningen med bakteriostatika penicilliners effektivitet.

Noggrann studie av egenskaperna hos det första antibiotikumet visade dess ofullkomlighet. Trots ett ganska brett utbud av antimikrobiell aktivitet och låg toxicitet visade sig naturligt penicillin vara känsligt för ett speciellt destruktivt enzym (penicillinas) som produceras av vissa bakterier. Dessutom förlorade den helt sina egenskaper i en sur magmiljö, därför användes den uteslutande i form av injektioner. På jakt efter mer effektiva och stabila föreningar har olika halvsyntetiska läkemedel skapats.

Hittills är penicillinantibiotika, en komplett lista över vilka ges nedan, indelade i 4 huvudgrupper.

Bensylpenicillin, som produceras av svamparna Penicillium notatum och Penicillium chrysogenum, är en syra i molekylstruktur. För medicinska ändamål kombineras det kemiskt med natrium eller kalium för att bilda salter. De resulterande föreningarna används för att bereda injektionslösningar som absorberas snabbt.

Den terapeutiska effekten noteras inom 10-15 minuter efter administrering, men varar inte mer än 4 timmar, vilket kräver frekventa upprepade injektioner i muskelvävnad (i speciella fall kan natriumsalt administreras intravenöst).

Dessa läkemedel penetrerar väl in i lungorna och slemhinnorna, och i mindre utsträckning in i cerebrospinal- och ledvätskor, myokard och ben. Men med inflammation i hjärnhinnorna (meningit) ökar blod-hjärnbarriärens permeabilitet, vilket möjliggör framgångsrik behandling.

För att förlänga effekten av läkemedlet kombineras naturligt bensylpenicillin med novokain och andra ämnen. De resulterande salterna (novokain, Bicillin-1, 3 och 5) efter intramuskulär injektion bildar en läkemedelsdepå på injektionsstället, varifrån den aktiva substansen kommer in i blodet konstant och med låg hastighet. Denna egenskap gör att du kan minska antalet injektioner upp till 2 gånger om dagen samtidigt som den terapeutiska effekten av kalium- och natriumsalter bibehålls.

Dessa läkemedel används för långvarig antibiotikabehandling av kronisk reumatism, syfilis, fokal streptokockinfektion.
Fenoximetylpenicillin är en annan form av bensylpenicillin som används för att behandla milda infektioner. Det skiljer sig från de som beskrivs ovan i motståndskraft mot saltsyra i magsaft.

Denna kvalitet gör att läkemedlet kan produceras i form av tabletter för oral administrering (från 4 till 6 gånger om dagen). De flesta patogena bakterier är för närvarande resistenta mot biosyntetiska penicilliner, förutom spiroketer.

Se även: Instruktioner för användning av penicillin i injektioner och tabletter

Naturligt bensylpenicillin är inaktivt mot stammar av stafylokocker som producerar penicillinas (detta enzym förstör beta-laktamringen av den aktiva substansen).

Under lång tid användes inte penicillin för att behandla stafylokockinfektioner, förrän oxacillin syntetiserades på grundval av det 1957. Det hämmar aktiviteten av beta-laktamaser av patogenen, men är ineffektivt mot sjukdomar orsakade av bensylpenicillinkänsliga stammar. Denna grupp inkluderar även kloxacillin, dikloxacillin, meticillin och andra, som nästan inte används i modern medicinsk praxis på grund av ökad toxicitet.

Detta inkluderar två undergrupper av antimikrobiella medel avsedda för oral användning och som har en bakteriedödande effekt mot de flesta patogener (både gram+ och gram-).

Jämfört med den tidigare gruppen har dessa föreningar två betydande fördelar. För det första är de aktiva mot ett bredare spektrum av patogener, och för det andra finns de i tablettform, vilket avsevärt underlättar användningen. Nackdelarna inkluderar känslighet för betalaktamas, det vill säga aminopenicilliner (ampicillin och amoxicillin) är olämpliga för behandling av stafylokockinfektioner.

Men i kombination med oxacillin (Ampioks) blir de resistenta.

Preparaten absorberas väl och verkar under lång tid, vilket minskar användningsfrekvensen till 2-3 gånger per 24 timmar. De viktigaste indikationerna för användning är meningit, bihåleinflammation, otit, infektionssjukdomar i urinvägarna och övre luftvägarna, enterokolit och utrotning av Helicobacter (orsakande medel för magsår). En vanlig biverkning av aminopenicilliner är ett karakteristiskt icke-allergiskt utslag som försvinner direkt efter utsättning.

De är en separat penicillinserie av antibiotika, från vars namn syftet blir tydligt. Antibakteriell aktivitet liknar aminopenicilliner (med undantag för Pseudomonas) och är uttalad mot Pseudomonas aeruginosa.

Beroende på graden av effektivitet delas in i:

• Karboxypenicilliner, vars kliniska betydelse nyligen har minskat. Karbenicillin, den första i denna undergrupp, är också effektiv mot ampicillinresistent Proteus. För närvarande är nästan alla stammar resistenta mot karboxipenicilliner.
• Ureidopenicilliner är mer effektiva mot Pseudomonas aeruginosa, och kan även förskrivas mot inflammation orsakad av Klebsiella. De mest effektiva är Piperacillin och Azlocillin, av vilka endast det senare är relevant i medicinsk praxis.

Hittills är de allra flesta stammar av Pseudomonas aeruginosa resistenta mot karboxipenicilliner och ureidopenicilliner. Av denna anledning minskar deras kliniska betydelse.

Ampicillingruppen av antibiotika, mycket aktiv mot de flesta patogener, förstörs av penicillinasbildande bakterier. Eftersom den bakteriedödande effekten av oxacillin som är resistent mot dem är mycket svagare än ampicillin och amoxicillin, syntetiserades kombinerade läkemedel.

I kombination med sulbaktam, klavulanat och tazobaktam får antibiotika en andra betalaktamring och följaktligen immunitet mot betalaktamaser. Dessutom har inhibitorer sin egen antibakteriella effekt, vilket förstärker den huvudsakliga aktiva ingrediensen.

Inhibitorskyddade läkemedel behandlar framgångsrikt allvarliga sjukhusinfektioner, vars stammar är resistenta mot de flesta läkemedel.

Se även: Om den moderna klassificeringen av antibiotika efter grupp av parametrar

Ett omfattande verkningsspektrum och god tolerans hos patienter gjorde penicillin till den optimala behandlingen för infektionssjukdomar. I början av eran av antimikrobiella läkemedel var bensylpenicillin och dess salter de valda läkemedlen, men för närvarande är de flesta patogener resistenta mot dem. Ändå upptar moderna halvsyntetiska penicillinantibiotika i tabletter, injektioner och andra doseringsformer en av de ledande platserna inom antibiotikaterapi inom olika medicinområden.

En annan upptäckare noterade penicillins speciella effektivitet mot patogener av luftvägssjukdomar, så läkemedlet används mest inom detta område. Nästan alla av dem har en skadlig effekt på bakterier som orsakar bihåleinflammation, meningit, bronkit, lunginflammation och andra sjukdomar i de nedre och övre luftvägarna.

Inhibitorskyddade medel behandlar även särskilt farliga och ihållande sjukhusinfektioner.

Spirochetes är en av få mikroorganismer som har behållit känsligheten för bensylpenicillin och dess derivat. Bensylpenicilliner är också effektiva mot gonokocker, vilket gör det möjligt att framgångsrikt behandla syfilis och gonorré med minimala negativa effekter på patientens kropp.

Inflammation i tarmarna orsakad av patogen mikroflora svarar bra på terapi med syraresistenta läkemedel.

Av särskild betydelse är aminopenicilliner, som är en del av den komplexa utrotningen av Helicobacter.

I obstetrisk och gynekologisk praxis används många penicillinpreparat från listan både för att behandla bakteriella infektioner i det kvinnliga reproduktionssystemet och för att förhindra infektion hos nyfödda.

Här upptar penicillinantibiotika också en värdig plats: keratit, abscesser, gonokockkonjunktivit och andra ögonsjukdomar behandlas med ögondroppar, salvor och injektionslösningar.

Sjukdomar i urinvägarna, som är av bakteriellt ursprung, svarar bra på terapi endast med inhibitorskyddade läkemedel. De återstående undergrupperna är ineffektiva, eftersom stammar av patogener är mycket resistenta mot dem.

Penicilliner används i nästan alla områden av medicinen för inflammation orsakad av patogena mikroorganismer, och inte bara för behandling. Till exempel, i kirurgisk praxis, ordineras de för att förhindra postoperativa komplikationer.

Behandling med antibakteriella läkemedel i allmänhet och penicilliner i synnerhet bör endast utföras på recept. Trots den minimala toxiciteten hos läkemedlet i sig skadar dess felaktig användning kroppen allvarligt. För att antibiotikabehandling ska leda till återhämtning bör du följa medicinska rekommendationer och känna till läkemedlets egenskaper.

Omfattningen av användningen av penicillin och olika preparat baserade på det i medicin beror på ämnets aktivitet med avseende på specifika patogener. Bakteriostatiska och bakteriedödande effekter manifesteras i förhållande till:

• Gram-positiva bakterier - gonokocker och meningokocker;
• Gram-negativa - olika stafylokocker, streptokocker och pneumokocker, difteri, Pseudomonas aeruginosa och mjältbrand, Proteus;
• Aktinomyceter och spiroketer.

Låg toxicitet och ett brett verkningsspektrum gör antibiotika från penicillingruppen till den bästa behandlingen för tonsillit, lunginflammation (både fokal och croupous), scharlakansfeber, difteri, meningit, blodförgiftning, septikemi, pleurit, pyemi, osteomyelit i akut och kronisk form , septisk endokardit, olika purulenta infektioner i huden, slemhinnor och mjuka vävnader, erysipelas, mjältbrand, gonorré, aktinomykos, syfilis, blennorré, samt ögonsjukdomar och ÖNH-sjukdomar.

Strikta kontraindikationer inkluderar endast individuell intolerans mot bensylpenicillin och andra läkemedel i denna grupp. Dessutom är endolumbar (injektion i ryggmärgen) administrering av läkemedel till patienter med diagnostiserad epilepsi inte tillåten.

Under graviditet bör antibiotikabehandling med penicillinpreparat behandlas med extrem försiktighet. Trots att de har en minimal teratogen effekt är det värt att förskriva tabletter och injektioner endast vid akut behov, bedöma graden av risk för fostret och den gravida kvinnan själv.

Eftersom penicillin och dess derivat fritt penetrerar från blodomloppet till bröstmjölk, är det tillrådligt att vägra amma under hela behandlingen. Läkemedlet kan framkalla en allvarlig allergisk reaktion hos barnet även vid första användningen. För att förhindra amning måste mjölken utpumpas regelbundet.

Bland andra antibakteriella medel utmärker sig penicilliner gynnsamt genom sin låga toxicitet.

Oönskade effekter av användning inkluderar:

• Allergiska reaktioner. Oftast manifesteras av hudutslag, klåda, nässelutslag, feber och svullnad. Extremt sällan, i svåra fall, är anafylaktisk chock möjlig, vilket kräver omedelbar administrering av ett motgift (adrenalin).
• Dysbakterios. Obalans i den naturliga mikrofloran leder till matsmältningsrubbningar (flatulens, uppblåsthet, förstoppning, diarré, buksmärtor) och utveckling av candidiasis. I det senare fallet påverkas slemhinnorna i munhålan (hos barn) eller slidan.
• neurotoxiska reaktioner. Den negativa effekten av penicillin på centrala nervsystemet manifesteras av ökad reflexexcitabilitet, illamående och kräkningar, kramper och ibland koma.

För att förhindra utvecklingen av dysbakterios och undvika allergier, kommer snabb medicinsk hjälp av kroppen att hjälpa. Det är önskvärt att kombinera antibiotikabehandling med intag av pre- och probiotika, samt desensibilisatorer (om känsligheten ökar).

För barn bör tabletter och injektioner ordineras noggrant, med tanke på den möjliga negativa reaktionen, och valet av ett visst läkemedel bör närma sig eftertänksamt.

Under de första levnadsåren används bensylpenicillin vid sepsis, lunginflammation, meningit, otitis media. För behandling av luftvägsinfektioner, tonsillit, bronkit och bihåleinflammation väljs de säkraste antibiotika från listan: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav.

Ett barns kropp är mycket känsligare för droger än en vuxen. Därför bör du noggrant övervaka barnets tillstånd (penicillin utsöndras långsamt och kan ackumuleras kan orsaka kramper), samt vidta förebyggande åtgärder. De senare inkluderar användningen av pre- och probiotika för att skydda tarmens mikroflora, kost och omfattande förstärkning av immuniteten.

En liten teori:

Upptäckten som gjorde en verklig revolution inom medicinen i början av 1900-talet gjordes av en slump. Jag måste säga att de antibakteriella egenskaperna hos mögelsvampar märktes av människor i antiken.

Alexander Fleming - upptäckare av penicillin

Egyptierna behandlade till exempel inflammerade sår för 2500 år sedan med kompresser från mögligt bröd, men vetenskapsmän tog upp den teoretiska sidan av frågan först på 1800-talet. Europeiska och ryska forskare och läkare, som studerade antibiotika (en del mikroorganismers egenskap att förstöra andra), gjorde försök att dra praktiska fördelar av det.

Detta lyckades Alexander Fleming, en brittisk mikrobiolog, som 1928, den 28 september, hittade mögel i petriskålar med stafylokockkolonier. Dess sporer, som föll på grödorna på grund av laboratoriepersonalens försumlighet, grodde och förstörde de patogena bakterierna. Intresserade Fleming studerade noggrant detta fenomen och isolerade ett bakteriedödande ämne som heter penicillin. Under många år arbetade upptäckaren med att få fram en kemiskt ren stabil förening som var lämplig för behandling av människor, men andra uppfann den.

1941 kunde Ernst Chain och Howard Flory rena penicillin från föroreningar och genomförde kliniska prövningar med Fleming. Resultaten var så framgångsrika att år 1943 organiserade USA massproduktion av drogen, vilket räddade många hundratusentals liv under kriget. Fleming, Cheyne och Florys förtjänster före mänskligheten uppskattades 1945: upptäckaren och utvecklarna blev Nobelpristagare.

Därefter förbättrades den initiala kemiska beredningen ständigt. Så här såg moderna penicilliner ut, resistenta mot den sura miljön i magen, resistenta mot penicillinas och mer effektivt i allmänhet.

Läs en fascinerande artikel: Uppfinnaren av antibiotika eller historien om mänsklighetens frälsning!

Har du några frågor? Få en kostnadsfri medicinsk konsultation nu!

Om du klickar på knappen kommer du till en speciell sida på vår webbplats med ett feedbackformulär med en specialist på profilen du är intresserad av.

Gratis medicinsk konsultation

lifetab.ru
Förening

Sammansättningen av läkemedel som är relaterade till antibiotika grupper penicilliner beror på vilket läkemedel som diskuteras.

För närvarande används fyra grupper:

• naturliga penicilliner;
• halvsyntetiska penicilliner;
• aminopenicilliner, som har ett utökat verkningsspektrum;
• penicilliner med ett brett antibakteriellt spektrum av inflytande.

Släpp blankett

Injicerbara preparat tillverkas, liksom penicillintabletter.

Medel för injektioner tillverkas i glasflaskor som är stängda med gummiproppar och metallkapsyler. Flaskorna innehåller olika doser penicillin. Det löses upp före administrering.

Penicillin-ecmolintabletter tillverkas också, avsedda för resorption och för oral administrering. Sugtabletter innehåller 5000 enheter penicillin. I tabletter för oral administrering - 50 000 enheter.

Penicillintabletter med natriumcitrat kan innehålla 50 000 och 100 000 enheter.

farmakologisk effekt

Penicillin- detta är det första antimikrobiella medlet som har erhållits med avfallsprodukter från mikroorganismer som bas. Historien om detta läkemedel börjar 1928, när Alexander Fleming, uppfinnaren av antibiotikan, isolerade det från en stam av svampen Penicillium notatum. I kapitlet som beskriver historien om upptäckten av penicillin, anger Wikipedia att antibiotikan upptäcktes av en slump, efter att ha kommit in i bakteriekulturen från mögelsvampens yttre miljö noterades dess bakteriedödande effekt. Senare bestämdes formeln för penicillin, och andra specialister började studera hur man får penicillin. Men svaret på frågorna, vilket år detta botemedel uppfanns och vem som uppfann antibiotikan, är otvetydigt.

Den ytterligare beskrivningen av penicillin på Wikipedia vittnar om vem som skapade och förbättrade läkemedlen. På 1900-talets fyrtiotalet arbetade forskare i USA och Storbritannien med processen att framställa penicillin i industrin. Den första användningen av detta antibakteriella läkemedel för behandling av bakteriella infektioner inträffade 1941. Och 1945, för uppfinningen av penicillin, tilldelades Nobelpriset till dess skapare Fleming (den som uppfann penicillin), såväl som vetenskapsmän som arbetade på dess ytterligare förbättring - Flory and Chain.

På tal om vem som upptäckte penicillin i Ryssland, bör det noteras att de första proverna antibiotikum erhölls i Sovjetunionen 1942 av mikrobiologerna Balezina och Yermolyeva. Vidare började den industriella produktionen av antibiotikan i landet. I slutet av femtiotalet dök syntetiska penicilliner upp.

När detta läkemedel uppfanns förblev det under lång tid det huvudsakliga antibiotikumet som används kliniskt över hela världen. Och även efter att andra antibiotika utan penicillin uppfanns, förblev detta antibiotikum ett viktigt läkemedel för behandling av infektionssjukdomar. Det påstås att läkemedlet erhålls med hjälp av mösssvamp, men idag finns det olika metoder för dess framställning. För närvarande används de så kallade skyddade penicilliner flitigt.

Den kemiska sammansättningen av penicillin indikerar att medlet är en syra, från vilken olika salter därefter erhålls. Penicillin antibiotika inkluderar Fenoximetylpenicillin(penicillin V), Bensylpenicillin(penicillin G), etc. Klassificeringen av penicilliner innebär att de delas upp i naturliga och halvsyntetiska.

Biosyntetiska penicilliner ger en bakteriedödande och bakteriostatisk effekt genom att hämma syntesen av cellväggen hos mikroorganismer. De verkar på några grampositiva bakterier (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), några gramnegativa bakterier (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), anaeroba sporbildande baciller (Spirochaetace spae.), etc. .

Det mest aktiva av penicillinpreparat är Bensylpenicillin. Resistens mot påverkan av bensylpenicillin visas av stammar av Staphylococcus spp., som producerar penicillinas.

Penicillin är inte ett effektivt botemedel mot bakterier i den enteriska-tyfus-dysenteriska gruppen, patogener av tularemi, brucellos, pest, kolera, såväl som kikhosta, tuberkulos, Friedlander, Pseudomonas aeruginosa och virus, rickettsia, svampar, protozoer.

Farmakokinetik och farmakodynamik

Den mest effektiva metoden är intramuskulär injektion. Efter sådan applicering kommer den aktiva ingrediensen mycket snabbt in i blod patient. Den högsta koncentrationen av medlet observeras 30-60 minuter efter applicering. Efter en enda injektion bestäms endast dess spårkoncentrationer.

Det bestäms snabbt i muskler, sårexsudat, i ledhåligheter, i muskler.

I cerebrospinalvätskan observeras en liten mängd. En liten mängd kommer också in i pleurahålorna och bukhålan, därför krävs, om nödvändigt, direkt lokal verkan av läkemedlet.

Penetrerar till fostret genom moderkakan. Det utsöndras från kroppen genom njurarna, så cirka 50 % av läkemedlet utsöndras. Dessutom utsöndras en del av det i gallan.

Om patienten tar penicillin i tabletter måste han ta hänsyn till att när det tas oralt absorberas antibiotikan dåligt, och en del av det förstörs av verkan av magsaft och beta-laktamas, som produceras av tarmens mikroflora.

Indikationer för användning

Antibiotika av penicillingruppen, vars namn kommer att uppmanas direkt av den behandlande läkaren, används för att behandla sjukdomar som provoceras av mikroorganismer som är känsliga för penicillin:

• lunginflammation(kroupös och fokal);
• pleuraempyem;
• septisk endokardit i akut och subakut form;
• sepsis;
• pyemi;
• sepsis;
• osteomyelit i akut och kronisk form;
• hjärnhinneinflammation;
• infektionssjukdomar i gall- och urinvägarna;
• purulenta infektionssjukdomar i huden, slemhinnor, mjuka vävnader;
• angina;
• scharlakansfeber;
• ros;
• mjältbrand;
• aktinomykos;
• difteri;
• gynekologiska purulenta-inflammatoriska sjukdomar;
• ÖNH-sjukdomar;
• ögonsjukdomar;
• gonorré, syfilis, blenorea.

Kontraindikationer

Tabletter och injektioner används inte i sådana fall:

• med hög känslighet för detta antibiotikum;
• på nässelfeber, hösnuva, bronkial astma och andra allergiska manifestationer;
• med manifestation hos patienter med hög känslighet för sulfonamider, antibiotika, såväl som för andra läkemedel.

Bieffekter

I applikationsprocessen måste patienten förstå vad penicillin är och vilka biverkningar det kan framkalla. Under behandlingen uppträder ibland allergisymptom. Som regel är sådana manifestationer förknippade med sensibilisering av kroppen på grund av tidigare användning av dessa läkemedel. Också allergi kan uppstå på grund av långvarig användning av läkemedlet. Vid den första användningen av läkemedlet är allergier mindre vanliga. Det finns risk för fostersensibilisering under graviditeten om en kvinna tar penicillin.

Även under behandlingsförloppet kan följande biverkningar utvecklas:

• Matsmältningssystemet: illamående, diarre, kräkas.
• Centrala nervsystemet: neurotoxiska reaktioner, tecken på meningism, koma, konvulsioner.
• Allergi: nässelfeber, feber, utslag på slemhinnor och på huden, eosinofili, ödem. Fall registrerade anafylaktisk chock och dödlig utgång. Med sådana manifestationer är det nödvändigt att omedelbart gå in adrenalin intravenöst.
• Manifestationer associerade med kemoterapeutisk påverkan: candidiasis munhåla, vaginal candidiasis.

Instruktioner för användning av penicillin (metod och dosering)

Antimikrobiell verkan observeras med lokal och resorptiv verkan av penicillin.

Läkemedlet kan administreras subkutant, intramuskulärt, intravenöst. Dessutom injiceras läkemedlet i ryggmärgskanalen. För att behandlingen ska vara så effektiv som möjligt är det nödvändigt att beräkna dosen så att 0,1–0,3 IE penicillin finns i 1 ml blod. Därför administreras läkemedlet var 3-4 timme.

För behandling lunginflammation, syfilis, cerebrospinal meningit, etc. en läkare föreskriver ett speciellt schema.

Doseringen av penicillintabletter beror på sjukdomen och på den behandlingsregim som ordinerats av den behandlande läkaren. Som regel ordineras patienterna 250-500 mg, läkemedlet ska tas var 8:e timme. Vid behov ökas dosen till 750 mg. Det rekommenderas att ta tabletterna en halvtimme före måltid eller två timmar efter måltid. Behandlingstiden beror på sjukdomen.

Överdos

Man bör komma ihåg att när man tar stora doser penicillin kan en överdos uppstå, vilket kan orsaka obehagliga symtom i form av illamående, kräkningar, diarré. Men detta tillstånd är inte livshotande.

Med intravenös administrering av kaliumsalt hos patienter som lider av njursvikt, kan utvecklas hyperkalemi.

Med införandet av stora doser av läkemedlet intraventrikulärt eller intravenöst kan epileptiska anfall uppstå. Men ett sådant symptom uppträder hos vuxna patienter först efter införandet av minst 50 miljoner enheter. mediciner. I detta fall ordineras patienten intaget av barbiturater eller bensodiazepiner.

Samspel

När det tas samtidigt med Probenecid minskad tubulär sekretion bensylpenicillin, vilket leder till en ökning av dess koncentration i plasma och en ökning av halveringstiden.

Om den används i kombination med tetracyklin, reduceras den bakteriedödande effekten av bensylpenicillin.

Det är inte tillåtet att späda i samma spruta eller i samma system för infusion av penicillin och aminoglykosider eftersom dessa medel är inkompatibla fysikalisk-kemiskt.

Om du tar stora doser bensylpenicillinkaliumsalt i kombination med kaliumpreparat, kaliumsparande diuretika eller ACE-hämmare finns en ökad risk för hyperkalemi.

Med samtidig administrering av penicilliner som visar aktivitet mot Pseudomonas aeruginosa, med trombocythämmande medel och antikoagulantia, bör försiktighet iakttas, eftersom det finns risk för ökad blödning.

Sulfonamider försvaga antibiotikumets bakteriedödande verkan.

När det tas samtidigt kolestyramin och penicilliner, minskar biotillgängligheten för de senare.

När orala penicilliner tas samtidigt med orala preventivmedel, kan effektiviteten av de senare minska på grund av störningar i den enterohepatiska cirkulationsprocessen. östrogen.

När du tar ett antibiotikum kan elimineringsprocessen saktas ner. metotrexat från kroppen på grund av hämning av dess tubulära sekretion.

Försäljningsvillkor

Läkemedel säljs på recept, läkaren skriver ut ett recept till patienten på latin.

Förvaringsförhållanden

Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 grader, på en torr plats.

Bäst före datum

Hållbarheten för penicillin är 5 år.

speciella instruktioner

Innan du använder penicillin är det viktigt att utföra tester och bestämma känsligheten för antibiotikan.

Förskriv försiktigt läkemedlet till personer som har nedsatt njurfunktion, såväl som patienter med akut hjärtsvikt, personer som har en tendens till allergiska manifestationer eller allvarlig känslighet för cefalosporiner.

Om det efter 3-5 dagar efter behandlingsstart inte finns någon förbättring av patientens tillstånd, är det viktigt att konsultera en läkare som kommer att ordinera andra antibiotika eller kombinerad behandling.

Sedan i processen att ta antibiotika finns det en hög sannolikhet för manifestation svamp superinfektion, är det viktigt att ta svampdödande medel under behandlingen. Det är också viktigt att tänka på att resistenta stammar av patogener kan uppträda vid användning av subterapeutiska doser av läkemedlet eller med en ofullständig behandlingsförlopp.

När du tar läkemedlet inuti måste du dricka det med mycket vätska. Det är viktigt att strikt följa instruktionerna om hur man späder produkten.

I processen för behandling med penicilliner är det nödvändigt att följa den föreskrivna behandlingsregimen mycket exakt och inte hoppa över doser. Om en dos glöms bort ska dosen tas så snart som möjligt. Du kan inte avbryta behandlingsförloppet.

Eftersom ett utgånget läkemedel kan vara giftigt bör det inte tas.

Analoger Tillfällighet i ATX-koden för den fjärde nivån:

Det finns ett antal penicillinpreparat, det mest optimala av antibiotika bestäms av läkaren individuellt.

Det används för att behandla barn endast efter läkares ordination och under hans överinseende.

Penicillin under graviditet och amning

Det är tillrådligt att endast förskriva ett antibiotikum under graviditeten om den förväntade nyttan överväger sannolikheten för negativa effekter. Amning under perioden för att ta drogerna bör stoppas, eftersom ämnet kommer in i mjölken och kan provocera utvecklingen av allvarliga allergiska manifestationer hos barnet.