Środki antykoncepcyjne nowej generacji. Skuteczność i tolerancja złożonych leków antykoncepcyjnych. Awaryjne tabletki antykoncepcyjne

Antykoncepcja hormonalna jest wysoce skuteczną metodą zapobiegania ciąży, jeśli jest właściwie stosowana. Jeśli ocenimy zalety i wady konkretnej metody antykoncepcji, wówczas zalety hormonalnych środków antykoncepcyjnych są znacznie większe niż wady. Jednak oprócz przestrzegania zasad stosowania należy także wybrać odpowiednie tabletki hormonalne lub ich analogi, aby uniknąć skutków ubocznych.

Rodzaje antykoncepcji hormonalnej

Istnieją hormonalne środki antykoncepcyjne różne rodzaje Istnieje kilka rodzajów hormonalnych środków antykoncepcyjnych:

• łączny Doustne środki antykoncepcyjne lub COC;
• leki progestagenowe:
  • czyste progestyny ​​lub minipigułki;
  • progestyny ​​do wstrzykiwań (mają przedłużone działanie);
  • wszczepiane progestageny;
  • plaster antykoncepcyjny;
• leki do stosowania w sytuacjach awaryjnych lub jako antykoncepcja przeciwpożarowa;
• hormonalny układ domaciczny;
• pierścienie dopochwowe z hormonami.

Złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC)

Do tego typu tabletek hormonalnych zaliczają się te, które zawierają zarówno estrogeny, jak i gestageny. W zależności od zawartości składników hormonalnych COC dzieli się na:

• jednofazowy (każda tabletka zawiera taką samą dawkę składników estrogenowych i progestagenowych) - rigevidon, logest, cichszy;
• dwufazowe – anteovin, divina;
• trójfazowy – tri-regol, triziston.

Skutkiem tego rodzaju antykoncepcji hormonalnej jest zahamowanie produkcji własnych hormonów przez jajniki, w wyniku czego nie dochodzi do owulacji. Dodatkowo tabletki tego typu zagęszczają śluz w kanale szyjki macicy, co uniemożliwia plemnikom przedostanie się do jamy macicy i zmianę błony śluzowej macicy (w pewnym stopniu ją zanikając), co uniemożliwia zagnieżdżenie się komórki jajowej.

Jak wybrać najlepsze COC

Należy zauważyć, że wśród jakichkolwiek hormonalnych środków antykoncepcyjnych, zarówno tabletek, jak i innych leków, ani jeden lekarz nie powie, co jest lepsze. Ciało kobiety to złożony system, który łatwo reaguje na najmniejsze zmiany poziom hormonów, a to, co idealnie pasuje jednej kobiecie, niekoniecznie będzie pasować innej, wszystko zależy od Cechy indywidulane. Nie zaleca się samodzielnego wybierania COC, a także innych hormonalnych środków antykoncepcyjnych; lekarz pomoże Ci zasugerować odpowiednią opcję. Po przejściu niektórych testów, przeprowadzeniu badania zewnętrznego i badania ginekologicznego lekarz będzie miał wyobrażenie o typie fenotyp żeński i na tej podstawie zaleci najbardziej odpowiedni lek.

Rodzaje fenotypów żeńskich:

• Typ estrogenowy (żeński).
  Charakteryzuje się długim cyklem miesiączkowym, dość obfitymi miesiączkami, znacznym upławem pochwy, a kobieta ma bardzo kobiecy wygląd: rozwinięte gruczoły sutkowe, zaokrąglony kształt ze skłonnością do nadwagi, normalną skórę (bliższą suchości) i włosy. Dla kobiet z przewagą estrogenu odpowiednie są COC, których dawka składnika progestagenowego jest wyższa niż zawartość estrogenu (Norinil, Minulet).
• Typ zrównoważony
  Charakteryzuje się równowagą pomiędzy estrogenami i gestagenami. Wszystkie zewnętrzne i Objawy kliniczne umiarkowanie wyrażone: gruczoły sutkowe średni rozmiar, budowa ciała jest proporcjonalna, skóra ma normalną zawartość natłuszczenia i nawilżenia, włosy są gęste i gęste, nie ma problemów z zajściem i donoszeniem ciąży. Dla takich kobiet optymalne są trójfazowe (tri-Mercy) lub jednofazowe COC o niskiej zawartości hormonów (Lindinet-20, Mercilon, Marvelon).
• Fenotyp progesteronu
  Inna nazwa to fenotyp kości lub ektomorficzny. Charakteryzuje się przewagą progesteronu (uwalnianego w 2 fazie cyklu). Kobiety charakteryzują się następującymi cechami: równomierny rozwój ramion i bioder, przypominający „sportową sylwetkę”, równomierny rozkład tkanki tłuszczowej podskórnej, zbliżony do typu androidalnego (męskiego), słabo rozwinięte gruczoły sutkowe, wysoki wzrost, tłusta skóra i włosy, trądzik i łojotok . Charakterystyczne są także nadmierne owłosienie i hirsutyzm (w zależności od narodowości). Miesiączka jest skąpa i krótka, cykl miesiączkowy krótkotrwały. W przypadku kobiet z fenotypem progesteronu odpowiednie są COC ze składnikiem antyandrogennym (Zhanine, Yarina, Diane, Jess).

Hormonalne COC nowej generacji

Lista hormonalnych środków antykoncepcyjnych nowej generacji obejmuje:

Pęto
Idealny dla młodych kobiet. Dawka hormonów w tych tabletkach jest bardzo niska, dlatego zalicza się je do hormonalnych środków antykoncepcyjnych o niskiej dawce. Ze względu na niską zawartość hormonów zmniejsza się ryzyko powikłań naczyniowych (zakrzepowe zapalenie żył, choroba zakrzepowo-zatorowa). Jess jest dobrze tolerowany i nie wpływa na przewód pokarmowy (nudności, wymioty). Polecany w celu eliminowania objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego i eliminowania trądziku. Zażywanie Jess nie wpływa na wagę kobiety, a pozytywnie wpływa na włosy i paznokcie.

Nowinet
Ten złożony doustny środek antykoncepcyjny zawiera: etynyloestradiol w ilości 20 mcg i dezogestrel w dawce 150 mcg.

Lek normalizuje cykl menstruacyjny, zmniejsza jego ilość krwawienia miesiączkowe, nie wpływa na wagę kobiety i ma minimum skutków ubocznych. Po porodzie (w przypadku braku laktacji) przyjmowanie leku Novinet jest dozwolone przez 21 dni.

Janina
Zaliczany do grupy jednofazowych, niskodawkowych COC. Ma działanie antyandrogenne: skuteczna walka z trądzikiem, łojotokiem i skórą tłustą, hirsutyzmem. Ma doskonałe działanie antykoncepcyjne.

Lindinet-20
Lek zawiera etynyloestradiol w ilości 20 mcg i gestoden w dawce 75 mcg. Dotyczy COC o niskiej zawartości hormonów. Przyjmowanie Lindinet-20 nie powoduje wzrostu masy ciała, ryzyko wystąpienia działań niepożądanych (nudności, wymioty) jest minimalne.

Yarina
Yarina należy do nowej generacji COC i ma działanie antyandrogenne. Lek zawiera etynyloestradiol 30 mcg i drospirenon w dawce 3 mg. Skutecznie likwiduje problemy skórne (nadmierne przetłuszczanie się, trądzik) korzystnie wpływa na kondycję włosów i zmniejsza ich wygląd zespół napięcia przedmiesiączkowego. Rozwój skutków ubocznych jest minimalny.

Plusy stosowania COC

Korzyści ze stosowania COC obejmują:

• prostota i łatwość użycia;
• łagodzenie objawów napięcia przedmiesiączkowego;
• zmniejszenie utraty krwi menstruacyjnej;
• normalizacja cyklu miesiączkowego;
• zapobieganie i rozwój mastopatii łagodne nowotwory wewnętrzne narządy płciowe;
• wysoki efekt antykoncepcyjny.

Wady stosowania COC

Z negatywne aspekty Podczas stosowania COC należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:

• nie jest zalecany dla kobiet w wieku 35 lat i starszych;
• wymagają dyscypliny (codzienne spożycie o tej samej porze);
• plamienie jest możliwe podczas stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych (w połowie cyklu, szczególnie w ciągu pierwszych 3 miesięcy stosowania);
• przepisywany ze szczególną ostrożnością kobietom palącym;
• nie chronią przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową.

Minipigułka

Tabletki te (exluton, microlut) zawierają wyłącznie progestageny i to w bardzo małych dawkach. Mechanizm działania tego typu hormonalnych środków antykoncepcyjnych składa się z kilku punktów. Przede wszystkim jest to czynnik szyjny - objętość śluz szyjkowy zmniejsza się, ale staje się gęsty i lepki, co utrudnia plemnikom przedostanie się do macicy. Po drugie, jest to czynnik maciczny – progestageny powodują przedwczesną transformację wydzielniczą błony śluzowej macicy (zwykle ma to miejsce w 2. fazie cyklu), co uniemożliwia implantację. Ponadto przy długotrwałym stosowaniu minipigułki dochodzi do zaniku endometrium. To też się zdarza współczynnik rury, spowodowane osłabioną perystaltyką jajowodów, co spowalnia ruch jaja przez jajowód i zmniejsza jego szanse na zapłodnienie. A u 25–30% kobiet takie pigułki hamują owulację.

• karmienie piersią;
• mają nadwagę;
• nie toleruje estrogenów;
• są przedmenopauzalne.

Charosetta
Lek zawiera dezogestrel w dawce 75 mcg. Doskonały do ​​stosowania przez matki karmiące oraz kobiety, które mają przeciwwskazania do stosowania estrogenów. Nie wpływa na ilość mleka, szybko przywraca cykl menstruacyjny po porodzie.

Laktinet
Lek zawiera 75 mcg dezogestrelu. Ma dobre działanie antykoncepcyjne, jest odpowiedni dla kobiet w okresie laktacji i nie wpływa na wagę. Skutki uboczne: W ciągu pierwszych trzech miesięcy stosowania może pojawić się plamienie.

Exluton
Tabletki zawierają linetrenol w dawce 500 mcg. Nie wpływa na wagę, nie zmniejsza libido, osobisty wybór do stosowania w antykoncepcji u kobiet po porodzie karmiących piersią.

Plusy minipigułki

Zalety minipigułki to:

• niskie ryzyko rozwoju patologii sercowo-naczyniowej i mózgowo-naczyniowej (zawały serca, udary mózgu) ze względu na niewielką ilość progestagenu i brak estrogenów;
• nie wpływają na krzepnięcie krwi;
• nie mają wpływu metabolizm lipidów(nie prowokuj przyrostu masy ciała);
• dobrze łagodzi zespół napięcia przedmiesiączkowego;
• niezbędny przy występowaniu regularnych bólów owulacyjnych i zaburzeń cyklu;
• Możliwość stosowania przez palące kobiety;
• prostota i łatwość użycia.

Wady minipigułki

Wśród wad tych tabletów należy zauważyć:

• działanie antykoncepcyjne jest słabsze niż w przypadku złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych;
• wymagają ścisłego przestrzegania schematu pigułek;
• wzrasta ryzyko funkcjonalnych torbieli jajników i ciąży pozamacicznej;
• częste naruszenia cykl w postaci acyklicznego krwawienia;
• skrócenie cyklu (25 dni lub mniej).

Wstrzykiwalne środki antykoncepcyjne - Depo-Provera

Progestageny do wstrzykiwań

Mechanizm działania tych środków antykoncepcyjnych jest taki sam jak minipigułki. Najpopularniejszymi lekami są Depo-Provera (150 mg) i noretysterat. Pozytywne punkty Takie środki antykoncepcyjne są: długotrwałe (jeden zastrzyk raz na kwartał), łatwe w użyciu, o dużej niezawodności. Wadami są: długie przywracanie płodności (około 5 - 7 miesięcy), brak możliwości szybkiego usunięcia leku z organizmu, częste występowanie acyklicznych krwawień i regularne wizyty w klinice w celu wielokrotnych wstrzyknięć.

Przezskórny system terapeutyczny

Do tej metody antykoncepcji zalicza się hormonalny plaster antykoncepcyjny Evra. Prezentowany w postaci kwadratowego kawałka gipsu o wymiarach 5 na 5 cm w kolorze cielistym. Skuteczność antykoncepcyjna sięga 99%. Plaster zawiera etynyloestradiol w dawce 600 mcg i norelgestromin w dawce 6 mg, czyli należy do złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Opakowanie zawiera 3 plastry, każdy z nich przyklejany jest na określony obszar skóry (w okolicy pośladków lub brzucha, na zewnętrznej powierzchni barku lub w okolicy łopatki) raz w tygodniu. Plaster należy nakleić pierwszego dnia miesiączki, ale można go również przykleić w każdy inny dzień tygodnia, jednak w tym przypadku wymagana jest dodatkowa antykoncepcja przez 7 dni. Po tygodniu należy odkleić plaster i przykleić nowy, ale w innym miejscu skóry. Po zastosowaniu 3 plastrów (21 dni) należy zrobić tygodniową przerwę, podczas której rozpocznie się krwawienie przypominające miesiączkę. Po przerwie w ósmym dniu przykleja się nowy plaster.

Plusy plastra hormonalnego

Zalety tego metoda hormonalna antykoncepcja obejmuje:

• mniejsza dawka hormonów (w porównaniu do COC);
• prostota i łatwość użycia;
• nie ma potrzeby codziennego monitorowania, np. Jak w przypadku codziennych tabletek hormonalnych;
• odporny na wilgoć i słońce (nie schodzi pod prysznicem ani podczas opalania);
• utrzymanie efektu antykoncepcyjnego podczas wykonywania ćwiczenia fizyczne, w saunie lub łaźni, podczas zabiegu opalania;
• normalizacja cyklu miesiączkowego, eliminacja krwawień międzymiesiączkowych;
• brak negatywny wpływ na wątrobę (składniki hormonalne omijają przewód pokarmowy);
• zmniejszenie objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Wady plastra hormonalnego

Wśród wad należy zauważyć:

• swędzenie (prawdopodobnie, ale niekoniecznie) w miejscu przyklejenia plastra;
• widoczny na skórze jako defekt estetyczny;
• prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych;
• złuszczanie się plastra przy częstym kontakcie z wodą;
• Nie ma ochrony przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową.

Implanty podskórne

Implanty podskórne wchodzą także w skład długo działających progestagenowych środków antykoncepcyjnych (Norplant, Implanon). Istota ich działania antykoncepcyjnego, wady i zalety są takie same jak w przypadku progestyn do wstrzykiwań. Jedyna różnica polega na tym, że wstrzykuje się je podskórnie (kapsułki z lewonorgestrelem) w okolicę przedramienia od wewnątrz. Czas działania antykoncepcyjnego Norplant wynosi 5 lat (6 kapsułek wszczepia się jednocześnie specjalną strzykawką).

Awaryjne tabletki antykoncepcyjne

Lek hormonalny Escapelle dla awaryjna antykoncepcja Hormonalne środki antykoncepcyjne do antykoncepcji ogniowej (postkoitalnej) dzielą się na 2 grupy. Pierwsza obejmuje tablety z wysoka zawartość lewonorgestrel – progestyna (postinor lub escapelle), a do drugiej grupy zaliczają się leki z mifepristonem – antyestrogenem (gynepriston). Antykoncepcję hormonalną nazywamy awaryjną lub awaryjną, gdyż stosuje się ją po stosunku płciowym bez zabezpieczenia (uszkodzenie prezerwatywy, gwałt).

Istotą takich tabletek jest albo blokowanie owulacji, albo zapobieganie implantacji. Jeśli zostaną spełnione wszystkie warunki przyjęcia leku, efekt antykoncepcyjny jest dość wysoki. Antykoncepcję awaryjną należy zastosować nie później niż 72 godziny po stosunku bez zabezpieczenia, przy czym im wcześniej zażyta zostanie tabletka, tym większa skuteczność (w sumie należy przyjąć 2 tabletki: pierwszą bezpośrednio po stosunku, drugą nie później niż 12 godzin) po pierwszym).

Wadami tej metody antykoncepcji są: częste występowanie obfitych upławów aż do masywnych krwawień, poważne skutki uboczne oraz nieregularne miesiączki. Należy jednak pamiętać, że nie należy stosować antykoncepcji awaryjnej częściej niż trzy razy w roku.

Hormonalny system domaciczny

Do tej grupy hormonalnych środków antykoncepcyjnych zalicza się wkładkę domaciczną (Mirena), która zawiera lewonorgestrel, który zaczyna być uwalniany natychmiast po założeniu wkładki. Mechanizm działania jest podwójny - zapobieganie ciąży, zarówno za pomocą spirali, jak i lewonorgestrelu.

Dopochwowe hormonalne środki antykoncepcyjne

Dopochwowy pierścień antykoncepcyjny zawierający hormony (estrogen – etynyloestradiol i progestagen – składniki etonogestrel) – NuvaRing. Środek antykoncepcyjny występuje w postaci elastycznego pierścienia, który instaluje się w pochwie na 3 tygodnie, po czym w określonym czasie wydzielają się z niego hormony, które mają działanie antykoncepcyjne podobne do COC.

Rezygnacja z hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Zniesienie hormonalnych środków antykoncepcyjnych następuje albo na wniosek kobiety (jest zdecydowana zajść w ciążę lub przejść na inny rodzaj antykoncepcji), albo ze względów medycznych. W przypadku braku wskazań doraźnych należy odstawić hormonalne tabletki antykoncepcyjne zgodnie z poniższymi zasadami:

• dokończ całe opakowanie (przerwanie stosowania tabletek na początku lub w połowie cyklu grozi rozwojem zaburzeń hormonalnych);
• skonsultuj się z lekarzem (wybierz inną metodę antykoncepcji lub omów etapy planowania ciąży);
• przechodzić analiza biochemiczna krew i krew na krzepnięcie (hormonalne środki antykoncepcyjne wpływają na metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów, zwiększają lepkość krwi).

Po nagłym odstawieniu hormonalnej antykoncepcji (podejrzenie ciąży, zakrzepica, choroba wątroby, podwyższone ciśnienie krwi itp.) możliwe są następujące działania niepożądane:

• depresja;
• pojawienie się trądziku;
• zwiększony wzrost włosów;
• osłabienie pożądania seksualnego;
• występowanie krwawienia przełomowego;
• pojawienie się bólów głowy;
• nudności wymioty.

Dziś każda para może planować posiadanie dzieci i kontrolować swoje życie seksualne dzięki przemysłowi farmaceutycznemu. Ogromny wybór środków antykoncepcyjnych pozwala wybrać odpowiednią metodę ochrony przed ciążą i/lub infekcjami przenoszonymi drogą płciową.

Przerywany stosunek

Najbardziej zawodnymi opcjami zapobiegania ciąży są przerwanie stosunku płciowego i metoda kalendarza. Ogólnie PPA trudno nazwać metodą antykoncepcji. Istotą tej metody jest usunięcie penisa przed rozpoczęciem wytrysku.

U 60% par stosujących zabezpieczenie PPA do ciąży dochodzi już w pierwszym roku stosowania tej metody. Według statystyk 80% kobiet, które zaszły w ciążę „przypadkowo”, było chronionych przez przerwany stosunek seksualny. Problem w tym, że nie wszyscy mężczyźni odczuwają początek wytrysku. Jeden „zły” ruch, a prawdopodobieństwo zajścia w ciążę znacznie wzrasta.

Metoda kalendarzowa

Metoda jest nieco bardziej skuteczna niż poprzednia - 65%. Na każde sto kobiet, które podejmą ryzyko stosowania tej metody, przypada 10-15 ciąż rocznie. Ta metoda staje się bardziej istotna po 30. roku życia niż w przypadku młodych dziewcząt. Tylko dziewczęta i kobiety z regularnym cyklem miesiączkowym mogą sobie pozwolić na taką ochronę.

Istotą metody jest obliczenie tzw niebezpieczne dni i nie uprawiaj seksu w tym okresie. Ogólnie rzecz biorąc, od 16 dnia do przewidywanego rozpoczęcia kolejnego okresu prawdopodobieństwo poczęcia jest największe. Najniebezpieczniejsze dni przypadają w połowie cyklu – od 12. do 18. dnia cyklu (przy cyklu 28-dniowym).

Wady: błędy, nieregularny cykl, w którym prawie niemożliwe jest dokładne obliczenie dnia owulacji, brak równowagi hormonalnej. Istnieją inne niuanse - jeśli stosunek płciowy nastąpił na kilka dni przed spodziewaną owulacją, plemniki mogą żyć w drogach rodnych przez kilka dni i zapłodnić komórkę jajową nawet po tak pozornie długim czasie. Aby zwiększyć niezawodność tej metody antykoncepcji, musisz nauczyć się poprawnie obliczać niebezpieczne dni. Oprócz metoda kalendarzowa możesz użyć pasków testowych owulacji lub monitorować podstawowe wykresy temperatury.

Środki plemnikobójcze i tabletki niehormonalne

Inny nie tak bardzo skuteczna metoda(70% wiarygodności) - środki plemnikobójcze. Są to specjalne substancje wprowadzane do pochwy i negatywnie wpływające na plemniki, po czym nie mogą już zapłodnić kobiecego jaja. Produkty o podobnym mechanizmie działania sprzedawane są w aptekach w postaci czopków, kremów, kapsułek lub tabletek, które podaje się bezpośrednio doustnie przed stosunkiem.

Takie niehormonalne (które lepiej wybrać, recenzje różnych typów poniżej) stosuje wiele kobiet, które z tego czy innego powodu boją się stosować konwencjonalne OC (doustne środki antykoncepcyjne). Taki tabletki niehormonalne zalecany do stosowania u kobiet w okresie przedmenopauzalnym oraz u pacjentów z zaburzeniami funkcjonowania układ hormonalny, indywidualna wrażliwość i reakcje niepożądane na konwencjonalne doustne środki antykoncepcyjne. Co ważne, można je stosować do karmienia piersią ( karmienie piersią).

Jak wybrać niehormonalne środki antykoncepcyjne? Ranking najlepszych przedstawiają poniższe tablice:

1. „Farmatex”. Dostępny w postaci tabletek, kremów i czopków. Średnia cena Opakowanie 12 tabletek kosztuje 250 rubli.
2. „Gynekotex”. Ta sama forma wydania, cena - 100 rubli za te same 12 tabletek.
3. „Benatex”. Koszt 10 tabletek to 250-300 rubli.
4. „Erotex”. Cena 5 szt. - 110 rubli.
5. „Kontratex”.

Jak wybrać tablety? Wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem, w przeciwnym razie przy jego stosowaniu należy kierować się osobistymi odczuciami. Na przykład niektóre pigułki powodują u niektórych kobiet swędzenie, które ustępuje po zmianie leku na inną markę.

Antykoncepcja barierowa

Metody barierowe chronią nie tylko od poczęcia i niechciana ciąża, ale także przed infekcjami przenoszonymi poprzez kontakt seksualny. Ale niezawodność takich środków nie jest 100% (co więcej, żaden środek antykoncepcyjny nie jest w 100% niezawodny, z wyjątkiem całkowitej abstynencji od jakiegokolwiek stosunku płciowego), ale wynosi tylko około 85%. Metody barierowe obejmują stosowanie prezerwatyw, ale mogą też pęknąć, a wtedy wszelkie wysiłki pójdą na marne i zamazują doznania ze stosunku płciowego.

Plastry i pierścień hormonalny

Inne nieinwazyjne metody obejmują plastry i pierścienie hormonalne. Skuteczność takich produktów sięga 92%. Plaster przylega do skóry, jest jednak zauważalny, wymaga regularnej wymiany i nie nadaje się do stosowania przez kobiety ważące powyżej 90 kg. Pierścień wkłada się do pochwy, ale ma również wady: w niektórych przypadkach może powodować zmiany w charakterze krwawienia miesiączkowego i zaburzać regularność miesiączki. Metody te nie mają dodatkowego działania antykoncepcyjnego, takiego jak leczenie trądziku, łagodzenie objawów PMS czy zapobieganie łojotokowi.

Implanty i zastrzyki

Hormonalne implanty i zastrzyki to zasadniczo to samo, co doustne środki antykoncepcyjne, tj. tabletki antykoncepcyjne, tylko z innym mechanizmem działania. Jeśli substancje z tabletek zostaną wchłonięte przez przewód pokarmowy, to wtedy wstrzykiwalne środki antykoncepcyjne podaje się domięśniowo. Częstotliwość zastrzyków wynosi raz w miesiącu lub co trzy miesiące. Implanty wprowadza się w ramię i wymagają wymiany tylko raz na pięć lat. Skuteczność metod wynosi 90-99%.

Taka antykoncepcja może jednak powodować migreny, zmiany w cyklu menstruacyjnym, brak równowagi hormonalnej, zmniejszenie popędu seksualnego lub przyrost masy ciała. Zastrzyki i implanty z reguły nie są stosowane przez młode kobiety, które jeszcze nie rodziły, ta metoda antykoncepcji jest bardziej odpowiednia dla kobiet w wieku od trzydziestu do czterdziestu lat, które nie planują mieć dziecka w najbliższej przyszłości.

Urządzenie wewnątrzmaciczne

Drugą najskuteczniejszą metodą antykoncepcji po tabletkach antykoncepcyjnych jest wkładka wewnątrzmaciczna. Metoda ta odnosi się również do metody barierowej, w jamie macicy instalowana jest jedynie spirala, uniemożliwiająca utrwalenie się zarodka. Ale zainstalowanie wkładki może powodować zmiany w charakterze miesiączki, czasami powoduje ból i zwiększa ryzyko rozwoju różne stany zapalne i obraźliwe ciąża pozamaciczna.

Doustne środki antykoncepcyjne

Doustne środki antykoncepcyjne chronią przed niechcianą ciążą, ale nie przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Najnowsze pigułki antykoncepcyjne mają dodatkowy efekt: wiele leków zawiera aktywną formę kwas foliowy, dzięki czemu łagodzą objawy PMS, działają przeciwdepresyjnie, pomagają w walce z trądzikiem oraz poprawiają kondycję skóry i włosów. Wiarygodność OC wynosi 99,7%, jednak ta metoda antykoncepcji wymaga wcześniejszej konsultacji z ginekologiem oraz uważności i organizacji kobiety podczas jej stosowania. To właśnie ta metoda planowanej antykoncepcji zostanie omówiona dalej.

Klasyfikacja OK według zawartości hormonów

Wszystkie pigułki antykoncepcyjne dzielą się na 2 duże grupy: złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC) i minipigułki. COC zawierają analog estrogenu i progestagen. Mechanizm działania takich tabletek polega na tym, że blokują początek owulacji (dojrzewanie komórki jajowej i jej gotowość do zapłodnienia), uniemożliwiają zagnieżdżenie komórki jajowej do jamy macicy na skutek „regresji gruczołów” oraz zagęszczają śluz, co powoduje zakłóca przepływ plemników do żeńskiej komórki rozrodczej.

COC dzieli się na grupy ze względu na zróżnicowanie hormonów i ich zawartość. Zatem istnieją jednofazowe, dwu- i tabletki trójfazowe(więcej o nich poniżej), a także COC z mikrodawkami, małymi i dużymi dawkami. Mikrodawkowane OC są odpowiednie dla młodych dziewcząt ze względu na zawartość substancje czynne w tabletkach jest minimalne. Ocena tabletek antykoncepcyjnych tego typu przedstawia się następująco:

1. "Pęto."
2. „Marvelona”.
3. „Klayra” (jedyne tabletki trójfazowe na liście mikrodozowanych).
4. „Dymia”.
5. „Zoeli”.
6. „Logowanie”.
7. „Mersilon”.
8. „Lindynet”.
9. „Novinet”.

Niskodawkowe doustne środki antykoncepcyjne są odpowiednie zarówno dla młodych, jak i bardziej dojrzałych kobiet, mogą być stosowane przez pacjentki, u których podczas stosowania tabletek mikrodozowanych występują krwawienia międzymiesiączkowe. Te pigułki antykoncepcyjne są odpowiednie dla kobiet, które urodziły. Ponadto OC w małych dawkach zapobiegają porostowi włosów w niepożądanych miejscach, eliminują przetłuszczanie się skóry i trądzik oraz zmniejszają objawy łojotoku.

1. „Yarina.
2. Tabletki „Janina”.
3. "Sylwetka".
4. „Diana”.
5. Tabletki Femoden.
6. „Trójmiłosierdzie”.
7. „Lindynet”.
8. Tablety „Najcichsze”.
9. „Miniziston” i inne.

Wysokie dawki doustnych środków antykoncepcyjnych można stosować wyłącznie na zalecenie lekarza ginekologa. Leki tego typu są na ogół stosowane w celach terapeutycznych (w leczeniu endometriozy, zaburzenia hormonalne i inne choroby). W rankingu tabletek antykoncepcyjnych z wysokie stężenie hormony w porządku:

1. „Nie-Ovlon”.
2. „Trikivlar”.
3. „Owidon”.
4. „Trisston”.
5. „TrójRegol”.

Inny rodzaj środków antykoncepcyjnych – minitabletki – zawiera wyłącznie progestagen. NA układ rozrodczy minipigułki działają tylko na poziomie lokalnym:

• zwiększyć lepkość i ilość śluzu szyjkowego, co zakłóca swobodny przepływ plemników;
• zmieniają strukturę biochemiczną i morfologiczną endometrium macicy, co uniemożliwia przyczepienie się zarodka nawet w przypadku zapłodnienia.

Minipigułki całkowicie blokują owulację jedynie u połowy kobiet, nie wpływa to jednak na skuteczność tabletek jako metody antykoncepcji.

1. „Charozetta” (800 rubli za opakowanie).
2. „Laktinet” (530 rubli).
3. „Orgametril” (1100 rub.).
4. „Exluton” (1250 rubli).

Istnieje również antykoncepcja awaryjna, którą stosuje się w przypadku odbycia stosunku płciowego bez zabezpieczenia, który może prowadzić do ciąży. Te pigułki antykoncepcyjne przyjmuje się w ciągu 72 godzin po stosunku. Typowym przykładem tego typu OC jest Postinor. Tabletki antykoncepcyjne należy zażyć w ciągu 72 godzin po stosunku płciowym, w przeciwnym razie antykoncepcja awaryjna nie będzie skuteczna. Takich leków nie można stosować stale.

Leki jednofazowe, dwu- i trójfazowe

COC różnią się także zawartością hormonów i dzielą się na jednofazowe, dwufazowe i trójfazowe. W tabletkach jednofazowych procent substancji nie zmienia się w każdej tabletce, w tabletkach dwufazowych stosunek składników aktywnych zmienia się w pierwszej i drugiej połowie cyklu, w tabletkach trójfazowych procent substancji zmienia się trzykrotnie na opakowanie .

Jednofazowe pigułki antykoncepcyjne:

• „Regulon”;
• „Rigevidon”;
• „Janina”;
• "Sylwetka";
• „Lindynet”;
• „Zaloguj się”;
• „Femoden”;
• „Mikrogynon” i inne.

Dwufazowe OK:

• „Femoston”;
• „Binovum”;
• „Bifazil”;
• „Adepal”;
• „Anteovin” i inni.

Trójfazowe reprezentowane są przez leki „Tri-Mercy”, „Triziston”, „Tri-Regol” i inne.

Jak wybrać odpowiednie pigułki antykoncepcyjne

Tabletek antykoncepcyjnych nie można wybrać samodzielnie ani nawet z pomocą farmaceuty w aptece. Podnieść odpowiedni środek antykoncepcji, zdecydowanie powinnaś udać się do lekarza. Ginekolog przeprowadzi z pacjentką wywiad, dowie się, czy występują jakieś choroby (czy występowały w przeszłości) i jakie, a następnie przeprowadzi badanie. Podczas badania ginekolog zmierzy masę ciała pacjentki, ciśnienie krwi i oceni jej stan. skóra, obmacuje pierś i przepisze badania. Może być konieczna wizyta u okulisty, ponieważ długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych zwiększa ryzyko różne choroby oko.

Lekarz dobiera tabletki najlepiej dopasowane do pacjenta w zależności od fenotypu. Fenotyp uwzględnia wzrost i wygląd kobiety, gruczoły sutkowe, stopień owłosienia, stan skóry, włosów, istniejącą choroby przewlekłe, charakter i częstotliwość miesiączki, obecność i nasilenie PMS i tak dalej.

Istnieją trzy główne fenotypy:

1. Kobiety niskiego lub średniego wzrostu, których skóra i włosy są podatne na wysuszenie. Miesiączka jest obfita i długa, cykl trwa dłużej niż 28 dni. Dla takich pacjentów odpowiednie są COC o średniej i dużej dawce, na przykład Milvane, Triziston, Femoden i inne.
2. Kobiety średniego wzrostu, o włosach i skórze normalnej zawartości tłuszczu, o średniej wielkości biuście. U tego typu kobiet nie występują objawy PMS ani nie powodują one negatywnych, bolesnych uczuć. Cykl menstruacyjny jest standardowy - 5 dni, co 28 dni. Odpowiednie tabletki to Marvelon, Regulon, Tri-Mercy, Silest, Logest, Tri-Regol i inne (większość COC dostępnych na rynku).
3. Kobiety wysokie, mają słabo rozwinięte gruczoły sutkowe, tłuste włosy i skóra. Miesiączki są częste i bolesne, ale skąpe, a objawy PMS są często poważne. Odpowiednie są tabletki „Yarina”, „Jess”, „Zoeli”, „Dimia”.

Ocena doustnych środków antykoncepcyjnych

Doustne środki antykoncepcyjne są zbyt różnorodne, aby stworzyć ogólną ocenę. Mimo to zalecenia ginekologów i recenzje pacjentów pozwalają nam wyróżnić kilka najlepsze COC nowe pokolenie. Ocena tabletek antykoncepcyjnych jest reprezentowana przez następujące leki:

1. "Pęto." Pełnią nie tylko funkcję bezpośrednią, czyli chronią przed niechcianą ciążą, ale także leczą szereg chorób ginekologicznych, uzależnień hormonalnych, poprawiają kondycję skóry i włosów, zmniejszają objawy PMS i złagodzić bolesne miesiączki. Jak brać pigułki antykoncepcyjne „Jess”? Zgodnie z instrukcją należy zacząć brać go pierwszego dnia miesiączki, codziennie należy zażywać różowe tabletki, a 28 dnia należy zażywać białe tabletki (placebo). Po zakończeniu cyklu rozpocznij kolejne opakowanie.
2. „Jess Plus”. Ten sam „Jess”, tyle że zawiera również aktywna forma kwas foliowy, który normalizuje stan psycho-emocjonalny i pozwala uniknąć nieprzyjemne konsekwencje, jeśli zajdzie w ciążę: organizm będzie gotowy na urodzenie dziecka pomimo zażywania tabletek. Jeśli pacjentka zdecyduje się zaprzestać stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych w celu zajścia w ciążę, planowanie można rozpocząć już w kolejnym cyklu po odstawieniu. Ponadto „Jess Plus” to pigułka antykoncepcyjna, która nie powoduje otyłości. To ostatnie potwierdzają opinie pacjentów.
3. Tabletki „Janina”. Według dziewcząt i kobiet, które zażywały „Zhanine”, lek ten nieco się zmniejsza pożądanie seksualne, ale jest niezawodny. Ponadto „Janine” to pigułka antykoncepcyjna, która nie powoduje otyłości, co potwierdzają liczne recenzje.
4. „Marvelona”. OK polecane są do stosowania kobietom po 25-35 roku życia wiek rozrodczy, ale już urodziłam. Zawartość hormonów jest minimalna, ale tabletki są odpowiednie dla pacjentów aktywnych seksualnie. Podobnie jak inne OC, Marvelon poprawia wygląd, kondycję skóry i włosów oraz normalizuje równowaga hormonalna i ogranicza porost włosów w niepożądanych miejscach.
5. „Regulon”, instrukcja obsługi, cena, której recenzje interesują wiele kobiet, kosztuje około 1150 rubli (63 stoły). Tabletki należy zażywać codziennie, od pierwszego do dwudziestego pierwszego dnia cyklu. Po tym następuje siedmiodniowa przerwa. Po przerwie należy ponownie rozpocząć przyjmowanie Regulonu, nawet jeśli miesiączki jeszcze się nie skończyły. Przed zakupem należy zapoznać się z instrukcją obsługi, ceną i recenzjami. Opinie pacjentów są sprzeczne: niektóre kobiety stały się rozdrażnione i przybrały na wadze, zauważyły ​​znaczne pogorszenie stanu zdrowia i zaburzenia cyklu miesiączkowego, inne były w pełni zadowolone z leku, inne zaś OC nie były dla nich odpowiednie.
6. „Depo-Provera”. Tabletki zalecane są kobietom po czterdziestym roku życia i można je stosować w leczeniu różnych chorób ginekologicznych. Istnieją zastrzyki – lekarze twierdzą, że Depo-Provera jest w ten sposób znacznie skuteczniejszy niż w formie tabletek.
7. „Farmatex”. Ten niehormonalny środek antykoncepcyjny, który wkłada się bezpośrednio do pochwy w postaci czopków. Zaleca się stosowanie Pharmatexu kobietom powyżej 45 roku życia, które są aktywne seksualnie.
8. „Jarina”. Lek ma niską dawkę i działa antyadrogennie. Niektórzy pacjenci twierdzą, że udało im się zajść w ciążę, stosując lek Yarina ściśle według instrukcji. Jak brać pigułki antykoncepcyjne „Yarina”? Należy pić codziennie, począwszy od 1. dnia cyklu, w kolejności wskazanej na blistrze.
9. „Lactinet” nie jest lekiem złożonym, ale minipigułką, która ma wiele przeciwwskazań, dlatego przed rozpoczęciem jej stosowania zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem. Tabletki są odpowiednie dla kobiet powyżej 45. roku życia, chorych na cukrzycę, żylaki, palących papierosy i karmiących piersią.
10. Tabletki antykoncepcyjne „Sylwetka”. Wiele pacjentek zauważa wyraźną poprawę wyglądu skóry i włosów, stabilizację cyklu miesiączkowego oraz zmniejszenie bólów podczas menstruacji i objawów PMS. Tabletki antykoncepcyjne Silhouette mogą jednak powodować przyrost masy ciała – około połowa kobiet skarży się na ten efekt uboczny.

Skutki uboczne stosowania antykoncepcji

Pewną, bezpieczną (jeśli przed zażyciem skonsultujesz się z ginekologiem) i wygodną metodą antykoncepcji są tabletki antykoncepcyjne. Istnieją jednak również skutki uboczne. Pomiędzy nimi:

• mdłości;
• brak miesiączki;
• brak apetytu;
• przybranie na wadze;
• nietypowe wydzieliny między miesiączkami;
• zawroty głowy, bóle głowy;
• zmniejszone libido;
• obrzęk nóg;
• bolesne odczucia w klatce piersiowej.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy odstawić pigułki antykoncepcyjne.

Przeciwwskazania do stosowania

Przeciwwskazaniami do stosowania OC są m.in.:

• nadciśnienie;
• patologie nerek;
• ciąża;
• poważna choroba układu sercowo-naczyniowego;
• migrena niewiadomego pochodzenia;
• przygotowanie do interwencji chirurgicznej;
• nadwaga (ponad 30%);
• palenie po 35 latach (w przypadku niektórych tabletek nie jest to przeciwwskazaniem – wymagana jest obowiązkowa konsultacja z lekarzem);
• cukrzyca (możesz użyć niektórych OC) i tak dalej.

To, czy stosować pigułki antykoncepcyjne, to osobisty wybór każdej kobiety. Ten niezawodne środki antykoncepcja, która jest wygodna w użyciu dla osób aktywnych seksualnie. Jednocześnie istnieje wiele skutków ubocznych, które mogą wystąpić, jeśli wybierzesz niewłaściwe lekarstwo. Zatem najważniejszą rzeczą, którą należy się kierować przy wyborze i przyjmowaniu tabletek antykoncepcyjnych, są zalecenia ginekologa.

Nieplanowane ciąże często kończą się aborcją. Metoda ta ma negatywny wpływ na zdrowie, dlatego należy ją stosować skuteczne metody zapobieganie ciąży. Jeden z najlepsze sposoby aby zapobiec ciąży, należy stosować doustne środki antykoncepcyjne zawierające syntetyczne analogiżeńskie hormony płciowe.

Skuteczność nowoczesnych tabletek antykoncepcyjnych sięga 100%. W wielu przypadkach dzięki nim osiąga się efekt terapeutyczny. Doustne hormonalne środki antykoncepcyjne (OC) są stosowane od ponad 40 lat. Przez ten czas były stale badane i udoskonalane. Stworzono kombinowane OC, w których zawartość hormonów jest znacznie obniżona, oraz skuteczność antykoncepcyjna zapisane.

Jak działa antykoncepcja hormonalna?

Tabletki antykoncepcyjne „wyłączają” owulację, utrzymując jednocześnie cykliczne krwawienia przypominające miesiączkę. Pęcherzyk nie rośnie, jajo w nim nie dojrzewa, nie opuszcza jajników, więc ciąża jest niemożliwa. Ponadto śluz w szyjce macicy gęstnieje, zmienia się także endometrium, co uniemożliwia przyczepienie się zapłodnionego jaja w przypadku ciąży.

Korzystny wpływ doustnych środków antykoncepcyjnych na organizm kobiety jest następujący:

• stabilizacja cyklu miesiączkowego, przy jednoczesnym zmniejszeniu ilości uwalnianej krwi. Pomaga to skorygować Niedokrwistość z niedoboru żelaza, co występuje u wielu kobiet;
• zmniejszenie bólu brzucha podczas owulacji i jej objawów;
• awans właściwości ochronneśluz kanał szyjki macicy, co zmniejsza o połowę częstość występowania infekcji macicy i przydatków;
• zmniejszenie częstotliwości i związanych z nią łyżeczkowania;
• zmniejszenie ryzyka rozwoju mastopatii podczas stosowania jednofazowych doustnych środków antykoncepcyjnych, zwłaszcza zawierających progestageny o niskiej aktywności androgennej;
• hamujące wytwarzanie androgenów w jajnikach, pomagające w leczeniu trądziku, łojotoku, hirsutyzmu i innych objawów zespołu męskiego. Dotyczy to szczególnie tabletek antykoncepcyjnych zawierających progestageny o działaniu antyandrogennym lub o niskiej aktywności androgennej;
• zwiększenie gęstości kości, poprawa wchłaniania wapnia, co zapobiega rozwojowi osteoporozy.

Skład doustnych środków antykoncepcyjnych, klasyfikacja i ich nazwy

Złożone doustne środki antykoncepcyjne zawierają składnik estrogenowy i progestagenowy. Progestageny zapobiegają ciąży, a estrogeny powodują rozrost endometrium, symulując jego prawidłowy rozwój, eliminując jednocześnie nieregularne krwawienia z macicy. Ponadto zastępuje estrogeny wytwarzane przez organizm, które nie są już wytwarzane w jajnikach podczas stosowania doustnej antykoncepcji.

Aktywnym estrogenem występującym w większości leków antykoncepcyjnych jest etynyloestradiol. Składnik progestagenny reprezentują pochodne 19-nortestosteronu: Noretysteron, Lewonorgestrel, Norgestrel. Stworzono nowoczesne progestageny: Dienogest, Drospirenon, Desostrel, Norgestimat, Gestoden. Wykazują minimalne działanie androgenne, nie powodują przyrostu masy ciała i nie wpływają na metabolizm tłuszczów w organizmie.

Po porodzie, w okresie karmienia piersią, zaleca się przyjmowanie leków wyłącznie zawierających składnik progestagenowy (Mini-pigułka), ponieważ estrogeny hamują wydzielanie mleka. Leki czysto gestagenne są również wskazane dla kobiet, które muszą ograniczyć spożycie estrogenów (pacjentki z nadciśnieniem, cukrzycą, otyłością). Należą do nich Microlut, Excluton, Charozetta (zawiera dezogestrel).

Jeśli doustne środki antykoncepcyjne zawierają mniej niż 35 mcg estrogenu, nazywa się je „niskimi dawkami”. W mikrodozowanych pigułkach antykoncepcyjnych stężenie estrogenu zmniejsza się do 20-30 mcg. Leki w dużych dawkach zawierające 50 mcg etynyloestradiolu stosowane są głównie w celach leczniczych.

Jaka jest różnica między lekami jednofazowymi, dwufazowymi i trójfazowymi?

Doustne środki antykoncepcyjne dzielą się na jednofazowe, dwufazowe i trójfazowe.

• W tabletkach jednofazowych zawartość obu składników jest taka sama we wszystkich tabletkach.
• Dwufazowe zawierają stałą dawkę estrogenów i zmienne stężenie progestagenów, które wzrasta w drugiej fazie cyklu. Jednocześnie całkowita dawka estrogenów jest nieco większa niż w preparatach jednofazowych i mniejsza progestagenów.
• Trójfazowe środki antykoncepcyjne mają różną proporcję składników, które symulują normalny cykl menstruacyjny.

Lista najpopularniejszych jednofazowych środków antykoncepcyjnych:

• mała dawka: Femoden zawierający dezogestrel – Marvelon i Regulon;
• mikrodawkowane: Logest zawierający dezogestrel – Mercilon i Novinet.

Lista hormonalnych środków antykoncepcyjnych nowej generacji o strukturze trójfazowej:

• Tri-Mercy (zawiera dezogestrel);
• Trialen;
• Trisileste.

Tabletki antykoncepcyjne o działaniu antyandrogennym zawierają składnik progestagenowy o działaniu antyandrogennym (Diane-35, Zhanine) lub o silnym działaniu podobnym do progesteronu (Tri-Mercy, Regulon, Novinet). Preparaty zawierające dezogestrel są często stosowane w leczeniu hiperandrogenizmu u młodzieży.

Drospirenon jest składnikiem progestagenu czwarta generacja, który ma znaczące działanie antyestrogenowe, antyandrogenne i antygonadotropowe. Nie powoduje żadnych poważnych skutków ubocznych. W szczególności drospirenon jest częścią mikrodozowanego leku jednofazowego, takiego jak Dimia. Jest szczególnie wskazany u pacjentów z niestabilnym ciśnieniem krwi. Lek ten jest bardzo skuteczny w łagodzeniu objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Klasyfikacja doustnych środków antykoncepcyjnych ze względu na skład i fazę działania:

Stałe połączenia estrogenów i progestagenów:

1. Norgestrel + estrogen (cykloproginowa)
2. Lewonorgestrel + estrogen (microgynon, miniziston 20 fem, Oralcon, Rigevidon)
3. Dezogestrel + estrogen (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
4. Gestoden + estrogen (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
5. Norgestymat + estrogen (najcichszy)
6. Drospirenon + estrogen (Vidora, Dayla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
7. Nomegestrol + estrogen (zoely)
8. Dienogest + etynyloestradiol (diecyclen, janine, sylwetka)

Progestageny i estrogeny w kombinacjach do stosowania sekwencyjnego:

1. Lewonorgestrel + estrogen (tri-regol, trigestrel, triquilar)
2. Dezogestrel + estrogen (trimercja)

Progestageny:

1. Linestrenol (exluton)
2. Lewonorgestrel (postinor, escapelle, eskinor-f)
3. Dezogestrel (laktyneta, modell mam, charozetta)

Leki stosowane w antykoncepcji awaryjnej – lewonorgestrel.

Który z poniższych środków lepiej wybrać do regularnego stosowania? Nie da się jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie. W różne sytuacje Różne leki będą bardziej skuteczne.

Wybór hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych

Przepisanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przeprowadza lekarz ginekolog po przeprowadzeniu badania i uwzględnieniu wielu czynników: wieku pacjentki, rodzaju środka antykoncepcyjnego, dawkowania i rodzaju składnika progestagenowego, dawki estrogenu.

Najlepsze pigułki antykoncepcyjne nowej generacji zawierają progestageny takie jak gestoden, dezogestrel, norgestimat, drospirenon.

Jak wybrać pigułki antykoncepcyjne w zależności od wieku:

1. W przypadku kobiet poniżej 35. roku życia preferowane są niskodawkowe lub mikrodawkowe środki antykoncepcyjne jednofazowe, a także trójfazowe, w tym zawierające dezogestrel lub drospirenon.
2. W przypadku kobiet w wieku powyżej 35-40 lat bardziej odpowiednie są leki jednofazowe z dezogestrelem lub drospirenonem, czyste progestyny ​​lub mikrodawki.

Nazwy tabletek antykoncepcyjnych warto sprawdzić u lekarza, bo recepta najprawdopodobniej będzie jedynie wskazywała Składniki aktywne. Lekarz obecnie nie ma prawa wpisać na recepcie konkretnej nazwy leku.

Jak brać pigułki antykoncepcyjne

Do ciągłego stosowania lekarze przez wiele lat stosowali schemat „21 + 7”. Obecnie coraz bardziej powszechny staje się schemat „24+4”, czyli 24 dni przyjęcia, przerwa 4 dni.

Podczas przerwy zwykle pojawia się krwawienie przypominające miesiączkę. Może rozpocząć się 2-3 dni po zaprzestaniu stosowania i trwać przez pierwsze dni przyjmowania nowego opakowania.

Istnieją schematy, które pozwalają opóźnić wystąpienie tego krwawienia lub zmniejszyć liczbę takich cykli w ciągu roku. Trybów tych można używać przez krótki czas, na przykład podczas podróży na wydarzenia sportowe lub na wakacjach chirurgia i tak dalej. Tryby dla długotrwałe użytkowanie można przepisać podczas leczenia, niedokrwistości, a także ze względu na cechy życia kobiety, w tym sport i działalność zawodowa. W tym przypadku kobieta nie ma okresu przez wiele tygodni.

Długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych bez przerwy stosuje się np. w przypadku chorób narządów płciowych. Ponadto zwiększa skuteczność antykoncepcji i nie powoduje szkody dla zdrowia.

Hormonalne schematy antykoncepcji

Tabletki przyjmuje się doustnie, raz dziennie, o tej samej porze, popijając niewielką ilością wody. Dla wygody wiele nowoczesnych środków antykoncepcyjnych dostępnych jest w specjalnych opakowaniach, które ułatwiają liczenie dni. Jeśli przegapisz przyjęcie leku, musisz przestrzegać jasnych zasad określonych w instrukcji. Najczęściej zaleca się przyjęcie go jak najszybciej następna pigułka I użyć metody barierowe antykoncepcję w tym cyklu.

Ciąża po zaprzestaniu leczenia może wystąpić w różnym czasie - od miesiąca do roku. To zależy od stanu zdrowia kobiety, jej poziom hormonów, funkcje jajników. Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych w cyklach poprzedzających ciążę jest bezpieczne dla nienarodzonego dziecka. W przypadku podejrzenia ciąży konieczne jest natychmiastowe odstawienie doustnych środków antykoncepcyjnych. Jednak ich użycie dalej wczesne stadia nie spowoduje również szkody dla płodu.

W niektórych przypadkach stosuje się krótkotrwałe stosowanie antykoncepcji przez 3 miesiące w celu stymulacji owulacji po jej zaprzestaniu, co zwiększa szansę zajścia w ciążę. Ta właściwość hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest wykorzystywana w leczeniu niepłodności.

Jak długo można brać pigułki antykoncepcyjne?

Przy regularnej kontroli przez ginekologa, dobrej tolerancji i skuteczności, takie leki są stosowane przez kilka lat. W razie potrzeby lek można zmienić, ale sama metoda antykoncepcji hormonalnej sprawdziła się bardzo dobrze w leczeniu i zapobieganiu chorobom kobiecym.

Awaryjna antykoncepcja

Przypadki jego stosowania nie są rzadkością, szczególnie jeśli kobieta stosuje prymitywne metody antykoncepcji (coitus przerywany). Zdarza się, że prezerwatywa pęka lub dochodzi do przemocy. Każda kobieta powinna znać nazwy awaryjnych tabletek antykoncepcyjnych. Najczęściej stosowane produkty to Postinor, Escapelle, Eskinor-F.

Należy je zażyć w ciągu pierwszych 72 godzin po stosunku płciowym. Nie zaleca się wielokrotnego stosowania tych samych leków w bieżącym cyklu miesiączkowym. W celu ochrony przed ciążą należy stosować barierowe metody antykoncepcji. W przypadku powtarzającego się w trakcie cyklu stosunku płciowego bez zabezpieczenia należy stosować wyłącznie awaryjną niehormonalną antykoncepcję z użyciem leku Danazol. Jego skuteczność jest znacznie niższa niż lewonorgestrelu.

Skutki uboczne i przeciwwskazania

Jednym z głównych mitów na temat tabletek antykoncepcyjnych jest to, że mogą powodować guz złośliwy. Nowoczesne doustne środki antykoncepcyjne nie powodują raka. I odwrotnie, u kobiet stosujących tę metodę antykoncepcji przez 3 lata częstość występowania raka endometrium zmniejsza się o połowę, a zapadalność na raka jajnika lub jelit o jedną trzecią.

Skutki uboczne są najczęściej łagodne. Na początku leczenia występują u jednej trzeciej pacjentek, następnie zjawiska te obserwuje się u co dziesiątej kobiety.

Skutki uboczne doustnych środków antykoncepcyjnych:

1. Kliniczne:

• Generał;
• B) powodując zakłócenia cykl.

2. Zależne od działania hormonów.

Częste działania niepożądane obejmują ból i zawroty głowy, depresję, ucisk w piersiach, przyrost masy ciała, drażliwość, ból brzucha, zakrzepowe zapalenie żył, zmniejszoną tolerancję glukozy, wysypka na skórze i inne objawy. Możliwa jest również alergia na składniki leku. Wypadanie włosów podczas stosowania takich leków jest rzadkie, wiąże się z niewystarczającą aktywnością antyandrogenną leku i wymaga zmiany leku na skuteczniejszy.

Do nieregularnych miesiączek zalicza się plamienie międzymiesiączkowe podczas stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, a także brak miesiączki. Jeśli skutki uboczne nie ustąpią w ciągu 3 miesięcy, należy wymienić lek na inny.

Brak miesiączki po zażyciu hormonalnych środków antykoncepcyjnych występuje na skutek zaniku endometrium, ustępuje samoistnie lub jest leczony estrogenami.

Poważne konsekwencje stosowania środków antykoncepcyjnych są rzadkie. Należą do nich zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa, w tym żył głębokich lub tętnica płucna. Ryzyko wystąpienia tych powikłań jest mniejsze niż w czasie ciąży. Jednakże doustne środki antykoncepcyjne są stosunkowo przeciwwskazane, jeśli występuje co najmniej jeden czynnik ryzyka zakrzepicy: palenie tytoniu, otyłość, nadciśnienie tętnicze.

Stosowanie jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• zakrzepica tętnicza i żylna;
• przebyty przejściowy atak niedokrwienny;
• niedokrwienie serca;
• cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi;
• migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi;
• kombinacja czynników ryzyka zakrzepicy;
• ciężkie choroby wątroby i trzustki;
• nowotwory wątroby, narządów płciowych, gruczołów sutkowych;
• krwawienie z macicy o nieznanej przyczynie;
• ciąża;
• dla leków skojarzonych – laktacja.

Jeśli unikasz stosowania tabletek antykoncepcyjnych z takimi przeciwwskazaniami, to prawdopodobna szkoda hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest znacznie mniejsza niż ich rzeczywista korzyść.

Jeśli kobieta nie chce lub nie może stosować hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych, w celu zapobiegania ciąży może zastosować niehormonalne pigułki antykoncepcyjne nowej generacji. Należy jasno zrozumieć, że mają na myśli środki plemnikobójcze aplikacja lokalna czyli tabletki dopochwowe. Należy je umieścić w pochwie przed stosunkiem płciowym. Leki te nie tylko zabijają plemniki, ale także działają przeciwzapalnie. Niestety skuteczność antykoncepcyjna takich leków jest mniejsza, ryzyko zajścia w ciążę podczas ich stosowania wynosi 20-25%. Z tej grupy najczęściej stosowane są tabletki dopochwowe Pharmatex, Benatex, Ginekotex.

We współczesnej ginekologii antykoncepcja hormonalna uznawana jest za „złoty standard” ochrony przed niechcianą ciążą. Nowoczesne środki skuteczne, dobrze tolerowane, zapewniają nie tylko antykoncepcję, ale także efekt terapeutyczny. Niezależny wybór pigułki antykoncepcyjne jest trudne. Aby omówić kwestie kontroli urodzeń, należy skonsultować się z lekarzem.

Kontynuujmy opowieść o różne środki zapobieganie ciąży. O zabezpieczeniu przed niechcianą ciążą już wspominaliśmy. Dzisiaj porozmawiamy o najbardziej niezawodnych i zdaniem lekarzy najbardziej przydatnych zdrowie kobietśrodki - złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC). Jak działają, dla kogo są przeciwwskazane i jak przygotować się do wizyty u lekarza, aby przepisał Ci tabletki antykoncepcyjne?

KOK: co to jest?

Antykoncepcja hormonalna obejmuje:

1. Złożone doustne środki antykoncepcyjne;
2. Środki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie gestageny;
3. Częściowo - inne rodzaje antykoncepcji wewnątrzmacicznej.

Złożone doustne środki antykoncepcyjne: złożone doustne środki antykoncepcyjne- moja ulubiona grupa środków antykoncepcyjnych. I nie tylko moje. Większość cywilizowanych kobiet w cywilizowanych krajach świata preferuje złożone doustne środki antykoncepcyjne. I własnie dlatego. Po pierwsze, są najbardziej fizjologiczne – zawierają kombinację dwóch hormonów i dzięki temu są najlepiej „dostrojone” do naturalnego rytmu hormonalnego kobiecego organizmu. Po drugie, są bardzo niezawodne. Mają najniższy wskaźnik Pearla - 0,1-1. Dzieje się tak tylko dlatego, że kobiety zapominają o zażyciu tabletek.

Indeks Pearla to liczba niechcianych ciąż na sto kobiet stosujących tę metodę w ciągu jednego roku. (W przypadku niektórych metod wartość wskaźnika Perla różni się znacznie, głównie z powodu nieprawidłowego użycia, a nie z powodu samej metody.)

Po trzecie, złożone doustne środki antykoncepcyjne mają wiele korzystnych skutków „ubocznych”. Na przykład dają odpocząć jajnikom. Cykle podczas stosowania COC są bezowulacyjne. Owulacja nie występuje.

KUCHARZ zapewnić centralne i działanie peryferyjne. Akcja centralna KUCHARZ objawia się tym, że pochodzące z zewnątrz estrogeny i gestagen hamują wydzielanie przez przysadkę mózgową hormonów luteinizującego (LH) i folikulotropowego (FSH). Zapobiega to rozwojowi pęcherzyków w jajniku i, odpowiednio, wystąpieniu owulacji.

Działanie obwodowe COC wyraża się w rozwoju zaniku endometrium, co uniemożliwia implantację zarodka, a także w zwiększeniu lepkości śluzu szyjkowego, co utrudnia penetrację plemników do jamy macicy.

Jak antykoncepcja hormonalna działa na organizm kobiety

I w tym miejscu nie należy mdleć – lecz radować się. Ponieważ wypoczęte jajniki przez kilka lat są niezawodna ochrona ich na przykład z onkologii. Odwracalny zanik endometrium to zapobieganie procesom rozrostowym w macicy - to znaczy ponowne zapobieganie chorobom przednowotworowym w tle, a zatem onkologii.

Pamiętajcie o naszych cieszących się złą sławą babciach, które rodziły pod stogiem siana. Babcie rodziły – karmiły piersią – i ponownie zaszły w ciążę. Do tych, którzy urodzili się pod stogami siana, nieliczni liczyli się ci, którzy przeżyli, i nikogo to specjalnie nie martwiło: stworzymy nowych pracowników.

Ale dla zbiorowej nierodzicielskiej babci, w wyniku jej stylu życia: poród - karmienie - ciąża - poród, to jajniki czuły się bardzo komfortowo, a mianowicie „spokojny” nabłonek wewnętrznej powierzchni macicy, który nie rósł i zrzucać co miesiąc. Dlatego było mniej onkologii. Tak, zginęło więcej osób – z zupełnie innych powodów. Ale choroby onkologiczne było mniej jajników, endometrium i gruczołów sutkowych.

Złożone doustne środki antykoncepcyjne pozwalają naszym jajnikom odpocząć, nie zmuszając reszty ciała do ciągłej pracy podczas ciąży i porodu. I przestań dalej rozpowszechniać mit, że złożone doustne środki antykoncepcyjne powodują porost brody i otyłość (czy próbowałeś jeść mniej?). Nowoczesne leki to już czwarta generacja! - bardzo mała dawka. A jeśli nie palisz dwóch paczek dziennie, nie masz zaawansowanego zakrzepowego zapalenia żył i nie ważysz stu dwudziestu kilogramów, to złożone doustne środki antykoncepcyjne nie szkodzą Ci!

Ponadto złożone doustne środki antykoncepcyjne (oprócz wszystkich zalet, które już wymieniłem) są wygodne i czysto psychologiczne: występuje krwawienie przypominające miesiączkę (w przeciwieństwie do środków antykoncepcyjnych zawierających tylko gestagen). Jajniki i endometrium odpoczywają, ale występuje krwawienie przypominające miesiączkę. To jest bardzo ważne dla kobiet, one, przepraszam, są do tego stworzone.

Rodzaje doustnych środków antykoncepcyjnych

Ze względu na skład złożone doustne środki antykoncepcyjne dzielą się na jednofazowe, dwufazowe i trójfazowe. Jednofazowe środki antykoncepcyjne zawierają standardową dzienną dawkę estrogenów i gestagenów. W wersji dwu- i trójfazowej występują tabletki dwu- lub trzy typy, zawierający rosnące dawki hormonów, jeszcze bardziej „dopasowane” do naturalnego przebiegu naturalnego cyklu miesiączkowego.

Jeśli jesteś młody zdrowa kobieta, to... w tym momencie natychmiast ugryzę się w język i nigdy nie powiem, że zalecam branie leków jednofazowych. Nie udowodniono, że leki dwu- i trójfazowe mają przynajmniej jakąkolwiek przewagę nad lekami jednofazowymi, a schemat ich przyjmowania jest nieco bardziej skomplikowany niż głupio prosty schemat przyjmowania leków jednofazowych: przez dwadzieścia jeden dni bierzesz stosować doustnie – spożywać – jedną tabletkę z opakowania, następnie zrobić siedmiodniową przerwę. Ósmego dnia zaczynasz brać go z nowego opakowania. Dla tych, którzy zamiast głowy mają kompletne sito i dla bardzo zapracowanych kobiet, dostępne są leki jednofazowe do ciągłego stosowania przez dwadzieścia osiem dni: zawierają one siedem tabletek placebo.

Przy regularnym stosowaniu leków jednofazowych zapewniona jest maksymalna skuteczność antykoncepcji, a korzystne skutki „uboczne” są najbardziej widoczne. Zapewnienie regularnego przyjmowania leków jednofazowych jest tak proste, jak obieranie gruszek: umieść je w łazience, blisko szczoteczki do zębów; lub w kuchni, w pobliżu ekspresu do kawy - ogólnie tam, gdzie jesteś każdego ranka. Odpowiednia jest również toaleta i prysznic.

Jak lekarz wybiera pigułki

Aby wybrać lek, skonsultuj się z położnikiem-ginekologiem. To on wybierze dla Ciebie najodpowiedniejszy lek! On i nikt inny! Nie dziewczyną. A nie farmaceuta z apteki. Farmaceuta nie wie wszystkiego o kobiecym organizmie – zwłaszcza o Twoim konkretnym! Nie mówiąc już o tym, że nie każdy sprzedawca w aptece jest teraz farmaceutą (czy oni w ogóle jeszcze tam są, farmaceuci w aptekach?).

Swoją drogą, jeśli naprawdę zdecydujesz się zapytać w aptece lub koleżankę, jaki złożony doustny środek antykoncepcyjny będzie dla Ciebie najlepszy, to nie bądź leniwy, poświęć miesiąc (pobudka pięć minut wcześniej – to wszystko!) zbuduj słynną krzywą swojej osobistej . Włóż go do torebki.

Czy pobiegłeś do apteki lub zapytałeś znajomego, który COC będzie dla Ciebie najlepszy? Wyjmij z torebki swoją osobistą krzywą temperatury podstawowej (najlepiej także poziomy LH i FSH, naturalnych estrogenów, progesteronu i androgenów – cóż, to dla szczególnie zaawansowanych) – i pokaż ją farmaceucie przez okienko lub znajomemu . Jeśli otworzą na ciebie oczy, to z pewnością nie są ginekologami-położnikami. A to oznacza, że ​​nie powinnaś zwracać się do nich o poradę dotyczącą złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych.

Tabletki antykoncepcyjne zawierające „końską” dawkę hormonów (oczywiście nie końską!) nie są obecnie stosowane jako środki antykoncepcyjne. Obecnie stosuje się je wyłącznie w praktyce klinicznej („praktyka kliniczna” oznacza wyłącznie dla pacjentów, wyłącznie na receptę i wyłącznie pod nadzorem laboratorium medycznego) – w leczeniu szeregu schorzeń związanych z zaburzeniami endokrynologicznymi i onkologią.

Przeciwwskazania do antykoncepcji hormonalnej

Niestety w naszym kochanym kraju nadal panuje wysoki poziom nieufności wobec złożonej doustnej antykoncepcji. Ale dobra wiadomość jest taka, że ​​w porównaniu do lat dziewięćdziesiątych XX wieku (właśnie wtedy, gdy na naszym rynku zaczęły pojawiać się cywilizowane hormonalne środki antykoncepcyjne), wskaźnik spożycia antykoncepcji hormonalnej znacznie wzrósł (kilkadziesiąt razy!).

A wychwalając (całkiem zasłużenie!) złożoną doustną antykoncepcję do nieba, nie mogę nie zauważyć, że ma ona również swoje wady. Nie, słowo „wady” jest tutaj niewłaściwe. Bardziej odpowiednim słowem jest „przeciwwskazania”. I te same przeciwwskazania są bezpośrednio związane z twoimi wadami. Dokładniej, oczywiście, stany i choroby. I te przeciwwskazania są podzielone na absolutny(„To absolutnie niemożliwe!”) i względny(„Możliwe, ale…”).

Bezwzględne przeciwwskazania(niedozwolone!) do stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych:

1. Zakrzepowe zapalenie żył w przeszłości, obecnie lub w wywiadzie powikłania zakrzepowo-zatorowe;
2. Zaburzenia krążenia mózgowego lub wieńcowego;
3. Niedokrwienie serca;
4. Ciężkie nadciśnienie;
5. Nowotwory złośliwe;
6. Lokalna migrena;
7. Ciąża i podejrzenie ciąży;
8. Krwawienie z dróg rodnych niewiadomego pochodzenia;
9. Ostre choroby wątroby;
10. Nowotwory zależne od estrogenów, zwłaszcza rak piersi.

Względne przeciwwskazania(możliwe, tylko należy zachować ostrożność!) do stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych:

1. Uogólniona migrena;
2. Długotrwałe unieruchomienie (długi bezruch - ze względu na zwiększoną skłonność do zakrzepicy i zatorowości);
3. Nieregularne miesiączki (skąpe miesiączki lub brak miesiączki w nieródki- i nie ma czasu na seks, tutaj pilna wizyta u ginekologa-endokrynologa!);
4. palenie więcej niż dwóch paczek papierosów dziennie w wieku powyżej trzydziestu pięciu lat i przy masie ciała znacznie większej niż normalna;
5. Przejściowe zaburzenia ciśnienia krwi (do czasu ustalenia przyczyny i stabilizacji-korekty);
6. Wyraźne żylaki (nie, ten „jeden niebieski wianek” to nie to);
7. Historia zakrzepicy rodzinnej;
8. Padaczka;
9. Cukrzyca;
10. Historia częstych napadów (skonsultuj się już z psychiatrą!);
11. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie wątroby.

Względne przeciwwskazania dotyczą w większym stopniu leków dwu- i trójfazowych, a wcale nie jednofazowych.

Komu – co

Ale nie będę Ci pisać nazw złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Po pierwsze, chociaż są sprzedawane bez recepty, już powiedziałam (i nie będę leniwa, żeby to powtórzyć!): lepiej skonsultować się ze swoim ginekologiem-położnikiem, co dokładnie jest dla Ciebie odpowiednie. Obecnie istnieje wiele poradni planowania rodziny, w których można uzyskać poradę.

Po drugie, istnieje wiele nazw zastrzeżonych i rodzajowych, tylko morze. Obecni specjaliści monitorują je znacznie uważniej niż ja. Idź do lekarza. Następnie, przez co najmniej, będziesz miała do kogo się zwrócić, jeśli trójfazowe COC sprawią, że poczujesz się jak „skakana”. A łapówki od dziewczyn i sprzedawców są całkowicie gładkie!

Co powinien zrobić kompetentny położnik-ginekolog, do którego zwracasz się z prośbą o poradę dotyczącą antykoncepcji?

Teraz wymienię wszystko szczegółowo: poznaj szczegółowo historię swojej rodziny i przeszłe choroby; zmierzyć ciśnienie krwi; przeprowadzić badanie przedmiotowe ogólne (zbadaj, wysłuchaj) i ginekologiczne (tak, spójrz także na fotel). Jeśli ogólnie wszystko jest z tobą w porządku, a lekarz nie znalazł żadnych przerażających szczegółów w twoich historiach lub podczas badania, natychmiast przepisze ci lek na podstawie twojego fenotypu (że tak powiem, wyglądu).

Młodym, szczupłym, normostenicznym kobietom wolą przepisywać leki w małych dawkach, takie jak Marvelon, Femoden, Microgynon i Regulon. I może trójfazowy (co mi się za bardzo nie podoba, ale to już zależy od każdego) tri-regol, triziston, triquilar... (Och, zdaje się, że ciągle piszę i wymieniam nazwy! Ale wiesz co?.. Znajomość imion nie zwalnia rozsądnych kobiet od wizyty u lekarza!)

Kobiety z oznakami androgenizacji - takie są w pewnym stopniu typ męski„: niski, krępy, mocno zbudowany, z lekkim wąsem – zwykle przepisuje się im COC ze składnikiem antyandrogennym: Diane-35, Janine. Palaczom po trzydziestym piątym roku życia, kobietom z mięśniakami macicy po czterdziestce przepisuje się głównie COC w postaci mikrodawek: Mercilon, Novinet, Logest.

Lekarz powinien również szczegółowo wyjaśnić pacjentce istotę złożonej doustnej metody antykoncepcji; powiedzieć Ci, jak stosować lek przepisany specjalnie dla Ciebie; wyjaśnij, czego się spodziewać, na co zwrócić uwagę i co zrobić, jeśli pigułka nie zostanie przyjęta w terminie. Po trzy miesiące na wizytę (w przypadku stosowania COC po raz pierwszy) wskazana jest (obowiązkowa!) wizyta u lekarza-położnika-ginekologa. W przyszłości - raz na sześć miesięcy.

Tatiana Solomatina

Kup tę książkę

Dyskusja

Dziękuję za ciekawy artykuł!

11.12.2017 01:35:01, olgam

Pluuuda, zastanawiam się, jak można to wykazać na podstawie analizy?

Artykuł jest dobry, ale nie wskazuje, że teraz można przeprowadzić analizę i dowiedzieć się, w jakim stopniu ogólnie można stosować doustne środki antykoncepcyjne i czy istnieje ryzyko rozwoju zakrzepicy w wyniku ich stosowania.

Mam negatywny stosunek do wszelkich OK, Miren, wkładek domacicznych i innych metod antykoncepcji. Może to doprowadzić na przykład do ciąży pozamacicznej i szeregu innych skutków ubocznych.

Lekarz wybrał dla mnie antykoncepcję i zdecydowaliśmy się na Żaninę. Wiem, że to silny lek i ma skutki uboczne, dlatego biorę je razem z witaminami Lavita. Biorę to OK od sześciu miesięcy i wszystko jest świetnie!

08.01.2017 02:35:52, Łapka888

Nie powinieneś tyle mówić o autorze, artykuł jest napisany niesamowicie)) I tak, absolutnie zgadzam się ze wszystkim - tylko konsultacja ze specjalistą i tylko to, nikt inny nie będzie ci doradzał ani doradzał właściwy środek. To wszystko jest bardzo indywidualne, nie można tego lekceważyć! Regularnie chodzę do ginekologa, wybrał dla mnie OK, więc chodzę już prawie rok na tych samych i na nic nie narzekam) A wraz z OK, jak mi mówili, warto okresowo brać kursy witamin. Niedawno wziąłem kompleks witaminowo-mineralny Lavita, łączy się go z OK i jest przeznaczony na miesiąc. Efekt, jaki dają, jest niesamowity, nie mogłabym być bardziej szczęśliwa)) Moje włosy i skóra nigdy nie wyglądały tak dobrze. Ogólnie rzecz biorąc, nie powinieneś grzeszyć na OK - regularna dawka witamin, a będziesz piękna, a także zdrowa!))

28.10.2016 10:58:17, Juliana13

Od dłuższego czasu biorę hormonalne środki antykoncepcyjne. Jako kobieta nie mam nic złego, wszystko jest w porządku, ale muszę się jakoś zabezpieczyć. Spirala w ogóle nie wchodzi w grę. Schudłam przez hormony, to dobrze) miałam 54 lata - teraz mam 47)) jestem mała, drobna, więc jest ok. Mój mężczyzna też jest szczęśliwy. W zasadzie ze zdrowiem wszystko w porządku, regularnie, dwa razy w roku piję kompleks witaminowy Lavita. Dlatego wszystko jest w porządku z moimi włosami, paznokciami i skórą)) I zawsze mam wystarczającą ilość witamin.

27.09.2016 18:43:33, Arinochka 27.09.2016 16:20:41, Katarh 01.02.2015 16:11:12, kobieta na czajniku

Skomentuj artykuł „Antykoncepcja hormonalna: jak lekarz dobiera tabletki antykoncepcyjne”

Tabletki antykoncepcyjne a ciąża? Jest to tak zwana ciąża po „unieważnieniu OK”. Planowanie ciąży po odstawieniu antykoncepcji, przygotowanie, badania i...

Dyskusja

Dzień dobry, proszę powiedzieć, jak się masz? Właśnie dzisiaj to przeczytałam i jestem w podobnej sytuacji.

Znajomy mi powiedział))) wraca z wojska i gdzie jest jego matka? mój brat ma prawie 40 lat, a jego dzieci są trochę młodsze od jego siostry)))
Radujcie się, Bóg zesłał wam i waszemu ukochanemu mężczyźnie kawałek szczęścia)))

Dyskusja

Nikt już nie robi nikomu badań hormonalnych bez wskazań. Lekarze antykoncepcji przepisane na pierwszej wizycie, na podstawie osobistych upodobań do leków, osobistych doświadczeń i ostatnich konferencji medycznych.

Dodatkowe badania mogą być wymagane tylko w przypadku znacznej nadwagi/niedowagi, bardzo ciężkiego trądziku, nieregularnych cykli menstruacyjnych lub nadmiernego owłosienia.

brak, hormony dobiera się po badaniach. Prezerwatywa im pomoże.

Antykoncepcja hormonalna: jak lekarz wybiera pigułki antykoncepcyjne. Nowoczesne środki antykoncepcji (część 1). I nie wierz lekarzom, że da się to naprawić.

Dyskusja

Jeśli nie przerażają Cię hormonalne, ale nie zadowala Cię forma doustna, wówczas zostaje założony pierścień Nuvaring (włożony tam) i usunięty po 3 tygodniach. Wygodny, mniej skutków ubocznych i brak ryzyka zapomnienia o zażyciu pigułki. Można również zainstalować spiralę poziomą.

10.03.2017 17:46:22, Tetyaza40

Niechciana ciąża jest tym, co martwi większość kobiet. O tym, że aborcja jest szkodliwa dla zdrowia wiedzą wszyscy, dlatego antykoncepcja jest jak najbardziej skuteczna temat aktualny. Ginekolodzy z kolei trąbią, bo stosując niektóre środki antykoncepcyjne nowej generacji, nieplanowane ciąże i tak kończą się aborcją.

Medycyna i farmakologia nie stoją w miejscu. Opracowywane i udoskonalane są nowe, nowoczesne leki chroniące przed ciążą. Dzięki temu możemy ograniczyć liczbę aborcji i konsekwencje po nich. Teraz istnieją nie tylko pigułki hormonalne, ale także cała grupa leków do stosowania miejscowego.

Jak działają nowoczesne środki antykoncepcyjne?

Dopochwowe środki antykoncepcyjne działają bardzo prosto – gdy dostaną się do organizmu, Substancja chemiczna zabija plemniki. Doustne środki antykoncepcyjne zapobiegają rozwojowi komórek jajowych w jajnikach. Działają na śluz macicy, czyniąc go lepkim i nieprzepuszczalnym dla plemników. Tabletki antykoncepcyjne spowalniają lub całkowicie uniemożliwiają przyczepienie się zarodka do szyjki macicy. Wszystko to zapobiega zajściu w ciążę.

Narkotyki cel lokalny Na przykład czopki są lokalną i chemiczną metodą zapobiegania ciąży. Zawierają nanoksynalon lub benzalkoniowy. To właśnie te substancje czynne oddziałują na plemniki i unieruchamiają je, zakłócając integralność błony.

Pierścień dopochwowy jest jedną z metod antykoncepcji i należy do grupy leków hormonalnych. Wykonany jest z elastycznego materiału, który zawiera niewielką dawkę progesteronu i estrogenu. Dawkowanie jest takie, aby zapobiec uwolnieniu dojrzałego jaja. Są inne środki antykoncepcyjne wysoka wydajność i bezpieczeństwo.

Czy nowoczesne środki antykoncepcyjne są szkodliwe?

Jeśli środek antykoncepcyjny zostanie wybrany nieprawidłowo, może zaszkodzić kobiecemu ciału. Na przykład wystąpią skutki uboczne, waga zacznie przybierać na wadze, linia włosów. Dotyczy to wyłącznie leków hormonalnych, które są przeciwwskazane w przypadku chorób układu sercowo-naczyniowego i cukrzycy. Nawet przy problemach z wątrobą i nerkami takie leki są przeciwwskazane. Kobiety, które palą, muszą wybrać inne środki antykoncepcyjne, ponieważ środki hormonalne mocno obciążają serce. Istnieje również zwiększone ryzyko zakrzepicy.

Ze względów medycznych, jeśli przyjmowany regularnie przez dłuższy czas leki hormonalne, następnie aktywność seksualna stopniowo maleje. Tłumaczy się to spadkiem produkcji testosteronu.

Jakie są rodzaje środków antykoncepcyjnych?

Środki antykoncepcyjne Istnieje wiele rodzajów i postaci: pigułki hormonalne, wkładki domaciczne, prezerwatywy, leki miejscowe, zastrzyki.

„Jess” to popularna nowa generacja środków antykoncepcyjnych. To nie tylko pigułki antykoncepcyjne, ale także lek stosowany w leczeniu niektórych schorzeń ginekologicznych i uzależnień hormonalnych. Środek ten leczy trądzik i inne niedoskonałości skóry twarzy. Efekt antykoncepcyjny osiąga się dzięki estrogenom i gestagenom zawartym w leku. To one blokują owulację.

„Jess” wpływa na zdrowie podczas menstruacji. Jego skład wpływa na zmniejszenie anemii i objawów bólowych. Twoje okresy mijają szybciej. Bardzo często ginekolodzy przepisują to lekarstwo na ciężkie objawy PMS. Przewagą tych tabletek nad podobnymi lekami jest niskie stężenie substancji aktywnych. Lek jest przepisywany kobietom przed menopauzą.

Jess Plus to skuteczny środek antykoncepcyjny. Oprócz hormonów hamujących przejście plemników i blokujących owulację, lek zawiera kwas foliowy (lewomefolian wapnia). Jest to rodzaj kwasu foliowego niezbędny do normalne zdrowie kobiety. B9 szybko wchłania się do krwi i działa na układ nerwowy. Lek ten jest wyjątkowy, ponieważ w przeciwieństwie do wszystkich leków antykoncepcyjnych zapewnia największą gwarancję. Ponadto skład produktu chroni kobietę przed wszelkimi problemami w przypadku nagłego zajścia w ciążę. Jej ciało będzie na to przygotowane, a aktywna forma leku pomoże wyeliminować braki w tworzeniu cewy nerwowej przyszłego płodu, czyli wyeliminuje rozwój zaburzenia system nerwowy Dziecko. Jest to bezpieczny środek dla kobiet w wieku rozrodczym. Można go stosować od 18. roku życia aż do wystąpienia menopauzy.

Marvelon to nowa generacja środków antykoncepcyjnych przeznaczona dla osób powyżej 35. roku życia. Kobiety, które już rodziły i są w wieku rozrodczym, powinny przyjmować leki w małych dawkach skład hormonalny. Marvelon mogą przyjmować także kobiety, które nie rodziły. Zawiera minimalną zawartość hormonów. Lek ten należy do grupy doustnych hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Przeznaczony dla kobiet prowadzących aktywne życie seksualne. Skład tabletek zapewnia wysoką jakość i pełna ochrona z ciąży. Wskaźniki medyczne – ochrona 99%. Marvelon jest bezpieczny dla zdrowia, łatwy w użyciu i pomaga wyeliminować problemy kobiet podczas menstruacji. Jeśli kobieta ma poważny syndrom PMS, a następnie ginekolodzy często uciekają się do przepisywania tego środka. Lek w małych dawkach zawiera etynylostradiol, gestoden i norgistymat. Hormony te doskonale sprawdzają się u kobiet po 35. roku życia, gdyż poprawiają kondycję skóry twarzy, normalizują gospodarkę hormonalną i ograniczają wzrost niechcianego owłosienia. Lek zalecany jest kobietom po 25. roku życia i przed menopauzą.

Depo-Provera to nowa generacja środków antykoncepcyjnych przeznaczona dla osób po 40. roku życia. Pojawił się na rynku farmakologicznym nie tak dawno temu. Jest to syntetyczny produkt hormonów progesteronowych. Obecnie lek jest przepisywany kobietom w celu antykoncepcji, leczenia wielu patologie ginekologiczne a nawet patologie onkologiczne. Kobiety powyżej 40. roku życia również mogą stosować doustne środki antykoncepcyjne, jednak lekarze preferują specjalne zastrzyki. Depo-Provera to zawiesina zawierająca octan medroksyprogesteronu. Po wstrzyknięciu pod skórę zaczyna działać jako środek antykoncepcyjny i blokuje owulację. Zastrzyki są bardzo skuteczne, podaje się je domięśniowo i mają szereg pozytywów efekty terapeutyczne. Należy do grupy bezpieczny środek z minimalną skutki uboczne. Zalecany do stosowania przez kobiety po 40 roku życia i przed menopauzą.

Czopki dopochwowe Pharmatex to doskonałe środki antykoncepcyjne nowej generacji po 45 latach. Ponieważ wybór środków antykoncepcyjnych dla kobiet w tym wieku jest bardzo trudny, ponieważ występują różne trudności, Pharmatex jest niezawodną i bezpieczną opcją.

W tym wieku obserwuje się wiele chorób nabytych, a to, co można wziąć w młodości, wcale nie jest odpowiednie przez 45 lat. Bliżej menopauzy ginekolodzy przepisują kobietom barierowe środki antykoncepcyjne. Mogą to być również prezerwatywy. Jednak w przypadku osób aktywnych seksualnie jedynym sposobem uniknięcia zajścia w ciążę jest stosowanie czopków dopochwowych. Pharmatex taki jest skuteczny środekże jest porównywany z hormonalnymi antykoncepcyjnymi baletkami i z urządzenie wewnątrzmaciczne. Oprócz ochrony przed ciążą, Składniki aktywne chronić kobietę przed różnymi chorobami, ponieważ niszczą chorobotwórczą mikroflorę. Świece zaleca się stosować od 45. roku życia aż do pełnego wystąpienia menopauzy.

„Patentex Oval” – nowoczesne czopki antykoncepcyjne. Zawiera składniki chemiczne nonoksynol oraz substancje pomocnicze zmniejszające napięcie błony lipidowej plemnika. Czopki umieszczone w pochwie paraliżują zdolność plemników do poruszania się. Niedrożność mechaniczna powodowana jest przez substancję plemnikobójczą, która pod wpływem temperatury ciała rozprowadzana jest po całej pochwie. W ten sposób tworzy się stabilna bariera. Zapobiega to przedostawaniu się plemników do szyjki macicy.

Lek ma dobra profilaktyka przeciwko różne infekcje. Czopki te można stosować w każdym wieku rozrodczym, także po 45. roku życia.

Nuvaring to nowoczesny środek antykoncepcyjny. Jest to pierścionek wykonany z gładkiego i elastycznego materiału; zawiera składniki hormonalne, które wpływają na ruch plemników i zapobiegają ich przedostawaniu się do macicy. Do pochwy wprowadza się pierścień. Ponieważ jest dość elastyczny, przyjmuje pożądany kształt. Ta metoda ochrony jest wygodna i bezpieczna. Pierścionek nie przeszkadza w prowadzeniu pełni życia i współżyciu seksualnym. Nie ma żadnego dyskomfortu. Pierścień zawiera estrogen i progestagen. Pierścień ważny jest przez jeden cykl menstruacyjny. Doskonały i skuteczny środek leczący wiele chorób ginekologicznych. Przepisywany kobietom w wieku 18 lat i przed menopauzą.

„Lactinet” to środek antykoncepcyjny zwany minipigułką. Każda tabletka zawiera syntetyczne analogi hormonów żeńskich. Progestyna i estrogen zakłócają przepływ plemników do macicy. Laktinent nie jest bardziej skuteczny złożone środki antykoncepcyjne i mają wiele przeciwwskazań, dlatego leki te powinny być przepisywane wyłącznie przez ginekologów. Minipigułki są zwykle przepisywane tylko kobietom karmiącym piersią lub kiedy leki kombinowane przeciwwskazane. Leki te są również przepisywane kobietom powyżej 45 roku życia z żylakami i cukrzyca. Odpowiedni dla palących kobiet.

Coraz częściej stosuje się gąbki antykoncepcyjne. Niektóre kobiety nie chcą być chronione środkami antykoncepcyjnymi, a barierowe środki antykoncepcyjne pomagają im uchronić się przed niechcianą ciążą. Gąbki antykoncepcyjne nie pozwalają plemnikom przedostać się do szyjki macicy ze względu na przeszkodę mechaniczną i uwolnienie specjalnej substancji plemnikobójczej.

Nowoczesne gąbki antykoncepcyjne wykonane są z miękkiego poliuretanu. Zawiera chlorek benzalkoniowy i nonoksynol. Są bardzo łatwe w użyciu. Przepisywany kobietom w każdym wieku rozrodczym.

Najpopularniejszą metodą ochrony przed niechcianą ciążą jest antykoncepcja wewnątrzmaciczna. Zastosowanym materiałem jest polietylen zawierający siarczan baru. Nowoczesne spirale różnią się kształtem od tych stosowanych 10 lat temu. Spirala zawiera powłokę (miedzianą lub srebrną). Najczęściej stosowana jest wkładka wewnątrzmaciczna w kształcie litery T.

Ta metoda zapobiegania niechcianej ciąży nie jest nowa, niemniej jednak niektóre formy i rodzaje środków antykoncepcyjnych należą do środków nowej generacji. Niektóre cewki zawierają progestagen lub antybiotyki. Wprowadzany głęboko w szyjkę macicy.

Kobiety należące do typu progesteronowego, czyli posiadające kanciastą sylwetkę, małe piersi którym towarzyszą problemy skórne i miesiączka bolesne objawy, należy preferować leki o działaniu antyandrogennym. Są to: „Jess”, „Jess plus”, „Yarina” itp.

Jeśli kobieta ma normalną skórę, a jej miesiączki są bezbolesne, możesz wybrać leki Mercilon, Regulon, Femoden i inne.

Warto też wiedzieć, że leki hormonalne uzależniają, dlatego należy zrobić sobie przerwę, w przeciwnym razie mogą pojawić się skutki uboczne.