Кога имате нужда от помощта на психотерапевт? Въпроси

Как да разберете към кой специалист трябва да се свържете за помощ, дали може да откаже да ви помогне и дали безплатни консултациипо-зле от платените.

"хартия"казва как да получите психологическа помощ и да не си навредите.

Имам нужда от спешна психологическа помощ. Има много номера, къде да се обадя?

Винаги е най-добре да се обадите в център с добра репутация в града. Преди да се свържете, препоръчително е да потърсите отзиви за него, да видите откога съществува, да прочетете информацията на уебсайта и в социалните мрежи. Обикновено в публикации, публикувани в общностите на организацията, можете да проследите позицията на специалист по определени въпроси и теми и да решите дали сте солидарни с него и дали искате да се обърнете към него за помощ.

Рената Трубачева, психолог в Форсайт център:

По-добре е да се свържете с организации, които се занимават със случаи, подобни на вашите. Например, има гореща линия на ЛГБТ мрежата. Ако героят на една скорошна сензационна история се беше обърнал там (случаят, когато на представител на ЛГБТ е отказана помощ в психологически център в Санкт Петербург, наричайки го „педераст“ - бел.ред.) "хартия"), щеше да получи помощ, а не обиди. Освен това има центрове, които са специализирани в помощ на тийнейджъри и жертви на домашно насилие.

И ако имате нужда от дългосрочни безплатни консултации, къде да отидете първо?

Сега в града работят регионални центрове за подпомагане на семейства и деца, различни фондации и НПО. Можете да получите помощ и от начинаещи специалисти, но само при условие, че работят под надзора (наблюдението) на по-опитен колега. Освен това някои центрове могат да ви насочат към безплатен социален кабинет, чиито номера например се предоставят от Център Хармония. Формално такива кабинети работят само за студенти и младежи, но всъщност всеки може да кандидатства там. Там работят и контролирани специалисти.

Според Мария Алипова, служител в Центъра за психологическо консултиране към Националния изследователски университет „Висше училище по икономика“, повечето частно практикуващи психолози предоставят предимства на тези, които са в тежка криза. житейска ситуация. Например хора, преживели насилие, травматични ситуации от социален характер (попаднали в терористична атака, роднина е загинал при терористична атака, във война и т.н.), травматични ситуации във връзка с природни бедствиякакто и самонараняващо поведение.

Мария Алипова, психолог:

Ако говорим сиза някаква трайна неработоспособност на клиента, тогава може да си струва да обмислите социална или медицинска подкрепа, а не психологическа. Е, тогава е важно да разберете условията, в които се намира клиентът. За студенти може да работи психологически услугиуниверситет, корпоративни психолози работят в офиса за служители на много компании. Често се предлага безплатна помощ в структурата, в която живеете или работите.

Какво показва непрофесионализма на специалист?

Специалистът не трябва да бъде ваш роднина, колега, приятел или да е в други близки отношения с вас – това е нарушение на етичния кодекс. Той не трябва да ви се обажда, за да общувате някъде извън офиса, например в кафене. И, разбира се, е недопустимо от негова страна да прави комплименти, намеци сексуални отношения. Всяка комуникация със специалист, който се държи така, трябва да бъде спряна.

Професионалистът, с когото се свързвате, трябва да спазва личните граници, като например често обаждане или настояване за консултации. Агресивното налагане на услуги също трябва да предупреди: предлагането на някои пакети от консултации, отстъпки или промоционални подаръци.

Освен това специалистът трябва да уважава вас и вашите традиции, навици, начин на живот, вашите чувства, страхове. Не ги критикувайте, не се присмивайте и не ги принуждавайте да бъдат изоставени. Като цяло, когато специалист оказва натиск върху клиент, принуждавайки го да вземе някакво решение (развод или спасяване на семейство, аборт) или показва, че трябва да направите нещо „като майка“, „мъж“, „отговорен гражданин“ , това е нарушение на етиката. В този случай работата на психолога не е насочена към подпомагане на клиента да намери правилното решениеа върху налагането на своята гледна точка и своите ценности.

Кое е първото нещо, на което трябва да обърнете внимание при избора на специалист?

Първото нещо е дали се чувствате комфортно около него. Много по-лесно е да влезете в ефективна терапевтична връзка с човек, който ви е направил добро впечатление. Решете какво ще ви създаде добро впечатление за човек: броят на регалиите и дипломите за напреднало обучение, външен вид, публикации, и обърнете внимание на това при избора.

Можете да опитате да погледнете психолога на работа: отидете на речта му, ако изнася лекции, гледайте уебинари и майсторски класове. И, разбира се, добре е, ако го препоръчат приятели и познати.

Има мнение, че безплатната помощ е по-лоша от платената. Така е?

Експертите са съгласни, че безплатната терапия е възможна само за кратък период от време. При продължителна терапия е по-добре клиентът да заплати поне символична сума. Това прави терапията ценна и не се усеща като подарена.

Безплатната работа не означава намалено качество. Често платени специалисти предоставят паралелно безплатни консултации - в центрове за подпомагане на семейства и деца или в държавни детски градини. Освен това специалистите могат временно да се съгласят на безплатни консултации с клиента. При такова решение водеща роляиграят мотивацията за провеждане на терапия и причините, поради които клиентът не може да плати за консултации.

Според психолога Мария Алипова, краткосрочната терапия в извънредни ситуациие насочена към преодоляване на последствията от тях, докато дългосрочната терапия помага да се отработят редица ситуации и да се идентифицират вашите собствени психологически особености. "Това различни форми психологическа помощ. IN последен случайзаплащането на личната психотерапия действа като гарант за специален процес, в който се осъществява това търсене. Също като графика на сесиите и атмосферата стая за терапия“, обяснява тя.

Може ли да ми откажат помощ? Ако отговорът е да, защо?

Има няколко ситуации, при които на клиент може да бъде отказана помощ. Например, ако сте дошли при не съвсем специализиран специалист. Той, след като изслуша, може да ви пренасочи към друг център, където работят с подобни заявки.

Те също могат да откажат помощ по лична причина: ако проблемът на клиента е подобен на проблема на психолог. Например, психологът в момента е разведен или наскоро е получил информация, че не може да има деца. Ако през същия период някой се свърже с него по тази тема, специалистът няма да може да бъде неутрален и безпристрастен и да окаже качествена помощ на клиента.

Друга причина е ниската мотивация на обърналите се към психолог. Например, клиент идва за развлечение и не иска да се задълбочава в терапията. Освен това, ако клиентът не желае да посещава психиатър по същото време или да изпълнява други предписания като част от терапията, психологът може също да предложи преустановяване на работа.

И накрая, трябва да се помни, че в безплатни центрове висока степенизтегляния, така че може да не успеете да получите помощ скоро след като се свържете. Понякога времето за изчакване може да бъде до няколко седмици.

Психолозите смятат, че можете да опитате да намерите специалисти от различни градове на уебсайта b17. Но те предупреждават, че всички препоръки трябва да бъдат внимателно проучени: не всички специалисти, представени на ресурса, са проверени и могат да предоставят професионална помощ. Препоръките на някои експерти са публично достояние, така че можете да оцените стила на работата му, преди да се свържете директно с него. На сайта можете да получите безплатна онлайн консултацияс частен психолог.

За помощ при подготовката на материала, Paper благодари на психолозите от Центъра за прогнозиране: Наталия Гликман, Рената Трубачева, Ирина Баданова, Анна Бердникова и Олга Свешникова, както и Мария Алипова, служител на Центъра за психологическо консултиране HSE.

В света броят на пациентите с различни психични разстройства се измерва в стотици милиони. Информационен лист на СЗО. Всеки пети възрастен е преживявал поне веднъж психично заболяванекакво е да живееш, когато собствената ти психика се проваля.

душевно здравеТова не е само липсата на психични разстройства. Психичното здраве е състояние на благополучие, при което човек реализира способностите си, може да издържи на нормалния стрес на живота, да работи продуктивно и да допринася за своята общност.

Световна здравна организация

За мнозина е трудно да разберат защо е необходим психотерапевт. При нормални хорано има приятели, трябва да говорите сърце с тях и след това да съберете сили - и всички проблеми ще преминат. И всичко това е начин за изпомпване на пари, преди нямаше такова нещо, нямаше и депресии.

Невъзможно е да не се съгласим с факта, че по-рано те някак си успяха без психотерапевти. Но има човек, той има проблем и не иска да живее "някак си, както преди", иска да живее добре сега. Оправдано желание, за реализирането на което психотерапията може да помогне.

Който е психотерапевт

Една кратка забележка, за да не се бъркаме кой се смята за психотерапевт и кой не.

Психолог- това е лице с висше специално образование, на дипломата пише "психолог". След специално обучение - "клиничен психолог". Всички останали имена (гещалт психолог, арт терапевт и други) показват само какви методи използва. Психологът помага да се намери изход трудни ситуацииотработете проблемите. Но той не лекува психически разстройства и болести, той консултира здрави хора.

Психиатъре човек с висш медицинско образование, специалист по психиатрия. Той лекува хората тежки нарушенияпсихика, като правило, в болница, главно хапчета и процедури.

Психотерапевте психиатър, преминал допълнително обучение. Той може да предписва лекарства, да съветва и лекува различни методипсихотерапия.

Психотерапевт е необходим и за рехабилитация на пациенти с тежки заболявания, както и за лечение на разстройства, които по един или друг начин пречат на живота, работата, изграждането на взаимоотношения и творчеството. Като цяло психотерапията подобрява качеството на живот.

Кога е време за записване

Психичните разстройства рядко се появяват внезапно, като правило симптомите постепенно се засилват. Следното трябва да предизвика безпокойство:

1. Характерът се промени. Човек се затваря, губи интерес към бизнеса, не общува с хора, които преди са били важни.
2. Вярата в собствените сили напуска и до такава степен, че дори не искате да започнете нещо, защото сте сигурни в провал.
3. Постоянно се чувствам уморен, искам или да спя, или да не правя нищо.
4. Нежеланието за движение е толкова силно, че дори прости стъпки(вземете душ, изхвърлете боклука) превърнете в задача за деня.
5. Се появи неразбираеми усещанияв тялото. Не болка, а просто нещо напълно неописуемо или много странно.
6. Настроението се променя бързо видими причиниот бурна радост до пълно униние.
7. Появяват се неочаквани емоционални реакции: сълзи при гледане на комедия, униние в отговор на „Здравей, как си?“.
8. Често са налице агресия и раздразнителност.
9. Сънят е нарушен: идва или постоянна сънливост.
10. Пристъпите на паника започват.
11. промяна хранително поведение: забележимо системно преяждане или отказ от храна.
12. Трудност при концентрация, учене, правене на бизнес.
13. Появиха се или зачестиха натрапчиви повтарящи се действия, навици.
14. Искам да се нараня (или се забелязва, че човек се наранява: леки изгаряния, драскотини, порязвания по тялото).
15. Появяват се суицидни мисли.

Това не са всички примерни симптоми, които сигнализират за затруднения в работата на психиката.

Основният критерий: ако нещо пречи на живота ви и ви напомня за себе си всеки ден, отидете на лекар.

Ако забележите някакви симптоми в обичанили от приятел, предложи помощ. Не се карайте и не се смейте на човек, не го принуждавайте да се лекува. Кажете какво ви притеснява и попитайте как можете да помогнете. Намерете или адреси на специалисти, за да може човек да се свърже с тях.

Кога не трябва да се регистрирате

Ако имате лошо настроениезаради лошото време, ако получите лоша оценка, уволнят ви или се скарате с любимия човек, нямате нужда от терапевт. Всичко това се решава с няколко дни почивка, същия разговор с любимите хора и чаша горещ шоколад или гледане на футболен мач.

Ако сте преминали през силен стрес, скръб, не можете да разрешите конфликта, който се проточва дълго време и наистина трябва да подредите чувствата си, за да разберете какво да правите по-нататък, тогава трябва да посетите психолог.

Ако обаче се страхувате, че всички тези ситуации ще повлияят зле на живота ви и решите да се свържете с психотерапевт, няма да стане по-лошо. Лекарят ще си помогне сам или ще ви насочи към същия психолог (или към психиатър, ако се окаже, че заболяването ви е по-сериозно от очакваното).

Какво да направите преди да отидете на психотерапевт

Много от симптомите, които сигнализират за психични разстройства, не винаги се появяват поради неизправности в психиката. Обща слабост, хронична умора, раздразнителност, безсъние и депресия могат да се появят при общи заболявания, с психичното здраве по никакъв начин не са свързани. Ето защо, преди да посетите психотерапевт, трябва да се уверите, че сте физически здрави.

Никой не си прави труда да посети психотерапевт и същевременно да изследва физическото състояние.

Как да проверите здравето си, когато нищо не ви боли, но като цяло нещо не е наред:

1. Свържете се с терапевт и преминете основните тестове.
2. Преминете необходимите изпити. Lifehacker, какво е това и кога да ги преминете.
3. Ако има хронично заболяване, отидете на час при специализиран специалист и проверете дали има обостряне.
4. Посетете ендокринолог. Много симптоми на психични заболявания са свързани с ендокринни разстройства.

Но не се увличайте. Много пациенти прекарват години в търсене на причината за внезапни пристъпи на сърцебиене или страдащи от безсъние, преди да признаят, че психиката е виновна.

Главата, както знаете, е тъмен предмет, който обаче още нищо не означава. Важността на този проблем кара учените да хвърлят светлина върху най-скритите кътчета от човешкия душевен живот. Всеки от нас е запознат с чувството на страх и чувството на депресия, всеки е изпитвал трудности при вземането на решения, в общуването, в отношенията с близките. Но какво е тревожност или депресия? Кога определени емоционални състояния са нормални и адекватни и кога е необходимо да се потърси помощ и най-важното към кого трябва да се обърне – психиатър, психолог, психотерапевт? Това са въпросите, на които сега ще отговорим.

Хората казват: не се отказвайте от затвора и скръбта. Бих предупредил и за още една клетва - психиатрична болница. Болестите са различни, а психичните заболявания са абсолютно същите като всички останали. Следователно не е необходимо да се прави от тях нито трагедия, нито фарс. Психично болните в нашето уж уважавано общество се превръщат в изгнаници и никой не мисли, че самият той може да се окаже в подобна, разбира се, неприятна роля. Защо са изгонени и отбягвани? Много просто: от страх. Неизвестното е страшно, а психичните заболявания са тайна със седем печата. Демонстрирането на страха обаче изглежда недостойно, поради което е скрито под маската на презрение или отвращение. Но не го крийте, и без това шило в торбата не се крие.

Смятаме, че нивото на културата на нашето население, вие и аз, се определя от "великата руска литература" и чистотата на обществени тоалетни. Това изобщо не е така, в нацистка Германия, знаете, и тоалетните бяха чисти, а немската литература (да не говорим за музика!) е много добра. Не, нивото на култура се определя от отношението на обществото към психично болните. И ако диагнози като шизофрения или маниакално-депресивен негативни емоцииТова означава, че не всичко е наред в нашето общество.

Странности в поведението, някакви видения и гласове, тежки пристъпи на тежка депресия, последвани от епизоди на немотивирана, екстремна, преливаща активност - това са причините да се свържете с психиатър. Има мнение, че психично болният е щастлив в света на мечтите си, но това е голяма грешка. Липсата на навременно и адекватно лечение може да доведе до тъжни последици. Но за да се диагностицира психично заболяване, "житейски опит" нито собственият, нито чуждият, меко казано, не е достатъчен, за това трябва лекар, психиатър.

За разлика от психиатъра, психологът се занимава със съвсем други неща. Тъй като не е лекар, тогава очаквайте от него медицински грижине трябва да. Фронтовата му линия е в съвсем друга област, той е специалист по вътрешни конфликти и междуличностни проблеми. Ролята му е на консултант, но психологът, който дава съвети на своя клиент, е лош. Съветът винаги е нож с две остриета, защото не можеш да почувстваш нещо към другия, не можеш да направиш нещо за него, но трябва да го направиш.

Ролята на психолога е да изясни ситуацията, той обяснява какво има, действа като обективна страна. Ние, като правило, не забелязваме, че правим някои грешки - неправилно оценяваме ситуацията и себе си в нея. Тук всъщност за обяснение на тези грешки трябва да отидете на психолог. Изводи... Човек сам трябва да си прави изводите. Ако нашите грешки вече са довели до факта, че е възникнала тежка психологическа криза, проявяваща се във формата натрапчиви мислии тревоги, продължителен спад на настроението, страхове и тревоги, раздразнителност и нарушения на съня, ако има пристъпи на замаяност, слабост, сърцебиене и т.н., тогава психологът вече не е помощник, тук е необходим психотерапевт.

Психологът има друг важна функция, на което по същество го учат през всичките пет години на обучение в университета: да провежда психологическа диагностика- измервайте нашата памет, внимание, мислене с помощта на специални тестове, определяйте нашите личностни чертии особености на психическата ни организация. Такава информация обаче е необходима преди всичко на лекаря и затова именно с него психологът работи в тандем (ако говорим за сериозна лечебно заведение, а не за някакъв шарашки кабинет), като му предоставя обективна информация по редица въпроси, които са от съществено значение за психиатричното и психотерапевтично лечение.

И така, грешки... Да, някои от нашите грешки наистина могат да доведат до сериозни нервно разстройство. Но винаги ли трябва да мислим точно за такива грешки, ако имаме тази повреда? Както се оказва, не. В значителна част от случаите психологическият проблем възниква не защото действията ни са неправилни, а защото сме прекалено сложни и меко казано противоречиви. Нашата психика съчетава и животинското, и човешкото, а тези двамата не са приятели, за да бъдат приятели. Съответно има конфликти, конфликти на съзнанието и подсъзнанието. Именно тези неща спадат към поведението на психотерапевта.

Има такива психологически неща, които трудно се осъзнават, които идват постепенно, неусетно. Освен това човек започва да ги усеща не само не веднага, но дори не директно, а само по последствията. Например, човек може да мисли, че има проблеми в работата - има „грешна“ работа, не може да се справи с нея, уморява се. Или за вашия семеен живот- сякаш „не се е получило“, че той е „виновен за нещастията на близките си“, че „няма нужда“ да живее сега, когато децата са пораснали и т.н. Но всъщност той, очевидно, просто е развил депресия и всички тези усещания не са нищо повече от предишния му свят, но само в нови, депресиращи очила. Такива усещания са само усещания, а не Обективна оценкареалност. И следователно, тези "оценки" не са причина за лошото настроение и песимистичната визия за бъдещето, а тяхното следствие.

Ето защо работата на психотерапевта е най-трудна в сравнение с работата на други специалисти, чиято професия започва с прословутото "психо-". Първо, той ще трябва да лекува човек, използвайки силите на самия човек. Второ, той ще трябва да убеди своя пациент, че той - този пациент - има сили, които могат да бъдат изразходвани конструктивно и полезно за подобряване на качеството на живота му. Трето, психотерапевтът ще трябва да се справи с нагласите на пациента, променяйки традиционната позиция на невротиците от формулировката - "Светът е лош!" към формулировката - "Имам проблеми с главата си, които обаче могат да бъдат решени и тогава светът вече няма да ми изглежда толкова ужасен, жесток и несправедлив, колкото изглежда на моята депресия (или - на моята невроза)" .

И накрая, тъй като психотерапевтът не лекува с хапчета, а с психотерапевтични средства, той трябва да разчита на добронамереността, съзнанието и разума на своя пациент, на неговата градивност и желание за съдействие. И само психотерапевт знае колко е трудно, при положение, че проблемите на такива пациенти са свързани именно с това, че здравият им разум им отказва поради "дълбочината на възникване" на това вътрешен конфликт, което доведе до развитието на това патологично състояние. Освен това тези пациенти са изтощени от своята невроза и следователно не могат да проявят никаква воля. Накрая те са притиснати в ъгъла от проблема си и затова градивността и доверието, меко казано, не са тяхната силна страна.

Психотерапевтът може само да се успокои, че трудността и продължителността на неговото лечение са напълно разбираеми: психологическият конфликт на неговия пациент не е очевиден за този пациент и следователно неговата съпротива срещу терапията е естествена. Освен това психотерапевтът трябва да е наясно, че болезнени симптомивече отслабна силата на пациента и следователно, въпреки че търсим в него " скрити резерви", общо състояниенеговият умствена системаоставя много да се желае. И това, че пациентът проявява недоверие към своя лекар, не е недоверие и не е каприз, а просто неразбиране. Самият психотерапевт чувства ли се по-добре от тези обяснения? е въпрос.

Ето всъщност всички разлики между работата на психиатър, психолог и психотерапевт. Можем само да се надяваме на увеличение общо нивонашата психологическа култура. И потенциалните пациенти на психотерапевт трябва да помнят: ако ви се струва, че целият свят около вас е лош (или някои части от него са непоносимо лоши), тогава най-вероятно отлагате да се свържете с психотерапевт; ако ви се струва, че вие ​​​​сами сте най-лошият на този свят, тогава забавянето на контакта с психотерапевт е като смърт, а в буквалнотази фраза от учебника. И още веднъж повтарям: спецификата на психичните разстройства, подлежащи на психотерапия, за съжаление, е да осъзнаеш наличието на тези разстройства в себе си. обикновен човекизключително трудно.

Повечето потенциални пациенти на психотерапевти не знаят какво лекува този специалист, поради което те често търсят спешна помощ много по-късно, отколкото е трябвало. Всъщност има много редки ситуации, когато пациент, който се е обърнал към психотерапевт, е попаднал на грешен адрес и има нужда от помощта на друг специалист; много по-често има ситуации, когато вместо психотерапевт човек се обръща към други лекари, понякога в продължение на много години. Често човек преминава през дълъг, трънлив път, преди сам да успее да разпознае присъствието на психологически проблемиили някой редовен специалист, роднина или познат горещо ви препоръчва да се обърнете към психолог, психотерапевт или психиатър.

Често само като опитате най-много различни начинирешаване на проблеми, от „събиране на себе си“ до четене на книги за самопомощ, човек е готов да признае, че има нужда от професионална помощ от психотерапевт.

Какво лекува психотерапевтът, в какви случаи трябва да се обърнете към този специалист? Всъщност причините за търсене на психотерапевтична помощ са толкова, колкото и хората. Ако говорим за най-често срещаните причини за търсене на психотерапевтична помощ, можем да разграничим следните шест основни причини.

загуби

Минали, настоящи и предстоящи загуби често са причина да потърсите терапия. Примери за загуби включват загуба на привързаност поради смърт, развод или раздяла; загуба собственото здравеи благополучие в резултат на заболяване, злополука или нараняване; загуба на работа или дом и др. Преживяването на загубата е толкова често, универсално човешко преживяване, че дори има такова специален видпсихотерапевтичната грижа като психотерапия на скръбта. Често в живота на човек има няколко загуби наведнъж, например, когато загубата на здраве води до загуба на работа и статус. Случва се и човек да не осъзнава значението и влиянието на дадена загуба върху живота му. Понякога минават месеци и дори години, преди въздействието на някаква загуба да се прояви ясно. До този момент човек може да отдели в съзнанието си първоначалното преживяване на загуба и по никакъв начин да не свързва настоящите симптоми с преживяното. Поради това симптомите може да изглеждат мистериозни, несвързани със събитията в настоящето. По същия начин пациентът може да отрече значението на предстоящата загуба, като по този начин изключи от съзнанието причината за неговия дискомфорт. Задачата на психотерапевта този случайто е именно да се открие преживяната загуба и да се оцени въздействието на преживяването на загубата върху състоянието на пациента, както и да се насърчи адаптивното преживяване и справянето с преживените загуби.

Провали в развитието

Човешкото развитие през целия живот е динамичен процес, с поредица от променящи се надежди, очаквания, предизвикателства и ролеви изисквания за индивида. различни етапи житейски път. Когато нашите очаквания, свързани с определени периоди от живота, не се сбъднат, например, когато не сме успели да постигнем това, което нашите връстници вече са постигнали, това нарушава душевния баланс, което може да мотивира човек да потърси помощта на психолог или психотерапевт . Например млад мъж, който няма сексуален опит; момиче, което няма млад мъж; млад мъж или жена, които нямат сериозна дългосрочна връзка; осъзнавайки, че повечето от техните приятели или приятелки вече имат подобно преживяване, те могат да преживеят това като личен провал в собственото си развитие. По същия начин 35-годишна жена без дете; или 64-годишен мъж, който скоро ще се пенсионира без никакви спестявания, може да изпита страх, безпокойство и депресия.

Междуличностни конфликти

Третата основна проблемна област, която кара хората да търсят помощта на психотерапевти, е изострянето на междуличностните конфликти. По правило такива междуличностни конфликти възникват в контекста на близки или семейни отношения, но понякога могат да възникнат и при приятели, шефове, колеги. Както показва опитът, определени конфликти или сценарии на проблемни взаимоотношения често се разиграват отново и отново в близките отношения на потенциален пациент психотерапевт. Конфликтните отношения с родителите, произтичащите от това проблеми с придобиването на независимост и независимост, кавги и конфликти в двойка или в младо семейство могат да накарат хората да потърсят помощ от индивидуален или семеен психотерапевт.

Симптоми

Определен симптом или набор от симптоми е друга от основните причини за търсене на помощ от психотерапевт. Диапазонът от представени симптоми е много широк и включва по-специално симптоми на тревожност, страх, депресия, преяждане, психосоматична болка, сексуална дисфункция и др. Тъй като повечето хора не знаят какво лекува психотерапевтът и има много предразсъдъци срещу търсенето на помощ от психиатри и психотерапевти, не е необичайно човек да заобиколи много лекари, преди да стигне до психолог или психотерапевт. Колкото по-рано пациент със симптоми на психично разстройство се обърне към психотерапевт, преди те да станат стабилни, толкова по-бързо можете да се отървете от тях. При персистиране на симптомите в продължение на няколко години те могат да станат хронични и дори да се превърнат в черта на характера, което в повечето случаи изисква по-продължително психотерапевтично лечение. С други думи, ако кажем преди половин година, след някои стресови събития в живота на пациента, симптомите на тревожност са възникнали и продължават, тогава е много вероятно, че краткосрочна психотерапия(от 5 до 20 сесии) може да му помогне да се отърве от тях; ако човек е бил тревожен толкова дълго, колкото си спомня, тогава най-вероятно ще се нуждае от дългосрочна психотерапия, за да постигне промени в своите реакции и поведение.

Сериозни разстройства на личността

Има пациенти, които не напредват много, ако основният проблем в психотерапията е един от горните проблеми. Тяхното страдание рядко може да бъде облекчено от ограничена във времето психотерапия, фокусирана върху симптоми или конкретен проблем. До голяма степен самите пациенти, а именно техните личностни черти и присъщи неадаптивни начини на поведение, създават проблеми в живота им и пречат както на удовлетворяваща лична връзка, така и на продуктивна връзка с психотерапевт. При такива пациенти фокусът на психотерапевтичната работа трябва да е върху техните характерологични проблеми и сложни междуличностни отношения, а лечението да е неограничено във времето.

Злоупотребата с наркотични вещества

Злоупотребата с вещества или алкохолизъм е друг често срещан проблем, който често търси помощта на психотерапевт. Има пациенти, които преодоляват пристрастяването чрез рехабилитационни програми или чрез посещение на групи за взаимопомощ като Анонимни алкохолици или Наркомани; има пациенти, които се освобождават от пристрастяващото поведение с помощта на психотерапия; има и много, които комбинират посещение на група за взаимопомощ и психотерапия, което може би е най-добрият вариантВ повечето случаи. Злоупотребата с вещества е друга сериозен проблем, чието отстраняване може да отнеме години усилия и обикновено не може да бъде разрешено с краткосрочна психотерапия.

Не е необичайно пациентът да страда от някакъв симптом или проблем за дълъг периодвреме, но решава да потърси помощ след значителна загуба или постигане на определен крайъгълен камък в развитието. Също така не е необичайно пациентът да има всички или почти всички от горните проблеми, което отново предполага, че в този случай е необходима дългосрочна психотерапия, ориентирана към личността, а не краткосрочна психотерапия, ориентирана към симптоми или проблеми.

Каквото и да беше основният проблем, тоест терапевтичният фокус на психотерапията, терапевтът винаги трябва да взема предвид етапа от живота на пациента и етапа жизнен цикълсемейство, от което пациентът е част. Всеки етап от живота на индивид, двойка и семейство има свои собствени характеристики и поставя определени задачи пред човек, неуспехите в изпълнението на които като правило карат хората да търсят помощ. В допълнение, терапевтът винаги трябва да бъде внимателен междуличностни отношенияв живота на пациента. Какъв е междуличностният контекст за появата на симптомите и търсенето на грижи? Кои са най-значимите фигури в междуличностния свят на пациента, осигуряващи най-голямо влияниевърху пациента? Какъв вид подкрепа има пациентът в неговата среда?

Освен това, от екзистенциална гледна точка, такива фактори като смислеността на хода на живота и житейски ценности, проблемът за поемане на отговорност за собствения живот и отношение към собствената съдба.

С оглед на изложеното психотерапията може да се определи като метод за психологическо лечение за облекчаване емоционален стреси страдание, освобождаване от симптоми от психологическо естество, помощ при разрешаване на вътрешни и междуличностни конфликти, подпомагане на промяната на тези личностни характеристики и неадаптивни поведения, които пречат на реализацията на вътрешния потенциал в ползотворна работа и удовлетворяващи взаимоотношения.

Препратки

Budman S., Gurman A. Теория и практика на кратка психотерапия, The Guilford Press, 1988.

Вижте също