Metoder för skydd hos ungdomar. Lokala preventivmedel. Är det värt det att skydda sig i ett sent skede av graviditeten?

Graviditet är en underbar och spännande tid för alla par, och särskilt för kvinnor. Om graviditeten är den första, så har paret många frågor, och några av dem relaterar till intimt liv i den här perioden. Låt oss titta på svaret på en av dem.

På frågan om det är nödvändigt att skydda dig själv när du har sex under graviditeten, kommer du inte att hitta ett definitivt svar, och du och din man måste lösa detta dilemma på egen hand (eller inte ens själva) och experter på detta subjekt talar på ett sådant sätt att deras åsikter är diametralt motsatta.

Några av dem säger: ja, du måste skydda dig själv för att skydda det ofödda barnet från olika infektioner. Och andra hävdar: det är inte nödvändigt att skydda dig själv om paret inte har några hälsoproblem, och det finns inga allergiska reaktioner på utsläpp under samlag.

Var och en av parterna uttrycker sina argument för sin version, och här är de argument de lägger fram ...

Det är nödvändigt att skyddas!

Många par säger att sex under graviditeten blir mycket mer önskvärt, ljusare och till och med sådana mindre kostnader som illamående och irritabilitet kan inte överrösta upploppet av hormoner som uppstår i kvinnokroppen under perioden. intressant position". Dessutom tror framtida föräldrar att det redan under denna period är möjligt att njuta av sex utan gummiband, och för par som använder kondomer som skydd blir detta en riktig gåva.

Men här kommer förespråkarna för säker sex under graviditeten att rynka pannan och strängt säga: "Du kan inte!", och de motiverar detta med det faktum att:

1. Under graviditetens början försvagas en kvinnas immunitet, och detta beror på det faktum att kroppen behöver "återuppbyggas" så att det nyfödda livet inte uppfattas försvarsstyrkor mammas kropp som främmande kropp, och så att kroppen inte försöker bli av med det (förstöra det). Försvagning av immunförsvaret kan leda till risk för infektioner, och de vanligaste bland dem: Candidiasis () gravid, som ofta uppstår mot bakgrund av en ökning av surheten i slidan (som en ökning av kroppens försvar), vilket är en fördelaktig miljö för utvecklingen av svampsjukdomar. En kvinna kan lätt överföra svampen till sin sexpartner. Dessutom under påverkan ett stort antal svampar, blir slidslemhinnan lös och lätt genomsläpplig för villkorligt patogen flora, som alltid finns i en mans spermier. Cystit, som uppstår inte bara vid hypotermi, utan också när partner inte följer elementära hygienregler och manifesteras av smärta i nedre delen av buken, smärtsam urinering med blödning. Detta beror på det faktum att under samlag kan sprickor uppstå på slemhinnorna och genom dem tränger virus och bakterier nästan obehindrat in, och detta hotar redan inte bara kvinnans hälsa utan även det ofödda barnet.
2. Det är kanske inte värt att nämna att man, förutom de ovan nämnda sjukdomarna, med oskyddat sex lika gärna kan bli smittad av Sexuellt överförbara sjukdomar som är skadliga för både moderns och fostrets hälsa.
3. Förutom infektioner och svampar som överförs under oskyddat samlag, finns det en annan aspekt - närvaron av en allergi hos en kvinna mot kemisk sammansättning sperma. I det här fallet måste du alltid skydda dig själv.
4. Superfetation är extremt sällsynt, men det finns. Detta fenomen innebär en annan uppfattning under redan en befintlig graviditet, och detta händer i de fall när mer än ett ägg mognar hos en kvinna under menstruationscykeln. I det här fallet, född i annan tid barn föds samma dag, men de kommer inte att bli det, eftersom de kommer att utvecklas annorlunda (en av dem kommer att släpa efter den andra), dessutom kommer deras metabolism och kromosomuppsättning att vara annorlunda.

Kan inte skyddas

Oskyddat sex för en gravid kvinna är möjligt om:

• hon är helt frisk;
• hon är inte allergisk mot sekret under samlag;
• hon är säker på att hennes partner inte har några sexuellt överförbara infektioner.

Några fler argument för oskyddat sex under graviditeten:

1. Öppet samlag ger den kvinnliga kroppen de nödvändiga hormonerna som stabiliserar bakgrunden under befruktningen.
2. På senaste veckorna befruktning, spermier hjälper till att mjuka upp livmoderns vävnader, och detta under förlossningen kommer att hjälpa den att öppnas snabbare och lättare.

Det är upp till dig, för just nu...

Och ändå, huruvida du ska skydda dig själv eller inte är upp till dig, eftersom, för att vara tydlig till slutet, under graviditeten, reagerar kvinnokroppen annorlunda på förändringarna som äger rum i den och reagerar annorlunda på sexpartnerns sexuella anspråk.

Under den första trimestern upplever många kvinnor tidig toxicos, blir irriterade, tröttnar oftare och snabbare och vissa känner sig till och med trötta hela tiden. Dessutom kan libido minska avsevärt (vilket är anledningen till att vissa kvinnor inte vill ha sex alls), och bröstkörtlarna "fylls upp", och vid beröring, obehagliga eller till och med smärta. Under den första tre månader Graviditet är kanske fortfarande bättre att skyddas, och skyddet under denna period kommer att vara mer inriktat på att minimera sexuella infektioner som kan komma till barnet genom moderns kropp. Om du är säker på att infektion inte kan uppstå och bestämmer dig för att inte använda skydd, försumma inte könsorganens hygien: var noga med det.

Under andra trimestern avtar toxicos som regel, humör framtida mamma förbättras och den fysiska attraktionen ökar. Man kan till och med säga att en kvinna har ett ökat intresse för sex, och förbättrad återfuktning av könsorganen bidrar till detta, vilket i sin tur ger en mer levande känsla (en del kvinnor får orgasm för första gången under denna period). Om graviditeten fortskrider normalt, finns det inget särskilt behov av skydd, men du bör inte glömma den noggranna hygienen av könsorganen före och efter handlingen, eftersom barnets hälsa beror på båda föräldrarnas hälsa.

Under tredje trimestern blir parets sexuella relationer mindre aktiva eller praktiskt taget till intet, och detta förklaras av det faktum att barnet går upp i vikt, magen blir stor, och detta komplicerar sex, vilket medför en del olägenheter. Dessutom, för vissa par, förbjuder gynekologen i allmänhet samlag. Om det inte finns något förbud eller restriktioner för sex, är det fortfarande bättre att skydda dig under denna period så att mamma och bebis inte har några problem strax före förlossningen. Men sperma hjälper till att mjuka upp livmoderhalsen och vidga den under förlossningen.

Om du fortfarande är osäker på om du ska använda preventivmedel under graviditeten, kontakta din gynekolog. Det är möjligt att han efter en fullständig medicinsk undersökning av båda parter kommer att kunna ge dig ett entydigt svar på din fråga.

Ta hand om dig själv! Ta hand om din bebis!

Preventivmedel är mest huvudfrågan hos tonåringar. Ungdomar har en fråga, varför använda skydd, om det är mycket lätt att avbryta samlag. Ofta praktiseras sådana fall av gifta par.

Det viktigaste behovet av skydd är skydd mot hiv och sexuellt överförbara sjukdomar. För unga som lever en varierad livsstil är det nödvändigt att använda preventivmedel. Hos män kan det påverka mäns hälsa avbrott i samlag. Och förr eller senare dyka upp erektil funktion. Även vuxna män känner inte till en sådan komplikation under avbrottet av samlag.

Unga människor har fel i att de tror att det inte är möjligt att bli gravid under menstruationen är möjligheten mycket stor.

Preventivmedels tillförlitlighet och användningsfall

Kondomer är mycket pålitliga och det populäraste av preventivmedel. Det skyddar inte bara mot oönskad graviditet, utan också från infektion med alla möjliga sjukdomar.

Spermiedödande medel är en sorts krämer, geler, pastor och olika stolpiller som injiceras i slidan 10 minuter innan man har sex. Men denna typ av preventivmedel måste behandlas med försiktighet. Om sådana preventivmedel introduceras tidigare än nödvändigt är sannolikheten stor att de inte skyddar mot infektioner.

Hormonella preparat denna typ av preventivmedel måste tas av en kvinna varje dag. De ser ut som vanliga piller, och skyddar väldigt bra mot oönskad graviditet. Innan du tar denna typ av preventivmedel måste du klara full kurs diagnos och konsultera en läkare. Vissa kvinnor kanske inte kan ta hormonella läkemedel. Bara efter fullständig diagnos läkaren ordinerar rätt hormonella läkemedel.

Barriärpreventivmedel är den vanligaste spiralen som kvinnor sätter in för att förhindra graviditet. Det rekommenderas att sätta kvinnor som redan har fött barn. Denna typ av preventivmedel skyddar inte mot infektioner.

Akut preventivmedel Namnet talar för sig självt. Bör endast användas i nödåtgärder t.ex. när en oförutsedd situation inträffar under samlag, som att en kondom brister och att spermier kommer in i kvinnans slida. Men dessa typer av piller är dåliga för kvinnlig kropp. Före samlag är det värt att ta frågan om val av preventivmedel på största allvar.

Detta är en personlig fråga och varje person måste förstå vad som kan hända om man inte skyddar sig. Var försiktig.

Trött på, har en permanent sexpartner och är teoretiskt redo för ett barns utseende i familjen. Vi berättar vad verkan av biologiska preventivmetoder bygger på och vad som är fel med coitus interruptus.

Enligt moderna genomsnittliga data behåller ägget förmågan att befrukta från sex timmar till en dag efter ägglossningen. Spermatozoer förblir livskraftiga i en kvinnas könsorgan från två till åtta dagar, men de förvärvar förmågan att befrukta ett ägg först efter sex till sju timmar i livmodern och äggledaren.

Vilken slutsats kan vi komma till genom att återigen försiktigt vända dessa siffror i våra huvuden? Och här är en: oskyddat samlag under de åtta dagarna före ägglossningen och på ägglossningsdagen kan leda till graviditet. Detta är teoretiskt. Och praktiskt taget - du kan "flyga in" vilken dag som helst i cykeln. Eftersom vi har individuella inte bara skärningen och färgen på ögonen, inte bara längden och formen på benen, men också den förväntade livslängden för både oss själva och våra könsceller. Därför är det nödvändigt att skydda dig från oönskad graviditet på vilken dag som helst i cykeln!

Men situationerna i livet är annorlunda. Det är en sak - älskare som ännu inte tänker på familj och barn. En annan är unga föräldrar som för sin tvåårings sällskap inte är motvilliga till att skaffa ett barn till – men lite senare, inte nu. Om för den första preventivmetoden behövs den mest pålitliga metoden, då den så kallade naturliga metoder preventivmedel. Låt oss prata om dem mer i detalj.

Biologisk (eller kalender) preventivmetod

biologisk metod baseras på periodisk avhållsamhet från sexuell aktivitet (eller skydd) på periovulatoriska (”nära-ägglossnings”) dagar. Avhållsamhet rekommenderas i åtta dagar och i tre till fyra dagar efter den förväntade ägglossningen.

Denna metod är endast lämplig för dem som har en regelbunden menstruationscykel. Och till de damer som är ganska pedantiska och inte kommer att vara lata för att mäta basaltemperaturen. Varje morgon. På samma gång. Att inte gå upp ur sängen. I ändtarmen. Vanlig termometer. Och skriva data. För att sedan bygga en kurva basal kroppstemperatur.

Under den proliferativa (låt oss kalla det "förberedande") fasen av det normala menstruationscykel rektal temperatur sträcker sig från 36 till 36,8°C, inte över 37°C. Efter ägglossning och vidare under lutealfasen (det vill säga gulkroppen fungerar och producerar de hormoner som är nödvändiga för graviditet; och det finns ingen gulkropp som inte skulle vilja bli corpus luteum graviditet!) normal cykel det finns en uppgång rektal temperatur från 37 till 37,4°C. Dagen för ägglossning motsvarar sista dagen temperaturer upp till 37°C i ändtarmen.

Detta anses vara genomsnittet för den kvinnliga befolkningen. Och hur är det med dig personligen ... Förresten, varje kvinna rekommenderas att göra den här övningen minst en gång i sitt liv: rita en basaltemperaturgraf. De lär känna honom mycket nära, som regel när problem uppstår - hormonella och / eller med reproduktiv funktion(infertilitet). Men för att helt enkelt veta vad och hur är det sällan någon som är intresserad.

För den som fortfarande vågar använda biologisk metod (kalender, eller rytmisk eller symptotermisk- som det också kallas), bör man komma ihåg att tidpunkten för både ägglossning och menstruation kan variera beroende på emotionellt tillstånd, påfrestning, klimatförhållanden, infektionssjukdomar. Därför, för större tillförlitlighet av den biologiska metoden, bör tiden som, i enlighet med basaltemperaturkurvan du har byggt, är gynnsam för befruktning, ökas med två dagar "före" och två dagar "efter". Före och efter ägglossning. Det vill säga tio dagar före och fem dagar efter.

Totalt för sexuellt liv det är femton dagar kvar i månaden (förutsatt en stabil fyraveckors menstruationscykel). Inte så lite. Med tanke på att den biologiska metoden lämpar sig för par som i princip inte är så kategoriskt emot barnet. För den som kategoriskt inte vill ha barn är den biologiska metoden inte särskilt lämplig. Fråga vilken läkare som helst obstetriker-gynekolog - han kommer att berätta många fall om "att bli gravid under menstruation", och med avbrutet samlag.

Preventivmedel är ett sätt att förhindra befruktning av ägget och därmed början av graviditeten. Preventivmedel är bara en del av begreppet skydd. Eftersom du bör skydda dig inte bara från oönskad graviditet, utan också från infektioner och/eller sexuellt överförbara sjukdomar - STI, STD.

Coitus interruptus är inte en preventivmetod

Förresten, ett annat sätt att naturligt, traditionellt preventivmedel: coitus interruptus. Samlagsavbrott är borttagandet av den manliga penisen från kvinnlig slida innan en mans orgasm. Liknande metod baserat på förmågan hos en man att känna närmandet och början av ögonblicket för utlösning. När mannen känner närheten till sin egen orgasm, tar mannen bort penis från slidan så att spermier inte kommer dit - och vidare.

Många anser att coitus interruptus är nästan det enklaste och mest naturligt sätt preventivmedel. Läkare har en annan åsikt och betraktar inte coitus interruptus som en preventivmetod. Eftersom dess effektivitet är mycket låg - cirka femtio procent. Graviditet kan uppstå av flera anledningar.

För det första, hos många män, börjar spermaproduktionen långt innan den slutliga utlösningen. Dessa grupper av spermier "scouter" kan inte kännas och följaktligen omöjliga att kontrollera.

För det andra kan inte varje man, och långt ifrån varje gång, verkligen göra det kvalitativt - i rätt tid och i tid. i sin helhet- kontrollera din utlösning.

Och för det tredje, hos de flesta män orsakar avbrutet samlag problem med styrkan, försvagning av erektion, för tidig utlösning och till och med verklig impotens. Kvinnor som tvingas leva med sådana män har psykiska störningar och även anorgasmi utvecklas. Generellt sett är coitus interruptus en sådan sak ... Väldigt individuellt. Lämplig för män med en stark sexuell konstitution, redo att först och främst tänka på sina kvinnor. Och på tionde plats - om dig själv. Och den passar, som den biologiska metoden, bara för de par som inte är kategoriskt emot barn och som är säkra på partnerns sexuella "flora och fauna", som i sin egen.

Amenorrémetoden för amning

Och för att avsluta ämnet naturligt preventivmedel- igen om amenorré metod: LLA– det är inte "jag ammar!". MLA är endast lämplig för kvinnor som praktiserar exklusiv amning (upp till sex månader, barnet får inget annat än mammans bröstmjölk), vilket ger barnet ett bröst på begäran och de längsta nattliga pauserna i matningen som inte överstiger sex timmar (dagpauser mellan matningarna - inte mer än två timmar).

Denna metod bygger på ganska subtila och mycket välorganiserade neurohormonella relationer mellan hypotalamus-hypofyssystemet och målorganen (bröstkörtlar, äggstockar, livmoder). En enda kränkning av regimen - och hej! Ägglossning kan inträffa och följaktligen befruktning av ägget.

Jag sammanfattar: alla naturliga preventivmetoder är lämpliga för sedan länge etablerade par som inte är främmande för att älska och lita på varandra. Tja, var är en kvinna redo att föda det som har gjorts, och en man - att ta hand om det som har gjorts fullt ut.

Fortsättning följer.

Att veta hur man förhindrar oönskade graviditeter eliminerar riskerna i samband med barnafödande. kvinnors hälsa, minskar andelen spädbarnsdödlighet och spridningen av sexuellt överförbara sjukdomar.

Denna siffra anger antalet kvinnor som blir gravida under året av hundra som använder en viss preventivmetod. Ju lägre poäng, desto högre effektivitet av preventivmedel.

Det är viktigt att skilja mellan "metodens effektivitet" (korrekt, konsekvent användning av en typ av preventivmedel) och "metodens effektivitet" (missbruk av preventivmedel, användning av olika preventivmedel under hela året). På grund av dessa två indikatorer kan de övre och nedre gränserna för Pearl Index skilja sig avsevärt.

Traditionella preventivmetoder

Coitus interruptus (PPA)

Principen för PPA är att förhindra sperma från att komma in i partnerns könsorgan: penis tas bort från slidan före utlösning.

• Kräver självkontroll och koncentration från en man.
• I samband med samlag hos män frigörs pre-ejakulat i en eller annan mängd, som kan innehålla spermier. Ibland kan detta antal "grodyngel" vara tillräckligt för befruktning.

Pärlindex: 4-17.

Graviditetsskyddskalender

Kalendermetoden är baserad på bestämning av fertila dagar genom menstruationscykeln och användning av preventivmedel/abstinens under denna period. Metoden är endast lämplig för kvinnor med en stabil cykel.

• För beräkningen tas en halvårscykel. Den första fertila dagen bestäms genom att subtrahera 18 från den kortaste cykeln, den uppskattade sista fertila dagen beräknas genom att subtrahera 11 från den längsta cykeln. Under den resulterande perioden bör oskyddat samlag undvikas eller ytterligare preventivmedel användas.
• Ägglossningen kan ske tidigare eller senare än mitten av cykeln.
• På svår stress, klimatförändring Stor chans slå ner slingan och misslyckas med metoden.

Pärlindex: 4-17

Moderna preventivmetoder

Intrauterin enhet (IUD)

Spiralen är en anordning som placeras i livmodern hos friska kvinnor och kvinnor som har fött barn tidigare med hjälp av en speciell applikator och mekaniskt förhindrar utvecklingen av graviditet.

• IUDs är gjorda av olika material, kan vara olika former. De mest populära kopparinnehållande spiralerna. Koppar är skadligt för spermier, vilket minskar sannolikheten för befruktning. Tillsatser av silver och guld har en positiv effekt på spiralens spermatotoxiska och antiinflammatoriska egenskaper.
• Efter att ha installerat spiralen i 2 veckor kan du inte lyfta vikter, spela sport och ha sex. Under denna tid kommer spiralen att "sätta sig" i livmoderhålan.
• Den preventiva effekten kan minska när spiralen förskjuts, så det är viktigt att kontrollera antennernas längd för att utesluta partiellt framfall.
• Användningen av en spiral ökar något risken för att ett befruktat ägg implanteras utanför livmodern.
• Trådarna i spiralen som finns kvar i slidan bidrar till införandet av infektion i den sterila livmoderhålan. Därför, när du installerar och bär en spiral, är det viktigt att det inte finns några inflammatoriska processer i det kvinnliga könsorganet.
• Mot bakgrund av en spiral kritiska dagar kan vara mer smärtsamt och rikligt.
• Efter avlägsnande av spiralen återställs förmågan att bli gravid inom ett år.

Pärlindex: 5.

Hur man förhindrar graviditet. Hormonella preventivmedel

Intrauterint terapisystem

Det mest populära preventivmedlet i denna kategori tillverkas under namnet Mirena. Det är en preventivspiral T-form innehållande 52 mg levonorgestrel. Kan användas för ammande kvinnor, såväl som i medicinska ändamål. Funktionsprincipen för enheten är att undertrycka ägglossning, förtjocka slem i livmoderhalskanalen och uttunning av endometrium.

• När man bär hormonspiral menstruationen kan vara helt frånvarande eller knapphändig.
• Termen för skyddet terapeutisk effektär 5 år.

Pärlindex: 0,2.

Jaydes är en spiral med ett lägre innehåll av levonorgestrel (13,5 mg). Funktionsprincipen är i huvudsak lokal påverkan på livmodern.

• Skyddstiden är tre år.

Pärlindex: mindre än 1.

Orala preventivmedel

• För varje specifik patient, baserat på resultaten av testerna, väljer läkaren den bästa P-piller. Otillåtet utnämning av OK kan påverka en kvinnas hälsa negativt.
• Det rekommenderas inte att kombinera rökning och ta OK: i det här fallet ökar risken för trombos. Det är också värt att använda OK med försiktighet för kvinnor över 35 år, särskilt med en tendens till åderbråck.
• Modernt väl valt orala preventivmedel bidrar inte till viktökning. Överviktiga damer under de första månaderna kan ha en viktökning på ett eller två kilo i bröst och höfter, men med tiden kommer det också att försvinna.
• P-piller har en gynnsam effekt på hudens och hårets tillstånd.
• En bevisad minskning av risken för livmoder- och äggstockscancer med användning av hormonella preventivmedel. Data om ökad risk för bröstcancer på grund av användning av OK på det här ögonblicket hittade ingen bekräftelse.
• Moderna bra p-piller kräver inte en paus på mer än standard sju dagar, även efter många års användning.
• Vissa mediciner kan påverka effekten av OK, så den läkare som ordinerar behandlingen bör vara medveten om pillren. Minska också preventivmedelseffekt vissa livsmedel, såsom grapefruktjuice, kan också.

P-piller (COC)

De är kombinerade orala preventivmedel. Själva namnet på gruppen läkemedel antyder att det finns flera aktiva substanser. Moderna piller innehåller östrogen och gestagen. Funktionsprincipen för p-piller är att förhindra ägglossning.

• Kombinerade orala preventivmedel är oönskade för ammande kvinnor, och under de första sex månaderna av utfodring är det helt förbjudet.

Pärlindex: kl korrekt användning- 1, vid normal användning - 8.

"Mini-drank"

Detta är namnet på de piller som bara innehåller ett gestagen. Verkningsprincipen för dessa preventivmedel är att förhindra befruktning genom att förtjocka slemmet i livmoderhalsen, samt förhindra ägglossning.

• Ett stort plus med "mil-drank" är att de är tillåtna som preventivmedel för ammande kvinnor.
• Nackdelarna är bland annat att preventivmedel måste tas samtidigt.

Pearl Index: vid korrekt användning - 1, vid normal användning - 3-10.

Implantat

Dessa är små kapslar eller elastiska stavar som sätts in under Lokalbedövning under huden på axeln. Implantat innehåller en typ av hormon, skyddstiden mot oönskad graviditet är upp till 3-5 år.

• På CIS-ländernas territorium är "Norplant" populär - ett implantat som innehåller levonorgestrel. Skyddstiden mot graviditet är 3 år. Principen för drift av implantat är densamma som för orala preventivmedel "minipiller".
• Metoden är mycket bekväm att använda.
• Installation och borttagning av preventivmedlet utförs på sjukhus.

Pärlindex: 1-3.

Injicerbara preventivmedel (IC)

IR är långtidsverkande gestagener. På hemmamarknad presenteras under namnen "Depo-provera" (depo-medroxiprogesteronacetat 150 mg) och "NET-EN" (northisteronenanthat 200 mg).

• Depo Provera injiceras på den 5:e dagen av cykeln. Den skyddande effekten varar exakt 12 veckor.
• En injektion av "NET-EN" skyddar mot graviditet i 8 veckor.
• Efter att injektionerna avbrutits är fertiliteten vanligtvis återställd efter 4-24 månader.

Pärlindex: 0,5 - 1,5.

Kombinerat p-plåster

P-plåster är moderna preventivmedel som innehåller gestagen och östrogen. På inhemska apotek presenteras plåstret under namnet "Evra".

• Plåstret limmas jämnt och tätt den första dagen av cykeln på mage, rygg, axlar eller rumpa. Inte i något fall p-plåster inte fastna på bröstkörtlarna.
• Skyddstiden för ett plåster är en vecka. Metodens effektivitet kan minska om kvinnan har övervikt(90 och mer kg).
• Plåstret påverkar inte det vanliga sättet att leva, stör inte ta vattenprocedurer. Fertiliteten efter avskaffandet av användningen av plåstret återställs nästan omedelbart.

Pärlindex: 0,9.

Kombinerad preventivmedelsring (CVC)

Slidringen för skydd mot graviditet är ett speciellt elastiskt membran som frisätter hormonerna östrogen och gestagen i små koncentrationer. I OSS-länderna tillverkas den under namnet "NovaRing".

• En ring skyddar mot oplanerad graviditet i 21 dagar. Ringen är lätt att installera och ta bort.
• Rätt inskrivet preventivmedelsring orsakar inte obehag för en kvinna och känns inte av hennes partner under samlag.
• Om ringen faller ut måste den sättas tillbaka efter tvätt med varmt vatten.

Pärlindex: 0,7.

Hur man förhindrar graviditet. Kemisk preventivmedel (p-piller, piller, etc.)

Kemiska preventivmedel inkluderar spermiedödande medel - ämnen som har en skadlig effekt på spermier. Det finns krämer, tabletter, geléer, skum, lösliga filmer, stolpiller för graviditetsskydd. De mest populära representanterna för spermiedödande medel är bensalkoniumklorid (Erotex, Farmateks), icke-oxylon-9 (Conceptrol, Delfin).

• Spermiedödande medel verkar lokalt, påverkar inte hormonell bakgrund. Kan användas tillsammans med barriärpreventivmedel, vilket ökar skyddet mot oplanerad graviditet och könssjukdomar.
• För att säkerställa metodens effektivitet är det nödvändigt att veta hur man förhindrar graviditet med spermiedödande medel. Efter att ha använt spermiedödande medel bör det gå minst 10-15 minuter innan samlag inleds.
• Tvålbaserade hygienprodukter bör inte användas minst 2 timmar före och 2 timmar efter samlag. Den alkaliska miljön av tvål neutraliserar den sura miljön av spermiedödande medel, vilket minskar effektiviteten av detta preventivmedel.

Pärlindex: 18-24.

Hur man förhindrar graviditet. Barriär preventivmedel

Barriärpreventivmedel inkluderar manliga och kvinnliga kondomer, diafragma och mössor. För ogifta personer bör frågan om vilket preventivmedel man ska välja inte tas upp. Kondomer är den enda preventivmetoden som inte bara skyddar mot graviditet utan även mot könssjukdomar.

Manskondomer (kondomer)

En kondom är ett fodral som bärs över en erigerad penis före samlag. Den är ofta gjord av latex, men kondomer tillverkas också av polymermaterial: AT-10 hartser, polyuretan, polyisopren.

• Latexkondomer presenteras i ett stort sortiment, har en mer överkomlig kostnad. De är flexibla och mindre benägna att halka. Men på materialet, på grund av det naturliga ursprunget, uppstår allergier. Dessutom är dessa kondomer oförenliga med fettbaserade glidmedel.
• Polyuretankondomer är mycket tunnare än latexkondomer. De leder också värme bättre, vilket ger mer naturliga förnimmelser under samlag. Men sådana kondomer har mindre elasticitet. Priset på polyuretankondomer är högt.
• Polyisopren är en syntetisk latex. Den har alla fördelar med sin naturliga motsvarighet, men är hypoallergen och kompatibel med fettbaserade smörjmedel. Priset på polyisoprenkondomer är mycket högt.
• Kondomer sätts på den upprättstående penis innan samlag påbörjas. Efter utlösning måste kondomen tas bort från slidan och hålla kondomen i ringen vid basen för att förhindra att den glider.

Med korrekt användning av metoden är Pearl-indexet 2-4, i andra fall - 15-25.

Kvinnliga kondomer (femidom)

Den kvinnliga kondomen är ett rör med blindändar med elastiska ringar i båda ändar. Tillverkad av polyuretan eller latex. Femidomens standardlängd är 18 cm, diametern är 8 cm.
Den blinda änden av preventivmedlet förs djupt in i slidan, den större ringen förblir utanför.

• Themis ger mer högt skydd från könssjukdomar på grund av att preventivmedlet täcker en del av vulvan.
• Användningen av en kvinnlig kondom är inte beroende av penisens erektion.
• Det rekommenderas inte att använda kondom och femidom samtidigt.
• Themis är inte särskilt vanligt i OSS-länderna och har en ganska hög kostnad.
• Ungefär en tredjedel av de tillfrågade kvinnorna noterade obehag när de använde femidom.

Pearl Index för polyuretan femidomer, såväl som för kondomer, är 5-25.

Diafragma (kapsel)

Diafragman är en kupolformad mössa med en elastisk kant som sätts på livmoderhalsen strax innan samlaget börjar. Enheten ska tas bort 6-24 timmar efter avslutat samlag.

• Membranet är gjort av gummi, latex, ibland olika sorter, storlekar. Det bästa alternativet utvald privat av en gynekolog.
• Det är rimligt att använda diafragman tillsammans med spermiedödande medel.
• Denna metod skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar.
• Ej lämpligt för flickor som inte är likgiltiga.
• Kontraindicerat vid skada på livmoderhalsens epitel, böjning av livmoderhalsen.
• Om vikten fluktuerar mycket kommer membranet med största sannolikhet behöva bytas ut.
• Det kan orsaka obehag och provocera uppkomsten av inflammatoriska processer.

Pärlindex: 6-20.

Hur man förhindrar graviditet.. Kirurgisk preventivmedel

Manlig sterilisering (vasektomi)

Vasektomi - okomplicerad kirurgi, som består i att skära sädesledarna. Påverkar inte förmågan att göra samlag och förnimmelser under det.

• Under de första 5 till max 10 åren kan en omvänd vasektomi utföras, men sädesledaren öppnas sällan igen.
• Efter en vasektomi är det viktigt att ta ett spermogram, eftersom förekomsten av spermier i ejakulatet fortfarande är möjlig inom en kvart efter operationen.

Pärlindexet under tillstånd av ett spermogram utfört en kvart efter operationen är mindre än 1. Utan spermieanalys är indikatorn 2-3.

Kvinnlig sterilisering (tubal ocklusion)

Den så kallade "tubal ligeringen" är en frivillig, oftast laparoskopisk, operation, som ett resultat av vilken öppenheten försämras. äggledare.

• Det finns flera metoder för operationen: skärning, excision, ligering, blockering, införande av speciella klämmor på äggledarna.
• Teoretiskt, när man använder klämmetoden, kan förmågan att bli gravid återställas, men i praktiken är äggets öppenhet genom rören dåligt återställd efter att hindret tagits bort.
• Det är omöjligt att återställa öppenheten hos de korsade äggledarna; graviditet kommer endast att vara möjlig genom IVF.
• Sterilisering påverkar inte libido, hormonsystemet, psyke.

Pärlindex: mindre än 1.

Hur man förhindrar graviditet. naturligt preventivmedel

Amenorrémetoden (LAM)

På amning En kvinnas kropp producerar hormonet prolaktin, som hämmar ägglossningen.

• LLA fungerar i sex månader efter förlossningen under förutsättning att menstruationen inte har återupptagits efter förlossningen, och barnet matas uteslutande med bröstmjölk.
• Under dagtid matas barnet minst en gång var tredje timme, på natten är det minst en matning och intervallet mellan matningarna överstiger inte 6 timmar. Ju mer frekvent matning, desto högre effektivitet har metoden.
• Ägglossningen föregår menstruationen, så om tecken på graviditet dyker upp bör en ammande kvinna komma på kontroll hos en läkare.

Pärlindex: 1-2.

Standarddagsmetoden, eller MSD

Lämplig för kvinnor med en cykel på 26 till 32 dagar. Kvinnor följer "farliga dagar" med speciella pärlor eller radband, strängar pärlor på dem annan färg. Till exempel: röd - menstruation, vit - " farliga dagar” (vanligtvis från 8 till 19 dagar), grönt - alla andra dagar.

Pärlindex: 5-12.

Metod för att mäta basal kroppstemperatur (BBT)

Basaltemperaturen mäts dagligen vid samma tidpunkt direkt efter uppvaknandet. Förrän mätningen är klar kan du inte ta dig ur sängen eller ens sänka benen mot golvet. För mätning förs en termometer in i ändtarmen till ett djup av ca 5 cm i 5-10 minuter. Digital termometer användning är oönskad. En ökning av basaltemperaturen med mer än 0,5 grader under tre dagar indikerar ägglossning. På den fjärde dagen och fram till nästa menstruation kan preventivmedel inte användas.

Pearl Index sträcker sig från 1 till 25.

Två dagars metod

Baserat på daglig undersökning av slem från livmoderhalsen. Under den fertila perioden är flytningen mer riklig, i färg och konsistens liknar äggvita. Öppet samlag kan återupptas efter 2 dagar med knappa, okaraktäristiska för ägglossningssekret.

• STD kan förändras utseende flytningar från slidan, vilket gör det svårt att använda metoden.

Pärlindex: 4-16.

Symtotermisk metod

Den symtotermiska metoden är det bästa sättet att skydda dig när du väljer naturligt preventivmedel. Metoden kombinerar kalendermetoden, BBT-mätmetoden och tvådagarsmetoden.

Pärlindex: 2.

Hur man förhindrar graviditet. akut preventivmedel

Akut preventivmedel är ett preventivmedel som tas av en kvinna efter oskyddat samlag eller när preventivmedel inte har fungerat.

Postcoital preventivmedel:

1. "Postinor", "Escapel" (hormon levonorgestrel 0,75 eller 1,5 mg).
2. "Ginepriston", "Zhenale", "Agesta" (antigestagen mifepriston 10 mg).
3. Vissa länder använder också droger med aktiv substans ulipristalacetat 30 mg.

• Levonorgestrel-baserade piller förhindrar frisättning av ett ägg från äggstocken. Men om ägglossningen redan har inträffat kommer läkemedlet inte att fungera. Dessutom verkar läkemedel med en sådan aktiv substans sämre på kvinnor med ett kroppsmassaindex på 30 eller mer.
• Mifepristonbaserade piller anses vara effektivare. De hämmar ägglossningen och förhindrar fastsättningen av blastocysten till livmoderns väggar.
• Postcoital preventivmedel bör tas inom 3 dagar efter oskyddat samlag. Ju snabbare p-piller tas, desto större är chansen att läkemedlet fungerar.
• Postcoital preventivmedel kan framkalla ett misslyckande i menstruationscykeln och ökar sannolikheten för graviditet utanför livmoderhålan på grund av försämrad peristaltik i äggledarna.

Slutsats

• För tillfället är det många effektiva metoder preventivmedel. Innan du använder någon
  Preventivmedelsinstruktioner måste läsas, eftersom den skyddande effekten beror på korrekt användning.
• Ett av de mest pålitliga och prisvärda preventivmedlen är p-piller, men vilka som är idealiska för en viss kvinna bör bestämmas av läkaren efter att ha undersökt patienten.
• I närvaro av flera sexuella partners är det att föredra att använda kondomer och femidomer - de enda preventivmedlen som skyddar mot "Venussjukdomar".

Man tror att vid tjugo års ålder kan det bara finnas ett problem med preventivmedel - dess frånvaro. Efter trettio är alla redan smarta, ingen hoppas på en chans, men ett annat problem uppstår: hur man väljer ett bekvämt och säkert preventivmedel?

Den kvinnliga sexualitetens storhetstid faller på 30-35 år: ungdomliga komplex är borta, erogena zoner hittat, Kama Sutra chockerar inte längre - det verkar, leva och glädjas. Men honungstunnan var som vanligt inte utan fluga.

Från trettio års ålder, särskilt om kvinnan inte är annorlunda perfekt hälsa, bor i en metropol, leder inte alltid hälsosam livsstil liv, och dessutom röker han också, sannolikheten för oönskade bieffekter mot bakgrund av mottagandet preventivmedel. Därför är det inte nödvändigt, som i ungdomen, att uppleva allt som en apotekare erbjuder, det är bättre att konsultera en specialist. Och till att börja med, ta reda på vad du ska välja mellan och vad du kan förvänta dig av moderna medel preventivmedel.

Tack för ditt råd Yulia Alekseevna Kikina - barnmorskaSwiss Medical Center

Hormonella preventivmedel

Denna metod används oftast av gifta eller de som har en permanent sexpartner. Det finns dock undantag. Till exempel kvinnor med hög reproduktionsförmåga som blir gravida "genom att kyssas".

Hittills är att ta hormonella preventivmedel den mest optimala metoden för att förhindra oönskad graviditet. Å ena sidan ger det nästan hundraprocentigt skydd, å andra sidan hjälper det till att förlänga ungdomen och fördröja klimakteriets inträde. Huvudsaken är att det inte finns några kontraindikationer och biverkningar, och i Balzacs ålder händer detta tyvärr mycket oftare än i en elevs ålder.

Så att välja hormonella preventivmedel, du måste komma ihåg: efter 30 år bör läkemedlet endast väljas av en gynekolog och endast efter en grundlig undersökning.

- orala preventivmedel (OC)

Vid första anblicken är alla p-piller upplagda på ungefär samma sätt: 21 tabletter med kvinnliga hormoner, de ger preventivmedelseffekt. Dock inte allt så enkelt. Först in olika preparat dosen av hormoner kan variera. För det andra finns det gestagen OK, och det finns kombinerade sådana (COC). Vilka är bättre?

Allt är individuellt här. Det finns dock ett råd till dem över 30: ju färre hormoner, desto bättre tolereras läkemedlet. Den minsta dos som för närvarande erbjuds av p-pillertillverkare är 20 mikrogram.

minus

1. Tabletter måste tas varje dag vid samma tidpunkt: om du glömmer minst en gång kommer allt att vara förgäves.
2. P-piller bör väljas av en läkare (oavsett kvinnans ålder).
3. I vissa sjukdomar är OK kontraindicerat.
4. Om läkemedlet väljs felaktigt finns det risk för komplikationer och biverkningar. Så rökare kan ha problem med det kardiovaskulära systemet.

- p-plåster

Trots att plåstret också är ett hormonellt preventivmedel tolereras det lättare av kvinnor än p-piller. Om så bara för att i detta fall hormonerna absorberas, förbi matsmältningskanalen, vilket innebär att ett antal problem i samband med sjukdomar i mag-tarmkanalen är lösta, läkemedlet absorberas bättre, fungerar lägre dos hormoner, färre biverkningar.

Ett annat plus med patchen är användarvänligheten. Du behöver inte ta piller varje dag, när du väl har fastnat i det fungerar det i en vecka. Det finns tre plåster i paketet, den fjärde veckan är en paus.

minus

1. Plåstret har, precis som alla hormonella preventivmedel, kontraindikationer och biverkningar.

- subkutan depå

Verkningsprincipen är ungefär densamma som plåstret: gradvis frisättning av hormoner från depån. Det är sant att depåerna inte är på huden, utan under den. Det är inte svårt att administrera läkemedlet - vilken gynekolog som helst kommer att klara av denna uppgift, men för att få det måste du göra ett snitt.

Deponerade subkutana preventivmedel varierar vad gäller giltighet: från flera månader till flera år.

minus

1. En preliminär konsultation med en gynekolog är nödvändig.
2. Som med alla hormonella preventivmedel finns det kontraindikationer och biverkningar.
3. Att själv administrera läkemedlet är orealistiskt.

- vaginal ring

Inte att förväxla med slidkåpor och diafragma! vaginalring - produkt högteknologi(tunn, ca 4 cm i diameter) - tillverkad av silikon och innehåller ett avsatt hormonellt preventivmedel. Det stör inte sexlivet, det skapar inte känslan av en främmande kropp. Ringen förs in i slidan första dagen av menstruationen och lämnas där i tre veckor. Hela denna tid frigörs gradvis ett läkemedel som skyddar mot graviditet från depån. Efter 21 dagar måste ringen tas bort och en veckas paus bör tas.

minus

1. En preliminär konsultation med en gynekolog är nödvändig.
2. Som alla hormonella preventivmedel har ringen kontraindikationer och biverkningar.
3. När du använder den ska slidans renhetsgrad vara normal: inga vita och flytningar. Mot bakgrund av vaginalringen kan dessa problem intensifieras.
4. Det är inte önskvärt att använda tamponger under menstruationen.

Intrauterina enheter

Denna preventivmetod är traditionellt vald av kvinnor som har fött barn och som inte planerar att bli gravida under de kommande åren. Den intrauterina enheten placeras (i 3-5 år) av en läkare under menstruation i frånvaro av sexuellt överförbara sjukdomar och en normal renhetsgrad i slidan, såväl som i frånvaro av sjukdomar där denna art preventivmedel är kontraindicerat (de bestäms av läkaren).

Intrauterina enheter är mekaniska och hormonella. Mekanisk spiral: bara en främmande kropp som finns i livmodern och skyddar mot graviditet. På hormonspiral två effekter: främmande kropp plus hormonella preventivmedel. Dessutom hämmar det tillväxten av myom och har läkande effekt med endometrios.

nackdelar med mekaniska spolar

1. Blir starkare blodiga problem under mens.
2. Medan spiralen står är det nödvändigt att regelbundet kontrollera med en gynekolog.

nackdelar med hormonspiraler

1. 5-7 gånger dyrare än mekaniska (de kostar cirka 7 000 rubel).
2. Medan kroppen "vänjer sig" vid hormoner räcker det under en lång tid det kan finnas fläckar.
3. Liksom alla hormonella preventivmedel har denna spiral kontraindikationer och biverkningar.

Spermiedödande medel

Till skillnad från hormonella preventivmedel kan de användas utan att först konsultera en läkare. Spermiedödande medel är kemiska preventivmedel - det här är speciella ljus, krämer. Doseringsform kan vara olika, men kärnan är densamma: blockering av spermier. Om allt görs korrekt - förs in i slidan 15 minuter före samlag - är metoden ganska tillförlitlig. Dessutom kan spermiedödande medel med antibakteriella komponenter skydda mot vissa sexuellt överförbara sjukdomar. Dock inte från alla. En kondom är mer pålitlig i detta avseende.

minus

1. Effektiviteten av skydd mot oönskad graviditet med spermiedödande medel är cirka 80% (lägre än för hormonella preventivmedel).
2. Känsla av obehag (för både kvinnan och hennes partner). För det första kan spermiedödande medel orsaka slemhinneirritation upp till allergiska reaktioner. För det andra gillar inte alla när skum kommer ut ur slidan vid samlag.

Vaginala hattar och diafragma

Idag betraktas sådana skyddsmetoder som föråldrade exotiska, vaginalkåpor och membran kan inte hittas på något apotek, och detta är till det bästa: de var obekväma och ineffektiva. Nyfikna människor kan lära sig mer om sådana produkter från sovjettidens gynekologiläroböcker.

kondomer

• 1: a plats - de mest pålitliga metoderna: kirurgisk sterilisering Och hormonella preventivmedel(några).
• 2: a plats - intrauterin enhet.
• 3:e plats - kondom. Det har en mindre än 10% chans att bli gravid.
• 4:e plats - spermiedödande medel.
• 5:e plats - alla övriga, vars lista fullbordar det avbrutna samlaget.

Det mest populära och bekväma sättet för mekanisk preventivmedel. Om vi ​​pratar om kvinnor efter 30, så föredras kondomer av dem som inte kan skryta med ett vanligt sexliv och en permanent partner.

minus

1. Enligt statistik är från 1 till 3% av människor allergiska mot latex, och bland läkare och arbetare inom gummiindustrin är dessa siffror en storleksordning högre. Däremot har polyuretankondomer utvecklats för dem.
2. Subjektiv känsla av obehag. Vanligtvis klagar män på honom, det är de som äger den vanliga frasen "att ha sex med kondom är som att simma i stövlar."

kalendermetod

Märkligt nog, efter trettio är denna metod mer effektiv än vid tjugo. Och allt för att bara kvinnor med en stabil menstruationscykel har råd.

väsen kalendermetod: beräkning av "säkra" dagar. Det är känt att ägglossning med en 28-dagarscykel sker i genomsnitt på dag 14, varefter ägget lever i 24 timmar. Om den inte befruktas under denna tid, dör den. Därför, från cirka 16 dagar före menstruationens början, är sannolikheten för att bli gravid minimal. I den första fasen av cykeln (särskilt de första två eller tre dagarna) och under menstruationen är det också nästan noll. Mot mitten av cykeln ökar risken kraftigt. Faktum är att spermier kan leva i könsorganen hos en kvinna under lång tid. Till exempel, om samlag ägde rum på den tionde dagen, är spermatozoerna ganska kapabla att nå den 14:e och befrukta ägget.

minus

1. Du måste veta exakt dagen för ägglossning. Du kan beräkna det på två sätt: genom att plotta förändringar i basaltemperaturen eller genom att använda ett speciellt ägglossningstest (två staplar på testet betyder att ägglossningen kommer att ske under de närmaste 36 timmarna).
2. Metoden misslyckas ofta, dess effektivitet är inte högre än 65%.

Samlag interruptus

Vid trettio års ålder måste du veta att coitus interruptus är den mest opålitliga preventivmetoden, om den överhuvudtaget kan kallas en preventivmetod.

Faktum är att en man inte känner början av utlösning. Det verkar för honom som att han inte är det ännu, men han är redan "ja". Och när han tänker att "bara om" och tar bort penis från slidan - det är för sent.