Instruktioner för att använda Fortum. Släpp formulär Fortum. Beskrivning av doseringsformen

Antimikrobiell Fortum ® för parenteral administrering tillämpas i ärenden kraftigt läckage infektiösa och inflammatoriska processer. Det hjälper ofta där andra antibiotika misslyckas, särskilt i generaliserade och dödliga fall. farliga infektioner. Skadliga effekter samtidigt har det praktiskt taget ingen effekt på kroppen, därför används det inom pediatrik. Det finns också få kontraindikationer, såväl som biverkningar, så du kan till och med ordinera läkemedel till gravida kvinnor, iaktta försiktighetsåtgärder.

Utgivningsformulär Fortum ®

Läkemedlet tillverkas av det brittiska läkemedelsföretaget GlaxoSmithKline ® och är ett ljusgult, nästan vitt pulver. Den är förpackad i färglösa glasflaskor på 250, 500, 1000 och 2000 mg, en i en kartong. Förutom ceftazidimpentahydrat innehåller kompositionen hjälpingredienser - natriumkarbonat och koldioxid. Det senare skapar ett lågt tryck i flaskan, och efter utspädning bildas bubblor som inte påverkar kvaliteten och säkerheten vid administrering.

Recept på latin

För att köpa antibiotikan Fortum ® på apoteket måste du ha ett recept ifyllt och intygat av en läkare. I enlighet med de nya skärpta semesterreglerna antimikrobiella medel, i kraft sedan januari 2017, väntar apotekskedjor på böter och sanktioner för fri försäljning av antibiotika. Uppdraget ser ut så här:

Rp.: Fortum 1.0

S. Lös upp innehållet i injektionsflaskan i 3 ml lidokainlösning (1 %), injicera tre gånger om dagen intramuskulärt.

Indikationer för användning

Spektrumet av sjukdomar som kan behandlas med detta antimikrobiella medel är mycket brett. Läkemedlet Fortum ® ordineras om:

• utom- och intrasjukhus infektionssjukdomar- sepsis, brännskador, blodförgiftning, peritonit;
• inflammatoriska processer i andningsorganen och;
• infektioner matsmältningskanalen, Och ;
• bakteriella lesioner i huden, underliggande vävnader, ben och.

Vid operation används läkemedlet för att förhindra komplikationer före transuretral resektion av prostata.

Kontraindikationer

Det är strängt förbjudet att använda Fortum ® om det finns intolerans mot ceftazidim, hjälpkomponenter i läkemedlet eller cefalosporiner och penicilliner i allmänhet. Med njurdysfunktion, graviditet, kan ett antibiotikum förskrivas, men med försiktighet.

Dosering av Fortum ®

Efter utspädning administreras läkemedlet intramuskulärt (i gluteal eller lårmuskel), intravenöst genom bolus eller genom en infusionsslang. Doserna bestäms av läkaren på individuell basis, med hänsyn till patientens ålder och tillstånd, svårighetsgrad, lokalisering, typ av sjukdom (men inte mer än 6 g per dag och för äldre - upp till 3):

• infektioner måttlig- 1 gram var 8:e timme, eller 2 med 12 timmars intervall;
• milda former av sjukdomar och inflammation i urinvägarna - 500-1000 mg två gånger om dagen;
• allvarliga infektioner - 2 eller 3 g var 8:e respektive 12:e timme.

De angivna doserna är avsedda för vuxna och för barn erforderligt belopp läkemedel beräknas efter vikt. Ett barn under 2 månader bör få en daglig dos på 25 till 60 mg per kg i 2-3 doser, över två månader - från 30 till 100 mg / kg. Hur många dagar att injicera antibiotika Fortum: behandlingsförloppet ordineras av en läkare och varar vanligtvis ungefär en vecka.

Utspädning av pulver

För enkelhetens skull, information om mängden lösningsmedel för olika sätt introduktioner presenteras i tabellen:

Du måste späda pulvret direkt i injektionsflaskan och hälla i vätskan med en spruta. Efter fullständig upplösning dras läkemedlet i en spruta och injiceras djupt in i muskeln. Om du behöver ansluta flaskan till systemet frigörs först koldioxid från den med en extra nål. Lösningsmedlet kan vara saltlösning, Hartmanns lösning eller 5 % dextros. För att minska smärta när det injiceras i muskeln är det bättre att använda lidokain i form av en 0,5-1% lösning.

Bieffekter

Antibiotikumet Fortum ® , som alla cefalosporiner, orsakar sällan negativa reaktioner organism på grund av dess låga toxicitet. av de flesta frekventa komplikationer bli lokala reaktioner om introduktionen av läkemedlet: flebit med intravenös, ömhet och komprimering - med intramuskulär. Allergiska manifestationer av antibiotikaintolerans såsom utslag, klåda, angioödem, .

Dyspeptiska störningar, dysbakterios, kolit och avföringsrubbningar är ganska sällsynta. Fall av dysfunktion i centrala nervsystemet (i form av huvudvärk, parestesier) och det hematopoetiska systemet - anemi, en minskning av antalet formade element. Det kan finnas en funktionsfel i njurarna, candidiasis, gulsot.

Fortum ® under graviditeten

Antibiotikumet kommer fritt in i fostrets cirkulation genom moderkakan, men det finns inga bevis för dess teratogena effekt. Ceftazidim bör dock användas med försiktighet till gravida kvinnor när den potentiella risken är motiverad. I stora volymer utsöndras läkemedlet i bröstmjölk. För att förhindra sensibilisering bebis, utfodring under behandlingsperioden för modern, är det lämpligt att avbryta.

Kompatibilitet mellan Fortum ® och alkohol

Antibiotikabehandling innebär att man tillfälligt överger någon dåliga vanor, vilket skapar ytterligare stress på en redan försvagad kropp. Kombinationen av etanol och ceftazidim ® förstärker sidoeffekt det senare, vilket leder till en försämring av patientens tillstånd. Den diuretiska effekten av etanol har också en negativ effekt: läkemedlet utsöndras snabbt från kroppen utan någon terapeutisk effekt.

Det bör också noteras Negativ påverkan liknande kombination till nervsystem, manifesteras av huvudvärk, yrsel och kramper (i svåra fall).

Fortums analoger ®

Om det av någon anledning uppstod frågan om utbyte denna drog för en liknande måste du först och främst vara uppmärksam på substitut med samma sammansättning. Baserad aktiv beståndsdel Många antimikrobiella medel tillverkas med olika handelsnamn:

• Ceftidin®
• Cefzid ®
• Fortazim ®
• Tazicef ®
• Vicef ®
• Kefadim ®
• Orzid ®

Bland de listade analogerna med hjälp av en läkare kan du välja fler billig drog, eftersom en flaska av originalet säljs till ett pris av 200 rubel.

Fortum innehåller den aktiva ingrediensen - ceftazidim. Läkemedlets verkningsmekanism är bakteriedödande. Det är ett brott mot utbildning cellvägg mikroorganismer som orsakar deras död. Fortum är resistent mot den skadliga effekten av bakteriella enzymer - beta-laktamaser.

Läkemedlets verkningsspektrum är brett - det har en skadlig effekt på gramnegativa (Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae och E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter, Serration, Salmonella, Yersinia, Neisseria) och Gram-positive (stafylokocker, streptokocker), samt anaeroba bakterier(Peptococcus, Clostridia, etc.).

Enligt recensioner är Fortum effektivt mot bakterier som inte är känsliga för andra typer av antibiotika. Det har ingen effekt på meticillinresistenta stafylokocker.

Läkemedlet absorberas väl från injektionsstället in i muskeln, levereras snabbt till vävnaderna. Genom en intakt blod-hjärnbarriär tränger den praktiskt taget inte in i hjärnan, utan vid inflammation hjärnhinnor(meningit) i cerebrospinalvätska terapeutiska koncentrationer av antibiotikan uppnås. Fortum passerar lätt moderkakan och över i bröstmjölk.

Kroppen omvandlar inte Fortum till metaboliter. Det utsöndras oförändrat i urinen, cirka 90 % av det administrerade läkemedlet utsöndras av njurarna under dagen. På njursvikt borttagningshastigheten minskas. Det är också viktigt att komma ihåg att på grund av särdragen i funktionen hos nyfödda, saktar halveringstiden av läkemedlet med 3-4 gånger.

Släpp blankett

Enligt instruktionerna tillverkas Fortum i pulver till injektionsvätska, lösning i injektionsflaskor om 0,25, 0,5, 1 och 2 g.

Indikationer för användning av Fortum

Ett antibiotikum skrivs ut för svåra infektioner som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för det. Det ingår i behandlingsregimerna för sepsis, infektionsskador luftvägar(inklusive komplicerande cystisk fibros), urinvägarna, ÖNH-organ, hud och mjuka vävnader, bukhålan, gallvägar, matsmältningsorgan, osteoartikulärt system. Fördelen med Fortum är att det hjälper med nosokomiala infektioner som orsakas av mikroorganismer med multipel resistens mot andra antibakteriella medel.

Kontraindikationer

Fortum används inte för intolerans mot ceftazidim, liksom andra cefalosporin- och penicillinantibiotika.

Bruksanvisning Fortum

Enligt instruktionerna injiceras Fortum parenteralt i venerna eller djupt in i muskeln. Dosen och kursen beräknas av den behandlande läkaren individuellt och beror på tillståndets svårighetsgrad, ålder, njurtillstånd. Vuxna ordineras 1 - 6 g / dag i 2 - 3 injektioner. Standardscheman- 1 g efter 8 timmar eller 2 g efter 12 timmar. Maximalt tillåtet daglig dosering för en vuxen - 6 g, för äldre bör det inte överstiga 3 g.

Vid samtidig immunbrist och neutropeni ökas dosen - 2 g var 8:e timme 3 gånger om dagen eller 3 g var 12:e timme 2 gånger om dagen.

För nyfödda och spädbarn upp till 2 månader är beräkningen av antibiotika 25-60 mg / kg / dag i 2 injektioner.

För barn, från 2 månaders ålder, beräknas Fortum till 30 - 100 mg / kg / dag i 2 - 3 injektioner. På nedsatt immunitet, cystisk fibros och meningit, ökas dosen till 150 mg / kg / dag.

För att förbereda en antibiotikalösning kan du använda 0,9% natriumkloridlösning, 5% glukoslösning. För i/m administrering späds Fortum vanligtvis med 0,5 eller 1% lidokain.

På samtidig applicering höga doser Fortum med diuretika och aminoglykosidantibiotika bör njurfunktionen övervakas.

Biverkningar av Fortum

Enligt recensioner orsakar Fortum ibland överkänslighetsreaktioner (i form av urtikaria, dermatit, Quinckes ödem), diarré, buksmärtor, kräkningar, candidalskador i slemhinnorna, nedsatt njurfunktion, huvudvärk, yrsel, kramper, förändringar i biokemiska och allmän analys blod.

Obehagliga komplikationer kan vara förknippade med införandet av Fortum parenteralt - smärta, förhärdning och sveda på injektionsstället.

Fortum - bruksanvisning

Detta läkemedel administreras till kroppen endast parenteralt (injektioner i muskeln eller intravenös infusion). Det är ett antibiotikum, en representant för den tredje generationen av en omfattande grupp av cefalosporiner. Läkemedlet är mycket effektivt, används vanligtvis på sjukhus, säljs strikt på recept. Det föreskrivs vid allvarliga inflammatoriska processer olika lokalisering vuxna och barn, samtidigt som det ger ett minimum av biverkningar och inte orsakar resistens i patogen mikroflora.

Farmakologisk grupp

Fortum tillhör tredje generationens cefalosporinantibiotika.

Läkemedlets sammansättning

Den aktiva substansen Fortum är ett mycket effektivt parenteralt antibiotikum ceftazidim, som tillhör tredje generationen av cefalosporingruppen. Det ingår i listan över nödvändiga och viktiga mediciner. Den bakteriedödande effekten under dess användning beror på en speciell verkningsmekanism: läkemedlet förhindrar bildandet av cellväggen hos den patogena mikroorganismen och leder till dess död.

Många patogener, inklusive de som är resistenta mot andra betalaktamer, är mottagliga för antibiotikan:

• grampositiva - meticillinkänsliga Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis, mikrokocker, streptokocker i grupp A och B, pneumokocker och många andra medlemmar av familjen Streptococcus spp. (förutom S. faecalis);
• Gram-negativ Klebsiella coli, Pseudomonas, Proteus, Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella, Citrobacter spp., Shigella, Serratia spp., Yersinia, Gonococcus, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Acinetobacter spp. och andra;
• anaeroba patogener - Propionibacterium spp., peptokocker, peptostreptokocker, Clostridium perfringens, fusobakterier, några stammar av Bacteroides spp.

Efter introduktionen uppnås mycket snabbt maximal koncentration antibiotika i blodet, kvar i 8-12 timmar i rad. Den aktiva substansen penetrerar överallt, den metaboliseras inte i kroppen och utsöndras via njurarna per dag.

Släpp formulär Fortum

Läkemedlet tillverkas av det brittiska läkemedelsföretaget GlaxoSmithKline och är ett ljusgult, nästan vitt pulver. Den är förpackad i färglösa glasflaskor på 250, 500, 1000 och 2000 mg, en i en kartong. Förutom ceftazidimpentahydrat innehåller kompositionen hjälpingredienser - natriumkarbonat och koldioxid. Det senare skapar ett lågt tryck i flaskan, och efter utspädning bildas bubblor som inte påverkar kvaliteten och säkerheten vid administrering.

Foto av förpackningen av Fortum i form av pulver 2 g

Recept på latin

För att köpa ett antibiotikum Fortum på ett apotek måste du ha ett recept ifyllt och intygat av en läkare. I enlighet med de nya skärpta reglerna för distribution av antimikrobiella medel, som gäller sedan januari 2017, riskerar apotekskedjorna böter och sanktioner för fri försäljning av antibiotika. Uppdraget ser ut så här:

Rp.: Fortum 1.0

S. Lös upp innehållet i injektionsflaskan i 3 ml lidokainlösning (1 %), injicera tre gånger om dagen intramuskulärt.

Indikationer för användning

Spektrumet av sjukdomar som kan behandlas med detta antimikrobiella medel är mycket brett. Läkemedlet Fortum ordineras om diagnosen:

• infektionssjukdomar utanför sjukhus och sjukhus - sepsis, meningit, brännskador, blodförgiftning, peritonit;
• inflammatoriska processer i andnings- och ENT-organen;
• infektioner i matsmältningskanalen, urinvägarna och gallvägarna;
• bakteriella lesioner i huden, underliggande vävnader, ben och leder.

Vid operation används läkemedlet för att förhindra komplikationer före transuretral resektion av prostata.

Kontraindikationer

Det är strängt förbjudet att använda Fortum om det finns intolerans mot ceftazidim, hjälpkomponenter i läkemedlet eller cefalosporiner och penicilliner i allmänhet. Med njurdysfunktion, graviditet, kan ett antibiotikum förskrivas, men med försiktighet.

Dosering av Fortum

Efter utspädning administreras läkemedlet intramuskulärt (i gluteal- eller femoralmuskeln), intravenöst som en bolus eller genom ett infusionssystem. Doserna bestäms av läkaren på individuell basis, med hänsyn till patientens ålder och tillstånd, svårighetsgrad, lokalisering, typ av sjukdom (men inte mer än 6 g per dag och för äldre - upp till 3):

• måttliga infektioner - 1 gram var 8:e timme, eller 2 med 12 timmars intervall;
• milda former av sjukdomar och inflammation i urinvägarna - 500-1000 mg två gånger om dagen;
• allvarliga infektioner - 2 eller 3 g var 8:e respektive 12:e timme.

De angivna doserna är avsedda för vuxna, och för barn beräknas den erforderliga mängden läkemedel efter vikt. Ett barn under 2 månader bör få en daglig dos på 25 till 60 mg per kg i 2-3 doser, över två månader - från 30 till 100 mg / kg. Hur många dagar att injicera antibiotika Fortum: behandlingsförloppet ordineras av en läkare och varar vanligtvis ungefär en vecka.

Utspädning av pulver

För enkelhetens skull presenteras information om mängden lösningsmedel för olika administreringsvägar i tabellen:

Du måste späda pulvret direkt i injektionsflaskan och hälla i vätskan med en spruta. Efter fullständig upplösning dras läkemedlet i en spruta och injiceras djupt in i muskeln. Om du behöver ansluta flaskan till systemet frigörs först koldioxid från den med en extra nål. Lösningsmedlet kan vara saltlösning, Hartmanns lösning eller 5 % dextros. För att minska smärta vid injicering i muskeln är det bättre att använda lidokain i form av en 0,5-1% lösning.

Bieffekter

Antibiotikumet Fortum, som alla cefalosporiner, orsakar sällan negativa reaktioner i kroppen på grund av dess låga toxicitet. De vanligaste komplikationerna är lokala reaktioner på administreringen av läkemedlet: flebit med intravenös injektion, ömhet och induration - med intramuskulär injektion. Sådana allergiska manifestationer av antibiotikaintolerans som utslag, klåda, angioödem, exsudativt erytem kan utvecklas.

Dyspeptiska störningar, dysbakterios, kolit och avföringsrubbningar är ganska sällsynta. Det fanns fall av dysfunktion i centrala nervsystemet (i form av huvudvärk, parestesier) och det hematopoetiska systemet - anemi, en minskning av antalet bildade element. Det kan finnas en funktionsfel i njurarna, candidiasis, gulsot.

Fortum under graviditeten

Antibiotikumet kommer fritt in i fostrets cirkulation genom moderkakan, men det finns inga bevis för dess teratogena effekt. Ceftazidim bör dock användas med försiktighet till gravida kvinnor när den potentiella risken är motiverad. I stora volymer utsöndras läkemedlet i bröstmjölk. För att förhindra sensibilisering av spädbarnet är det tillrådligt att avbryta matningen under behandlingen av modern.

Fortums kompatibilitet med alkohol

Antibiotikabehandling innebär ett tillfälligt avslag på alla dåliga vanor som skapar ytterligare stress på en redan försvagad kropp. Kombinationen av etanol och ceftazidim förstärker biverkningarna av det senare, vilket leder till en försämring av patientens tillstånd. Den diuretiska effekten av etanol har också en negativ effekt: läkemedlet utsöndras snabbt från kroppen utan någon terapeutisk effekt.

Det bör noteras den negativa effekten av en sådan kombination på nervsystemet, manifesterad av huvudvärk, yrsel och kramper (i svåra fall).

Analoger av Fortum

Om av någon anledning frågan uppstod om att ersätta detta läkemedel med ett liknande, måste du först och främst vara uppmärksam på substitut med samma sammansättning. Baserat på den aktiva substansen produceras många antimikrobiella medel med olika handelsnamn:

• Ceftazidim
• Ceftidin
• Cefzid
• Fortazim
• Tazicef
• Vicef
• Kefadim
• Orzid

Bland de listade analogerna, med hjälp av en läkare, kan du välja ett billigare läkemedel, eftersom den ursprungliga flaskan säljs till ett pris av 200 rubel.

Pulver till injektionsvätska, lösning - 1 injektionsflaska. ceftazidim (i form av pentahydrat) - 250 mg - 500 mg - 1000 mg - 2000 mg Hjälpämnen: natriumkarbonat (vattenfritt); koldioxid i en kartongförpackning 1 flaska.

Beskrivning av doseringsformen

Pulver från vitt till ljusgult.

Karakteristisk

Generering av cefalosporinantibiotika III.

farmakologisk effekt

Bryter mot syntesen av cellväggen hos mikroorganismer och har bakteriedödande verkan. Påverkar brett utbud patogener, inklusive stammar som är resistenta mot gentamicin och andra aminoglykosider. Resistent mot de flesta beta-laktamaser av grampositiva och gramnegativa bakterier.

Farmakokinetik

Efter i / m administrering i en dos på 500 mg och 1 g i plasma nås Cmax för läkemedlet snabbt (18 respektive 37 mg / l). 5 minuter efter en intravenös bolusadministrering av läkemedlet i en dos på 500 mg, 1 g eller 2 g, är dess plasmakoncentrationer 46, 87 respektive 170 mg/l. Terapeutiskt effektiva koncentrationer i plasma kvarstår 8-12 timmar efter i/v eller i/m administrering. Plasmaproteinbindningen är cirka 10%. Ceftazidimkoncentrationer över de lägsta hämmande koncentrationerna för de vanligaste patogena mikroorganismer, kan uppnås i benvävnad, i hjärtat, galla, sputum, synoviala, intraokulära, pleurala och peritoneala vätskor. Passar lätt över moderkakan och utsöndras bröstmjölk. Med frånvaro inflammatorisk process i hjärnhinnan penetrerar dåligt genom BBB, koncentrationen av läkemedlet i cerebrospinalvätskan (CSF) är låg. Med meningit i CSF uppnås terapeutiska koncentrationer på 4-20 mg / l och över. Ceftazidim metaboliseras inte i kroppen. T1 / 2 - ca 2 h. Det utsöndras oförändrat i urinen av glomerulär filtrering 80-90 % av den administrerade dosen utsöndras i urinen inom 24 h. Vid nedsatt njurfunktion minskar utsöndringshastigheten av ceftazidim. Mindre än 1% av läkemedlet utsöndras i gallan. Hos nyfödda är varaktigheten av T1 / 2 3-4 gånger längre än hos vuxna.

Farmakodynamik

Ceftazidim är aktivt in vitro mot följande mikroorganismer: Gramnegativa Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (inklusive Ps. pseudomallei), Klebsiella spp. (inklusive Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Proteus rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemopicillents (influenza) parainfluenzae (inklusive stammar som är resistenta mot ampicillin), grampositiva Staphylococcus aureus(meticillinkänsliga stammar), Staphylococcus epidermidis (meticillinkänsliga stammar), Micrococcus spp., Steptococcus pyogenes (grupp A beta-hemolytiska streptokocker), grupp B Streptococcus (Strept. agalactiae), Streptococcus pneumonie, sp. (exklusive Streptococcus faecalis)), anaerober (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (många stammar av Bacteroides är resistenta mot en bakteriologiska bakterier). följande mikroorganismer: meticillinresistenta stafylokocker, Streptococcus faecalis och många andra Enterokocker, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Clostridium difficile.

Indikationer för användning Fortum

• Blodförgiftning;
• hjärnhinneinflammation;
• infektioner urinvägarna;
• lunginflammation, lungabscess, pleuraempyem;
• pyelonefrit, njurabscess;
• infektioner i ben, leder, hud och mjuka vävnader;
• infekterade sår och brännskador;
• allvarliga infektions- och inflammatoriska sjukdomar hos patienter med nedsatt immunitet.

Kontraindikationer för användning av Fortum

Överkänslighet mot läkemedlet.

Fortum Används under graviditet och barn

Användning av läkemedlet under graviditet och amning är endast motiverat i fall där den avsedda nyttan för modern överväger den potentiella risken för fostret eller barnet.

Fortum biverkningar

• allergiska reaktioner;
• illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor;
• svampkomplikationer;
• huvudvärk, yrsel;
• ömhet, sveda, induration på injektionsstället;
• brott mot blodbilden.

farmakologisk interaktion

Fortum är kompatibelt med de flesta intravenösa lösningar. Ceftazidim är dock mindre stabil i natriumbikarbonatlösning och rekommenderas därför inte som lösningsmedel. Farmaceutiskt inkompatibelt med aminoglykosider, heparin, vankomycin, kloramfenikol. När vankomycin tillsätts till en lösning av ceftazidim sker utfällning, så det rekommenderas att spola infusionsslangen mellan injektionerna av dessa två läkemedel. Samtidig administrering av höga doser av ceftazidim och nefrotoxiska läkemedel kan ha en negativ effekt på njurfunktionen. Loopdiuretika, aminoglykosider, vankomycin, klindamycin minskar clearance, vilket resulterar i en ökad risk för nefrotoxicitet. Bakteriostatiska antibiotika (inklusive kloramfenikol) minskar effekten av betalaktamantibiotika.

Dosering Fortum

Ställ in individuellt beroende på platsen och svårighetsgraden av infektionen, patogenens känslighet. Läkemedlet administreras intravenöst eller intramuskulärt. Vuxna ordineras 500 mg-1 g var 12:e eller 8:e timme. Vid behov kan den dagliga dosen vara 6 g. Barn i åldern 1 månad till 12 år ordineras med en dos på 30-50 mg / kg per dag (högst mer än 6 g per dag), administreringsfrekvens 2-3 gånger om dagen; under 1 månads ålder - 30 mg / kg per dag med ett intervall på 12 timmar För barn med nedsatt immunitet, såväl som för meningit, kan dosen ökas till 150 mg / kg per dag; intervallet mellan injektionerna är 12 timmar.

Överdos

Symtom: neurologiska komplikationer med utveckling av encefalopati, kramper och koma. Behandling: symtomatisk, stödjande, hemodialys, peritonealdialys.

Säkerhetsåtgärder

Försiktighet bör iakttas vid njursvikt, vid sjukdomar i mag-tarmkanalen (inklusive historia och icke-specifika ulcerös kolit), graviditet, under amning och hos nyfödda, i kombination med loopdiuretika och aminoglykosider.

Instruktioner för läkemedlet Fortum, kontraindikationer och appliceringsmetoder, bieffekter och recensioner om detta läkemedel. Läkarnas åsikter och möjligheten att diskutera på forumet.

Medicin

Användningsinstruktioner

Val av form släpp och dosering

Appliceringssätt och dosering Fortum

• FORTUM

Dosen ställs in individuellt, beroende på svårighetsgraden av sjukdomsförloppet, lokalisering, typen av patogen och dess känslighet för läkemedlet, patientens ålder och njurfunktion.

Läkemedlet administreras intravenöst eller djupt intramuskulärt i regionen av den övre yttre kvadranten av gluteus maximus-muskeln eller i regionen av den laterala delen av låret. Ceftazidimlösning kan injiceras direkt i en ven eller i röret i ett infusionssystem.

Den maximala dagliga dosen är 6 g.

Vuxna ordinera 1-6 g / dag i / i eller / m. Frekvensen av administrering - 2-3 gånger / dag.

I de flesta fall ges 1 g var 8:e timme eller 2 g var 12:e timme.

På svår kurs sjukdomar, särskilt hos patienter med nedsatt immunitet, inklusive patienter med neutropeni, utse 2 g var 8:e timme eller 12 timmar eller 3 g var 12:e timme.

På urinvägsinfektioner och lunginfektioner strömmar det rekommenderas att administrera 500 mg eller 1 g var 12:e timme.

För behandling av infektiösa komplikationer vid cystisk fibros orsakad av Pseudomonas, utse 100-150 mg / kg / dag i 3 uppdelade doser.

På prostatakirurgi Fortum ordineras i en dos på 1 g under induktionsanestesi och den andra dosen administreras när katetern avlägsnas.

Äldre patienter, särskilt över 80 år, Fortum rekommenderas att förskriva i en dos på högst 3 g / dag.

Barn över 2 månader läkemedlet ordineras i en dos på 30-100 mg / kg / dag; administreringsfrekvensen - 2-3 gånger / dag.

Barn med nedsatt immunförsvar, med cystisk fibros eller meningit ordinera upp till 150 mg / kg / dag (max 6 g / dag) i 3 uppdelade doser.

Nyfödda och spädbarn under 2 månaders ålder läkemedlet ordineras i en dos på 25-60 mg / kg / dag i 2 uppdelade doser.

Patienter med njurinsufficiens dosreduktion krävs, tk. ceftazidim utsöndras oförändrat via njurarna.

Startdosen är 1 g. Underhållsdosen väljs beroende på graden av glomerulär filtration.

Underhållsdoser av ceftazidim vid njursvikt presenteras i tabellen.

QC (ml/min)	Serumkreatininkoncentration, µmol/l (mg/dl)	Utvalda enstaka doser ceftazidim (g)	Frekvens av läkemedelsadministrering
>50	<150 (<1.7)	Standarddoser
50-31	150-200 (1.7-2.3)	1	Var 12:e timme
30-16	200-350 (2.3-4.0)	1	Var 24:e timme
15-6	350-500 (4.0-5.6)	0.5	Var 24:e timme
<5	>500 (>5.6)	0.5	Var 48:e timme

Patienter med svåra infektioner du kan öka underhållsdosen med 50 % eller öka administreringsfrekvensen av läkemedlet. I detta fall bör nivån av ceftazidim i blodserumet övervakas, serumkoncentrationen av ceftazidim bör inte överstiga 40 mg / l.

För barn QC beräknas enligt ideal kroppsvikt eller yta.

Hemodialys

Efter varje session av hemodialys administreras underhållsdoser av ceftazidim i enlighet med tabellen ovan.

Peritonealdialys

Läkemedlet administreras i en dos på 500 mg var 24:e timme.

För patienter med njurinsufficiens som är på intensivvårdsavdelningen på kontinuerlig hemodialys med en arteriovenös shunt, och för patienter som är på höghastighetshemofiltrering, är den rekommenderade dosen 1 g/dag dagligen (i 1 eller flera injektioner).

För patienter på hemofiltrering i låg hastighet ordineras läkemedlet i doser som rekommenderas för nedsatt njurfunktion.

QC (ml/min)
	5	16.7	33.3	50
0	250	250	500	500
5	250	250	500	500
10	250	500	500	750
15	250	500	500	750
20	500	500	500	750

Doser av ceftazidim för patienter i kontinuerlig hemodialys med en hastighet av 1 l/h med en ven-venös shunt presenteras i tabellen.

QC (ml/min)	Underhållsdos* (mg) beroende på ultrafiltreringshastigheten (ml/min)
	0.5	1.0	2.0
0	500	500	500
5	500	500	750
10	500	500	750
15	500	750	750
20	750	750	1000

*Underhållsdos ges var 12:e timme

Doser av ceftazidim för patienter i kontinuerlig hemodialys med en hastighet av 2 l/h med en veno-venös shunt presenteras i tabellen.

QC (ml/min)	Underhållsdos* (mg) beroende på ultrafiltreringshastigheten (ml/min)
	0.5	1.0	2.0
0	500	500	750
5	500	500	750
10	500	750	1000
15	750	750	1000
20	750	750	1000

*Underhållsdos ges var 12:e timme

Regler för beredning av en lösning för injektion

Fortum är kompatibelt med de flesta intravenösa lösningar.

Fortum i form av ett pulver finns i injektionsflaskor under reducerat tryck. När pulvret löser sig frigörs koldioxid och trycket i flaskan stiger. I den resulterande färdiga lösningen av läkemedlet kan små bubblor av koldioxid finnas, detta kan ignoreras.

Mängden ceftazidim i injektionsflaskan	Administreringssätt	Lösningsmedelsvolym (ml)	Ungefärlig koncentration (mg/ml)
250 mg	jag är	1	210
	i/v	2.5	90
500 mg	jag är	1.5	260
	i/v	5	90
1 g	jag är	3	260
	IV bolus	10	90
	IV infusion	50*	20
2 g	IV bolus	10	170
	IV infusion	50*	40

*Tillsättning av lösningen görs i 2 doser.

Beroende på koncentration, typ av lösningsmedel och förvaringsförhållanden kan den resulterande Fortum-lösningen ha en färg från ljusgul till mörkgul. Om reglerna för utspädning av läkemedlet följs, beror dess effektivitet inte på nyansen.

Ceftazidim i en koncentration av 1 till 40 mg/ml är kompatibel med följande lösningar: 0,9% lösning av natriumklorid; rr Hartman; 5% lösning av dextros; 0,225 % natriumkloridlösning och 5 % dextroslösning; 0,45% lösning av natriumklorid och 5% lösning av dextros; 0,9% lösning av natriumklorid och 5% lösning av dextros; 0,18 % natriumkloridlösning och 4 % dextroslösning; 10 % dextroslösning; dextran 40 för injektion 10 % i 0,9 % lösning av natriumklorid; dextran 40 för injektion 10 % i 5 % dextroslösning; dextran 70 för injektion 6 % i 0,9 % natriumkloridlösning; dextran 70 för injektion 6 % i 5 % dextroslösning.

Vid en koncentration av 0,05 till 0,25 mg/ml är ceftazidim kompatibel med intraperitoneal dialyslösning (laktat).

För intramuskulär administrering kan ceftazidim spädas med 0,5 % eller 1 % lidokainhydrokloridlösning.

Om ceftazidim i en koncentration av 4 mg/ml blandas med följande lösningar förblir båda komponenterna aktiva: hydrokortison (natriumhydrokortisonfosfat) 1 mg/ml i 0,9 % natriumkloridlösning eller 5 % dextroslösning; kloxacillin (kloxacillinnatrium) 4 mg/ml i 0,9 % lösning av natriumklorid; heparin 10 IE/ml eller 50 IE/ml i 0,9 % lösning av natriumklorid; kaliumklorid 10 mekv/l eller 40 mekv/l i 0,9% lösning av natriumklorid.

När man blandar en lösning av ceftazidim (500 mg i 1,5 ml vatten för injektion) och metronidazol (500 mg/100 ml), behåller båda komponenterna sin aktivitet.

Beredning av en lösning för IM- eller IV-bolusadministrering

1. Sätt in sprutnålen i injektionsflaskan genom gummiproppen och tillsätt den rekommenderade mängden vätska genom den.

3. Vänd på flaskan. Med kolven helt insatt i sprutan, stick hål i gummiproppen på injektionsflaskan med en nål och tryck in den i injektionsflaskan så att den är helt i lösning. Dra upp all lösning i en spruta. Lösningen i sprutan kan innehålla små bubblor av koldioxid.

Beredning av en lösning för intravenös infusion (flaskor innehållande 1 g eller 2 g av läkemedlet)

1. Sätt in sprutnålen i injektionsflaskan genom gummiproppen och tillsätt 10 ml vätska genom den.

2. Ta bort sprutnålen och skaka injektionsflaskan för att få en klar lösning.

3. Sätt in gasutloppsnålen i flaskans lock för att minska det inre trycket i flaskan.

4. Utan att ta bort gasutloppsnålen, tillsätt den återstående mängden lösningsmedel till injektionsflaskan. Ta bort båda nålarna från injektionsflaskans lock (nål för gasutlopp och sprutnål); skaka injektionsflaskan och ställ in den för infusion.

För att säkerställa sterilitet är det viktigt att inte föra in gasutströmningsnålen i injektionsflaskan förrän pulvret har lösts upp.

Negativa reaktioner

• FORTUM Pulver till injektionsvätska, lösning

Från matsmältningssystemet: diarré, illamående, kräkningar, buksmärtor, candidiasis i munhålan och svalget, övergående ökning av aktiviteten av ALT, ASAT, LDH, GGT och alkaliskt fosfatas; mycket sällan - gulsot.

Liksom med andra cefalosporiner kan kolit orsakas av Clostridium difficile och uppträda som pseudomembranös kolit.

Från det hematopoetiska systemet: eosinofili, leukopeni, neutropeni, agranulocytos, trombocytopeni, trombocytos, lymfocytos, hemolytisk anemi.

Från sidan av det centrala nervsystemet och det perifera nervsystemet: huvudvärk, yrsel, parestesi, smakstörningar; oftare hos patienter med njurinsufficiens - neurologiska störningar, inklusive tremor, myoklonus, kramper, encefalopati, koma.

Från urinvägarna:övergående ökning av nivån av urea, ureakväve och/eller kreatinin i blodet, nedsatt njurfunktion.

Allergiska reaktioner: makulopapulära utslag, urtikaria, feber, klåda, angioödem, bronkospasm, sänkt blodtryck, exsudativt erythema multiforme (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom).

Lokala reaktioner: flebit eller tromboflebit med intravenös administrering; smärta, sveda, induration på injektionsstället vid intramuskulär administrering.

Övriga: candidal vaginit, falskt positivt direkt Coombs-test.

Latinskt namn: Fortum
ATX-kod: J01DD02
Aktiv substans: Ceftazidim
Tillverkare: GlaxoSmithKline, Italien
Villkor för apoteksledighet: På recept
Pris: från 200 till 600 rubel.

"Fortum" är ett antibiotikum i form av ett pulver med ett brett spektrum av verkan. Brott mot syntesen av cellväggen hos mikroorganismer förklarar läkemedlets bakteriedödande effekt.

Indikationer för användning

"Fortum" ordineras för följande infektioner:

• orsakad av dialys
• Muskuloskeletala systemet
• ÖNH-organ
• Hud och subkutan vävnad
• Matsmältningsorgan
• Genitourinary system
• Ben och leder
• Luftvägar
• Lever och gallsystem
• Svåra sjukdomar.

För att förebygga komplikationer används antibiotikan flitigt efter prostatakirurgi.

Förening

Läkemedlet är tillgängligt som ett pulver för injektion.

"Fortum" består av:

• Ceftazidim
• natriumkarbonat
• koldioxid.

En flaska medicin kan innehålla en annan dos.

Medicinska egenskaper

"Fortum" är ett antibiotikum som har en bakteriedödande effekt. Huvudkomponenten, som verkar på mikroorganismer, orsakar deras snabba död. Dessutom förblir ceftazidim resistent mot β-laktamasbakterier.

Den aktiva substansen "Fortum" kommer in i blodomloppet 5 minuter efter injektionen. Koncentrationen av läkemedlet som krävs för behandling förblir i kroppen i 8-12 timmar. Ceftazidim interagerar med blodproteiner med 10 %.

"Fortum" har en omfattande effekt på:

1. Gramnegativa bakterier
2. Gram-positiva bakterier
3. Stammar av stafylokocker
4. anaeroba bakterier.

Påverkar inte stafylokocker som motstår meticillin.

För att undertrycka verkan av patogena mikroorganismer koncentreras läkemedlet i kroppen i vissa organ. Ceftazidim saknar förmågan att passera blod-hjärnbarriären. I det här fallet bör det inte finnas några inflammatoriska processer i hjärnan.

Väl i kroppen utsätts den aktiva substansen inte för metaboliska processer. Det är nästan helt (80-90%) ut genom njurarna efter ett dygn. Resten elimineras tillsammans med gallan.

Det genomsnittliga priset är från 200 till 600 rubel.

Släpp blankett

"Fortum" tillverkas i pulverform. Färgen på läkemedlet kan vara annorlunda: från naturligt vitt till ljusgult.

Det tillverkade Fortum-pulvret är förpackat i praktiska flaskor, som i sin tur placeras av tillverkare i kartonger.

Flaskor kan innehålla 250 mg, 500 mg, 1000 mg eller 2000 mg aktiv ingrediens.

Appliceringssätt

Den nödvändiga dosen av antibiotikan bestäms av en specialistläkare, beroende på egenskaperna, svårighetsgraden av sjukdomen och patientens ålder.

Ange läkemedlet enligt följande:

• intravenös
• Intramuskulär.

Beroende på ålder:

1. 1-6 gram Fortum per dag för vuxna patienter. Antal injektioner: 2-3 gånger
2. Inte mer än 3 gram per dag för äldre patienter (den mest kritiska åldern är över 80 år)
3. 30-100 mg per kilogram för barn över 2 månader. Antal injektioner: 2-3 gånger
4. 25-60 mg per kilo kroppsvikt för barn upp till två månaders ålder.

Den maximala dagliga dosen för vuxna patienter bör inte överstiga 6 gram. Du kan ange 2 gram efter 8 timmar eller 3 gram efter 12.

Beroende på de föreskrivna sjukdomarna:

• I svåra fall (särskilt om patienten har kraftigt nedsatt immunitet) och med neutropeni, 2 gram efter 8 timmar eller 3 gram efter 12. Den indikerade dosen kan göras 2 gånger fler eller antalet injektioner kan ökas
• Med cystisk fibros och smittsamma komplikationer, 100-150 mg per kilo kroppsvikt per dag. Antal injektioner: 3 gånger
• För urinvägssjukdomar, 500 mg eller 1 gram var 12:e timme
• Vid operationer på prostatakörteln, 1 gram vid anestesi och 1 gram efter borttagande av katetern
• Om patienten har en njursjukdom ska dosen av Fortum minskas.

"Fortum" ordineras ofta efter en session med hemodialys.

Beredning av lösning för injektion

Under beredningen av injektioner måste du övervaka bubblorna som bildas när komponenterna blandas. Saken är att pulverblandningen i flaskan är under lågt tryck. Under upplösningen av pulverkompositionen blir trycket högre och koldioxid frigörs i form av bubblor.

Proceduren för intramuskulära injektioner "Fortum":

1. Punktera gummiproppen med en nål från en medicinsk spruta och häll i lösningen (den nödvändiga dosen anges i instruktionerna för lösningen)
2. Ta bort nålen, skaka läkemedlet. Pulverpartiklar måste vara helt upplösta
3. Vänd på flaskan. Dra upp läkemedlet med en ny spruta. Kolven måste vara helt nedsänkt under den första insättningen. blöda ut luften
4. Injicera patienten.

Förfarandet för intravenös infusion med läkemedlet "Fortum":

1. Punktera gummiproppen och häll 10 ml av lösningen i injektionsflaskan
2. Dra ut den insatta nålen, skaka blandningen
3. Sätt i en annan nål så att gasen som samlats inuti kommer ut och tryckvärdet minskar
4. Tillsätt den återstående lösningen utan att dra ut nålen
5. Dra ut båda nålarna, skaka blandningen igen. Gör en infusion.

Under graviditet och amning

Ceftazidim kan mycket snabbt sippra genom moderkakan och utsöndras tillsammans med mjölk under amning.

Experiment med den aktiva substansen "Fortum" utfördes inte, det finns inga exakta resultat på effekten. Men som alla antibiotika bör det beskrivna läkemedlet ordineras till gravida kvinnor med extrem försiktighet. Speciellt under första trimestern.

Den aktiva substansen ceftazidim utsöndras i mjölk i mycket små doser. När du ammar måste du därför bedöma risken.

Spädbarn faller också i kategorin "särskild försiktighet".

Kontraindikationer

Injicera inte "Fortum" om:

• Patienten har njursvikt
• Smärta i mag-tarmkanalen
• Patienten tar både diuretika och aminoglykosider.
• Patienten är ett spädbarn
• Det finns känslighet för läkemedlets sammansättning, för penicillin och andra liknande antibiotika.

Dessa symtom bör behandlas med extrem försiktighet.

Interaktion med andra läkemedel

Antibiotikumet är kompatibelt med ett stort antal lösningar. Minst stabilitet observeras med natriumbikarbonat. Vanligtvis används inte ett sådant lösningsmedel för att lösa upp Fortum-pulvret.

Den aktiva ingrediensen är inte kompatibel med kloramfenikol, heparin, vankomycin och aminoglykosider. Så, i fallet med användning av lösningsmedlet vankomycin, fälls "Fortum" ut.

Om stora doser av ceftazidim och nefrotoxiska läkemedel administreras oralt samtidigt, kommer lösningen att ha en negativ effekt på njurarna.

Antibiotikainjektioner minskar effekten av p-piller avsevärt.

Den nefrotoxiska effekten ökar om loopdiuretika, aminoglykosider, vankomyciner och klindamyciner används.

Bieffekter

Behandlingen kan orsaka följande biverkningar:

• Lokala reaktioner: flebit, svullnad, svår rodnad, sveda vid injektionsstället, smärta, tromboflebit
• Matsmältningssystemet: gulsot, kräkningar, slemhinnor, illamående, buksmärtor, diarré
• Nervsystemet: encefalopati, koma, parestesi, svåra kramper, yrsel och huvudvärk, myoklonus, smakförändringar, tremor
• Allergiska reaktioner: klåda, angioödem, bronkospasm, lågt blodtryck, svår feber, utslag av okänt ursprung
• Brott mot utsöndringssystemet: njurskador, ökat kreatinin och urea i blodet
• Allvarliga sjukdomar i cirkulationssystemet
• Andra: vaginit, felaktig Coombs-reaktion.

Överdos

Om du överskrider den dos som anges i instruktionerna och ordinerats av läkaren, kan neurologiska komplikationer uppstå som orsakar:

• eosinofili
• Yrsel
• konvulsioner
• trombocytos
• Flebit
• inflammation
• Trombocytopeni
• Leukopeni.

Behandla en överdos beroende på symptomen. Under återhämtning bör hemodialys, underhållsbehandling och peritonealdialys utföras.

Regler och villkor för lagring

Förvaringstemperaturen för torr Fortum bör inte överstiga 25°C. Förvaringsplatsen måste skyddas från solen.

Efter att en lösning har framställts av ett torrt pulver kan vätskan förvaras i högst 24 timmar i ett rum eller 7 dagar på en kylhylla.

Förvaringsplatsen ska vara genomtänkt så att barn inte kan nå den.

Analoger

Laika Labs Limited, Indien
Pris från att gnugga.

Antibiotikumet består av ceftazidim, som ger behandling utan hjälpkomponenter. Läkemedlet skrivs ut mot brännskador, sår, pyelonefrit, njursjukdom, lunginflammation, sepsis, lungabscess och vid svår sjukdom.

fördelar

• Hög effektivitet vid behandling av alla gramnegativa och grampositiva bakterier

Minus

• Läkemedlet klarar endast enkel inflammation i luftvägarna
• Endast nyberedd lösning kan användas.

Sintez, Ryssland
Pris från 70 till 150 rubel.

fördelar

• Läkemedlet har ett brett spektrum av verkan
• Billig antibiotika

Minus

• Mot bakgrund av mottagningen och efter den, efter 3 veckor, kan diarré observeras.

Pfizer Ilachlari Ltd Stee, Turkiet
Pris från 300 till 380 rubel.

Pulver för intramuskulär och intravenös administrering. De producerar ett läkemedel med en volym på 2 gram. "Sulperazon" består av cefoperazon och sulbaktam. Det används för gonorré, hjärnhinneinflammation, urogenitala svavelinfektioner, ledersjukdomar, sjukdomar i andningsorganen, hud och ben.

fördelar

• Bra undertryckande av grampositiva och gramnegativa patogener.

Minus

• Ta inte med svår överkänslighet (möjlig död)
• Infusionen tar nästan 1 timme.