Aplicarea practică a fagilor în medicină. Bacteriofagi: aspecte moderne de aplicare, perspective de viitor

Preparatele fagice sunt utilizate pentru tratamentul și prevenirea bolilor infecțioase, precum și în diagnosticare - pentru a determina sensibilitatea fagilor și tiparea fagilor în identificarea microorganismelor. Acțiunea fagilor se bazează pe specificitatea lor strictă. Efectul terapeutic și profilactic al fagilor este determinat de activitatea litică a fagului însuși, precum și de proprietatea de imunizare a componentelor (antigenelor) celulelor microbiene distruse din fagolizate, în special în cazul utilizării repetate. La obținerea preparatelor de fagi, se folosesc tulpini de producție dovedite de fagi și, în consecință, culturi tipice de microorganisme. O cultură bacteriană într-un mediu nutritiv lichid, care se află în faza logaritmică de reproducere, este infectată cu o suspensie mamă de fagi.

Cultura lizată cu fagi (de obicei a doua zi) este filtrată prin filtre bacteriene și se adaugă o soluție de chinosol ca conservant la filtratul care conține fagi.
Preparatul de fagi finit este un lichid limpede gălbui. Pentru depozitare mai lungă, unii fagi sunt disponibili sub formă uscată (sub formă de tablete). În tratament și prevenire infectii intestinale fagii sunt utilizați simultan cu o soluție de bicarbonat de sodiu, deoarece conținutul acid al stomacului distruge fagul. Fagul nu rămâne mult timp în organism (5-7 zile), de aceea se recomandă reaplicarea.

produs în Uniunea Sovietică următoarele medicamente utilizat pentru tratamentul și prevenirea bolilor: tifoidă, salmopeloză, dizenterie, colifag, fag stafilococic și streptococ. În prezent, fagii sunt utilizați pentru tratament și prevenire în combinație cu antibiotice. Această aplicație oferă mai multe actiune eficienta pentru bacterii rezistente la antibiotice.

Bacteriofagii de diagnosticare sunt utilizați pe scară largă pentru a identifica bacteriile izolate de la un pacient sau de la obiectele din mediu infectate. Cu ajutorul bacteriofagelor, datorită specificității lor ridicate, este posibil să se determine tipurile de bacterii și, cu o precizie mai mare, tipuri individuale de bacterii izolate. Au fost dezvoltate diagnosticarea fagilor și tiparea fagică a bacteriilor din genul Salmonella, Vibrio și stafilococi. Tiparea fagilor ajută la stabilirea sursei infecției, la studiul relațiilor epidemiologice și la distingerea dintre cazurile sporadice și cele epidemice de boli.
Diagnosticarea fagilor și tiparea fagilor se bazează pe principiul cultivării în comun a unui microorganism izolat cu speciile sau tipul de fagi corespunzătoare. rezultat pozitiv se consideră prezența unei lize bine pronunțate a culturii studiate cu fagul speciei, iar apoi cu unul dintre fagii tipici.

CM. ZAKHARENKO, candidat la științe medicale, profesor asociat, Militar Academiei medicale lor. CM. Kirov, Sankt Petersburg

Bacteriofagii sunt microorganisme unice, pe baza cărora a fost creat un grup special de preparate terapeutice și profilactice în ceea ce privește proprietățile și caracteristicile lor. Acțiunile lor subiacente sunt naturale mecanisme fiziologice interacțiunile dintre fagi și bacterii fac posibilă prezicerea diversității infinite atât a bacteriofagelor înșiși cât și moduri posibile aplicatiile lor. Pe măsură ce colecțiile de bacteriofagi se extind, vor apărea, fără îndoială, noi agenți patogeni țintă și se va extinde gama de boli în care fagii pot fi utilizați atât ca monoterapie, cât și ca parte a schemelor de tratament complexe.

Astfel, utilizarea piobacteriofagului polivalent Sextaphage în tratamentul necrozei pancreatice infectate (Perm State Medical Academy numită după Academicianul E.A. Wagner) a făcut posibilă restabilirea rapidă a principalelor parametri ai homeostaziei și a funcțiilor organelor și sistemelor la pacienți. S-a înregistrat și o scădere semnificativă a numărului complicatii postoperatoriiȘi decese: la lotul pacientilor tratati cu terapie standard, mortalitatea a fost de 100%, in timp ce in trupa tratata cu BF - 16,6%.

Datorită inofensivității și reactogenității preparatelor BP, este posibilă utilizarea lor în practica pediatrica, inclusiv la nou-născuți. Experiența Copiilor Regionale Nijni Novgorod spital clinic, unde în perioada de complicații situația epidemiologică alaturi de masurile obisnuite anti-epidemice s-au folosit si BP - Intesti-bacteriophage si BP Pseucfomonas aeruginosa. O scădere de 11 ori a incidenței infecției nosocomiale de etiologie cu Pseudomonas aeruginosa a arătat Eficiență ridicată Aplicații BF. Preparatele BF pot fi prescrise atât pentru tratamentul disbacteriozei, cât și al tulburărilor sistem digestivși pentru a preveni colonizarea mucoasei tract gastrointestinal bacterii oportuniste. Preparatele multicomponente de BF sunt ideale pentru ameliorarea imediată a primelor semne de tulburări gastro-intestinale.

Până în prezent, compania plănuiește întreaga linie domenii prioritare pentru dezvoltarea și producerea bacteriofagelor terapeutice și profilactice, care se corelează cu noile tendințe globale emergente. Sunt create și introduse noi preparate: s-au dezvoltat BF împotriva dinturilor și enterobacterii, se lucrează la crearea unui preparat de fagi împotriva Helicobacter pylori.

Un singur producător al acestor medicamente este NPO Microgen, potrivit raportului șefului adjunct al departamentului de știință și dezvoltare inovatoare Alla Lobastova, produce peste 2 milioane de pachete anual. Din păcate, ideile multor medici despre bacteriofagi sunt departe de a fi obiective. Nu mulți oameni știu că bacteriofagii activi împotriva aceluiași agent patogen pot aparține unor familii diferite, au cicluri de viață diferite etc. De exemplu, bacteriofagii P. aeruginosa aparțin familiilor Myoviridae, Podoviridae, Siphoviridae, ciclu de viață sau moderată. Tulpini diferite ale aceluiași agent patogen pot avea sensibilitate diferită la bacteriofagi. Majoritatea experților știu (a auzit, a folosit cineva) despre existența lichidului și a tabletei forma de dozare preparate terapeutice şi profilactice ale bacteriofagelor. Cu toate acestea, gama lor este mult mai largă, ceea ce poate fi atribuit avantajelor necondiționate, mai ales în combinație cu o varietate de căi de administrare (administrare orală, clisme, aplicații, irigarea rănilor și mucoaselor, introducerea în cavitățile plăgii etc.) . Avantajele evidente ale bacteriofagelor includ în mod tradițional impact specific pe o populație destul de limitată de bacterii, cu existență limitată în timp (până când populația țintă de microorganisme dispare), absența unor astfel de efecte secundare precum reacții toxice și alergice, reacții disbiotice etc. Aceste medicamente pot fi utilizate într-o varietate de grupe de vârstă si in timpul sarcinii. Bacteriofagii înșiși nu sunt alergeni semnificativi. Cazurile de intoleranță la preparatele bacteriofage sunt asociate în cea mai mare parte cu o reacție la componentele mediului nutritiv. Toți producătorii importanți ai acestui grup de medicamente se străduiesc pentru calitatea maximă a componentelor utilizate, ceea ce reduce probabilitatea unor astfel de reacții. În contextul creșterii rezistenței la antibiotice, unii autori propun să considere bacteriofagii ca cea mai bună alternativă antibiotice. Preparatele terapeutice și profilactice ale bacteriofagelor sunt un cocktail de combinații special selectate (un complex de virusuri bacteriene policlonale foarte virulente special selectate împotriva celor mai comune grupuri de agenți patogeni ai infecțiilor bacteriene) bazate pe colecțiile de fagi ale producătorului. Filialele FSUE „NPO Microgen” din Ufa, Perm și Nizhny Novgorod - centre moderne producerea unor astfel de medicamente. Abilitatea de a crea personalizate microorganisme patogene preparatele terapeutice și profilactice ale bacteriofagelor este un alt avantaj major al acestui grup de preparate. Creșterea rezistenței bacteriene la medicamentele antimicrobiene și polietiologia frecventă a modernului boli infecțioase necesită terapie combinată cu antibiotice (două, trei și uneori mai multe antimicrobiene). Pentru a selecta un regim eficient de terapie cu antibiotice, pe lângă sensibilitatea reală a bacteriilor la medicament, este necesar să se țină cont de suficient număr mare factori. Terapia fagică are și anumite avantaje în acest sens. Pe de o parte, utilizarea unei combinații de bacteriofagi nu este însoțită de interacțiunea lor între ele și nu duce la o schimbare a schemelor de aplicare a acestora. În setul existent de bacteriofagi terapeutici, există o serie de combinații bine dovedite - bacteriofag coliproteus, piobacteriofag polivalent, intestinal-bacteriofag. Pe de altă parte, bacteriile nu mecanisme comune rezistență la antibiotice și fagi, prin urmare, acestea pot fi utilizate atât atunci când agentul patogen este rezistent la unul dintre medicamente, cât și în combinația de „antibiotic + bacteriofag”. Această combinație este eficientă în special pentru distrugerea biofilmelor microbiene. Experimentul arată în mod convingător că aplicare combinată antagoniştii de fier şi bacteriofagii pot perturba formarea biofilmelor de Klebsiella pneumoniae. În același timp, se remarcă atât o scădere semnificativă a numărului de populații microbiene, cât și o scădere a numărului de celule „tinere”. Încă una caracteristică importantă acțiunea bacteriofagelor este un fenomen precum inducerea apoptozei. Unele tulpini de E. coli au gene care provoacă moartea celulelor după introducerea bacteriofagului T4 în ele. Astfel, ca răspuns la expresia genelor târzii ale fagului T4, gena lit (codifică o protează care distruge factorul de alungire EF-Tu necesar pentru sinteza proteinelor) blochează sinteza tuturor proteinelor celulare. Gena prrC codifică o nuclează care scindează ARNt al lizinei. Nucleaza este activată de produsul genei stp fagului T4. În celulele infectate cu fagi T4, genele rex (aparținând genomului fagului și exprimate în celule lizogenice) determină formarea canale ionice, ducând la pierderea ionilor vitali de către celule și ulterior la moarte. Fagul T4 în sine poate preveni moartea celulelor prin închiderea canalelor cu proteinele sale, produse ale genelor rII. În cazul formării rezistenței bacteriene la un antibiotic, trebuie să căutați noi opțiuni de modificare a moleculei active sau substanțe fundamental noi. Din pacate pentru anul trecut ritmul de introducere a noilor antibiotice a încetinit semnificativ. Situația cu bacteriofagi este fundamental diferită. Colecții marii producatori există zeci de tulpini de bacteriofagi gata preparate și sunt în mod constant completate cu noi fagi activi. Datorită monitorizării constante a sensibilității agenților patogeni izolați la bacteriofagi, producătorii ajustează compozițiile fagilor furnizate regiunilor. Datorită bacteriofagelor adaptați, este posibilă eliminarea focarelor de infecții nosocomiale cauzate de tulpini rezistente la antibiotice.

La aportul oral bacteriofagii ajung rapid la focarele de localizare a infecției: atunci când sunt administrați oral de către pacienții cu boli purulent-inflamatorii, fagii intră în sânge în decurs de o oră, după 1-1,5 ore sunt detectați din exudatul bronhopulmonar și de la suprafață. răni de arsuri, după 2 ore - din urină, precum și din lichidul cefalorahidian al pacienților cu leziuni cranio-cerebrale.

Astfel, bacteriofagii sunt microorganisme unice, pe baza cărora a fost creat un grup special de preparate terapeutice și profilactice în ceea ce privește proprietățile și caracteristicile lor. Mecanismele fiziologice naturale de interacțiune dintre fagi și bacterii care stau la baza acțiunii lor fac posibilă prezicerea unei varietăți infinite atât a bacteriofagelor înșiși, cât și a posibilelor moduri de utilizare a acestora. Pe măsură ce colecțiile de bacteriofagi se extind, vor apărea, fără îndoială, noi agenți patogeni țintă și se va extinde gama de boli în care fagii pot fi utilizați atât ca monoterapie, cât și ca parte a schemelor de tratament complexe. O viziune modernă asupra soartei viitoare a terapiei cu fagi ar trebui să se bazeze atât pe specificitatea ridicată a acțiunii lor, cât și pe necesitatea de a respecta cu strictețe toate regulile terapiei cu fagi. Contrastând bacteriofagi cu orice mijloace terapie etiotropă este eronat.

  • 4. Interacțiunea virusurilor cu o celulă susceptibilă. Parazitismul strict și citotropismul virusurilor și factorilor care îl cauzează. Receptori celulari și specifici virusului.
  • 5. Caracteristici ale infecției, mecanisme ale imunității nespecifice și specifice în bolile virale. interferoni
  • 1. Imunitatea antivirală înnăscută
  • 2. Imunitate antivirală dobândită (adaptativă).
  • 6. Tipuri de infecție virală a celulelor. Modificări ale celulelor gazdă în timpul infecției virale. Acțiunea citopatică a virusurilor, tipuri.
  • 9. Culturi celulare, clasificare, caracterizare. Cultivarea virusurilor în culturi celulare. Pregătirea materialului, infectarea culturii. Metode de indicare și identificare a virusurilor.
  • I. Culturi celulare
  • 10. Cultivarea virusurilor la un embrion de pui. metode de infectare. Indicarea si identificarea virusurilor.
  • 11. Izolarea virusurilor la animalele de laborator. Metode de infectare a animalelor, indicarea și identificarea virusurilor.
  • 13. Etiologia bolilor virale respiratorii acute. Clasificarea virusurilor gripale. Caracteristici generale. Proprietățile proteinelor virale structurale și nestructurale. Genomul virusului.
  • 14. Structura antigenică a virusurilor gripale și variabilitatea acesteia, rolul în răspândirea epidemiei și pandemice a gripei. Mecanisme ale imunității naturale și dobândite.
  • 15. Mecanisme de patogeneză, terapie specifică și nespecifică și prevenire a gripei.
  • 16. Paramixovirusuri. Componența familiei. Virusuri paragripale, caracteristici, diferențiere cu virusurile gripale. Virusul oreionului. Virus respirator sincițial.
  • 17. Metode moderne de diagnosticare de laborator a gripei și paragripalelor.
  • 18. Virusul rujeolei, morfologie, proprietăți culturale și antigenice. Patogenie și imunitate la rujeolă. Vaccin specific și gamma globulină.
  • 19. Virusul rabiei, morfologie, proprietăți biologice, incluziuni virale. Patogeneza bolii. Diagnosticul de laborator al rabiei.
  • 20. Epidemiologia, prevenirea specifică și nespecifică a rabiei. Vaccin antirabic și gamma globulină. opera lui Pasteur.
  • Diagnosticul de laborator al infecției cu HIV
  • 23. Clasificarea virusurilor hepatite. caracteristicile virusului hepatitei a. Patogenie, imunitate, metode de prevenire a hepatitei a.
  • 24. Caracteristicile virusului hepatitei B. Genomul, proteinele de bază. Patogeneza, imunitatea, prevenirea, diagnosticul de laborator al hepatitei B.
  • 25. Hepatita c, e, e. Caracteristicile virusurilor, epidemiologie, patogeneza bolilor.
  • 26. Clasificarea și caracteristicile grupului ecologic de arbovirusuri. Toga și flavivirusuri. Semnificație în patologia umană. Diagnosticul virusologic al encefalitei transmise de căpușe.
  • eu grupez.
  • grupa II.
  • grupa III.
  • 27. Virusul rubeolei. Caracteristici generale. rol în patologie. Prevenirea rubeolei.
  • 28. Bunyavirusuri, caracteristici generale, boli cauzate.
  • 29. Picornavirusuri, clasificare, caracteristici generale ale familiei.
  • 31. Viruși Coxsackie și echo, caracteristici. rol în patologia umană. Principii de diferențiere.
  • 32. Rinovirusuri. Rotavirusuri. Caracteristici generale. rol în patologia umană.
  • 33. Adenovirusuri, morfologie, proprietăți culturale, biologice, clasificare serologică. Mecanisme de patogeneză, diagnostic de laborator al infecțiilor cu adenovirus.
  • Caracterizarea herpesvirusurilor umane
  • 35. Etiologia varicelei, herpesului malign, citomegaliei, mononucleozei infectioase. Mecanisme de patogeneză. Diagnosticul de laborator.
  • 36. Teorii ale carcinogenezei virale. virusuri oncogene. Oncogene celulare și virale.
  • 37. Virușii bacteriilor (bacteriofagi), proprietăți, clasificare. Interacțiunea bacteriofagelor cu celulele bacteriene susceptibile. Fagi virulenți și temperați. Lizogenie.
  • 38. Utilizarea practică a bacteriofagelor. Diagnosticarea fagilor, tiparea fagilor, terapia cu fagi. Metode de titrare a bacteriofagelor.
  • 29 Www.Bsmu.H15.Ru
  • 38. Utilizarea practică a bacteriofagelor. Diagnosticarea fagilor, tiparea fagilor, terapia cu fagi. Metode de titrare a bacteriofagelor.

    Aplicarea practică a bacteriofagelor. Specificitatea strictă a bacteriofagelor le permite să fie utilizate pentru tiparea fagilor și diferențierea culturilor bacteriene, precum și pentru indicarea lor în Mediul extern, de exemplu, în rezervoare.

    Metoda de tipizare fagică a bacteriilor este utilizată pe scară largă în practica microbiologică. Permite nu numai determinarea apartenenței la specii a culturii studiate, ci și a fagotipului acesteia (fagovar). Acest lucru se datorează faptului că bacteriile din aceeași specie au receptori care adsorb fagii strict definiți, care apoi provoacă liza acestora. Utilizarea unor seturi de astfel de fagi specifici tipului face posibilă efectuarea tipizării fagice a culturilor studiate în scopul analizei epidemiologice a bolilor infecțioase: pentru a stabili sursa de infecție și căile de transmitere a acesteia.

    În plus, prin prezența fagilor în mediul extern (corpurile de apă), se poate judeca conținutul bacteriilor corespunzătoare din acestea, care reprezintă un pericol pentru sănătatea umană. Aceasta metoda indicarea bacteriilor patogene este folosită și în practica epidemiologică. Eficacitatea sa este îmbunătățită prin crearea unei reacții de creștere a titrului fagilor, care se bazează pe capacitatea liniilor fagice specifice de a se reproduce pe culturi bacteriene strict definite. Când un astfel de fag este introdus în materialul de testat care conține agentul patogen dorit, titrul acestuia crește. Utilizarea pe scară largă a reacției de creștere a titrului fagilor este complicată de dificultatea de a obține seturi de indicatori de fagi și din alte motive.

    Utilizarea fagilor în scopuri terapeutice și profilactice este relativ rară. Acest lucru se datorează unui număr mare de rezultate negative, care se explică prin următoarele motive:

    1) specificitatea strictă a fagilor care lizează doar acele celule din populația bacteriană care sunt echipate cu receptorii corespunzători, drept urmare indivizii rezistenți la fagi prezenți în fiecare populație își păstrează pe deplin viabilitatea;

    2) utilizarea pe scară largă a agenților etiotropi mai eficienți – antibiotice care nu au specificul bacteriofagelor.

    În prezent, preparatele cu bacteriofagi sunt folosite pentru a trata dizenteria, salmoneloza și infecțiile purulente cauzate de bacterii rezistente la antibiotice. În fiecare caz, sensibilitatea agenților patogeni izolați la acest medicament bacteriofag.

    Fagii Salmonella sunt utilizați pentru a preveni boala cu același nume în grupurile de copii.

    29 Www.Bsmu.H15.Ru

    Aplicarea practică a fagilor. Bacteriofagii sunt utilizați în diagnosticul de laborator al infecțiilor în timpul identificării intraspecifice a bacteriilor, adică la determinarea fagovarului (tipul de fag). Pentru a face acest lucru, se utilizează metoda de tipare a fagilor, bazată pe specificul strict al acțiunii fagilor: picături de diferite fagi specifice tipului de diagnostic sunt aplicate într-o cană cu un mediu nutritiv dens însămânțat cu o „gazon” de cultură pură. a agentului patogen. Fagul fag al unei bacterii este determinat de tipul de fag care i-a cauzat liza (formarea unei pete sterile, „placă” sau „colonie negativă”, fag). Tehnica de tipărire a fagilor este utilizată pentru a identifica sursa și modalitățile de răspândire a infecției (marcaj epidemiologic). Izolarea bacteriilor aceluiași fagovar de la diferiți pacienți indică o sursă comună de infecție.

    Fagii sunt, de asemenea, utilizați pentru a trata și a preveni o serie de infecții bacteriene. Ei produc tifoidă, salmonella, dizenterie, pseudomonas, fagi stafilococici, streptococici și preparate combinate(coliproteice, piobacteriofage etc.). Bacteriofagii sunt prescriși conform indicațiilor pe cale orală, parenterală sau locală sub formă de lichide, tablete, supozitoare sau aerosoli.

    Bacteriofagii sunt utilizați pe scară largă în Inginerie geneticăși biotehnologia ca vectori pentru obținerea ADN recombinant.

    Preparatele bacteriofage utilizate în practică sunt un filtrat dintr-o cultură în bulion a microbilor corespunzători lizați de un fag, care conține particule de fagi vii, precum și antigene bacteriene dizolvate eliberate din celulele bacteriene în timpul lizei lor. Preparatul rezultat - un bacteriofag lichid ar trebui să arate ca un complet lichid limpede Culoarea galbena intensitate mai mare sau mai mică.

    În scopuri terapeutice și profilactice, fagii pot fi produși sub formă de tablete cu un înveliș rezistent la acid. Fagul uscat tabletat este mai stabil în timpul depozitării și mai ușor de utilizat. O tabletă de bacteriofag uscat corespunde la 20-25 ml preparat lichid. Perioada de valabilitate a preparatului uscat și lichid este de 1 an. Bacteriofagul lichid trebuie păstrat la o temperatură de + 2 +10 C, uscat - nu mai mare de +1 ° C, dar poate fi păstrat la frigider la o temperatură negativă.

    Bacteriofagul luat pe cale orală rămâne în organism timp de 5-7 zile. De regulă, administrarea unui bacteriofag nu este însoțită de reacții sau complicații. Nu există contraindicații pentru internare. Ele sunt utilizate sub formă de irigații, clătiri, loțiuni, tampoane, injecții și, de asemenea, injectate în cavități - abdominale, pleurale, articulare și vezica urinara, în funcție de localizarea agentului patogen.

    Fagii de diagnostic sunt produși atât sub formă lichidă, cât și uscată în fiole.Înainte de începerea lucrului, bacteriofagul uscat este diluat. Dacă titrul, tr, DRT (doza de titru de lucru) este indicat pe fiole, acesta este utilizat în testul de lizabilitate a fagilor (metoda Otto) pentru a identifica bacteriile, dacă este indicat tipul de fag, atunci pentru tiparea fagilor - pentru a determina sursa de infectie.

    Acțiunea unui bacteriofag asupra unei culturi microbiene în mediu lichid și pe mediu dens

    Metoda lui Otto (Picătură care căde)

    Faceți un gazon dens de semănat al culturii studiate. La 5-10 minute după însămânțare, pe suprafața uscată a mediului nutritiv se aplică un fag de diagnostic lichid. Vasul este înclinat ușor, astfel încât picătura de fag să se răspândească pe suprafața agarului. Cupa se pune într-un termostat timp de 18-24 de ore. Rezultatul este contabilizat absenta totala creșterea culturii la locul aplicării picăturilor de fagi.

    Experimentați pe un mediu nutritiv lichid

    Cultura de testat se inoculează în două eprubete cu mediu lichid. Un bacteriofag de diagnostic este adăugat într-o buclă într-o eprubetă („O”). După 18-20 de ore într-o eprubetă în care nu a fost adăugat bacteriofagul („K”), se observă o tulburare puternică a bulionului - cultura însămânțată a crescut. Bulionul din eprubetă, unde s-a adăugat bacteriofagul, a rămas transparent datorită lizei culturii sub influența sa.

    Tiparea fagică a bacteriilor

    După spectrul de acțiune, se disting următoarele bacteriofagi: tipuri de bacterii polivalente, înrudite cu liză; bacterii monovalente, lizante de un anumit tip; tipuri (variante) de bacterii tipice, care lizează.

    De exemplu, o tulpină de stafilococ patogen poate fi lizată de mai multe tipuri de fagi, astfel încât toți fagii (24) și tulpinile tipice stafilococi patogeni grupate in 4 grupe.

    Metoda de tipare a fagilor are mare importanță pentru cercetarea epidemiologică, deoarece permite identificarea sursei și modalităților de răspândire a agenților patogeni. În acest scop, fagovarul unei culturi pure izolate din materialul patologic este determinat pe medii nutritive dense utilizând fagi de diagnostic tipic.

    Fagovarul culturii de microorganisme este determinat de tipul de fag care i-a cauzat liza.Izolarea bacteriilor aceluiași fagovar de la diferiți subiecți indică sursa infecției.

    Realizări Medicină modernă iar produsele farmaceutice sunt grozave, dar agenții patogeni se îmbunătățesc și se adaptează constant la acțiunea acelor medicamente care erau mortale pentru ei în urmă cu câțiva ani. Acolo unde antibioticele sunt neputincioase, bacteriofagii vor ajuta la combaterea microorganismelor patogene.

    Ce sunt bacteriofagii

    Tradus literal din greaca veche, bacteriofagii sunt mancatori de bacterii. Dedesubt termen biologic se referă la viruși care infectează selectiv celulele bacteriene.

    Bacteriofagii sunt prezenți oriunde trăiesc bacteriile, astfel încât habitatul lor poate fi aerul, apa, solul, corpul uman, hrana, îmbrăcămintea.

    Caracteristicile structurale ale unui bacteriofag: un astfel de virus nu are structura celulara, există doar material genetic acoperit cu un strat proteic deasupra. Prin urmare, pentru reproducere, ei trebuie să caute microorganisme celulare adecvate.

    Fagul își începe activitatea distructivă pentru bacterie prin injectarea proprie informația genetică, iar apoi trece la reproducerea activă. Când o celulă bacteriană este distrusă, de la 100 la 200 de bacteriofagi noi apar prin fragmentele sale, începând imediat să atace bacteriile din apropiere.

    feluri

    Cei mai faimoși bacteriofagi:

    • dizenterică;
    • stafilococic;
    • streptococic;
    • potasiu;
    • pseudomonadic;
    • Pseudomonas aeruginosa.

    Avantaje

    Unii oameni de știință susțin că utilizarea medicamentelor pe bază de bacteriofagi va concura în curând cu utilizarea antibioticelor în tratamentul diferitelor boli.

    Baza acestei presupuneri îndrăznețe este dată de următoarele avantaje ale utilizării fagilor:

    • lipsa dependenței și contraindicațiile la utilizarea medicamentului;
    • fără efect inhibitor asupra sistemului imunitar;
    • acțiune selectivă (flora bacteriană benefică rămâne intactă);
    • combinație armonioasă cu alte metode de tratament, inclusiv terapia cu antibiotice (conform rezultatelor cercetării, fagii chiar își sporesc efectul);
    • strălucitor efect pronunțatîn tratamentul lentului conditii dureroase cauzate de agenți bacterieni insensibili la antibiotice.

    Acest lucru permite ca bacteriofagul să fie folosit cu succes pentru copii, vârstnici, femei însărcinate, pacienți debili.

    Indicatii

    Indicațiile pentru includerea bacteriofagelor în regimul de tratament sunt următoarele infecții:

    • chirurgicale (abcese, infracțiuni, paraproctită, osteomielita, furuncule, arsuri, flegmon, carbunculi, răni purulente);
    • urogenital (cistita, pielonefrita, colpita, uretrita, endometrita, salpingo-ooforita);
    • enterale (colecistită, gastroenterocolită, disbacterioză intestinală);
    • intoxicații cu sânge;
    • boli ale organelor ORL (amigdalita, sinuzita, otita medie);
    • boli tractului respiratorși plămâni (traheită, pleurezie, laringită, bronșită, pneumonie).

    Metode de aplicare

    Metoda prin care un bacteriofag trebuie aplicat direct depinde de natura și locația focarului inflamației. ÎN situatii diferite ar fi potrivit următoarele moduri Aplicatii:

    • oral ( medicament luat pe cale orală)
    • rectal (clismă bacteriofag);
    • local (sub formă de spălare, loțiuni, irigare, instilare, clătire, introducerea turundelor înmuiate în medicament).

    Bacteriofagul funcționează mai eficient dacă tratamentul se combină căi diferite aplicatii. Există anumite indicații clinice conform cărora bacteriofagul se administrează oral în tablete și acţiune locală face bacteriofag lichid sub formă de loțiune.

    Medicamentele pe bază de bacteriofage câștigă popularitate sub formă de soluții, aerosoli, tablete, supozitoare și geluri. Formulare de farmacie medicamentele sunt furnizate instrucțiuni detaliate cum să luați bacteriofag.

    Contraindicatii

    Majoritatea persoanelor cu un anumit grad de neîncredere iau în considerare posibilitatea tratamentului cu bacteriofagi, deși eficacitatea și, cel mai important, siguranța unei astfel de terapii a fost deja dovedită.

    singura posibila contraindicatie Pot fi hipersensibilitate la bacteriofagi, deși cazuri reactie alergica pe bacteriofagi nu sunt tipice.

    Preparate bacteriofage

    Industria farmaceutică oferă multe medicamente, al căror principiu de acțiune se bazează pe orientarea antimicrobiană a bacteriofagelor.

    • Intesti-bacteriofag (Intestifag)

      Lichid preparat imunobiologic focalizare antimicrobiană. Inhibă activitatea microorganismelor, cauzatoare de boli tract gastrointestinal ( dizenteria bacilară, febră tifoidă, enterocolită, paratifoidă, disbacterioză, salmoneloză). Se folosește intern și ca clismă. Contraindicații: hipersensibilitate la medicament. Efecte secundare: la nou-născuți în primele 2 zile de la internare sunt posibile erupții cutanate și regurgitare.

    • Piobacteriofag polivalent (Sextaphage)

      Face față cu succes bolilor purulent-septice ale nou-născuților și sugarilor, bolilor purulent-inflamatorii ale tractului respirator superior, infecțiilor enterale. Este folosit pentru tratarea rănilor proaspăt infectate. Nu există contraindicații și efecte secundare.

    • Bacteriofag al pneumoniei Klebsiella (Klebsifag)

      Afectează bacteriile care provoacă pneumonie, ozens, rinoscleroame. De asemenea, ajută la afecțiuni septice generalizate, pentru prevenirea contaminării cu tulpini nosocomiale de Klebsiella. Nu există efecte secundare. Contraindicații: hipersensibilitate la componente.

    • Bacteriofagul Salmonella

      Distruge celulele Salmonella și microorganismele asemănătoare acestora în structură antigenică. Potrivit pentru tratamentul salmonelozei la copii și adulți. Nu există contraindicații și efecte secundare.

    • bacteriofag Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)

      Folosit pentru tratamentul leziunilor diverse corpuri Pseudomonas aeruginosa. Efecte secundare neidentificat. Contraindicație - hipersensibilitate la medicament.

    • Bacteriofag streptococic (streptofag)

      Omoara bacteriile streptococice, ceea ce face ca preparatele pe baza de ele sa fie indispensabile in tratamentul amigdalitei, amigdalitei, sinuzitei, panaritiului, ranilor purpurente si multor alte afectiuni. Pentru tratamentul sinuzitei, se recomandă îngroparea acestui bacteriofag în nas. Nu există efecte secundare. Contraindicație: hipersensibilitate la medicament.

    • bacteriofag coli

      Are un specific acțiune antibacterianăîndreptate exclusiv împotriva tulpinilor patogene coli. Este prescris pentru leziuni ale tractului gastrointestinal, supurația rănilor, sepsis neonatal, conjunctivită, infecții urogenitale. Contraindicație: hipersensibilitate la medicament. Nu au fost identificate efecte secundare.

    • Bacteriofagul Klebsiella polivalent

      Eficient în tratamentul peritonitei, pleureziei, bolilor purulent-inflamatorii în ginecologie. De asemenea, este utilizat în tratamentul stomatitei, parodontozei și inflamațiilor sinusurilor. Nu există efecte secundare. Contraindicație - hipersensibilitate la componentele medicamentului.

    • Bacteriofagul coliproteus

      ÎN formă lichidăîn cerere pentru prevenirea și tratamentul colpitei, enterocolitei. Sub formă de tablete, este mai des utilizat pentru forme avansate de pielonefrită și cistită, procese inflamatoriiîn organele pelvine. Contraindicație: alergie la oricare dintre componentele medicamentului. Nu există efecte secundare.

    • bacteriofag dizenter

      Este utilizat pentru tratamentul și prevenirea dizenteriei. Efectele secundare nu au fost identificate. Contraindicații: hipersensibilitate la componente, iar pentru forma medicamentului în tablete - vârsta pacientului este mai mică de 1 an, perioada de sarcină și alăptare.

    Nu exagerați pericolul virușilor care alcătuiesc medicamente similareși analogi bacteriofagi. Sunt mortale doar pentru bacterii, cauzatoare de boli. Dacă medicul consideră că este potrivit să includă bacteriofagi în regimul de tratament, ar trebui să aveți încredere și să vă acordați o recuperare rapidă.

    Utilizarea bacteriofagelor se efectuează exclusiv în scopul propus și sub supravegherea medicului curant.



    Articole similare