Miért veszélyes a bubópestis? Bubópestis: tünetek, a betegség lefolyása és kezelése

  1. A bubópestis tünetei
  2. A bubópestis diagnózisa
  3. Fotó a bubópestisről

A bubópestis a Yersinia pestis baktérium által terjesztett járványok csoportja, amelyet a rágcsálók bolhákon keresztül hordoznak. A szörnyű akut fertőzés, Magas a halálozási aránya és járványszerűen terjed. Jellemzője nagyon súlyos állapot, kíséretében gyulladásos folyamatok a nyirokcsomókban.

A bubópestis tünetei

A lappangási idő 2-3 napig tart, ha a fertőzés előtt nem kapott immunglobulint, de ha a fertőzés előtt immunterápiát kapott, lappangási időszak akár egy hétig is eltarthat. Rovar (bolha) megcsípésekor ezen a helyen vörös folt figyelhető meg, amely ezt követően megtelik vérrel és gennyel, majd ez a duzzadt hely felszakad és fekély képződik.

Főbb tünetek:

  • Megnövekedett testhőmérséklet
  • A megnagyobbodott és sűrű nyirokcsomók csoportokban helyezkednek el - buboes
  • Súlyos fejfájás
  • Hányinger és hányás
  • Tehetetlenség
  • Szédülés
  • Álmatlanság
  • Hallucinációk
  • Tachycardia
  • Alacsony vérnyomás
  • Fehér vastag bevonat a nyelven

Amikor ezek a tömörített bubók (sűrű nyirokcsomók) érezhetők, fájdalmat okoznak. A fertőzés kezdetén a tünetek nagyon kifejezettek, az arc sápadt, a kötőhártya vörös, ezt a jelenséget „ijedt pestis arcnak” - facies pestica - nevezik.

A bubópestis diagnózisa

A diagnózis érdekében a bubo juice-t véragarra oltják szúrással. Elveszik általános tesztek magtartályt is beleértve. Klinikai anamnézis alapján és biológiai kutatás a beteget diagnosztizálják.

Ha nem folyamodik azonnali kezeléshez, nagy a valószínűsége végzetes kimenetel. Antibiotikus terápia alkalmazásakor mérgezés jelentkezik, majd fokozatosan javulás jelentkezik, de egyes esetekben a nyirokcsomókban is előfordulhat gennyedés.

A bubópestis megelőzése és kezelése

A beteget a lehető leghamarabb el kell különíteni, és a kezelést kórházban kell megkezdeni, valamint a vele érintkező személyeket elkülöníteni és megvizsgálni. A kezelőorvosok speciális egyenruhába, úgynevezett pestisellenes ruhába vannak öltözve, hogy ne fertőződjenek meg. Ahol a bubópestisnek kitett beteg élt, ott fertőtleníteni kell. A településen karantén van érvényben.

Ha nem nyújtanak azonnali segítséget, a beteg meghal.

Képek és fotók a bubópestisről

A bubópestis az emberekben nem jelenik meg magától, a semmiből. A potenciális betegnek meg kell kapnia a kórokozó egy részét – a pestisbaktériumot. Ezek a mikrobák a 21. század ellenére sikeresen élnek a rágcsálók szervezetében.

A hordozók általában bolhák. Semmi sem akadályozza meg, hogy egy fertőzött bolha átugorjon, például egy beteg egérről egy macskára vagy kutyára, majd egy személyre vagy gyermekre. De vannak más átviteli módok is. Például olvass el egy külön cikket.

Rajt

A fertőzött rovar megcsípése után a fertőzésnek az egész testben el kell terjednie. Ez tünetek nélkül történik. Az ember külsőleg egészséges, de valójában már fertőzött. A betegség jelei nélküli időszakot inkubációnak nevezik.

Embereknél bubópestis ellen látens időszak egytől tizenkét napig történik. A lappangási idő napjainak száma a szervezet egyéni ellenállásától függhet. Vagy a szervezetbe került káros pestisbaktériumok számáról. Leggyakrabban 2-6 nap múlva jelennek meg az első jelek.

A bubópestis tünetei

Az orvostudománytól távol álló embernek kettőt kell tudnia fényes jelek ezt a fertőzést. Az első a betegség hirtelen fellépése nagyon súlyos mérgezéssel. A második a bubók megjelenése, vagyis mintha „dudorok” lennének azokon a helyeken, ahol a nyirokcsomók felhalmozódnak. A nyirokcsomók tisztességes méretűre nőnek, akár tyúk tojás. A bubók lokalizálása közelebb a fertőzés helyéhez. Például, ha egy beteg bolha megharapja a lábát, az első jelek megjelennek inguinalis nyirokcsomók. És ha kézzel, akkor a hónaljban.

De bubópestis esetén maga a harapás helye nem szenved. Ahogy már mondtam, a bubo egy erősen megnagyobbodott nyirokcsomó. Eleinte piros, lila, esetleg kékes. Ezután a szövetek elhalnak, színe feketévé válik. A fotó ki van nagyítva A nyirokcsomók.

A mámorról

A betegség akut megjelenése több órán át tart. A testhőmérséklet emelkedése 39-re és magasabbra. Nagyon rossz érzés. Együtt agyi tünetek– fejfájás, hányás, szédülés, fizikai izgatottság előfordulhat.

A beteg rohangálhat és helytelenül viselkedhet. Van egy kifejezés: „lakoma a pestis idején”. Talán a bubópestisben szenvedő betegek izgatottságának tüneteivel magyarázható.

Az olyan tünetek, mint a vérvizsgálatok változása, a vérnyomás csökkenése vagy a tachycardia, az orvosok finomságai. A páciens feladata, hogy a lehető leggyorsabban találkozzon egy profi orvossal megfelelő kezelés.

Kivéve a bubónia betegséget

Létezik bőr-, szeptikus-, tüdő-, sőt bélpestis is. Tüneteik vagy jeleik eltérnek az elsőtől, és meglehetősen változatosak. A pestis ezen formái beteg emberről emberre terjednek. Rendkívül fertőző. Ezért a kezelés egészségügyi dolgozók, megelőzés céljából pestis elleni öltönyt vesz fel.

Hogyan lehet azonosítani a pestist

Ha már van pestisjárvány a rágcsálók vagy az emberek körében egy bizonyos területen, akkor a „bubópestis” diagnosztizálása a tünetek alapján nem lesz nehéz. Ha az epidemiológia ismeretlen, akkor számos más betegséggel összetéveszthető. A diagnózis tisztázása érdekében fertőzött anyagot vesznek, és azonosítják a kórokozót.

A bubó vagy más pestis etiotróp kezelése antibiotikumok. Ezenkívül támogatják a test összes funkcióját elérhető módokon. Időben történő kezeléséleteket ment meg. De sajnos az immunitás ezek után különösen veszélyes fertőzés rövid életű - tényleg megbetegszik másodszor.

A pestis egy természetes gócos természetű veszélyes fertőző betegség, amely nagyon súlyos - lázzal, károsodással belső szervek, gyakran szepszissel és gyakran halállal végződik.

Megvan magas fokozat fertőzőképesség, ami pestisjárványokhoz vezet.

A betegséget az Iersinia pestis bacilus okozza, amely baktérium, amelyet Yersin A. francia tudós és Kitasato S. japán kutató fedezett fel a 19. század végén.

A pestis kórokozójának forrásai a természetes gócokban különböző rágcsálók - gopherek, mormoták, egérszerű rágcsálók, futóegér, patkányok (fekete és szürke), ritkán házi egerek, macskák, nyúlfélék, tevék. Fertőzést hordozni különböző fajták bolhák A fertőzés terjed és levegőben szálló cseppek által, ami pestisjárványok kialakulását is okozza.

A mai napig jól tanulmányozták a pestis kórokozóit, és fejlett országok A betegség kitörése ma már ritka. De még mindig léteznek a bolygón természetes melegágyak, amelyben a rágcsálók fertőzésének kórokozóit azonosítják.

Az első ismert pestisjárvány a „Jusztinianus-pestis”, amely 551-580-ban fordult elő, Egyiptomban kezdődött és végigsöpört az akkori egész civilizált világon. Több mint 100 millió ember halt meg.

A 14. században szörnyű pestisjárvány tört ki Európában, amely 34 millió ember életét követelte.

1558-ban a Volga alsó vidékén mintegy 100 ezer nogai halt meg a pestisben. Ezután az oroszországi pestisjárvány megismétlődött 1603-ban, 1654-ben, 1738-ban, 1769-ben.

1664-65-ben a bubópestis járvány a londoniak több mint 20%-át megölte.

A harmadik pestisjárvány Ázsiában kezdődött a 19. század végén, és kis kitörésekben az összes többi kontinensre is átterjedt. Csak Indiában akkor hatmillió ember halt meg.

Sztavropol, Altáj Terület, Transbajkália, a Kaszpi-tengeri alföld, valamint a Kelet-Urál régiója a pestisben honos Oroszországban.

A pestis formái és tünetei

A betegség leggyakoribb formája a bubópestis. A lymphadenitis kialakulása jellemzi. Ahol megnagyobbodott nyirokcsomónak (bubo) kell megjelennie, a beteg úgy érzi erőteljes fájdalom, ami megnehezíti a kar, a láb vagy a nyak mozgatását. A betegek 60-70% -ában a bubo az ágyékban lokalizálódik. A hónalj (15-20%) vagy a nyaki (5%) nyirokcsomókban is megjelennek a bubók, vagy a nyirokcsomók több helyét egyszerre érintik. A bubo feletti bőr felforrósodik, eleinte változatlan, de aztán lilás-vörös, kékes árnyalatot kap. Ezzel egyidejűleg más nyirokcsomók, az úgynevezett másodlagos bubók is megnagyobbodnak. A bubópestis antibiotikus terápia hiányában a gennyes nyirokcsomók megnyílnak.

A pestis fontos tünetei a láz és a hidegrázás. 1-3 nappal a bubók megjelenése előtt jelennek meg. Sok beteg hasi fájdalmat tapasztal, amelyet hányinger, étvágytalanság, hányás és hasmenés kísér.

Csökkent immunitással a pestis kórokozói legyőzik a bőr és a nyirokcsomók akadályait, és bejutnak az általánosba véráram, ami a fertőzés általánossá válását okozza másodlagos gócok kialakulásával a lépben, a májban és más szervekben (a betegség szeptikus formája). Kialakulhat a pestis tüneteinek kezdetétől (elsődleges) vagy a bőr és a nyirokcsomók károsodása után (másodlagos forma).

A pestis bőrön megjelenő formája meglehetősen ritka. Általában a bőr bubópestis első szakaszát jelenti. Először egy folt jelenik meg a bőrön, majd egy papula, majd hólyag, pustula és fekély. A bőrpírral körülvett pustula véres tartalommal van tele, és lilás-vörös színű kemény alapon helyezkedik el. Elég fájdalmas, és a fájdalom meredeken növekszik a nyomás hatására. A pustula felrobbanása után fekély jelenik meg. A pestisfekélyek hosszú ideig fennállnak, és gyógyuláskor heget képeznek.

A legtöbb veszélyes forma pestis – elsődleges tüdő. A fertőzéssel való érintkezéstől és a fertőzéstől a halálig terjedő időszak 2-6 nap. A betegséget hiperakut megjelenés jellemzi. Súlyos hidegrázás jelentkezik, a hőmérséklet gyorsan emelkedik, szédülés, erős fejfájás, ismételt hányás, ízületi és izomfájdalmak jelentkeznek.

A magassága alatt tüdővész a beteg gátolt vagy izgatott lesz, a koordináció károsodik, az artikuláció megnehezül. Fertőzés a központi pestisbacilusszal idegrendszer fertőző toxikus encephalopathiához, agyi magas vérnyomáshoz és tudatzavarhoz vezet.

Ezután a légzőrendszeri rendellenességek jelennek meg. felmerülhet vágó fájdalmak V mellkasés köhögni. Tüdőödéma alakul ki. A pestis megfelelő kezelésének hiányában a beteg 3-4 napon belül meghal légzési és szív- és érrendszeri elégtelenségben.

A másodlagos pulmonalis formát ugyanazok a tünetek jellemzik, de bőrbubópestisben vagy bubópestisben szenvedő betegeknél alakul ki.

A pestis elsődleges szeptikus formájának lappangási ideje több órától 2 napig tart. A pestis tünetei ebben a formában a hidegrázás, láz, izom- és ízületi fájdalom, erős fejfájás, általános gyengeség, hányinger, étvágytalanság. Aztán vannak mentális zavarok: letargia, izgatottság, elmosódott beszéd. Az arc puffadttá válik, a lép és a máj megnagyobbodik. A betegség kezdetétől számított 12-40 óra elteltével a szív- és érrendszeri elégtelenség jelei előrehaladnak. A pestis megfelelő kezelése nélkül a betegek 48 órán belül meghalnak.

A bubópestis bármikor bubópestissé alakulhat át. Erős hidegrázás után a hőmérséklet magas lázas szintre emelkedik. Megjelenik: súlyos gyengeség, izomfájdalom, fejfájás, mentális torlódás, álmatlanság, kisebb bőrvérzések, vérzés gyomor-bél traktus, tachycardia és esés vérnyomás.

A pestis kezelése

A pestisben szenvedő személyt fertőző betegségek kórházába kell szállítani.

A pestis kezelése során a terápia alapja az antibakteriális szerek, szulfonamidok és pestisellenes szérum alkalmazása.

A pestisből felépült beteget a betegség tüneteinek megszűnése után hazaengedik és negatív eredményeket hármas bakteriológiai tenyészet.

A bubópestis után a beteget legkorábban egy hónappal a gyógyulás után hazaengedik.

A pestisben szenvedőket a betegség tüneteinek megszűnését követő három hónapon belül fel kell venni egy fertőző szakorvosnál.

A pestis megelőzése

NAK NEK megelőző intézkedések a pestis elleni küzdelem a következőket tartalmazza:

  • különleges karanténintézkedések a kikötővárosokban;
  • speciális pestisellenes intézmények létrehozása azokon a sztyeppei területeken, ahol rágcsálók élnek;
  • nemzetközi járatokat teljesítő hajók kártevőirtása;
  • a rágcsálók körében előforduló pestisjárványok azonosítása és leküzdése.

A pestis megelőzésének fontos pontja a pestisgyanús vagy a pestisben szenvedő személy azonnali elkülönítése más emberektől.

Amikor elsősegélyt nyújtanak a betegnek egészségügyi dolgozók pestis elleni ruhákkal kell védeni.

A pestisjárványban szenvedőket speciális száraz élő vakcinával kell beoltani.


A pestisben szenvedő személy fertőzése többféle módon történhet. A fertőzés közvetlenül a fertőzött bolha harapásán keresztül terjed. Ez a rágcsálókkal való szoros érintkezés miatt következik be. A bolha állatról emberre ugorhat és megharaphatja. Nagy kockázat A lakosság szociálisan hátrányos helyzetű rétegei (fix lakóhellyel nem rendelkezők, egészségtelen körülmények között élők), valamint az állatkereskedésben dolgozók, állatorvosok fogékonyak a fertőzésre.


A pestis háztartási érintkezés útján terjed a beteg rágcsálók bőrének eltávolítása és feldolgozása során, valamint a teve tetemeinek vágása során. A fertőzés átvitelének van táplálék útja is. A pestist baktériumokkal szennyezett élelmiszerek fogyasztásával lehet megfertőzni. Légi út fertőzés tüdőpestisben szenvedő beteggel való érintkezés során következik be.


A pestiskórokozó behatolása a bolhacsípés után maradt bőrön, illetve a gyomor-bél traktus és a szem nyálkahártyáján keresztül történik. A kórokozó bejutásának helyén bőrpír jelentkezhet, sőt fekély is kialakulhat. Keresztül nyirokerek A pestisbacilus a harapás helyéhez legközelebb eső nyirokcsomóba kerül, és ott gyorsan elszaporodik. A nyirokcsomók begyulladnak és meredeken megnövekednek. BAN BEN kóros folyamat mind a csomópont, mind a bőr alatti szövetek érintettek. Sűrű gyulladásos konglomerátum képződik, amelyet bubónak neveznek. A kórokozónak a vérbe jutása a pestisbacilus szervezetben való elterjedéséhez vezet, és súlyos mérgezést okoz.


A bubópestis tünetei


A betegség hirtelen kezdődik éles növekedés testhőmérséklet. A beteg hidegrázást tapasztal, fájdalmas fejfájás, hányinger és hányás. Gyakran előfordul delírium. Az arc vörössé és puffadttá válik, karikák jelennek meg a szem alatt. A betegek kifejezett félelmet és iszonyatot tapasztalnak. A bőr és az ajkak kiszáradnak. Gyakran fekélyek jelennek meg a száj nyálkahártyáján. A nyelvet vastag fehér bevonat borítja.


A legtöbb jellemző tulajdonság A bubópestis egy bubo jelenléte (gyulladt nyirokcsomók, amelyek összeolvadnak bőr alatti szövet). Általában egyedül van és hasonlít daganatképződés 1-10 cm-es méretben a bubo körvonalai mindig kisimulnak. Érintésre nagyon sűrű, mozdulatlan és rendkívül fájdalmas. A fájdalom a legkisebb mozdulattal felerősödik. A bubo feletti bőr vörös és feszült. A betegség 6-8. napján bőrtakaró az érintett nyirokcsomó felett cianotikussá válik, és maga a formáció kissé lágyul. Néhány nap múlva a bubo kinyílik. A bőrre szivárog gennyes folyadék vérrel keverve, amely hatalmas mennyiségben tartalmazza a pestiskórokozót. A betegség sikeres lefolyásával az érintett nyirokcsomó fokozatosan csökken, és a fekélyek gyógyulnak. A leggyakoribb bubo található

Bubópestis

A bubópestis a pestis egyik formája. A pestis különösen veszélyes fertőző betegség.

A betegséget súlyos Általános állapot, járvány terjedése, gyulladásos folyamatok a nyirokcsomókban.

A pestis többi formájához hasonlóan a bubós forma is képes széles körben elterjedni, nagyon fertőző, és nagyon magas a halálozási aránya.

Okoz

A bubópestis az Enterobacteriaceae családba tartozó Yersinia pestis baktérium okozza.

A fertőzés forrásai a rágcsálók – futóegerek, pocok, gopherek, patkányok és egerek. Ismertek tevék által okozott fertőzéses esetek.

A kórokozót rágcsálókról bolhák juttatják az emberre. A bubópestis a sérült bőrön keresztül is átterjedhet az érintett állattal való közvetlen érintkezés útján.

Tünetek

A pestis bubós formájának lappangási ideje (a fertőzéstől az első tünetek megjelenéséig) 2-3 napig tart. Egyes esetekben, amikor az emberek sztreptomicint, tetraciklint vagy immunglobulint kaptak megelőzés céljából, az inkubációs időszak 6-9 napra meghosszabbítható.

Általános gyengeség, jelentős testhőmérséklet-emelkedés, szédülés, erős fejfájás, hányinger és hányás jelentkezik. A betegek hallucinációkra és álmatlanságra panaszkodhatnak.

A bubópestisre jellemző, hogy a rovarcsípés helyén egy kis vörös folt képződik. Ez a folt gyorsan megváltoztatja megjelenését, gennyes-véres tartalommal teli pustulává (tályog) alakul. A pustula felrobban, és fekélyt képez.

A regionális nyirokcsomók mérete megnő, és konzisztenciájuk is észrevehetően megváltozik - sűrűn rugalmassá válnak, és a közelben helyezkednek el, teljes csomagokat (bubókat) képezve. A csomók kötegei jó kontúrúak, és jelentősen megduzzadnak a bőr alatti zsírréteg alatt.

Érezni a bubokat éles kíséri fájdalmas érzések, amit a periadenitis jelenségei magyaráznak - a nyirokcsomókat körülvevő szövetek gyulladt elváltozásai.

A betegség kezdetétől számított egy héten belül a tünetek felerősödnek. A gyengeség előrehalad, a hőmérséklet továbbra is nagyon magas marad magas szint. A betegség ezen szakaszát az úgynevezett „pestis-arc” jellemzi - sápadt bőr, élesen kivörösödött kötőhártya, ijedt arckifejezés.

A munka megszakad a szív-érrendszer: a vérnyomás csökken, éles tachycardia lép fel. Szív- és érrendszeri elégtelenség tovább fejlődik, és ha nem kezelik, halálhoz vezet.

A bubópestis tipikus tünete a "krétás" nyelv - egy vastag nyelv megjelenése fehér plakett a beteg nyelvén.

Diagnosztika

A diagnózis epidemiológiai adatokon, anamnézisen, tüneteken, eredményeken alapul bakteriológiai kutatás. A pestis bubós formájának diagnosztizálása során a bubó tartalmát véragarra vetik.

A beteg székletét beoltják a pestisbaktériumok tiszta kultúrájának későbbi laboratóriumi izolálásához.

A betegségek típusai

A pestis klinikai formái:

Főleg helyi formák:

Bubonic;

Bőrbubós.

Belsőleg terjesztett (általánosított) formák:

Másodlagos szeptikus;

Elsődleges szeptikus.

Külsőleg terjedő formák:

Bél;

Elsődleges tüdő;

Másodlagos tüdő.

Beteg akciók

Ha pestisfertőzésre gyanakszik, vagy beteg személlyel érintkezett, azonnal forduljon fertőző orvoshoz.

Kezelés

A bubópestis kezelését csak speciális osztályokon vagy kórházakban végzik. A kezelés megkezdése előtt a beteg váladékát fertőtleníteni kell. A betegápolási cikkek, edények, ruházat, ételmaradék, ágynemű kötelező különleges bánásmódban részesül.

A terápiával és a betegellátással kapcsolatos összes munkát speciális pestis elleni öltönyben dolgozó egészségügyi személyzet végzi.

A beteget beadják antibakteriális szerek. Általában tetraciklint használnak. A sztreptomicin is hatásos.

Komplikációk

A pestis szeptikus formájának kialakulása (felhalmozódás mérgező anyagokés a baktériumok tömeges bejutása a vérbe);

A pulmonalis forma kialakulása ( súlyos gyulladás tüdő, pestisbacilus okozta);

Magas a halálozás kockázata, különösen a betegség időben történő és megfelelő kezelésének hiányában.

Megelőzés

A járványellenes intézkedések kötelező feltétele a bubópestisben szenvedő beteg azonnali elkülönítése. egészséges emberek. Ezenkívül a beteggel érintkező személyeket el kell különíteni.

Sürgős fertőtlenítést végeznek, amely magában foglalja a deratizálást és a fertőtlenítést, abban a helyiségben, ahol a beteg él. A településen karantén van érvényben. Ha szükséges, a lakosságot aktívan immunizálják pestis elleni védőoltással.

A pestisbetegségek megelőzése érdekében a patkányok számának folyamatos, szoros figyelemmel kísérése lakott területek, a rágcsálók száma a természetben. Fontos szerepet játszik tervezett megvalósítás rovartalanítási munkák.



Hasonló cikkek