Zdrave grudi. Kako odrediti mastopatiju dodirom: upute za samopregled

Hranjenje na zahtjev znači prisloniti bebu na dojku kad god se muči ili traži. Bebu je potrebno prisloniti na dojku oko svakog spavanja, ona zaspi na dojci i kada se probudi, dojka mu se daje. Novorođenče u prvoj nedelji života zaista se može primeniti relativno retko - 7-8 puta dnevno, ali u drugoj nedelji života intervali između aplikacija se uvek smanjuju. Dok je budna, beba može tražiti dojku do 4 puta na sat, odnosno svakih 15 minuta! Obično se beba koja se hrani na zahtjev hrani 12 ili više puta dnevno u prvom mjesecu života, obično 16-20 puta. Ako se dijete u prvim mjesecima života prijavi manje od 12 puta, to znači da majka ili ne primjećuje njegove skromne zahtjeve ili ih ignoriše (misli se na zdravo, fiziološki zrelo dijete).

U velikoj većini slučajeva, u trenutku kada dijete počne češće da traži dojku, majka odlučuje da dijete gladuje i uvodi dohranu. A dijete uopće ne traži dojku jer je gladno. Stalno mu je potreban osjećaj potvrde fizičkog kontakta s majkom. Tokom života u majčinom stomaku, veoma se navikao na sledeće: toplinu, bliskost, čujem otkucaje srca, pluća dišu, creva gunđaju, mirišem i okusim amnionska tečnost(napunite bebin nos i usta), sisanje šake gotovo cijelo vrijeme (učenje sisanja). Samo u ovim uslovima beba se oseća udobno i bezbedno. Nakon porođaja, može se naći u takvim uslovima samo ako ga majka uzme u naručje, prisloni na grudi, a onda mu opet postane grčevito, toplo, čuje poznate ritmove, počne sisati i osjeti poznati miris i okus ( miris i ukus mleka su slični ukusu i mirisu plodove vode). A novorođena beba želi da bude u takvim uslovima što je češće moguće. A savremena majka ceka, jedva ceka, da se povecaju intervali izmedju hranjenja, da beba pocne da jede za 3,5 - 4 sata, kada ce prestati da se budi nocu. Pozurite!!! I, obično, dijete na stidljive pokušaje da zatraži dojku odgovara dudom, zvečkom, daje vodu, priča i zabavlja. Bebu se najčešće stavlja na dojku tek kada se probudi. I on se brzo slaže sa ovom situacijom... Dete uvek zauzima majčin položaj... Ali tu majku i bebu čeka "zamka" - nedovoljna stimulacija dojke i kao rezultat toga smanjenje količine mleka. .

Dijete nije po prirodi dizajnirano da usisava bilo što osim dojke (i šake kao poslednje sredstvo). Dijete se UVIJEK uči da koristi dudu. Ima djece koja cuclu odmah gurnu jezikom. A ima i onih koji to počnu sisati. Ima majki koje cuclu drže prstom da je dijete ne izgura. Obično dete prvi put dobije dudu kada je pokazalo anksioznost, a majka ne zna kako da ga smiri. Da se smiri dete treba da sisa, pa nisu dali dojku, dali su mu drugo, moraće da sisa ono što daju...

Kao što je već spomenuto, novorođenče traži da ga se često drži ne zato što je gladno. Želi da sisa, hoće kod majke. Stalno mu je potrebna potvrda psihoemocionalnog i fizičkog kontakta sa majkom.


Beba koja se hrani na zahtjev stalno isisava različite porcije mlijeka. U jednoj aplikaciji 5 ml, u drugoj 50, u trećoj 150. Možete dobiti 5 ml. (Jednom sam svoju kćer izmjerila nakon 30 minuta sisanja. Udebljala se 14 g. U prvom mjesecu života dobila je 1200 g - a šta bi mi lokalni pedijatar rekao da je ovo kontrolno hranjenje u ambulanti?)

Novorođenče je dizajnirano da prima male porcije mlijeka, ali često. Velika većina novorođenčadi, kada se hrani 6-7 puta dnevno, i dalje isisava male porcije mlijeka, a ne 6 puta po 120 ml. I naravno da su pothranjeni. Počinju se slabo debljati ili prestaju da se debljaju, ili potpuno gube.

Da li je količina mlijeka dovoljna ili ne može se utvrditi na dva načina:

U proteklih 20 godina, u našoj zemlji i u većini ekonomski razvijenih zemalja bilježi se stalan i značajan porast broja oboljelih od bolesti mliječnih žlijezda. Hiljade žena svake godine moraju kontaktirati mamologa sa određenim pitanjima, i zajednički uzrok Kada se obratite lekaru, otkrivaju se kvržice ili tumori u dojci. Srećom, 80% novotvorina je benigno, ali u drugim slučajevima žena se mora suočiti s takvim razočaravajuća dijagnoza Kako .

Svake godine u Rusiji se otkrije oko 34 hiljade novih oboljelih od raka dojke, a kod 40% pacijenata ovo opasna bolest je već otkriveno na kasna faza. Statistike su razočaravajuće iu drugim zemljama svijeta: SAD-u, evropskim zemljama, Ukrajini itd. A rak dojke već dugi niz godina zauzima, nažalost, vodeće treće mjesto među uzrocima smrti.

Prema procjenama stručnjaka, oko 11% žena se suočava sa bolestima dojke tokom života, a ta brojka se iz godine u godinu stalno povećava za 1,2%. U Rusiji se incidencija nekanceroznih bolesti dojke uočava kod 60-70% žena nakon 40-45 godina i kod 25% prije 30 godina, a ove brojke su značajno veće kod pacijenata koji imaju i ginekološke bolesti. U stalnom je porastu i broj pacijenata s dijagnozom mastopatije, koja, kada napreduje u 1 od 9 slučajeva, može dovesti do razvoja malignog tumora.

Unatoč dostupnosti informacija o bolestima mliječnih žlijezda, mnoge predstavnice ljepšeg spola još uvijek ne mogu odgovoriti na jednostavna pitanja o zdravlju dojki i ne znaju kako provesti samopregled. U ovom članku ćemo vas upoznati s odgovorima na 11 najboljih Često Postavljena Pitanjažene o mliječnim žlijezdama, a ove informacije će vam pomoći da saznate više o svom zdravlju.

Šta svaka žena treba da zna o bolestima dojke?

Najopasnije bolesti mliječnih žlijezda su tumori, benigni ili maligni. Priroda neoplazme mora se utvrditi u laboratoriju u svakom konkretnom slučaju, jer daljnja taktika liječenja ovisi o rezultatima takve analize.

Među benigne neoplazme Postoje sljedeće vrste mliječnih žlijezda:

• cista - neoplazma tankih zidova okruglog oblika (sa jasnim granicama), ispunjena tekućinom; ciste mogu biti čvrsto elastične ili elastične;
• intraduktalni papilom - papilomatozne izrasline koje se formiraju u cistično proširenim velikim kanalima u području areole ili bradavice; takve se neoplazme osjećaju spontanim krvavim ili seroznim iscjetkom iz bradavica;
• fibroadenom - neoplazme iz žljezdanog epitela ili vezivno tkivo, koje se na dodir definišu kao guste, bezbolne i pokretne lopte sa jasnim granicama;
• mastitis - upalni proces u grudima, koji se razvijaju tokom laktacije.

Benigne neoplazme rastu, pomjeraju se zdravo tkivožlezde, ne utiču na druga tkiva i organe i, u većini slučajeva, lako se leče. Prema većini naučnika, priroda njihove pojave je povezana sa hormonalni disbalans, koji je uzrokovan poremećajem u interakciji između hormona jajnika, hipofize i korteksa.

Maligni tumori se odlikuju nekontrolisanim rastom, te se zbog toga, kada se otkriju, ženi odmah propisuje hitno liječenje. Sa brzim napredovanjem maligne ćelije može se proširiti na obližnja tkiva i širiti se putem krvi i limfe u druge dijelove tijela, stvarajući nove tumore – metastaze.

Veličina maligne neoplazme i stepen širenja tumorskog procesa određuju stadij bolesti - od I do IV. Njegova definicija je važna dijagnostička vrijednost, jer je to faza koja će odrediti taktiku daljeg liječenja.

On ranim fazama vjerovatnoća potpunog oporavka žene je oko 90%, a kod uznapredovalog tumorskog procesa postoje opcije efikasan tretman postaje manji, a šanse za oporavak su značajno smanjene. Zato rano i pravovremena dijagnoza Bolest dojke je od vitalnog značaja i treba da bude od najveće važnosti za svaku ženu.

Većinu tumora dojke žena otkrije sama: slučajno ili tokom samopregleda primijeti kvržicu u tkivu dojke. U pravilu se u 8 od 10 slučajeva ovi tumori ispostavi da su benigni i nisu opasni po život. Međutim, nemoguće je samostalno utvrditi prirodu tumora, pa se zato, prilikom otkrivanja kvržica u dojci, žena svakako treba što prije obratiti mamologu.

Odgovori mamologa na 11 najčešćih pitanja žena o zdravlju grudi

Pitanje #1 - zašto jedna dojka može biti veća od druge?

Asimetrija mliječnih žlijezda može se otkriti u zdrave žene.

Neznatna razlika u volumenu desne i lijeve grudi uočava se prilično često i smatra se normalnom varijantom. Ova asimetrija se javlja kod mnogih žena i ne bi trebala biti razlog za zabrinutost.

Strah i uzbunu treba da izazove naglo povećanje volumena jedne od dojki, koje je nastalo tokom kratko vrijeme. Kada dođe do takvog povećanja, žena treba da se podvrgne pregledu kao što je ultrazvuk mliječnih žlijezda (5-7 dana od početka menstruacije) i pregled kod mamologa. Na taj način možete isključiti teški patološki proces (uključujući onkopatologiju), koji može izazvati povećanje volumena jedne od mliječnih žlijezda.

Pitanje br. 2 - zašto se mlečne žlezde mogu nadimati i/ili zadebljati pre menstruacije?

Prije početka menstruacije, žene mogu doživjeti bolne senzacije(u bradavicama ili grudima općenito) i napunjenosti mliječnih žlijezda. U većini slučajeva, pojava takvih simptoma povezana je s mastopatijom, koja je uzrokovana hormonskom neravnotežom koja nastaje iz različitih razloga.

Da bi se identificirala ova uobičajena patologija mliječnih žlijezda, žena mora proći niz standardnih pregleda:

• pregled kod mamologa;
• pregled kod ginekologa;
• Ultrazvuk mliječnih žlijezda, maternice, jajnika i štitne žlijezde;
• analize krvi na hormone (FSH, progesteron, estradiol, TSH, T3 i T4) i analize na tumorske markere;
• citološka analiza iscjetka iz bradavica (ako postoji);
• biopsija punkcije (ako je potrebno).

Preporučljivo je prestati uzimati mjesec dana prije pregleda. oralni kontraceptivi– O ovom pitanju treba razgovarati sa svojim lekarom.

Nakon analize svih dobijenih podataka, mamolog će moći da postavi dijagnozu. U pravilu, takvi simptomi su karakteristični za jedan od oblika mastopatije (fibrozni, nodularni, mješoviti, cistični itd.). Nakon toga, ženi može biti propisana neophodna terapija.

Pitanje #3 – Zašto mi rastu dlake oko bradavica?

Tokom svog života, žene mogu iskusiti periode hormonalnih skokova, koji se mogu manifestovati rastom dlačica oko bradavica. Ovaj simptom se smatra varijantom norme, jer obično postoji folikula dlake, koji se može aktivirati kod nekih žena.

Međutim, ne treba zaboraviti da bi simptomi hirzutizma trebali biti razlog za zabrinutost; riječ je o iznenadnom prekomjernom rastu dlaka zbog muški tip(na grudima, leđima, bradi ili gornja usna). Ova bolest ukazuje na značajan hormonski disbalans i zahtijeva liječenje. dispanzersko posmatranje i tretman.

Pitanje br. 4 - zašto se iz bradavica pojavljuju serozni ili krvavi iscjedaci?

Prisutnost prozirnog žućkastog ili smeđeg iscjetka ukazuje na patološki proces koji se odvija u mliječnoj žlijezdi. Obično takav simptom ukazuje na razvoj jednog od oblika mastopatije, ali ponekad iscjedak iz dojke može biti znak više opasne bolesti. Ako se pojavi takav simptom, žena se svakako treba obratiti mamologu kako bi se razjasnila dijagnoza.

Pitanje br. 5 - koji su najčešći simptomi bolesti dojke?

Najčešći znakovi patoloških procesa u mliječnim žlijezdama su sljedeći simptomi:

• osjećaj napetosti;
• bolne senzacije;
• kožne promjene u području dojke, bradavica ili areole;
• iscjedak iz bradavica;
• određivanje palpacijom područja zbijenosti tkiva žlijezde.

Pitanje br. 6 – kako i kada izvršiti samopregled dojke?

Samopregled dojki može pomoći u otkrivanju raka u ranim fazama.

Svaka žena treba da zna da jednom mesečno (otprilike istih dana, 6-7 dana nakon završetka menstruacije) treba da obavlja samopregled dojki: ovo Najbolji način rano otkrivanje bilo kakve promjene u stanju tkiva mliječne žlijezde.

Postupak treba provesti na sljedeći način:

1. Pregledajte grudnjak na onim mjestima gdje dolazi u kontakt sa sokovima i uvjerite se da nema mrlja.
2. Pregledajte bradavice i areolu, uvjerite se da nema promjena: crvenila, povlačenja, ljuštenja, osipa ili ulceracija.
3. Stanite ispred ogledala, podignite ruke iza glave i obratite pažnju na oblik grudi i prisustvo bilo kakvih nepravilnosti, izbočina ili udubljenja u pojedinim dijelovima grudnog koša.
4. Pregledajte kožu dojki da biste vidjeli promjene u njenoj boji ili promjene u izgledu „limunove kore“.
5. Izvršite naizmjeničnu palpaciju mliječnih žlijezda. Da biste to uradili, potrebno je da legnete na krevet i ispod lopatice (sa strane žlezde koja se ispituje) stavite jastučić ili mali jastuk. grudni koš bila nešto povišena, a mliječna žlijezda je bila najviše raširena. Desna mlečna žlezda se može opipati vrhovima tri ili četiri prsta leve ruke. Prste treba postaviti ravno i pomicati u krug (od bradavice do vanjskog ruba žlijezde), pomičući ih centimetrima i opipajući cijelo područje žlijezde. Na isti način (samo desnom rukom) se opipa lijeva dojka.
6. Ako ne možete da palpirate grudi na ovaj način, možete to učiniti u kupatilu – navlažite prste sa sapunica Bolje klize po koži, a lakše ćete osjetiti pečate u žlijezdi.

Imajte na umu da prepoznavanje bilo kakvih kvržica, kvržica ili bolnih područja uvijek treba biti razlog da se odmah obratite mamologu. I nemojte odlagati posjet ljekaru za kasnije, jer maligni tumori mliječnih žlijezda mogu brzo napredovati i izuzetno agresivni, te možete propustiti šansu za oporavak.

Pitanje broj 7 – koliko često treba da idete na preventivni pregled kod mamologa?

Upamtite da ni redovni samopregled dojki ne oslobađa ženu potrebe da se jednom godišnje podvrgne preventivnom pregledu kod mamologa ili onkologa dojke.

Samo specijalista koji ima iskustvo u dijagnostici bolesti dojke i radi u medicinska ustanova sa dovoljnom tehničkom opremom za stručni pregled mlečnih žlezda, moći će stručno da proceni stanje dojke i da Vam da potrebne preporuke.

Posetu lekaru je bolje zakazati u prvim danima nakon menstruacije: otprilike od 1 do 10 dana.

Pitanje br. 8 - koje dijagnostičke metode se koriste za pregled mliječnih žlijezda?

Glavne metode za dijagnosticiranje patologija dojke uključuju sljedeće vrste studija:

• pregled i palpacija mliječnih žlijezda;
• Ultrazvuk mliječnih žlijezda;
• rendgenska mamografija;
• test krvi na hormone (prolaktin, FSH, progesteron, estradiol, TSH, T3 i T4);
• test krvi na tumorske markere dojke CA 15-3, CA 27-29 i CEA;
• mikrovalna radiotermometrija (RTM istraživanje);
• električna impedansna tomografija (EMM);
• biopsija tumorskog tkiva praćena citološkim ili histološkim pregledom;
• aksilografija;
• duktografija;
• scintigrafija.

Obim pregleda dojki određuje mamolog pojedinačno za svaku pacijenticu.

U svrhu preventivnog pregleda ženama se preporučuje da sprovode sljedeće redovne studije:

• Ultrazvuk mlečnih žlezda (za žene do 40 godina - jednom godišnje, a za osobe sa povećan rizik bolesti, preporučuje se mamografija);
• mamografija (za žene starije od 40 godina - 1-2 puta godišnje, starije od 50 godina - godišnje).

Ovakve preventivne instrumentalne metode za pregled mliječnih žlijezda su zlatni standard za skrining bolesti dojke i priznate su u cijelom svijetu. Oni vam omogućavaju da se identifikujete razne bolesti u najranijim fazama i značajno smanjuju rizik od nekontrolisane progresije tumorske bolesti mlečne žlezde.

Pitanje br. 9 – koji pregled je pouzdaniji – ultrazvuk dojke ili mamografija?

Ultrasonografija može se koristiti kod trudnica i dojilja bez ikakvih posebnih šteta po zdravlje.

Ultrazvuk mliječnih žlijezda je neinvazivna, sigurna (u smislu doznog opterećenja), bezbolna i informativna procedura, koja se obično propisuje mladim ženama i trudnicama i dojiljama. Međutim, većina liječnika, kada je liječenje neophodno, radije se oslanjaju na podatke mamografije, jer smatraju da je ova dijagnostička metoda informativnija i preciznija.

Određeno nepovjerenje prema podacima dobivenim ultrazvukom je zbog činjenice da je ženska dojka jedan od najtežih objekata za pregled, jer se struktura i gustina tkiva žlijezde stalno mijenjaju tokom života žene i zavise od starosti, tjelesne težine, fiziološki periodiživot, faze mjesečni ciklus i prisustvo patoloških žarišta.

Pitanje #10 – Koja je vjerovatnoća da dobijete rak dojke?

Rizik od pojave maligne neoplazme u mliječnim žlijezdama je individualno i zavisi od razni faktori. Uzimajući u obzir činjenicu da se broj oboljelih od raka dojke iz godine u godinu stalno povećava, treba imati na umu da, počevši od 40. godine, svaka žena treba redovno posjećivati ​​mamologa i podvrgavati se preventivnim mamografijama.

Glavni faktori rizika za razvoj kancerozni tumor u mlečnoj žlezdi su:

• starost – rizik se povećava nakon 40-45 godina i dostiže vrhunac u 65. godini;
• nasljednost - posebno ako postoje slučajevi bolesti kod majke ili braće i sestara;
• prisutnost patologija mliječnih žlijezda u anamnezi;
• raniji početak menstruacije – prije 11-12 godina;
• kasni početak prve trudnoće (ili potpuni izostanak porođaja) - nakon 30-35 godina;
• početak menopauze je prerano - prije 45 godina života;
• prekasna menopauza - nakon 55 godina;
• odbijanje dojenja;
• produženi kontakt sa kancerogenim supstancama ili jonizujućim zračenjem;
• česte rendgenske studije prsa;

Istraživanja naučnika za proučavanje drugih faktora koji doprinose degeneraciji ćelija tkiva dojke u ćelije raka nastavljaju se do danas. To uključuje: uzimanje hormonskih oralnih kontraceptiva i hormonske nadomjesne terapije za poremećaje u perimenopauzi, pušenje, zloupotrebu alkohola i jedenje hrane sa visoki nivo sadržaj masti.

Pitanje br. 11 – kako spriječiti razvoj raka dojke?

Uprkos činjenici da naučnici još nisu uspeli da stvore efikasnu vakcinu Ako ima rak dojke, žena se može pobrinuti za njegovu prevenciju slijedeći jednostavna pravila:

• redovno vršiti samopregled dojke i kontaktirati mamologa ako se otkriju bilo kakve promjene na njenom tkivu;
• redovno provoditi preventivne ultrazvuke mliječnih žlijezda i mamografiju;
• nosite pravilno odabran grudnjak - mora savršeno pristajati, pravilno držati grudi u normalnom anatomskom položaju (ne preporuča se birati modele s donjim žicama ili push-up);
• odbiti loše navike;
• jedite ispravno - uključite u svoju ishranu velika količina jela od povrća i žitarica, jedite svježe voće i povrće koje ima antioksidativna svojstva, ne zloupotrebljavajte masnu i prženu hranu;
• podrška normalna težina i riješite se viška kilograma;
• ne odustaj dojenje;
• ojačajte mišiće grudi gimnastikom i vježbama aktivna slikaživot;
• biti samodovoljna osoba - prema zapažanjima mnogih naučnika, doktora i psihologa, rak dojke se često razvija kod onih žena koje zanemaruju sebe, uskraćuju sebi brigu i pažnju prema sebi i često su uvrijeđene od ljudi oko sebe koji ih liječe loše.

Ovaj članak je namijenjen ženama svih dobi, a informacije sadržane u njemu postat će pouzdan pomoćnik u razumijevanju mnogih mogući problemi povezane sa zdravljem ženska dojka. Ne shvaćajte olako zdravlje mliječnih žlijezda, podvrgavajte se redovnim samopregledima i jednom godišnje posjećujte mamologa, ažurno liječite ginekološke i druge bolesti, pravilno jedite, odustajte od loših navika, ne samoliječite se i vodite računa - sve to Preporuke će vam pomoći da značajno smanjite rizik od razvoja patologija mliječnih žlijezda. Zapamtite da se rizik od razvoja raka dojke značajno povećava svake godine i nemojte zanemariti naše savjete. Budite zdravi!

24.01.11

Pesnici, muzičari i umetnici uvek su pevali i hvalili ženske grudi. Muškarci su posvetili poetske stihove: "Kako si nevjerovatno lijepa, I tijelo ti toliko blista, Kad polako skidaš niz nepotrebne odjeće. Kako izlažeš grudi I mamiš klonulim očima... Ovo tijelo je kao u raju , spreman sam da gledam satima.” Za svaku osobu koncept prelepe grudi- jedino što je nepromenljivo i neosporno je da su lepe grudi, pre svega, zdrave grudi. A da bi vaš istaknuti deo tela uvek bio zdrav, potrebno je da mu posvetite što više pažnje i redovno odlazite kod lekara, što će garantovati da nijedna bolest dojke neće uznapredovati.

Sve bolesti dojke su, na ovaj ili onaj način, povezane sa hormonalni nivoiŽene su posebno sklone tumorima, kako benignim tako i malignim. Bolesti dojki se mogu podijeliti na upalne, uzrokovane infekcijom u tkivu dojke (gnojne, gljivične, tuberkulozne, sifilične i dr.), mastopatije, ciste i tumore, koje se pak dijele na benigne i maligne. Ne mogu baš sve žene da ispoštuju raspored posjeta ljekaru, pa su doktori razvili metodu samopregleda mliječnih žlijezda koju svaka žena može samostalno. U Evropi, Americi i drugim razvijenim zemljama ovaj postupak je uobičajen i neophodan dio praćenja zdravlja. Stručnjaci savjetuju da se ovaj postupak provodi jednom mjesečno 6-10 dana nakon završetka menstruacije. Žene koje više nemaju menstruaciju treba da se testiraju istim danima svakog mjeseca, kako im savjetuje ljekar. Starost u kojoj treba da počnete sa samopregledom dojki je 25 godina.

Danas skoro svaka deseta žena tokom svog života ima rizik od razvoja tako strašne bolesti kao što je rak dojke. Svaka druga osoba ima rizik od razvoja benignog tumora ili fibrocistične mastopatije. Treba uzeti u obzir i ovu važnu činjenicu da je rak dojke drugi vodeći uzrok smrti žena u našoj zemlji (poslije kardiovaskularnih bolesti). Dakle, samopregled se sastoji od dvije faze - stojeći i ležeći.
Za početak stanite ispred ogledala, pregledajte oblik vaših grudi i izgled kože i bradavica. Podignite ruke i pregledajte grudi, prvo sprijeda, a zatim s obje strane. Dok stojite, pritisnite svoja tri srednja prsta na grudi. Počnite s gornjom vanjskom četvrtinom - tkanina je ovdje obično deblja - a zatim krenite u smjeru kazaljke na satu. Ukoliko primijetite bilo kakve promjene, obratite se svom ljekaru. Nastavljajući inspekciju, stisnite svaku bradavicu pojedinačno između velikog i kažiprsti, vidi ima li pražnjenja. Sada morate leći na ravnu, tvrdu podlogu i opipati jednu po jednu mliječne žlijezde. U ovoj fazi postoje dvije metode palpacije:
Metoda kvadrata: kada se cijela površina prednjeg zida grudnog koša od ključne kosti do obalnog ruba i mliječne žlijezde mentalno podijeli na male kvadrate. Palpacija mliječnih žlijezda provodi se uzastopno u svakom kvadratu od vrha do dna.
Spiralna metoda: prilikom palpacije mliječna žlijezda se izvodi spiralno, počevši od pazuha i do bradavice. Jastučići prstiju su navikli kružnim pokretima, krećući se prema bradavici. Prilikom pregleda bradavica potrebno je utvrditi da li su se promijenili njihov oblik i boja, da li na njihovom području ima uvlačenja, sukanja, ulceracija ili pukotina. Potrebno je opipati bradavicu i područje ispod bradavice, jer može doći do otoka na tom području. Imajte na umu da je ovo područje kod žena prilično osjetljivo na palpaciju i u nekim slučajevima može biti popraćeno erotskim ili, obrnuto, neugodnim osjećajima.

Dakle, obavili ste samopregled, ali da vas podsjetimo da vas to ne oslobađa godišnje posjete ljekaru, jer ništa ne zamjenjuje znanje i iskustvo specijalista Međutim, ne mogu se sve bolesti žene osjetiti u mliječnoj žlijezdi. Postoji takva bolest kao što je mastopatija - fibrocistična bolest, benigna bolest mliječne žlijezde, koju karakterizira patološki rast njenih tkiva, bol, a ponekad i patološka sekrecija. Mastopatija je poznata više od stotinu godina i još uvijek je najčešća bolest mliječne žlijezde. Prema statistikama, ova bolest se javlja kod 60-90% žena, uglavnom u dobi od 30-50 godina. Nastanak mastopatije zasniva se na poremećajima reproduktivne funkcije i seksualnog života, uključujući ranu menarhu, menstrualne nepravilnosti, izostanak porođaja, više od 3 abortusa, ginekološke bolesti, kratkotrajnost perioda laktacije (manje od 3 mjeseca), izazovne psihičke traume situacije i stres, hormonalni i metabolički poremećaji u organizmu (bolesti štitne žlijezde, dijabetes, gojaznost, bolest jetre), nasljedna predispozicija (slučajevi mastopatije kod srodnika po majci), loše navike(alkohol, pušenje). Mastopatija, u većini slučajeva, ne izaziva zabrinutost kod žena, posebno mlađih od 30 godina. Ali vremenom to napreduje. Na osnovu toga, svim ženama koje sumnjaju na mastopatiju (na osnovu rezultata samopregleda ili u prisustvu karakterističnih simptoma) toplo se preporučuje da se što prije obrate ljekaru. Pravovremeno liječenje mastopatije omogućuje postizanje dobrih rezultata. Liječenje mastopatije odabire se strogo individualno, ovisno o obliku, prisutnosti ginekoloških bolesti i hormonskom statusu. Usmjeren je na smanjenje fibroznog tkiva i cista u mliječnoj žlijezdi, normalizaciju nivoa hormona u krvi, otklanjanje endokrinih bolesti i upalnih bolesti reproduktivnih organa, otklanjanje bolnog sindroma, normalizaciju rada jetre, bubrega, centralnog nervnog sistema. Liječenje može trajati godinama.

Još jedan česte bolesti tumori dojke su benigni i maligni. Benigni tumori(fabroadenomi) se liječe hirurški i nikada više ne ustati. Za njihovo uklanjanje koristi se metoda sektorske resekcije, nakon koje dojka ne gubi svoj oblik, a ožiljak je gotovo nevidljiv. Ali, nažalost, javljaju se i maligni tumori poput raka dojke. Ljekari traže načine da zaštite žene od ove bolesti, ali do sada su imali malo uspjeha. Globalno, to je najčešći oblik raka među ženama, koji pogađa između 1:13 i 1:9 žena u dobi od 13 do 90 godina tokom svog života. Takođe je drugi najčešći nakon raka pluća rak u populaciji u cjelini (uključujući mušku populaciju). Incidencija raka dojke u razvijenim zemljama dramatično je porasla od 1970-ih. Za ovu pojavu djelimično se smatra promijenjen način života stanovništva razvijenih zemalja (posebno činjenica da su porodice postale manje djece, a trajanje dojenja se smanjilo). Budući da se dojka sastoji od istog tkiva kod muškaraca i žena, rak dojke se ponekad javlja kod muškaraca, ali slučajevi raka dojke kod muškaraca čine manje od 1% žena. ukupan broj pacijenata sa rakom dojke.

Kako bi vaše grudi što duže bile mlade i zdrave, morate slijediti jednostavna pravila:

1. Jedite ispravno! Izbjegavajte prekomjerna potrošnja masti, jedite više povrća bogatog vitaminima A i C.
2. Nosite grudnjak! Birajte one modele koji ne vrše pritisak na mliječnu žlijezdu i ne ometaju cirkulaciju krvi u njoj.
3. Uradite vodenu masažu!
4. Posjećujte svoje ljekare jednom godišnje i pregledajte grudi pod nadzorom ljekara!

Ženska dojka je osjetljiv organ koji reaguje na sve hormonske fluktuacije u tijelu. Stoga se bol u mliječnim žlijezdama može primijetiti čak i kod apsolutno zdravih žena. Dok razvoj patoloških procesa u grudima može proći nezapaženo. Za svaku djevojku i ženu je posebno važno da pažljivo osluškuju svoje tijelo i redovno vrše samopregled mliječnih žlijezda.

Kada i kako izvršiti samopregled dojki?

Po prvi put bi se trebalo postaviti pitanje kako provesti samopregled mliječnih žlijezda pred djevojkom koja je ušla u reproduktivno doba. Posebna pažnja Vrijedi obratiti pažnju na svoje grudi za one koji imaju druge ginekološke patologije. Svaka žena treba da zna kako se oseća njena mlečna žlezda da bi mogla da otkrije sumnjiva mesta.

Samopregled treba obavljati mjesečno, od 5 do 12 dana menstrualnog ciklusa. Za žene u menopauzi i sa fiziološkom amenorejom - bilo kojeg dana u mjesecu sa jednakom učestalošću. Pregled dojki uključuje vizuelni pregled i palpaciju.

Pregled dojki

1. Neophodno je da se skinete do pojasa i pregledate grudi i donji veš. Trebali biste potražiti mrlje na grudnjaku koje ukazuju na iscjedak iz bradavica.
2. Potrebno je stisnuti bradavicu sa dva prsta, nežno kako je ne biste ozlijedili, ali istovremeno dovoljno snažno da istisnete svaki iscjedak, ako ga ima.
3. Zatim morate pregledati bradavice da vidite ima li promjena u veličini, obliku ili boji. Zdrave bradavice ne bi trebale imati kvržice, mrlje ili čireve.
4. Zatim se pregleda koža mliječnih žlijezda. Treba obratiti pažnju na crvenilo, otok, mlohavu, naborana, uvučena područja i zbijenosti.
5. Spustite ruke uz tijelo i pregledajte grudi u ogledalu: da li su grudi iste veličine, da li su različitog oblika, da li se nalaze na istom nivou.
6. Podignite ruke gore i gledajte kako vam se pomiču grudi – u isto vrijeme i na istoj visini ili ne.
7. Uradite istu stvar dok stojite bočno prema ogledalu - desno i lijevo.

Kako palpirati mlečnu žlezdu?

Samopregled nastavite ležeći na leđima. Ruka na strani žlezde koja se pregleda je savijena u laktu i postavljena ispod glave. Ispod lopatice morate postaviti ravan jastuk ili jastučić. Nasuprot ručno svjetlo Pritišćućim pokretima prstiju u krugu, opipava se cijela mliječna žlijezda, uključujući aksilarnu regiju. Mliječna žlijezda ne smije sadržavati zbijena područja ili čvorove na dodir.

Slične su i upute za samopregled dojki stojeći pod tušem. Jednu ruku treba podići, a drugu ruku treba osjetiti ispod podignute ruke. Da biste olakšali klizanje, kožu možete navlažiti vodom sa sapunom.

Ne zaboravite da samopregled ne može biti dovoljan. Mamologa je potrebno posjećivati ​​najmanje jednom u 3 godine, a nakon 40 godina savjetuje se pregled kod specijaliste jednom godišnje. Obaveznim pregledima za odrasle žene dodaju se mamografija i mamografija, koji se rade 1-2 puta godišnje i prema indikacijama.

Od 10 identificiranih promjena na mliječnoj žlijezdi, njih 9 otkrivaju same žene, jer niko bolje od njih ne poznaje stanje svojih mliječnih žlijezda. Naravno mi pričamo o tome o ženama koje su savladale tehniku ​​samoispitivanja – najjednostavnije i na pristupačan način na vrijeme otkriti probleme u grudima.

U skladu s preporukama Američkog instituta za akušerstvo i ginekologiju i zdravstvene organizacije Albert Einstein, velika većina žena u Sjedinjenim Državama i drugim industrijaliziranim zemljama samopregled dojki obavlja sistematski, doživljavajući postupak kao normalan i neophodan dio praćenje njihovog zdravlja.

Medicinska klinika EUROLAB skreće pažnju da je pregled bolje obaviti istog dana menstrualnog ciklusa, jer se promene u veličini i strukturi dojke dešavaju tokom meseca. Najprikladnije vreme je 5-6. dan od početka menstruacije, kada je mlečna žlezda u opuštenom stanju, a kada nastupi menopauza - istog dana svakog kalendarski mjesec. Provjeravajte se jednom mjesečno, ali ne češće – inače bi promjene svaki put mogle biti premale da biste ih primijetili. Provedite pregled pri dobrom osvjetljenju.

Kada započnete samopregled, pokušajte da se smirite i opustite. Tretirajte to kao normalno higijenski postupak. Zapamtite da je većina promjena na dojci benigna.

Ispit se sastoji od 6 faza, ali ako je pravilno i dosljedno organiziran, traje malo vremena.

Prva faza: pregled posteljine

Manji iscjedak iz bradavice može ostati neprimijećen na njenoj površini, ali ostavlja tragove na grudnjaku. Stoga je potrebno pažljivo pregledati grudnjak da biste vidjeli ima li tragova iscjetka iz bradavice u vidu krvavih, smeđih, zelenkastih ili žućkastih mrlja ili kora.

druga faza: opšti oblikžlezde

Skinite se do pojasa, stanite ispred ogledala. Slobodno spustite ruke. Pažljivo pregledajte svaku dojku u ogledalu. Provjerite ima li promjena u veličini, obliku ili konturama grudi (jedna dojka može biti malo veća, to je normalno). Obratite pažnju na simetriju obe žlezde, da li se žlezde nalaze u istom nivou, da li se ravnomerno kreću prilikom podizanja i stavljanja ruku iza glave, saginjanja, okretanja udesno i ulevo. Postoji li fiksacija ili pomicanje jedne od žlijezda u stranu?

Podignite ruke ispred ogledala. Ponovo pregledajte mliječne žlijezde jednu po jednu, obraćajući pažnju na njihovo pomicanje prema gore, u stranu ili prema dolje; promjena oblika s formiranjem elevacije, povlačenja, povlačenja kože ili bradavice; pojava kapljica tečnosti iz bradavice tokom ovih radnji.

Treća faza: stanje kože

Da li je koža elastična i da li se dobro sklapa?

Ima li promjena u boji, crvenila cijele površine ili pojedinih područja, osipa, pelenskog osipa, promjena koje liče na „limunovu koricu“? Provjerite ima li kvržica, otoka, udubljenja ili izbočina, povlačenja, ulceracija i bora na koži.

Ne biste trebali uzimati tkivo dojke u pregib između prstiju, jer njegova lobularna struktura može dati pogrešan utisak tumorske kvržice.

Četvrta faza: palpacija u stojećem položaju

Ovaj korak je pogodan za izvođenje tokom pranja u kupatilu. Sapunani prsti će vam pomoći da opipate mlečne žlezde. Ako se pregled obavlja u prostoriji, preporučuje se upotreba losiona ili kreme. Desna ruka istražiti leva dojka, a lijevo - desno. Palpacija se vrši jastučićima, a ne vrhovima prstiju, sa četiri ili tri zatvorena prsta, kružnim prodornim opružnim pokretima. Thumb nije uključen u palpaciju. At velike veličinežlijezda suprotna ruka ga podržava.

Prvo se provodi takozvana površinska palpacija, kada vrhovi prstiju ne prodiru u debljinu žlijezde, što omogućava identifikaciju malih formacija koje se nalaze neposredno ispod kože. Zatim se vrši duboka palpacija kada vrhovi prstiju postupno dođu do rebara. Palpaciju treba obaviti od ključne kosti do donjeg ruba rebara i od grudne kosti do aksilarne linije, uključujući i aksilarnu regiju, gdje se mogu otkriti uvećani limfni čvorovi.

Peta faza: palpacija u ležećem položaju

Ovo je najvažniji dio samopregleda, jer se jedino tako mogu pravilno palpirati sva tkiva. Istovremeno, primjećuju kako se mliječne žlijezde osjećaju pod prstima i pamte te senzacije.

Palpacija se vrši ležeći na relativno tvrdoj, ravnoj površini; Ispod žlijezde koja se ispituje možete staviti jastučić ili tvrdi jastuk, ispružiti ruku uz tijelo ili je staviti iza glave.

Šesta faza: pregled bradavica

Prilikom pregleda bradavica potrebno je utvrditi da li ima promjena u njihovom obliku i boji, da li su uvučene, da li su mokre, da li ima ulceracija ili pukotina. Potrebno je palpirati bradavicu i submamilarni dio, jer ispod bradavice može biti tumor. Ovo područje kod žena je prilično osjetljivo i kod nekih je praćeno erotskim ili neugodnim osjećajima.

Na kraju, morate pažljivo uzeti bradavicu palcem i kažiprstom i pritisnuti je, pritom bilježeći prirodu iscjetka iz nje ili odsustvo istog.

Ako smatrate da je došlo do primjetnih promjena od vašeg posljednjeg pregleda, odmah se obratite svom ljekaru.

Naravno, žena nikada ne bi trebalo da pokušava da sama sebi postavi dijagnozu, a još manje da prepiše lečenje. Razlikovati rak od različite forme Samo specijalista može liječiti mastopatiju. Čak maligni tumor može se prevazići započinjanjem liječenja u rana faza. Ne odlažite posetu lekaru za kasnije; zapamtite da vam život može zavisiti od toga.

Ako nađeš nešto.

Nemojte se uznemiriti kada osjetite kvržice; one mogu biti prirodne i pojaviti se u ženskim grudima sedmicu prije menstruacije. U to vrijeme grudi se povećavaju, teže, mogu se pojaviti bolovi, a u njima se mogu osjetiti male tuberkule, slične sjemenkama narandže. To su natečene mliječne žlijezde, koje će se povući čim počne menstruacija.

Pojava kvržica u mlečnoj žlezdi može biti posledica povećanja tkiva dojke pod uticajem hormona estrogena. Ovo može biti takozvani fibroadenom ili fibrocistične mastopatije. Obično su bezopasne i nemaju veću sklonost da postanu kancerogene od samog tkiva dojke, ali ih je potrebno pregledati kako biste bili sigurni da biste isključili rak.

Sumnja se na rak kada: karakteristične karakteristike: neočekivano se pojavila zbijenost, često gušća od ostalih, a ponekad i nepokretna; povlačenje bradavice ili odstupanje od njenog normalnog položaja; iscjedak ili curenje krvi iz bradavice; povećanje regionalnih limfnih čvorova (aksilarni, supra- i subklavijski). Ukoliko se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, potrebno je da se obratite lekaru. Ne očekujte da će se promjene dogoditi same od sebe. Doktor će sam pregledati kvržicu i, ako ga bilo šta izaziva sumnjom, poslat će vas na konsultacije sa specijalistom.

Ako se specijalistu učini sumnjivim, on će dirigirati temeljno ispitivanje, uključujući uzimanje biopsije (ako je izvodljivo) i eventualno savjetovanje da je uklonite. Takva operacija mora se izvesti vrlo brzo. Nakon histološkog pregleda uklonjene lezije, biće vam dato konačna dijagnoza s obzirom na prirodu tumora. Četiri od pet tumora se ispostavilo da su potpuno sigurna.

Čak i ako se tumor pokaže kao maligni, ako rano otkrivanje raka, mnogi hirurzi ne vide potrebu da u potpunosti uklone dojku. Obično se jedan ili više njih također uklanjaju radi pregleda. limfnih čvorova ispod ruke kako biste bili sigurni da se bolest nije dalje proširila. Ako je sve u redu, onda se tumor u grudima jednostavno uklanja, a zatim se provodi tijek radioterapije.

Pravovremena poseta lekaru (čim otkrijete kvržicu) je šansa za potpuno izlečenje i mogućnost da izbjegne operaciju, s kojom se svaka žena tako teško pomiri i psihički i emocionalno.