Boala somnului sau de ce musca tsetse este înfricoșătoare. Ce organism provoacă boala somnului la oameni?

tripanosomiaza africană(alt nume boala somnului) este o boală comună numai în Africa. Agentul cauzal al bolii este tripanozomul, care este transmis de musca tsetse și de unele animale care acționează ca gazde intermediare. Boala apare in peste 30 de tari din Africa de la sud pana in Sahara, exclusiv in acele regiuni in care traieste musca vector.

Descrierea bolii

Acest lucru se datorează tabloului clinic special, prelungit perioadă incubație, prea lungă și ambiguă în formele bolii. În plus, tablou clinic depinde, de asemenea, în mare măsură caracteristici individuale corpul uman.

Patogenia tripanosomiazei africane

Cine este în pericol

Musca Tsetse trăiește numai în Africa tropicală. Există întreaga linie riscuri care pot face o populație mult mai susceptibilă la un agent patogen decât alta. De exemplu, rezidenții africani din sate și așezări individuale sunt cei mai expuși riscului.

Alți factori de risc includ:

Experții estimează că în 1986, peste 75 de milioane de oameni trăiau în zone deosebit de grave Risc ridicat Infecția africană a bolii somnului. Cazuri de infecție au fost raportate în 35 de țări de pe continent.

Principalele caracteristici biologice ale tripanosomiazei africane

Alte caracteristică importantă– Musca tsetse se remarcă prin durata și extensibilitatea incredibilă a pereților intestinali. Acest lucru îi permite să suge sânge într-un astfel de cantitati mari că corpul insectei trebuie să crească de zeci de ori.

Muștele atacă în timpul zilei. Vectorul atacă de obicei în condiții animale sălbatice. Cu toate acestea, unele forme pot trăi și în așezări.

Atât femelele cât și masculii sunt capabile să bea sânge. Ciclu de viață Tripanozomii Africa sunt destul de complexi. Inițial, agentul patogen intră în intestinul muștei tsetse în momentul în care insecta mușcă pielea și începe să sugă sânge de la animale. Aproape 95% dintre tripanozomi mor în corpul muștei tsetse. Unitățile supraviețuitoare se înmulțesc în segmentul posterior al intestinului.

Boala somnului la om apare atunci când agentul patogen intră în fluxul sanguin printr-o mușcătură de tsetse. Înainte de aceasta, tripanozomii se dezvoltă în vector timp de aproximativ 25 de zile (maximum 35 de zile). Condițiile optime pentru transmiterea agentului patogen sunt de la 24 la 37 de grade Celsius.

Este de remarcat faptul că, dacă agentul patogen intră în corpul unei insecte, musca tsetse va suferi tripanosomiază pe tot parcursul vieții, fără a-și afecta propria existență.

Stadiile bolii

Boala somnului africană poate fi prezentată în trei etape. Să ne uităm la fiecare dintre ele:

Forme ale bolii somnului africane

În funcție de ce agent patogen al bolii somnului africane a devenit provocatorul bolii, se disting două forme. a acestei boli. Să le privim mai detaliat:

Simptomele bolii

Simptomele bolii somnului diferite etape sunt diferite. Când apare șancrul pe pielea trunchiului și a membrelor, apar tripanide - acestea sunt pete roz și violet de diferite dimensiuni și intensitate a pigmentării. La africani nu se observă. Dar boala somnului afectează oamenii, indiferent de vârstă, rasă și sex.

Când un șancru s-a format sau a dispărut deja, agenții patogeni circulă activ în sânge. Treptat apar alte simptome. Febra începe cu o creștere bruscă a temperaturii la 38 de grade. Au fost însă înregistrate cazuri când pacientul avea febră de până la 41 de grade Celsius.

Perioada de febră alternează cu perioade de apirexie. Această condiție poate dura câteva săptămâni. După ceva timp, pacienții experimentează o creștere semnificativă a vase limfatice. De exemplu, formațiunile limfatice cervicale posterioare pot atinge dimensiuni impresionante. La început nodurile sunt moi, dar apoi se întăresc.

Simptomele stadiului hemolimfatic

În acest stadiu pacientul este îngrijorat următoarele simptome:

Tabloul clinic al afectarii SNC

De îndată ce tripanozomii traversează bariera hemato-encefalică, apar simptome caracteristice stadiului de afectare a sistemului nervos central. Locurile de localizare preferate pentru agentul patogen sunt pons, medular, Lobii frontali emisfere cerebrale.

Simptome noi:

Măsuri de diagnostic

Știind ce este boala somnului, nimeni nu va ignora problema. Cu toate acestea, diagnosticarea bolii nu este întotdeauna ușoară.

• 1CATT (test de aglutinare card);
• imunofluorescență de tip indirect;
• Test imunosorbent legat;
• Metodă imunotest lizozomii agentului patogen.

Cum să tratezi boala somnului

Succesul tratamentului depinde de cât de rapid și de exact este pus diagnosticul. Toate medicamentele pentru tratamentul bolii somnului sunt destul de toxice în sine, iar administrarea este complexă și îndelungată. În prima etapă a bolii, se utilizează următoarele medicamente:

Ce este boala somnului

În comunitatea științifică se disting două specii identice morfologic microorganisme patogene, provocând tripanosomiază africană. Astfel, agenții cauzali ai bolii somnului sunt Trypanosoma brucei gambiense (forma gambiană a patologiei) și Trypanosoma brucei rhodesiense (varianta rhodesiană a leziunii). Ambele specii intră în organism prin salivă în timpul mușcăturii unei muște tsetse.

Simptomele bolii somnului

Stadiul incipient al tripanosomiazei africane este caracterizat ca hemolimfatic și durează aproximativ un an din momentul infecției. La aproximativ o săptămână după mușcătura muștei, pe pielea pacientului se formează o formațiune nodulară primară, un șancru. Acest tip de element eritematos este localizat în majoritatea cazurilor pe capul sau membrele persoanei infectate. De obicei, șancrul se vindecă spontan după câteva săptămâni.

Este important de reținut că forma Rhodesiană a bolii se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă. Intoxicatia si stare febrilă mai pronunțat. Epuizarea se dezvoltă mult mai repede. Adesea, pacienții cu această formă de tripanosomiază africană experimentează patologii cardiovasculare(miocardită, aritmie). Moartea unei persoane infectate are loc cu mult înainte ca boala să intre în stadiul meningoencefalitic. În cele mai multe cazuri moarte apare din cauza infecțiilor intercurente (pneumonie, malarie).

Cauzele bolii somnului

Inițierea terapiei este imposibilă fără un diagnostic prealabil. De regulă, detectarea tripanozomilor în timpul testelor de laborator ale materialului biologic al unui pacient servește ca dovadă de nerefuzat a infecției. Se analizează sângele, lichidul cefalorahidian sau șancrul punctat. Principalele studii imunologice ale tripanosomiazei africane sunt ELISA și RIF.

Forma Gambiană a bolii ar trebui să fie distinsă de meningită, encefalită, tuberculoză, toxoplasmoză și limfogranulomatoză. Tripanosomiaza rhodesiană, pe lângă patologiile indicate, poate să semene cu simptomele febrei tifoide sau ale septimiei. În unele cazuri, pentru identificarea bolii, se efectuează un test biologic, care presupune administrarea intraperitoneală porcușori de Guineea fluid cerebrospinal sau sângele pacientului.

Specific terapie medicamentoasă eficient numai în perioada acuta dezvoltarea tripanosomiazei africane. Pe măsură ce boala progresează, manifestările generale negative cresc. Dacă sunt detectate simptome cerebrale, medicii rămân adesea neputincioși împotriva infecției. Prognosticul stadiului meningoencefalitic avansat al tripanosomiazei africane este în cea mai mare parte nefavorabil. Între timp, tratamentul bolii somnului se efectuează cu următoarele medicamente:

• suramină;
• compuși organici de pentamidină și arsenic;
• Eflornitina.

Prevenirea bolii somnului

Cauzele bolii somnului

Când sug sângele vertebratelor infestate sau a oamenilor, tripomastigoții de sânge intră în corpul insectei, care se înmulțesc prin fisiune binară în lumenul intestinal al muștei tsetse. La 3-4 zile, formele de tripomastigot pătrund în glandele salivare, unde se transformă în epimastigote. ÎN glandele salivare formele epimastigote suferă diviziuni multiple și complexe modificări morfologice, în urma cărora se transformă în tripomastigote metaciclice, care sunt stadiul invaziv al tripanozomilor. Când mușcă din nou, împreună cu saliva, musca tse-tse injectează sub pielea umană tripomastigoți metaciclici, care după câteva zile pătrund în sânge și limfa, răspândindu-se în tot corpul, transformându-se în tripomastigote de sânge.

Simptomele bolii somnului

Stadiul precoce (hematolimfatic) al bolii somnului durează aproximativ 1 an (uneori de la câteva luni la 5 ani). La aproximativ o săptămână după mușcătura muștei tsetse, pe piele se formează un afect primar - tripanomul sau șancru tripanozomal, care este un nodul eritematos dureros cu un diametru de 1-2 cm, care seamănă cu un furuncul. Acest element este cel mai adesea localizat pe cap sau membre, adesea ulcerează, dar după 2-3 săptămâni se vindecă de obicei spontan, lăsând în urmă o cicatrice pigmentată. Concomitent cu formarea șancrului tripanosomal, pete de roz sau Violet cu un diametru de 5-7 cm (tripanide), precum și umflarea feței, a mâinilor și a picioarelor.

Durata stadiului hemolimfatic al bolii somnului poate fi de câteva luni sau ani, după care boala trece în stadiul târziu (meningoencefalitic sau terminal). În această perioadă, în prim-plan în curs clinic apar simptome de meningoencefalită și leptomeningită, cauzate de pătrunderea tripanozomilor prin bariera hematoencefalică și afectarea creierului. Cea mai tipică manifestare a tripanosomiazei africane este în creștere somnolență în timpul zilei, ceea ce duce la pacientul să adoarmă, de exemplu, în timp ce mănâncă.

Progresia bolii somnului este însoțită de dezvoltarea mersului ataxic, vorbire neclară (disartrie), salivație, tremur al limbii și al membrelor. Pacientul devine indiferent la ceea ce se întâmplă, se inhibă și se plânge de o durere de cap. S-a constatat încălcarea starea mentală sub formă de stări depresive sau maniacale. ÎN perioadă târzie Boala somnului este însoțită de convulsii, paralizie, status epilepticus și se dezvoltă comă.

Forma rhodesiană a bolii somnului are o dezvoltare mai severă și mai trecătoare. Febra și intoxicația sunt mai accentuate, epuizarea se instalează mai repede și apar adesea afectarea inimii (aritmie, miocardită). Moartea pacientului poate surveni în primul an de boală, chiar înainte ca tripanosomiaza să intre în stadiul meningoencefalitic. Cauza morții pacienților este cel mai adesea infecțiile intercurente: malarie, dizenterie, pneumonie etc.

Diagnosticul și tratamentul bolii somnului

În unele cazuri, pentru a recunoaște boala somnului, se efectuează un test biologic cu injectarea intraperitoneală de sânge sau lichid cefalorahidian al pacientului la cobai. Pentru reacțiile imunologice se folosesc RIF și ELISA. Forma gambiană a bolii somnului trebuie diferențiată de malarie, toxoplasmoză, limfogranulomatoză, tuberculoză, meningită, encefalită etc.; Uniforma rhodesiană, în plus, - cu febră tifoidă, septicemie.

Terapia specifică pentru boala somnului este cea mai eficientă în stadiul incipient, înainte de apariția simptomelor cerebrale. Pentru forma gambiană a bolii somnului în stadiul hemolimfatic, sunt prescrise suramină, pentamidină sau eflornitină; În stadiul meningoencefalitic, numai eflornitina este eficientă. ÎN perioada timpurie pentru forma Rhodesiană a bolii somnului se folosește suramina; la sfârșitul – melarsoprol. În plus, se efectuează detoxifiere, hiposensibilizare, terapie simptomatică.

• Data: 19.12.2016
• Vizualizari: 0
• Comentarii: 0
• Evaluare: 28

Dezvoltarea tripanosomiazei africane la adulți și copii

Tripanosomiaza africană este boala cu protozoare care se transmite prin mușcătura insectelor (muștele tsetse). Aceasta este o infecție transmisă prin vectori care se găsește la locuitorii țărilor tropicale. În cea mai mare parte, cetățenii țărilor africane sunt afectați. Total Peste 60 de milioane de oameni sunt infectați. ÎN anul trecut această boală este mai puțin frecventă.

Există cazuri în care tripanosomiaza a atins proporții epidemice. Peste 36 de state sunt potențial periculoase. Locuitorii din zonele rurale sunt cel mai adesea afectați.

Tripanosomiaza africană este diagnosticată în principal la persoanele implicate în creșterea animalelor și vânătoare. Există 2 forme cunoscute ale acestei boli: Rhodesian (estul) și Gambian (vest). Reprezentanți ai țărilor europene această infecție este detectat foarte rar. Infecția este posibilă dacă vizitați țări exotice.

Agentul cauzal al tripanosomiazei africane

• formă alungită;
• apartament;
• lungime de până la 35 microni;
• lățime de până la 3,5 microni;
• transmis prin mușcături de insecte (muscă) împreună cu saliva.

Pentru a infecta o persoană, sunt suficiente 300-400 de celule microbiene. Infecția este transmisă de muștele tsetse. Se infectează prin sugerea sângelui animalelor. O muscatura de musca poate provoca boala somnului. Când animalele sălbatice sug sânge, tripomastigoții intră în corpul insectei. Purtătorul de microbi este prezentat în fotografie.

Tripanosomiaza africană se dezvoltă la acei oameni care trăiesc în apropierea muștelor tsetse de reproducere. Mecanismul infecției umane este transmisibil. Transportatorul este o muscă. Agentul cauzal este tripanozomul. Boala începe cu formarea unui infiltrat pe piele la locul mușcăturii de insectă. Altfel se numește șancru. Nu trebuie confundat cu sifilisul: cu boala somnului, șancrul este dureros.

Acest lucru se datorează acumulării de limfocite și alte celule apărare imunitară aproape vase de sânge. Tripanozomii afectează negativ celule nervoase. Ele provoacă demielinizarea fibrelor și distrugerea neuronilor. Boala apare adesea într-o formă recidivantă. Motivul este variabilitatea antigenică a agentului infecțios.

Principalele manifestări clinice

Cursul bolii africane a somnului cauzat de Trypanosoma brucei rhodesiense este oarecum diferit de cel din Gambia. Pe stadiu timpuriu simptomul principal este prezența afectului primar. Altfel se numește tripanom. Acesta este un mic nodul de până la 2 cm, dureros la palpare. În forma sa seamănă cu un abces (furuncul).

Localizarea favorită a agenților patogeni este pielea membrelor și a feței. Foarte des se formează un ulcer la locul nodului. Acesta este un defect profund. Șancrul primar dispare de la sine, fără niciun tratament, după 2-3 săptămâni. În acest loc rămâne o cicatrice. Alte semne precoce ale tripanosomiazei includ creșterea noduli limfatici, prezența petelor de albastru sau Culoare roz pe corp și umflături.

Semne de afectare a ochilor sunt adesea observate. Se pot dezvolta cheratită și iridociclită. Uneori există hemoragie în iris. ÎN cazuri severe este detectată opacitatea corneei. Simptomul bolii este căldură. Adesea atinge 40 °C. Particularitatea febrei este că tipul gresit. Perioadele de creștere a temperaturii alternează cu faze de scădere a temperaturii.

Complicațiile tripanosomiazei africane

Dacă purtătorul infecției injectează un număr mare de tripanozomi în piele împreună cu saliva, atunci boala apare cu complicații. Dacă nu este tratată, sunt posibile următoarele consecințe:

• dezvoltarea paraliziei;
• epuizarea corpului din cauza apatiei și indiferenței față de alimente;
• depresie;
• dezvoltarea statusului epilepticus;
• comă;
• tulburări grave de vorbire;
• oftalmoplegie (imobilitatea globilor oculari);
• disfuncția sfincterelor;
• incontinență urinară și fecală.

În cazurile severe, apare moartea. Foarte des, infecțiile intercurente apar pe fondul tripanosomiazei africane. Ele pot fi cauzate plasmodia malariană, amibe sau bacterii. Cel mai motive comune dezvoltarea comei pe fondul bolii somnului - febră severă, sindrom convulsiv si paralizia muschilor respiratori.

Examinare pentru suspiciune de tripanosomiază

La boala somnului, simptomele sunt specifice, dar pentru stadializare diagnostic final sunt necesare teste de laborator. Este necesar un test de sânge pentru a verifica prezența unui agent infecțios. Tripanozomii pot fi întâlniți și în alte medii biologice (limfă, lichid cefalorahidian). Puncția ganglionilor afectați este adesea necesară.

Dacă este necesar, se organizează o biopsie de piele. Pentru a exclude sifilisul, este necesar să se efectueze reacția Wasserman și să se doneze sânge pentru testare. Dacă se suspectează forma rhodesiană a bolii, pot fi efectuate teste biologice. În acest scop se folosesc animale de experiment (șoareci). Cercetarea imunologică este de mare valoare.

Cu ajutorul acestuia, în sânge sunt detectați anticorpi specifici împotriva agentului infecțios. Se efectuează ELISA sau RIF. Tripanosomiaza africană poate fi suspectată după colectarea unui istoric epidemiologic. Se efectuează un sondaj asupra pacientului sau rudelor acestuia. Dacă o persoană a fost mușcată de o muscă tsetse, medicul nu ar trebui să excludă boala somnului. Un singur transportator poate infecta mai multe persoane. Dacă există focare de grup ale bolii, acest lucru ajută la stabilirea unui diagnostic preliminar.

Este necesar să se inspecteze întreaga piele, să se palpeze locul mușcăturii și ganglionii limfatici.

Pe stadii târzii schimbări aspect persoană. Ochii se umflă, limba iese afară, maxilarul atârnă în jos. Persoana este indiferentă la ceea ce se întâmplă. Diagnostic diferentiat efectuate cu malarie, toxoplasmoză, meningită bacteriană, infecție tuberculoasă și limfogranulomatoză. Pentru a evalua starea creierului și a altor organe, este necesar test de laborator. Adesea este nevoie de o consultație cu un neurolog.

Tactici terapeutice pentru tripanosomiază

Tratamentul bolii somnului se realizează cu preparate cu arsenic. Terapia trebuie organizată în stadiile incipiente. Este necesară detoxifierea organismului. Utilizarea soluțiilor perfuzabile poate reduce simptomele de intoxicație. Terapia de hiposensibilizare este obligatorie. Numit antihistaminice. Terapia simptomatică implică utilizarea de analgezice și antipiretice.

Tripanosomiaza, o infecție tropicală, poate fi prevenită. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați următoarele reguli:

• folosiți substanțe repellente pentru a respinge muștele tsetse;
• extermina insectele în zonele lor de reproducere;
• folosi fonduri protectie personalaîn timpul lucrului;
• tăiați tufișuri situate în apropierea zonelor populate;
• creste imunitatea.

O persoană bolnavă poate fi o sursă de infecție. Sângele infectat intră în corpul insectelor și este transmis prin mușcătură altor oameni. Transportatorul este prezentat în fotografie.

Pentru a evita transmiterea indirectă a infecției, ar trebui să consultați un medic atunci când apar primele simptome ale bolii. În multe țări africane, nivelul de serviciu îngrijire medicală iar diagnosticele sunt scăzute. Cel mai măsură eficientă protejându-te pe tine și pe cei dragi - folosind insecticide. Sunt disponibile sub formă de aerosoli și soluții de pulverizare.

Aceste produse conțin substanțe care sunt toxice pentru muște și alte insecte. Muștele Tsetse trăiesc în principal în pădurile umede și în zonele adiacente malurilor râurilor. Pentru a preveni infectarea, aceste locuri trebuie evitate. Cultivarea solului în zonele de coastă este periculoasă.

Tripanosomiaza este înregistrată numai în Africa. Dacă nu este diagnosticată la timp, boala poate provoca moartea.

Comentarii

Megan92 () acum 2 săptămâni

Daria () acum 2 săptămâni

Anterior, s-au otrăvit cu substanțe chimice precum Nemozod și Vermox. Efectele secundare pe care le-am avut au fost teribile: greață, tulburări ale scaunului și o durere a gurii, ca de la disbacterioză. Acum luăm TOXIMINĂ, este mult mai ușor de tolerat, aș spune chiar și fără ea efecte secundare. Bun remediu

P.S. Doar eu sunt din oraș și nu l-am găsit în farmaciile noastre, așa că l-am comandat online.

Megan92 () acum 13 zile

Daria () acum 12 zile

Megan92, am indicat deja) Aici îl atașez din nou - Site-ul oficial TOXIMIN

Rita acum 10 zile

Nu este asta o înșelătorie? De ce se vând pe internet?

Yulek26 (Tver) acum 10 zile

Rita, parcă ai căzut de pe lună. Farmaciile sunt grabbers și chiar vor să câștige bani din asta! Și ce fel de înșelătorie poate exista dacă plata se face după primire și un pachet poate fi primit gratuit? De exemplu, am comandat o dată această TOXIMIN - curierul mi l-a adus, am verificat totul, m-am uitat la el și abia apoi am plătit. La poștă este la fel, se face și plata la primire. Și acum totul se vinde pe internet - de la haine și pantofi până la echipamente și mobilier.

Rita acum 10 zile

Îmi cer scuze, nu am observat informațiile despre ramburs la livrare la început. Atunci totul este în regulă dacă plata se face la primire.

Elena (SPB) acum 8 zile

Am citit recenziile și mi-am dat seama că trebuie să-l iau) Voi merge să plasez o comandă.

Dima () Acum o săptămână

L-am comandat si eu. Au promis că vor livra într-o săptămână (), așa că să așteptăm

Tripanosomiaza africană, cunoscută sub numele de boala somnului, este cauzată de două specii de tripanozomi: Trypanosoma brucei rhodesiense și Trypanosoma brucei gambiense.

Aceste organisme sunt transmise oamenilor prin mușcăturile muștei tsetse, care trăiește în râurile și râurile din Africa tropicală.

Bolile umane apar dintr-o mare regiune a Africii subsahariane până în partea centrală a continentului, atingând 15 grade latitudine sudică. Tripanosomul Gambian Trypanosoma brucei gambiense provoacă așa-numita tripanosomiază din Africa de Vest, care este mai frecventă în savanele umede și pădurile din vestul și centrul Africii. Soiul Rhodesian Trypanosoma brucei rhodesiense cauzează tripanosomiaza est-africană, care este comună în părțile de sud și sud-est ale continentului.

Tripanosomiaza est-africană este considerată o infecție zoonotică, care afectează în principal vacile și alte animale; oamenii suferă rar de ea.

Dar oamenii sau maimuțele sunt o gazdă intermediară importantă pentru tripanozomul Gambian, totuși animale poate suferi și de tripanosomiază vest-africană.

Boala somnului africană este o amenințare tot mai mare astăzi, în special în acele părți ale lumii în care războaiele și loviturile de stat constante au distrus sistemul de sănătate. Cea mai mare cantitate cazuri de boală sunt înregistrate în Congo, unde aproximativ 100 de mii de oameni se îmbolnăvesc în fiecare an și aproximativ 50 de mii mor. Majoritatea victimele reprezentate de tripanosomiaza vest-africană. Ocazional, infecția apare în rândul turiștilor care vin să admire frumusețea parcurilor naționale locale.

Manifestări ale bolii somnului

1. Tripanosomiaza vest-africană.

Cu această boală, manifestările locale la locul mușcăturii nu sunt tipice. După infecție, există o perioadă lungă asimptomatică care poate dura câteva luni.

După perioada asimptomatică, începe stadiul hemolimfatic al bolii. Primele simptome ale acestei etape sunt febra, durere de cap, dureri musculare și articulare, scădere în greutate, limfadenopatie (simptomul Winterbottom). Alte semne pot include o splină ușor mărită, umflare tranzitorie sau o erupție cutanată eritematoasă pruriginoasă. Episoadele de febră pot alterna cu perioade febrile care durează până la câteva săptămâni.

În absența tratamentului, stadiul hemolimfatic trece în ultimul stadiu cerebral al bolii. Este însoțită de iritabilitate, modificări de personalitate, somnolență extremă, dureri de cap severe și parkinsonism. Simptomele progresează, boala se termină în comă și moartea pacientului.

2. Tripanosomiaza est-africană.

În forma bolii din Africa de Est, la locul mușcăturii poate apărea un ulcer dureros de 3-10 cm, care este însoțit de limfadenopatie regională. Ulcerul apare la 2 zile de la mușcătura insectei și rămâne pe corp aproximativ 2-4 săptămâni.

Această formă a bolii se caracterizează prin curs acut. Simptomele apar de obicei la câteva zile după infectare. Stadiul hemolimfatic este caracterizat prin febră și erupții cutanate, dar limfadenopatia este mai puțin frecventă. Moartea poate rezulta din miocardită, care provoacă aritmie și insuficiență cardiacă.

Fără tratament, boala somnului progresează în săptămâni sau luni până la stadiul creierului. În acest stadiu, apare somnolență, apoi comă și moarte.

Puncte importante pentru diagnostic:

Călătorie sau rezidență în Africa în ultimul an.
. Semnul Winterbottom, erupție cutanată, umflături, dureri de cap și dureri musculare.
. Creștere neuniformă a temperaturii.
. Somnolență neobișnuită și alte tulburări neurologice.
. Test serologic pozitiv.
. Tripanozomi în sânge și biopsie a ganglionilor limfatici.
. Tripanozomi, leucocite și proteine ​​în lichidul cefalorahidian.

Tratamentul bolii somnului

Detectarea precoce a tripanosomiazei este esențială pentru tratament de succes. Medicamentele împotriva tripanozomilor sunt extrem de toxice. Recomandările pentru tratarea bolii depind de tipul bolii (determinată de geografie) și de stadiul procesului (determinat prin analiza lichidului cefalorahidian). Pe ultima etapă rata mortalității bolii este ridicată.

tripanosomiaza din Africa de Vest. Într-un stadiu incipient, medicamentul de elecție este pentamidina; alternativă - suramină și eflornitină. Pentru stadiul cerebral al bolii se recomanda eflornitina; o alternativă este Melarsoprol și Nifutrimox.
. tripanosomiaza est-africană. Într-un stadiu incipient, se utilizează Suramin; o alternativă este pentamidina. În etapa ulterioară, a creierului, se recomandă numai Melarsoprol.

Prevenirea și controlul bolilor

Prevenirea personală în zonele periculoase presupune purtarea îmbrăcămintei lungi și utilizarea substanțelor repellente. Evitați să petreceți noaptea în natură deschisă și în locuri dubioase. Monitorizați-vă îndeaproape sănătatea timp de câteva luni după călătoria în Africa. În plus, există dovezi că tripanosomiaza se transmite pe cale sexuală - țineți cont de acest lucru. La identificarea acestui lucru infecție periculoasă ar trebui notificat imediat autoritățile locale sănătate.

Programele de control în țările africane includ distrugerea surse naturale infectii si izolarea in timp util a persoanelor bolnave. Dar din cauza instabilității și sărăciei din regiune, programele nu sunt suficient de eficiente. Cel mai bine este să te bazezi pe propria ta vigilență.

Constantin Mokanov

Tripanosomiaza africană este infecţie, care este excitat de genul Trypanocoma. Această boală este răspândită pe continentul african și în fiecare an un număr mare de oameni cad victime ale acesteia, în ciuda îmbunătățirii treptate. îngrijire medicală si calitatea vietii.

Auzim adesea un alt nume pentru această boală în mass-media. Ce este boala somnului? Aceasta este aceeași tripanosomiază și se numește așa pentru că afectează, inclusiv centrala sistem nervos, ceea ce poate duce ulterior la decesul persoanei infectate. Pe lângă tripanosomiaza umană, există și tripanosomiaza la cai, măgari și cămile.

Sistemul imunitar uman nu este capabil să distrugă tripanozomii africani, deoarece au o membrană puternică. înveliș de glicoproteină. În plus, agenții cauzali ai bolii capabil să se adapteze caracteristici fiziologice fiecare persoană, schimbându-și structura din mers și rămânând invulnerabil la forte de protectie corp.

Simptome

Cursul clinic al bolii poate fi împărțit în două etape: hemolimfatic și meningoencefalitic. Dacă în prima etapă boala nu a fost încă vindecată, dar pacientul rămâne în viață, atunci boala se revarsă în a doua:

1. hemolimfatic. Primele manifestări pot fi observate la 15-20 de zile după infectare. În unele cazuri, semnele de tripanozomi și boli apar abia după 1-2 luni. Această perioadă poate dura luni sau chiar mai mult de un an. Caracterizat prin următoarele caracteristici:

• slăbiciune generală, apatie și somnolență;
• lipsa poftei de mâncare și pierderea ulterioară în greutate;
• disfuncție cardiacă;
• o creștere a dimensiunii splinei și a ficatului;
• dureri articulare și musculare;
• erupție pe pleoape și umflare severă;
• deteriorarea țesuturilor și a vaselor de sânge din globul ocular.

1. Meningoencefalitic. Vine să înlocuiască hemolimfatic etape. Această etapă se caracterizează prin distrugerea barierei hematoencefalice, ceea ce duce la următoarele consecințe:

• umflarea ventriculilor cerebrali, creșterea dimensiunii circumvoluțiilor;
• apariția simptomelor de meningoencefalită și leptomeningită;
• disfuncție a vaselor de sânge ale creierului;
• somnolență pronunțată din cauza leziunilor sistemului nervos central;
• dureri de cap și tulburări neuropsihiatrice;
• tulburări de vorbire, tremurări ale mușchilor limbii, picioarelor și brațelor;
• convulsii și dezvoltarea paraliziei.

Pe etapele ulterioare infectia afecteaza sistemul nervos central si creierul

Pe măsură ce simptomele se dezvoltă, poate apărea pielea pete întunecate, așa-numitele tripanide. Pe brațe, picioare și față apar erupții cutanate eritematoase și umflături. De asemenea, în timpul bolii, temperatura corpului crește la 38,5 grade Celsius, dar rareori mai mare. Aceasta temperatura ramane pentru o lungă perioadă de timp si insoteste febra, care are manifestari periodice.

Diagnostic și tratament

Tratamentul în timp util al tripanosomiazei va ajuta la salvarea vieții pacientului

Este recomandabil să începeți tratamentul cât mai devreme posibil. În cazul formei gambiene, acestea sunt de obicei prescrise Pentamidină, SuraminȘi Eflornitina, care este singurul medicament care poate ajuta în stadiul meningoencefalitic. Dacă un pacient este infectat cu forma Rhodesiană, aceasta este mai întâi utilizată pentru a-l trata. Suramin, și apoi - Melarsoprol.

Tratamentul este simptomatic. Pe lângă concentrat îngust tratament medicamentos se efectuează detoxifierea organismului și terapia hiposensibilizantă. Cu cât a început mai târziu cursul de droguri, acestea mai putine sanse pacientul supraviețuiește. Dacă boala este lăsată netratată, moartea nu poate fi evitat.

ÎN în scop preventiv Insectele sunt exterminate prin utilizarea insecticidelor și curățarea zonei de tufișuri. De asemenea, este necesar să se protejeze organismul de mușcăturile insectelor suge de sânge. Cu toate acestea, este logic ca cetățenii țărilor CSI să-și facă griji cu privire la boală numai dacă vizitează regiuni endemice din Africa.

In contact cu

Tripanosomiaza africană (un alt nume pentru boala somnului) este o boală comună doar în Africa. Agentul cauzal al bolii este tripanozomul, care este transmis de musca tsetse și de unele animale care acționează ca gazde intermediare. Boala apare in peste 30 de tari din Africa de la sud pana in Sahara, exclusiv in acele regiuni in care traieste musca vector.

Descrierea bolii

Diagnosticul și tratamentul ulterior al bolii sunt extrem de dificile.

Acest lucru se datorează tabloului clinic special, perioadei lungi de incubație și cursului bolii fiind prea lung și ambiguu în formele sale. Mai mult, tabloul clinic depinde în mare măsură de caracteristicile individuale ale corpului uman.

Patogenia tripanosomiazei africane

Cine este în pericol

Musca Tsetse trăiește numai în Africa tropicală. Există o serie de riscuri care pot face o populație mult mai susceptibilă la un agent patogen decât alta. De exemplu, rezidenții africani din sate și așezări individuale sunt cei mai expuși riscului.

Alți factori de risc includ:

Experții estimează că în 1986, peste 75 de milioane de oameni trăiau în zone în care exista un risc deosebit de mare de a contracta boala somnului africană. Cazuri de infecție au fost raportate în 35 de țări de pe continent.

Rata mortalității cauzate de tripanosomiază este în afara graficelor. Potrivit statisticilor oficiale, este egal cu 40 de mii de oameni pe an.

Principalele caracteristici biologice ale tripanosomiazei africane

O altă caracteristică importantă este că musca tsetse se caracterizează prin durata și extensibilitatea incredibilă a pereților intestinali. Acest lucru îi permite să sugă sânge în cantități atât de mari încât corpul insectei trebuie să se extindă de zece ori.

Muștele atacă în timpul zilei. Vectorul atacă de obicei în sălbăticie. Cu toate acestea, unele forme pot trăi și în așezări.

Atât femelele cât și masculii sunt capabile să bea sânge. Ciclul de viață al tripanosomului african este destul de complex. Inițial, agentul patogen intră în intestinul muștei tsetse în momentul în care insecta mușcă pielea și începe să sugă sânge de la animale. Aproape 95% dintre tripanozomi mor în corpul muștei tsetse. Unitățile supraviețuitoare se înmulțesc în segmentul posterior al intestinului.

Boala somnului la om apare atunci când agentul patogen intră în fluxul sanguin printr-o mușcătură de tsetse. Înainte de aceasta, tripanozomii se dezvoltă în vector timp de aproximativ 25 de zile (maximum 35 de zile). Condițiile optime pentru transmiterea agentului patogen sunt de la 24 la 37 de grade Celsius.

Este de remarcat faptul că, dacă agentul patogen intră în corpul unei insecte, musca tsetse va suferi tripanosomiază pe tot parcursul vieții, fără a-și afecta propria existență.

Stadiile bolii

Boala somnului africană poate fi prezentată în trei etape. Să ne uităm la fiecare dintre ele:

Forme ale bolii somnului africane

În funcție de ce agent patogen al bolii somnului africane a devenit provocatorul bolii, se disting două forme ale acestei boli. Să le privim mai detaliat:

Simptomele bolii

Simptomele bolii somnului diferă în diferite stadii. Când apare șancrul pe pielea trunchiului și a membrelor, apar tripanide - acestea sunt pete roz și violet de diferite dimensiuni și intensitate a pigmentării. La africani nu se observă. Dar boala somnului afectează oamenii, indiferent de vârstă, rasă și sex.

Când un șancru s-a format sau a dispărut deja, agenții patogeni circulă activ în sânge. Treptat apar alte simptome. Febra începe cu o creștere bruscă a temperaturii la 38 de grade. Au fost însă înregistrate cazuri când pacientul avea febră de până la 41 de grade Celsius.

Perioada de febră alternează cu perioade de apirexie. Această condiție poate dura câteva săptămâni. După ceva timp, vasele limfatice ale pacienților devin mult mărite. De exemplu, formațiunile limfatice cervicale posterioare pot atinge dimensiuni impresionante. La început nodurile sunt moi, dar apoi se întăresc.

Simptomele stadiului hemolimfatic

În această etapă, pacientul este îngrijorat de următoarele simptome:

În stadiile ulterioare, se dezvoltă keratita, iridociclita și opacificarea corneei. În cazurile avansate, structurile delicate ale corneei sunt supuse unor cicatrici severe. Simptomele de apatie și slăbiciune cresc. Uneori, această condiție durează ani de zile.

Tabloul clinic al afectarii SNC

De îndată ce tripanozomii traversează bariera hemato-encefalică, apar simptome caracteristice stadiului de afectare a sistemului nervos central. Locurile de localizare preferate pentru agentul patogen sunt puțul, medula oblongata și lobii frontali ai emisferelor cerebrale.

Simptome noi:

Măsuri de diagnostic

Știind ce este boala somnului, nimeni nu va ignora problema. Cu toate acestea, diagnosticarea bolii nu este întotdeauna ușoară.

• 1CATT (test de aglutinare card);
• imunofluorescență de tip indirect;
• Test imunosorbent legat;
• Metoda imunologică a lizozomilor patogeni.

Cum să tratezi boala somnului

Succesul tratamentului depinde de cât de rapid și de exact este pus diagnosticul. Toate medicamentele pentru tratamentul bolii somnului sunt destul de toxice în sine, iar administrarea este complexă și îndelungată. În prima etapă a bolii, se utilizează următoarele medicamente:

Cum să preveniți tripanosomiaza africană

Complex măsuri preventive se rezumă la următoarele aspecte.