Schema de vaccinare BCG. Ce este BCG M și cum este diferit de BCG. Tuberculoza la copii

Compoziția vaccinului BCG este deja pentru o lungă perioadă de timp nu s-a schimbat substanta activa sunt bacteriile care cauzează tuberculoza. Datorită lor o suma mica Organismul începe să producă anticorpi specifici. Acesta este ceea ce previne infecția în multe cazuri.

Vaccinarea BCG este un vaccin menit să prevină dezvoltarea tuberculozei la plămâni. Se bazează pe anumite tulpini de bacterii care provoacă patologie. Microorganismele conținute în compoziție nu reprezintă un pericol pentru oameni, deoarece după intrarea în organism sunt inactivate. Scopul vaccinării este numai prevenirea.

Dar asta nu înseamnă că o persoană nu se poate infecta. După ce medicamentul este administrat, organismul începe să producă anticorpi, care sunt activați la intrarea virusului. În acest fel, se poate preveni transformarea cursului latent al bolii într-unul deschis.

Vaccinarea vă permite să protejați corpul fragil al copilului dumneavoastră de forme severeși complicații ale bolii, cum ar fi deteriorarea țesut osos, specii mortale și meningită tuberculoasă.

Vaccinările BCG se fac copiilor din maternitate în absența contraindicațiilor, ceea ce ajută la reducerea procentului de infecție în rândul copiilor.

Caracteristicile componentelor constitutive

Vaccinul BCG a fost creat în 1921 de oamenii de știință Guerin și Kaotmett. Au fost capabili să izoleze mai multe subtipuri diferite de microorganisme.

Compoziția produsului rămâne neschimbată astăzi. Vaccinul conține mai multe tipuri de bacili tuberculi.

Toate loturile de componente necesare pentru a crea un vaccin sunt stocate la Organizația Mondială a Sănătății. Microorganismele se obtin prin inocularea bacililor intr-un mediu nutritiv special. Ele cresc într-o săptămână. După aceasta, agentul patogen este eliberat, care este filtrat și concentrat. Rezultatul este un medicament care conține atât microorganisme vii, cât și moarte.

Numărul de bacterii din fiecare vaccin este diferit și depinde de tipul acestora și de caracteristicile preparatului.

Substanta activa

Aproape toate medicamentele utilizate nu numai în Rusia, ci în întreaga lume conțin una dintre următoarele tulpini de bacterii:

1. Limba franceza.
2. Danez.
3. Glaxo.
4. Tokyo.

Dar fiecare injecție, indiferent de tipul de tulpină, va fi la fel de eficientă. Există și un vaccin BCG-M. Este folosit pentru un tip blând de imunizare. Principala diferență față de cel simplu este greutatea specifică mai mică a substanței active.

Părinților care au îngrijorări cu privire la vaccinul standard li se poate cere să-l înlocuiască cu BCG-M.

Solvent

O soluție de clorură de sodiu este adăugată la vaccinurile BCG înainte de administrare. În medicină se mai numește și soluție salină.

Acest sare de masă, care este folosit în cazuri de pierdere cantitate mare fluide în organism, spălarea rănilor și a organelor vizuale, precum și în scopul preparării soluțiilor medicinale.

Alte componente

Cu exceptia microorganisme patogene Vaccinul BCG, conform unor publicații, conține și alte substanțe. La fabricare se folosesc hidroxid de aluminiu, formol, Tween-80 și mertiolat.

Toate componentele sunt considerate puternice substante toxice. Dar un număr cercetare de laborator a dovedit absenţa acestor substanţe în vaccin. Nu există nicio confirmare oficială a prezenței substanțelor. De aceea, părinții nu ar trebui să-și facă griji pentru copilul lor.

Contraindicații

Vaccinarea BCG se face copiilor nou-născuți în a 2-3-a zi. Dar în unele cazuri vaccinarea este contraindicată. Injecția nu se face în următoarele cazuri:

1. Dacă greutatea bebelușului este mai mică de 2,5 kg.
2. Când mama copilului este diagnosticată cu infecție HIV.
3. În timpul sarcinii sau după naștere, se observă o boală infecțioasă cu dezvoltare intrauterină.
4. Diagnostic boala hemolitica la bebelus.
5. Leziuni cerebrale cauzate de traumatisme la naștere.
6. Dacă copilul este înconjurat de purtători ai bolii.
7. Detectarea formațiunilor pustuloase de la suprafață piele Copilul are.
8. Detectarea bolilor genetice precum sindromul Down.
9. Când rudele apropiate au un istoric de complicații după vaccinare.
10. Disponibilitate patologii infectioase cu un curs acut.
11. Diagnostic tumori maligne diverse localizari.

De asemenea, organismul este reimunizat când copilul împlinește vârsta de șapte ani. Contraindicațiile revaccinării sunt:

1. Boli infecțioase în stadiul acut curenti.
2. Alergie la diverse produse nutriție, componente ale medicamentelor.
3. Prezența simptomelor boli croniceîn perioada de exacerbare.
4. Patologii imunodeficiente.
5. Reacție pozitivă sau discutabilă a testului Mantoux, care a fost efectuat anterior.
6. Istoria oncologiei.
7. În curs de radioterapie.
8. Luând imunosupresoare.
9. O reacție la o vaccinare anterioară care a apărut cu complicații.
10. Contact constant cu persoane infectate.
11. Tuberculoză stabilită.

Înainte de vaccinare, medicul trebuie să examineze copilul. Efectuează un sondaj la părinți pentru a identifica contraindicațiile. Multe complicații apar atunci când contraindicațiile nu sunt respectate.

Vaccinul BCG conține microorganisme vii și moarte. Unele surse susțin că sunt prezente și alte substanțe legate de otrăvuri. Dar nu există o confirmare oficială a datelor. Vaccinarea se efectuează pentru a preveni dezvoltarea tuberculozei pulmonare și pentru a o transforma din formă închisă deschis. Înainte de vaccinare, medicul trebuie să determine prezența contraindicațiilor, deoarece dacă acestea sunt prezente, pot apărea complicații grave.

Tuberculoza este o boală infecțioasă frecventă, severă, care afectează în primul rând plămânii și, mai rar, alte organe și sisteme.

Rusia este una dintre țările cu cele mai multe nivel inalt incidența tuberculozei.

Prin urmare, conform calendarului național de vaccinare, BCG, în absența contraindicațiilor, este obligatoriu pentru toți nou-născuții înainte de externarea din spital. maternitate.

Un nou-născut trebuie vaccinat cu BCG? Care este lucrul corect de făcut?

Această întrebare îi îngrijorează pe toți părinții.

Mulți se tem că vaccinarea în astfel de cazuri vârstă fragedă poate duce la reacții nedorite. Vaccinul BCG este un amestec de mai multe tipuri de agenți patogeni vii, slăbiți ai tuberculozei, este folosit în țara noastră din 1921, adică de destul de mult timp și, prin urmare, a fost bine studiat. Reacțiile după vaccinarea BCG la nou-născuți apar din două motive: datorită tehnicii incorecte de injectare și vaccinarea fără a ține cont de contraindicații. Copiii sănătoși tolerează destul de ușor vaccinul. Se crede că sistemul imunitar nou-născuții sunt complet pregătiți să formeze un răspuns adecvat.

Un alt argument împotriva vaccinării este convingerea că nu există loc pentru ca un copil să se infecteze cu tuberculoză. Cu toate acestea, se crede că aproximativ o treime din întreaga populație a planetei noastre este infectată cu bacilul tuberculozei, dar doar 10% dintre aceștia dezvoltă semne ale bolii. Tuberculoza - boala insidiosa, manifestările sale tipice, precum tusea și hemoptizia, nu apar imediat. Prin urmare, este posibil ca mulți oameni să nu realizeze inițial că sunt bolnavi, în timp ce îi infectează pe alții. Agentul cauzal al tuberculozei este destul de stabil în mediu. Prin urmare, există multe locuri în care un copil poate lua o infecție: o intrare comună, un lift, o clinică unde poate veni ruda bolnavă a cuiva. ÎN anul trecut tuberculoza a încetat să fie o mulțime de alcoolici, dependenți de droguri și oameni care se întorc din închisoare. Cazurile sunt înregistrate din ce în ce mai mult în rândul oamenilor destul de prosperi: tineri, muncitori, barbati de familie si femeile.

Informatii despre componente nocive, presupus incluse în vaccin, care sunt distribuite activ pe internet de către oponenții vaccinării, nu au nicio dovadă documentară.

Ar trebui sa stii că vaccinarea nu garantează o protecție absolută împotriva bolii. În prezent, micobacteriile au dobândit noi proprietăți și au devenit mai rezistente la Mediul extern si la medicamente.

Așadar, de ce să vă vaccinați dacă tot riscați să vă îmbolnăviți? Tuberculoza este periculoasă pentru copiii mici cu o probabilitate mare de a dezvolta forme mortale: meningita tuberculoasă (lezarea meningelor) și afectarea pulmonară diseminată (larg răspândită). Din fericire, acestea nu apar la copiii care au fost vaccinați cu BCG.

În prezent, oamenii de știință dezvoltă un nou, mai mult opțiune eficientă vaccinuri împotriva acestei boli periculoase.

Când nou-născuții nu trebuie vaccinați cu BCG?

Vaccinarea BCG este contraindicată:

Copii a căror greutate la naștere a fost mai mică de 2,5 kg;

Copii născuți din femei infectate cu HIV;

Copii ale căror mame au avut imunodeficiență primară sau secundară de altă cauză;

În cazul infecției intrauterine la nou-născut;

Pentru manifestări moderate și severe ale bolii hemolitice;

La leziuni la naștere cu leziuni cerebrale;

Cu leziuni cutanate pustuloase răspândite;

Dacă în preajma copilului sunt persoane cu tuberculoză;

Dacă este identificat boli genetice(diverse fermentopatii, boala Down);

Dacă există informații despre complicații după Vaccinarea BCG de la rude apropiate (părinți, frați, surori).

Copiilor cu o greutate de la 2 la 2,5 kg li se administrează o versiune mai ușoară a vaccinării BCG - BCG-M, care conține o jumătate de doză de vaccin. Daca ai o greutate mai mica, vaccinul nu se face in maternitate.

Pe lângă maternitate, un nou-născut poate fi vaccinat cu BCG camera de vaccinare o clinică pentru copii (de regulă, o zi separată a săptămânii este alocată pentru aceasta) sau la un dispensar antituberculoză. Este important ca mamele să știe asta în privat centre medicale Nu se efectuează vaccinarea împotriva tuberculozei.

Dacă vaccinarea BCG nu este administrată la timp în maternitate, copiii mai mari de două luni în viitor trebuie să fie supuși unui test Mantoux înainte de a fi administrat pentru a diagnostica o posibilă infecție tuberculoasă. Dacă acest test se dovedește a fi pozitiv, copilul a întâlnit deja micobacterii undeva și atunci BCG nu se face.

Pentru vaccinarea într-o clinică, pe lista de contraindicații se adaugă următoarele:

Orice boli acute;

Oncologie, radioterapie;

Boli care necesită utilizarea imunosupresoarelor.

La vârsta de 7 ani, problema necesității revaccinării BCG este obligatorie, care se efectuează în caz de reacție negativă Mantoux.

Cum să vaccinați corect nou-născuții cu BCG?

Vaccinarea BCG se efectuează de obicei în zilele 3-5 de viață pentru toți copiii în absența contraindicațiilor evidente. Vaccinul BCG este disponibil în suprafata exterioara umărul stâng, strict în interiorul pielii. Subcutanat eronat sau injecție intramusculară va duce inevitabil la dezvoltarea complicațiilor. Prin urmare, este atât de important să știți exact cum să vaccinați corect nou-născuții cu BCG. Locul de injectare este granița mijlocului și treimea superioara umăr Pentru vaccinare se folosesc o seringă de unică folosință și un ac scurt cu tăietură oblică.

Imediat după injectare, apare o mică umflătură pe piele alb, care dispare după câteva ore. La locul injectării în interior două-trei zile Poate exista o ușoară roșeață, chiar și supurație, care ar trebui să dispară apoi (într-o săptămână).

Este important de știut. Acel BCG nu poate fi administrat concomitent cu alte vaccinări, prin urmare, în maternitate se efectuează mai întâi imunizarea împotriva hepatitei B și numai după acel BCG.

Între BCG și oricare altul următoarea vaccinare trebuie să treacă o perioadă de cel puțin 30 de zile.

Reacție normală la vaccinarea BCG la nou-născuți

După vaccinare, temperatura poate crește până la niveluri subfebrile. O astfel de reacție după vaccinarea BCG la nou-născuți este destul de rară. În orice caz, având în vedere imperfecțiunea mecanismelor de termoreglare la bebelușii sub un an, nu ar fi pe deplin corect să se asocieze febra de grad scăzut cu vaccinarea.

Reacția după vaccinare apare numai după o lună și jumătate până la două luni și este clasificată ca întârziată. Se poate manifesta în diferite moduri: ca sigiliu mic, o veziculă roșie, o pustulă crustă sau o pată albastru închis sau chiar Maro. Toate aceste manifestări sunt considerate complet normale și nu ar trebui să provoace îngrijorare părinților. Organismul reacționează la agenții patogeni ai tuberculozei în acest fel, formând imunitate.

Crusta poate cădea periodic, de exemplu, în timpul băii, și se poate forma din nou. Nu tratați un abces antiseptice, ungeți cu verde strălucitor sau iod. Acest lucru poate perturba procesul normal post-vaccinare. Nu stoarce puroiul. Dacă se scurge de la sine, ștergeți-l cu o cârpă sterilă. Locul de vaccinare poate fi umezit, dar nu frecat.

După aproximativ 4 - 6 luni, locul de altoire se vindecă, crusta dispare în cele din urmă și se formează o mică cicatrice albă, de dimensiunea nu mai mare de un centimetru. Formarea sa finală se încheie până la un an. Ulterior, dacă se pierd acte medicale, uitandu-te la ea, poti intelege daca bebelusul este sau nu vaccinat cu BCG. La unii copii nu se formează o cicatrice, ceea ce indică ineficacitatea vaccinării BCG. Cu toate acestea, există un grup de persoane (aproximativ 2%) cu imunitate congenitală la micobacterii.

Ce reacții la vaccinarea BCG la nou-născuți sunt considerate patologice?

După orice vaccinarea preventivă poate apărea reacții nedoriteși complicații, iar BCG, din păcate, nu face excepție în acest sens. Complicațiile după vaccinare includ afecțiuni care necesită un tratament special.

Dacă în jurul pustulei apar umflături și roșeață a pielii, părinții ar trebui să ceară sfatul unui medic ftiziatru, deoarece această afecțiune, deși nu este o complicație, necesită supraveghere medicală.

Complicațiile sunt luate în considerare:

1. Abcese reci - apar dacă vaccinarea BCG a unui nou-născut nu a fost făcută corect, iar medicamentul a intrat sub piele. Timpul tipic pentru apariția lor este considerat a fi de 1-1,5 luni după vaccinare. Solicita tratament chirurgical, deși se pot deschide singure.

2. Infiltrații – motivul dezvoltării lor este caracteristici individuale, când organismul reacționează prea violent la introducerea unui agent patogen sau ca vaccin în sine.

3. Ulcer extins la locul injectării. Apare din aceleași motive ca și infiltrarea.

4. Limfadenita – inflamatie noduli limfaticiîn stânga, se dezvoltă atunci când infecția se răspândește de pe piele. Dacă nodul este mărit semnificativ, poate fi necesar ajutorul unui chirurg.

5. Formarea unei cicatrici cheloide este o schimbare grosieră a culorii roșii a pielii la locul injectării; predispoziţia la cheloidoză este programată la nivel genetic

6. Infecția cu BCG (sau BCGit) este cea mai mare complicatie severa care se poate termina fatal. Tuberculoza, care s-a dezvoltat din cauza introducerii agenților patogeni în organism. Apare extrem de rar și numai în stările de imunodeficiență.

7. Sindrom post-vaccinare – aparține categoriei complicatii tardive, și se manifestă sub formă de diverse erupții cutanate.

8. Osteita tuberculoasă – afectarea osoasă din cauza procesului tuberculos.

Informațiile despre orice reacție adversă sunt înregistrate în card medical copil și reprezintă o contraindicație pentru revaccinarea ulterioară cu BCG.

Cele mai multe complicații apar în primele șase luni după vaccinare.

În orice caz, decizia finală revine părinților. Consimțământ informat Pentru a primi vaccinuri sau a le refuza în maternitate, viitoarea mamă semnează încă în spital clinica prenatala, așa că înainte de a naște are timp să se gândească, să cântărească argumentele pro și contra și să ia decizia corectă.

Vaccinarea împotriva tuberculozei este prima vaccinare din viața fiecărui nou-născut din țara noastră. Cu toate acestea, această imunizare nu protejează împotriva bolii în sine, ci doar reduce riscul de deces din cauza bolii. În plus, vaccinul provoacă diverse complicații. Atunci de ce este nevoie? Să ne uităm la întrebarea din articol.

Prima vaccinare

În prima săptămână, nou-născuții sunt vaccinați pentru a preveni tuberculoza. Datorită ei, boala nu trece:

• într-o stare clinică;
• meningită tuberculoasă;
• leziuni severe ale sistemului osos;
• formă severă de boală pulmonară.

Pentru nou-născuți, vaccinul se administrează în umărul stâng în a 4-a zi după nașterea pe lume. Vaccinarea reprezintă o amenințare pentru sănătatea bebelușului dacă acesta tocmai s-a născut? Provoacă complicații? De fapt, influența bacilului tuberculozei Koch este mult mai periculoasă decât vaccinul împotriva tuberculozei. După ce a fost externat din maternitate, copilul este înconjurat de oameni diferiti, printre care pot fi purtători ai bacilului Koch. Prin urmare, bebelușul este vaccinat cât mai devreme posibil, astfel încât organismul să aibă timp să dezvolte un antigen împotriva microbacteriilor periculoase.

Cu toate acestea, nu toți bebelușii primesc vaccinul de la naștere și, uneori, imunizarea este amânată de ceva timp. De ce se întâmplă asta? Motivele pentru amânarea imunizării sunt următoarele:

• copilul s-a născut cu imunodeficiență (HIV);
• fraţii/surorile copilului aveau complicații periculoase după imunizare cu BCG;
• copilul s-a născut prematur (mai puțin de 2,5 kg).

Pentru bebelușii prematuri mici, printre altele aspecte pozitive(fără imunodeficiență etc.) în loc de vaccinul obișnuit, se administrează o versiune mai ușoară - BCG M.

Vaccin ușor - care este diferența?

Orice vaccin este un concentrat de bacterii nevii sau slăbite (inactivate). Microorganismele sunt sub formă de pulbere, iar înainte de imunizare sunt diluate cu o soluție specială injectabilă. Imunizarea nu provoacă boală, ci provoacă organismul să producă în mod activ anticorpi împotriva unui anumit tip de microbi.

Un nou-născut cu greutate corporală bună (de la 2,5 kg) tolerează constant introducerea microorganismelor patogene sub formă inactivată și produce anticorpii necesari împotriva agresorului. Restul copiilor sunt vaccinați la mai mult întâlniri târzii după externare acasă.

Pentru copiii cu greutate corporală mică se administrează un vaccin special ușor - BCG M. Diferența dintre aceste medicamente imunologice este numărul de microorganisme introduse - vaccinul ușor conține jumătate din masa de microorganisme inactivate.

Vaccinarea BCG M se face si bebelusilor cu conflict Rhesus cu mama lor, adica celor care au grup negativ sânge dacă mama este pozitivă. Vaccinul BCG M este indicat si copiilor cu anomalii neurologice dupa o nastere dificila.

Programul de imunizare

Prima vaccinare se face bebelușului în maternitate. Dezvoltă imunitatea pe o perioadă de 7 ani. Instrucțiunile de utilizare a vaccinului avertizează că acesta nu va aduce niciun beneficiu unei persoane infectate. Indicațiile pentru vaccinarea repetată sunt vârsta de 7 ani. Următoarea (ultima) vaccinare se efectuează la vârsta de 14 ani. Revaccinarea ulterioară este inutilă.

Pentru a evita dezvoltarea tuberculozei, trebuie să respectați:

1. igiena personală și igiena acasă;
2. o dietă complet echilibrată;
3. întărirea sistemului imunitar prin activitate fizică.

Tuberculoza era considerată anterior o boală a săracilor, deoarece alimentația precară și condițiile insalubre creează un mediu favorabil activității active a microorganismelor patogene. Mulți oameni sunt purtători ai virusului, cu toate acestea, doar câțiva se îmbolnăvesc de forma deschisă de tuberculoză.

Important! Prevenirea a acestei boli este în întregime în mâinile persoanei însuși. Vaccinarea este doar un ajutor.

Cum este tolerat vaccinul?

Ce complicații provoacă vaccinarea BCG M? Utilizarea acestui vaccin nu provoacă reacții acute în organism, dar totuși apar unele complicații. Motivul este tehnica incorectă de administrare a vaccinului. Complicațiile includ:

• dezvoltarea unui focar subcutanat de infecție;
• supurația rănii;
• abces subcutanat;
• umflarea ganglionilor limfatici de la axilă.

Această patologie trebuie tratată. Complicațiile după BCG M au și manifestări adecvate:

• formarea de infiltrat la locul puncției în a doua lună după vaccinare;
• apariția unei papule în a treia lună după vaccinare;
• apariția unei pustule în luna a patra;
• formarea crustei în luna a cincea.

După aceste modificări, la locul puncției apare o cicatrice, care rămâne pe viață. Măsurile de siguranță includ tratarea atentă a locului de puncție și inadmisibilitatea influențelor mecanice - presiune, ruperea crustei, frecare în timpul procedurilor de apă.

Ce sa nu faci

Procesul de vindecare a locului de puncție are loc destul de mult perioadă lungă de timp. Mai întâi, la locul injectării apare o mazăre cu un lichid de culoare deschisă în interior. Apoi mazărea este deschisă și conținutul iese, iar la locul injectării se formează o crustă inestetică.

Important! Crusta nu trebuie decojită și unsă cu iod/vopsea verde! Aceste medicamente vor priva microbacteriile de activitate și vor reduce rezultatul la zero.

Nu puteți refuza vaccinarea cu BCG M sau BCG din cauza tendințelor modei. Complicațiile pot fi tratate și depășite formă periculoasă dezvoltarea tuberculozei și a complicațiilor după aceasta nu va funcționa.

Oponenții vaccinărilor susțin că, împreună cu o tulpină inactivată de microbi, diverse aditivi nocivi care sunt periculoase pentru sănătate. Cu toate acestea, ele sunt mai puțin periculoase decât moartea sau invaliditatea după activarea virusului în organism.

Oponenții vaccinării BCG M uită sau nu țin cont de asta în mod obișnuit bând apă de la robinet există impurități mult mai dăunătoare decât în ​​vaccinul BCG M. Pe baza unor astfel de argumente, un copil nu trebuie să fie privat de șansa de a supraviețui după o posibilă infecție cu virusul tuberculozei.

Compoziția vaccinului BCG: totul despre producția și componentele medicamentului Testul Mantoux: de ce să-l faci unui copil, este periculos?

Ce este BCG și de ce ar trebui făcut pentru nou-născutul dvs. prezintă un interes mai mare pentru tinerele mame. La urma urmei, își dau acordul ca bebelușul lor să fie vaccinat împotriva tuberculozei în primele ore de viață.

fundal

În literatura rusă a secolului al XIX-lea, scriitorii, folosind bastonul Koch necunoscut de atunci, i-au ucis pe mulți. personaje pozitive. Toți au murit din cauza angină pectorală sau consumul, o boală care în secolul al XX-lea era deja cunoscută sub numele de tuberculoză.

Agentul patogen a fost descoperit de microbiologul german Robert Koch în 1882. Bacteria a fost numită bacilul lui Koch în onoarea sa. Dar identificarea agentului patogen nu a afectat în niciun fel cursul războiului împotriva bolii: oamenii încă au murit, medicament eficient nu a existat.

În 1923, oamenii de știință francezi A. Calmette și C. Guerin au reușit să creeze un vaccin antituberculos. Noua cultură a fost denumită: bacilul Calmette-Guerin. A ei nume international— Bacilul Calmette-Guérin. Rezultatul este o abreviere - BCG, iar versiunea rusificată - BCG nu reprezintă. De fapt, aceasta este o traducere literală a abrevierei termen medical, adoptat de comunitatea internațională a medicilor.

Oamenii de știință francezi, după 10 ani de experimente, au reușit să realizeze următoarele:

• a devenit posibilă depozitarea baghetei lui Koch în mediul extern;
• medicamentul rezultat a provocat boala într-un grad atât de slab încât persoana s-a îmbolnăvit, dar nu i s-a făcut niciun rău.

Vaccinul a fost introdus pentru prima dată în 1923 la Institutul Pasteur (Franța). Atunci nu se putea face decât prin gură. Primele experimente de vaccinare nu au avut succes și au provocat complicații.

În URSS, vaccinările au fost administrate în masă încă din 1962. Înainte de asta - și în perioada antebelică - era disponibilă doar locuitorilor orașelor mari.

Vaccinarea nou-născuților

Astăzi, copiii sunt vaccinați intradermic cu BCG, care este necesar pentru dezvoltarea locală a procesului de tuberculoză, care nu este periculos pentru starea generala. Ca răspuns la administrarea unei doze minime de Mycobacterium tuberculosis, corpul bebelușului produce anticorpi.

De ce sunt vaccinați nou-născuții în maternitate? Apare infecția cu tuberculoză prin picături în aer. Pentru un copil, este suficient ca pacientul să respire pur și simplu pe el.

Imunitatea deplină împotriva tuberculozei se formează în decurs de un an. Măsura în care vaccinarea sa dovedit a fi eficientă este evidențiată de prezența unei cicatrici și de dimensiunea acesteia: cu cât amprenta pe care a lăsat-o pe pielea copilului este mai mare, cu atât sistemul de apărare al organismului s-a dezvoltat mai fiabil.

Revaccinarea

De ce revaccinare? Imunitatea formată după administrarea inițială a medicamentului durează 5 ani. Pentru a-l menține, este necesară revaccinarea. Vaccinarea se face din nou la varsta de 7 si 14 ani. Studiile au demonstrat că revaccinarea în viitor nu este recomandabilă.

Monitorizarea capacității organismului de a rezista bacteriei insidioase se realizează prin testul Mantoux. Acesta nu este un vaccin și trebuie făcut anual.

rezumat

Dacă un copil are nevoie de un vaccin BCG și dacă merită, rămâne la latitudinea părinților să decidă. Vaccinarea antituberculoză, ca toate celelalte manipulări medicale, are contraindicații, sunt posibile complicații. Este important să abordați decizia cu înțelepciune această problemă, evaluând toate riscurile asociate.

BCG M - vaccinare pentru prevenirea dezvoltării tuberculozei Vaccinarea BCG: posibile reacții post-vaccinare și motivele apariției acestora
Compoziția vaccinului BCG: totul despre producția și componentele medicamentului
Avantaje și dezavantaje BCG - îndoieli cauzate de complicațiile după vaccinarea BCG

este o boală infecțioasă periculoasă care afectează peste 50.000 de oameni în Rusia în fiecare an, inclusiv copiii sub 14 ani. Pentru a proteja populația de copii de cele mai severe forme de tuberculoză, multe țări din întreaga lume efectuează imunizarea în masă a nou-născuților cu vaccinul BCG sau BCG-m.

Istoricul utilizării vaccinului

BCG este singurul vaccin existent și recunoscut internațional împotriva tuberculozei; este preparat din bacili de tuberculoză bovină slăbiți cultivați în condiții artificiale. Primele doze ale acestui medicament potrivite pentru utilizare la om au fost create în 1921, dar imunoprofilaxia tuberculozei a devenit larg răspândită abia după sfârșitul celui de-al Doilea Război Mondial.

Astăzi, vaccinarea BCG este inclusă în calendarele naționale de imunizare din Rusia, Ucraina, Belarus, Moldova, Ungaria, Polonia, Lituania, Letonia și alte țări. Unele țări europene au abandonat imunizarea în masă a copiilor mici împotriva tuberculozei și vaccinează copiii mai mari și copiii cu risc.

În 1985, copiilor cu contraindicații la vaccinul BCG li s-a administrat vaccinul BCG-m. Acest medicament imunobiologic are o încărcătură antigenică mai mică (numărul de micobacterii într-o doză de medicament) și este considerat mai blând pentru cei vaccinați.

Eficacitatea vaccinării BCG

Problema eficacității vaccinării BCG în În ultima vreme este dată Atentie speciala. Această emoție este cauzată de discrepanțe mari în rezultatele studiilor privind eficacitatea vaccinului împotriva tuberculozei în diferite regiuni. Oamenii de știință sugerează că această ambiguitate în datele obținute se datorează următorilor factori:

Important! Singurul fapt dovedit care nu necesită confirmare este efectul protector al BCG împotriva a două forme de tuberculoză la copii (sunt cele mai severe) - tuberculoza tuberculoasă și diseminată. Dar vaccinurile nu previn infectarea cu micobacterii și activarea tuberculozei „latente”. Acest dezavantaj semnificativ al actualului vaccin BCG oferă un stimulent pentru dezvoltarea și testarea de noi vaccinuri împotriva tuberculozei cu proprietăți protectoare mai pronunțate..

Deși nu există medicamente imunobiologice mai eficiente, OMS recomandă utilizarea BCG. Mai mult, în țările cu incidență mare tuberculoza si prezenta la multi pacienti forme deschise boli (când pacienta eliberează micobacterii în mediu), toți copiii care nu au contraindicații trebuie vaccinați în următoarele zile după naștere.

Adulții nu sunt vaccinați împotriva tuberculozei, deoarece aproape toți sunt pozitivi și indiferent de ce a provocat această reacție (vaccinarea BCG efectuată în copilărie sau micobacteria obținută din mediu inconjurator), dozele suplimentare de medicament imunobiologic nu vor spori imunitatea anti-tuberculoză.

Ar trebui să fac BCG?

Rusia, Ucraina și alte state post-sovietice se numără printre țările în care tuberculoza este răspândită. Atât adulții, cât și copiii suferă de aceasta. Mulți dintre acești pacienți secretă Mycobacterium tuberculosis și nu sunt izolați, de aceea reprezintă un mare pericol pentru alții.

În condiții atât de nefavorabile situația epidemiologică un nou-născut poate întâlni această infecție teribilă oriunde: la intrare (la urma urmei, nu puteți fi sigur că toți vecinii sunt sănătoși), o clinică, un magazin și chiar acasă (familiile apropiate pot să nu știe despre boala lor). Prin urmare, toți copiii mici trebuie să aibă protecție împotriva tuberculozei, care astăzi poate fi asigurată doar prin vaccinarea BCG.

BCG: sincronizare

În conformitate cu limba rusă calendarul national Vaccinări Vaccinarea împotriva tuberculozei se efectuează în maternitate în zilele 3-7 din viața unui nou-născut (de obicei înainte de externare). Dacă există contraindicații, imunizarea se amână, iar când vine momentul, se face nu în maternitate, ci în clinica la care este repartizat copilul.

Amânarea vaccinării BCG are dezavantaje semnificative:

• Dacă copilul va avea mai mult de 2 luni la momentul vaccinării planificate, trebuie mai întâi să o facă.
• Efectuarea vaccinării BCG care nu este conform programului duce la o deplasare a tuturor celorlalte vaccinări (după BCG, nu preparate imunobiologice cel puțin 1 lună).
• Nu există nicio certitudine că, în timpul întârzierii, infecția cu micobacterii nu va apărea și copilul nu va dezvolta o formă severă de tuberculoză.

Aceste dezavantaje ar trebui acordate o atenție deosebită acelor părinți care își cruță copilul și amână vaccinările „pentru mai târziu”.

Revaccinarea împotriva tuberculozei, spre deosebire de alte imunoprofilaxie controlată boli infecțioase, nu se efectuează pentru toți copiii care au primit vaccinul BCG în copilărie. Indicația revaccinării, care se efectuează la vârsta de 6-7 ani, este test negativ Mantoux (acest rezultat indică o lipsă de imunitate la tuberculoză).

BCG: contraindicații

Vaccinarea antituberculoasă în maternitate nu se efectuează dacă există următoarele contraindicații:

Copiii cu contraindicații sunt vaccinați cu un vaccin BCG-m slăbit după recuperarea completă.

Revaccinarea are și contraindicații:

• Test Mantoux pozitiv sau discutabil.
• Tuberculoză, prezentă sau trecută.
• Orice boli acute.
• Reacție patologică la vaccinarea BCG.
• Imunodeficiențe.
• Tratament cu imunosupresoare și raze radioactive.
• Contact cu un pacient infecțios (revaccinarea se efectuează după încheierea carantinei).

Cicatrice după vaccinarea BCG

Vaccinul BCG este administrat în umarul stang strict intradermic. În acest loc, în medie, după 4-6 săptămâni, apare un nodul roșu - aceasta este o reacție specifică locală, care indică formarea imunității la tuberculoză. Compactarea se transformă treptat într-un abces, după rezolvarea căruia rămâne o mică cicatrice.

Vaccinarea BCG-m provoacă și apariția reacție locală pe umărul bebelușului, dar este mai puțin pronunțat și nu lasă cicatrice. După revaccinare, un mic infiltrat și un abces ulterior apar cu câteva săptămâni mai repede, deoarece organismul este deja „familiar” cu agentul patogen injectat.

Nu trebuie să vă temeți de aceste reacții cutanate post-vaccinare. Tot ceea ce trebuie făcut este să nu interfereze cu cursul lor: tratați abcesul cu antiseptice și cauterizați abcesul, bandați umărul, îndepărtați crusta de pe rană și efectuați alte manipulări similare.

Notă: De ce trebuie să vă fie teamă este lipsa de reacție la BCG. Absența modificărilor pielii copilului în intervalul de timp specificat poate indica eficacitatea scăzută a vaccinării.

Posibile complicații după vaccinarea BCG

După vaccinarea și revaccinarea cu BCG, un copil poate dezvolta complicații, dar rareori. Dintre complicații, cele mai frecvente sunt cele locale, adică cele care apar la locul de administrare a vaccinului, - limfadenită (inflamația ganglionilor regionali), infiltrat mare, abces, ulcer, leziune humerus. Toate aceste consecințe se dezvoltă în principal din cauza vaccinării necorespunzătoare.

La copiii slăbiți cu imunodeficiență, vaccinarea poate provoca o formă generalizată de infecție cu BCG, iar la copiii predispuși la alergii, poate provoca o formă severă.