Totul despre vaccinarea împotriva rujeolei: caracteristicile imunizării. Este posibil să vă vaccinați împotriva rujeolei într-o perioadă de incidență mare?

Detalii Creat: 18.06.2018

Mulți experți consideră că prevenirea este cea mai bună cel mai bun mod tratamentul oricărei boli. Uneori tocmai acest zid îi protejează pe copii de multe infecții. Vaccinarea împotriva rujeolei este singura modalitate care garantează protecția unei persoane împotriva acesteia. boala periculoasa. Datorită imunizării, rata morbidității la copii și adulți a fost redusă la 85%.

Rujeola, totul despre boală

Rujeola a devenit destul de des boala rara la copiii cu vârsta peste un an datorită imunizării regulate. Această infecție este periculos pentru oameni.

Să notăm cel mai mult caracteristici importante a acestei boli:

• Când este infectat, temperatura copilului crește semnificativ. Poate ajunge la peste 40 de grade C.
• Boala este însoțită de simptome asemănătoare unei răceli (nasu curgător, tuse uscată, strănut, durere în gât). La copii se observă și manifestări specifice, care includ: răgușeală, fotofobie, umflarea pleoapelor, erupții cutanate pe corp.
• Infecția persoanelor din apropiere poate apărea până la 4 zile de boală.
• Dezvoltarea bolii cauzează o scădere bruscă imunitatea la copii. O serie de complicații bacteriene pot apărea în timpul infecției.
• După ce mama suferă boala, corpul copilului va dobândi imunitate la virus în decurs de 3 luni, nu mai mult.
• Rujeola este dificilă pentru copiii mici (sub 5 ani). Unul dintre complicații periculoase considerat fatal.

În 2011, boala a ucis peste 100.000 de copii din întreaga lume care nu erau vaccinați împotriva rujeolei.

Răspândirea virusului are loc prin picături în aer.

O persoană cu rujeolă este contagioasă chiar și în perioada de incubație. Agentul cauzal al infecției în cauză este instabil în Mediul extern, moare după expunerea la factori fizici, mecanici.

Importanța vaccinării împotriva rujeolei, programul de vaccinare

Experții cred că vaccinarea este singura metoda eficienta prevenirea bolilor infecțioase. Nu este necesar să se facă dacă o persoană are contraindicații.

Primul vaccin împotriva rujeolei trebuie administrat între 12 și 15 luni. ÎN vârstă fragedă Vaccinarea este necesară deoarece adulții sunt mai susceptibili la vaccinare decât copiii.

Vaccinul împotriva rujeolei este uneori combinat cu multe alte vaccinuri. Vaccinările împotriva rujeolei sunt adesea făcute în același timp, oreion, rubeolă.

Conform planului, ar trebui făcute 2 vaccinări împotriva rujeolei. Am indicat mai sus momentul primei vaccinări, iar a doua trebuie efectuată la vârsta de 6 ani (cu condiția să nu existe contraindicații). De obicei, timpul pentru revaccinare are loc în timpul testului Mantoux. Experții recomandă efectuarea unui test înainte de vaccinarea împotriva rujeolei, este posibil și după ce a trecut ceva timp (după 1,5 luni). În același timp, aceste vaccinări se fac doar dacă există indicatii de urgenta la un copil mai mare de un an.

Vaccinul de rutină se administrează copiilor de două ori (12-15 luni, 6 ani). ÎN în cazuri rare trebuie să vă abateți de la acest program de vaccinare:

1. Când unul dintre membrii familiei este infectat, vaccinarea este obligatorie pentru toți cei sub 40 de ani. Excepție fac copiii sub un an.
2. Când se naște un copil dintr-o mamă al cărei sânge nu conține anticorpi împotriva virusului, copilul este vaccinat în primele 8 luni de viață. Vaccinările ulterioare pentru copil sunt efectuate conform planului (14 - 15 luni, 6 ani).

Părinții și chiar copiii înșiși sunt interesați de întrebarea: unde se vaccinează împotriva rujeolei? 0,5 ml. Medicamentul este administrat unui copil sau unui adult în următoarele zone:

• sub omoplat;
• zona exterioară a umerilor.

Pregătirea pentru injecție

Nu este necesară o pregătire specială pentru vaccinare:

Vaccinarea împotriva rujeolei poate fi administrată numai copiilor sănătoși (adulti). Nu ar trebui să existe semne de ARVI.

Există și reguli de comportament după vaccinare. Acestea sunt după cum urmează:

În timpul dușului, nu trebuie să frecați zona în care a fost injectat medicamentul.

Evitați vizitarea locurilor aglomerate timp de trei zile.

Nu trebuie să introduceți produse noi în meniul copilului dumneavoastră.

Vaccin împotriva rujeolei pentru adulți

Dacă un adult decide să se vaccineze, i se recomandă să facă teste pentru a detecta anticorpii împotriva infecției. O persoană poate avea o formă latentă de rujeolă fără să știe. În acest caz, experții spun că vaccinarea nu este necesară.

Odată confirmată apogeul epidemiei, nu se pot face vaccinări. Dacă o persoană nu are prima vaccinare, ar trebui să fie vaccinată înainte de a călători într-o regiune periculoasă (nu mai târziu de 2 săptămâni înainte de plecare). Cele mai multe cazuri de infectare cu virusul au fost înregistrate în Franța, Germania, Marea Britanie, România, Italia, Danemarca, Uzbekistan și Spania.

Vaccinul împotriva rujeolei se administrează doar pentru o anumită perioadă. Administrarea repetată a medicamentului este necesară după 3-5 ani. Timp revaccinare la adulti depinde de caracteristicile organismului si de schema de vaccinare din tara.

Adulții sunt vaccinați împotriva rujeolei până la vârsta de 35 de ani, de două ori cu o pauză de 3 luni între vaccinări. Revaccinarea nu este necesară. Organismul va rămâne imun la infecții mai mult de 12 ani. Pentru adulți, medicamentul este injectat în umăr (treimea superioară).

Această boală infecțioasă este periculoasă din cauza complicațiilor.

Printre cele mai grave complicații enumeram:

• encefalită;
• pneumonie;
• otită;
• meningoencefalită;
• pielonefrită;
• sinuzită;
• hepatită;
• meningita;
• Eustachita.

Ce vaccinuri se folosesc?

Vaccinul împotriva rujeolei conține viruși vii sau slăbiți. În această stare, ele nu pot provoca boli la copil, ci doar ajută la dezvoltarea imunității organismului la infecții.

Caracteristicile vaccinului împotriva rujeolei:

• Labilitate termică. Vaccinul își pierde proprietățile atunci când este expus la condiții cu o temperatură inconfortabilă. Depozitarea acestuia trebuie efectuată la temperaturi de până la 40C, nu mai mari. Temperaturile ridicate/ scăzute provoacă distrugerea rapidă a medicamentului.
• Dacă rămâne vreun vaccin neutilizat, acesta trebuie distrus.
• Medicamentul trebuie administrat cu prudență persoanelor alergice la antibiotic sau albușul de ou.

ÎN în scop preventiv se pot folosi vaccinuri unice vaccinuri combinate(protejează și împotriva rubeolei, oreionului).

Vaccinuri folosite:

• — Ruwax. Fabricat în Franța.
• LCV (monovaccină).
• Vaccin oreion-rujeolic (Rusia).
• Priorix (Marea Britanie).
• ROR (combinat rujeolă, rubeolă, oreion). Fabricat in USA.

Cum să alegi un vaccin împotriva rujeolei?

Problema este destul de complexă; pentru a o rezolva, este necesară consultarea unui specialist. Medicul va putea alege cea mai buna varianta, evaluând tolerabilitatea unui anumit medicament.

Chiar și după vaccinare, un copil poate face rujeolă. Boala se poate dezvolta atunci când imunitatea unui copil a scăzut brusc după o singură vaccinare. Dar dacă un copil de peste un an se infectează, infecția va fi mult mai ușor de suportat. Vaccinarea în acest caz ajută la oprirea dezvoltării bolii și la prevenirea acesteia. curs sever, reduce riscul de complicații.
Reacția la vaccinare

Imunoprofilaxia se realizează folosind un vaccin viu slab. Este foarte important să știm dacă și ce consecințe pot apărea după vaccinarea împotriva rujeolei.

Vaccinul împotriva rujeolei poate provoca 2 tipuri de reacții:

1. general (roșeață a gâtului, tuse usoara, hiperemie, secreții nazale, conjunctivită);
2. local (roșeață în zona de administrare a vaccinului, umflare). Aceste manifestări dispar după câteva zile.

În unele cazuri, temperatura poate crește (după 6 zile). Copilul poate prezenta sângerări nazale, scăderea apetitului, o erupție cutanată asemănătoare rujeolei și stare de rău.

Reacția la vaccinul împotriva rujeolei variază în funcție de severitatea simptomelor:

Slab. Creșterea temperaturii este de doar 10C. Simptomele de intoxicație despre care am discutat mai sus nu sunt observate.
In medie. Temperatura crește în intervalul 37,6 - 38,50C. Există simptome ușoare de intoxicație.
Puternic. Copilul are o temperatură foarte ridicată, slăbiciune (pentru scurt timp), erupții cutanate, tuse, înroșire a gâtului.

Simptomele de mai sus pot apărea atunci când se administrează un singur vaccin (numai imunitate împotriva rujeolei). Dacă se efectuează vaccinări combinate (rubeolă, oreion), pot apărea simptome simptome suplimentare(inflamaţie glandele salivare, dureri articulare).

Posibile complicații

Părinții sunt îngrijorați de modul în care este tolerat vaccinul împotriva rujeolei. Se pot manifesta? complicații post-vaccinare? În practica medicală au fost înregistrate cazuri de complicații severe (foarte puține). De obicei, cauza complicațiilor constă în:

• încălcarea tehnicii de vaccinare;
• nerespectarea contraindicațiilor;
• intoleranță individuală la componentele medicamentului;
• vaccin de proasta calitate.

Poate exista asa ceva efecte secundare dupa vaccinare:

• reacție convulsivă. Convulsiile apar când temperatură ridicată. Potrivit experților, această complicație nu este gravă;
• reacție toxică. Apare doar la 6-11 zile de la vaccinare. Caracteristici: intoxicație, căldură erupție cutanată asemănătoare rujeolei, durere în gât. Aceste semne sunt observate aceste semne timp de 5 zile, nu mai mult;
• encefalita post-vaccinare. Pot apărea greață, agitație, durere de cap, confuzie, convulsii;
• eczemă. Poate indica dezvoltarea unei reacții alergice. Și poate exista și dureri în articulații, edem Quincke;
• complicații bacteriene;
• exacerbarea bolilor alergice.

Contraindicații la vaccinare pentru copii și adulți

Vaccinarea împotriva rujeolei va ajuta la evitarea consecințelor periculoase ale bolii. Dar există contraindicații. În unele cazuri, un copil (adult) nu poate fi vaccinat împotriva rujeolei nici la 12 luni sau din nou la vârsta de 6 ani:

• sarcina;
• imunodeficiență primară;
• prezența complicațiilor severe de la o vaccinare anterioară;
• prezența alergiilor la aminoglicozide, proteine ​​de pui;
• neoplasm (malign);
• vaccinarea se amână cu 3 luni în cazul administrării de imunoglobuline și produse din sânge;
• imunodeficiența dobândită (SIDA). Vaccinarea este contraindicată în dezvoltarea formei sale severe. Dacă lipsește manifestari clinice pentru infectia HIV, administrati vaccin viu permis.

Caracteristici de documentare

Toate vaccinările se efectuează numai cu acordul părinților. Vaccinările efectuate trebuie să fie documentate. Vaccinul împotriva rujeolei intră și el sub această regulă.

Cum se face vaccinarea?

Inițial, medicul pediatru examinează copilul. Înainte de administrarea medicamentului, părinților li se oferă un formular pe care să-l semneze, care indică că sunt de acord cu această procedură medicală.

Dacă părinții sunt împotriva vaccinării, trebuie să solicite refuz scris din procedura. Semnătura unuia dintre ele este suficientă. Refuzul trebuie făcut în două exemplare. Medicul lipește prima copie în cardul copilului, copia nr. 2 trebuie atașată la jurnalul local „Despre imunizarea populației”. Părinții refuză anual să se vaccineze.

Prevenirea rujeolei

Vaccinarea împotriva rujeolei este considerată singura măsură preventivă.

Virusul slăbit nu este periculos pentru sănătate; va ajuta organismul să dezvolte imunitate la boală.

Uneori este nevoie de îngrijiri de urgență. Constă în vaccinare în termen de 2 - 3 zile de la contactul unui copil (peste 6 luni) cu o persoană bolnavă.

Pentru copiii mici sub un an (cu vârsta cuprinsă între 3 - 6 luni), prevenirea urgențelor presupune administrarea de imunoglobuline umane. Conține anticorpi protectori din serul donatorilor și al persoanelor care au avut rujeolă. După 2-3 luni, puteți face imunizare activă.

Rusia și Ucraina se confruntă cu un nou focar de rujeolă. La Moscova, în prima jumătate a anului au fost depistate 22 de cazuri de rujeolă, dintre care două treimi au fost în rândul copiilor. La Kiev, în aceeași perioadă, 20 de persoane s-au îmbolnăvit de rujeolă, iar în Ucraina au fost înregistrate un total de 944 de cazuri de boală, dintre care 711 (75,3%) au fost în rândul copiilor sub 17 ani. Medicii au dat vina focarului de rujeolă pe refuzul părinților de a se vaccina. Pravmir a vorbit cu ziarul ucrainean despre cât de adevărată este această afirmație și despre cum stau lucrurile în general cu vaccinarea împotriva rujeolei și a altor boli. medic de boli infecțioase Evgeniy Shcherbina.

Se îmbolnăvesc și bogații

- Evgeny Alexandrovich, ce fel de nenorocire este asta - această rujeolă? De ce avem în mod regulat focare, dar cumva nu auzim despre alte țări? Rujeola are o anumită geografie sau este o boală mondială? Ce țări au mai mult și care au mai puțin?

– Oamenii din întreaga lume fac rujeolă. Doar că în țările care își vaccinează populațiile, rata de incidență este mult mai mică. Să luăm SUA de exemplu – se descurcă foarte bine cu vaccinarea, atât din punct de vedere al organizării, cât și din punct de vedere al conștiinței oamenilor. Peste 95% din populație a fost vaccinată împotriva rujeolei. Și dacă au chiar și un focar mic, de exemplu, 10 persoane fac rujeolă, atunci acesta este un dezastru la scară națională. Pentru ei acest lucru este foarte grav și se întâmplă extrem de rar.

Dacă luăm Europa, nu totul este bine acolo. În Franța există mulți oponenți ai vaccinării și oamenii au devenit mai puțin vaccinați, așa că acum este foarte nivel scăzut vaccinări, inclusiv împotriva rujeolei. Vaccinarea împotriva rujeolei a scăzut foarte mult în Italia. Același lucru este valabil și în România, care se confruntă în prezent cu o epidemie de rujeolă. Acolo, oficial doar 15 mii de oameni s-au îmbolnăvit și 30 dintre ei au murit. De fapt, numărul bolnavilor era mai mare, pentru că erau mulți nedepistați, nu toți pacienții au solicitat îngrijire medicală. Și numărul de decese mărturisește indirect acest lucru - rata mortalității prin rujeolă este de 1:1000.

În general, rujeola nu este o boală care a părăsit omenirea pentru totdeauna.

Potrivit OMS, în 2015 au fost 134.200 de decese din cauza rujeolei. Adică aproape 367 de cazuri pe zi sau 15 cazuri pe oră!

Desigur, majoritatea oamenilor mor în locuri unde medicina este săracă – Africa, Asia. Dar și în țările dezvoltate se întâmplă. Vă rog – România, centrul Europei, și 30 de oameni au murit. Pentru că rata de vaccinare este scăzută. La fel ca în Franța și Italia.

– Adică nivelul de vaccinare nu depinde direct de situația socio-economică din țară?

- Absolut. Depinde mai mult de politica guvernamentală. Dacă statul are nevoie de acest lucru și îl monitorizează, asigură condiții adecvate și promovează vaccinarea, atunci, de regulă, nu există probleme speciale.

– Dar chiar și în țările care au succes în ceea ce privește vaccinarea, oamenii încă fac rujeolă.

– Trebuie să înțelegeți că rujeola este o boală ciclică. Și focarele sale, într-un fel sau altul, vor fi întotdeauna și peste tot. Frecvența aproximativă este de cinci ani, plus sau minus un an. Întrebarea este scara - fie 10 persoane, fie 15-30 mii. Iar numărul cazurilor depinde direct de numărul de persoane vaccinate. Dacă peste 95% din populație este vaccinată, focarele vor fi minore, până la câteva zeci de bolnavi.

– Cunoscând frecvența focarelor de rujeolă, se pot prezice an de an? Sau poate după geografie, ținând cont de nivelul de vaccinare?

- Da, de regulă, se poate. Iar focarele actuale pe care le experimentează în prezent Europa, Rusia și Ucraina se încadrează absolut în această imagine a naturii ciclice a rujeolei. Un alt lucru este că puțini oameni se așteptau la o scară asemănătoare cu cea românească. Mi se pare că în Europa sunt acum tensionați în privința asta; nu au mai avut așa ceva de mult.

În ceea ce privește Ucraina, este mai ușor să urmăriți modelul și să preziceți scara. Să spunem, dacă luăm difterie, atunci am avut un eșec în vaccinare în anii 90 (colapsul URSS, migrația în masă, nu a fost cazul), ceea ce a dus ulterior la un focar mare al bolii. Aproximativ 150 de mii de oameni s-au îmbolnăvit, aproximativ 5 mii de oameni au murit. Deși difteria este bine controlată. Dar au abandonat vaccinarea - și toată lumea a început să se îmbolnăvească în masă. Când a început epidemia, toată lumea a început să fie vaccinată în masă, iar rata de incidență a scăzut brusc. Și nu am auzit nimic despre difterie de ceva timp.

– În zilele noastre se spune adesea că o epidemie de difterie așteaptă din nou Ucraina.

— Aș spune că este posibil. Difterie activată acest moment este rar. Există cazuri, dar de obicei sunt localizate rapid. Dar dacă izolarea eșuează, dacă apare chiar și un mic focar, boala se poate răspândi foarte repede. Pentru că astăzi puțini oameni sunt vaccinați și sunt mulți oameni nevaccinati. În ultimii cinci ani, ratele de vaccinare în Ucraina au scăzut rapid. Sunt tot mai multe persoane nevaccinate.

În ceea ce privește rujeola, în 2008, conform OMS, rata noastră de vaccinare în copilărie era de aproximativ 90%. De macar, această cifră a fost anunțată. Acum, conform statisticilor, doar aproximativ 40% dintre copii au primit o doză Vaccinurile ROR(rujeolă, oreion, rubeolă) și aproximativ 30% au primit o a doua doză la vârsta de șase ani. Situația este foarte tristă. Aproape jumătate din mulți oameni au început să se vaccineze. Rezultatul este un focar masiv de rujeolă. Deocamdată este mai mult sau mai puțin controlat, dar poate scăpa ușor de sub control imediat ce începe sezonul școlar.

Și acest lucru se aplică multor boli infecțioase. În zilele noastre, mulți copii suferă de tuse convulsivă, dar cine vorbește despre asta? Statisticile nu sunt păstrate, de multe ori nici măcar nu sunt diagnosticate. Copilul tușește timp de trei luni până la vărsături, dar este diagnosticat cu bronșită sau ARVI și tratat cu antibiotice. Drept urmare, ei sună un semnal de alarmă, sunt examinați - vă rog, aveți tuse convulsivă. Vaccinat? Nu, nu sunt vaccinați.

Evgheni Șcerbina

Evgheni Șcerbina- medic infecționist. Lucrează la Harkov. Absolvent al Academiei Medicale de Stat Dnepropetrovsk, specializată în boli infecțioase din Harkov academiei medicaleînvățământul postuniversitar. Experienta in munca – 6 ani. Ea a consultat de mult timp pe site-urile „ClubCom” și „Serverul medical rus” (moderator al secțiunii „Boli infecțioase”). Autor a numeroase articole științifice populare pe teme medicale.

În pragul unei epidemii

– Au început să vaccineze mai puțin – de ce? Refuză sau nu pot?

- În primul rând, ei refuză, da. Sau sunt vaccinați fictiv - cumpără certificate. În al doilea rând, chiar dacă vor să se vaccineze, oamenii nu au întotdeauna ocazia. Ucraina nu oferă întotdeauna vaccinuri. Mulți oameni se plâng: „Nu mă deranjează să vaccinez un copil, dar unde? Vin, dar nu există vaccin. Ei îmi spun: așteptați sau mergeți la o clinică privată.” Dar nu toată lumea își poate permite o clinică privată. Prin urmare, ei rămân fără vaccinări. Și practic nu se face nicio lucrare explicativă. Și trebuie efectuată.

În mod ideal ar trebui să fie următorul. Ai venit să-ți vaccinezi copilul, iar medicul îți spune: ce fel de vaccinare facem astăzi, din ce, care pot fi consecințele vaccinării și ce se poate întâmpla dacă nu se face vaccinarea, care poate fi reacția și ce sa faci in acest caz. Medicul trebuie să răspundă la toate întrebările părinților despre vaccin, inclusiv despre autism, boli tumorale, boală autoimunăși o asociere negativă cu vaccinarea. Dar, de regulă, acest lucru nu este nici măcar aproape de a se realiza.

În schimb, avem metode disciplinare. Dacă nu vrei să te vaccinezi, înseamnă că nimeni nu te va lăsa să intri la grădiniță sau la școală. Dar asta nu funcționează deloc! Tactica intimidării și tactica interdicțiilor nu au dus la nimic bun.

Și ar fi bine dacă pur și simplu ar refuza, pentru că sunt angajați în fals. Dar mama? Mama are nevoie de semnătură pentru ca copilul să fie acceptat la școală sau la grădiniță. Nu vrea să-și vaccineze copilul. Prin urmare, chiar dacă pe cartela lui scrie că a fost vaccinat, asta nu înseamnă că a primit aceste vaccinuri. Ea merge la medic, iar el emite un certificat fictiv pentru bani sau din milă.

Și când acest copil se îmbolnăvește brusc de rujeolă, ea își aruncă mâinile în sus - copilul meu este vaccinat, iată o bucată de hârtie, iată ce este scris. Și ce-i vei demonstra? Ei cumpără aceste certificate, iar când copilul se îmbolnăvește, nu au curajul să recunoască. Și cel mai rău este că noi, medicii, suntem de vină pentru toate acestea; am dus la această situație pentru că la un moment dat nu am putut convinge această mamă de eficacitatea și siguranța vaccinării.

Permiteți-mi să vă dau un exemplu ca exemplu. În urmă cu câțiva ani, în vestul Ucrainei, un copil a murit de rujeolă. Am început să ne dăm seama. Potrivit documentelor, a rezultat că copilul a fost vaccinat împotriva rujeolei, dar a primit vaccinul duminică, 1 ianuarie! Imaginați-vă pentru o secundă că un paramedic va vaccina un copil duminică, 1 ianuarie. Absurd! Lucrătorul sanitar nici nu s-a obosit să aleagă o dată potrivită.

Și există o mulțime de astfel de oameni - vaccinați pe hârtie, dar de fapt - nu. Dacă „refusenikii” izolați mai devreme și-ar putea permite totuși să gândească: „Nu-mi voi vaccina copilul, pentru că toată lumea este vaccinată, ceea ce înseamnă că al meu nu se va îmbolnăvi”, acum acest lucru nu va funcționa. Acum sunt mulți oameni deștepți. Doar 40% dintre copii sunt vaccinați împotriva rujeolei. Mai mult de jumătate din clasă nu sunt vaccinate! Este înfricoșător să ne gândim ce ne așteaptă cu începutul anului școlar.

Și copiii au început deja să moară din cauza rujeolei - la Odesa, din păcate, au fost înregistrate două decese.

- La Odesa, focarul este asociat cu proximitatea României, unde este epidemia acum?

- Da, există o legătură. În toată Ucraina Situatie rea cu vaccinări, dar au început să se îmbolnăvească mai întâi în regiunile cele mai apropiate de România - regiunile Odesa și Ivano-Frankivsk. Acolo se concentrează cea mai mare parte a bolnavilor de astăzi. Cu toate acestea, rujeola va veni cu siguranță în alte regiuni. A existat deja un caz la Harkov despre care știu.

Alarma va începe să sune când va începe epidemia. Între timp, statul aproape că nu este implicat în promovarea vaccinării ca singura modalitate de a evita această epidemie. Prin urmare, acum părinții trebuie să se bazeze doar pe ei înșiși. Trebuie să înțelegeți că nu este nimic în neregulă cu vaccinările. Găsiți un medic normal care să întocmească un program de vaccinare și să îl administreze cu vaccinuri de înaltă calitate. Și atunci nu se va întâmpla nimic rău cu copilul tău.

Manipularea fricii

– De ce refuză oamenii vaccinările? Unde se gasesc argumentele?

– Când nu există informații, încep speculațiile și temerile. Dar nu există informații - statul nu face propagandă de vaccinare. Și nu dă un răspuns clar întrebarea principală: De ce facem asta?

Ultimul focar major de difterie din Ucraina a fost cu mult timp în urmă; pe teritoriul Europei a existat un caz real al formei paralitice de poliomielita, Dumnezeu știe când; variola a dispărut de mult și nu există epidemii cu mii de victime. o dată. În consecință, oamenii își pun întrebarea: de ce să vă vaccinați? Nimeni nu le dă un răspuns clar la aceasta; li se spune pur și simplu: „Trebuie”. Cine are nevoie? Doctori? La stat? Sau poate „mafia farmaceutică”? La urma urmei, dacă copilul meu este sănătos acum, atunci de ce ar trebui să-și injecteze ceva?

Părinții nu știu nimic despre vaccinuri și nu văd efect instantaneu de la ei, ca de la un antibiotic pentru pneumonie. Dar dacă continuă să nu facă nimic, vor vedea efectul eșec de masă de la vaccinări, așa cum vedem deja din situația cu rujeola.

– Care este motivul acestei popularități în masă? Am putea vorbi despre un fel de campanie anti-vaccinare planificată?

- Nu te gândi. Este puțin probabil ca cineva să fi planificat și coordonat acest lucru. Dar, din păcate, există oameni care își câștigă reputația și banii din frica părinților. Nu știu dacă înșiși liderii mișcării anti-vaccinare cred ceea ce spun, dar oamenii îi urmează pentru că manipulează frica. Ei spun: „Nu vă vaccinați pentru că copilul dumneavoastră se va îmbolnăvi, va deveni handicapat sau chiar va muri”.

Medicii, la rândul lor, asigură: „Nu vă fie frică de vaccinare, este sigur, este necesar, altfel, în viitor, copilul dumneavoastră se poate îmbolnăvi mortal”. boala periculoasa" Dar pentru părinți, instinctul de a păstra copilul este întotdeauna declanșat primul. Când pe de o parte li se spune: „Nu vă vaccinați, pentru că copilul va muri din cauza asta”, și pe de altă parte: „Fă-o, pentru că se poate îmbolnăvi grav dacă nu este vaccinat”, ei vor crede-l pe cel care spune „copilul tău va muri”.

Sentimentele de panică se răspândesc foarte ușor prin mass-media și pe internet. Poveștile abundă despre copiii paralizați de DPT, pe care nimeni nu i-a văzut și așa mai departe. Să zicem, oncologie, autism, boală autoimună- totul provine din vaccinări.

Ascultă, numărul nostru de oameni vaccinați sa redus la jumătate în ultimii cinci ani. Este în scădere numărul copiilor cu autism și bolnavi de cancer? Cumva nu foarte bine, ca să spunem ușor.

Este un paradox – tot mai puțini oameni se vaccinează, dar copiii devin autisti, iar cancerul și bolile autoimune continuă. De ce? Pentru că nu au nicio legătură cu vaccinările.

S-a dovedit în mod repetat, și nu numai în Ucraina, că nu există nicio diferență între copiii vaccinați și nevaccinați în ceea ce privește autismul, oncologia, boli alergice, diabet zaharat de tip 1 și așa mai departe. Amândoi se îmbolnăvesc exact în același mod. Oricine dorește poate găsi aceste informații, dar, din păcate, aproape toate sunt activate Limba engleză. Dar nu toți oamenii pot citi engleza. Ei pur și simplu Google „vaccinare, vaccinare, consecințe”. Ce le oferă căutarea? Primele 10 poziții sunt locuri anti-vaccinare. O persoană intră, citește, este îngrozită și răspândește aceste informații mai departe și, dacă este necesar, va veni cu propria idee.

Pacienții vin adesea la mine și îmi spun: „Vreau să-mi vaccinez copilul, dar mi-e frică”. Încep să le explic că vaccinul este bun, de înaltă calitate și este tolerat normal. Ce este rujeola? boala grava Cu consecințe periculoase. Ei au răspuns: „Știi, se pare că înțeleg totul, dar prietenul meu (sau „am citit”) mi-a spus că undeva acolo copilul a încetat să meargă, a rămas paralizat după vaccinare”. Întreb: „Îl cunoști personal pe acest copil?” - "Nu". Deci unde sunt acești copii? De ce toată lumea știe despre ei pe internet, dar nimeni nu i-a văzut pe viu?

Să presupunem că a fost un copil care a avut o reacție la un vaccin, Vaccin DPT. Mama copilului le-a spus prietenilor ei despre asta - și în câteva ore toată curtea discută despre această poveste. Mai mult, pe măsură ce povestea progresează, intriga se schimbă. Unul a spus că locul de injectare tocmai s-a înroșit, al doilea că piciorul era umflat, al treilea că copilul nu a mers trei zile și al patrulea că a rămas paralizat pe viață. Începi să sapi - copilul a avut umflarea și roșeața obișnuite, care au dispărut în trei zile.

Teama în masă de vaccinări ajunge la o asemenea absurditate încât până și medicii se tem deja. În maternitățile noastre, neonatologii descurajează părinții să își vaccineze copiii împotriva hepatitei B. Deși acesta este cel mai ușor de tolerat vaccin. Deci ce să faci cu ei? Poate că pur și simplu nu vor să-și asume responsabilitatea. Nimeni nu îi plătește în plus pentru asta și au destule griji proprii. Le este mai ușor să spună: „Băieți, nu vă vaccinați, scrieți un refuz și faceți ce doriți în clinică”. Ei doar joacă în siguranță.

- Nu, ei bine, doctorii ar trebui să înțeleagă ce este ce?

- Din păcate, noi, în Ucraina, nu avem comisii care să identifice complicații reale pentru vaccinare. Și dacă ceva se întâmplă cu adevărat la un copil după vaccinare, atunci nu există unde să apeleze. Nu există niciun organism care să fie obligat să descopere dacă aceasta este o complicație a vaccinului sau dacă copilul are o boală complet diferită.

Și, să spunem, în SUA există astfel de organisme. Și există un număr de telefon special pentru primirea semnalelor despre reacțiile la vaccinare. Și dacă chiar apare o complicație gravă, ceea ce este extrem de rar, puteți conta pe ajutorul statului. Dar, în cele mai multe cazuri, se găsesc și alte boli care pur și simplu coincid cu vaccinarea.

De exemplu, unii boli ereditare, boli metaboliceîncepe în primul, al doilea sau al treilea an de viață. Copilul se simte normal pentru o anumită perioadă, apoi brusc începe să rămână în urmă în dezvoltare. Se întâmplă ca aceasta să coincidă cu perioada de vaccinare activă.

Dacă vrei cu adevărat, poți folosi orice vaccin pentru orice boală, dar înțelegem perfect că fiecare boală are cauza ei. Dacă aceasta boala ereditara, atunci ce legătură are vaccinarea cu asta? Copilul s-a îmbolnăvit indiferent dacă a fost vaccinat sau nu. Dacă oamenii înțeleg, este normal limbajul uman explicați, atunci nu va fi teamă.

– S-a întâmplat vreodată așa ceva în cabinetul tău? Au vaccinat copilul, apoi o dată - și s-a îmbolnăvit brusc?

- Ei bine, din moment ce ați întrebat, vă voi spune despre tolerabilitatea vaccinărilor conform experienta personala. Acum vă voi arăta jurnalul nostru de vaccinări, unde înregistrăm toți copiii vaccinați. Uite, uite. Pe toată perioada existenței noastre clinica privata, și asta înseamnă aproximativ un an și jumătate, aproape o mie și jumătate de copii au fost vaccinați. Dintre aceștia, mulți copii au primit mai multe vaccinuri într-o singură zi. Și în tot acest timp nu am avut absolut nimic care să nu se încadreze în instrucțiuni.

Toate efectele secundare sunt exact aceleași, ca în descriere. Roșeață, de scurtă durată și crestere usoara temperatura, foarte rar - umflare. După câteva săptămâni, PDA poate avea o febră ușoară, ganglioni limfatici umflați și o erupție cutanată, care dispare rapid.

Cel mai rău lucru pe care l-am avut a fost sinovita tranzitorie din cauza vaccinării împotriva Haemophilus influenzae. Singurul caz. Copilul nu fusese bolnav înainte și la o zi sau două după vaccinare a făcut inflamație minoră coajă care acoperă articulatia soldului. Aceasta este sinovita tranzitorie. De obicei, apare pe fondul unei infecții anterioare, apare după câteva săptămâni, dar în în acest caz,, aparent, a fost provocat de vaccin. A fost puțin dureros pentru copil să stea pe picior, dar s-a plimbat repede și în curând totul a dispărut. Acum aleargă, sare și primește vaccinări suplimentare.

Nu era nimic altceva de genul asta. Și asta în ciuda faptului că am introdus nu numai vaccinuri belgiene și franceze de înaltă calitate, ci și vaccinul DPT fabricat aici, la Harkov. Reacțiile sunt aceleași. Nimeni nu a avut febră peste 40 de grade, nici un picior nu a început să cedeze, nimeni nu a dezvoltat autism, Diabet sau cancerși așa mai departe. Nu a existat niciodată o reacție anafilactică, slavă Domnului. Dar acest lucru este de înțeles, deoarece probabilitatea sa este extrem de scăzută - un caz la 1-2 milioane și avem întotdeauna echipamente anti-șoc.

Nu forța, ci luminează

– Dacă totul este rău cu nivelul de vaccinare, există amenințarea cu o epidemie, iar oamenii nu vor să se vaccineze, poate ar trebui să ne gândim să introducem vaccinare obligatorie? Ce părere ai despre această idee?

- Extrem de negativ. Nu va ieși nimic bun din asta. Chiar dacă îi forțăm pe oameni să o facă sub amenințarea armei.

Trebuie asigurate condiții adecvate înainte ca vaccinarea să fie forțată. Nu avem probleme speciale cu calitatea vaccinărilor, dar sunt prea multe întrebări despre sistemul de vaccinare în sine.

Ce cer părinții? Explicații de bază și garanții că procedura de vaccinare va fi sigură și confortabilă. Dacă se dezvoltă o complicație, statul nu își va îngropa capul în nisip, ci își va asuma întreaga responsabilitate. Mama și tata vor să fie siguri că copilului nu i se va injecta ceva care nu este clar cu un termen de valabilitate expirat și o compoziție de neînțeles. Tânjesc să vadă în ochii medicului simpatie pentru temerile lor de vaccin, nu ridicul și condamnarea. Cer ei ceva imposibil?

Evgheni Șcerbina

Ceea ce este nevoie nu este intimidare sau constrângere, ci propagandă blândă pentru vaccinare.

Este important să le explicăm părinților riscurile nevaccinării și că aceste riscuri nu sunt proporționale cu riscurile de complicații din vaccinări. Crede-mă, dacă te comporți cinstit cu părinții tăi, fără aroganță, ca și cu partenerii, și nu cu „proștii nenorocoși care au citit pe internet”, atunci ei sunt gata să fie vaccinați.

– Și cât de des reușiți să convingeți astfel de oameni?

- De multe ori. Sunt puțini anti-vaxxeri ideologici și înfocați, majoritatea ezită. Mulți părinți pur și simplu se tem de ceea ce nu știu. Și trebuie doar să le oferim informații adecvate și oneste. De îndată ce îi explici unei persoane pe degete de ce se face totul, ce reacții pot fi, că nu este nimic de care să-ți faci griji, el se calmează imediat. Și după prima vaccinare, se duce deja cu încredere la a doua, pentru că are încredere în tine. Este ușor să convingi oamenii dacă vorbești cu ei și să nu îi pui presiune și să îi intimidezi.

– Se face ceva în acest scop în țară?

„Din păcate, nu se face nimic acum. Nu există dialog între medici și pacienți. Toți s-au atacat între ei - pacienții spun că medicii sunt răi, iar doctorii - că părinții sunt răi, proști și nu vor să fie vaccinați. Cred că, în acest caz, nu pacienții sunt de vină, ci, vai, noi, medicii și statul.

Nu vrem să vorbim cu pacienții. Dacă am începe un dialog, crede-mă, totul ar fi mult mai bine. Dar pasionații sunt puțini. Majoritatea medicilor nu sunt motivați în niciun fel. Nu au niciun interes să se vaccineze. ÎN clinici de stat oamenii stau cu un salariu neplăcut, nu le pasă deloc, se antrenează în mod oficial.

– Și ce să faci într-o astfel de situație?

– Să spunem că acum la nivel de stat se dorește ca remunerația unui medic să depindă de numărul de pacienți. Ar fi frumos să creezi un sistem similar de vaccinare – adică cu cât vaccinezi mai mulți copii, cu atât primești mai mult salariu. Nu avem asta, deși medicii sunt uneori acuzați că ar fi primit bani pentru vaccinare. Da, dacă ar primi bani pentru asta, ar exista o cu totul altă abordare! Nu la întâmplare și formal. Medicul ar fi interesat ca pacientii sa vina la el. Acum nu este cazul.

Trebuie să creați conditii normale plată și apoi desfășurați formarea normală pentru medici. Pentru că acum mulți medici sunt anti-vaxxeri, ca și pacienții, vai. Pentru că la universități se predau cumva, există un curs de vaccinare - câteva clase și atât.

Ce poți înțelege în câteva lecții dacă este nevoie de luni pentru a învăța? Deși nu este nimic super complicat la vaccinare. Anumite comenzi, protocoale - ia-le, citeste-le si in cateva luni le vei sti pe de rost. Și atunci vei putea lucra normal cu părinții tăi.

În general, există o mulțime de gânduri despre cum să remediați totul. De exemplu, vor să facă e-Health - electronic card medical. Puteți merge acolo și vedeți totul - ce boli a avut copilul, când și ce analize și așa mai departe. Ar fi bine să-l înșurubești acolo aplicatie mobila, care ar trimite pacientului notificări - când și ce fel de vaccinare trebuie făcută, cum să se pregătească corespunzător pentru aceasta, cum să se efectueze vaccinarea cât mai nedureroasă.

Ai venit la medic, ți-a spus calm și sincer totul, nu în 5 minute (din care 4 îl gonești pe coridor), ci în cel puțin 30. Ți-ai vaccinat copilul și oricând poți contacta despre posibile reactii adverse. Dacă se dezvoltă o reacție, atunci în aplicația în sine puteți lăsa feedback despre acest lucru (în mod ideal, medicul ar trebui să confirme acest lucru din partea sa), astfel încât alte persoane să poată vedea sub formă de statistici cum este de fapt tolerat un anumit vaccin, fără niciun fel speculații și „gura în gură”. Totul este transparent și sincer, nimeni nu inventează nimic.

Crede-mă, acest lucru nu ar necesita resurse uriașe. Se pot face multe dacă abordăm problema progresiv și nu urmăm calea intimidării.

– Există progrese în această direcție? Poate campanii de informare?

„Nu am auzit încă așa ceva.” ÎN cel mai bun scenariu Vor tipări o broșură sau vor lipi un poster în clinică. Asta e oribil. Nu poți să înmânezi un fel de broșură și să te aștepți ca toată lumea să înceapă să se vaccineze imediat. Nu vor începe. Totul trebuie făcut într-o manieră cuprinzătoare - formarea medicilor, furnizarea de vaccinuri, suport informațional.

Avem nevoie de resurse pe internet care să bată aceste zece site-uri anti-vaccinare în rezultatele căutării. Pentru ca o persoană să poată primi un răspuns competent și de înțeles la orice întrebare despre vaccinare pe site-ul Ministerului Sănătății sau al Academiei Ucrainene de Pediatrie (dacă facem o analogie cu SUA). Încă nu este ușor pentru o persoană să găsească informații de încredere.

– Reforma medicală pe care o face Ucraina dă vreo speranță de îmbunătățire a situației?

– Mi-aș dori foarte mult ca vaccinarea să fie printre primele probleme care trebuie rezolvate. Dar în medicina noastră totul este atât de neglijat încât trebuie să începem cu măsuri de bază. Cel puțin odată cu trecerea la medicina de asigurări, astfel încât medicii încep să primească salarii normale. Apoi trebuie să rezolvăm problema cu echipamente de bază, astfel încât medicii să poată lucra normal. În general, trebuie făcut multe.

Nu am auzit nimic anume despre schimbările aduse sistemului de vaccinare în contextul reformei. Poate că nu am studiat cu mare atenție legea reformei, dar în opinia mea nu există nimic aproape de asta. Reforma se va ocupa de chestiuni mai presante. Dar aș vrea să sper că lucrurile vor veni în sistemul de vaccinare.

Intervievat de Artem Levchenko

Rusia și Ucraina se confruntă cu un nou focar de rujeolă. La Moscova, în prima jumătate a anului au fost depistate 22 de cazuri de rujeolă, două treimi dintre acestea în rândul copiilor. La Kiev, în aceeași perioadă, 20 de persoane s-au îmbolnăvit de rujeolă, iar în Ucraina au fost înregistrate un total de 944 de cazuri de boală, dintre care 711 (75,3%) au fost în rândul copiilor sub 17 ani. Medicii cred că cauza focarului de rujeolă este refuzul părinților de a se vaccina. Pravmir (http://www.pravmir.ru/vrach-infektsionist-1/) a vorbit cu ucraineanul medic de boli infecțioase Evgeniy Shcherbina.

Se îmbolnăvesc și bogații

Evgeniy Aleksandrovich, ce fel de nenorocire este această rujeolă? De ce avem în mod regulat focare, dar cumva nu auzim despre alte țări? Rujeola are o anumită geografie sau este o boală mondială? Ce țări au mai mult și care au mai puțin?

Rujeola afectează oamenii din întreaga lume. Doar că în țările care își vaccinează populațiile, rata de incidență este mult mai mică. Să luăm SUA de exemplu - se descurcă foarte bine cu vaccinarea, atât în ​​ceea ce privește organizarea, cât și în ceea ce privește conștiința oamenilor. Peste 95% din populație a fost vaccinată împotriva rujeolei. Și dacă au chiar și un focar mic, de exemplu, 10 persoane fac rujeolă, atunci acesta este un dezastru la scară națională. Pentru ei acest lucru este foarte grav și se întâmplă extrem de rar.

Dacă luăm Europa, nu totul este bine acolo. În Franța, există mulți oponenți ai vaccinării și oamenii au început să vaccineze mai puțin, așa că acum există un nivel foarte scăzut de vaccinare acolo, inclusiv împotriva rujeolei. Vaccinarea împotriva rujeolei a scăzut foarte mult în Italia. Același lucru este valabil și în România, care se confruntă în prezent cu o epidemie de rujeolă. Acolo, oficial doar 15 mii de oameni s-au îmbolnăvit și 30 dintre ei au murit. De fapt, numărul persoanelor bolnave a fost mai mare pentru că erau mulți nedepistați și nu toți pacienții au cerut ajutor medical. Și numărul de decese mărturisește indirect acest lucru - rata mortalității prin rujeolă este de 1:1000.

În general, rujeola nu este o boală care a părăsit omenirea pentru totdeauna.

Potrivit OMS, în 2015 au fost 134.200 de decese din cauza rujeolei. Adică aproape 367 de cazuri pe zi sau 15 cazuri pe oră!

Desigur, majoritatea oamenilor mor acolo unde există îngrijiri medicale slabe - Africa, Asia. Dar se întâmplă și în țările dezvoltate. Vă rog - România, centrul Europei, și 30 de oameni au murit. Pentru că rata de vaccinare este scăzută. La fel ca în Franța și Italia.

- Adică nivelul de vaccinare nu depinde direct de situația socio-economică din țară?

Absolut. Depinde mai mult de politica guvernamentală. Dacă statul are nevoie de acest lucru și îl monitorizează, asigură condiții adecvate și promovează vaccinarea, atunci, de regulă, nu există probleme speciale.

- Dar chiar și în țările care au succes în ceea ce privește vaccinarea, oamenii încă fac rujeolă.

Trebuie să înțelegeți că rujeola este o boală ciclică. Și focarele sale, într-un fel sau altul, vor fi întotdeauna și peste tot. Frecvența aproximativă este de cinci ani, plus sau minus un an. Întrebarea este scara - fie 10 persoane, fie 15-30 mii. Iar numărul cazurilor depinde direct de numărul de persoane vaccinate. Dacă peste 95% din populație este vaccinată, focarele vor fi minore, până la câteva zeci de bolnavi.

Cunoscând frecvența focarelor de rujeolă, se pot prezice an de an? Sau poate după geografie, ținând cont de nivelul de vaccinare?

Da, de regulă, poți. Iar focarele actuale pe care le experimentează în prezent Europa, Rusia și Ucraina se încadrează absolut în această imagine a naturii ciclice a rujeolei. Un alt lucru este că puțini oameni se așteptau la o scară asemănătoare cu cea românească. Mi se pare că în Europa sunt acum tensionați în privința asta; nu au mai avut așa ceva de mult.

În ceea ce privește Ucraina, este mai ușor să urmăriți modelul și să preziceți scara. Să spunem, dacă luăm difterie, atunci am avut un eșec în vaccinare în anii 90 (colapsul URSS, migrația în masă, nu a fost cazul), ceea ce a dus ulterior la un focar mare al bolii. Aproximativ 150 de mii de oameni s-au îmbolnăvit, aproximativ 5 mii de oameni au murit. Deși difteria este bine controlată. Dar au abandonat vaccinarea - și toată lumea a început să se îmbolnăvească în masă. Când a început epidemia, toată lumea a început să fie vaccinată în masă, iar rata de incidență a scăzut brusc. Și nu am auzit nimic despre difterie de ceva timp.

- În zilele noastre se spune adesea că o epidemie de difterie așteaptă din nou Ucraina.

Aș zice că este posibil. În prezent, difteria este rară. Există cazuri, dar de obicei sunt localizate rapid. Dar dacă izolarea eșuează, dacă apare chiar și un mic focar, boala se poate răspândi foarte repede. Pentru că astăzi puțini oameni sunt vaccinați și sunt mulți oameni nevaccinati. În ultimii cinci ani, ratele de vaccinare în Ucraina au scăzut rapid. Sunt tot mai multe persoane nevaccinate.

În ceea ce privește rujeola, în 2008, conform OMS, nivelul de vaccinare a copiilor din țara noastră era de aproximativ 90%. Cel puțin acesta este numărul care a fost anunțat. Acum, conform statisticilor, doar aproximativ 40% dintre copii au primit o doză de vaccin ROR (rujeolă, oreion, rubeolă) și aproximativ 30% au primit o a doua doză, la vârsta de șase ani. Situația este foarte tristă. Aproape jumătate din mulți oameni au început să se vaccineze. Rezultatul este un focar masiv de rujeolă. Deocamdată este mai mult sau mai puțin controlat, dar poate scăpa ușor de sub control imediat ce începe sezonul școlar.

Și acest lucru se aplică multor boli infecțioase. În zilele noastre, mulți copii suferă de tuse convulsivă, dar cine vorbește despre asta? Statisticile nu sunt păstrate, de multe ori nici măcar nu sunt diagnosticate. Copilul tușește timp de trei luni până la vărsături, dar este diagnosticat cu bronșită sau ARVI și tratat cu antibiotice. Drept urmare, ei sună un semnal de alarmă și sunt examinați - vă rog, aveți tuse convulsivă. Vaccinat? Nu, nu sunt vaccinați.

În pragul unei epidemii

- Au început să vaccineze mai puțin - de ce? Refuză sau nu pot?

În primul rând ei refuză, da. Sau sunt vaccinați fictiv - cumpără certificate. În al doilea rând, chiar dacă vor să se vaccineze, oamenii nu au întotdeauna ocazia. Ucraina nu oferă întotdeauna vaccinuri. Mulți oameni se plâng: „Nu mă deranjează să vaccinez un copil, dar unde? Vin, dar nu există vaccin. Ei îmi spun: așteptați sau mergeți la o clinică privată.” Dar nu toată lumea își poate permite o clinică privată. Prin urmare, ei rămân fără vaccinări. Și practic nu se face nicio lucrare explicativă. Și trebuie efectuată.

În mod ideal ar trebui să fie următorul. Ai venit să-ți vaccinezi copilul, iar medicul îți spune: ce fel de vaccinare facem astăzi, din ce, care pot fi consecințele vaccinării și ce se poate întâmpla dacă nu se face vaccinarea, care poate fi reacția și ce sa faci in acest caz. Medicul ar trebui să răspundă la toate întrebările părinților despre vaccin, inclusiv autismul, bolile tumorale, bolile autoimune și asocierile negative cu vaccinarea. Dar, de regulă, acest lucru nu este nici măcar aproape de a se realiza.

În schimb, avem metode disciplinare. Dacă nu vrei să te vaccinezi, înseamnă că nimeni nu te va lăsa să intri la grădiniță sau la școală. Dar asta nu funcționează deloc! Tactica intimidării și tactica interdicțiilor nu au dus la nimic bun.

Și ar fi bine dacă pur și simplu ar refuza, pentru că sunt angajați în fals. Dar mama? Mama are nevoie de semnătură pentru ca copilul să fie acceptat la școală sau la grădiniță. Nu vrea să-și vaccineze copilul. Prin urmare, chiar dacă pe cartela lui scrie că a fost vaccinat, asta nu înseamnă că a primit aceste vaccinuri. Ea merge la medic, iar el emite un certificat fictiv pentru bani sau din milă.

Și când acest copil se îmbolnăvește brusc de rujeolă, ea aruncă mâinile în sus - copilul meu este vaccinat, iată o bucată de hârtie, iată ce scrie. Și ce-i vei demonstra? Ei cumpără aceste certificate, iar când copilul se îmbolnăvește, nu au curajul să recunoască. Și cel mai rău este că noi, medicii, suntem de vină pentru toate acestea; am dus la această situație pentru că la un moment dat nu am putut convinge această mamă de eficacitatea și siguranța vaccinării.

Permiteți-mi să vă dau un exemplu ca exemplu. În urmă cu câțiva ani, în vestul Ucrainei, un copil a murit de rujeolă. Am început să ne dăm seama. Potrivit documentelor, a rezultat că copilul a fost vaccinat împotriva rujeolei, dar a primit vaccinul duminică, 1 ianuarie! Imaginați-vă pentru o secundă că un paramedic va vaccina un copil duminică, 1 ianuarie. Absurd! Lucrătorul sanitar nici nu s-a obosit să aleagă o dată potrivită.

Și există o mulțime de astfel de oameni - vaccinați pe hârtie, dar de fapt nu. Dacă „refusenikii” izolați mai devreme și-ar putea permite totuși să gândească: „Nu-mi voi vaccina copilul, pentru că toată lumea este vaccinată, ceea ce înseamnă că al meu nu se va îmbolnăvi”, acum acest lucru nu va funcționa. Acum sunt mulți oameni deștepți. Doar 40% dintre copii sunt vaccinați împotriva rujeolei. Mai mult de jumătate din clasă nu sunt vaccinate! Este înfricoșător să ne gândim ce ne așteaptă cu începutul anului școlar.

Și copiii au început deja să moară din cauza rujeolei - la Odesa, din păcate, au fost înregistrate două decese.

- La Odesa, focarul este legat de proximitatea României, unde este epidemia acum?

Da, există o legătură. Situația cu vaccinările este proastă în toată Ucraina, dar oamenii au început să se îmbolnăvească mai întâi în regiunile cele mai apropiate de România - regiunile Odesa și Ivano-Frankivsk. Acolo se concentrează cea mai mare parte a bolnavilor de astăzi. Cu toate acestea, rujeola va veni cu siguranță în alte regiuni. A existat deja un caz la Harkov despre care știu.

Alarma va începe să sune când va începe epidemia. Între timp, statul aproape că nu este implicat în promovarea vaccinării ca singura modalitate de a evita această epidemie. Prin urmare, acum părinții trebuie să se bazeze doar pe ei înșiși. Trebuie să înțelegeți că nu este nimic în neregulă cu vaccinările. Găsiți un medic normal care să întocmească un program de vaccinare și să îl administreze cu vaccinuri de înaltă calitate. Și atunci nu se va întâmpla nimic rău cu copilul tău.

Manipularea fricii

- De ce refuză oamenii vaccinările? Unde se gasesc argumentele?

Când nu există informații, încep speculațiile și temerile. Dar nu există informații - statul nu face propagandă de vaccinare. Și nu oferă un răspuns clar la întrebarea principală: de ce facem asta?

Ultimul focar major de difterie din Ucraina a fost cu mult timp în urmă; pe teritoriul Europei a existat un caz real al formei paralitice de poliomielita, Dumnezeu știe când; variola a dispărut de mult și nu există epidemii cu mii de victime. o dată. În consecință, oamenii își pun întrebarea: de ce să vă vaccinați? Nimeni nu le dă un răspuns clar la aceasta; li se spune pur și simplu: „Trebuie”. Cine are nevoie? Doctori? La stat? Sau poate „mafia farmaceutică”? La urma urmei, dacă copilul meu este sănătos acum, atunci de ce ar trebui să-și injecteze ceva?

Părinții nu știu nimic despre vaccinuri și nu văd efectul imediat al acestora, ca un antibiotic pentru pneumonie. Dar dacă nu vor continua să facă nimic, vor vedea efectul refuzului în masă de a vaccina, așa cum vedem deja în situația cu rujeola.

- Care este motivul acestui caracter de masă? Am putea vorbi despre un fel de campanie anti-vaccinare planificată?

Nu te gândi. Este puțin probabil ca cineva să fi planificat și coordonat acest lucru. Dar, din păcate, există oameni care își câștigă reputația și banii din frica părinților. Nu știu dacă înșiși liderii mișcării anti-vaccinare cred ceea ce spun, dar oamenii îi urmează pentru că manipulează frica. Ei spun: „Nu vă vaccinați pentru că copilul dumneavoastră se va îmbolnăvi, va deveni handicapat sau chiar va muri”.

Medicii, la rândul lor, liniștesc: „Nu vă fie frică de vaccinare, este sigur, este necesar, altfel, în viitor, copilul dumneavoastră poate avea o boală mortală”. Dar pentru părinți, instinctul de a păstra copilul este întotdeauna declanșat primul. Când pe de o parte li se spune: „Nu vă vaccinați, pentru că copilul va muri din cauza asta”, și pe de altă parte: „Fă-o, pentru că se poate îmbolnăvi grav dacă nu este vaccinat”, ei vor crede-l pe cel care spune „copilul tău va muri”.

Sentimentele de panică se răspândesc foarte ușor prin mass-media și pe internet. Poveștile abundă despre copiii paralizați de DPT, pe care nimeni nu i-a văzut și așa mai departe. Ei spun că oncologia, autismul, bolile autoimune sunt toate cauzate de vaccinări.

Ascultă, numărul nostru de oameni vaccinați sa redus la jumătate în ultimii cinci ani. Este în scădere numărul copiilor cu autism și bolnavi de cancer? Cumva nu foarte bine, ca să spunem ușor.

Paradoxul este totul mai puțini oameni vaccinati, dar copiii devin autisti, oncologia si bolile autoimune continua. De ce? Pentru că nu au nicio legătură cu vaccinările.

S-a dovedit în repetate rânduri, și nu numai în Ucraina, că nu există nicio diferență între copiii vaccinați și cei nevaccinați în ceea ce privește autismul, oncologia, bolile alergice, diabetul de tip 1 etc. Amândoi se îmbolnăvesc exact în același mod. Oricine dorește poate găsi aceste informații, dar, din păcate, aproape toate sunt în engleză. Dar nu toți oamenii pot citi engleza. Ei pur și simplu Google „vaccinare, vaccinare, consecințe”. Ce le oferă căutarea? Primele 10 poziții sunt locuri anti-vaccinare. O persoană intră, citește, este îngrozită și răspândește aceste informații mai departe și, dacă este necesar, va veni cu propria idee.

Deseori, pacienții vin la mine și îmi spun: „Vreau să-mi vaccinez copilul, dar mi-e frică”. Încep să le explic că vaccinul este bun, de înaltă calitate și este tolerat normal. Că rujeola este o boală gravă cu consecințe periculoase. Ei au răspuns: „Știi, se pare că înțeleg totul, dar prietenul meu (sau „am citit”) mi-a spus că undeva acolo copilul a încetat să meargă, a rămas paralizat după vaccinare”. Întreb: „Îl cunoști personal pe acest copil?” - "Nu". Deci unde sunt acești copii? De ce toată lumea știe despre ei pe internet, dar nimeni nu i-a văzut pe viu?

Să presupunem că a fost un copil care a avut o reacție la vaccin, la vaccinul DPT. Mama copilului le-a spus prietenilor ei despre asta - și după câteva ore toată curtea discută despre această poveste. Mai mult, pe măsură ce povestea progresează, intriga se schimbă. Unul a spus că locul de injectare tocmai s-a înroșit, al doilea că piciorul era umflat, al treilea că copilul nu a mers trei zile și al patrulea că a rămas paralizat pe viață. Începi să sapi - copilul a avut umflarea și roșeața obișnuite, care au dispărut în trei zile.

Teama în masă de vaccinări ajunge la o asemenea absurditate încât până și medicii se tem deja. În maternitățile noastre, neonatologii descurajează părinții să își vaccineze copiii împotriva hepatitei B. Deși acesta este cel mai ușor de tolerat vaccin. Deci ce să faci cu ei? Poate că pur și simplu nu vor să-și asume responsabilitatea. Nimeni nu îi plătește în plus pentru asta și au destule griji proprii. Le este mai ușor să spună: „Băieți, nu vă vaccinați, scrieți un refuz și faceți ce doriți în clinică”. Ei doar joacă în siguranță.

- Nu, ei bine, doctorii ar trebui să înțeleagă ce este ce?

Din păcate, noi, în Ucraina, nu avem comisii care să identifice complicații reale pentru vaccinare. Și dacă ceva se întâmplă cu adevărat la un copil după vaccinare, atunci nu există unde să apeleze. Nu există niciun organism care să fie obligat să-și dea seama dacă aceasta este o complicație pentru vaccinare sau dacă copilul are o boală complet diferită.

Și, să spunem, în SUA există astfel de organisme. Și există un număr de telefon special pentru primirea semnalelor despre reacțiile la vaccinare. Și dacă chiar apare o complicație gravă, ceea ce este extrem de rar, puteți conta pe ajutorul statului. Dar, în cele mai multe cazuri, se găsesc și alte boli care pur și simplu coincid cu vaccinarea.

De exemplu, unele boli ereditare, boli metabolice debutează în primul, al doilea sau al treilea an de viață. Copilul se simte normal până la o anumită perioadă, apoi brusc începe să rămână în urmă în dezvoltare. Se întâmplă ca aceasta să coincidă cu perioada de vaccinare activă.

Dacă vrei cu adevărat, poți folosi orice vaccin pentru orice boală, dar înțelegem perfect că fiecare boală are cauza ei. Dacă aceasta este o boală ereditară, atunci ce legătură are vaccinarea cu ea? Copilul s-a îmbolnăvit indiferent dacă a fost vaccinat sau nu. Dacă le explici oamenilor acest lucru în mod clar, în limbajul uman normal, atunci nu va fi teamă.

- S-a întâmplat vreodată așa ceva în cabinetul tău? Au vaccinat copilul, apoi o dată - și s-a îmbolnăvit brusc?

Ei bine, din moment ce ați întrebat, vă voi spune despre tolerabilitatea vaccinurilor din experiența personală. Acum vă voi arăta jurnalul nostru de vaccinări, unde înregistrăm toți copiii vaccinați. Uite, uite. Pe toată perioada de existență a clinicii noastre private, care este de aproximativ un an și jumătate, aproape o mie și jumătate de copii au fost vaccinați. Dintre aceștia, mulți copii au primit mai multe vaccinuri într-o singură zi. Și în tot acest timp nu am avut absolut nimic care să nu se încadreze în instrucțiuni.

Toate efectele secundare sunt exact aceleași, ca în descriere. Roșeață, pe termen scurt și o ușoară creștere a temperaturii, foarte rar - umflare. După câteva săptămâni, PDA poate avea o febră ușoară, ganglioni limfatici umflați și o erupție cutanată, care dispare rapid.

Cel mai rău lucru pe care l-am avut a fost sinovita tranzitorie din cauza vaccinării împotriva Haemophilus influenzae. Singurul caz. Copilul nu fusese bolnav anterior, iar la o zi sau două după vaccinare a dezvoltat o ușoară inflamație a membranei care acoperă articulația șoldului. Aceasta este sinovita tranzitorie. De obicei, apare pe fondul unei infecții anterioare și apare după câteva săptămâni, dar în acest caz, aparent, a fost provocat de vaccin. A fost puțin dureros pentru copil să stea pe picior, dar s-a plimbat repede și în curând totul a dispărut. Acum aleargă, sare și primește vaccinări suplimentare.

Nu era nimic altceva de genul asta. Și asta în ciuda faptului că am introdus nu numai vaccinuri belgiene și franceze de înaltă calitate, ci și vaccinul DPT fabricat aici, la Harkov. Reacțiile sunt aceleași. Nimeni nu a avut febră peste 40 de grade, nici un picior nu a început să cedeze, nimeni nu a făcut autism, diabet sau cancer, și așa mai departe. Nu a existat niciodată o reacție anafilactică, slavă Domnului. Dar acest lucru este de înțeles, deoarece probabilitatea sa este extrem de scăzută - un caz la 1-2 milioane și avem întotdeauna echipamente anti-șoc.

Nu forța, ci luminează

Dacă rata noastră de vaccinare este slabă, există amenințarea unei epidemii și oamenii nu vor să se vaccineze, poate ar trebui să ne gândim la introducerea vaccinării obligatorii? Ce părere ai despre această idee?

Extrem de negativ. Nu va ieși nimic bun din asta. Chiar dacă îi forțăm pe oameni să o facă sub amenințarea armei.

Trebuie asigurate condiții adecvate înainte ca vaccinarea să fie forțată. Nu avem probleme speciale cu calitatea vaccinărilor, dar există prea multe întrebări despre sistemul de vaccinare în sine.

Ce cer părinții? Explicații de bază și garanții că procedura de vaccinare va fi sigură și confortabilă. Dacă se dezvoltă o complicație, statul nu își va îngropa capul în nisip, ci își va asuma întreaga responsabilitate. Mama și tata vor să fie siguri că copilului nu i se va injecta ceva care nu este clar cu un termen de valabilitate expirat și o compoziție de neînțeles. Tânjesc să vadă în ochii medicului simpatie pentru temerile lor de vaccin, nu ridicul și condamnarea. Cer ei ceva imposibil?

Ceea ce este nevoie nu este intimidare sau constrângere, ci propagandă blândă pentru vaccinare.

Este important să le explicăm părinților riscurile nevaccinării și că aceste riscuri nu sunt proporționale cu riscurile de complicații din vaccinări. Crede-mă, dacă te comporți cinstit cu părinții tăi, fără aroganță, ca și cu partenerii, și nu cu „proștii nenorocoși care au citit pe internet”, atunci ei sunt gata să fie vaccinați.

- Și cât de des reușiți să convingeți astfel de oameni?

De multe ori. Sunt puțini anti-vaxxeri ideologici și înfocați, majoritatea ezită. Mulți părinți pur și simplu se tem de ceea ce nu știu. Și trebuie doar să le oferim informații adecvate și oneste. De îndată ce îi explici unei persoane pe degete de ce se face totul, ce reacții pot fi, că nu este nimic de care să-ți faci griji, el se calmează imediat. Și după prima vaccinare, se duce deja cu încredere la a doua, pentru că are încredere în tine. Este ușor să convingi oamenii dacă vorbești cu ei și să nu îi pui presiune și să îi intimidezi.

- Se face ceva în acest scop în țară?

Din păcate, nu se face nimic acum. Nu există dialog între medici și pacienți. Toți s-au atacat între ei - pacienții spun că medicii sunt răi, iar medicii spun că părinții sunt răi, proști și nu vor să fie vaccinați. Cred că, în acest caz, nu pacienții sunt de vină, ci, vai, noi, medicii și statul.

Nu vrem să vorbim cu pacienții. Dacă am începe un dialog, crede-mă, totul ar fi mult mai bine. Dar sunt doar câțiva pasionați. Majoritatea medicilor nu sunt motivați în niciun fel. Nu au niciun interes să se vaccineze. În clinicile de stat oamenii stau cu salarii mici, nu au nimic de-a face cu asta, lucrează formal.

- Și ce să faci într-o astfel de situație?

- Să spunem că acum la nivel de stat se dorește ca remunerația unui medic să depindă de numărul de pacienți. Ar fi frumos să creezi un sistem similar de vaccinare – adică cu cât vaccinezi mai mulți copii, cu atât primești mai mult salariu. Nu avem asta, deși medicii sunt uneori acuzați că ar fi primit bani pentru vaccinare. Da, dacă ar primi bani pentru asta, ar exista o cu totul altă abordare! Nu la întâmplare și formal. Medicul ar fi interesat ca pacientii sa vina la el. Acum nu este cazul.

Este necesar să se creeze condiții normale de plată și apoi să se efectueze o formare normală pentru medici. Pentru că acum mulți medici sunt anti-vaxxeri, ca și pacienții, vai. Pentru că la universități se predau cumva, există un curs de vaccinare - câteva clase și atât.

Ce poți înțelege în câteva lecții dacă este nevoie de luni pentru a învăța? Deși nu este nimic super complicat la vaccinare. Anumite comenzi, protocoale - ia-le, citeste-le si in cateva luni le vei sti pe de rost. Și atunci vei putea lucra normal cu părinții tăi.

În general, există o mulțime de gânduri despre cum să remediați totul. De exemplu, vor să facă e-Health - o fișă medicală electronică. Puteți merge acolo și vedeți totul - ce boli a avut copilul, când și ce analize și așa mai departe. Ar fi bine să atașăm acolo o aplicație mobilă care să trimită pacientului notificări - când și ce fel de vaccinare trebuie făcută, cum să se pregătească corect pentru aceasta, cum să se efectueze vaccinarea cât mai nedureroasă.

Ai venit la doctor, ti-a spus calm si sincer totul, nu in 5 minute (din care 4 il gonesti pe coridor), ci in cel putin 30. Ti-ai vaccinat copilul si oricand il poti contacta despre posibile reacții adverse. Dacă se dezvoltă o reacție, atunci în aplicația în sine puteți lăsa feedback despre acest lucru (în mod ideal, medicul ar trebui să confirme acest lucru din partea sa), astfel încât alte persoane să poată vedea sub formă de statistici cum este de fapt tolerat un anumit vaccin, fără niciun fel speculații și „gura în gură”. Totul este transparent și sincer, nimeni nu inventează nimic.

Crede-mă, acest lucru nu ar necesita resurse uriașe. Se pot face multe dacă abordăm problema progresiv și nu urmăm calea intimidării.

- Există progrese în această direcție? Poate campanii de informare?

Nu am auzit încă așa ceva. În cel mai bun caz, vor tipări un fel de broșură sau vor lipi un poster în clinică. Asta e oribil. Nu poți să înmânezi un fel de broșură și să te aștepți ca toată lumea să înceapă să se vaccineze imediat. Nu vor începe. Totul trebuie făcut într-o manieră cuprinzătoare - formarea medicilor, furnizarea de vaccinuri, suport informațional.

Avem nevoie de resurse pe internet care să bată aceste zece site-uri anti-vaccinare în rezultatele căutării. Pentru ca o persoană să poată primi un răspuns competent și de înțeles la orice întrebare despre vaccinare pe site-ul Ministerului Sănătății sau al Academiei Ucrainene de Pediatrie (dacă facem o analogie cu SUA). Încă nu este ușor pentru o persoană să găsească informații de încredere.

- Reforma medicală pe care o face Ucraina dă vreo speranță de îmbunătățire a situației?

Mi-ar plăcea foarte mult ca vaccinarea să fie printre primele probleme care trebuie abordate. Dar în medicina noastră totul este atât de neglijat încât trebuie să începem cu măsuri de bază. Cel puțin odată cu trecerea la medicina de asigurări, astfel încât medicii încep să primească salarii normale. Apoi trebuie să rezolvăm problema cu echipamente de bază, astfel încât medicii să poată lucra normal. În general, trebuie făcut multe.

Nu am auzit nimic anume despre schimbările aduse sistemului de vaccinare în contextul reformei. Poate că nu am studiat cu mare atenție legea reformei, dar în opinia mea nu există nimic aproape de asta. Reforma se va ocupa de chestiuni mai presante. Dar aș vrea să sper că lucrurile vor veni în sistemul de vaccinare.

Intervievat de Artem Levchenko

http://www.pravmir.ru/vrach-infektsionist-1/

Consultație Skype

Fă o programare la Harkov

Specialist sef pentru boli infecțioase Departamentul de Sănătate din Moscova Nikolai Malyshev a declarat zilele trecute că s-a observat deja o creștere a incidenței rujeolei în capitală. Comentând situația, Malyshev a spus că situația actuală este rezultatul faptului că într-o anumită perioadă vaccinariîmpotriva rujeolei la Moscova au acordat mai puțină atenție decât ar trebui.

Până de curând, rujeola era într-adevăr extrem de rară. Dar nu a fost întotdeauna așa, și rujeola pentru o lungă perioadă de timp a fost coșmarul oricărui părinte, indiferent de statut socialîmpreună cu scarlatina, difteria și alte o duzină de boli ale copilăriei care au luat viața a mii de copii în fiecare an.

Prima descriere existentă a acestei boli a fost făcută de omul de știință iranian Razi în 915 d.Hr. Cronicile conțin dovezi ale epidemiei de rujeolă în Europa în secolele al XV-lea și al XVI-lea. Deja în secolul al XVII-lea. A început studiul activ al naturii bolii și căutarea unui panaceu. Asta e rujeola boala virala, au realizat oamenii de știință abia în 1911.

În anii 1960, rujeola era una dintre cele mai frecvente 10 cauze de deces în copilărie, iar în 1974, Organizația Mondială a Sănătății a lansat Programul extins de imunizare pentru a combate principalele boli infecțioase. Țările care l-au implementat au făcut progrese în prevenirea difteriei, tetanosului, tuberculozei, poliomielitei, tusei convulsive și rujeolei.

Au sunat de la clinică și au spus că atunci când eram în camera de boli infecțioase, acolo a fost internat un copil cu rujeolă. Și acum ei spun să veniți să vaccinați toți copiii.

Discuţie

Donați sânge copiilor dumneavoastră pentru a testa anticorpii împotriva virusului rujeolei. Dacă sunt destui, nu este nevoie de vaccinare

10.09.2017 16:40:26, Polocolo

Acesta este un alt val de vaccinare, din păcate. Ordinul Ministerului Sănătății atât pentru copii, cât și pentru adulți este de a vaccina toți cei care nu au fost bolnavi.
Faceți-vă testarea pentru anticorpi împotriva rujeolei, dacă aceștia sunt scazuți sau absenți - apoi decideți despre vaccinare.

acum vor începe să promoveze oamenii să facă din nou vaccinul antigripal

Rujeola la Moscova. Eh, îndreaptă-mă în direcția corectă. Ne-am mutat la o nouă grădiniță - asistenta insistă cel puțin pe rujeolă, deoarece la Moscova este de-a dreptul epidemie.

Discuţie

Ei bine, după asta poți merge la terapie intensivă. Și se întâmplă și mai simplu. De fiecare dată trebuie să alegi ce este mai important. Am vrut să-mi vaccinez pielonefrita (după o vaccinare comună cu hepatita B-polio) vara aceasta, dar ia-l și iau varicela...

Mi-am torturat medicul, dar îl avem contra cost și cu acces la informații în cadrul statisticilor medicale ale orașului.
Deci, de exemplu, în toate focarele de la Soci nu au existat persoane nevaccinate. Au fost un cuplu, dar este foarte îndoielnic că nu au fost vaccinați - bărbații pur și simplu habar nu au și nu au putut găsi datele, dar după vârstă aveau peste 30 de ani și atunci practic nu au existat scutiri.

Așa că, după ce a analizat focarele, nu m-a convins că merită să mă vaccinez.
Ei bine, de exemplu, isteria a fost ridicată la Soci după un singur focar cu 10 bolnavi.

pojar. Probleme medicale. Copil de la 1 la 3. Creșterea unui copil de la unu la trei ani: întărire și dezvoltare, alimentație și boală, rutina zilnică și dezvoltarea abilităților casnice.

Secțiunea: Boli (care a avut recenzii despre rujeolă). A avut vreunul dintre copiii tăi rujeolă după vaccinare? Toate semnele arată ca rujeola. Conjunctivită (de scurtă durată), secreție ușoară, tuse uscată...

Cea mai bună măsură de prevenire a rujeolei este prevenirea specifică- vaccinare. Conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății, această procedură este inclusă în toate calendare naționale imunizare. Cu toate acestea, există și contraindicații pentru această procedură. Este posibil să vă vaccinați împotriva rujeolei în perioadele de incidență mare a rujeolei?

Caracteristicile bolii

Rujeola este o boală foarte contagioasă care afectează părțile superioare ale corpului. tractului respirator, conjunctiva ochilor, precum și cu apariția unei erupții papulare specifice. Patologia este însoțită de intoxicație severă.

Boala se transmite prin picături în aer. Când terci și strănut, o persoană bolnavă aruncă mediu inconjurator milioane virusuri periculoase. Se ia în considerare particularitatea bolii indice ridicat contagiozitate în valoare de 100 la sută. Aceasta înseamnă că pe o rază de câțiva metri de o persoană infectată, toate persoanele care nu sunt imune la virusul rujeolei se îmbolnăvesc.

Cel mai adesea, cu adecvate și tratament în timp util boala trece fără consecințe asupra organismului. Cu toate acestea, într-un număr de cazuri, de exemplu, cu auto-medicație, probabilitatea de a se dezvolta destul de complicatii severe: pneumonie, stenoză laringiană, encefalită, hepatită. La pacienții imunocompromiși, boala este adesea fatală.

Bazele imunizării

Principiul de acțiune al vaccinului împotriva rujeolei este de a introduce în corpul uman viruși infecțioși special slăbiți, care, atunci când conditii normale nu sunt capabile să provoace dezvoltarea bolii.

Cu toate acestea, sistemul imunitar uman este capabil să recunoască prezența antigeni străini, ceea ce duce la lansarea unui set reactii biochimice, al cărui scop final este de a sintetiza anticorpi specifici împotriva virusului rujeolei.

Din păcate, imunitatea formată prin vaccinare nu este pe viață. După câțiva ani, apare din nou riscul de a contracta rujeola. Cu toate acestea, este încă considerat persistent.

La pacienții infectați în mod natural, imunitatea este stabilă și pe tot parcursul vieții. Este posibil să vă îmbolnăviți din nou numai în cazul unei scăderi pronunțate a funcției sistem imunitar. Acest lucru se întâmplă în aproximativ 3 la sută din cazuri.

Contraindicații la vaccinare

Vaccinarea împotriva rujeolei nu se efectuează în următoarele cazuri:

În vârful sezonului epidemiologic (nu este suficient timp pentru a forma o imunitate stabilă);
- În timpul sarcinii și alăptării;
- Dacă dezvoltați intoleranță la vaccinarea anterioară;
- În prezența stărilor de imunodeficiență;
- Greu reactii alergice pentru proteine ​​de pui;
- boli infecțioase acute;
- Febră de etiologie necunoscută.

Înainte de procedură, medicul trebuie să examineze toți pacienții vaccinați. Termometria trebuie efectuată și altele semne posibile boli infecțioase.

Program de vaccinare

Prevenirea rujeolei de rutină începe între 12 și 15 luni. Procedurile ulterioare de revaccinare se efectuează o dată la 6 ani. De regulă, imunizarea împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului se face în același timp.

Prevenirea urgențelor efectuată în zonele defavorabile din punct de vedere epidemiologic constă în administrare imunoglobulina umana nu mai târziu de 6 zile de la contactul suspectat cu o persoană infectată.

Sunt supuse vaccinării toate persoanele care au fost în contact cu pacientul și care nu au contraindicații la vaccinare. Mai mult, vaccinul se administrează în doze mici chiar și femeilor însărcinate și copiilor sub un an.

Ce vaccinuri se folosesc

ÎN în prezent V practică medicală se folosesc următoarele medicamente imunologice: Ruvax, LCV, MMR, vaccin oreion-rujeolic, Priorix. Alegerea vaccinului este făcută de un specialist și depinde de diverși factori.

Reacția la vaccinare

După administrarea unui vaccin viu atenuat pot apărea anumite reacții adverse, locale sau general. Primele includ următoarele afecțiuni: roșeață a gâtului, ușoară secreție nazală, tuse slabă rară, conjunctivită.

Reacțiile frecvente la vaccinare sunt următoarele manifestări: crestere usoara temperatura corpului (până la 37 de grade), erupție cutanată asemănătoare rujeolei, dureri de cap, stare de rău, slăbiciune, oboseală crescută. Aceste reacții de obicei nu apar imediat, ci după 6 zile.

Complicațiile vaccinării

De regulă, vaccinul împotriva rujeolei este bine tolerat de către pacienții de toate vârstele. Cu toate acestea, în unele cazuri, pot apărea complicații destul de grave ale vaccinării.

În primul rând, trebuie menționat stări febrile, în care temperatura corpului poate crește până la 39 de grade sau mai mult, însoțită de tulburarea conștiinței.

În al doilea rând, posibilitatea dezvoltării encefalitei post-vaccinare și sindrom convulsiv. Apariția unor astfel de condiții este asociată cu deteriorarea centrală sistem nervosși prin urmare poate fi extrem de periculos.

În plus, trebuie menționat și posibilitatea de a dezvolta un atac astm bronsic, fenomene bronhospastice, exacerbarea cursului altor boli alergice care au fost anterior în remisie (subsidență).

Concluzie

Din păcate, introducerea vaccinului împotriva rujeolei nu este o garanție de 100% a imunității la virusul cauzator. Cu toate acestea, chiar și în cel mai nefavorabil caz, patologia este mult mai ușor de tolerat, iar complicațiile se dezvoltă mai puțin frecvent.