Lista medicamentelor contraceptivelor hormonale. Dezavantajele folosirii pilulelor contraceptive. Cele mai bune pilule contraceptive

Există o mulțime de contraceptive. Pentru a naviga în alegerea lor, este necesar să luați în considerare în detaliu tipurile acestui sortiment.

Principalele grupe de contraceptive:

• contraceptive hormonale;
• spirale;
• lumanari;
• agenți de barieră;
• metode naturale.

Medicamentele hormonale sunt considerate cele mai eficiente.

hormonal contraceptie sunt împărțite în următoarele tipuri:

• inel vaginal;
• plasture;
• injecții;
• pastile.

Toate preparatele hormonale conțin hormoni sexuali: estrogeni și gestageni. Acești hormoni suprimă procesul de ovulație și îngroașă lichidul natural pe care colul uterin îl secretă. Ca urmare, este dificil pentru spermatozoizi să pătrundă în cavitatea uterină.

În plus, intrarea de noi hormoni sexuali în organism încetinește producția proprie. Din această cauză, oul nu se maturizează, ceea ce înseamnă că sarcina nu va avea loc.

În niciun caz nu trebuie să luați aceste medicamente pe cont propriu. Medicamentele hormonale conțin multe contraindicații. Doar după o examinare medicală medicul va prescrie cutare sau cutare remediu.

Inelul vaginal Nova Ring este un contraceptiv modern pentru femei. Este un inel elastic transparent care se introduce în vagin.

Ar trebui să începeți să utilizați inelul din prima zi a ciclului menstrual. Contraceptivul eliberează o anumită cantitate de hormoni timp de 3 săptămâni. După aceasta, femeia trebuie să scoată contraceptivul fără ajutorul unui medic ginecolog. După 7 zile, inelul este reinstalat conform intenției.

Efecte secundare: migrene, greață, scurgeri vaginale. Dacă astfel de manifestări devin frecvente, trebuie să consultați un medic.

Acest produs arată ca un plasture obișnuit. Este lipit de orice zonă a pielii, cu excepția pieptului. Principiul acțiunii sale este că plasturele eliberează în mod activ hormoni care sunt absorbiți prin piele.

Hormonii inhibă maturarea oului și cresc vâscozitatea lichidului care se acumulează la nivelul colului uterin.

Primul plasture trebuie aplicat de la începutul ciclului menstrual. Efectul unui plasture este de 1 săptămână. Prin urmare, într-un ciclu menstrual este necesar să folosiți 3 plasturi, apoi să faceți o pauză de 7 zile.

DIU este un dispozitiv intrauterin care s-a dovedit a fi un contraceptiv extrem de eficient. Nu se recomandă utilizarea acestei metode pentru fetele sub 23 de ani. În ciuda eficacității sale (99%), DIU poate provoca complicații, inclusiv infertilitate.

Spirala este introdusă în uter însuși. Acest lucru este efectuat de un medic ginecolog după un examen medical amănunțit. Perioada de valabilitate a acestui dispozitiv este de până la 5 ani.

Există un dispozitiv hormonal (Mirena) și un dispozitiv non-hormonal - din plastic și cupru. spirala de cupru - remediu eficient si are mult mai putine contraindicatii. Poate fi folosit chiar și în timpul alăptării. Cu toate acestea, un DIU de cupru nu poate fi utilizat în prezența bolilor cronice ale sistemului reproducător și a inflamației.

Dispozitivul hormonal uterin este cel mai popular în rândul femeilor. Acest medicament eliberează anumite doze de hormon levonorgesterol în cavitatea uterină, ceea ce previne sarcina.

Beneficiile steriletului hormonal:

• reduce scurgerile în timpul menstruației;
• efect pe termen lung – până la 5 ani;
• eficienta 99%.

Dezavantajele spiralei:

• limita de varsta (de la 25 de ani);
• tulburări ale menstruației;
• contraindicații pentru bolile de ficat și inimă.

Injecții contraceptive

Această metodă presupune injectarea unei femei intramuscular cu o substanță specială care oprește procesul de ovulație și, de asemenea, modifică compoziția mucusului din uter. Drept urmare, este aproape imposibil să rămâi însărcinată. Durata injecției este de 3 luni.

Cu toate acestea, nu toate sunt atât de simple. Acest contraceptiv poate provoca sângerări, dureri de cap și scăderea libidoului. Utilizarea pe termen lung a acestei metode poate afecta negativ integritatea țesutului osos.

Deci, contraceptivele hormonale sunt destul de eficiente, dar au o serie de efecte secundare pe corp. Cum să fii? Dacă o femeie are probleme de sănătate și medicul nu recomandă administrarea medicamente hormonale, atunci puteți folosi contraceptive non-hormonale sub formă de supozitoare.

Supozitoarele contraceptive sunt chimicale din spermicid. Lumânarea este introdusă în vagin înainte de actul sexual și, sub influența temperaturii corpului, se topește acolo, creând în interior o membrană protectoare. Astfel, spermatozoizii sunt reținuți de această substanță și nu pătrund în uter.

Lumanarea este valabila pana la 5 ore. Acest remediu protejează nu numai de sarcină, ci și de pătrunderea infecțiilor și a virusurilor cu transmitere sexuală. Principalul dezavantaj al supozitoarelor este administrarea lor regulată înainte de fiecare act sexual. Utilizarea pe termen lung a supozitoarelor este, de asemenea, nedorită, deoarece spermicidul poate perturba microflora internă a vaginului.

După actul sexual folosind o lumânare, nu trebuie să vă spălați cu săpun, deoarece alcalii vor neutraliza substanța chimică care alcătuiește lumânarea. Prin urmare, este mai bine să vă spălați doar cu apă caldă.

Contraceptive sigure

Astfel, după ce am studiat metodele contraceptive enumerate, putem concluziona că au efecte secundare deoarece conțin hormoni sau substanțe chimice. Chiar nu există alte metode care să fie mai sigure pentru sănătate? Această problemă este relevantă în special pentru fetele tinere care nu au născut, cărora le este greu să rămână însărcinate după ce au luat contraceptive.

Metode alternative de contracepție:

• actul sexual întrerupt;
• prezervativ;
• metoda calendarului;
• metoda temperaturii;
• dusuri.

Metodele alternative nu sunt dăunătoare sănătății, dar eficacitatea lor este scăzută.

Coitus întrerupt- O metodă destul de populară în rândul cuplurilor căsătorite. Cu toate acestea, eficacitatea sa este de 70-75%. Aceasta presupune ca bărbatul să scoată penisul din vagin înainte de ejaculare. Eficacitatea metodei este redusă de faptul că, în timpul actului sexual, o cantitate mică de spermă este încă eliberată împreună cu lubrifierea naturală. Și nu orice bărbat se poate controla în timpul sexului.

Prezervativ- cel mai mijloace de încredere nu numai din sarcina nedorita, dar și de boli cu transmitere sexuală. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care nu au un partener permanent.

Metoda calendarului- cel mai simplu. Constă în calcularea fazei de ovulație conform calendarului. Pentru a face acest lucru, trebuie să cunoașteți durata ciclului unei femei și primul și să marcați prima zi a menstruației în calendar. Numărați 10-11 zile de la această zi - începutul ovulației. Ovulația durează aproximativ 7-9 zile. În această perioadă, ar trebui să vă abțineți de la relații sexuale, deoarece în acest moment riscul de a rămâne însărcinată este cel mai mare.

Metoda temperaturii presupune măsurarea temperaturii bazale la femei zile diferite ciclu. După ovulație, crește cu 0,2°C, ceea ce indică faptul că este sigur să rămâneți gravidă. Această metodă este destul de minuțioasă - necesită înregistrarea zilnică a temperaturii.

Douături consta in spalarea vaginului cu diverse solutii imediat dupa actul sexual. Pentru a face acest lucru, puteți pregăti o soluție slabă de sare de mare sau un decoct de ierburi. Dar aceasta metoda de asemenea, foarte îndoielnic - la urma urmei, va exista întotdeauna „acolo” spermatozoizi activi, care „au timp” să pătrundă în cavitatea uterină.

Ce pilule contraceptive sunt cele mai bune de ales?

Contraceptivele orale sunt împărțite în două grupe:

1. Combinat, care conține estrogen și gestagen.
2. Mini-pastile care conțin un singur hormon - gestagen.

Cum să luați contraceptive? Nu există un singur regim de dozare contraceptive orale, deoarece fiecare dintre ele conține o doză diferită de hormoni și este prescris individual.

Vrei ceva interesant?

Contraindicații pentru utilizarea contraceptivelor orale:

• Diabet;
• varice;
• hipertensiune;
• boli de inimă;
• migrenă;
• boli metabolice;
• greutate excesiva;
• tumori maligne;
• colesterol ridicat;
• sarcina și alăptarea;
• varsta peste 40 de ani.

Tipuri de pilule contraceptive

Unele dintre cele mai populare contraceptive ale vremurilor noastre sunt contraceptive Yarina. Ele stabilizează bine ciclul, nu provoacă creștere în greutate și își îndeplinesc perfect scopul propus - de a proteja împotriva sarcinii.

Dar acest medicament are un efect secundar: utilizarea pe termen lung provoacă dureri de cap frecvente.

Dacă există astfel de boli, atunci aceste tablete nu trebuie luate. În plus, „Yarina” dă o serie de alte complicații: distonie vegetativ-vasculară și dureri de cap.

Pastile contraceptive Jess este un medicament combinat cu efecte antiandrogenice. Acest medicament are un efect contraceptiv bun, tratează acneea și elimină sindromul premenstrual.

Pachetul conține 28 de comprimate, care trebuie luate 1 pe zi. În plus, pachetul conține un calendar special în care este convenabil să se marcheze zilele de luare a pastilelor.

Efecte secundare ale medicamentului:

• greaţă;
• vărsături;
• sângerare;
• durere de cap.

Medicamentul este contraindicat în timpul alăptării.

Contraceptivul Regulon are mai multe domenii de aplicare:

• protejează împotriva sarcinii nedorite;
• tratează disfuncția sângerării uterine;
• stabilizează ciclul;
• tratează dimenoreea;
• elimină durerea din timpul menstruației;
• tratează fibromul uterin;
• rezolvă chisturile ovariene.

Astfel, Regulon - excelent medicament din bolile femeilor. Spre deosebire de medicamentele anterioare, Regulon este de obicei prescris femeilor peste 40 de ani. Ajută la prevenirea avortului și a acestuia. Consecințe negative.

Contracepția Lindinet este o pastilă hormonală care ajută la prevenirea sarcinii și, de asemenea, stabilizează ciclul menstrual. De asemenea, tabletele previn apariția sarcini extrauterine, reduce riscul de tumori la nivelul glandelor mamare. Lindinet tratează perfect acneea de pe piele.

Contraindicatii:

• hepatită;
• pancreatită;
• otoscleroza;
• fumat;
• sarcina și alăptarea;
• tromboză;
• tumori ale organelor genitale.

Există pilule contraceptive post-coitale care sunt contracepții de urgență. Această metodă este o „ambulanță” pentru actul sexual neprotejat. Sunt hormonale și trebuie luate imediat după sex.

Cele mai populare medicamente din această serie: Miniziston, Femoden, Marvelon. Aceste contraceptive sunt disponibile pe scară largă și sunt disponibile în farmacii fără prescripție medicală.

Contraceptivele orale sunt disponibile în forme monofazice, bifazice și trifazice. Dozele de hormoni din fiecare medicament sunt diferite. Cu toate acestea, regulile de luare a pastilelor sunt, în majoritatea cazurilor, aceleași.

Reguli pentru administrarea pilulelor contraceptive:

1. Înainte de a începe să luați pastile, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
2. Trebuie să luați comprimatele la aceeași oră în fiecare zi (de preferință noaptea sau cu mesele).
3. De regulă, 1 pachet conține 21 de comprimate, care trebuie luate în fiecare zi de la începutul ciclului, apoi luați o pauză de 1 săptămână.
4. După încheierea pauzei, în a 8-a zi trebuie să reluați pastilele cu un pachet nou, dacă sarcina nu este planificată.
5. Dacă un comprimat a fost omis în săptămânile 1 și 2, atunci trebuie luat imediat, iar apoi următorul după 12 ore. A doua zi - conform programului obișnuit.
6. Dacă s-au omis 1-3 comprimate în a treia săptămână, este mai bine să încetați să le luați înainte de menstruație. Și după menstruație - reluați cursul.

Când să încetați să luați pastilele:

1. Debutul sarcinii.
2. Dureri de cap frecvente.
3. O creștere bruscă a greutății corporale.
4. Presiune crescută.
5. Deficiență vizuală.
6. Schimbarea vocii.
7. Apariția bolilor ginecologice.
8. 3 săptămâni înainte de operație.

Sarcina după controlul nașterii

Multe femei sunt îngrijorate de întrebarea: este posibil să rămâneți însărcinate după utilizarea pe termen lung? medicamentele contraceptive?

Răspunsul este simplu: poți! Orice instrucțiuni pentru contraceptive indică faptul că sarcina poate apărea în următorul ciclu după întreruperea contraceptivelor.

Dar este totul atât de clar?

La urma urmei, dacă o femeie a luat contraceptive pentru o lungă perioadă de timp, atunci toate funcțiile sistemului reproducător au fost suprimate. După oprirea pastilelor, organele feminine încep treptat să revină la funcția lor anterioară, uneori chiar cu efect sporit. Acesta este faptul pe care ginecologii îl folosesc adesea în tratamentul infertilității. O femeie care nu poate rămâne însărcinată i se prescriu contraceptive timp de 2-4 luni, apoi se întrerupe pentru a „încuraja” Sistem reproductiv face si de doua ori. În cele mai multe cazuri, această metodă ajută. Dar uneori trebuie să urmați 2-3 cure de astfel de terapie.

Menstruația atunci când luați pilule contraceptive este destul de puțină. Acest lucru se explică prin faptul că medicamentele hormonale suprimă procesele biologice ale corpului feminin. Cu toate acestea, acest caz are avantajele sale. În primul rând: menstruația trece foarte repede în timp ce luați contraceptive și sunt practic nedureroase. În al doilea rând, se stabilește un ciclu lunar clar - 28 de zile.

Există momente în care o femeie vrea să-și „întârzie” menstruația în mod artificial. De exemplu, atunci când călătoriți la mare. În acest caz, ea nu face o pauză de o săptămână de la a lua pastilele, ci continuă să le ia. Atunci nu-ți vine menstruația. Dar acest lucru nu poate fi abuzat! La urma urmei, ciclul menstrual poate fi întrerupt sau pot apărea sângerări intermenstruale.

Contraceptivele bune sunt cele care se potrivesc unei femei în mod individual. Aceasta înseamnă că un contraceptiv ar trebui să fie selectat de un ginecolog, ținând cont de toate caracteristicile corpului individului. Și dacă să luați sau nu contraceptive este o chestiune personală pentru toată lumea.

Principalul lucru de reținut: Copiii ar trebui să fie doriti și născuți la timp. La urma urmei, nu este nimic mai rău decât un copil neiubit și abandonat.

Cea mai eficientă metodă de prevenire a sarcinii nedorite este acest moment contracepția hormonală este recunoscută.

Industria farmacologică modernă a dezvoltat un număr mare de soiuri cu diferite combinații de doze și ingrediente active. Acest lucru vă permite să alegeți pilulele contraceptive care sunt cele mai potrivite pentru o femeie, ținând cont de vârsta ei și ciclul hormonal.

Clasificarea metodelor hormonale de contracepție

Toate contraceptivele hormonale sunt împărțite în două grupuri mari:

1. Combinat, conţinând analogi sintetici estrogeni si progesteron.
2. Monocomponent, care conține numai analogi de progesteron.

Contraceptive hormonale combinate

Ele constau dintr-o componentă estrogenică sintetică - etinilestradiol și diverși derivați de progesteron.

În funcție de metoda de utilizare, medicamentele sunt împărțite:

1. Oral – disponibil sub formă de tablete, utilizat pe cale orală.
2. Parenteral – forme de medicamente cu în diverse moduri introduceri:

• plasturi (sistem contraceptiv transdermic Evra);
• inele vaginale (NovaRing).

La rândul lor, contraceptivele orale combinate sunt împărțite în funcție de regimul de dozare:

• monofazat (Zhdes, Novinet, Logest, Regulon, Zhanin, Yarina);
• bifazic (anteovin);
• trifazic (tri-regol, triziston, trinovum).

In functie de cantitate medicament activÎn tabletă, contraceptivele sunt împărțite:

• microdozat (pastile contraceptive Mercilon, Novinet, Logest);
• doză mică (pilule contraceptive Yarina, Zhanin, Diane-35, Regulon, Marvelon);
• doze mari (pilule contraceptive Non-Ovlon, Ovidon).

Contraceptive hormonale monocomponente

Contraceptivele hormonale monocomponente sunt împărțite în funcție de modul de administrare:

1. Oral (minipils) - pilule contraceptive hormonale pentru administrare orala (Microlut, Exluton, Charozettau).
2. Parenteral:

• injecții (medroxiprogesteron);
• implanturi (desogestrel);
• sisteme hormonale intrauterine (Mirena).

Este imposibil să spunem fără echivoc care pilule contraceptive sunt mai bune și care sunt mai rele, deoarece alegerea medicamentului este influențată de vârstă, starea hormonală, prezența obiceiurilor proaste și boli cronice, precum și mulți alți factori.

Contraceptive orale combinate (COC)

Mecanism de acțiune

Baza efectului contraceptiv al COC este suprimarea ovulației. Acest efect se realizează datorită acțiunii etinilestradiolului, care înlocuiește propriul estradiol și blochează creșterea și maturarea foliculului.

Progestinele sintetice incluse în COC afectează stratul mucos al uterului, duc la modificări ale acestuia și împiedică implantarea unui ovul fertilizat (chiar dacă a avut loc ovulația).

Îngroșarea mucusului în colul uterin este un alt mecanism de acțiune contraceptivă. În acest caz, pătrunderea spermatozoizilor în cavitatea uterină devine extrem de dificilă. De asemenea, pe lângă efectul contraceptiv, îngroșarea mucusul cervical previne intrarea infecțiilor în cavitatea uterină.

Efect secundar

De remarcat imediat că prin prezența sau absența efectelor secundare este imposibil de spus care pilule contraceptive sunt mai bune și care sunt mai rele. Deoarece aceleași medicamente pot fi sau nu potrivite în diferite perioade ale vieții unei femei.

COC sunt combinații de medicamente; prin urmare, efectele secundare sunt reprezentate de acțiunea fiecărei componente a contraceptivului.

Efectele secundare ale etinilestradiolului

• creșterea tensiunii arteriale;
• durere de cap;
• ameţeală;
• greață și vărsături;
• durere și greutate în piept;
• hiperpigmentare pe față;
• iritabilitate;
• creștere în greutate.
• durere de cap;
• dispoziție proastă;
• reducerea glandelor mamare;
• scăderea lubrifierii vaginului;
• sângerare la mijlocul ciclului;
• scăderea apetitului sexual;
• perioade limitate.
• durere de cap;
• stări depresive;
• scăderea performanței;
• creșterea gradului de grasime a pielii;
• acnee;
• scăderea apetitului sexual;
• vene varicoase crescute;
• uscăciune vaginală;
• creștere în greutate.
• fluxul menstrual întârziat;
• sângerare în a doua parte a ciclului;
• sângerare menstruală severă.

Efecte secundare asociate cu suprimarea propriilor estrogeni

Efectele secundare ale progestativelor sintetice

Efecte secundare asociate cu o doză insuficientă de progestativ

În primele câteva luni, administrarea de pilule contraceptive este asociată cu efecte secundare în 11-42% din cazuri. Ulterior, incidența reacțiilor adverse scade la 4–9%. Dacă după 3-4 luni de utilizare continuă efectele secundare persistă sau se intensifică, atunci medicamentul trebuie întrerupt sau înlocuit.

De asemenea, este necesar să menționăm o complicație rară, dar extrem de periculoasă contracepția hormonală– tromboză venoasă și embolie. Probabilitatea dezvoltării lor depinde direct de prezența factorilor de risc precum fumatul, vârsta peste 35 de ani și obezitatea.

Cele mai bune pilule contraceptive din punct de vedere al riscului minim de tromboză sunt COC-urile microdozate (Novinet, Jess, Qlaira). S-a dovedit că riscul de a dezvolta complicații tromboembolice la administrarea acestora este mai mic decât în ​​timpul sarcinii.

Contraindicații

1. Prezența trombozei venei piciorului sau a tromboembolismului artera pulmonara. La fel și bolile în care există un risc mare de a dezvolta tromboză, de exemplu, mari operatii chirurgicale, fracturi osoase (în special de femur) cu purtarea prelungită a gipsului.
2. Ischemie cardiacă.
3. Accident vascular cerebral.
4. Înalt presiunea arterială.
5. Bolile valvelor cardiace.
6. Diabet zaharat cu o experiență de peste 20 de ani.
7. Boala oncologică a sânului.
8. Fumatul la femeile peste 35 de ani.
9. Sarcina.
10. Boli hepatice.
11. Alăptarea în primele 6 săptămâni după naștere.

Toate contraindicațiile enumerate pentru a lua pilule contraceptive sunt absolute. Adică, este strict interzis să luați contraceptive hormonale dacă există cel puțin un articol din lista de mai sus.

Cum se realizează selecția individuală?

Pentru a fi cât mai clar posibil, să ne uităm pas cu pas la care pilulele contraceptive sunt cel mai bine să luați.

Pentru o femeie care nu a luat niciodată contraceptive înainte, schema de selecție va consta în trei etape:

1. Prescrierea medicamentului de primă alegere.
2. Alegerea unui medicament în funcție de disponibilitate tulburări hormonale si boli ginecologice.
3. Schimbarea contraceptivei dacă apar efecte secundare.

Medicamentul de prima alegere

Primul, de regulă, este prescris COC monofazic în doză micro sau mică, care conține estrogen nu mai mult de 35 mcg/zi și progestativ cu efect androgenic minim (Novinet, Logest, Mercilon, Jess).

Alegerea unui medicament ținând cont de prezența tulburărilor hormonale și a bolilor ginecologice

Să aruncăm o privire mai atentă la principalele boli ale femeilor și la ce pilule contraceptive este cel mai bine să le luăm.

Boala
Acnee, creșterea părului facial, piele grasă	Pastile contraceptive Jess, Yarina, Diane-35, Janine.
Nereguli menstruale	Marvelon, Microgenon, Femoden, Janine.
Endometrioza	Janine, Marvelon, Regulon, Ovidon.
	Preparate microdozate. Peste 35 de ani, COC sunt contraindicate.
Utilizarea anterioară a contraceptivelor a dus la dureri în piept, umflături, creștere în greutate
Diabet	COC microdozate.

Schimbarea contraceptivei dacă apar efecte secundare

Dacă apar reacții adverse în timpul luării contraceptivelor, selectarea și schimbarea ulterioară a medicamentelor trebuie efectuată de medicul ginecolog curant. Cel mai adesea, se efectuează un transfer la medicamente cu trei faze cu selectarea dozei necesare de etinilestradiol.

Cum sunt acceptate?

COC sunt disponibile în blistere calendaristice de 21 sau 28 de comprimate. Oamenii încep să ia COC, de obicei în prima zi a menstruației. În cazul unui ciclu neregulat sau al absenței menstruației, tratamentul poate fi început în orice zi, cu condiția excluderii sarcinii. Comprimatele se iau o dată pe zi:

• pachet de 21 de comprimate - 21 de zile de administrare a comprimatelor, 7 zile de pauză, apoi începe un nou pachet;
• cutie cu 28 de comprimate (21+7) - luate continuu, dupa terminarea ambalajului incepe urmatorul.

De asemenea, există o metodă de utilizare continuă, atunci când medicamentul este luat în aceeași doză, indiferent de ciclu. Scopul principal al acestei metode este întârzierea medicației menstruaţie. Cel mai adesea, tehnica de recepție continuă este utilizată în scopuri medicale, de exemplu, pentru tratamentul endometriozei. Dar poate fi folosit și pentru o întârziere pe termen scurt a menstruației în timpul evenimentelor semnificative din viață, de exemplu, o nuntă, luna de miere, vacanță.

Ce să faci dacă omiteți o doză?

1. Un comprimat nu a fost luat:

• au trecut mai puțin de 12 ore - luați medicamentul, continuați să utilizați ca înainte;
• au trecut mai mult de 12 ore - luați pilula uitată:
• dacă o doză este omisă în prima săptămână a ciclului, utilizați metode contracepționale de barieră timp de 7 zile;
• dacă o doză este omisă în a doua sau a treia săptămână, nu este necesară contracepție suplimentară.

2. Dacă uitați 2 sau mai multe comprimate, luați 2 comprimate pe zi până când aportul revine la normal. Și, de asemenea, folosește-l timp de 7 zile modalități suplimentare protecţie. Dacă, după ce ați pierdut pastilele, începe menstruația, trebuie să încetați să luați medicamentul și să începeți un nou pachet după 7 zile.

Contraceptive parenterale combinate

În prezent, există doar două contraceptive combinate parenterale:

• sistem contraceptiv transdermic Evra;
• vaginale inel contraceptiv NuvaRing.

Sistemul contraceptiv transdermic Evra este un plasture bej care conține 0,6 mg etinilestradiol și 6 mg norelgestromin. Mai mult decât atât, doza care este absorbită pe zi corespunde administrării de COC microdozate.

Plasturele se aplică timp de 7 zile; sunt necesare trei sisteme transdermice pentru un ciclu. La fel ca atunci când luați pilule contraceptive, după 21 de zile (3 plasturi) se face o pauză de 7 zile.

Inelul contraceptiv vaginal NovaRing este un contraceptiv hormonal combinat cu o cale de administrare vaginala. Dozele absorbite pe zi sunt mai mici decât în ​​COC-urile microdozate (0,015 mg etinilestradiol, 0,12 mg etonogestrel), ceea ce vă permite să obțineți un efect contraceptiv cu mai puține reacții adverse.

NuvaRing este introdus de o femeie în vagin din zilele 1 până la 5 ale ciclului menstrual timp de 21 de zile, apoi este îndepărtat și se ia o pauză de 7 zile.

Avantajele metodei de administrare parenterală sunt:

• ușurință în utilizare;
• doze mai mici de hormoni;
• mai puține efecte secundare.

Desigur, beneficiile medicamente parenterale sunt fără îndoială, dar există câteva dezavantaje care le limitează oarecum popularitatea:

• plasturele se poate desprinde și trece neobservat;
• Nu toate zonele corpului pot fi lipite;
• se poate dezvolta reacție locală pentru droguri.

Având în vedere toate aceste dezavantaje, pilulele hormonale contraceptive rămân cea mai bună soluție pentru a preveni o sarcină nedorită.

Contraceptive orale cu progestativ (minipils)

Aceste medicamente conțin doze foarte mici de progestative sintetice, cu aproximativ 15-30% mai puține decât în ​​COC. În consecință, efectul contraceptiv al luării lor este mult mai scăzut.

Indicatii

Administrarea unei minipilule este justificată numai la femeile care alăptează (6 săptămâni după naștere) și în cazul contraindicațiilor altor metode de contracepție. Altfel, nu sunt cele mai bune pilule contraceptive.

Contraindicații

La fel ca atunci când se prescriu medicamente contraceptive combinate.

Efect secundar

• nereguli menstruale;
• dureri de cap și amețeli;
• greață și vărsături;
• dispoziție proastă;
• creștere în greutate;
• scăderea apetitului sexual.

Contraceptive progestative parenterale

Formele parenterale de contraceptive gestagen sunt prezentate mult mai pe scară largă decât cele combinate:

• injectabil – medroxiprogesteron (Depo-Provera);
• implanturi – desogestrel (Implanon);
• dispozitiv hormonal intrauterin (Mirena).

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, aerosoli și suspensie.

Pentru contracepția injectabilă se utilizează o suspensie care conține 0,15 g de medroxiprogesteron.

Mecanismul de acțiune al medicamentului este suprimarea ovulației, îngroșarea mucusului cervical și modificarea înveliș interior uter. Eficacitatea contracepției atunci când se utilizează medroxiprogesteron injectabil este foarte mare (mai mult de 99%).

Efectele secundare sunt aceleași ca pentru progestativele orale.

Medicamentul se administrează intramuscular o dată la trei luni. Prima injecție este în a 5-a zi de la începutul menstruației.

Dezavantajele medicamentului sunt:

• restabilirea pe termen lung a capacității de a rămâne gravidă;
• este imposibil să opriți contracepția după bunul plac;
• trebuie contactat regulat centru medical pentru injecții repetate.

Trebuie remarcat faptul că, după ultima injecție de medroxiprogesteron, pentru a restabili ovulatie normala iar ciclul menstrual poate dura până la un an și jumătate. Prin urmare, pilulele anticoncepționale sunt mai bune pentru că îți oferă posibilitatea de a alege să continui sau să nu continui contracepția

Implanturi

Singurul implant contraceptiv înregistrat în Federația Rusă este Implanon. Medicamentul este o tijă de polimer, de 4 cm lungime și 2 mm lățime. Folosind un ac special, se injectează subcutanat în suprafața interioară a umărului pentru o perioadă de 3 ani.

Mecanismul de acțiune, eficacitatea contraceptivă și dezavantajele sunt aceleași cu cele ale formelor injectabile.

Medicamentul este un dispozitiv intrauterin care conține levonorgestrel într-o doză foarte mică (52 mg).

Efectul principal al medicamentului este local, de la eliberat doza zilnica levonorgestrelul este foarte mic de furnizat efect de sistem pe corp. Acesta este motivul cantitate minimă reacții adverse la utilizarea Mirena. Levonorgestrelul, acționând asupra receptorilor din endometru, duce la transformarea acestuia și previne implantarea oului. La fel ca și alte progestative, Mirena provoacă îngroșarea mucusului cervical, împiedicând sperma să se deplaseze în cavitatea uterină.

În acest articol ne vom uita la 2 „fețe ale monedei” - laturi pozitive luarea de contraceptive orale și potențiale pericole pentru sănătate:

• la începutul articolului ne vom uita la clasificarea, contraindicațiile, efectele secundare și toate aspectele pozitive ale luării contraceptivelor hormonale
• apoi despre riscul potențial de a dezvolta consecințe pe termen lung ale luării unor astfel de medicamente chiar și de către o femeie sănătoasă.

Prin aceasta dorim să atragem atenția femeilor asupra unui prognostic pe termen lung al sănătății lor și să ne gândim la faptul că orice intervenție în procesele naturale în corp feminin este plină de consecințe - pentru unii nesemnificative, abia sesizabile, pentru alții mult mai grave, chiar tragice.

În niciun caz nu vă încurajăm să refuzați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră; articolul este cu titlu informativ, iar decizia de a lua contraceptive orale este luată de o femeie după consultarea și examinarea unui medic ginecolog. Dar fiecare femeie ar trebui să știe despre riscuri posibile la care este expusă în timpul utilizării pe termen lung a contracepției orale.

Grupuri de pilule contraceptive, nume și efectele acestora

În ciuda sortimentului destul de bogat de contraceptive disponibile în farmacii, pilulele hormonale contraceptive ocupă astăzi o poziție de lider (și aduc producătorilor lor miliarde de dolari pe an). Din păcate, nu toată lumea știe despre contraindicațiile utilizării lor, efectele secundare, regulile de administrare a pastilelor, că utilizarea lor nu trebuie să fie lungă, iar alegerea contraceptivelor orale trebuie făcută numai de către un medic după un diagnostic amănunțit și culegerea istoricului medical al pacientului. .

Toate pilulele hormonale contraceptive sunt împărțite în două „companii”: contraceptive orale combinate (COC) și mini-pastile.

Tablete monofazice În aceste tablete, procentul de componente de estrogen și progestativ nu se modifică în fiecare comprimat.
Desogestrel și etinilestradiol: Regulon (400-1100 ruble) prețuri 2018.	Etinilestradiol și dienogest: Janine (preț 1000 de ruble) Siluetă (preț aproximativ 680 de ruble)	Gestoden și etinilestradiol: Lindinet (380-500 rub.), Logest (800 de ruble), Femoden (950 de ruble)
Rigevidon (preț 280 de ruble)	Microgynon (380 de ruble)	Miniziston (450 RUR)
Medicamente bifazice În ele, doza de estrogen este aceeași în toate comprimatele, iar doza de gestagen se modifică în prima și a doua perioadă a ciclului menstrual.
Femoston Didrogesteron + Estradiol (900 de ruble).	(Etinilestradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Sequularum, Adepal, Sequilar, Biphasil	Binovum (Etinilestradiol + Noretisteron) Neo-Eunomin (Etinilestradiol + acetat de clormadinonă)
Tablete trifazice În datele OK, dozele de hormoni se modifică de trei ori într-un pachet, ceea ce este asociat cu schimbarea perioadelor procesului menstrual.
Tri-Regol (280 de ruble)	Trei merci (120 de ruble)	Triziston

Punctul principal în mecanismul de acțiune al COC este blocarea ovulației, cauzată de inhibarea formării de FSH și LH în glanda pituitară. În același timp, funcția ovariană și o obstrucție locală a ovulației sunt blocate. În plus, în structura mucoasei uterine apare „regresia glandulară”, ceea ce face imposibilă implantarea unui ovul fertilizat. Modificări apar și în mucusul canalului cervical; acesta se îngroașă, ceea ce perturbă mișcarea spermatozoizilor mai adânc în uter.

COC-urile sunt, de asemenea, împărțite în 3 grupe pe baza conținutului cantitativ al componentelor active:

Microdozat OK

Doza de hormoni din aceste pastile este minima, asa ca sunt ideale pentru femeile tinere sub 25 de ani, si, in plus, pentru cele care se confrunta cu nevoia de a lua pentru prima data pilule contraceptive. Exemple de medicamente: Zoeli (monofazic), Qlaira (3-fazice) și alte medicamente monofazice - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Miniziston, Lindinet, Novinet.

Doză mică OK

Astfel de tablete sunt recomandate reprezentanților tineri și maturi ai sexului frumos, inclusiv celor care au trecut prin naștere, sau sunt prescrise acelor pacienți care suferă de spotting intermenstrual atunci când folosesc medicamente microdozate. Conform cercetărilor producătorilor, un grup de comprimate în doză mică are un efect antiandrogenic (creșterea părului în locuri necaracteristice scade, acneea și creșterea grăsimii pielii dispar, scade). Lista de pilule contraceptive include: Diane, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Janine, Tri-mercy, Lindinet, Silest, Miniziston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demoulen.

Doza mare OK

Doza de hormoni din aceste pilule contraceptive este destul de mare, astfel încât acestea sunt prescrise fie în scopul tratamentului (de exemplu, endometrioza), fie în stadiul de tratament al tulburărilor hormonale (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Trizeston, Tri-). regol) numai conform prescripției medicului.

Despre mini-pastile putem spune că conțin doar progestativ. Mecanismul acțiunii lor constă în efectul local asupra zonelor periferice Sistem reproductiv. În primul rând, mini-pastilele afectează compoziția mucusului cervical și cantitatea acestuia. Deci, la mijlocul ciclului, volumul acestuia scade, dar vâscozitatea mucusului rămâne ridicată în orice fază a ciclului menstrual, ceea ce interferează cu mișcarea liberă a spermatozoizilor. Modificări apar și în structurile morfologice și biochimice ale endometrului, care creează condiții „proaste” pentru implantare. La aproximativ jumătate dintre femei, ovulația este blocată. Mini-pastilele includ: linestrenol (Exluton, Microlut, Orgametril), desogestrel (Lactinet, Charozetta).

Charozetta (1300 ruble) desogestrel	Lactinet (600 -700 ruble) desogestrel	Orgametril (RUR 3.300) linestrenol	Exluton (RUB 3.300) linestrenol

Cum să alegi pilulele contraceptive bune

Ce pilule contraceptive sunt bune, cele mai bune, nu vă puteți da seama singur, cu atât mai puțin să le cumpărați la farmacie la recomandarea prietenilor sau a unui farmacist. Pentru a găsi cele mai bune pilule contraceptive, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Medicul ginecolog va colecta o anamneză, concentrându-se în mod special pe istoricul familial, bolile existente sau cele suferite în trecut, deoarece toate cele de mai sus pot fi o contraindicație pentru utilizarea contraceptivelor hormonale.

După aceasta, medicul va efectua un examen, în timpul căruia va evalua:

• piele (telangioexaia, peteșii, semne de hiperandrogenism, prezența/absența hipertricozei etc.)
• măsoară greutatea și tensiunea arterială
• palpează glandele mamare
• va prescrie teste pentru enzime hepatice, zahăr din sânge, sistemul de coagulare a sângelui, teste hormonale, ecografie a glandelor mamare, ecografie a organelor pelvine și, dacă este necesar, mamografie
• apoi conduită examen ginecologic cu luarea frotiurilor
• O femeie ar trebui să viziteze, de asemenea, un oftalmolog, deoarece utilizarea pe termen lung a CO crește riscul de a dezvolta alte boli oculare.

Pentru a prescrie tablete care sunt cele mai favorabile pentru un anumit pacient, se ia în considerare tipul ei constituțional și biologic, care ia în considerare:

• înălţime, aspect
• glanda mamara
• păr pubian
• piele, păr
• menstruație și simptome premenstruale
• neregularități ale ciclului sau absența menstruației
• precum şi bolile cronice existente

Există 3 fenotipuri:

Prevalența estrogenilor

Femeile de inaltime mica sau medie, foarte feminine ca aspect, pielea si parul tind sa fie uscate, menstruatie cu pierderi semnificative de sange si lungi, iar ciclul este mai mare de patru saptamani. COC-urile cu doze medii și mari sunt potrivite pentru pacienții cu acest fenotip: Rigevidon, Milvane, Triziston și altele.

Milvane (etinilestradiol și gestoden): Logest (720 de ruble) Femoden (600-650 de ruble) Lindinet (preț mediu 320 de ruble)	Rigevidon (preț 180 de ruble), Microgynon (320 de ruble), Miniziston (370 de ruble) Tri-regol (200 de ruble), Triquilar (530 de ruble), Triziston

Tip echilibrat

Femeile sunt de inaltime medie, feminine, glande mamare de talie medie si dezvoltate, ten si par gras normal, fara semne premenstruale, menstruatie 5 zile la 4 saptamani. Pentru astfel de femei sunt recomandate medicamente de a doua generație: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden și altele.

Etinilestradiol și desogestrel: Marvelon (630 de ruble), Novinet (330 de ruble), Regulon (280-320), Tri-milă (650 rubb) Mercilon (630 RUR)	Etinilestradiol și Norgestimate: Cel mai tăcut	Etinilestradiol și gestoden (Milvane): Lindinet (280-350 rub.), Logest (720 de ruble), Femoden (600-650 rub.)	Etinilestradiol și levonorgestrel: Rigevidon (180 rub), Tri-regol (200 de ruble) Microgynon (320r), Miniziston (370 rubb) Trikvilar (530r), Triziston

Prevalența gestagenilor/androgenilor

Femeile sunt înalte, au un aspect „băiețesc”, glande mamare subdezvoltate, piele și păr gras, depresie în ajunul menstruației și dureri abdominale în regiunea lombară, menstruație slabă, mai puțin de 5 zile, ciclu scurt, mai puțin de 28 de zile. ÎN în acest caz, medicul va recomanda medicamente hormonale cu componenta antiandrogena: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (preț 800 de ruble)	Etinilestradiol și drospirenonă: Jess (820 RUR)	Etinilestradiol și drospirenonă: Dimia (550 RUR)	Nomegestrol și Estradiol Zoely (1000 de ruble)

Etinilestradiol și dienogest: Janine (800 de ruble), Silhouette (400 de ruble)		Etinilestradiol și ciproteronă: Diana 35 (820 de ruble), Chloe 35 (450 de ruble), Erica 35 (360 de ruble)

Cum să luați corect contraceptivele orale hormonale

Blisterele standard cu COC conțin 21 de comprimate. Există doar câteva excepții, de exemplu, Jess - o nouă generație de pilule contraceptive, care conțin 24 de tablete și sunt adesea prescrise de ginecologi tinerelor. Pentru femeile cu vârsta peste 35 de ani, medicul poate recomanda comprimate Qlaira, o nouă generație de contraceptive orale care conțin 28 de comprimate.

Cum să luați pilulele contraceptive:

• Ar trebui să luați pastilele în fiecare zi, aproximativ la aceeași oră, începând cu prima zi a menstruației.
• Pentru a nu uita să luați următoarea pastilă, este mai bine să le puneți într-un loc în care o femeie se uită în fiecare zi (în geanta ei de cosmetice, la periuța de dinți sau atașați-o la frigider cu un magnet).
• Luați câte un comprimat în fiecare zi până când blisterul se epuizează.
• Apoi trebuie să faceți o pauză de o săptămână.
• În această perioadă, va începe sângerarea asemănătoare menstruației.
• La sfârșitul a 7 zile, începeți să luați COC din nou, indiferent dacă menstruația s-a încheiat sau nu.
• În caz de vărsături, trebuie să luați o pastilă suplimentară.
• Dacă nu iei o pastilă, trebuie să o iei cât mai repede posibil.
• În aceste două cazuri, trebuie să luați protecție suplimentară în timpul zilei.
• Chiar la începutul administrării COC, dacă acestea nu au fost utilizate înainte, ar trebui să utilizați suplimentar protecție pentru primele 14 zile.
• Sângerarea intermenstruală nu este considerată un motiv pentru a nu mai lua pastile (vezi)
• Ele sunt de obicei observate în primele 2-3 luni și indică o reconfigurare a organismului de la hormoni care sunt sintetizați în ovare și glanda pituitară la hormoni care vin din exterior.

Administrarea de medicamente combinate hormonale după o întrerupere medicală a sarcinii ar trebui să înceapă fie în ziua, fie o lună mai târziu, când începe prima menstruație.

Efectul contraceptiv al medicamentelor hormonale poate scădea atunci când sunt utilizate simultan cu o serie de medicamente, de exemplu, rifampicina (stimulează activitatea enzimelor hepatice). Prin urmare, atunci când prescrieți tratament pentru orice boală, informați medicul despre luarea contraceptivelor orale și studiați cu atenție instrucțiunile de utilizare a medicamentelor prescrise. Dacă prescrieți medicamente care reduc efectul COC, utilizați suplimentar și alte metode de protecție (prezervative).

Un blister standard pentru mini-pilule conține 28 de comprimate. Aceste comprimate se iau fără pauză timp de 7 zile, la fel ca COC, la aceeași oră. Mini-pastilele sunt potrivite pentru femeile care alăptează. Dacă o femeie nu alăptează sau preferă hrănirea artificială, atunci i se recomandă COC în doză mică (Belara, Miniziston, Regulon și altele). Puteți începe să luați COC încă de la 21-28 de zile după naștere.

Merită să știți că efectul contraceptiv începe să se manifeste după 2 săptămâni de la luarea pastilelor, iar efectul și fiabilitatea de 100% a unei astfel de metode contraceptive precum OK apare în a doua lună de administrare a medicamentelor. Blocarea ovariană începe de îndată ce hormonii încep să curgă din exterior, dar garanția maximă vine după o lună de utilizare a acestora.

Efectele secundare ale medicamentelor contraceptive

Efectele secundare sunt semne sau afecțiuni care apar la utilizarea contraceptivelor, dar nu amenință sănătatea femeilor. Ele sunt împărțite în 2 grupe:

Efecte secundare minore: dureri de cap; sângerare între menstruații; durere și umflare a glandelor mamare; greaţă; lipsa poftei de mâncare; absența menstruației; amețeli, creștere în greutate, creșterea formării de gaze, iritatii ale pielii, cloasma; creșterea creșterii părului; scăderea apetitului sexual

Reacții adverse grave: durere și umflare mușchi de vițel Pe de o parte; durere ascuțită în spatele sternului; migrenă, hemicranie; respiratie dificila, tuse umedă mucus stricat cu flegmă; tendință de a leșina; pierderea câmpurilor vizuale; probleme cu vorbirea (dificultate); salturi bruște ale tensiunii arteriale; urticarie ca reacție alergică la un medicament (vezi)

În caz de reacții adverse grave, precum și persistente minore, contracepția este întreruptă.

Indiferent de OC ales, o femeie are nevoie de o evaluare periodică a sănătății sale în legătură cu posibilele efecte secundare de la administrarea acestora, și anume:

• Tensiunea arterială: măsurați o dată la 6 luni
• Examen fizic (sân, palpare hepatică, examen ginecologic), test de urină: 1 r/an
• Autoexaminare lunară a sânilor.

Nu este un secret că în multe tari in curs de dezvoltare Controalele regulate sunt puțin probabile și există programe (în unele țări) pentru a distribui OC femeilor care nu au acces la îngrijiri medicale. Acest lucru indică o probabilitate mare ca OC să fie folosite de grupuri de femei Risc ridicat. Prin urmare, aceste femei vor avea mai greu să obțină ajutor medical dacă apar efecte secundare periculoase.

Contraindicații absolute pentru contraceptivele orale

Boli pentru care nu se recomandă utilizarea contraceptivelor orale: (hiperbilirubinemie congenitală), astm bronsic, artrita reumatoida, scleroză multiplă, tireotoxicoză, ), miastenia gravis, sarcoidoză, retinită pigmentară, talasemie, dializă renală.

Contraindicații absolute pentru CO combinate: perioada de alăptare; mai puțin de 1,5 luni de la livrare; sarcina existenta si posibila; patologia sistemului cardiovascular; modificări patologice ale vaselor cerebrale; patologia ficatului și tumorile acestui organ; migrenă de origine necunoscută; sângerare din tractul genital de origine necunoscută; hipertensiune arterială 2A – 3 grade, patologie renală; herpes gestațional; cancer al organelor genitale și al glandelor endocrine; imobilitate prelungită; 4 săptămâni înainte de operație; excesul de greutate (de la 30%); fumatul la vârsta de 35 de ani și mai târziu; pe termen lung sau progresiv Diabet boli care predispun la tromboză.

Contraindicații absolute pentru administrarea de progestative pure: sarcina reală sau suspectată; neoplasme maligne ale glandelor mamare; boli hepatice acute; sângerare din tractul genital de origine necunoscută; probleme ale sistemului cardiovascular; antecedente de sarcină ectopică; cancer genital.

La sfârșitul articolului există un videoclip al unei emisiuni TV care detaliază pericolele utilizării de CO de către orice femeie, deoarece chiar și în absența contraindicațiilor enumerate mai sus (este posibil ca femeia și medicul să nu le cunoască), ar fi pare femeie sănătoasă risc de dezvoltare tromboembolism pulmonar, dezvoltarea oncologiei este extrem de mare.

Contraceptivele hormonale și posibila sarcină

Poți rămâne însărcinată în timp ce iei contraceptive?

Această întrebare îngrijorează multe femei. Desigur, sarcina în timpul utilizării contraceptivelor orale hormonale nu este exclusă, dar probabilitatea acesteia este prea mică.

• În primul rând, o sarcină nedorită apare atunci când sunt încălcate regulile de administrare a pastilelor (lipsă, neregulată, timp diferit aport, data de expirare a medicamentului a expirat).
• De asemenea, ar trebui să țineți cont de posibilele vărsături în caz de otrăvire sau utilizarea combinată cu medicamente care reduc efect contraceptiv pastile hormonale.

Este posibil să luați contraceptive atunci când sarcina a apărut deja sau este suspectată?

Răspunsul la această întrebare este negativ. Dacă sarcina apare după administrarea de medicamente contraceptive, se dorește, atunci nu există indicații pentru întreruperea acesteia (întreruperea). Trebuie doar să încetați imediat să luați pastilele.

Luarea de pastile hormonale în anii târzii de fertilitate

În prezent, în țările dezvoltate economic, aproximativ jumătate dintre cuplurile căsătorite după vârsta de 40 de ani preferă sterilizarea. Medicamentele hormonale includ COC sau mini-pastile. Femeile care au peste 35 de ani ar trebui să înceteze să mai folosească hormoni dacă au patologia cardiovascularăîmpreună cu fumatul și un risc ridicat de cancer. O alternativă bună pentru femeile după 40-45 de ani sunt mini-pastilele. Aceste medicamente sunt indicate pentru fibrom uterin, incluziuni endometriotice și hiperplazie endometrială.

Contracepția de urgență și non-hormonală

• Contracepție de urgență

Dacă actul sexual are loc fără utilizarea mijloacelor care protejează împotriva sarcinii, se efectuează contracepția de urgență (de foc). Unul dintre medicamentele cunoscute și utilizate pe scară largă este Postinor, Escapelle. Puteți lua Postinor nu mai târziu de 72 de ore după relație sexuală fără a utiliza contraceptive.

Mai întâi trebuie să luați un comprimat, iar după 12 ore este luat al doilea. Dar puteți utiliza și COC pentru contracepția la foc. Singura condiție este ca un comprimat să conțină cel puțin 50 mcg de etinilestradiol și 0,25 mg de levonorgestrel. În primul rând, ar trebui să luați 2 comprimate cât mai curând posibil după coit și să repetați încă 2 comprimate după 12 ore.

Aceste medicamente pot fi utilizate numai în cazuri de urgență (viol, deteriorarea prezervativelor), OMS nu recomandă utilizarea lor de mai mult de 4 ori pe an, dar în Rusia sunt populare și folosite de femei mult mai des (vezi). În esență, au un efect abortiv, desigur, aceasta nu este o procedură chirurgicală ca avort medical, dar nu mai puțin nociv din punctul de vedere al mai departe funcția de reproducere corp feminin.

• Contracepția non-hormonală

Sunt spermicide care sunt utilizate local pentru a preveni sarcinile nedorite. Ingredient activ Astfel de tablete inactivează spermatozoizii și îi „împiedecă” să intre în cavitatea uterină. Mai mult, tabletele non-hormonale au efecte antiinflamatorii și antimicrobiene. Aceste tablete sunt utilizate intravaginal, adică sunt introduse adânc în vagin înainte de actul sexual. Exemple tablete non-hormonale: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval și altele.

Argumente pentru administrarea de pilule hormonale contraceptive

Pilulele contraceptive, în special noile pilule contraceptive (noua generație) au avantaje față de contraceptivele de barieră. Aspecte pozitive ale utilizării OK, care sunt promovate de ginecologi:

• una dintre cele mai fiabile și de înaltă calitate metode de contracepție (eficacitatea ajunge la 100%);
• poate fi folosit la aproape orice vârstă;
• pe fondul recepţiei pilule contraceptive ciclul menstrual devine regulat, durerea poate dispărea în timpul menstruației (vezi);
• efect cosmetic bun (dispariția acneei, părul gras sau uscat și disparea pielii, reducerea creșterii patologice a părului);
• liniște sufletească (fără teamă de a rămâne însărcinată);
• posibilitatea de a accelera debutul menstruației sau de a o întârzia;
• efect terapeutic - endometrioza, fibroame uterine, chist ovarian (do OK au efect terapeutic - ramane foarte problema controversata, deoarece majoritatea studiilor sunt efectuate de producătorii de contraceptive hormonale);
• după încetarea administrării pastilelor, fertilitatea este de obicei restabilită în 2-6 cicluri menstruale (cu rare excepții, până la un an).

Dar, în ciuda tuturor avantajelor, există mult mai multe consecințe negative ale luării contraceptivelor hormonale și ele depășesc argumentele PENTRU. Prin urmare, decizia de a lua pilule contraceptive este luată de medic și de femeie însăși, pe baza prezenței contraindicațiilor, a posibilelor efecte secundare ale acestor medicamente, a stării generale de sănătate și a prezenței bolilor cronice. Conform rezultatelor multor studii, administrarea de contraceptive orale (pe termen lung) are consecințe negative pe termen lung asupra sănătății femeilor, în special a celor care fumează și au orice boli cronice.

Argumente ÎMPOTRIVA contraceptivelor orale

ÎN lumea modernă Industria farmaceutică este o afacere ca orice alt sector al economiei, iar beneficiile materiale din vânzarea medicamentelor de care o femeie are nevoie lunar sunt fabuloase. În ultimele decenii, experții independenți americani au efectuat mai multe studii, ale căror rezultate sugerează că administrarea de contraceptive hormonale de către o femeie înainte de nașterea unui copil crește riscul de cancer de col uterin. În plus, OC provoacă depresie, contribuie la dezvoltarea osteoporozei, căderea părului și apariția pigmentării pe corp.

Hormonii produși de organism îndeplinesc anumite funcții în organism, controlate în centrii hormonali superiori - glanda pituitară și hipotolamus, care sunt asociate cu glandele suprarenale, glanda tiroida si ovarele ( organele periferice). Ovarele au o limpezime interactiune hormonala cu întregul corp, uterul așteaptă un ovul fertilizat în fiecare ciclu, iar chiar și doze mici de hormoni care vin din exterior perturbă această interacțiune fragilă.

Cu utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale, funcțiile organelor genitale se schimbă complet. În fiecare zi, luarea pilulei suprimă ovulația, eliberarea unui ovul nu are loc, funcțiile ovarelor sunt suprimate, iar aceasta, la rândul său, inhibă centrii de reglare. Cu utilizarea prelungită a pastilelor (de ani de zile), uterul unei femei suferă o modificare a stratului interior, deoarece este respins inegal (deci sângerări și). Stratul mucos și țesutul uterului se modifică treptat, ceea ce în viitor (de obicei în timpul menopauzei) amenință cu degenerarea oncologică.

Cu utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale, cantitatea de hormoni sexuali este redusă, ovarele scad în dimensiune și nutriția lor este perturbată - aceasta este o lovitură puternică pentru funcția de reproducere a corpului. Atât la începutul administrării, cât și după încetarea administrării OK, apare un eșec în sistemul hormonal Prin urmare, la unele femei, restabilirea funcției de reproducere are loc în decurs de un an și, în unele cazuri, este posibil să nu fie restabilită deloc. Asa de:

• Femeile care au contraindicațiile enumerate mai sus nu trebuie în niciun caz să ia contraceptive orale, deoarece pot apărea complicații grave, inclusiv deces (tromboză vasculară), oncologie;
• cu utilizarea pe termen lung a OC, excreția vitaminei B6 din organism este accelerată, ceea ce poate duce la hipovitaminoză B6, precum și vitamina B2 (vezi), care afectează negativ sistem nervos(slăbiciune, insomnie, iritabilitate, boli de piele etc vezi);
• de asemenea, OK interferează cu absorbția a ceva foarte important pentru organism acid folic, care este foarte necesar cu 3 luni înainte de concepție și în timpul unei viitoare sarcini dorite și (vezi), a cărui adăugare la unele contraceptive hormonale este doar un truc de marketing;
• Utilizarea pe termen lung (peste 3 ani) dublează riscul de apariție a glaucomului. Un studiu realizat de oamenii de știință de la Universitatea din California a arătat că (3.500 de femei cu vârsta peste 40 de ani au luat contraceptive din 2005 până în 2008) când au luat contracepție orală timp de 3 ani fără întrerupere, femeile au fost mai susceptibile de a fi diagnosticate cu glaucom.
• contraceptivele orale cresc semnificativ riscul de a dezvolta osteoporoză la femei în viitor (după 40 de ani, vezi);
• Luarea de OC timp de 5 sau mai mulți ani crește riscul de 3 ori (vezi). Cercetătorii asociază creșterea acestei boli cu „Era contracepției hormonale”;

Astăzi - în epoca tensiunii oncologice și neameliorate diagnostic precoce Stadiile inițiale asimptomatice ale oncologiei, o femeie care ia CO poate să nu fie conștientă de prezența primele etape oncologie, în care contraceptivele sunt contraindicate și contribuie la creșterea agresivă a tumorii;

• studiile oamenilor de știință danezi arată că utilizarea pe termen lung la femei este de 1,5-3 ori;
• contraceptivele orale promovează formarea de trombi în orice vas, inclusiv. și vasele creierului, inimii și arterei pulmonare, ceea ce crește riscul de accident vascular cerebral și deces din cauza tromboembolismului pulmonar. Riscul crește în funcție de doza de hormoni, precum și de factori de risc suplimentari - hipertensiune arterială, fumat (mai ales peste 35 de ani), predispoziție genetică, vezi;
• luarea de contraceptive orale crește riscul apariției și dezvoltării insuficienței venoase cronice - durere la nivelul picioarelor, crampe nocturne, senzație de greutate la picioare, umflare tranzitorie, ulcere trofice;
• riscul de dezvoltare boli inflamatorii cancer de col uterin, de sân
• în unele cazuri, revenirea fertilității este întârziată (1 - 2%), adică organismul se obișnuiește cu furnizarea de hormoni din exterior și în viitor unele femei pot avea dificultăți în a concepe;
• nu oferă protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală, deci utilizarea lor nu este recomandabilă în prezența multor parteneri, pentru femeile care sunt promiscue viata sexuala(numai prezervativele protejează împotriva infecțiilor și virusurilor cu transmitere sexuală, inclusiv), sifilisul etc.);
• luarea de contraceptive orale poate provoca aspectul corpului unei femei;
• Conform studiilor americane, femeile care iau contraceptive orale au un risc de dezvoltare timpurie scleroză multiplă crește cu 35% (vezi, ceea ce astăzi poate apărea atât la o femeie de 20 de ani, cât și la o femeie de 50 de ani);
• unul dintre ei poate lua contraceptive orale;
• riscurile dezvoltării tranzitorii cresc;
• femeile care iau CO sunt mai susceptibile de a dezvolta depresie;
• unele femei experimentează o scădere semnificativă a libidoului;
• nevoia de auto-monitorizare și aportul zilnic;
• erorile nu pot fi excluse la utilizarea pilulelor contraceptive;
• necesitatea de a consulta un ginecolog înainte de programare;
• pretul este destul de mare

Potrivit OMS, aproximativ 100 de milioane de femei folosesc contracepția orală, care aduce profituri fabuloase cartelurilor farmaceutice. Producătorii de contraceptive hormonale sunt extrem de neinteresați să difuzeze informații veridice despre pericolele produselor care le aduc profituri uriașe.

Astăzi, în întreaga lume există o opoziție publică puternică care vizează interzicerea vânzării de droguri periculoase și informații despre acestea. vătămare potențială la dispozitia publicului. Rezultatul este că ginecologii europeni și americani recomandă insistent să vă protejați cu prezervative, care protejează nu numai de sarcina nedorită, ci și de infecțiile cu transmitere sexuală. Următorul ca popularitate este plasturele hormonal și apoi DIU.

După rapoarte despre pericolele OC, mai multe decese și procese, în unele țări (SUA, Germania, Franța) medicamentul Diane-35 a fost interzis, iar sondajele efectuate de europeni au arătat că 67% dintre persoanele cu vârsta cuprinsă între 15-63 de ani încearcă să se protejeze. cu prezervative, asta si cuplurile căsătorite iar femeile singure, 17% preferă un plasture, 6% folosesc o spirală, restul de 5-10% continuă să folosească OK.

Medicii ruși continuă să ofere (reclamă) contracepție orală femeilor; în plus, le prescriu fetelor cu vârsta cuprinsă între 14 și 18 ani, fără a informa despre potențialul și complet amenințare reală sănătatea lor.

Sunt luate în considerare metodele contraceptive pentru femei. Sunt prezentate numele celor mai frecvente contraceptive vândute în farmacii.

Contraceptivele sunt mijloace care protejează o femeie de o sarcină nedorită. Există o mulțime de mituri în jurul pastilelor hormonale. Mulți oameni cred că administrarea acestora este însoțită de creșterea în greutate și de incapacitatea de a rămâne însărcinată în viitor. Vom încerca să risipim sau să confirmăm informațiile dubioase referitoare la contraceptivele feminine.

De ce ar trebui femeile să folosească contraceptive?

Dacă întrebați despre cel mai popular contraceptiv, majoritatea vă vor răspunde că acestea sunt prezervative. Dar aceasta metoda incomod și destul de scump dacă aveți un partener sexual obișnuit în care aveți încredere.

În consecință, contraceptivele sunt folosite de femei pentru a proteja împotriva sarcinii și pentru a obține senzații mai vii în timpul sexului. Contraceptivele orale sunt utilizate în scopuri medicinaleși ajută la scăderea problemelor pielii și a afecțiunilor femeilor.

Ce tipuri de contraceptive există pentru femei?

Tipuri de contraceptive feminine:

• Spermicide– unguente sau geluri care contin substante care incetinesc miscarea spermatozoizilor. Aceste medicamente îngroașă mucusul cervical și împiedică pătrunderea celulelor masculine în uter.
• Spirală– un produs mic din plastic sau metal. Plasat de un medic în interiorul uterului
• Contraceptive orale– pe bază de tablete hormoni feminini. Acestea pot bloca ovulația sau pot îngroșa mucusul cervical
• Plasture- contraceptiv hormonal. Hormonii intră în organism prin piele
• Inel vaginal– un inel de silicon sau plastic care conține o doză mică de hormoni. Setat pentru 21 de zile. Puteți face acest lucru singur fără ajutorul unui medic.
• Calea naturală– metoda calendarului. Folosit pe baza calculului perioadelor de lipsă de sarcină și fertilitate
• Metoda de întrerupere a actului sexual– înainte de ejaculare, partenerul scoate penisul din vagin

Contraceptive de barieră pentru femei. Argumente pro şi contra

Contracepția de barieră este o metodă de prevenire a sarcinii prin utilizarea barierelor mecanice pentru a preveni intrarea spermatozoizilor în cavitatea uterină. Contracepția de barieră include locală chimicale, inhibă activitatea spermatozoizilor. Contraceptivele de barieră includ: burete, diafragmă, capac, prezervativ feminin, supozitoare, unguente, geluri.

Avantaje:

• Poate fi folosit imediat înainte de actul sexual
• Protejează împotriva majorității bolilor cu transmitere sexuală (spermicide)
• Fiabilitate ridicată
• Poate fi folosit de femeile paroase și nulipare
• Preț scăzut
• Restabilirea rapidă a funcției de reproducere

Defecte:

• Mai puțin fiabile în comparație cu contraceptivele hormonale
• Adesea provoacă alergii și mâncărime
• Reduce sensibilitatea

Contraceptive chimice pentru femei

Aceasta este o contracepție de barieră bazată pe reducerea activității spermatozoizilor prin substanțe chimice. Adesea provoacă alergii și arsuri. Grad ridicat de protecție și preț scăzut. Mai jos este o listă de spermicide populare.

Contraceptive non-hormonale pentru femei, lista

Aceste substanțe sunt contraceptive de barieră. Eficacitatea lor se datorează scăderii activității spermatozoizilor. Unele dintre produse ucid de fapt sperma.

Lista contraceptivelor chimice non-hormonale:

• Pharmatex– un medicament produs sub formă de supozitoare, bureți, cremă și gel. Acesta este un spermicid obișnuit care conține clorură de benzalconiu, un antiseptic. În consecință, medicamentul poate fi utilizat atunci când faceți sex cu parteneri ocazionali. Perioada efectivă: 3 ore după introducerea în vagin
• Benatex– disponibil în formular tablete vaginale si gel. Conține spermicide și antiseptic. Medicamentul nu conține hormoni, astfel încât substanța nu afectează ciclul menstrual
• Pantex Oval- spermicid pe bază de nonoxinol. Are proprietăți antimicrobiene și antivirale. Introdus în vagin cu 15 minute înainte de actul sexual
• Conceptrol– disponibil sub formă de supozitoare și conține nonoxinol
• Gynekotex– spermicid pe bază de clorură de benzalconiu. Aceasta este o substanță combinată care ucide virușii și bacteriile și, de asemenea, reduce activitate motorie spermatozoizi

Contraceptive locale pentru femei

Acestea sunt chimice și mijloace mecanice, care fie reduc motilitatea spermatozoizilor, fie pur și simplu îi împiedică să pătrundă în uter.

Contraceptive locale mecanice:

• Prezervativul feminin- analog celui masculin, introdus în vagin. O margine este fixată pe colul uterin, iar a doua va rămâne în exterior. În consecință, protejează nu numai de sarcină, ci și de contractarea bolilor transmise în timpul sexului
• Diafragmă- Acesta este un capac în formă de cupolă din latex sau cauciuc. Este plasat pe colul uterin și pur și simplu previne intrarea spermatozoizilor în uter. Poate fi folosit de mai multe ori. Medicul selectează această metodă de contracepție, deoarece dimensiunile diafragmei sunt diferite. După naștere sau din cauza creșterii în greutate, este necesar să achiziționați o diafragmă mai mare
• Capul cervical- un produs din cauciuc moale. Este plasat pe colul uterin folosind un principiu de ventuză. Presiunea negativă este creată din cauza compresiei capacului și este fixată în siguranță. Grad scăzut de protecție datorită posibilității ca șapca să fie înclinată în timpul actului sexual.

Contraceptive hormonale pentru femei

• Preparate care conțin hormonii estrogen și progestativ. Ele modifică compoziția și vâscozitatea mucusului cervical, ceea ce face imposibilă pătrunderea spermatozoizilor în vagin. Unele contraceptive combinate inhibă ovulația. În consecință, oul nu se maturizează, așa că sarcina este imposibilă
• Produse mecanice cu nr continut ridicat progestative: plasture, injecții și implanturi subdermice. Cel mai convenabil poate fi considerat un plasture - acesta este relativ contraceptiv nou. Conține etinilestradiol și norelgestromin - analogi sintetici ai hormonilor feminini. Hormonii intră în sânge prin piele. Cantități mici de hormoni sunt eliberate în fiecare zi. Acțiunea plasturelui se bazează pe reducerea grosimii mucoasei uterine, de care embrionul nu se poate atașa. În plus, plasturele inhibă funcționarea ovarelor și împiedică creșterea foliculului dominant care conține ovulul.

Injecții contraceptive pentru femei. Argumente pro şi contra

La noi, această metodă de contracepție este nepopulară. Acest lucru se datorează prețului ridicat al medicamentului și neîncrederii femeilor. Injecția se administrează intramuscular o dată la 3 luni. Este necesar ca injecția să fie administrată în a 5-a zi a ciclului menstrual.

Esența utilizării medicamentului este că conține progesteron, care îngroașă mucoasa uterină și îngroașă mucusul cervical.

În plus, ovulația este suprimată. Injecțiile pot fi folosite de femeile care au născut și de cele care nu au născut. Nu au fost raportate cazuri de infertilitate în lume după întreruperea medicamentului. Deși funcția de reproducere este restabilită în 6-12 luni.

Avantaje:

• Eficiența este de 99%
• Nu este nevoie să calculați în mod constant zilele ciclului menstrual
• Potrivit pentru femeile care fumează
• Are proprietăți medicinale si favorizeaza disparitia endometriozei, hiperplaziei endometriale

Contraceptive orale pentru femei, video

Contraceptivele orale sunt pilule contraceptive binecunoscute cu o compoziție hormonală combinată. În videoclip puteți urmări un discurs al unui medic ginecolog referitor la COC.

Video: Contraceptive orale

Contracepția pentru femei după naștere

Vă rugăm să rețineți că contraceptivele combinate nu pot fi luate în timpul alăptării. Acestea afectează cantitatea de lapte matern.

• Mini-pilula
• Injecții hormonale
• Dispozitiv intrauterin
• Amintiți-vă, după ce ați născut nu puteți face sex timp de o lună, așa că după ce se oprește scurgerea, puteți relua activitatea sexuală.
• Dacă aveți un partener sexual obișnuit, atunci este logic să vă faceți un DIU sau să luați contraceptive hormonale pe bază de gestagen. Acest hormoni sintetici similare ca efect cu progesteronul. Nu suprimă lactația și nu dăunează sănătății copilului, deoarece o cantitate foarte mică de medicament pătrunde în lapte.
• Anterior, se credea că este posibilă utilizarea contracepției după nașterea unui copil. metoda naturala. Adică, datorită dezvoltării amenoreei lactaționale, atunci când nu există menstruație, este sigur să faci sex. Dar acum mulți medici notează ineficacitatea metodei. Unele femei au o ovulație spontană, ceea ce va duce la o sarcină neplanificată

Contracepția pentru femeile nulipare

Multe fete tinere se feresc de a lua contraceptive orale hormonale. ei cred că se vor îngrășa mult și vor deveni neatractiv. Acest lucru nu este adevărat, deoarece majoritatea femeilor nu experimentează nicio creștere în greutate sau o creștere ușoară în greutate de 2-3 kg.

Există zvonuri despre numeroase cazuri de infertilitate după oprirea COC. Acesta este, de asemenea, un mit, deoarece funcția de reproducere este restabilită după 3-8 luni.Unele fete au reușit să conceapă un copil în prima lună după oprirea contraceptivelor.

Dar dacă decideți să luați COC, atunci cereți ajutor de la un medic, acesta vă va prescrie un medicament cu doze minime de progestative și estrogeni. Cel mai adesea, fetelor tinere li se prescriu Novinet, Jazz, Yarina.

Ele îmbunătățesc starea pielii și fac menstruațiile mai puțin dureroase. COC nu sunt utilizate pentru modificări chistice ale ovarelor și endometrioză.

Ideal pentru femei nulipare care au un partener sexual obișnuit, sunt următoarele moduri:

• Contraceptive de barieră
• Prezervative

Un dispozitiv intrauterin nu este instalat la fetele nulipare din cauza posibilității de dezvoltare sindrom de durereși sângerări uterine după îndepărtarea DIU.

Contracepția de urgență este utilizată în următoarele cazuri:

• Viol
• Omiterea unei doze de COC
• Deteriorarea prezervativului
• Relații sexuale neprotejate

Acestea sunt medicamente care provoacă detașarea endometrului de uter. Astfel, începe menstruația și sperma este pur și simplu transportată din uter împreună cu sângele. Se recomandă să luați nu mai târziu de 24-72 de ore după actul sexual. Iată numele unora contraceptive de urgență: Postinor, Escapelle, Mifegin, Miropriston.

Cele mai bune contraceptive pentru femeile peste 30 de ani. Video

• De obicei, până la vârsta de 30 de ani, o femeie are deja un copil și un partener sexual obișnuit. În acest caz, un dispozitiv intrauterin este considerat opțiunea ideală.
• Este adesea prescris un DIU care conține progesteron. Astfel de contraceptive sunt indicate pentru femeile cu endometrioză și alte boli dependente de estrogen. Cel mai popular DIU hormonal este Mirena. Costul său este mare, dar valabilitatea sa este de 3-5 ani
• Pentru femeile de peste 30 de ani care au născut, se utilizează contraceptive orale combinate cu doze medii. Conțin mai mulți hormoni, acest lucru se datorează caracteristici fiziologice corpul la această vârstă. Printre astfel de medicamente se numără Diana, Chloe, Dimulen

VIDEO: Contraceptive pentru femei

Contraceptive pentru femei după 45 de ani. Pe care sa le aleg?

• La această vârstă, multe femei au boli cronice și sunt supraponderale. Acesta este motivul pentru care COC clasice nu sunt prescrise
• Conceput pentru astfel de femei medicamente trifazice, cu efect androgenic minim. Adesea, înainte de menopauză, sunt prescrise mini-pastile - contraceptive progestative. Din moment ce multe femei care au născut se confruntă cu hiperplazie endometrială și endometrioză
• Cel mai bine este să instalați DIU hormonal Mirena după 45 de ani. Va ajuta nu numai la prevenirea sarcinii, ci și la restabilirea mucoasei uterine. Acest dispozitiv reduce semnificativ riscul de a dezvolta cancer uterin.
• După nașterea celui de-al doilea sau al treilea copil, o femeie poate fi supusă sterilizării. Aceasta este o operație de ligatură a trompelor. Acum această operație se efectuează fără utilizarea bisturiului, folosind laparoscopia.

Contraceptive pentru femeile care alăptează. Caracteristici ale alegerii contraceptivelor pentru femeile care alăptează

• Opțiunea ideală sunt mini-pastilele sau injecțiile cu Depo-Provera (progestativ). Nu afectează lactația și nu afectează în niciun fel sănătatea bebelușului. Dar, în majoritatea cazurilor, femeile nu doresc să ia niciun medicament în timpul alăptării, așa că folosesc metode de barieră contraceptie
• Absența menstruației în timpul alăptării nu trebuie utilizată pentru contracepție. Această metodă funcționează numai dacă nu ați ratat niciodată o hrănire, adică pauza dintre hrăniri nu a fost mai mare de 3 ore

Pastile contraceptive feminine. Pe care sa le aleg?

• Medicamente cu doze mici. Prescripți fetelor nulipare, ele conțin un minimum de hormoni (Jazz, Novinet)
• Medicamente cu doze medii prescris femeilor peste 30 de ani (Diana)
• Medicamente progestative trebuie luat dacă aveți endometrioză, hiperplazie endometrială (Norkolut, mini-pilulă)

Nu cumpărați singur pilule contraceptive pe baza unei recomandări de la un prieten sau farmacist.

Medicul trebuie să vă evalueze starea de sănătate și abia apoi să vă prescrie un anumit medicament. Ceea ce i se potrivește prietenului tău poate să nu ți se potrivească. Dacă aveți hiperplazie endometrială și adenomioză, nu trebuie să luați medicamente cu un conținut ridicat de estrogen. Acest lucru face ca membrana mucoasă să se îngroașe și problema se agravează.

Mijloace populare de contracepție. Rețete

• Stropire cu o soluție ușor acidă. De obicei, la un pahar cu apă se adaugă o lingură de acid acetic sau suc de lămâie.
• Metoda calendarului. Se calculează perioadele de lipsă de sarcină înainte și după menstruație. 5 zile înainte și după menstruație sunt considerate sigure
• Remediu cu flori de rowan. Pentru prepararea substanței, turnați 200 ml apă clocotită peste o lingură de flori. Se lasă o oră și se strecoară. Luați 100 ml înainte de fiecare masă.
• Metoda coitus interruptus
• Două cu o soluție slabă de permanganat de potasiu

Medicina tradițională oferă multe metode de contracepție de urgență care provoacă respingere ovulîn timpul sarcinii. Aproape după ce a folosit fiecare dintre aceste remedii, o femeie este dusă cu ambulanța pentru sângerare uterină. Curățenia se face în spital. Sunt cunoscute cazuri de deces din cauza otrăvirii cu sânge din cauza putrezirii fătului în interiorul uterului.

Importanța contraceptivelor în menținerea sănătății reproductive a femeii

Contraceptive orale combinate pentru utilizarea corectăși prescris de un medic prelungește tinerețea unei femei. În mod ciudat, după oprirea medicamentelor, chiar și femeile cu vârsta cuprinsă între 45-55 de ani pot rămâne însărcinate. Acest lucru se datorează faptului că, la naștere, ovarele fiecărei fete conțin rudimentele viitorilor foliculi dominanti.

Nu există ovulație atunci când luați COC, ceea ce înseamnă acest potențial folicul dominant salvate până data viitoare. În medicină, acest fenomen se numește hormon anti-mullerian. Dacă conținutul său este mare, o femeie poate rămâne însărcinată. Cu o concentrație foarte scăzută a acestui hormon, o femeie nu va putea rămâne însărcinată nici măcar cu FIV, deoarece aprovizionarea cu ouă a fost epuizată.

Efectul contraceptivelor asupra corpului unei femei

Dacă luați medicamentele corect și conform prescripției medicului, efectul medicamentelor va fi pozitiv. Multe dintre COC sunt create pentru a trata afecțiunile funcției reproductive ale femeilor. Încercați să vă schimbați contraceptivul o dată pe an, deoarece organismul se obișnuiește adesea cu el și poate apărea o sarcină spontană.

Cum să te protejezi fără pastile și DIU?

În ciuda ineficienței lor, următoarele metode sunt încă populare:

• Calendar
• Metoda coitus interruptus
• Dublarea cu permanganat de potasiu sau soluție de oțet după sex
• Pentru a fi sigur, utilizați metode de barieră de contracepție
• Cel mai simplu mod este să folosești un prezervativ
• Cu un partener sexual obișnuit puteți folosi geluri spermicide și supozitoare

Puteți găsi o mulțime de recenzii pozitive și negative despre contraceptivele hormonale. În cele mai multe cazuri, experiențele negative sunt asociate cu utilizarea unui medicament care nu a fost prescris de un medic, dar a fost recomandat de un prieten sau de un farmacist.

• Adesea, după avorturi spontane, COC în doză mică sunt prescrise pentru a restabili ciclul menstrual. După desființarea lor, multe femei au reușit să rămână însărcinate
• La fetele tinere care nu au născut, starea pielii se îmbunătățește, acneea dispare, iar menstruația devine mai puțin dureroasă.
• În general, luarea de contraceptive hormonale are un efect pozitiv asupra sănătății femeii. Este mult mai sigur decât recuperarea după un avort sau un avort spontan

Decizia finală cu privire la utilizarea contraceptivelor este luată de femeie. Amintiți-vă, nicio cantitate de convingere din partea partenerului dvs. și plăcerea actului sexual fără prezervativ sau contraceptive nu merită sănătatea dumneavoastră. Prin urmare, luați întotdeauna măsuri de precauție și consultați-vă buni ginecologi. Multa sanatate tie.

VIDEO: Consecințele terapiei hormonale

LA contraceptie includ mijloace și medicamente care pot preveni apariția unei sarcini nedorite. În plus, contraceptivele, în special medicamentele hormonale, sunt utilizate cu succes în prevenirea și tratamentul afecțiunilor precum hirsutismul (creșterea excesivă a părului), menoragia (menstruația abundentă și prelungită), dismenoreea (menstruația dureroasă). Și utilizarea produselor de barieră (prezervative, capace vaginale, spermicide) servește și la prevenirea infecțiilor cu transmitere sexuală.

Tipuri de contraceptive

Toate contraceptivele pot fi împărțite în mai multe grupuri:

• agenți hormonali;
• bobine contraceptive;
• contraceptivelor cu efect spermicid;
• agenți de barieră;
• metode naturale.

Cele mai eficiente dintre ele sunt contraceptivele hormonale.

Cele mai noi contraceptive

La cel mai mult forme moderne eliberarea contraceptivelor poate include un inel contraceptiv, plasture hormonal, injecții hormonale si implanturi. Utilizarea acestor mijloace se caracterizează prin contracepție pe termen lung și eficacitatea sa ridicată. Contraceptivele orale de nouă generație conțin doze minime de hormoni, ceea ce a redus lista contraindicațiilor lor și a redus numărul de reacții adverse.

Contraceptivele hormonale

Contraceptivele hormonale sunt produse care conțin hormoni sexuali - estrogeni și gestagen. Există diferite forme de eliberare a medicamentelor hormonale: pilule contraceptive, inele vaginale, plasturi contraceptivi, implanturi și injecții, precum și sistemul hormonal intrauterin.

Este foarte important să consultați un medic înainte de a utiliza medicamente hormonale, deoarece există multe contraindicații serioase pentru utilizarea lor.

Acțiunea contraceptivelor hormonale se bazează pe suprimarea ovulației și îngroșarea secreției mucoase secretate de colul uterin. Mucusul gros împiedică spermatozoizii să intre în cavitatea uterină, iar furnizarea de hormoni sexuali din exterior împiedică producerea propriilor hormoni sexuali, astfel încât ovulul nu se maturizează.

Pilulele contraceptive pot fi împărțite în 2 grupe:
1. Contraceptive orale combinate. Contine 2 hormoni: estrogen si gestagen.
2. Mini-pastilele conțin doar gestagen.

Contraceptivele orale combinate, în funcție de compoziție, sunt împărțite în monofazice și trifazice. În contraceptivele monofazice (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon etc.), toate comprimatele conțin aceeași cantitate de hormoni. Contraceptivele trifazice (Tri-Mercy, Triquilar, Tri-Regol) conțin cantități diferite hormoni.

Medicamentele cu trei faze sunt utilizate mai rar. Sunt mai puțin bine tolerate, în ciuda faptului că compoziția lor imită modificările conținutului de hormoni sexuali din corpul femeilor în timpul ciclului menstrual. În funcție de doza de hormon estrogen, în medicament există contraceptive orale combinate cu doze mari, mici și micro-doze. În prezent, tabletele cu doză mică și micro-doză sunt prescrise mai des. Este necesar să luați contraceptive orale în fiecare zi, la aceeași oră.

Contraceptivele orale combinate nu trebuie luate în următoarele condiții:

• boli cardiovasculare;
• tulburare de coagulare a sângelui;
• boli hepatice;
• tensiune arterială crescută;
• dureri de cap severe, migrene;
• excesul de greutate corporală;

vârsta peste 35 de ani;
• neoplasme maligne ale organelor genitale și ale glandelor mamare;
• nivel crescut colesterol;
• boli ale vezicii biliare;
• vârsta peste 40 de ani;
• sarcina si perioada de alaptare.

Mini-pilula(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - medicamente care conțin un singur hormon - gestagen. Din acest motiv, ele pot fi prescrise în cazurile în care nu este de dorit să luați medicamente combinate. De exemplu, atunci când alăptează, cu boli concomitente precum hipertensiune arterială, diabet zaharat, boli hepatice, varice, fumat și, de asemenea, peste 40 de ani. De asemenea, mini-pastilele sunt contraindicate în cazul neoplasmelor maligne ale glandei mamare, sângerării uterine, a căror cauză nu este clară, atunci când se iau medicamente anticonvulsivante și antituberculoase, boli și tulburări ale ficatului, leziuni ale vaselor de sânge ale creierul și inima și în timpul sarcinii. Ele trebuie luate în fiecare zi la aceeași oră.

Reacțiile adverse la utilizarea contraceptivelor orale pot include sângerare neregulată, retenție de lichide în organism și creștere în greutate. Severitatea și frecvența lor depind de doza de hormon conținută în comprimate.

Contraceptivele sigure utilizate în timpul alăptării includ:

• Mini-pilula– compoziția conține doar gestageni, ceea ce reduce riscul influență negativă privind durata alăptării, cantitatea și calitatea laptelui matern. Femeile care alăptează le pot lua la 5-6 săptămâni după naștere. Dezavantajul este apariția frecventă a intermenstruale scurgeri sângeroase- un semn al adaptării organismului la medicament. Înainte de a utiliza contraceptive orale, trebuie să consultați un medic.
• Medicament injectabil Depo-Provera, implant subcutanat „Norplant” - de asemenea, datorită compoziției sale, nu afectează lactația, au Eficiență ridicată. Au o perioadă lungă de contracepție - 5 ani pentru un implant subcutanat și 12 săptămâni pentru Depo-Provera. Dezavantajele metodei sunt că sunt prescrise și administrate numai de către un medic. Efecte secundare la fel ca și pentru medicamentele care conțin numai gestagene. În primele 2 săptămâni este necesar să se utilizeze metode suplimentare de contracepție.
• Dispozitive intrauterine– nu afectează alăptarea, sunt prescrise până la 5 ani și încep să acționeze imediat după administrare. Dezavantajele acestei metode: posibile senzații neplăcute la nivelul abdomenului inferior în timpul hrănirii, menstruație grea și dureroasă în primele luni de utilizare. Ele nu pot fi utilizate dacă o femeie a suferit boli inflamatorii ale uterului și anexelor înainte sau după sarcină. Introdus și îndepărtat de un medic.
• Metode de barieră de contracepție(prezervativul, diafragma) - destul de eficient in timpul alaptarii daca sunt respectate regulile de utilizare. Ele nu afectează sănătatea bebelușului, cantitatea și compoziția laptelui matern.
• Spermicide– poate fi folosit si in timpul alaptarii; datorita actiunii locale, nu afecteaza laptele matern. Destul de eficient atunci când este utilizat corect - poate fi folosit independent, fără fonduri suplimentare.

Contracepția pentru femeile peste 45 de ani

Perimenopauza (sau menopauza) este perioada din viața unei femei după 45-49 de ani. Constă în perimenopauză - trecerea la menopauză și la doi ani după ultima menstruație.

Vârstele de la 45 de ani și peste se caracterizează printr-o scădere treptată a funcției ovariene și o scădere a capacității de a concepe. În ciuda acestui fapt, probabilitatea unei sarcini neplanificate rămâne destul de mare, mai ales dacă se mențin ciclurile menstruale regulate. Prin urmare, contracepția este deosebit de relevantă în această perioadă. Sarcina la această vârstă este însoțită de un risc ridicat de complicații, cum ar fi avortul spontan, gestoza, locație incorectă placenta Nașterea este mai dificilă și perioada postpartum, morbiditate și mortalitate mai mare în copilărie. De asemenea, joacă un rol important boli însoțitoare femei - boli cardiovasculare, boli ale sistemului digestiv, ficatului, sistemului urinar, cel mai adesea de natură cronică.

Este important să folosiți contracepția nu numai până la menopauză (când menstruația s-a oprit complet). Se recomandă continuarea tratamentului timp de 2 ani dacă menopauza a apărut după 45 de ani și timp de 1 an dacă menopauza a apărut după 50 de ani.

Alegerea unei metode contraceptive la această vârstă este destul de dificilă și se efectuează numai în colaborare cu un medic. Este necesar să se efectueze o examinare pentru a identifica posibile contraindicații pentru o metodă sau alta.

• Bariera înseamnă(prezervative) - sigur de utilizat, dar destul de des provoacă unele inconveniente. Spermicidele chimice sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă nu numai datorită efectului lor contraceptiv - ele pot reduce fenomenul de uscăciune vaginală, care este important pentru femeile aflate în perimenopauză.
• Dispozitive intrauterine sunt adesea contraindicate la această vârstă din cauza numărului mare de boli ale corpului și colului uterin. Dacă nu există contraindicații de utilizare, ar trebui să se acorde preferință bobinelor producătoare de hormoni (Mirena), deoarece au nu numai un efect contraceptiv, ci și un efect terapeutic - în caz de menoragie (sângerare uterină), reduc volumul menstruației. pierderea de sânge, ajută la prevenirea bolilor inflamatorii ale organelor genitale și reduce riscul de apariție a anemiei cu deficit de fier.
• Medicamente hormonale– Se folosesc cu avantaj agenții progestativi precum mini-pilulele, Depo-Provera, Norplant. Nu sunt capabili să influențeze coagularea sângelui, metabolismul lipidic, funcția hepatică. Utilizarea contraceptivelor orale combinate este destul de limitată. Se folosesc numai dacă femeia nu fumează (fumatul este contraindicatie absoluta conform prescripției lor) și nu există alți factori de risc pentru dezvoltarea trombozei și a bolii coronariene. Se preferă medicamentele cu doze mici, cum ar fi Logest, Mercilon.
• Sterilizarea este cea mai fiabilă metodă de contracepție, dar este rar folosită deoarece această metodă este destul de invazivă și presupune o intervenție chirurgicală.
• Contracepție de urgență la vârsta de 45 de ani este folosit extrem de rar, de la utilizare doze mari hormonii provoacă reacții adverse puternice.

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.