Jak wyprostować ramię w domu. Jak samodzielnie wyprostować ramię: redukcja stawu barkowego

Przemieszczenie staw barkowy to dość częsta kontuzja, gdyż staw ten jest bardzo mobilny i ma złożona struktura. Takie uszkodzenie może łatwo nastąpić po upadku na rękę lub silny cios. Uraz jest bardzo bolesny i prowadzi do utraty sprawności, gdyż ramię jest całkowicie unieruchomione. Jeśli staw nie zostanie ponownie założony na czas, możliwe są poważne komplikacje. Ale nie zawsze jest możliwe dostarczenie ofiary na czas do specjalisty, który wie, jak prawidłowo ustawić ramię. Czasami musisz sam udzielić pomocy w związku z kontuzją lub poprosić o to bliskich.

Charakterystyka urazu

Staw barkowy jest jednym z największych i najbardziej ruchomych stawów u człowieka. Dlatego jego przemieszczenie następuje dość często. Nieprzestrzeganie zasad bezpieczeństwa podczas uprawiania sportów zespołowych, upadek na wyprostowaną rękę lub uderzenie w ramię może doprowadzić do takiej kontuzji. Często zwichnięcie jest powikłane zwichnięciem więzadeł, pęknięciem torebki stawowej, a w jednej czwartej przypadków jednocześnie dochodzi do złamania kość ramienna. Dlatego bardzo ważne jest, aby jak najszybciej udzielić ofierze profesjonalnej pomocy.

Objawy zwichnięcia to silny ból i całkowity unieruchomienie kończyny. Dotknięte ramię opada i zauważalne jest zagłębienie mięśnia naramiennego. Jeśli naczynia krwionośne lub zakończenia nerwowe zostaną uszkodzone, palce stają się zimne i drętwe, skóra staje się blada i traci wrażliwość. Konieczne jest zapewnienie ofierze szybkiej pomocy, która polega na ustawieniu ramienia. Najlepiej zrobić to w instytucja medyczna po prześwietleniu rentgenowskim. Pomoże to uniknąć powikłań i poważniejszych uszkodzeń tkanek miękkich.

Zwichnięty bark to dość poważny i częsty uraz, w przypadku którego należy udzielić pomocy w odpowiednim czasie.

Metody redukcji

W łagodnych przypadkach wyrównanie stawu barkowego może być prawie bezbolesne, szczególnie jeśli zabieg zostanie wykonany przez profesjonalistę. Często jednak wymagane jest znieczulenie miejscowe lub nawet ogólne. Ponadto należy to zrobić po prześwietleniu rentgenowskim, które pomoże określić stopień uszkodzenia tkanki i obecność złamania. Najczęściej dochodzi do przedniego zwichnięcia barku, czyli kość ramienna przesuwa się do przodu lub do okolicy Pacha. I tylko w 2% przypadków takie przesunięcie następuje wstecz.

Stosowany do redukcji barków różne metody. Wybór jednego z nich zależy od charakterystyki urazu, wieku pacjenta, siły jego mięśni, a także umiejętności lekarza. Najpopularniejsze są cztery metody.

Jednym z najprostszych jest zmiana położenia Hipokrates-Cooper. Zabieg może przeprowadzić jedna osoba. Siada przed ofiarą, która musi leżeć na plecach. Obiema rękami musisz chwycić nadgarstek obolałej ręki i bosa stopa Umieścić pod pachą pacjenta. W tym samym czasie musisz przycisnąć stopę do głowy kości ramiennej i pociągnąć ramię do siebie.

Redukcja barku Kochera wymaga dużego wysiłku. Do zabiegu potrzebne są dwie osoby. Metodę tę stosuje się przy prostych zwichnięciach u osób silnych fizycznie. Pacjent powinien leżeć na stole na plecach, tak aby ramię zwisało. Asystent lekarza naprawia obręcz barkową. Lekarz jedną ręką chwyta pacjenta za nadgarstek, drugą za zgięty łokieć, a dłoń powinna być skierowana w bok. Powoli ściąga ramię w dół, jednocześnie przybliżając łokieć do ciała. Następnie obracając staw na zewnątrz, przesuwa łokieć w kierunku klatka piersiowa. Następnie za pomocą przedramienia, które służy jako dźwignia, gwałtownie obróć rękę, kładąc jej dłoń na przeciwległym ramieniu. Metoda ta jest przeciwwskazana u osób starszych, zwłaszcza chorych na osteoporozę.

Metodę Chaklina stosuje się w przypadku skomplikowanych urazów, którym towarzyszą złamania. Jest najmniej traumatyczny dla tkanek, ale powoduje ból u ofiary. Dlatego zabieg wykonywany jest w znieczuleniu. Pacjent leży na plecach, lekarz jedną ręką chwyta przedramię w łokciu, wyciągając ramię do siebie. Drugą ręką należy wcisnąć pod pachę, próbując przywrócić głowę kości ramiennej na swoje miejsce.

Redukcję barków według Dzhanelidze może wykonać także jedna osoba. W tym celu pacjenta kładzie się na boku na stole po stronie uszkodzonego ramienia, tak aby jego krawędź znajdowała się pod pachą. Ramię powinno zwisać swobodnie, a pod głową umieścić drugi stolik. Ofiara powinna więc położyć się na około 15 minut, aby mięśnie się rozluźniły. Procedura jest przeprowadzana w ramach znieczulenie miejscowe. Lekarz bierze ramię pacjenta zgięte w łokciu, naciska na przedramię, jednocześnie obracając je w bark.

Najlepiej zresetować bark po zwichnięciu w placówce medycznej

Pierwsza pomoc w przypadku kontuzji

Aby zapobiec powikłaniom, należy natychmiast udzielić pomocy ofierze. Aby to zrobić, musisz naprawić staw barkowy. Pomoże to uniknąć dalszego przemieszczenia i uszkodzenia tkanek miękkich. Odbywa się to za pomocą gotowego bandaża lub dowolnego kawałka materiału. Ramię powinno być zgięte w łokciu, przedramię przyciśnięte do klatki piersiowej. Umieść złożony ręcznik lub jakąkolwiek część ubrania pod pachą, aby utrzymać staw w bezruchu. Następnie trójkątny kawałek materiału umieszcza się pod przedramieniem i zawiązuje na szyi. W ten sposób ramię zostanie unieruchomione w stawie barkowym.

Często na pomoc medyczną trzeba trochę poczekać. W takim przypadku konieczne jest zmniejszenie dyskomfortu i zapobieganie ciężki obrzęk. Możesz to zrobić w domu, używając lodu. Jest owinięty tkaniną i nałożony na staw. Zaleca się trzymanie okładu lodowego nie dłużej niż 15 minut, ale można go nakładać co godzinę. Jeśli ból jest silny, dopuszczalne jest przyjmowanie tabletek przeciwbólowych; skuteczne są Tyleinol, Spazmalgon, Tempalgin, Ketanov. Z mocnym krwotok wewnętrzny, na co wskazują siniaki, niepożądane jest przyjmowanie aspiryny, naproksenu i ibuprofenu.

Przed udzieleniem pomocy medycznej należy unieruchomić ramię w pozycji nieruchomej.

Jak samodzielnie wyprostować ramię

Takie działania należy wykonać, jeśli jest to możliwe do uzyskania opieka medyczna w ciągu 12 godzin od urazu. Ale zdarza się, że ofiara jest daleko od instytucji medycznych, na przykład w kraju lub w przyrodzie. W takim przypadku możesz spróbować samodzielnie wyprostować ramię. Przecież długo niewłaściwa pozycja staw może być niebezpieczny. Ale z pomocy nieprofesjonalistów możesz skorzystać tylko w tym zakresie skrajne przypadki, ponieważ nieumiejętne wykonanie zabiegu może prowadzić do zwiększonego bólu i pogorszenia stanu. Ofiara musi zrozumieć, do czego może to prowadzić.

Istnieją proste i dostępne sposoby na wyrównanie barku dla każdego. Najłatwiej to zrobić fizycznie do silnego mężczyzny, ponieważ skurcze mięśni będą przeszkadzać w powrocie stawu na swoje miejsce. Ofiara powinna lekko pochylić się, aby zraniona ręka zwisała swobodnie. Musisz stanąć za nim, chwycić go za przedramię i obrócić dłoń do przodu. Następnie powoli zacznij odsuwać rękę od siebie i w dół, jednocześnie podnosząc ją do góry. Nie należy wykonywać gwałtownych ruchów. Dodatkowo, jeśli zabieg powoduje bardzo silny ból, należy go przerwać.

Łatwiej jest wyprostować rękę w barku, gdy poszkodowany leży na plecach, a zraniona ręka zwisa. Musisz chwycić nadgarstek i pociągnąć ramię wzdłuż osi barku do siebie. Jednocześnie w obszarze stawu barkowego powinna występować przyczepność w przeciwnym kierunku. Można to zrobić stopą, umieszczając ją pod pachą. Ale lepiej podłożyć pod ramię długi ręcznik, którego końce będzie ciągnąć inna osoba.

Jeśli w pobliżu nie ma nikogo, a na pomoc nie ma gdzie czekać, możesz spróbować pomóc sobie sam. Należy to jednak zrobić w ciągu 15 minut po urazie. Samodzielne wyprostowanie zwichniętego barku jest trudne, ale czasami jest to możliwe. Najłatwiej to zrobić, leżąc na brzuchu z opuszczonym ramieniem. Należy włożyć do niego obciążenie od 1 do 2 kg i poczekać, aż ramię opadnie na swoje miejsce pod wpływem grawitacji.

Po redukcji barku należy nosić bandaż mocujący przez 2-3 tygodnie.

Leczenie po redukcji

Po redukcji barku należy zwrócić się o pomoc lekarską. Ważne jest, aby wykonać zdjęcie rentgenowskie lub tomografię komputerową, aby ocenić uszkodzenie tkanek i czy zabieg został wykonany prawidłowo. Najczęściej po zwichnięciu stosuje się je bandaż uciskowy, co unieruchamia złącze i zapobiega jego ponownemu przemieszczeniu. Takie unieruchomienie jest konieczne przez 1-3 tygodnie. W starszym wieku należy jak najwcześniej zacząć poruszać ręką, gdyż szybko może dojść do zaniku mięśni i przykurczów stawów.

W trudne przypadki gdy zwichnięciu towarzyszy złamanie lub zerwanie więzadeł, zaleca się zastosowanie odlew gipsowy. Nosi się go przez 3-4 tygodnie i usuwa po ponownym badaniu. Po tym konieczna jest rehabilitacja. Fizjoterapia, masaż i fizjoterapia pomoże przywrócić ruchomość stawu.

Zwichnięty bark najlepiej leczyć w placówce medycznej. Ale nie zawsze jest to możliwe. Zdrowie stawu i zachowanie pełnego zakresu ruchu barku zależy od terminowej pomocy.

Masz 5 minut W terenie zwichnięty bark należy naprostować możliwie jak najszybciej po urazie (w ciągu pierwszych 5 minut), zanim zacznie się skurcz mięśni.

1. Wesprzyj ofiarę

Ofiara musi wstać. Podejdź do niego od tyłu i z boku, od strony zwichniętego barku. Poproś go, aby rozluźnił górną część ciała, tak aby pochylił się do przodu. Jednocześnie jedną ręką przytrzymaj jego klatkę piersiową. Jego zranione ramię powinno zwisać swobodnie.

2. Pociągnij i podnieś

Delikatnie obróć zranioną rękę za nadgarstek, dłonią skierowaną do przodu, a następnie odciągnij ją od siebie. Kontynuując odciąganie zranionego ramienia od siebie, zacznij je podnosić od dołu do góry i do przodu, jak pokazano na rysunku. Nie wykonuj gwałtownych ruchów, ciągnij ostrożnie. Zanim ramię ustabilizuje się na swoim miejscu, może minąć kilka minut.

3. Nie wyszło? Zablokuj to

Podjąłeś dwie próby skorygowania zwichnięcia, ale ramię nadal nie wróciło na swoje miejsce lub twoje manipulacje wyrządziły krzywdę ofierze ból nie do zniesienia? Nie dręcz już swojego towarzysza, będzie musiał dotrzeć do lekarza w stanie rozłożonym. Przygotuj ofiarę na trudną drogę - owiń kończynę bandażem lub kawałkiem materiału do tułowia. Nie zapomnij umieścić małej poduszki lub wału pod pachą po uszkodzonej stronie, aby bezpiecznie podeprzeć uszkodzony staw.

Ekspert: Eric Weiss, profesor medycyny ratunkowej na Uniwersytecie Stanforda

Jak wyprostować ramię? To pytanie często pojawia się u pacjentów, którzy doznali urazu, takiego jak zwichnięcie. Istnieje kilka metod redukcji zwichnięć. Lekarz prowadzący decyduje, którą metodę preferuje po wstępnej diagnozie i badaniu ofiary.

Zwichnięcie stawu barkowego jest dość złożonym urazem, któremu towarzyszy zerwanie kapsułka stawowa. Zwichnięcie barku jest bardzo bolesne, a ofiara doświadcza również takich objawów, jak obrzęk, deformacja stawów i aktywność silnika i podstawowe funkcje stawów.

W takich sytuacjach ważne jest, aby kompetentnie udzielić pacjentowi pierwszej pomocy, przykładając zimno do uszkodzonego miejsca i podając tabletkę przeciwbólową. Należy zapewnić poszkodowanemu odpoczynek i unieruchomić ranną rękę bandażem. Następnie musisz jak najszybciej dostarczyć ofiarę do szpitala. instytucja medyczna.

Tylko wykwalifikowany specjalista po badaniu wstępnym i badaniu radiograficznym.

Cechy redukcji

Wystarczy redukcja zwichnięć bolesny zabieg. Dlatego przede wszystkim specjalista łagodzi ból. To jest jeden z ważne powody dlaczego z podobne obrażenia Lepiej udać się na pogotowie, niż próbować samodzielnie rozwiązać problem. Brak znieczulenia, niewłaściwie dobrana technika i nieudolne działania mogą zaszkodzić pacjentowi poważna krzywda aż do wystąpienia powiązanych powikłań, szoku bólowego i niepełnosprawności. Dlatego samoleczenie podobne przypadki absolutnie nie polecam.

Jeśli stan pacjenta nie jest zbyt ciężki, ramię ulega zmniejszeniu pod wpływem znieczulenie miejscowe. W tym celu lekarz najpierw wstrzykuje pacjentowi jednoprocentowy roztwór promedolu lub mililitr morfiny, a następnie za pomocą nowokainy bezpośrednio znieczula okolicę stawu barkowego. Traumatolog lub chirurg wybiera optymalną metodę redukcji według własnego uznania, w zależności od stanu pacjenta i cech konkretnego przypadku klinicznego.

Pacjentowi zwykle wyjaśnia się, co będzie dalej. Ponieważ lekarze mają duże doświadczenie, zabieg jest szybki i prawie bezbolesny. Głównym zadaniem pacjenta jest relaks i nie przeszkadzanie lekarzowi. Redukcję ramion można osiągnąć za pomocą kilku technik.

Metoda Dzhanelidzego

Redukcja zwichnięć barku według Dzhanelidze to jedna z najpopularniejszych metod. Redukcję przeprowadza się w pozycji leżącej. Pacjent leży na stronie poszkodowanej, chore ramię zwisa, a krawędź stołu, na którym leży ofiara, opada w okolicę pachy. Głowę ofiary ostrożnie umieszcza się na innym stole. Pacjent leży w tej pozycji przez około 20 minut, co jest niezbędne do maksymalnego rozluźnienia obręczy barkowej.

W kolejnym etapie lekarz:

• Bierze ofiarę za okolicę przedramienia;
• Ostro naciska obszar znajdujący się obok stawu łokciowego;
• Delikatne ruchy obrotowe wpływają na staw barkowy.

Zabieg ten jest szybki i prawie bezbolesny. Na koniec wykonuje się kontrolne zdjęcie rentgenowskie.

Metoda Kochera

Nieco rzadziej niż poprzednio stosowana jest metoda Kochera polegająca na redukcji zwichnięć. Metoda ta jest bardzo skuteczna, ale nadaje się tylko u pacjentów z niepowikłanym zwichnięciem przednim, a także tych o dość mocnej budowie.

Technika Kochera jest przeciwwskazana u osób starszych i pacjentów ze zdiagnozowaną osteoporozą!

Jak wyrównać staw barkowy?

Po znieczuleniu ofiarę proszą o położenie się na plecach, tak aby zranione ramię wystawało poza krawędzie łóżka.

1. Jedną ręką lekarz bierze Dolna część kończyny ofiary, trzyma ją za drugą rękę staw łokciowy, delikatnie pochylając się. Łokieć jest płynnie doprowadzony do ciała pacjenta, a ramię wyprostowane. Ważne jest, aby podczas wykonywania tych manipulacji przedramię było dobrze zabezpieczone!
2. Następnie ramię pacjenta jest obracane, aż wejdzie w płaszczyznę czołową, w którym to momencie staw barkowy ulega redukcji.
3. W kolejnym etapie przedramię unosimy i lekko pochylamy do przodu, łokieć dociskamy do ciała.
4. Na koniec zabiegu ramię pacjenta zostaje unieruchomione bandażem.

W tym przypadku przedramię znajduje się na obszarze klatki piersiowej, a dłoń na obszarze zdrowego barku.

Technika Chaklina

Redukcja metodą Chaklina jest bolesna, dlatego przeprowadzana jest wyłącznie pod wpływem ogólne znieczulenie. Lekarze używają Ta metoda tylko specjalnie ciężkie przypadki powikłane złamaniem. Procedura jest w toku w następujący sposób: lekarz jedną ręką odwodzi głowę kości ramiennej, a drugą prostuje ją na długość.

Metoda Hipokratesa-Coopera

Metoda Hipokratesa-Coopera jest dość złożona, ale bardzo skuteczna. Pacjenta układa się na plecach, lekarz chwyta rękami dłonie, a stopą naciska okolicę pachy, gdzie znajduje się głowa uszkodzonego stawu barkowego. Jednocześnie dłoń jest ciągnięta wzdłuż osi.

Wszystkie manipulacje muszą być wykonywane harmonijnie i jednocześnie! Następnie ryzyko rozwoju możliwe komplikacje zostają zredukowane do minimalnego poziomu, a głowa stawu barkowego szybko powraca do jamy panewkowej.

Rehabilitacja

Po nastawieniu staw barkowy pacjenta zostaje unieruchomiony za pomocą specjalny dressing. Musisz nosić taki bandaż od kilku dni do półtora tygodnia, w zależności od instrukcji lekarza prowadzącego. Po tygodniu rozpoczyna się okres rehabilitacji obejmujący zabiegi fizjoterapeutyczne (magnetoterapia, elektroforeza), masaże i ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Pacjentom można również przepisać leki przeciwbólowe, przeciwzapalne, chondroprotektory i kompleksy witaminowo-mineralne. W tym okresie ważne jest, aby zminimalizować stres, powstrzymać się od gwałtownych ruchów rąk, podnoszenia ciężkich przedmiotów itp. Średnio czas trwania okres rehabilitacji Po zwichnięciu barku trwa to około miesiąca. Wynik - pełne wyzdrowienie aktywność motoryczna barku i funkcje stawów.

Jak ustawić zwichnięte ramię - Najlepszym sposobem Chirurg lub traumatolog wybierze dla ofiary wykwalifikowanego specjalistę. Samodzielne próby mogą zaszkodzić pacjentowi. silny ból, prowokują rozwój szeregu powikłań i niepożądane skutki. Dlatego kiedy zwichnięcie barku po udzieleniu pierwszej pomocy postaraj się jak najszybciej dostarczyć poszkodowanego do placówki medycznej i oddać go w niezawodne ręce fachowców!

Częstym powodem wizyt u traumatologa jest podejrzenie zwichnięcia barku. W większości przypadków takie traumatyczne naruszenie zgodności artykulacji następuje w wyniku pośredniego uderzenia w okolicę barku, na przykład: podczas upadku, opierając się na wyciągniętym ramieniu. Zwichnięcie stawu barkowego może również rozpocząć się samoistnie przy braku zewnętrznych czynników mechanicznych, np. na skutek nieudanego nagłego ruchu podczas podawania piłki ręką.

Na podstawie trajektorii przemieszczenia głowy kości ramiennej uraz dzieli się na typy:

• przednie zwichnięcie stawu barkowego - ruch głowy w kierunku wyrostka kruczego lub okolicy podobojczykowej;
• dolny – wyjście do okolicy pachowej;
• tylny – odchylenie odcinka na odcinek podbarkowy i podgrzebieniowy.

Oznaki

Podstawowy objawy kliniczne kontuzje:

• natychmiastowe wystąpienie intensywnego zespół bólowy przeszywający charakter;
• zmiana zakresu ruchu w uszkodzonym stawie – trudność lub niemożność wykonania zgięcia, wyprostu, odwiedzenia, rotacji Górna kończyna;
• nieprawidłowe położenie dłoni, zauważalne wizualnie;
• asymetryczne kształty ramion;
• obrzęk lub stwardnienie obszaru nad stawem, które daje uczucie „kamienia pod skórą”;
• zaczerwienienie skóra;
• lokalny wzrost temperatury.

Algorytm pierwszej pomocy

W przypadku podejrzenia zwichnięcia stawu barkowego należy niezwłocznie udzielić poszkodowanemu pierwszej pomocy na miejscu wypadku.

Uwaga! Na miejscu wypadku nie należy samodzielnie próbować przywracać stawu do normalnej pozycji. Jest to obarczone nie tylko wzmocnieniem bolesne doznania, aż do bolesnego szoku, ale może również spowodować dodatkowe uszkodzenie elementów okolicy barku.

Wydajność pilne środki pierwsza pomoc przebiega według następującego algorytmu.

Krok 1. Jeżeli miejsce zdarzenia stwarza zagrożenie ponownej traumy, pacjenta należy przenieść na bezpieczną odległość.

Krok 2. Ofiarę należy ułożyć w pozycji siedzącej, najlepiej z oparciem pleców twarda powierzchnia.

Krok 3. Następna akcja w udzielaniu pierwszej pomocy – przeprowadzenie badania uszkodzonej kończyny. Należy ostrożnie uwolnić rękę od ubrania: przecinając lub rozrywając rękaw. Nie należy próbować zdejmować ubrania w standardowy sposób: to tylko zwiększy cierpienie pacjenta.

Krok 4. Konieczne jest maksymalne uspokojenie ofiary, ponieważ zamieszanie i nagłe ruchy spowodują nasilenie bólu.

Krok 5. Należy zapewnić unieruchomienie uszkodzonej kończyny, uniemożliwiając wykonywanie aktywnych i biernych ruchów. W tym celu zranione ramię unieruchomia się za pomocą szyny lekarskiej, a w przypadku jej braku za pomocą wszelkich dostępnych środków, np. szalika. Dotknięte ramię jest zgięte w stawie łokciowym i ustawione pod kątem prostym.

Krok 6: Dalsza pomoc w zakresie pierwszej pomocy: Wyeliminuj lub ogranicz bolesne doznania. Możesz dać ofierze dowolne nie-narkotyczny środek przeciwbólowy lub lek z grupy NLPZ, na przykład: Ketanov.

Krok 7. Przyłożenie okładu grzejnego z lodem na zranione ramię przynosi ulgę w bólu. W przypadku jego braku można zastosować nasączony kompres z gazy zimna woda.

Uwaga! Jeżeli naruszenie integralności skóry jest zauważalne wizualnie, konieczne jest pokrycie rany opatrunkiem bakteriobójczym.

Krok 8. Po udzieleniu pierwszej pomocy na miejscu urazu, pacjenta należy przewieźć do najbliższej placówki medycznej lub na izbę przyjęć.

Opieka medyczna

Po badaniu wzrokowym, badaniu palpacyjnym miejsca urazu, ocenie zachowania czucia i odruchów w kończynie, pacjent poddawany jest prześwietleniu stawu barkowego w celu wykluczenia możliwości złamania kości i zróżnicowania rodzaju zwichnięcia. Obraz na zdjęciu rentgenowskim pozwala określić strategię redukcji zwichniętego barku.

W większości przypadków powrót głowy kości ramiennej do pierwotnej pozycji odbywa się ręcznie – redukcja niechirurgiczna. Manipulacje przeprowadza się przy zastosowaniu znieczulenia miejscowego (uśmierzania bólu) w celu zablokowania impulsów bólowych. W ciężkich sytuacjach np. przy uszkodzeniu włókna nerwowe lub krwiobiegu, można zalecić pacjentowi wykonanie tego badania chirurgia.

Istnieje kilka technik redukcji zwichniętego stawu barkowego. Jeden z najprostszych i skuteczne typy manipulacja – metoda Dzhanelidze.

Sekwencja działań jest następująca:

1. Prowadzić znieczulenie miejscowe.
2. Pacjenta układa się na stole w pozycji bocznej, po stronie uszkodzonej. Dłoń ułóż tak, aby róg stołu opadał na okolicę pach. Kończyna dolna powinien zwisać swobodnie. Pod głowicą zamontowany jest dodatkowy stolik. Aby rozluźnić mięśnie ramion, zaleca się pozostawienie pacjenta w tej pozycji na 10 minut.
3. Traumatolog znajduje się obok poszkodowanego, obiema rękami obejmuje okolicę od dłoni do łokcia, uciska ramię i wykonuje ruchy obrotowe.
4. Na ramię zakłada się opatrunek gipsowy mocujący kończynę do klatki piersiowej. Dotknięta kończyna pozostaje w tym stanie przez co najmniej dwa tygodnie.
5. Po usunięciu gipsu czynność powtórzyć Rentgen.
6. Po tygodniu pacjentowi zaleca się rozpoczęcie ćwiczeń. ćwiczenia terapeutyczne przywrócić zwykłe funkcje stawu.

Innym sposobem na zmniejszenie stawu barkowego jest technika Kochera. Jednak ta metoda jest bardziej złożona w porównaniu z poprzednią i jest stosowana, jeśli technika Dzhanelidze nie powiedzie się.

Technika redukcji jest następująca:

1. Wykonaj środki znieczulające miejscowo.
2. Pacjent zostaje umieszczony pozycja siedząca. Oparcie jest ściśle dociśnięte do powierzchni krzesła. Zaleca się, aby asystent traumatologa podczas zabiegu przytrzymywał plecy ofiary.
3. Lekarz kładzie jedną rękę na nadgarstku poszkodowanego, a drugą ręką trzyma staw łokciowy. Obszar przedramienia jest przyciągany do podłogi. Następnie staw łokciowy kierowany jest w stronę klatki piersiowej, przesunięty do przodu i do góry, a następnie do barku zdrowego ramienia.
4. Na trzy tygodnie zakłada się szynę gipsową. Ramię zawiesza się za pomocą szalika.

U większości pacjentów zdolność do pracy zostaje w pełni przywrócona w ciągu jednego do dwóch miesięcy. Nie zaleca się jednak nadmiernego obciążania stawu barkowego przez trzy miesiące.