Új generációs fogamzásgátlók. A kombinált fogamzásgátló gyógyszerek hatékonysága és tolerálhatósága. Sürgősségi fogamzásgátló tabletták

A hormonális fogamzásgátlás nagyon hatékony módszer a terhesség megelőzésére, ha helyesen használják. Ha egy adott fogamzásgátló módszer előnyeit és hátrányait ítéljük meg, akkor a hormonális fogamzásgátlók előnyei sokkal nagyobbak, mint a hátrányai. De az adagolási szabályok betartása mellett a mellékhatások elkerülése érdekében ki kell választania a megfelelő hormonális tablettákat vagy analógjaikat.

A hormonális fogamzásgátlás típusai

Vannak hormonális fogamzásgátlók különböző típusok A hormonális fogamzásgátlóknak többféle típusa van:

• kombinált szájon át szedhető fogamzásgátló vagy COC;
• progesztin gyógyszerek:
  • tiszta progesztinek vagy minitabletták;
  • injektálható progesztinek (elhúzódó hatásúak);
  • beültetett progesztinek;
  • fogamzásgátló tapasz;
• sürgősségi vagy tűzvédelmi fogamzásgátló gyógyszerek;
• hormonális intrauterin rendszer;
• hüvelygyűrűk hormonokkal.

Kombinált orális fogamzásgátlók (COC)

Az ilyen típusú hormonális tabletták közé tartoznak azok, amelyek ösztrogént és gesztagént egyaránt tartalmaznak. A hormonális komponensek tartalmától függően a COC-ok a következőkre oszthatók:

• egyfázisú (minden tabletta azonos dózisú ösztrogén és progesztogén komponenseket tartalmaz) - rigevidon, logest, silest;
• kétfázisú – anteovin, divina;
• háromfázisú – tri-regol, triziston.

Az ilyen típusú hormonális fogamzásgátlás hatása a petefészkek saját hormontermelésének visszaszorítása, aminek következtében nem történik meg az ovuláció. Ezenkívül az ilyen tabletták megsűrítik a méhnyakcsatornában lévő nyálkahártyát, ami lehetetlenné teszi a spermiumok behatolását a méh üregébe, és megváltoztatják a méh nyálkahártyáját (bizonyos mértékben sorvadják azt), ami megakadályozza a petesejt beágyazódását.

Hogyan válasszuk ki a legjobb COC-okat

Meg kell jegyezni, hogy a hormonális fogamzásgátlók, mind a tabletták, mind más gyógyszerek közül egyetlen orvos sem fogja megmondani, melyik a jobb. A női test egy összetett rendszer, amely könnyen reagál a legkisebb változásokra hormonális szint, és ami ideálisan megfelel egy nőnek, az nem feltétlenül fog megfelelni a másiknak, minden attól függ egyéni jellemzők. Önálló fogamzásgátlók, valamint egyéb hormonális fogamzásgátlók kiválasztása nem javasolt, orvosa segít a megfelelő választásban. Bizonyos vizsgálatok elvégzése, külső vizsgálat és nőgyógyászati ​​vizsgálat elvégzése után az orvos képet alkot a típusról női fenotípusés ez alapján javasolni fogja a legmegfelelőbb gyógyszert.

A női fenotípusok típusai:

• Ösztrogén (nőies) típus
  Hosszú menstruációs ciklus, meglehetősen bőséges menstruáció, jelentős hüvelyi leucorrhoea jellemzi, a nő megjelenése nagyon nőies: fejlett emlőmirigyek, lekerekített alak, túlsúlyra hajlamos, normál bőr (közelebb a szárazhoz) és haj. Az ösztrogén túlsúlyban szenvedő nők számára a COC-k megfelelőek, amelyekben a progesztogén komponens dózisa magasabb, mint az ösztrogéntartalom (Norinil, Minulet).
• Kiegyensúlyozott típus
  Az ösztrogének és a gesztagének egyensúlya jellemzi. Minden külső és Klinikai tünetek mérsékelten kifejezett: emlőmirigyek átlagos méret, a test felépítése arányos, a bőr normál zsírtartalmú és nedvességtartalmú, a haj dús és dús, nem okoz gondot a fogantatás és a terhesség kihordása. Az ilyen nők számára a háromfázisú (tri-Mercy) vagy az egyfázisú, alacsony hormontartalmú COC-k (Lindinet-20, Mercilon, Marvelon) az optimálisak.
• Progeszteron fenotípus
  Egy másik név a csont vagy ektomorf fenotípus. A progeszteron túlsúlya jellemzi (a ciklus 2. fázisában szabadul fel). A nők a következő jellemzőkkel rendelkeznek: a váll és a csípő egyenletes fejlettsége, mint egy „sportfigura”, a bőr alatti zsír egyenletes eloszlása, közelebb az android (férfi) típushoz, fejletlen emlőmirigyek, magas termet, zsíros bőr és haj, pattanások és seborrhea . Jellemző még a hypertrichosis és a hirsutizmus (nemzetiségtől függően). A menstruáció szűkös és rövid, menstruációs ciklus rövid életű. A progeszteron fenotípusú nők számára antiandrogén komponensű COC-k (Zhanine, Yarina, Diane, Jess) megfelelőek.

Új generációs hormonális COC-k

Az új generációs hormonális fogamzásgátlók listája a következőket tartalmazza:

Jess
Ideális fiatal nők számára. Ezekben a tablettákban a hormondózis nagyon alacsony, ezért az alacsony dózisú hormonális fogamzásgátlók közé tartoznak. Az alacsony hormontartalom miatt csökken az érrendszeri szövődmények (thrombophlebitis, thromboembolia) kialakulásának kockázata. A Jess jól tolerálható, és nincs hatással az emésztőrendszerre (hányinger, hányás). A premenstruációs szindróma jeleinek eltüntetésére és a pattanások megszüntetésére ajánlott. A Jess szedése nem befolyásolja a nő súlyát, és pozitív hatással van a hajra és a körmökre.

Novinet
Ez a kombinált orális fogamzásgátló a következőket tartalmazza: etinilösztradiol 20 mikrogramm mennyiségben és dezogesztrel 150 mikrogramm dózisban.

A gyógyszer normalizálja a menstruációs ciklust, csökkenti a mennyiséget menstruációs áramlás, nem befolyásolja a nő súlyát, és minimális mellékhatással rendelkezik. Szülés után (laktáció hiányában) a Novinet szedése 21 napig megengedett.

Janine
A monofázisos, alacsony dózisú COC-k csoportjába tartozik. Antiandrogén hatása van: sikeres küzdelem a pattanások, seborrhea és zsíros bőr, hirsutizmus ellen. Kiváló fogamzásgátló hatása van.

Lindinet-20
A gyógyszer 20 mcg etinilösztradiolt és 75 mcg gesztodént tartalmaz. Az alacsony hormontartalmú COC-kra vonatkozik. A Lindinet-20 szedése nem növeli a súlyt, a mellékhatások (hányinger, hányás) kockázata minimális.

Yarina
A Yarina a COC-ok új generációjához tartozik, és antiandrogén hatással rendelkezik. A gyógyszer 30 mikrogramm etinilösztradiolt és 3 mg-os drospirenont tartalmaz. Sikeresen megszünteti a bőrproblémákat (túlzott zsírosodás, pattanás) jótékony hatással van a haj állapotára és csökkenti a megjelenését premenstruációs szindróma. A mellékhatások kialakulása minimális.

A COC szedésének előnyei

A COC-k szedésének előnyei a következők:

• egyszerűség és könnyű használat;
• a menstruáció előtti feszültség tüneteinek enyhítése;
• a menstruációs vérveszteség csökkentése;
• a menstruációs ciklus normalizálása;
• mastopathia megelőzése és fejlesztése jóindulatú daganatok belső nemi szervek;
• magas fogamzásgátló hatás.

A COC-k szedésének hátrányai

Tól től negatív szempontok COC-k szedése során a következőket kell figyelembe venni:

• nem ajánlott 35 éves vagy annál idősebb nők számára;
• fegyelmet igényelnek (napi bevitel ugyanabban az időben);
• pecsételés lehetséges hormonális fogamzásgátlók szedése során (a ciklus közepén, különösen a használat első 3 hónapjában);
• fokozott óvatossággal írják elő dohányzó nőknek;
• nem véd a szexuális úton terjedő fertőzések ellen.

Mini tabletta

Ezek a tabletták (exluton, microlut) csak progesztogéneket tartalmaznak, és nagyon kis adagokban. Az ilyen típusú hormonális fogamzásgátlók hatásmechanizmusa több pontból áll. Először is ez a nyaki tényező - térfogat nyaki nyálka csökken, de sűrűvé és viszkózussá válik, ami megnehezíti a spermiumok behatolását a méhbe. Másodszor, ez egy méhtényező - a progesztogének a méh nyálkahártyájának korai szekréciós átalakulását okozzák (általában ez a ciklus 2. fázisában történik), ami lehetetlenné teszi a beültetést. Ezenkívül a mini-tabletta hosszú távú használata esetén endometrium atrófia lép fel. Az is előfordul csőtényező, a csövek perisztaltikája legyengült, ami lelassítja a pete mozgását a csövön keresztül és csökkenti a megtermékenyítési esélyét. És a nők 25-30% -ánál az ilyen tabletták elnyomják az ovulációt.

• szoptatás;
• túlsúlyosak;
• nem tolerálja az ösztrogént;
• premenopauzálisak.

Charosetta
A gyógyszer 75 mcg dózisban tartalmaz dezogesztrelt. Kiválóan alkalmazható szoptatós anyák és nők számára, akiknek ellenjavallt az ösztrogén alkalmazása. Nem befolyásolja a tej mennyiségét, gyorsan helyreállítja a menstruációs ciklust a szülés után.

Lactinet
A gyógyszer 75 mcg dezogesztrelt tartalmaz. Jó fogamzásgátló hatású, szoptatós nők számára alkalmas, súlyt nem befolyásol. Mellékhatások: a használat első három hónapjában foltosodás jelentkezhet.

Exluton
A tabletták linestrenolt tartalmaznak 500 mcg dózisban. Nem befolyásolja a súlyt, nem csökkenti a libidót, személyes választás fogamzásgátlásra a szülés után szoptató nőknél.

A minitabletta előnyei

A minitabletta előnyei a következők:

• alacsony a szív- és érrendszeri és agyi érrendszeri patológiák (szívroham, stroke) kialakulásának kockázata a kis mennyiségű progesztogén és az ösztrogének hiánya miatt;
• nem befolyásolja a véralvadást;
• nincs hatással lipid anyagcsere(ne provokáljon súlygyarapodást);
• jól enyhíti a premenstruációs szindrómát;
• nélkülözhetetlen a rendszeres ovulációs fájdalom és cikluszavarok előfordulásához;
• Dohányzó nők általi használat lehetősége;
• egyszerűség és könnyű használat.

A minitabletta hátrányai

A tabletták hátrányai között meg kell jegyezni:

• a fogamzásgátló hatás kevésbé kifejezett, mint a COC-oké;
• megkövetelik a tabletták kezelési rendjének szigorú betartását;
• a funkcionális petefészek-ciszták és a méhen kívüli terhesség kockázata nő;
• gyakori jogsértések ciklus aciklikus vérzés formájában;
• a ciklus lerövidülése (25 nap vagy kevesebb).

Injekciós fogamzásgátlók - Depo-Provera

Injekciós progesztinek

Ezeknek a fogamzásgátlóknak a hatásmechanizmusa megegyezik a minitablettáéval. A leggyakoribb gyógyszerek a Depo-Provera (150 mg) és a noretiszterát. Pozitív pontok Ilyen fogamzásgátlók: tartós (negyedévente egyszeri injekció), könnyen használható, nagy megbízhatóságú. A hátrányok közé tartoznak a következők: a termékenység hosszú helyreállítása (körülbelül 5-7 hónap), a gyógyszer nem távolítható el gyorsan a szervezetből, gyakori aciklikus vérzés és rendszeres látogatás a klinikán ismételt injekciók céljából.

Transzdermális terápiás rendszer

Ez a fogamzásgátló módszer magában foglalja az Evra hormonális fogamzásgátló tapaszt. Négyzet alakú vakolat formájában, 5 x 5 cm méretű hússzínű. A fogamzásgátló hatékonyság eléri a 99%-ot. A tapasz 600 mcg etinilösztradiolt és 6 mg norelgesztromint tartalmaz, azaz a kombinált hormonális fogamzásgátlók közé tartozik. A csomag 3 tapaszt tartalmaz, amelyek mindegyikét a bőr meghatározott területére (a fenék vagy a has, a váll külső felületére vagy a lapocka területére) ragasztják hetente egyszer. A tapaszt a menstruáció első napján kell felhelyezni, de a hét bármely más napján is felhelyezhető, de ebben az esetben 7 napig kiegészítő fogamzásgátlás szükséges. Egy hét elteltével le kell húznia a tapaszt, és fel kell helyeznie egy újat, de a bőr másik területére. 3 tapasz (21 nap) használata után egy hét szünetet kell tartania, amely alatt menstruációszerű vérzés kezdődik. Szünet után, a 8. napon új tapasz kerül felhelyezésre.

A hormontapasz előnyei

Ennek előnyei hormonális módszer A fogamzásgátlás a következőket tartalmazza:

• alacsonyabb hormondózis (a COC-okhoz képest);
• egyszerűség és könnyű használat;
• nincs szükség napi ellenőrzésre, például, mint a napi hormontabletták esetében;
• ellenáll a nedvességnek és a napnak (nem jön le a zuhany alatt vagy napozás közben);
• a fogamzásgátló hatás fenntartása a végrehajtás során testmozgás, szaunában vagy fürdőben, szoláriumozási eljárás során;
• a menstruációs ciklus normalizálása, az intermenstruációs vérzés megszüntetése;
• hiány negatív befolyást a májon (a hormonális összetevők megkerülik az emésztőrendszert);
• a premenstruációs szindróma tüneteinek csökkentése.

A hormontapasz hátrányai

A hátrányok közül meg kell jegyezni:

• viszketés (esetleg, de nem feltétlenül) a tapasz rögzítésének helyén;
• a bőrön esztétikai hibaként látható;
• a mellékhatások valószínűsége;
• a tapasz leválása vízzel való gyakori érintkezéskor;
• A szexuális úton terjedő fertőzések ellen nincs védelem.

Szubkután implantátumok

A szubkután implantátumok a hosszú hatású progesztogén fogamzásgátlók (Norplant, Implanon) közé is tartoznak. Fogamzásgátló hatásuk lényege, hátrányai és előnyei megegyeznek az injekciós progesztinekével. Az egyetlen különbség az, hogy szubkután (levonorgesztrel kapszulák) fecskendezik be az alkar területére belülről. A Norplant fogamzásgátló hatásának időtartama 5 év (egyszerre 6 kapszulát ültetnek be speciális fecskendővel).

Sürgősségi fogamzásgátló tabletták

Hormonális gyógyszer Escapelle for sürgősségi fogamzásgátlás A tűz (postcoitális) fogamzásgátlás hormonális fogamzásgátlói 2 csoportra oszthatók. Az első olyan tablettákat tartalmaz magas tartalom levonorgestrel - egy progesztin (postinor vagy escapelle), a második csoportba pedig a mifeprisztonnal - antiösztrogénnel (gynepriston) rendelkező gyógyszerek tartoznak. A hormonális fogamzásgátlást sürgősséginek vagy sürgősséginek nevezik, mivel védekezés nélküli nemi közösülés (óvszer károsodása, nemi erőszak) után alkalmazzák.

Az ilyen tabletták lényege vagy az ovuláció blokkolása, vagy a beültetés megakadályozása. Ha a gyógyszer szedésének minden feltétele teljesül, a fogamzásgátló hatás meglehetősen magas. A sürgősségi fogamzásgátlást legkésőbb 72 órával a védekezés nélküli szex után kell elvégezni, és minél korábban vették be a tablettát, annál nagyobb a hatékonyság (összesen 2 tablettát kell bevenni: az elsőt közvetlenül a közösülés után, a másodikat legkésőbb 12 órán belül) az első után).

Ennek a fogamzásgátlási módszernek a hátrányai közé tartoznak a következők: gyakori erős váladékozás, akár súlyos vérzés, súlyos mellékhatások és menstruációs rendellenességek. Fontos azonban megjegyezni, hogy évente háromszor ne vegyen igénybe sürgősségi fogamzásgátlást.

Hormonális intrauterin rendszer

A hormonális fogamzásgátlók ebbe a csoportjába tartozik az intrauterin eszköz (Mirena), amely levonorgesztrelt tartalmaz, amely a készülék felszerelése után azonnal felszabadul. A hatásmechanizmus kettős – terhesség megelőzés, mind a spirál, mind a levonorgestrel esetében.

Hüvelyi hormonális fogamzásgátlók

Hormonokat tartalmazó hüvelyi fogamzásgátló gyűrű (ösztrogén - etinilösztradiol és progesztogén - etonogesztrel komponensek) - NuvaRing. A fogamzásgátló rugalmas gyűrű formájában kerül forgalomba, amelyet 3 hétig a hüvelybe helyeznek, és a meghatározott idő alatt hormonok szabadulnak fel belőle, amelyek a COC-hoz hasonló fogamzásgátló hatást fejtenek ki.

A hormonális fogamzásgátlók megszüntetése

A hormonális fogamzásgátlók eltörlése vagy a nő kérésére történik (elhatározta, hogy teherbe esik, vagy más típusú fogamzásgátlásra vált), vagy egészségügyi okokból. Sürgősségi jelzések hiányában abba kell hagynia a hormonális fogamzásgátló tabletták szedését az alábbi szabályok szerint:

• fejezze be a teljes csomagot (a tabletták szedésének abbahagyása a ciklus elején vagy közepén a hormonális egyensúlyhiány kialakulását fenyegeti);
• forduljon orvoshoz (válasszon más fogamzásgátló módszert, vagy beszélje meg a terhesség tervezésének szakaszait);
• pass biokémiai elemzés vér és vér az alvadásra (a hormonális fogamzásgátlók befolyásolják a fehérjék, zsírok és szénhidrátok anyagcseréjét, növelik a vér viszkozitását).

A hormonális fogamzásgátlás hirtelen megszakítása után (terhesség gyanúja, trombózis, májbetegség, vérnyomásemelkedés stb.) a következő mellékhatások lehetségesek:

• depresszió;
• akne megjelenése;
• fokozott hajnövekedés;
• a szexuális vágy gyengülése;
• áttöréses vérzés előfordulása;
• fejfájás megjelenése;
• hányinger, hányás.

Ma már minden pár tervezhet gyermekvállalást és irányíthatja szexuális életét a gyógyszeriparnak köszönhetően. A fogamzásgátlók hatalmas választéka lehetővé teszi a terhesség és/vagy a szexuális úton terjedő fertőzések elleni védekezés megfelelő módszerének kiválasztását.

Coitus interruptus

A terhesség megelőzésének legmegbízhatatlanabb lehetőségei a megszakított szex és a naptár módszer. Általában véve a PPA aligha nevezhető fogamzásgátlási módszernek. A módszer lényege, hogy a pénisz eltávolítása az ejakuláció megkezdése előtt.

A PPA védelmet használó párok 60%-ánál a terhesség a módszer alkalmazásának első évében következik be. A statisztikák szerint pedig a „véletlenül” teherbe esett nők 80%-át megvédte a megszakított nemi kapcsolat. A probléma az, hogy nem minden férfi érzi az ejakuláció kezdetét. Egy „rossz” mozdulat, és a teherbeesés valószínűsége jelentősen megnő.

Naptár módszer

A módszer valamivel hatékonyabb, mint az előző - 65%. Minden száz nőre, aki vállalja ennek a módszernek a kockázatát, évente 10-15 terhesség jut. Ez a módszer 30 év után relevánsabb, mint a fiatal lányok esetében. Csak a rendszeres menstruációs ciklusú lányok és nők engedhetik meg maguknak, hogy ilyen módon védekezzenek.

A módszer lényege, hogy kiszámítjuk az ún veszélyes napokés ne szexeljen ebben az időszakban. Általában a 16. naptól a következő időszak várható kezdetéig a legnagyobb a fogantatás valószínűsége. A legveszélyesebb napok a ciklus közepére esnek - a ciklus 12. napjától a 18. napig (28 napos ciklussal).

Hátrányok: hibák, szabálytalan ciklus, amelyben szinte lehetetlen pontosan kiszámítani az ovuláció napját, hormonális egyensúlyhiány. Vannak más árnyalatok is - ha a szexuális aktus több nappal a várható ovuláció előtt történt, a spermiumok több napig élhetnek a nemi traktusban, és még ilyen hosszúnak tűnő idő után is megtermékenyíthetik a tojást. Ennek a fogamzásgátlási módszernek a megbízhatóságának növelése érdekében meg kell tanulnia a veszélyes napok helyes kiszámítását. kívül naptár módszer használhat ovulációs tesztcsíkokat vagy monitorozhatja a bazális hőmérsékleti diagramokat.

Spermicidek és nem hormonális tabletták

Egy másik nem annyira hatékony módszer(70%-os megbízhatóság) - spermicidek. Ezek olyan speciális anyagok, amelyeket a hüvelybe juttatnak, és negatívan hatnak a spermiumra, ami után már nem tudják megtermékenyíteni a női petesejtet. A hasonló hatásmechanizmusú termékeket a gyógyszertárakban kúpok, krémek, kapszulák vagy tabletták formájában értékesítik, amelyeket közvetlenül szájon át adnak be szex előtt.

Az ilyen nem hormonálisakat (melyeket jobb választani, a különböző típusú áttekintések alább) sok nő alkalmazza, akik valamilyen okból félnek a hagyományos OC-k (orális fogamzásgátlók) szedésétől. Ilyen nem hormonális tabletták menopauza előtti nők és károsodott működésű betegek számára javasolt endokrin rendszer, egyéni érzékenység és nemkívánatos reakciók a hagyományos OC-kra. Ami fontos, hogy ezeket fel lehet használni szoptatáshoz ( szoptatás).

Hogyan válasszunk nem hormonális fogamzásgátlót? A legjobbak rangsorát a következő tabletták mutatják be:

1. "Pharmatex". Tabletta, krém és kúp formájában kapható. átlag ár Egy 12 tablettát tartalmazó csomag 250 rubelbe kerül.
2. "Gynekotex". Ugyanaz a kiadási forma, ár - 100 rubel ugyanazon 12 tablettáért.
3. "Benatex". 10 tabletta ára 250-300 rubel.
4. "Erotex". Ára 5 db. - 110 rubel.
5. "Kontratex".

Hogyan válasszunk tablettát? Célszerű orvoshoz fordulni, ellenkező esetben a használat során személyes érzéseire kell hagyatkoznia. Egyes tabletták például egyes nőknél viszketést okoznak, ami elmúlik, ha más márkájú gyógyszerre váltanak.

Fogamzásgátlás

A gát módszerek nemcsak a fogantatástól és nem kívánt terhesség, hanem a szexuális érintkezés útján terjedő fertőzésektől is. De az ilyen eszközök megbízhatósága nem 100% (sőt, egyetlen fogamzásgátló eszköz sem 100% -ban megbízható, kivéve a szexuális érintkezéstől való teljes tartózkodást), hanem csak körülbelül 85%. A gát módszerek közé tartozik az óvszer használata, de az is eltörhet, és akkor minden erőfeszítés hiábavaló lesz, és elhomályosítja a szexuális érintkezés érzéseit.

Hormonális tapaszok és gyűrű

Egyéb nem invazív módszerek közé tartoznak a tapaszok és a hormongyűrűk. Az ilyen termékek hatékonysága eléri a 92% -ot. A tapasz a bőrön tapad, de észrevehető, rendszeres cserét igényel, és nem alkalmas 90 kg-nál nagyobb súlyú nők számára. A gyűrűt a hüvelybe helyezik, de vannak hátrányai is: egyes esetekben változásokat okozhat a menstruációs vérzés jellegében és megzavarhatja a menstruáció rendszerességét. Ezeknek a módszereknek nincs további fogamzásgátló hatása, mint például az akne kezelése, a PMS tüneteinek enyhítése vagy a seborrhea megelőzése.

Implantátumok és injekciók

A hormonális implantátumok és injekciók lényegében megegyeznek az orális fogamzásgátlókkal, pl. fogamzásgátló tabletták, csak más hatásmechanizmussal. Ha a tablettákból származó anyagok felszívódnak az emésztőrendszeren keresztül, akkor injekciós fogamzásgátlók intramuszkulárisan adják be. Az injekciók gyakorisága havonta egyszer vagy háromhavonta. Az implantátumokat a vállba helyezik be, és csak ötévente egyszer kell cserélni. A módszerek hatékonysága 90-99%.

Az ilyen fogamzásgátlás azonban migrént, a menstruációs ciklus megváltozását, hormonális egyensúlyhiányt, csökkent nemi vágyat vagy súlygyarapodást okozhat. Az injekciókat és az implantátumokat általában nem használják a még nem szült fiatal nők, ez a fogamzásgátlási módszer alkalmasabb a harminc és negyven év közötti nők számára, akik nem terveznek gyermeket a közeljövőben.

Méhen belüli eszköz

A fogamzásgátló tabletták után a második leghatékonyabb fogamzásgátló módszer az intrauterin eszköz. A módszer a barrier módszerre is vonatkozik, csak a spirál kerül a méhüregbe, ami megakadályozza az embrió rögzítését. De az IUD felszerelése megváltoztathatja a menstruáció jellegét, néha fájdalmat okoz, és növeli a kialakulásának kockázatát. különféle gyulladásokés támadó méhen kívüli terhesség.

Szájon át szedhető fogamzásgátló

Az orális fogamzásgátlók védelmet nyújtanak a nem kívánt terhesség ellen, de nem a szexuális kapcsolat útján terjedő betegségek ellen. A legújabb fogamzásgátló tabletták rendelkeznek további hatás: sok gyógyszer tartalmaz aktív formát folsav, így enyhítik a PMS tüneteit, antidepresszáns hatásúak, segítik a pattanások leküzdését, javítják a bőr és a haj állapotát. Az OC megbízhatósága 99,7%, de ez a fogamzásgátló módszer előzetes nőgyógyász konzultációt, valamint a nő figyelmességét és szervezettségét igényli a szedése során. A tervezett fogamzásgátlás e módszeréről lesz még szó.

Az OK osztályozása hormontartalom szerint

Minden fogamzásgátló tabletta két nagy csoportra osztható: kombinált orális fogamzásgátlók (COC) és minitabletták. A COC-ok ösztrogénanalógot és progesztogént tartalmaznak. Az ilyen tabletták hatásmechanizmusa, hogy blokkolják az ovuláció megindulását (a tojás érését és fogantatási készségét), a „mirigyregresszió” miatt ellehetetlenítik a petesejt méhüregbe történő beültetését, és megvastagítják a nyálkát, ami megzavarja a spermiumok mozgását a női reproduktív sejtbe.

A COC-okat a hormonok változása és tartalmuk szerint csoportokba osztják. Így vannak egyfázisú, bi- és háromfázisú tabletták(róluk bővebben alább), valamint a mikrodózisú, kis dózisú és nagy dózisú COC-ok. A mikrodózisú OC-k fiatal lányok számára alkalmasak, mivel a tartalom hatóanyagok tablettákban minimális. Az ilyen típusú fogamzásgátló tabletták értékelése a következő:

1. – Jess.
2. "Marvelon".
3. "Klayra" (az egyetlen háromfázisú tabletta a mikrodózisok listáján).
4. – Dimia.
5. – Zoeli.
6. "Logest".
7. "Mersilon".
8. – Lindynet.
9. – Novinet.

Az alacsony dózisú OC-k fiatal és érettebb nők számára egyaránt alkalmasak, azokat a betegek használhatják, akiknél intermenstruációs vérzés lép fel a mikrodózisos tabletta alkalmazásakor. Ezek a fogamzásgátló tabletták olyan nők számára alkalmasak, akik szültek. Ezenkívül az alacsony dózisú OC-k megakadályozzák a szőrnövekedést a nem kívánt helyeken, megszüntetik a zsíros bőrt és a pattanásokat, valamint csökkentik a seborrhea megnyilvánulásait.

1. "Yarina.
2. "Janine" tabletták.
3. "Sziluett".
4. "Diana."
5. Femoden tabletta.
6. – Három-kegy.
7. – Lindynet.
8. "Silest" tabletták.
9. "Miniziston" és mások.

Nagy dózisú OC-k csak nőgyógyász javaslatára szedhetők. Az ilyen gyógyszereket általában terápiás célokra használják (endometriózis kezelésére, hormonális zavarokés egyéb betegségek). A fogamzásgátló tabletták rangsorában a magas koncentráció a hormonok rendben vannak:

1. – Nem Ovlon.
2. – Trikivlar.
3. "Ovidon".
4. "Triseston".
5. – Tri-Regol.

A fogamzásgátlók egy másik fajtája – a minitabletták – csak progesztogént tartalmaznak. Tovább szaporító rendszer A minitabletták csak helyi szinten fejtik ki hatásukat:

• növeli a nyaki nyálka viszkozitását és mennyiségét, ami megzavarja a spermiumok szabad mozgását;
• megváltoztatja a méh endometriumának biokémiai és morfológiai szerkezetét, ami lehetetlenné teszi az embrió tapadását még megtermékenyítés esetén sem.

A minitabletták csak a nők felénél blokkolják teljesen az ovulációt, de ez nem befolyásolja a tabletták, mint fogamzásgátlási módszer megbízhatóságát.

1. "Charozetta" (800 rubel csomagonként).
2. "Laktinet" (530 dörzsölje).
3. "Orgametril" (1100 dörzsölje).
4. "Exluton" (1250 dörzsölje).

Létezik sürgősségi fogamzásgátlás is, amelyet védekezés nélküli szex esetén alkalmaznak, ami terhességhez vezethet. Ezeket a fogamzásgátló tablettákat a szex után 72 órán belül kell bevenni. Az ilyen típusú OC gyakori példája a Postinor. A fogamzásgátló tablettát a szexuális kapcsolat után 72 órán belül be kell vennie, különben a sürgősségi fogamzásgátlásnak nincs hatása. Az ilyen gyógyszerek nem használhatók folyamatosan.

Egyfázisú, két- és háromfázisú gyógyszerek

A COC-k a hormontartalom változásaiban is különböznek, monofázisosra, kétfázisúra és háromfázisúra oszthatók. Az egyfázisú tablettákban az anyagok százalékos aránya nem változik minden tablettában, a kétfázisú tablettákban a hatóanyagok aránya a ciklus első és második felében változik, a háromfázisú tablettákban az anyagok százalékos aránya csomagonként háromszor változik. .

Egyfázisú fogamzásgátló tabletták:

• "Regulon";
• "Rigevidon";
• "Janine";
• "Sziluett";
• "Lindynet";
• "Logest";
• "Femoden";
• "Mikrogynon" és mások.

Kétfázisú rendben:

• "Femoston";
• "Binovum";
• "Bifazil";
• "Adepal";
• "Anteovin" és mások.

A három fázist a "Tri-Mercy", "Triziston", "Tri-Regol" és mások gyógyszerek képviselik.

Hogyan válasszuk ki a megfelelő fogamzásgátló tablettát

Fogamzásgátló tablettát nem választhat önállóan és még gyógyszerész segítségével sem a gyógyszertárban. Felvenni megfelelő orvosság fogamzásgátlás, mindenképpen menj el orvoshoz. A nőgyógyász kikérdezi a pácienst, kideríti, hogy van-e valamilyen betegsége (volt-e a múltban), és melyek, és elvégzi a vizsgálatot. A vizsgálat során a nőgyógyász megméri a beteg súlyát, vérnyomását és értékeli a beteg állapotát. bőr, kitapintja a mellet és vizsgálatokat ír elő. Előfordulhat, hogy fel kell keresnie egy szemorvost is, mivel az OC-k hosszú távú alkalmazása növeli a betegség kockázatát különféle betegségek szem.

Az orvos a fenotípustól függően választja ki a beteg számára legmegfelelőbb tablettákat. A fenotípus figyelembe veszi a nő magasságát és megjelenését, emlőmirigyeit, a szőrnövekedés mértékét, a bőr állapotát, a hajat, a meglévő krónikus betegségek, a menstruáció jellege és gyakorisága, a PMS jelenléte és súlyossága stb.

Három fő fenotípus létezik:

1. Alacsony vagy közepes magasságú nők, akiknek bőre és haja hajlamos a kiszáradásra. A menstruáció nehéz és elhúzódó, a ciklus több mint 28 nap. A közepes és nagy dózisú COC-k ilyen betegek számára alkalmasak, például a Milvane, Triziston, Femoden és mások.
2. Átlagos magasságú, normál olajtartalmú hajú és bőrű, közepes mellű nők. Az ilyen típusú nőknek nincsenek PMS tünetei, vagy nem okoznak negatív, fájdalmas érzéseket. A menstruációs ciklus szabványos - 5 nap, 28 naponként. A megfelelő tabletták a Marvelon, Regulon, Tri-Mercy, Silest, Logest, Tri-Regol és mások (a legtöbb COC a piacon).
3. Magas, fejletlen emlőmirigyekkel rendelkező nők, zsíros hajés a bőr. A menstruáció gyakori és fájdalmas, de kevés, és a PMS tünetei gyakran súlyosak. A "Yarina", "Jess", "Zoeli", "Dimia" tabletták alkalmasak.

Az orális fogamzásgátlók értékelése

Az orális fogamzásgátlók túl sokfélék ahhoz, hogy általános értékelést alkossanak. De mégis, a nőgyógyászok ajánlásai és a betegek áttekintése lehetővé teszi, hogy kiemeljünk néhányat a legjobb COC-okúj generáció. A fogamzásgátló tabletták értékelését a következő gyógyszerek képviselik:

1. – Jess. Nemcsak közvetlen funkciót látnak el, azaz védelmet nyújtanak a nem kívánt terhesség ellen, hanem számos nőgyógyászati ​​betegséget, hormonfüggőséget kezelnek, javítják a bőr és a haj állapotát, csökkentik a PMS megnyilvánulásaiés enyhíti a fájdalmas menstruációkat. Hogyan kell bevenni a Jess fogamzásgátló tablettákat? Az utasítás szerint a menstruáció első napján kell elkezdeni szedni, minden nap rózsaszín tablettát, a 28. napon pedig fehér tablettát (placebo) kell szedni. A ciklus vége után indítsa el a következő csomagot.
2. "Jess Plus". Ugyanaz a "Jess", csak ez is benne van aktív forma folsav, amely normalizálja a pszicho-érzelmi állapotot, és lehetővé teszi, hogy elkerülje kellemetlen következményekkel jár, ha mégis megtörténik a terhesség: a szervezet a tabletták szedése ellenére is készen áll a gyermekvállalásra. Ha a beteg úgy dönt, hogy abbahagyja az OC szedését, hogy teherbe essen, a tervezés már a abbahagyást követő következő ciklusban megkezdődhet. Ezenkívül a "Jess Plus" egy fogamzásgátló tabletta, amely nem hizlal. Ez utóbbit megerősítik a betegek véleménye.
3. "Janine" tabletták. A "Zhanine"-t szedő lányok és nők szerint ez a gyógyszer némileg csökkenti szexuális vágy, de megbízható. Ezenkívül a "Janine" egy fogamzásgátló tabletta, amely nem hizlal, amint azt számos vélemény bizonyítja.
4. "Marvelon". Az OK 25-35 év utáni nők számára ajánlott, akik be szülőképes korú, de már szültek. A hormontartalom minimális, de a tabletták alkalmasak szexuálisan aktív betegek számára. A többi OC-hoz hasonlóan a Marvelon is javítja a bőr és a haj megjelenését, állapotát és normalizálja hormonális egyensúlyés csökkenti a szőrnövekedést a nem kívánt helyeken.
5. A "Regulon", használati utasítás, ár, amelynek áttekintése sok nő számára érdekes, körülbelül 1150 rubel (63 táblázat) kerül. A tablettákat naponta kell bevennie, a ciklus első napjától a huszonegyedik napig. Ezt hét napos szünet követi. A szünet után újra el kell kezdenie a Regulon szedését, még akkor is, ha a menstruációja még nem állt le. Vásárlás előtt tanulmányozni kell a használati utasítást, az árat, az értékeléseket. A betegek véleménye ellentmondásos: egyes nők ingerlékenyek lettek és híztak, egészségi állapotuk jelentős romlását és a menstruációs ciklus megzavarását észlelték, mások teljesen elégedettek voltak a gyógyszerrel, míg más OC-k nem voltak megfelelőek számukra.
6. "Depo-Provera". A tabletták negyven év feletti nők számára ajánlottak, és különböző nőgyógyászati ​​betegségek kezelésére használhatók. Vannak injekciók - az orvosok azt mondják, hogy a Depo-Provera sokkal hatékonyabb így, mint tabletta formájában.
7. "Pharmatex". Ez nem hormonális fogamzásgátló, amelyet kúpok formájában közvetlenül a hüvelybe helyeznek. A Pharmatex alkalmazása 45 év feletti, szexuálisan aktív nők számára javasolt.
8. "Yarina". A gyógyszer alacsony dózisú és antiadrogén hatással rendelkezik. Egyes betegek azt állítják, hogy sikerült teherbe esnie, miközben a Yarina-t szigorúan az utasításoknak megfelelően szedték. Hogyan kell bevenni a "Yarina" fogamzásgátló tablettákat? Minden nap OK-t kell inni, a ciklus 1. napjától kezdve, a buborékfólián feltüntetett sorrendben.
9. A "Lactinet" nem kombinált gyógyszer, hanem egy mini-tabletta, amelynek számos ellenjavallata van, ezért mielőtt elkezdené szedni, feltétlenül konzultáljon orvosával. A tabletták 45 év feletti nők, cukorbetegek, visszérbetegek, dohányosok és szoptató betegek számára alkalmasak.
10. Fogamzásgátló tabletták "Siluett". Sok beteg észreveszi a bőr és a haj megjelenésének látható javulását, a menstruációs ciklus stabilizálódását, valamint a menstruációs fájdalom és a PMS tüneteinek csökkenését. A Silhouette fogamzásgátló tabletták azonban súlygyarapodást okozhatnak – a nők körülbelül fele panaszkodik erről a mellékhatásról.

A fogamzásgátlás mellékhatásai

Megbízható, biztonságos (ha szedése előtt nőgyógyászhoz fordul) és kényelmes fogamzásgátló módszer a fogamzásgátló tabletta. Vannak azonban mellékhatások is. Közöttük:

• hányinger;
• a menstruáció hiánya;
• étvágytalanság;
• hízás;
• nem jellemző kisülés az időszakok között;
• szédülés, fejfájás;
• csökkent libidó;
• a lábak duzzanata;
• fájdalmas érzések a mellkasban.

Ha mellékhatások jelentkeznek, a fogamzásgátló tabletták szedését abba kell hagyni.

A használat ellenjavallatai

Az OC szedésének ellenjavallatai a következők:

• magas vérnyomás;
• vese patológiák;
• terhesség;
• súlyos betegségek a szív-érrendszer;
• ismeretlen eredetű migrén;
• sebészeti beavatkozás előkészítése;
• túlsúly (több mint 30%);
• dohányzás 35 év után (egyes tabletták esetében ez a tény nem ellenjavallat - kötelező orvosi konzultáció szükséges);
• diabetes mellitus (használhat néhány OC-t) és így tovább.

A fogamzásgátló tabletták szedése minden nő személyes döntése. Ez megbízható eszközök fogamzásgátlás, amely kényelmes a szexuális életet élők számára. Ugyanakkor számos mellékhatás jelentkezik, ha nem megfelelő gyógyszert választ. Tehát a fogamzásgátló tabletták kiválasztásakor és szedésekor a fő szempont a nőgyógyász ajánlásai.

A nem tervezett terhesség gyakran abortusszal végződik. Ez a módszer negatív hatással van az egészségre, ezért szükséges használni hatékony módszerek fogamzásgátlás. Az egyik a legjobb módokat a terhesség megelőzése érdekében olyan orális fogamzásgátlók alkalmazása, amelyek tartalmaznak szintetikus analógok női nemi hormonok.

A modern fogamzásgátló tabletták hatékonysága eléri a 100%-ot. Sok esetben ezeknek köszönhetően terápiás hatás érhető el. Az orális hormonális fogamzásgátlókat (OC) több mint 40 éve használják. Ez idő alatt folyamatosan tanulmányozták és fejlesztették őket. Kombinált OC-k jöttek létre, amelyekben a hormontartalom jelentősen csökken, ill fogamzásgátló hatékonyság mentett.

Hogyan működik a hormonális fogamzásgátlás?

A fogamzásgátló tabletták „kikapcsolják” az ovulációt, miközben fenntartják a menstruációra emlékeztető ciklikus vérzést. A tüsző nem nő, nem érik meg benne a petesejt, nem hagyja el a petefészket, így a terhesség lehetetlen. Emellett a méhnyak nyálkahártyája megvastagodik, és az endometrium is megváltozik, ami terhesség esetén megakadályozza a megtermékenyített petesejt megtapadását.

Az orális fogamzásgátlók jótékony hatásai a nő testére a következők:

• a menstruációs ciklus stabilizálása, miközben a felszabaduló vér mennyisége csökken. Ez segít korrigálni vashiányos vérszegénység, ami sok nőnél előfordul;
• a hasi fájdalom csökkentése az ovuláció és a megnyilvánulások során;
• promóció védő tulajdonságok nyálka nyaki csatorna, amely felére csökkenti a méh és a függelékek fertőzéseinek előfordulását;
• a gyakoriság és a kapcsolódó küretek csökkentése;
• a mastopathia kialakulásának kockázatának csökkentése monofázisos orális fogamzásgátlók, különösen alacsony androgén aktivitású progesztogéneket tartalmazó fogamzásgátlók szedése esetén;
• gátolja az androgének termelődését a petefészekben, segít az akne, seborrhea, hirsutizmus és a virilis szindróma egyéb megnyilvánulásainak kezelésében. Ez különösen igaz az antiandrogén hatású vagy alacsony androgén aktivitású progesztogént tartalmazó fogamzásgátló tablettákra;
• növeli a csontsűrűséget, javítja a kalcium felszívódását, ami megakadályozza a csontritkulás kialakulását.

Az orális fogamzásgátlók összetétele, osztályozása és elnevezésük

A kombinált orális fogamzásgátlók ösztrogén és progesztogén komponenst tartalmaznak. A progesztogének megakadályozzák a terhességet, az ösztrogén pedig az endometrium proliferációját idézi elő, szimulálva annak normális fejlődését, miközben megszünteti a szabálytalan méhvérzést. Ezenkívül helyettesíti a szervezet saját ösztrogénjeit, amelyek orális fogamzásgátlás alkalmazásakor már nem termelődnek a petefészekben.

A legtöbb fogamzásgátló gyógyszerben megtalálható aktív ösztrogén az etinilösztradiol. A progesztogén komponenst a 19-nortesztoszteron származékai képviselik: Norethisterone, Levonorgestrel, Norgestrel. Modern progesztogéneket hoztak létre: Dienogest, Drospirenone, Desostrel, Norgestimate, Gestodene. Minimális androgén hatásúak, nem okoznak súlygyarapodást, és nem befolyásolják a zsíranyagcserét a szervezetben.

Szülés után, szoptatás alatt csak progesztogén komponenst (Mini-tablettát) tartalmazó gyógyszerek szedése javasolt, mivel az ösztrogének gátolják a tejelválasztást. A tisztán gesztagén gyógyszerek azon nők számára is javallottak, akiknek korlátozniuk kell az ösztrogének bevitelét (magas vérnyomásban, cukorbetegségben, elhízással küzdő betegek). Ezek közé tartozik a Microlut, Excluton, Charozetta (dezogesztrelt tartalmaz).

Ha az orális fogamzásgátlók kevesebb, mint 35 mikrogramm ösztrogént tartalmaznak, akkor ezeket „alacsony dózisúnak” nevezik. A mikrodózisú fogamzásgátló tablettákban az ösztrogén koncentrációja 20-30 mcg-ra csökken. Az 50 mcg etinilösztradiolt tartalmazó nagy dózisú gyógyszereket elsősorban gyógyászati ​​célokra használják.

Mi a különbség az egyfázisú, a kétfázisú és a háromfázisú gyógyszerek között?

Az orális fogamzásgátlókat egyfázisúra, kétfázisúra és háromfázisúra osztják.

• Az egyfázisú tablettákban mindkét komponens tartalma minden tablettában azonos.
• A kétfázisúak állandó dózisú ösztrogént és változó koncentrációjú progesztogéneket tartalmaznak, ami a ciklus második fázisában növekszik. Ugyanakkor az ösztrogének összdózisa valamivel magasabb, mint az egyfázisú készítményekben, és kevesebb a progesztogén.
• A háromfázisú fogamzásgátlók változó arányban tartalmazzák a normál menstruációs ciklust szimuláló összetevőket.

A leggyakoribb monofázisos fogamzásgátlók listája:

• alacsony dózisú: dezogesztrelt tartalmazó Femoden - Marvelon és Regulon;
• mikrodózisú: dezogesztrelt tartalmazó Logest - Mercilon és Novinet.

Háromfázisú szerkezetű új generációs hormonális fogamzásgátlók listája:

• Tri-Mercy (dezogesztrelt tartalmaz);
• Trialen;
• Trisileste.

Az antiandrogén hatású fogamzásgátló tabletták antiandrogén hatású (Diane-35, Zhanine) vagy erős progeszteronszerű hatású (Tri-Mercy, Regulon, Novinet) progesztogén komponenst tartalmaznak. A dezogesztrel tartalmú készítményeket gyakran használják serdülők hiperandrogenizmusának kezelésére.

A drospirenon egy progesztogén komponens negyedik generáció, melynek jelentős antiösztrogén, antiandrogén, antigonadotrop hatása van. Nem okoz komoly mellékhatásokat. A drospirenon különösen egy olyan mikrodózisú egyfázisú gyógyszer része, mint a Dimia. Különösen instabil vérnyomású betegek számára javasolt. Ez a gyógyszer nagyon hatékony a premenstruációs szindróma tüneteinek enyhítésében.

Az orális fogamzásgátlók osztályozása az összetételtől és a hatásfázistól függően:

Ösztrogének és progesztogének rögzített kombinációi:

1. Norgesztrel + ösztrogén (ciklo-progynova)
2. Levonorgestrel + ösztrogén (mikrogyon, miniziston 20 fem, oralcon, rigevidon)
3. Dezogesztrel + ösztrogén (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
4. Gestoden + ösztrogén (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
5. Norgesztimát + ösztrogén (halk)
6. Drospirenon + ösztrogén (Vidora, Dayla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
7. Nomegesztrol + ösztrogén (zoely)
8. Dienogeszt + etinilösztradiol (diecyclen, janine, sziluett)

Progesztogének és ösztrogének kombinációkban egymás utáni használatra:

1. Levonorgestrel + ösztrogén (tri-regol, trigesztrel, triquilar)
2. Dezogesztrel + ösztrogén (tri-mercy)

Progesztogének:

1. Linesztrenol (exluton)
2. Levonorgestrel (postinor, escapelle, eskinor-f)
3. Desogestrel (laktin, modell mam, charozette)

Sürgősségi fogamzásgátlásra szolgáló gyógyszerek - levonorgesztrel.

Az alábbi jogorvoslatok közül melyiket jobb választani rendszeres használathoz? Erre a kérdésre nem lehet egyértelműen válaszolni. BAN BEN különböző helyzetekben A különféle gyógyszerek hatékonyabbak lesznek.

Hormonális orális fogamzásgátlók kiválasztása

A hormonális fogamzásgátlók felírását a nőgyógyász végzi vizsgálat után és számos tényező figyelembevételével: a beteg életkora, a fogamzásgátló típusa, a progesztogén komponens adagolása és típusa, az ösztrogén adagja.

A legjobb új generációs fogamzásgátló tabletták olyan progesztogéneket tartalmaznak, mint a gesztodén, dezogesztrel, norgesztimát, drospirenon.

Hogyan válasszunk fogamzásgátlót az életkortól függően:

1. A 35 év alatti nők esetében előnyben részesítik az alacsony dózisú vagy mikrodózisú monofázisos fogamzásgátlókat, valamint a háromfázisúakat, beleértve a dezogesztrelt vagy drospirenont is.
2. A 35-40 év feletti nők számára alkalmasabbak a dezogesztrel vagy drospirenon monofázisú gyógyszerek, tiszta progesztinek vagy mikrodózisok.

A fogamzásgátló tabletták nevét érdemes orvosával egyeztetni, mert a recept nagy valószínűséggel csak feltünteti hatóanyagok. Az orvosnak jelenleg nincs joga a gyógyszer konkrét megnevezését a vénybe beleírni.

Hogyan kell szedni a fogamzásgátló tablettákat

Folyamatos használathoz az orvosok sok éven át a „21 + 7” sémát használták. Napjainkban egyre elterjedtebb a „24 + 4” rend, vagyis a 24 napos felvételi, 4 napos szünet.

A szünetben rendszerint vérzés lép fel, ami a menstruációra emlékeztet. A használat leállítása után 2-3 nappal kezdődhet, és az új csomag bevételének első napjaiban folytatódhat.

Vannak olyan kezelési rendek, amelyek lehetővé teszik a vérzés kialakulásának késleltetését vagy az ilyen ciklusok számának csökkentését az év során. Ezek az üzemmódok rövid ideig használhatók, például sporteseményekre való utazás vagy nyaralás előtt sebészet stb. Módok a hosszú távú használat felírható a kezelés során, vérszegénység, valamint a női élet jellemzőire, beleértve a sportolást és szakmai tevékenység. Ebben az esetben a nőnek sok hétig nem menstruál.

Az orális fogamzásgátlók hosszú távú, megszakítás nélküli használatát például a nemi szervek betegségei esetén alkalmazzák. Ezenkívül növeli a fogamzásgátlás megbízhatóságát, és nem okoz egészségkárosodást.

Hormonális fogamzásgátlók

A tablettákat szájon át, naponta egyszer, ugyanabban az időben, kis mennyiségű vízzel kell bevenni. A kényelem kedvéért számos modern fogamzásgátló speciális csomagolásban kapható, amely megkönnyíti a napok számlálását. Ha elfelejtette bevenni a gyógyszert, be kell tartania az utasításokban meghatározott egyértelmű szabályokat. Leggyakrabban a lehető leghamarabb javasolt bevenni következő tablettaés használja gát módszerek fogamzásgátlás ebben a ciklusban.

A kezelés leállítása utáni terhesség különböző időpontokban történhet - egy hónaptól egy évig. Ez függ a nő egészségi állapotától, tőle hormonális szint, petefészek funkciók. A terhességet megelőző ciklusokban orális fogamzásgátlók szedése biztonságos a születendő gyermek számára. Ha terhesség gyanúja merül fel, az orális fogamzásgátlók szedését azonnal le kell állítani. Használatuk azonban tovább korai szakaszaiban szintén nem károsítja a magzatot.

Egyes esetekben a fogamzásgátló rövid távú, 3 hónapig tartó alkalmazását az ovuláció serkentésére használják annak leállítása után, ami növeli a teherbeesés esélyét. A hormonális fogamzásgátlóknak ezt a tulajdonságát a meddőség kezelésére használják.

Meddig szedhetsz fogamzásgátló tablettát?

A nőgyógyász által végzett rendszeres ellenőrzéssel, jó tolerálhatósággal és hatékonysággal az ilyen gyógyszereket több évig használják. Szükség esetén a gyógyszer változtatható, de maga a hormonális fogamzásgátlás módszere nagyon jól bevált a női betegségek kezelésében és megelőzésében.

Sürgősségi fogamzásgátlás

Alkalmazásának esetei nem ritkák, különösen, ha egy nő primitív fogamzásgátlási módszert alkalmaz (coitus interruptus). Előfordul, hogy eltörik az óvszer vagy erőszak történik. Minden nőnek tudnia kell a sürgősségi fogamzásgátló tabletták nevét. A leggyakrabban használt termékek a Postinor, Escapelle, Eskinor-F.

Ezeket a közösülést követő első 72 órán belül kell bevenni. Ugyanazon gyógyszerek ismételt alkalmazása a jelenlegi menstruációs ciklusban nem javasolt. A terhesség elleni védelem érdekében a fogamzásgátlás gátlási módszereit kell alkalmazni. A ciklus során ismétlődő védekezés nélküli szexuális együttlét esetén csak a Danazol nevű sürgősségi nem hormonális fogamzásgátlást alkalmazzák. Hatékonysága lényegesen alacsonyabb, mint a levonorgestrel.

Mellékhatások és ellenjavallatok

A fogamzásgátló tablettákkal kapcsolatos egyik fő mítosz az, hogy okozhatnak rosszindulatú daganat. A modern orális fogamzásgátlók nem okoznak rákot. Éppen ellenkezőleg, azoknál a nőknél, akik 3 éve alkalmazzák ezt a fogamzásgátlási módszert, a méhnyálkahártyarák előfordulása felére, a petefészek- vagy bélrák előfordulása pedig harmadára csökken.

A mellékhatások leggyakrabban enyhék. A kezelés kezdetén a betegek harmadánál fordulnak elő, majd minden tizedik nőnél megfigyelhetők ezek a jelenségek.

Az orális fogamzásgátlók mellékhatásai:

1. Klinikai:

• Egy tábornok;
• B) zavarokat okozva ciklus.

2. A hormonok hatásától függő.

A gyakori mellékhatások közé tartozik a fejfájás és szédülés, depresszió, mellfeszülés, súlygyarapodás, ingerlékenység, gyomorfájdalom, thrombophlebitis, csökkent glükóz tolerancia, bőrkiütésés egyéb tünetek. Lehetséges allergia a gyógyszer összetevőire is. Az ilyen gyógyszerek szedése során a hajhullás ritka, a gyógyszer elégtelen antiandrogén aktivitásával jár, és a gyógyszert hatékonyabbra kell cserélni.

A menstruációs rendellenességek közé tartozik a hormonális fogamzásgátló szedése során fellépő intermenstruációs foltosodás, valamint a menstruáció hiánya. Ha a mellékhatások 3 hónapon belül nem múlnak el, a gyógyszert egy másikra kell cserélni.

A hormonális fogamzásgátlók szedése után az amenorrhoea az endometrium atrófiája miatt fordul elő, magától elmúlik vagy ösztrogénekkel kezelik.

A fogamzásgátló szedése utáni súlyos következmények ritkák. Ide tartozik a trombózis és a thromboembolia, beleértve a mélyvénák ill pulmonalis artéria. Ezen szövődmények kockázata alacsonyabb, mint a terhesség alatt. Az orális fogamzásgátlók azonban viszonylag ellenjavalltok, ha a trombózis kialakulásának legalább egy rizikófaktora fennáll: dohányzás, elhízás, artériás magas vérnyomás.

Használata ellenjavallt a következő esetekben:

• artériás és vénás trombózis;
• korábbi átmeneti ischaemiás roham;
• szív ischaemia;
• cukorbetegség érrendszeri szövődményekkel;
• migrén fokális neurológiai tünetekkel;
• a trombózis kockázati tényezőinek kombinációja;
• a máj és a hasnyálmirigy súlyos betegségei;
• a máj, a nemi szervek, az emlőmirigyek daganatai;
• ismeretlen okú méhvérzés;
• terhesség;
• kombinált gyógyszerek esetében – laktáció.

Ha kerüli a fogamzásgátló tabletták használatát ilyen ellenjavallatokkal, akkor valószínű kár a hormonális fogamzásgátlóktól lényegesen kisebb, mint a valódi hasznuk.

Ha egy nő nem akar vagy nem tud hormonális OC-t szedni, használhat új generációs nem hormonális fogamzásgátló tablettákat a terhesség megelőzésére. Világosan meg kell érteni, hogy ezek a spermicid anyagokat jelentik helyi alkalmazás, azaz hüvelytabletta. Szexuális kapcsolat előtt be kell őket helyezni a hüvelybe. Ezek a gyógyszerek nemcsak elpusztítják a spermát, hanem gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek. Sajnos az ilyen gyógyszerek fogamzásgátló hatékonysága kisebb, a teherbeesés esélye 20-25%. Ebből a csoportból leggyakrabban a Pharmatex, Benatex, Ginekotex hüvelytablettákat használják.

A modern nőgyógyászatban a hormonális fogamzásgátlást „arany standardnak” tekintik a nem kívánt terhesség elleni védelemben. Modern eszközökkel hatékony, jól tolerálható, nemcsak fogamzásgátlást biztosít, hanem terápiás hatás. Független választás fogamzásgátló tabletta nehéz. A fogamzásgátlás kérdéseinek megvitatásához orvoshoz kell fordulni.

Folytassuk a történetet erről különféle eszközökkel fogamzásgátlás. A nem kívánt terhesség elleni védelemről már beszéltünk. Ma a legmegbízhatóbbról és az orvosok szerint a leghasznosabbról fogunk beszélni nők egészsége azt jelenti - kombinált orális fogamzásgátlók (COC). Hogyan működnek, kinek ellenjavallt, és hogyan készülj fel az orvoslátogatásra, hogy fogamzásgátló tablettát írhasson fel?

KOK: mi az?

A hormonális fogamzásgátlás a következőket tartalmazza:

1. Kombinált orális fogamzásgátlók;
2. Csak gesztagént tartalmazó fogamzásgátlók;
3. részben - más típusú méhen belüli fogamzásgátlás.

Kombinált orális fogamzásgátlók: COC-ok- a kedvenc fogamzásgátló csoportom. És nem csak az enyém. A legtöbb civilizált nő a világ civilizált országaiban a kombinált orális fogamzásgátlókat részesíti előnyben. És ezért. Először is, ezek a legfiziológiásabbak - két hormon kombinációját tartalmazzák, és így leginkább a női test természetes hormonális ritmusára vannak „hangolva”. Másodszor, nagyon megbízhatóak. Nekik van a legalacsonyabb Pearl indexük - 0,1-1. És ez csak azért történik, mert a nők elfelejtik bevenni a tablettákat.

A Pearl Index a nem kívánt terhességek száma száz nőre vetítve ezzel a módszerrel egy év alatt. (Egyes módszereknél a Perl index értéke jelentősen eltér, főként a helytelen használat és egyáltalán nem maga a módszer miatt.)

Harmadszor, a kombinált orális fogamzásgátlóknak nagyon sok jótékony „mellékhatása” van. Például pihenést adnak a petefészkeknek. A COC-k szedése közben fellépő ciklusok anovulációsak. Ovuláció nem következik be.

SZAKÁCS központi és perifériás cselekvés. Központi akció SZAKÁCS abban nyilvánul meg, hogy a kívülről érkező ösztrogének és gesztagén gátolják a luteinizáló (LH) és tüszőstimuláló (FSH) hormonok agyalapi mirigy általi felszabadulását. Ez megakadályozza a tüszők kialakulását a petefészekben, és ennek megfelelően az ovuláció kezdetét.

A COC-k perifériás hatása Az endometrium atrófia kialakulásában fejeződik ki, amely megakadályozza az embrió beágyazódását, valamint a méhnyak nyálka viszkozitásának növekedésében, ami gátolja a spermiumok behatolását a méh üregébe.

Hogyan működik a hormonális fogamzásgátlás egy nő szervezetében

És ezen a helyen nem szabad elájulni - hanem örülni. Mert a kipihent petefészek pár éve igen megbízható védelemőket például az onkológiából. A reverzibilis méhnyálkahártya-sorvadás a méhen belüli hiperplasztikus folyamatok megelőzése - vagyis ismét a háttérben kialakuló rákmegelőző betegségek, és így az onkológia megelőzése.

Emlékezzünk azokra a nagyon hírhedt nagyanyáinkra, akik szénakazal alatt szültek. A nagymamák szültek – szoptattak – és ismét teherbe estek. A szénaboglyák alatt születettek közül kevesen számolták meg, akik túlélték, és senki sem aggódott különösebben: új munkásokat fogunk teremteni.

De a kollektív szubszülős nagymama életstílusából adódóan: szülés - szoptatás - terhesség - szülés, a petefészkek érezték nagyon jól magukat, vagyis a méh belső felszínének „nyugodt” hámja nem nőtt. és havonta leszáll. Ezért volt kevesebb az onkológia. Igen, többen haltak meg – egészen más okok miatt. De onkológiai betegségek kevesebb volt a petefészek, a méhnyálkahártya és az emlőmirigy.

A kombinált orális fogamzásgátlók lehetővé teszik petefészkeink pihenését anélkül, hogy a test többi részét állandó munkára kényszerítenék a terhesség és a szülés során. És ne terjessze tovább azt a fáradt mítoszt, hogy a kombinált orális fogamzásgátlók szakállnövekedést és elhízást okoznak (próbált már kevesebbet enni?). A modern gyógyszerek már a negyedik generáció! - nagyon alacsony dózis. És ha nem dohányzik napi két csomag, ha nincs előrehaladott thrombophlebitisje és nem vagy százhúsz kilogramm, akkor a kombinált orális fogamzásgátlók nem ártanak rád!

Ezenkívül a kombinált orális fogamzásgátlók (a már felsorolt ​​előnyökön túlmenően) kényelmesek és tisztán pszichológiaiak: menstruációs vérzés jelentkezik (ellentétben a csak gesztagént tartalmazó fogamzásgátlókkal). A petefészkek és a méhnyálkahártya nyugalomban van, de menstruációszerű vérzés van. Ez nagyon fontos a nők számára, elnézést kérek, erre vannak kitalálva.

Az orális fogamzásgátlók típusai

Összetételük alapján a kombinált orális fogamzásgátlókat a következőkre osztják egyfázisú, kétfázisú és háromfázisú. Az egyfázisú fogamzásgátlók standard napi adag ösztrogént és gesztagént tartalmaznak. A két- és háromfázisú tabletták két ill három fajta, növekvő dózisú hormonokat tartalmazó, még inkább a természetes menstruációs ciklus természetes lefolyásához „szabott”.

Ha fiatal vagy egészséges nő, akkor... ezen a ponton sürgősen leharapom a nyelvem, és soha nem mondom el, hogy monofázisos gyógyszerek szedését javaslom. Nem bizonyított, hogy a két- és háromfázisú gyógyszereknek legalább bármi előnye lenne a monofázisos gyógyszerekkel szemben, és a szedési rend kicsit bonyolultabb, mint a bután egyszerű monofázisos gyógyszerek szedése: huszonegy napig szedik. szájon át - enni - egy tablettát a csomagolásból, majd hét nap szünetet. A nyolcadik napon új csomagból kezdi el szedni. Azok számára, akiknek a fej helyett komplett szitája van, és a nagyon elfoglalt nők számára vannak monofázisos gyógyszerek a folyamatos huszonnyolc napos használatra: hét placebo tablettát tartalmaznak.

Az egyfázisú gyógyszerek rendszeres használatával biztosított a maximális fogamzásgátlási megbízhatóság, és a kedvező „mellékhatások” a legkifejezettebbek. Annak biztosítása, hogy rendszeresen szed egyfázisú gyógyszereket, ugyanolyan egyszerű, mint a körte pucolása: tedd a fürdőszobába, a fogkeféd közelébe; vagy a konyhában, a kávéfőző közelében – általában ott, ahol minden reggel tartózkodik. WC és zuhanyzó is megfelelő.

Hogyan választja ki az orvos a tablettákat

A gyógyszer kiválasztásához forduljon szülész-nőgyógyászhoz. Ő az, aki kiválasztja az Ön számára legmegfelelőbb gyógyszert! Ő és senki más! Nem egy barátnő. És nem gyógyszerész a gyógyszertárból. Egy gyógyszerész nem tud mindent a női testről - különösen az Ön testéről! Arról nem is beszélve, hogy a patikában ma már nem minden eladó gyógyszerész (még mindig ott vannak, gyógyszerészek a patikákban?).

Egyébként, ha valóban úgy dönt, hogy megkérdezi a gyógyszertárat vagy a barátját, hogy melyik kombinált orális fogamzásgátlót szedje a legjobban, akkor ne lustálkodjon, szánjon rá egy hónapot (öt perccel korábban ébredjen – ez minden!) és építsd fel személyesed hírhedt ívét. Tedd a táskádba.

Elszaladt a gyógyszertárba, vagy megkérdezte egy barátját, hogy melyik COC-ot lenne a legjobb bevenni? Vegye ki a személyes alaphőmérséklet-görbéjét a pénztárcájából (lehetőleg az LH és FSH, a természetes ösztrogének, a progeszteron és az androgének szintjét is – hát ez különösen haladóknak való) – és mutassa meg a gyógyszerésznek az ablakon keresztül vagy egy barátjának. . Ha kinyitják a szemüket, akkor nyilvánvalóan nem szülész-nőgyógyászok. Ez pedig azt jelenti, hogy ne forduljon hozzájuk tanácsért a kombinált orális fogamzásgátlókkal kapcsolatban.

Azokat a fogamzásgátló tablettákat, amelyek „ló” adag hormonokat tartalmaztak (természetesen nem lóadagokat!), jelenleg nem használják fogamzásgátlóként. Most már csak a klinikai gyakorlatban használják (a „klinikai gyakorlat” csak betegek számára, csak orvosi rendelvényre és csak orvosi laboratóriumi felügyelet mellett) - számos endokrin rendellenességgel és onkológiával kapcsolatos állapot kezelésére.

A hormonális fogamzásgátlás ellenjavallatai

Sajnos kedves hazánkban még mindig nagy a bizalmatlanság a kombinált orális fogamzásgátlás iránt. De jó hír, hogy a huszadik század kilencvenes évéhez képest (épp amikor a civilizált hormonális fogamzásgátlók elkezdtek megjelenni a piacunkon) jelentősen (tízszeresére!) nőtt a hormonális fogamzásgátlás fogyasztási aránya.

És miután az egekig dicsértem (megérdemelten!) a kombinált orális fogamzásgátlást, nem tudom nem megjegyezni, hogy ennek is megvannak a maga hátrányai. Nem, a „hátrányok” szó itt helytelen. A megfelelőbb szó az „ellenjavallatok”. És ugyanezek az ellenjavallatok közvetlenül kapcsolódnak az Ön hiányosságaihoz. Pontosabban persze állapotok és betegségek. És ezek az ellenjavallatok fel vannak osztva abszolút(„Ez teljesen lehetetlen!”) és relatív("Lehetséges, de...").

Abszolút ellenjavallatok(nem megengedett!) kombinált orális fogamzásgátlók használatára:

1. Thrombophlebitis a múltban, a jelenben vagy a kórtörténetben thromboemboliás szövődmények;
2. Agyi vagy koszorúér keringési rendellenességek;
3. Szív ischaemia;
4. Súlyos magas vérnyomás;
5. rosszindulatú daganatok;
6. Helyi migrén;
7. Terhesség és terhesség gyanúja;
8. Ismeretlen eredetű vérzés a nemi szervekből;
9. Akut májbetegségek;
10. Ösztrogénfüggő daganatok, különösen mellrák.

Relatív ellenjavallatok(lehetséges, csak óvatosan!) a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazására:

1. Generalizált migrén;
2. Hosszan tartó immobilizáció (hosszú mozdulatlanság - a trombózisra és embóliára való fokozott hajlam miatt);
3. Szabálytalan menstruáció (oligomenorrhoea vagy amenorrhoea in nulliparos nők- és nincs idő a szexre, itt sürgősen fel kell keresni egy nőgyógyász-endokrinológust!);
4. Napi két doboznál több cigaretta elszívása harmincöt éves kor felett és a normálisnál lényegesen nagyobb testsúllyal;
5. Átmeneti vérnyomás-zavarok (amíg az okot nem azonosítják és stabilizálás-korrekció);
6. Kifejezett visszér (nem, ez az „egy kék koszorú” nem az);
7. Családi trombózis anamnézisében;
8. Epilepszia;
9. Cukorbetegség;
10. Gyakori rohamok anamnézisében (keresse már fel pszichiátert!);
11. Krónikus kolecisztitisz és hepatitis.

A relatív ellenjavallatok nagyobb mértékben vonatkoznak a két- és háromfázisú gyógyszerekre, az egyfázisúakra pedig egyáltalán nem.

Kinek - mit

De nem írom le a kombinált orális fogamzásgátlók nevét. Először is, bár recept nélkül árulják, már mondtam (és nem leszek lusta megismételni!): jobb, ha konzultál a szülész-nőgyógyászával, hogy pontosan mi a megfelelő az Ön számára. Manapság nagyon sok családtervezési klinika működik, ahol tanácsot kaphat.

Másodszor, sok saját és általános név van, csak egy tenger. A jelenlegi szakemberek sokkal jobban figyelik őket, mint én. Menni az orvoshoz. Aztán, által legalább, akkor lesz kihez fordulnia, ha a háromfázisú COC-ok „ugrásszerű” érzést keltenek. A barátnők és eladók kenőpénze pedig teljesen sima!

Mit tegyen egy hozzáértő szülész-nőgyógyász, akitől fogamzásgátlásban kér tanácsot?

Most mindent részletesen felsorolok: tájékozódjon részletesen családtörténetéről és korábbi betegségeiről; mérje meg a vérnyomást; végezzen általános célú vizsgálatot (megvizsgál, hallgat) és nőgyógyászati ​​vizsgálatot (igen, nézze meg a széket is). Ha általában minden rendben van veled, és az orvos nem talált semmilyen ijesztő részletet a történeteidben vagy a vizsgálat során, akkor azonnal felír Önnek egy gyógyszert a fenotípusa (úgymond megjelenése) alapján.

Fiatal, karcsú, normosztén nőknek szívesebben írnak fel olyan alacsony dózisú gyógyszereket, mint a Marvelon, Femoden, Microgynon és Regulon. És talán háromfázisú (amit nem nagyon szeretek, de ez bárkitől függ) tri-regol, triziston, triquilar... (Ó iszonyat, úgy tűnik, még mindig írom és sorolom a neveket! De tudod mit?... A nevek ismerete nem mentesíti az értelmes nőket az orvoslátogatás alól!)

Az androgenizáció jeleit mutató nők – ilyenek – némileg férfi típus": alacsony, zömök, feszes felépítésű, enyhe bajusszal - általában antiandrogén komponensű COC-t írnak fel: Diane-35, Janine. A harmincöt év feletti dohányosoknak, a negyven feletti méhmiómás nőknek túlnyomórészt mikrodózisú COC-t írnak fel: Mercilon, Novinet, Logest.

Az orvosnak részletesen el kell magyaráznia Önnek a kombinált orális fogamzásgátló módszer lényegét is; elmondja, hogyan kell használni a kifejezetten az Ön számára felírt gyógyszert; magyarázza el, mire számíthat, mire kell figyelnie és mit kell tennie, ha nem veszi be időben a tablettát. Után három hónap időpont (ha először szed COC-t), célszerű (szükséges!) szülész-nőgyógyász szakorvoshoz fordulni. A jövőben - félévente egyszer.

Tatiana Solomatina

Vásárolja meg ezt a könyvet

Vita

Köszönöm az érdekes cikket!

12/11/2017 01:35:01, olgam

Pluuuda, vajon hogyan lehet ezt elemzéssel feltárni?

A cikk jó, de nem utal arra, hogy most elemzést végezhet, és megtudhatja, hogy általában milyen mértékben szedhet orális fogamzásgátlót, és fennáll-e a trombózis kialakulásának veszélye azok szedése következtében.

Negatív hozzáállásom van minden OK-hoz, Mirenához, IUD-hoz és egyéb fogamzásgátlási módszerhez. Ez például méhen kívüli terhességhez és egy csomó egyéb mellékhatáshoz vezethet.

Az orvos fogamzásgátlást választott ki számomra, és Zhanina mellett döntöttünk. Tudom, hogy ez erős gyógyszer és mellékhatásai is vannak, ezért Lavita vitaminokkal együtt szedem. Hat hónapja szedem rendesen és minden szuper!

01/08/2017 02:35:52, Lapka888

Nem szabad annyit beszélni a szerzőről, a cikk fantasztikusan van megírva)) És igen, mindennel teljesen egyetértek - csak szakemberrel való konzultáció, és csak ez, senki más nem vezet vagy tanácsol. a megfelelő orvosság. Ez mind nagyon egyéni, nem lehet hanyagul venni! Rendszeresen járok nőgyógyászhoz, ő az OK-t választotta nekem, így már majdnem egy éve ugyanazokon ülök, és nem panaszkodok semmire) És az OK mellett, ahogy mondták, jó időszakonként szedni. vitaminkúrák. Nemrég vettem a Lavita vitamin-ásványi komplexet, az OK-val kombinálva, és egy hónapra tervezték. Az általuk kiváltott hatás csodálatos, nem is lehetnék boldogabb)) A hajam és a bőröm még soha nem nézett ki ilyen jól. Általánosságban elmondható, hogy nem szabad vétkezned az OK mellett - rendszeres vitamin adaggal, és gyönyörű vagy és egészséges is!))

2016.10.28. 10:58:17, Juliana13

Nagyon régóta szedek hormonális fogamzásgátlót. Nőként nincs semmi rosszam, minden normális, de valahogy meg kell védenem magam. A spirál egyáltalán nem opció. Lefogytam a hormonok miatt, ez jó) 54 éves voltam - most 47 vagyok)) Kicsi vagyok, vékony, szóval jól vagyok. Az én emberem is boldog. Elvileg minden rendben van az egészségemmel, rendszeresen, évente kétszer iszom a Lavita vitamin komplexet. Ezért minden rendben van a hajammal, a körmemmel és a bőremmel)) És mindig van elég vitaminom.

2016. 09. 27. 18:43:33, Arinochka 2016. 09. 27. 16:20:41, katarh 2015.01.02 16:11:12, nő a teáskannán

Megjegyzés a "Hormonális fogamzásgátlás: hogyan választja ki az orvos a fogamzásgátló tablettákat" című cikkhez

Fogamzásgátló tabletták és terhesség? Ez az úgynevezett terhesség az „OK lemondásán”. Terhesség tervezése a fogamzásgátlás abbahagyása után, felkészülés, tesztek és...

Vita

Jó napot, kérem, mondja el, hogy vagy? Pont ma olvastam, és én is hasonló helyzetben vagyok.

Egy ismerősöm mesélte))) hazajön a hadseregből, és hol van az anyja
Szóval örülj, Isten küldött neked és szeretett emberednek egy darab boldogságot)))

Vita

Manapság senki nem végez hormonvizsgálatot javallat nélkül. Fogamzásgátló orvosok az első találkozás alkalmával felírt, a gyógyszerek iránti személyes tetszése, személyes tapasztalatai és a közelmúltbeli orvosi konferenciák alapján.

További vizsgálatokra csak akkor lehet szükség, ha súlyos túlsúlyos/alulsúlyos, nagyon súlyos aknéi vannak, rendszertelen a menstruációs ciklusa, vagy ha túlzott a szőrnövekedése.

nincs, a hormonokat vizsgálatok után választják ki. Az óvszer segít rajtuk.

Hormonális fogamzásgátlás: hogyan választja ki az orvos a fogamzásgátló tablettákat. A fogamzásgátlás modern eszközei (1. rész). És ne higgyük az orvosoknak, hogy ezt meg lehet javítani.

Vita

Ha a hormonálisak nem ijesztenek meg, de nem elégedett az orális formával, akkor van egy Nuvaring gyűrű (oda van behelyezve), és 3 hét múlva eltávolítják. Kényelmes, kevesebb mellékhatás, és nincs kockázata annak, hogy elfelejtsenek bevenni egy tablettát. Vízszintes spirált is telepíthet.

03/10/2017 17:46:22, Tetyaza40

A legtöbb nőt a nem kívánt terhesség aggasztja. Mindenki tudja, hogy az abortuszok károsak az egészségre, ezért a leginkább a fogamzásgátlás aktuális kérdés. A nőgyógyászok pedig kongatnak, mert néhány új generációs fogamzásgátló szedése a nem tervezett terhességek még mindig abortusszal végződnek.

Az orvostudomány és a farmakológia nem áll meg. Új modern gyógyszereket fejlesztenek és fejlesztenek, amelyek megvédik a terhességet. Ezzel csökkenthetjük az abortuszok számát és az azt követő következményeket. Most már nem csak hormonális tabletták vannak, hanem helyi gyógyszerek egész csoportja is.

Hogyan működnek a modern fogamzásgátlók?

A hüvelyi fogamzásgátlók nagyon egyszerűen működnek – amint bejutnak a szervezetbe, Vegyi anyag megöli a spermát. Az orális fogamzásgátlók megakadályozzák a petesejtek kialakulását a petefészekben. Befolyásolják a méh nyálkahártyáját, viszkózussá és áthatolhatatlanná téve a spermiumok számára. A fogamzásgátló tabletták lelassítják vagy teljesen megakadályozzák, hogy az embrió a méhnyakhoz tapadjon. Mindez megakadályozza a terhesség kialakulását.

Kábítószer helyi célra Például a kúpok a terhesség megelőzésének helyi és kémiai módszerei. Nanoxinalont vagy benzalkóniumot tartalmaznak. Ezek a hatóanyagok hatnak a spermiumokra, és a membrán integritásának megzavarásával teszik mozgásképtelenné azokat.

A hüvelygyűrű a fogamzásgátlás egyik módja, és a hormonális gyógyszerek csoportjába tartozik. Elasztikus anyagból készült, amely kis adag progeszteront és ösztrogént tartalmaz. Az adagolás olyan, hogy megakadályozza az érett tojás felszabadulását. Vannak más fogamzásgátlók is magas hatásfokés biztonság.

A modern fogamzásgátlók károsak?

Ha a fogamzásgátlót helytelenül választják meg, az károsíthatja a női testet. Például mellékhatások lépnek fel, súlygyarapodás kezd, hajszálvonal. Ez csak a hormonális gyógyszerekre vonatkozik, amelyek ellenjavallt a szív- és érrendszeri betegségek és a cukorbetegség esetén. Még a máj- és veseproblémák esetén is ellenjavallt az ilyen gyógyszerek. A dohányzó nőknek más fogamzásgátlót kell választaniuk, mert hormonális szerek erősen megterheli a szívet. Fokozott a trombózis kockázata is.

Orvosi okokból, ha hosszú ideig rendszeresen szedik hormonális gyógyszerek, majd a szexuális aktivitás fokozatosan csökken. Ez a tesztoszteron termelés csökkenésével magyarázható.

Milyen típusú fogamzásgátlók léteznek?

Fogamzásgátlók Sokféle típus és forma létezik: hormontabletták, méhen belüli eszközök, óvszerek, helyi gyógyszerek, injekciók.

A "Jess" a fogamzásgátlók népszerű új generációja. Ezek nemcsak fogamzásgátló tabletták, hanem bizonyos nőgyógyászati ​​betegségek és hormonfüggőség kezelésére szolgáló gyógyszerek is. Ez a gyógyszer kezeli a pattanásokat és az arcbőr egyéb tökéletlenségeit. Fogamzásgátló hatás a gyógyszerben lévő ösztrogének és gesztagéneknek köszönhetően érhető el. Ők azok, akik blokkolják az ovulációt.

A „Jess” hatással van az egészségre a menstruáció alatt. Összetétele csökkenti a vérszegénység és a fájdalom tüneteit. A menstruációd gyorsabban megy. Nagyon gyakran a nőgyógyászok súlyos PMS-tünetek esetén írják fel ezt a gyógyszert. Ezeknek a tablettáknak az előnye a hasonló gyógyszerekkel szemben az alacsony hatóanyag-koncentráció. A gyógyszert nőknek írják fel a menopauza előtt.

A Jess Plus hatékony fogamzásgátló. A spermiumok áthaladását gátló és az ovulációt blokkoló hormonokon kívül a gyógyszer folátot (kalcium-levomefolát) is tartalmaz. Ez egyfajta folsav szükséges normál egészségi állapot nők. A B9 gyorsan felszívódik a vérbe, és hatással van az idegrendszerre. Ez a gyógyszer egyedülálló abban, hogy minden fogamzásgátló szerrel ellentétben ez adja a legnagyobb garanciát. Ezenkívül a termék összetétele megvédi a nőt minden bajtól, ha hirtelen terhesség következik be. Teste fel lesz készülve erre, és a gyógyszer aktív formája segít megszüntetni a leendő magzat idegcsövének kialakulásában jelentkező hiányosságokat, azaz megszünteti a rendellenesség kialakulását idegrendszer baba. Ez egy biztonságos gyógymód a reproduktív korú nők számára. 18 éves kortól a menopauza kezdetéig használható.

A Marvelon a fogamzásgátlók új generációja 35 év felettiek számára. A már szült és fogamzóképes korú nőknek alacsony dózisú gyógyszereket kell szedniük hormonális összetétel. A Marvelont olyan nők is szedhetik, akik nem szültek. Minimális hormontartalmat tartalmaz. Ez a gyógyszer az orális hormonális fogamzásgátlás csoportjába tartozik. Aktív szexuális életet folytató nők számára készült. A tabletták összetétele biztosítja a kiváló minőségű és teljes védelem terhességtől. Orvosi mutatók – 99%-os védelem. A Marvelon biztonságos az egészségre, könnyen használható, és segít megszüntetni a nők menstruáció alatti problémáit. Ha egy nőnek van súlyos szindróma PMS, akkor a nőgyógyászok gyakran folyamodnak ennek a gyógyszernek a felírásához. Az alacsony dózisú gyógyszer etinil-sztradiolt, gesztodént és norgisztimátot tartalmaz. Ezek a hormonok tökéletesek a 35 év utáni nők számára, mivel javítják az arcbőr állapotát, normalizálják a hormonháztartást és csökkentik a nem kívánt szőrzet növekedését. A gyógyszer 25 év feletti és menopauza előtti nők számára ajánlott.

A Depo-Provera a fogamzásgátlók új generációja 40 év felettiek számára. Nem is olyan régen jelent meg a farmakológiai piacon. Ez a progeszteron hormonok szintetikus terméke. Jelenleg a gyógyszert nőknek írják fel fogamzásgátlásra, számos betegség kezelésére nőgyógyászati ​​patológiák sőt onkológiai patológiák is. A 40 év feletti nők is szedhetnek orális fogamzásgátlót, de az orvosok előnyben részesítik a speciális injekciókat. A Depo-Provera egy medroxiprogeszteron-acetátot tartalmazó szuszpenzió. Miután beadták a bőr alá, fogamzásgátlóként kezd működni és blokkolja az ovulációt. Az injekciók nagyon hatékonyak, intramuszkulárisan adják be, és számos pozitívumot mutatnak terápiás hatások. Csoporthoz tartozik biztonságos eszközök minimális mellékhatások. Használata 40 év feletti nőknek és menopauza előtt javasolt.

A Pharmatex hüvelykúpok 45 év után kiváló új generációs fogamzásgátlók. Mivel ebben a korban nagyon nehéz fogamzásgátlót választani a nők számára, mivel különféle nehézségek merülnek fel, a Pharmatex megbízható és biztonságos megoldás.

Ebben a korban egy rakás szerzett betegség figyelhető meg, és amit fiatalon lehetett szedni, az egyáltalán nem alkalmas 45 évre. A menopauza közeledtével a nőgyógyászok akadálymentes fogamzásgátlókat írnak fel a nőknek. Ez lehet óvszer is. De a szexuálisan aktívak számára a teherbeesés elkerülésének egyetlen módja a hüvelykúpok használata. A Pharmatex ilyen hatékony gyógymód hogy összehasonlítják a hormonális fogamzásgátló balettcipővel és azzal méhen belüli eszköz. A terhesség elleni védelem mellett hatóanyagok megvédi a nőt a különféle betegségektől, mivel elpusztítják a patogén mikroflórát. A gyertyák használata 45 éves kortól a menopauza teljes kezdetéig javasolt.

"Patentex Oval" - modern fogamzásgátló kúpok. Kémiai összetevőket, nonoxinolt és segédanyagokat tartalmaz, amelyek csökkentik a spermium lipidmembránjának feszültségét. A hüvelybe kerülve a kúpok megbénítják a spermiumok mozgási képességét. A mechanikai elzáródást egy spermatocid anyag okozza, amely a testhőmérséklet hatására eloszlik a hüvelyben. Így stabil gát jön létre. Ez megakadályozza, hogy a spermiumok behatoljanak a méhnyakba.

A gyógyszernek van jó megelőzés ellen különféle fertőzések. Ezek a kúpok bármely reproduktív korban használhatók, beleértve a 45 év után is.

A Nuvaring egy modern fogamzásgátló. Ez egy sima és rugalmas anyagból készült gyűrű; hormonális összetevőket tartalmaz, amelyek befolyásolják a spermiumok mozgását, és megakadályozzák, hogy a méhbe kerüljenek. Egy gyűrűt helyeznek a hüvelybe. Mivel meglehetősen rugalmas, így a kívánt formát veszi fel. Ez a védelmi módszer kényelmes és biztonságos. A gyűrű nem zavarja a teljes életet és a szexuális közösülést. Nincs kellemetlen érzés. A gyűrű ösztrogént és progesztogént tartalmaz. A gyűrű egy menstruációs ciklusra érvényes. Kiváló és hatékony gyógymód számos nőgyógyászati ​​betegség kezelésére. 18 évesnél idősebb és menopauza előtti nők számára írják fel.

A "Lactinet" egy fogamzásgátló, amelyet mini-tablettának neveznek. Minden tabletta női hormonok szintetikus analógjait tartalmazza. A progesztin és az ösztrogén megzavarja a spermiumok méhbe való mozgását. A Laktinent nem hatékonyabb kombinált fogamzásgátlókés számos ellenjavallata van, ezért ezeket a gyógyszereket csak nőgyógyászok írhatják fel. A minitablettákat általában csak szoptató nőknek írják fel, vagy amikor kombinált gyógyszerek ellenjavallt. Ezeket a gyógyszereket 45 év feletti nőknek is felírják visszeres és diabetes mellitus. Alkalmas dohányzó nők számára.

Egyre gyakrabban használnak fogamzásgátló szivacsot. Egyes nők nem akarnak fogamzásgátlókkal védeni őket, és a barrier fogamzásgátlók segítenek megóvni magukat a nem kívánt terhességtől. A fogamzásgátló szivacsok nem engedik, hogy a spermium behatoljon a méhnyakba egy mechanikai akadály és egy speciális spermicid anyag felszabadulása miatt.

A modern fogamzásgátló szivacsok puha poliuretánból készülnek. Benzalkónium-kloridot és nonoxinolt tartalmaz. Nagyon könnyen használhatóak. Bármilyen reproduktív korú nők számára felírva.

A nem kívánt terhesség elleni védekezés leggyakoribb módja az intrauterin fogamzásgátlás. A felhasznált anyag polietilén, amely bárium-szulfátot tartalmaz. A modern spirálok alakjukban különböznek a 10 évvel ezelőtt használtaktól. A spirál bevonatot tartalmaz (réz vagy ezüst). Leggyakrabban a T-alakú intrauterin eszközt használják.

A nem kívánt terhesség megelőzésének ez a módszere nem új keletű, de ennek ellenére a fogamzásgátlók egyes formái és típusai az új generáció eszközei közé tartoznak. Egyes spirálok progesztint vagy antibiotikumot tartalmaznak. Mélyen a méhnyakba helyezve.

A progeszteron típusba tartozó nők, azaz szögletes alakjuk van, kis mellek akiknek bőrproblémái vannak és a menstruáció kíséri fájdalmas tünetek, előnyben kell részesíteni az antiandrogén hatású gyógyszereket. Ezek a következők: „Jess”, „Jess plus”, „Yarina” stb.

Ha egy nőnek normális a bőre, és a menstruációja fájdalommentes, akkor választhat a Mercilon, Regulon, Femoden és mások gyógyszerek közül.

Azt is fontos tudni, hogy a hormonális gyógyszerek függőséget okoznak, ezért érdemes szünetet tartani, különben mellékhatások jelentkezhetnek.