Hormonális fogamzásgátlók. Hogyan válasszunk kombinált orális fogamzásgátlókat? A hormonális fogamzásgátlók veszélyesek?

A hormonális fogamzásgátlókat világszerte több mint 50 éve használják a nem kívánt terhesség elleni védelemre.

Ezeknek a gyógyszereknek a feltalálása jelentősen kibővítette a nők azon képességét, hogy úgy tervezzék meg a terhességet, hogy közben ne károsítsák reproduktív egészségüket, és a nem fogamzásgátló hatások révén az orvosok számos női betegség kezelésére használhatják ezeket a gyógyszereket.

A hormonális gyógyszerek felírását és kiválasztását szakképzett nőgyógyásznak kell elvégeznie, mert ideális esetben a tájékozott választáshoz a szakembernek ki kell derítenie olyan betegségek jelenlétét, amelyeknél a hormonális módszer alkalmazása szigorúan tilos.

A nőnek citológiai vizsgálathoz kenetet, biokémiai elemzéshez vért, a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatát és mamológussal való konzultációt kell végeznie. De sajnos az életben vannak különféle helyzetek, amikor egy nőnek nincs lehetősége orvoshoz fordulni, és felmerül a kérdés, hogyan válasszon ki egy hormonális fogamzásgátlót.

Tehát, mielőtt választana, figyelmesen olvassa el a hormonális fogamzásgátlókra és használatuk jellemzőire vonatkozó információkat.

Miből állnak a hormonális fogamzásgátlók?

A modern hormonális fogamzásgátlók a női nemi hormonok két szintézissel nyert analógjából állnak - ösztrogénből és progesztogénből. A komponensek adagolása a fogamzásgátló típusától és felszabadulási formájától függően változhat.

Hogyan hatnak a hormonális fogamzásgátlók?

A gyógyszerek hatásmechanizmusa az ovuláció megelőzésére épül, ezért a petesejt nem hagyja el a petefészket, és nem történik meg a megtermékenyítés. Változások a méh belső rétegében mennek végbe, csökkentik a petesejt kötődési képességét, ha mégis megtermékenyítés történik.

A hormonok hatására a méhnyak nyálka megvastagodik, ami jelentősen csökkenti a hím csírasejtek és baktériumok méhüregbe jutásának valószínűségét, amelyek gyulladást okozhatnak.

A fogamzásgátlás témájának szentelt „Élj egészségesen” programban Elena Malysheva egyértelműen bemutatja a gyógyszerek hatáselvét.

Ki használhat hormonális fogamzásgátlást?

A hormonális fogamzásgátlás módszere minden olyan reproduktív korú nő számára alkalmas, aki rendszeres nemi életet él, és megbízható eszközt kíván alkalmazni a nem tervezett terhesség megelőzésére, hiszen a módszer hatékonysága 97%.

Ez a százalékos védelem magasabb, mint az óvszer vagy a fogamzásgátló kúp, ráadásul a módszer nem kapcsolódik nemi érintkezéshez, és nem kell elterelnie a fogamzásgátlástól.

És a fogamzásgátlási módszer is megfelelő a következő esetekben:

• szoptatás;
• abortusz utáni születésszabályozás;
• fájdalmas, nehéz és rendszertelen menstruáció;
• premenstruációs szindróma;
• akne, seborrhea;
• visszér;
• a pajzsmirigy diszfunkciója, jóindulatú petefészekdaganatok és mastopathia;
• endometriózis;

Mikor ellenjavallt a hormonális fogamzásgátlás?

Számos olyan betegség létezik, amelyeknél tilos a női nemi hormonok használata. Ide tartoznak az olyan problémák, mint a súlyos máj- és epeúti betegségek, trombózis és thromboembolia, vérzési rendellenességek, magas vérnyomás, migrén, mellrák, autoimmun betegségek és a cukorbetegség súlyos szövődményei.

Hátrányok és mellékhatások

A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása nem véd a szexuális úton terjedő fertőzések és a HIV-fertőzés kockázatától. A tabletta formájú gyógyszerek szedése jó önfegyelmet igényel a nőtől, mivel a tablettákat minden nap ugyanabban az időben kell bevenni.

A tuberkulózis és epilepszia elleni gyógyszerek hatása jelentősen csökkenti a fogamzásgátlás fogamzásgátló hatékonyságát. Hasonlóan hat az orbáncfű kivonata is, amelyet egyes antidepresszánsok tartalmaznak.

Az alkoholfogyasztás hormonális fogamzásgátlók szedése közben teljesen elfogadható, de próbáljon meg legalább 3-4 órát hagyni a tabletta és az alkohol között, hogy ne terhelje túl a májat.

Mellékhatásként sok nő émelygést, hányást, hasi fájdalmat, testtömeg-változásokat (1-2 kg-on belül, mind a hízást, mind a fogyást), az emlőmirigyek elnehezülését és amenorrhoeát említi. A gyógyszerek megzavarják a limbikus rendszer működését, ami a hangulat és a szexuális vágy változásaiban nyilvánul meg. A hormonális fogamzásgátlók szedése közben jelentkező foltosodás nem ok a használatuk abbahagyására. Általában ezek a nem kívánt megnyilvánulások 3-4 hónap elteltével eltűnnek.

Milyen formákban kaphatók a hormonális fogamzásgátlók?

Figyelembe véve a nők egyéni preferenciáit és képességeit, valamint a módszer használatára vonatkozó ajánlások és korlátozások elérhetőségét, a következő típusú hormonális szereket fejlesztették ki:

• Tabletták. Az aktív tabletta hormontartalma alapján megkülönböztetik a kombinált orális fogamzásgátlókat (COC), amelyek ösztrogént és progesztogént, valamint tisztán progesztogén készítményeket vagy minitablettákat tartalmaznak.
• Transzdermális terápiás rendszer (fogamzásgátló tapasz).
• Hüvelygyűrű.
• Progesztogén injekciók.
• Méhen belüli rendszer progesztogénnel.

Kombinált orális fogamzásgátlók

Összetételük szerint a COC-ok egyfázisúra (az ösztrogén és a progesztogén dózisa egyenlő bennük), kétfázisúra (egy tabletta két különböző hatóanyag-kombinációt tartalmaz) és háromfázisúra oszthatók, amelyek a hormonok arányának három változatát tartalmazzák.

A rendelkezésre álló ösztrogének adagolása alapján a COC-okat nagy dózisúra, alacsony dózisra és mikrodózisra osztják.

A COC-okat 21 vagy 28 tablettát tartalmazó buborékcsomagolásban állítják elő, amelyet a menstruációs ciklus első napjától kell bevenni, minden nap, egy tablettával egyszerre. Ha akár csak egy napot is kihagy, azonnal megtörténhet a terhesség.

A 21 tablettát tartalmazó csomag kitöltése után egy hét szünetet kell tartania, majd újat kell kezdenie. Ha a buborékfólia 28 tablettát tartalmaz, akkor nincs szükség szünetre. A gyógyszerek alkalmazásának időtartama nem korlátozott, és egy nő több évig is szedheti őket szünet nélkül.

Hogyan válasszunk kombinált orális fogamzásgátlókat?

Az orális fogamzásgátlók kiválasztásának elve figyelembe veszi a nő életkorát, súlyát és magasságát, a kísérő betegségek jelenlétét, a szülést és a fenotípus jellemzőit.

Összességében háromféle női fenotípus létezik.

1. Az első, ösztrogén típusba alacsony vagy közepes magasságú nők tartoznak, nagyon nőies megjelenésűek, száraz bőrrel és hajjal, 5 napig vagy tovább tartó erős menstruációval.
2. A második vagy vegyes típusba az átlagos magasságú, nőies megjelenésű nők tartoznak, mérsékelt, 5 napig tartó menstruációval.
3. A harmadik, progeszteron típus - ezek fiús megjelenésű és magas nők, zsíros bőrrel és hajjal, a menstruáció ritka és általában legfeljebb 5 napig tart.

Nézzük meg a COC-gyógyszerek listáját, amelyek szerepelnek a legjobb és legtöbbször felírt rangsorban. Ne felejtse el azonban, hogy minden szervezet egyedi, és még a legnépszerűbb gyógyszer sem felel meg Önnek:

• "Jess" és "Jess plus". 28 tablettát tartalmazó kiszerelésben kapható. Ezek egy új generációs mikrodózisú hormonális fogamzásgátlók. A Jess tabletták a női nemi hormonok egyfázisú aránya mellett antiandrogén hatású drospirenont is tartalmaznak, amely jelentősen csökkentheti a mellékhatások számát és javíthatja a bőr állapotát. A "Jess" a progeszteron típusú nők számára ajánlott. A Jess Plus abban különbözik a Jess-től, hogy folátot tartalmaz, és azoknak a nőknek ajánlott, akik a COC bevétele után azonnal teherbe szeretnének esni.
• "Yarina" és "Yarina plus". 28 tablettát tartalmaz buborékfóliában. Az antiandrogén tulajdonságú, kis dózisú orális fogamzásgátlók csoportjába tartoznak, ezért alkalmasak a progeszteron fenotípusú nők számára. A legtöbb vélemény szerint a Yarina jól tolerálható és javítja a bőr állapotát. A Yarina Plus-ban található folátok kompenzálják ennek az elemnek a hiányát, és felkészítik a nő testét a jövőbeli terhességre és szoptatásra.
• "Lindynet 30", "Lindynet 20". Egyfázisú hormonális fogamzásgátló, amelyet 21 napos használatra terveztek, majd 7 napig szünetet kell tartania. Kiegyensúlyozott fenotípusú nők számára ajánlott.
• – Három-kegy. Háromfázisú, alacsony dózisú gyógyszer, amely 21 tablettát tartalmaz buborékcsomagolásban. Kiegyensúlyozott típusú nőknek ajánlott.
• A "Rigevidon" egyfázisú fogamzásgátló. Egy havi buborékfólia 21 tablettát tartalmaz. Alkalmas ösztrogén típusú nők számára.

Progesztogén fogamzásgátlók vagy minitabletták

A minitabletták csak progesztogént tartalmaznak. Leggyakrabban olyan helyzetekben alkalmazzák, amikor a COC-k alkalmazása ellenjavallt: szoptatás alatt, ösztrogén intoleranciában, magas vérnyomásban és ha egy nő sokat dohányzik. A progesztogén szerek csoportjába tartozó gyógyszerek nevei: „Charozetta”, „Laktinet”, „Exluton”, „Microlut”.

"Evra" fogamzásgátló tapasz

Ösztrogéneket és progesztogéneket tartalmaz, amelyek a bőrön keresztül jutnak be a szervezetbe. A tapasz használata olyan nők számára alkalmas, akiknek problémát jelent a napi tablettahasználat.

A tapaszt a lapocka, az alhas vagy a fenék tiszta, ép bőrére kell rögzíteni a menstruáció első napján. A tapasz használatát a menstruációs ciklus bármely napján elkezdheti használni, de a következő héten más védekezési módszereket kell alkalmaznia.

A tapaszt hetente cserélni kell, és három hét használat után tartson hétnapos szünetet.

Az ár tekintetében a tapasz ára valamivel magasabb, mint a tablettáké.

Hormonális gyűrű "NovaRing"

Ez egy modern rugalmas intravaginális eszköz, amely a testhőmérséklet hatására ösztrogént és progesztogént szabadít fel. Egy nő önállóan helyezhet be fogamzásgátló gyűrűt a hüvelybe a menstruáció első napján három hétig, majd egy hét szünetet tarthat. A fogamzásgátló kompaktan belül helyezkedik el, és a partner gyakorlatilag nem érzi a szex során.

Progesztogén injekciók

A "Depo-Provera" gyógyszer progesztogént tartalmaz. Háromhavonta egyszer intramuszkulárisan adják be.

Változást okozhat a menstruáció jellegében, és a nő teherbeesési képessége csak 6 hónappal az injekció leállítása után állhat helyre.

Progesztogén méhen belüli rendszer

A Mirena spirál egy olyan termék, amely egyesíti a méhen belüli és a hormonális fogamzásgátlók tulajdonságait. A rendszert csak orvos telepítheti egészségügyi intézményben. A fogamzásgátló 5 évig érvényes.

Sürgősségi vagy szülés utáni fogamzásgátló tabletták

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket - "Postinor" és "Escapelle" - nagy dózisú hormontartalom jellemzi, és nem ajánlott rendszeres használatra. E gyógyszerek évente többszöri használata számos veszélyes következménnyel járhat, amelyek közül az egyik a hormonális egyensúlyhiány a szervezetben.

Figyelembe véve a hormonális fogamzásgátlók sokféleségét és használatuk sajátosságait, fiatal nőknek és még nem szülteknek ajánlhatjuk a mikrodózisú COC-okat: Jess, Logest, Lindinet, a NuvaRing gyűrű és az Evra tapasz.

Szülött és középkorú nők számára az alacsony dózisú hormonális fogamzásgátlók alkalmasak: Tri-Mercy, Yarina, Rigevidon, Mirena méhen belüli eszköz, valamint tapasz és fogamzásgátló gyűrű.

A hormonális fogamzásgátlók 40 év után a mikrodózisú COC-k, minitabletták, Depo-Provera injekciók vagy a Mirena rendszer.

Hogyan állítsuk helyre a hormonszintet a fogamzásgátlás után

A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása után a hormonszint szinte azonnal vagy néhány hónapon belül visszatérhet. A gyógyulás időtartama a nő életkorától függ, és minél idősebb, annál tovább tart, amíg minden visszatér a normális kerékvágásba.

A szervezet hormonális szintjének stabilizálására kiegyensúlyozott, folsavat, A- és C-vitamint tartalmazó étrend javasolt.A hagyományos gyógynövénykutatók fitoösztrogéntartalmú élelmiszerek fogyasztását javasolják, mint például a szója, gabonafélék, rizs, lencse, sárgarépa és alma. Ha azonban a folyamat késik, orvosi vizsgálatra van szükség.

Jegyzet! A hormonális fogamzásgátlók olyan vényköteles gyógyszerek, amelyeket csak orvos választhat ki és írhat fel. Gyakran előfordul, hogy a gyakorlatban a legjobb gyógymódok is rengeteg kellemetlen, sőt veszélyes mellékhatást okozhatnak.

Ezenkívül a hormonális fogamzásgátlók szedésének folyamata megköveteli, hogy a nőt orvosnak ellenőrizzék, és rendszeresen ellenőrizzék a vérnyomást és a véralvadást. Bízza szakképzett szakemberre a hormonális fogamzásgátló kiválasztását és védekezzen megfelelően!

A nem tervezett terhesség gyakran abortusszal végződik. Ez a módszer negatív hatással van az egészségre, ezért hatékony fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni. A terhesség megelőzésének egyik legjobb módja manapság az orális fogamzásgátlók használata, amelyek a női nemi hormonok szintetikus analógjait tartalmazzák.

A modern fogamzásgátló tabletták hatékonysága eléri a 100%-ot. Sok esetben ezeknek köszönhetően terápiás hatás érhető el. Az orális hormonális fogamzásgátlókat (OC) több mint 40 éve használják. Ez idő alatt folyamatosan tanulmányozták és fejlesztették őket. Olyan kombinált OC-ket hoztak létre, amelyekben a hormontartalom jelentősen csökken, miközben a fogamzásgátló hatékonyság megmarad.

Hogyan működik a hormonális fogamzásgátlás?

A fogamzásgátló tabletták „kikapcsolják” az ovulációt, miközben fenntartják a menstruációra emlékeztető ciklikus vérzést. A tüsző nem nő, nem érik meg benne a petesejt, nem hagyja el a petefészket, így a terhesség lehetetlen. Emellett a méhnyak nyálkahártyája megvastagodik, és az endometrium is megváltozik, ami terhesség esetén megakadályozza a megtermékenyített petesejt megtapadását.

Az orális fogamzásgátlók jótékony hatásai a nő testére a következők:

• a menstruációs ciklus stabilizálása, miközben a felszabaduló vér mennyisége csökken. Ez segít korrigálni a vashiányos vérszegénységet, amely sok nőnél előfordul;
• a hasi fájdalom csökkentése az ovuláció és a megnyilvánulások során;
• a méhnyakcsatorna nyálkahártyájának védő tulajdonságainak növelése, ami felére csökkenti a méh és a függelékek fertőzéseinek gyakoriságát;
• a gyakoriság és a kapcsolódó küretek csökkentése;
• a mastopathia kialakulásának kockázatának csökkentése monofázisos orális fogamzásgátlók, különösen alacsony androgén aktivitású progesztogéneket tartalmazó fogamzásgátlók szedése esetén;
• gátolja az androgének termelődését a petefészekben, segít az akne, seborrhea, hirsutizmus és a virilis szindróma egyéb megnyilvánulásainak kezelésében. Ez különösen igaz az antiandrogén hatású vagy alacsony androgén aktivitású progesztogént tartalmazó fogamzásgátló tablettákra;
• növeli a csontsűrűséget, javítja a kalcium felszívódását, ami megakadályozza a csontritkulás kialakulását.

Az orális fogamzásgátlók összetétele, osztályozása és elnevezésük

A kombinált orális fogamzásgátlók ösztrogén és progesztogén komponenst tartalmaznak. A progesztogének megakadályozzák a terhességet, az ösztrogén pedig az endometrium proliferációját idézi elő, szimulálva annak normális fejlődését, miközben megszünteti a szabálytalan méhvérzést. Ezenkívül helyettesíti a szervezet saját ösztrogénjeit, amelyek orális fogamzásgátlás alkalmazásakor már nem termelődnek a petefészekben.

A legtöbb fogamzásgátló gyógyszerben megtalálható aktív ösztrogén az etinilösztradiol. A progesztogén komponenst a 19-nortesztoszteron származékai képviselik: Norethisterone, Levonorgestrel, Norgestrel. Modern progesztogéneket hoztak létre: Dienogest, Drospirenone, Desostrel, Norgestimate, Gestodene. Minimális androgén hatásúak, nem okoznak súlygyarapodást, és nem befolyásolják a zsíranyagcserét a szervezetben.

Szülés után, szoptatás alatt csak progesztogén komponenst (Mini-tablettát) tartalmazó gyógyszerek szedése javasolt, mivel az ösztrogének gátolják a tejelválasztást. A tisztán gesztagén gyógyszerek azon nők számára is javallottak, akiknek korlátozniuk kell az ösztrogének bevitelét (magas vérnyomásban, cukorbetegségben, elhízással küzdő betegek). Ezek közé tartozik a Microlut, Excluton, Charozetta (dezogesztrelt tartalmaz).

Ha az orális fogamzásgátlók kevesebb, mint 35 mikrogramm ösztrogént tartalmaznak, akkor ezeket „alacsony dózisúnak” nevezik. A mikrodózisú fogamzásgátló tablettákban az ösztrogén koncentrációja 20-30 mcg-ra csökken. Az 50 mcg etinilösztradiolt tartalmazó nagy dózisú gyógyszereket elsősorban gyógyászati ​​célokra használják.

Mi a különbség az egyfázisú, a kétfázisú és a háromfázisú gyógyszerek között?

Az orális fogamzásgátlókat egyfázisúra, kétfázisúra és háromfázisúra osztják.

• Az egyfázisú tablettákban mindkét komponens tartalma minden tablettában azonos.
• A kétfázisúak állandó dózisú ösztrogént és változó koncentrációjú progesztogéneket tartalmaznak, ami a ciklus második fázisában növekszik. Ugyanakkor az ösztrogének összdózisa valamivel magasabb, mint az egyfázisú készítményekben, és kevesebb a progesztogén.
• A háromfázisú fogamzásgátlók változó arányban tartalmazzák a normál menstruációs ciklust szimuláló összetevőket.

A leggyakoribb monofázisos fogamzásgátlók listája:

• alacsony dózisú: dezogesztrelt tartalmazó Femoden - Marvelon és Regulon;
• mikrodózisú: dezogesztrelt tartalmazó Logest - Mercilon és Novinet.

Háromfázisú szerkezetű új generációs hormonális fogamzásgátlók listája:

• Tri-Mercy (dezogesztrelt tartalmaz);
• trialén;
• Trisileste.

Az antiandrogén hatású fogamzásgátló tabletták antiandrogén hatású (Diane-35, Zhanine) vagy erős progeszteronszerű hatású (Tri-Mercy, Regulon, Novinet) progesztogén komponenst tartalmaznak. A dezogesztrel tartalmú készítményeket gyakran használják serdülők hiperandrogenizmusának kezelésére.

A drospirenon egy negyedik generációs progesztogén komponens, jelentős antiösztrogén, antiandrogén és antigonadotrop hatással. Nem okoz komoly mellékhatásokat. A drospirenon különösen egy olyan mikrodózisú egyfázisú gyógyszer része, mint a Dimia. Különösen instabil vérnyomású betegek számára javasolt. Ez a gyógyszer nagyon hatékony a premenstruációs szindróma tüneteinek enyhítésében.

Az orális fogamzásgátlók osztályozása az összetételtől és a hatásfázistól függően:

Ösztrogének és progesztogének rögzített kombinációi:

1. Norgesztrel + ösztrogén (ciklo-progynova)
2. Levonorgestrel + ösztrogén (mikrogyon, miniziston 20 fem, oralcon, rigevidon)
3. Dezogesztrel + ösztrogén (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
4. Gestoden + ösztrogén (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
5. Norgesztimát + ösztrogén (halk)
6. Drospirenon + ösztrogén (Vidora, Dayla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
7. Nomegesztrol + ösztrogén (zoely)
8. Dienogeszt + etinilösztradiol (diecyclen, janine, sziluett)

Progesztogének és ösztrogének kombinációkban egymás utáni használatra:

1. Levonorgestrel + ösztrogén (tri-regol, trigesztrel, triquilar)
2. Dezogesztrel + ösztrogén (tri-mercy)

Progesztogének:

1. Linesztrenol (exluton)
2. Levonorgestrel (postinor, escapelle, eskinor-f)
3. Desogestrel (laktin, modell mam, charozette)

Sürgősségi fogamzásgátlásra szolgáló gyógyszerek - levonorgesztrel.

Az alábbi jogorvoslatok közül melyiket jobb választani rendszeres használathoz? Erre a kérdésre nem lehet egyértelműen válaszolni. A különböző gyógyszerek különböző helyzetekben hatékonyabbak lesznek.

Hormonális orális fogamzásgátlók kiválasztása

A hormonális fogamzásgátlók felírását a nőgyógyász végzi vizsgálat után és számos tényező figyelembevételével: a beteg életkora, a fogamzásgátló típusa, a progesztogén komponens adagolása és típusa, az ösztrogén adagja.

A legjobb új generációs fogamzásgátló tabletták olyan progesztogéneket tartalmaznak, mint a gesztodén, dezogesztrel, norgesztimát, drospirenon.

Hogyan válasszunk fogamzásgátlót az életkortól függően:

1. A 35 év alatti nők esetében előnyben részesítik az alacsony dózisú vagy mikrodózisú monofázisos fogamzásgátlókat, valamint a háromfázisúakat, beleértve a dezogesztrelt vagy drospirenont is.
2. A 35-40 év feletti nők számára alkalmasabbak a dezogesztrel vagy drospirenon monofázisú gyógyszerek, tiszta progesztinek vagy mikrodózisok.

A fogamzásgátló tabletták nevét érdemes orvosával egyeztetni, mert a receptben nagy valószínűséggel csak a hatóanyagok szerepelnek. Az orvosnak jelenleg nincs joga a gyógyszer konkrét megnevezését a vénybe beleírni.

Hogyan kell szedni a fogamzásgátló tablettákat

Folyamatos használathoz az orvosok sok éven át a „21 + 7” sémát használták. Napjainkban egyre elterjedtebb a „24 + 4” rend, vagyis a 24 napos felvételi, 4 napos szünet.

A szünetben rendszerint vérzés lép fel, ami a menstruációra emlékeztet. A használat leállítása után 2-3 nappal kezdődhet, és az új csomag bevételének első napjaiban folytatódhat.

Vannak olyan kezelési rendek, amelyek lehetővé teszik a vérzés kialakulásának késleltetését vagy az ilyen ciklusok számának csökkentését az év során. Ezek az üzemmódok rövid ideig használhatók, például sportversenyekre utazva vagy nyaraláskor, műtét előtt stb. A kezelés során, a vérszegénységben, valamint a női élet jellemzőiben, beleértve a sportolást és a szakmai tevékenységeket is, hosszú távú alkalmazásra vonatkozó sémák írhatók elő. Ebben az esetben a nőnek sok hétig nem menstruál.

Az orális fogamzásgátlók hosszú távú, megszakítás nélküli használatát például a nemi szervek betegségei esetén alkalmazzák. Ezenkívül növeli a fogamzásgátlás megbízhatóságát, és nem okoz egészségkárosodást.

Hormonális fogamzásgátlók

A tablettákat szájon át, naponta egyszer, ugyanabban az időben, kis mennyiségű vízzel kell bevenni. A kényelem kedvéért számos modern fogamzásgátló speciális csomagolásban kapható, amely megkönnyíti a napok számlálását. Ha elfelejtette bevenni a gyógyszert, be kell tartania az utasításokban meghatározott egyértelmű szabályokat. Leggyakrabban javasolt a következő tabletta mielőbbi bevétele és a fogamzásgátlás gátlási módszereinek alkalmazása ebben a ciklusban.

A kezelés leállítása utáni terhesség különböző időpontokban történhet - egy hónaptól egy évig. Ez a nő egészségétől, hormonális szintjétől és a petefészek működésétől függ. A terhességet megelőző ciklusokban orális fogamzásgátlók szedése biztonságos a születendő gyermek számára. Ha terhesség gyanúja merül fel, az orális fogamzásgátlók szedését azonnal le kell állítani. Használatuk azonban a korai szakaszban szintén nem károsítja a magzatot.

Egyes esetekben a fogamzásgátló rövid távú, 3 hónapig tartó alkalmazását az ovuláció serkentésére használják annak leállítása után, ami növeli a teherbeesés esélyét. A hormonális fogamzásgátlóknak ezt a tulajdonságát a meddőség kezelésére használják.

Mennyi ideig szedhetsz fogamzásgátló tablettát?

A nőgyógyász által végzett rendszeres ellenőrzéssel, jó tolerálhatósággal és hatékonysággal az ilyen gyógyszereket több évig használják. Szükség esetén a gyógyszer változtatható, de maga a hormonális fogamzásgátlás módszere nagyon jól bevált a női betegségek kezelésében és megelőzésében.

Sürgősségi fogamzásgátlás

Alkalmazásának esetei nem ritkák, különösen, ha egy nő primitív fogamzásgátlási módszert alkalmaz (coitus interruptus). Előfordul, hogy eltörik az óvszer vagy erőszak történik. Minden nőnek tudnia kell a sürgősségi fogamzásgátló tabletták nevét. A leggyakrabban használt termékek a Postinor, Escapelle, Eskinor-F.

Ezeket a közösülést követő első 72 órán belül kell bevenni. Ugyanazon gyógyszerek ismételt alkalmazása a jelenlegi menstruációs ciklusban nem javasolt. A terhesség elleni védelem érdekében a fogamzásgátlás gátlási módszereit kell alkalmazni. A ciklus során ismétlődő védekezés nélküli szexuális együttlét esetén csak a Danazol nevű sürgősségi nem hormonális fogamzásgátlást alkalmazzák. Hatékonysága lényegesen alacsonyabb, mint a levonorgestrel.

Mellékhatások és ellenjavallatok

A fogamzásgátló tablettákkal kapcsolatos egyik fő mítosz az, hogy rákot okozhatnak. A modern orális fogamzásgátlók nem okoznak rákot. Éppen ellenkezőleg, azoknál a nőknél, akik 3 éve alkalmazzák ezt a fogamzásgátlási módszert, a méhnyálkahártyarák előfordulása felére, a petefészek- vagy bélrák előfordulása pedig harmadára csökken.

A mellékhatások leggyakrabban enyhék. A kezelés kezdetén a betegek harmadánál fordulnak elő, majd minden tizedik nőnél megfigyelhetők ezek a jelenségek.

Az orális fogamzásgátlók mellékhatásai:

1. Klinikai:

• Egy tábornok;
• B) cikluszavarokat okoz.

2. A hormonok hatásától függő.

A gyakori mellékhatások közé tartozik a fejfájás és szédülés, depresszió, mellfeszülés, súlygyarapodás, ingerlékenység, gyomorfájdalom, thrombophlebitis, csökkent glükóztolerancia, bőrkiütés és egyéb tünetek. Lehetséges allergia a gyógyszer összetevőire is. Az ilyen gyógyszerek szedése során a hajhullás ritka, a gyógyszer elégtelen antiandrogén aktivitásával jár, és a gyógyszert hatékonyabbra kell cserélni.

A menstruációs rendellenességek közé tartozik a hormonális fogamzásgátló szedése során fellépő intermenstruációs foltosodás, valamint a menstruáció hiánya. Ha a mellékhatások 3 hónapon belül nem múlnak el, a gyógyszert egy másikra kell cserélni.

A hormonális fogamzásgátlók szedése után az amenorrhoea az endometrium atrófiája miatt fordul elő, magától elmúlik vagy ösztrogénekkel kezelik.

A fogamzásgátló szedése utáni súlyos következmények ritkák. Ezek közé tartozik a trombózis és thromboembolia, beleértve a mélyvénákat vagy a tüdőartériát. Ezen szövődmények kockázata alacsonyabb, mint a terhesség alatt. Az orális fogamzásgátlók azonban viszonylag ellenjavalltok, ha a trombózis kialakulásának legalább egy rizikófaktora fennáll: dohányzás, elhízás, artériás magas vérnyomás.

Használata ellenjavallt a következő esetekben:

• artériás és vénás trombózis;
• korábbi átmeneti ischaemiás roham;
• szív ischaemia;
• cukorbetegség érrendszeri szövődményekkel;
• migrén fokális neurológiai tünetekkel;
• a trombózis kockázati tényezőinek kombinációja;
• a máj és a hasnyálmirigy súlyos betegségei;
• a máj, a nemi szervek, az emlőmirigyek daganatai;
• ismeretlen okú méhvérzés;
• terhesség;
• kombinált gyógyszerek esetében – laktáció.

Ha elkerüli a fogamzásgátló tabletták használatát ilyen ellenjavallatokkal, akkor a hormonális fogamzásgátlók valószínűsíthető kárai sokkal kisebbek, mint a valódi hasznuk.

Ha egy nő nem akar vagy nem tud hormonális OC-t szedni, használhat új generációs nem hormonális fogamzásgátló tablettákat a terhesség megelőzésére. Világosan meg kell érteni, hogy ezek helyi használatra szánt spermicid szereket, azaz hüvelyi tablettákat jelentenek. Szexuális kapcsolat előtt be kell őket helyezni a hüvelybe. Ezek a gyógyszerek nemcsak elpusztítják a spermát, hanem gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek. Sajnos az ilyen gyógyszerek fogamzásgátló hatékonysága kisebb, a teherbeesés esélye 20-25%. Ebből a csoportból leggyakrabban a Pharmatex, Benatex, Ginekotex hüvelytablettákat használják.

A modern nőgyógyászatban a hormonális fogamzásgátlást „arany standardnak” tekintik a nem kívánt terhesség elleni védelemben. A modern gyógyszerek hatékonyak, jól tolerálhatók, és nemcsak fogamzásgátló, hanem terápiás hatásuk is van. A fogamzásgátló tabletták önálló kiválasztása nehéz. A fogamzásgátlás kérdéseinek megvitatásához orvoshoz kell fordulni.

A hormonális fogamzásgátlás nagyon népszerű módja a nem kívánt terhesség elleni védekezésnek. Használata meglehetősen egyszerű, a lényeg, hogy ne felejtsük el időben bevenni a tablettát, és minden rendben lesz. Hogyan működik ez a módszer? A tabletták egy speciális, szintetikusan előállított hormont tartalmaznak, amely hasonló a petefészkek által kiválasztott természetes hormonokhoz. Ez a gyógyszer meglehetősen hatékony fogamzásgátlóként.

Tabletták napi használatra

A hormonális fogamzásgátlás típusai nem korlátozódnak a tablettákra. De könnyű használatuk miatt a legnépszerűbbek. A legnépszerűbbek a kombinált gyógyszerek. Két hormont tartalmaznak - ösztrogént és gesztagént, amelyek mennyisége tablettánként változik, vagy nem.

Az egyfázisú fogamzásgátlókban az ösztrogének és a gesztagének mennyisége állandó, a többfázisúakban viszont változik. Minden nőgyógyásznak van listája mindkét típusú hormonális fogamzásgátlóról. De általában az elsőként választandó gyógyszerek egyfázisú tabletták. Megbízhatóbbak abban az értelemben, hogy nehezebb velük hibázni. De a többfázisú gyógyszerek szedése során fellépő zavartság rendkívüli méhvérzést és terhességet okozhat. Ráadásul egy többfázisú gyógyszer szedése során egy nőnek nem lesz lehetősége időnként „kihagyni” a menstruációját vagy késleltetni a kezdetét, ha kritikus napjai szerencsétlenül a nyaralás napjára esnek.

A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása konzervatív kezelésként is használható. Ismeretes, hogy a hormonális gyógyszerek jótékony hatással vannak az endometriumra és csökkentik a rák kockázatát. Az endometriózist gyakran hormonális fogamzásgátlókkal is kezelik. Ez egy kiváló módszer a betegség kialakulásának megfékezésére, amikor még nem tervezik a terhességet, de a menopauza még messze van. A leggyakrabban felírt gyógyszer ebben az esetben a „Janine”. Az új generációs hormonális fogamzásgátlók, vagyis a legújabbak is jól megfelelnek ezeknek a céloknak. Különbségük az, hogy úgynevezett természetes ösztrogént tartalmaznak. A gyógyszert Qlaira-nak hívják, és gyakran 35 év feletti nőknek írják fel.

A negyedik generációs hormonális fogamzásgátlók, bár szintetikus ösztrogént tartalmaznak, szintén jók, a nevük: „Angelique”, „Jess”, „Dimia”, „Midiana” és mások. Vagyis azokat, amelyek szintetikus progeszteront - drospirenont - tartalmaznak. Úgy gondolják, hogy kevésbé valószínű, hogy duzzanatot vált ki, és segít megszabadulni a seborrheától és a pattanásoktól.

A nem kombinált hormonális fogamzásgátló tabletták csak gesztagént - szintetikus progeszteront - tartalmaznak, és alkalmasabbak szoptató anyák számára. Ezt a gyógyszert minden nap be kell venni. Egy mellékhatásuk van – a menstruáció közötti pecsételés lehetséges a használat első néhány hónapjában, de ez általában megszűnik utána. Az ilyen hormonális fogamzásgátlókat minitablettáknak is nevezik.

A következőképpen működnek. A gesztagén megváltoztatja a méhnyak nyálka minőségi jellemzőit, így nagyon sűrűvé, a spermiumok behatolásához hozzáférhetetlenné válik. A petevezetékek perisztaltikája gyengül, a méhnyálkahártya nem növekszik kedvezően a megtermékenyített petesejt beágyazódásához.

Az ösztrogént nem tartalmazó hormonális fogamzásgátlók mellékhatásai általában enyhébbek. Ritkábban történő szedése vénás problémákhoz, túlsúlyhoz és fejfájáshoz vezet. Bár minden egyéni.

Sürgősségi fogamzásgátlás

A szülés utáni fogamzásgátlók vagy a másnapi hormontabletták telítő dózisú hatóanyagokat - hormonokat - tartalmaznak. A szexuális kapcsolat után 3-5 napon belül kell bevenni, ha fennáll a teherbeesés lehetősége. A gyógyszerek negatív hatással vannak a szervezetre, ezért nem szabad gyakrabban használni, mint félévente. A hormonális fogamzásgátlók hatása ebben az esetben gyakran a menstruációs ciklus megzavarásához vezet. A sürgősségi fogamzásgátló gyógyszerek kereskedelmi nevei: "Postinor", "Escapelle", "Ginepriston", "Zhenale".

Injekciók, tapaszok, tekercsek és gyűrűk

Az elhúzódó gyógyszerek olyan injekciók, amelyeket 1-5 hónapig adnak be. Különleges anyagokat tartalmaznak, amelyek megakadályozzák a terhességet.

A hormonális IUD, más néven Mirena, sokkal tovább, akár 5 évig működik. Azért jó, mert gyakorlatilag nincs szisztémás hatása a szervezetre, helyi fogamzásgátló. Hátránya, hogy a méhen belül van beépítve, ezért nem ajánlott nem szült nőknek, valamint azoknak, akiknek súlyos méhhibái vannak.

Egyszerűbb lehetőség a szubkután implantátumok, úgy néznek ki, mint a szilikon kapszulák, a vállon a bőr alá kerülnek, és minden nap egy speciális anyagot bocsátanak ki, amely megakadályozza a nem kívánt terhességet. Egy kapszula 5 évig érvényes. A leggyakoribb implantátum a Norplant. A mellékhatás a menstruációk közötti pecsételés az első évben.

Hüvelygyűrűk is eladók. Az orosz gyógyszertárakban megvásárolható hormongyűrűt „NovaRing”-nek hívják. Az ösztrogén tartalma minimális, így sok mellékhatás elkerülhető. Talán kivéve az intermenstruációs foltosodást, ami éppen az alacsony ösztrogéndózis miatt következik be, és a rigót, amelyet a gyűrű hosszú hüvelyben való tartózkodása vált ki.

Azt a kényelmet, hogy ne kelljen minden nap tablettát szedni, az Evra hormontapasz is biztosítja. De az orvosok nem nevezhetik biztonságosabbnak vagy hatékonyabbnak. Ennek ellenére az orvosok jobban tanulmányozták a tablettákat, ezért gyakrabban ajánlják őket.

Hogyan hatnak a tabletták?

Az orális fogamzásgátlók hatása meglehetősen összetett. Ez az ovuláció elnyomása, a sárgatest működésének és az endometrium szerkezetének megváltozása.
És ami a beültetést illeti. A megtermékenyített petesejtnek vagy blasztocisztának a megtermékenyítés után 5-6 nappal hozzá kell tapadnia a méh falához. Ahhoz, hogy ez megtörténjen, a méh falainak fel kell készülniük erre, a felszíni mirigyeknek ki kell választaniuk a szükséges mennyiségű váladékot, az endometriumnak pedig bizonyos szerkezetűnek kell lennie. A fogamzásgátlók azonban megváltoztatják az ösztrogén és a progeszteron arányát, és ez a méh belső nyálkahártyájában is megmutatkozik. Már nem felel meg azoknak a paramétereknek, amelyek mellett a beültetés megtörténhet.

Azt mondhatjuk, hogy ha nem sérti meg a tabletták szedésének szabályait, akkor ennek a módszernek a hatékonysága 100%. Ezenkívül kényelmesek a használatuk, és hatékonyságuk nem függ magától a szexuális érintkezéstől. A hormonális fogamzásgátlók abbahagyásával a szervezet könnyen helyreállítja a gyermekvállalás funkcióját. Itt kell beszélni a visszapattanó hatásról is, amikor a petefészkek, amikor megszűnik a munkájukat gátló szer, kétszer olyan hatékonyan kezdenek petét termelni. Ezért a többes terhesség gyakrabban fordul elő a hormonális fogamzásgátlók szedése után.

Mielőtt elkezdené szedni a fogamzásgátlót, feltétlenül konzultáljon orvosával. Barátok, ismerősök tanácsára és tapasztalatára ne kezdje el a gyógyszerszedést, mert ami az egyik szervezetnek megfelel, az ellenjavallt a másiknak. A hormonális fogamzásgátlók kiválasztásának kérdését a legjobban egy nőgyógyászhoz kell intézni.

Ezenkívül vannak bizonyos ellenjavallatok és betegségek, amelyekre a gyógyszerek nem szedhetők. Ide tartoznak a szív- és érrendszeri betegségek, a májbetegségek, a cukorbetegség, a súlyos elhízás és a vesebetegségek. Az ilyen gyógyszerek nem ajánlottak 40 év feletti dohányzó nők számára.

A hormonális fogamzásgátlás bizonyos szövődményekhez és változásokhoz vezethet a szervezetben. Ezek jelentéktelenek, ha kezdetben nem voltak betegségei. Ez a terhesség elleni védelem meglehetősen gyakori, hatékony és biztonságos.

A legtöbb nőt a nem kívánt terhesség aggasztja. Mindenki tudja, hogy az abortuszok károsak az egészségre, ezért a születésszabályozás a legégetőbb probléma. A nőgyógyászok pedig kongatnak, mert néhány új generációs fogamzásgátló szedése a nem tervezett terhességek még mindig abortusszal végződnek.

Az orvostudomány és a farmakológia nem áll meg. Új modern gyógyszereket fejlesztenek és fejlesztenek, amelyek megvédik a terhességet. Ezzel csökkenthetjük az abortuszok számát és az azt követő következményeket. Most már nem csak hormonális tabletták vannak, hanem helyi gyógyszerek egész csoportja is.

Hogyan működnek a modern fogamzásgátlók?

A hüvelyi fogamzásgátlók nagyon egyszerűen működnek – amikor egy vegyi anyag bejut a szervezetbe, elpusztítja a spermiumokat. Az orális fogamzásgátlók megakadályozzák a petesejtek kialakulását a petefészekben. Befolyásolják a méh nyálkahártyáját, viszkózussá és áthatolhatatlanná téve a spermiumok számára. A fogamzásgátló tabletták lelassítják vagy teljesen megakadályozzák, hogy az embrió a méhnyakhoz tapadjon. Mindez megakadályozza a terhesség kialakulását.

A helyi gyógyszerek, például a kúpok a terhesség megelőzésének helyi és kémiai módszerei. Nanoxinalont vagy benzalkóniumot tartalmaznak. Ezek a hatóanyagok hatnak a spermiumokra, és a membrán integritásának megzavarásával teszik mozgásképtelenné azokat.

A hüvelygyűrű a fogamzásgátlás egyik módja, és a hormonális gyógyszerek csoportjába tartozik. Elasztikus anyagból készült, amely kis adag progeszteront és ösztrogént tartalmaz. Az adagolás olyan, hogy megakadályozza az érett tojás felszabadulását. Vannak más fogamzásgátlók is, amelyek rendkívül hatékonyak és biztonságosak.

A modern fogamzásgátlók károsak?

Ha a fogamzásgátlót helytelenül választják meg, az károsíthatja a női testet. Például mellékhatások lépnek fel, a súly növekedni kezd, és a haj növekedése fokozódik. Ez csak a hormonális gyógyszerekre vonatkozik, amelyek ellenjavallt a szív- és érrendszeri betegségek és a cukorbetegség esetén. Még a máj- és veseproblémák esetén is ellenjavallt az ilyen gyógyszerek. A dohányzó nőknek más fogamzásgátlót kell választaniuk, mivel a hormonális gyógyszerek erősen megterhelik a szívet. Fokozott a trombózis kockázata is.

Az orvosi mutatók szerint, ha rendszeresen, hosszú ideig szed hormonális gyógyszereket, a szexuális aktivitás fokozatosan csökken. Ez a tesztoszteron termelés csökkenésével magyarázható.

Milyen típusú fogamzásgátlók léteznek?

A fogamzásgátlók többféle típusban és formában kaphatók: hormonális tabletták, méhen belüli eszközök, óvszerek, helyi gyógyszerek, injekciók.

A "Jess" a fogamzásgátlók népszerű új generációja. Ezek nemcsak fogamzásgátló tabletták, hanem bizonyos nőgyógyászati ​​betegségek és hormonfüggőség kezelésére szolgáló gyógyszerek is. Ez a gyógyszer kezeli a pattanásokat és az arcbőr egyéb tökéletlenségeit. A fogamzásgátló hatást a gyógyszerben lévő ösztrogének és gesztagének okozzák. Ők azok, akik blokkolják az ovulációt.

A „Jess” hatással van az egészségre a menstruáció alatt. Összetétele csökkenti a vérszegénység és a fájdalom tüneteit. A menstruációd gyorsabban megy. Nagyon gyakran a nőgyógyászok súlyos PMS-tünetek esetén írják fel ezt a gyógyszert. Ezeknek a tablettáknak az előnye a hasonló gyógyszerekkel szemben az alacsony hatóanyag-koncentráció. A gyógyszert nőknek írják fel a menopauza előtt.

A Jess Plus hatékony fogamzásgátló. A spermiumok áthaladását gátló és az ovulációt blokkoló hormonokon kívül a gyógyszer folátot (kalcium-levomefolát) is tartalmaz. Ez egyfajta folsav, amely elengedhetetlen a nők normál egészségéhez. A B9 gyorsan felszívódik a vérbe, és hatással van az idegrendszerre. Ez a gyógyszer egyedülálló abban, hogy minden fogamzásgátló szerrel ellentétben ez adja a legnagyobb garanciát. Ezenkívül a termék összetétele megvédi a nőt minden bajtól, ha hirtelen terhesség következik be. Teste fel lesz készülve erre, és a gyógyszer aktív formája segít kiküszöbölni a jövőbeli magzat idegcsövének kialakulásában jelentkező hiányosságokat, azaz megszünteti a baba idegrendszeri rendellenességeinek kialakulását. Ez egy biztonságos gyógymód a reproduktív korú nők számára. 18 éves kortól a menopauza kezdetéig használható.

A Marvelon a fogamzásgátlók új generációja 35 év felettiek számára. A már szült és fogamzóképes korú nőknek alacsony dózisú hormonális gyógyszereket kell szedniük. A Marvelont olyan nők is szedhetik, akik nem szültek. Minimális hormontartalmat tartalmaz. Ez a gyógyszer az orális hormonális fogamzásgátlás csoportjába tartozik. Aktív szexuális életet folytató nők számára készült. A tabletták összetétele kiváló minőségű és teljes védelmet nyújt a terhesség ellen. Orvosi mutatók – 99%-os védelem. A Marvelon biztonságos az egészségre, könnyen használható, és segít megszüntetni a nők menstruáció alatti problémáit. Ha egy nő súlyos PMS-szindrómát tapasztal, a nőgyógyászok gyakran ezt a gyógyszert írják fel. Az alacsony dózisú gyógyszer etinil-sztradiolt, gesztodént és norgisztimátot tartalmaz. Ezek a hormonok tökéletesek a 35 év utáni nők számára, mivel javítják az arcbőr állapotát, normalizálják a hormonháztartást és csökkentik a nem kívánt szőrzet növekedését. A gyógyszer 25 év feletti és menopauza előtti nők számára ajánlott.

A Depo-Provera a fogamzásgátlók új generációja 40 év felettiek számára. Nem is olyan régen jelent meg a farmakológiai piacon. Ez a progeszteron hormonok szintetikus terméke. Jelenleg a gyógyszert nőknek írják fel fogamzásgátlásra, számos nőgyógyászati ​​patológia és még onkológiai patológia kezelésére. A 40 év feletti nők is szedhetnek orális fogamzásgátlót, de az orvosok előnyben részesítik a speciális injekciókat. A Depo-Provera egy medroxiprogeszteron-acetátot tartalmazó szuszpenzió. Miután beadták a bőr alá, fogamzásgátlóként kezd működni és blokkolja az ovulációt. Az injekciók nagyon hatékonyak, intramuszkulárisan adják be, és számos pozitív terápiás hatással bírnak. A biztonságos gyógyszerek csoportjába tartozik, minimális mellékhatásokkal. Használata 40 év feletti nőknek és menopauza előtt javasolt.

A Pharmatex hüvelykúpok 45 év után kiváló új generációs fogamzásgátlók. Mivel ebben a korban nagyon nehéz fogamzásgátlót választani a nők számára, mivel különféle nehézségek merülnek fel, a Pharmatex megbízható és biztonságos megoldás.

Ebben a korban egy rakás szerzett betegség figyelhető meg, és amit fiatalon lehetett szedni, az egyáltalán nem alkalmas 45 évre. A menopauza közeledtével a nőgyógyászok akadálymentes fogamzásgátlókat írnak fel a nőknek. Ez lehet óvszer is. De a szexuálisan aktívak számára a teherbeesés elkerülésének egyetlen módja a hüvelykúpok használata. A Pharmatex olyan hatékony gyógyszer, hogy a hormonális fogamzásgátló balettcipőhöz és egy méhen belüli eszközhöz hasonlítják. A terhesség elleni védelem mellett az aktív komponensek megvédik a nőt a különféle betegségektől, mert elpusztítják a patogén mikroflórát. A gyertyák használata 45 éves kortól a menopauza teljes kezdetéig javasolt.

"Patentex Oval" - modern fogamzásgátló kúpok. Kémiai összetevőket, nonoxinolt és segédanyagokat tartalmaz, amelyek csökkentik a spermium lipidmembránjának feszültségét. A hüvelybe kerülve a kúpok megbénítják a spermiumok mozgási képességét. A mechanikai elzáródást egy spermatocid anyag okozza, amely a testhőmérséklet hatására szétoszlik a hüvelyben. Így stabil gát jön létre. Ez megakadályozza, hogy a spermiumok behatoljanak a méhnyakba.

A gyógyszer jó profilaxist biztosít a különböző fertőzések ellen. Ezek a kúpok bármely reproduktív korban használhatók, beleértve a 45 év után is.

A Nuvaring egy modern fogamzásgátló. Ez egy sima és rugalmas anyagból készült gyűrű; hormonális összetevőket tartalmaz, amelyek befolyásolják a spermiumok mozgását, és megakadályozzák, hogy a méhbe kerüljenek. Egy gyűrűt helyeznek a hüvelybe. Mivel meglehetősen rugalmas, így a kívánt formát veszi fel. Ez a védelmi módszer kényelmes és biztonságos. A gyűrű nem zavarja a teljes életet és a szexuális közösülést. Nincs kellemetlen érzés. A gyűrű ösztrogént és progesztogént tartalmaz. A gyűrű egy menstruációs ciklusra érvényes. Kiváló és hatékony gyógymód számos nőgyógyászati ​​betegség kezelésére. 18 évesnél idősebb és menopauza előtti nők számára írják fel.

A "Lactinet" egy fogamzásgátló, amelyet mini-tablettának neveznek. Minden tabletta női hormonok szintetikus analógjait tartalmazza. A progesztin és az ösztrogén megzavarja a spermiumok méhbe való mozgását. A "Laktinent" nem hatékonyabb, mint a kombinált fogamzásgátlók, és számos ellenjavallattal rendelkezik, ezért ezeket a gyógyszereket csak nőgyógyászok írhatják fel. A minitablettákat általában csak szoptató nőknek írják fel, vagy ha a kombinált gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt. Ezeket a gyógyszereket 45 év feletti, varikózisban és cukorbetegségben szenvedő nőknek is felírják. Alkalmas dohányzó nők számára.

Egyre gyakrabban használnak fogamzásgátló szivacsot. Egyes nők nem akarnak fogamzásgátlókkal védeni őket, és a barrier fogamzásgátlók segítenek megóvni magukat a nem kívánt terhességtől. A fogamzásgátló szivacsok nem engedik, hogy a spermium behatoljon a méhnyakba egy mechanikai akadály és egy speciális spermicid anyag felszabadulása miatt.

A modern fogamzásgátló szivacsok puha poliuretánból készülnek. Benzalkónium-kloridot és nonoxinolt tartalmaz. Nagyon könnyen használhatóak. Bármilyen reproduktív korú nők számára felírva.

A nem kívánt terhesség elleni védekezés leggyakoribb módja az intrauterin fogamzásgátlás. A felhasznált anyag polietilén, amely bárium-szulfátot tartalmaz. A modern spirálok alakjukban különböznek a 10 évvel ezelőtt használtaktól. A spirál bevonatot tartalmaz (réz vagy ezüst). Leggyakrabban a T-alakú intrauterin eszközt használják.

A nem kívánt terhesség megelőzésének ez a módszere nem új keletű, de ennek ellenére a fogamzásgátlók egyes formái és típusai az új generáció eszközei közé tartoznak. Egyes spirálok progesztint vagy antibiotikumot tartalmaznak. Mélyen a méhnyakba helyezve.

A progeszteron típusba tartozó, azaz szögletes alkatú, kis mellű, bőrproblémákkal küzdő nőknek, akiknél a menstruáció fájdalmas tünetekkel jár, előnyben részesítsék az antiandrogén hatású gyógyszereket. Ezek a következők: „Jess”, „Jess plus”, „Yarina” stb.

Ha egy nőnek normális a bőre, és a menstruációja fájdalommentes, akkor választhat a Mercilon, Regulon, Femoden és mások gyógyszerek közül.

Azt is fontos tudni, hogy a hormonális gyógyszerek függőséget okoznak, ezért érdemes szünetet tartani, különben mellékhatások jelentkezhetnek.

Folytatjuk a történetet a különféle eszközökről fogamzásgátlás. A nem kívánt terhesség elleni védelemről már beszéltünk. Ma a legmegbízhatóbb és az orvosok szerint a nők egészségének leghasznosabb gyógyszeréről fogunk beszélni - a kombinált orális fogamzásgátlókról (COC). Hogyan működnek, kinek ellenjavallt, és hogyan készülj fel az orvoslátogatásra, hogy fogamzásgátló tablettát írhasson fel?

KOK: mi az?

A hormonális fogamzásgátlás a következőket tartalmazza:

1. Kombinált orális fogamzásgátlók;
2. Csak gesztagént tartalmazó fogamzásgátlók;
3. részben - más típusú méhen belüli fogamzásgátlás.

Kombinált orális fogamzásgátlók: COC-ok- a kedvenc fogamzásgátló csoportom. És nem csak az enyém. A legtöbb civilizált nő a világ civilizált országaiban a kombinált orális fogamzásgátlókat részesíti előnyben. És ezért. Először is, ezek a legfiziológiásabbak - két hormon kombinációját tartalmazzák, és így leginkább a női test természetes hormonális ritmusára vannak „hangolva”. Másodszor, nagyon megbízhatóak. Nekik van a legalacsonyabb Pearl indexük - 0,1-1. És ez csak azért történik, mert a nők elfelejtik bevenni a tablettákat.

A Pearl Index a nem kívánt terhességek száma száz nőre vetítve ezzel a módszerrel egy év alatt. (Egyes módszereknél a Perl index értéke jelentősen eltér, főként a helytelen használat és egyáltalán nem maga a módszer miatt.)

Harmadszor, a kombinált orális fogamzásgátlóknak nagyon sok jótékony „mellékhatása” van. Például pihenést adnak a petefészkeknek. A COC-k szedése közben fellépő ciklusok anovulációsak. Ovuláció nem következik be.

SZAKÁCS központi és perifériás hatásuk van. A COC-ok központi hatása abban nyilvánul meg, hogy a kívülről érkező ösztrogének és gesztagén gátolják a luteinizáló (LH) és tüszőstimuláló (FSH) hormonok agyalapi mirigy általi felszabadulását. Ez megakadályozza a tüszők kialakulását a petefészekben, és ennek megfelelően az ovuláció kezdetét.

A COC-k perifériás hatása Az endometrium atrófia kialakulásában fejeződik ki, amely megakadályozza az embrió beágyazódását, valamint a méhnyak nyálka viszkozitásának növekedésében, ami gátolja a spermiumok behatolását a méh üregébe.

Hogyan működik a hormonális fogamzásgátlás egy nő szervezetében

És ezen a helyen nem szabad elájulni - hanem örülni. Mert a petefészkek pár éves pihentetése megbízható védelem például az onkológia ellen. A reverzibilis méhnyálkahártya-sorvadás a méhen belüli hiperplasztikus folyamatok megelőzése - vagyis ismét a háttérben kialakuló rákmegelőző betegségek, és így az onkológia megelőzése.

Emlékezzünk azokra a nagyon hírhedt nagyanyáinkra, akik szénakazal alatt szültek. A nagymamák szültek – szoptattak – és ismét teherbe estek. A szénaboglyák alatt születettek közül kevesen számolták meg, akik túlélték, és senki sem aggódott különösebben: új munkásokat fogunk teremteni.

De a kollektív szubszülős nagymama életstílusából adódóan: szülés - szoptatás - terhesség - szülés, a petefészkek érezték nagyon jól magukat, vagyis a méh belső felszínének „nyugodt” hámja nem nőtt. és havonta slough le. Ezért volt kevesebb az onkológia. Igen, többen haltak meg – egészen más okok miatt. De kevesebb volt a petefészkek, a méhnyálkahártya és az emlőmirigyek onkológiai megbetegedése.

A kombinált orális fogamzásgátlók lehetővé teszik petefészkeink pihenését anélkül, hogy a test többi részét állandó munkára kényszerítenék a terhesség és a szülés során. És ne terjessze tovább azt a fáradt mítoszt, hogy a kombinált orális fogamzásgátlók szakállnövekedést és elhízást okoznak (próbált már kevesebbet enni?). A modern gyógyszerek már a negyedik generáció! - nagyon alacsony dózis. És ha nem dohányzik napi két csomag, ha nincs előrehaladott thrombophlebitisje és nem vagy százhúsz kilogramm, akkor a kombinált orális fogamzásgátlók nem ártanak rád!

Ezenkívül a kombinált orális fogamzásgátlók (a már felsorolt ​​előnyökön túlmenően) kényelmesek és tisztán pszichológiaiak: menstruációs vérzés jelentkezik (ellentétben a csak gesztagént tartalmazó fogamzásgátlókkal). A petefészkek és a méhnyálkahártya nyugalomban van, de menstruációszerű vérzés van. Ez nagyon fontos a nők számára, elnézést kérek, erre vannak kitalálva.

Az orális fogamzásgátlók típusai

Összetételük alapján a kombinált orális fogamzásgátlókat a következőkre osztják egyfázisú, kétfázisú és háromfázisú. Az egyfázisú fogamzásgátlók standard napi adag ösztrogént és gesztagént tartalmaznak. A két- és háromfázisú tablettákban két-háromféle tabletta található, amelyek növekvő dózisú hormonokat tartalmaznak, még inkább a természetes menstruációs ciklus természetes lefolyásához „szabva”.

Ha Ön fiatal, egészséges nő, akkor... ezen a ponton sürgősen leharapom a nyelvem, és soha nem mondom el, hogy monofázisos gyógyszerek szedését ajánlom. Nem bizonyított, hogy a két- és háromfázisú gyógyszereknek legalább bármi előnye lenne a monofázisos gyógyszerekkel szemben, és a szedési rend kicsit bonyolultabb, mint a bután egyszerű monofázisos gyógyszerek szedése: huszonegy napig szedik. szájon át - enni - egy tablettát a csomagolásból, majd hét nap szünetet. A nyolcadik napon új csomagból kezdi el szedni. Azok számára, akiknek a fej helyett komplett szitája van, és a nagyon elfoglalt nők számára vannak monofázisos gyógyszerek a folyamatos huszonnyolc napos használatra: hét placebo tablettát tartalmaznak.

Az egyfázisú gyógyszerek rendszeres használatával biztosított a maximális fogamzásgátlási megbízhatóság, és a kedvező „mellékhatások” a legkifejezettebbek. Annak biztosítása, hogy rendszeresen szed egyfázisú gyógyszereket, ugyanolyan egyszerű, mint a körte pucolása: tedd a fürdőszobába, a fogkeféd közelébe; vagy a konyhában, a kávéfőző közelében – általában ott, ahol minden reggel tartózkodik. WC és zuhanyzó is megfelelő.

Hogyan választja ki az orvos a tablettákat

A gyógyszer kiválasztásához forduljon szülész-nőgyógyászhoz. Ő az, aki kiválasztja az Ön számára legmegfelelőbb gyógyszert! Ő és senki más! Nem egy barátnő. És nem gyógyszerész a gyógyszertárból. Egy gyógyszerész nem tud mindent a női testről - különösen az Ön testéről! Arról nem is beszélve, hogy a patikában ma már nem minden eladó gyógyszerész (még mindig ott vannak, gyógyszerészek a patikákban?).

Egyébként, ha valóban úgy dönt, hogy megkérdezi a gyógyszertárat vagy a barátját, hogy melyik kombinált orális fogamzásgátlót szedje a legjobban, akkor ne lustálkodjon, szánjon rá egy hónapot (öt perccel korábban ébredjen – ez minden!) és építsd fel személyesed hírhedt ívét. Tedd a táskádba.

Elszaladt a gyógyszertárba, vagy megkérdezte egy barátját, hogy melyik COC-ot lenne a legjobb bevenni? Vegye ki a személyes alaphőmérséklet-görbéjét a pénztárcájából (lehetőleg az LH és FSH, a természetes ösztrogének, a progeszteron és az androgének szintjét is – nos, ez különösen haladóknak való) – és mutassa meg a gyógyszerésznek az ablakon keresztül vagy egy barátjának. . Ha kinyitják a szemüket, akkor nyilvánvalóan nem szülész-nőgyógyászok. Ez pedig azt jelenti, hogy ne forduljon hozzájuk tanácsért a kombinált orális fogamzásgátlókkal kapcsolatban.

Azokat a fogamzásgátló tablettákat, amelyek „ló” adag hormonokat tartalmaztak (természetesen nem lóadagokat!), jelenleg nem használják fogamzásgátlóként. Most már csak a klinikai gyakorlatban használják (a „klinikai gyakorlat” csak betegek számára, csak orvosi rendelvényre és csak orvosi laboratóriumi felügyelet mellett) - számos endokrin rendellenességgel és onkológiával kapcsolatos állapot kezelésére.

A hormonális fogamzásgátlás ellenjavallatai

Sajnos kedves hazánkban még mindig nagy a bizalmatlanság a kombinált orális fogamzásgátlás iránt. De jó hír, hogy a huszadik század kilencvenes évéhez képest (épp amikor a civilizált hormonális fogamzásgátlók elkezdtek megjelenni a piacunkon) jelentősen (tízszeresére!) nőtt a hormonális fogamzásgátlás fogyasztási aránya.

És miután az egekig dicsértem (megérdemelten!) a kombinált orális fogamzásgátlást, nem tudom nem megjegyezni, hogy ennek is megvannak a maga hátrányai. Nem, a „hátrányok” szó itt helytelen. A megfelelőbb szó az „ellenjavallatok”. És ugyanezek az ellenjavallatok közvetlenül kapcsolódnak az Ön hiányosságaihoz. Pontosabban persze állapotok és betegségek. És ezek az ellenjavallatok fel vannak osztva abszolút(„Ez teljesen lehetetlen!”) és relatív("Lehetséges, de...").

Abszolút ellenjavallatok(nem megengedett!) kombinált orális fogamzásgátlók használatára:

1. Thrombophlebitis a múltban, a jelenben vagy a kórtörténetben thromboemboliás szövődmények;
2. Agyi vagy koszorúér keringési rendellenességek;
3. Szív ischaemia;
4. Súlyos magas vérnyomás;
5. rosszindulatú daganatok;
6. Helyi migrén;
7. Terhesség és terhesség gyanúja;
8. Ismeretlen eredetű vérzés a nemi szervekből;
9. Akut májbetegségek;
10. Ösztrogénfüggő daganatok, különösen mellrák.

Relatív ellenjavallatok(lehetséges, csak óvatosan!) a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazására:

1. Generalizált migrén;
2. Hosszan tartó immobilizáció (hosszú mozdulatlanság - a trombózisra és embóliára való fokozott hajlam miatt);
3. Szabálytalan menstruáció (oligomenorrhoea vagy amenorrhoea nullszülött nőknél - és nincs idő a szexre, akkor sürgősen keressen fel nőgyógyász-endokrinológust!);
4. Napi két doboznál több cigaretta elszívása harmincöt éves kor felett és a normálisnál lényegesen nagyobb testsúllyal;
5. Átmeneti vérnyomás-zavarok (amíg az okot nem azonosítják és stabilizálás-korrekció);
6. Kifejezett visszér (nem, ez az „egy kék koszorú” nem az);
7. Családi trombózis anamnézisében;
8. Epilepszia;
9. Cukorbetegség;
10. Gyakori rohamok anamnézisében (keresse már fel pszichiátert!);
11. Krónikus kolecisztitisz és hepatitis.

A relatív ellenjavallatok nagyobb mértékben vonatkoznak a két- és háromfázisú gyógyszerekre, az egyfázisúakra pedig egyáltalán nem.

Kinek - mit

De nem írom le a kombinált orális fogamzásgátlók nevét. Először is, bár recept nélkül árulják, már mondtam (és nem leszek lusta megismételni!): jobb, ha konzultál a szülész-nőgyógyászával, hogy pontosan mi a megfelelő az Ön számára. Manapság nagyon sok családtervezési klinika működik, ahol tanácsot kaphat.

Másodszor, sok saját és általános név van, csak egy tenger. A jelenlegi szakemberek sokkal jobban figyelik őket, mint én. Menni az orvoshoz. Akkor legalább lesz kihez fordulni, ha a háromfázisú COC-ok „ugrásszerű” érzést keltenek. A barátnők és eladók kenőpénze pedig teljesen sima!

Mit tegyen egy hozzáértő szülész-nőgyógyász, akitől fogamzásgátlásban kér tanácsot?

Most mindent részletesen felsorolok: tájékozódjon részletesen családtörténetéről és korábbi betegségeiről; mérje meg a vérnyomást; végezzen általános célú vizsgálatot (megvizsgál, hallgat) és nőgyógyászati ​​vizsgálatot (igen, nézze meg a széket is). Ha általában minden rendben van veled, és az orvos nem talált semmilyen ijesztő részletet a történeteidben vagy a vizsgálat során, akkor azonnal felír Önnek egy gyógyszert a fenotípusa (úgymond megjelenése) alapján.

Fiatal, karcsú, normosztén nőknek szívesebben írnak fel olyan alacsony dózisú gyógyszereket, mint a Marvelon, Femoden, Microgynon és Regulon. És talán háromfázisú (amit nem nagyon szeretek, de ez bárkitől függ) tri-regol, triziston, triquilar... (Ó iszonyat, úgy tűnik, még mindig írom és sorolom a neveket! De tudod mit?... A nevek ismerete nem mentesíti az értelmes nőket az orvoslátogatás alól!)

Az androgenizáció jeleit mutató nők - kissé „férfi típusú”: alacsony, zömök, feszes testalkatú, világos bajuszú - nőknek általában antiandrogén komponenst tartalmazó COC-t írnak fel: Diane-35, Janine. A harmincöt év feletti dohányosoknak, a negyven feletti méhmiómás nőknek túlnyomórészt mikrodózisú COC-t írnak fel: Mercilon, Novinet, Logest.

Az orvosnak részletesen el kell magyaráznia Önnek a kombinált orális fogamzásgátló módszer lényegét is; elmondja, hogyan kell használni a kifejezetten az Ön számára felírt gyógyszert; magyarázza el, mire számíthat, mire kell figyelnie és mit kell tennie, ha nem veszi be időben a tablettát. Három hónapos használat után (ha először szed COC-t) célszerű (kötelező!) felkeresni egy szülész-nőgyógyász szakorvost. A jövőben - félévente egyszer.

Tatiana Solomatina

Vásárolja meg ezt a könyvet

Vita

Köszönöm az érdekes cikket!

12/11/2017 01:35:01, olgam

Pluuuda, vajon hogyan lehet ezt elemzéssel feltárni?

A cikk jó, de nem utal arra, hogy most elemzést végezhet, és megtudhatja, hogy általában milyen mértékben szedhet orális fogamzásgátlót, és fennáll-e a trombózis kialakulásának veszélye azok szedése következtében.

Negatív hozzáállásom van minden OK-hoz, Mirenához, IUD-hoz és egyéb fogamzásgátlási módszerhez. Ez például méhen kívüli terhességhez és egy csomó egyéb mellékhatáshoz vezethet.

Az orvos fogamzásgátlást választott ki számomra, és Zhanina mellett döntöttünk. Tudom, hogy ez erős gyógyszer és mellékhatásai is vannak, ezért Lavita vitaminokkal együtt szedem. Hat hónapja szedem rendesen és minden szuper!

01/08/2017 02:35:52, Lapka888

Nem szabad annyit beszélni a szerzőről, a cikk fantasztikusan van megírva)) És igen, teljesen egyetértek mindennel - csak szakemberrel való konzultáció, és csak ez, senki más nem vezeti Önt, és nem ajánlja a megfelelő gyógymódot. Ez mind nagyon egyéni, nem lehet hanyagul venni! Rendszeresen járok nőgyógyászhoz, ő az OK-t választotta nekem, így már majdnem egy éve ugyanazokon ülök, és nem panaszkodok semmire) És az OK mellett, ahogy mondták, jó időszakonként szedni. vitaminkúrák. Nemrég vettem a Lavita vitamin-ásványi komplexet, az OK-val kombinálva, és egy hónapra tervezték. Az általuk kiváltott hatás csodálatos, nem is lehetnék boldogabb)) A hajam és a bőröm még soha nem nézett ki ilyen jól. Általánosságban elmondható, hogy nem szabad vétkezned az OK mellett - rendszeres vitamin adaggal, és gyönyörű vagy és egészséges is!))

2016.10.28. 10:58:17, Juliana13

Nagyon régóta szedek hormonális fogamzásgátlót. Nőként nincs semmi rosszam, minden normális, de valahogy meg kell védenem magam. A spirál egyáltalán nem opció. Lefogytam a hormonok miatt, ez jó) 54 éves voltam - most 47 vagyok)) Kicsi vagyok, vékony, szóval jól vagyok. Az én emberem is boldog. Elvileg minden rendben van az egészségemmel, rendszeresen, évente kétszer iszom a Lavita vitamin komplexet. Ezért minden rendben van a hajammal, a körmemmel és a bőremmel)) És mindig van elég vitaminom.

2016. 09. 27. 18:43:33, Arinochka 09/27/2016 16:20:41, katarh 2015.01.02 16:11:12, nő a teáskannán

Megjegyzés a "Hormonális fogamzásgátlás: hogyan választja ki az orvos a fogamzásgátló tablettákat" című cikkhez

Fogamzásgátló tabletták és terhesség? Ez az úgynevezett terhesség az „OK lemondásán”. Terhesség tervezése a fogamzásgátlás abbahagyása után, felkészülés, tesztek és...

Vita

Jó napot, kérem, mondja el, hogy vagy? Pont ma olvastam, és én is hasonló helyzetben vagyok.

Egy ismerősöm mesélte))) hazajön a hadseregből, és hol van az anyja
Szóval örülj, Isten küldött neked és szeretett emberednek egy darab boldogságot)))

Vita

Manapság senki nem végez hormonvizsgálatot javallat nélkül. Az orvosok az első találkozás alkalmával fogamzásgátlót írnak fel, a gyógyszerekkel kapcsolatos személyes preferenciák, személyes tapasztalatok és a legutóbbi orvosi konferenciák alapján.

További vizsgálatokra csak akkor lehet szükség, ha súlyos túlsúlyos/alulsúlyos, nagyon súlyos aknéi vannak, rendszertelen a menstruációs ciklusa vagy túlzottan nő a szőrszála.

nincs, a hormonokat vizsgálatok után választják ki. Az óvszer segít rajtuk.

Hormonális fogamzásgátlás: hogyan választja ki az orvos a fogamzásgátló tablettákat. A fogamzásgátlás modern eszközei (1. rész). És ne higgyük az orvosoknak, hogy ezt meg lehet javítani.

Vita

Ha a hormonálisak nem ijesztenek meg, de nem elégedett az orális formával, akkor van egy Nuvaring gyűrű (oda van behelyezve), és 3 hét múlva eltávolítják. Kényelmes, kevesebb mellékhatás, és nincs kockázata annak, hogy elfelejtsenek bevenni egy tablettát. Vízszintes spirált is telepíthet.

03/10/2017 17:46:22, Tetyaza40