Нервна система. Гръбначен мозък. нерв. Спинален ганглий. Гръбначномозъчни нерви. Сплетение на гръбначните нерви

Гръбначен мозък(medulla spinalis) е цилиндрична връв, донякъде сплескана в предно-задната посока (фиг. 175). Дължината му варира от 40 до 45 см, средното тегло е около 35 г. Гръбначният мозък заедно с мембраните, които го покриват, се намират в гръбначния канал. Горна границагръбначният мозък се намира на нивото на горния ръб на атласа, където преминава в продълговатия мозък. Долната граница е на нивото на I или горния ръб на II лумбален прешлен, където от него се отклонява тънка крайна (терминална) нишка. Тази нишка се спуска в сакралния канал и е прикрепена към стената му; В по-голямата си част се състои от съединителната тъкан. При новороденото гръбначният мозък завършва на нивото на трети лумбален прешлен, но с възрастта поради по-интензивен растеж гръбначен стълбдолната граница на мозъка заема по-висока позиция.

Гръбначният мозък няма еднаква дебелина по цялата си дължина. На него има две удебеления: цервикаленИ лумбосакрален. разширение на шийката на маткатасъответства на произхода на гръбначните нерви Горни крайници, а лумбосакрален - към долните крайници. Долна частна гръбначния мозък, преминавайки в крайната (терминална) нишка, се стеснява и се нарича церебрален конус.

На предната повърхност на гръбначния мозък във вертикална посока преминава дълбоко предна средна фисура(фиг. 176), на задната повърхност - по-слабо изразени задна средна бразда. Те разделят мозъка на свързани помежду си дясна и лява симетрични половини. На всяка половина се различават слабо изразени предни странични (странични) и задни странични (странични) бразди. Вътре в гръбначния мозък са тясна кухина - централен канал. Изпълнен е с цереброспинална течност.

Гръбначният мозък е разделен на части: цервикален, гръден кош, лумбален, сакраленИ опашна кост, а части - върху сегменти на гръбначния мозък. сегмент(виж фиг. 176) се нарича областта на гръбначния мозък, от която се отклонява една двойка гръбначни нерви. Има общо 31 сегмента: 8 цервикален, 12 гърди, 5 лумбален, 5 сакраленИ опашна кост. Всеки сегмент чрез своята двойка нерви е свързан с определена част от тялото: той инервира определени скелетни мускули и кожни участъци.

Гръбначният мозък се състои от бяло и сиво вещество: бялото вещество е разположено отвън, сивото - вътре.

бели кахъривсяка половина на гръбначния мозък е разделена на три части: отпред, отзадИ страничен шнургръбначен мозък (виж фиг. 176). Връзките са разположени по дължината на гръбначния мозък и лежат между неговите бразди: предна връв- между предната средна фисура и предната странична бразда, латералната фуникула - между предната и задната странична бразда, и задната връв - между задната странична и задната средна бразда. Задната връв от своя страна е разделена на два снопа от задната междинна бразда: тънъкИ клиновидна. Връзките на гръбначния мозък са изградени от снопове нервни влакна. Един от тях се нарича собствени пакетигръбначен мозък и други пътеки. Собствените снопове свързват различни части (сегменти) на самия гръбначен мозък и пътища - гръбначния мозък с мозъка. Има два вида пътища: възходящ, или аферентни (чувствителен), И низходящ, или еферентни (мотор). Възходящите пътища се предават към мозъка нервни импулси, навлизайки в гръбначния мозък от рецепторите на кожата, мускулите и други органи по сетивните влакна на гръбначните нерви. Чрез низходящите пътища нервните импулси от мозъка навлизат в гръбначния мозък, откъдето се предават по двигателните влакна на гръбначните нерви към мускулите и други органи. Чрез бял шип, разположен пред централния канал, част от нервните влакна на пътищата преминават от едната половина на гръбначния мозък към другата. Функцията за предаване на нервни импулси по проводните пътища се нарича проводна функция на гръбначния мозък.

сива материявсяка половина на гръбначния мозък образува три сиви колони: отпред, отзадИ страна(виж Фиг. 176), които, подобно на въжетата на бялото вещество, са разположени по дължината на гръбначния мозък. В хоризонтален участък на гръбначния мозък сивото вещество има формата на пеперуда или буквата H: централната част на сивото вещество се нарича междинен, а издатините, разположени отстрани - рога на гръбначния мозък. В междинното вещество се разграничават две части: централен междинен(сив) вещество(разположен около централния канал и образува предната и задната сива комисура) и страничен(странично) междинен(сив) вещество(лежи отстрани на централното вещество). Рогата на гръбначния мозък са напречно сечение на неговите необработени колони и затова се наричат ​​предни, задни и странични. Предните рога са по-широки, но по-къси от задните. Страничните рога са под формата на малки издатини, разположени между предните и задните рога. Те се изразяват не в целия гръбначен мозък, а само в областта от VIII шиен до II - III лумбален сегмент.

Рогата на гръбначния мозък съдържат неврони с различни функции. в предните рогаса двигателни неврониили моторни неврони, в задните рога - асоциативни (междинни) неврони, А в страничните рога - автономни неврони. Моторните неврони на предните рога се делят на алфа- И гама моторни неврони. Асоциативни (междинни) неврони задни рога(също наричан интерневрони) се подразделят на неврони с къси аксони и неврони с дълги аксони.Първите осъществяват комуникацията между сегментите на гръбначния мозък - техните аксони образуват собствени снопове бяло вещество, а вторите - връзката между гръбначния мозък и главния мозък, тяхната аксоните са част от възходящите пътища.

Вегетативните неврони на страничните рога на гръбначния мозък са междинни неврони, чиито аксони отиват в периферията към автономните възли (виж "Автономна нервна система").

Нервните клетки на сивото вещество на гръбначния мозък са разположени под формата на струпвания с различна големина, т.нар. ядра. Те играят роля нервни центрове. Ядрата на предните рога са двигателните центрове (соматични), ядрата на задните рога са сетивни центрове (соматични), а ядрата на страничните рога са центрове на симпатиковата част на вегетативната нервна система. В междинното вещество на сакралните сегменти на гръбначния мозък има сакрални парасимпатикови ядра, които са центрове на парасимпатиковата част на автономната нервна система. Ядрата (центровете) на гръбначния мозък, заедно със собствените си снопчета бяло вещество, съставляват собствен апарат на гръбначния мозък, с който е свързан. рефлекторна дейност.

Всеки сегмент на гръбначния мозък от дясната и лявата страна има два корена: преден и заден. преден гръбнак, в двигателната функция, е сноп от нервни влакна - предни радикуларни нишки (виж фиг. 176), които излизат от гръбначния мозък в областта на предния страничен жлеб. Предните радикуларни нишки са аксоните на двигателните неврони на предните рога на гръбначния мозък и служат за предаване на нервни импулси от тези рога към периферията в скелетните мускули. В част от предните корени, в допълнение към аксоните на моторните неврони, има и аксони на автономните неврони на страничните рога на гръбначния мозък.

гръбначен стълб, чувствителен по функция, се състои от задните радикуларни нишки (виж Фиг. 176), които влизат в гръбначния мозък в областта на задната странична бразда. Задните радикуларни нишки са аксони на сензорни неврони на гръбначните възли и служат за предаване на нервни импулси от периферията от рецептори. различни органи(кожа, мускули и др.) към мозъка. Една част от задните радикуларни нишки в гръбначния мозък се приближава до клетките на задните рога, а другата част, заобикаляйки задните рога, навлиза в задните връзки на гръбначния мозък и като част от тях се издига до мозъка.

Предните и задните корени се простират от своя сегмент до съответния междупрешленен отвор, където се съединяват в общ сноп - спинален нерв, смесени по функция. Близо до кръстовището задният гръбнак има удебеляване - спинален ганглий, състоящ се от чувствителни неврони 1 . Корени на различни части на гръбначния мозък с различна дължина и различни посоки. Корените на цервикалната област са най-къси и вървят почти хоризонтално. корени гръднипо-дълги и имат наклонена посока. Лумбалните и сакралните корени преминават вертикално в гръбначния канал и под нивото на гръбначния мозък около неговия filum terminale образуват група от корени, наречена конска опашка.

1 (Сетивните неврони, които изграждат гръбначните възли (и сетивните възли на черепните нерви) по своята форма принадлежат към така наречените псевдо-униполярни неврони: те имат два процеса (неврит и дендрит), които започват от общия израстък на тялото на нервната клетка.)

Възпаление на гръбначния мозък - миелит (от гръцки myelos - мозък), възпаление на коренчетата - ишиас (от radix - корен).

Състав на рефлексните дъги

По време на изпълнението на рефлексите нервните импулси преминават от рецепторите през централната нервна система към работните органи. Тези пътища се наричат ​​рефлексни дъги. Те представляват вериги от неврони с различни функции, свързани помежду си чрез синапси. Рефлексните дъги, в зависимост от сложността на рефлекса, се състоят от различен брой нервни клетки. Всяка дъга трябва да включва: чувствителен(аферентен) неврон, чийто периферен процес (дендрит) е снабден с рецептор(входна връзка на рефлексната дъга) и мотор(еферентен) неврон, чийто аксон завършва в орган двигателен край(изходна връзка на рефлексната дъга). В допълнение, съставът на рефлексните дъги на различни рефлекси включва различно количество интеркален(асоциативен) неврони, които се намират в нервните центрове на гръбначния и главния мозък (рефлексни центрове). И така, рефлексната дъга с три неврона се състои от чувствителни (аферентни), интеркаларни и моторни (еферентни) неврони, между които има два синапса. Имаше известна разлика в местоположението на невроните на соматичните и вегетативните (автономни) рефлексни дъги (фиг. 177). Например триневронната рефлексна дъга на спиналния соматичен рефлекс включва: сензорни неврони в гръбначните ганглии, интерневрони в дорзалните рога на гръбначния мозъкИ двигателни неврони в предните рога на гръбначния мозък. Триневронна дъга на гръбначния мозък автономен рефлексвключва аферентни неврони в гръбначните ганглии, интерневрони в страничните рога на гръбначния мозъкИ ефективни неврони във автономните възли(ганглии), разположени извън мозъка, по периферията.

Рефлексите, осъществявани през частите на мозъка, в сравнение с гръбначните рефлекси, имат повече сложна природа, а техните рефлексни дъги включват не един, а по-голям брой интеркаларни неврони. Трябва да се има предвид, че условни рефлексипри хората те са функция на кората голям мозък, а безусловните рефлекси се осъществяват през други части на мозъка и през гръбначния мозък.

Поради наличието на реверс невронна връзкамежду органите и нервните центрове, които регулират тяхната дейност, рефлексните дъги допълнително включват аферентни неврони, които предават обратна информация (обратна аферентация) за естеството на промените в органите към мозъка. И така, три-невронната дъга на моторния спинален рефлекс се допълва от чувствителен (аферентен) неврон, чийто периферен процес в мускула е оборудван с проприорецептор. Благодарение на обратната връзка от проприорецепторите се регулира тонусът (напрежението) на мускулите и степента на тяхното свиване или отпускане.

Поради наличието на неврони за обратна връзка, рефлексните дъги придобиват характера на рефлексни пръстени.

Гръбначният мозък е първоначалната структура на ЦНС. Намира се в гръбначния канал. Този участък има цилиндрична, сплескана отпред назад форма на нишката. Дължината му е 40-45 сантиметра, а теглото му е около 34-38 грама. След това ще разгледаме по-подробно структурата на този отдел: какви елементи са включени в него, как се формират и какви задачи изпълняват.

Анатомия

Отгоре гръбначният мозък преминава в продълговатия мозък. Отдолу, в областта на 1-2 лумбални прешлени, отделът завършва със заостряне - конус. В този раздел тънката нишка на терминала (терминал) се отклонява от него. Това е рудимент на каудалната (опашната) част на гръбначния мозък. В различните области диаметърът на конструкцията е различен. Гръбначният мозък има удебеления в лумбалната и цервикалната област. Тук има сиво вещество. Удебеляването се дължи на инервацията на долните и горните крайници.

На предната повърхност има средна фисура, на задната - бразда. Тези елементи разделят мозъка на лява и дясна взаимосвързани половини. Във всеки от тях се разграничават задните и предните странични жлебове. Първият е мястото, където излизат задните сензорни корени на гръбначните нерви, а двигателните елементи се отклоняват от втория. Страничните жлебове са границите между задните, страничните и предните връзки. Вътре в гръбначния мозък има централен канал - празнина. Пълни се с алкохол. Отдолу каналът завършва сляпо (терминалният вентрикул, който при възрастен е напълно или частично обрасъл), а отгоре преминава в четвъртия вентрикул.

отдели

Гръбначният мозък е разделен на следните части:

• опашната кост.
• сакрален.
• Лумбална.
• Гърди.
• Шия.

Всяка секция е разделена на сегменти. По цялата дължина на кабела се отклоняват двойки гръбначни нерви. Общо има 31. Броят на гръбначните нерви, в зависимост от сегмента, е както следва:

• Опашна кост - 1-3.
• сакрален - 5.
• Лумбален - 5.
• Гърди - 12.
• Шия - 8.

В долната част гръбначните нерви образуват конска опашка. В процеса на растеж на тялото кабелът няма време да достигне дължината на канала. В тази връзка гръбначните нерви са принудени да се спуснат, оставяйки дупките.

Вътрешно съдържание

Гръбначният мозък съдържа бяло и сиво вещество. Последният е изграден от неврони. Те образуват три колони в половините на гръбначния мозък: странична, задна и предна. На напречен разрез всеки от тях има вид на рога. Разпределете тясна задна част и широка преден рогА. Странично съответства на вегетативната междинна колона на сивата част. Моторните неврони присъстват в предните рога, вегетативните интеркалации в страничните рога и сетивните неврони в задните рога. Клетките на Renshaw са разположени в същата област. Това са инхибиторни неврони, които забавят двигателните неврони от предните рога. Сивото вещество е заобиколено от бяло вещество, което образува връзките на гръбначния мозък. Във всяка половина има три от тях: странична, задна и предна. Кордите се състоят от влакна, преминаващи надлъжно. Те от своя страна образуват снопове от нерви - пътища. Низходящи - екстрапирамидни и пирамидални - се намират в предните връзки, в бялото вещество. В страничната - възходяща и низходяща:

• Страничен спиноталамус.
• Задни и предни (Flexiga и Govers).
• Страничен (пирамидален) кортикално-гръбначен.
• Червено ядрено.

Бялото вещество на задните въжета включва възходящи пътища:

Комуникация с периферията

Осъществява се чрез нервни влакна, които лежат в гръбначните корени. Предните съдържат двигателни центробежни структури, задните съдържат чувствителни центростремителни структури. Този тип структура се нарича закон на Fraus Magendie - разпределение на еферентни и аферентни влакна по гръбначните корени. В тази връзка, при двустранна трансекция, чувствителността на задните елементи на кучето изчезва, а предните елементи губят мускулен тонус от дъното на увредената зона.

Черупки

Отвън гръбначният мозък е покрит от три структури:

Между периоста на гръбначния канал и твърдата черупка е епидуралното пространство. Изпълнен е с венозни плексуси и мастна тъкан. Между арахноидната и твърдата черупка е субдуралното пространство. Той е пронизан от тънки напречни ленти на съединителната тъкан. Пиа матер е отделена от арахноида от субарахноидалното субарахноидно пространство. Съдържа алкохол. Цереброспиналната течност се образува в хороидалните плексуси, разположени във вентрикулите на мозъка. Клетките на Renshaw предпазват от свръхвъзбуждане на ЦНС.

Функции на гръбначните нерви

Двама са. Първият - рефлекс - се осъществява от нервните центрове. Те са сегментни работни зони на безусловни рефлекси. Невроните на центровете комуникират с органи и рецептори. Всеки напречен участък - метамерът на тялото - има чувствителност, предавана от три корена. Инервацията на скелетните мускули също се осъществява поради 3 съседни гръбначни сегменти. Еферентните импулси се предават и на дихателните мускули, жлезите, съдовете и вътрешни органи. Горните региони на централната нервна система регулират дейността на периферията чрез сегментни гръбначни отдели. Втората задача - провеждането - се осъществява благодарение на низходящите и възходящите пътеки. С помощта на последния се предава информация от температурата, болката, тактилните и проприорецепторите на сухожилията и мускулите през невроните към други части на централната нервна система до кората на главния мозък и малкия мозък.

възходящи пътища

Те включват:

Низходящи пирамидални трактове

Чрез тях се провеждат импулси на произволни двигателни реакции от кората на главния мозък до предните гръбначни рога. С други думи, осъществява се контрол върху съзнателните движения. Управлението се осъществява чрез страничните и предните кортикално-спинални пътища.

Екстрапирамидни направления

Тяхната задача е да контролират движения с неволев характер. Пример за тяхната активност е поддържането на равновесие при падане. Екстрапирамидните пътища включват:

• Ретикулоспинална.
• Тетоспинална.
• Вестибулоспинален.
• Руброспинална.

Образуване на гръбначния нерв

как става това Образуването на гръбначния нерв се осъществява чрез свързване на задната чувствителна и предната двигателна зона. На излизане от междупрешленния отвор влакното се отделя. В резултат на това се образуват клонове на гръбначните нерви: задни и предни. Те изпълняват смесени задачи. Също така, менингеални и бели свързващи клони се отклоняват от гръбначните нерви. Първите се връщат в гръбначния канал, инервират твърдата обвивка. Белият клон се приближава до възлите на симпатиковия ствол. На фона на различни изкривявания на гръбначния стълб (сколиоза, кифоза, патологична лордоза) се наблюдава деформация на междупрешленните отвори. В резултат на това гръбначните нерви се притискат. Това води до всякакви смущения.

Оптични връзки

Задните клони са сегментирани. Те преминават по съответната повърхност на тялото. 12 двойки предни гръдни клони също са сегментирани. Те минават по долните ръбове на ребрата. Останалите елементи на предните структури образуват плексуси. Те включват:

1. Шия. Образува се от предните клони от четири горни нерви. Намира се върху дълбоките мускули, в областта на 4 шийни прешлени. Отпред и отстрани този плексус на гръбначните нерви е покрит от стерноклеидомастоидния мускул. Тръгвайки от него:

• чувствителни влакна.Това включва голямото ухо, напречните цервикални, тилните, супраклавикуларните нерви.
• Мускулни влакна.Те инервират дълбоките цервикални мускули, както и хиоидния, стерноклеидомастоидния и трапецовидния мускул.
• смесени влакна.Това е най-големият плексус - диафрагмалният нерв. Неговите сетивни влакна инервират плеврата и перикарда, а моторните влакна инервират диафрагмата.

2. Брахиалния плексус гръбначномозъчни нерви. Образува се от няколко процеса. По-специално, четирите предни цервикални (долни), част от предния клон от 4-ти шиен и 1-ви гръден гръбначен нерв. Тук се разграничават субклавиални (дълги) и супраклавикуларни (къси) процеси. Последните инервират кожата и мускулите на гръдния кош, гърба и всички мускули на раменния пояс.

3. Лумбални влакна.Този плексус се образува от предните израстъци на трите лумбални (горни) и частично от предните клонове на 12-ия гръден и четвъртия лумбален нерв. Намира се в дебелината на мускула. Дългите процеси инервират долните свободен крайник. Къси клони - квадратни лумбални, илиопсоасни мускули, кожни мускули в долните части на коремната стена, корема, гениталните (външни) органи.

4. сакрална тъкан.Образува се от предните клони 4-5 лумбални и 4 сакрални (горни). Намира се в областта на таза - на предната повърхност, в пириформния мускул. В тази част се разграничават следните къси спинални нерви:

• Горен и долен глутеален.
• Сексуален.
• Обтуратор вътрешен.
• Нерви на квадратния бедрен мускул.
• Крушовидна.

Задните кожни бедрени и седалищните нерви са дълги. И двете излизат през крушовиден отвор. На това място задният нерв инервира кожата на перинеума, задната част на бедрото и глутеалната област. Седалищният нерв предава импулси към цялата задна група на бедрените мускули. Освен това, той се разделя на голям и общ peroneal. Първият е разделен на плантарни нерви, вторият преминава в дълбоки и повърхностни. Пасват на задната част на крака. В задната част на крака те се обединяват. В резултат на това се образува суралният нерв. Той инервира кожата на страничния ръб на ходилото.

НЕРВНА СИСТЕМА

Нервната система регулира и координира дейността на всички органи и системи на тялото и взаимодействието му с външната среда.

Анатомично нервната система се разделя на централна (главен и гръбначен мозък) и периферна (периферни нервни възли, нервни стволове и нервни окончания). От физиологична гледна точка се разграничават вегетативната (вегетативната) нервна система, която инервира вътрешните органи, жлезите, кръвоносните съдове и соматичната (гръбначно-мозъчната), която регулира дейността на останалата част от тялото (скелетната мускулна тъкан).

Морфологичният субстрат на дейността на нервната система е рефлексната дъга. Това е верига от два или повече неврона с различно функционално значение (аферентни, асоциативни, еферентни), разположени в различни части на нервната система и свързани помежду си чрез синапси. Рефлексната дъга провежда нервен импулс от рецептора на чувствителен неврон към ефектора, завършващ в работния орган. Рефлексните дъги са вегетативни и соматични, които се делят на прости и сложни. Телата на аферентните (първи) неврони на рефлексните дъги са разположени извън централната нервна система, но близо до нея (гръбначни, черепни ганглии), докато телата на всички асоциативни (междинни) и всички еферентни (последни) неврони (с с изключение на няколко, принадлежащи към автономната нервна система, са разположени в централната нервна система (ЦНС). Най-простата соматична рефлексна дъга се състои от първия - чувствителен неврон на гръбначния ганглий и последния - двигателен неврон на гръбначния мозък .По-сложните рефлексни дъги между първия - чувствителен и последния - еферентен неврон имат от един до няколко интеркаларни асоциативни неврона.

Нервната система, нейният гръбначен мозък и мозък, се развиват от невралната тръба и спинални ганглиии периферни вегетативни възли от ганглийната плоча. В този случай мозъкът и сетивните органи се полагат от черепната част на невралната тръба, а от нейната част на багажника - гръбначният мозък.

Периферна нервна система.

Периферните нервни стволове - нерви - представляват колекция от снопове от миелинизирани и немиелинизирани нервни влакна, както аферентни, така и еферентни. Периферният нерв е заобиколен отвън от плътна съединителнотъканна обвивка - епиневриум. Съдовете и нервните окончания навлизат в нерва през епиневриума. Вътре в периферния нерв всеки отделен сноп от нервни влакна е покрит с периневриум, плътна, оформена ламеларна съединителна тъкан.

В последния се редуват слоеве от плътно разположени клетки (като фибробласти) и тънки фибрили. Между отделните нервни влакна (миелинизирани и немиелинизирани) има тънки слоеве от съединителна тъкан, наречени ендоневриум.

Нервните ганглии са клъстери от нервни клетки, разположени извън ЦНС. Има чувствителни (гръбначни, черепни) и автономни нервни възли. Невроните на автономните възли са мултиполярни, еферентни, за разлика от псевдоуниполярните чувствителни в спиналните ганглии. Що се отнася до автономните ганглии, симпатиковите ганглии обикновено са разположени извън органа, а парасимпатиковите ганглии са разположени интрамурално, в стената на органа.

Чувствителните гръбначни ганглии лежат по протежение на задните корени на гръбначния мозък. От повърхността ганглийът е покрит със съединителнотъканна мембрана, от която тънки слоеве на съединителната тъкан със съдове и нерви се простират в възела. По периферията на органа са разположени в групи кръгли тела на чувствителни псевдоуниполярни неврони, заобиколени от мантийни глиоцити с големи светли ядра. Извън глиоцитите на мантията има съединителнотъканна мембрана (капсула), клетките на която съдържат малки тъмно оцветени сплескани ядра. Нервните влакна - процеси на неврони - се срещат в центъра на възела. Дендритите на невроцитите на този възел, като част от чувствителната част на смесените гръбначномозъчни нерви, отиват в периферията, образувайки там чувствителни нервни окончания - рецептори. Аксоните, от друга страна, образуват задните корени на гръбначния мозък, навлизат в гръбначния мозък, където завършват в синапси на асоциативни неврони (в случай на двучленна дъга на моторни неврони) или се изкачват по задния фуникулус до продълговатия мозък и образуват синапси върху невроните на ядрата на нежния и сфеноидния сноп.

Централна нервна система.

Гръбначен мозък. Източникът на развитие е стволът на невралната тръба, в страничните стени на който на определен етап от развитието се диференцират три зони. Вътрешната е епендимна, от която се развива епендимата, покриваща гръбначния канал, средната е мантийният слой, който образува сивото вещество с невроцити, а външната зона е маргиналния воал, от който излиза бялото вещество на гръбначния стълб. възниква шнур. От невробластите на предните рога се диференцират двигателните неврони на ядрата на предните рога, чиито аксони, напускайки гръбначния мозък, образуват неговите предни корени. В междинната зона и задните колони се появяват ядра, състоящи се от асоциативни, интеркаларни неврони, чиито аксони в бялото вещество на гръбначния мозък ще станат част от различни проводящи снопове. Задните корени на гръбначния мозък се образуват от аксоните на сетивните клетки на гръбначните ганглии. Тези аксони, навлизайки в задните рога на гръбначния мозък, образуват синапси върху неговите интерневрони.

Гръбначният мозък, подобно на главния, е покрит с мембрани: пиа матер със съдове и нерви в разхлабената съединителна тъкан. Той е в непосредствена близост до гръбначния мозък. Следва тънък слой от рехава съединителна тъкан - арахноида. Между тези мембрани има субарахноидно (субарахноидно) пространство с тънки съединителнотъканни влакна, свързващи двете мембрани. Това пространство с цереброспинална течност комуникира с вентрикулите на мозъка. Външната обвивка е твърда мозъчна обвивка, състояща се от плътна съединителна тъкан, слята с периоста в черепната кухина. В гръбначния мозък между периоста на прешлените и твърдата мозъчна обвивка има епидурално пространство, изпълнено с рехава фиброзна съединителна тъкан, която придава известна подвижност на мембраната. Между твърдата мозъчна обвивка и арахноида има субдурално пространство с малко количество течност. Субдуралните и субарахноидалните пространства са покрити отвътре със слой от плоскоклетъчни глиални клетки.

Структурата на гръбначния мозък. Гръбначният мозък се характеризира със сегментация, както и с това, че е представен от две симетрични половини, ограничени отпред от вентралната средна фисура, а отзад от съединителнотъканната дорзална средна преграда. Отвън в гръбначния мозък е бялото вещество, състоящо се от невроглия, кръвоносни съдове и голям брой нервни влакна. Снопове нервни влакна (главно миелинизирани) осъществяват комуникация между различни части на нервната система и изграждат пътища. Бялото вещество се подразделя от сивите рога на връзки: предни или вентрални, задни или дорзални и странични или странични. В центъра на гръбначния мозък има по-тъмно - сиво вещество, което има цялостна структура под формата на пеперуда. Дясната и лявата половина на сивото вещество са свързани със сива комисура, в която се намира централния гръбначен канал, облицован с епендима. Издатините на сивото вещество върху част от гръбначния мозък се наричат ​​рога. Всъщност това са непрекъснати колони от сиво вещество, които се простират по гръбначния мозък. Има преден (вентрален), заден (дорзален) и страничен (латерален) рог на сивото вещество на гръбначния мозък. В сивото вещество на гръбначния мозък мултиполярните неврони са разположени на невроглиална основа със съдове. Сивото вещество на гръбначния мозък се характеризира с ядрена организация - сходни по структура и функция невроцити са подредени в групи, образувайки ядра.

Невроцитите на ядрата на предните рога са моторни неврони, моторни неврони и асоциативни неврони са разположени в задните и страничните рога. В същото време страничното ядро ​​на страничния рог е вегетативното ядро, което в тораколумбалната област е представено от симпатикови невроцити, а в сакралната област - от парасимпатикови нервни клетки.

Според структурните характеристики се разграничават няколко вида невроцити на гръбначния мозък: радикуларен, вътрешен и сноп. Невритите на радикуларните неврони (невроните на предните рога и автономното латерално ядро ​​на страничните рога) излизат от гръбначния мозък като част от неговите предни корени. Процесите на вътрешните клетки завършват в синапси в сивото вещество на гръбначния мозък. Аксоните на сноповите неврони (в задните рога и медиалното ядро ​​на страничните рога) преминават в бялото вещество като отделни снопове от нервни влакна, които провеждат нервните импулси от ядрата на гръбначния мозък към другите му сегменти или към мозъка, образувайки пътища .

В задните рога (с малък обем) странично е разположен гъбест слой с малки интеркаларни неврони върху глиален скелет с широка бримка, след това желатинообразно вещество с малък брой малки неврони. В допълнение, в задния рог има голям брой малки интеркаларни, дифузно разположени неврони. Всички горепосочени неврони на задните рога свързват сетивните клетки на гръбначните ганглии с моторните неврони на предните рога, затваряйки локалните рефлексни дъги. В средата на задния рог има собствено ядро ​​на задния рог. Аксоните на неговите интеркаларни неврони преминават от противоположната страна в латералния фуникулус на бялото вещество, където са част от вентралните гръбначномозъчни церебеларни и спиноталамични пътища и отиват до малкия мозък и таламуса на таламуса. В основата на задния рог е гръдното ядро ​​(дорзален Кларк) с големи интеркаларни неврони. Аксоните на тези неврони отиват към страничния фуникулус на бялото вещество от същата страна и като част от дорзалния гръбначен мозък отиват до малкия мозък.

В междинната зона (между задните и предните рога) се изолира междинно медиално и междинно странично вегетативно ядро. Аксоните на невроните на междинното средно ядро ​​се присъединяват към вентралния гръбначномозъчен тракт от същата страна. Аксоните на автономните неврони на латералното междинно ядро, заедно с аксоните на моторните неврони на предните рога, напускат гръбначния мозък като част от предните коренчета. В предните (масивни) рога има големи радикуларни двигателни неврони (100-140 микрона), които образуват страничните и медиалните групи ядра - двигателни соматични центрове. Невритите на тези нервни клетки напускат гръбначния мозък като част от предните коренчета, след което като част от смесените гръбначномозъчни нерви отиват в периферията, където завършват с двигателни нервни окончания - моторни плаки върху набраздени мускулни влакна. Медиалната група от двигателни неврони инервира мускулите на тялото, а страничната група, разположена в областта на цервикалните и лумбалните удебеления, мускулите на крайниците.

С разрушаването на невроните на предните рога и корените се появяват парализа, атония, арефлексия и атрофия на набраздената мускулатура.

В допълнение към ядрата в сивото вещество на гръбначния мозък, малки снопове нервни клетки на късите вътрешни пътища на гръбначния мозък са дифузно разположени. Техните аксони веднага след напускане на сивото вещество в бялото вещество се разделят на възходящи и низходящи клонове, съседни на сивото вещество и образуващи собствени (основни) снопове на бялото вещество (три чифта). Колатералите и самите разклонения завършват със синапси на двигателните клетки на предните рога.

Провеждащи пътеки. Правете разлика между къси и дълги пътища. Късите пътища на собствения апарат на гръбначния мозък осъществяват връзки на нивото на гръбначния мозък (без участието на мозъка). Рефлексната дъга на вътрешния апарат на гръбначния мозък обикновено е представена от три (по-рядко два неврона: сензорни и моторни. Например рефлексната дъга на коляното). Първият неврон е чувствителен (псевдо-униполярен неврон на гръбначния ганглий), вторият интеркаларен асоциативен (малки разпръснати клетки на сивото вещество на гръбначния мозък), а последният неврон е моторен (предните рога на гръбначния мозък). Дългите пътища свързват гръбначния и главния мозък, осигурявайки тяхната двупосочна комуникация. От своя страна дългите пътища се разделят на възходящи, преминаващи в задните и страничните въжета (пренасят импулси от гръбначния мозък към мозъка) и низходящи в предните и страничните въжета (свързват мозъка с моторните неврони на гръбначния мозък) . Има низходящи пирамидни пътища (провеждат импулси от мозъчната кора към моторните неврони на гръбначния мозък) и низходящи екстрапирамидни (пренасят импулси от стволовите ядра към двигателните неврони на гръбначния мозък).

Болковата, температурната, дълбоката и тактилната чувствителност се извършват по възходящите пътища. Това са дорзалния и таламичния път, дорзалния и вентралния гръбначномозъчен път, нежния и сфеноидния сноп. Низходящите пирамидални пътища включват кортико-спиналния тракт, образуван от аксоните на големите пирамиди на ганглиозните и полиморфните слоеве. На нивото на прехода на продълговатия мозък към гръбначния мозък има непълна пресичане на влакната. Следователно двигателните неврони на предните рога получават кортикални болкови импулси от пирамидалния сноп (странично) от тяхната страна и от пирамидалния сноп (преден) от противоположната страна. Когато пирамидалният сноп е повреден, кортикалните апарати се изключват и моторните апарати на предните рога се запазват. Но поради изключването на инхибиторния ефект на кората, рефлексите се повишават и мускулите са по-напрегнати (пареза, хипертоничност, хиперрефлексия, липса на мускулна атрофия). Екстрапирамидните низходящи пътища са представени от руброспиналния път, изхождащ от червеното ядро ​​и провеждащ импулси от ядрата на малкия мозък, както и текто-спиналния път, започващ от тегментума и провеждащ импулси от зрителния и слуховия път, т.к. както и вестибуло-спиналния път, произхождащ от ядрата на вестибуларния нерв и носещ импулси със статичен характер.

Мозъкът е представен от мозъчните полукълба и мозъчния ствол. В мозъка разпределението на сивото и бялото вещество е по-сложно, отколкото в гръбначния мозък. Малка част от сивото вещество образува голям брой стволови ядра, докато голяма част от сивото вещество в мозъка се намира на повърхността на големия и малкия мозък, образувайки тяхната кора.

Мозъчният ствол е продължение на гръбначния мозък и включва продълговатия мозък, моста, малкия мозък, средния мозък и диенцефалона. В багажника няма сегментация, както в гръбначния мозък, сивото вещество е представено от ядра. Ядрата на мозъчния ствол (ядрата на превключвателя и черепномозъчните нерви) се състоят от мултиполярни неврони.

Медула. В дорзалната му част, образуваща дъното на 4-та камера, са разположени ядрата на черепномозъчните нерви, като двигателните заемат медиално положение, а чувствителните - латерално. В средата на тези ядра е едно от превключващите ядра - долните маслини - точката на превключване от гръбначния мозък и мозъчния ствол към малкия мозък. Долните маслини, съдържащи големи мултиполярни неврони, играят важна роля в разпределението на мускулния тонус. Централната част на продълговатия мозък е заета от ретикуларната формация, която започва от гръбначния мозък и продължава в ствола през продълговатия мозък, моста, средния мозък, централните части на таламуса, хипоталамуса и други области. В мрежа от нервни влакна с различни посоки в ретикуларната формация има малки групи от мултиполярни неврони с различни размери. Ретикуларната формация е сложен рефлексен център, който контролира мускулния тонус, стереотипните движения, има активиращ ефект върху мозъчната кора, свързва различни отделиЦНС. Бялото вещество в продълговатия мозък заема вентролатерална позиция. Във вентралната част има пирамиди на продълговатия мозък - снопове от нервни влакна на кортикоспиналните пътища. Страничната позиция е заета от въжените тела-влакна на гръбначните церебеларни пътища, насочени към малкия мозък. Процесите на невроцитите на ядрата на клиновидни и тънки снопове под формата на вътрешни дъгови линии преминават през ретикуларната формация, пресичайки се по средната линия и образувайки шев, отиват към таламуса.

Малкият мозък е централен орган баланс и координация на движението. Чрез три чифта крака (аферентни и еферентни съдови снопове) той е свързан с багажника. По-голямата част от сивото вещество е разположено на повърхността на малкия мозък, образувайки неговата кора. Малка част от сивото вещество образува ядрата на малкия мозък, разположени дълбоко в бялото вещество. Повърхността на малкия мозък има много бразди и извивки. В дълбините на всяка извивка има бяло вещество с нервни влакна, покрито от повърхността със сиво вещество - кората. Кората на малкия мозък се характеризира със слоесто разположение на невроцитите. В кората на малкия мозък има три слоя неврони: външен - молекулен, среден - ганглионен и вътрешен - гранулиран. Средният слой се състои от невроцити с крушовидна форма (клетки на Пуркиние), подредени в един ред. Невритите на крушовидните клетки отиват в бялото вещество, до ядрата на малкия мозък, образувайки началната връзка на аферентните инхибиторни пътища на малкия мозък. Обилно разклонените дендрити на клетките на Пуркиние са разположени във външния молекулен слой в равнина, перпендикулярна на посоката на извивките. Молекулярният слой е представен от инхибиторни асоциативни малки и големи звездовидни и кошничкови неврони. Аксоните на звездните неврони образуват синапси с дендрити на крушовидни клетки. Телата на кошничковите клетки, които имат удължена форма, са разположени в долната част на молекулярния слой, за разлика от звездните неврони. Аксоналните колатерали на кошничковите клетки и клоните на невритите на големите звездовидни клетки се спускат в подлежащия слой и образуват кошничкови плексуси (кошнички) около телата на крушовидните клетки. В същия слой са разположени дендритите на клетките на молекулярния слой. Асоциативна кошница и звездовидни неврони на молекулярния слой предават инхибиторни импулси към дендритите и телата на крушовидните невроцити в равнина, напречна на гируса. Гранулираният слой се състои от малки асоциативни клетки - зърна и инхибиторни големи звездовидни неврони. Клетъчните тела - зърната и техните дендрити са разположени в гранулирания слой, а аксоните им отиват към молекулния слой и разклонявайки се Т-образно, там образуват успоредни влакна. Дендритите на зърнестите клетки в зърнестия слой се разклоняват като птичи крак и образуват синапси с аферентните мъхови влакна, навлизащи в слоя, като по този начин образуват гломерулите на малкия мозък. Големите звездовидни неврони с къси неврити са инхибиторни клетки. Техните аксони са разположени в гранулирания слой и завършват там с инхибиторни синапси в гломерулите на малкия мозък, върху дендритите на клетките - зърна, проксимални до синапсите с мъхести влакна. Дендритите на големите звездни клетки на гранулирания слой преминават в молекулярния слой и образуват синапси с аксоните на клетките - зърна (с паралелни влакна). Крушовидните церебеларни неврони получават аферентни импулси чрез две системи - мъхести и катерещи (лианообразни) влакна. Последните предават импулс директно към дендритите на крушовидни неврони, сплитат ги под формата на лози и образуват синапси. Мъхестите влакна предават импулси към крушовидни неврони чрез интеркаларни клетки - зърна. След това, по протежение на успоредни влакна, през синапси, с дендритите на клетките на Пуркиние, както и с дендритите на инхибиторните клетки на молекулярния слой и големите звездовидни неврони на гранулирания слой, възбуждането от мъхестите влакна навлиза в крушовидния ганглий клетки и едновременно с това към инхибиторните клетки на малкия мозък. Невроните на инхибиторната система на кората на малкия мозък на молекулярния слой (стелатни и кошничкови клетки) по дължината на напречните влакна и гранулираните (големи звездовидни неврони) по протежение на паралелните влакна могат да предотвратят инхибиторния ефект на пириформените неврони върху церебеларните ядра, ограничавайки възбуждането на пириформа клетки.

По този начин сложна система от междуневронни връзки на малкия мозък осигурява крушовидни клетки с възбуждащи и инхибиращи импулси. Малкият мозък модифицира и организира потока от тези импулси по такъв начин, че да регулира и координира движенията, в които участват различни мускулни групи. Кората на малкия мозък съдържа различни глиални елементи: фиброзни и плазматични астроцити, олигодендроглиоцити и глиални макрофаги. Крушовидните неврони са много чувствителни към действието на отрови, алкохол. Разрушаването на крушовидните невроцити води до нарушение на координацията на движенията, промяна в походката.

Кората на главния мозък се формира отвън от слой сиво вещество от 2-5 mm, по-дълбоко е бялото вещество с нервни влакна, невроглия и кръвоносни съдове. Новият неокортекс се характеризира със слоесто подреждане на неврони. Невроните на неокортекса са мултиполярни и асоциативни неврони. Те са разнообразни по размер и форма: пирамидални, хоризонтални, звездовидни, паякообразни, веретенообразни. Пирамидалните неврони обаче са най-типичните за мозъчната кора на човека. Броят на невронните слоеве в мозъчната кора, както и формата и размерът на компонентите на невроните не са еднакви в различните части на кората. Тези въпроси се изучават от клон на науката за мозъка, наречен цитоархитектоника.

В двигателната зона на мозъчната кора се разграничават шест слоя (плочи) от неврони: външният е молекулен, след това външният гранулиран слой, пирамидален, вътрешен гранулиран, ганглийен слой и полиморфни клетки. Молекулярният слой е беден на клетки. Състои се главно от дендрити на неврони на подлежащите слоеве, образуващи тангенциален (успореден на повърхността) плексус от нервни влакна. Външният гранулиран слой е доминиран от малки пирамидални и звездовидни неврони. Третият - пирамидалният слой е добре развит в прецентралната извивка и е представен главно от пирамиди със среден размер. От своя връх основният дендрит се простира до молекулярния слой. Резервоарните дендрити произхождат от страничните повърхности на пирамидата, образувайки синапси със съседните клетки на този слой. Аксонът се отклонява от основата, в малките пирамидални неврони остава в кората, а в големите обикновено образува асоциативно или комиссурално влакно, което преминава в бялото вещество. Вътрешният гранулиран слой се формира от малки звездовидни неврони. Този слой е добре изразен в зрителния кортекс, но може да липсва в моторния кортекс. Ганглийният слой на кората е представен от големи, а в прецентралната зона - от гигантски пирамиди на Бетц, достигащи 120 микрона височина. Техните аксони образуват основната част от кортиконуклеарния и кортикоспиналния тракт и завършват в моторните неврони. Шестият слой полиморфни клетки се състои от неврони, различни по размер и форма. Външната зона на слоя съдържа по-големи клетки от вътрешната. Аксоните на невроните на този слой преминават в бялото вещество, а дендритите в молекулярния слой. Вътре в кората се формират сложни връзки между невроните. Области на кората, които се различават по цитоархитектоника (структура, невронален състав, брой клетъчни слоеве) и миелоархитектоника (местоположение на нервните влакна), както и глио- и ангиоархитектоника (местоположение и структура на глията и кръвоносните съдове) и функционално значение – са наречени полета. Няколко полета представляват кортикалните части на анализаторите. Има различни видове кора: гранулирана и гранулирана. Така че при грануларния тип на кората се развиват вторият и четвъртият невронален слой, а при агрануларния - третият, петият, шестият слой. Първият тип кора е типичен за чувствителните зони - например визуалната кора, а вторият тип за моторните (областта на прецентралния извивка). Невроните на кората на главния мозък сякаш се подреждат един под друг, образувайки структурни и функционални единици под формата на вертикални колони-модули с диаметър около 300 микрона. Модулът е организиран около кортикално влакно, идващо от пирамидални клетки на същото (асоциативно) или противоположно (комиссурално) полукълбо. Морфологично, модулът се формира от група (гнездо) от големи пирамиди на ганглиозния слой, куп гранулирани клетки, затворени в крайни плексуси на аферентни възходящи влакна, ориентирани около кортико-кортикални влакна, заобиколени от плексус от капиляри, които образуват вид от „бъчви“. Функционално такъв модул е ​​цяло съзвездие от „консонантно“ работещи елементи, един вид комбинаторен център за локализиране на функцията на анализатора. Кората на главния мозък е сложна мозайка от модули, работещи с различни дейности. Общо в мозъчната кора на човека има около 3 милиона модула. Основата за формиране на модулите са така наречените онтогенетични колони. В ембриогенезата диференциацията и миграцията на неврони в развиващия се кортекс по протежение на радиално ориентираните влакна на ембрионалната глия се случва в групи от неврони, които изглеждат като колони.

Миелоархитектоника на кората на главния мозък. Сред нервните влакна на мозъчните полукълба има: асоциативни, свързващи отделни части на кората на едно полукълбо, комиссурални, свързващи кората на различни полукълба, и проекционни, свързващи кората с ядрата на долните части на централната нервна система. система. Всички тези влакна са образувани от неврити на кортикални клетки и имат радиално разположение. Тангенциално разположените нервни плексуси се съдържат в молекулярния слой, вътрешния гранулиран (външна лента) и ганглийния (вътрешна лента) слоеве. Те очевидно се образуват от крайни клонове на аферентни влакна и колатерални процеси на кортикални неврони. Тангенциалните влакна осигуряват широко разпространение в кората на нервния импулс.

Глиоархитектоника. Кората на главния мозък е богата на различни елементи от макроглия и глиални макрофаги. Сред разнообразието от глиални елементи специална роля заемат астроцитите, участващи в образуването на кръвно-мозъчната бариера, която селективно обменя кръвта и нервна тъканмозък. Кръвно-мозъчната бариера в мозъка е представена от непрекъснат капилярен ендотел с плътна базална мембрана. В този случай процесите на глиоцити (астроцити) образуват слой на повърхността на капилярите, който ограничава невроните от съда.

Автономна (вегетативна) нервна система

Вегетативната нервна система, която регулира висцералните функции на тялото, се разделя на симпатикова и парасимпатикова, осигуряващи различно влияниевърху органите на нашето тяло, инервирани заедно. Както в симпатиковата, така и в парасимпатиковата система има централни участъци, които имат ядрена организация (ядрата на сивото вещество на мозъка и гръбначния мозък) и периферни (нервни стволове, ганглии, плексуси). Централните части на парасимпатиковата нервна система включват вегетативните ядра на 3-та, 7-ма, 9-та, 10-та двойка черепни нерви и междинните латерални ядра на кръстния гръбначен мозък и радикуларните неврони на междинните латерални ядра на сивото вещество на тораколумбалният гръбнак принадлежи към симпатиковата нервна система.

Централните отдели на автономната нервна система имат ядрена организация и се състоят от мултиполярни асоциативни невроцити на автономни рефлексни дъги. Вегетативната рефлексна дъга, за разлика от соматичната, се характеризира с неяснотата на нейната еферентна връзка. Първият преганглионен неврон на еферентната връзка на автономната рефлексна дъга се намира в централната част на вегетативната нервна система, а вторият - в периферния автономен ганглий. Аксони на автономни неврони централни отдели, наречени преганглионарни влакна (както в симпатиковата, така и в парасимпатиковата връзка, обикновено миелинова и холинергична) преминават като част от предните коренчета на гръбначния мозък или черепните нерви и дават синапси на невроните на един от периферните автономни ганглии. Аксоните на невроните на периферните автономни ганглии, наречени постганглионарни влакна, завършват с ефекторни нервни окончания върху гладки миоцити във вътрешните органи, съдове и жлези. Постганглионарните нервни влакна (обикновено немиелинизирани) в симпатиковата нервна система са адренергични, а в парасимпатиковата нервна система са холинергични. Периферните възли на автономната нервна система, състоящи се от мултиполярни неврони, могат да бъдат разположени извън органите - симпатикови паравертебрални и превертебрални ганглии, парасимпатикови възли на главата, както и в стената на органите - интрамурални ганглии в стената на храносмилателната система. тръба и други органи. Ганглиите на интрамуралните плексуси съдържат, в допълнение към еферентните неврони (като други автономни ганглии), сензорни и интеркаларни клетки на локални рефлексни дъги. В интрамуралните нервни плексуси са изолирани три основни типа клетки. Еферентните неврони с дълъг аксон са клетки от първия тип, които имат къси дендрити и дълъг аксон, напускащ ганглия. Еквидистантните, аферентни неврони - клетки от втори тип, съдържат дълги дендрити и затова техните аксони не могат да бъдат морфологично разграничени. Аксоните на тези невроцити (показани експериментално) образуват синапси върху клетки от първия тип. Клетките от третия тип - асоциативни, предават своите процеси на съседни ганглии, завършващи на дендритите на техните неврони. В стомашно-чревния тракт има няколко интрамурални плексуса: субмукозен, мускулен (най-големият) и субсерозен. В мускулния плексус са открити холинергични неврони, които възбуждат двигателната активност, инхибиторни - адренергични и пуринергични (неадренергични) неврони с големи гранули с електронна плътност. Освен това има пептидергични неврони, които секретират хормони. Постганглионарни влакна на неврони на интрамурални плексуси в мускулна тъканоргани образуват крайни плексуси, съдържащи разширени аксони. Последните съдържат синаптични везикули - малки и леки в холинергичните мионеврални синапси и малки гранулирани в адренергичните.

Нервната система се дели на централна и периферна. Централната нервна система включва главния и гръбначния мозък, периферната нервна система включва периферни нервни ганглии, нервни стволове и нервни окончания. от функционална характеристикаНервната система е разделена на соматична и вегетативна. Соматичната нервна система инервира цялото тяло, с изключение на вътрешните органи, външните и жлезите вътрешна секрецияи сърдечно-съдовата система. Вегетативната нервна система инервира всичко, с изключение на тялото.

НЕРВНИТЕ стволове се състоят от нервни миелинизирани и немиелинизирани аферентни и еферентни влакна; нервите могат да съдържат отделни неврони и отделни нервни ганглии. Нервите имат слоеве от съединителна тъкан. Слоят от рехава съединителна тъкан, заобикалящ всяко нервно влакно, се нарича ендоневриум; около снопа от нервни влакна - периневриум, който се състои от 5-6 слоя колагенови влакна, между слоевете има цепнатини, облицовани с невроепител, течността циркулира в тези кухини. Целият нерв е заобиколен от слой съединителна тъкан, наречен епиневриум. Периневриумът и епиневриумът съдържат кръвоносни съдове и нерви.

ЧУВСТВИТЕЛНИТЕ НЕРВНИ ГАНГЛИИ присъстват в областта на главата и чувствителните гръбначни (ganglion spinalis) или гръбначните ганглии. Спиналните ганглии са разположени по протежение на задните коренчета на гръбначния мозък. Анатомично и функционално гръбначните ганглии са тясно свързани със задните и предните коренчета и гръбначномозъчния нерв.

Отвън ганглиите са покрити с капсула (capsula fibrosa), която се състои от плътна съединителна тъкан, от която слоевете на съединителната тъкан се простират дълбоко в възела, образувайки неговата строма. Съставът на гръбначните ганглии включва чувствителни псевдо-униполярни неврони, от които се отклонява един общ процес, няколко пъти оплитащ кръглото тяло на неврона, след което се разделя на аксон и дендрит.

Телата на невроните са разположени по периферията на ганглия. Те са заобиколени от глиални клетки (gliocyti ganglii), които образуват глиалната обвивка около неврона. Извън глиалната обвивка около тялото на всеки неврон има съединителнотъканна обвивка.

Процесите на псевдоуниполярните неврони са разположени по-близо до центъра на ганглия. ДЕНДРИТИТЕ на невроните се изпращат като част от спиналните нерви към периферията и завършват с рецептори. ГРЪБНАЧЕН

НЕРВИТЕ се състоят от дендрити на псевдо-униполярни неврони на гръбначния ганглий (сензорни нервни влакна) и предните коренчета на гръбначния мозък (моторни нервни влакна), които са се присъединили към тях. Така спиналният нерв се смесва. Повечето нерви човешкото тялоса клонове на гръбначномозъчните нерви.

Аксоните на псевдо-униполярните неврони в състава на задните коренчета се изпращат към гръбначния мозък. Някои от тези аксони навлизат в сивото вещество на гръбначния мозък и завършват в синапси на неговите неврони. Някои от тях образуват тънки влакна, които носят вещество Р и глутаминова киселина, т.е. посредници. Тънките влакна провеждат чувствителни импулси от кожата (кожна чувствителност) и вътрешните органи (висцерална чувствителност). Други по-дебели влакна провеждат импулси от сухожилията, ставите и скелетните мускули (проприоцептивна чувствителност). Втората част от аксоните на псевдоуниполярните невроно-спинални ганглии навлиза в бялото вещество и образува деликатни (тънки) и клиновидни снопове, в които отива до продълговатия мозък и завършва върху невроните на ядрото на нежния сноп и съответно ядрото на клиновидния сноп.

Гръбначният мозък (medulla spinalis) се намира в канала на гръбначния стълб. На напречно сечениеможе да се види, че гръбначният мозък се състои от 2 симетрични половини (дясна и лява). Границата между тези две половини минава през задната съединителнотъканна преграда (комисура), централния канал и предния изрез на гръбначния мозък. Напречното сечение също показва, че гръбначният мозък се състои от сиво и бяло вещество. Сивото вещество (substantia grisea) е разположено в централната част и наподобява пеперуда или буквата H. В сивото вещество има задни рога (cornu posterior), предни рога (cornu anterior) и странични рога (cornu lateralis). Между предните и задните рога има междинна зона (zona intermedia). В центъра на сивото вещество е централният канал на гръбначния мозък. От хистологична гледна точка СИВОТО МАТЕРИЯ се състои от неврони, техните израстъци са покрити с мембрана, т.е. нервни влакна и невроглия. Всички неврони на сивото вещество са мултиполярни. Сред тях се разграничават клетки със слабо разклонени дендрити (изодендритни неврони), със силно разклонени дендрити (идиодендритни неврони) и междинни клетки с умерено разклонени дендрити. Традиционно сивото вещество е разделено на 10 плочи на Rexed. Представени са задните рога I-V плочи, междинната зона - с пластини VI-VII, предните рога - с пластини VIII-IX, а пространството около централния канал - с X пластина.

ЖЕЛЕ-ПОДОБНО ВЕЩЕСТВО на задния рог (I-IV квадратчета). В невроните на това

вещество, се произвежда енкефалин (медиатор на болката).Невроните на пластини I и III синтезират метенкефалин и невротензин, които са способни да инхибират болковите импулси, идващи от тънки радикуларни влакна (аксони на неврони на гръбначния ганглий), които носят субстанция P. В невроните на пластина IV, гама-аминомаслена киселина(трансмитер, който инхибира преминаването на импулс през синапса). Желатиновите невроцити потискат сетивните импулси, идващи от кожата (кожна чувствителност) и отчасти от вътрешните органи (висцерална чувствителност), и отчасти от ставите, мускулите и сухожилията (проприоцептивна чувствителност). Невроните, свързани с провеждането на различни сензорни импулси, са концентрирани в определени пластини на гръбначния мозък. Кожната и висцералната чувствителност са свързани с желатиновата субстанция (фигури I-IV). Частично чувствителни, частично проприоцептивни импулси преминават през собственото ядро ​​на задния рог (IV плоча), проприоцептивните импулси преминават през гръдното ядро ​​или ядрото на Кларк (V плоча) и медиалното междинно ядро ​​(VI-VII плоча).

НЕВРОНИТЕ НА СИВОТО ВЕЩЕСТВО НА ГРЪБНАЧНИЯ МОЗЪК са представени от 1) лъчеви неврони (neurocytus fasciculatus); 2) радикуларни неврони (neurocytus radiculatus); 3) вътрешни неврони (neurocytus internus). Гредовидните и радикуларните неврони се образуват в ядра. В допълнение, част от невроните на снопа са дифузно разпръснати в сивото вещество.

ВЪТРЕШНИТЕ НЕВРОНИ са концентрирани в гъбестата и желатиновата субстанция на задните рога и в ядрото на Cajal, разположено в предните рога (VIII плоча), и дифузно разпръснати в задните рога и междинната зона. На вътрешните неврони аксоните на псевдоуниполярните клетки на гръбначните ганглии завършват в синапси.

Гъбестото вещество на задния рог (substantia spongiosa cornu posterior) се състои главно от преплитащи се глиални влакна, в бримките на които са разположени вътрешните неврони. Някои учени наричат ​​гъбестото вещество на задния рог дорзомаргиналното ядро ​​(nucleus dorsomarginalis) и смятат, че аксоните на част от това ядро ​​се присъединяват към спиноталамичния път. В същото време е общоприето, че аксоните на вътрешните клетки на гъбестото вещество свързват аксоните на псевдоуниполярните неврони на гръбначните ганглии с невроните на собствената им половина на гръбначния мозък (асоциативни неврони) или с невроните на противоположната половина (комиссурални неврони).

Желатиновата субстанция на задния рог (substantia gelatinosa cornu posterior) е представена от глиални влакна, между които са разположени вътрешните неврони. Всички неврони, концентрирани в гъбестото и желатиново вещество и разпръснати дифузно, имат асоциативна или интеркаларна функция. Тези неврони са разделени на асоциативни и комиссурални. Асоциативните неврони са тези, които свързват аксоните на сензорните неврони на гръбначните ганглии с дендритите на невроните на тяхната половина от гръбначния мозък. Комиссурални - това са неврони, които свързват аксоните на невроните на гръбначните ганглии с дендритите на невроните на противоположната половина на гръбначния мозък. Вътрешните неврони на ядрото на Cajal свързват аксоните на псевдоуниполярните клетки на гръбначните ганглии с невроните на моторните ядра на предните рога.

ЯДРАТА на нервната система са групи от нервни клетки, сходни по структура и функция. Почти всяко ядро ​​на гръбначния мозък започва в мозъка и завършва в каудалния край на гръбначния мозък (разтяга се под формата на колона).

ЯДРА, СЪСТОЯЩИ СЕ ОТ ЛЪЧЕВИ НЕВРОНИ: 1) собствено ядро ​​на задния рог (nucleus proprius cornu posterior); 2) гръдно ядро ​​(nucleus thoracicus); медиално ядро ​​на междинната зона (nucleus intermediomedialis). Всички неврони на тези ядра са мултиполярни. Те се наричат ​​фасцикуларни, защото техните аксони, напускайки сивото вещество на гръбначния мозък, образуват снопове (възходящи пътища), свързващи гръбначния мозък с главния мозък. По функция тези неврони са асоциативно-аферентни.

В средната му част се намира СОБСТВЕНОТО ЯДРО НА ЗАДНИЯ РОГ. Част от аксоните от това ядро ​​отива към предната сива комисура, преминава към противоположната половина, навлиза в бялото вещество и образува предния (вентрален) гръбначно-мозъчен път (tractus spinocerrebillaris ventralis). Като част от този път аксоните под формата на катерещи се нервни влакна навлизат в кората на малкия мозък. Образува се втората част от аксоните на невроните на собственото ядро спиноталамичен път(tractus spinothalamicus), носещи импулси към зрителните възвишения. Дебел радикуларен

влакна (аксони на неврони на гръбначния ганглий), които предават проприоцептивна чувствителност (импулси от мускули, сухожилия, стави) и тънки радикуларни влакна, които пренасят импулси от кожата (кожна чувствителност) и вътрешните органи (висцерална чувствителност).

ГРЪДНОТО ЯДРО, ИЛИ ЯДРОТО НА КЛАРК, се намира в медиалната част на основата на задния рог. Най-дебелите нервни влакна се приближават до нервните клетки на ядрото на Кларк, образувани от аксониневрони на гръбначния ганглий. Чрез тези влакна проприоцептивната чувствителност (импулси от сухожилия, стави, скелетни мускули) се предава на гръдното ядро. Аксоните на невроните на това ядро ​​се простират в бялото вещество на тяхната половина и образуват задния или дорзалния гръбначномозъчен тракт (tractus spinocerebellaris dorsalis). Аксоните на невроните на гръдното ядро ​​под формата на катерещи влакна достигат до кората на малкия мозък.

МЕДИАЛНОТО МЕЖДИННО ЯДРО се намира в междинната зона близо до централния канал на гръбначния мозък. Аксоните на сноповите неврони на това ядро ​​се присъединяват към гръбначния тракт на тяхната половина от гръбначния мозък. В допълнение, в медиалното междинно ядро ​​има неврони, съдържащи холецистокинин, VIP и соматостатин, техните аксони са насочени към латералното междинно ядро. За невроните на медиалното междинно ядро ​​са подходящи тънки радикуларни влакна (аксони на неврони на гръбначните ганглии), носещи медиатори: глутаминова киселина и субстанция Р. Чувствителните импулси от вътрешните органи (висцерална чувствителност) се предават през тези влакна към невроните на медиалното междинно ядро. В допълнение, дебели радикуларни влакна, носещи проприоцептивна чувствителност, се приближават до медиалното ядро ​​на междинната зона. По този начин аксоните на сноповите неврони и на трите ядра се изпращат към кората на малкия мозък, а от собственото ядро ​​на задния рог те също се изпращат към таламуса. От радикуларните неврони се образуват: 1) ядрата на предния рог, включително 5 ядра; 2) странично междинно ядро ​​(nucleus intermediolateralis).

ЛАТЕРАЛНОТО МЕЖДИННО ЯДРО принадлежи към автономната нервна система и е асоциативно-еферентно по функция, състои се от големи радикуларни неврони. Частта от ядрото, разположена на нивото от 1-ви гръден (Th1) до 2-ри лумбален (L2) сегмент включително, принадлежи към симпатиковата нервна система. Частта от ядрото, разположена каудално на 1-ви сакрален (S1) сегмент, принадлежи към парасимпатиковата нервна система. Аксоните на невроните на симпатиковия отдел на латералното междинно ядро ​​напускат гръбначния мозък като част от предните корени, след което се отделят от тези корени и отиват към периферните симпатикови ганглии. Аксоните на невроните, които изграждат парасимпатиковия дял, се изпращат към интрамуралните ганглии. Невроните на латералното междинно ядро ​​се различават висока активностацетилхолинестерази и холин ацетилтрансферази, които причиняват разграждането на медиаторите. Тези неврони се наричат ​​радикуларни, защото техните аксони напускат гръбначния мозък в състава на предните коренчета под формата на преганглионарни миелинизирани холинергични нервни влакна. Тънки радикуларни влакна (аксони на неврони на гръбначните ганглии), носещи глутаминова киселина като медиатор, влакна от медиалното ядро ​​на междинната зона, влакна от вътрешните неврони на гръбначния мозък се приближават до страничното ядро ​​на междинната зона.

Радикуларните неврони на предния рог са разположени в 5 ядра: латерално предно, латерално задно, медиално предно, медиално задно и централно. Аксоните на радикуларните неврони на тези ядра напускат гръбначния мозък като част от предните корени на гръбначния мозък, които се свързват с дендритите на сетивните неврони на гръбначните ганглии, което води до образуването на гръбначномозъчния нерв. Като част от този нерв аксоните на радикуларните неврони на предния рог се изпращат към влакната на скелетната мускулна тъкан и завършват с нервно-мускулни окончания (моторни плаки). Всичките 5 ядра на предните рога са двигателни. Радикуларните неврони на предния рог са най-големите в дорзалния

мозък. Те се наричат ​​радикуларни, защото аксоните им участват в образуването на предните коренчета на гръбначния мозък. Тези неврони принадлежат към соматичната нервна система. Към тях се приближават аксоните на вътрешните неврони на гъбестото вещество, желатиновата субстанция, ядрото на Cajal, неврони, дифузно разпръснати в сивото вещество на гръбначния мозък, псевдоуниполярни клетки на гръбначните ганглии, неврони на разпръснати снопове и влакна на гръбначния мозък. низходящи пътища, идващи от мозъка. Благодарение на това се образуват около 1000 синапса върху тялото и дендритите на двигателните неврони.

В предния рог се разграничават средни и странични групи ядра. Страничните ядра, състоящи се от радикуларни неврони, се намират само в областта на цервикалните и лумбосакралните удебеления на гръбначния мозък. От невроните на тези ядра аксоните се изпращат към мускулите на горните и долните крайници. Медиалната група от ядра инервира мускулите на багажника.

По този начин в сивото вещество на гръбначния мозък се разграничават 9 основни ядра, 3 от които се състоят от снопови неврони (собственото ядро ​​на задния рог, гръдното ядро ​​и медиалното междинно ядро), 6 се състоят от радикуларни неврони (5 ядра на предния рог и латералното междинно ядро).

МАЛКИТЕ (РАЗПЪЛНЕНИ) ЛЪЧЕВИ НЕВРОНИ са разпръснати в сивото вещество на гръбначния мозък. Техните аксони напускат сивото вещество на гръбначния мозък и образуват свои собствени пътища. Напускайки сивото вещество, аксоните на тези неврони се разделят на низходящи и възходящи клонове, които влизат в контакт с двигателните неврони на предните рога на различни нива на гръбначния мозък. По този начин, ако импулсът удари само 1 малка фасцикуларна клетка, той веднага се разпространява до много моторни неврони, разположени в различни сегменти на гръбначния мозък.

Бялото вещество на гръбначния мозък (substantia alba) е представено от миелинизирани и немиелинизирани нервни влакна, които образуват пътища. Бялото вещество на всяка половина на гръбначния мозък е разделено на 3 връвчета: 1) предната връв (funiculus anterior), ограничена от предния вдлъбнатина и предните коренчета; 2) страничната връв (funiculus lateralis), ограничена от предната и задни корени на гръбначния мозък; 3) задна връв (funiculus dorsalis), ограничена от задната преграда на съединителната тъкан и задните корени.

В предните въжета има низходящи пътища, свързващи мозъка с гръбначния мозък; в ЗАДНИТЕ МЪЖИ - възходящи пътища, свързващи гръбначния мозък с главния мозък; в СТРАНИЧНИТЕ КАБЕЛИ - както низходящи, така и възходящи пътища.

ОСНОВНИ ВЪЗХОДЯЩИ ПЪТИЩА 5: 1) нежен сноп (fasciculus gracilis) и 2) клиновиден сноп (fasciculus cuneatus) се образуват от аксони на сензорни неврони на гръбначните ганглии, преминават в задния мозък и завършват в продълговатия мозък на ядрата със същото име (nucleus gracilis и nucleus cuneatus); 3) предният гръбначномозъчен път (tractus spinocerebellaris ventralis), 4) задният гръбначномозъчен път (tractus spinocerebellaris dorsalis) и 5) спиноталамичният път (tractus spinothalamicus) преминават през латералния фуникулус.

Предният гръбначномозъчен тракт се образува от аксоните на нервните клетки на собственото ядро ​​на задния рог и медиалното ядро ​​на междинната зона, разположени в страничния фуникулус на бялото вещество на гръбначния мозък.

Задният гръбначномозъчен тракт се образува от аксоните на невроцитите на гръдното ядро, разположени в страничния фуникулус на същата половина на гръбначния мозък.

Спиноталамичният път се образува от аксоните на нервните клетки на собственото ядро ​​на задния рог, разположено в латералния фуникулус.

ПИРАМИДНИТЕ ПЪТИЩА са основните пътища надолу. Има два от тях: преден пирамидален тракт и страничен пирамидален тракт. Пирамидалните пътища се разклоняват от големите пирамиди на мозъчната кора. Част от аксоните на големите пирамиди не се пресичат и образуват предните (вентрални) пирамидни пътища. Част от аксоните на пирамидните неврони се пресичат в продълговатия мозък и образуват страничните пирамидни пътища. Пирамидалните пътища завършват в двигателните ядра на предните рога на сивото вещество на гръбначния мозък.

ЛЕКЦИЯ №20.

1. Характеристика на нервната система и нейните функции.

2. Устройството на гръбначния мозък.

3. Функции на гръбначния мозък.

4. Преглед на гръбначномозъчните нерви. Нерви на шийните, брахиалните, лумбалните и сакралните плексуси.

ЦЕЛ: Знайте обща схемаустройство на нервната система, топография, устройство и функции на гръбначния мозък, гръбначни коренчета и клонове на гръбначномозъчните нерви.

Представляват рефлексния принцип на нервната система и зоната на инервация на шийния, брахиалния, лумбалния и сакралния плексус.

Да може да показва неврони на гръбначния мозък, пътища, гръбначни корени, възли и нерви на плакати и таблети.

1. Нервната система е една от критични системи, което осигурява координацията на процесите, протичащи в тялото, и установяването на връзката на тялото с външна среда. Учение за нервната система - неврология.

Основните функции на нервната система включват:

1) възприемане на стимули, действащи върху тялото;

2) задържане и обработка на възприетата информация;

3) формирането на отговор и адаптивни реакции, включително висшата нервна дейност и психиката.

Според топографския принцип нервната система се разделя на централна и периферна. Централната нервна система (ЦНС) включва гръбначния и главния мозък; периферната нервна система включва всичко, което е извън гръбначния мозък и мозъка: гръбначния и черепномозъчни нервисъс своите корени, техните разклонения, нервни окончания и ганглии (нервни възли), образувани от телата на невроните.Нервната система условно се разделя на соматична (регулация на взаимоотношенията между тялото и външната среда) и вегетативна (автономна) (регулация на взаимоотношения и процеси в тялото). Структурно-функционалната единица на нервната система е нервна клетка - неврон (невроцит). Невронът има клетъчно тяло - трофичен център и процеси: дендрити, през които импулсите достигат до клетъчното тяло, и аксон,

през които преминават импулси от клетъчното тяло. В зависимост от количеството

процеси разграничават 3 типа неврони: псевдо-униполярни, биполярни и мултиполярни.Всички неврони са свързани помежду си чрез синапси. Един аксон може да образува до 10 000 синапса върху много нервни клетки. В човешкото тяло има около 20 милиарда неврони и около 20 милиарда синапси.

Според морфофункционалните характеристики се разграничават 3 основни типа неврони.

1) Аферентните (сензорни, рецепторни) неврони провеждат импулси към централната нервна система, т.е. центростремително. Телата на тези неврони винаги лежат извън мозъка или гръбначния мозък във възлите (ганглиите) на периферната нервна система.

2) Интеркаларни (междинни, асоциативни) неврони прехвърлят възбуждане от аферентен (сензорен) неврон към еферентен (двигателен или секреторен) неврон.

3) Еферентните (моторни, секреторни, ефекторни) неврони провеждат импулси по аксоните си към работните органи (мускулите, жлезите). Телата на тези неврони са разположени в централната нервна система или по периферията - в симпатиковите и парасимпатиковите възли.

основна форма нервна дейносте рефлекс. Рефлексът (лат. reflexus - отражение) е причинно обусловена реакция на организма към дразнене, осъществявана със задължителното участие на централната нервна система. Структурната основа на рефлексната дейност се състои от невронни вериги от рецепторни, интеркаларни и ефекторни неврони. Те образуват пътя, по който преминават нервните импулси от рецепторите към изпълнителен органНаречен рефлексна дъга. Състои се от: рецептор -> аферентен нервен път -> рефлексен център -> еферентен път -> ефектор.

2. Гръбначният мозък (medulla spinalis) е началният отдел на ЦНС. Разположен е в гръбначния канал и представлява цилиндрична, сплескана отпред назад нишка с дължина 40-45 cm, ширина от 1 до 1,5 cm, тегло 34-38 g (2% от масата на мозъка). Отгоре преминава в продълговатия мозък, а отдолу завършва със заостряне - церебрален конус на нивото на I - II лумбални прешлени, където от него се отклонява тънък терминал (терминал).

нишка (рудимент на каудалния (опашния) край на гръбначния мозък). Диаметърът на гръбначния мозък в различните части не е еднакъв. В шийните и лумбалните области образува удебеления (инервация на горните и долните крайници). На предната повърхност на гръбначния мозък има предна средна фисура, на задната повърхност има задна средна бразда, те разделят гръбначния мозък на взаимосвързани дясна и лява симетрични половини. На всяка половина се различават слабо изразени предни странични и задни странични бразди. Първата е изходната точка на предните двигателни корени от гръбначния мозък, втората е точката на влизане в мозъка на задните сензорни корени на гръбначните нерви. Тези странични жлебове също служат като граница между предните, страничните и задните корди на гръбначния мозък. Вътре в гръбначния мозък има тясна кухина - централен канал, пълен с гръбначно-мозъчна течност (при възрастен, в различни отдели и понякога прераства навсякъде).

Гръбначният мозък е разделен на части: шиен, гръден, лумбален, сакрален и кокцигеален, а частите са разделени на сегменти. Сегмент (структурна и функционална единица на гръбначния мозък) е участък, съответстващ на две двойки корени (две предни и две задни). В целия гръбначен мозък 31 чифта корени се отклоняват от всяка страна. Съответно 31 двойки гръбначномозъчни нерви в гръбначния мозък са разделени на 31 сегмента: 8 цервикални,

12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални и 1-3 кокцигеални.

Гръбначният мозък е изграден от сиво и бяло вещество. Сиво вещество - неврони (около 13 милиона), които се образуват във всяка половина на гръбначния мозък

3 сиви колони: предна, задна и странична. На напречния разрез на гръбначния мозък колоните от сиво вещество от всяка страна изглеждат като рога. Разпределете по-широк преден рог и тесен заден клаксонсъответстващи на предната и задната сиви колони. Страничният рог съответства на междинната колона (вегетативна) на сивото вещество. В сивото вещество на предните рога има двигателни неврони (моторни неврони), задните рога съдържат интеркаларни сензорни неврони, а страничните рога съдържат интеркаларни автономни неврони. Бялото вещество на гръбначния мозък е локализирано навън от сивото и образува предните, страничните и задните връзки. Състои се главно от надлъжно разположени нервни влакна, обединени в снопове - пътища. В бялото вещество на предните връзки има низходящи пътища, в страничните връзки - възходящи и низходящи пътища, в задни въжета- възходящи пътеки.

Връзката на гръбначния мозък с периферията се осъществява чрез

нервни влакна, които преминават през гръбначния мозък. отпред

повтарящи се сензорни влакна (следователно, при двустранна трансекция на задните корени на гръбначния мозък при куче, чувствителността изчезва, предните корени - чувствителността се запазва, но мускулният тонус на крайниците изчезва).

Гръбначният мозък е покрит от три менинги: вътрешната -

мека (съдова), средна - арахноидна и външна - твърда. Между

твърда черупка и надкостница гръбначния каналима епидурално пространство, между твърдото и арахноидалното - субдурално пространство.От меката (съдова) мембрана арахноидът се отделя от субарахноидното (субарахноидално) пространство, съдържащо гръбначно-мозъчна течност(100-200 ml, извършва трофични и защитна функция)

3. Гръбначният мозък изпълнява две функции: рефлексна и проводна.

Рефлексната функция се осъществява от нервните центрове на гръбначния мозък, които са сегментни работни центрове на безусловни рефлекси. Техните неврони са пряко свързани с рецепторите и работните органи. Всеки сегмент на гръбначния мозък инервира три метамера (напречни сегменти) на тялото чрез своите корени и получава чувствителна информация също от три метамера. В резултат на това припокриване всеки метамер на тялото се инервира от три сегмента и предава сигнали (импулси) към три сегмента на гръбначния мозък (фактор на надеждност). Гръбначният мозък получава информация от кожни рецептори локомотивна система, кръвоносни съдове, храносмилателни

телесни пътища, отделителни и генитални органи. Еферентните импулси от гръбначния мозък отиват към скелетните мускули, включително дихателните мускули - междуребрие и диафрагма, към вътрешните органи, кръвоносни съдове, потни жлези и др.

Проводната функция на гръбначния мозък се осъществява от възходящи и низходящи пътища. възходящи пътищапредавам

информация от тактилни, болкови, температурни рецептори на кожата и

проприорецептори на скелетните мускули чрез неврони на гръбначния мозък и

други части на централната нервна система до малкия мозък и мозъчната кора Низходящите пътища свързват мозъчната кора, подкоровите ядра и образуванията на мозъчния ствол с двигателните неврони на гръбначния мозък. Те осигуряват влиянието на висшите части на централната нервна система върху дейността на скелетните мускули.

4. Човек има 31 чифта гръбначни нерви, съответно 31 сегмента на гръбначния мозък: 8 чифта цервикални, 12 чифта гръдни, 5 чифта лумбални, 5 чифта сакрални и чифт кокцигеални нерви. Всеки гръбначномозъчен нерв се образува чрез свързване на предните (двигателни) и задните (сензорни) коренчета. При излизане от междупрешленния отвор нервът се разделя на

два основни клона: преден и заден, и двата смесени по функция.

Чрез гръбначномозъчните нерви гръбначният мозък осъществява

следната инервация: сензорна - туловището, крайниците и частично шията, двигателна - всички мускули на тялото, крайниците и част от мускулите на врата; симпатикова инервация- всички органи, които го имат, и парасимпатикус - тазови органи.

Задните клонове на всички гръбначни нерви имат сегментно разположение. Отиват в задната част на тялото, където се разделят на

кожни и мускулни клонове, които инервират кожата и мускулите на шията,

врата, гърба, лумбалната област и таза. Тези клонове са именувани според

съществуващи нерви (например задния клон на I торакален нерв, ... II и т.н.).

Предните клони са много по-дебели от задните, от които само 12 двойки

гръдните спинални нерви имат сегментно (метамерно) разпределение

позиция. Тези нерви се наричат ​​интеркостални, тъй като отиват към междуребрието

бернални пространства по вътрешната повърхност по долния ръб на съответното ребро. Те инервират кожата и мускулите на предната и страничните стени гръден коши корема. Предните клонове на останалите гръбначни нерви, преди да отидат в съответната област на тялото, образуват плексуси.

Има шийни, брахиални, лумбални и сакрални плексуси. От плексусите се отклоняват нервите, всеки от които има свое име и инервира определена област.

Шийният плексус се образува от предните клони на четирите горни

цервикални нерви. Разположен е в областта на четирите горни шийни прешлена върху дълбоките мускули на шията.От този плексус тръгват сетивни (кожни), двигателни (мускулни) и смесени нерви (клонове).

1) Сетивни нерви: малки тилен нерв, голямо ухо

нерв, напречен нерв на шията, супраклавикуларни нерви.

2) Мускулните клонове инервират дълбоките мускули на шията, както и трапецовидните, стерноклеидомастоидните мускули.

3) Диафрагмалният нерв е смесен и най-големият нерв на цервикалния сплит, неговият двигателни влакнаинервират диафрагмата, а чувствителните - перикарда и плеврата.

Брахиалният плексус се образува от предните клонове на четирите долни шийни, част от предните клонове на IV шиен и I гръден гръбначен мозък.

нерви. В плексуса се разграничават супраклавикуларни (къси) клони (инервират мускулите и кожата на гръдния кош, всички мускули на раменния пояс и мускулите на гърба) и субклавиални (дълги) клони (инервират кожата и мускулите на свободния горен крайник).

Лумбалния плексус се образува от предните клони на горните три лумбални нервии отчасти от предните клонове на XII гръден и IV лумбален нерв. Къси клонове на лумбалния плексус инервират quadratus lumborum, илиопсоаса, коремните мускули и кожата. долна часткоремна стена и външни полови органи. Дългите разклонения на този плексус инервират свободния долен крайник

Сакралният плексус се образува от предните клонове на IV (частично)

и V лумбални нерви и горните четири сакрални нерва. Късите клони включват: горни и долни глутеални нерви, пудендален нерв, обтуратор интернус, пириформени нервии нерв quadratus femoris.

дълги клони сакрален плексуспредставена от заден дермален

тазобедрен нерв и седалищен нерв.

Възпалението на нерва се нарича неврит (мононеврит), коренчета

мозък - радикулит (лат. radix - корен), нервен сплит - плексит

(лат. plexus - сплит). Множествено възпаление или дегенерация

увреждането на нервите е полиневрит. Болката по хода на нерва, която не е придружена от значителна дисфункция на органа или мускула, се нарича невралгия. Пареща болка, пароксизмално засилване, се нарича каузалгия (гръцки kausis - изгаряне, algos - болка), наблюдавана след увреждане (рана, изгаряне) на нервни стволове, богати на влакна на симпатиковата нервна система. Болката, която се появява остро в лумбалната област по време на физическо натоварване, особено вдигане на тежести, се нарича лумбаго (лумбаго).