Бронхит при възрастни. Лечение на остър и хроничен бронхит при възрастен пациент. Бронхит. Лечение и профилактика. Усложнения и последствия от патологията

Бронхитът най-често се появява на фона на настинки, например ТОРС, грип, въпреки че може да има и различен произход. Бронхитът може да възникне на фона на излагане на агресивни физически или химични фактори, като прах, бензинови пари, ацетон, бои. Заболяването се развива под въздействието на нетипични фактори, може да има алергичен характер.

Но предимно бронхитът е от инфекциозен характер - бактериален или вирусен и почти винаги е придружен от дифузно възпаление на бронхиалната лигавица, което води до характерен болезнен симптом - кашлица, която има различен характер, силно изтощава болен човек, особено след като продължителността му е доста дълга, средно 3 седмици.

Преди да продължите да четете:Ако търсите ефективен начин да се отървете от постоянни настинкии заболявания на носа, гърлото, белите дробове, тогава не забравяйте да разгледате раздел на сайта "Книга"след като прочетете тази статия. Тази информация е базирана на личния опит на автора и е помогнала на много хора, надяваме се да помогне и на вас. НЕ е реклама!И така, сега обратно към статията.

В тази статия искаме да говорим за характеристиките на началото, хода и лечението на бронхит при възрастни. Тази тема става много актуална не само по време на епидемии от ТОРС, но дори и през лятото, когато хората не очакват появата на настинки, усложнени от бронхит. Но, уви, никой не е имунизиран от бронхит по всяко време на годината.

Причини за бронхит

Както бе споменато по-горе, най-често срещаната причина за остър или хроничен бронхит при възрастни е вирусна, бактериална или атипична флора.

Основните бактериални патогени, които причиняват развитието на възпалителния процес в бронхиалното дърво, днес са различни щамове стафилококи, пневмококи или стрептококи.

Бронхитът може да бъде от вирусна природа, възниква на фона на увреждане на бронхиалната лигавица от грипни вируси, параинфлуенца, аденовируси, цитомегаловируси, респираторни синцитиални вируси, ентеровируси и др.

Доста редки бактериални патогени могат да се нарекат атипични фактори, водещи до бронхит, това са хламидии, микоплазми. Те се наричат ​​нетипични, защото техните биологични характеристики карат изследователите да ги поставят в междинен клас между вирусите и бактериите.

Много често причината за бронхит става смесена патогенна флора от самото начало на заболяването. Но най-често на фона на увреждане на бронхиалната лигавица друг тип инфекциозен агент се присъединява към един вид инфекциозен агент. Например, вирусният бронхит се заменя с бактериален.

Вирусните инфекции почти винаги отварят вратите за бактериална инфекция, създавайки най-благоприятните условия за размножаване на патогенни микроорганизми. Ето защо, в разгара на вирусните епидемии през зимата, бронхитът толкова често се регистрира при възрастното население.

Фактори, допринасящи за бронхит при възрастни

Първото и най-важно условие, което е необходимо за появата на бронхит, е, разбира се, отслабването на имунната система при възрастен, което в нормалното си състояние осигурява устойчивост и имунитет на тялото към различни външни агенти на околната среда - вирусна и бактериална патогенна флора.

Характеристики на хроничен бронхит при възрастни

Хроничната кашлица се характеризира със задоволително състояние, почти винаги има мокра кашлица с лесно отделена храчка от мукопурулентен или гноен характер. Пикът на екзацербациите обикновено настъпва през зимата. Заболяването започва да се развива в ранна възраст, но с течение на времето хроничният бронхит става по-изразен, което се проявява по-близо до 40-50-годишна възраст.

По време на обостряне може да се появи слабост, лошо здраве, повишаване на телесната температура до 38 градуса, втрисане и прекомерно изпотяване. Дори при относително задоволително състояние, работоспособността на човек рязко намалява, особено ако се появи недостиг на въздух.

Хроничният бронхит има голямо разпространение сред възрастното население, особено сред мъжете, сред пушачите, като в този случай често се нарича "кашлица на пушача". Екзацербациите се появяват повече от 2-3 пъти в рамките на една година, повтарящи се с такава честота повече от 2 години. Всяка година болестта става все по-изразена. Общото време на протичане на заболяването за една година надвишава 3 месеца.

Каква е опасността от "кашлицата на пушача"?

При хроничен бронхит страда не само бронхиалното дърво, но и определени части на белите дробове и дори целият организъм като цяло. Най-често хроничният бронхит преминава в обструктивен, поради което заболяването се нарича хронична обструктивна белодробна болест, което се нарича ХОББ. Този тип заболяване обикновено се появява на фона на тютюнопушене или при липса на лечение.

Промените в белите дробове на фона на ХОББ стават необратими, така че същността на терапията вече не се свежда до пълното излекуване на заболяването, а лечението на усложненията, симптоматичното лечение, укрепването на тялото, облекчаването на хода на това заболяване.

Ако обструкцията на белите дробове продължава дълго време, тогава неизбежно ще настъпи нарушение на дренажната функция на всички бронхи. Въздухът започва да се задържа в алвеолите, белодробната тъкан. Човек трябва само да се присъедини към бронхоспазма, след което започва процесът на образуване на емфизем. В резултат на това бързо се нарушава белодробната вентилация, развива се дихателна недостатъчност, страдат сърдечно-съдовата система, нервната система и целият организъм.

Ако се появят симптоми, характерни за ХОББ или кашлица на пушачи, е много важно да се проведе диференциална диагноза, за да се изключат или открият навреме заболявания като туберкулоза, бронхиектазии, бронхиална астма и онкологични заболявания, които често се появяват на фона на ХОББ.

Какъв преглед трябва да се направи при възрастни пациенти, за да се изясни диагнозата "бронхит"?

Ако подозирате появата на хроничен бронхит, ще трябва да вземете клиничен кръвен тест, да направите рентгенова снимка на белите дробове. Често лекарите предписват спирография за изследване на функцията на външното дишане, което е много важно за обструктивен бронхит при възрастни пациенти.

За да се изключи развитието на бронхиална астма, се извършва лекарствена спирография със салбутамол или беродуал, които облекчават бронхоспазма.

При чести екзацербации на бронхит, на възрастни пациенти се показва бронхоскопия, за да се идентифицират съпътстващи заболявания на дихателните пътища, които имат подобни симптоми на бронхит.

Ако е необходимо, предписвайте противовъзпалителна терапия и антибактериални средства. Те стават необходими, ако има заплаха от усложнение, както е показано, например, от висока температура за повече от 3 дни или нейното повишаване след няколко дни от началото на заболяването, дори по време на лечението.

При първите симптоми на бронхит няма смисъл да се обръщате към антибиотици, тъй като най-често (в случай на остра форма) началото на заболяването се дължи на влиянието на вирусна инфекция, която не се покрива от антибиотици. Лечението на хроничен бронхит при възрастни изисква антибиотична терапия, ако възникне обструктивна форма.

Изборът на антибиотик се извършва точно според патогена, който е истинската причина за възпалението в белите дробове. При правилно избрано антибактериално лечение симптомите на бронхит започват да отшумяват още на 4-5-ия ден от началото на лечението.

За лечение на бронхит при възрастни антибиотиците по избор са:

• пеницилини (амоксицилин, флемоксин, аугментин),
• цефалоспорини (цефиксим, цефазолин, клафоран, цефуроксим, цефаклор),
• макролиди (Вилпрамен, Кларитромицин, Азитромицин, Еритромицин, Макропен, Ровамицин),
• флуорохинолони (левофлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин) и др.

Можете да използвате лекарство с антибиотици за локално приложение - Bioparox. Въвеждането на антибиотици в тялото може да се извърши орално, парентерално или чрез вдишване, например с пулверизатор.

При вирусен бронхит е необходимо да се използват антивирусни лекарства за лечение, например левкоцитен интерферон, ремантадин за грип, РНКаза и дезоксирибонуклеаза за аденовирусна инфекция, Genferon, Viferon, Kipferon и др. Продължителността на антивирусната терапия е най-малко 10 дни.

В допълнение към тези лекарства се използва симптоматично и спомагателно лечение, което включва употребата на антихистамини, имунотропни лекарства, антипиретици, витамини, сърдечни лекарства и др.

Като допълнение към основния режим на лечение можете да използвате народни методи на лечение - билкови препарати, инфузии, отвари. Използването на кутии, горчични мазилки при лечението на бронхит практически не дава осезаем резултат.

На пациентите с бронхит е показан режим с ограничения. Употребата на алкохол при това заболяване е забранена от официалната медицина.

Възможно ли е да се пие алкохол с бронхит

Съвместимост с антибиотици

Когато приемате антибактериални лекарства, трябва да се вземат предпазни мерки. Курсът на лечение продължава от няколко дни до месеци. Основното изискване е да се въздържате от употребата на алкохол. Едновременната употреба на антибиотици и алкохол може да доведе до вредни нарушения, влошаване на хронични и възпалителни процеси.

Последици и усложнения

Комбинираната употреба на алкохол и наркотици се отразява негативно на целия организъм. Това може да доведе до нарушаване на дейността на органите, алергични реакции, нарушения в имунната система.

В някои случаи са възможни усложнения с фатален изход.

Възможни нежелани реакции като повръщане, гадене, сърцебиене. Заедно с повръщането се отделят лекарства.

Може ли да се лекува алкохол

Ефектът на алкохола върху дихателната функция

Хората, които злоупотребяват с алкохол, са по-податливи на заболявания на дихателната система от останалите. В засегнатата област могат да бъдат не само белите дробове, но и лигавицата на горните дихателни пътища.

След прием на алкохол дишането става дълбоко и учестено.

Но притокът на кислород се забавя, тъй като алкохолът има наркотичен ефект и забавя притока на чист въздух. Повишената дихателна функция изсушава лигавицата, върху нея се заселват вредни бактерии и имунната система отслабва.

Алкохолът засяга кръвоносните съдове, които подхранват тъканите на дихателната система, което води до разширяване на лумена на съдовете. В кръвоносната система се разраства съединителна тъкан и луменът им постепенно се затваря. Съдовете губят способността си да подхранват тъканите на системата. Всичко това допринася за появата на заболявания на горните дихателни пътища.

Рецепти от традиционната медицина

При лечението на бронхит можете да постигнете добър резултат, като използвате рецепти от традиционната медицина. С помощта на такива препарати, приготвени в домашни условия, се лекуват респираторни заболявания. Основата на много от тях е алкохолът и бирата.

Компреси

Компресите се приготвят от различни затоплящи компоненти. Това е ефективен начин за облекчаване на симптомите на бронхит, подобряване на кръвообращението, облекчаване на мускулни спазми. Лекарствата се абсорбират през кожата директно в бронхиалната област.

• Водка. Разтрийте гърдите с топъл мед. Отгоре сложете салфетка, напоена с водка. Покрийте всичко с полиетилен и изолирайте. Сменяйте сутрин и вечер. Такъв компрес може да се използва само от възрастни.
• Водка с черен пипер. Потопете 3 чушки в 0,5 л водка. Оставете да престои 2 дни до 2 седмици. Използва се за разтривки и то само за възрастни.
• Пчелен мед. В равни пропорции вземете брашно, горчица на прах и мед. Разбъркайте всичко и оформете тортата и я поставете на гърдите или гърба. Затопля и не оставя изгаряния, може да се прави от деца.
• Масло. Добавете същото количество мед към една чаена лъжичка масло. Поставете готовата смес в емайлирана купа и разбъркайте на огън, докато се образува хомогенна маса. Нанесете върху гърба в охладена форма, без да търкате и изолирайте.
• Горчица. Смесете 50 г синапено семе на прах и 2,5 чаши вода и добавете 1 супена лъжица. л. мед и 50 мл сок от репички. Навлажнете кърпа с получения продукт, изстискайте леко и поставете върху гърдите. Покрива се със стреч фолио и се запечатва добре. Дръжте 30 минути.

Тинктури

• Мед-маслина. Топлата напитка е полезна, ако пациентът има кашлица и треска в резултат на възпаление на бронхите. Необходимо е да вземете равно количество натурален мед, коняк и зехтин. След като разбъркате получената смес, тя трябва да се държи няколко минути на водна баня. Препоръчва се инфузията да се приема 1 път малко преди лягане. Курсът на лечение е 2 седмици.
• прополис. За да приготвите тази инфузия, ще ви трябват 200 ml алкохол и 20 g натрошен прополис. Разбъркайте сместа до гладкост, изсипете в стъклен съд и поставете на топло място за 15 дни. Това лечение е само за възрастни. Приемайте 3 пъти на ден по 20 капки. Курсът на лечение е 5 дни. При продължителна употреба може да предизвика зависимост и пристрастяване.
• Бира. С правилната употреба на тази нискоалкохолна напитка можете да получите положителни резултати при лечението на бронхит. Нарязана глава чесън, 2 лимона, нарязани с кората, и 300 г захар се добавят към 0,5 л бира. Необходимо е получената смес да се смеси и да се вари на водна баня с похлупен капак. Прецежда се и се приема по 1 с.л. л. преди хранене 3 пъти на ден. Курсът на прием е 1 седмица.
• Вино от грозде. Поставете 4 големи листа от алое в бутилка вино и оставете за 4 дни. Приемайте по една десертна лъжица 3 пъти на ден.

Остро лечение бронхиттрябва да започне възможно най-рано, да бъде пълно и достатъчно дълго, в противен случай се увеличава рискът от хронифициране на остър процес. Лечението на хроничен бронхит е продължително и включва набор от мерки, насочени към забавяне на прогресията на патологичния процес и предотвратяване на по-нататъшно увреждане на бронхите.

Към кой лекар трябва да се обърна с бронхит?

Когато се появят първите симптоми на бронхиално възпаление, можете да се свържете с вашия семеен лекар, който ще извърши необходимите диагностични мерки и ще може да окаже първа помощ на пациента (ако е необходимо), след което ще го насочи за консултация с други специалисти.

Бронхитът може да изисква консултация:

• пулмолог.Това е основният специалист, който се занимава с лечение на белодробни заболявания. Той назначава лечение, следи неговата ефективност и следи общото състояние на пациента до пълното му възстановяване.
• Инфекционист.Ако подозирате, че бронхитът е причинен от особено опасни микроорганизми (вируси или бактерии).
• Алерголог.Необходима е консултация с алерголог в случаите, когато бронхитът е причинен от повишена чувствителност на тялото към различни вещества (например цветен прашец).

Лечението на бронхит може да включва:

• противовъзпалителни лекарства;
• отхрачващи средства;
• бронходилататори;
• антивирусни лекарства;
• антитусивни лекарства;
• масаж на гърдите;
• горчични пластири;
• дихателни упражнения;

Научните изследвания показват, че прогресирането на възпалителния процес в бронхите води до по-дълбоко увреждане на лигавицата на бронхиалното дърво, което е придружено от по-изразени клинични прояви на заболяването и влошаване на общото състояние на пациента. Ето защо лечението на остър бронхит (или обостряне на хроничен бронхит) трябва да включва лекарства, които инхибират активността на възпалителния процес.

Противовъзпалителни лекарства за бронхит

Група лекарства	Представители	Механизъм на терапевтично действие	Дозировка и приложение
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)	Индометацин	Лекарствата от тази група имат противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект. Механизмът на действие е подобен - те блокират специален ензим във фокуса на възпалението ( циклооксигеназа), което нарушава образуването на възпалителни медиатори ( простагландини) и прави невъзможно по-нататъшното развитие на възпалителната реакция.	Възрастните се предписват перорално, след хранене, 25-50 mg 3 пъти на ден с пълна чаша топла преварена вода или мляко.
	Кеторолак		Възрастните се предписват перорално, след хранене, 10 mg 4 пъти на ден или интрамускулно, 30 mg на всеки 6 часа.
	Ибупрофен		Деца над 12 години се предписват перорално по 150-300 mg 2-3 пъти на ден. На възрастни се предписват 400-600 mg 3-4 пъти на ден.
Стероидни противовъзпалителни лекарства	Дексаметазон	Хормонално лекарство с изразен противовъзпалителен и антиалергичен ефект ( ефективен както при инфекциозни, така и при алергични форми на остър бронхит).	Дозировката се изчислява от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на състоянието на пациента.

Когато се предписват тези лекарства, не трябва да се забравя, че възпалението е естествена защитна реакция на организма, която възниква в отговор на въвеждането на чужди агенти (инфекциозни или неинфекциозни). Ето защо противовъзпалителната терапия винаги трябва да се комбинира с елиминирането на причината за бронхит.

Отхрачващите лекарства помагат за отделяне на храчките от стените на бронхите и освобождаването им от дихателните пътища, което подобрява вентилацията на белите дробове и води до бързо възстановяване на пациента.

Отхрачващи средства за бронхит

Име на лекарството	Механизъм на действие	Дозировка и приложение
Ацетилцистеин	Стимулира отделянето на повече течни храчки, а също така втечнява съществуващите лигавични тапи в бронхите.	Вътре след хранене: Деца до 2 години - 100 mg 2 пъти на ден. Деца от 2 до 6 години - 100 mg 3 пъти на ден. Деца над 6 години и възрастни - 200 mg 2-3 пъти на ден.
карбоцистеин	Повишава вискозитета на бронхиалните секрети и също така насърчава регенерацията ( реставрация) увредена бронхиална лигавица.	Вземете вътре: Деца от 1 месец до 2,5 години - 50 mg 2 пъти на ден. Деца от 2,5 до 5 години - 100 mg 2 пъти на ден. Деца над 5 години - 250 mg 3 пъти на ден. Възрастни - 750 mg 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 7-10 дни.
Бромхексин	Намалява вискозитета на храчките, а също така активира респираторния епител на бронхите, осигурявайки отхрачващ ефект.	Приемайте през устата 3 пъти на ден: Деца до 2 години - 2 мг. Деца от 2 до 6 години - 4 мг. Деца от 6 до 14 години - 8 мг. Възрастни - 8 - 16 мг.

Бронходилататори за бронхит

Лекарствата от тази група се предписват, ако прогресирането на възпалителния процес е довело до свиване (спазъм) на мускулите на бронхите и изразено стесняване на техния лумен, което нарушава нормалната вентилация и води до хипоксемия (липса на кислород в кръвта). Трябва да се отбележи, че при дългосрочен прогресиращ хроничен бронхит, ефективността на бронходилататорите намалява, тъй като стесняването на бронхите, което се развива в този случай, не се дължи на мускулен спазъм, а на органично преструктуриране на бронхиалната стена.

При бронхит можете да предпишете:

• Орципреналин.Разширява лумена на бронхите чрез отпускане на мускулните влакна на мускулния слой на бронхиалната стена. Също така, лекарството инхибира освобождаването на възпалителни медиатори и насърчава отделянето на храчки от дихателните пътища. Предписва се перорално по 10-20 mg 3-4 пъти на ден или под формата на инхалация (инжектиране в дихателните пътища) по 750-1500 микрограма 3-4 пъти на ден (в този случай се използват специални дозирани инхалатори). При приемане на таблетни форми на лекарството положителният ефект се развива в рамките на един час и продължава от 4 до 6 часа. При използване на инхалатори продължителността на действието на бронходилататора е същата, но положителният ефект се развива много по-бързо (в рамките на 10-15 минути).
• Салбутамол.Елиминира спазма на мускулите на бронхите и предотвратява развитието му в бъдеще. Прилага се под формата на инхалации по 0,1 - 0,2 mg (1 - 2 инжекции) 3 - 4 пъти на ден.
• Еуфилин.Отпуска мускулатурата на бронхите и стимулира отделянето на храчки. Той също така подобрява функционирането на диафрагмата и междуребрените дихателни мускули и стимулира дихателния център в мозъчния ствол, което подобрява вентилацията на белите дробове и допринася за обогатяването на кръвта с кислород. Дозировката и честотата на употреба на лекарството се изчисляват само от лекуващия лекар. Самостоятелното приложение на това лекарство не се препоръчва, тъй като предозирането може да доведе до нарушение на сърдечния ритъм и смърт на пациента.

Антивирусни лекарства за бронхит

Антивирусните лекарства имат способността да унищожават различни вируси, като по този начин елиминират причината за бронхит. Струва си да се отбележи, че при условия на нормално функциониране на имунната система (т.е. при здрави хора в трудоспособна възраст) имунната система на организма обикновено унищожава самостоятелно респираторните (засягащи дихателните пътища) вируси в рамките на 1 до 3 дни. Ето защо назначаването на антивирусни лекарства на такива пациенти ще има положителен ефект само в първите дни на вирусен бронхит. В същото време за възрастни хора или пациенти с отслабена имунна система се препоръчва антивирусна терапия в продължение на 7 до 10 дни след диагностицирането (и, ако е необходимо, по-дълго).

При вирусен бронхит може да се предпише:

• Ремантадин.Блокира размножаването на грипните вируси в клетките на човешките дихателни пътища. Предписва се перорално по 100 mg на всеки 12 часа в продължение на 5 до 7 дни.
• Озелтамивир (Тамифлу).Той блокира структурните компоненти на вирусите на грип А и В, като по този начин нарушава процеса на тяхното възпроизвеждане в човешкото тяло. Деца над 12 години и възрастни се предписват 75 mg перорално на всеки 12 часа в продължение на 5 дни. Деца от 1 до 12 години се предписват 2 mg на килограм телесно тегло 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.
• Изопринозин.Уврежда генетичния апарат на вирусите, като по този начин блокира процеса на тяхното възпроизвеждане. Той също така повишава активността на клетките на имунната система, отговорни за антивирусната защита (лимфоцити и други). Деца на възраст над 3 години и възрастни се прилагат перорално при 10-15 mg / kg 3-4 пъти на ден.

антибиотици за бронхит

Антибиотиците могат да се предписват за лечение на бактериален бронхит, както и при вирусен бронхит, за да се предотврати развитието на бактериални усложнения.

Лечение на бронхит с антибиотици

Име на лекарството	Механизъм на терапевтично действие	Дозировка и приложение
Амоксиклав	Широкоспектърно антибактериално лекарство, което разрушава клетъчната стена на бактериална клетка и води до нейната смърт.	Приема се перорално непосредствено преди хранене. Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от възрастта на пациента и тежестта на заболяването. Курсът на лечение обикновено не надвишава 10-14 дни.
Цефуроксим	Техника за използване на горчица При бронхит горчичните мазилки обикновено се прилагат върху областта на гърба. За да направите това, 5-7 горчични мазилки трябва да се спуснат за 30-40 секунди в топла (37 градуса) вода, след което да се притиснат плътно към кожата на гърба на пациента за 5-10 минути. След отстраняване на горчичния пластир кожата трябва да се измие с вода или да се избърше с влажна кърпа. В рамките на 20-30 минути след процедурата пациентът се препоръчва да остане в леглото под топло одеяло. Използването на горчица е категорично противопоказано в случай на алергия към компонентите на лекарството (това може да доведе до развитие на тежки алергични реакции и да причини смърт на пациента), както и при нарушаване на целостта на кожата на мястото на приложение. Дихателни упражнения при бронхит Дихателната гимнастика съчетава елементи от физически упражнения и вдишвания и издишвания, извършвани по определени правила. Правилните дихателни упражнения подобряват вентилацията на белите дробове и насърчават отделянето на храчки. Можете да започнете да изпълнявате упражнения от 2 до 3 дни от заболяването (при липса на признаци на системен възпалителен процес). Дихателните упражнения за бронхит могат да включват: 1 упражнение.Начална позиция - изправена, краката на ширината на раменете, ръцете по шевовете. Поема се рязко, възможно най-бързо вдишване през носа и едновременно повдигане на раменния пояс нагоре, последвано от бавно (в рамките на 5-7 секунди) издишване през устата. Упражнението се повтаря 5-6 пъти. 2 упражнение.Начална позиция - изправена, краката на ширината на раменете, ръцете висящи свободно. Поемайки рязко дъх, трябва да седнете, докато протегнете ръцете си пред себе си. Издишването е бавно, пасивно, извършва се по време на връщане в изходна позиция. Повторете упражнението 3-5 пъти. 3 упражнения.Начална позиция - изправена, краката на ширината на раменете, ръцете пред вас на нивото на гърдите. По време на рязко вдишване е необходимо да разтворите ръцете си отстрани възможно най-много и да извиете гърба си назад, а по време на бавно издишване се опитайте да се „прегърнете“ с ръце. Повторете упражнението 5-7 пъти. 4 упражнение.Начална позиция - стоеж, крака събрани, ръцете висящи свободно. По време на бързо вдишване трябва да се наведете напред, като опрете ръцете си на коленете си, ако е необходимо. По време на издишване трябва да се опитате да изправите гърба си възможно най-много, опирайки ръцете си в долната част на гърба. Повторете упражнението 5-7 пъти. Ако по време на изпълнението на тези упражнения се появи замаяност или болка в гърба, трябва да направите пауза или да намалите броя на повторенията. Ако след 1 до 2 дни тези симптоми продължат, препоръчително е да се консултирате с лекар. Физиотерапия при бронхит Същността на физиотерапевтичните процедури е въздействието на физическите форми на енергия (топлина, електричество, магнитно поле и др.) върху тъканите на човешкото тяло, което води до определени положителни ефекти. При бронхит можете да предпишете: Свръхвисокочестотна терапия (UHF).Същността на метода се състои в излагане на тялото на високочестотно електрическо поле за 5-15 минути. Освободената в този случай енергия се абсорбира от тъканите на тялото, което води до развитие на положителни ефекти (подобряване на микроциркулацията в бронхопулмоналната система, отделяне и отделяне на храчки). Курсът на лечение включва 7-10 процедури, извършвани ежедневно или през ден. Микровълнова терапия (SHF).Въздействието на свръхвисоките електромагнитни трептения води до подобряване на микроциркулацията, отпускане на бронхиалната мускулатура и разширяване на бронхиалния лумен, стихване на възпалението и активиране на възстановителните процеси на ниво увредена лигавица. Курсът на лечение включва 8-12 процедури, извършвани ежедневно с продължителност 5-10 минути всяка. Ако е необходимо, курсът на лечение може да се повтори не по-рано от месец по-късно. Електрофореза.Същността на този метод се състои в това, че когато са в електрическо поле, определени лекарствени вещества започват да се движат от един електрод към друг, прониквайки дълбоко в тъканите и органите. При бронхит, с помощта на електрофореза, могат да се предписват препарати от йодид или калциев хлорид (допринасят за отделянето на храчки), противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Самата процедура продължава средно 15-20 минути, а курсът на лечение включва 7-10 процедури, извършвани през ден. ултразвукова терапия.В резултат на излагане на ултразвукови вълни в бронхиалната слуз и лигавичните тапи възниква определена честота на трептене, което допринася за отделянето на слузта от стените на бронхите и нейното освобождаване. Диета при бронхит Правилното хранене е важен елемент от комплексното лечение на бронхит, тъй като само с достатъчен прием на всички необходими хранителни вещества, витамини и микроелементи, пациентът може да се възстанови напълно. При остър бронхит (както и по време на обостряне на хроничен бронхит) се предписва диета номер 13 според Pevzner. Същността му се състои в използването на лесно смилаеми продукти, което намалява енергийните разходи, изразходвани за обработката и усвояването на храната. Също така тази диета е предназначена да подсили имунната система и да помогне за елиминирането на токсичните вещества от тялото, които могат да се натрупат по време на инфекциозен бронхит. Принципите на диетата при бронхит са: Дробно хранене (4-6 пъти на ден на малки порции). Последното хранене не по-късно от 2 часа преди лягане (сън с пълен стомах претоварва храносмилателната и неутрализиращата система на тялото). Консумация на поне 2 литра течност на ден (оптималната консумация е 3-4 литра). Това допринася за разреждането на кръвта и повишеното уриниране, което предотвратява натрупването на токсични вещества (по-специално бактериални токсини при гноен бронхит) в кръвта. Разнообразно хранене, включващо ежедневен прием на достатъчно количество протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и микроелементи. Хранене при бронхит Лечение на бронхит с народни средства у дома Народната медицина предлага много рецепти за лечение на бронхит. Въпреки това, предвид възможните усложнения, които могат да се развият в резултат на неправилно лечение на това заболяване, се препоръчва да започнете да използвате народни средства след преглед от лекар. При лечението на бронхит можете да използвате: Запарка от листа от подбел.За приготвяне на запарката 1 супена лъжица натрошени листа от подбел се заливат с 200 мл вряща вода и се настояват за 3-4 часа, след което се прецеждат и се приемат по 2 супени лъжици през устата един час преди хранене 3 пъти на ден. Втечнява храчките и има отхрачващо действие. Алкохолна тинктура от евкалипт.Има антибактериално, антивирусно и противовъзпалително действие. Тинктурата от евкалипт се приема през устата по 15-20 капки три пъти дневно след хранене. Инфузия на обикновен риган.Това растение има противовъзпалително, отхрачващо и спазмолитично действие (отпуска гладката мускулатура на бронхите). За да приготвите инфузията, 2 супени лъжици натрошени суровини от риган се заливат с 500 ml вряща вода, охлаждат се до стайна температура и се прецеждат добре. Приемайте през устата по 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден преди хранене. Запарка от коприва.Има противовъзпалителен ефект, а също така помага за елиминирането на токсичните вещества от тялото. За приготвяне на инфузията 1 супена лъжица нарязани листа от коприва се заливат с 1 чаша (200 ml) вряща вода и се настояват за 2-3 часа, след което се прецежда и се приема през устата по 50 ml 4 пъти на ден след хранене. Инхалация с прополис.Прополисът има изразено антибактериално и противовъзпалително действие, а също така стимулира втечняването и отделянето на храчки при бронхит. За инхалация 3 грама прополис трябва да се натрошат, да се добавят 300-400 мл вода, да се загрее (почти до кипене) и да се вдишва получената пара в продължение на 5-10 минути. Лечение на бронхит по време на бременност Бронхитът по време на бременност може да бъде опасен не само за майката, но и за развиващия се плод. Това се обяснява с факта, че тежката интоксикация на тялото при остър бактериален бронхит може да доведе до вътрематочно увреждане на плода. В същото време нарушената белодробна вентилация при напреднал хроничен бронхит може да причини недостатъчно снабдяване на плода с кислород, което ще доведе до неговото недоразвитие или вътрематочна смърт. Ето защо навременното и правилно лечение на бронхит при бременни жени е важно условие за раждането на здраво дете. Основната трудност при лечението на остър бронхит при бременна жена е, че почти всички лекарства, използвани за лечение на тази патология при обикновените хора, са противопоказани за нея. Повечето антибиотици, например, лесно преминават през плацентата и засягат различни органи и тъкани на плода, което води до аномалии в развитието. Ето защо лекарственото (антивирусно и антибактериално) лечение на бронхит започва само в изключително тежки случаи, когато всички други мерки са неефективни. За лечение на остър бронхит при бременни жени може да се използва: Билки с отхрачващо действие.Използват се запарки от подбел, коприва, риган. Отхрачващи лекарства (например мукалтин сироп).Тези лекарства обикновено не оказват влияние върху развитието на плода, така че те могат да се приемат по време на бременност (но само след консултация с лекар). Синупрет.Билков препарат, който стимулира секрецията на жлезите и подпомага отделянето на слуз от клетките на лигавицата на дихателните пътища. Предписва се на бременни жени със суха, болезнена кашлица. Обилно питие.Насърчава отделянето на токсични вещества от тялото, което намалява риска от усложнения. Инхалации.На бременни жени за кратък период от време могат да се правят инхалации с противовъзпалителни, отхрачващи и бронходилататори. Масаж на гърдите.Практически няма противопоказания за нормална бременност. Дихателни упражнения.Подобрява доставката на кислород до тялото на майката, като по този начин подобрява състоянието на плода. Антибактериални лекарства.Както споменахме по-рано, те се назначават само в най-крайните случаи. В този случай се избират тези антибиотици, които практически нямат ефект върху плода (например амоксицилин, цефалоспорини). Все пак трябва да се има предвид, че някои от ефектите на антибактериалните лекарства може просто да не са известни на науката днес, така че е силно обезкуражено да се злоупотребява с антибиотици по време на бременност. Опасността от хроничен бронхит за бременност зависи от функционалното състояние на дихателните пътища и от честотата на обострянията на заболяването. Факт е, че по време на бременност растящият плод притиска диафрагмата, измества я нагоре и по този начин ограничава обема на функционалните белодробни алвеоли. Ако това състояние се комбинира с изразено стесняване на бронхите, това може да доведе до развитие на дихателна недостатъчност и смърт на майката и детето. Ето защо, преди да планирате бременност, жените с тази патология се препоръчват да бъдат цялостно изследвани и, ако е необходимо, да преминат курс на лечение, което ще разшири компенсаторните възможности на тялото (по-специално на дихателната система) и ще роди здраво, силно дете. При обостряне на хроничен бронхит по време на бременност лечението се извършва съгласно същите принципи като лечението на острата форма. По време на периода на ремисия основният акцент е върху превантивните мерки, които се състоят в елиминирането на всички възможни рискови фактори, които могат да провокират обостряне на заболяването. Усложнения и последствия от бронхит Усложненията на бронхит са свързани главно с увреждане на бронхопулмоналната система и дихателна недостатъчност, развиваща се на този фон. Причината за развитието на усложнения може да бъде както неправилно проведено лечение, така и късното търсене на медицинска помощ. Заразен ли е бронхитът? Ако възпалението на бронхиалната лигавица е причинено от инфекция (вирусна или бактериална), при определени условия инфекциозните агенти могат да бъдат предадени на хора, които са били в контакт с болния. Но причината за заразността в този случай не е толкова самият бронхит, а основното инфекциозно заболяване (тонзилит, инфекциозни заболявания на устата и носа и т.н.). Предаването на инфекция от пациент с бронхит на здрав човек може да стане по въздушно-капков път (в този случай бактериите и вирусните частици навлизат в телата на хората около тях с помощта на малки капчици влага, отделени от дихателните пътища на пациента по време на разговор, кашляне или кихане). По-малко значим е контактният път на инфекция, при който здрав човек може да се зарази чрез директен контакт (т.е. чрез докосване) с неща или предмети за лична хигиена на пациента, върху които се намират частици от вируси или бактерии. За да се намали вероятността от заразяване на други, пациентът с инфекциозен бронхит (както и всички хора, които влизат в контакт с него) трябва стриктно да спазва правилата за лична хигиена. Когато говорите с пациента, носете маска (за себе си и за него), измийте добре ръцете си след престой в стаята, в която живее пациентът, не използвайте неговите неща (гребен, кърпа) по време на заболяването и т.н. Бронхитът може да се влоши от: пневмония (възпаление на белите дробове); емфизем; сърдечна недостатъчност. Пневмония като усложнение на бронхит Ако имунната система не е в състояние да се справи с инфекция, навлязла в бронхите, инфекциозните агенти се разпространяват в белодробните алвеоли, което води до развитие на пневмония (пневмония). Пневмонията се проявява чрез влошаване на общото състояние на пациента и прогресиране на симптомите на обща интоксикация. Телесната температура се повишава до 39-40 градуса, кашлицата се засилва, храчките стават по-вискозни, отколкото при остър бронхит, могат да придобият зеленикав оттенък и неприятна миризма (поради наличието на гной в тях). Възпалителната реакция води до инфилтрация на стените на алвеолите и тяхното удебеляване. В резултат на това има нарушение на газообмена между вдишания въздух и кръвта, което води до прогресия на задуха (усещане за липса на въздух). В началото на развитието на пневмония могат да се чуят влажни хрипове над засегнатата област на белите дробове. След 2-4 дни има изразена инфилтрация на белодробните алвеоли с неутрофили и други клетки на имунната система. Има и изпотяване на възпалителната течност в лумена на алвеолите, в резултат на което тяхната вентилация почти напълно спира (аускултативно това се проявява чрез липса на респираторен шум над засегнатата област на белия дроб). При навременна диагноза и подходящо лечение (включително почивка на легло и антибиотици) пневмонията отшумява в рамките на 6 до 8 дни. В случай на усложнения може да се развие дихателна недостатъчност, която може да доведе до смъртта на пациента. Емфизем при хроничен бронхит Емфиземът е заболяване, при което алвеолите се преразтягат, обемът на белите дробове се увеличава, но процесът на газообмен с кръвта е нарушен. Това усложнение възниква при хроничен, продължително прогресиращ бронхит. В резултат на стесняване на лумена на бронхите и запушване на техните лигавични тапи, част от въздуха по време на издишване се задържа в алвеолите. С ново вдишване към обема, който вече е в алвеолите, се добавя нова част от вдишания въздух, което води до още по-голямо повишаване на налягането в тях. Продължителното излагане на такова налягане води до разширяване на алвеолите и разрушаване на междуалвеоларните прегради (в които нормално се намират кръвоносните капиляри). При продължително прогресиране на заболяването алвеолите се сливат в една кухина, която не е в състояние да осигури адекватен обмен на газове между кръвта и вдишания въздух. Белите дробове на пациенти с емфизем се увеличават по обем и заемат повече (от нормалното) пространство в гръдната кухина, поради което при преглед се забелязва "бъчвообразна" форма на гръдния кош. Дишането става повърхностно, задухът постепенно прогресира, което в последните стадии на заболяването може да се появи дори в покой, без физическо натоварване. При перкусия (потупване по гръдния кош) по цялата повърхност на белите дробове се чува ударен звук, подобен на барабан. На рентгенограмата се наблюдава повишена въздушност на белите дробове и намаляване на белодробния модел, което се дължи на разрушаването на белодробната тъкан и образуването на обширни кухини, пълни с въздух. Куполът на диафрагмата също се понижава поради увеличаването на размера на белите дробове. Белодробният емфизем е нелечимо заболяване, така че същността на терапевтичните мерки трябва да бъде ранна диагностика на патологията, елиминиране на причинните фактори и симптоматично лечение (предписване на кислород, специални дихателни упражнения, спазване на дневния режим, отказ от тежка физическа работа и т.н.). Само трансплантацията на донорски бял дроб може да се счита за радикален метод на лечение. Бронхиектазии при бронхит Бронхиектазията представлява деформирани и разширени бронхи, структурата на стената на които е необратимо нарушена. Причината за развитието на бронхиектазии при бронхит е запушването на бронхите от лигавични тапи, както и поражението на бронхиалната стена от възпалителния процес. В резултат на взаимодействието на тези фактори има нарушение на здравината на бронхалната стена и нейното разширяване. Разширеният бронх е слабо вентилиран и кръвоснабден, което създава благоприятни условия за развитие на бактериална инфекция. Клинично бронхиектазията може да не се прояви по никакъв начин. Понякога пациентите могат да получат периодична гнойна храчка, която е резултат от отделянето на гной от инфектирани бронхиектазии. Компютърната томография ви позволява да потвърдите диагнозата, на която се определят множество сакуларни кухини, които не са нищо повече от разширени бронхи. Лечението е предимно консервативно, което се състои в борба с инфекцията (използват се антибиотици) и подобряване на дренажната (отделителна) функция на бронхиалното дърво (предписват се бронходилататори и отхрачващи средства, дихателна гимнастика, масаж и др.). Ако бронхиектазията засяга голям дял на белия дроб, той може да бъде отстранен хирургически. Сърдечна недостатъчност Деформацията и преструктурирането на стените на бронхите при хроничен бронхит води до притискане на кръвоносните съдове, през които тече венозна кръв от дясната страна на сърцето към белите дробове. Това от своя страна води до повишаване на налягането в дясната камера. Първоначално сърцето се справя с такива претоварвания чрез хипертрофия (т.е. увеличаване на размера) на стената на дясната камера и дясното предсърдие. Въпреки това, този компенсаторен механизъм е ефективен до определен момент. С напредването на хроничния бронхит натоварването на сърцето се увеличава, което води до още по-голямо увеличаване на размера на сърдечния мускул. В даден момент сърцето се разширява толкова много, че платната на сърдечните клапи (които позволяват на кръвта да тече през сърцето само в една посока) се отдалечават едно от друго. В резултат на това при всяко свиване на дясната камера кръвта през дефекта между клапите на клановете се просмуква обратно в дясното предсърдие, което допълнително увеличава натоварването на сърдечния мускул. Това също води до повишено налягане и стагнация на кръвта в долната и горната празна вена и по-нататък във всички големи вени на тялото. Клинично това състояние се проявява с подуване на вените на шията и поява на оток на ръцете и краката. Появата на оток се дължи на повишаване на налягането във венозната система, което от своя страна води до разширяване на кръвоносните съдове и изтичане на течната част на кръвта в околните тъкани. При изследване на органите на коремната кухина се отбелязва увеличение на черния дроб (в резултат на препълването му с кръв), а в по-късните етапи се увеличава и далакът. Общото състояние на пациента е тежко, което се дължи на развитието на сърдечна недостатъчност (т.е. неспособността на сърцето да осигури адекватно кръвообращение в тялото). Дори и при пълно лечение, продължителността на живота на пациенти с хипертрофирано сърце и хроничен бронхит значително намалява. Повече от половината от тях умират в рамките на 3 години поради развитие на усложнения (нарушения в честотата и ритъма на сърдечните контракции, образуване на кръвни съсиреци, които могат да навлязат в мозъка и да доведат до развитие на инсулт и т.н.). Профилактика на бронхит Профилактиката на бронхита е разделена на първична и вторична. Първичната профилактика означава предотвратяване на появата на заболяването, а вторичната профилактика означава намаляване на честотата на повтарящи се екзацербации и предотвратяване на развитието на усложнения. Първична профилактика на бронхит Първичната профилактика на бронхит е премахването на всички възможни фактори, които могат да увеличат риска от това заболяване. Първичната профилактика на бронхит включва: Пълно спиране на тютюнопушенето. Отказ от пиене на силни алкохолни напитки, тъй като алкохолните пари са силен дразнител за респираторния епител на бронхите. Избягване на дейности, свързани с вдишване на изпарения на химикали (амоняк, олово, бои, хлориди и т.н.). Елиминиране на огнища на хронична инфекция в тялото (хроничен тонзилит, синузит, фоликулит). Избягване на многолюдни места и потенциално инфекциозни пациенти по време на периоди на епидемии. Избягване на хипотермия. Поддържане на оптимално ниво на имунитет чрез закаляване на организма през лятото, рационално хранене и оптимален двигателен режим. Ваксинация срещу сезонен грип. Овлажняване на въздуха в жилищни помещения, особено през зимата. Ежедневни разходки на открито. Вторична профилактика на бронхит Вторичната профилактика се използва при хроничен бронхит и е насочена към намаляване на честотата на обострянията на заболяването и предотвратяване на прогресивно свиване на бронхите. Вторичната профилактика на бронхит включва: Елиминирайте всички горепосочени рискови фактори. Навременна диагностика и ранно лечение на остър бронхит (или хронични екзацербации). Закаляване на тялото през лятото. Профилактика на остри респираторни вирусни инфекции (ARVI)

За много хора диагнозата бронхит звучи като смъртна присъда. Появата му включва почивка на легло и никакви разходки. Струва си да разберете характеристиките на заболяването и дали е възможно да ходите с бронхит за възрастен и дете.

Това заболяване е патологичен процес в органите на дихателната система. Възпалението е реакцията на тялото към проникването на инфекция, което води до появата на болка, слуз, подуване.

С какъв бронхит можете да ходите

Има три основни типа заболяване, така че е важно да разберете дали е допустимо да се разхождате с всеки от тях:

1. Пикантен. Развива се на фона на инфекция, настинка. В началото на заболяването се наблюдава суха кашлица, която след 3-4 дни преминава в продуктивна. Острият бронхит често има висока температура, така че трябва да се въздържате от ходене, докато симптомите отшумят.
2. Обструктивна. Това е дифузно възпаление в бронхите, техния спазъм. При обструктивен бронхит ходенето е приемливо, но краткотрайно (не повече от 15-20 минути на ден, ако няма температура). При вятър, гъста мъгла или слана бронхоспазъмът може да се увеличи, при такова време трябва да останете у дома.
3. Обостряне на хроничен бронхит. Режимът зависи от телесната температура на пациента и неговото благосъстояние. Когато имаш температура, не можеш да ходиш. При температура не по-висока от 37,5 градуса са допустими разходки в топло време с продължителност 20-30 минути.

внимание! Независимо от вида на бронхит, е необходимо незабавно да започнете лечението му, за да предотвратите усложнения.

Факти, които много хора не знаят

Бронхитът не винаги се лекува с почивка на легло, а само при температура над 37,7-38 градуса и свързаните с това усложнения. Ако състоянието на пациента е задоволително, субфебрилитетът е нисък, не е необходимо децата и възрастните да спазват почивка в леглото.

В случай на заболяване можете периодично да излизате на чист въздух, тъй като натрупването на домашен прах в стаята се отразява негативно на състоянието на отслабените бронхи. Разхождайки се по улицата, пациентът получава положителни емоции, а тялото укрепва и се бори с инфекцията.

Мразовит или хладен въздух засилва кръвообращението, подобрява функцията на секреторните жлези, отделянето на храчки - кашлицата става мокра.

внимание! По време на ходене кашлицата може да се влоши. Не трябва да се страхувате от това! Напротив, присъствието му е добър знак. Това е първият признак на отделяне на храчки, които трябва да бъдат отстранени от бронхите. В крайна сметка всеки пациент с бронхит приема специални лекарства, насочени към изтъняване.

Свежият въздух има същия лечебен ефект. Дори малките деца (над две години) трябва да излизат навън с бронхит. Но родителите трябва да наблюдават състоянието им и да следят температурата.

Как и кога да ходим

Ако няма температура в продължение на няколко дни, здравословното състояние е добро, можете да се възстановите на разходка. Като начало е достатъчно да се разходите 15 минути със спокойно темпо, за да не влошите състоянието.

През топлия сезон първите изходи на улицата могат да бъдат увеличени чрез периодична почивка. През следващите дни времето и темпото на разходките постепенно се увеличават. Когато ходите с дете, трябва да контролирате топлината на ръцете и носа му, да се уверите, че то не прегрява или замръзва.

Противопоказания

На пациента е забранено да излиза навън в такива случаи:

• температура над 37,5 градуса;
• студено (-5 ° и по-ниско);
• прекомерна топлина (над +25 °);
• поривист вятър, дъжд, гъста мъгла;
• транхеобронхит, придружен от алергии (по време на цъфтеж на растенията, замърсяване на въздуха).

внимание! Възможно ли е да се разхождате с бебе? Само педиатър може да отговори на този въпрос, като вземе предвид причините и характеристиките на хода на заболяването.

Как чистият въздух влияе на пациента

По-долу са някои от основните варианти за въздействие на ходенето върху болно тяло в зависимост от метеорологичните условия:

1. Гореща вълна. Човек започва да се поти обилно, което води до загуба на течности. Когато възрастен или дете трябва да диша горещ и сух въздух, храчките са слабо отделени и стагнират в бронхите. Това води до болезнена кашлица.
2. Замръзване. Пациентът не трябва да се оставя да замръзне. Ходенето е забранено при високи температури, тъй като ще бъде трудно да се контролират промените му. Ако няма противопоказания, тогава можете да дишате мразовит въздух. Това увеличава кръвообращението и отделянето на храчки. Зимните разходки могат да ускорят възстановяването.
3. Мокро и хладно. Такова време е благоприятно за премахване на бронхит. Доктор Комаровски говори за това. Той вярва, че подобни разходки ще помогнат да се избегне употребата на наркотици.

внимание! В стаята, в която пациентът прекарва по-голямата част от времето, трябва да е хладно и влажно. Оптималният индикатор за влажност за заболяване е 65%.

Кога мога да ходя след бронхит

След възстановяване можете да се върнете към обичайния режим на ходене. Но в първите дни трябва да внимавате.

Силните горещини и студове трябва да се избягват, за да не настине отново тялото, което не е напълно укрепнало. Няма нужда да сте на многолюдни места.

Как да не заразим другите

Пациентът трябва да носи марля, за да предпази други хора от инфекция. По време на кашлица микробите се разпространяват лесно. Маската задържа частици от слюнка и храчки с голямо натрупване на вируси или бактерии.

Бронхитът е често срещано заболяване, което може да се появи при хора на всяка възраст. Важно е да започнете лечението навреме и да следвате всички препоръки на лекаря.

Не се притеснявайте, ако болен човек се влоши от ходене. Напротив, всички лекари, освен лекарства, предписват чист въздух. Не оставяйте болно дете у дома в леглото, когато се чувства добре, това ще забави оздравителния процес.

Продължителната кашлица е характерен симптом на възпалително заболяване на бронхите. Ако не се вземе на сериозно, заболяването може да доведе до сериозни усложнения. Лечението на бронхит при възрастни се извършва с помощта на лекарства с многопосочен принцип на действие. По-често се използват противовъзпалителни, отхрачващи и антибактериални лекарства.

Симптоми на бронхит при възрастни

Едно от често срещаните заболявания на дихателната система, което се подценява от мнозина, е бронхитът. Започва със спазъм на елементите на бронхиалното дърво, възникнал на фона на скорошни респираторни вирусни заболявания, нелекувани инфекции на гърлото и хрема. Тази патология е особено опасна за хора с бронхиална астма, отслабена имунна система, пушачи или алергии.

В ранните етапи на развитие симптомите на бронхит са много подобни на респираторни вирусни заболявания. Пациентът се оплаква от слабост, умора, намалена работоспособност, кашлица. Ако заболяването прогресира, се появяват други признаци:

• дрезгавост на гласа;
• възпалено гърло;
• болка в гърдите;
• болки в тялото;
• повишаване на телесната температура;
• хрема;
• отхрачване на храчки (започва приблизително 3 дни след началото на сухата кашлица);
• главоболие.

В случай на отказ от лечение или неправилно проведена терапия, с продължително дразнене на бронхите (например цигарен дим, алергени, прах), заболяването често става хронично. В същото време човек успява да кашля трудно дори след приемане на отхрачващи лекарства. За хроничния стадий на бронхит са характерни и други симптоми:

• бледност на кожата;
• тахикардия (болезнено бързо сърцебиене);
• болка в гърдите при кашляне или завъртане на торса;
• втрисане;
• задух (проявява се дори при незначително физическо натоварване);
• хрипове хрипове при издишване;
• затруднено, тежко дишане;
• обилно изпотяване.

Лечение на бронхит при възрастни

Лекарствената терапия започва след пълен медицински преглед, стриктно според препоръките на лекаря. Лекарствата за лечение на бронхит при възрастни се избират в зависимост от тежестта на хода на заболяването, свързаните симптоми и резултатите от тестовете:

• При суха кашлица без храчки се предписват отхрачващи средства под формата на сладки сиропи или таблетки. Те разреждат слузта, натрупана в бронхите, допринасят за бързото й изхвърляне.
• Ако има затруднено дишане, хрипове в бронхите, използвайте бронходилататори. Те отпускат мускулите, облекчават спазмите.
• За повишаване на имунитета се използват имуномодулатори. Лекарствата от тази група ще бъдат особено ефективни в началните етапи на терапията.
• Ако според резултатите от анализа се установи, че бронхитът е от бактериален произход, в схемата на лечение се включват антибиотици.

В допълнение към употребата на лекарства е задължително да се вземат и други мерки. Те ще облекчат състоянието и ще помогнат за ускоряване на терапията:

1. Спазвайте почивка на легло. Откажете се от всякаква физическа активност, спете поне 8-10 часа.
2. Пийте колкото се може повече топла течност - билкови отвари, топъл чай с малини и лимон, мляко, чиста вода. Тези мерки ще помогнат за увеличаване на отделянето на храчки, облекчаване на кашлицата и попълване на баланса на течности в тялото.
3. Избягвайте тежки, несмилаеми храни. Важно е да включите в диетата повече протеини и храни с високо съдържание на витамини - пресни зеленчуци и плодове, пилешко месо, млечни продукти. Всички ястия трябва да се консумират топли. При проблеми с преглъщането си струва да се даде предпочитание на настъргана или пюрирана храна.
4. Запишете се за масаж или вземете курс от физиотерапевтични процедури.

антибиотици

Тъй като основните причинители на бронхит са вируси, антибиотичната терапия става непрактична. Антибиотиците за бронхит при възрастни се предписват само ако високата температура продължава повече от 5 дни, докато силната слабост продължава и храчките стават зелени или жълти. Изборът на лекарството се извършва от лекаря въз основа на резултатите от бактериологичната култура на храчките. Анализът ще покаже кои бактерии са причинили бронхит.

Асортиментът от антибиотици в аптеките е много широк, използването на неправилни лекарства може не само да не подобри динамиката на лечението, но и да доведе до усложнения. Следните противовъзпалителни лекарства най-често се използват за бронхит при възрастни:

• Аминопеницилини - действат пагубно върху стените на бактериите, без да имат системен ефект върху тялото като цяло. Те включват: Амоксицилин, Арлет, Амоксиклав.
• Макролиди - предотвратяват размножаването на бактерии, като нарушават синтеза на вътреклетъчен протеин. Популярни макролиди - Sumamed, Klacid, Macropen.
• Цефалоспорините са ефективни при откриване на резистентни към пеницилин патогени. Често използваните цефалоспорини включват следните лекарства: Suprax, Ceftriaxone.
• Флуорохинолони - нарушават синтеза на ДНК и РНК на бактериите, което води до тяхната смърт. Лечението на хроничен бронхит при възрастни е за предпочитане пред антибактериалните лекарства от тази група - моксифлоксацин, офлоксацин.

Оспамокс

Широкоспектърен пеницилинов антибиотик. Ospamox се произвежда в две лекарствени форми - гранули за суспензия и таблетки.Основната активна съставка - амоксицилин - има директен антибактериален ефект върху стените на патогенните микроорганизми. Цената на лекарството варира в зависимост от формата на освобождаване и обема:

• таблетки 500 mg, 12 бр. могат да бъдат закупени за 200-300 рубли;
• таблетки 1000 mg, 12 бр. струва около 470 рубли;
• гранули за приготвяне на суспензия 250 mg / 5 ml - 69-75 r.

Лекарството за кашлица за възрастни се предписва в доза от 1,5-2 g прах или 1 таблетка 2-3 пъти на ден. Продължителността на лечението, като правило, не надвишава две седмици. По-добре е да приемате антибиотик преди или след хранене, тъй като храната може да забави усвояването на активната съставка. Оспамокс е категорично противопоказан при наличие на следните диагнози или състояния:

• мононуклеоза от инфекциозен тип - вирусно заболяване, характеризиращо се с увреждане на далака, лимфните възли, черния дроб;
• лимфоцитна левкемия - злокачествено увреждане на лимфната тъкан;
• тежки инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт), придружени от тежко гадене или диария;
• респираторни вирусни инфекции;
• диатеза с алергичен характер - неадекватна реакция на тялото към определени храни (алергия);
• бронхиална астма;
• сенна хрема (сенна хрема) - сезонно обостряне на алергии, причинени от цветен прашец на някои растения;
• индивидуална непоносимост към пеницилинови антибиотици.

Антибиотикът се понася добре от повечето пациенти. В редки случаи могат да се появят нежелани реакции от следните системи на тялото:

• храносмилателни - гадене, диария, стоматит (възпаление на устната лигавица);
• алергични реакции - уртикария, болки в ставите, оток на Quincke;
• хематопоеза - тромбоцитопения (липса на тромбоцити), агранулоцитоза (намаляване на броя на левкоцитите);
• централна нервна система - главоболие, умора;
• пикочна система - нефрит (възпаление на бъбреците).

Азитромицин

Този антибиотик принадлежи към групата на макролидите. Предлага се в няколко лекарствени форми - филмирани таблетки и капсули. Активната съставка е азитромицин (под формата на дихидрат). Цената на лекарството варира в зависимост от лекарствената форма на освобождаване:

• цената на 3 таблетки от 500 mg е 83-142 рубли;
• цената на опаковка от 6 капсули от 250 mg е 137-149 рубли.

При инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища на възрастни се предписва азитромицин 0,5 g / ден. Курсовата доза е 1,5 грама, продължителността на лечението е 3 дни. Лекарството за лечение на бронхит при възрастни се предписва с повишено внимание по време на бременност (в случай, че ползата от употребата му надвишава заплахата за плода), с аритмия (нарушение на честотата, ритъма и последователността на свиване на миокарда), тежка бъбречна недостатъчност или чернодробно заболяване. При приема на азитромицин са възможни следните нежелани реакции:

• гадене или повръщане;
• анемия (намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта);
• повишено кръвно налягане;
• световъртеж;
• диария;
• метеоризъм;
• сънливост;
• кожен обрив.

Амоксицилин

Антибиотик от групата на пеницилините с полусинтетичен произход, има широк спектър на действие. Терапевтичният ефект от приема му идва много бързо, подобно на други антибактериални лекарства от тази група, амоксицилин инхибира синтеза на бактериалната клетъчна стена. Активната съставка на лекарството е амоксицилин трихидрат. Цената за пакет от лекарството варира в зависимост от формата на освобождаване:

• капсули 16 бр. 250 mg струват около 80 рубли;
• таблетки 20 бр. 500 mg - 69-128 рубли;
• гранули за приготвяне на суспензия - 110-135 r.

Всички форми на лекарството за лечение на бронхит при възрастни се предписват в дози от 500 mg 3 пъти на ден с интервал от най-малко 8 часа. Амоксицилин е противопоказан при свръхчувствителност към пеницилини и инфекциозна мононуклеоза. По време на антибиотично лечение могат да се появят следните нежелани реакции:

• кожен обрив;
• копривна треска;
• анафилактичен шок (в отделни случаи);
• ангиоедем;
• кардиопалмус;
• стоматит;
• депресия (развива се само при продължителна употреба на амоксицилин).

Азитрокс

Антибиотикът е представител на макролидната група, подгрупа - азалиди. Той инхибира протеиновия синтез, забавя растежа и размножаването на бактериите. Активното вещество на лекарството е азитромицин дихидрат. Azitrox се предлага в две лекарствени форми - капсули и суспензия, чиято приблизителна цена е:

• 20 ml суспензия - 202-218 рубли;
• 2 капсули 500 mg - 221-238 рубли;
• 3 капсули 500 mg - 336-362 рубли;
• 6 капсули 250 mg - 346-362 рубли.

При бронхит на възрастни се предписва Azitrox час или два преди хранене, 500 mg 1 път / ден, за курс от три дни. Капсулите трябва да се приемат с вода. Лекарството не се препоръчва за употреба при свръхчувствителност към активната съставка, тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност. По време на лечението могат да възникнат следните нежелани реакции на организма:

• диария (диария);
• сънливост;
• кандидоза (една от разновидностите на гъбична инфекция) с различна локализация;
• кожен обрив и сърбеж;
• конюнктивит - възпаление на лигавицата на очите;
• слабост;
• периферен оток.

Бронходилататори

За облекчаване на мускулния тонус на бронхиалната кухина, премахване на атаки на задушаване, облекчаване на атаки на задух, нормализиране на дихателния процес се използват лекарства, които могат да увеличат лумена на бронхите - бронходилататори. При лечението на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища понастоящем се предпочитат следните класове фармакологични средства:

• Адреностимуланти или адреномиметици. Това са лекарства, чиито активни съставки стимулират бета-2-адренергичните рецептори, като по този начин упражняват бронходилататорен ефект. Адреномиметиците действат много бързо, достигайки максимална плазмена концентрация след 15-20 минути след поглъщане.
• Антихолинергици. Това е група лекарства, чието действие е насочено към блокиране на М-холинергичните рецептори и предотвратяване на спазъм. Холинолитиците действат бавно: пикът на ефективност се достига 30-50 минути след приложението.

Фенотерол-Натив

Селективен адреномиметик с активна съставка - фенотерол хидробромид. IN Fenoterol-Nativ се произвежда в единична лекарствена форма - разтвор за инхалация. Бутилка от 20 ml може да бъде закупена в аптека без рецепта от лекар на цена от 228 до 287 рубли Преди употреба концентратът трябва да се разреди с 0,9% разтвор на натриев хлорид, докато се достигне общ обем от 3-4 ml.
Лекарството за лечение на бронхит при възрастни се използва в дози от 10 капки на процедура, което се равнява на 0,5 ml концентрат Fenoterol-Nativ. Честотата на повторение на процедурите зависи от тежестта на заболяването, но не надвишава четири пъти на ден. Последното вдишване трябва да се извърши не по-късно от три часа преди лягане. Лекарството за бронхит и кашлица при възрастни е противопоказано при аритмии, обструктивна кардиомиопатия (удебеляване на лявата и дясната камера на сърцето). П При използване на Fenoterol-Nativ са възможни следните нежелани реакции:

• нервност;
• световъртеж;
• главоболие;
• дразнене на гърлото;
• гадене или повръщане;
• кардиопалмус;
• алергични кожни реакции.

Теотард

Бронходилататор с продължително (продължително) действие. Съдържа активната съставка - теофилин. Произвежда се под формата на капсули. Бронходилататорният ефект на теофилин се развива постепенно, така че лекарството не се предписва за облекчаване на спешни състояния. Средната цена на лекарството в аптеките варира в зависимост от дозировката на активното вещество:

• 40 капсули от 200 mg струват около 163 рубли;
• опаковка от 40 капсули от 350 mg могат да бъдат закупени за 225 рубли.

За да изберете оптималната доза Teotard, е необходимо да вземете кръвни изследвания, за да идентифицирате индивидуалното ниво на теофилин в серума и да намалите риска от странични ефекти. Средната доза за възрастни с бронхит е 1 капсула на всеки 12 часа. Курсът на употреба е 3 дни. Капсулите не трябва да се отварят или дъвчат. Теотард не се предписва при наличие на следните диагнози или състояния:

• бременност;
• кърмене;
• епилепсия (хронично заболяване, придружено от гърчове, конвулсии и загуба на съзнание);
• остър миокарден инфаркт (увреждане на сърдечния мускул поради нарушено кръвоснабдяване);
• екстрасистол (вид аритмия, която се основава на преждевременно свиване на сърдечния мускул);
• язвени заболявания на червата или стомаха.

С повишено внимание и в намалени дози Teotard се предписва при сърдечна недостатъчност или нарушена чернодробна/бъбречна функция. По време на лечението възрастните могат да получат следните нежелани реакции:

• загуба на апетит;
• диария;
• гадене с повръщане;
• раздразнителност;
• киселини в стомаха;
• стомашни болки;
• тремор (треперене) на ръцете;
• повишено изпотяване;
• безсъние.

Теопак

Модерен бронходилататор с удължено действие. Teopek, подобно на Teotard, съдържа една активна съставка - теофилин. Лекарството се предлага под формата на капсули. Средната цена варира в зависимост от обема на активното вещество в състава:

• опаковка от 50 капсули от 100 mg може да бъде закупена за 218-230 рубли;
• Теопак 200 мг, 50 бр. струва 223 -250 рубли;
• 50 капсули от 300 mg теофилин - 342-358 рубли.

При лечение на бронхит Teopek се предписва на възрастни при 300 mg.. Дневната доза се разделя на 2 приема. Средният терапевтичен курс е от две седмици до два месеца, в зависимост от тежестта на заболяването. Капсулите са строго забранени при наличие на такива диагнози или състояния:

• епилепсия;
• гастрит;
• пептична язва на стомаха или червата;
• инфаркт на миокарда;
• атеросклероза (отлагане на холестерол) на кръвоносните съдове;
• нарушения на сърдечния ритъм - тахиаритмия, екстрасистолия;
• хиперфункция (повишено производство на хормони) на щитовидната жлеза;
• стомашно-чревно кървене;
• хеморагичен инсулт;
• тежка артериална хипотония (намаляване) или хипертония (повишаване на налягането).

По време на лечението някои пациенти могат да развият нежелани реакции от страна на следните органи и системи на тялото:

• нервна - световъртеж, възбуда, безсъние;
• сърдечно-съдови - тахикардия, аритмия, ангина (остра болка в гърдите);
• стомаха и червата - гадене, повръщане, киселини, диария, загуба на апетит;
• алергични реакции - кожен обрив, сърбеж.

Отхрачващи средства

В случай, че бронхите не могат сами да се отърват от храчките, се предписват лекарства за бронхит при възрастни с отхрачващ ефект. Те стимулират рецепторите на центровете за дишане и кашлица, разреждат секрета, натрупан в бронхите, засилват перисталтиката на бронхиолите. Някои лекарства от тази група допълнително имат обгръщащ ефект, покривайки меките тъкани на бронхите и ларинкса с невидим филм и по този начин предпазвайки раздразнените зони. Популярните отхрачващи средства включват:

• ефервесцентни таблетки ACC;

Муколитичното лекарство се предлага под формата на дражета, сладък сироп или таблетки. Лекарството помага за втечняване и бързо отстраняване на храчките, улеснява дишането. Активната съставка е бромхексин хидрохлорид. Цената на лекарството варира в зависимост от формата на освобождаване:

• 20 таблетки от 8 mg струват от 21 до 56 рубли;
• сладък сироп с вкус на кайсия 100 мл - 104-125 рубли;
• драже 8 мг, 25 бр. - 125-135 рубли.

При бронхит при възрастни се предписват 8-16 mg или 2 супени лъжици бромхексин в сироп.. Лекарството е противопоказано в случай на чувствителност на тялото към активното вещество, през първия триместър на бременността. Активната съставка преминава в кърмата, така че лекарството не се препоръчва за употреба по време на кърмене. По време на лечението понякога се появяват следните нежелани реакции:

• световъртеж;
• главоболие;
• бронхоспазъм;
• кожен обрив.

Отхрачващо средство се предлага в няколко лекарствени форми: гранули или прах за приготвяне на разтвор, ефервесцентни таблетки, сироп. Активната съставка на всички лекарства е муколитичното вещество ацетилцистеин. Цената на опаковката ACC има следния ценови диапазон:

• ефервесцентни таблетки за бронхит при възрастни 100 mg, 20 бр. - 278-295 рубли.
• 100 ml сироп - 263-279 рубли;
• ACC 6 сашета с 600 mg гранули - 142-151 рубли;
• 20 сашета прах по 100 mg всеки - 135-143 рубли.

При бронхит на възрастни се предписват 2 табл. (100 mg АЦЦ), 2 сашета за разтвор или 2 лъжички сироп. Преди да вземете лекарството, ACC трябва да се разтвори в 100-150 ml вода. Отхрачващият е противопоказан при бременност, язвени лезии на стомашно-чревния тракт, белодробно кървене. По време на лечението понякога се появяват следните нежелани реакции:

• шум в ушите;
• спад на кръвното налягане;
• стоматит;
• главоболие;
• диария;
• кожен обрив.

Отхрачващият муколитичен агент стимулира серозните клетки на бронхите, увеличава количеството на лигавичната секреция, активира разделителните ензими, което прави храчките по-течни и подобрява отделянето им. Лекарството се предлага в две форми - таблетки и сладък сироп. Съдържа като активна съставка - амброксолов хидрохлорид. Ценовият диапазон на Ambrosan варира от 89 до 110 рубли за опаковка от 20 таблетки. и 182-198 стр. за 100 мл сироп.

Възрастни с бронхит се предписват 30 mg Ambrosan 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение се избира индивидуално. Лекарството е противопоказано по време на бременност (1 триместър), язвени лезии на стомашно-чревния тракт. По време на лечението са възможни следните нежелани реакции:

• слабост;
• запек;
• суха уста;
• кожен обрив;
• ангиоедем;
• гастралгия (болка в проекцията на стомаха).

Антивирусни лекарства за лечение на бронхит при възрастни

За да се унищожат вирусите, които са причинили развитието на инфекциозно и възпалително заболяване на бронхите, се предписват специални антивирусни средства. Те имат няколко механизма на действие:

• предотвратяване на проникването на вируси в здрави клетки;
• унищожават вирусните частици, като блокират тяхното възпроизвеждане или излизане от заразените клетки;
• помагат за укрепване на собствения имунитет.

Антибактериално, антихламидиално и антивирусно средство се предлага под формата на ректални или вагинални супозитории. Лекарството съдържа два активни компонента наведнъж - имуноглобулинов комплексен препарат (CIP) и човешки рекомбиниран интерферон алфа. Цената на опаковката Kipferon от 10 супозитории е 707-746 рубли.

При бронхит супозиториите се прилагат ректално (след акта на дефекация), 1-2 броя 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е от 5 до 10 дни. Няма странични ефекти на лекарството по време на лечението на пациентите. Kipferon е противопоказан при наличие на следните състояния:

• бременност;
• кърмене;
• индивидуална непоносимост към отделни активни или помощни компоненти.

Антивирусното лекарство се предлага под формата на назален мехлем или капки, спрей за нос. Съставът на лекарството Grippferon включва рекомбиниран алфа-2 човешки интерферон, обемът при преизчисление за 1 ml от лекарството е не по-малко от 10 000 IU. Цената на антивирусното лекарство варира в зависимост от формата на освобождаване:

• капки за нос 10 ml - 303-356 рубли;
• спрей за нос - 362-420 рубли;
• мехлем с лоратадин 5 грама - 240-278 r.

При бронхит при възрастни е за предпочитане да се използват капки за нос. Те се вкарват във всеки носов проход по 3 капки до 6 пъти на ден. Продължителността на терапията е 5-7 дни. Grippferon по време на лечението може да предизвика локални алергични реакции - сърбеж или парене, кожен обрив, зачервяване на носната лигавица. Лекарството не се препоръчва за употреба при наличие на следните противопоказания:

• индивидуална непоносимост към интерферон;
• тежки форми на алергии.

Това са ректални и вагинални супозитории с изразени антивирусни и имуностимулиращи свойства. Като активни компоненти на лекарството се използват човешки рекомбиниран интерферон алфа-2 (500 000 IU на 1 супозитория), натриев хиалурат - 12 mg. Помощни вещества са: парафин, сладкарска мазнина. Цената на пакет от 10 свещи е 368-402 рубли.

При инфекциозни и вирусни заболявания на възрастни се предписва Giaferon 1 супозитория 1 път / ден. Продължителността на лекарствената терапия е 10 дни. Супозиториите се прилагат след перинеална хигиена или дефекация през нощта. Giaferon е противопоказан при свръхчувствителност към интерферони. По време на лечението могат да се наблюдават следните негативни реакции на тялото:

• втрисане;
• повишено изпотяване;
• бърза умора;
• загуба на апетит.

Видео