Hysteroskopi av livmodern och graviditet - hur man kan övervinna infertilitet?

Det okända är alltid oroande. Syftet med den här artikeln är att hjälpa till att övervinna rädslor, skingra tvivel och ge information för att fatta beslut om behovet av ett förfarande.

• Komplikation av postpartumperioden.

Om det finns rester av placentavävnad, fosterhinnor i livmodern, är blödning möjlig, som kommer att fortsätta tills de tas bort.

Fördelar med metoden och kontraindikationer

Metoden kallas "guldstandarden" på grund av dess fördelar. Bland dem:

• Låg invasivitet - slemhinnorna i livmoderhalsen och livmodern är inte skadade. Efter avslutad studie återvänder patienten hem.
• Tydlig visualisering av patologin - förmågan att exakt ta bort defekten utan att skrapa.
• Effektivitet. Tack vare utrustningen är det möjligt att ta bort polypen på den mest ogynnsamma (svårtillgängliga) platsen.
• Inget behov av sjukhusvistelse. Det finns tillfälliga vistelseavdelningar där kvinnor återhämtar sig efter ett ingrepp på 15–20 minuter, sällsynta fall 3–4 timmar.
• Möjlighet att hålla kirurgiskt ingrepp utan intravenös anestesi.
• Möjlighet till foto- och videofilmning.

Kontraindikationer för hysteroskopi:

• Infektionssjukdomar.
• 3:e och 4:e renhetsgraden i slidan. under manipulation är oacceptabelt. Detta är en infektionskälla som, när livmodern är fylld med vätska, kommer in i dess hålighet, rör och kan spridas till äggstockarna och bukhinnan. Till exempel med trast kan metoden inte användas.
• Allvarliga komorbiditeter somatiska sjukdomar hjärta, lungor, blodkärl.
• Graviditet - absolut kontraindikation för hysteroskopi.
• Förträngning av livmoderhalskanalen.
• Vanliga former av livmoderhalscancer.

Effekten av hysteroskopi på förmågan att bli gravid

Unga kvinnor är rädda för huruvida det är möjligt att göra hysteroskopi för nollparösa kvinnor. Optikens diameter är 2 mm, tjockleken på teleskopet är 4,2 mm, tack vare den lilla storleken på instrumenten tränger de smärtfritt och atraumatiskt in i livmoderhalskanalen. Utvidgningen av livmoderhalskanalen krävs inte. Därför kan och bör nuliparös hysteroskopi göras, om det finns indikationer för detta. Kanske är detta deras enda (ganska enkla och korta) väg till graviditet. Förfarandet påverkar inte förmågan att bli gravid i framtiden.

Om hysteroresektoskopi krävs, ointressanta tjejer medicinsk förberedelse krävs. För att mjuka upp livmoderhalsen och kanalen utse särskilda förberedelser, vilket gör det möjligt att inte skada livmoderhalskanalen under operationen.

Varför göra en hysteroskopi?

Varför hysteroskopi när ingen patologi hittas på ultraljud? Ultraljudsdiagnostisk metod tillåter inte alltid att diagnostisera livmoderns sjukdomar. En kvinnas oförmåga att bli gravid och föda barn gör proceduren relevant.

Eventuella defekter i endometrium, livmoderhalsen, livmodern kan störa och uthärda graviditeten. Detsamma gäller in vitro-fertilisering. För att ta reda på orsaken till misslyckade IVF-försök skickas patienten till en gynekolog. Kirurgen undersöker livmoderhålan och tar biopsimaterial för att utesluta livmoderfaktor infertilitet.

Analys av biopsi låter dig bedöma kvaliteten på endometriet, identifiera orsaken till infertilitet, onkologiska processer, utvärdera vävnadsförändringar.

Är det möjligt att göra hysteroskopi vid förkylning?

Hysteroskopi är ett kirurgiskt ingrepp. Så spendera det på bakgrunden höjd temperatur, influensaliknande tillstånd är osäkert. Som regel utförs inte hysteroskopi för förkylningar och rinnande näsa. Kroppen måste vara inne hälsosamt tillstånd för att undvika komplikationer.

Det gör ont?

Går till proceduren, tjejer, kvinnor vill veta om det gör ont att göra hysteroskopi. Förnimmelser under undersökningen är jämförbara med tillståndet den första dagen av menstruationen. uttrycksfullhet smärtsyndrom beror på tröskeln för känslighet och de utförda manipulationerna. Efter operationen kan smärtan kvarstå i ett dygn för att sedan avta.

Analyser och konsultationer inför ingreppet

Ett EKG och en konsultation med en kardiolog krävs. Hysteroskopi är en ansvarsfull manipulation. Vid behov kan anestesi användas för komplikationer. Därför måste kardiologen ge klartecken för att utföra denna typ av diagnos och behandling.

Obligatoriska tester före hysteroskopi, utan vilka proceduren inte kan utföras:

• allmänna kliniska blod- och urintester;
• blodgruppsanalys;
• biokemiskt komplex och koagulerbarhet;
• blodprov för RW, B och C hepatit, HIV;
• smeta från slidan;

Hysteroskopi och graviditet. Slutsatser

Hysteroskopi är både undersökning och behandling. Identifiering av sjukdomar i livmodern, deras behandling kan bli av med infertilitet. Det finns fall när kvinnor som planerar har genomgått hysteroskopi, och graviditeten (naturlig) lät inte vänta på sig. Må du också lyckas!

Modern medicin står inte stilla, letar efter nytt effektiva metoder behandling och diagnos olika patologier bäckenorgan. Den senaste tekniken kallad hysteroskopi orsakar minimal skada på en kvinnas kropp, vilket gör att du kan bli av med många sjukdomar i könsorganen och, viktigare, utan att beröva henne förmågan att föda barn.

Hysteroskopi är en undersökning av livmoderhalshålan och kanalen med hjälp av ett hysteroskop - en flexibel sond med kamera och belysning, med ytterligare diagnostik och vid behov utförande kirurgiskt ingrepp.

Genom denna procedur är det möjligt att identifiera och eliminera olika livmoderpatologier, kvalitativt ta bort maligna och godartade neoplasmer ta en biopsi. Hysteroskopi används för både diagnostiska och terapeutiska ändamål.

Genom hysteroskopet ser läkaren de direkta lesionerna i friska vävnader, vilket gör att operationen kan utföras med minimibeloppet extra skärsår i huden. Till stor del på grund av detta har hysteroskopi blivit det vanligaste ingreppet, som går över curettage och dilatation.

Operationen skadar inte hälsan, det finns heller ingen smärta under dess genomförande på grund av att patienten ges intravenös anestesi.

Den är uppdelad i:

• diagnostik, som kan utföras på en gynekologisk mottagning eller i öppenvårdsinställningar under lokalbedövning;
• invasiv - med beteendet av kirurgiskt ingrepp.

Hysteroskopi är användbart för infertilitet och, beroende på arten av de upptäckta patologierna, inträffar graviditet efter det i de flesta fall. Men för att eliminera infertilitet utför moderna läkare sällan denna procedur.

Hysteroskopi låter dig exakt bestämma äggledarnas tillstånd för närvaron av polyper och vidhäftningar, använd sedan ett hysteroskop för att ta bort skadliga formationer som kan orsaka infertilitet. Enheten låter dig förhindra missfall genom att diagnostisera livmoderhålan.

Vanligtvis, under återhämtningsperioden efter operationen, ordinerar läkaren antibiotika till patienten för att förhindra inflammatoriska processer och infektioner i bäckenorganen. Också, beroende på diagnosen, ordineras en kvinna hormonbehandling eller äggstocksstimulering.

Som regel tar full rehabilitering upp till 6 månader, men endast en specialist kan ge råd när det är möjligt att planera en graviditet efter hysteroskopi.

Indikationer för hysteroskopi

Hysteroskopi utförs hos patienter med onormala resultat cytologiskt utstryk, vilket är utformat för att upptäcka precancerösa och cancerceller på könsorganen. Det utförs också på infertila kvinnor för att identifiera orsaken till oförmågan att föda barn. Bland annat indikeras hysteroskopi i sådana fall:

• oregelbunden smärtsam menstruation;
• kraftiga blödningar mellan mens;
• bäckensmärta;
• okarakteristisk patologisk vaginal flytning;
• missfall;
• infertilitet;
• för att ta bort tumörer, polyper, myom, intrauterina vidhäftningar;
• när moderkakan inte kommer ut efter förlossning eller missfall;
• med anatomiska avvikelser i de kvinnliga könsorganen;
• ärr på livmodern efter tidigare operationer;
• för att bestämma lokaliseringen av problem på livmoderslemhinnan;
• i syfte att ta prov och ta en biopsi;
• kirurgisk sterilisering.

Komplikationer efter hysteroskopi

Liksom alla andra kirurgiska ingrepp utesluter inte hysteroskopi uppkomsten av vissa komplikationer. Ofta, efter en felaktig operation, kan du uppleva:

• genital infektion;
• blödning;
• inflammatoriska processer i bäckenorganen;
• trauma mot livmoderhalsen;
• en allergisk reaktion på gas och andra vätskor som används för att expandera livmodern;
• vaginala kramper inom 2 dagar efter operationen.

Naturligtvis är varje läkare skyldig att varna en kvinna om möjliga komplikationer, eftersom, beroende på patientens hälsotillstånd, kan hysteroskopi manifestera sig på en mängd olika sätt.

Förbereder för operationen

Det är omöjligt att utföra hysteroskopi utan föregående samråd med en läkare, eftersom denna operation, som alla förfaranden med införandet av människokropp, har sina kontraindikationer och bieffekter om vilket läkaren ska meddela patienten.

Så innan hysteroskopi är det nödvändigt:

1. Passera hela medicinsk undersökning före ett invasivt ingrepp.
2. Bestäm vilken typ av anestesi (allmän eller lokal) eller kanske till och med klara dig utan den.
3. Om det finns misstanke om graviditet ska detta även anmälas till gynekologen.
4. Läkaren bör vara medveten om det möjliga allergiska reaktioner patienter för anestesi och mediciner.
5. Dessutom är det nödvändigt att informera gynekologen om eventuella överträdelser blodkoagulering.
6. Vid behov ordinerar gynekologen patienten lugnande medel dagen före operationen.
7. Klädsel för operation bör vara så att innan hysteroskopi kan du snabbt och enkelt klä av dig.

Kontraindikationer för proceduren

Efter att ha bedömt patientens hälsotillstånd vid konsultationen avgör gynekologen om det är säkert att utföra hysteroskopi eller diagnostisk curettage, eftersom det finns ett antal kontraindikationer för proceduren. Bland dem:

• akut inflammatorisk process i bäckenorganen;
• tumör i livmodern;
• hjärtsvikt;
• influensa, tonsillit, SARS;
• graviditet;
• andra tumörer.

För att undvika infektion i livmoderhålan måste läkaren behandla och minimera eventuella negativa effekter av hysteroskopi.

Fördelar med proceduren:

• detta är en av de mest säkra sätt och sannolikheten för perforering av livmodern som ett resultat reduceras till noll;
• tack vare kameran som är inbyggd i enheten kan läkaren se tillståndet i slemhinnan i det sjuka organet, samt ta en biopsi;
• enheten låter dig göra en fullständig curettage av endometrielagret med minimal skada på friska vävnader.

Hysteroskopins förlopp

Som nämnts ovan, beroende på patientens tillstånd, kan operationen utföras både på poliklinisk basis och på läkarmottagningen.

Vanligtvis består hysteroskopi av följande steg:

1. Före operationen tömmer patienten sin blåsa.
2. Hon får bedövning intravenöst.
3. Direkt efter detta lägger sig kvinnan på operationsbordet med benen isär och böjer dem i knäna.
4. Med hjälp antiseptisk läkarens assistent rengör slidområdet, varefter läkaren för in hysteroskopet i livmodern genom livmoderhalsen.
5. Gas tillförs genom enhetens rör för att expandera organet, vilket hjälper kirurgen att bättre se de ömma fläckarna.
6. Livmoderns vägg undersöks för defekter, och om det är nödvändigt att ta bort livmodern, förs alla instrument in genom hysteroskopet.
7. En mer detaljerad och komplex procedur utförs med hjälp av laparoskopi, vilket möjliggör undersökning utanför livmodern.
8. Efter att operationen är klar tas hysteroskopet bort.

Återhämtning efter hysteroskopi

Postoperativ rehabilitering av patienten kräver i regel ingen särskild övervakning från sjukvårdspersonalen, och vanligtvis kommer kvinnan ur anestesin normalt. Efter ett dygn kan kramper och vaginal blödning störa, detta ska omedelbart rapporteras till gynekologen. Svår buksmärta och feber är också en anledning till ett omedelbart besök på kliniken. Med mindre karaktäristisk smärta kan du ta ett bedövningsmedel, men inte Aspirin, eftersom det späder ut blodet.

Inom de kommande två veckorna efter hysteroskopi kan du inte duscha. Intima relationer bör också överges tills läkaren själv bestämmer en gynnsam tid för detta. Beroende på operationens komplexitet kan gynekologen ge patienten råd om ytterligare återställande procedurer: diet eller sjukgymnastik.

Hysteroskopi och laparoskopi

Minimalt invasiva metoder för infertilitetsbehandling bevisar sin effektivitet, de lämnar inte ärr och ärr, vilket gör att den kvinnliga kroppen kan återhämta sig snabbt efter operationen. Tillsammans med hysteroskopi kan infertilitet behandlas med laparoskopi.

Deras skillnad är att laparoskopi utförs genom att man för in en kamera och instrument direkt genom ett snitt i bukhålan. Medan hysteroskopet förs in i livmoderhalsen genom slidan.

Laparoskopi, som hysteroskopi, kan vara terapeutisk och diagnostisk, den används för att eliminera nästan alla sjukdomar i de kvinnliga könsorganen.
Mestadels föredrar gynekologer att använda hysteroskopi på grund av att operationen kan utföras med minimalt trauma. hud. Dock ibland i allvarliga fall och för större effektivitet kirurger använder två av dessa endoskopiska metoder samtidigt.

När det gäller graviditet efter laparoskopi och hysteroskopi är detta en mycket individuell fråga och allt beror på vilken typ av operation som utförs. När man tar bort sammanväxningar i livmoderhalskanalen kan en kvinna planera befruktning så tidigt som en månad efter proceduren.

Om graviditet inträffade första gången, behöver kvinnan i detta fall konstant övervakning av gynekologen. Detta beror på det faktum att om operation utfördes för att avlägsna polycystiska äggstockar, så finns det risk för missfall i de tidiga stadierna. Allt detta kan framgångsrikt korrigeras med ytterligare drogbehandling och vitaminterapi.

Hysteroskopi och diagnostisk curettage

Rengöring eller skrapning används när man efter undersökning med hysteroskop upptäckte allvarliga patologiska neoplasmer i de kvinnliga könsorganen. I det här fallet hysteroskopi används för att undersöka livmoderhålan, och curettage används som metod kirurgiskt avlägsnande Problem.

Hysteroskopi är en mer modern och bekväm terapimetod, eftersom operationen utförs med en kamera som gör att läkaren kan övervaka hela processen. I detta fall sker skrapning i blindo och ökar därmed risken för skador på könsorganen. För snabb återhämtning den kvinnliga kroppen, dessa händelser utförs 3-4 dagar före menstruationens början.

Med en korrekt utförd operation utan komplikationer för befruktning och graviditet efter hysteroskopi med curettage, är en kvinna som regel redo om en månad. Vanligtvis påverkar sådana manipulationer inte kursen på något sätt. födelseprocess. När du planerar en graviditet bör patienten informera sin gynekolog om detta, som efter att ha bedömt situationen på ett adekvat sätt kommer att kunna välja optimal tid för befruktning.

Graviditet efter hysteroskopi

På olika internetforum för kvinnor diskuteras detta ämne alltid mycket aktivt. Många vill veta om det är möjligt att bli gravid efter hysteroskopi. Recensionsrubriker är fulla av både positiva och negativa kommentarer från dem som har gjort det här förfarandet. Det finns inget entydigt svar på denna fråga, eftersom det finns många orsaker som orsakade infertilitet och inte alltid en invasiv hysteroskopi kan hantera detta problem.

Om hysteroskopin utfördes för att avsluta graviditeten (abort) eller förebyggande syften sedan få barn frisk kvinna kanske direkt efter hans tillfrisknande. I genomsnitt inträffar graviditeten efter 3 månader. I allvarligare fall kommer det att ta lite tid att återhämta sig, nämligen:

• ta antibiotika för att undvika inflammation och komplikationer;
• stimulering av ägglossning;
• underhållshormonbehandling.

Kvinnans förmåga reproduktionssystem att föda ett barn efter hysteroskopi beror direkt på orsakerna till att operationen utfördes.

Graviditet efter hysteroskopi av polyper indikeras endast efter kvalificerad hormonell behandling. I detta fall ska patienten registreras på apoteket, ta tester och genomgå regelbundna undersökningar på ultraljudsapparaten. Bokstavligen en månad efter avskaffandet av hormoner kan en normal graviditet inträffa.

En annan sak är när polyper bildas på livmoderns inre slemhinna. När man undersöker en ultraljudsskanning är de dåligt synliga och ibland är det inte alltid möjligt att fastställa patologin omedelbart. I det här fallet slutar graviditeten i närvaro av en polyp alltid i ett missfall.

En av effektiva sätt diagnos av neoplasmer är hysteroskopi och efter att ha bestämt platsen för tumören måste den tas bort. Först efter en histologisk undersökning av den avlägsnade tillväxten kan gynekologen ordinera en ytterligare behandlingskur till patienten. Vanligtvis restaurering av livmoderslemhinnan hormonella läkemedel tar cirka två månader, och graviditet efter hysteroskopi av endometriepolypen inträffar inom ett år.

Hysteroskopiprocedur. Video

Hysteroskopi jämförelsevis ny metod undersökning av livmoderhålan med optiskt system. Det utförs för diagnos och behandling av intrauterin patologi. Ett hysteroskop (det ser ut som ett metallrör med en diameter på 5 mm) är ett ultratunt optiskt instrument som förs in först i livmoderhalskanalen och sedan i själva livmoderhålan. Grunden för verktyget är en optisk fiber, som överför bilden via en liten videokamera till monitorn. Läkaren ser livmoderhålan på skärmen med en tiofaldig förstoring. För att livmoderns väggar ska röra sig bort från varandra matas en steril lösning in i dess hålighet.

Hysteroskopi utförs både för diagnos (diagnostisk hysteroskopi) och för behandling (operativ hysteroskopi) olika sjukdomar genitalier. Vid undersökning av livmoderhålan kan läkaren ta en bit av endometriet från det "misstänkta" området för undersökning. Baserat på resultaten av analysen och undersökningen kan en slutlig diagnos ställas.

Vid operativ hysteroskopi används hysteroskop med olika instrument (mikrotång, sax, små skalpeller), med vilka läkaren kan göra olika saker. kirurgiska ingrepp. Denna procedur utförs under allmän anestesi. Inför henne kapitulerar patienten nödvändiga tester. Och här postoperativ period varar bara ett par dagar. Om hysteroskopi endast utfördes för diagnos, skrivs patienten ut efter några timmar.

Förfarandet är för närvarande ganska säkert. Det finns praktiskt taget inga komplikationer. Det finns dock ett antal tillstånd där hysteroskopi är kontraindicerat:

• inflammatoriska processer i könsorganen;
• cervikal stenos;
• livmoderhalscancer;
• alla typer av tumörer;
• hjärt-kärlsjukdomar;
• graviditet;
• riklig livmoderblödning;
• infektionssjukdomar (influensa, tonsillit,).

Så varför göra hysteroskopi? Det finns många indikationer:

• oregelbunden livmoderblödning;
• myom;
• intrauterina sammanväxningar efter abort eller komplicerad förlossning;
• misstänkt endometriecancer;
• endometriehyperplasi;
• endometriepolyp;
• intrauterina partitioner;
• vidhäftningar i livmoderhålan;
• anomalier i utvecklingen av livmodern;
• resterna av fosterägget;
• främmande kroppar i livmoderhålan;
• infertilitet associerad med livmoderfaktorer;
• behandling av endometriehyperplastiska processer;
• inåtväxande eller förlorad intrauterin enhet.

Baserat på indikationerna för hysteroskopi, följer det att det kan vara mycket användbart vid infertilitet. Många kvinnor frågar ofta om graviditet inträffar efter hysteroskopi. Det finns inget entydigt svar. När allt kommer omkring beror allt inte på proceduren, utan på de patologier som kommer att upptäckas under studien. "Misfall" eller "icke-förekomst" av graviditet, samt misslyckade försök IVF i sig är inte alltid en indikation för hysteroskopi. Att tilldela detta förfarande gynekologen har ytterligare ett antal skäl. För att utesluta eller upptäcka livmoderfaktorn för infertilitet, samt att eliminera den på kliniker reproduktionsmedicin hysteroskopi utförs ganska ofta.

Orsakerna till infertilitet är olika. Hysteroskopi bestämmer mest exakt tillståndet hos äggledarna. Ibland är orsaken till deras obstruktion närvaron av polyper eller sammanväxningar. Och bara hysteroskopet kan ta bort polypen, förstöra vidhäftningar och eliminera andra patologier som kan provocera infertilitet.

Orsaken till frekventa missfall är ibland inflammation i slemhinnan i livmoderhålan, liksom missbildningar och anomalier i utvecklingen av det "förlossande" organet. Det är diagnosen bekräftad genom hysteroskopi som är den mest exakta.

Vanligtvis, efter proceduren, ordinerar läkare en kurs (3-5 dagar) för att undvika möjliga inflammatoriska processer. Och beroende på diagnosen utförs lämplig behandling: komplex antiinflammatorisk terapi, hormonbehandling, stimulering av äggstockarna och så vidare. Om patienten har processer som inte kan korrigeras, föreslår läkarna att förbereda sig för IVF.

Också efter proceduren är obligatoriska ultraljudsundersökningar efter 1, 3 och 6 månader. Det rekommenderas att återställa sexlivet tidigast om 2-3 veckor. Men du kan sex månader efter operationen. Exakta datum bestäms dock individuellt. Det händer ofta att graviditeten kommer av sig själv inom 2-3 månader efter hysteroskopin.

Särskilt för- Tanya Kivezhdiy

Från Gäst

Jag gjorde en hysteroskopi, läkaren varnade direkt för att ägglossningen med största sannolikhet inte skulle ske. Eftersom kroppen är i chock, och jag lyckades bli gravid först efter 7 månader. I början drack jag bara medicin för att polyperna inte skulle växa ut igen. Sedan skrevs en annan janine ut, och tre månader efter annulleringen av janine, blev allt på något sätt av sig självt))) Jag blev gravid, allt är bra.

Hysteroskopi är en undersökning av livmoderhålans väggar med hjälp av ett speciellt instrument (hysteroskop). Detta modern metod används för diagnos och behandling av olika gynekologiska sjukdomar. Hur går graviditeten till efter hysteroskopi?

Indikationer för hysteroskopi

Inspektion av livmoderhålan används under följande förhållanden:

• livmoderblödning;
• myom;
• polyper;
• misstänkt livmodertumör;
• adenomyos;
• hyperplastisk process av endometrium;
• misstanke om livmodercancer;
• infertilitet.

Infertilitet anses vara en av de mest vanliga orsaker hysteroskopi hos unga kvinnor. Under proceduren undersöker läkaren noggrant livmoderhålan och letar efter möjliga orsaker infertilitet (vidhäftningar, polyper, tumörer). Hysteroskopi kan också vara terapeutisk om olika patologiska formationer avlägsnas under den. Ofta kombineras hysteroskopi med diagnostisk skrapning av livmoderhålan.

När är graviditet möjlig efter hysteroskopi?

Det är teoretiskt möjligt att bli gravid i den första cykeln efter proceduren. Om livmoderslemhinnan lyckas återhämta sig på så kort tid och ägglossningen sker samma månad, kan graviditet inträffa redan 2 veckor efter hysteroskopi. Det här händer faktiskt inte så ofta. Det inre lagret av livmodern behöver minst 4-6 veckor för att återhämta sig. Även om befruktningen inträffar under den första cykeln, är det mycket sannolikt att graviditeten avbryts för tidiga datum.

Hos de flesta kvinnor inträffar graviditet 3-6 månader efter hysteroskopi. Under denna period lyckas hennes kropp återhämta sig och få kraft för att föda barn. Hos vissa kvinnor inträffar graviditet endast sex månader efter ingreppet. Om befruktning inte har inträffat inom ett år efter hysteroskopi bör du konsultera en läkare.

Graviditet efter hysteroskopi

Hysteroskopi är allvarligt ingripande i livmoderhålan. Efter proceduren upplever kvinnor hög risk utveckling av en intrauterin infektion. Indolent inflammation kan provocera ett tidigt missfall eller regression av graviditeten. Under andra hälften av graviditeten hos sådana kvinnor ökar risken för för tidig födsel avsevärt.

Mot bakgrund av en intrauterin infektion ökar också sannolikheten för andra komplikationer:

• polyhydramnios;
• fosterplacental insufficiens;
• fetal hypoxi;
• placenta previa;
• bäckenpresentation av fostret;
• felaktig position av fostret i livmodern (sned eller tvärgående).

Graviditetsplanering

Läkare rekommenderar att inte skynda sig att bli gravid efter manipulation. Graviditet bör planeras tidigast 3 månader efter operationen. I vissa fall kan läkaren rekommendera att vänta 6 månader. Under denna period bör du inte glömma preventivmedel. De mest tillförlitliga medlen är erkända kombinerade orala preventivmedel. Om så önskas kan en kvinna använda barriärmetoder(kondomer).

Efter hysteroskopi, innan du blir gravid, måste du genomgå några undersökningar:

• Ultraljud av bäckenorganen;
• screening för sexuellt överförbara infektioner;
• bakteriologisk odling av innehållet i slidan och livmoderhalsen;
• samråd med en gynekolog-endokrinolog (enligt indikationer).

Innan du planerar ett barn är det absolut nödvändigt att ta itu med anledningen till vilken hysteroskopi utfördes. Vissa sjukdomar (myom och andra tumörer) kan påverka graviditetsförloppet negativt och till och med orsaka missfall. För att undvika problem måste du fullständig undersökning och behandling av en gynekolog.

Alla kvinnor som planerar en graviditet inom en snar framtid efter hysteroskopi rekommenderas att börja ta folsyra direkt efter operationen. För framgångsrik befruktning och förebyggande av fostermissbildningar är det nödvändigt att ta folsyra minst 3 månader. Om planeringen av graviditeten faller på den kalla årstiden kan du börja ta multivitaminer.

Efter graviditeten bör du registrera dig hos din läkare så snart som möjligt. Den första trimestern hos kvinnor som genomgår hysteroskopi är särskilt farlig. Under denna period är risken för missfall stor, särskilt om graviditeten inträffade under de första två månaderna efter operationen. Vid behov kan läkaren ordinera stödjande hormonbehandling för att behålla graviditeten.

Det händer att den utförda hysteroskopin inte ger resultat och graviditet inträffar aldrig. I det här fallet är det vettigt att genomgå en andra undersökning för att utesluta andra möjliga orsaker till infertilitet. Alternativt kan IVF eller surrogatmödraskap övervägas.

Är det möjligt att bli gravid efter hysteroskopi - den här frågan är relevant för kvinnor som kämpar med infertilitet och redo att göra vad som helst för barnets skull. Förfarandet är tillämpligt inte bara i behandlingen. Majoritet gynekologiska problem hysteroskopi kan lösa, och graviditet efter det kan inträffa under de kommande 3-12 månaderna. Låt oss ta reda på detaljerna.

Vad är förfarandet

Hysteroskopi är en nyutvecklad teknik för att diagnostisera och behandla det kvinnliga reproduktionssystemet. Proceduren har praktiskt taget ingen traumatisk effekt på de kvinnliga könsorganen, men hjälper till att identifiera och lösa allvarliga problem(infertilitet, liksom ett brett utbud av gynekologiska sjukdomar).

Förfarandet utförs med en speciell optisk enhet - ett hysteroskop. Den här enheten liknar ett tunt rör (upp till 5 mm i diameter) med en minikamera inbyggd i änden. Bilden som sänds av kameran visas på monitorn, vilket gör att läkaren kan se allt som händer i livmoderhålan. För att expandera livmoderhålan fylls den med en speciell vätska (steril), eller gas. Baserat på vad läkaren såg:

• ställer en preliminär diagnos;
• utför operation.

Med deltagande av ett hysteroskop kan du utföra följande manipulationer:

• gör en biopsi;
• ta bort främmande föremål från livmoderhålan;
• att göra skrapning;
• avbryta graviditeten;
• ta bort polyper, vidhäftningar och skiljeväggar;
• diagnostisera patologier och inflammatoriska processer.

Hysteroskopi utförs under obligatorisk anestesi, vilket gör att du helt kan rädda kvinnan från smärta och obehag. Förfarandet gör det inte negativ påverkan på kvinnlig kropp, och i syfte att diagnostisera kan utföras även i mödravårdscentral. Vid operation som involverar ett hysteroskop måste proceduren utföras strikt på ett sjukhus.

Indikationer för hysteroskopi

Denna procedur är nödvändig för kvinnor som redan har problem med reproduktionssystemet, eller läkaren behöver visuellt fastställa en korrekt diagnos.

Indikationer för hysteroskopi är:

• blödning;
• smärtsamma oregelbundna menstruationer;
• infertilitet;
• med hyperplasi;
• atypiska flytningar;
• ta material för forskning, biopsi;
• komplikationer av abort;
• komplikationer efter förlossningen;
• ektopisk graviditet;
• kontrollerad behandling av vissa sjukdomar;
• avlägsnande av ett intrauterint preventivmedel (spiral);
• när onkologi är i fråga;
• misstanke om sammanväxningar, polyper, myom i livmoderhålan;
• smärta i nedre delen av buken;
• för steriliseringsändamål;
• anomalier i reproduktionsorganen.

Var inte rädd för proceduren och vägra den. Från forskningsresultat och rätt behandling tillstånd kommer att bero kvinnors hälsa. Planering för graviditet efter hysteroskopi kan påbörjas redan 6-10 veckor efter operationen. Återhämtningstid varar från 3 till 12 månader.

Möjliga komplikationer

Komplikationer efter hysteroskopi är mycket sällsynta. I grund och botten manifesterar de sig i form av plötslig blödning eller krampaktig smärta i nedre delen av buken. Oftast uppstår komplikationer dagen efter ingreppet. Om dessa symtom uppträder bör du omedelbart konsultera en läkare som kommer att fastställa orsaken till tillståndet och ordinera en effektiv behandling.

För att undvika komplikationer, ordineras nästan alltid:

• antibiotika - för att undvika förekomsten av intrauterina infektioner och inflammation;
• hormonella preparat - för återhämtning normal cykel, äggstocksstimulering och som förberedelse för en kommande graviditet.

Patienter efter hysteroskopi är intresserade av: när kan man bli gravid och ska man börja försöka direkt efter operationen, eller kanske behöver man vänta lite?

Efter proceduren bör du pausa för intima relationer i 3-4 veckor. Efter det kan du börja sexuellt liv använder preventivmedel och först efter 2-3 månader kan du börja försöka bli gravid. Kroppen måste återhämta sig helt, det är inte nödvändigt att lägga en annan stress på kroppen direkt efter operationen.

Kontraindikationer

Hysteroskopi är i de flesta fall en utmärkt lösning för att lösa de flesta gynekologiska problem. Men ibland är denna metod för diagnos och behandling kontraindicerad. Följande sjukdomar(villkor) är kontraindikationer för detta förfarande:

• onkologi hos de kvinnliga könsorganen;
• kronisk inflammation;
• graviditet;
• SARS och andra luftvägsinfektioner;
• sjukdomar i det kardiovaskulära systemet;
• livmoderblödning;
• stenos.

Därför, före varje ingripande, biokemisk forskning och expertråd.

Hysteroskopi som behandling för infertilitet

Faktum är att hysteroskopi och graviditet är relaterade. Med diagnosen "infertilitet" erbjuds kvinnor som fortsätter att drömma om ett barn just denna procedur. Anledningen är att infertilitet mycket ofta uppstår mot bakgrund av sammanväxningar och polyper som finns i livmodern. Med hjälp av en optisk apparat kan du bli av med formationerna som hindrar dig från att bli gravid.

I de flesta fall inträffar graviditet efter hysteroskopi av endometriepolypen inom 3-6 månader. Man ska inte försöka bli gravid tidigare, kroppen måste återhämta sig för att helt kunna eliminera ett missfall i framtiden. Många kvinnor ignorerar gynekologens rekommendationer, och graviditet inträffar i nästa cykel, som är fylld med graviditetskomplikationer.

Är det värt risken? Hur länge kan jag bli gravid efter hysteroskopi av livmodern? Beroende på vilken procedur som utförs bör graviditetsplanering påbörjas efter 3-12 månader. Endast en gynekolog efter undersökningen kan ange exakta datum.

Laparoskopi

En annan typ av undersökning av bäckenorganen kallas laparoskopi. Denna metod låter dig se inre organ(livmoder, äggledare, äggstockar) och identifiera deras patologier. Proceduren utförs med hjälp av ett optiskt laparoskop, som har en lins med en kamera i ena änden och ett okular i den andra. Peritoneum genomborras på flera ställen, sedan förs manipulatorinstrument in i hålrummet. För bättre utsikt V bukhålan gas tillförs. Laparoskopi används för diagnostiska och operativa ändamål. Gäller kl ektopisk graviditet(du kan spara äggledare), ovariecysta, såväl som andra gynekologiska sjukdomar.

Graviditet efter laparoskopi och hysteroskopi kan inträffa inom 5-7 veckor, 83% av kvinnorna som genomgick ingreppet kunde bli gravida inom ett år efter operationen. Vilken kvinna som drömmer om att smaka moderskapets glädje kommer inte att gå till!

Graviditet efter hysteroskopi: recensioner

Låt oss nu vända oss till recensionerna av kvinnor som har upplevt hysteroskopiproceduren. Vad kommer de att säga - hur effektiv är denna metod för infertilitetsbehandling?

Jag har varit gift i 10 år nu. Jag har försökt bli gravid de senaste 7 åren utan att lyckas. Hon undersöktes mer än en gång, hon tog med sin man till läkarna! Till slut bestämde jag mig för en hysteroskopi med curettage. Läkaren sa att denna procedur skulle öka mina chanser att bli mamma. Det visade sig att det finns sammanväxningar i livmodern, vilket inte tillät att bli gravid. Och här är jag nu glad man- graviditet efter hysteroskopi med curettage kom efter 8 veckor! Flickor, var inte rädda!

Zhenya, 42 år gammal.

Jag har haft två graviditeter som slutade i missfall. Jag misströstade på att bli mamma. Och så här sista utvägen bestämde sig för att göra en hysteroskopi. Det var hemskt! Det är bra att min man uppmuntrade mig och var i korridoren vid operationstillfället! Nu minns jag hur dålig dröm. Efter borttagandet av polyper gick det 1,5 månad och teststickan visade två streck! Min man och jag är i sjunde himlen! Det har gått 3 månader sedan vi... glada föräldrar underbar dotter! Graviditeten var jobbig, ett par gånger visade det sig till och med vara räddad. Men nu är allt över! Jag ångrar inte att jag bestämde mig för att göra en hysteroskopi!

Inna, 25 år.

Jag är gift, jag har försökt bli gravid i tre år - ingenting klänger. Gynekologen föreslog en hysteroskopi. Hon sa att denna procedur förnyar livmoderhålans epidermis bra, varefter jag kan bli gravid. Jag kom överens. Jag minns inte operationen, jag minns bara svår smärta nedre delen av magen nästa dag. Det har gått 4 månader redan, två av dem lever vi sexuellt - det finns inga resultat! Jag vet inte om det var nödvändigt att göra en hysteroskopi? Kommer saker att förändras till det bättre? Hoppas!

Alina, 33 år.

Vi inbjuder dig att titta på vår video, där du kommer att se själva hysteroskopiproceduren, såväl som kommentarer från en erfaren specialist angående uppförandet och förberedelserna för operationen: