Contraceptive în timpul alăptării. Metode de protecție în timpul alăptării. Metode alternative de contracepție

Medicină modernă creează toate condițiile pentru ca o femeie în timpul decretului să fie nu numai o mamă bună pentru copilul ei. Dorința de a rămâne soție și amantă pentru soțul ei le face pe femei să caute de încredere contraceptive la alaptarea. Ce contraceptive pot fi folosite în această perioadă crucială?

Metode contraceptive în timpul alăptării

Tendințe societate modernă sunt de așa natură încât majoritatea femeilor naște unul, maxim doi copii. În același timp, puține mame tinere decid să aibă un al doilea copil în primul an de la ultima naștere. Vremea cere multă forță și resurse de la o femeie, așa că multe familii amână pentru o vreme planificarea unui alt copil.

La o lună și jumătate de la nașterea primului copil, se pune problema unei contracepții fiabile. Dacă copilul este pornit hrana artificiala de obicei nu apar întrebări. cu cel mai mult instrument eficient pentru a proteja împotriva sarcina nedorita contraceptive orale combinate recunoscute. Aceste medicamente conțin estrogen și progesteron în compoziția lor în cele mai mici doze posibile. Consum zilnic contraceptive orale protejează în mod fiabil o femeie de nașterea unui copil neplanificat.

În timpul alăptării, situația devine ceva mai complicată. Dacă o femeie își alăptează copilul lapte matern, nu poate lua contraceptive orale combinate. Estrogenul, care face parte din ele, reduce cantitatea de lapte. Dar o mamă care alăptează care nu vrea să se abțină de la intimitatea cu bărbatul ei iubit? Care sunt metodele de contracepție pentru femei în timpul alăptării?

Toate contraceptivele aprobate pentru utilizare la mamele care alăptează pot fi împărțite în următoarele grupuri:

• agenți hormonali;
• contraceptive intrauterine;
• metode de barieră;
• chimicale;
• metode naturale de planificare a concepției.

Toate aceste fonduri pot fi folosite în timpul alăptării la 6 săptămâni după nașterea copilului. Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre contraceptive.

Contracepția hormonală

În timpul alăptării, pentru a vă proteja împotriva sarcinii nedorite, puteți utiliza următoarele medicamente hormonale:

• contraceptive progestative (mini-băuturi);
• dispozitiv intrauterin „Mirena”;
• implanturi subcutanate.

Contraindicat în timpul alăptării:

• contraceptive orale combinate;
• inel vaginal „NovaRing”.

Contraceptivele gestagen

Reprezentanții acestui grup includ Laktinet și Charozetta. Aceste produse conțin numai progesteron. Spre deosebire de contraceptivele orale combinate, mini-pastilele suprimă slab ovulația. Doar la 30% dintre femeile care iau „Laktinet” sau „Charozetta”, oul nu se maturizează în timp util. Majoritatea mamelor care alăptează ovulează, iar efectul contraceptiv se realizează prin alte mecanisme.

Indicele Pearl (efectul contraceptiv) pentru preparatele cu progestativ este de 0,3-0,9. Mini-pastilele cresc vâscozitatea mucusului cervical și reduc activitatea trompe uterine, complicând astfel mișcarea spermatozoizilor. În plus, contraceptivele progestative modifică structura endometrului ( înveliș interior uter). Chiar dacă are loc fertilizarea, embrionul pur și simplu nu se va putea atașa de peretele uterin. În cazul utilizării prelungite, mini-pastilele provoacă atrofia reversibilă a endometrului (reducerea dimensiunii acestuia).

Preparatele „Laktinet” și „Charozetta” sunt analoge. Fiecare dintre ele conține 75 de micrograme de desogestrel. Pachetul conține 28 de comprimate, care trebuie luate o dată pe zi, zilnic. Nu se face o pauză în luarea medicamentului.

Luați mini-pilula în fiecare zi exact la aceeași oră!

Preparatele cu progestativ pot fi începute la 6 săptămâni după naștere. „Laktinet” nu afectează compoziția și volumul laptelui matern. Acest instrument este considerat complet sigur pentru copil, astfel încât întreaga perioadă de alăptare poate fi folosită.

Laktinet provoacă următoarele reacții adverse:

• menstruație grea și prelungită;
• spotting între perioade;
• scăderea dispoziției;
• scăderea dorinței sexuale;
• durere a glandelor mamare;
• crestere in greutate corporala.

„Laktinet” are câteva avantaje față de contraceptive combinate. Poate fi folosit de către mamele care alăptează care suferă de boala varicoasa si multe boli de inima. Mini-pastilele sunt mult mai puțin probabil să provoace cheaguri de sânge și alte complicații grave.

Dintre minusurile "Laktinet", trebuie remarcată o creștere a riscului sarcina extrauterinași apariția chisturilor ovariene. Acest medicament provoacă, de asemenea apariție frecventă sângerare aciclică în afara menstruației. Aceste reacții adverse nu fac Lactinet prea popular în rândul mamelor care alăptează, forțându-le să caute alte metode de contracepție.

Sistemul hormonal intrauterin "Mirena"

Mirena este un dispozitiv intrauterin care conține levonorgestrel. Acest medicament aparține grupului de gestageni și este aprobat pentru utilizare în timpul alăptării. Mirena inhibă dezvoltarea endometrului, ducând la atrofia temporară a acestuia. La fel ca mini-pastilele, dispozitivul intrauterin mărește vâscozitatea mucusului cervical și reduce activitatea trompelor uterine.

Mirena este recomandată femeilor care au născut și au un partener sexual. Dintre avantaje, trebuie remarcat Eficiență ridicatăși comoditatea metodei. Spirala se instalează în cavitatea uterină timp de 5-7 ani. O femeie nu mai trebuie să se gândească să ia o pastilă în fiecare zi sau să cumpere în mod constant pachete noi de prezervative. Instalare și demontare dispozitiv intrauterin este ginecolog.

Nu amânați vizita la medic după expirarea lui Mirena!

Dispozitivul intrauterin, precum Laktinet, are o serie de efecte secundare negative:

• schimbări de dispoziție, depresie (primele 3 luni după instalare);
• sângerare uterină;
• încălcări ciclu menstrual;
• lipsa menstruației (amenoree).

Bariere și metode chimice de contracepție

Nu toate femeile sunt pregătite să ia mini-pastile sau să pună o spirală în timpul alăptării. Ce alte metode de contracepție sunt permise în timpul alăptării?

Multe mame care alăptează preferă prezervativele și diafragmele. Aceste fonduri sunt complet sigure pentru copil și nu afectează compoziția și cantitatea laptelui matern. Dintre minusuri, este de remarcat scăderea sensibilității în timpul actului sexual, precum și necesitatea de a păstra prezervativele la îndemână tot timpul. În cazuri rare, este posibilă dezvoltarea unei alergii la latex. Efect contraceptiv de la 85 la 97%.

Produsele chimice (spermicide) sunt, de asemenea, permise în timpul alăptării. Eficiența lor variază de la 75 la 90%. Spermicidele sunt recomandate a fi utilizate împreună cu metodele de barieră de contracepție pentru a le crește fiabilitatea. Efect contraceptiv după aplicare chimicale durează de la 1 la 6 ore.

Metode naturale de contracepție

În timpul alăptării, nu pot fi folosite numai contraceptivele hormonale și de barieră. Metoda binecunoscută a amenoreei lactaționale este foarte populară în rândul mamelor care alăptează. Efectul contraceptiv persistă timp de 6 luni când este hrănit exclusiv cu lapte matern. Suplimentarea cu amestec și suplimentarea cu apă nu este permisă. Chiar și cu toate recomandările, această metodă eșuează adesea tinerele mame. Sarcina pe fondul alăptării poate apărea chiar înainte de sosirea primei menstruații. Este destul de greu de prezis acest moment, așa că multe femei, atunci când folosesc metoda amenoreei lactaționale, devin mame pentru a doua oară.

Metoda naturală de recunoaștere a fertilității se aplică și la moduri naturale contraceptie. Esența sa constă în calcularea momentului ovulației și calcularea zilelor sigure pentru intimitatea conjugală. Această metodă ar trebui utilizată sub supravegherea unui specialist în recunoaștere. În caz contrar, riscul autointerpretării incorecte a rezultatelor și apariția unei sarcini neplanificate este prea mare.

Luarea pilulelor contraceptive în timpul alăptării este decisă de femeile care au folosit anterior aceasta metoda contraceptie. Cu toate acestea, nu toate remediile sunt potrivite pentru alăptare. Caracteristici de protecție în timpul alăptării, eficiente și contraceptive sigure- in recomandarile medicilor obstetricieni si ginecologi.

Debutul unei noi sarcini la scurt timp după naștere este posibil, chiar dacă femeia alăptează. Aminoreea lactațională, în care nu are loc menstruația, nu asigură protecţie fiabilă de la conceptie. Absența menstruației și neregularitatea lor nu permit unei femei să-și asume momentul probabil al eliberării unui ovul matur. De fapt, sarcina poate apărea în orice zi. Prin urmare, medicii ginecologi recomandă să începeți să vă protejați nu de perioada menstruației, ci din momentul în care începeți să faceți sex, adică din a șasea până la a opta săptămână după naștere.

Mijloace de protecție cerute

În 2011, revista „Copilul meu” a realizat un sondaj sociologic pe tema contracepției după naștere. Aproape două treimi dintre femeile chestionate au răspuns că acordă o atenție deosebită contracepției și utilizării mijloace speciale. Mai mult de jumătate dintre ei au folosit prezervativ, puțin sub treizeci la sută au ales pilula. Aproximativ zece la sută dintre mamele chestionate au folosit contraceptive de barieră (cap, inel vaginal). Și aproape opt la sută au avut încredere în metodele calendaristice și cervicale.

Acest sondaj a arătat că pilulele contraceptive postpartum și alte contraceptive hormonale nu sunt adesea folosite de tinerele mame. Motivul pentru asta - nivel scăzutîncredere din cauza pericolului de alăptare redusă, interferență cu fond hormonal. În plus, pentru a alege contraceptivele, ar trebui să consultați un medic, ceea ce necesită timp. Este mult mai ușor de folosit mijloace „improvizate” care nu au un efect pronunțat asupra corpului.

Dar medicii avertizează asupra riscurilor folosirii acestora.

• Prezervativ. Cel mai popular tip de contracepție, și nu numai în timpul alăptării, ci și în viață obișnuită. Pentru o femeie în timpul alăptării, este complet sigur. Prezervativele sunt disponibile, le puteți cumpăra de la orice farmacie, la echilibru hormonal nu au nici un efect. Avantajul lor este și protecția împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală, care este deosebit de importantă în perioada postpartum, până când mecanismele naturale de apărare ale uterului sunt restabilite. Dezavantajul unui prezervativ este necesitatea respectării stricte a regulilor de utilizare a acestuia. În plus, există o barieră psihologică asociată cu nivel insuficient senzatii. Nu toate cuplurile o pot depăși.
• mijloace de barieră. Contracepția de barierăîn timpul alăptării nu este prea solicitată. În același timp, medicii ginecologi notează relevanța acestuia pentru mamele care alăptează. Capacul sau diafragma contraceptivă nu interferează cu fondul hormonal, nu afectează lactația și munca Sistem reproductiv. Ele sunt alese de femeile care au folosit deja astfel de contraceptive înainte de sarcină. După naștere, prima cunoaștere cu ei poate fi fără succes. Doar un medic poate alege dimensiunea potrivită, introduce o diafragmă sau un capac, pentru care trebuie să contactați o clinică prenatală.
• Mijloace chimice. Acestea includ supozitoare, unguente spermicide, tablete vaginale. Aceste fonduri pot fi folosite ca contraceptive în timpul alăptării, deoarece acţionează exclusiv în vagin, inhibând motilitatea spermatozoizilor. Eficacitatea lor este de până la 90%, probabilitatea de concepție crește dacă cerințele de utilizare nu sunt îndeplinite.
• contracepția naturală. Ea implică utilizarea a trei metode de autocontrol. Primul calendar. Cu el, o femeie calculează zilele posibilă concepție prin calcule matematice. Cea mai periculoasă perioadă este mijlocul ciclului, când crește probabilitatea de a rămâne însărcinată. A doua metodă este cea cervicală, implică controlul volumului și calității secrețiilor mucoase din vagin. Prin creșterea numărului lor, se poate presupune că a avut loc ovulația. Și a treia metodă este simptotermală. O femeie măsoară zilnic temperatura din rect și, dacă aceasta crește, poate trage o concluzie despre zile periculoase. Dezavantajul tuturor acestor metode în timpul alăptării este lipsa unui ciclu stabilit. În plus, autodisciplina și experiența sunt importante.
• aminoreea de lactație. Contracepția naturală în timpul alăptării datorită nivel inalt hormonul prolactina, care blochează ovulația. Eficiența sa ajunge la 98%, dar o formează mai multe condiții. Este necesar să hrăniți copilul numai cu lapte matern, fără suplimente cu apă, fără utilizarea hrănirii suplimentare. Nu este permis să oferi bebelușului sfârcurile, iar alăptarea trebuie să fie cât mai frecventă. Reduceți efectul protector al pauzelor lungi în hrănire, de exemplu, somn de noapte. Metoda nu mai funcționează dacă copilul are șase luni sau mama începe să aibă menstruație.

Metodele naturale și de barieră de protecție împotriva sarcinii sunt cele mai sigure pentru sănătatea unei femei. Acţionează „superficial”, nu interferează cu procesele care au loc în organism. Dar în ceea ce privește eficacitatea, pilulele contraceptive pentru mamele care alăptează sunt mai de preferat. Ei furnizeaza nivel ridicat protectie de la conceptie.

Medicamente hormonale

Mijloacele care corectează fondul hormonal al unei femei sunt reprezentate de pastile, spirale, implanturi. Nu toate sunt potrivite pentru o mamă tânără. Preparatele care conțin hormonul estrogen afectează negativ lactația, suprimă producția de lapte matern. Prin urmare, utilizarea remediilor orale tradiționale în timpul alăptării este interzisă.

mini pili

Alternativă la contraceptivele orale. Compoziția preparatelor include gestagene, care nu afectează producția de lapte matern. Principiul de acțiune al contraceptivelor în timpul alăptării este de a perturba posibilitatea de fertilizare a oului.

Gestagenii provoacă următoarele reacții ale corpului.

• Schimbați calitatea mucusului de pe colul uterin. Structura sa devine mai densă și mai densă. densitate crescutăîl face irezistibil pentru spermatozoizi.
• Reduce peristaltismul trompelor uterine. O scădere a productivității mișcării epiteliului nu permite unui ovul matur, fertilizat să ajungă în cavitatea uterină.
• Excludeți fixarea oului.În cazul fertilizării ovulului, acesta nu este fixat pe pereții uterului, de aceea este respins de corpul femeii.

„Gestagenii au un efect ușor asupra corpului unei femei”, comentează medicul obstetrician-ginecolog Olga Pankova. - Nu modifică compoziția laptelui matern, gustul acestuia, nu afectează lactația. Dar eficacitatea lor depinde de autodisciplina femeii. Este important să luați comprimatele zilnic, în același timp. O pauză de peste douăsprezece ore reduce efectul protector.

Contraceptivele pentru alăptare precum mini-pili sunt reprezentate de preparatele „Charozetta”, „Lactinet”, „Femulen”, „Exluton”.

Dezavantajele medicamentelor:

• pătrunderea unor doze mici de hormoni în laptele matern;
• modificarea ciclului menstrual - crestere a intensitatii, scadere a duratei ciclului, intre sângerare menstruală;
• deteriorarea pielii, dezvoltarea acneei;
• riscul de a dezvolta ovare polichistice.

În ciuda efectului ușor al medicamentelor asupra organismului, există efecte secundare ale mini-pastilelor. Prin urmare, acestea ar trebui prescrise de un medic, ținând cont de starea de sănătate a femeii. Când reactii adverse este necesar un consult medical. După întreruperea tratamentului în două până la trei luni, starea femeii revine de obicei la normal fără tratament suplimentar.

Bobinele hormonale sunt mai convenabile decât pastilele. Acțiunea lor este întotdeauna menținută la același nivel. Eficiența ajunge la 98%, rezultatul se bazează pe suprimarea procesului de maturare a ouălor.

Medicii nu exclud utilizarea unui dispozitiv intrauterin ca soluție la problema cum să vă protejați în timpul alăptării. Dar rețineți următoarele caracteristici ale aplicației sale.

• Nașterea fără complicații. Introducerea unei spirale este posibilă numai pentru femeile care nu au primit rupturi și leziuni semnificative ale colului uterin în timpul nașterii. În acest caz, utilizarea DIU este permisă deja la șase sau opt săptămâni de la nașterea copilului. Dacă nașterea a fost traumatică, instalarea DIU va trebui amânată, uneori până la șase luni.
• Risc de inflamație. Utilizarea unei spirale crește probabilitatea boli inflamatorii organele genitale. Prin urmare, o femeie ar trebui să fie observată în mod regulat de un ginecolog.
• Efecte secundare. Ca și alte medicamente de tip hormonal, spirala poate afecta frecvența și natura menstruației și poate provoca o sarcină ectopică.

Este important ca o femeie care a instalat un DIU să ia în considerare perioada de valabilitate a acestuia. Acesta variază de la câteva luni la cinci ani. Chiar dacă spirala funcționează mult timp, sunt necesare examinări regulate de către un medic ginecolog pentru a-ți controla propria sănătate.

implant

Dacă o femeie nu este sigură că va putea lua corect pilule contraceptive după naștere și se teme de inflamația posibilă după instalarea spiralei, poate alege un implant subcutanat. Este o tija subtire de 4 cm lungime.Se implanteaza subcutanat, pe interior umăr. Procedura este rapidă, efectuată sub Anestezie locala durează aproximativ trei minute.

Implantul conține hormonul progestativ. Nu afectează lactația, dar blochează ovulația. Durata sa este de până la trei ani. O femeie poate avea un implant inserat la șase săptămâni după naștere.

Implanturile subcutanate nu dăunează sănătății. Dar atunci când le folosiți, este posibilă reperarea la mijlocul ciclului. Pentru un avertisment reacții negative sunt necesare controale ginecologice regulate.

contracepție de urgență

Contracepția de urgență în timpul alăptării este utilizată după actul sexual neprotejat, dacă există Risc ridicat concepție nedorită. Preparatele din acest grup sunt hormonale, conțin doze mari hormoni, deci trebuie folositi cu atentie, numai in caz de nevoie urgenta.

Tabletele "Exapel", "Postinor" conțin hormonul levonorgestrel. Este capabil să afecteze lactația, reduce producția de lapte. Cu toate acestea, din cauza curs scurt dintre aceste medicamente (2 comprimate pe zi), sunt considerate compatibile condiționat cu alăptarea.

Există în prezent un numar mare de mijloace de protecție împotriva sarcinii nedorite. Multe dintre ele pot fi folosite ca control al nașterii în timpul alăptării. Este permisă utilizarea contraceptivelor hormonale eficiente sub formă de mini-pilule, DIU, implant. Medicul te va ajuta sa-l alegi pe cel potrivit, tinand cont de starea de sanatate si de caracteristicile refacerii organismului dupa nastere.

imprimare

Multe femei care doresc să aibă mai mulți copii și nu au avut complicații în timpul sarcinii și după naștere nu le pasă prea mult de metodele contraceptive.

Nașterea copiilor este foarte bună, dar trebuie să înțelegeți că o perioadă scurtă de timp între nașteri poate afecta negativ sănătatea femeii și a copiilor.

Necazurile care apar în cazul mai multor nașteri la rând, despre care fiecare femeie trebuie să știe:

• Corpul unei femei este proiectat în așa fel încât recuperarea sa să aibă loc la trei ani de la naștere. Dacă apare o sarcină neașteptată, aceasta poate duce la un avort spontan sau naștere prematură.
• Dacă diferența dintre două sarcini este mai mică de doi ani, atunci în corpul unei femei poate exista Anemia prin deficit de fier. Apare din cauza nereumplerii rezervelor de fier în timpul alăptării. Acest lucru poate duce, de asemenea, la naștere prematură, toxicoză pe date ulterioare. Copilul se poate naște cu o greutate mică.
• Un mare pericol este debutul precoce, sarcina neașteptată după Cezariana. Se poate deschide o cusătură, care nu a ajuns încă pe deplin în starea în care ar trebui să fie.
• La nivel psihologic, o femeie nu se va putea conecta rapid la noua sarcina, dupa ce a fost supus analizelor in timpul unei sarcini anterioare si paznici.
• Îngrijirea a doi bebeluși necesită o cantitate imensă de timp și efort, iar dacă o tânără mamă nu are pe cine să o ajute, îi va fi foarte greu.
• Copilul mai mare nu mai primește lapte matern din timp. Absența mamei în timpul șederii în maternitate va aduce un mare stres bebelușului. cel mai tanar copil, precum și dacă devine necesar să lipsești de acasă în timpul unei șederi lungi pentru a menține o sarcină neplanificată.

Pastile contraceptive pentru mamele care alăptează

Există opinia că contraceptivele în timpul alăptării sunt cea mai folosită metodă de contracepție. Cu ajutorul lor nu vine sarcina nedorita, fondul hormonal nu se schimba, iar greutatea nu creste. De aceea, mamele care alăptează preferă pastilele, dar pentru ca acest lucru să nu afecteze negativ copilul, trebuie să luați în considerare tipurile de medicamente și trăsăturile caracteristice ale acestora.

Multe mame cred ca este imposibil sa ramai insarcinata in timpul alaptarii, dar aceasta este o parere eronata. Singurul contraceptiv natural natural- amenoreea de lactatie, suprima ovulatia si garanteaza 99% siguranta. Singurul negativ este că această metodă este valabilă doar în primele șase luni de la naștere și necesită implementarea anumitor măsuri. Cerința principală este să alăptați în mod regulat, des, dar chiar dacă acest lucru este observat, există șansa de a rămâne însărcinată. Pentru a evita sarcina nedorita, medicii recomanda sa incerci metode diferite contracepția și alegeți-o pe cea potrivită pentru dvs.

Contraceptivele în timpul alăptării

Tipuri de pilule contraceptive pentru mame

Există combinate orale contraceptive (COC) și monohormonale (mini-băuturi). COC conțin analogi ai estrogenului și progesteronului. Și mini-pastilele constau dintr-un înlocuitor de progestativ, de fapt, sunt potrivite pentru mamele care alăptează.

Există o altă clasificare contraceptive hormonale. Medicamentele sunt împărțite în 4 grupe:

Efectele secundare ale pilulelor contraceptive

Efectele secundare în acest caz sunt foarte rare., dar dacă există, atunci acestea sunt:

Toate efecte nedorite de cele mai multe ori dispar pe cont propriu după terminarea luării pastilelor timp de două luni.

Contraindicații pentru luarea de pilule contraceptive

cazuri când pilulele contraceptive pentru hv sunt interzise:

• cu hepatită;
• cu tumori renale și deteriorarea activității lor;
• cu tumori și ciroză hepatică;
• la tumori maligne glande mamare;
• în încălcarea activității vaselor creierului și inimii;
• cu epilepsie și luând medicamente anticonvulsivante;
• cu sângerare din tractul genital dintr-un motiv necunoscut.

Înainte de a alege și de a lua toate pilulele contraceptive în timpul alăptării, trebuie să vă consultați medicul.

Pastile contraceptive progestogene (mini-pilula) în timpul alăptării

Femeile în timpul alăptării sunt sfătuite să ia pastile care conțin progestativ. Datorită cercetărilor, oamenii de știință au ajuns la concluzia că mini-băuturile nu afectează cursul alăptării și nici copilul. . Astfel de medicamente includ: Microlute, Charosetta, Lactinet.

Beneficiile mini-pilulei:

• foarte rar dau reacții adverse atunci când sunt luate;
• nu afectează în niciun fel lactația;
• nu reduceți durata alăptării;
• sunt prescrise femeilor cu pierderi de sânge menstruale dureroase, precum și în tratamentul inflamației organe feminine;
• reduce riscul de tromboză.

Luarea pastilelor nu afectează dorința sexuală femei și psiho stare emoțională. Când încetați să le luați, organismul își revine imediat și este gata să conceapă și să nască un copil.

Scurtă descriere a medicamentelor de mai sus

Microlute. Opțiune grozavă dintr-o sarcină neplanificată. În timpul alăptării, bebelușii nu sunt răniți. Efectul acestui medicament este redus dacă o femeie are greutate excesiva. Luați comprimatele timp îndelungat, zilnic, de preferință la aceeași oră a zilei, deoarece timpul dintre doze trebuie să fie de 24 de ore. Primul comprimat se ia în prima zi a menstruației. Femeile care au folosit acest medicament au fost mulțumite de el.

Datorită lui, au redus cantitatea de stres, au îmbunătățit starea de spirit, apetitul și excesul de greutate nu a apărut. Și au făcut față, de asemenea, sarcinii lor principale - au exclus apariția unei sarcini neplanificate.

Charosetta. Foarte medicament eficientîn timpul alăptării. Nu afectează cantitatea și calitatea laptelui, deși o doză mică din substanța constitutivă principală va intra în laptele copilului cu lapte. Nu va aduce pericol pentru copil. Tabletele se iau câte 1 bucată pe zi, la același moment al zilei, timp de 28 de zile. Dacă a existat o pauză între doze mai mare de 36 de ore, eficiența scade. Acest medicament poate fi luat în a 28-a zi după naștere.

Când luați comprimate Charozetta, este posibil să aveți astfel de simptome efecte secundare, precum greața, durerile de cap, apariția excesului de greutate, sensibilitatea glandelor mamare.

Este interzis să luați acest medicament dacă o femeie are tumori dependente de hormoni, sângerare vaginală, deteriorare a ficatului, cheaguri de sânge.

Lactineta. Medicament foarte eficient, cu un grad ridicat de protecție. Luați-l zilnic, la aceeași oră a zilei, cu o pauză de 24 de ore. Prima pastilă se ia în prima zi a menstruației, dacă acestea lipsesc, atunci trebuie să începeți să le luați la o lună și jumătate după naștere. Acest medicament nu afectează calitatea laptelui și, în consecință, nu afectează copilul. Femei care s-au hrănit și au luat acest medicament, au fost foarte mulțumiți de el, deoarece tenul s-a îmbunătățit, excesul de greutate nu a apărut, observarea nu a avut.

Cu toate acestea, trebuie să aveți în vedere că eficacitatea acestor medicamente scade atunci când copilul are un an și atunci este necesar să se înlocuiască medicamentul cu unul mai puternic.

Cauți pilule contraceptive aprobate în timpul alăptării? Nu toate tipurile de contracepție sunt permise pentru mamele care alăptează. Ca și în cazul oricărui tip de drog, există o listă de medicamente care sunt permise și interzise pentru utilizare de către femei pe HB.

Care dintre ele este mai bine să nu le folosiți în timpul alăptării și care pot? Cum afectează pilulele anticoncepționale alăptarea și bebelușii? Care sunt regulile pentru luarea contraceptivelor? Care sunt metodele alternative de contracepție? Să ne dăm seama mai departe.

Tipuri de pilule contraceptive

Printre pilulele contraceptive, având în vedere componenta constitutivă, se numără:

• gestagenic, așa-zis. mini-băut;
• preparate combinate sau COC.

Mini-pastilele sunt produse monocomponente, conțin gestagen sau progestagen. Eficiența se bazează pe capacitatea progestogenilor de a acționa asupra mucusului care acoperă uterul, făcându-l mai gros, creând o barieră în calea spermatozoizilor pentru procesul de fertilizare.

O proporție nesemnificativă de hormoni este transmisă copilului cu laptele matern și acest lucru nu dăunează copilului. Astfel de pilule contraceptive sunt sigure în timpul alăptării, deoarece nu au niciun efect asupra funcționării glandei mamare. Organismul le tolerează în mod normal, nu le conține gamă largă efecte secundare rareori au un efect negativ.

Contraceptivele combinate sunt interzise în timpul alăptării.

Tablete permise

O mamă care alăptează crede asta. Dar acest lucru este doar pe jumătate adevărat. Doar în primele șase luni, riscul de sarcină este minimizat.

Amenoreea de lactație este o contracepție naturală, inhibă ovulația și dă 98% din rezultat.

Chiar și respectând cu strictețe amenoreea lactațională, există încă un risc de câteva procente. Fiecare femeie este un individ - ciclul menstruației poate începe în a doua lună de hrănire. Dar ovulația are loc înainte de ciclul menstrual. Probabilitatea de concepție în timpul hrănirii, chiar dacă ciclul nu a început încă, există.

Medicamentele orale sunt eficiente în proporție de 99%. Mamele care alăptau anterior nu aveau voie să utilizeze metoda similara contraceptie. Dar odată cu dezvoltarea medicinei, au apărut medicamente care sunt permise pentru utilizare de către femeile cu hepatită B.

Pilulele contraceptive pentru alăptare sunt prescrise de un specialist, ținând cont caracteristici fiziologice organism, pentru că majoritatea nici măcar nu au idee ce pilule contraceptive pot fi alăptate.

mini pili

Mini-pastilele sunt permise pentru utilizare în timpul alăptării.

Mini-băuturile sunt pastile contraceptive potrivite după naștere în timpul alăptării.

Sunt contraceptive care conțin progestative. Nu afectați activitatea de lactație și durata hrănirii. Nu există efecte secundare sau minimizate. Utilizarea lor reduce riscul de tromboză, nu reduce libidoul. Sunt o opțiune excelentă pentru menstruație cu senzații dureroase, mastopatie de natură fibrochistică, creștere excesivă a endometrului.

Efectul secundar principal este o modificare a secreției în timpul menstruației. Medicamentul acționează în așa fel încât 40% din celulele endometriale sunt inactive, se modifică și grosimea acestora. Cantitatea de descărcare scade, poate dispărea cu totul. Dacă recepția este oprită, ciclul este restabilit. Abilitatea de a rămâne însărcinată reia și ea în cât mai repede posibil. Manifestările efectelor secundare sub formă de durere în cap, atacurile de greață apar mai întâi, după un timp dispar.

Chiar și ținând cont de faptul că o astfel de contracepție este permisă cu HB, se recomandă consultarea unui specialist înainte de a o utiliza.

Medicul va alege cel potrivit contraceptivși doza adecvată. Trebuie remarcat faptul că există medicamente care sunt interzise să fie folosite după nașterea artificială(secțiuni transversale), atunci când sunt tratate cu antibiotice.

Lista contraceptivelor aprobate pentru HB

Chiar și pilulele contraceptive aprobate pentru mamele care alăptează sunt folosite cu strictețe urmând instrucțiunile. . Lista celor acceptabile este listată mai jos.

Lactineta

Aceste pilule contraceptive sunt utilizate pe scară largă în timpul alăptării. Lactinetul este eficient, în timp ce conține doze mici de progestativ. Efectul său are ca scop stoparea ovulației.

Au fost efectuate studii, conform cărora, nu există nicio diferență între mental și dezvoltarea fizică copiii ale căror mame au luat Lactinet și dezvoltarea altor copii.

Charosetta

Eliberat pe bază de prescripție medicală. Substanta activa- Desogestrel.

Pilulele contraceptive Charozetta sunt similare ca compoziție cu Lactinet.

Charosetta este interzisă pentru probleme cu ficatul, sângerare a uterului, apariția unei tumori, tromboembolism venos, formarea de cheaguri de sânge în vene profunde, disfuncție renală, incapacitatea individuală de a tolera anumite componente. Efectul medicamentului este similar cu majoritatea COC.

Dacă alegeți Laktinet sau Charozetta, trebuie remarcat faptul că compoziția și acțiunea medicamentelor sunt identice, dar prețul Charozetta este de două ori mai mare.

Exluton

Eliberat pe bază de prescripție medicală. Substanța activă este Linestrenol.

Exluton suprimă ovulația. Progestogen sintetic reduce cantitatea și vâscozitatea mucusul cervical, reduce capacitatea de penetrare a spermatozoizilor. Reduce capacitatea de transport trompe uterine.

Microlute

Componenta principală a contraceptivelor este levonorgestrelul. Cantitate ingredient activ minim, deci este excelent tolerat.

Suprimă ovulația. Reduce sângerarea menstruală dureri menstruale. Microlute nu este prescris pentru boli hepatice, sângerări uterine.

tabel comparativ

Dacă sunt detectate efecte secundare, utilizarea este oprită, cu ajutorul unui specialist, trebuie să alegeți un alt tip de remediu sau metodă de protecție.

Pastile interzise

Când alăptați, este interzis să beți medicamente combinate, indiferent de: una, două sau trifazice. Ele cresc cantitatea de estrogen. O proporție mare de estrogen afectează dezvoltarea fizică a bebelușului. COC au multe efecte secundare.

Componentele acestor medicamente sunt excretate în laptele matern, în plus, cantitatea acestuia poate scădea.

Lista de pilule contraceptive interzise: Jess, Logest, Lindinet, Silest, Zoeli, Qlaira, Dimia, Miniziston, Novinet, Mercilon, Janine, Femodene, Demulen, Chloe, Tri-Merci, Microgynon, Silhouette, Marvelon, Miniziston, Rigevidon, Belara , Lindinet , Regulon, Triquilar, Non-Ovlon, Tri-Regol, Ovidon, Triseston.

8 reguli pentru a lua pilule contraceptive în timpul alăptării

Pentru ca contraceptivul să aibă un rezultat și să nu dăuneze, este necesar să luați pilule contraceptive urmând cu strictețe instrucțiunile și recomandările.

1. Reprezentanților speciilor de progesteron li se recomandă să înceapă să ia după șase luni. Preparatele cu componentă gestagenă sunt recomandate să înceapă utilizarea după o perioadă de cinci săptămâni.
2. Respectarea deplină a instrucțiunilor și recomandărilor specialistului. Nu creșteți sau micșorați doza. Excesul va duce la nedorite efecte secundare, A doza mica- nu va merge.
3. Respectați timpul de administrare a medicamentului.
4. Luați înainte de a merge la culcare. Tabletele pot provoca amețeli, stare de rău temporară.
5. Daca se observa efect secundar, instrumentul este anulat.
6. În primele două săptămâni, trebuie să vă asigurați în moduri suplimentare.
7. Când concepția este diagnosticată, recepția este oprită.
8. A nu se utiliza în timpul tratamentului cu antibiotice.

Efectul contraceptivelor asupra copilului

Scopul principal, în afară de protecție, este să nu facă rău copilului. Este important să se determine ce pilule contraceptive pot fi luate cu HB. Regula principală: nu ar trebui să aibă o componentă activă de estrogen. Nu numai că are un efect negativ asupra procesului de lactație, ci și asupra bebelușului, inhibând dezvoltarea.

Pentru mamele care alăptează, sunt ideale numai preparatele care conțin gestogen - mini-pastilele. Nu afectează laptele matern, procesul de alăptare și dezvoltarea bebelușului.

Metode alternative de contracepție

Mânca motive individuale când o femeie nu trebuie să ia pilule contraceptive în timpul alăptării. Experții sfătuiesc să alegeți contraceptive alternative în timpul alăptării.

Metode de barieră

Metodele de barieră sunt folosirea prezervativelor, a diafragmelor și a capacelor. Această contracepție nu afectează activitatea glandelor, ceea ce este foarte important pentru mamele care alăptează. Nu au niciun efect asupra copilului.

Înainte de utilizare, este necesar să se determine dimensiunea barierei fonduri pentru femei deoarece după nașterea copilului, dimensiunea vaginului s-a schimbat. Pentru a îmbunătăți efectul, este permisă utilizarea spermicidelor.

Pilulele contraceptive pentru HB pot fi inferioare ca eficacitate față de metodele de barieră de contracepție.

Lumanari contraceptive

Substanțele active ale supozitoarelor nu sunt absorbite în sânge, nu pătrund în lapte și nu afectează copilul. Această metodă de protecție are unele dezavantaje. Ele constau în compoziție chimică contraceptiv. Supozitoare contraceptive pentru HB în timpul perioadei utilizare pe termen lungîncalcă microflora vaginului.

De asemenea, actul sexual în sine depinde de timpul de acțiune al medicamentului - trebuie să așteptați până când funcționează. Și după intimitate, trebuie să așteptați o anumită perioadă pentru igienă.

În ciuda inconvenientului, supozitoarele contraceptive în timpul alăptării au un avantaj față de contraceptivele orale - sunt utilizate numai atunci când este necesar.

Dispozitiv intrauterin

Specialistii tind sa foloseasca DIU pentru ca are un grad înalt eficienţă. Ce este mai bine să utilizați: contraceptivele în timpul hrănirii sau DIU - este la latitudinea mamei care alăptează să decidă după consultarea unui specialist.

Există spirale care au hormoni. De asemenea, sunt folosite pentru a trata endometrioza.

Instalați o spirală timp de câțiva ani. Nu are niciun efect asupra copilului și alăptării. Spiralele nu se instalează după o naștere artificială (cezariană).

În absența contraindicațiilor (livrarea a fost normală), nu există suspiciuni de infecție, este permisă utilizarea acestei metode în perioada postpartum. Se recomandă instalarea după opt săptămâni, probabilitatea de cădere este redusă.

Dispozitivele intrauterine nu sunt de protecție împotriva infecțiilor.

metoda calendarului

Când utilizați metoda calendarului, calculați data estimată a ovulației și abțineți-vă de la actul sexual în zilele fertile. Această metodă este ineficientă. Din 100 de femei, 9-40 vor rămâne însărcinate.

În timpul alăptării, pilulele contraceptive sunt mai eficiente.

Atunci când decideți asupra contracepției, este necesar să consultați un specialist: este posibil să luați medicamente contraceptive de acest tip. Atenția principală este acordată influenței principale substanta activa asupra stării femeii care alăptează și asupra dezvoltării copilului. Se ia în considerare specificul fiziologic al unei femei și furnizarea de efecte secundare.

Alăptarea protejează împotriva sarcinii dacă sunt îndeplinite următoarele condiții:

1. Hrănirile trebuie să fie frecvente, ziua și noaptea, cu intervale între ele de cel mult 3 ore.
2. Trebuie să aplicați copilul, nu limitați timpul de supt.
3. Bebelușul nu trebuie să consume altceva decât laptele matern - apă, formulă, alimente complementare. De asemenea, nu este permisă utilizarea suzetei.
4. ar trebui să lipsească.

Un efect contraceptiv ridicat este obținut numai dacă este îndeplinită întreaga listă de condiții. Când bebelușul începe să doarmă mai mult noaptea sau trebuie să dea, eficacitatea acestei metode scade brusc. Cea mai eficientă metodă de contracepție pentru alăptare este pentru mamele copiilor neliniștiți, care sug activ. Și chiar și în acest caz, gândiți-vă la suplimentare contraceptivelor ah, va fi necesar când copilul are 6 luni și ar trebui să înceapă în mod normal.

Dezavantajele metodei sunt:

• nevoia de a controla frecventa alaptarii, uneori copilul va trebui trezit pentru a-i da un san;
• declin puternic efect contraceptivîn caz de boală a unui copil, atunci când trebuie să îi oferiți un medicament sub formă diluată sau să îl completați suplimentar cu soluții saline;
• lipsa protecției împotriva pătrunderii infecției în tractul genital al unei femei, deci trebuie utilizat numai atunci când încredere deplinăîntr-un partener.

Cu o scădere a efectului contraceptiv, sarcina poate apărea în timpul primei ovulații, nu este necesară apariția menstruației pentru concepție. Ginecologii nu consideră alăptarea o metodă de protecție suficient de fiabilă și insistă asupra folosirii altor metode, mai ales în cazurile în care sarcina repetată este contraindicată în viitorul apropiat.

Modalități de a te proteja în timpul alăptării

Reluați actul sexual după naștere în majoritatea cazurilor rezolvat dupa 2 luni, cu o examinare preliminară obligatorie de către un medic ginecolog. De acum înainte, merită să ne gândim la contraceptive.

Există destul de multe opțiuni de contracepție pentru o mamă care alăptează, ajustate pentru menținerea lactației, toate metodele principale sunt permise:

1. Act întrerupt combinat cu metoda calendarului- cea mai riscantă metodă contraceptivă. În 73% din cazuri, sarcina apare deja în primul an de utilizare, iar în cazul unui autocontrol insuficient al unui bărbat, chiar mai devreme. În plus, afectează negativ funcția sexuală atât femeia cât și partenerul ei.
2. Spermicide sub formă tablete vaginale, gelurile, cremele și supozitoarele nu sunt cu mult mai eficiente, cu ele probabilitatea de a rămâne însărcinată fiind de 71%. De asemenea, aceste medicamente pot provoca reacții alergice.
3. prezervative ca metoda contraceptiva recomandat mai ales la schimbarea partenerilor sexuali. În afară de boli cu transmitere sexuala, vor proteja împotriva introducerii de noi microflore, care poate perturba sistemul echilibrat al bacteriilor din vaginul femeii. Când utilizați produse de înaltă calitate în conformitate cu instrucțiunile, sarcina nu va avea loc în 98% din cazuri. Pentru erori de aplicare efect contraceptiv redus la 85%.
4. Alte metode de barieră - capace uterine, prezervative pentru femei - sunt adesea folosite în tarile vestice, dar nu foarte comun în Rusia. E dragut moduri eficiente, care permit femeii să controleze ea însăși posibilitatea de concepție, fără a se baza pe un bărbat.
5. Dispozitivul intrauterin este cel mai bun contraceptiv pentru femeile care nu intenționează să rămână însărcinate în următorii 5 ani. Bobinele de cupru oferă o protecție de 99,2%. Sistemul Mirena, care conține hormonul levonorgestrel, care este permis pentru HB, este considerat cel mai eficient contraceptiv și oferă o protecție de 99,9% împotriva sarcinii. Condițiile obligatorii pentru utilizarea lor sunt instalarea numai de către un medic ginecolog și absența bolilor inflamatorii în organele pelvine.
6. Contraceptivele orale au efect contraceptiv în 99,7% din cazuri. Pentru mamele care alăptează nu sunt permise toate pastilele, ci doar mini-băuturile. Conțin doar hormonul desogestrel, care este sigur pentru alăptare. În ciuda acestui fapt, ele nu sunt mai puțin eficiente decât pilulele contraceptive cu drepturi depline.

Dacă după actul sexual ai nevoie contracepție de urgență, mamele care alapteaza pot folosi preparate pe baza de levonorgestrel - Postinor si Escapel. Cu cât sunt luate mai devreme după sex neprotejat, cu atât protecția va fi mai bună. Alăptarea după utilizarea lor va trebui întreruptă pentru o zi. Levonogestrelul inhibă fertilizarea, dar este sigur pentru sarcina care a început deja, nu este un abortiv.

Contraceptive pentru mamele care alăptează (nume)

Pilulele contraceptive pentru mamele care alăptează pot fi folosite la 2 luni după nașterea unui copil, adică pot fi protejate imediat după debutul relațiilor sexuale. Tabletele obișnuite sunt combinate, adică conțin progestativ și estrogen. Este imposibil să le folosiți în primele șase luni ale copilului, deoarece estrogenul suprimă lactația. Pentru mamele care alăptează, tabletele care conțin numai progestativ sunt potrivite.

Caracteristicile celor mai comune contraceptive orale permise în timpul alăptării sunt prezentate în tabel:

Contraceptiv (nume)	Compus	Descriere	Preț lunar, frec.
Laktinet, Ungaria	Desogestrel 75 mcg	Conțin gestagen 3 generații, au un efect contraceptiv maxim, asigură protecție atunci când sări peste o pastilă timp de până la 12 ore. Ele nu afectează cantitatea și calitatea laptelui matern. Au mai puține efecte secundare în comparație cu produsele care conțin estrogen.	800
Charosetta, SUA			1380
Modell mam, Ungaria			560
Exluton, Țările de Jos	Linestrenol 500 mcg	Eficacitatea contraceptivă a pilulelor este mai mică decât cea a medicamentelor anterioare, acestea necesită respectarea strictă ora recepției, întârzierea nu este permisă mai mult de 3 ore. Poate fi prescris ca contraceptiv cu probabilitate de tromboembolism.	2600

Efectul pilulelor contraceptive

Pastilele contraceptive, care conțin doar gestagenul în cea mai mică cantitate care asigură contracepția, se numesc pastile minime, sau mini-pastile. Au fost create pentru utilizare în cazurile în care estrogenul este contraindicat - pentru femeile care fumează, pentru boli a sistemului cardio-vascular pentru mamele care alăptează.

Când utilizați aceste contraceptive nu există niciun risc pentru copil în timpul alăptării. Pentru a primi o doză de progestativ, care este conținută într-un singur comprimat, copilul trebuie hrănit cu lapte matern timp de 3 ani. Influență negativă mini-băuturile, de asemenea, nu afectează cantitatea de lapte și timpul de hrănire. Mai mult, unele studii au observat o creștere a lactației odată cu utilizarea lor.

Acțiunea pilulelor contraceptive cu progestativ se bazează pe o modificare a densității mucusului care se află pe colul uterin. Devine mai vâscos și spermatozoizii nu pot ajunge la ovul. De asemenea, medicamentele care conțin desogestrel suprimă ovulația, în 99% din eliberarea oului nu are loc. Pentru mini-pastilele pe bază de linestrenol, această cifră este mai mică (aproximativ 50%), ceea ce explică efectul lor contraceptiv mai scăzut.

Odată cu apariția bebelușului pe lume, mama are multe necazuri care pot perturba starea emoțională. Tine la indemana.

Cum să luați controlul nașterii în timpul alăptării

Contraceptivele sunt luate nu mai devreme de 3 săptămâni după nașterea copilului. Cel mai bun timp pentru prima tabletă - 6 săptămâni după naștere, înainte de reluarea activității sexuale. În acest caz, nu este necesară o protecție suplimentară. Dacă recepția este începută mai târziu, este necesar să vă asigurați că nu există sarcină și să utilizați alte contraceptive în prima săptămână.

Trebuie să bei pilule contraceptive în timpul alăptării 1 bucată pe zi în același timp. La diferite momente de internare, efectul contraceptiv scade, mai ales la Exluton. Dacă omiteți o doză, trebuie să utilizați alte metode de protecție timp de 7 zile și să continuați să beți mini-pilula. O trecere este considerată a fi o pauză de mai mult de 36 de ore (27 pentru Exluton).

Pentru diaree și vărsături din cauza indigestiei, absorbției medicament contraceptiv poate fi incomplet. În acest caz, este necesară o protecție suplimentară, ca atunci când săriți peste o pastilă.

Unele antiepileptice, sedative, antifungice, parte din antibiotice, sunătoare, Cărbune activ. Când prescrieți aceste medicamente, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea de a le lua împreună.

Efecte secundare cu HB

Principalul efect secundar atunci când luați comprimate pe bază de progestativ este o schimbare a naturii fluxul menstrual. Endometrul la 40% dintre femei trece într-o fază inactivă, grosimea sa scade. În acest sens, alocarea devine rară, neregulată, poate dispărea complet, mai ales după șase luni de la internare. Aceste fenomene sunt considerate norma și dispar în primul ciclu după abolirea contraceptivelor.

Când luați pastile, foliculii din ou continuă să se maturizeze, pot fi mai mari decât de obicei ca dimensiune, în viitor se rezolvă de la sine. Atunci când efectuați o ecografie, este necesar să avertizați specialistul cu privire la luarea de contraceptive pentru a exclude diagnosticul incorect.

În primele luni de administrare a mini-pastilelor, acestea pot provoca durere de cap, schimbări de dispoziție, greață. Odată cu utilizarea în continuare a medicamentelor, acestea dispar sau scad semnificativ.