Genunchiul scârțâie și se claște. Cauzele unei crize la genunchi. Strângerea la mers, aplecarea și îndreptarea, ghemuit. Patologii care provoacă scărcărimi și clicuri în genunchi. Tratamentul articulațiilor care scârțâie

Cei mai mulți dintre noi își amintesc despre articulații doar atunci când încep să ne amintească de ei înșiși cu dureri dureroase, scârțâit și scârțâit. Și dacă mai poți trăi cu criza, atunci durerea și rigiditatea dureroasă perturbă complet cursul obișnuit al vieții.

Bolile articulațiilor sunt una dintre cele mai vechi probleme ale întregii omeniri. În ciuda dezvoltării Medicină modernă, bolile articulare pot încă nu numai să limiteze mișcarea, ci și să conducă la dizabilitate profundă.

Artrita este o boală inflamatorie a articulațiilor. Dacă boala este de natură neinflamatoare, este vorba de artroză. O concepție greșită comună este că aceste boli pot apărea numai la bătrânețe. De fapt, statisticile sunt înfricoșătoare. Un număr mare de copii foarte mici sunt diagnosticați cu artrită, inclusiv artrita reumatoida. Boala poate începe la absolut orice vârstă. Cauza artrozei, potrivit medicilor, este stilul de viață sedentar și sedentar predominant al populației și, în același timp, încărcăturile analfabete la practicarea sportului. În primul rând, pe acest fond, apar leziuni articulare, care apoi se dezvoltă treptat în artroză. Diverse sunete - scârțâituri, scârțâit - sunt primele semne de artroză. Deci, ce anume ne face articulațiile să crape?

1.Primul motiv este ligamentele slabe

Sunetele străine apar din cauza mobilitate crescută articulațiilor. Medicii numesc și această stare a corpului hipermobilitate. Apare cel mai des la femei, în special la femei tinere. Cauza acestei boli este producerea în organism a unei proteine ​​speciale modificate, care face parte din materialul de construcție al articulației în sine. Această proteină este colagenul, care este mai elastic decât proteina obișnuită. Rezultatul este o mobilitate ridicată a articulațiilor. În mod popular, această afecțiune este numită și ligamente slabe. Aceștia sunt cei care provoacă durere și scrâșnet sau clinchete. De multe ori boală concomitentă este vene varicoase, acum destul de des diagnosticate la fetele de douăzeci de ani. Acest lucru se explică prin faptul că cu hipermobilitatea articulară există o anumită incompetență vasculară care curge în vene varicoase.

Motivul pentru aceasta este ereditatea proastă. Deoarece nu mai este posibilă influențarea genelor, ne putem limita doar la recomandări destul de generale pentru astfel de pacienți.

Ei nu ar trebui să aleagă un loc de muncă care le impune să rămână într-o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp. Când faci sport, trebuie să fii atent și să eviți exercițiile care pot duce la hiperextensia ligamentelor.

2. De asemenea, leziunile provoacă deseori criză articulară

Adesea, crinching-ul începe să se manifeste mai ales activ după ce începe să faci sport. Există mai multe explicații pentru acest lucru.

Unul dintre motive este prezența unei leziuni, adesea sub formă de entorsă. În acest caz, îmbinarea trebuie să fie descărcată cât mai mult posibil. Pentru a oferi odihnă articulației, există dispozitive speciale care limitează mobilitatea piciorului. După ceva timp, persoana deja uită de criză și se simte mult mai bine. După aceasta, persoana poate face sport liber, dar fără a uita de acuratețe și de a-și aminti ceea ce s-a întâmplat.

3. Artroza

Uneori, în articulație apar sunete de scrâșnet și de clic din cauza unei boli sau, mai degrabă, a unei exacerbari a artrozei existente. Artroza este o boală articulară destul de comună. Boala constă într-o oarecare uzură a articulației în sine. Țesutul cartilaginos de pe suprafața articulației devine mai subțire, iar articulațiile nu mai alunecă una pe suprafața celeilalte la fel de mult ca înainte. În acest moment apar clicuri ciudate și chiar senzații dureroase. În acest caz, limitarea încărcăturii asupra articulației afectate și utilizarea unguentelor antiinflamatoare locale, cum ar fi unguentul Fastum-gel, va atenua semnificativ starea.

Este posibil să se oprească dezvoltarea artrozei înainte ca aceasta să fi preluat complet articulația. Terapia fizică joacă un rol important în acest sens. Exercițiile selectate în mod corespunzător nu numai că pot opri boala, ci și pot stimula creșterea subțierii țesutul cartilajului. Exercițiile fizice îmbunătățesc circulația sângelui și aportul de oxigen către țesutul muscular din zona articulațiilor. Terapia medicamentosă joacă, de asemenea, un rol important. Medicamentele moderne pot restabili structura articulară deteriorată. Elasticitatea suprafeței articulare se îmbunătățește, volumul pierdut al acestora revine, iar durerea dispare. În plus, aceste medicamente sporesc efectul diferitelor medicamente antiinflamatoare.

Cu toate acestea, nu se poate spune că acest lucru ajută la vindecarea artrozei pentru totdeauna. Acest curs va ajuta doar la restabilirea structurii țesutului cartilajului. Dar, în timp, totul se va întâmpla din nou și cursul tratamentului va trebui repetat. Cursurile regulate de tratament pot reduce manifestările bolii la minimum.

Desigur, doar un medic poate pune un diagnostic precis. În timpul procesului de tratament, va trebui să vizitați și specialiști - un traumatolog sau ortoped și un chirurg.

Măsuri preventive

Prevenirea pentru a evita problemele articulare în viitor este destul de simplă. Trebuie să abordați cu atenție încărcăturile, evitând mișcările deosebit de bruște. A scapa de greutate excesiva va facilita foarte mult existenta articulatiilor.

Nu este nevoie să pocniți intenționat degetele. Fanii acestui tip de divertisment își asumă mari riscuri. De obicei, un obicei se formează în copilărie și rămâne pe viață. În tot acest timp, articulațiile sunt rănite în mod regulat și își pierd mobilitatea. Așa apare riscul de a dezvolta artroză precoce. Este posibil să nu știți de multă vreme despre apariția acestei boli. De-a lungul anilor, cartilajul se deteriorează, suprafața sa netedă ca oglindă se crăpă, iar lubrifiantul care facilitează alunecarea își pierde umiditatea. Ca urmare, oasele de la articulații devin aspre și inegale. Frecarea oaselor unul față de celălalt crește și este însoțită în mod constant de un crăpăit neplăcut. Deoarece nu există terminații nervoase în țesutul cartilajului, la început durerea nu se simte deloc, dar cartilajul este deja distrus. Odată cu vârsta, boala progresează, oasele sunt aproape complet expuse. Și oasele au deja terminații nervoase. Cea mai mică mișcare începe să provoace dureri severe. Ligamentele din jurul articulației sunt, de asemenea, incluse în procesul de distrugere și deformare. Procesele inflamatorii încep să se dezvolte în ele în paralel.

Există o singură modalitate de a preveni acest lucru - să renunți la un obicei prost, folosindu-ți doar voința. Dacă te oprești cât mai devreme posibil, poți opri procesele distructive, iar rigiditatea degetelor pe care o simți dacă nu pocnești în mod intenționat mult timp va dispărea în timp.

Gimnastica pentru articulatii

Cea mai bună prevenire a problemelor articulare este gimnastică specială pentru articulații, care trebuie făcut zilnic timp de o jumătate de oră pe zi sau puțin mai mult. Puteți face exerciții timp de 10 minute pe parcursul zilei.

Un set de exerciții vă va permite să dezvoltați un corset muscular puternic, care va reduce sarcina asupra articulațiilor și va oferi corpului buna circulatie a sangelui la nivelul membrelor și restabilirea mobilității normale. Acest exercițiu trebuie efectuat numai dacă nu se simte durerea de artroză. În caz contrar, trebuie să așteptați până când durerea dispare.

Exerciții pentru mâini

Un bun antrenor de mâini este o rolă de cauciuc, pe care trebuie doar să-l frământați în mâini cât mai des posibil. Strângerea și desfacerea puternică a pumnilor are un efect similar. Trebuie să încercați să ajungeți la baza palmei cu degetele îndoite. Articulațiile degetului mare sunt cele mai vulnerabile la bolile articulare. Este bine să efectuați următorul exercițiu - cu palma deschisă, trebuie să atingeți degetul mic, îndoind degetul mare. După ce v-ați îndreptat, repetați exercițiul.

Exerciții pentru genunchi

• 1. Întinde-te pe spate, picioarele întinse, relaxează-te. Pe măsură ce piciorul alunecă de-a lungul covorașului, îndoaie genunchiul la maximum. Îndoiți piciorul la articulația șoldului, apăsați-l pe piept, țineți-l puțin și eliberați-l. Efectuați 10-15 repetări pentru fiecare picior.
• 2. Stând pe un scaun înalt sau pe o masă, ridică-ți piciorul paralel cu podeaua și ține 3 secunde. Piciorul trebuie să fie la un unghi de 90 de grade. Spre tibie. Trebuie să simți tensiunea în mușchi. Repetați pentru celălalt picior.

Pentru articulațiile șoldului

• 1. Întins pe spate, îndoiți la maxim ambele picioare la genunchi. Picioarele sunt pe podea. Întindeți genunchii în lateral și aduceți-i împreună, mărind aria de mișcare. Efectuați 10-15 repetări.
• 2. Stând pe un scaun, atingeți-vă degetele de la picioare cu mâinile. Efectuați de 10 ori.
• 3. Rezemat pe un scaun, balansează-ți piciorul înainte și înapoi, apoi în lateral. Repetați de cel puțin 15 ori pentru fiecare picior.

La aspect strângând și clicând în articulațiile genunchilor Pacienții cu vârsta peste 50 de ani se plâng cel mai adesea. La tineri, astfel de plângeri sunt mai rare și sunt de obicei asociate cu leziuni sportive, antrenament obositor pe termen lung. În terminologia medicală, strângerea articulațiilor se numește crepitus. Crepitarea în genunchi poate apărea din cauza rupturii bulelor de aer care se formează în lichid sinovial atunci când efectuează mișcări în articulația genunchiului și este de obicei asociat cu un stil de viață sedentar. Această afecțiune este tranzitorie și nu este considerată o patologie. Atunci când apar patologii ale genunchiului, mecanismul de formare a unei crize este frecarea suprafețelor articulare sau a altor elemente ale articulației unele față de altele. Crepitația la nivelul genunchiului poate fi fie un simptom izolat, fie însoțită de simptome precum durere, umflare și mobilitate limitată.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale scărcării și clicurilor în genunchi este accidentarea. De asemenea cauza comuna Apariția unei crize în articulația genunchiului este obezitatea, în care există o sarcină excesivă asupra articulației genunchiului, ale cărei structuri încep să se prăbușească treptat. Adesea, o criză în articulația genunchiului este cauzată de pantofii selectați necorespunzător, în special cu tălpi plate sau tocuri înalte, care contribuie la creșterea sarcinii asupra articulației genunchiului. Ca urmare, are loc deformarea treptată a cartilajului articular.

Anatomia zonei genunchiului

Genunchiul este secțiunea membrului inferior care se află între coapsă și piciorul inferior. Limita superioară zona genunchiului este o linie orizontală trasată la 4-6 cm deasupra rotulei ( genunchieră). Marginea inferioară a zonei genunchiului este o linie orizontală trasată la nivelul tuberozității tibiei. Liniile verticale trasate prin marginile posterioare ale condililor femurali delimitează regiunile anterioare și posterioare ale genunchiului. Baza zonei genunchiului este articulația genunchiului.

Zona anterioară a genunchiului

Reperele externe ale genunchiului anterior sunt rotula, tuberozitatea tibială, epicondilii femurali, condilii tibiali și capul peroneuului.

Următoarele structuri sunt situate în regiunea anterioară a genunchiului:

• fascia;
• tendoanele mușchilor coapsei;
• tipsie.

Pielea zonei anterioare a genunchiului este densă și mobilă; rotula poate fi simțită ușor prin ea. Pielea acestei zone are o cantitate bogată de sânge. Depozitele de grăsime sunt slab dezvoltate; prin ele trec vasele superficiale de sânge și limfatice și nervi. medial ( mijloc) o parte din zona genunchiului este inervată nervul safen, partea centrală a genunchiului este inervată de ramuri cutanate nervul femural, nervul cutanat lateral al coapsei inervează lateralul ( latură) secțiunea regiunii anterioare a genunchiului.

Fascia
Fascia este o înveliș de țesut conjunctiv. Zona genunchiului este acoperită de fascia proprie și superficială. Fascia propria este o continuare a fasciei lata a coapsei. Dedesubt este rețeaua vasculară ( rețeaua articulației genunchiului), care asigură alimentarea cu sânge părților anterioare ale articulației genunchiului. Fascia superficială este formată din două foi, între care sunt situate bursele subcutanate ( cavități care sunt căptușite cu membrană sinovială și umplute cu lichid sinovial).

Tendoanele mușchilor coapsei
Tendonul cvadricepsului trece prin zona genunchiului. Se extinde peste rotulă și se atașează de tibie și, în același timp, servește ca ligament rotulian.

Tipsie
Rotula este cea mai mare osul sesamoid (situat în grosimea tendonului) schelet uman. Este situat adânc în tendonul cvadricepsului femural. Rotula este împărțită într-un apex și o bază. Suprafața posterioară a rotulei este adiacentă suprafeței rotulei a femurului.

Zona posterioară a genunchiului

Reperele externe ale regiunii posterioare a genunchiului sunt contururile mușchilor semimembranos, semitendinos și biceps femural. Fosa poplitee este situată în centrul spatelui genunchiului.

Următoarele structuri sunt situate în regiunea posterioară a genunchiului:

• piele și grăsime subcutanată;
• fascia;
• tendoane;
• fosa poplitee.

Pielea și grăsimea subcutanată
Pielea din spatele genunchiului este subțire și mobilă. Depozitele de grasime sunt bine dezvoltate si contin nervi superficiali si vase de sange.

Fascia
Fascia poplitea este o continuare a fasciei lata a coapsei. Este dens și are deschideri pentru trecerea nervilor și a vaselor de sânge.

Tendoanele
Tendonul biceps femural se atașează de capul fibulei, iar tendonul semitendinos se atașează de tibie. Tendonul semimembranos se atașează parțial de condilul medial al tibiei și parțial de capsula articulației genunchiului.

fosa poplitea
Fosa poplitee este în formă de diamant și delimitată de tendoane. Partea inferioară a fosei poplitee este capsula articulației genunchiului.

Fosa poplitee este delimitată de tendoanele următorilor mușchi:

• mușchii semimembranos și semitendinoși;
• mușchiul biceps femural;
• capetele laterale și mediale ale mușchiului gastrocnemian.

În fosa poplitee există un fascicul neurovascular, nervul peronier comun, ganglionii limfatici profundi și bursele sinoviale. Mănunchiul neurovascular este format din artera popliteă, vena popliteă și nervul tibial. Nervul este situat cel mai superficial în el, o venă este situată puțin în interior de acesta, iar artera este situată cel mai profund.

Articulatia genunchiului

Articulația genunchiului este cea mai mare și mai complexă articulație corpul uman. Este format din femur, rotula și tibie. Fibula, în ciuda faptului că capul său este situat în zona genunchiului, nu participă la formarea articulației genunchiului. Suprafețele articulare ale condililor femurului sunt conectate la platformele articulare ale tibiei, acoperite cu țesut cartilaginos. Țesutul cartilajului asigură alunecarea suprafețelor articulare una în raport cu cealaltă. Între suprafețele articulare care formează această articulație, există meniscuri care asigură congruență articulației ( corespondența reciprocă a formei suprafețelor articulare) și joacă rolul unui amortizor ( atenuarea șocurilor și protecție la suprasarcină). Marginile exterioare ale meniscurilor sunt îngroșate, iar capsula articulară este atașată de ele. În funcție de intensitatea alimentării cu sânge, se disting trei zone în menisc - roșu ( cu aport intensiv de sânge), roșu și alb ( tranzitorie) si alb ( cu alimentare slabă cu sânge).

Ligamentele care întăresc articulația genunchiului sunt:

• ligamentul patelar;
• ligamentul colateral fibular;
• ligamentul colateral tibial;
• ligamentul popliteu oblic;
• ligamentul popliteu arcuat;
• ligamentul transversal al genunchiului;
• ligamentele încrucișate anterioare și posterioare;
• ligamentul meniscofemural posterior.

Funcția principală a ligamentelor genunchiului este de a participa la mișcare și de a oferi stabilitate articulației genunchiului.

Următoarele tipuri de mișcări sunt posibile în articulația genunchiului:

• flexie;
• extensie;
• rotație externă și internă ( rotație).

Suprafața cavității articulare este acoperită cu membrană sinovială. Membrana sinovială formează inversiuni ale articulației genunchiului, ceea ce asigură o creștere a cavității articulației genunchiului, iar odată cu dezvoltarea proceselor inflamatorii, lichidul se acumulează în ele. Inversiunile superioare și anterioare sunt un loc convenabil pentru puncția articulației genunchiului. Membrana sinovială a articulației genunchiului formează, de asemenea, cavități care conțin lichid sinovial - burse. Sunt structuri de susținere ale articulației care absorb șocul, prevenind deteriorarea articulației genunchiului. Un proces inflamator care are loc în bursele sinoviale ( bursita), poate duce la deteriorarea întregii articulații.

Ce structuri pot scârțâi în genunchi?

De regulă, genunchiul se scârțâie și face clicuri atunci când structurile dure sunt afectate. Când structurile moi ale articulației sunt deteriorate, poate apărea o criză ca urmare a unei încălcări a congruenței suprafețelor articulare.

Structurile a căror deteriorare poate duce la o criză la genunchi sunt:

• femurul distal;
• tibiei proximale;
• tipsie;
• menisci;
• cartilaj articular;
• capsulă comună.

O criză poate apărea atunci când una dintre structurile enumerate este deteriorată sau ca urmare a deteriorării mai multor structuri în același timp.

Principalele cauze ale scărcării la genunchi

Cel mai adesea, criza apare din cauza deteriorării uneia sau mai multor structuri din zona genunchiului. Cu toate acestea, în unele cazuri, un astfel de simptom poate apărea și în bolile care afectează corpul în ansamblu și conduc la o încărcare crescută a articulației genunchiului ( obezitatea).

Principalele cauze ale scărcării la genunchi sunt:

• gonartroza;
• artrita reumatoidă a articulației genunchiului;
• artrita gutoasă articulatia genunchiului;
• hipermobilitatea articulației genunchiului;
• perturbarea metabolismului fosfor-calciu;
• obezitatea;
• condromatoza articulației genunchiului;
• bursita articulației genunchiului;
• osteocondrita disecantă;
• osteofite ale articulației genunchiului;
• luxația articulației genunchiului;
• fractura oaselor care formează articulația genunchiului;
• deteriorarea ligamentelor articulației genunchiului;
• afectarea tendonului;
• condromalacia rotulă.

Gonartroza ca o cauză a scărcării la genunchi

Gonartroza este o boală a articulației genunchiului caracterizată prin modificări distrofice ( malnutriția țesuturilor articulare), uzura treptată a cartilajului articular și deformarea articulației. Această boală are Risc ridicat dizabilitate, adică poate duce la diferite grade de handicap. Gonartroza apare de două ori mai des la femei decât la bărbați. Odată cu vârsta, riscul de a dezvolta gonartroză devine mai mare.

Cauza principală a gonartrozei este un dezechilibru între presiune mecanică, acționând asupra articulațiilor și regeneratoare ( restauratoare) abilități tisulare.

Există următoarele tipuri de gonartroză:

• Gonartroza primara, care poate apărea din cauza dezechilibru hormonal, tulburări genetice și metabolice, tulburări circulatorii etc.
• Gonartroza secundara apare din cauze intra- şi extra-articulare. Cauzele intra-articulare includ leziuni intra-articulare ( fractură), leziuni de menisc, meniscectomie ( intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea meniscului articulației genunchiului). O cauză extraarticulară poate fi afectarea articulației genunchiului din cauza patologiilor articulatia soldului– luxație, artrodeză efectuată necorespunzător ( o operatie care se realizeaza pentru a asigura imobilitatea completa a articulatiei).

Pe măsură ce boala progresează, afectarea structurilor articulare devine mai pronunțată, ceea ce se reflectă în tabloul clinic.

În timpul gonartrozei există cinci etape:

• Etapa 1. Apare deteriorarea primară a cartilajului hialin. Celulele cartilajului degenerează ( sunt distruse) și nu își pot îndeplini funcțiile ( creșterea și regenerarea cartilajelor).
• Etapa 2.În cartilaj apar fisuri, care se pot extinde până la placa cartilaginoasă subcondrală ( strat de os situat direct sub cartilaj). Apar fragmente de cartilaj care irită membrana sinovială și duc la inflamarea acesteia ( sinovita).
• Etapa 3. Hiperplazia membranei sinoviale ( crește în dimensiune), apar osteofite marginale ( excrescențe pe suprafața osului).
• Etapa 4. Placa cartilajului subcondral este distrusă, ceea ce poate fi însoțit de formarea de chisturi și îngroșarea capsulei articulare.
• Etapa 5. Caracteristic este aspectul țesutului de granulație ( țesut care apare în timpul vindecării leziunilor inflamatorii) în zona leziunilor osoase. Suprafețele articulare în acest stadiu sunt deformate semnificativ.

Primul simptom al gonartrozei este durerea în articulația genunchiului. Durerea se intensifică la urcarea scărilor, mersul pe jos, ghemuit, hipotermie și depinde de condițiile meteorologice ( pe vreme umedă și rece durerea se intensifică). ÎN etapele inițiale boală, durerea apare în principal dimineața și dispare treptat în timpul zilei. La deplasarea în articulația genunchiului, se aude un zgomot de zgomot, asociat cu frecarea suprafețelor articulare afectate una față de cealaltă și adesea însoțit de restricția mișcărilor în articulație, care apare din cauza ciupitului suprafețelor articulare hipertrofiate ( crescut în volum și masă) vilozități membrana sinoviala. De asemenea, gonartroza se caracterizează prin dezvoltarea contracturii ( restricție de mișcare însoțită de incapacitatea de a îndoi sau îndrepta complet piciorul la articulația genunchiului), umflarea articulației. În ultimele etape ale gonartrozei, pacienții au dificultăți de mers.

Deteriorarea meniscului ca o cauză a scărcării genunchiului

Leziunea meniscală este o leziune a genunchiului foarte frecventă. Leziunile meniscului intern sunt mult mai frecvente ( 80 – 90% din cazuri) datorită particularităților structurii anatomice ( el este sedentar). Afectarea meniscului lateral, deși mai puțin frecventă, este mai dificilă deoarece stabilitatea articulației este mai afectată.

Meniscurile pot fi deteriorate prin acțiunea directă sau indirectă a unui factor dăunător asupra lor. Cele mai frecvente cauze sunt extinderea bruscă a articulației genunchiului, săriturile și rotația bruscă spre interior sau spre exterior a tibiei.

Principalele manifestări clinice ale afectarii meniscului articulației genunchiului sunt:

• Bloc articulat - aceasta este rezistența care apare atunci când se încearcă extinderea. Blocada este un fenomen temporar și apare adesea la ghemuit sau la mers.
• Durere în articulația genunchiului, care apar adesea la mers, sarcina crescută asupra articulației. Durerea este deosebit de pronunțată la urcarea și coborârea scărilor.
• Simptomul „click”. apare de obicei la mers și este asociat cu „rularea” piciorului inferior peste un obstacol ( meniscul afectat).
• efuziune ( acumulare de lichid sinovial) în cavitatea articulației genunchiului. Aspectul său este asociat cu inflamația membranei sinoviale.
• Hemartroza (acumularea de sânge în cavitatea articulației genunchiului).

Vindecarea după afectarea meniscului este posibilă numai dacă a avut loc în paracapsular ( roșu) o zonă care este bine aprovizionată cu sânge. Dacă apare leziuni avasculare ( alb) zona meniscului, vindecarea este imposibilă. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală.

Artrita reumatoidă a genunchiului

Artrita reumatoidă este boala autoimuna (o tulburare a sistemului imunitar cu producerea de anticorpi care distrug propriile țesuturi ale corpului), care se caracterizează prin inflamația cronică a articulației cu afectare predominantă a membranei sinoviale. Această boală este diagnosticată aproximativ de două ori mai des la femei și poate afecta toate grupele de vârstă. Artrita reumatoidă se poate prezenta ca monoartrită ( deteriorarea unei articulații) sau poliartrita ( deteriorarea mai multor articulații în același timp).

Cauzele artritei reumatoide sunt necunoscute. Se crede că factorii provocatori pot fi rănile, hipotermia, suprasolicitarea fizică etc.

În stadiile incipiente ale poliartritei reumatoide a genunchiului, pacienții pot efectua activități zilnice, dar în ultimele etape mișcările sunt limitate sau complet imposibile.

Principalele simptome ale artritei reumatoide a genunchiului sunt:

• Durere, care apare atât în ​​timpul mișcării, cât și în timpul palpării ( palpare).
• Umflarea genunchiului, asociată cu acumularea de lichid în cavitatea articulară, precum și umflarea țesuturilor periarticulare.
• Rigiditate matinală în articulații, a cărei gravitate depinde de severitatea bolii.
• Deformare ( încălcarea formei) articulațiile genunchiului.
• Contractura articulației genunchiului– aceasta este o restricție a mișcării în articulația genunchiului din cauza inflamației acesteia, care se manifestă ca rezistență atunci când încearcă să facă mișcări.
• Atrofia cvadricepsului(tulburări ale nutriției, structurii și funcției celulelor musculare).

Artrita gutosă a articulației genunchiului

Artrita gută a articulației genunchiului este o boală care apare din cauza unei încălcări a metabolismului acidului uric, ale cărui săruri se acumulează în țesuturi și provoacă corespunzătoare. simptome clinice. Acumularea de urati ( săruri de acid uric) se poate datora formării lor excesive sau excreției afectate din organism. Această boală afectează cel mai adesea bărbații cu vârsta peste 40 – 50 de ani. Localizarea artritei gutoase în zona genunchiului este destul de rară.

Artrita gută poate avea multe forme clinice. Cele mai frecvente forme ale acestei boli sunt artrita gutoasă acută și cronică. Această boală se manifestă în principal sub formă de atacuri, care apar cel mai adesea noaptea și sunt însoțite de foarte intense ( puternic) dureri articulare care nu sunt ameliorate cu analgezice. În timpul perioadei interictale, simptomele dispar. Când încercați să vă mișcați, apare o senzație de scârțâit în articulația genunchiului, iar mișcările sunt limitate. Umflarea și hiperemia apar în zona articulației afectate ( roşeaţă), creșterea locală a temperaturii.

Sindromul de hipermobilitate a genunchiului

Sindromul de hipermobilitate a genunchiului ( sindromul de hipermobilitate) este o boală caracterizată prin flexibilitate crescută și mobilitate excesivă a articulației genunchiului. Sindromul de hipermobilitate este cel mai adesea o consecință a unor tulburări genetice ( sindromul de hipermobilitate primară). De asemenea, mobilitatea excesivă poate fi secundară atunci când apare ca urmare a unor boli inflamatorii articulare sau a unor tulburări neurologice și hormonale. Această boală este asociată cu o încălcare a sintezei de colagen, ca urmare a căreia această boală provoacă adesea entorse, luxații și subluxații și uzura rapidă a cartilajului articular.

Sporul la genunchi este principalul simptom al acestei boli. Adesea, acest simptom este însoțit de durere în articulație. Durerea apare de obicei atunci când faceți exerciții fizice. Umflarea poate apărea în zona articulației genunchiului din cauza dezvoltării inflamației membranei sinoviale. Examenul clinic relevă unul dintre principalele simptome ale bolii - mobilitatea excesivă.

Încălcarea metabolismului fosfor-calciu ca cauză a scărcării genunchiului

Calciul și fosforul sunt elemente pentru care țesutul osos este un fel de depozit. Lipsa de calciu și fosfor sau o încălcare a raportului lor afectează în primul rând starea scheletului.

Principalele simptome ale tulburărilor metabolismului fosfor-calciu sunt:

• scrapând și clic în genunchi atunci când se mișcă;
• mobilitate limitată;
• durere în timpul mișcărilor și în caz de tulburări severe chiar și în repaus;
• deformarea articulației.

Încălcările metabolismului fosfor-calciu pot fi asociate cu anomalii congenitale sau cu o alimentație deficitară ( calciu și fosfor insuficient în dietă).

Obezitatea

Obezitatea este o creștere a greutății corporale din cauza depunerii excesive de țesut adipos. Obezitatea este foarte des însoțită de leziuni ale genunchiului cu apariția unui zgomot de zgomot la mișcare. Mecanismul pentru apariția crizei este destul de simplu și este asociat cu faptul că, odată cu creșterea greutății, o sarcină mare este plasată pe articulația genunchiului, ceea ce contribuie la distrugerea treptată a acesteia. Lupta la timp împotriva obezității ajută la prevenirea problemelor articulare.

Obezitatea poate fi o consecință a inactivității fizice ( inactivitate), supraalimentare, predispoziție genetică, dezechilibru hormonal.

Există 4 grade de obezitate:

• gradul I. Greutatea normală a corpului este depășită cu 20-30%.
• gradul 2. Excesul de greutate este de 30 – 40%.
• gradul 3. Greutatea corporală depășește norma cu 50–99%.
• gradul 4. Depășirea greutății corporale ideale cu 100% sau mai mult.

Cu cât este mai mare gradul de obezitate, cu atât este mai mare riscul de deteriorare a structurilor articulare și apariția crepitului la genunchi în timpul mișcării.

Condromatoza articulației genunchiului

Condromatoza articulației genunchiului este o boală în care apare metaplazia ( înlocuirea unui tip de celule cu celule de alt tip) țesut cartilaginos al articulației cu formarea de cartilaginos ( condromic) tel. Corpii condromici sunt formațiuni intra-articulare libere care duc la blocarea articulațiilor. Condromatoza poate fi congenitala ( când apar tulburări în timpul dezvoltării embrionare a articulațiilor) și dobândite ( reacție la cauze externe). Forma congenitală a condromatozei este extrem de rară. În cazuri rare, apare o malignitate a procesului patologic ( capătă aspectul unei tumori).

Condromatoza poate apărea într-o formă stabilă sau progresivă. Cu o formă stabilă, se produc 10–25 de corpuri cartilaginoase și aici se oprește procesul patologic. Forma progresivă se caracterizează prin formarea constantă a corpurilor cartilaginoase, care se acumulează în articulație și pot acoperi complet membrana sinovială.

Condromatoza articulației genunchiului se caracterizează prin leziuni unilaterale. Implicarea ambelor articulații genunchi este rară.

Simptomele condromatozei articulației genunchiului sunt:

• durere în articulația genunchiului;
• scratch când se deplasează în articulația genunchiului;
• mișcare limitată;
• blocaje frecvente;
• umflarea zonei articulației genunchiului.

Primul simptom al acestei boli este durerea, iar apoi apare un zgomot în genunchi când se mișcă. În plus, odată cu apariția unor corpuri condromice mai mari, scârțâitul și durerea devin mai pronunțate. Se remarcă vizual deformarea articulației genunchiului.

Bursita articulației genunchiului

Bursita este o inflamație a bursei sinoviale. Există mai multe tipuri de bursită a genunchiului, în funcție de localizarea procesului inflamator. Bursita poate fi superficială sau profundă. Bursa prepatelară, situată deasupra rotulei, este cel mai adesea afectată. Factorul declanșator pentru dezvoltarea bursitei sunt de obicei leziunile articulației genunchiului. Exercițiile fizice excesive sunt, de asemenea, o cauză frecventă a bursitei. În unele cazuri, bursita este infecțioasă ( septic), adică se dezvoltă ca urmare a acțiunii microorganismelor patogene care intră în bursa sinovială prin fluxul sanguin sau în timpul leziunilor deschise ale articulației genunchiului.

Principalele manifestări clinice ale bursitei genunchiului sunt:

• durere în zona genunchiului;
• umflătură;
• mișcare limitată;
• scrâșnind atunci când încearcă să efectueze mișcări.

Cruntarea cu bursita apare ca o consecinta a inflamatiei bursei sinoviale. Un diagnostic precis se poate face adesea prin examen clinic. Un tip de bursită a articulației genunchiului este chistul lui Baker, care se mai numește și bursită poplitee. Această boală se manifestă prin umflături în spatele genunchiului, mișcare limitată în articulație și durere la mișcare.

Osteocondrita disecă ca o cauză a scărcării genunchiului

Osteocondrita disecantă ( boala Koenig) este o afecțiune patologică în care placa de cartilaj care acoperă osul se desprinde treptat. În stadiul final al bolii, peelingul poate fi complet. În aproape 95% din cazuri, osteocondrita disecantă este localizată în articulația genunchiului.

Cel mai adesea această boală afectează adulții ( 20 – 40 de ani), mai ales bărbați. Cauzele osteocondritei disecante nu au fost pe deplin elucidate. Principalii factori care pot duce la dezvoltarea acestei boli sunt leziunile, aportul de sânge afectat în zona genunchiului și stresul excesiv constant.

Există 3 etape în dezvoltarea osteocondritei disecante a articulației genunchiului:

• Etapa 1. Se caracterizează prin inflamarea membranei sinoviale, însoțită de durere și umflare a articulației, care apare de obicei după efort și dispare după odihnă.
• Etapa 2. Durerea devine mai accentuată și persistă mult timp.
• Etapa 3. Durerea devine constantă. Când un fragment de cartilaj este dezlipit complet, acesta se poate transforma într-un corp liber și poate duce la blocarea articulației și la apariția unui zgomot de zgomot când se mișcă.

Toate simptomele dispar de obicei după un tratament adecvat.

Osteofite ale articulației genunchiului

Osteofitul este o creștere patologică a țesutului osos. Osteofitele arată ca excrescențe pe os. Cel mai adesea, astfel de creșteri apar în timpul sarcinilor prelungite pe articulația genunchiului, tulburări metabolice ( în special metabolismul fosfor-calciu), osteoartrita. De asemenea, poate exista o predispoziție ereditară la formarea osteofitelor. Toate aceste motive duc la malnutriția cartilajului articular. Din cauza proceselor inflamatorii sau a leziunilor, cartilajul articular afectat devine mai subțire. Ca răspuns la aceasta, în locurile în care procesul patologic este mai intens, începe să crească țesutul cartilajului, care este inițial elastic, apoi crește în dimensiune și se osifică ( formarea osului). De regulă, formarea osteofitelor este asimptomatică, dar dacă dimensiunea lor crește, pot apărea leziuni articulare. Tabloul clinic reprezentată de o senzație de scrașnire la genunchi care apare în timpul mișcării, durerii și mișcării limitate în articulație.

Luxații de genunchi

Luxațiile genunchiului sunt oarecum mai puțin frecvente decât luxațiile altor articulații datorită faptului că este ferm întărită de ligamente și este stabilă. Luxația genunchiului poate fi completă sau incompletă ( subluxatie). Când apare o luxație sau o subluxație, funcționalitatea articulației genunchiului este afectată. În momentul luxației, se aude un clic, care se formează din cauza deplasării suprafețelor articulare una față de alta.

Luxațiile genunchiului includ:

• Luxația piciorului inferior. Luxația piciorului este o boală destul de rară și este însoțită de deplasarea oaselor piciorului în raport cu femurul. Această boală are o foarte curs sever, deoarece pe lângă dislocarea oaselor tibiei, există o ruptură a capsulei articulare, deteriorarea ligamentelor și a suprafețelor articulare, a meniscurilor, a nervilor și a vaselor de sânge. Când piciorul inferior este luxat, direcția deplasării acestuia poate fi anterioară, posterioară, laterală ( lateral si medial), mixt. Cea mai frecventă este direcția anterolaterală de deplasare a tibiei. Imediat după rănire, apare o durere ascuțită și articulația devine deformată. Efectuarea mișcărilor active este imposibilă, iar efectuarea mișcărilor pasive este periculoasă, deoarece poți deteriora vasele sau nervii genunchiului. Cu o luxație completă, piciorul rămâne în poziție îndreptată și este scurtat. Cu subluxație, piciorul rămâne în poziție flectată și nu este scurtat.
• Luxația capului fibulei apare foarte rar cu ruptura sindesmozei tibiofibulare ( unde tibia și peronéul se conectează între ele). Cea mai frecventă cauză este căderea pe un picior îndoit la articulația genunchiului. Luxația capului fibulei poate fi complicată de deteriorare nervul peronier.
• Luxația rotulei. Luxația patelară este de obicei cauzată de leziuni sau displazie ( perturbarea dezvoltării unui organ sau țesut în timpul dezvoltării prenatale sau după naștere) rotula. Displazia rotulei duce la lateropoziţia acesteia ( localizarea rotulei pe condilul lateral), care se manifestă prin subdezvoltarea condilului femural lateral și a rotulei și deformarea articulației genunchiului. Există luxații traumatice și obișnuite ale rotulei. Luxația traumatică poate fi laterală, rotațională ( rotirea rotulei în jurul unui ax vertical) și vertical ( rotirea rotulei în jurul axei orizontale cu introducerea acesteia în spațiul articular). Dislocarea obișnuită- Aceasta este o luxație care apare în mod repetat. Chiar și o rănire minoră o poate provoca. O rotula luxată este însoțită de durere severă. Poziția membrului depinde de direcția de deplasare a rotulei. Deci, cu o luxație laterală, piciorul este în poziție îndoită, în timp ce cu o luxație de rotație, piciorul este îndreptat. Mișcarea în articulația genunchiului este limitată.

Fracturi ale oaselor care formează articulația genunchiului

Fracturile care sunt însoțite de o criză în genunchi includ fracturi ale femurului distal, ale tibiei proximale și ale rotulei. În acest caz, se aude un scratch în momentul fracturii, precum și atunci când se încearcă mișcarea articulației genunchiului.

O fractură a tibiei proximale este de aproximativ cinci ori mai frecventă decât fracturile altor oase care formează articulația genunchiului. Aproape întotdeauna, în cazul fracturilor, apar afectarea țesuturilor moi și a capsulei articulare. Deplasarea fragmentelor osoase poate duce la deteriorare nervul tibial sau mănunchiul neurovascular al genunchiului.

O fractură a femurului distal implică o fractură a condililor. Cea mai frecventă cauză este o cădere de la înălțime, un accident ( accident de circulație), osteoporoza ( ). O fractură condiliană poate fi intra-articulară sau extra-articulară, în funcție de localizarea liniei de fractură.

Cea mai frecventă cauză a unei fracturi de rotulă este o cădere pe genunchi îndoit sau o lovitură directă în partea din față a genunchiului. Cel mai adesea, apare o fractură orizontală a rotulei, care se datorează faptului că tendonul mușchiului cvadriceps femural este atașat de partea superioară și, sub influența unui factor traumatic, trage rotula în sus. De regulă, are loc deplasarea fragmentelor. Fracturile verticale și mărunțite ale rotulei sunt mai puțin frecvente.

Lezarea ligamentului genunchiului

Are loc cea mai gravă afectare a ligamentelor colaterale și încrucișate ale articulației genunchiului, care este însoțită de întinderea sau ruptura completă a acestora. Leziunile ligamentelor apar din cauza sarcinilor grele pe articulația genunchiului sau a mișcărilor bruște.

Leziunile ligamentelor pot duce la instabilitatea anterioară, posterioară, medială sau laterală a articulației. Tipul de instabilitate depinde de localizarea ligamentului deteriorat. În unele cazuri, apare instabilitatea rotațională, care apare de obicei atunci când mai multe ligamente sunt deteriorate în același timp.

Leziunea ligamentelor este o cauză indirectă a scărcării genunchiului. Apar zgomote și clicuri datorită faptului că anatomie normalăîmbinare, iar sarcina exercitată asupra diferitelor părți ale îmbinării este neuniformă. Când un ligament se rupe, articulația se uzează, provocând deteriorarea și deformarea.

Leziuni ale tendoanelor articulației genunchiului

Deteriorarea tendoanelor, precum lezarea ligamentelor articulației genunchiului, este o cauză indirectă a scărcării. Deosebit de pronunțat manifestari clinice cu afectarea tendonului muşchiului cvadriceps femural, care asigură extensie în articulaţia genunchiului. La pauză completă poate apărea hemoragia de tendon în cavitatea articulară. Criza cu această patologie este deosebit de pronunțată atunci când tendonul se rupe la locul de atașare a rotulei. Cauzele leziunilor tendonului sunt de obicei leziunile genunchiului.

Condromalacia rotulei ca o cauză a scârțâirii genunchiului

Condromalacia rotulei este o patologie caracterizată prin distrugerea cartilajului situat pe suprafata spatelui tipsie Cartilajul se subțiază treptat, iar subțierea poate fi focală sau difuză. Pot apărea fisuri pe cartilaj. Pe măsură ce boala progresează, procesul degenerativ se extinde la rotulă și condilii femurali. Această boală apare adesea la sportivi. Cauza condromalaciei rotulei poate fi vătămarea articulației genunchiului, sarcina excesivă cronică asupra articulației sau o dezvoltare anormală a rotulei. Principalul simptom este durerea, care se intensifică cu cea mai mică sarcină asupra articulației. Când efectuați mișcări în articulația genunchiului, se aude adesea un zgomot sau un clic.

Ce medic ar trebui să mă adresez dacă genunchiul meu crapă?

Principalii specialiști care diagnostichează cauzele unei crize la genunchi sunt un traumatolog, un ortoped și un reumatolog. Acest lucru se datorează faptului că cele mai frecvente cauze ale acestui fenomen sunt bolile și leziunile sistemului musculo-scheletic. Specialiștii efectuează o examinare completă a pacientului, acordând o atenție deosebită plângerilor, simptomelor clinice obiective, care, la rândul lor, ghidează medicul să diagnostic corect. Pentru a confirma sau, dimpotrivă, a exclude orice diagnostic, sunt prescrise metode de cercetare de laborator și instrumentale. Având rezultatele examenului clinic al pacientului, de laborator și studii instrumentale, medicul poate pune un diagnostic precis și poate prescrie un tratament adecvat.

Dacă aveți o criză la genunchi, puteți contacta și următorii specialiști:

• medic de familie;
• terapeut;
• nutritionist.

Medicul de familie diagnostichează scratching, care este adesea asociat cu boli cronice, lent progresive ale articulației genunchiului. Terapeutul diagnostichează cauzele unei crize la genunchi asociate cu boli inflamatorii ( artrită). Ar trebui să consultați un nutriționist dacă sunteți obez, ceea ce contribuie adesea la probleme cu articulațiile genunchiului.

Diagnosticul cauzelor de apariție a scărcării la genunchi

Diagnosticul patologiilor însoțite de scratch și clic în genunchi include un număr mare de metode de cercetare ( clinic, de laborator, instrumental).

Principalele metode de diagnosticare a cauzelor unei crize la genunchi sunt:

• examinare clinică;
• Ecografie ( ultrasonografie) articulatia genunchiului;
• Examinarea cu raze X a articulației genunchiului;
• examinarea lichidului sinovial;
• artroscopia articulației genunchiului;
• CT ( scanare CT) articulatia genunchiului;
• RMN ( Imagistică prin rezonanță magnetică) articulatia genunchiului;
• scintigrafie.

Examinare clinică

Examinarea clinică a pacientului include ascultarea plângerilor pacientului, luarea anamnezei ( informațiile obținute din interogarea pacientului), examen și examen fizic, care include palpare ( palpare) si auscultatie ( ascultare), determinând gama de mișcare în articulațiile genunchiului.

Examinarea începe cu o analiză a plângerilor pacientului. Plângerile unei crize la genunchi sunt de obicei prezentate de pacienții cu vârsta peste 40 de ani, care sunt asociate cu modificări degenerative legate de vârstă în structurile articulației. Împreună cu plângerea unei senzații de strângere în articulația genunchiului, pacienții se plâng de durere, disconfort, mobilitate limitată și rigiditate matinală la nivelul articulației genunchiului.

La colectarea anamnezei, trebuie acordată o atenție deosebită prezenței leziunilor și bolilor sistemului musculo-scheletic. Medicul află ce mișcări provoacă o criză la genunchi ( flexie, extensie, ghemuit, alergare, mers). Analiza este, de asemenea, importantă activitate profesională a pacientului examinat, deoarece este foarte frecventă această problemă la sportivi și reprezentanți ai altor profesii asociate cu sarcini grele pe membrele inferioare. Este necesar să aflați dacă o criză în genunchi este un semn boala ereditara (prezența acelorași simptome la rudele apropiate).

La examinare, pot fi identificate următoarele simptome ale patologiei genunchiului:

• umflarea zonei genunchiului;
• hematom ( acumulare limitată de sânge în țesut subcutanat );
• deformarea genunchiului;
• simetria modificărilor patologice;
• deteriorarea pielii și a țesuturilor moi.

Crepitul genunchiului poate fi simțit clar la palpare dacă plasați palma pe partea din față a genunchiului și în acest moment efectuați mișcări în articulația genunchiului. De asemenea, palparea poate determina prezența lichidului în cavitatea articulară, deformarea sau mobilitatea patologică a osului. Se palpează reperele externe ale articulației, care sunt deplasate în timpul unei luxații sau fracturi.

Auscultarea în acest caz se efectuează direct ( fără ajutorul fonendoscopului), în timpul căreia pacientul efectuează mișcări active sau pasive ale membrului și se aude un crâșnet sau un clic.

La determinarea intervalului de mișcare în articulația genunchiului, mișcările active sunt mai întâi evaluate ( efectuată de pacientul însuși), și apoi pasiv ( efectuată cu ajutorul unui medic). Gama de mișcare este determinată cu ajutorul unui instrument special ( goniometru). Când se măsoară amplitudinea de mișcare în articulația genunchiului, piciorul este inițial într-o poziție îndreptată.

Analize generale de sânge

Un test de sânge general este analize de laborator compoziția celulară a sângelui. Pentru efectuarea analizei se prelevează o probă sânge venos (2 – 3 ml). Cercetarea se realizează cu ajutorul unor dispozitive speciale. Rezultatele cercetării pot fi obținute în câteva ore. Un test general de sânge relevă modificări caracteristice prezenței inflamatorii sau proces infecțiosîn organism. Acest studiu nu detectează modificări care sunt caracteristice doar unei crize la genunchi, adică nu este specifică. Cei mai informativi indicatori ai unui test general de sânge sunt nivelul leucocitelor, care indică prezența infecției și severitatea acesteia, VSH ( viteza de sedimentare a eritrocitelor), a cărui creștere indică dezvoltarea procesului inflamator. Celulele albe pot fi crescute în osteomielita ( proces purulent în măduva osoasă), care poate fi o complicație a unei fracturi osoase. Procesul inflamator, în care VSH crește, poate fi cauzat de deteriorarea țesuturilor moi din zona genunchiului atunci când diverse leziuni, cu leziuni reumatoide ale articulației genunchiului.

Chimia sângelui

Un test de sânge biochimic implică studiul parametrilor sanguini care caracterizează starea anumitor organe sau țesuturi. Pentru a efectua analiza, este necesar sânge venos. rezultate analiza biochimică sângele se obține într-o zi. Principalii indicatori ai unui test de sânge biochimic care se modifică în prezența patologiei genunchiului sunt testele reumatice. Testele reumatice sunt un studiu al sângelui venos în scopul diagnosticării bolilor inflamatorii. Pentru a face acest lucru, se determină următorii parametri: factor reumatoid, ASL-O ( antistreptolizin-O), SRB ( proteina C-reactiva). De asemenea, un indicator informativ este acidul uric, al cărui nivel crește odată cu artrita gută.

Analiza generală a urinei

Un test general de urină este prescris ca metodă de rutină. Rezultatele studiului pot fi obținute într-o zi. Într-un test general de urină nu există indicatori specifici pentru patologia genunchiului, totuși, un indicator indirect poate fi hiperuricuria în artrita gutoasă ( niveluri crescute de acid uric în urină).

Ecografia articulației genunchiului

Ecografia este o metodă de diagnostic bazată pe capacitatea undelor ultrasonice de a trece prin țesuturi cu intensități diferite și de a fi reflectate. Semnalele reflectate sunt înregistrate de un senzor ultrasonic și afișate pe ecran. Ecografia articulației genunchiului este o metodă foarte informativă pentru diagnosticarea patologiilor genunchiului. Această metodă este cea mai informativă atunci când se examinează țesuturile moi. Ecografia articulației genunchiului este accesibilă și poate fi efectuată în aproape orice institutie medicala. De asemenea, avantajele sale sunt inofensivitatea și costul scăzut. Nu este necesară o pregătire specială înainte de efectuarea unei ecografii a articulației genunchiului.

La vizualizarea părților anterioare și laterale ale articulației, pacientul se întinde pe spate, iar pentru a vizualiza mai bine meniscurile, medicul îi cere pacientului să-și îndoaie genunchii. Pentru a vizualiza articulația posterioară a genunchiului, pacientul este rugat să se întindă pe burtă.

Semnele patologiei genunchiului care pot fi detectate cu ultrasunete sunt:

• Prezența efuziuniiîn cavitatea articulară.
• Inflamația sinoviale, care este însoțită de îngroșarea, proliferarea sa ( proliferare) vilozități sinoviale.
• Rupturi de tendon și ligamente sunt afișate ca o încălcare a integrității lor anatomice a ligamentului și ruperea fibrelor.
• Leziune de menisc. Când meniscurile sunt deteriorate, există o încălcare a conturului meniscului, prezența deformării meniscurilor, fragmentarea și degenerarea lor.
• Prezența corpurilor străine în cavitatea articulară poate apărea cu răni penetrante sau fracturi.
• Prezența unui chist Becker, care arată ca o cavitate plină cu lichid.
• Îngustarea spațiului articular poate indica sinovita, osteoartrita, artrita reumatoida.
• Contururi neuniforme ale articulației (pentru boli inflamatorii și degenerative).
• Subțierea cartilajului hialinîntâlnită de obicei în osteoartrita.
• Inflamația burselor manifestată prin prezența anecoic ( culoare neagră) sau hiperecogen ( alb) zone.

Examinarea cu raze X a articulației genunchiului

Examinarea cu raze X este adesea prescrisă la diagnosticarea patologiilor genunchiului, deoarece este o metodă informativă, accesibilă și ieftină. Dezavantajul acestei metode de diagnostic este expunerea la radiații a organismului.

Semnele cu raze X ale patologiei genunchiului sunt:

• Schimbarea poziției oaselor observate cu luxații ale articulației genunchiului, fracturi ale femurului și ale tibiei, precum și anomalii congenitale SIstemul musculoscheletal.
• Schimbare structura osoasa apare, de regulă, cu fracturi osoase și se exprimă prin întreruperea contactului dintre grinzile osoase ( zone ale osului spongios). Modificările în structura osoasă includ și restructurarea acesteia - osteoporoza ( scăderea densității osoase), osteoscleroza ( cresterea densitatii osoase).
• Îngustarea spațiului articular observată în distrofice şi leziuni inflamatorii articulatia genunchiului. Îngustarea poate fi uniformă sau neuniformă. Îngustarea neuniformă a spațiului articular este de obicei observată în artrită.
• Focale de distrugere apar pe o radiografie ca zone întunecate sau degajate.
• Linia de fractură. Linia de fractură arată ca o dungă ușoară cu margini zimțate. Pe baza liniei de fractură, se poate aprecia locația exactă a fracturii ( intra-articular, extra-articular). De asemenea, se evaluează direcția și întinderea liniei de fractură.
• Deplasarea fragmentelor osoase poate fi transversal, longitudinal, lateral, unghiular.
• Incluziuni cartilaginoase și corpi condromici de diverse forme şi mărimi se observă cu condromatoză.

Trebuie luat în considerare faptul că radiografia nu arată sau arată doar slab deteriorarea țesuturilor moi ale sistemului musculo-scheletic, de aceea se recomandă efectuarea altor metode moderne diagnosticare ( CT, RMN, scintigrafie).

Examinarea cu raze X se efectuează și după reducerea luxațiilor și tratamentul fracturilor pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Examenul lichidului sinovial

Studiul lichidului sinovial se realizează în condiții de laborator. Se efectuează o evaluare macroscopică, un examen microscopic și microbiologic și un studiu al proprietăților fizico-chimice ale lichidului sinovial. Probele de lichid sinovial pentru analiză sunt obținute în timpul puncției articulației genunchiului.

În cazul patologiei genunchiului, pot fi detectate modificări ale următorilor indicatori:

• Culoare. Culoarea galbenă a lichidului sinovial se poate datora osteoartritei; culoarea sângeroasă este caracteristică leziunilor traumatice ale articulației genunchiului. În bolile inflamatorii ale articulației genunchiului, culoarea lichidului sinovial poate varia de la galben la maro.
• Transparenţă. În osteoartrită, lichidul sinovial este translucid; în bolile inflamatorii, este tulbure și translucid.
• Sediment. În poliartrita reumatoidă, un sediment se găsește adesea în lichidul sinovial, format din zonele necrotice ale sinoviului și asemănător boabelor de orez ( „corpuri de orez”).
• Citoza ( numărul de elemente celulare). În mod normal, citoza este de 0,1 – 0,5x10 9 /l. Pentru bolile degenerative și leziunile traumatice ale articulației genunchiului, această cifră poate ajunge la 2 – 3x10 9 /l, iar pentru bolile inflamatorii până la 80x10 9 /l.
• Examinare microscopica. Examinarea microscopică a nativului ( nevopsite) frotiu poate evidenția ragocite ( celule granulare), al căror număr în poliartrita reumatoidă poate ajunge la jumătate din compoziția totală celulară a lichidului sinovial. În cazul artritei gutoase, în frotiul nativ pot fi detectate cristale de acid uric.
• Elemente necelulare.În cazul leziunilor traumatice, în lichidul sinovial pot fi găsite fragmente de cartilaj și ligamente deteriorate.
• Compoziția celulară. Predominanța unuia sau altui element celular în lichidul sinovial ajută la clarificarea diagnosticului și la determinarea severității patologiei. În bolile inflamatorii predomină neutrofilele în lichidul sinovial; în bolile degenerative predomină limfocitele. Astfel, la poliartrita reumatoidă numărul de neutrofile poate ajunge la 90%, la osteoartrita numărul de limfocite poate ajunge la 70%.

Artroscopia genunchiului

Artroscopia genunchiului este o procedură chirurgicală care poate fi efectuată atât în ​​scop diagnostic, cât și în scop terapeutic. Artroscopia se efectuează sub anestezie. Intervenția se efectuează cu ajutorul unui artroscop, care este un instrument care este introdus în cavitatea articulară. În acest caz, se fac două incizii - una pentru artroscop și a doua pentru diverse instrumente. Progresul procedurii este monitorizat pe monitor. Pentru a îmbunătăți vizibilitatea, un lichid special este injectat în cavitatea articulației. Artroscopia diferă de intervenția chirurgicală clasică prin aceea că, în timpul implementării acesteia, leziunile tisulare, precum și timpul de vindecare și recuperare sunt minime.

Modificările patologice care pot fi detectate în timpul artroscopiei genunchiului sunt:

• ruptură de menisc;
• prezența corpilor condromici;
• deteriorarea cartilajului;
• osteocondrita disecantă;
• afectarea ligamentelor încrucișate;
• inflamație a sinoviului.

Atunci când patologiile genunchiului sunt detectate în timpul artroscopiei, tratamentul artroscopic este adesea efectuat imediat.

CT genunchi

CT este o metodă foarte informativă de examinare strat cu strat a stării structurilor osoase și articulare din zona genunchiului. Starea țesuturilor moi este slab vizualizată pe CT.

La tomografie computerizata Sunt luate imagini strat cu strat ale zonei studiate, ceea ce permite o evaluare completă a stării zonei genunchiului.

Folosind o scanare CT a articulației genunchiului, pot fi identificate următoarele afecțiuni patologice:

• fractură osoasă;
• inflamația membranei sinoviale;
• artrită;
• osteoartrita;
• prezența corpurilor străine în cavitatea articulară;
• anomalii ale dezvoltării articulațiilor;
• osteocondrita disecantă.

Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de a efectua o scanare CT a articulației genunchiului. Procedura este contraindicată femeilor însărcinate. Rezultatele studiului pot fi obținute imediat după procedură.

O scanare CT a articulației genunchiului poate fi efectuată folosind agenţi de contrast, cu ajutorul căruia se îmbunătățește vizualizarea stării alimentării cu sânge a zonei studiate.

RMN al articulației genunchiului

Imagistica prin rezonanță magnetică a articulației genunchiului este, de asemenea, foarte informativă. Spre deosebire de tomografia computerizată, RMN oferă vizualizare de înaltă calitate a țesuturilor moi.

Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de a efectua un RMN al articulației genunchiului. Pacientului i se poate administra un sedativ dacă suferă de claustrofobie ( frica de spațiile închise), deoarece în timpul procedurii pacientul este plasat în tunelul tomograf. RMN-ul este contraindicat la pacientii cu proteze si implanturi cu piese metalice.

RMN-ul articulației genunchiului vă permite să diagnosticați următoarele condiții patologice:

• umflarea țesuturilor periarticulare;
• prezența efuziunii în cavitatea articulară;
• ligamente și tendoane entorse;
• deteriorarea rotulei;
• chistul lui Baker;
• hemartroză;
• sinovita;
• bursita.

Scintigrafie

Scintigrafia este o metodă de diagnostic care se bazează pe administrarea intravenoasă a unor compuși speciali marcați cu tehnețiu, care se numesc radiofarmaceutice ( radiofarmaceutic). Produsele radiofarmaceutice se acumulează în diferite țesuturi cu intensități diferite. Rezultatul este afișat pe ecran sub forma unei scintigrame. În mod normal, acumularea de radiofarmaceutice este uniformă. Ambele zone cu acumulare crescută și slabă de radiofarmaceutice sunt de importanță diagnostică. Acumulare slabă ( așa-numitele puncte reci) Radiofarmaceuticele sunt observate în cazuri de necroză a zonelor de țesut osos și tulburări metabolice. Se observă o acumulare crescută de radiofarmaceutice în artrită, fracturi osoase și procese tumorale. Astfel, la scintigrafie, prezența zonelor cu acumulare crescută sau slabă de radiofarmaceutică indică prezența patologiei genunchiului, dar nu se poate stabili un diagnostic precis ( sensibilitate ridicată și specificitate scăzută). În acest sens, sunt prescrise și alte metode instrumentale, care se completează reciproc și permit stabilirea unui diagnostic precis.

Ce să faci pentru a preveni crăparea genunchilor?

Pentru a scăpa de o criză la genunchi, este necesar să se trateze patologiile care sunt cauzele crizei. Terapia ar trebui să fie cuprinzătoare și să vizeze atât tratarea directă a cauzei crizei la genunchi, cât și restabilirea funcției articulațiilor după tratament. Metodele chirurgicale și medicale reprezintă principalul tratament.

În cazul leziunilor traumatice ale genunchiului, este necesară imobilizarea membrului, adică efectuarea imobilizării de transport folosind atele speciale pentru fixarea membrului sau a altor structuri improvizate.

Tratamentul patologiilor care duc la strângerea genunchiului ar trebui să includă următoarele componente principale:

• cura de slabire;
• tratament medicamentos;
• interventie chirurgicala;
• tratament restaurator.

Dieta pentru un genunchi crocant

Dieta în unele cazuri ( obezitate, gută) joacă un rol cheie în tratament. În caz de gută, pentru a preveni sau opri acumularea de săruri de acid uric în țesuturi, se recomandă limitarea consumului de alimente bogate în purine ( compuși al căror produs metabolic final este acidul uric). Aceste produse includ carne și produse din carne, produse din pește, unele fructe și legume ( brocoli, conopidă, datele).

Dieta joacă un rol vital în lupta împotriva obezității. În fiecare caz, dieta trebuie selectată individual de către un nutriționist. Alături de dietă, pentru rezultate de succes este necesar să se recurgă la exerciții fizice. Urmând o dietă fără a consulta mai întâi un medic este plină de complicații.

Pentru a normaliza metabolismul fosfor-calciu, este necesară creșterea cantității de alimente bogate în calciu și fosfor ușor de digerat în dietă. Astfel de produse sunt brânza, laptele, brânza de vaci, produsele din pește.

Tratament medicamentos pentru criza genunchiului

Tratamentul medicamentos este prescris pentru aproape toate patologiile însoțite de o criză la genunchi. Poate fi fie baza tratamentului, fie combinat cu intervenția chirurgicală. Tratamentul medicamentos poate fi local sau general.

Datorită faptului că există multe cauze ale unei crize la genunchi, diferite grupuri de medicamente pot fi utilizate în tratament.

Tratamentul medicamentos al cauzelor de scrasare la genunchi

Grup de droguri	Reprezentanții grupului	Mecanism de acțiune	Mod de aplicare
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)		Au efect analgezic, ameliorează umflarea și inflamația.	local sub formă de creme, geluri; oral ( interior).
Corticosteroizi	prednisolon; hidrocortizon; triamcinolonă.	Au un efect antiinflamator pronunțat.	injecții intraarticulare.
Medicamente antigută	alopurinol; colchicina	Ele inhibă formarea acidului uric, stimulează excreția acidului uric și opresc atacurile de artrită gută.	oral.
DMARD-urile (medicamente antiinflamatoare de bază)	metotrexat; ciclosporină; azatioprină.	Încetiniți procesele distructive în articulație, accelerați procesele de recuperare.	injecții intramusculare.
Complexe de vitamine și minerale	diverse complexe care conțin vitamina D, calciu, fosfor.	Restabili structura normalațesutul osos și cartilajului, ajută în lupta împotriva rahitismului.	oral.
Condroprotectoare	condroitin sulfat; glucozamină; acid hialuronic.	Hrănește țesutul cartilajului, încetinește procesele degenerative din țesutul cartilajului, stimulează regenerarea ( recuperare).	oral; injecții intramusculare; injecții intraarticulare.

Tratamentul chirurgical al crizei genunchiului

Interventie chirurgicala prescris atunci când metodele conservatoare nu pot asigura recuperarea pacientului.

Principalele tipuri de intervenții chirurgicale efectuate pentru tratarea patologiilor genunchiului sunt:

• artrotomia articulației genunchiului;
• tenorafie;
• artroplastie de genunchi;
• puncția terapeutică a articulației genunchiului;
• sinovectomie;
• sinovcapsulectomie;
• artroscopie;
• osteosinteză;
• meniscectomie;
• tratamentul leziunilor ligamentelor.

Artrotomia genunchiului
Artrotomia articulației genunchiului se efectuează ca o operație separată pentru deschiderea cavității articulare în vederea evacuării conținutului patologic, precum și pentru îndepărtarea corpurilor străine din cavitatea articulară. Această intervenție chirurgicală este mai traumatizantă decât artroscopia genunchiului.

Articulația genunchiului nu este practic acoperită de mușchi, așa că accesul la ea nu prezintă nicio dificultate. Accesul poate fi anterior, posterior și parapatelar ( lateral de rotulă). Cea mai blândă este incizia parapatelară, care dăunează minim aparatul ligamentar.

Tenorafie
Tenorafia este o procedură chirurgicală efectuată pentru a uni tendoanele. Operația este indicată pentru plăgi tăiate sau înțepate cu afectare a tendonului. În timpul operației, se aplică suturi de tendon, iar apoi membrul este imobilizat pentru a oferi condiții pentru fuziunea normală. Perioada de imobilizare durează de obicei 4-6 săptămâni. Suturile trebuie să fie fiabile, să nu interfereze cu alimentarea cu sânge a tendonului și să mențină o suprafață netedă a tendoanelor.

Artroplastia genunchiului
Artroplastia este un tip de intervenție chirurgicală care vizează restabilirea structurii și funcției articulației. Artroplastia de genunchi este adesea prescrisă pentru patologiile genunchiului însoțite de contractură.

Artroplastia de genunchi se efectuează în mai multe etape:

• artrotomia articulației genunchiului;
• separarea suprafetelor articulare
• modelarea articulațiilor ( se reformează configuraţia suprafeţelor articulare);
• imobilizarea unui membru cu ajutorul unei atele de gips sau tracțiunea scheletului;
• dezvoltarea articulației folosind un set de exerciții.

Un tip de artroplastie este inlocuirea genunchiului. Esența acestei operații este înlocuirea articulației deteriorate cu o endoproteză ( articulație artificială). Protezele sunt selectate individual în fiecare caz și reprezintă o „copie” a propriei articulații a unei persoane. În același timp, biomecanica naturală a articulației genunchiului este păstrată, pacienții pot efectua întreaga gamă de mișcări în articulație.

Puncția terapeutică a articulației genunchiului
Puncția terapeutică a articulației genunchiului este prescrisă pentru a introduce medicamente în cavitatea articulară, precum și pentru a evacua conținutul patologic din cavitatea articulară ( pentru hematoame de vindecare pe termen lung, hemartroză), care ajută la reducerea presiunii intra-articulare.

Înainte de a efectua o puncție, este necesar să vă asigurați că lichidul patologic se află în cavitatea articulară și nu în structurile periarticulare ( bursita). În timpul puncției, pacientul este în decubit dorsal cu membrul extins la articulația genunchiului. Acul se introduce la marginea interioară sau exterioară a bazei rotulei la o adâncime de 3–4 cm.Pentru o mai bună aspirație a conținutului articulației apăsați pe rotula. După puncție, se aplică un pansament aseptic pe articulația genunchiului ( steril) bandaj.

Sinovectomie
Sinovectomia este o procedură chirurgicală care implică îndepărtarea membranei sinoviale a articulației genunchiului. Această operație este de obicei prescrisă pentru artrita reumatoidă, când inflamația membranei sinoviale nu dispare cu ajutorul tratament medicamentos. Membrana sinovială îndepărtată este înlocuită cu una sintetică. Operația se efectuează atunci când există o inflamație severă a membranei sinoviale cu creșterea vilozităților acesteia. Sinovectomia este contraindicată în timpul exacerbării și grad înalt activitatea procesului patologic.

Sinovcapsulectomie
Sinovcapsulectomia este o operație în timpul căreia sunt îndepărtate membrana sinovială și capsula articulației genunchiului. Această operațiune este programată pentru stadii târzii artrita articulației genunchiului cu afectare totală severă a membranei sinoviale, implicând capsula articulară în procesul patologic.

Artroscopia genunchiului
Artroscopia genunchiului este una dintre cele mai frecvent efectuate intervenții chirurgicale la genunchi. Acest metoda eficienta chirurgie endoscopică. Operația se efectuează folosind un artroscop, un sistem video și diverse instrumente. Anestezia poate fi locală, spinală sau generală. Medicul curant alege metoda de calmare a durerii împreună cu medicul anestezist, în funcție de starea pacientului și de severitatea bolii. În funcție de localizarea zonei patologice, se selectează locul accesului artroscopic ( lateral, medial, parapatelar).

Artroscopia poate fi efectuată pentru leziuni ale meniscului, osteoartrita și leziuni ale ligamentelor articulației genunchiului. În timpul operației, o soluție salină este furnizată în mod constant în articulație dintr-un rezervor, care oferă o vizualizare mai bună a cavității articulare datorită modificărilor presiunii intra-articulare, precum și spălarea constantă a cavității articulare. Operația este minim traumatizantă, recuperarea are loc cât mai repede posibil.

Osteosinteza
Osteosinteza este o intervenție chirurgicală care se efectuează în scopul repoziționării ( comparaţie) fragmente osoase în timpul unei fracturi. Operația se realizează cu ajutorul diferitelor dispozitive de fixare ( șuruburi, plăci). Fixarea poate fi realizată folosind atele și compresie. La atele, fixarea fragmentelor se realizează prin transferarea sarcinii pe atele. Comprimarea se realizează folosind șuruburi speciale. Fragmentele sunt fixate în poziția corectă. Fixarea fragmentelor osoase continuă până când acestea sunt complet topite. Osteosinteza poate fi intraosoasă, extraosoasă și transosoasă.

Meniscectomie
Meniscectomia este îndepărtarea chirurgicală meniscurile articulației genunchiului. O meniscectomie poate fi completă sau parțială. Această operație poate fi efectuată cu o abordare deschisă a articulației genunchiului sau folosind un abord endoscopic. La chirurgie deschisă Se efectuează o deschidere strat cu strat a cavității articulare, meniscul este îndepărtat și apoi țesutul este suturat strat cu strat. Meniscectomia deschisă se efectuează destul de rar datorită faptului că este mai traumatizantă. Cea mai des efectuată este meniscectomia endoscopică, care este mai puțin traumatică și nu necesită o incizie mare. Se fac mici incizii în zona genunchiului ( până la 0,5 cm). O cameră video în miniatură conectată la un monitor este introdusă printr-o incizie. Prin a doua incizie se introduc instrumentele necesare operatiei. În timpul intervenției chirurgicale, lichidul este injectat în cavitatea articulară pentru a vizualiza cavitatea articulară.

Tratamentul afectarii ligamentelor
Tratament chirurgical Se efectuează atunci când ligamentele articulației genunchiului sunt complet rupte. Cusăturile sunt plasate pe ligamentul rupt. În cazurile severe se efectuează autoplastia ( folosind grefe din țesuturile proprii ale pacientului) sau aloplastie ( folosind grefe de țesut sintetic) ligamentele. După operație, membrul este imobilizat timp de 4 până la 6 săptămâni.

Tratament de reabilitare pentru o criză la genunchi

Etapa de recuperare în tratarea cauzelor unei crize la genunchi este cea finală. După tratamentul cu metode medicinale și chirurgicale, care vizează refacerea structurii elementelor articulare, se iau măsuri în etapa de recuperare și reabilitare pentru a restabili funcțiile articulației. Această perioadă este deosebit de importantă după operația la genunchi.

Pentru a restabili funcția articulației, sunt prescrise următoarele metode:

• Terapie cu exerciții fizice. Exercițiul terapeutic este o etapă integrantă în tratamentul patologiilor genunchiului, dar utilizarea sa trebuie să fie rațională și în timp util, deoarece începerea activității fizice prea devreme poate duce la leziuni și mai mari ale țesuturilor, iar începerea exercițiilor târziu poate duce la probleme cu restabilirea funcțiilor articulatia genunchiului.
• Fizioterapie. Kinetoterapie este utilizarea factorilor fizici în scopuri medicinale. Metodele fizioterapeutice utilizate pentru combaterea cauzelor de scărcărit la genunchi includ electroforeza ( administrarea de medicamente folosind curent electric), masaj, proceduri termice. Utilizarea acestor metode în combinație permite obținerea unor rezultate bune.
• Înot are un efect pozitiv asupra proceselor metabolice din organism. Un avantaj incontestabil al înotului pentru patologiile genunchiului este lipsa de stres asupra articulației genunchiului, spre deosebire de alte sporturi.

Caracteristicile unei crize în genunchi

Strângerea genunchiului este un simptom care de obicei te deranjează atunci când efectuați anumite mișcări în articulația genunchiului. Cel mai adesea, genunchiul se scroșește atunci când se extinde și se îndoaie piciorul la articulația genunchiului sau când se ghemuiește. Mecanismul de strângere la executare diverse mișcări diferă ușor. De regulă, o criză în genunchi este însoțită de durere.

De ce îmi scrâșnesc genunchii când mă extind și mă îndoaie?

Flexia si extensia articulatiei genunchiului sunt miscarile cel mai frecvent efectuate. Flexia și extensia implică structuri care limitează mișcarea excesivă ( hiperextensia genunchiului) – ligamente intra-articulare, capsula articulară, cartilaj articular, mușchi. Flexia si extensia se realizeaza atat in timpul diferitelor exercitii cat si la mers. Strângerea articulației genunchiului în timpul flexiei și extensiei este adesea primul simptom de deteriorare a structurilor genunchiului.

O astfel de criză poate fi fiziologică ( cu un stil de viață sedentar) și patologic ( pentru bolile genunchiului). O criză patologică în timpul flexiei și extensiei se formează din cauza frecării suprafețelor articulare afectate. Aceasta este de obicei asociată cu deformarea cartilajului articular și inflamația bursei sinoviale a articulației genunchiului.

De ce îmi scrâșnește genunchiul când mă ghemuiesc?

Această problemă este frecvent întâlnită în special în rândul sportivilor. Acest lucru se datorează faptului că genuflexiunile sunt unul dintre exercițiile sportive de bază. La efectuarea acestui exercițiu, sarcina principală cade pe mușchii coapsei și ai piciorului inferior și pe articulația genunchiului, astfel încât simptomele patologiei genunchiului la ghemuit sunt pronunțate.

În prezența patologiei genunchiului, efectuarea acestui exercițiu duce la iritarea mecanică a componentelor articulațiilor, ceea ce duce la inflamarea membranei sinoviale, ducând la perturbarea nutriției cartilajului articular. Ca rezultat, cartilajul este distrus, suprafețele articulare sunt deteriorate și se freacă unele de altele. Patologiile care sunt însoțite de un zgomot la ghemuit sunt afectarea ligamentelor, osteoartrita, artrita și leziunile de menisc.

De ce mă scrâșnește genunchiul și mă doare?

Scărșnitul și durerea la genunchi aproape întotdeauna se însoțesc reciproc. Acest lucru se datorează faptului că, de regulă, acestea sunt cauzate de aceleași motive. Cauzele scârțâitului și durerii la genunchi pot fi acute sau cronice. Cauzele acute includ leziuni la genunchi. Cauzele cronice acționează lent și includ modificări legate de vârstă și degenerative ale structurilor articulare ( osteoartrita).

Mecanismul pentru apariția durerii și a scărcării în genunchi, de regulă, constă într-o încălcare a congruenței articulației genunchiului, subțierea cartilajului hialin, care are ca rezultat frecarea suprafețelor articulare una față de cealaltă, care este însoțită de un scrâșnet și durere și senzații. De obicei, zgâritul și durerea apar la efectuarea diferitelor mișcări. Aceste simptome pot apărea dimineața imediat după trezire sau seara după sarcini pe termen lung pe articulatie.

De ce crapă genunchiul unui copil?

Strângerea genunchiului la un copil poate apărea ca urmare a leziunilor sau patologiilor genunchiului, precum și a sarcinilor excesive asupra articulației genunchiului. Sistemul musculo-scheletic al copilului se află într-un stadiu de dezvoltare, astfel încât orice leziune sau patologie poate duce la deteriorarea gravă a structurilor genunchiului și apariția unei crize. Din cauza caracteristici anatomice oase la copii ( conținut scăzut de minerale), sunt foarte flexibile și elastice. Pe de altă parte, datorită acestei caracteristici, oasele sunt mai subțiri și mai puțin rezistente.

O criză în genunchi la un copil poate apărea ca urmare a următoarelor condiții patologice:

• Patologii congenitale. Patologii congenitale, în care poate apărea o criză în genunchi, pot apărea tulburări în dezvoltarea oaselor și articulațiilor, deteriorarea sintezei de colagen, varus ( în formă de O) și valgus ( în formă de X) deformare membrele inferioare.
• Leziuni la genunchiîn copilărie poate duce la leziuni grave cu deformare datorită faptului că în copilărie oasele și articulațiile sunt mai fragile. Cea mai frecventă leziune a articulației genunchiului la copii apare din cauza căderii. La nou-născuți, leziunile pot fi leziuni la naștere, adică pot apărea în timpul nașterii.
• Lipsa anumitor elemente din alimentație. Elemente precum calciul, fosforul și vitamina D joacă un rol major în menținerea stării normale a oaselor și articulațiilor.Deficiența de vitamina D duce la dezvoltarea rahitismului, care se manifestă prin afectarea oaselor, articulațiilor, sistemului nervos și mușchilor. Încălcarea metabolismului fosfor-calciu duce la creșterea fragilității oaselor și la perturbarea dezvoltării acestora.
• Artrita reumatoidă juvenilă este o boală articulară care afectează copiii. Cauzele acestei boli nu sunt clare. Mecanismul de dezvoltare a artritei reumatoide juvenile este deteriorarea sistemului imunitar, care începe să perceapă țesuturile proprii ale corpului ca fiind străine, dăunându-le. Boala se caracterizează prin inflamarea membranei sinoviale a articulației, acumularea excesivă de lichid sinovial în cavitatea articulară și distrugerea cartilajului articular. Principalele simptome clinice sunt durerea la nivelul articulațiilor, scrâșnirea și clinchetul la mișcare, umflarea zonei genunchiului.
• Osteoporoza este o afecțiune patologică caracterizată printr-o scădere a densității osoase, în urma căreia oasele devin foarte fragile. Osteoporoza la copii poate fi congenitala ca urmare a unor tulburari de dezvoltare intrauterina si dobandita din cauza alimentatiei necorespunzatoare a copilului sau a lua anumite medicamente.

Strângerea genunchilor la nou-născuți și sugari este adesea asociată cu boli congenitale. La adolescenți, scrochetul apare adesea ca o consecință a leziunilor la nivelul articulației genunchiului și a erorilor alimentare.

De ce îmi crapă genunchii când urc scările?

Când urcăm scările, apar adesea scărcărimi în genunchi. Acest lucru se datorează faptului că mișcările efectuate în articulația genunchiului la ridicare au unele caracteristici. Articulația genunchiului suportă sarcina principală atunci când efectuează aceste mișcări. Sarcina principală la urcarea scărilor cade pe articulația genunchiului. Mai mult, cu fiecare pas, sarcina este plasată alternativ pe fiecare articulație separat, contribuind la apariția unei crize. Scărșăturile la urcarea scărilor pot apărea ca urmare a inactivității fizice atunci când o persoană duce un stil de viață sedentar. Cea mai frecventă cauză a unei crize la genunchi la urcarea scărilor este patologia genunchiului.

Principalele patologii care provoacă o criză la genunchi la urcarea scărilor sunt:

• Gonartroza este o boală degenerativă care devine mai frecventă odată cu vârsta. În cazul gonartrozei, apare o întrerupere a sintezei lichidului sinovial, în urma căreia cartilajul articular devine incapabil să reziste la stresul mecanic. Treptat, cartilajul hialin al articulației genunchiului este distrus, iar apoi oasele sunt afectate. Criza apare ca o consecință a distrugerii structurilor articulare.
• Deteriorarea meniscului. Leziunea meniscală este una dintre cele mai frecvente leziuni ale genunchiului. În cele mai multe cazuri, meniscul intern este deteriorat, ceea ce se datorează faptului că este inactiv. Când meniscul se rupe, o parte din acesta se poate mișca liber în cavitatea articulației genunchiului și se prinde între suprafețele articulare, provocând scrâșnire, durere și blocare ( rezistență puternică atunci când se încearcă deplasarea articulației), precum și contribuie la distrugerea cartilajului articular.
• Artrita reumatoidaînsoțită de inflamația membranei sinoviale cu secreție crescută de lichid sinovial. Cartilajul hialin este distrus treptat. Principalele simptome ale poliartritei reumatoide sunt durerea și rigiditatea matinală la nivelul articulațiilor genunchiului, umflarea genunchiului, scrașnirea și clinchetul la mișcare.
• Leziuni ale ligamentelor articulației genunchiului. Când ligamentele articulației genunchiului sunt deteriorate, sarcina aplicată pe articulație devine neuniformă ( mai ales cu afectarea unilaterală a ligamentelor). Deteriorarea ligamentelor este însoțită de clicuri și scrasniri la mișcare, durere la palpare și mișcare. Poate apărea și instabilitatea articulației genunchiului, care este obișnuită atunci când ligamentele sunt rupte complet.

În cazul în care genunchiul îți scrașnește și se declanșează când urcați scările, ar trebui să consultați un medic pentru a afla motivele apariției unor astfel de simptome. Automedicația nu este recomandată, deoarece aceasta poate duce la modificări patologice ireversibile ale structurilor articulației genunchiului și poate contribui la distrugerea lor ulterioară.

De ce imi umfla genunchii si crapa?

Apariția umflăturilor și a crâșnirii la nivelul genunchiului este de obicei un semn al dezvoltării unui proces inflamator la nivelul articulației genunchiului. Umflarea și scârțâitul pot apărea atunci când aproape oricare dintre structurile anatomice din zona genunchiului sunt afectate. De obicei, astfel de simptome sunt o consecință a acumulării de lichid patologic ( sânge, puroi, producție excesivă de lichid sinovial) în cavitatea articulară sau țesuturile periarticulare. Crepitația apare din cauza comprimării mecanice a structurilor articulare. Cel mai adesea, aceste simptome apar ca urmare a leziunilor la nivelul articulației genunchiului.

Cel mai adesea, genunchii se umflă și crapă în următoarele condiții patologice:

• Artrita articulației genunchiului. Artrita este o boală inflamatorie a articulațiilor caracterizată prin dureri ale genunchiului, umflare și înroșire a zonei genunchiului. Există o disfuncție a articulației, mișcările sunt însoțite de durere și scrâșnet în genunchi. Genunchiul este cel mai adesea afectat de artrita reumatoidă.
• Lezarea meniscului articulației genunchiului. Apare cea mai frecventă ruptură meniscală. O ruptură de menisc poate apărea la nivelul anterioarei sau corn posterior, corpurile meniscului. În acest caz, o secțiune a meniscului este ruptă, ceea ce poate duce la blocarea articulațiilor. Cel mai adesea diagnosticat leziuni cronice meniscurile, însoțite de distrugerea cartilajului articular.
• Bursita articulației genunchiului. Când bursele sinoviale ale articulației genunchiului devin inflamate, mișcările devin dificile. Bursita poate apărea ca urmare a unor leziuni sau boli inflamatorii ale genunchiului ( artrita reumatoida, artrita guta). Cea mai frecventă este bursita prepatelară, care se manifestă prin umflături chiar deasupra rotulei, dureri și scărșăminte atunci când se încearcă mișcarea articulației genunchiului.
• Gonartroza.În cazul gonartrozei, în articulația genunchiului apar modificări degenerative legate de vârstă, adică are loc distrugerea treptată a structurilor articulare. Riscul de a dezvolta gonartroză crește odată cu vârsta. Această boală este adesea însoțită de o criză în genunchi și durere, care apare inițial cu sarcini grele pe articulație, apoi în repaus.

Dacă la genunchi apar umflături și scrâșniri, trebuie efectuată o examinare pentru a determina cauzele acestor simptome și pentru a prescrie un tratament adecvat. Tratamentul poate fi conservator sau chirurgical.

De ce îmi crapă genunchii după alergare?

Când alergați, se pune mult stres pe articulația genunchiului, mai ales dacă o persoană aleargă incorect. Când alergați, este important ca ritmul, viteza și distanța să crească treptat și să se efectueze o încălzire imediat înainte de alergare. Acest lucru va pregăti corpul pentru sarcina viitoare și va preveni rănirea. Scărșnitul după alergare poate fi cauzat și de pantofii selectați necorespunzător. Atunci când alegeți pantofi nepotriviți, sarcina pusă pe articulația genunchiului este mai mare decât de obicei.

În timpul rulării, poate apărea un zgomot de zgomot din cauza nivel scăzut fitness corporal. După alergare, apare de obicei o criză din cauza sarcinii grele puse pe articulație. Dacă o criză la genunchi apare de fiecare dată după alergare și este însoțită de durere, atunci trebuie să consultați un medic pentru a exclude patologia genunchiului.

Strângerea genunchilor după alergare poate fi cauzată de următoarele patologii:

• Osteoartrita articulației genunchiului ( gonartroza) . În cazul gonartrozei, are loc distrugerea treptată a cartilajului articular și a altor structuri ale articulației genunchiului. Alergarea nu este recomandată pentru această boală, deoarece poate accelera procesele degenerative.
• Entorsă. La nivel microscopic, o entorsă arată ca o ruptură completă sau parțială a fibrelor. Entorsele apar foarte des dacă o persoană aleargă fără să se încălzească mai întâi.
• Leziuni meniscale este o afecțiune patologică frecventă care este însoțită de o senzație de scârțâit în articulație în timpul și după alergare.
• Bursita articulației genunchiului. Bursita este o inflamație a bursei sinoviale a articulației genunchiului. Bursita poate apărea ca urmare a stresului excesiv asupra articulației genunchiului în timpul alergării.
• Corpi largi intraarticulari. Corpii liberi intraarticulari sunt structuri care se misca liber in cavitatea articulara. Astfel de structuri pot fi fragmente de cartilaj articular, meniscuri, ligamente rupte și vilozități sinoviale. Unele corpuri libere pot atinge o dimensiune mai mare de 1 cm. Aceste structuri duc la blocarea articulațiilor și o mobilitate limitată. Strângerea și clicurile apar ca urmare a deteriorarii cartilajului.

Dacă aveți o criză la genunchi după alergare, ar trebui să consultați un medic, deoarece acesta poate fi primul simptom al unei boli sau răni la genunchi. Se recomandă oprirea alergării sau înlocuirea acestora cu alte sporturi în care sarcina pe articulația genunchiului este minimă ( înot).

Genunchii joacă un rol semnificativ în corpul uman și au o structură complexă. Sunt formate din tibie și femur. Între ele se află meniscul, care servește pentru mobilitatea articulațiilor. Datorită faptului că articulația genunchiului este acoperită cu țesut cartilaj, apare flexia și extensia genunchilor. Vase de sânge nu trece prin țesutul cartilajului.

Organismul dezvoltă în mod regulat lichidul sinovial, care servește ca hrană și lubrifiant pentru cartilaj. Acest lichid este situat între suprafețele articulare. Când distanța dintre articulații scade, acestea încep să se cupleze reciproc, mai ales când mergi, apoi apare un sunet caracteristic - un scârțâit. De aceea, auziți un scrapnet în genunchi.

Dacă tratamentul pentru genunchi scârțâitori este început în timp util, atunci această boală nu ar trebui să se mai transforme în artroză a articulației genunchiului sau altă afecțiune.

De ce articulațiile genunchilor scârțâie și scârțâie?

Oamenii nu aud cât de sănătoase se mișcă articulațiile; se întâmplă în tăcere. Articulațiile bolnave produc un sunet caracteristic - scârțâit. Motivele pot fi diferite:

1. Ridicarea greutăților. Această sarcină are un impact negativ asupra articulațiilor genunchilor, provocând durere și scârțâit în genunchi.
2. Dieta dezechilibrata, consumul excesiv de alimente dulci, sarate si picante, condimente. De dragul experimentului, merită să renunți la aceste produse timp de câteva săptămâni, iar rezultatul va fi vizibil în viitorul apropiat.
3. Pantofi cu toc. Ridicarea piciorului de la sol nu trebuie să depășească 3-4 cm, iar multe femei reușesc să meargă în tocuri de 15 cm, ceea ce poate duce la strângerea genunchilor.
4. Excesul de greutate poate cauza genunchi scârțâitori. Tratamentul se va concentra în primul rând pe pierderea în greutate și pe dietă.
5. Stil de viata sedentar. Medicii recomandă ca, dacă jobul tău este sedentar, trebuie să te ridici și să te miști ocazional, să încerci să mergi după muncă, să începi să faci sport sau cel puțin să faci gimnastică sub formă de mers pe loc.
6. Varsta in varsta. Această categorie de persoane este mai predispusă decât alții să sufere de boli articulare.
7. Factorul ereditar. De obicei, bolile articulare sunt moștenite.

Când începe să se dezvolte o tulburare a sistemului musculo-scheletic, probabilitatea apariției osteoartritei crește de mai multe ori.

La debutul bolii, suprafața cartilajului se deformează și devine neuniformă. Se usucă și își pierde elasticitatea. Cartilajul pierde calciu. Astfel de modificări apar în principal în mijlocul cartilajului, care preia toată presiunea corpului uman. În esență, acționează ca un amortizor de șoc. Când cartilajul își pierde această funcție, cantitatea de stres exercitată asupra oaselor crește.

Apoi țesutul cartilajului, care servește ca căptușeală între oase, devine mai subțire și apare un efect de scârțâit. Aceasta este așa-numita artroză a genunchilor, care apare din cauza inactivității și a defectelor anatomice la oameni. Există și artroza secundară, pe care o persoană o dobândește ca urmare a leziunilor infecțioase ale oaselor sau hipoxiei țesuturilor, atât moi, cât și osoase. În astfel de cazuri, o persoană experimentează durere și clicuri caracteristice în genunchi.

Medicii vă sfătuiesc: de îndată ce auziți un scârțâit caracteristic în genunchi, ar trebui să consultați imediat un specialist. După examinare, specialistul va prescrie tratamentul corect.

Și cu cât se începe mai devreme, cu atât boala va trece mai repede și nu se va dezvolta într-o versiune mai avansată a bolii.

Cauzele durerii

Pe lângă cele de mai sus, cauzele scârțâitului în genunchi pot fi:

1. Boala si stare inflamatorie articulații, cum ar fi bursita (este afectată bursa sinovială), tendinita (apare faringita tendonului). Boala țesuturilor moi se reduce la faptul că ligamentele ating relieful oaselor în timpul mersului și apare un sunet tipic. De regulă, este însoțită de durere.
2. artroza. Când funcționarea cartilajului interarticular nu este menținută, apare scârțâit la genunchi, degete și coate.
3. Modificările legate de vârstă ale articulațiilor contribuie la scârțâit, care se dezvoltă fără primele semne de artroză emergentă.
4. Leziuni articulare. Apariția unui scârțâit unic și puternic poate fi cauzată de o ruptură incompletă sau completă a unui tendon, ligament, întreruperea meniscului și, în plus, o fisură profundă și o fractură a osului. Sportivii sunt mai susceptibili decât alții la leziuni cronice, care duc în principal la instabilitate articulară. Ca urmare, o senzație de scârțâit în genunchi poate semnala formarea artrozei posttraumatice.
5. Apariția sărurilor la nivelul bursei sinoviale este artrita microscopică, principalele cauze ale scârțâitului la nivelul genunchiului. La urma urmei, inflamația care apare pe suprafața articulației o face neuniformă, ceea ce duce în cele din urmă la scârțâit în timpul mișcării.

Toate aceste boli sunt responsabile de la maxim la întrebarea de ce există o criză în genunchi.

Durerea în articulația genunchiului ca principal simptom al bolii

Scârțâitul genunchiului are următoarele simptome:

1. Devine prea vizibil și apare la cea mai mică mișcare.
2. Odată cu aspectul de scârțâit, o persoană experimentează durere. Umflarea și inflamația apar la genunchi. Mai târziu devine dificil pentru persoana să se miște.

Dacă aceste semne apar ca urmare a subțierii cartilajului, persoana începe să dezvolte osteoartrita.

Acest lucru se întâmplă din cauza nutriției proaste a cartilajului, iar procesul de abraziune a cartilajului domină reînnoirea acestuia.

Există mai multe etape în apariția scârțâitului în genunchi:

1. Scărșăturile și durerea apar din când în când, în principal în timpul efortului sau hipotermiei.
2. Scârțâitul este clar articulat. Are loc subțierea cartilajului, iar acest proces devine deja vizibil pe o radiografie. Începe deformarea osului și apar creșteri, care se numesc săruri. A doua etapă se caracterizează prin apariția următoarelor simptome: durere, scârțâit constant în articulații (chiar și cu efort fizic minor). Boala începe să se dezvolte într-o formă cronică.
3. Cartilajul este distrus, întreaga sa suprafață este umplută cu țesut cicatricial. Această etapă este considerată o boală avansată. Persoanele cu stadiul al treilea al bolii merg rar la doctor. Doar pacienții înșiși știu de ce se întâmplă acest lucru.

Cel mai adesea, persoanele în vârstă prezintă dureri în articulația genunchiului și scârțâituri. Sunt însă foarte multe solicitări de la tinerii care vin la programare cu plângeri de senzația de scârțâit la genunchi. Iar motivul este un stil de viață sedentar.

O cantitate mare de timp este petrecută în fața computerului și a ecranului televizorului. Toate acestea le afectează negativ starea fizică. Activitatea fizică grea frecventă, cum ar fi ridicarea de greutăți și încărcătorul, duce, de asemenea, la astfel de probleme.

Ce să faci dacă te dor genunchii?

Orice boală articulară este însoțită de durere. În stadiul inițial, scârțâitul genunchiului trebuie tratat în următoarele moduri:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Curs de aplicare - 10-15 zile, în principal pentru îndepărtare durere, reducând inflamația și alte semne de boală. Ibuprofenul, ketonalul, diclofenacul, voltarenul, ketoprofenul sunt prescrise sub formă de tablete, în plus, sub formă de unguente și geluri - emulgel și fastumgel. Medicii preferă de obicei utilizarea externă a AINS, deoarece fără indicații speciale (umflare, durere severă) există un efect nefavorabil asupra stomacului și intestinelor.
2. Vitamine și macroelemente - preparate din calciu, fier, fosfor, zinc, vitamine din grupele B, E, A.
3. Condroprotectori - preparate din glucozamină și condroitină. Sunt o metodă progresivă în restaurarea țesuturilor articulația cartilaginoasă. Ele sunt cele mai eficiente cu utilizarea orală pe termen lung sau injectarea în cavitatea articulară. Cursul tratamentului este de 10 zile, de 4-5 ori pe an. Dacă nu există riscul de modificări degenerative, atunci poate fi utilizată monoterapia.
4. Medicamentele cu acid hialuronic sunt injectate în articulație. Acest medicament este gata să înlocuiască complet lubrifiantul natural (lichidul sinovial), garantând astfel o mobilitate excelentă a articulației. Ca urmare, scârțâitul și scârțâitul din genunchi vor dispărea.
5. Suplimentele alimentare sunt în principal preparate de colagen. Ele ajută perfect la îmbunătățirea stării lichidului sinovial, suplimentându-l cu microelementele și aminoacizii necesari, întărind fibrele țesuturilor moi și osoase, tendoanelor și ligamentelor.

Tratamentul extern implică, de obicei, utilizarea de unguente care conțin elemente naturale din plante (cinquefoil, comfrey), venin de albine sau de șarpe și comprese cu dimexidină.

Dureri articulare: tratament fără tablete și unguente

Cum să tratezi genunchii care scârțâie dacă medicamentele nu ajută? Ce să faci dacă nu poți cumpăra unguente și creme?

Tratamente fizioterapeutice fără medicamente și sfaturi pentru tratarea genunchilor care scârțâie:

1. Uneori este necesară descărcarea articulațiilor, pentru a asigura articulațiilor o stare de repaus și imobilizare. Se folosesc în principal genunchiere, bandaje și bandaje elastice.
2. Se prescrie kinetoterapie: UHF, terapie magnetică și terapie cu unde de șoc.
3. Exerciții fizice, înot, aerobic, kinetoterapie. Ciclismul și patinajul cu rotile sunt foarte utile, desigur, cu respectarea tuturor măsurilor de siguranță.
4. Masaj. Pentru a vă încălzi articulațiile și a reduce scârțâitul genunchilor, trebuie să faceți exerciții fizice ușoare în fiecare zi:

• culcați pe spate, picioarele întinse: îndoiți-vă la genunchi și alunecând de-a lungul podelei, ridicați-vă piciorul spre burtă, apoi ajungeți la piept cu genunchiul;
• genuflexiunile sunt eficiente (ține mâinile în fața ta);
• stând în picioare, îndoiți alternativ genunchii și încercați să ajungeți la stomac cu genunchii;
• în picioare, îndoiți alternativ picioarele la genunchi și mutați-le în lateral (același exercițiu poate fi efectuat în poziție culcat).

Articulațiile sănătoase au fost întotdeauna considerate cheia tinereții. Este necesar să vă monitorizați sănătatea și greutatea, să mâncați corect și să încercați să nu abuzați de obiceiurile proaste. Dimineața trebuie să bei un pahar cu apă pe stomacul gol. Volumul de lichid consumat trebuie să fie de 2 litri pe zi.

Pentru a menține mobilitatea articulațiilor și pentru a reduce aspectul de scârțâit, trebuie imagine activă viata, exercitii si exercitii fizice.

De aceea se recomandă să faceți exerciții dimineața.

Pentru a vă proteja articulațiile înainte de activitatea fizică, trebuie mai întâi să vă încălziți înainte de antrenament. Încercați să evitați rănirea articulațiilor, mai ales iarna. Și la cea mai mică apariție de durere și umflare la genunchi, consultați imediat un medic. Aceste mici sfaturi vă vor ajuta să evitați astfel de afecțiuni precum genunchii care scârțâie. Fii sănătos!

Scârțâitul genunchilor la ghemuit este un fenomen comun atât în ​​rândul sportivilor, cât și în rândul celor care nu au mers niciodată la sală. O ghemuire nu implică neapărat o mreană; este o mișcare care implică ridicarea sau așezarea pe un scaun sau ghemuirea. Să ne dăm seama care este problema și de ce mi se clică genunchii?

Pe scurt despre structura genunchiului

Promitem să nu vă împovărăm cu complexitățile anatomice ale articulației genunchiului. Deși, articulația este cu adevărat complexă. Pentru a înțelege de ce genunchiul este atât de vulnerabil, să ne uităm în interiorul lui, ce este sub piele?

Și există mai multe structuri conectate între ele - capetele tibiei și femurului, meniscul și ligamentele, datorită cărora întreaga structură este ținută împreună. Dacă îți atingi rotula, vei observa că este mobilă. Acum imaginați-vă cât de complexă a venit natura cu totul pentru a asigura mobilitatea și, în același timp, puterea și funcționalitatea corectă fiziologic a articulației genunchiului. Acesta nu este cotul tău, deși nici acesta nu este complet simplu.

În interiorul genunchiului există lichid articular. Dacă este deficitară, va începe frecarea severă a oaselor unele față de altele, genunchiul se va umfla și își va pierde toată mobilitatea. Apropo, este posibil să fi început deja să înțelegi de ce te pot răni genunchii. De exemplu, din cauza lipsei de lichid articular.

De ce poate suferi genunchiul:

1. Încălcarea structurii oricărei componente a articulației (cartilaj, os, ligamente).
2. Încălcarea compoziției sau volumului lichidului articular.
3. Încălcarea compoziției cartilajelor și ligamentelor.

Acestea sunt motivele pentru care genunchiul scrâșnește atunci când te ghemuiești. Dacă apare una dintre afecțiunile enumerate, devine mult mai ușor să deteriorați genunchiul decât într-un corp sănătos. Într-un corp care funcționează normal, genunchiul poate fi deteriorat doar prin punerea unei sarcini uriașe asupra acestuia, adică prin ruperea unui ligament sau deteriorarea cartilajului. Dar genunchiul se va umfla imediat și va fi foarte dureros.

Este o chestiune diferită pentru problemele indicate la punctele 1, 2, 3. Încălcările apar treptat și totul începe cu o criză (se aude un clic la îndoire). Deci, haideți să vorbim despre acel sunet de scârțâit și de clic pe care mulți oameni îl aud când urcă scările, ghemuit și alte mișcări asociate cu îndoirea picioarelor la genunchi.

Cauzele scărcării

Genunchii scârțâie sau scârțâie din mai multe motive. Acum vă va fi mai clar ce și cum, după o scurtă excursie anatomică din secțiunea anterioară:

1. Probleme de nutriție.
2. Probleme metabolice.
3. Condiții patologice: procese inflamatorii infecțioase și neinfecțioase în articulația genunchiului (de exemplu, artrita).

Probleme cu alimentația

De obicei, o persoană nu consumă suficiente substanțe care formează articulații și lichid articular. Articulația conține glicozaminoglicani (GAG): condroitină și glucozamină. Aceasta este baza pentru țesutul cartilajului.

La viață obișnuită Problemele genunchiului pot apărea după vârsta de 50 de ani. Dacă te ghemuiești cu o mreană și te antrenezi în mod constant în sală, corpul tău va avea nevoie de mult mai mult din aceleași GAG decât în ​​ritmul normal al vieții. În consecință, trebuie să obțineți mai multe din dieta dumneavoastră.

De aceea, sportivilor li se recomandă să utilizeze suplimente sub formă de „glucozamină + condroitină”. Acest " ambulanță„pentru articulațiile noastre. Și vorbim nu numai despre genunchi, ci și despre toate celelalte articulații. La urma urmei, ele constau și din aceleași substanțe. Deci, motivele pentru care genunchii strâng pot sta în alimentația proastă.

Urmează apa. Trebuie consumat în cantitatea potrivită. 2-4 litri pe zi, in functie de greutate. Spui: „va fi umflare!” Dar nu, dacă nu mănânci multă sare și dacă rinichii tăi sunt sănătoși, edem nu va apărea, deoarece lichidul va trece calm prin corp și va fi absorbit în cantitățile necesare, iar excesul va fi îndepărtat din corp. Așa a fost și așa va fi.

Metabolism

Scratching in genunchi atunci cand genuflexiuni se datoreaza tocmai faptului ca nu sunt suficiente substante necesare. Dar de ce lipsesc aceste substanțe dacă o persoană mănâncă corect?

În acest caz vorbim despre tulburări metabolice. Organismul nu poate absorbi substanțele în cantitățile necesare, corpul se îngrașă, apar dificultăți de respirație și transpirație crescută.

Problema poate fi rezolvată mergând la un endocrinolog. Aici nu te poți trata, pentru că nu știi cu ce să tratezi, cu atât mai puțin cum. Uitați de sfaturile site-urilor colorate de pe Internet. Mergeți la endocrinolog și spuneți: „Sunt îngrijorat de metabolismul meu, este totul în regulă?” Apoi, ai încredere în medic.

Genunchii se crapă și se clică nu numai la adulți; problema poate apărea și la un adolescent dacă are probleme cu glandele endocrine. Motivele pentru aceasta pot fi anomalii genetice sau stilul de viață prost.

Dacă genunchii tăi scârțâie atunci când te ghemuiești, este logic să limitezi încărcătura până când se stabilește cauza exactă. Poate că merită să treceți la exerciții mai blânde pentru moment.

Boli

Ce boli provoacă genunchi crocanți? Pentru cele asociate cu leziuni ale țesutului cartilajului, procese inflamatorii sau leziuni.

Agentul infecțios perturbă echilibrul fiziologic din interiorul genunchiului și declanșează procese de distrugere. Umflarea, inflamația, modificările compoziției fluidelor - toate acestea duc la scărcărime și durere.

Încep să apară zgomote trosnitoare și scârțâitoare în timp ce urcați scările, când vă îndoiți picioarele, chiar și din poziție culcat. În acest fel, puteți clarifica dacă există o criză sau nu. De obicei, poți auzi bine.

Dacă strângerea provoacă disconfort, ar trebui să consultați un medic. În plus, medicii sunt diferiți. Cineva te va trimite acasă cu cuvintele: „nu inventa o boală pentru tine”, dar cineva chiar te va ajuta. Așa că nu disperați dacă doctorul se dovedește a fi cea mai mediocră creatură de pe planetă. Întotdeauna va exista un specialist normal.

Ce să faci dacă genunchii îți crapă

Ce să faci dacă apare o criză? Este posibil să continui studiile și de ce?

Să privim totul în ordine.

Dacă aveți o criză, încercați să vă reconsiderați dieta. Trebuie să începi să cauți o problemă din cele mai simple motive. Dacă problema este nutrițională, atunci este cel mai ușor de rezolvat.

Încercați să îl adăugați în dieta dumneavoastră timp de câteva săptămâni. grăsime de pește sau peste gras, ulei de floarea soareluiîn formă brută nerafinată. Cel mai bine este să cumpărați suplimente speciale pentru țesutul cartilajului la un magazin de sport și, de asemenea, să le adăugați în meniu.

Dacă scărcăritul nu dispare și apare durerea, atunci nu este în totalitate o chestiune de nutriție. Este mai bine să consultați un specialist (reumatolog).

Fii atent la greutatea ta, dacă este mai mare de 100 kg, poate asta e problema? Dacă vă limitați caloriile, dar greutatea tot crește, ar trebui să consultați un endocrinolog.

În cele din urmă, dacă ai dureri de genunchi noaptea, cu siguranță ar trebui să mergi la medic. Compresele de încălzire locală sunt neputincioase în această situație; este necesar să se elimine agentul infecțios din organism. Compresele nu s-au ocupat niciodată singure de asta.

Dacă vă răniți genunchiul, este umflat și dureros, de asemenea, este mai bine să faceți o programare la medic. Dacă după o vânătaie sau o cădere durerea este foarte severă și acută, chemați o ambulanță. De asemenea, ar trebui să fii atent dacă copilul tău își rupe genunchiul. La urma urmei, copiii nu își pot descrie întotdeauna cu exactitate sentimentele.

Nu vă automedicați dacă durerea nu dispare!

Și cel mai important cuvânt de despărțire: dacă situația nu s-a schimbat în 2-3 săptămâni, te-ai înrăutățit (ne referim la timpul de la debutul disconfortului, și nu din momentul momentului durere acută când trebuie să vedeți imediat un specialist) – mergeți la spital.

Este posibil să faci sport cu crunch?

Dacă aveți o criză și trebuie să faceți genuflexiuni, trebuie să acordați atenție următoarelor puncte:

1. Așezați-vă fără greutate și decideți dacă această criză vă aduce disconfort sau durere.
2. Încercați să vă ghemuiți cu greutăți în același scop.
3. Înfășurați-vă genunchii bandaje elasticeși ghemuiți-vă cu greutate - dacă crunch-ul a dispărut, atunci puteți exersa calm. Dacă nu, ghemuiește-te mai atent, ascultând senzațiile. Dacă apare durere, ar trebui să întrerupeți exercițiul până când cauza este determinată.

Pentru acele persoane care se plâng că se strâng genunchii, recomandăm să facă genuflexiuni nu paralele cu podeaua, ci mai sus. Este suficient să îndoiți genunchii la 50-70 de grade, astfel încât mușchii picioarelor să primească deja o sarcină. Nu asculta antrenorii care vor striga la tine că faci asta greșit. Genunchii tăi. În plus, persoanele care nu s-au confruntat cu această problemă nu pot întotdeauna să vă evalueze în mod adecvat starea dumneavoastră.

Puteți aplica unguent de încălzire pe genunchi. Folosește-l doar în cantități mici, deoarece sub bandaj poate duce la arsuri severe.

Și, în sfârșit: dacă îți crapă genunchii, gândește-te dacă merită să mergi mai departe pentru a stabili recorduri? Corpul tău semnalează deja că îți va fi dificil să faci genuflexiuni cu greutăți mari. Și dacă nu-l asculți, totul s-ar putea termina cu tristețe. Să vă ascultăm și să vă respectăm corpul, domnilor!