Krwawienie z nosa to niebezpieczny objaw. Co zrobić, jeśli masz krwawienie z nosa

Krwawienie z nosa nie zawsze występuje nieszkodliwy objaw. Jedna czwarta wszystkich pacjentów z krwawieniami z nosa jest hospitalizowana w celu leczenia.

Według statystyk około 60% ludzi przynajmniej raz w życiu cierpiało na krwawienia z nosa. Błona śluzowa przewodów nosowych jest bardzo bogato zaopatrzona w naczynia włosowate z krwią z układu tętnic szyjnych zewnętrznych i wewnętrznych. Nawet nieszkodliwemu krwawieniu z nosa towarzyszą wyraźne objawy i często powoduje panikę.

Krwawienie z nosa może być izolowanym wypadkiem - reakcją na suche powietrze w mieszkaniu lub wynikiem nieostrożnych manipulacji higienicznych w nosie. Czasami krew z nosa jest sygnałem poważnych problemów zdrowotnych, znakiem różne choroby wymagające szybkiej interwencji.

Przyczynami krwawień z nosa mogą być choroby jamy nosowej i Zatoki przynosowe, urazy, choroby krwi i zaburzenia układu krzepnięcia, patologia narządy wewnętrzne i całego organizmu jako całości (miażdżyca, choroba hipertoniczna, twardzina układowa i inne).

Krew z nosa jest oznaką wysokiego ciśnienia krwi

Nadciśnienie tętnicze i przełom nadciśnieniowy są w ponad połowie przypadków przyczyną krwawień z nosa u dorosłych. Na tle wysokiego ciśnienia krwi cienkie ścianki naczyń włosowatych w nosie nie są w stanie wytrzymać obciążenia i pęknięcia, co prowadzi do krwawienia. Zwykle ten mechanizm leży u podstaw krwawień z nosa podczas niepokoju, stresu, nadmiernej aktywności fizycznej i przepracowania.

Krwawienie z nosa kryzys nadciśnieniowy- ochronny reakcja organizmu,
ratując przed krwotokiem mózgowym. Podobne „upuszczanie krwi”
pozwala nieznacznie zmniejszyć wartości ciśnienia poza skalą i utrzymać je
integralność naczyń mózgowych. Niestety takie
„Bezpiecznik” nie działa na każdego.

Z reguły lek obniżający ciśnienie szybko prowadzi do ustania krwawienia. Aby zapobiec krwawieniom z nosa, niezwykle ważne jest codzienne monitorowanie poziomu ciśnienia krwi i utrzymywanie go na stałym poziomie optymalny poziom przy użyciu metod nieleczniczych i leczniczych.

Urazy i interwencje chirurgiczne w nosie

Drugą najczęstszą przyczyną krwawień z nosa są urazy. Najcięższa waga Przyczyna ta występuje u dzieci, które często uszkadzają delikatną, luźną błonę śluzową palcami i obcymi przedmiotami, próbując usunąć strupy z nosa. Czasami po tym pojawiają się krwawienia z nosa różne operacje w nosie.

Krwawienie pourazowe najczęściej rozwija się z przedniej części przewodów nosowych. Aby zatamować krwawienie, należy udzielić pierwszej pomocy zgodnie ze zwykłymi zasadami.

W przypadku poważnych obrażeń należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską, po umieszczeniu okładu z lodu na grzbiecie nosa poszkodowanego. Jeśli krwawisz z nosa ciągłym lub pulsującym strumieniem bez skrzepów, konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska.

Krwawienie z nosa spowodowane lekami

Trzecią przyczyną uszkodzenia naczyń włosowatych nosa jest długotrwałe (ponad 10 dni) stosowanie niektórych leków. Wśród nich są leki zmniejszające krzepliwość krwi (leki kwas acetylosalicylowy, leki przeciwpłytkowe), antagoniści witaminy K, hormony.

Czas zatrzymać krwawienie podobne przypadki znacznie się wydłuża i nie zawsze da się poradzić sobie z problemem bez pomocy lekarskiej. Z reguły, aby zapobiec krwawieniu w takich przypadkach, dawka leku odpowiedzialnego za rozwój patologii zostaje anulowana lub zmniejszona.

Choroby wątroby i alkoholizm

Czwartą najczęstszą przyczyną krwawień z nosa jest patologia wątroby. W niektórych chorobach układu wątrobowo-żółciowego zmniejsza się zdolność krwi do tworzenia zakrzepicy, ścian naczynia włosowate stają się cieńsze, naczynia rozszerzają się i doświadczają zwiększonego ciśnienia. Najczęstszą przyczyną takich krwawień w naszym kraju jest alkoholowa choroba wątroby.

Według legendy największy wojownik zmarł z powodu krwotoku z nosa
Attyla – przywódca Hunów. Jego nieumiarkowane zachowanie prawdopodobnie doprowadziło do jego śmierci.
pijaństwo, które spowodowało obfity krwotok z naczyń krwionośnych
Jama nosowa. Według opisu bizantyjskiego historyka Priscusa z Panius,
Attyla zmarł w nocy, krztusząc się własną krwią. Dzień wcześniej
obchodził swój własny ślub i był bardzo pijany.

Jak zatrzymać krwawienie z nosa: pierwsza pomoc

• W przypadku krwawienia z nosa należy zapewnić ofierze pozycję półsiedzącą lub półleżącą. Odrzucenie głowy do tyłu pozwala nieznacznie zmniejszyć dopływ krwi do błony śluzowej nosa. Zaleca się jednak unikanie połykania krwi, która może spływać do tylnej części gardła. Jeśli wystąpi obfite krwawienie, może to prowadzić do wymiotów.
• Zimno przykłada się do grzbietu nosa (zimny, mokry ręcznik, bańka z lodem, zimna woda itp.).
• Wacik nasącza się 3% roztworem nadtlenku wodoru i ostrożnie wprowadza w przednią część przewodu nosowego. Następnie dociśnij skrzydełko nosa do nasady nosa palcem na 10-15 minut. Takie środki przyspieszają tworzenie się skrzepów krwi w pękniętych naczyniach włosowatych.
• Jako środek pomocniczy można zastosować krople lub spray zwężający naczynia krwionośne.
• Jeśli wykonane manipulacje nie zatrzymają krwawienia, należy wezwać karetkę pogotowia.

Ekspert: Natalya Dolgopolova, lekarz pierwszego kontaktu
Tatiana Uzonina

Zdjęcia użyte w tym materiale należą do Shutterstock.com

Obecnie około 15% pacjentów zwracających się do otolaryngologów to osoby, które często skarżą się na dolegliwości krwotok z nosa , które pojawiają się samoistnie.

Czasami krew wypływa strumieniami lub kroplami, czasami spływa Tylna ściana gardła. W takim przypadku osoba może zauważyć osłabienie, obniżone ciśnienie krwi i szum w uszach.

Dlaczego takie objawy obserwuje się codziennie, należy natychmiast zapytać lekarza.

Zdarza się, że krwotok z nosa mylić z tymi samymi objawami z płuc, tchawicy, oskrzeli, żołądka, nosogardzieli. Należy zauważyć, że czysta krew jest zwykle uwalniana z nosa. Poniżej porozmawiamy o przyczynach tej manifestacji i sposobach wyeliminowania tego objawu.

Jeśli dana osoba ma bardzo częste krwawienia z nosa, przyczyny tego zjawiska są często związane z narażeniem czynniki zewnętrzne. Zewnętrznymi przyczynami krwawienia z nosa mogą być:

• Powietrze jest zbyt suche, co często powoduje krwawienia z nosa u dzieci. Dzieje się tak szczególnie często w sezonie grzewczym – rano nie tylko błona śluzowa wysycha, przyklejając się do najmniejszych naczyń. W rezultacie tracą elastyczność i pękają, co prowadzi do tego zjawiska. Może się to również zdarzyć u nastolatka w okresie aktywnego wzrostu.
• Wiele osób zauważa, że ​​​​krwawiły z powodu poważnego przegrzania - udaru słonecznego lub udaru cieplnego. W tym stanie obserwuje się również osłabienie, ból głowy, zawroty głowy, omdlenia, szumy uszne.
• Czasami odpowiedź na pytanie, skąd bierze się krew nos idzie krew jest silne zmiany ciśnienie atmosferyczne lub barometryczne. Dzieje się tak, gdy ktoś schodzi w głąb, wznosi się wysoko w góry lub leci samolotem na dużą wysokość.
• Istnieją inne wyjaśnienia, dlaczego wypływa krew z nosa. Przyczyny tego mogą być związane z organizmem lub zatruciem. Może to nastąpić w wyniku wdychania toksycznych oparów, gazów lub aerozoli. Dzieje się tak również z powodu oparzenia termiczne błona śluzowa, a także chemiczna oparzenia elektryczne. Może się to zdarzyć w przypadku przewlekłego zatrucia benzenem lub narażenia na promieniowanie.
• Jeśli ktoś bardzo mocno kicha lub kaszle, ciśnienie w naczyniach nosowych gwałtownie wzrasta i ulegają one uszkodzeniu.
• Czasami przyczyny tego zjawiska można wiązać ze stosowaniem szeregu leków. W szczególności kortykosteroidy, leki przeciwhistaminowe, leki zwężające naczynia nosowe, leki rozrzedzające krew.

Lokalne przyczyny mogą również wyjaśniać, dlaczego nastolatek, dziecko lub osoba dorosła często krwawi z nosa.

Konsekwencje obrażeń

Jest to bardzo częsta przyczyna, ponieważ bardzo często osoba dorosła stale krwawi po wypadkach, stłuczeniach, urazach domowych, upadkach prowadzących do złamań tkanka chrzęstna. Z reguły oprócz krwawienia w tym przypadku pojawia się ból i obrzęk otaczających tkanek. Jeśli występuje krwawienie z powodu złamania kości twarzy lub tkanki chrzęstnej, deformacja będzie zauważalna wizualnie.

Uszkodzenia błony śluzowej nosa występują również w przypadku wykonywania określonych operacji lub manipulacji w celu diagnozy: sondowania, nakłucia lub cewnikowania zatok nosowych.

Choroby laryngologiczne

Jeśli rozwiną się miejscowe stany patologiczne, może wystąpić przekrwienie błony śluzowej nosa. Można to zaobserwować, gdy , zapalenie zatok. Również takie objawy są możliwe u osób z chorobami przewlekłymi (itp.), Zwłaszcza jeśli są przyzwyczajeni do bardzo częstego i niekontrolowanego stosowania kropli do nosa, które zwężają naczynia krwionośne. Niebezpieczne także w w tym przypadku leki hormonalne, które powodują ścieńczenie błony śluzowej nosa, a w konsekwencji jej zanik.

Zmiany w błonie śluzowej, skrzywiona przegroda nosowa, anomalie w rozwoju żył

U pacjentów z zanikowym zapaleniem błony śluzowej nosa występują zmiany dystroficzne w błonie śluzowej, co prowadzi do manifestacji krwawień z nosa. Do krwawienia mogą prowadzić również anomalie w rozwoju tętnic i żył (ich miejscowe powiększenia), duże skrzywienie przegrody nosowej czy zbyt blisko powierzchni naczyń błony śluzowej.

Migdałki, polipy, nowotwory

Czasami częste krwawienia u kobiet i mężczyzn są oznaką rozwoju łagodnej lub złośliwej formacji w kanałach nosowych. Mogą to być polipy, migdałki, guzy, specyficzny ziarniniak.

Ciała obce w nosie, infekcja robakami

W każdym razie, jeśli dziecko zacznie krwawić, należy postępować prawidłowo, zgodnie z zaleceniami dr Komarowskiego i innych ekspertów. Poniżej opisano, jak zapewnić doraźną pomoc w przypadku krwawienia z nosa u dzieci i jak zatamować krwawienie.

Czasami pewna choroba powoduje krwawienia z nosa. Przyczyny u dorosłych i dzieci mogą być związane z różnymi chorobami i stanami. Zatem przyczyny krwawień z nosa u dorosłych, a także u dzieci, mogą być związane ze zwiększoną kruchością naczyń krwionośnych, co obserwuje się w takich przypadkach:

Zmiany w ścianie naczyń

Zapalenie naczyń , to jest proces zapalny Powłoka wewnętrzna naczynia, prowadzi do manifestacji lekkiego krwawienia, w którym czasami pojawia się krwotok w mięśniach lub stawach i zawsze pojawia się wysypka.

Choroba zakaźna – odra, grypa, itp., w takich warunkach dochodzi do patologicznych zmian w ścianach naczyń krwionośnych. Jeśli pacjent zachoruje na gruźlicę jamy nosowej, w nosie mogą okresowo pojawiać się strupy krwi.

Hipowitaminoza – czasami przyczyną wypływania krwi z nosa u osoby dorosłej jest brak wapnia w organizmie. W takim przypadku lekarz powie Ci, jak zatrzymać krwawienie, przepisując kompleksy witaminowe.

Wahania poziomu hormonów

Wzrost ciśnienia krwi

W poważnych przypadkach, gdy nie można samodzielnie poradzić sobie z sytuacją, specjaliści anemizują błonę śluzową roztworem adrenalina Lub efedryna . Jeżeli tamponada przednia jest nieskuteczna, wykonuje się tamponadę tylną. Jednak w większości przypadków, zarówno u dzieci, jak i osób starszych, tamponada przednia pomaga również w przypadku krwawienia z tyłu.

Jeżeli nawroty choroby występują bardzo często lub tamponada jest nieskuteczna, należy to zrobić interwencja chirurgiczna. Dla osób zaniepokojonych częsta manifestacja krwawienie z przodu skuteczne metody Będzie koagulacja, kriodestrukcja endoskopowa. Również w takiej sytuacji czasami podaje się środki obliterujące leki, przepisać leki zwiększające krzepliwość krwi.

Czego nie możesz zrobić?

• Jeśli z jamy nosowej pojawi się krew, nie należy kłaść się ani odchylać głowy do tyłu - to tylko pogorszy sytuację, a krew w takich pozycjach może przedostać się do dróg oddechowych lub do przełyku. Dostanie się do dróg oddechowych prowadzi do uduszenia, przedostanie się do żołądka powoduje nudności i wymioty.
• Nie należy również wydmuchać nosa, ponieważ może to spowodować usunięcie powstałego skrzepu.
• Jeśli ciało obce dostanie się do nosa, nie należy go samodzielnie usuwać – powinien to zrobić specjalista.

Czasami, jeśli osoba słabe naczynia krwionośne lub cierpi na inną chorobę, nie należy czekać, aż krwawienie ustanie – należy natychmiast zadzwonić pomoc w nagłych wypadkach aby lekarz mógł pomóc pacjentowi. Jest to konieczne, jeśli wystąpią następujące zdarzenia:

• wzrasta ciśnienie krwi;
• nastąpił uraz nosa;
• u pacjenta;
• osoba zemdlała;
• zaobserwowano bardzo obfite krwawienie, w którym istnieje ryzyko dużej utraty krwi;
• jeśli dana osoba przyjmowała lub obecnie przyjmuje przez dłuższy czas, NLPZ lub pacjent ma problemy z krzepnięciem krwi;
• jeśli wystąpią krwawe wymioty, które mogą wskazywać na uszkodzenie żołądka, przełyku lub płuc;
• jeśli razem z krwawa wydzielina płynie klarowny płyn u osoby po urazie głowy - może to wskazywać na złamanie podstawy czaszki.

Opieka zdrowotna

Jeśli u osoby dorosłej lub dziecka wystąpi silne krwawienie z jamy nosowej, zostaje on hospitalizowany na oddziale szpitalnym. Nawet jeśli udało Ci się samodzielnie poradzić sobie z problemem, musisz później skonsultować się z otolaryngologiem.

Jeśli nie można znaleźć przyczyny problemu, a takie objawy stale się pojawiają, należy poddać się badaniu przez wielu specjalistów - endokrynologa, hematologa, neurologa.

Jeśli w okolicy Kisselbacha pojawi się krew, obszar ten poddaje się kauteryzacji, aby zapobiec nawrotom. Jeśli to konieczne, otolaryngolog stosuje następujące środki:

• usuwa polipy lub ciała obce z jamy nosowej;
• wykonuje tamponadę przednią lub tylną, którą impregnuje się 1% roztworem ferakrylu, konserwowanej owodni, kwasu epsilon-aminokapronowego;
• aby wypalić naczynie, włóż tampon z kwasem trichlorooctowym i wagtilem;
• ćwiczy koagulację z prąd elektryczny, azotan srebra, laser, ultradźwięki, ciekły azot lub przeprowadza kriodestrukcję;
• używa gąbki hemostatycznej;
• podaje leki obliteracyjne, roztwór oleju witamina A;
• w przypadku bardzo poważnej utraty krwi lekarz stosuje świeżo mrożone osocze, przetacza krew, podaje hemodez, reopoliglucynę i dożylnie.

Jeśli wszystkie te metody okażą się nieskuteczne, wykonuje się operację chirurgiczną - embolizację dużych naczyń w okolicy jamy nosowej, w której stwierdza się problemy.

Przepisywane są również leki zwiększające krzepliwość krwi - witamina C, , glukonian wapnia.

Jeśli wystąpi krwawienie z nosa, nie należy później jeść gorących potraw ani pić gorących napojów i nie należy wykonywać poważnych ćwiczeń ćwiczenia fizyczne aby zapobiec ponownemu wystąpieniu tego problemu.

• Czasami przepisywany w celach profilaktycznych dzieci i dorośli są leczeni z powodu kruchości naczyń.
• W sezonie grzewczym konieczne jest odpowiednie nawilżanie powietrza w pomieszczeniu.
• Ważne jest, aby stosować pożywną i zróżnicowaną dietę, aby zapewnić organizmowi wszystkie witaminy i minerały, których potrzebuje.
• Unikać zranień.

Krwawienia z nosa są zwykle przerażające i zaskakują. Nawet kilka spadających szkarłatnych kropel budzi niepokój, a jeśli z nosa tryska krew, nie będziesz długo zdezorientowany. Wiedza o tym, dlaczego krwawi nos i jak postępować, aby go zatrzymać, pomoże Ci uniknąć paniki i kompetentnie pomoże ofierze.

Przyczyny krwawień z nosa

Krwawienie z nosa (krwawienie z nosa) jest zjawiskiem powszechnym i znanym każdemu. Powodów jest wiele – od całkiem nieszkodliwych po poważne, ale łączy je wszystkie to wpływ na naczynia krwionośne: stają się kruche, pękają, przez co krwawi nos.

Krwawienie z nosa u dorosłych

Wszystkie przyczyny krwawienia z nosa u dorosłych dzielą się na:

1. Miejscowe – pojawiają się lokalnie i dotyczą wyłącznie nosa
2. Systemowe - pojawiają się, gdy wpływ wewnętrzny, całkowicie wpływają na organizm.

Powody lokalne

Lokalne czynniki powstawania krwawień z nosa:

1. Urazy – uderzenia, upadki
2. Przedostanie się ciał obcych
3. Ostre dmuchanie nosa, uszkodzenie błony śluzowej paznokciami
4. Suche powietrze w pomieszczeniu
5. Choroby zapalne. W przypadku nieżytu nosa, zapalenia zatok, zapalenia zatok, w nosie tworzą się strupy, uszkadzając błonę śluzową i pojawia się lekkie krwawienie
6. Alergia - naczynia krwionośne pękają z powodu przepływu krwi
7. Stosowanie sterydowych i hormonalnych aerozoli do nosa
8. Deformacje chrząstki nosa
9. Zanik błony śluzowej
10. Pojawienie się nowotworów
11. Wdychanie proszków odurzających (szczególnie niebezpieczna jest kokaina)
12. Operacje – plastyczne i po urazach.

System

Krwawienie z nosa występuje z następujących przyczyn ogólnoustrojowych:

1. Zaburzenia w funkcjonowaniu serca i naczyń krwionośnych
2. Zwiększone ciśnienie
3. Dystonia wegetatywno-naczyniowa
4. Choroby krwi z zaburzeniami krzepnięcia
5. Przyjmowanie leków rozrzedzających krew
6. Zmniejszona elastyczność tkanka łączna i naczynia krwionośne z powodu braku witamin C, PP i K
7. Nadużywanie alkoholu
8. Przegrzanie na słońcu, gorączka
9. Barotrauma – ostre zmiany ciśnienie na wysokości lub na głębokości
10. Naruszenia równowaga hormonalna– w okresach dojrzewania, ciąży, menopauzy
11. Przepracowanie, brak snu, stres
12. Dziedziczna kruchość naczyń krwionośnych.

W wielu przypadkach krwawienia z nosa pojawiają się na tle bólów głowy, szumów usznych i zawrotów głowy.

Krwawienie z nosa rano

Krwawienie z nosa rano, a nie w ciągu dnia , częściej obserwowane u mężczyzn. Przyczyną jest skrzywiona przegroda na skutek urazu lub zaniku naczyń na skutek przepracowania, palenia tytoniu i szkodliwych warunków pracy.

Więcej jest możliwych poważne problemy– polipy nosa, ogólnoustrojowe choroby krwi, a zatem kiedy ciągłe krwawienie rano, zwłaszcza z bólem , Wskazana jest konsultacja ze specjalistą.

Krwawienie z nosa podczas ciąży

W czasie ciąży pod wpływem hormonów zwiększa się całkowita objętość krwi w organizmie i zwiększa się obciążenie serca i naczyń krwionośnych.

Kobieta w „ ciekawa pozycja» Błona śluzowa nosa staje się cieńsza i łamliwa, a ciśnienie może wzrosnąć, co może skutkować krwawieniem z nosa. Należy to zgłosić lekarzowi prowadzącemu – konieczna jest kontrola, wysokie ciśnienie krwi jest niebezpieczne dla płodu.

Po porodzie wszystko zwykle wraca do normy.

Krwawienie z nosa u dzieci

Dlaczego krwawi z nosa u dzieci?

1. Związana z wiekiem niedojrzałość naczyń krwionośnych i błon śluzowych
2. Suchość i strupy w nosie z powodu duszącego powietrza
3. Uraz - ciosy, zrywanie skórek paznokciem
4. Połknięcie ciał obcych – dziecko może włożyć do nozdrza małą zabawkę, guzik, koralik lub groszek
5. Stosowanie sprayów i kropli zwężających naczynia krwionośne
6. Napinanie się podczas kichania lub kaszlu
7. Polipy i guzy w nosie
8. Anomalie przegrody nosowej
9. Niedobory witamin
10. Niedokrwistość
11. Zwiększone ciśnienie
12. Choroby wywoływane przez wirusy i bakterie
13. Patologie wpływające na krzepnięcie krwi i przepuszczalność naczyń
14. Skoki hormonalne w okresie dojrzewania.

Czy krwawienie z nosa jest niebezpieczne?

Zazwyczaj krwawienie z nosa jest zjawiskiem przerażającym, spektakularnym, ale stosunkowo bezpiecznym dla zdrowia. Rozwija się, gdy naczynia krwionośne ulegają uszkodzeniu samoistnie lub w wyniku urazu.

Krwawienia z nosa występują:

• Przedni - zlokalizowany w przednio-dolnej części przegrody nosowej, występuje w 90-95% przypadków. Krew kapie lub płynie słabą strużką, szybko się zatrzymuje
• Tylna – występująca w środkowym i tylnym odcinku jamy nosowej. Obserwuje się go znacznie rzadziej, ale wymaga obowiązkowej pomocy lekarskiej: krew płynie strumieniem, trudno ją zatrzymać, a w przypadku połknięcia możliwe są krwawe wymioty.

Niebezpieczeństwo polega na obfitym lub długotrwałym krwawieniu. Zawroty głowy, osłabienie, bladość, miganie plam, wystające zimny pot, puls słabnie i przyspiesza, pacjent może stracić przytomność. Jeśli pojawią się takie objawy, nie możesz się wahać – musisz pilna pomoc lekarze Jeśli codziennie z nosa leci krew, pojawia się ból głowy, konieczna jest również konsultacja lekarska.

Jak zatrzymać krwawienia z nosa

Jeśli krwawienie pojawia się samoistnie, w połowie nosa, krew wypływa słabo, nie powoduje bólu, wówczas zwykle szybko ustaje i nie jest groźne dla zdrowia. Ciężkie lub długotrwałe krwawienie wymaga interwencji medycznej.

Niezależne działania

W większości przypadków możesz poradzić sobie z problemem samodzielnie. Co zrobić, jeśli krwawi z nosa:

1. Zapewnij pacjentowi stan spoczynku w pozycji półsiedzącej
2. Należy rozłożyć nogi i lekko pochylić się do przodu, aby krew mogła swobodnie przepływać
3. Zapewnij swobodny dostęp powietrza – odepnij pasek, zaciśnij kołnierzyk, stanik
4. Musisz zastosować zimno na grzbiecie nosa - mokrą szmatkę, lód
5. Krew, która dostanie się do nosogardzieli, powinna zostać wypluta
6. Jeśli krew przepływa słabo, można lekko nacisnąć skrzydełka nosa i przytrzymać przez 5-7 minut, aż krwawienie ustanie - po ściśnięciu przepływ krwi spowolni, utworzy się skrzep i zablokuje uszkodzone naczynie
7. W przypadku silnego krwawienia należy namoczyć waciki w wodzie utlenionej lub kroplach zwężających naczynia i wprowadzić do przewodów nosowych
8. W przypadku krwawienia z powodu suchych strupów w nosie należy je zmiękczyć smarując nozdrza wazeliną lub olejem słonecznikowym
9. Jeśli krwawienie jest spowodowane przegrzaniem, należy przenieść ofiarę w cień i przyłożyć do nosa zimny kompres. Udar cieplny będzie wymagał hospitalizacji
10. W przypadku utraty przytomności należy ułożyć pacjenta na plecach z głową zwróconą w bok i wezwać lekarza.

Czego nie robić:

1. Odrzucenie głowy do tyłu - prowadzi to do napływu krwi do gardła i wymiotów
2. Pochylaj się zbyt mocno – zwiększy to krwawienie
3. Wydmuchanie nosa zapobiega zatykaniu uszkodzonego naczynia przez skrzep krwi.
4. Połóż się poziomo z głową zwróconą w bok.

Jeśli u dziecka pojawi się krwawienie z nosa lub ból, nie ma powodu do paniki i przestraszenia dziecka. Należy postępować tak samo, jak przy udzielaniu pomocy dorosłym, ale wezwać lekarza po 10 minutach, jeśli krew nie ustanie, i po 5 minutach, jeśli ciężkie krwawienie.

Środki ludowe na krwawienia z nosa

Krwawienie z nosa można zatrzymać za pomocą przepisów ziołowych:

1. Nasącz waciki sokiem z pokrzywy i włóż je do przewodów nosowych
2. Zmiel świeży krwawnik, namocz tampony w soku i włóż do nozdrzy
3. Zagotuj korę kaliny (10 g na szklankę wody), pozostaw, zwilż tampony i włóż je do nosa.

Kiedy potrzebujesz pomocy medycznej

Należy pilnie wezwać pogotowie, jeśli nie można samodzielnie zatamować krwawienia z nosa, u dorosłych trwa ono dłużej niż 15-20 minut lub nasila się, pojawia się bladość, dreszcze, silny ból, drętwienie kończyn lub utrata przytomności.

Pomoc lekarzy jest konieczna również, jeśli:

1. Występuje ból, obrzęk, zdeformowana kość, istnieje podejrzenie złamania nosa
2. Krwawieniu towarzyszą bóle głowy, niewyraźne widzenie i zawroty głowy.
3. Krwawienie po zażyciu leków rozrzedzających krew lub leków hormonalnych
4. W nosie dziecka może znajdować się ciało obce.

Do czasu przybycia lekarzy pacjent musi odpoczywać.

Zapobieganie krwawieniom z nosa

Jeśli u dorosłych lub u dzieci często występują krwawienia z nosa, na ciele pojawiają się siniaki, krwawiące dziąsła lub ból głowy, konieczne jest ustalenie dokładnej przyczyny patologii.

Przede wszystkim należy zgłosić się do laryngologa. Aby ustalić przyczyny problemu, specjalista zbada jamę nosową - mogą znajdować się ciała obce, polipy, nowotwory i zaleci badanie krwi w celu określenia jej krzepliwości i liczby płytek krwi.

Wskazane jest również zasięgnięcie porady endokrynologa, immunologa, hematologa lub onkologa. Poprowadzą specjaliści badania diagnostyczne i przepisać niezbędny przebieg leczenia.

Aby zapobiec krwawieniom u dorosłych i dzieci powyżej 3. roku życia, należy stosować askorutynę (złożony lek z witaminami C i P) w dawkach profilaktycznych określonych w instrukcji.

Masażem można wzmocnić delikatną powierzchnię błony śluzowej. Codziennie rano i wieczorem:

1. Knykcie kciuki dotknij środka grzbietu nosa
2. Naramienniki palce wskazujące masuj błonę śluzową nosa u jej podstawy ruchami obrotowymi
3. Stukaj w skrzydełka nosa – najpierw lekko, a następnie stopniowo zwiększaj nacisk
4. Na zakończenie zabiegu nasmaruj błonę śluzową nosa wazeliną.

Ma doskonałe działanie wzmacniające ćwiczenia oddechowe. Należy wykonać kilka mocnych wdechów i wydechów, a następnie powtórzyć ćwiczenie, na przemian zatykając nozdrza. Następnie wdychaj na przemian zaciśniętymi nozdrzami, wstrzymując powietrze podczas wdechu przez 5 sekund.

Bardzo przydatne jest mycie nosa roztworami. sól morska, napoje gazowane, jod, napary ziołowe, zwłaszcza rumiankowe.

Należy także stale:

• Jedz dobrze i odpoczywaj
• Utrzymuj komfortową wilgotność w pomieszczeniach mieszkalnych, zwłaszcza w pokojach dziecięcych - 60-70%
• Upewnij się, że dzieci nie wkładają palców ani małych przedmiotów do nosa.
• Niemowlęta powinny nosić rękawiczki zapobiegające zadrapaniom.

Przyczyny większości epizodów krwawienia z nosa można łatwo zidentyfikować i wyeliminować, ale mogą być również objawem poważnych chorób lub konsekwencją zaniedbań zdrowotnych. Sytuacje są niebezpieczne, gdy z nosa tryska krew; towarzyszy temu ból i ogólne osłabienie - wymaga to pilnej pomocy lekarskiej. Jeśli krwawienie stale się powtarza, nie można obejść się bez wizyty u lekarza. Zwracaj uwagę na sygnały swojego organizmu i bądź zdrowy!

– krwawienie z jamy nosowej z powodu naruszenia integralności ścian naczynia krwionośne. Często towarzyszy kontuzjom i choroby zapalne nosa, może być spowodowane chorobami naczyń krwionośnych i układu krwionośnego. Charakteryzuje się wypływem szkarłatnej krwi kroplami lub strumieniami z nozdrzy, spływającej po tylnej ścianie gardła. Może towarzyszyć szum w uszach i zawroty głowy. Przyczyną są ciężkie, nawracające krwawienia z nosa Ostry spadek Ciśnienie krwi, zwiększone tętno, ogólna słabość, może stanowić zagrożenie dla życia.

Krwawienia z nosa - powszechne stan patologiczny. Pacjenci z krwawieniami z nosa stanowią około 10%. Łączna pacjentów hospitalizowanych na oddziałach laryngologicznych.

Przyczyny krwawień z nosa

Istnieją ogólne i lokalne przyczyny krwawień z nosa.

Przyczyny lokalne:

• Najczęstszą przyczyną krwawienia jest uraz nosa. Oprócz zwykłych urazów domowych, przemysłowych i drogowych do tej grupy zaliczają się urazy błony śluzowej nosa podczas operacji, ciała obce oraz zabiegi lecznicze i diagnostyczne (intubacja nosowo-żołądkowa, intubacja nosowo-tchawicza, cewnikowanie i nakłuwanie zatok nosowych).
• Stany patologiczne, którym towarzyszy przekrwienie błony śluzowej nosa (zapalenie zatok, nieżyt nosa, migdałki).
• Procesy dystroficzne w błonie śluzowej nosa (z ciężkim skrzywieniem przegrody nosowej, zanikowym zapaleniem błony śluzowej nosa).
• Nowotwory jamy nosowej (ziarniniak specyficzny, naczyniak, nowotwór złośliwy).

Typowe powody:

• Choroby serca układ naczyniowy(nadciśnienie objawowe, nadciśnienie, miażdżyca, wady rozwojowe z towarzyszącym podwyższonym ciśnieniem krwi).
• Choroby krwi, niedobór witamin i skaza krwotoczna.
• Podwyższona temperatura ciała z powodu przegrzania, udaru słonecznego lub choroby zakaźnej.
• Gwałtowny spadek ciśnienia zewnętrznego (podczas wspinaczki na duże wysokości w przypadku wspinaczy i pilotów oraz podczas szybkiego schodzenia na głębokość w przypadku nurków).
• zaburzenia równowagi hormonalnej (w czasie ciąży, adolescencja).

Klasyfikacja krwawień z nosa

W zależności od tego, w której części jamy nosowej zlokalizowane jest źródło utraty krwi, krwawienia z nosa dzielimy na przednie i tylne.

Źródłem krwawień z nosa przedniego w 90-95% przypadków jest bogata sieć naczyń krwionośnych tzw. strefy Kisselbacha. Obszar ten zawiera dużą liczbę małe statki, pokryty cienką błoną śluzową, praktycznie pozbawiony warstwy podśluzówkowej. Krwawienia z nosa przedniego bardzo rzadko powodują masywną utratę krwi i z reguły nie zagrażają życiu pacjenta. Często same się zatrzymują.

Źródła krwawień z nosa z tyłu są dość duże duże statki głębokie partie jamy nosowej. Ze względu na dużą średnicę naczyń, krwawienia z nosa z tyłu nosa są często masywne i mogą stanowić zagrożenie dla życia pacjenta. Takie krwawienie prawie nigdy nie ustaje samoistnie.

Ocenia się utratę krwi podczas krwawień z nosa w następujący sposób:

• nieznaczne - kilkadziesiąt mililitrów;
• lekki – do 500 ml;
• umiarkowane nasilenie - do 1000-1400 ml;
• ciężki - ponad 1400 ml.

Objawy krwawienia z nosa

Objawy krwawienia z nosa dzielą się na trzy grupy:

• oznaki krwawienia;
• oznaki ostra strata krew;
• objawy choroby podstawowej.

U niektórych pacjentów krwawienie z nosa pojawia się nagle, u innych krwawienie może być poprzedzone zawrotami głowy, szumem w uszach, bólem głowy lub łaskotaniem lub swędzeniem nosa. Natychmiastowym objawem krwawienia z nosa jest wypływ krwi z jamy nosowej na zewnątrz lub do wnętrza nosogardzieli. W ten ostatni przypadek krew spływa do jamy ustnej i gardła, gdzie jest wykrywana podczas faryngoskopii.

W przypadku niewielkiej utraty krwi objawy patologiczne z reguły nie są określone. U niektórych pacjentów na widok krwi mogą wystąpić zawroty głowy. Przy łagodnej utracie krwi pacjenci skarżą się na zawroty głowy, szumy uszne, pragnienie, ogólne osłabienie i kołatanie serca. W niektórych przypadkach może wystąpić niewielka bladość skóry.

Umiarkowanej utracie krwi towarzyszą silne zawroty głowy, spadek ciśnienia krwi, akrocyjanoza, tachykardia i duszność. Przy ciężkiej utracie krwi rozwija się wstrząs krwotoczny. Pacjent jest ospały i może stracić przytomność. Podczas badania ujawnia się nitkowaty puls, wyraźna tachykardia i gwałtowny spadek ciśnienia krwi.

Diagnostyka i diagnostyka różnicowa

Aby określić lokalizację źródła krwawień z nosa (przednie lub krwawienie z tyłu) pacjent jest badany, wykonywana jest faryngoskopia i rynoskopia przednia. W niektórych przypadkach przy krwawieniu z płuc i żołądka krew napływa do jamy nosowej i symuluje krwawienia z nosa. Podstawowy diagnostyka różnicowa opiera się na danych z zewnętrznego badania pacjenta. W przypadku krwawienia z nosa krew jest ciemnoczerwona; przy krwawieniu z płuc pieni się i ma jasny szkarłatny kolor. Dla krwawienie z żołądka charakteryzuje się wypływem bardzo ciemnej krwi, przypominającej fusy z kawy. Należy wziąć pod uwagę, że silnym krwawieniom z nosa mogą towarzyszyć krwawe wymioty z ciemną krwią. Przyczyną wymiotów w tym przypadku jest spożycie krwi spływającej do jamy ustnej i gardła.

Aby ocenić utratę krwi i zidentyfikować chorobę podstawową, która spowodowała krwawienia z nosa, należy dodatkowe badania. Na podstawie wyników ocenia się objętość utraconej krwi ogólna analiza krew i koagulogram. Taktyka badanie ogólne zależy od objawów choroby podstawowej.

Leczenie krwawień z nosa

Podczas leczenia krwawienia z nosa należy jak najszybciej zatamować krwawienie, podjąć działania zapobiegające skutkom utraty krwi (lub zrekompensować utratę krwi) i przeprowadzić środki terapeutyczne mające na celu zwalczanie choroby podstawowej.

W przypadku krwawień z nosa przedniego w większości przypadków, aby zatamować krwawienie, wystarczy zastosować zimne okłady na okolicę nosa, przycisnąć nozdrze na 10-15 minut lub włożyć je do Jama nosowa bawełniana Piłka, nasączony środkiem hemostatycznym lub słabym roztworem nadtlenku wodoru. Anemizację błony śluzowej nosa przeprowadza się również roztworem adrenaliny lub efedryny. Jeśli krwawienie nie ustąpi w ciągu 15 minut, Tamponadę przednią wykonuje się na jednej lub obu połówkach jamy nosowej.

Często powoduje tamponadę nosa przedniego Dobry efekt oraz w przypadku krwawień z nosa z tyłu. Jeśli nie można zatamować krwawienia z nosa z tyłu, wykonuje się tamponadę tylną.

Jeżeli powyższe środki okażą się nieskuteczne i przeprowadzane są nawracające krwawienia z nosa leczenie chirurgiczne. Objętość i taktyka interwencji zależy od lokalizacji źródła krwawienia. Jeśli w przednich odcinkach nosa występują powtarzające się krwawienia z nosa, w niektórych przypadkach stosuje się koagulację endoskopową, kriodestrukcję, podawanie leków obliteracyjnych i inne środki mające na celu zatarcie światła małych naczyń w strefie Kisselbacha.