Nem bakteriális ételmérgezés, mérgezési tünetek. Nem bakteriális ételmérgezés

A nem bakteriális eredetű mérgezések nem elterjedtek, arányuk csekély, de gyakrabban fordulnak elő, mint a bakteriális eredetű mérgezések, súlyosabbak, esetenként halállal is végződnek. Ide tartozik a mérgező gombákkal, növényekkel, fémekkel és rovargombaölő szerekkel való mérgezés.

Mérgező gombák. Ételmérgezés A következő típusú gombák okozhatják: halálsapka, légyölő galóca, vonalak, ha ez utóbbiakat speciális feldolgozás nélkül használjuk (24., 25., 26. kép). A morzsák (ehető és ártalmatlan gombák) és a szálak külső hasonlósága és megkülönböztethetőségük nehézsége miatt minden erszényes gomba feltételesen alkalmasnak tekinthető. A morzsa és a szálak 5-7 perces forralás után fogyaszthatók. A zsinórokban található mérgező helvelinsav a főzetbe kerül, így élelmiszerként nem használható fel. Forralás után a gombát ki kell préselni, alaposan megmosni, majd felhasználhatjuk sütéshez, forraláshoz. A gombát szárítással, majd felhasználás előtt 2-3 hétig történő tárolással semlegesíthetjük.

A mérgezés tünetei 9-11 órával a gomba fogyasztása után jelentkeznek, és akut gyomor-bélrendszeri zavarokból állnak, fájdalommal az epigasztrikus régióban; sárgaság alakul ki és kóma.

Rizs. 24. Mérgező gomba gombagomba. Rizs. 25. Mérgező gombás légyölő galóca. Rizs. 26. Mérgező gomba sor.

A megelőző intézkedések a mérgező gombák főbb fajtáinak széleskörű megismertetésén alapulnak a lakossággal és a beszerzési pontok dolgozóival.

Solanin mérgezés. A csíráztatott és kizöldült burgonyában megnő a mérgező glükozid - szolanin - tartalma. A betegség néhány órával a burgonyaevés után jelentkezik, és gyomor-bélhurutban, hányásban, hasmenésben és fejfájásban nyilvánul meg. 1-2 nap múlva a betegség gyógyulással ér véget.

A szolanin elsősorban a gumó külső rétegeiben található, így hámozáskor körülbelül 1/3-a távozik. A meghámozott burgonya utólagos forralása csökkenti a szolanin tartalmát is, mivel a vízbe kerül. Amikor a burgonyát héjával megfőzzük, az összes szolanin a gumóban marad.

A megelőző intézkedések közé tartozik a csíráztatott burgonya fogyasztása; Ezenkívül a burgonyát sötét helyiségben kell tárolni, és eltávolítani a zöld gumókat.

Fémmérgezés. Legnagyobb gyakorlati jelentősége Az ebbe a csoportba tartozó anyagok ólom-, réz- és cinksókat tartalmaznak, amelyek rossz minőségű edényben tárolva vagy főzve az élelmiszerekbe kerülhetnek.

Nehézfémmérgezés esetén lappangási időszak nagyon rövid - néhány perctől 2-3 óráig, ami után gastroenteritis nyilvánul meg: hasi fájdalom, hányás, hasmenés. A testhőmérséklet normális marad. Jellemző az fémes íz a szájban.

A cinkmérgezést a horganyzott edények nem megfelelő használata okozza. A horganyzott edények csak száraz élelmiszerek és víz tárolására használhatók, hiszen savas környezet vízben oldódó cinksók keletkeznek.

A rézmérgezés csak súlyos jogsértések esetén figyelhető meg egészségügyi szabályokat, amikor a réz edények felülete hosszú idő savas folyadéknak kitéve. Az edény belső felületének ónnal való bevonása kiküszöböli a mérgezés veszélyét. Az ónozatlan réz edényeket csak lekvár és szörpök főzéséhez használhatja.

Az ólommérgezés forrása az edények, edények bevonására használt máz, amely esetenként jelentős mennyiségű ólmot tartalmaz, amely savanyú ételek. Új kerámia használatakor a máz előzetes ólomtartalom-vizsgálatát végezzük.

Az egészségügyi szabályok szerint tilos 1%-nál több ólmot tartalmazó ónt használni az edények konzerválásához.

Rovar- és gombaölő szerekkel való mérgezés. Az elmúlt években a növényvédő szerek széles körben használatosak a mezőgazdaságban hazánkban különböző növények kártevői és betegségei elleni védekezésre, gyomok elpusztítására stb. Használatuk növeli a termelékenységet, de veszélyesek mind a velük dolgozókra, mind az ország lakosságára. élelmiszerek esetleges szennyeződése miatt.

A kutatások bebizonyították, hogy ha a tehenek DDT-vel kezelt takarmányt kapnak, a DDT megtalálható a tejben, a disznózsírban és a húsban.

Ha egy szoptató nő maradék DDT-t tartalmazó ételeket fogyaszt, az átjuthat a tejbe, és megmérgezi a gyermeket.

A tiofosz és más szerves foszforkészítmények magas inszekticid tulajdonságokkal rendelkeznek, de erős mérgek. A növényi termékeken a maradék mennyiségek jelenléte veszélyt jelent az emberre. Ezért növényi termékek rovarirtó szerekkel kezelt termékeket használat előtt alaposan le kell mosni.

A gége leküzdésére vegyszerekkel kezelt tehenek teje csak a kezelés után egy héttel kerülhet a gyermekintézményekbe. A növények rovarölő szerekkel történő kezelését 24 nappal a betakarítás előtt le kell állítani. A húst, tejterméket és növényi termékeket laboratóriumi ellenőrzésre kell küldeni.

A peszticidekkel érintkező munkavállalók mérgezésének megelőzése érdekében tilos a magvak kézi csávázása és a növények beporzása. Gyári eszközöket kell használni. Minden munkát speciális ruházatban kell elvégezni.

www.medical-enc.ru

Nem bakteriális ételmérgezés

Az ételmérgezések csoportjába tartozik:

Mérgezés mérgező termékekkel,

Mérgezés bizonyos körülmények között mérgező termékekkel,

Vegyi szennyeződések okozta mérgezés.

A növényi és állati eredetű mérgező termékekkel való mérgezés gomba, vadon élő növény, hal és a levágott állatok belső elválasztású mirigyeinek mérgezése.

A gombamérgezés leggyakrabban gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő, akik nem ismerik a különbségeket ehető gomba mérgező társaitól. A leggyakrabban előforduló mérgezések a gombagomba - összetévesztik a russulával és a csiperkegombával, a szálak - összetévesztik a morzsákkal, a légyölő galóca - összetévesztik a russulával, az álmézes gomba - összetévesztik az ehető mézgombával (5.4. ábra).

A sápadt vöcsök mérgezést okoz, az esetek 50%-a vagy annál nagyobb a halálozási arány. A toxinok hepatotróp és neurotrop hatásúak. Lappangási idő - 10-12 óra, majd erőszakos rendellenesség gyomor-bélrendszeri funkciók, koleraszerű jelleget öltve, csillapíthatatlan hányással, hasmenéssel, a szervezet kiszáradásával jár, ami után sárgaság alakul ki, vizeletürítés megszűnése, kóma és halál.

A vonalak - tavaszi gombák (április-május) feltételesen ehető gombáknak minősülnek, mivel 15 perc forralás, a főzet eltávolítása és a mosás után ártalmatlanná válnak.

A mérgező növényekkel való mérgezés gyakori a gyermekeknél és azoknál az embereknél is, akik összetévesztik a vadon élő növényeket az ehető kerti és ehető erdei növényekkel; például összetévesztik a mérgező növény gyökerét a petrezselyem gyökerével, lósóska sóskával, homoktövis gyümölcsök madárcseresznye gyümölcsökkel, hollószem áfonyával, gyöngyvirág gyümölcsök ehető erdei gyümölcsök, henbane és datura magok mákkal stb.

Mérgező állati termékek által okozott mérgezés

Vannak mérgező halak:

fugu, amely a Japán-tengerben él,

Marinka - a Syr Darya és Amu Darya folyókban,

Sevan Khromulya,

márna és néhány más.

A levágott állatok mellékveséje és hasnyálmirigye is mérgező, nem ajánlott enni.

Kevésbé gyakoriak a növényi és állati termékekből származó ételmérgezések, amelyek bizonyos körülmények között mérgezőek.

A szolanin a burgonyában található, különösen a csíráztatott és zöld burgonyában, amelyet fényben tároltak. A velük való mérgezés ritka, de nagy mennyiségű ilyen burgonya héjában főtt fogyasztása esetén lehetséges. A mérgezést hányinger, hányás és bélműködési zavarok kísérik.

A Phasin a nyers bab szerkezetének része, és hevítéskor elpusztul. A mérgezés dyspepsziás tünetekkel nyilvánul meg nyers bab fogyasztása esetén, nem megfelelő hőkezelés és a babliszt étrendben történő azonos feltételek mellett történő alkalmazása esetén.

Az amigdalin a keserű mandulában és a csonthéjasok (sárgabarack, őszibarack stb.) magjában található, hidrolízis során leválasztja a hidrogén-cianidot. Enyhe esetekben a mérgezés fejfájásként és súlyos esetekben (60-80 g keserűmag elfogyasztásakor) végzetes lehet.

A Fagin a nyers bükkdióban található. A pörkölt dió nem veszélyes. A mérgezés fejfájással, hányingerrel és bélműködési zavarokkal nyilvánul meg.

Mérgezés a halak átmeneti mérgező szerveivel. Az ívási időszakban (ívás) számos hal (burbéka, csuka, makréla stb.) ikrája, teje, mája mérgezővé válik. A mérgezést az akut gastroenteritis jelensége jellemzi, amely esetenként koleraszerű lefolyású.

Kagylómérgezés. Ezek a puhatestűek nyáron szereznek mérgező tulajdonságokat, amikor erős neurotoxint tartalmazó, gyorsan szaporodó planktonokkal táplálkoznak. A mérgezés gyengeséggel, hányingerrel, szédüléssel, a nyelv, az ajkak zsibbadásával, légzési nehézséggel, a légzőközpont bénulásával nyilvánul meg.

Mérgezés méh méz. A méz veszélyes méhek gyűjtik Val vel mérgező növények(mocsári vadrozmaring, rododendron, azálea, datura, tyúkhús stb.). A mérgezés akut, a klinikai kép a méreg típusától függ.

Élelmiszerekben lévő kémiai szennyeződések által okozott ételmérgezés. Az ételmérgezés ezen csoportjának okai a következők táplálék-kiegészítők, növényvédőszer-maradékok és vegyi anyagok, termékek bejutása berendezésekből, konténerekből, készletből és a környezetből. Ezeknek az anyagoknak az élelmiszerből való kis mennyiségének tartós bevitele esetén krónikus ételmérgezés alakulhat ki.

Nitrit mérgezés. Fogyasztáskor krónikus táplálkozási nitrát-nitrit methemoglobinémia formájában nyilvánulnak meg. kolbászokés füstölt húsok (nitriteket adnak hozzájuk, hogy a termékek étvágygerjesztő rózsaszín-piros színt kapjanak, és késleltesse a botulinus bacillus fejlődését), valamint zöldségek - cékla, burgonya, retek, sárgarépa, cukkini, saláta, spenót, karfiol, zöldek , amely nitriteket és nitrátokat tartalmazhat, ha túl sok ásványi nitrogénműtrágya van a talajban. A vérben a nitritek hatására methemoglobin képződik, amely nem vesz részt az oxigén átadásában.

Mérgezés a növényvédő szerek maradék mennyiségétől.

Széleskörű használat a mezőgazdaságban növényvédő szerek (peszticidek) a növényi kártevők irtására készültek lehetséges megjelenés az élelmiszerekben maradó mennyiségük miatti mérgezés esetei.

A peszticideket a toxicitás mértéke, a felhalmozódási képesség és a perzisztencia foka szerint osztják fel környezet.

rovarok ellen - rovarölő szerek,

gombák ellen - gombaölő szerek,

rágcsálók ellen - zoocidek,

gyomok ellen - gyomirtó szerek;

kémiai szerkezet szerint

szerves klór - HOS,

szerves foszfor - FOS,

szerves higany - ROS,

karbamátok stb.),

Higiéniai szempontból azok a növényvédő szerek a legelfogadhatóbbak, amelyek rendeltetésüket teljesítve a környezetre ártalmatlan komponensekre bomlanak.

A COC-k által okozott mérgezések közé tartozik a heptaklór, keltan, hexaklór-ciklohexán stb. A szervezetre gyakorolt ​​hatásuk károsítja a központi idegrendszert, a parenchymás szerveket (máj stb.), az endokrin és a szív- és érrendszert. Akut mérgezés esetén az idegrendszeri, krónikus mérgezéseknél a máj- és vesebetegségek dominálnak.

FOS-os mérgezés. Ezek közé tartozik a karbofosz, a klorofosz, a metadion stb. Nagyon hatékonyak rovarölő szerként, és gyorsan lebomlanak a környezetben, ezért széles körben használják őket.

Klinikai kép akut mérgezés: hányás, hasi fájdalom, hasmenés, könnyezés, szédülés, szorongás, görcsök, csökkent szívműködés, légzésbénulás.

Ételmérgezés vegyi szennyeződések miatt. Sók kerülhetnek az ételbe nehéz fémek- ólom, réz, cink stb. - edényekből, ételtartókból és berendezésekből.

Az ólom megtalálható az ónban, amelyet réz és vas edények (üstök) ónozására használnak, valamint az edények zománcában és a kerámia mázában. Krónikus ólommérgezés lehetséges, ha olyan ételeket fogyasztanak, amelyek tartalmaznak megnövekedett koncentrációk vezet. Az ólommérgezés fő tünetei a vérszegénység, az ólomszegély az íny szélén, a hasi fájdalom és az idegrendszer diszfunkciója.

Réz. A rézmérgezés ritka, de tárolás közben lehetséges savanyú étel egy rézedényben törött félig telt. A rézsók akut mérgezést okoznak, cauterizáló hatással vannak az emésztőrendszer nyálkahártyájára, kólikás hasi fájdalmat, hasmenést és súlyos gyengeséget okozva.

Cink. Horganyzott tartályokban csak hideg víz tárolható. Az ilyen edények főzéshez, különösen savasak használatakor akut cinkmérgezés lehetséges. Klinikai megnyilvánulások akut jellegűek: a lappangási idő rövid - néhány perctől több óráig (2-3), fém íze a szájban, hányás, hasmenés, vér a hányásban és a székletben.

A nem bakteriális ételmérgezés megelőzése:

• a káros szennyeződések termékekbe és készételekbe való bejutásának megakadályozása;
• mérgező és bizonyos körülmények között mérgező élelmiszerek használatának megakadályozása;
• ismeretterjesztés a lakosság körében a mérgező gombákról, növényekről, halakról és egyéb mérgező termékekről;
• élelmiszeripari létesítményekben dolgozók higiéniai oktatása.

Cgon.ru

27.3. Nem bakteriális eredetű ételmérgezés

Mérgezés állati eredetű mérgező termékekkel. Ide tartoznak bizonyos halfajták, kagylók és a vágómarhák belső elválasztású mirigyei.

A Csendes-óceánban és különösen a partokon élő mérgező halak között Orosz Föderáció, puffannak, fugunak nevezhetjük. E halak kaviárja, teje, mája és vére mérgező tulajdonságokkal rendelkezik.

Mérgezés csonthéjas gyümölcsök keserű magjával (sárgabarack, őszibarack, cseresznye, keserű mandula). Ezek a magok az amigdalint tartalmazzák, amely a bélben lévő enzimek hatására glükózra, benzoaldehidre és hidrogén-cianidra bomlik.

Mérgezés henbane-val, daturával és belladonnával. Ezeknek a növényeknek a hatóanyagai az atropin tartalmú anyagok (hiociamin, atropin és szkopolamin). A szívbénító mérgek közé tartoznak, először élesen gerjesztik a központi idegrendszer, majd megbénítja őt.

Szerves foszforvegyületek. Nagyon élesen csökkentik a kolinészteráz aktivitását, ami az acetilkolin felhalmozódásához vezet a szervezetben.

Egyéb szennyeződések között kémiai eredetű nitriteknek – sóknak kell nevezni salétromsav. Sonka és kolbász készítésére használják. Által kinézet A nitritek hasonlítanak az asztali sóra, és tévesen felhasználhatók élelmiszerekben. Van nekik magas toxicitás (halálos adag 0,3-0,5 g).

az ételmérgezési klinikák elégtelen ismerete az orvosok körében;

az anamnesztikus adatok újraértékelése („rossz minőségű” élelmiszer);

a betegség atipikus klinikai lefolyása ételmérgezést szimuláló kifejezett jelenségekkel;

a beteg hiányos vizsgálata rövid kórházi tartózkodása, a betegség súlyossága, az orvos tapasztalatlansága vagy hanyagsága miatt.

studfiles.net

Nem bakteriális eredetű ételmérgezés

A nem bakteriális eredetű ételmérgezések ritkábban fordulnak elő, mint a bakteriális ételmérgezések, ezek okai többek, ezért az ilyen mérgezések klinikai és igazságügyi diagnózisa nehezebb.

Mérgező állati eredetű termékek. Ide tartozik bizonyos halfajták, kagylók és a vágómarha belső elválasztású mirigyei.

A mérgező halak közül néhány mindig és teljesen mérgező, mások csak az ívás időszakában szereznek mérgező tulajdonságokat, és ilyenkor csak a kaviár és a mill mérgező. Bizonyos halfajok, amelyek általában étkezésre alkalmasak, különleges okok miatt néha számos víztestben mérgezővé válnak. Jelenleg mintegy 300 mérgező halfaj ismeretes, amelyek többsége a Karib-tengerben él. Csendes-óceán és Indiai-óceán.

A Csendes-óceánban, különösen az Orosz Föderáció partjainál élő mérgező halak közül megnevezhetjük a gömbhalat és a puffant. E halak kaviárja, teje, mája és vére mérgező tulajdonságokkal rendelkezik.

A fugu méreg, a tetraodotoxin, egy neurotróp méreg, amely a légzőizmok neuromuszkuláris szinapszisaira hat. Később a perifériás bénulást az érfalak simaizomzatának bénulása kíséri, ami vérnyomáseséssel jár. Ugyanakkor a légzőközpont lehangolt. Az ezzel a méreggel való mérgezést nagyfokú mortalitás kíséri.

Az édesvízi mérgező halak közül meg kell említeni a marinkát, amely Közép-Ázsia vizeiben él. Húsa meglehetősen ehető, csak a kaviár, a tej és a fekete hashártya mérgező. Ezért a frissen fogott és kibelezett hal ehető. A Marinka méreg neurotrop hatású (gastroenteritis, fejfájás, perifériás izmok bénulása, beleértve a légzőizmokat is). A fulladás okozta halálozás lehetséges. A speciális feldolgozás semlegesíti a terméket és lehetővé teszi annak fogyasztását.

Ételmérgezés növényi eredetű. A növényi eredetű termékekkel való mérgezések között az első helyen szerepel a mérgező gombákkal (halvány gombagomba, légyölő galóca, szál stb.) történő mérgezés. A mérgezések szezonálisak, ősszel és tavasszal fordulnak elő.

A gombagomba mérgezés leggyakrabban ősszel fordul elő. Ez egy lamellás gomba, egyes fajtái a csiperkegombára, mások a russulára és a mézgombára emlékeztetnek. A csiperkegombával ellentétben a sápadt vöcsök lábának tövében hüvely (volva) található, míg a csiperkegombáknál a tányérok csak a fiatal példányoknál fehérek, majd rózsaszínűvé és barnává válnak. A sápadt vöcsöknek azonban számos olyan fajtája van, amelyek még a szakemberek számára is megnehezítik a felismerést. A gombagomba okozta mérgezés magas halálozási arányokkal jár. Egyes szerzők szerint a sápadt gombagomba egyetlen példánya is mérgezést okozhat egy 5-6 fős családban.

Egy 5 fős család a piacon vásárolt csiperkegombából készült levest evett. 30-40 órával ezután a család minden tagja megbetegedett: hányinger, hányás, hasmenés jelentkezett. 4 felnőttnél enyhe volt a betegség egy 3 éves kislánynál, hosszú remisszió után véres hányás kezdődött. A gyermek szívgyengeség tünetei miatt halt meg. A boncoláskor megtalálták disztrófiás változások parenchymalis szervek, különösen zsíros degeneráció máj. A nyomozás során megállapították, hogy a csiperkegomba tisztítása során az egyik gomba keltett gyanút a gombagombára való hasonlósága miatt. Ezt a gombát azonban nem távolították el, és úgy tűnik, ez volt a mérgezés oka.

A gombagomba fő hatóanyaga a legerősebb pusztító méreg - az amanitatoxin. Ez a gomba egy másik mérget is tartalmaz, az amaditagemolizint, amely 70 °C-ra melegítve vagy az emésztőnedvek hatására elpusztul. Ezért az amanitagemolizin hatását gyakran elfedi egy erősebb méreg - az amanitatoxin - hatása.

A gombagomba lenyelése után néhány órával megjelennek a gombagomba mérgezés jelei. Ezek akut hasi fájdalom, hányás, hasmenés, néha székrekedés, gyakran anuria. Néha az akut gastroenteritis tünetei a kolerára emlékeztetnek. Gyorsan fejlődik általános gyengeség, cianózis, néha sárgaság, testhőmérséklet csökkenés. A halál kómában következik be, és a gyermekek gyakran görcsöket tapasztalnak. Néha vannak idegesek mentális zavarok: delírium, izgatottság, eszméletvesztés. A vizeletben fehérjét és vért mutatnak ki.

A boncolás feltárja a holttest súlyos kiszáradását, az akut gastroenteritis tüneteit, a rigor mortis hiányát és a szervek jelentős degeneratív elváltozásait, különösen a szív, a máj és a vesék zsíros degenerációját. Ha az amanitohemolizin hatása megnyilvánul, akkor a holttestben hemolizált vér és hemolitikus nephrosis lép fel. A leírt jelekkel együtt a savós membránok alatti többszörös pontos vérzések, valamint a gyomor és a belek nyálkahártyájába történő bevérzések figyelhetők meg.

A légyölő galóca mérgezés ritka, mivel ezek a gombák fajuk alapján különböznek egymástól, és a lakosság tisztában van mérgező tulajdonságaikkal. A légyölő galóca erős mérget - muszkarint tartalmaz. Ez utóbbi gerjeszti a vagus idegvégződéseit, aminek következtében a mirigyek fokozott szekréciós aktivitása figyelhető meg (nyálelválasztás, verejtékezés, könnyezés), a simaizom görcsei (hányinger, hányás), és a pupillák összehúzódása figyelhető meg. A pulzus lelassul, a légzés gyorsabbá és nehezebbé válik, szédülés, zavartság, néha hallucinációk és delírium jelentkezik. A gombák toxicitása, és így halálos dózisa számos körülménytől, és különösen a növekedési körülményektől (terep, időjárás) függ. A tiszta muszkarin halálos adagja nagyon kicsi (körülbelül 0,01 g).

Az ételmérgezést okozó tavaszi gombák között vannak olyan szálak, amelyek nagyon hasonlítanak az ehető tövisgombához. Az öltések közötti fő különbség a vágáson a sejtes szerkezet, míg a vágáson lévő morzsák egységes szerkezetűek. A vonalak erős mérget tartalmaznak - helvelinsavat, amely hemolízist okoz. Enyhe mérgezéses esetekben a gombafogyasztás után 1-8 órával hányinger, epével járó hányás, hasi fájdalom és gyengeség jelentkezik; súlyos esetekben ezeket a jelenségeket sárgaság és néha görcsök kísérik, ami rossz prognózist jelez. Ezzel párhuzamosan fejfájás, eszméletvesztés, delírium alakul ki.

Nál nél törvényszéki kutatás varrással történt mérgezésben elhunyt személyek holttestére, vegye figyelembe az icterikus festést bőrés nyálkahártyák, többszörös vérzések alatt savós membránok; a vér sűrű és sötét; Néha vérzések figyelhetők meg a bal kamra endocardiuma alatt. A parenchymalis szervek részéről a zsíros degeneráció jelenségei fordulnak elő; különösen a máj nagyon élesen megnagyobbodik, és citromsárga színt kap. A vesékben hemoglobinuriás nephrosis képe látható.

A gombából forralva vonják ki a helvelsavat. 10 perces forralás és a húsleves eltávolítása után a gomba ártalmatlanná válik. Emlékeztetni kell arra, hogy a gombamérgek (amanitatoxin, muszkarin, helwellinsav) nem kémiailag határozhatók meg.

A gombamérgezés diagnosztizálásához fontos a gyomor és a belek tartalmának botanikai vizsgálata a gomba maradványok kimutatására.

Mérgezés csonthéjas gyümölcsök keserű magjával (sárgabarack, őszibarack, cseresznye, keserű mandula) Ezek a magok amigdalint tartalmaznak, amely a bélben lévő enzimek hatására glükózra, benzoe-aldehidre és ciánhidrogénre bomlik.

A mérgezés az elfogyasztott gabonák különböző mennyiségétől fordulhat elő. Egy felnőtt ember halálos mérgezését 40 darab sárgabarackszemnél figyelték meg, bár körülbelül 0,5 csésze hámozott magot halálos adagnak tekintenek.

Klinikailag be súlyos esetek csonthéjas mérgezés, ezen kívül hányinger, hányás, hasmenés, az arc és a nyálkahártyák cianózisának gyors megnyilvánulása, légszomj, klónikus ill. tónusos görcsök. A halál a légzőközpont bénulása miatt következik be. Mérgezés nem csak a friss mag elfogyasztásától, hanem az ezekből a gyümölcsökből készült, hosszú ideig tárolt likőrök, kompótok fogyasztásától is előfordulhat.

A boncolásnál van egy kép akut halál: rengeteg belső szervek, folyékony cseresznyevörös vér (a cianhemoglobin képződéséből), a nyálkahártya rózsaszín elszíneződése gyomor-bél traktus, magmaradványok a gyomor és a belek tartalmában. Nál nél kémiai kutatás hidrogén-cianid jelenléte kimutatható.

Mérgezés henbane-val, daturával és belladonnával. Ezeknek a növényeknek a hatóanyagai az atropint tartalmazó anyagok (hiociamin, atropin és szkopolamin). A szívbénító mérgek közé tartoznak, először erősen izgatják a központi idegrendszert, majd megbénítják azt.

Ebben az esetben a mérgezés gyakran előfordul, amikor a gyerekek leveleket és bogyókat fogyasztanak. Ezeknek a növényeknek a tudatlansága ahhoz a tényhez vezet, hogy hasonló mérgezéseket figyelnek meg felnőttek jelenlétében. A mérgezés tünetei nagyon gyorsan, 10-20 percen belül jelentkeznek, és szorongás, hirtelen felindultság és zavartság jellemzi őket. Félelmetes természetű téveszmék és hallucinációk jelennek meg („túl sok tyúkszemet ettem”). Az arcbőr, majd a nyak és a mellkas erei kitágulnak. A pulzus élesen felgyorsul, a hólyag megbénul. Ezután kóma alakul ki, és a légzési és szívbénulás következtében elhalál. Gyermekeknél 4-5 belladonna bogyó elfogyasztása után végzetes mérgezés léphet fel.

A boncoláskor a pupillák éles kitágulásán kívül semmi jellemzőt nem találtak. A diagnózist a klinikai lelet, valamint a gyomorban és a belekben talált növényi maradványok botanikai vizsgálatának eredményei alapján állítják fel.

Bürökmérgezés (vízi vérfű) figyelhető meg ennek a növénynek a gyökereinek lenyelésekor, amely a tározók partjain és nedves, mocsaras helyeken nő. A bürök húsos rizómája édeskés ízű, megjelenésében az ehető gyökérzöldségekre emlékeztet. Megkülönböztető tulajdonság ez üregek jelenléte a vágásban. A méreg (cicutotoxin) nemcsak a rizómában, hanem a növény más részein is megtalálható.

A cicutotoxin a sztrichninhez hasonlóan görcsoldó méreg. Serkenti a reflexfunkciókat gerincvelő, beleértve a vagus ideg közepét. A mérgezés jellemző gyors fejlődés tünetek: izgatottság, hányás, cianózis, súlyos görcsök, nyáladzás, habzás a szájban. A halál a medulla oblongata központjainak bénulásából eredő összeomlás állapotában következik be. A boncoláskor konkrét változásokat nem észleltek. Néha előfordulhat, hogy a gyomorban egy jellegzetes sejtszerkezetű rizóma maradványai találhatók.

Az akonitmérgezés a Kaukázusban fordul elő, ahol ez a boglárkafélék családjába tartozó növény meglehetősen elterjedt. Az akonitkészítmények (infúziók, főzetek stb.) hagyományos gyógyszerként való alkalmatlan használata súlyos mérgezéshez vezet.

A hatóanyag (akonitin) egy rendkívül mérgező alkaloid, amely a növény minden részében megtalálható. A tiszta akonitin halálos dózisa 0,003-0,004 g Ragadozók és rágcsálók irtására, valamint rovarölő szerként is használható. Az akonitin a szív- és érrendszeri mérgek csoportjába tartozik. Először gerjeszti, majd megbénítja a szív központi idegrendszerét és motoros csomópontjait. A szív motoros csomópontjainak bénulásával egyidejűleg a vagus ideg végződései felizgatnak, ami a diasztolés fázisban szívmegálláshoz vezet. A mérgezés nagyon gyorsan, 2-4 órán belül jelentkezik, bizsergő érzéssel kísérve a nyelvben, garatban, nyelőcsőben, gyomorban, majd kialakul bőséges nyáladzásés bőrviszketés, majd zsibbadás. A pulzus és a légzés kezdetben gyors, majd légszomj és bradycardia következik be. A tudat általában megmarad, a rohamok ritkák. A halálozási arány nagyon magas. A boncoláskor semmi jellemzőt nem állapítottak meg.

Foltos vérfűmérgezés. Ennek a növénynek a rizómája a tormához, a levelei pedig a petrezselyemhez hasonlítanak. Hatóanyag a coniine - alkaloid, amely a végződések bénulását okozza motoros idegek. A klinikai képet a bénulás jellemzi, amely először a lábakban jelentkezik. Nál nél nagy adagok a halál a légzőközpont bénulása miatt következik be. A mérgezés lefolyása nagyon gyors - 1-2 óra; halálos dózis 0,5-1 g A boncolási adatok negatívak.

Mérgezés olyan növények által, amelyek mérgező tulajdonságokat szereznek. A közönséges ehető növények néha mérgezőnek bizonyulhatnak, például a burgonya, amelyben az erős csírázás során mérgező glükozit - szolanin - halmozódik fel. Veszélyes által magas tartalom A szolanin gumók, amelyek ugyan nem csíráztak, de zöld héjúak. Normál burgonyában a szolanin 0,001% -os mennyiségben van jelen, ha annak tartalma 0,002% -ra emelkedik, mérgezési tünetek alakulhatnak ki (keserű íz a szájban, égő nyelv, hányinger és néha hasmenés). Halálesetet nem figyeltek meg.

Az ergotizmust az anyarozs hatása határozza meg. Az anyarozs gomba micéliuma úgy néz ki, mint a kalákon elhelyezkedő lila szemcsék. Az anyarozs hozzáadása a liszthez, amelyből a kenyér készül, mérgezővé teszi.

A mérgezés két formában nyilvánul meg: görcsös és gangrénás. Görcsös formában vannak gyomor-bélrendszeri rendellenességekés az idegrendszer változásai: általános izgatottság, görcsök („fekete vonaglás”), mentális zavarok, hallucinációk. Súlyos esetekben a mérgezés képe tetanuszra hasonlít. Nál nél gangrenos forma Ezenkívül az ujjak, a fülek és az orrhegy nekrózisa van, amelyet éles fájdalom kísér.

A tápanyag-toxikus aleukia azzal függ össze, hogy a hó alatt áttelelt gabonából (köles, búza) gombákat hajtanak ki. Kezdetben ezt a szepszisre emlékeztető betegséget szeptikus mandulagyulladásnak nevezték. A betegség lázban, torokfájásban és nekrotizáló torokfájásban nyilvánul meg. A vezető tünetek a vérképzőszervek károsodása és a súlyos aleukia kialakulása. A halálozás magas (30-80%).

Az élelmiszerek toxicitása összefüggésbe hozható vegyi vagy növényi eredetű mérgező szennyeződések véletlen lenyelésével is. Ezek a szennyeződések időnként a nem megfelelő tárolás, feldolgozás vagy egyéb módon, például kártevőirtás során stb. kerülnek a termékekbe. Jelenleg a legelterjedtebb kémiai eredetű szennyeződések, amelyek többsége peszticid.

Növényvédő szerekkel való mérgezés. A peszticidek olyan vegyi anyagok, amelyeket a mezőgazdaságban használnak a kultúrnövények, gyomok, gabona- és élelmiszertartalékok kártevőinek és betegségeinek leküzdésére, valamint egyes termények betakarítás előtti lombtalanítására.

Jelenleg több mint 500 peszticid ismeretes (és több mint 1000 készítményük van), amelyek a káros rovarok (rovarölők), gyomok (herbicidek), gombás betegségek (fungicidek), rágcsálók (zoocidok) stb. Az előállított peszticidek hatalmas száma évről évre nő. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a mezőgazdaságban használt összes peszticid valamilyen mértékben mérgező az állatokra és az emberekre egyaránt. Az egyetlen különbség az, hogy szelektív hatásuk miatt egyesek mérgezőbbek az emberre, míg mások kevésbé. A növényvédő szerek elterjedt használatának köszönhetően folyamatosan növekszik az általuk okozott mérgezések száma.

Által kémiai összetétel a növényvédő szerek a következő csoportokba sorolhatók: szerves klór (dexachlorán, chlorindan, stb.), szerves foszfor (tiofosz, klorofosz, karbofosz stb.), szerves higany (etil-merkurofoszfát, granosan stb.), arzénkészítmények (nátrium-arzenit, párizsi zöld , patkányok, stb.), rézkészítmények (réz-szulfát, Bordeaux-i keverék), hidrogén-cianid-készítmények (cianoplasztikus, nátrium-cianid), alkaloidok (anabazin-szulfát, nikotin-szulfát) stb. A különféle peszticidek emberi szervezetre gyakorolt ​​hatásmechanizmusa rendkívüli különböző. Ezt figyelembe kell venni különféle szervekés a szövetek nem egyformán érzékenyek a mérgek hatására, és a különböző mérgek szelektíven hathatnak bizonyos szervekre vagy rendszerekre.

A mérgező vegyszeres mérgezés diagnosztizálásához előzetes információkat, a mérgezés klinikai képét és az eredményeket kell felhasználni. laboratóriumi kutatás, valamint az áldozatok halála esetén és morfológiai változások a belső szervektől. A mérgezés diagnosztizálása különösen azokban az esetekben nehézkes, amikor az esemény körülményei nem ismertek, mivel a sok növényvédőszerrel történő mérgezés klinikai képe, morfológiai változásai nem jellemzőek, és a biológiai anyagokban található növényvédő szerek meghatározásának módszerei még nem alakultak ki kellőképpen. A növényvédő szerek és átalakulási termékeik biológiai anyagokban történő meghatározására a közelmúltban kezdték el használni legújabb módszerek kutatás: spektrofotometria, gázkromatográfia, polarográfia stb. A növényvédő szerek közül a szerves foszfor- és klórorganikus peszticidek állnak az első helyen a mezőgazdaságban felhasznált készítmények számát és a mérgezési esetek gyakoriságát tekintve.

Szerves foszforvegyületek Nagyon élesen csökkentik a kolinészteráz aktivitását, ami az acetilkolin felhalmozódásához vezet a szervezetben.

Az egyik leggyakoribb szerves foszfát peszticid a tiofosz (NIUIF-100). Tiszta drog színtelen, átlátszó olajos folyadék, gyenge kellemetlen szag. A tiofoszvegyületeket széles körben használják növények beporzására és permetezésére.

Toxicitás szempontjából a tiofosz nem rosszabb az ilyeneknél erős mérgek, mint a hidrogén-cianid és a sztrichnin. Külföldi szerzők szerint a tiofosz halálos dózisa az emberre 6,8 mg/kg, i.e. körülbelül 0,5 g felnőttnek. A mérgezés nemcsak lenyeléskor fordul elő, hanem gőzök belélegzése és a gyógyszer bőrre és nyálkahártyára való jutásakor is.

A tiofosz-mérgezés tünetei nagyon változatosak: általános gyengeség, hányás, hasi fájdalom, légszomj, fejfájás, súlyos esetekben pedig általános görcsök és kóma. A halál a légzőközpont bénulása miatt következik be. A holttest külső vizsgálata során holttestfoltok éles kifejezése, rigor mortis, valamint a pupillák jelentős összehúzódása figyelhető meg.

A boncolás feltárja az agy duzzanatát, esetenként pontos bevérzéseket az anyagban, kis hurutos, hurutos-vérzéses tüdőgyulladást, a gyomor és a belek nyálkahártyájának hurutos gyulladását, a belső szervek torlódását és éles, specifikus szagot az agyból. a gyomor tartalma, ami a rohadt széna szagára emlékeztet. A mérgezés megállapításához nagy jelentőséggel bír az igazságügyi kémiai vizsgálat és a kolinészteráz aktivitás meghatározása a holttestvérben.

Szerves klórvegyületek. A szerves klórtartalmú növényvédő szerek „bejárati kapuja” a gyomor-bél traktuson kívül a bőr, a nyálkahártyák és a légutak. A legtöbb szerves klórtartalmú gyógyszer lipidben oldódó anyag. Felhalmozódnak a zsírszövetben, és mérgező hatást fejtenek ki az idegrendszerre. Az akut mérgezés tünetei a szervezetbe jutás módjától függenek. Ha a méreg a gyomorba kerül, hányinger, hányás, fejfájás, szorító érzés alakul ki a mellkasban, a testhőmérséklet 38-40°C-ra emelkedik. Később általános gyengeség, paresztézia, remegés, görcsök és delírium jelentkezik. A vizeletben fehérje, vörösvértestek és szemcsés hámréteg található. A bőrön keresztüli mérgezést emellett a bőr kivörösödése és a változó intenzitású dermatitisz is jellemzi. A légúti mérgezést légszomj és köhögés kíséri. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel való krónikus mérgezés, étvágytalanság, álmatlanság, gyors fáradékonyság, remegő és görcsös fájdalom a végtagokban, paresztézia, szédülés, fejfájás, májgyulladás, gyomorhurut stb. Halálos adag - 0,5-30 g.

Egyéb kémiai eredetű szennyeződések közé tartoznak a nitritek – a salétromsav sói. Sonka és kolbász készítésére használják. Megjelenésében a nitritek az asztali sóra emlékeztetnek, és tévesen felhasználhatók élelmiszerekben. Erősen mérgezőek (halálos dózis 0,3-0,5 g).

Az ilyen típusú mérgezés klinikai képét a cianózis jellemzi, amely a vér methemoglobin képződésével jár. Légszomj, szívműködés csökkenése és halálozás alakul ki. Felbontáskor a barna szín vonzza a figyelmet. holttestfoltokés vér, amelyben a spektrális vizsgálat során methemoglobint mutatnak ki.

A növényi eredetű mérgező szennyeződésekkel való mérgezést gyomtoxikózisnak is nevezik, mivel azt mérgező gyomok magvai okozzák. A jogászoknak emlékezniük kell arra, hogy a számos ételmérgezés klinikai képének sokfélesége, azok forrásai és okai ahhoz a tényhez vezetnek, hogy az ételmérgezés intravitális diagnosztizálásában sok hiba figyelhető meg. Egyrészt a gyomor-bél traktus ételmérgezést utánzó rendellenességei reflexreakciók lehetnek különböző betegségekben, így a szívinfarktus hasi formájában is. Másrészt számos ételmérgezést súlyos rendellenesség tünetei kísérnek a szív-érrendszer(szorító érzés a mellkasban, fájdalom a szívben, esés vérnyomás stb.). Jelentős változásokhoz vezetnek az elektrokardiogramban. Az ételmérgezés ilyen rendellenességeit súlyos koszorúér-elégtelenség, sőt szívinfarktus is bonyolíthatja. Ezt a körülményt az igazságügyi orvosszakértőknek figyelembe kell venniük a boncolási halál okának megállapítása során.

Mint ismeretes, az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat feladata az azonosítás orvosi hibák, beleértve az ételmérgezés eseteit is. Az ilyen diagnosztikai hibák fő okai a következők:

§ az orvosok elégtelen ismeretei az ételmérgezési klinikákról;

§ az anamnesztikus adatok újraértékelése („rossz minőségű” élelmiszer);

§ a betegség atipikus klinikai lefolyása ételmérgezést szimuláló kifejezett jelenségekkel;

§ a beteg rövid kórházi tartózkodása, a betegség súlyossága, az orvos tapasztalatlansága vagy hanyagsága miatti hiányos kivizsgálása.

Ellenőrző kérdések

1. Milyen csoportokba sorolják az ételmérgezéseket?

2. Milyen jellemzői vannak a bakteriális eredetű ételmérgezésnek?

3. Milyen jellemzői vannak a nem bakteriális eredetű ételmérgezésnek?

4. Milyen jellemzői vannak az ismeretlen természetű ételmérgezésnek?

A nem bakteriális természetű mérgezés az emberi test állati (szerves és szervetlen vegyületek) és növényi eredetű mérgezésnek való kitettsége eredményeként következik be.

Állati eredetű mérgezés akkor fordul elő, ha olyan élelmiszereket fogyasztanak, amelyek természetüknél fogva mérgezőek (egyes halak kaviárja íváskor, bojlermáj stb.). A vegyi mérgezés fő okai a vegyszerek és egyéb anyagok. Közülük a főbbek a gyógyászati ​​anyagok, gyógyszerek háztartási vegyszerek, mérgező gázok, rovarok és kígyók mérgei.

Növényi eredetű mérgezés akkor fordul elő, ha mérgező gombákat, gabonaszennyeződéseket, vadon élő mérgező növényeket, ehetetlen bogyókat stb. fogyasztanak. A nem bakteriális jellegű ételmérgezések összes csoportja közül legmagasabb érték nyári körülmények között mérgező növények mérgezik őket. A nem bakteriális természetű mérgezés, ellentétben a mikrobiális faktor okozta mérgezéssel, nem elterjedt, hirtelen és hevesen jelentkezik. A hőmérséklet normális. Megfigyelhető a szájnyálkahártya károsodása és szájgyulladás. A mérgezés gyakran gyomorhurut, szív- és érrendszeri rendellenességek, légzési elégtelenség, vese- és központi idegrendszeri károsodás tüneteiben nyilvánul meg. A folyamat előrehaladtával kóma alakul ki, amely eszméletvesztéssel és csökkent reflexekkel jár.

Mérgezés mérgező gombákkal

A mérgező gombák közé tartozik a gombagomba, a légyölő galóca, a hamis gomba, a zsinór és néhány más. A Szovjetunió területén különösen mérgező gomba a fehér gombagomba.

A frissen elkészített gombák fogyasztása során mérgezés lép fel a bennük lévő különféle mérgező anyagok emberi szervezetre gyakorolt ​​​​hatása következtében. A gombamérgezés hasonló abban, hogy methemoglobint termel, ami mérgező hatást gyakorol a májra és a vesére. A mérgező gombákkal való mérgezés halálhoz vezethet. Nagyon magas halálozási arány figyelhető meg a fehér gombagomba mérgezése esetén.

A mérgező gombák okozta mérgezések megelőzésében nagyon fontos szerep hárul a pedagógusokra, úttörővezetőkre és egészségügyi dolgozókra, akik beszélgetésekkel, rajzok segítségével, ehető és mérgező gombák bemutatásával tanítsák meg a gyerekeket, hogy csak a jól ismert, egészséges gombákés megfelelően kezelje őket.

„Orvosi támogatás az úttörőtáborokhoz”, S.M Vendel

Az ételmérgezés leggyakrabban nyáron fordul elő az élelmiszerek szennyeződése következtében mérgező anyagok(bakteriális és nem mikrobiális eredetű). A bakteriális természetű mérgezés gyakoribb (az esetek 95% -ában). A nem mikrobiális eredetű ételmérgezés ritka, és emberek vagy egyének kis csoportjait érinti. A bakteriális mérgezés akut, nem fertőző betegség, hirtelen jelentkezik, széles körben elterjedt,…

A diftéria előfordulása esetén a következő intézkedéseket kell tenni: A diftéria diagnózisát a lehető legkorábban fel kell tenni. Betegek megállapított diagnózis vagy ha e betegség gyanúja merül fel, valamint a mandulagyulladásban szenvedő betegek diftéria mikrobákkal tenyésztettek (a toxicitás meghatározása előtt) azonnali elkülönítés, regisztráció és kötelező kórházi kezelés alá esnek. A beteg diftéria elleni szérumot injektál. Ez különösen fontos, ha a beteget nehéz kórházba szállítani…

Mérgezés esetén a lappangási idő rövid - 2-6 óra A hőmérséklet subfebrilis, néha magas, de rövid életű, az akut gastroenteritis tünetei jelennek meg - hányinger, ismételt hányás, fájdalom. epigasztrikus régió, laza széklet nyálkával, általános gyengeség, sápadt bőr. A jobb és időben történő kezelés gyors a gyógyulás. Botulizmus Az állandó figyelemnek köszönhetően Élelmiszeripar, javítja az egészségügyi...

A diftéria bacillus toxigén törzsének baktériumhordozóit a toroknyálkahártya BL-re vonatkozó kétszeres negatív bakteriológiai vizsgálata után, 2 napos időközönként visszaküldik a gyermekcsapatba. Hosszan tartó (elhúzódó) toxikus baktérium hordozás esetén (30 napon túl) a csapatba való felvétel kérdését (ha a baktériumhordozó korábban ebben a csoportban volt) orvosokból álló bizottság dönt: gyermekorvos, fertőző szakorvos. betegségspecialista, fül-orr-gégész és epidemiológus;...

Etiológia élelmiszer eredetű betegségek különböző. A toxikus fertőzések etiológiájában vezető szerepet töltenek be a Salmonella nagy nemzetségének különböző képviselői, amelyek a bélfertőzések családjába tartoznak. Csak néhány tucat szalmonellának van jelentős jelentősége az emberi patológiában. A Salmonellának sokféle szerotípusa létezik, ezért a szalmonellózis klinikai képe változatos. A szalmonella-betegségek széles körben elterjedtek, és egész évben regisztrálják őket. Ezek nagy része elszigetelt eset...

A nem mikrobiális eredetű ételmérgezés az összes mérgezés 5-8%-át teszi ki, gyakran súlyos tünetekkel jár, és elsősegélynyújtás hiányában esetenként halálhoz is vezethet. Az ilyen helyzet elkerülése érdekében óvatosnak kell lennie a termékek kiválasztásakor, és nem kockáztathatja saját egészségét.

A betegség kialakulásának okai

Számos olyan tényező van, amely károsíthatja a szervezetet:

1. Nem mikrobiális eredetű mérgezés akkor fordul elő, ha olyan összetevőket fogyaszt, amelyekről ismert, hogy mérgezőek.
2. A mérgezést gyakran diagnosztizálják, ha az étlap feltételesen alkalmatlannak ítélt termékeket tartalmazott, például a nem megfelelő főzés következtében.
3. A klinikai kép akkor jelenik meg, ha a szokásos és teljesen biztonságos összetevők„töltött” kémiai vegyületekkel, hormonokkal, antibiotikumokkal a megjelenés javítása és az eltarthatóság meghosszabbítása érdekében.

Az összetevők vásárlásakor alaposan meg kell ismerkednie az összetételükkel, kerülni kell a „véletlenszerű” vásárlásokat, és ha szükséges, ne habozzon kérni az eladótól igazolást.

A klinikai megnyilvánulások jellemzői

A nem bakteriális ételmérgezés gyakran a sértő élelmiszer elfogyasztása után perceken belül jelentkezik, és az összetevő jellegétől függően jelentősen változhat.

Csoport	Jellegzetes
Mérgező összetevők	A gyomor-bélrendszer, az idegrendszer és a belső szervek károsodásához vezetnek. Az ételmérgezést erős hányás, gyomorfájdalom, fokozott gázképződés kíséri, bélkólika, hasmenés. Egyes képviselők hallucinációkat, eszméletvesztést, nyálfolyást, görcsöket, kómát, koordináció elvesztését, bőrzsibbadást, parézist és bénulást váltanak ki.
Bizonyos körülmények között mérgező	Puffadás, torokfájás, specifikus íz, száraz köhögés, hasmenés, vérnyomásesés, pulzusfokozódás valószínű.
Táplálék-kiegészítőkben gazdag	A mérgezés gyakori jelei az ismétlődő hányás, vizes hasmenés, fejfájás, hasi fájdalom, görcsök és eszméletvesztés.

Már az első tünetek megjelenésekor nem mikrobiális mérgezés segítséget kell nyújtani az áldozatnak. Ellenkező esetben a halálozás kockázata jelentősen megnő.

Mérgező termékek mérgezése

A károsodás emberi figyelmetlenség, használat következtében keletkezik élelmiszer-összetevők kétes eredetű.

Növényi termékek

Ez a csoport több jellegzetes fajra oszlik.

Osztályozás:

• gombák;
• vadon termő növények;
• ehető;
• gazos

Érdemes alaposan átgondolni, hogy az ilyen növények fogyasztása után mikor és milyen okból alakul ki nem baktériumos mérgezés.

Mérgező gombák

A nem mikrobiális eredetű ételmérgezés első helyen áll a megnyilvánulások gyakoriságában, és az esetek 50%-ában tragikusan végződik. Különösen veszélyeztetettek az őszi betakarítás szerelmesei és családtagjaik. Néha, amikor bemegy az erdőbe, az embernek fogalma sincs arról, hogy ennek a fajnak mely képviselőit érdemes kerülni.

Különösen veszélyesnek számít a gombagomba és a légyölő galóca, de megmérgezhetők a feltételesen mérgezőek is, például a helwellsavat tartalmazó morels. Csak hosszan tartó melegítés vagy szárítás pusztítja el, és nem megfelelő hőkezelés esetén mérgezési tünetek jelentkeznek.

A klinikai kép előrehaladása a terméktől függ. A leggyakoribb tünetek a hányinger és hányás, valamint a hasmenés. De bizonyos esetekben előfordul a bőr besárgulása, eszméletvesztés és hallucinációk.

Ha kétségei vannak, ne egyen. De még a megfelelő gombákat is elő kell áztatni és hosszú ideig forralni - tökéletesen felszívják a nehézfémek sóit, például a higanyt, amellyel a nagyvárosok közelében telített a légkör.

Vadon élő mérgező növények

Az erdőkben és parkokban növekvő csábítóan érett bogyók gyakran nem mikrobiális eredetű ételmérgezés veszélyét jelentik - megfelelő mennyiségű alkaloidot, hidrogén-cianidot vagy oxálsavat, szaponinokat és glikozidokat tartalmaznak.

Az ételmérgezés súlyosságát ebben az esetben az elfogyasztott élelmiszer mennyisége határozza meg. Általában egy személy hányingerre, hányásra és fejfájásra panaszkodik. Súlyos károsodás esetén eszméletvesztés következik be, és halál is lehetséges.

A tünetek gyakran megjelennek olyan gyermekeknél, akik séta közben ismeretlen bogyókat vagy mérgező növények - bürök, belladonna, mérföldkő, tyúkhús - részeit kóstolják meg.

Gyakrabban halál légzésleállás következtében jelentkezik.

Termesztett növények

Úgy tűnik, nem kell tartani a nem mikrobiális eredetű ételmérgezéstől, ha az étrendben termesztett saját kezemmel vagy bolti zöldségek és gyümölcsök. A nem megfelelő vegyszeres kezelés és a tárolási feltételek be nem tartása azonban ezeket teszi biztonságos termékek mérgező.

Gyomok

A mezőgazdasági területeket és a nyaralókat gyakran benőtt mérgező fű. Magjaik és egyéb részeik véletlenül a betakarított termésbe kerülhetnek, és mind az emberek, mind az állatok nem mikrobiális mérgezéséhez vezethetnek. Ebben az esetben a közönséges sütés végzetes lehet, ha serdülő heliotrop vagy hoary trichodesma szemeket adnak a búzához.

A nem mikrobiális mérgezés oka gyakran a folyók, tavak és tengerek lakói.

Marinka kaviár

Tej és márna kaviár

Kellő tapasztalat nélkül nem szabad független kulináris feldolgozáshoz folyamodnia. A hasított test levágásával károsíthatja a filmeket, ami a méreg más területekre való terjedéséhez vezet.

Pufferfish

Ez a hal még az izomszövetben is veszélyes tetrodotoxint tartalmaz. Ázsiában a tapasztalt szakácsok főzhetnek, de alapos képzés és a megfelelő bizonyítvány megszerzése után.

Néhány fajta kagyló

Ha apró dinoflagellate algák vannak jelen egy haslábú testében, akkor szaxitoxin termelődik. Ez a méreg immunis minden főzésre. A nem mikrobiális eredetű mérgezést a jellemző tulajdonság– a nasolabialis háromszög és a száj bénulása. A légzőközpont érintettsége esetén halál következik be.

Mérgezés mérgező termékekkel bizonyos körülmények között

Nem mikrobiális eredetű ételmérgezés a teljesen ehető összetevők fogyasztásával is előállítható.

Növényi termékek

Ebbe a csoportba olyan összetevők tartoznak, amelyek helyes használat esetén előnyösnek tekinthetők.

Keserű csonthéjas magvak

Mandula, kajszibarack és őszibarack vásárlásakor ügyelni kell arra, hogy a gyerekeket ne ragadják el a finom gyümölcsök magvai. Mindössze 200 g elég ahhoz, hogy súlyos, nem mikrobiális eredetű mérgezés forduljon elő.

Klinikai kép:

• levegő hiánya;
• kék bőr;
• nehézlégzés;
• görcsök.

A légzés leállítása halálhoz vezet.

Nyers bab

Az ételmérgezés kialakulása gyakorlatilag garantált, ha nyers babot fogyaszt. Szerencsére az ilyen típusú mérgezésből eredő halál kizárt, de a kellemetlen tünetek garantáltak.

Csíráztatott burgonya

Ez a zöldség telített glikoalkaloid szolaninnal, egy mérgező anyaggal, amely a szervezetbe kerülve halált okozhat. Nagy mennyiségű. A klinikai kép klasszikus - hányinger, hányás, hasmenés.

Állati eredetű termékek

A nem mikrobiális betegségeket az édesvízi folyók és tavak, tengerek lakói, valamint az emberi egészség szempontjából értékes méz váltják ki.

Máj, kaviár, haltej

Mindezek a termékek mérgezést váltanak ki, ha nem megfelelően tárolják. Például tilos hosszú ideig még a hűtőszekrényben is tárolni. A friss alkatrészek nem jelentenek veszélyt.

Méz mérgező növényekből

Veszélyessé válik, ha az ember hajlamos az allergiára, vagy ha a méhek méreganyagokat tartalmazó virágokból gyűjtik a nektárt. Ezért nem javasolt a termék megvásárlása, ha a méhészet olyan helyen található, ahol sok a veszélyt jelentő növény.

Mérgezés vegyi adalékokkal

Ebben az esetben a nem mikrobiális eredetű mérgezést olyan eszközökkel váltják ki, amelyekkel a gátlástalan gyártók bőkezűen töltik be a biztonságosnak tűnő alkatrészeket.

Mérgező szennyeződések élelmiszerekben

A minőség javítására és az eltarthatóság meghosszabbítására tartósítószereket, színezékeket és ízfokozókat használnak. De néha az ilyen összetevők lázat, hasmenést és hányást okoznak. Még egy madár is mérgezővé válhat, ha tele van méreganyagokkal.

A mezőgazdaságban használt peszticidek

Gyakran növényi termékeket kapnak töltő adag vegyszerek betakarítás előtt. A gyártók peszticideket használnak, néha a norma betartása nélkül. Ha mérgező anyagok a termékben tárolódnak, a személy találkozik súlyos mérgezés nem fertőző eredetű. A krónikus használat encephalopathiát okoz.

Elsősegély mérgezés esetén

Ha ételkárosodás történik, mentőt kell hívni. A mérgezés, amely nem mikrobiális jellegű, gyorsan fejlődik. Az orvosok megérkezéséig számos eljáráshoz folyamodnak a tünetek enyhítésére és a szövődmények megelőzésére.

Gyomortisztítás

Fontos az időben történő öblítés. A szerv tisztításához a következő séma szerint járjon el:

1. Igyon meleg vizet 0,5-1 liter térfogatban.
2. Nyomja meg ujjaival a nyelv gyökerét.
3. Visszafolynak, amit esznek.

Addig folytassa, amíg a hányás átlátszóvá nem válik.

Tilos tudat hiányában, a garat és a nyelőcső szöveteinek duzzanata. Ha a gyomor tartalma megfeketedett, akkor vérzik, és veszélyes a manipuláció.

Nem kívánatos kálium-permanganát hozzáadása az oldathoz, mivel az anyag a nyálkahártya égését okozza, és rontja a beteg állapotát.

Tisztító beöntés

Nem mikrobiális eredetű mérgezés esetén bélmosáshoz is folyamodnak. Használjon gumi izzót, a hegyét babakrémmel vagy vazelinnel kenjük. Oldatként szobahőmérsékleten forralt vizet használnak. Hajtsa végre többször.

Készítmények a szorbensek csoportjából

Ellenáll kellemetlen tünetek A gyógyszerek segítenek:

• aktív vagy fehér szén;
• atoxil;
• Polysorb;
• Smecta;
• Sorbex;
• Enterosgel.

Ahhoz, hogy a termék jótékony hatású legyen, kövesse az utasításokban megadott adagolást és beadási szabályokat.

Igyál sok folyadékot

A hányás és a hasmenés kiszáradást okoz. Ezért mikrobiális mérgezés esetén megfelelő mennyiségű folyadékot kell biztosítani. Még édes tea és szénsavmentes ásványvíz fogyasztását is javasolják. Ez fenntartja a mikroelemek egyensúlyát, megakadályozza a glükózkoncentráció éles csökkenését és eltávolítja a méreganyagokat.

Intézkedések rohamok esetén

Ez a szindróma nem mikrobiális mérgezésben nyilvánul meg, ha a vegyi anyagok károsodása a központi idegrendszer károsodásához vezet. Külsőleg a roham epilepsziás rohamhoz hasonlít. A fő segítség az, hogy tartsa az ember fejét.

Néha azt tanácsolják, hogy helyezzen be egy tárgyat, például egy ceruzát a fogak közé, hogy az áldozat ne sértse meg a nyelvét. Kockázatos üzlet – egy ilyen állapotban lévő beteg képes leharapni a segítséget nyújtó ujját, vagy kitörheti a saját fogát.

Mi a teendő, ha elveszíti az eszméletét

Ebben az esetben a beteget háttal egy sík felületre helyezik, és a fejét oldalra fordítják - ha hányás kezdődik, nem fullad meg. A légzést és a pulzusszámot figyelni kell. Kritikus helyzetben jól jön a zárt szívmasszázs készség.

Orvosi ellátás és kezelés

Az orvosok mindent megtesznek az állapot fenntartása vagy javítása érdekében:

1. A klinikai képet értékelik.
2. Stabilizálni szívverésés a légzés.
3. Csatlakoztasson egy cseppentőt olyan oldattal, amely megakadályozza további fejlődés tünetek és kiszáradás.
4. Olyan információkat gyűjtsön, amelyek segítenek meghatározni a mérgezés típusát.

A lehető leghamarabb a beteget egészségügyi intézménybe szállítják.

A kezelést a patogenezis alapján végzik:

1. Először is meg kell győződnie arról, hogy az ételmérgezés nem bakteriális. Addig a személy bent van fertőző betegségek osztálya. A mikrobiológia manapság számos módszert kínál a kórokozó azonosítására. Ha a vizsgálati eredmények negatívak, a beteget egy másik kórházba szállítják.
2. Terhes nő felvételekor el kell különíteni a toxikózist az élelmiszer-, kémiai vagy nem meghatározott természetű betegségektől.
3. Intézkedéseket tesznek a mérgek eltávolítására, a szövődmények kockázatának csökkentésére és a belső szervek működésének javítására.
4. Ellenszert kell használni, amelyet a provokátortól függően választanak ki.
5. Súlyos esetekben hemodialízist írnak elő.

Minél gyorsabban kerül a beteg a klinikára, annál magasabb a pozitív prognózis.

Következmények

A nem mikrobiális eredetű ételmérgezés sajátossága a legtöbb belső szerv károsodása:

1. A túlzott hányás és hasmenés következtében fellépő folyadékvesztés kiszáradáshoz vezet, ami vérnyomáscsökkenésben, tachycardiában és görcsökben nyilvánul meg.
2. Veseelégtelenség valószínű, ami duzzanathoz, a bőr sárgulásához és vizelethiányhoz vezet.
3. A rossz májműködést súlyos kellemetlen érzés a jobb hipokondriumban és általános mérgezés jellemzi.
4. Ha megnyilvánul akut hasnyálmirigy, lila foltok jelennek meg a köldök területén. A beteg súlyos övfájdalomra panaszkodik.
5. Ha az ételmérgezést nitrátok vagy peszticidek okozzák, megnő a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata. Ilyenkor hánytató és ürülék skarlát szennyeződéseket tartalmaznak, vagy feketék színűek.

Elkerülni hasonló következményekkel jár, nem a kezelésre, hanem a mérgezés megelőzésére kívánatos.

Megelőzés

Könnyen megelőzhető a nem mikrobiális eredetű ételmérgezés, ha betartja a higiéniát és odafigyel a vásárlásaira:

1. Ne vásároljon termékeket olyan helyekről, amelyeket törvény nem ír elő.
2. Ne fogyasszon kétes természetű növényeket és bogyókat.
3. Főzés előtt alaposan öblítse le a hozzávalókat – a gyümölcsök és zöldségek felületén vegyszerek lehetnek. A héját célszerű levágni.
4. Ha szívesen gyűjti a gombát, vizsgálja meg, melyik mérgező.
5. Ne sértse meg az ajánlott hőkezelési szabályokat.

A megelőzés segít elkerülni a mérgezést. De ha ez megtörténik, sürgősen orvosokat kell hívnia, hogy elkülönítsék a nem mikrobiális ételmérgezést a bakteriális mérgezéstől, és szakszerű segítséget kérjenek.

A nem bakteriális eredetű ételmérgezések ritkábban fordulnak elő, mint a bakteriális ételmérgezések, okaik számtalanabbak, ezért az ilyen mérgezések klinikai és igazságügyi diagnózisa is nehezebb.

Mérgezés állati eredetű mérgező termékekkel. Ide tartoznak bizonyos halfajták, kagylók és a vágómarhák belső elválasztású mirigyei.

A mérgező halak közül néhány mindig és teljesen mérgező, mások kizárólag az ívási időszakban szereznek mérgező tulajdonságokat, és ilyenkor csak a kaviár és a mill mérgező. Bizonyos halfajok, amelyek általában étkezésre alkalmasak, különleges okok miatt néha számos víztestben mérgezővé válnak. Jelenleg mintegy 300 mérgező halfaj ismeretes, amelyek többsége a Karib-tengerben él. Csendes-óceán és Indiai-óceán.

A Csendes-óceánban és különösen az Orosz Föderáció partjainál élő mérgező halak közül megnevezhetjük a gömbhalat és a gömbhalat. E halak kaviárja, teje, mája és vére mérgező.

A fugu méreg, a tetraodotoxin, egy neurotróp méreg, amely a légzőizmok neuromuszkuláris szinapszisaira hat. Később a perifériás bénulást az érfalak simaizomzatának bénulása kíséri, ami vérnyomáseséssel jár. Fontos megjegyezni, hogy ugyanakkor a légzőközpont depressziós. Az ezzel a méreggel való mérgezést nagyfokú mortalitás kíséri.

Az édesvízi mérgező halak közül meg kell említeni a marinkát, amely Közép-Ázsia vizeiben él. Húsa meglehetősen ehető, csak a kaviár, a tej és a fekete hashártya mérgező. Ezért a frissen fogott és kibelezett hal ehető. A Marinka méreg neurotrop hatású (gasztroenteritisz, fejfájás, a perifériás izmok bénulása, beleértve a légzőizmokat is). A speciális feldolgozás semlegesíti a terméket és lehetővé teszi annak fogyasztását.

Növényi eredetű termékekkel való mérgezés. A növényi eredetű termékekkel történő mérgezések közül első helyen áll a mérgező gombák (halvány gombagomba, légyölő galóca, szál stb.) mérgezése. A mérgezés szezonális, ősszel és tavasszal fordul elő.

A gombagomba mérgezés leggyakrabban ősszel fordul elő. Ez egy lamellás gomba, egyes fajtái a csiperkegombára, mások a russulára és a mézgombára emlékeztetnek. A csiperkegombával ellentétben a sápadt vöcsök lábának tövében hüvely (volva) található, míg a csiperkegombáknál a tányérok csak a fiatal példányoknál fehérek, majd rózsaszínűvé és barnává válnak. Ugyanakkor a sápadt vöcsöknek számos olyan fajtája van, amelyek még a szakemberek számára is megnehezítik a felismerést. A gombagomba okozta mérgezés magas halálozási arányokkal jár. Egyes szerzők szerint a sápadt gombagomba egyetlen példánya is mérgezést okozhat egy 5-6 fős családban.

Egy 5 fős család a piacon vásárolt csiperkegombából készült levest evett. Az esemény után 30-40 órával minden családtag megbetegedett: hányinger, hányás, hasmenés jelentkezett. 4 felnőttnél enyhe volt a betegség egy 3 éves kislánynál, hosszú remisszió után véres hányás kezdődött. A gyermek szívgyengeség tünetei miatt halt meg. A boncolás során dystrophiás elváltozásokat fedeztek fel a parenchymás szervekben, különösen a zsírmáj degenerációját. A nyomozás során megállapították, hogy a csiperkegomba tisztítása során az egyik gomba keltett gyanút a gombagombára való hasonlósága miatt. Ezt a gombát azonban nem távolították el, és úgy tűnik, ez volt a mérgezés oka.

A gombagomba fő hatóanyaga a legerősebb pusztító méreg - az amanitatoxin. Ez a gomba egy másik mérget is tartalmaz, az amaditagemolizint, amely 70 °C-ra melegítve vagy az emésztőnedvek hatására elpusztul. Ezért az amanitagemolizin hatását gyakran elfedi egy erősebb méreg – az amanitatoxin – hatása.

A gomba lenyelése után néhány órával megjelennek a gombagomba mérgezés jelei. Ezek akut hasi fájdalom, hányás, hasmenés, néha székrekedés, gyakran anuria. Néha az akut gastroenteritis tünetei a kolerára emlékeztetnek. Gyorsan általános gyengeség, cianózis, néha sárgaság és testhőmérséklet-csökkenés alakul ki. A halál kómában következik be, és a gyermekek gyakran görcsöket tapasztalnak. Néha neuropszichés rendellenességek figyelhetők meg: delírium, izgatottság, eszméletvesztés. A vizeletben fehérjét és vért mutatnak ki.

A boncolás feltárja a holttest súlyos kiszáradását, az akut gastroenteritis tüneteit, a rigor mortis hiányát és a szervek jelentős degeneratív elváltozásait, különösen a szív, a máj és a vesék zsíros degenerációját. Ha az amanitohemolizin hatása folytatódik, hemolizált vér a holttestben és hemolitikus nephrosis lép fel. A leírt jelekkel együtt a savós membránok alatti többszörös pontos vérzések, valamint a gyomor és a belek nyálkahártyájába történő bevérzések figyelhetők meg.

A légyölő galóca gomba által okozott mérgezés ritka, mivel ezeket a gombákat ez a faj választja ki, és a populáció jól ismeri mérgező tulajdonságaikat. A légyölő galóca erős mérget - muszkarint tartalmaz. Ez utóbbi gerjeszti a vagus ideg végződéseit, aminek következtében a mirigyek fokozott szekréciós aktivitása (nyálzás, verejtékezés, könnyezés), a simaizom görcsei (hányinger, hányás) és a pupillák összehúzódása figyelhető meg. A pulzus lelassul, a légzés gyorsabbá és nehezebbé válik, szédülés, zavartság, néha hallucinációk és delírium lép fel. A gombák toxicitása, és így halálos dózisa sok körülménytől, és különösen a növekedési körülményektől (terep, időjárás) függ. A tiszta muszkarin halálos adagja nagyon kicsi (kb. 0,01 g).

Az ételmérgezést okozó tavaszi gombák közül érdemes megemlíteni a vonalakat, amelyek nagyban hasonlítanak az ehető tövisgombához.
Érdemes megjegyezni, hogy a fő különbség az öltések között a szakasz cellás szerkezete lesz, míg a szakaszon lévő morzsák egységes szerkezetűek. A vonalak erős mérget tartalmaznak - helvelinsavat, amely hemolízist okoz. Enyhe mérgezési esetekben a gomba bevétele után 1-8 órával hányinger, epével járó hányás, hasi fájdalom és gyengeség lép fel; súlyos esetekben ezeket a jelenségeket sárgaság és néha görcsök kísérik, ami rossz prognózist jelez. Fontos megjegyezni, hogy a fejfájás, az eszméletvesztés és a delírium egyszerre alakul ki.

Az öltésmérgezésben elhunyt személyek holttestének igazságügyi orvosszakértői vizsgálata során felhívják a figyelmet a bőr és a nyálkahártyák icterikus elszíneződésére, a savóhártya alatti többszörös vérzésekre; a vér sűrű és sötét; Néha vérzések figyelhetők meg a bal kamra endocardiuma alatt. A parenchymalis szervek részéről a zsíros degeneráció jelenségei fordulnak elő; különösen a máj nagyon élesen megnagyobbodik, és citromsárga színt kap. A vesékben hemoglobinuriás nephrosis képe látható.

A gombából forralva vonják ki a helvelsavat. 10 perces forralás és a húsleves eltávolítása után a gomba ártalmatlanná válik. Emlékeztetni kell arra, hogy a gombamérgek (amanitatoxin, muszkarin, helwellinsav) nem kémiailag határozhatók meg.

A gombamérgezés diagnosztizálásához fontos a gyomor és a belek tartalmának botanikai vizsgálata a gomba maradványok kimutatására.

Csonthéjas gyümölcsök (sárgabarack, őszibarack, cseresznye, keserű mandula) keserű magjai által okozott mérgezés Ezek a magok amigdalint tartalmaznak, amely a bélben lévő enzimek hatására glükózra, benzoe-aldehidre és hidrogén-ciánsavra bomlik.

A mérgezés az elfogyasztott gabonák különböző mennyiségétől fordulhat elő. Egy felnőtt ember halálos mérgezését 40 darab sárgabarackszemnél figyelték meg, bár körülbelül 0,5 csésze hámozott magot halálos adagnak tekintenek.

Klinikailag a csonthéjas gyümölcsmérgezés súlyos esetekben az émelygés, hányás, hasmenés, az arc és a nyálkahártyák cianózisának gyors megnyilvánulása, légszomj, klónikus és tónusos görcsök mellett figyelhető meg. A halál a légzőközpont bénulása miatt következik be. Mérgezés nem csak a friss szemek elfogyasztásakor fordulhat elő, hanem az ezekből a gyümölcsökből készült, hosszú ideig tárolt likőrök, befőttek fogyasztásától is.

A boncoláskor az akut halál képe figyelhető meg: a belső szervek torlódása, folyékony cseresznyepiros vér (a cianghemoglobin képződéséből), a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának rózsaszín elszíneződése, magmaradványok a belső szervek tartalmában. gyomor és belek. A kémiai vizsgálattal kimutatható a hidrogén-cianid jelenléte.

Mérgezés henbane-val, daturával és belladonnával. Ezeknek a növényeknek a hatóanyaga az atropint tartalmazó anyagok (hiociamin, atropin és szkopolamin) Érdemes megjegyezni, hogy ezek szívbénító mérgek, először élesen gerjesztik a központi idegrendszert, majd megbénítják azt.

Ebben az esetben gyakran fordul elő mérgezés, amikor a gyerekek leveleket és bogyókat fogyasztanak. Ezeknek a növényeknek a figyelmen kívül hagyása hasonló mérgezésekhez vezet felnőttek jelenlétében. A mérgezés tünetei nagyon gyorsan, 10-20 percen belül jelentkeznek, és szorongás, hirtelen felindultság és zavartság jellemzi őket. Félelmetes természetű téveszmék és hallucinációk lesznek („a tyúkhús túl sokat evett”) Az arcbőr, majd a nyak és a mellkas erei kitágulnak. A pulzus élesen felgyorsul, a hólyag megbénul. Ezután kóma alakul ki, és a légzési és szívbénulás következtében elhalál. Az anyagot a http://site oldalon tették közzé
Gyermekeknél 4-5 belladonna bogyó elfogyasztása után végzetes mérgezés léphet fel.

A boncoláskor a pupillák éles kitágulásán kívül semmi jellemzőt nem találtak. A diagnózist a klinikai lelet, valamint a gyomorban és a belekben talált növényi maradványok botanikai vizsgálatának eredményei alapján állítják fel.

Bürökmérgezés (vízi vérfű) figyelhető meg ennek a növénynek a gyökereinek lenyelésekor, amely a tározók partjain és nedves, mocsaras helyeken nő. A bürök húsos rizómája édeskés ízű, megjelenésében az ehető gyökérzöldségekre emlékeztet. Megkülönböztető jellemzője az üregek jelenléte a vágásban. A méreg (cicutotoxin) nemcsak a rizómában, hanem a növény más részein is megtalálható.

A cicutotoxin a sztrichninhez hasonlóan görcsoldó méreg lesz. Serkenti a gerincvelő reflexfunkcióit, pl. és a vagus ideg közepe. A mérgezést a tünetek gyors kifejlődése jellemzi: izgatottság, hányás, cianózis, súlyos görcsök, nyáladzás és habzás a szájban. A halál a medulla oblongata központjainak bénulásából eredő összeomlás állapotában következik be. A boncoláskor konkrét változásokat nem észleltek. Néha előfordulhat, hogy a gyomorban egy jellegzetes sejtszerkezetű rizóma maradványai találhatók.

Az akonitmérgezés a Kaukázusban fordul elő, ahol ez a boglárkafélék családjába tartozó növény meglehetősen elterjedt. Az akonitkészítmények (infúziók, főzetek stb.) hagyományos gyógyszerként való alkalmatlan használata súlyos mérgezéshez vezet.

A hatóanyag (akonitin) egy rendkívül mérgező alkaloid, amely a növény minden részében megtalálható. A tiszta akonitin halálos dózisa 0,003-0,004 g. Érdemes megjegyezni, hogy ragadozók és rágcsálók leküzdésére, valamint rovarölő szerként is használják. Az akonitin a szív- és érrendszeri mérgek csoportjába tartozik. Érdemes megjegyezni, hogy először gerjeszti, majd megbénítja a szív központi idegrendszerét és motoros csomópontjait. Fontos megjegyezni, hogy a szív motoros csomópontjainak bénulásával egyidejűleg a vagus ideg végződései felizgatnak, ami a diasztolés fázisban szívmegálláshoz vezet. A mérgezés nagyon gyorsan, 2-4 órán belül jelentkezik, a nyelv, a garat, a nyelőcső, a gyomor bizsergő érzései kísérik, majd erős nyálfolyás és bőrviszketés alakul ki, majd zsibbadás következik be. A pulzus és a légzés kezdetben gyors, majd légszomj és bradycardia következik be. A tudat általában megmarad, a rohamok ritkák. A halálozási arány nagyon magas. A boncoláskor semmi jellemzőt nem állapítottak meg.

Foltos vérfűmérgezés. Ennek a növénynek a rizómája a tormához, a levelei pedig a petrezselyemhez hasonlítanak. A hatóanyag a koniin, egy alkaloid, amely a motoros idegvégződések bénulását okozza. A klinikai képet a bénulás jellemzi, amely először a lábakban jelentkezik. Nagy dózisok esetén a halál a légzőközpont bénulása miatt következik be. Vegye figyelembe, hogy a mérgezés lefolyása nagyon gyors - 1-2 óra; halálos dózis 0,5-1 g A boncolási adatok negatívak.

Mérgezés olyan növények által, amelyek mérgező tulajdonságokat szereznek. A közönséges ehető növények, például a burgonya, néha mérgezőnek bizonyulhatnak, amelyekben az erős csírázás során mérgező glükozit - szolanin - halmozódik fel. Érdemes megjegyezni, hogy a gumók, bár nem csíráztak, zöld héjúak, magas szolanintartalmuk miatt veszélyesek lesznek. Normál burgonyában a szolanin mennyisége 0,002%, ha a mennyisége 0,002%, mérgezési tünetek alakulhatnak ki (keserű íz a szájban, égő nyelv, hányinger, néha hasmenés). .

Az ergotizmust az anyarozs hatása határozza meg. Az anyarozs gomba micéliuma úgy néz ki, mint a kalákon elhelyezkedő lila szemcsék. Az anyarozs a liszthez, amelyből a kenyér készül, mérgezővé teszi.

A mérgezés két formában fordulhat elő: görcsös és gangrénás. Görcsös formában a gyomor-bélrendszeri rendellenességek és az idegrendszer változásai figyelhetők meg: általános izgatottság, görcsök („fekete vonaglás”), mentális zavarok, hallucinációk. Súlyos esetekben a mérgezés képe tetanuszra hasonlít. A gangrénás formában ezen kívül az ujjak, a fülek és az orrhegy nekrózisa van, amelyet éles fájdalom kísér.

A tápanyag-toxikus aleukia azzal függ össze, hogy a hó alatt áttelelt gabonából (köles, búza) gombákat hajtanak ki. Eleinte a szepszishez hasonló betegséget szeptikus mandulagyulladásnak nevezték. A betegség lázzal, torokfájással és nekrotizáló torokfájással jár. A vezető tünetek a vérképzőszervek károsodása és súlyos aleukia kialakulása lesz. A halálozás magas (30-80%)

Az élelmiszerek toxicitása összefüggésbe hozható vegyi vagy növényi eredetű mérgező szennyeződések véletlen lenyelésével is. Ezek a szennyeződések időnként a nem megfelelő tárolás, feldolgozás vagy egyéb módon, például kártevőirtás során stb. kerülnek a termékekbe. Ma a leggyakrabban előforduló kémiai eredetű szennyeződések, amelyek többsége növényvédő szerek.

Növényvédő szerekkel való mérgezés. A peszticidek (peszticidek) olyan vegyszerek, amelyeket a mezőgazdaságban a kultúrnövények, gyomok, gabona- és élelmiszer-állományok kártevőinek és betegségeinek leküzdésére, valamint egyes termények betakarítás előtti lombtalanítására használnak.

Napjainkban több mint 500 peszticid ismeretes (és több mint 1000 készítményük van), amelyek a káros rovarok (rovarölők), gyomok (herbicidek), gombás betegségek (fungicidek), rágcsálók (zoocidok) stb. Az előállított peszticidek hatalmas száma évről évre nő. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a mezőgazdaságban használt összes peszticid valamilyen mértékben mérgező az állatokra és az emberekre egyaránt. Az egyetlen különbség az, hogy szelektív hatásuk révén egyesek mérgezőbbek az emberre, míg mások kevésbé. A növényvédő szerek elterjedt használatának köszönhetően folyamatosan növekszik az általuk okozott mérgezések száma.

A növényvédő szerek kémiai összetételük szerint a következő csoportokba sorolhatók: szerves klór (dexachlorán, chlorindan stb.), szerves foszfor (tiofosz, klorofosz, karbofosz stb.), szerves higany (datamerkurfoszfát, granosan stb.), arzénkészítmények ( nátrium-arzenit , párizsi zöldek, patkányok stb.), rézkészítmények (réz-szulfát, Bordeaux-i keverék), hidrogén-cianid-készítmények (cianoplasztikus, nátrium-cianid), alkaloidok (anabazin-szulfát, nikotin-szulfát) stb. Különféle peszticidek hatásmechanizmusa az emberi testen rendkívül változatos. Ebben az esetben figyelembe kell venni, hogy a különböző szervek és szövetek nem egyformán érzékenyek a mérgek hatására, és a különböző mérgek szelektíven hathatnak bizonyos szervekre vagy rendszerekre.

A növényvédőszer-mérgezés diagnosztizálásához előzetes információkat, a mérgezés klinikai képét, a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, valamint az áldozatok halála esetén a belső szervek morfológiai változásait kell felhasználni. A mérgezés diagnosztizálása különösen azokban az esetekben nehézkes, amikor az esemény körülményei nem ismertek, mivel a sok növényvédőszerrel történő mérgezés klinikai képe, morfológiai változásai nem jellemzőek, és a biológiai anyagokban található növényvédő szerek meghatározásának módszerei még nem alakultak ki kellőképpen. Érdemes elmondani, hogy a növényvédő szerek és átalakulási termékeik biológiai anyagokban történő meghatározására az utóbbi időben kezdték alkalmazni a legújabb kutatási módszereket: spektrofotometriát, gázkromatográfiát, polarográfiai vizsgálatokat stb.. A növényvédő szerek közül a mezőgazdaságban felhasznált készítmények számát tekintve, ill. a mérgezési esetek gyakorisága, szerves foszfor és szerves klór peszticidek.

Szerves foszforvegyületek. Érdemes megjegyezni, hogy nagyon élesen csökkentik a kolinészteráz aktivitását, ami az acetilkolin felhalmozódásához vezet a szervezetben.

Fontos megjegyezni, hogy az egyik legelterjedtebb szerves foszfortartalmú növényvédőszer a tiofosz (NIUIF-100) lesz. A tiszta készítmény színtelen, átlátszó olajos, enyhén kellemetlen szagú folyadék. A tiofoszvegyületeket széles körben használják növények beporzására és permetezésére.

Toxicitás szempontjából a tiofosz nem rosszabb, mint az olyan erős mérgek, mint a hidrogén-cianid és a sztrichnin. Külföldi szerzők szerint a tiofosz emberre halálos dózisa 6,8 mg/kg lesz, i.e. körülbelül 0,5 g felnőttnek. A mérgezés nemcsak lenyeléskor fordul elő, hanem gőzök belélegzése és a gyógyszer bőrre és nyálkahártyára való jutásakor is.

A tiofosz-mérgezés tünetei nagyon változatosak: általános gyengeség, hányás, hasi fájdalom, légszomj, fejfájás, súlyos esetekben pedig általános görcsök és kóma. A halál a légzőközpont bénulása miatt következik be. A holttest külső vizsgálata során holttestfoltok éles kifejezése, rigor mortis, valamint a pupillák jelentős összehúzódása figyelhető meg.

A boncolás feltárja az agy duzzanatát, esetenként pontos bevérzéseket az anyagban, kis hurutos, hurutos-vérzéses tüdőgyulladást, a gyomor és a belek nyálkahártyájának hurutos gyulladását, a belső szervek torlódását és éles, specifikus szagot az agyból. a gyomor tartalma, ami a rohadt széna szagára emlékeztet. Érdemes elmondani, hogy a mérgezés megállapításához nagy jelentősége van az igazságügyi kémiai kutatásnak és a kolinészteráz aktivitás meghatározásának a holttestvérben.

Szerves klórvegyületek. A szerves klórtartalmú növényvédő szerek „bejárati kapuja” a gyomor-bélrendszeren kívül a bőr, a nyálkahártyák és a légutak lesznek. Fontos tudni, hogy a legtöbb szerves klórtartalmú gyógyszer lipidben oldódó anyag. Érdemes megjegyezni, hogy felhalmozódnak a zsírszövetben, és mérgező hatással vannak az idegrendszerre. Az akut mérgezés tünetei a szervezetbe jutás módjától függenek. Ha a méreg a gyomorba kerül, hányinger, hányás, fejfájás, szorító érzés alakul ki a mellkasban, a testhőmérséklet 38-40°C-ra emelkedik. Később általános gyengeség, paresztézia, remegés, görcsök és delírium jelentkezik. A vizeletben fehérje, vörösvértestek és szemcsés hámréteg található. Érdemes megjegyezni, hogy a bőrön keresztüli mérgezést a bőr kivörösödése és a változó intenzitású dermatitisz is jellemzi. A légúti mérgezést légszomj és köhögés kíséri. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel végzett krónikus mérgezés esetén étvágytalanság, álmatlanság, fáradtság, remegés és görcsös végtagfájdalom, paresztézia, szédülés, fejfájás, hepatitis, gyomorhurut stb. Halálos adag - 0,5-30 g.

Egyéb kémiai eredetű szennyeződések közé tartoznak a nitritek – a salétromsav sói. Érdemes megjegyezni, hogy sonka és kolbász készítésére használják. Megjelenésében a nitritek az asztali sóra emlékeztetnek, és tévesen felhasználhatók élelmiszerekben. Érdemes megjegyezni, hogy erősen mérgezőek (halálos dózis 0,3-0,5 g)

Az ilyen típusú mérgezés klinikai képét a cianózis jellemzi, amely a vér methemoglobin képződésével jár. Légszomj, szívműködés csökkenése és halálozás alakul ki. A boncoláskor felhívják a figyelmet a holttestfoltok és a vér barna színére, amelyben a spektrális vizsgálat során methemoglobint mutatnak ki.

A növényi eredetű mérgező szennyeződésekkel való mérgezést gyomtoxikózisnak is nevezik, mivel azt mérgező gyomok magvai okozzák. A jogászoknak emlékezniük kell arra, hogy a számos ételmérgezés klinikai képének sokfélesége, azok forrásai és okai ahhoz a tényhez vezetnek, hogy az ételmérgezés intravitális diagnosztizálásában sok hiba figyelhető meg.
Egyrészt az ételmérgezést utánzó gyomor-bélrendszeri rendellenességek reflexreakciók lehetnek különféle betegségekben, pl. a szívinfarktus hasi formájával. Másrészt számos ételmérgezést a szív- és érrendszer súlyos rendellenességének tünetei (szorító érzés a mellkasban, szívfájdalom, vérnyomásesés stb.) kísérnek. Érdemes megjegyezni, hogy jelentős változásokhoz vezetnek az elektrokardiogramban. Emlékeztetni kell arra, hogy az ételmérgezés ilyen rendellenességeit súlyos koszorúér-elégtelenség és akár szívinfarktus is bonyolíthatja. Ezt a körülményt az igazságügyi orvosszakértőknek figyelembe kell venniük a boncolási halál okának megállapítása során.

Mint ismeretes, az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat feladata az orvosi hibák azonosítása, pl. és ételmérgezés esetén. Az ilyen diagnosztikai hibák fő okai a következők:

az ételmérgezési klinikák elégtelen ismerete az orvosok körében;

az anamnesztikus adatok újraértékelése („rossz minőségű” élelmiszer);

a betegség atipikus klinikai lefolyása ételmérgezést szimuláló kifejezett jelenségekkel;

a beteg hiányos vizsgálata rövid kórházi tartózkodása, a betegség súlyossága, az orvos tapasztalatlansága vagy hanyagsága miatt.

A nem bakteriális eredetű ételmérgezések ritkábban fordulnak elő, mint a bakteriális ételmérgezések, ezek okai többek, ezért az ilyen mérgezések klinikai és igazságügyi diagnózisa nehezebb.

Mérgezés állati eredetű mérgező termékekkel. Ide tartoznak bizonyos halfajták, kagylók és a vágómarhák belső elválasztású mirigyei.

A mérgező halak közül néhány mindig és teljesen mérgező, mások csak az ívás időszakában szereznek mérgező tulajdonságokat, és ilyenkor csak a kaviár és a mill mérgező. Bizonyos halfajok, amelyek általában étkezésre alkalmasak, különleges okok miatt néha számos víztestben mérgezővé válnak. Jelenleg mintegy 300 mérgező halfaj ismeretes, amelyek többsége a Karib-tengerben él. Csendes-óceán és Indiai-óceán.

A Csendes-óceánban, különösen az Orosz Föderáció partjainál élő mérgező halak közül megnevezhetjük a gömbhalat és a puffant. E halak kaviárja, teje, mája és vére mérgező tulajdonságokkal rendelkezik.

A fugu méreg, a tetraodotoxin, egy neurotróp méreg, amely a légzőizmok neuromuszkuláris szinapszisaira hat. Később a perifériás bénulást az érfalak simaizomzatának bénulása kíséri, ami vérnyomáseséssel jár. Ugyanakkor a légzőközpont lehangolt. Az ezzel a méreggel való mérgezést nagyfokú mortalitás kíséri.

Az édesvízi mérgező halak közül meg kell említeni a marinkát, amely Közép-Ázsia vizeiben él. Húsa meglehetősen ehető, csak a kaviár, a tej és a fekete hashártya mérgező. Ezért a frissen fogott és kibelezett hal ehető. A Marinka méreg neurotrop hatású (gasztroenteritisz, fejfájás, perifériás izmok bénulása, beleértve a légzőizmokat is). A fulladás okozta halálozás lehetséges. A speciális feldolgozás semlegesíti a terméket és lehetővé teszi annak fogyasztását.

Növényi eredetű termékekkel való mérgezés. A növényi eredetű termékekkel való mérgezések között az első helyen szerepel a mérgező gombákkal (halvány gombagomba, légyölő galóca, szál stb.) történő mérgezés. A mérgezések szezonálisak, ősszel és tavasszal fordulnak elő.

gombagomba mérgezés leggyakrabban ősszel található. Ez egy lamellás gomba, egyes fajtái a csiperkegombára, mások a russulára és a mézgombára emlékeztetnek. A csiperkegombával ellentétben a sápadt vöcsök lábának tövében hüvely (volva) található, míg a csiperkegombáknál a tányérok csak a fiatal példányoknál fehérek, majd rózsaszínűvé és barnává válnak. A sápadt vöcsöknek azonban számos olyan fajtája van, amelyek még a szakemberek számára is megnehezítik a felismerést. A gombagomba okozta mérgezés magas halálozási arányokkal jár. Egyes szerzők szerint a sápadt gombagomba egyetlen példánya is mérgezést okozhat egy 5-6 fős családban.