Melyik varratok gyógyulnak gyorsabban, belső vagy külső? A varrásszámla varrata. Hogyan kezeljük az öltéseket, hogy gyorsabban gyógyuljanak

2017.06.27 / Kategória: / Mari nincs hozzászólás

Minden nő nemcsak türelmetlenül, hanem bizonyos fokú félelemmel is várja gyermeke születését, mert egyetlen orvos sem tudja garantálni a sikeres megoldást. Könnyű vagy nehéz lesz a szülés? Minden rendben lesz a babával? Mi van, ha könnyek, és össze kell varrni? Ezek a kérdések gyakran még a tapasztalt anyákat is ébren tartják éjszaka. Sajnos nem minden nőnek sikerül elkerülnie a szakadásokat a szülés során. Azonban nem minden olyan ijesztő – mikor megfelelő karbantartás idővel nyomtalanul meggyógyulnak.

A szülés utáni öltések lehetnek különböző típusok, ezért csak minden esetben lehet megmondani, hogy mennyi idő alatt gyógyulnak be az ilyen sebek. Ebben a cikkben a varratok gondozásáról, gyógyulásuk elősegítéséről és a kockázatok minimalizálásáról fogunk beszélni.

Varratok típusai

A gyermek születése során a nő méh-, hüvely- vagy gátszakadást tapasztalhat. Szerencsére manapság az orvosok elegendő szakmai tapasztalattal rendelkeznek ahhoz, hogy gyorsan meg tudják állítani a vérzést, és a sérült szöveteken varratokat tudjanak felhelyezni.

A következő típusú varratok használhatók gyermek születése után:

1. A méhnyakra helyezett varratok.
2. Varratok a hüvelyszöveten (belső öltések szülés után).
3. Varrások a lépésben (külső varratok).

Fontos! A fent leírt varrattípusokhoz különböző szálakat használnak. A konkrét anyag kiválasztása sok szempontból a szövetkárosodás mértékétől, valamint a szakadás helyétől függ. Ugyanakkor az önfelszívó varratokat általában belső szakadások és méhsérülések esetén használják. Ezeket az öltéseket nem kell eltávolítani, mivel egy bizonyos idő elteltével maguktól feloldódnak.

Varratok a méhnyakon

Az ilyen típusú varratokat a méhnyak szakadása vagy súlyos károsodása miatt helyezik el, amikor a gyermek áthalad a szülőcsatornán. A legtöbb esetben egy nagy magzat (több mint négy kg) vezet ehhez az állapothoz.

Az ilyen típusú varrat alkalmazásakor a sebész nem végez érzéstelenítést, mivel a szülés után nem sokkal a méhnyak pontos idő elveszti érzékenységét. Ez óriási előny, hiszen egy nappal a műtét után a nő etetheti a babát, és nem fél attól, hogy a baba szenvedni fog az anyának korábban beadott fájdalomcsillapítóktól.

Az eljárás fő anyagai az önfelszívódó varratok, a vikril és a catgut. Az orvos minden esetben egyedileg választja ki a szálak anyagát.

Ezenkívül a méhnyak varrásának a következő előnyei vannak:

1. Alacsony a fejlődés kockázata veszélyes szövődmények.
2. A belső varratok nem okoznak kényelmetlenséget vagy fájdalmat a nőnek.
3. A méhnyakon lévő szálak nem érezhetők (nem nyomnak, nem húznak stb.).
4. Belső elhelyezkedése miatt egy ilyen seb műtét utáni ellátása nem szükséges.

Varratok a hüvelyen

A gyermek születése utáni méhrepedés nem gyakori, de nagyon veszélyes jelenség, ami bőségesen fenyeget belső vérzés. Ebben az esetben a nő sürgős varrást igényel a hüvelyben. Ezenkívül egy ilyen eljáráshoz kell folyamodni olyan születési sérülések esetén, amelyeket szervrepedés kísér.

A lidokain, novokain és származékaik fájdalomcsillapítóként használhatók érzéstelenítésre.

A varrat nem igényel különösebb gondozást a műtét után. Hátránya az erős fájdalom, amely a beavatkozás után még 1-2 hétig megfigyelhető a betegnél.

Varrások a lépésben

A perineális varratok a leggyakoribbak a szülészeti gyakorlatban. A következő esetekben használják őket:

1. A nő harmincöt évnél idősebb.
2. Nagyon hosszú munka, amelyek hozzájárulnak a perineum duzzadásához. Ez általában akkor történik, ha a vajúdó nő nem kellően aktív, és jogsértés történik munkaügyi tevékenység test.
3. Súlyos vajúdás (gyors vajúdás, amely kevesebb, mint négy órán keresztül).
4. A vajúdó nő keskeny medencéje, amely akkor lesz sekély nagy méret magzat
5. A nő ideges viselkedése és az orvosi ajánlások betartásának megtagadása, ami elősegítheti a gyermek születésének gyorsabb folyamatát.

Meg kell jegyezni, hogy a perineumban a varratok szükségessége mind a hüvely nőgyógyász általi mesterséges disszekciójából, mind annak élettani károsodásából (szakadásából) származhat.

viszont ez a típus A varratok három típusúak lehetnek:

1. 1. típus (csak egy kis bőrfelületet vágnak le).
2. A második típus (nem csak a bőr, hanem az izomszövet is elszakad).
3. A harmadik típus a szakadás, amely a végbél faláig terjedő szöveteket károsítja.

Általában érzéstelenítésként használják az ilyen típusú varratok felhordásához helyi érzéstelenítés lidokainnal.

A varratok a lépésben külsőnek minősülnek. A hozzájuk használt anyagok catgut, valamint nem felszívódó szálak, amelyek viszont lehet selyem vagy nejlon.

Az ilyen varratok hátrányai a következők:

1. A szövődmények magas kockázata.
2. Erőteljes fájdalom.
3. Gondos gondozás szükséges.
4. Lehetséges esztétikai hibák a sebgyógyulást követően.

A gát varrása után a nőknek fájdalmas lehet az ülés és a járás. Az is gyakori, hogy a varratok fájnak a fizikai aktivitás és a székletürítés után.

Fontos! A fiatal anyát még kórházi körülmények között is figyelmeztetni kell, hogy az ilyen típusú varratok gennyedést, gyulladást és egyéb szövődményeket okozhatnak, ezért a sebek teljes gyógyulásáig a nőnek minden nap önállóan kell varratokat kezelnie, ill. a szülészetben.

Varratok császármetszés után

A császármetszés lehet tervezett vagy spontán, amikor az orvosok megértik, hogy egy nő önmagában nem tud gyermeket szülni anélkül, hogy az életét veszélyeztetné.

A sebészeti beavatkozás során az alsó hasban 10-12 cm-es üregmetszés történik, amely elegendő a gyermek eltávolításához és a méh felvarrásához minimális traumával.

Ma önfelszívódó szálakat használnak a méh varrására. Ez az anyag lehet vikril, caproan vagy dexon. Napjainkban is egyes klinikákon egy speciális eszközzel ki lehet bontani a jelet, amely ezt követően modern orvosi kapcsokkal varrja össze a szervet. Ez lehetővé teszi a vérveszteség minimálisra csökkentését.

A császármetszés utáni varrat elég hosszú ideig gyógyul. Átlagosan két-három hétbe telik, amíg a seb teljesen begyógyul. A teljes időszak alatt a nőnek szigorúan tilos fizikai tevékenységet kísérletezni.

Néha speciális kötést használnak a sebgyógyulás felgyorsítására, de csak orvosi javaslat után használható.

Fontos! Abban az esetben, ha a magzat feje lényegesen nagyobb, mint szülőcsatorna nőknél a sebész önállóan meg tudja vágni a bőrt a hüvely oldalán, hogy a gyermek a koponya sérülése nélkül megszülethessen. Ezt az eljárást epiziotómiának nevezik. A varratok utólagos feldolgozása maximális sterilitást igényel, mivel ebben az esetben a nő nagyon érzékeny a szövődményekre.

Szülés utáni varratok gyógyulási ideje

Az alábbi fő tényezők határozzák meg, hogy mennyi ideig tart a varratok gyógyulása:

1. A szakadás teljes mélysége és a szövetkárosodás mértéke (általában mély sebek hosszabb ideig gyógyítani).
2. A varrás konkrét helye. Ugyanakkor az orvos által okozott külső típusú szakadások vagy vágások hosszabb ideig gyógyulnak, mint a belsőek.
3. Állapot immunrendszer nők.
4. A nő gondosan követi az orvos ajánlásait a varratok gondozására és steril kezelésére.
5. A szövetek varrásához használt cérna típusa.
6. Akut gyulladásos folyamat jelenléte vagy hiánya a műtét után. A posztoperatív fertőzés hiánya vagy jelenléte szintén fontos szerepet játszik a varratok gyógyulási idejében és sikerében.
7. Szünet típusa. Viszont a gyermek születése során egy nő lineáris vagy szakadt töréseket tapasztalhat. Az utolsó öltések hosszabb ideig tartanak, és nehezebben gyógyulnak meg.

Ezen túlmenően ezeknek a sebeknek a gyógyulási folyamatában és idejében nem a legkevésbé fontos szerepet játszik a súlyos krónikus betegségek. Például, ha egy fiatal anya szenved diabetes mellitus, akkor a varratok meghúzása tovább tart. Ugyanez figyelhető meg, amikor súlyos vérveszteség vagy a seb felszaporodása.

Annak érdekében, hogy a szülés utáni varratok a lehető leggyorsabban gyógyuljanak, és ne okozzanak szövődményeket, a nőnek követnie kell a következő kötelező orvosi ajánlásokat:

1. A varrást követő első naptól kezdve a sebet sterilen kell kezelni legalább naponta kétszer. Ehhez koncentrált mangánoldatot vagy „zöld gyémántot” lehet használni. Ez jelentősen csökkenti a fertőzés és a gyulladás kialakulásának valószínűségét.
2. Kétóránként (éjjel is) ki kell cserélni a tömítést. Ez megvédi a nőt a kórokozók felhalmozódásától a seb területén. Hasonló műveleteket kell végrehajtani, amíg a szövetek teljesen meg nem gyógyulnak és a varratokat eltávolítják.
3. A nőknek javasolt természetes szövetből (pamut) készült fehérneműt viselni. Ugyanakkor elég szabadnak kell lennie, és ne nyomjon sehova. Kiváló alternatívaként a speciális eldobható bugyi megengedett. Ami az alakformáló ruházatot illeti, amelyet a nők gyakran próbálnak felvenni szülés után, a szakértők azt tanácsolják, hogy ne rohanjanak bele, mert az ilyen bugyi rontja a vérkeringést, ami lelassítja a varratok összehúzódását.
4. Minden WC-látogatás után fontos a személyes higiénia elvégzése intim terület. Ez a szabály nem elhanyagolható, mivel gyakran vizelés vagy székletürítés után patogén mikroorganizmusok jutnak be a sebbe, ami ezt követően gennyedéshez vezet.
5. Az első késztetésre, hogy menjen a WC-hez, egy nőnek vizelnie kell, hogy teljes legyen hólyag nem váltott ki további (gyakran fájdalmas) méhösszehúzódásokat. Ennek a szabálynak a betartása különösen fontos méhrepedés vagy súlyos károsodás esetén.
6. Ha a feleség ezt látja vagy érzi a varrás szétvált, mielőbb forduljon orvoshoz, mert ellenkező esetben a seb vérzik és begyulladhat. Ez viszont szövődményekkel és antibiotikumok szedésének szükségességével fenyeget. Az ezekkel a gyógyszerekkel végzett kezelés után egy nő többé nem tudja gyakorolni a szoptatást.
7. Az öltésekkel ellátott szülés utáni WC-t az első napokban nagyon óvatosan kell használni. Ez azt jelenti, hogy a székletürítés során a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni kell a nyomást, mert ezek a műveletek nemcsak fájdalmat okoznak, hanem növelik a varratszakadás kockázatát is.
8. Egyszerű babaszappannal kell mosni. Szigorúan tilos aromás, vagy ami még rosszabb, színezéket tartalmazó szappanok vagy gélek használata.
9. Mosás után a perineumot tiszta törülközővel kell letörölni. Általában célszerű normál tiszta papírtörlőt (eldobható) használni erre a célra.
10. A külső típusú hegeket nagyon gondosan le kell mosni, mert gyakran képződnek rajtuk kéreg és vérrögök.

1. Egy nőnek szigorúan tilos három kilogrammot meghaladó súlyt emelni. Ami a gyermek etetését és más eljárásokat illeti, mindegyiket ülő helyzetben kell végrehajtani, amelyben a perineum és az elülső hasüreg terhelése minimális lesz.
2. Kerülni kell a székrekedést, amely növelheti az intraabdominalis nyomást. Ebből a célból a menüt könnyű zöldség- és gabonaételeken kell alapul venni. Fogyasztása is megengedett tejtermékek, zöldek, zöld tea és levesek.
3. Minden nap egy nőnek székletürítést kell végeznie. Szándékosan ez a folyamat nem kerülhető el, mivel ez további stresszt okoz a perineum és a has szöveteiben, ezáltal jelentősen megnöveli fájdalmas érzések. A széklet további lágyítása érdekében a nők speciális alkalmazást használhatnak végbélkúpok. Biztonságosak az anya és a baba számára.
4. A nők számára legalább két hétig ebből a típusból manipuláció, szigorúan tilos az intim kapcsolatok gyakorlása, mivel a szex nemcsak a varratszakadáshoz vezethet, hanem vérzést is okozhat. Ezenkívül a nem védett intim kapcsolatok növelik a sebfertőzés és az azt követő gyulladás valószínűségét.
5. Az elbocsátás utáni első két hétben egy nőnek legalább ötévente egyszer orvoshoz kell fordulnia megelőző vizsgálat céljából. Ez egy kötelező intézkedés, amely csökkenti a szövődmények kockázatát (a szakember gyorsan felmérheti a beteg állapotát és azonosíthatja a gyulladásos folyamatokat).
6. Egészen a pillanatig teljes felépülés egy női szervezetnek el kell fogadnia szükséges intézkedéseket fogamzásgátlás az ismételt terhesség elkerülése érdekében.
7. Ha szövődmények alakulnak ki, a kezelést a legjobb a klinikán végezni. Amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, otthoni terápiaáltalában nem hozza meg a várt eredményt.
8. Két hétig tilos öltéssel ülni a perineumon. A guggolás folyamatát fokozatosan kell végrehajtani. Célszerű orvos felügyelete mellett. Kerülni kell továbbá az éles kanyarokat stb.
9. Amikor egy nő és gyermeke hazatér az autóban, félig üljön vagy feküdjön le teljesen. Ez megóvja Önt a fájdalomtól és az öltések szakadásától.

Lehetséges szövődmények

A szülés utáni időszakban a nőknél előforduló varratok leggyakoribb szövődményei a következők:

1. Fájdalom.
2. A varratok szétválnak.
3. Vérzés.
4. Gennyesedés.

Fájdalom alakulhat ki az első naptól kezdve, miután külső varratokat a perineumba vagy belső varratokat a méhbe helyeztek. Mert feltéve szoptatás Ha egy nőnek ellenjavallt bármilyen fájdalomcsillapító gyógyszer szedése, az orvos javasolhatja a felmelegedést. BAN BEN az utóbbi eset meg kell érteni, hogy ezeket az eljárásokat legkorábban két héttel a születés után szabad elvégezni. Az átlagos bemelegítési idő öt perc.

Erős fájdalom esetén használhatja a Contractubex kenőcsöt is, de használat előtt konzultáljon orvosával.

Ha fájdalom van, érdemes megjegyezni, hogy gyakran egy ilyen tünet veszélyes szövődmények kialakulásának előjele. Emiatt meg kell érteni a fájdalom pontos etiológiáját.

Varrat eltérés

A varratkihúzódás otthon vagy orvosi vizsgálat során kimutatható. Az első esetben a nőnek sürgősen fel kell hívnia mentőautó. Általában hasonló szövődmény aktív alatt figyelhető meg a fizikai aktivitás nők és súlyemelés.

Ebben az állapotban a páciensnek gyakran ismételt öltésekre van szüksége, ami nemcsak meghosszabbítja az általános gyógyulási folyamatot, hanem új fájdalmas érzésekhez is hozzájárul.

Tudnia kell, hogy a belső varratok eltérése különösen veszélyes, mivel a fájdalom mellett előfordulhat, hogy egy hasonló állapotban lévő nő nem veszi észre jellegzetes vonásait, miközben a méhe fokozatosan vérzik. Éppen ezért a belső varratok felhelyezését követő tíz napon belül célszerű a páciensnek rendszeres ultrahangvizsgálaton részt vennie.

Viszkető érzések

Az öltések viszketése nagyon gyakori tünet, amelyet nőknél figyelnek meg. A legtöbb esetben egy ilyen tünet nem patológiát jelez, hanem éppen ellenkezőleg, a seb sikeres gyógyulását jelzi.

A viszketés enyhítésére gyakran mossa le meleg vízzel és szappannal. A viszkető varratok dörzsölése szigorúan tilos. Ugyanez vonatkozik a sebre hideg borogatásra is.

A seb suppurációja

Megértheti, hogy a seb a következő jellemző jelekből áll:

1. Megnövekedett testhőmérséklet.
2. Gyengeség és láz.
3. Sápadtság.
4. Gennyes váladék megjelenése a varratból. Ebben az esetben a váladék színe barna, sárga vagy zöld lehet. Mindenesetre ezek abnormális jelek. Amikor megjelennek, sürgős orvosi vizsgálatra van szükség.
5. A hegek vörössége.
6. Fájdalom.

A suppuráció kezelése tüneti. Ez magában foglalja a sebkezelésre szolgáló kenőcsök (Levomekol, Vishnevsky kenőcs), valamint az antibiotikumok felírását.

A fertőtlenítéshez a sebet antiszeptikus oldatokkal (peroxid, klórhexidin) kell törölni.

Vérzés

A vérzés az egyik legveszélyesebb lehetséges szövődmények varrás után. A legtöbb esetben ez történik, amikor egy nő megsérti fontos szabály- ne üljön két hétig, különben a szövetek megnyúlnak, és a sérült hegek vérezni fognak.

Ilyen állapotban szigorúan tilos az öngyógyítás gyakorlása. A helyes döntés orvost hív, aki nagy valószínűséggel sürgős kórházi kezelést igényel.

Fontos! Hogyan korábban nő volt Ha szövődményt észlel, és orvoshoz fordul, annál nagyobb a valószínűsége a probléma gyors megoldásának. Előrehaladott esetekben a fiatal anyák gyakran sürgős kórházi kezelést igényelnek és hosszú távú kezelés erős gyógyszerek.

Varratok eltávolítása

Sok nő kíváncsi, hogy a belső öltéseket eltávolítják-e. Valójában csak a perineális területre helyezett külső varratokat lehet eltávolítani. Ebben az esetben általában az elbocsátás előtt a felügyelő orvos közli a nővel, hogy mikor kell a klinikára jönnie utóvizsgálatra és varrateltávolításra.

Általában (komplikációk hiányában) a szülés utáni varratokat az alkalmazást követő hatodik napon eltávolítják. Abban az esetben, ha egy vajúdó nő miatt rosszul lenni akkor a kórházban maradt hasonló eljárás ott lesz látható.

Fontos! Ha egy nőnél számos szövődmény alakul ki, a szülés utáni varratok idő előtt eltávolíthatók, és a kezelés után újra felhelyezhetők. Nincs ezzel semmi baj. A legfontosabb az, hogy időben forduljon orvoshoz, ha magas hőmérsékletet, fájdalmat és egy lehetséges fertőzés egyéb jeleit észleli.

Maga az öltések eltávolításának folyamata meglehetősen kellemetlen. Az orvosok gyakran úgy jellemzik, mint egy szúnyogcsípés okozta normális bizsergő érzést, de ha egy nőnek fájdalomküszöb, akkor a szálak eltávolítása elég fájdalmas lehet.

A seb teljes gyógyulása a varratok eltávolítása után 4-5 nappal következik be. Ilyenkor a sebet is célszerű antiszeptikus oldatokkal kezelni.

Az anyaság első napjait kellemetlen, sőt fájdalmas érzések árnyékolhatják be. A fiatal anya szülés utáni állapota gyakran függ a szülés lefolyásától és kimenetelétől. A vajúdó nő belső és külső varratainak alkalmazása már megszokottá vált, és nem is ér meglepetésként. De ha látjuk a külső varratokat és megfigyeljük gyógyulásuk folyamatát, akkor a belső varratokkal egészen más a helyzet.

A szülés utáni belső varratok osztályozása és jellemzőik

A belső női nemi szervek, amelyek közvetlenül részt vesznek a baba születésében, mechanikai igénybevételnek vannak kitéve, ami a lágyszövetek repedéséhez és repedéséhez vezet. Belső sérülés szabad szemmel lehetetlen észrevenni. A nőgyógyász alapos, műtéti tükörvizsgálat eredményeként fedezi fel őket, majd varratokat végez.

Az alkalmazás helyétől függően a belső varratok lehetnek:

• a méhnyakon;
• a hüvely falain;
• a méh falán császármetszés után.

Varratok a méhnyakon és a hüvely falán

A méhnyak lágy szöveteiben és a hüvely falában szakadások keletkeznek a vajúdó nő helytelen tevékenysége következtében, valamint élettani jellemzők magzat és női nemi szervek. A vajúdás során nagy szakadások, apró repedések keletkeznek, amelyek műtétet és varrást igényelnek.

A méhnyak varrása a szülés utáni első órákban fájdalommentes folyamat

A belső nemi szervek károsodásának leggyakoribb okai:

• a falak rugalmatlansága;
• nagy magzatméret;
• koraszülés;
• gyulladásos folyamatok a reproduktív rendszerben a terhesség alatt;
• keskeny hüvely;
• korai próbálkozások;
• korai abortuszok;
• a magzat helytelen helyzete vajúdás közben.

A méhnyak teljes kitágulásához 12 óra kell, ez különösen igaz az első alkalommal élő nőkre. A második és az azt követő szülés során ez kevesebb időt vesz igénybe. Nál nél gyors vajúdás, valamint a hamis összehúzódások, amikor a vajúdó nő lökdösni kezd, de a méhnyak még nem tágult ki teljesen, a nemi szervek lágyszövete megreped a baba fejének nyomására. Ha a nőgyógyász a szülésnél már az összehúzódások kezdetétől jelen van, akkor ő is tanácsot ad megfelelő pillanat megakadályozza a vajúdó nőt abban, hogy idő előtt próbálkozzon.
10-12 óra szükséges a méhnyak teljes kitágulásához

A belső varratok méhnyakra és a hüvely falára történő felhordásának jellemzői a szülés után

Az első két-három órában a méhnyak nem érzékeny, ezért a varratokat érzéstelenítés nélkül alkalmazzák. De amikor a hüvely falán lévő varratokról van szó, amelyek idegvégződésekkel vannak tele, akkor helyi érzéstelenítést alkalmaznak novokainnal vagy lidokainnal.

Annak érdekében, hogy a testet ne tegye ki ismétlődő igénybevételnek, varrásakor a belső szervekÖnfelszívódó szálakat használnak, amelyek fehérje és víz hatására anyagtól függően 10 napon vagy több hónapon belül önmegsemmisülnek, és hozzájárulnak a sebek leggyorsabb gyógyulásához.

Az önfelszívódó típusok varratanyag:

• catgut szál. Emlősök vékonybeleinek természetes alapanyagaiból készült. 7-10 napon belül feloldódik;
• félszintetikus vikril szál. 50-85 napon belül feloldódik;
• félszintetikus caproag szál. 180-210 napon belül feloldódik.

A méhnyakon lévő varratok nem okoznak kényelmetlenséget, és nem zavarják a vajúdó anyát, míg a hüvely falán lévő varratok még néhány napig fájnak és fájnak.

Belső varratok császármetszéshez

A császármetszés az elülső rész levágását jelenti hasfal, zsírszövet és a méh elülső fala.

A méhen lévő bemetszések típusai a császármetszés:

• keresztirányú a méh alsó szegmensében - gyakran használt és kevésbé traumás. Ezzel a bemetszéssel kevesebb a vérveszteség, mint másoknál, és gyorsabb a sebgyógyulás;
• klasszikus keresztirányú a méh felső részében, amelyet nagy vérveszteség jellemez, mivel az erek felhalmozódásának helyén halad át;
• függőleges, a köldöktől a szeméremig, kész helytelen hely magzat

A keresztirányú bemetszés a méh alsó szegmensében a leggyakoribb

Az orvosi javallatok szerint a varrat lehet:

• hosszanti a köldöktől a szemérem felé;
• keresztirányú a hasüreg alsó szegmensében;
• klasszikus a méh felső részén.

Az alsó szegmensben keresztirányú bemetszéssel járó császármetszésből származó méh hegek nem befolyásolják a későbbi szüléseket, sőt egészségügyi okokból a szülés természetes úton is megtörténhet.

A keresztirányú varrat általában 12 cm hosszú, de a magzat helyzetétől, méretétől és a méh szerkezetének élettani jellemzőitől függően a varrat hossza felfelé vagy lefelé változik.

Egy három éves kislány édesanyjaként nekem is van császármetszés „mosolya” a testemen, ami korántsem 12 cm, pedig 1900 grammos és 30 cm magas gyereket szültem. az a tény, hogy a magzat kicsi, keresztvarrat egyenlő 17 cm-rel.
A méhet önfelszívó szálak segítségével varrják.

A méhen lévő bemetszést általában egysoros vagy kétsoros varrattal zárják, megszakítás nélkül speciális önfelszívódó szálakkal:

• dexon;
• vikril;
• monokril;
• caproag és mások.

Míg a hosszanti és klasszikus varratok egész életében „díszítik” a nő testét, és szinte lehetetlen megszabadulni tőlük, a keresztvarrás idővel láthatatlanná válik, mivel a zsírredő alá kerül.
A hosszanti varrattól még lézerrel sem lehet megszabadulni

A császármetszés utáni varratok az első hetekben vagy akár hónapokban is fájtak. Közvetlenül a műtét után a nőnek fájdalomcsillapítót írnak fel: morfiumot és fajtáit, Tramadol-t és Omnopon-t.

Ha a szülészeti kórházból való kibocsátás után fájdalom zavar egy nőt, fájdalomcsillapítóként, tekintettel arra, hogy a nő szoptat, a következőket szedheti:

• Paracetamol és Panadol;
• Nurofen, Ibuprofen, Ibufen;
• De-shpu. A gyógyszer egyszeri, rendszertelen használata nem károsítja a babát.

Ha a fájdalom folyamatosan zavarja a nőt, jobb, ha konzultál egy nőgyógyászral.

A császármetszés keresztirányú varrata idővel szinte láthatatlanná válik

Lehetséges, hogy a keresztirányú varrat a méh alsó szegmensében csökken vagy sem, a szülés összetettségétől és a sebész készségétől függ. Pontosan három év telt el a varrás megjelenése óta, de egy különös szálszerű egyenetlenség még mindig felfedi lányom születésének titkát.

Belső varratok gondozása

A belső varratok nem igényelnek különösebb gondosságot. Az optimális kezelés a külső beavatkozás teljes hiánya a nő testében, a pihenés és a nemi szervek tisztán tartása.

Ha egy nő nemi szerve súlyosan megsérül a szülés során, és nagy könnyeket észlelnek, akkor gyakran antibiotikum-terápiát írnak elő a gennyedés és a fertőzés megelőzése érdekében. Az injekciós antibakteriális terápia időtartama három nap, az injekciókat 6-8 óránként adják be.

A modern gyógyszerészek előreléptek, és számos olyan antibiotikumot fejlesztettek ki, amelyek gyakorlatilag nem szívódnak fel anyatejés nem árt a babának, így nem kell leállítani a szoptatást.

A csoporthoz biztonságos antibiotikumok a laktáció alatt megengedettek:

• cefalosporinok (cefazolin, cefalotin, cefalexin stb.);
• penicillinek (ampicillin, amoxicillin stb.).

Képgaléria: szoptatás alatt az antibiotikumok megengedettek

Az ampicillin-kezelés alatt a májfunkció szisztematikus ellenőrzése szükséges. Amoxicillin - antibakteriális gyógyszer széleskörű hatású, a penicillinek csoportjába tartozó szintetikus antibiotikumok közé tartozik A cefazolin rosszul szívódik fel a gyomor-bél traktusból, ezért injekció formájában alkalmazzák

A nők szülés utáni viselkedésének szabályai

A szülés után a nőnek bizonyos szabályokat kell követnie a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében:

• Szülés után 2-3 órával érdemes felállni és kicsit sétálni, hogy megelőzzük az összenövések kialakulását és javítsuk a vérkeringést;
• Először szülés utáni betétet kell használni, majd egészségügyi betétet, amelyet 2-3 óránként cserélnek, mivel a nőnek további két hónapig váladéka lesz. szülés utáni váladékozás- lochia;
• Naponta legalább kétszer kell zuhanyozni;
• Szülés után 2-3 napig nem szabad leülni. A fő pozíció fekve vagy álló, csak egy fenékre ülhet le;
• kerülni kell a nehéz tárgyak emelését, beleértve a gyermeket is;
• Érdemes az étrendet normalizálni, több folyadékot és levest beiktatni az étrendbe. Ebben az esetben ki kell zárnia a kenyeret és más székrekedést okozó ételeket;
• Nem ajánlott olyan formázó ruha viselése, amely korlátozza a perineumot és a hüvely falát, hogy elkerülje a varratok felszakadását;
• Két hónapig tartózkodnia kell a szexuális tevékenységtől, amíg az öltések be nem gyógyulnak, és a hüvelyfalak rugalmassága helyreáll.

Mikor kell orvoshoz fordulni: első figyelmeztető jelek

Minden egyes egészséges nőÉvente legalább kétszer meg kell látogatni a nőgyógyászt. A varratokkal szült fiatal anyáknak havonta egyszer vizsgálatot kell végezniük a patológiák azonosítása és a varratok helyes gyógyulásának figyelemmel kísérése érdekében.

A helytelenül összenőtt varratok és a kialakuló hegek nagymértékben befolyásolhatják a következő terhességek lefolyását:

• a méhnyakon lévő hegek megakadályozhatják annak kinyílását szülés közben;
• a méhnyakon lévő heg a terhesség megszakításával fenyeget, mivel a méhnyakot a terhesség alatt szorosan zárni kell, és a heg megakadályozhatja a bezáródását.

Hogyan lehet felgyorsítani a belső öltések gyógyulását és kevésbé fájdalmassá tenni ezt a folyamatot

A szakadások gyors gyógyulásához jó vérkeringésre van szükség, ezért a nőnek a lehető legtöbbet kell mozognia, és naponta néhányszor egy egyszerű gyakorlatot kell végeznie:

1. Feszítse meg a hüvely, a perineum és a végbélnyílás izmait.
2. Tartsa vissza a lélegzetét 3-4 másodpercig.
3. Lazíts.
4. Ismételje meg tíz percig.

A kezelőorvos által felírt számos fájdalomcsillapító mellett a nők hűvös zuhanyt vesznek, vagy jeget kennek be a hasüregbe a belső varratok helyén, hogy enyhítsék a fájdalmat.
Az ibuprofén a szoptatás alatti fájdalom enyhítésére használható

Talán korábban a szülés után varratott lányokat betegnek nézték, és felírták őket ágynyugalom, akkor most minden gyökeresen megváltozott. Császármetszés után 10 óra intenzív osztályon eltöltött idő után felneveltek, és arra kértek, hogy egyedül menjek be a személyes higiénés szobába. Igen, nem volt könnyű, és ami a legfontosabb, ijesztő. De abban a pillanatban nem éreztem fájdalmat, kivéve a húgyúti katéter okozta kellemetlenséget. Hat órával később, miután átvittek az osztályra, felmentem a gyerekhez a gyermek intenzív osztályra a 2. emeletről az 5. emeletre, természetesen lifttel. De őt is el kellett érni. Vagy volt ilyen szerencsém, vagy az állandó mozgástól és a vágytól, hogy gyorsan talpra álljak és lássam a babát, de nem éreztem fájdalmat az első három napban, amíg a fájdalomcsillapítót beadták, vagy a későbbiekben, amikor abbahagyták. .

A szövődmények első jelei a belső varratok alkalmazása után

Ha egy nő változást érez a testében és kellemetlen érzést érez, ez az első jele annak, hogy nőgyógyászhoz kell fordulni.

Műtét utáni szövődmények:

• a varrás szétvált. Ez általában a műtétet követő három napon belül következik be négy kilogrammot meghaladó súlyemelés, székletürítés közbeni erőkifejtés vagy a varratok nem megfelelő elhelyezése miatt;
• a varrás begyulladt és gennyes lett. Ez gyakrabban fordul elő, ha egy vajúdó nőnek a terhesség előtt kezeletlen tünetei vannak. fertőző betegségek vagy a rossz személyi higiénia miatt.

Glicerin kúpok segít stressz nélkül menni a WC-re a szülés után

NAK NEK posztoperatív tünetek komplikációk a következők:

• a testhőmérséklet hirtelen emelkedése 38-40 ° C-ra. A 37,5 °C-ig terjedő hőmérséklet normálisnak tekinthető, amíg az öltés meg nem gyógyul;
• gennyel kevert hüvelyváladék és kellemetlen szag;
• nehézkedés és izgató fájdalom alsó has;
• véres váladék a hüvelyből. A születés utáni első 6-8 hétben lochia figyelhető meg - véres váladék a méhből. Három napig bőségesek, de fokozatosan csökken a mennyiségük. A váladék foltossá válik, és szürkéssárga színűvé válik. Hirtelen fellépő vérzés, amely gyengeséggel, szédüléssel, sápadt bőrrel, gyors légzésés a pulzus, az állandó hidegrázás riasztja a nőt.

Mindezek a jelek gennyesedést vagy varratkitörést és a test fertőzését jelzik. A szövődmények első tünetei esetén a nőnek azonnal konzultálnia kell egy nőgyógyászral.

Olvasási idő: 6 perc

A szülés során egy nő számos mikrotraumát kap, amelyek nem okoznak kellemetlenséget, és néhány héten belül maguktól gyógyulnak. De gyakoriak a súlyosabb sérülések is. Például aranyér vagy a méhnyak és a perineum szakadása. Néha az orvosoknak össze kell varrniuk a szakadt szöveteket. A szülés utáni öltések kötelező ellátást igényelnek. Ellenkező esetben ez komoly problémákhoz vezethet.

Belső varratok

A belső varratokat varratoknak nevezzük, amelyeket a méhnyakra vagy a hüvely falára helyeznek, amikor születési sérülések. E szövetek varrásakor nem alkalmaznak érzéstelenítést, mivel a méhnyak nem érzékeny - nincs ott semmi zsibbadás. A nő belső nemi szerveihez való hozzáférés nehézkes, ezért a varratokat önelnyelő cérnával helyezik el.

A szövődmények megelőzése érdekében be kell tartania a személyes higiéniai szabályokat. Ezek a következő tevékenységeket foglalják magukban:

• Egészségügyi betét rendszeres cseréje.
• Viseljen kényelmes, bő szabású, természetes anyagokból készült fehérneműt. A legjobb lehetőség Lesz speciális eldobható bugyi. Ez vonatkozik a törölközőkre is.
• Rendszeres genitális higiénia meleg vízzel és babaszappannal. Használhat infúziókat gyógynövények, mint például a kamilla vagy a körömvirág. Fontos, hogy minden WC-látogatás után mosakodjon meg.

A belső varratok nem igényelnek kezelést. Jelentkezésük után a nőnek csak a személyi higiéniai szabályok betartása kötelező. Javasoljuk, hogy 2 hónapig tartózkodjon a nemi élettől, ne emeljen fel nehéz tárgyakat ezalatt, és kerülje a székletürítési problémákat. Ez utóbbiak közé tartozik a késleltetett székletürítés, a székrekedés és kemény széklet. Hasznos a kanál felvétele napraforgóolaj evés előtt. Általában szülés előtt tisztító beöntést adnak, így a széklet a 3. napon jelenik meg.

A méhnyak szakadásának és az azt követő varrásnak az oka általában a nő helytelen viselkedése születési folyamat. Vagyis amikor egy vajúdó nő nyomul, és a méhnyak még nem tágul, a baba feje nyomást gyakorol rá, ami hozzájárul a szakadáshoz. Gyakran előfordul, hogy a belső varratok későbbi alkalmazását a szülés után elősegíti: a nő méhnyakon végzett műtétje, annak rugalmasságának csökkenése vagy felnőttkori szülés.

Külső varratok

A külső varratokat a gát szakadásakor vagy elvágásakor alkalmazzák; ide tartoznak azok is, amelyek császármetszés után maradnak. A seb természetétől függően az orvosok önfelszívó anyagot használnak a varráshoz, és olyat is, amelyet bizonyos idő elteltével el kell távolítani. A külső varratok állandó gondozást igényelnek, ennek hiánya komplikációkhoz vezethet.

Amíg Ön a szülőotthonban van, a szülés után megmaradt külső varratokat egy eljárási nővér dolgozza fel. Ehhez használjon briliáns zöld vagy kálium-permanganát oldatot. Az elbocsátás után a napi kezelést magának kell elvégeznie, de ezt megteheti a terhességi klinikán. Ha nem felszívódó szálakat használtak, azokat 3-5 napon belül eltávolítják. Általában, ha nem merül fel probléma, ezt a kórházból való kibocsátás előtt kell megtenni.

A külső varratok ápolásához szükséges óvintézkedések:

• Nem fogadható el ülő helyzet, csak feküdni vagy állni lehet.
• Nem viszkethetsz.
• Ne viseljen olyan fehérneműt, amely nyomást gyakorol a perineumra. Természetes anyagokból készült bő bugyi vagy speciális eldobható fehérnemű jó választás.
• Ne emeljen súlyt 1-3 hónapig.
• A születés utáni első napon a székletürítést el kell halasztani.
• Szülés után 2 hónapig nem szabad szexelni.

A higiéniai szabályok ugyanazok, mint a belső varratok ápolásánál. Ezekhez hozzáadhatja a speciális tömítések használatát, amelyek rendelkeznek természetes alapés bevonat. Nem okoznak irritációt vagy allergiát, és elősegítik a gyors gyógyulást. Zuhanyozás után célszerű egy kicsit ruha nélkül sétálni. Amikor levegő belép, a szülés utáni varratok sokkal gyorsabban gyógyulnak.

A szülés során a perineumban történő metszés okai:

• Perineális szakadás veszélye. A bemetszések általában gyorsabban gyógyulnak, és kevesebb kellemetlenséget okoznak és negatív következményei.
• Rugalmatlan hüvelyszövet.
• Hegek jelenléte.
• Orvosi okok miatt képtelenség nyomni.
• A gyermek helytelen helyzete vagy nagy mérete.
• Gyors szülés.

Mennyi ideig tart a szülés utáni varratok gyógyulása, és fájdalmas-e az eltávolításuk?

Sok anyát érdekli az a kérdés, hogy a szülés után mennyi ideig gyógyulnak a varratok. A gyógyulási idő sok tényezőtől függ. Ezek tartalmazzák orvosi indikációk, varrattechnika, felhasznált anyagok. Szülés utáni varratok felhasználásával készült:

• Önfelszívódó anyag
• Nem szívódik fel
• Fém konzolok

Felszívódó anyag használata esetén a károsodás gyógyulása 1-2 hétig tart. Maguk a varratok szülés után körülbelül egy hónap alatt feloldódnak. Ha fogszabályzót vagy nem felszívódó szálat használ, azokat a születés után 3-7 nappal eltávolítják. A teljes gyógyulás a szakadás okától és méretétől függően 2 héttől egy hónapig tart. A nagyobbak gyógyulása több hónapig is eltarthat.

A varrat helyén jelentkező kellemetlen érzés körülbelül 6 hétig tart. Eleinte némi fájdalom jelentkezhet. A szülés után behelyezett varrat fáj, mint minden műtőnél. Ez általában 10 napon belül elmúlik. A varrateltávolítás gyakorlatilag fájdalommentes eljárás, amitől nem kell félni.

Hogyan kell kezelni a varratokat szülés után?

A varratok kezelését a szülészeti kórházból való elbocsátás után önállóan vagy egy várandós klinikán végzik. A kórházakban briliáns zöldet vagy kálium-permanganátot használnak. Az orvos elmagyarázza, hogyan kell varratokat otthon alkalmazni. Általában a következő kenőcsöket ajánlják: solcoseryl, chlorhexidin, levomekol. Hidrogén-peroxid is használható. Megfelelő gondossággal és helyes feldolgozás, a varratok gyorsan gyógyulnak, negatív következmények és kifejezett kozmetikai hatások nélkül.

Meddig tudsz ülni?

A minimális időtartam, amely alatt nem tud ülni, legalább 7-10 nap. Hosszabb időkorlát is lehetséges. Ez nem vonatkozik a WC-n ülésre, miközben WC-re megy. Az öltés utáni első naptól kezdve ülhet a WC-n és sétálhat.

Melyek a varratok szövődményei?

Ha a varratokat nem gondozzák megfelelően, és nem tesznek óvintézkedéseket a gyógyulási időszak alatt, komplikációk léphetnek fel. Ez suppuráció, eltérés és fájdalom a helyükön. Tekintsük a szövődmények minden típusát sorrendben:

1. Suppuration. Ebben az esetben súlyos fájdalom lép fel, a seb duzzanata figyelhető meg, gennyes váladékozás. A testhőmérséklet emelkedhet. Ez az eredmény akkor következik be, ha nem fordítanak kellő figyelmet a személyes higiéniára, vagy olyan fertőzés van, amelyet a szülés előtt nem gyógyítottak meg. Ha azt gyanítja, hogy a varratok gennyesednek, azonnal forduljon orvoshoz, aki előírja a megfelelő kezelést.
2. Fájdalom. Ez nem vonatkozik a fájdalmas érzésekre, amelyek a varrat felhelyezését követő első napokban jelentkeznek. A fájdalom gyakran fertőzésre, gyulladásra vagy más problémára utal, ezért a legjobb, ha orvoshoz fordul. Nem tanácsos öngyógyítást végezni, csak orvos írhat fel szükséges eljárásokés gyógyszerek.
3. Eltérés. Ez ritkán fordul elő a belső varratoknál; gyakran válnak szét, ha a lépésben helyezkednek el. Ennek okai koraiak lehetnek szexuális élet szülés, fertőzés, túl korai leülés és hirtelen mozdulatok után. Amikor az öltések eltérnek, a nő erős fájdalmat érez, és a seb megduzzad, ami néha vérzik. Néha a hőmérséklet emelkedik, ami fertőzést jelez. A nehézség és a teltség érzése hematóma jelenlétét jelzi.

Videó: Varrat császármetszéshez

A cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. A cikkben szereplő anyagok nem ösztönöznek önkezelésre. Csak szakképzett orvos tud diagnózist felállítani és ajánlásokat tenni a kezelésre egyéni jellemzők konkrét beteg.

A császármetszés utáni szövődmények egyike a varratok széthúzása. A külső varrat széteshet, és ez azonnal nyilvánvalóvá válik, vagy a belső varrás sértetlensége sérülhet, és ezt csak diagnosztizáló szakemberek segítségével láthatjuk. Eltérés a műtét után és évekkel később jelentkezhet, amikor a nő újra át akarja érezni az anyaság örömét. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy miért válnak szét a varratok, mi a teendő, ha ez megtörténik, és hogyan lehet megelőzni egy ilyen helyzetet.

Belső és külső varratok

A műtéti szülés során a sebész nemcsak a hasfalat, hanem a méh elülső falát is átvágja. Közvetlenül a magzat születése és a placenta eltávolítása után minden bemetszést saját öltésekkel varrnak. A belső és külső varratokhoz különféle varrási technikákat, valamint speciális anyagokat használnak.

Amikor a műtétet tervezik, leggyakrabban vízszintes szakaszt készítenek közvetlenül a szemérem felett (a méh alsó szegmensében). A sürgősségi császármetszés elvégezhető a hasfal vízszintes vagy függőleges levágásával, attól függően, hogy milyen sürgősen kell eltávolítani a babát.

A belső varrat kialakításakor a sebésznek nincs lehetősége hibázni - a seb széleinek a lehető legpontosabban kell illeszkedniük. Még egy kis elmozdulás is durva és inkompetens heg kialakulásához vezethet. A méhvarráshoz használt szálak általában önfelszívódóak, ezeket a varratokat nem kell később eltávolítani vagy feldolgozni. Leggyakrabban a méhet egysoros folyamatos varrással varrják.

A külső varratok összevarrhatók. A külső varrat anyagai különbözőek lehetnek - selyem sebészeti szálak, önfelszívó szálak, orvosi ötvözet kapcsok. BAN BEN Utóbbi időben számos klinika alkalmazza a varratforrasztás új módszerét folyékony nitrogén, vagyis szálak használata nélkül.

A külső öltések lehetnek kozmetikai vagy rendszeresek. Az elsők aztán esztétikusabbnak tűnnek. Ha külső varratokról beszélünk, akkor a Pfannenstiel szerinti vízszintes szakasz mindig előnyösebb, mivel annak eltérésének valószínűsége sokkal kisebb, mint a testmetszetnél (függőlegesen a köldöktől a szemérem). A vízszintes külső varratok jobban gyógyulnak, mint a függőlegesek.

A gyógyulási folyamat különböző módon megy végbe. A méhen lévő belső varratok körülbelül 8 hétig gyógyulnak. Ennyi idő után kezdődik az erős és megbízható heg hosszú, csaknem két éves kialakulása. Ha a negatív tényezők nem zavarják ezt a folyamatot, akkor elég erős lesz, és probléma nélkül képes ellenállni a terhességnek. következő gyerek sőt egyes esetekben a fiziológiás szülés a legtermészetesebb módon.

Ha a képződés során durvább anyag képződik kötőszöveti, akkor a heg fizetésképtelen lehet. Ez az eltérés kockázatát jelenti a jövőben, ha a nő teherbe esik.

A külső varrat valamivel több mint egy hétig tart a gyógyuláshoz, ezt követően a varratokat eltávolítják, ha nem önfelszívódóak. A testes császármetszés utáni függőleges varrat gyógyulása körülbelül 2 hónapig tart, és alaposabb gondozást igényel.

A jogsértés típusai

A varrás állapotával kapcsolatos összes probléma korai és késői szakaszokra osztható. A koraiak azok, amelyek a műtétet követő napokban vagy hetekben éreztetik magukat. A késői problémák közé tartoznak azok a problémák, amelyek időben jelentősen távol vannak a műtéti beavatkozás pillanatától.

A korai szövődmények a következők lehetnek:

• vérzés a külső varrat területéről;
• belső vérzés;
• hematómák kialakulása a hegek területén;
• gyulladásos folyamat(belső és külső egyaránt);
• a belső vagy külső varrás eltérése.

A késői szövődmények a sipolyok, sérvek kialakulása és a méh divergenciája a heg mentén. következő terhesség vagy szülés közben.

Az eltérés okai

Nagyon sok ok vezethet a varratok eltéréséhez mind belül, mind kívül, de a vezető helyet az ajánlott megsértése kapja. rehabilitációs időszak mód. Tehát mind a külső, mind a belső varratok megsérülhetnek a helytelenség miatt motoros tevékenység szülés utáni nők.

A műtét után csak 8-10 óra elteltével javasolt felkelni, de van, aki ezt korábban is megteszi, ami a varrott területek korai sérüléséhez vezet. A műtét utáni gondatlan fel- és leülési kísérletek, majd az emelési súlyok 3-4 kilogrammra való korlátozására vonatkozó követelmény figyelmen kívül hagyása a fő oka annak, hogy a varrás szétesett.

A posztoperatív varratleválás oka is lehet fertőzés. Mind a belső, mind a külső sebfelület fertőződhet. Általánosságban elmondható, hogy a császármetszés utáni fertőző szövődmények a legveszélyesebbek és a legvalószínűbbek, a műtői sterilitás és a technológiai fejlődés ellenére. A gyulladás vagy gennyedés megzavarja a sebélek összeolvadási folyamatát, ami a varrat integritásának megsértéséhez vezethet.

Egy másik ok, amely nem a leggyakoribb, de nagyon valószínű, a női test immunreakciója a varratokhoz használt sebészeti anyagra. Általában meglehetősen nehéz megérteni az immunitást, ezért soha nem lehet előre megmondani, hogy a varratok, különösen a belső önfelszívódásúak, meggyökeresednek-e. Ha az immunrendszer elkezdi elutasítani őket, akkor elkerülhetetlenül gyulladásos folyamat kezdődik, ami a heg integritásának megsértéséhez vezet. Egy bizonyos negatív immunreakció a külső varróanyaggal is előfordulhat.

A belső varratok állapotának megsértésének oka lehet a méh túl aktív összehúzódása a műtét után. De a hipertónia reproduktív szerv A műtét után meglehetősen ritka.

jelek és tünetek

Általában nincs probléma a külső varrás állapotának problémáinak azonosításával. A szálak felhordásának területe vörös, vérömlenyek észlelhetők, a sebből szivárog vagy vér szivárog, genny ürülhet ki. Ebben az esetben a testhőmérséklet általában emelkedik. Fáj a varrás, „ég a varrás”, húz, fekve is zavar. Maga az eltérés egy bizonyos méretű lyuk kialakulásában nyilvánul meg (attól függően, hogy hány öltés nem vert gyökeret, vagy szakadt el gyulladás vagy mechanikai sérülés következtében).

Nehezebb megérteni, hogy problémák vannak a belső varrással. Ebben az esetben a kép kissé homályos lesz, és hasonló számos más műtét utáni szövődményhez. De egy tapasztalt orvos először is gyanakszik a hegek eltérésére, és bizonyos diagnosztikai módszerekkel ellenőrzi ezeket a gyanúkat.

Ha problémák vannak a varrat gyógyulásával a méhen, a nő megtartja hőség. A nemi szervekből való váladékozás sokkal bőségesebb lesz, mint egy normál, komplikációmentes műtét után, nagy varratanyag-töredékek lehetnek benne. Általános állapot a terhes nő állapota gyorsan leromlik. Csökkenő artériás nyomás, eszméletvesztés és szapora szívverés epizódok léphetnek fel. Bőr elsápad, fokozódik az izzadás.

Nem hagyható figyelmen kívül a dudorok megjelenése a külső heg területén. Ez lehet sérv vagy fisztula, ha maguk a dudorok gennyel és ichorral vannak tele.

Divergencia az újraterhesség során

A méhen a császármetszés utáni varrat veszélye abban rejlik, hogy nem biztos, hogy kibírja a következő terhességet, és elválik. Az eltérés kockázata különösen akkor nő, ha:

• terhesség, amely túl gyorsan következett be az első műtét után (kevesebb, mint 2 év telt el);
• inkompetens heterogén belső heg;
• nagy gyümölcs.

A méhen lévő belső heg terhesség alatti megnyúlásának nyomon követésére egy nő ismételten ultrahangon megy keresztül, hogy meghatározza a belső varrat vastagságát és elvékonyodását. De, sajnos, lehetetlen megállítani a megkezdett méhrepedést.

Az ilyen eltérés veszélye nyilvánvaló - a magzat és anyja halála. Ezenkívül a nő meghal a hasüregbe történő masszív vérzésben, a magzat pedig akut hirtelen hipoxiában, amely az uteroplacentális véráramlás megzavarása miatt következik be a méhrepedés idején.

Az első szakasz a színpad fenyegető törés, egyáltalán nem érezhető. Tünetei nincsenek, csak szakember ultrahang diagnosztika képes felismerni ezt az állapotot. Ebben az esetben a nő sürgősségi császármetszésen esik át.

A méhen fellépő varratszakadást éles hasi fájdalom jellemzi, és fájdalmas sokk kialakulása lehetséges. A vérnyomás csökken, tachycardia jelenik meg. A baba normális szívverése hirtelen lelassul.

A teljes szakadást súlyos, erős vérzés. Ha ez szülés közben történik, ha egy nő úgy dönt, hogy magától szült méhheggel, akkor sürgősségi császármetszést is végeznek. A legtöbb esetben a méhet eltávolítják.

Hogyan kell viselkedni ilyen esetekben?

Figyelembe véve a helyzet súlyosságát, ha az öltéssel kapcsolatos problémákat észlel, a nőnek azonnal jelentenie kell az orvosnak. Ha a szülészeten problémákat fedeznek fel, nő a testhőmérséklet, megnövekszik a szülés utáni váladékozás, a külső heggel kapcsolatos bajok jelei mutatkoznak, akkor ezt nem lehet eltitkolni az egészségügyi személyzet elől. A nőnek segíteni fognak. Ha a problémát otthon észlelik, az elbocsátás után a nőnek be kell vennie vízszintes helyzetben, hívjon mentőt és várja meg a brigád érkezését. Nem szabad klinikákra menni és terhességi klinikák függetlenül, mivel az eltérés növekedhet, és ha arról beszélünk a belső varrásról az óra számít.

Amikor mentőt hív, erről tájékoztatnia kell hogy hegek eltérésére gyanakszik, és részletesen írja le jelenlegi egészségi állapotát. Ez azért fontos, mert ebben az esetben ügyeletes szülészorvos mindenképpen bekerül az orvoscsoportba.

A varratfertőzéseket általában antibiotikumokkal kezelik, mind szisztémásan, mind lokálisan. Ha belső eltérés van, a nőt adják sebészetúj varratok felhelyezésére vagy a méh eltávolítására, ha a szakadást nem lehet lezárni.

Ha egy későbbi terhesség során a belső heg szakadását észlelik bármely szakaszban, az nem hosszabbítható meg. Szállítási műveletet hajtanak végre. Ha egy gyerek nagyon koraszülött, akkor sajnos nem éli túl. Ha egy nőt későn visznek be egy egészségügyi intézménybe, sajnos előfordulhat, hogy nem éli túl.

Megelőzés

Az öltésproblémákat könnyebb megelőzni, mint kezelni. Figyelembe véve a posztoperatív varratkivágás következményeinek súlyosságát, a nőknek szigorúan be kell tartaniuk a császármetszés utáni ajánlásokat:

• súlyemelés szigorúan tilos, a határ 3-4 kg legalább hat hónapig;
• nem guggolhat, nem eshet vagy ugrálhat élesen, csak hat hónappal a műtét után pumpálja a hasizmot;
• kisülés után külső varrás minden nap kezelni kell - szárítsa meg hidrogén-peroxiddal, kenje be a körülötte lévő területet ragyogó zölddel;
• A varratok eltávolítása előtt feltétlenül sebészeti kötést kell viselni, eltávolítása után a viselésről egyénileg döntenek, a varrat állapotától függően;

Ha meg szeretné tudni, hogyan kell gondoskodni a varratról a császármetszés után, tekintse meg a következő videót.

A baba születése után az anyáknak gyakran vannak emlékhelyei a hegek. Milyen hegek ezek, hogyan és hol jelennek meg, milyenek, hogyan kell ápolni őket - ezt nézzük meg cikkünkben.

A bemetszés vagy szakadás helyétől függően másképp varrják fel. A szülés utáni külső varratokat a hüvely falára és magára a méhnyakra helyezik, ha a szülés után epiziotómiát végeztek. Különböző anyagok felhasználásával készül, mint például catgut, lavsan, selyem.

Könnyek jelennek meg ezen a helyen, ha:

• gyors munka;
• nagy gyümölcs;
• A méh nem tágult teljesen.

Ilyen heg alkalmazásakor nem végeznek érzéstelenítést, ez a terület a szülés után egy ideig érzéketlen. Ebben az esetben catgut rostot használnak, amely bizonyos idő után magától feloldódik. A catgut alternatívája a vicryl. A vajúdó nő a varrás után nem érez fájdalmat a méhében. Maga a méhnyakon lévő varrat nem igényel különös gondot és kezelést (patológiák hiányában).

Az ágyékban

Gyakoriak a szülés utáni varratok az ágyékban. Az ágyék falai megszakadnak, ha a gyermek feje nem tud magától kijönni. A baba születése során is előfordulnak sérülések. A szülés után a perineumban lévő varratok 3 szakaszra oszlanak:

• 1. fokozat - a bőr sérült.
• 2. fokozat - a bőr és az izmok sérültek.
• 3. fokozat - a végbél falai szakadtak.

Alul varrva helyi érzéstelenítés(lidokain oldat bevezetése). Az 1. fokozathoz az egészségügyi szakemberek catgut szálakat használnak. A 2. és 3. osztályhoz nylont és selymet használnak. Az eljárás után a fájdalom és a kellemetlen érzés 10-14 napig érezhető.

A szülés utáni külső varratok speciális higiéniai intézkedéseket és antiszeptikus kezelést igényelnek, mivel nagy a patológiák kialakulásának kockázata. Beleértve a seb gennyedéssel járó fertőzését. Az ilyen reakció elkerülése érdekében a szülés utáni nőt figyelmeztetik, hogy a sebeket időben kell kezelni.

A hüvelyben

A hüvelykárosodás fő oka a baba születése során fellépő trauma. A manipuláció megkezdése előtt helyi érzéstelenítést végeznek lidokainnal vagy novokainnal. A térhálósításhoz természetes szálakat használnak, amelyek önfelszívódnak (catgut).

Fájdalom és kellemetlen érzés az eljárás után az első 3-4 napban. A hüvelyben lévő varratok nem igényelnek különös gondot.

Önfelszívódó szálak, előnyeik

Az önfelszívódó szálakat elsősorban belső szervi sérülésekre használják. Az ilyen helyeken ismételt beavatkozás nem tanácsos. A reszorpciós idő összetételüktől függ. Felszívódónak tekintik azokat, akiknek ereje 30-60 napon belül megszűnik. Hatással vannak rájuk a víz és a fehérjék.

A varráshoz vegye be:

• Catgut - 30-120 nap (vastagságtól függően) oldódik.
• Lavsan - 20-50 nap.
• Vicryl – 50-80 nap.

Az ilyen típusú hegek nem igényelnek további kezelést. Körülbelül 30 nap múlva maguktól eltűnnek. Fontos:

• a higiénia fenntartása;
• elutasítás szexuális kapcsolatok körülbelül 2 hónap;
• ne emeljen nehéz tárgyakat;
• kerülje a székrekedést.

Az orvosok azt tanácsolják (a székletürítés folyamatának megkönnyítése érdekében), hogy étkezés előtt vegyen be 1 evőkanál növényi olajat.

Mennyi ideig tart a gyógyulás?

Külsőleg varrják, ha a hátsó commissura szakad, vagy ha az ágyékot elvágják. Az epiziotómia egy műtéti bemetszés, amelyet azért végeznek, hogy megakadályozzák a hüvelyszakadást a szövődmények során, és lehetővé tegyék a magzat szabad mozgását. Ha a bemetszés sima, akkor a varrás kevésbé fájdalmas és jobb minőségű. A természetes könnyek hosszabb ideig gyógyulnak, és nem néznek ki szépek vagy esztétikusak.

A sebészeti vágás okai:

• Az orvosok által észlelt szakadás veszélye olyan betegeknél jelentkezik, akiknél bőrbetegségek, száraz hám, diabetes mellitus.
• Patológiás terhes nők a szív-érrendszer hogy könnyebb legyen a tolás.
• Túlzott vérzés a születési folyamat felgyorsítása érdekében.
• Koraszülés.
• Nagy gyümölcs.
• Első többes terhesség.
• A helytelen testhelyzet miatti magzati sérülés prognózisa.

Az epiziotómia sokkal jobban gyógyul, mint a szakadási sérülések (duzzanat, gennyedés nélkül). Az egyenes éleket könnyebb varrni. Külső varráshoz általában nylon-, vikril- és selyemszálat használnak. Bár önmagukban nem képesek feloldódni, erős kapcsolatot biztosítanak, kiiktatva a divergencia lehetőségét.

A gyógyulás körülbelül két héten belül megtörténik, ha nincsenek komplikációk.

Ez idő alatt a nő fájdalmat érez sétáláskor, leülve vagy székeléskor. Sok embert érdekel: „Mennyi ideig tart levetni őket?” Ez általában a műtét utáni hetedik napon történik, amikor a gyógyulás normális.

Hogy gyorsabban gyógyuljon

A belsők általában nem zavarják a nőt. A külső anyagok gyors gyógyítása és a szálak szétválásának megakadályozása érdekében tilos a következőket tenni:

• Emeljen bármit, ami nehéz, 60 napig (kivéve a babát).
• Szexelj egy hónapig.
• Fésülje ki a varrott területeket.
• Csak néhány nap múlva szabad ülni, először egy fenéken, majd teljesen. Ajánlott egy székre támaszkodni.
• Biztosítani kell a belek gyengéd kiürítését. Kövesse a diétát, és kerülje a székrekedést.
• A teljes gyógyulásig nem ajánlott borotválkozni. Ez irritációt okozhat a szeméremajkakon, és a varratszövet gyulladásához, súlyos viszketéshez és gennyedéshez vezethet.

A gondos gondozás ezen a területen garantálja a gyors hegesedést. Ebben az időszakban csökkentik a fizikai aktivitás minimálisra, hogy a varratanyag ne váljon szét.

• A külső hegeket kezelik briliáns zöld. A szülészeten szükség esetén szülésznő segít ebben. A manipulációt naponta kétszer hajtják végre - reggel és este.
• Szülés után a perineumon végzett varrás után ajánlatos bugyibetétet használni és 2 óránként cserélni.
• Steril, szöszmentes törülközővel szárítsa meg, csak itatós mozdulatokkal.
• Szigorúan tilos behúzó hatású fehérneműt viselni, mert ez megzavarja a medence vérkeringését, és ennek következtében lassítja a hegesedést.
• Minden WC látogatás után és 2 óránként ajánlott lemosni.
• Szigorúan tilos a vizelési ingert visszatartani. A telt hólyag nyomást gyakorol a méhre, ennek eredményeként annak összehúzódása csökken.
• Naponta legfeljebb egyszer mossa le szappannal (babaszappan).
• Nem tudod visszatartani a székelési késztetést.
• Ha problémák vannak a széklettel, akkor homoktövis és glicerin kúpokat írnak fel.
• Ha székrekedése van, fogyasszon olyan ételeket, amelyek sok rostot tartalmaznak.
• Két hétig nem ülhetsz. A tilalom feloldása után már csak valami keményen ülhetsz.
• Tilos 3 kg-nál nagyobb súlyokat emelni, hogy elkerüljük a meneteltérést.

Császármetszés után

A császármetszés olyan műtét, amelynek során a puha szövetek. Ezután összevarrják. Manapság főleg a méh alsó szegmensében készítenek metszeteket, 12 cm hosszú keresztmetszéssel.

A magzati hipoxia vagy vérzés észlelésekor a köldöktől a szemérem felé függőlegesen bemetszést végeznek. A vágás megjelenése csúnya és nagyon észrevehető a testen. A jövőben sűrűbbé válik. Ezt a vágási folyamatot ritkán, csak vészhelyzetekben hajtják végre.

Ha a műtétet tervezik, vízszintes bemetszést végeznek. A bőr átvágása a szemérem felett. Előnye, hogy természetes bőrredőben helyezkedik el, has nincs vágva. Nagyon szépen kiderül, és a testen lévő nyom szinte láthatatlan.

Mindkét esetben a méhfalon belül varr fel a szakember különböző elveket, igyekszik jobb feltételeket elérni a gyorsabb sebgyógyulás és a vérzés csökkentése érdekében.

A császármetszés utáni sérülések folyamatos gondozást igényelnek az első hónapban. Az első 7 napon naponta kezelje antiszeptikus oldatés mindenképpen cserélje ki a kötést. Kozmetikai varratok szülés után olyan anyagokkal varrják őket, amelyek az alkalmazás után két hónapon belül feloldódnak.

Körülbelül egy hét elteltével fürödhet a zuhany alatt, nem tanácsos kemény törlőkendőt használni. Az első hónapokban jobb, ha nem emel fel nehéz tárgyakat (többet, mint a gyermek súlya). Erős fájdalom esetén az első napokban a fájdalomcsillapítókat intramuszkulárisan adják be a nőgyógyász által előírt módon.

A gyógyulási idő, az ellátás sajátosságai, a különféle eltérések fontos árnyalatok, amelyek attól függnek, hogy milyen metszést végeztek a császármetszés során. Szülés után az orvosok tanácsot adnak a betegeknek minden érdeklõdõ kérdésben.

Komplikációk

Befolyásolt különböző tények komplikációk lehetnek. Valószínű patológiák:

• Erős fájdalom. Ha a perineum varratai fájnak a szülés után, akkor infravörös, kvarc melegítést írnak elő. A Contractubex kenőcs csökkenti a fájdalmat.
• Viszkető. A viszketés gyakori tünet, amely a sebek gyógyulását jelzi. Ez nem riaszthatja el a beteget.
• A szálak eltérése. Ebben az esetben a nő sürgősen kórházba kerül, és a problémás területeket varrják.
• Suppuráció és duzzanat. Amikor a kórokozó mikrobák bejutnak a sebbe, genny jelenik meg. Az ilyen eltéréseket orvosnak kell kezelnie és kezelnie.
• Vérzés. Ez a probléma akkor jelentkezik, ha a vajúdó nő nem tartotta be az ülési tilalom árnyalatait. Ok vérzés- a szálak divergenciája és a lágyszövetek szakadása. Ebben az esetben az anyának speciális orvosi terápiára is szüksége van.

Ne viseljen kötést - növeli az intraabdominális nyomást.

Következtetés

A szakadások és vágások varrásának modern módszerei és elvei közé tartozik gyors gyógyulás, kedvező bánásmód, minimális kényelmetlenség és probléma. Ha követi az orvosi ajánlásokat és bizonyos utasításokat, a patológiák kockázata szinte nullára csökken.

Gondoskodj az egészségedről! Kezelje magát óvatosan a szülés utáni időszakban, és szervezete gyorsabban felépül, a fájdalmak feledésbe merülnek, és hamarabb tér vissza korábbi formájához.