Principi deontologije socijalnog rada. Osnove i principi medicinske deontologije

U svojoj suštini se smatra jednom od grana etike. Ali u isto vrijeme, mnogi naučnici još uvijek definišu deontologiju kao nauku o principima ponašanja na poslu u specifičnoj korporativnoj sferi.

Deontologija se najčešće ne razmatra kao cjelina, već za određenu industriju. Ali istovremeno karakteristična karakteristika proučavanje nauke za bilo koju sferu - može se podijeliti na vanjske i unutrašnje. Drugim riječima, etika može biti ista kao pri radu u timu (internom), kada se sagledavaju osnovni principi komunikacije i ponašanja sa kolegama i menadžmentom. Eksterna etika razmatra model ponašanja sa klijentima i posetiocima.

Mnogi gledaju na internu etiku kao na onu u kojoj mogu postojati lojalniji principi komunikacije. U stvari, to uopšte nije tačno. Uostalom, internom etikom smatramo ne samo komunikaciju unutar našeg tima, već i sa predstavnicima drugih organizacija (poslovnih partnera, uslužnih struktura, dobavljača itd.), s kojima nema prijateljskih odnosa i moraju se striktno pridržavati poslovni stil komunikacija. Gde principi deontologije Danas se sve češće može naći jasno navedeno u internom pravilniku o radu, sa kojim svaki zaposleni mora biti upoznat prilikom konkurisanja za posao.

Principi deontologije se vrlo često ističu kao temelji korporativne etike. One se temelje prvenstveno na klasičnim normama ljudskog morala u svakom društvu.

Da, ponekad ljudi mogu doći sa dovoljno opasne bolesti ili izuzetno neprijatno. Ali u isto vrijeme, farmaceut je u početku, pri odabiru profesije, trebao shvatiti u šta se upušta. Stoga je sada u najmanju ruku neetično pokazivati ​​svoje gađenje ili prezir prema takvim ljudima. Ovo nije samo neprofesionalno, već i jednostavno nije lijepo u ljudskom smislu. Situacije su različite i ponekad niko nije imun na mnoge, moglo bi se reći i ponižavajuće bolesti.

U radu s takvim ljudima postoji nekoliko osnovnih elementarnih pravila. Prije svega, ako osoba očigledno pokušava da sakrije ovaj problem od drugih, ne biste mu trebali postavljati nikakva pojašnjavajuća pitanja preglasno - bolje je pokušati s njom razgovarati o ovom problemu što je manje moguće. Ali istovremeno, farmaceut i dalje ima pravo poduzeti sve mjere predostrožnosti kako ne samo da se sam ne zarazi, već i da ne postane nosilac infekcije za kolege i druge posjetitelje.

Osnovni principi deontologije također ističu da je krajnje neetično razgovarati o posjetiteljima pred drugim klijentima. Ljudi mogu ostaviti utisak da ih nakon odlaska čeka ista sudbina u apoteci, a ovo će se, naravno, malo kome svideti.

Istovremeno, kao glavni karakteristične karakteristike Deontologija treba da istakne ne samo moralne aspekte rada, već i praktične kriterijume za procenu rada zaposlenog, koji su obavezni za svaku profesiju. To može biti profesionalnost i kompetentnost u svojoj specijalnosti, ali i želja za usavršavanjem, razvojem i učenjem sve više i više novih detalja. Ako govorimo o radu farmaceuta, onda to neće biti moguće bez njega - stalno se pojavljuje na tržištu medicinski materijal novi predmeti zahtijevaju pažnju i pažljivo proučavanje njihovih karakteristika.

Osim toga, takvi principi uključuju obične rutinske trenutke, o kojima i dalje ovisi kvaliteta rada. To uključuje poštivanje propisa o radu, pažljivo održavanje potrebne dokumentacije, te blagovremeno i u potpunosti davanje izvještaja.

Takođe, za farmaceuta, kao i za zaposlenog u bilo kojoj drugoj oblasti, važno je da se pridržava uputstava i zahteva menadžmenta. Ali treba imati na umu da odnos između menadžera i podređenog ipak mora biti, u određenoj mjeri, partnerski. Stoga je za menadžera, zauzvrat, važno da sluša svoje zaposlenike i na konstruktivan način razgovara o svim spornim pitanjima.

Sviđa mi se

Deontologija i etika u medicini oduvijek su bile od velike važnosti. To je zbog specifičnosti rada bolničkog osoblja.

Osnove medicinske etike i deontologije danas

Trenutno, problem odnosa (internih i sa pacijentima) dobija poseban značaj. Bez koordinisanog rada svih zaposlenih, kao i u nedostatku poverenja između lekara i pacijenta, mala je verovatnoća da će se postići ozbiljniji uspeh na polju medicine.

Medicinska etika i deontologija nisu sinonimi. U stvari, deontologija je svojevrsna posebna grana etike. Činjenica je da je ona inferiorni kompleks samo profesionalne osobe. Istovremeno, etika je mnogo širi pojam.

Šta može biti deontologija?

Trenutno je na raspolaganju nekoliko opcija ovaj koncept. Sve zavisi od toga o kom nivou odnosa se razgovara. Među njihovim glavnim sortama su:

• doktor - pacijent;
• doktor - medicinska sestra;
• doktor - doktor;
• medicinska sestra - pacijent;
• medicinska sestra - medicinska sestra;
• doktor - administracija;
• doktor - mlađe medicinsko osoblje;
• medicinska sestra - mlađe medicinsko osoblje;
• mlađe medicinsko osoblje - mlađe medicinsko osoblje;
• medicinska sestra - administracija;
• mlađe medicinsko osoblje - pacijent;
• mlađi medicinski kadar - uprava.

Odnos doktor-pacijent

Tu su medicinska etika i medicinska deontologija najveća vrijednost. Činjenica je da je bez njihovog promatranja malo vjerojatno da će se uspostaviti odnos povjerenja između pacijenta i liječnika, au ovom slučaju proces oporavka bolesne osobe značajno kasni.

Kako bi zadobio povjerenje pacijenta, prema deontologiji, liječnik ne bi trebao sebi dozvoliti neprofesionalne izraze i žargon, ali istovremeno treba jasno reći pacijentu i suštinu njegove bolesti i glavne mjere koje mora poduzeti kako bi se kako bi se postigao potpuni oporavak. Ako doktor uradi upravo to, onda će sigurno naći odgovor od svog odjeljenja. Činjenica je da pacijent može 100% vjerovati doktoru samo ako je istinski siguran u njegovu profesionalnost.

Mnogi liječnici zaboravljaju da medicinska etika i medicinska deontologija zabranjuju zbunjivanje pacijenta i izražavaju se na nepotrebno složen način, a da čovjeku ne prenesu suštinu njegovog stanja. To kod pacijenta stvara dodatne strahove, koji nimalo ne doprinose brzom oporavku i mogu imati vrlo štetan učinak na odnos sa doktorom.

Osim toga, medicinska etika i deontologija ne dozvoljavaju doktoru da govori o pacijentu. Gde ovog pravila treba pratiti ne samo sa prijateljima i porodicom, već čak i sa onim kolegama koji ne učestvuju u tretmanu određene osobe.

Interakcija sestra-pacijent

Kao što znate, medicinska sestra ima više kontakta sa pacijentima od ostalih zdravstvenih radnika. Činjenica je da najčešće nakon jutarnjeg obilaska doktor možda više neće vidjeti pacijenta tokom dana. Medicinska sestra mu daje tablete nekoliko puta, daje mu injekcije i mjeri nivoe krvi. krvni pritisak i temperaturu, a obavlja i druge preglede ljekara.

Etika i deontologija medicinske sestre upućuju je da bude pristojna i odgovorna prema pacijentu. Istovremeno, ni pod kojim okolnostima ne bi smjela postati njegov sagovornik i odgovarati na pitanja o njegovim bolestima. Činjenica je da medicinska sestra može pogrešno protumačiti suštinu određene patologije, zbog čega će biti nanesena šteta preventivnom radu liječnika.

Odnosi između mlađeg medicinskog osoblja i pacijenata

Često se dešava da nisu doktor ili medicinska sestra grubi prema pacijentu, već medicinske sestre. Ovo se ne bi trebalo dogoditi u normalnoj zdravstvenoj ustanovi. Mlađe medicinsko osoblje mora brinuti o pacijentima, čineći sve (u razumnim granicama) kako bi njihov boravak u bolnici bio što ugodniji i udobniji. Istovremeno, ne bi trebalo da se upuštaju u razgovore o udaljenim temama, a još manje da odgovaraju na pitanja medicinske prirode. Mlađe osoblje nema medicinsko obrazovanje, tako da samo laički može suditi o suštini bolesti i principima borbe protiv njih.

Odnos između medicinske sestre i doktora

A deontologija traži da se osoblje odnosi jedni prema drugima s poštovanjem. U suprotnom, tim neće moći da radi harmonično. Glavna karika u profesionalnim odnosima u bolnici je interakcija između ljekara i medicinskog osoblja.

Kao prvo medicinske sestre potrebno je naučiti posmatrati podređenost. Čak i ako je doktor vrlo mlad, a medicinska sestra radi više od deset godina, ona bi se prema njemu trebala ponašati kao prema starijem, ispunjavajući sve njegove upute. To su temeljni temelji medicinske etike i deontologije.

Medicinske sestre treba da se pridržavaju takvih pravila posebno striktno u odnosima sa ljekarima u prisustvu pacijenta. Mora se pobrinuti da mu imenovanja vrši cijenjena osoba koja je neka vrsta vođe sposobnog da upravlja timom. U tom slučaju će njegovo povjerenje u doktora biti posebno snažno.

Istovremeno, osnove etike i deontologije ne zabranjuju medicinskoj sestri, ako je dovoljno iskusna, da doktoru početniku nagovijesti da je, na primjer, njegov prethodnik postupio na određeni način u konkretnoj situaciji. Takav savjet, izražen na neformalan i ljubazan način, mladi ljekar neće shvatiti kao uvredu ili potcjenjivanje njegovih profesionalnih sposobnosti. Na kraju će biti zahvalan na blagovremenom savjetu.

Odnosi između medicinskih sestara i mlađeg osoblja

Etika i deontologija medicinske sestre upućuju joj da se prema mlađem bolničkom osoblju odnosi s poštovanjem. Istovremeno, u njihovoj vezi ne bi trebalo da postoji familijarnost. U suprotnom, to će razgraditi tim iznutra, jer prije ili kasnije medicinska sestra može početi da se žali na određene upute medicinske sestre.

Ako dođe do konfliktne situacije, liječnik može pomoći u njenom rješavanju. Medicinska etika i deontologija to ne zabranjuju. Međutim, srednje i mlađe osoblje treba da se trudi da što rjeđe opterećuje ljekara takvim problemima, jer rješavanje sukoba među zaposlenima nije dio njegovih direktnih radnih obaveza. Osim toga, on će morati dati prednost u korist jednog ili drugog zaposlenika, a to može uzrokovati da potonji ima pritužbe na samog doktora.

Medicinska sestra mora bespogovorno izvršavati sve adekvatne naredbe medicinske sestre. Na kraju, odluku o provođenju određenih manipulacija ne donosi ona sama, već liječnik.

Interakcija između medicinskih sestara

Kao i sa svim drugim zaposlenicima u bolnici, medicinske sestre bi se trebale ponašati uzdržano i profesionalno u međusobnoj interakciji. Etika i deontologija medicinske sestre upućuju je da uvijek izgleda uredno i da bude ljubazna s kolegama. Sporove koji nastanu između zaposlenih može rješavati glavna sestra odjeljenja ili bolnice.

Istovremeno, svaka medicinska sestra mora tačno obavljati svoje dužnosti. Ne bi trebalo biti dokaza o podmetanju. Ovo posebno moraju pratiti starije medicinske sestre. Ako se previše naprežete mladi specijalista dodatno poslovne obaveze, za koje neće dobiti ništa, onda je malo vjerovatno da će ostati na takvom poslu dovoljno dugo.

Odnosi među doktorima

Medicinska etika i deontologija su najsloženiji koncepti. To je zbog raznovrsnosti mogućih kontakata između ljekara istih i različitih profila.

Doktori bi se trebali odnositi jedni prema drugima s poštovanjem i razumijevanjem. U suprotnom rizikuju da unište ne samo svoje odnose, već i svoju reputaciju. Medicinska etika i deontologija snažno obeshrabruju doktore da sa bilo kim razgovaraju o svojim kolegama, čak i ako ne rade baš pravu stvar. Ovo je posebno tačno u slučajevima kada lekar komunicira sa pacijentom koji je na pregledu kod drugog lekara stalna osnova. Činjenica je da može zauvijek uništiti odnos povjerenja između pacijenta i doktora. Rasprava o drugom doktoru pred pacijentom, čak i ako su određene stvari urađene, pristup je ćorsokaku. To, naravno, može povećati status jednog doktora u očima pacijenta, ali će značajno smanjiti povjerenje u njega od strane njegovih kolega. Činjenica je da će prije ili kasnije doktor saznati da se o njemu razgovaralo. Naravno, posle ovoga se prema kolegi više neće ponašati kao pre.

Za doktora je veoma važno da podrži svog kolegu, čak i ako jeste lekarska greška. Upravo to propisuje profesionalna deontologija i etika. Čak ni najkvalificiraniji stručnjaci nisu imuni od grešaka. Štaviše, lekar koji prvi put vidi pacijenta ne razume uvek u potpunosti zašto je njegov kolega u datoj situaciji postupio na ovaj način, a ne drugačije.

Doktor takođe mora podržati svoje mlade kolege. Čini se da osoba mora studirati dugi niz godina da bi počela raditi kao punopravni liječnik. Za to vrijeme on zapravo dobija dosta teorijskih i praktičnih znanja, ali ni to nije dovoljno uspješno liječenje konkretnog pacijenta. To je zato što je situacija na radnom mjestu dosta drugačija od onoga na čemu se uči medicinskih univerziteta, dakle, čak ni dobar mladi doktor koji je posvetio veliku pažnju svojoj obuci neće biti spreman da se nosi sa manje ili više složenim pacijentom.

Doktorova etika i deontologija ga nalažu da podrži svog mladog kolegu. Istovremeno, besmisleno je govoriti o tome zašto ovo znanje nije stečeno tokom obuke. Ovo može zbuniti mladog doktora i on više neće tražiti pomoć, radije će riskirati nego tražiti pomoć od osobe koja mu je sudila. Najbolja opcija Biće vam lako reći šta da radite. Tokom višemesečnog praktičnog rada, znanje stečeno na fakultetu biće upotpunjeno iskustvom i mladi lekar će moći da se nosi sa skoro svakim pacijentom.

Odnosi administracije i zdravstvenih radnika

Etika i deontologija medicinsko osoblje relevantne u okviru takve interakcije. Činjenica je da su predstavnici uprave ljekari, čak i ako ne učestvuju mnogo u liječenju pacijenta. Svejedno, kada komuniciraju sa svojim podređenima, moraju se pridržavati stroga pravila. Ako uprava ne donese brzo odluke o situacijama u kojima su narušeni osnovni principi medicinske etike i deontologije, onda može izgubiti vrijedne zaposlenike ili jednostavno formalizirati njihov odnos prema dužnostima.

Odnos između uprave i njenih podređenih mora biti povjeren. Rukovodstvu bolnice zaista ne ide u prilog kada njihov zaposlenik pogriješi, pa ako su glavni liječnik i direktor medicine na mjestu, oni će uvijek nastojati zaštititi svog zaposlenika, kako sa moralne tako i sa pravne tačke gledišta.

Opći principi etike i deontologije

Pored specifičnih aspekata u odnosu između različitih kategorija, na ovaj ili onaj način vezanih za medicinske aktivnosti, postoje i oni opšti koji su relevantni za sve.

Prije svega, ljekar mora biti edukovan. Deontologija i etika medicinskog osoblja općenito, a ne samo liječnika, ni u kojem slučaju ne propisuje da nanosi štetu pacijentu. Naravno, svi imaju praznine u znanju, ali doktor mora da se trudi da ih što pre otkloni, jer od toga zavisi zdravlje drugih ljudi.

Pravila etike i deontologije također se odnose na izgled medicinsko osoblje. Inače, malo je vjerovatno da će pacijent imati dovoljno poštovanja prema takvom ljekaru. To može dovesti do nepoštivanja preporuka liječnika, što će pogoršati stanje pacijenta. Istovremeno, čistoća ogrtača propisana je ne samo u pojednostavljenim formulacijama etike i deontologije, već iu medicinskim i sanitarnim standardima.

Savremeni uslovi zahtevaju medicinski radnici usklađenost sa korporativnom etikom. Ako se time ne rukovodi, onda će medicinska profesija, koja danas već doživljava krizu povjerenja pacijenata, postati još manje poštovana.

Šta se dešava ako se prekrše etička i deontološka pravila?

U slučaju da je medicinski radnik uradio nešto ne baš značajno, čak i ako je u suprotnosti s osnovama etike i deontologije, onda njegova maksimalna kazna može biti oduzimanje bonusa i razgovor sa glavnim liječnikom. Ima i ozbiljnijih incidenata. Reč je o onim situacijama kada lekar uradi nešto zaista neobično, što može da naruši ne samo njegov lični ugled, već i prestiž cele zdravstvene ustanove. U tom slučaju se sastavlja komisija za etiku i deontologiju. U njega bi trebalo da bude uključena gotovo cijela administracija zdravstvene ustanove. Ako se komisija sastaje na zahtjev drugog medicinskog radnika, onda i on mora biti prisutan.

Ovaj događaj na neki način veoma podsjeća na rezultate njegove implementacije, komisija donosi jednu ili drugu presudu. On može ili osloboditi optuženog radnika ili mu donijeti mnogo problema, uključujući i otpuštanje sa položaja. Međutim, ova mjera se koristi samo u najizuzetnijim situacijama.

Zašto se etika, kao i deontologija, ne poštuju uvijek?

Prije svega, ova okolnost je povezana s banalnim sindromom profesionalno sagorevanje, što je tako tipično za doktore. Može se pojaviti kod radnika bilo koje specijalnosti, čije dužnosti uključuju stalnu komunikaciju s ljudima, ali to je samo kod liječnika ovoj državi javlja se najbrže i dostiže maksimalnu težinu. To je zbog činjenice da su ljekari, osim što stalno komuniciraju sa mnogim ljudima, stalno u stanju napetosti, jer od njihovih odluka često zavisi život osobe.

osim toga, medicinsko obrazovanje primaju ljudi koji nisu uvijek podobni za rad kao ljekar. Pritom, ne govorimo o količini potrebnog znanja. Ovdje nije ništa manje važna želja da se to radi sa ljudima. Svaki dobar doktor treba da bude barem donekle zabrinut za svoj rad, kao i za sudbinu svojih pacijenata. Bez toga se neće poštovati nikakva deontologija ili etika.

Često nije sam ljekar kriv za nepoštivanje etike ili deontologije, iako će krivica pasti na njega. Činjenica je da je ponašanje mnogih pacijenata zaista prkosno i na to je nemoguće ne reagirati.

O etici i deontologiji u farmaciji

Ljekari također rade u ovoj oblasti i jako, jako puno ovisi o njihovim aktivnostima. Ne treba da čudi što postoje i farmaceutska etika i deontologija. Prije svega, trebaju osigurati da farmaceuti proizvode dovoljno kvalitetne lijekove, te da ih prodaju po relativno pristupačnim cijenama.

Ni pod kojim okolnostima nije dozvoljeno da farmaceut lansira masovna proizvodnja droga (čak i po njegovom mišljenju, jednostavno odlična) bez ozbiljne kliničkim ispitivanjima. Činjenica je da bilo koji lijek može uzrokovati ogromnu količinu nuspojave, čiji štetni efekti u zbiru prevazilaze korisne.

Kako poboljšati usklađenost s etikom i deontologijom?

Koliko god to trivijalno zvučalo, mnogo toga zavisi od novčanih problema. Uočeno je da u zemljama u kojima doktori i drugi medicinski radnici imaju prilično visoke plate, problem etike i deontologije nije toliko akutan. To je najvećim dijelom posljedica sporog razvoja (u poređenju sa domaćim ljekarima) sindroma profesionalnog sagorijevanja, jer strani specijalisti uglavnom ne moraju mnogo razmišljati o gotovina, nakon svega nadnica oni su na prilično visokom nivou.

Takođe je veoma važno da uprava zdravstvene ustanove prati poštovanje etičkih i deontoloških standarda. Naravno, i ona će ih se morati pridržavati. U suprotnom će postojati brojne činjenice kršenja etičkih i deontoloških pravila od strane zaposlenih. Osim toga, ni u kom slučaju ne smijete zahtijevati od nekih zaposlenika nešto za šta se od vas ne traži u potpunosti od drugog.

Najvažnija tačka u održavanju privrženosti tima osnovama etike i deontologije su periodični podsjetnici medicinskog osoblja na postojanje takvih pravila. Istovremeno je moguće sprovesti posebne obuke, tokom kojih će zaposleni morati zajednički da rešavaju određene situacione probleme. Bolje je da se takvi seminari ne održavaju spontano, već pod vodstvom iskusnog psihologa koji poznaje specifičnosti rada zdravstvenih ustanova.

Etički i deontološki mitovi

Glavna zabluda povezana s ovim konceptima je takozvana Hipokratova zakletva. To je zbog činjenice da se u sporovima s doktorima većina ljudi sjeća nje. Istovremeno, ukazuju na to da treba biti saosećajniji prema pacijentu.

Zaista, Hipokratova zakletva ima određeni odnos prema medicinskoj etici i deontologiji. Ali svako ko je pročitao njen tekst odmah će primetiti da praktično ništa ne govori o pacijentima. Glavni fokus Hipokratove zakletve je obećanje doktora svojim učiteljima da će njih i njihove rođake liječiti besplatno. Ništa se ne govori o onim pacijentima koji ni na koji način nisu učestvovali u njegovoj obuci. Štaviše, danas ne polažu sve zemlje Hipokratove zakletve. U istom Sovjetskom Savezu zamijenjen je potpuno drugačijim.

Još jedna stvar koja se tiče etike i deontologije u medicinskom okruženju je činjenica da sami pacijenti moraju poštovati određena pravila. Moraju biti ljubazni prema svim nivoima medicinskog osoblja.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod

Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.

Slični dokumenti

Koncept medicinske deontologije kao doktrine onoga što je ispravno u medicini. Poreklo deontologije, istorija njenog razvoja. Uloga Hipokrata u formiranju problema medicine kao nauke i moralne delatnosti. Čovek kao najveća vrednost. Ljubav doktora prema svojoj profesiji.

prezentacija, dodano 23.10.2015


Osobine odnosa ljekara i srodnika kao jedan od najtežih problema medicinske deontologije. Obrasci ponašanja ljekara tokom liječenja razne bolesti: hronična, teška, neizlječiva. Lične kvalitete ljekara i medicinskog radnika.

prezentacija, dodano 30.03.2011


Studija o ciljevima deontologije, očuvanju morala i borbi protiv faktora stresa u medicini uopšte. Karakteristike stanovništva etički standardi obavljanje profesionalnih dužnosti zdravstvenih radnika, pitanja čuvanja medicinske povjerljivosti.

test, dodano 12.07.2011


Skup moralnih standarda profesionalna aktivnost medicinski radnici. Studija o ciljevima deontologije, očuvanju morala i borbi protiv faktora stresa u medicini. Sadržaj Kodeksa medicinske etike. Osobine ljekarskog morala.

prezentacija, dodano 02.11.2014


Koncept medicinske etike, morala i deontologije. Osobine medicinske etike i deontologije u odjeljenjima. Taktika medicinskog radnika u terapijsko odjeljenje, u Klinici za hirurške bolesti, u Klinici za akušerstvo i ginekologiju.

sažetak, dodan 10.09.2006


Doktrina o problemima morala i morala. Pravila i propisi za interakciju lekara sa kolegama i pacijentima. Savremena pravila etike i deontologije. Održavajte strogu disciplinu kada radite na odjelu ili u bolnici. Održavanje medicinske povjerljivosti.

prezentacija, dodano 18.02.2017


Doktor i društvo, medicinska deontologija. Principi liječenja koji su neophodni za povećanje individualne i društvene efikasnosti i korisnosti liječenja. Principi ponašanja, odnosa i delovanja lekara u odnosu na pacijenta i njegovu okolinu.

kurs, dodan 17.10.2009


Proučavanje osnova medicinske etike. Principi ponašanja medicinskog osoblja usmjereni na maksimiziranje korisnosti liječenja i eliminaciju štetne posljedice medicinski rad. Hirurška etika i deontologija. Opšte odgovornosti doktore

prezentacija, dodano 28.02.2016


Naučni i praktični aspekt medicinske etike. Norme i principi ponašanja medicinskih radnika pri obavljanju profesionalnih poslova. "Kanon medicinske nauke". Nirnberški proces 1947. Glavna pitanja medicinske deontologije.

prezentacija, dodano 27.10.2015


Definicije, glavni razlozi za formiranje deontologije i medicinske etike. Glavne razlike između medicinske deontologije i medicinske etike. Historical and moderni modeli moralna medicina. Proces transformacije tradicionalne i biološke etike.

Deontologija socijalnog rada uključuje određene principe. Ovi principi predstavljaju specijalizaciju principa deontologije kao filozofske doktrine o dužnosti i pravilnom ponašanju specijaliste u skladu sa specifičnostima socijalnog rada kao posebne vrste profesionalne društvene djelatnosti:

profesionalna kompetentnost,što je glavni uslov za prijem u samostalan rad, glavni faktor efektivne aktivnosti i značaj njenih rezultata;

ličnu odgovornost za zadati posaokao na desnoj stranikako u moralnom tako i u moralnom smislu bez obzira na sadržaj i stepen složenosti poslova koje obavlja i rang u profesionalnoj hijerarhiji;

racionalan, a ne emocionalni pristup,do odlukepostavljeni stručni zadaci, jer to omogućava da se greške eliminišu u maksimalnoj meri;

korespondencija ovlašćenja i odgovornosti, koji je osnovni uslov da specijalista ispuni svoju dužnost;

pravna regulativa stručneaktivnosti kao garant poštovanja prava klijenta, interesa društva i specijaliste;

odgovornost u okviru profesionalnihodnosi, omogućavajući vam da analizirate aktivnosti u cjelini i ojačate disciplinu;

inicijativa i kreativnost u rješavanjuprofesionalni završni zadaci, omogućava vam donošenje nestandardnih odluka koje povećavaju radnu efikasnost;

organizaciju i disciplinu u strucdeya telnosti, neophodno da se osiguraju konzistentni rezultati i visoka efikasnost aktivnosti;

kontrolu i provjeru implementacije usvojenihodluke, neophodno za racionalna organizacija aktivnosti i pravovremene korektivne intervencije;

kritički pristup procjeni učinka,moždanaše i klijentove, koji vam omogućava da identifikujete i analizirate i uspjehe i neuspjehe i na osnovu toga prilagodite tehnike, metode itd. aktivnosti;

-povjerenje i sloboda djelovanja, kako u odnosu na klijenta tako i u odnosu na kolege, omogućavajući vam da organizujete aktivnosti sa najsigurnijim stepenom slobode;

-nagrade i kazne moralno i pravno; i sl.

Deontološki principi kojima se specijalista vodi u svakodnevnim profesionalnim aktivnostima usmjereni su na osiguranje pravilnog ponašanja, stavova i postupaka socijalnog radnika. Vidi se da oni nisu negiranje etičkih principa općenito i principa etike socijalnog rada. Naprotiv, ovi principi zahtijevaju preciznije i striktnije poštovanje osnovnih zahtjeva profesionalne etike. One čine neophodnim obavljanje određenih radnji u slučajevima kada etičko-aksiološka analiza nije moguća zbog nedostatka vremena, složenosti situacije ili nedovoljne etičke kompetentnosti specijaliste, kao i u slučajevima kada su principi ličnog morala nekog specijaliste specijalista (njegove maksime) ne odgovaraju principima profesionalne etike. Ako se iz nekog razloga čini da je provedba ovih načela teška, deontološki principi omogućuju ispunjenje nečije dužnosti zahvaljujući vlastitoj kategoričnosti i bezuvjetnosti.

Osim principa, deontologija socijalnog rada uključuje kategoričke i tehničke (nekategoričke, uslovne) imperative - praktična pravila ponašanja i aktivnosti, naredbe ili zabrane, zahvaljujući kojima pojedinačne, nasumične radnje ili radnje specijaliste postaju neophodne. Imperativi nisu svojstveni samom socijalnom radniku, nisu određeni njegovom prirodom, i samo konkretna situacija određuje potrebu njihovog uključivanja i korištenja kao praktičnih smjernica. Dakle, imperativ u socijalnom radu je praktično pravilo, čija ideja čini radnju koju obavlja stručnjak u određenoj situaciji i stoga subjektivno slučajnom, objektivno neophodnom.

Imperativ je zapovjedna formula koja određuje visoku društvenu vrijednost radnje. Kategorički imperativi u socijalnom radu mogu se prepoznati kao oni koji određuju potrebu za djelovanjem bez obzira na cilj, tj. odrediti njegovu samodovoljnost. Na primjer, zahtjev da se prema klijentu tretira s poštovanjem i prizna visoka vrijednost njegove ličnosti može se smatrati kategoričkim imperativom, jer ima svojstvo samodovoljnosti i ne ovisi o cilju, konkretnoj situaciji itd. Ovo pravilo se može preporučiti za savladavanje i usvajanje svim socijalnim radnicima, bez obzira na specifično područje njihovog djelovanja.

Kategorički imperativ izražava obavezu u odnosu na određene radnje i stoga se može smatrati praktičnim moralnim zakonom. Sadrži zahtjev (naredbu ili zabranu) zasnovan na praktičnoj potrebi, te je stoga obavezan. Sadrži prinudu, pa je kategorički imperativ izražen kroz obavezu socijalnog radnika. Zahtijeva da se specijalista u praktičnoj profesionalnoj djelatnosti rukovodi takvim subjektivnim principima (maksimama) koji imaju najopćenitije značenje i stoga mogu postati moralni zakoni djelovanja.

Maksime socijalnog radnika moraju sadržati praktična pravila koja su formulisana na osnovu stručnog znanja i iskustva i ažurirana u skladu sa profesionalnom situacijom i uslovima u kojima se specijalista nalazi. Oni predstavljaju “princip prema kojem subjekt djeluje” (I. Kant). Dakle, maksime stručnjaka imaju uži karakter od imperativa. Istovremeno, maksime su subjektivnije, jer su proizvod intelektualne aktivnosti stručnjaka.

Tehnički (nekategorički) imperativi su uvjetni, jer zahtijevaju od specijaliste znanja, vještine i sposobnosti potrebne za izvođenje određenih radnji i radnji koje su prikladne samo u određenim situacijama, a zavise od cilja. Na primjer, zahtjevi za poznavanjem socijalnog zakonodavstva i posebno onih koji su posvećeni različitim oblastima socijalnog rada, ovladavanje tehnologijama socijalnog rada, posjedovanje vještina deontološke analize situacija i etičke procjene postupanja. Ovi imperativi su primjenjivi na specifične situacije koje se nalaze u praksi socijalnog rada.

Dakle, deontologija kao doktrina o dužnosti socijalnog radnika, potkrepljujući i formirajući ideje o objektivno potrebnim radnjama, radnjama i odnosima specijaliste, doprinosi tome da aktivnosti pojedinih specijalista i njihovih timova poprimaju normativniji i uređeniji karakter. na osnovu deontoloških principa. Kao rezultat, povećava se efikasnost profesionalnog socijalnog rada, a potrebe društva za rezultatima socijalnog rada zadovoljavaju se u većem stepenu i optimalnom kvalitetu.

Važan aspekt interakcije između medicinskog radnika i pacijenta je etika i deontologija - doktrina moralnih osnova ljudskog ponašanja, uključujući i u uslovima dijagnostičke i terapijske interakcije. Osim toga, najvažnijim problemima se smatraju problemi. liječničke povjerljivosti, eutanazije, informiranja pacijenta o pravoj dijagnozi njegove bolesti, uzorkovanja MA, rekonstrukcije ličnosti u psihoterapiji i dr. Neki od navedenih problema mogu se pripisati sferi zakonske regulative dijagnostičkog i terapijskog procesa. Međutim, tradicije koje postoje u društvu često dovode do njihovog sukoba. Na primjer, potreba da se pacijentu od raka obavijesti o pravoj dijagnozi njegove bolesti, utvrđenoj pravnim principom, često dolazi u sukob sa stajalištem ljekara ili zajednice ljekara o nehumanosti ove radnje, o potrebi koristiti princip “svetih laži” za održavanje psihološki udobnog stanja pacijenta.

Kvalifikacije medicinskog radnika uključuju kvalitete kao što su nivo znanja i vještina koje posjeduje, te korištenje moralnih načela u svojim profesionalnim aktivnostima. Ni u jednoj drugoj specijalnosti ne postoji takva međuzavisnost etičkih i profesionalnih kvaliteta osobe.

Medicinska etika i deontologija su skup etičkih standarda i principa ponašanja medicinskog radnika u obavljanju svojih profesionalnih dužnosti. Etika definiše zakone morala i etike, čije kršenje često ne dovodi do krivične ili administrativne odgovornosti, već vodi do moralnog suda, „suda časti“. Etički standardi ponašanja su prilično dinamični. Prije svega, na njih utiču društveni faktori i norme javnog morala.

U teorijskom smislu, zadaci medicinske etike su da identifikuje etičku opravdanost i valjanost moralnih standarda. U oblasti medicinske etike

Dominiraju dvije teorije morala: deontološka i utilitaristička. Prvi smatra osnovom moralnog života dužnost, čije je ispunjenje povezano sa unutrašnjom komandom. Slijedeći dužnost, čovjek se odriče sebičnog interesa i ostaje vjeran sebi (I. Kant). Glavni kriterijum morala je poštenje. Druga teorija morala zasniva se na uvjerenju da je korisnost kriterij za procjenu ljudskih postupaka.

Principi nezlonamjernosti, dobročinstva i pravde izvedeni su iz Hipokratove zakletve i u skladu s tim vode zdravstvenog radnika.

Specifični etički standardi koji se primjenjuju u medicini uključuju istinitost, privatnost, povjerljivost, lojalnost i kompetentnost. Etički standardi ponašanja ljekara, koje je razvio Hipokrat, sada su sve više predmet kritičke analize.

Informiranje pacijenta o dijagnozi njegove bolesti (na primjer, u onkološkoj praksi) smatra se teškom etičkom situacijom. Problem informiranja pacijenata o dijagnozi njihovog karcinoma u domaćoj medicini je prilično akutan. U pravilu se pokušava riješiti na osnovu ne toliko medicinskih koliko deontoloških ili pravnih principa (A.Ya. Ivanyushkin, T.I. Khmelevskaya, G.V. Malezhko). Podrazumijeva se da će pacijentovo znanje o dijagnozi njegovog karcinoma ometati adekvatnu provedbu potrebne terapije zbog moguće i „veliko vjerojatne“ negativne emocionalne reakcije pacijenta (do i uključujući pokušaje samoubistva). U isto vrijeme, neizvjesnost može imati zaštitne psihološke funkcije (V.N. Gerasimenko, A.Sh. Tkhostov). Da bi se potvrdila ispravnost ovog ili onog stava, pokušali su se statističkim istraživanjima. Međutim, neizvjesnost može imati i zaštitne funkcije. „U suštini, obavještavanje pacijenta o dijagnozi ne otklanja nesigurnost, već je prenosi na drugo, još važnije područje: nesigurnost prognoze, koja u onkologiji ne može biti konačna i dovoljno određena“ (A.Sh. Tkhostov). I u takvoj situaciji bolje je da pacijent nije potpuno

da zna šta mu je, nego da zna ovo, razmisliće koliko mu je još života.

1. Razvoj etičkih koncepata i učenjaEtika je jedna od najstarijih teorijskih disciplina čiji je predmet proučavanja jemoral.

Moral i običaji naših dalekih predaka činili su njihov moral i opšteprihvaćene norme ponašanja. Odnos osobe prema svom klanu, porodici i drugim ljudima tada je bio fiksiran običajima i imao autoritet, često jači od pravnih normi i zakona društva. Pod moralom se obično podrazumeva skup principa ili normi ponašanja ljudi koji regulišu njihov odnos jednih prema drugima, kao i prema društvu, određenoj klasi, državi, domovini, porodici itd. i potpomognuta ličnim uvjerenjem, tradicijom, odgojem i snagom javnog mnjenja cijelog društva.

Najopštije i suštinske norme ljudskog ponašanja nazivaju se moralnim principima. To se može reći Moral je skup normi ponašanja.

Norme ponašanja, budući da se manifestuju u postupcima ljudi, u njihovom ponašanju, stvaraju ono što se zove moralni stav ljudi.

Zadatak etike nije samo da razvije moralni kodeks, već i da razjasni pitanje porekla morala, prirode moralnih pojmova i sudova, kriterijuma morala, mogućnosti ili nemogućnosti slobodnog izbora postupaka, odgovornosti za njih itd. Etika je usko povezana s praktičnim problemima života ljudi.

Platon (427-377 pne) iznio je etički sistem bezuslovnog vječnog dobra „ideje dobra“, smještenog izvan ljudske svijesti u svijetu vječnih ideja. Platon je moralne kvalitete vrline distribuirao među klasama, određujući umjerenost i poslušnost nižoj klasi, dok su dominantne bile obdarene mudrošću, hrabrošću i plemenitim osjećajima.

Tokom vekova, moral je proizašao iz ahistorijskog početka – Boga, ljudske prirode ili određenih „kosmičkih zakona“ (naturalizam, teološki

ka). Takođe iz apriornog principa ili samorazvijajuće apsolutne ideje (Kant, Hegel).

U 18. vijeku Kant tvrdi da moralni koncepti imaju svoj izvor u apsolutnom ljudskom razumu. Određena razumom, nezavisna od okolnosti, volja (Kant je naziva “dobra volja”) je sposobna da djeluje u skladu sa univerzalnim moralnim zakonom, koji odbacuje mogućnost laži.

U 18. vijeku materijalizam postaje ideja francuske buržoazije, koja se borila protiv feudalnog sistema i njegovih institucija I ideologija. Predstavnici francuskog materijalizma 18. vijeka kao što su Holbach, Helvetius, Diderot zahtijevali su spajanje ličnog interesa s javnim interesom kroz stvaranje razumnih zakona i obrazovanja, uz pomoć kojih bi se mogli uvesti društveni poredci u kojima bi lični interes osobe bio biti usmjereni na akcije za opće dobro.

Etika L. Feuerbacha (1804-1872) zauzima određeno mjesto u istoriji razvoja etičke misli. Snažno se protivio teološkim osnovama morala. Moralno vaspitanje, prema Feuerbachu, sastoji se od usađivanja svakome svijesti o njegovim dužnostima prema drugima. Međutim, mnogi drugi mislioci, naprotiv, potkrepljuju upravo teološki princip opravdanja morala.

Među ruskim misliocima, ruski filozofi kao što je, na primjer, N. G., posebno su se približili naučnom razumijevanju moralnih pitanja. Chernyshevsky, N.A. Dobrolyubov. Povezali su pitanje poboljšanja morala sa fundamentalnim društvenim restrukturiranjem.

Kriza metoda razvoja morala u 20. veku. našao izraz u tezi o nemogućnosti teorijskog utemeljenja moralnih ideja, kao iu rascjepu na dva pravca - iracionalizam i formalizam.

Etika je nastala tokom formiranja država, izdvajajući se iz spontano svakodnevne svesti društva kao jedan od glavnih delova filozofije, kao „praktična“ nauka o tome kako se treba ponašati, za razliku od čisto teorijskih saznanja o postojanju. Nakon toga, sama etika se dijeli na teorijsko i praktično područje, filozofsku i normativnu etiku.

Doktrina morala - etika - nastavlja da se razvija kroz istoriju čovečanstva. U posljednjim stoljećima, zbog sve veće diferencijacije različitih profesija, pojavila se potreba da se izoluju posebni dijelovi etike.

2. RazvojIformiranje medicinskih etika Koncepti medicinske etike koji su došli do nas iz dubina vekova zabeleženi su u staroindijskoj knjizi „Ajurveda” („Znanje o životu”, „Nauka o životu”), u kojoj, uz razmatranje problema dobrote i pravde, daju se uputstva doktoru da bude saosećajan, dobronameran, pravedan, strpljiv, miran i da nikada ne izgubi prisebnost. Medicinska etika dobila je veliki razvoj u staroj Grčkoj I jasno predstavljen u Hipokratovoj zakletvi. Medicinska etika progresivnih doktora antike bila je usmjerena protiv pljačkaša novca, šarlatana i iznuđivača koji žele profitirati na račun bolesne osobe.

Hipokratova zakletva je imala veliki uticaj o razvoju medicinske etike uopšte. Nakon toga, studenti koji su završili medicinske fakultete potpisali su „fakultetsku zakletvu“, koja je bila zasnovana na moralnim pravilima Hipokrata.

Karakteristična karakteristika razvoja medicinske etike je skrupulozno detaljiziranje normi ponašanja medicinskih radnika. Na primjer, u Istočnogalicijskom kodeksu deontologije, odobrenom krajem 19. stoljeća, date su odredbe koje preciziraju kako se dijeli naknada kada se drugi ljekar poziva pacijentu, koliko dugo čekati kolegu koji kasni na konsultacije itd.

IN dato vrijeme medicinska etika postupno degenerira u korporacije medicinskih društava, čiji su fokus interesi privatnih liječnika radnici. I prije revolucije, profesionalne i korporativne organizacije medicinskih radnika bile su aktivne u mnogim provincijama Rusije u 19. i početkom 20. stoljeća. i imali svoje šifre.

Mnogi izvanredni domaći lekari imao veliki uticaj na razvoj medicinske etike u našoj zemlji.

M.Ya. Mudrov je smatrao da je neophodno odgajati medicinske radnike u duhu humanizma, poštenja i nesebičnosti. Napisao je da sticanje medicinske profesije ne bi trebalo da bude stvar slučaja, već zvanja. Primljena pitanja medicinske etike dalji razvoj u radovima N.I. Pirogova, SP. Botkina, I.P. Pavlov i mnogi drugi naučnici.

Razvoj revolucionarnih demokratskih ideja u Rusiji početkom 20. veka. ogleda se iu pitanjima medicinske etike. To se ticalo razumijevanja medicinske dužnosti. Doktor je javna ličnost, prema V.V. Veresajev, ne samo da mora ukazivati, on se mora boriti i tražiti načine da svoja uputstva sprovede u delo.

Tokom godina sovjetske vlasti, moralni problemi su se pojavili i u medicini. Većina ovih snimaka je potrebna bio pripremi radnike i seljake iz reda djece. Stoga su pitanja medicinske etike morala biti riješena na nov način.

Veliki doprinos razvoju domaće medicinske etike dali su tako istaknuti zdravstveni organizatori i istaknuti naučnici kao što su N.A. Semashko, Z.P. Solovjev, V.Ya. Danilevsky, V.I. Voyachek, V.P. Osipov, N.I. Petrov, P.B. Gannushkin, V.N. Myasishchev, R.A. Luria, A.F. Bilibin, I.A. Kasirsky, B.E. To je to, M.S. Lebedinski, V.E. Rozhnov et al.

Osnovni ciljevi medicinske etike su: savjestan rad za dobrobit društva i bolesne osobe, spremnost da se uvijek i pod svim uslovima pruži medicinska njega, pažljiv i brižan odnos prema bolesnoj osobi, slijedeći u svim svojim postupcima univerzalna načela morala, svijest o visokom pozivu medicinskog radnika, očuvanju i unapređenju plemenitih tradicija svoje visokohumane profesije.

Organizatori sovjetskog zdravstva - N.A. Semaško i Z.P. Solovjev - tvrdio je da medicinski radnik nije samo predstavnik određene profesije, već, prije svega, građanin društva.

Formiranju principa medicinskog morala u našoj zemlji doprinijela su i djela istaknutih ličnosti domaće medicine (M.Ya. Mudrov, V.A. Manasein, S.G. Zabelin, N.I. Pirogov, S.S. Korsakov, SP. Botkin, V.M. Bekhterev i drugi). Ovi principi se sastoje od visoke humanosti, saosećanja, dobre volje, samokontrole, nesebičnosti, napornog rada i ljubaznosti.

Osnovni principi medicinske etike uključuju principe: a) autonomije, b) nepovređivanja, c) dobročinstva, d) pravde. Autonomija se odnosi na oblik lične slobode u kojoj pojedinac djeluje u skladu sa svojom slobodno izabranom odlukom. Sedam osnovnih aspekata autonomije: poštovanje ličnosti pacijenta; pružanje psihološke podrške pacijentu u teškim situacijama; davanje potrebnih informacija o njegovom zdravstvenom stanju, predloženim medicinskim mjerama; mogućnost izbora između alternativnih opcija, pacijentova neovisnost u donošenju odluka; mogućnost praćenja napretka istraživanja i liječenja od strane pacijenta; uključenost pacijenata u proces pružanja medicinske njege.

3. Etika ponašanja medicinskih radnika Revizijom problemi etičkog ponašanja medicinskih radnika neophodno označite glavne i opšta pitanja na koja treba obratiti pažnju bez obzira na to gde medicinski radnik radi, i konkretna, u vezi sa specifičnim uslovima klinike, ambulante ili bolnice.

Generalno, mogu se razlikovati dva glavna pitanja:

Poštivanje pravila interne kulture.

Odnosno pravila odnosa prema poslu, pridržavanja discipline, poštovanja javnog dobra, druželjubivosti i osjećaja kolegijalnosti:

Poštivanje pravila eksterne kulture ponašanja.

Pravila pristojnosti, pristojnosti, lijepog ponašanja i prikladnog izgleda (vanjska urednost, potreba za praćenjem čistoće tijela, odjeće,

obuća, nedostatak nepotrebnog nakita i kozmetike, medicinska uniforma).

Sve se to može nazvati medicinskim bontonom.

Pravila eksterne kulture uključuju i oblik pozdravljanja i sposobnost ponašanja među kolegama i pacijentima, sposobnost vođenja razgovora prema situaciji i uslovima itd.

Pravila bontona su se razvijala tokom vekovne istorije medicine. Ovi zahtjevi za vanjsko ponašanje medicinskog radnika odnose se na sve članove medicinskog tima. Nažalost, među medicinskim radnicima, posebno mladima, postoji zanemarivanje izgleda.

Jedan od zahtjeva eksterne kulture ponašanja je i zahtjev međusobne pristojnosti. Prije svega, ovo se odnosi na potrebu da se pozdravimo bez pokazivanja familijarnosti.

Veoma je važno biti uzdržan i taktičan, kontrolisati se i uzeti u obzir želje drugih ljudi. Kada razgovarate sa kolegom, posebno sa starijim kolegama, morate biti u stanju da saslušate sagovornika, ne sprečavajući ga da izrazi šta misli, a zatim, ako je potrebno, mirno prigovoriti, ali bez grubosti i ličnih napada, jer to ne znači pomaže u razjašnjavanju problema, ali ukazuje na netaktičnost i nedostatak suzdržanosti. Glasan razgovor u zdravstvenim ustanovama je netaktičan i neprimjeren, a da ne govorimo o pokušaju sređivanja ličnih odnosa.

Uzdržanost i takt su takođe neophodni u odnosima sa kolegama depresivnim ličnim iskustvima. Netaktično je pitati ih o razlozima njihovog lošeg raspoloženja, da tako kažem – „da uđu u dušu“. Sposobnost vrednovanja svog i tuđeg vremena spoljašnja je manifestacija čovekove unutrašnje smirenosti i discipline.

Eksterna kultura ponašanja, prema A.S. Makarenko ne samo da je koristan za svaki tim, već ga i ukrašava.

Kohezija, prijateljsko međusobno razumijevanje, normalni međusobni odnosi svih članova tima, pridržavanje određene subordinacije, poštovanje rada svake osobe, stvoren duh iskrene, iskrene kritike

Imaju određenu „psihološku klimu“ i blagotvorno utiču na kvalitet rada.

Intrige rasturaju tim, koji se pod tim uslovima raspada u zaraćene grupe. Ova raspoloženja često postaju poznata pacijentima. U takvim slučajevima, timom postaje teško upravljati. Ovakvi postupci su u suprotnosti sa etikom medicinskog stručnjaka.

Etika odnosa u vanbolničkim zdravstvenim ustanovama.

Uslovi rada u vanbolničkim zdravstvenim ustanovama i bolnicama imaju svoje karakteristike i u određenoj mjeri utiču na prirodu odnosa među medicinskim radnicima.

U klinici ili ambulanti, glavna lokalna veza (liječnik, medicinska sestra) pruža stalnu medicinsku negu stanovništvu dodijeljenog područja. Između lokalnog ljekara i lokalne medicinske sestre treba postojati dobar odnos, zasnovan na međusobnom poštovanju, međusobnom razumijevanju zasnovanom na subordinaciji i striktno ispunjavanju svojih profesionalnih obaveza. Kada ova veza radi skladno, pokazatelji kvaliteta njihovog rada su visoki. Sa lošim odnosima, rad u timu postaje teži. Pacijent može postati svjedok ovog odnosa, što je neprihvatljivo.

Poliklinika je velika medicinska ustanova koja opslužuje velika područja grada i ruralnih područja. Nekoliko oblasti se objedinjuje u specijalizovana odeljenja (hirurška, terapijska, neurološka i dr.), usled čega se formiraju timovi odeljenja. Pored toga, klinike imaju i specijalizovane konsultante (urolog, oftalmolog, dermatovenerolog, otorinolaringolog, itd.). Općenito, osoblje klinike, uzimajući u obzir sve službe i odjele, uključuje dosta medicinskih radnika. Istovremeno, mogu se razviti vrlo različiti odnosi u svakoj karici, odjelu, odjelu.

Osnovni zadatak menadžmenta i sindikalne organizacije je da tim bude druželjubiv, jedinstven, fokusiran na ispunjenje jedinstvenog

zadaci - zaštita javnog zdravlja. Ovaj posao otežava činjenica da je teško okupiti medicinske radnike polikliničke ustanove, jer polovina njih radi u različitim smjenama. Osim toga, značajan dio vremena lokalnog medicinskog radnika provodi van ambulante (dispanzera) u zadatom prostoru.

Zbog navedenih specifičnosti, načelnici novoorganizovanih klinika i odjeljenja nisu uvijek u mogućnosti da ostvare dobre odnose među medicinskim radnicima na svim nivoima. Za ovo nula ali vrijeme. U procesu dugoročnog rada, po pravilu se razvijaju, implementiraju i ažuriraju najbolji obrasci rada. Zadatak polikliničke službe je osigurati da svaki stanovnik lokacije poznaje svog lokalnog liječnika i medicinsku sestru i vjeruje im. Bolestan veoma mršav osjeća prirodu odnosa između doktora i medicinske sestre i živo reaguje na njih. Dobri odnosi jačaju povjerenje pacijenata stranice u njih, njihovu sposobnost da na vrijeme pruže neophodnu kvalifikovanu pomoć i istovremeno jačaju autoritet odjela i klinike* Dobra usmena predaja brzo se širi među stanovništvom stranice, a pacijenti se prema svojim ljekarima odnose s ljubavlju i zahvalnošću. Kako god, uobičajene greške i mane u radu, neispunjavanje obećanja, kašnjenje na pozive, nanose moralnu štetu pacijentima,

Postoje slučajevi grubosti u odnosima domaćih medicinskih radnika, neodgovornog odnosa prema poslu, nediscipline. U nekim slučajevima nepristojnost i netaktičnost mogu biti motivisani nedoličnim ponašanjem medicinskog radnika, ali je u svim slučajevima potrebno poštovati etiku odnosa.

Pacijent ne bi trebao vidjeti nikakve komplikacije u svom odnosu. Na primjer, pacijent može doživjeti neugodna iskustva u slučajevima kada je medicinska sestra pogriješila kada je ispisala uputnicu za laboratorijski test ili je pogrešno navela sate. readmisiju, vrijeme dolaska na konsultacije, itd.

Međusobna pomoć je takođe neophodna u okviru specijalizovanih odjeljenja. Bolest ili odsustvo s posla iz nekog drugog objektivnog razloga lokalnog zdravstvenog radnika zahtijeva njegovu hitnu zamjenu. Ako to nije moguće, onda morate učiniti mnogo više posla. To se ne poklapa uvijek sa ličnim interesima medicinskog radnika, može izazvati nezadovoljstvo, a ponekad i pogoršati odnos. Ova pitanja postaju posebno akutna tokom sezonskih epidemija gripa, kada se radni dan svakog medicinskog radnika značajno produžava, a svako dodatno opterećenje zahtijeva povećan napor. Osim toga, sama priroda rada u zajednici - brojni kontakti sa velikim brojem pacijenata i njihovih rođaka - zahtijeva znatan neuropsihički i fizički stres.

Viša medicinska sestra odjeljenja ima ulogu u jačanju kohezije tima medicinskih sestara, od koje mnogo zavisi od njene sposobnosti da uspostavi odgovarajući kontakt sa okružnim medicinskim sestrama i stekne autoritet kod njih. Dobro poznavanje karakternih osobina, porodičnih i životnih uslova područnih medicinskih sestara i drugih faktora daje joj mogućnost da pronađe pravo rešenje u svim teškim situacijama. Odnos starijih prema juniorima treba da bude taktičan, zasnovan na poštovanju rada i ličnosti podređenog. Nivo industrijskih odnosa između paramedicinskih radnika i medicinskih sestara u klinici u velikoj meri zavisi od iskustva, autoriteta, moralnih i ljudskih kvaliteta ličnosti glavne medicinske sestre klinike ili ambulante.ustanove uopšte.

Poteškoće okružnog rada doprinose određenoj fluktuaciji osoblja. Međutim, u institucijama u kojima vladaju dobri drugarski odnosi među zaposlenima, gdje su se razvile dobre tradicije, tim je stabilan.

Etika odnosa V bolničkim uslovima.

Uslovi rada u bolnici su, za razliku od ambulante, stabilniji. Svaki odjel uvijek ima određeni broj pacijenata sa određenim periodima liječenja. Ako lokalni medicinski

Dok se sastav pacijenata mijenja svakodnevno, a period međusobne veze je prilično kratak, u bolnici je kontakt medicinskih radnika sa pacijentom stalan, više dana, a ponekad i mjeseci. Za to je potrebno da odnosi između osoblja ispunjavaju etičke i deontološke zahtjeve, te da eksterna i interna kultura ponašanja budu na visokom nivou.

Izreka "čak i zidovi liječe" bit će istinita ako je unutra medicinska ustanova postoji odgovarajući nivo odnosa između medicinskog osoblja, visoka disciplina, kultura i kvalitet usluge.

Svaki nedostatak u ponašanju osoblja na odjeljenju lako dolazi u oči nekoliko desetina pacijenata odjednom i postaje predmet njihove rasprave, narušavajući autoritet kako medicinskog radnika koji je počinio ovaj prekršaj, tako i cijelog tima.

Visoka etičnost odnosa na svim nivoima medicinske strukture odjeljenja: medicinska sestra, sestra čuvar, proceduralna sestra, sestra domaćica, glavna sestra, specijalizanti, načelnik odjeljenja, kada striktno ispunjavaju svoje profesionalne dužnosti, blagotvorno utiču na proces tretmana.

Međutim, česti su slučajevi kada medicinska sestra grubo reaguje prema pacijentu, dugo ne odgovara na njegov zahtjev da mu pomogne, a medicinska sestra kao da ne primjećuje te činjenice i ne želi pokvariti odnos sa dadiljom. . Primjedba mlađem na poziciji mora biti davana taktično, mora se objasniti da je pomoć pacijentu dužnost medicinskog radnika. Naravno, to ne treba raditi demonstrativno pred pacijentom, već zamoliti dadilju da ode u sobu za tretmane ili drugu sobu i razgovara s njom. Medicinska sestra ponekad dozvoljava da se pacijentu uputi poznato „vi“ i daje komentare kada okleva kada izdaje lekove ili uzima neku proceduru. Ove činjenice se ne mogu zanemariti, jer je loš primjer zarazan, posebno za mlade radnike.

Kada se razmatra problem etike u odnosima medicinskih radnika, postavlja se pitanje:

Da li na to utiču specifični uslovi stručnog posla koji obavljaju? Da li se etika odnosa razlikuje? medicinske sestre rade na kardiološkim odeljenjima i pedijatrijskim bolnicama? Principi odnosa među njima su slični, ali postoje neke karakteristike koje zavise od uslova rada i kliničkih razlika između disciplina.

Ove specifične karakteristike mogu se samo sveobuhvatno ispitati u smislu privatne medicinske etike i deontologije.

Prosječan medicinski radnik, koji je stalno među pacijentima, direktno komunicira s njima i koji snosi glavni teret brige o pacijentima, uvijek mora voditi računa o psihičkim karakteristikama, osjećajima, iskustvima i prosudbama svojih pacijenata i njihovom psihosomatskom stanju.

Bolesti različitih kliničkih profila (hirurške, terapijske, onkološke, akušersko-ginekološke, ftiziološke i dr.) uzrok strahovi i iskustva koja su im jedinstvena, jer svaki bolan proces ima svoj specifičan tok i ishod. Osim toga, svaki pacijent ima svoje individualne psihološke karakteristike. Za bolje razumijevanje stanja pacijenta I zbog prirode svojih iskustava, medicinski radnik treba da zna i socijalni, porodični i službeni status pacijenta.

Na primjer, mnogi pacijenti koji su primljeni u onkološke bolnice stalno doživljavaju bolne brige: da li je njihov tumor maligni ili benigni? Naravno, oni to stalno pokušavaju da shvate at doktor ili medicinska sestra. Tokom razgovora, oni intenzivno prate izraze lica svoje sestre, ton njenog glasa i prirodu njenog odgovora. Pacijenti slušaju razgovore doktora I medicinske sestre, medicinske sestre među sobom, pokušavajući da u razgovoru uhvate informaciju o svom stanju. Psiha pacijenata oboljelih od raka je vrlo ranjiva, pa posebno akutno percipiraju kršenje etike u odnosima među medicinskim radnicima.

Treba napomenuti da su pacijenti vrlo osjetljivi na jatrogenizam. To se vrlo akutno manifestira kod pacijenata s rakom.

gički bolesnici u stanju teške intoksikacije, kada očekuju bliži ishod bolesti. U takvim slučajevima je neprikladan glasan razgovor medicinskih sestara, posebno glasan smeh, koji pacijente brzo izbacuje iz ravnoteže.

Proces liječenja nije samo ljekovito djelovanje, već, u ništa manjoj mjeri, i psihoterapija, koja se očituje u specifičnostima odnosa između pacijenta i medicinskog radnika.

Etička strana uticaja ima veliki uticaj na pacijenta.

U komunikaciji sa pacijentom od velike je važnosti osjetljivost, odnosno pažljivo slušanje i nastojanje da se razumiju njegove promjene. To pomaže podići raspoloženje, odvratiti pažnju od tmurnih misli o mogućem nepovoljnom ishodu bolesti i smiriti pacijenta. Važno je ohrabriti pacijenta simpatičnom riječju, odvratiti njegove strahove od neosnovanih.

Svaka klinika ima svoje specifične etičke i deontološke zahtjeve. U skladu s tim, i medicinsko i medicinsko osoblje mora ne samo da poštuje etičke i deontološke tradicije koje su se razvile u zdravstvenoj ustanovi, već ih jačaju i podižu svoj profesionalni i kulturni nivo.

Kada razgovarate sa pacijentom, vrijedi se sjetiti riječi M.Ya. Mudrost je da tokom studije pacijent sam pregleda medicinskog radnika.

Razgovor sa pacijentom može dati određenu ideju o njegovom kulturnom nivou, inteligenciji, obrazovanju, ličnim karakteristikama i dominantnim iskustvima.

Ovo znanje vam može pomoći da uspostavite kontakt i pronađete individualni pristup pacijentu. Istovremeno, medicinska sestra mora biti strpljiva sa pacijentovim dosadnim izjavama i pitanjima i dati mu dovoljno vremena za razgovor. Površno ispitivanje, nepromišljeni odgovori i familijarnost tokom lečenja vređaju pacijenta i smanjuju autoritet medicinskog radnika. Tokom razgovora, pacijent je često oprezan i uplašen.

vozhen, stoga medicinski radnik mora kontrolisati svoje izjave i uzeti u obzir utisak koji imaju na pacijenta.

Bolno izmijenjena psiha nekih pacijenata kada dožive bilo kakve neugodne senzacije iz unutrašnjih organa ili negativna iskustva inspirirana vanjski faktori, izaziva depresivno i depresivno raspoloženje, sumorne prosudbe o svojoj bolesti. Medicinsko i medicinsko osoblje treba da se trudi da oraspoloži i ulije pacijentu povjerenje u povoljan ishod. Sve osobe koje su u kontaktu sa pacijentom moraju se ponašati u skladu sa „legendom“ koju je lekar razvio o njegovoj bolesti i ne izazivati ​​u pacijentu svojim ponašanjem i rečima nagađanja o težini njegovog stanja.

Važna pitanja medicinske etike uključuju etiku odnosa između medicinskog radnika i pacijentove porodice i prijatelja.

Osnovnim pitanjima prikupljanja anamneze, sadašnje bolesti i dinamike stanja u toku lečenja bavi se lekar, ali u danima premeštaja i poseta, veliki teret pada na prosečnog medicinskog radnika. U takvim danima rođaci se obraćaju medicinskim sestrama s pitanjima o pacijentovom stanju, raspituju se za njegov san, apetit, raspoloženje i još mnogo toga. Tokom radnog dana punog radnih obaveza, medicinske sestre imaju malo vremena da kontaktiraju brojnu rodbinu i voljene pacijente, pa njihova dosadna pitanja mogu iritirati, izazvati nezadovoljstvo i želju da ih se brzo oslobode i izbjegnu kontakt s njima. U ovim slučajevima morate se mentalno staviti na mjesto ovih ljudi,

Bezosjećajno ponašanje medicinskog profesionalca može dovesti do opravdanih pritužbi rukovodstvu odjela ili bolnice i do percepcije da kultura i kvalitet njege u ovom odjeljenju ili bolnici nisu na visokom nivou, te može dovesti do želje za premještanjem voljenu osobu u drugu bolnicu.

Mišljenje rodbine se prenosi na pacijenta, izazivajući kod njega negativan stav i nepoverenje prema osoblju

i negativno utiče na njegovo neuropsihičko i somatsko stanje.

Razgovor medicinske sestre sa rođacima takođe ne bi trebalo da ide dalje od njene nadležnosti. Sestra ne treba da govori rodbini pacijenta o simptomima i mogućoj prognozi bolesti. Kada rođaci razgovaraju s pacijentom, mogu mu prenijeti sadržaj razgovora sa medicinskom sestrom, pogrešno protumačiti nešto ili dodati svoje pretpostavke. Kao rezultat toga, pacijent može biti pogrešno informisan o svojoj bolesti i zabrinut za njen ishod. Pretpostavlja da ima tešku, možda neizlječivu bolest. To može dovesti do jatrogenog ponašanja, što kasnije zahtijeva dugotrajnu psihoterapiju.

Komunikacija između medicinskog osoblja i pacijentove rodbine i prijatelja zahtijeva određenu taktičnost. Ako medicinska sestra nije u mogućnosti da prisustvuje rođaku u vrijeme zahtjeva, treba se ljubazno izviniti i objasniti da u to vrijeme ima hitan posao i zamoliti, ako je moguće, da malo pričeka. Istovremeno, nedopustivo je da rođaci čekaju satima na razgovor sa medicinskim radnicima. U slučajevima kada je proizvodna situacija takva da se razgovor može održati samo za sat ili više, preporučljivo je doći tačno u ovo vrijeme ili zakazati drugi dan za sastanak. Tokom razgovora potrebno je da odgovorite kratko i jasno, promišljajući svaki odgovor. Ako je pitanje izvan nadležnosti, a posebno o prirodi bolesti, mogućem ishodu, vodećim simptomima, medicinska sestra treba da se izjasni u neznanju i predloži da se javi ljekaru radi razjašnjenja.

Pravilna taktika komunikacije između medicinskog osoblja i pacijentove rodbine i prijatelja stvara odgovarajuću psihološku ravnotežu u tako važnoj karici u procesu liječenja kao što je pacijent – ​​rođak – medicinsko osoblje.

4. Medicinska deontologija Prvi mandat deontologija predložio engleski filozof Ventam. Ovaj izraz dolazi od riječi: “deon” – dužnost, nužnost i “logos” – učenje.

Deontologija je nauka o dužnostima, moralnim obavezama i profesionalnoj etici.

Značaj deontologije posebno je važan u onim oblastima profesionalne delatnosti koji se široko koriste oblici složenih interpersonalnih uticaja i odgovornih interakcija. Tu spada i savremena medicina, u okviru koje se vrše različiti oblici psihološkog uticaja medicinskih radnika na bolestan.

Nije slučajno da su takvi samostalnu sekciju, kao što je medicinska deontologija u okviru medicinske psihologije, koji otkriva posebnosti dužnosti medicinskih radnika prema pacijentima. Kao i posebnosti moralne odgovornosti medicinskih radnika prema društvu za zaštitu javnog zdravlja i za najsavršenije radnje u cilju efikasnog lečenja bolesne osobe.

Termin „deontologija“ uveden je u upotrebu početkom 19. veka. da označi nauku o profesionalnom ponašanju ljudi. Koncept „deontologije“ jednako je primjenjiv na bilo koju oblast profesionalne djelatnosti – medicinsku, inženjersku, pravnu, agronomsku, itd.

Medicinska deontologija je nauka o profesionalnom ponašanju medicinskog radnika.

Mnogo prije uvođenja ovog pojma, osnovna načela koja uređuju pravila ponašanja ljekara i medicinskog radnika bila su sadržana u pisanim izvorima koji potiču iz antike. Na primjer, indijski kodeks zakona Manua, Vede, navodi pravila ponašanja za liječnika. U antičko doba, čuvena „Zakletva“ osnivača naučne medicine, Hipokrata, imala je ogroman uticaj na razvoj principa ponašanja medicinskog radnika. Zanimljivo je napomenuti da je u čitavoj istoriji razvoja medicine, tek 1967. godine, na II Svetskom kongresu deontologije u Parizu, napravljen prvi i jedini dodatak Hipokratovoj zakletvi: „Kunem se da ću celog života studirati. .”

Na formiranje domaće medicinske deontologije uvelike su utjecali materijalistički pogledi A.I. Herzen, N.G. Chernyshevsky, N.A. Ext.

Rolyubova, D.I. Pisareva i dr. U uslovima Ruske imperije, zemski lekari, sa izuzetno ograničenim mogućnostima, stvorili su sistem pružanja medicinske nege koji je jedinstven u istoriji medicine. medicinsku njegu siromašnih slojeva stanovništva. Oni su postavili nove tradicije u odnosima sa pacijentima, po kojima je ruska medicina postala poznata. Zemska medicina je iznedrila veliki broj lekara, bolničara i medicinskih sestara koji su beskrajno predani svom poslu.

Mora se naglasiti da je sve do kraja 19.st. sve što sada čini predmet medicinske deontologije zvalo se medicinskom etikom. Radovi domaćih naučnika medicine M.Ya. Mudrova, N.I. Pirogova, SP. Botkina, SS. Korsakova, V.M. Bekhtereva, K.I. Platonova, R.A. Luria, N.I. Petrova i dr. postavili su teorijske osnove deontoloških principa.

Glavni ciljevi medicinske deontologije su: proučavanje principa ponašanja medicinskog osoblja u cilju maksimiziranja efikasnosti liječenja; isključivanje nepovoljnih faktora u medicinskim aktivnostima; proučavanje sistema odnosa koji se uspostavljaju između medicinskog osoblja i pacijenta; otklanjanje štetnih posledica neadekvatnog medicinskog rada (N.I. Petrov).

Jedan od glavnih problema medicinske deontologije, kao i medicinske etike, je dužnost. Međutim, koncept dužnosti u moralnom smislu nije potpuno identičan. Medicinska deontologija ne definiše pravilno ponašanje u smislu moralne ili zakonske javne dužnosti, već u smislu službenih dužnosti medicinskog radnika. Važno je napomenuti da se medicinska deontologija odnosi i na radnike u nemedicinskim profesijama: radnike, namještenike itd. Moraju se ponašati u skladu sa zahtjevima medicinska ustanova.

Medicinska deontologija razvija pravila službenog ponašanja, koja se zatim formaliziraju u odgovarajuća uputstva. Za razliku od moralnih pravila, deontološki standardi su određeni uputstvima i administrativnim naredbama.

Kao posebna doktrina u nauci I U praktičnoj medicini deontologija se deli na opštu, koja proučava opšte medicinsko-deontološke principe, i privatnu, koja proučava deontološke probleme u kontekstu pojedinačnih medicinskih specijalnosti (G.V. Morozov).

Elementi deontologije u aktivnostima prosječnih medicinskih radnika.

Vodeća uloga u uspostavljanju deontoloških principa pripada doktoru, koji vrši kompletan pregled pacijenta, postavlja dijagnozu, propisuje lečenje i prati dinamiku procesa bolesti. I itd. Prilikom obavljanja ovih djelatnosti prosječan medicinski radnik je dužan da ima službeno lice I profesionalna disciplina, striktno izvršavanje svih naredbi ljekara. Kvalitetna i pravovremena primena lekarskih recepata ili uputstava (intravenska infuzija, injekcija, merenje temperature, izdavanje lekova, kupovanje i sl.) jedan je od glavnih deontoloških elemenata delatnosti medicinskog radnika srednjeg ranga. Međutim, ispunjavanje ovih dužnosti ne treba da se vrši formalno, već iz unutrašnje motivacije, osjećaja dužnosti i želje da se nesebično učini sve što je potrebno da se bolesnoj osobi olakša patnja. To zahtijeva stalno samousavršavanje, dopunjavanje stručno znanje I vještina.

U komunikaciji sa pacijentom, medicinska sestra, osim poštovanja etičkih standarda, mora imati i visok osjećaj profesionalne suzdržanosti i samokontrole. Medicinska sestra mora stvarati atmosferu povjerenja između ljekara i pacijenta, pomoći u povećanju autoriteta ljekara i zdravstvene ustanove i striktno se pridržavati medicinske povjerljivosti.

Medicinska sestra i pacijent.

Posao medicinske sestre uključuje ne samo mnogo fizička aktivnost, ali i kod velikog emocionalnog stresa koji nastaje u komunikaciji sa bolesnim osobama, uz njihovu povećanu razdražljivost, bolne zahtjeve, dodirljivost itd. Vrlo je važna sposobnost brzog pronalaženja kontakta sa bolesnim osobom. Medicinska sestra je stalno među bolesnima, tako da su njeni jasni postupci i profesionalni nastup

lekarski recepti, njen emotivni, topao odnos prema pacijentu deluju na njega psihoterapeutski. Verbalna forma, emocionalna obojenost i ton govora su od velike važnosti. Ljubazan i ljubazan tretman i ljubazan osmeh izražavaju sestrinu brigu i pažnju prema pacijentima. Međutim, pažnja i toplina sestre nikada ne bi smjeli biti intimne prirode i ne bi trebali poticati pacijente da savladaju distancu između sebe i sestre. Medicinska sestra nikada ne smije zaboraviti na takvu mogućnost i u skladu s tim regulirati svoje postupke i pratiti ponašanje pacijenta.

Medicinski radnik, posebno medicinska sestra, mora striktno čuvati medicinsku povjerljivost. Medicinska povjerljivost znači sljedeće:1) podatke o pacijentu koje je medicinski radnik dobio od pacijenta ili tokom liječenja i ne podliježu otkrivanju u društvu,2) podatke o pacijentu koje medicinski radnik ne bi trebao dati pacijentu (nepovoljan ishod bolesti, dijagnoza koja uzrokuje psihičko oštećenje pacijenta i sl.).

“Oni vjeruju u vješto i dobronamjerno objašnjenje, njime se tješe I uz to lakše umiru ne samo tzv.neupućeni ljudi, već i hirurzi sa ogromnom reputacijom kada obole i pretvore se u pacijente potisnute bolešću... Često se može uspješno pozvati na stvarno postojeću dvosmislenost dijagnozu i tako ostaviti kao utehu pacijentu u nedoumici, koju on može iskoristiti u svoju korist“ (N.I. Petrov).

Nemoguće je otkriti informacije ne samo o prirodi i mogućem ishodu bolesti pacijenata, već i podatke o njihovom intimnog života, jer im to može uzrokovati dodatnu patnju I potkopavaju povjerenje u medicinske stručnjake.

Vjera u oporavak, uvjerenje da se pravilno liječi i da će pravovremeno dobiti potrebnu pomoć ukoliko mu se stanje pogorša, od velike je važnosti u komunikaciji između ljekara i medicinske sestre i pacijenta. Neispunjavanje zahtjeva, zakašnjenje medicinske sestre da pozove pacijenta, nepažljivo izvršavanje procedura koje je propisao ljekar, administrator

Racionalno hladan ton izaziva zabrinutost pacijenta za svoje stanje i želju da se žali ili zatraži konsultaciju.

Medicinska sestra ne bi smjela pričati o tome šta se dogodilo na susjednom odjeljenju niti širiti vijesti o teškim bolesnicima, jer to može pogoršati hipohondriju i povećati strah i tjeskobu pacijenata za svoje zdravlje. Poznavanje i oštar ton u razgovoru uvelike ometaju stvaranje normalnih odnosa i kontakta između sestre i pacijenata.

Prilikom uspostavljanja kontakta, sestra treba pokušati razumjeti pacijenta. Sposobnost medicinske sestre da empatije i bude saosećajna je od velike važnosti. Simpatičan odgovor na pacijentove pritužbe, želja da se što više ublaži njegova bolna iskustva, ponekad imaju ne manje terapeutski učinak od propisivanja lijekova i izazivaju toplu zahvalnost pacijenata. Istovremeno, ponekad je važno jednostavno saslušati pacijenta, ali ne formalno, već sa elementima emocionalne participacije, reagujući u skladu sa onim što se čuje.

Sposobnost slušanja jedno je od važnih svojstava umjetnosti medicinskog profesionalca.

Međutim, to se ne daje odmah, već se razvija kroz dugogodišnje iskustvo. U procesu slušanja, medicinski radnik dobija najpotrebnije informacije o pacijentu. Tokom razgovora pacijent se smiruje, smanjuje mu se unutrašnja napetost.

Osoblje zdravstvene ustanove i pacijent. Tim zdravstvene ustanove, u kojem vlada jedinstvo stila rada, usklađenost, dobri odnosi među članovima tima i visoko stručno znanje, odlikuje se i visokim stepenom medicinske nege.

Zadaci glavne sestre su praćenje aktivnosti medicinskih sestara i medicinskih sestara u zbrinjavanju bolesnika, kao i rad sa medicinskim sestrama i samim pacijentima. Glavna sestra treba da uoči nedostatke u radu odjeljenja, svaku napetost u odnosu sestre i pacijenata i da se trudi da blagovremeno preduzme mjere za njihovo otklanjanje, ocijeni pojedinačne

zahtjeva pacijenata, prati kvalitet zbrinjavanja teško bolesnih pacijenata i pruža pomoć u rješavanju kompleksna pitanja, koji se javlja kod medicinskih sestara i pacijenata.

Profesionalne odgovornosti i mjesto rada medicinskih sestara su dosta jasno definisani, pa je važno da nema kontradikcija u stilu njihovog rada. Glavni zahtjevi trebaju biti red na bolničkim odjeljenjima i organizacija u obavljanju dnevne rutine.

Medicinska sestra, koja je stalno među pacijentima i posmatra njihovo ponašanje, sagledava njihove individualne psihološke karakteristike, prirodu njihovih odnosa sa komšijama, njihovu reakciju na njihovu bolest i bolesti drugih. Ona treba da kaže doktoru na koje odjeljenje i kod koga je najbolje smjestiti pacijenta, ispričati mu o psihičkim karakteristikama, ponašanju i izjavama svojih optuženih.

U toku rada mogu se pojaviti mnoge situacije u kojima korektno ponašanje medicinskih sestara igra posebnu ulogu. Na primjer, pacijenti se često obraćaju medicinskim sestrama s raznim zahtjevima. Moraju se pažljivo saslušati i ako nisu u suprotnosti sa interesima pacijenta, ispunjavaju zahtjeve liječnika i lokalne propise, onda ih je preporučljivo zadovoljiti. Ako sestra ne može sama riješiti problem, potrebno je da se izvinite i odgovorite kasnije, nakon konsultacije sa starijom sestrom ili doktorom. Ako sestra ne može ispuniti želju i zahtjev pacijenta, onda mora pronaći pravo i ljubazna forma odbijanje. Medicinska sestra ne bi trebalo da ulazi u sporove sa pacijentima, jer su neprikladni u zidovima zdravstvene ustanove, a ne treba dozvoliti mogućnost njihovog pojavljivanja. Također ne biste trebali kontaktirati pacijente sa zahtjevima ili uputama.

Zdrava psihološka atmosfera u medicinskoj ustanovi stvara se u slučajevima kada se dobar stil rada kombinuje sa prijateljskim odnosima između medicinskih radnika. To ima blagotvoran učinak na pacijente i doprinosi visokoj efikasnosti liječenja.