La ce boli este susceptibilă glanda pituitară, posibile complicații. Ce este glanda pituitară a creierului: rolul său în organism, structură și funcții

Glanda pituitară joacă un rol important în formarea nivelurilor hormonale din corpul uman.— ce este și ce organe sunt afectate de starea sa? Unde se află glanda pituitară și din ce elemente constă? Detalii in articol.

Ce este glanda pituitară

Pituitară- acest termen provine de la cuvânt latin hipofiză, care înseamnă „proces” și are următoarele explicații sinonime - acesta este „anexul inferior al creierului”, „glanda pituitară”. Acesta este un mic organ situat în partea centrală a creierului, bine protejat de subcortexul emisferelor drepte și stângi. Glanda pituitară este așezată în oasele craniului, ceea ce ajută la protejarea acesteia de leziunile externe.

Pituitară - acesta este cel mai mic organ, care nu îi afectează funcționalitatea și rolul în organism.

Funcțiile glandei pituitare anterioare sunt producerea de hormoni de bază care afectează creșterea umană, procrearea, lactația și rezistența la stres.

Ce hormoni sunt sintetizați de adenohipofiză și de ce sunt responsabili, vezi tabelul:

Tipul de hormon	Ce afectează acest hormon produs de glanda pituitară?
Somatotropina	Creșterea umană, dezvoltarea sa intelectuală și fiziologică, metabolismul. Dacă acest hormon este insuficient, apare o insuficiență de creștere și se observă un fenomen precum nanism (cu o deficiență a substanței) sau gigantism (cu un exces de substanță). Cea mai mare cantitate Hormonul este fixat în timpul creșterii intrauterine a embrionului la o perioadă de 4-6 luni și în timpul pubertății la adolescenți. Nivel scăzut observată la persoanele în vârstă, când producția de substanță scade.
Corticotropina	Afectează funcționarea glandelor suprarenale, care fac parte din Sistemul endocrinși sunt responsabili de funcțiile sexuale. Se formează următoarele substanțe - cortizol, cortizon, corticosteron.
TSH ( hormon de stimulare a tiroidei)	Activează munca glanda tiroida. Afectează producerea următoarelor substanțe: tiroxină, triiodotironină, fosfolipide, acid nucleic.
Foliculotropină și luteinotropină	Pubertatea și funcția de reproducere depind în întregime de cantitatea de această substanță din glanda pituitară. Dacă există o deficiență sau un exces al acestui hormon, un bărbat sau o femeie poate avea probleme cu concepția, de care glanda pituitară este responsabilă.
Prolactina	Această substanță a glandei pituitare este responsabilă de procesul de producere a laptelui și de formarea glandelor mamare.

Analizând funcțiile acestui lob al glandei pituitare, a devenit clar ce fel de organ este și ce efect are glanda pituitară asupra funcționării glandelor. secretie interna, incluse în sistemul endocrin sunt glanda tiroidă, glandele suprarenale și organele genitale ale bărbaților și femeilor.

Zona posterioara (neurohipofiza)

Lobul posterior al glandei pituitare este înzestrat cu o funcționalitate mai mică față de lobul anterior, dar rolul acestei zone a glandei pituitare este, de asemenea, grozav pentru funcționarea normală a corpului. Această porțiune a glandei pituitare este responsabilă de secreția a două substanțe hormonale:

Tipul de hormon	Ce afectează în organism?
Oxitocina	Acest hormon hipofizar reglează contracția mușchilor netezi din regiunea intestinală, Vezica urinara si vezica biliara.
	În timpul nașterii, această substanță din glanda pituitară stimulează contracția mușchilor uterului pentru a împinge fătul afară.
	În timpul alăptării, această substanță hipofizară îmbunătățește contracția mușchilor netezi din canalele de lapte.
	Promovează eliminarea sodiului din organism, intensificând funcția excretorie rinichi
	Această substanță a glandei pituitare reglează tensiunea arterială și procesele metabolice.
	Când producția unui astfel de hormon de către glanda pituitară este insuficientă, apar patologii de tip psihologic și sexual.
Vasopresina	Controlează funcționarea sistemului urinar, prevenind deshidratarea. Dacă un astfel de dezechilibru apare în secreția de vasopresină de către glanda pituitară, există riscul de a dezvolta diabet insipid. Această boală duce la pierderea unei cantități uriașe de apă (până la 15 litri pe zi), care este plină de patologii grave.

Neurohipofiza- o secțiune a glandei pituitare în care substanțele hormonale se acumulează ca într-un depozit și primesc activare suplimentară pentru a se împroșca în sânge și a ajunge la organul ale cărui funcții sunt afectate de această substanță.

Zona intermediară a glandei pituitare

Regiunea glandei pituitare este situată între lobii anterior și posterior și este implicată în procesul de sinteză a acestui hormon, care este responsabil pentru caracteristicile pigmentare ale unei persoane în raport cu culoarea pielii, părului și ochilor. Această substanță se numește hormon de stimulare a melanocitelor.

Un fapt evident! În timpul sarcinii, femeile observă o pigmentare crescută pe piele, care dispare după nașterea copilului. Acest fenomen este explicat producția crescută glanda pituitară a hormonului responsabil de culoarea pielii, părului și ochilor fătului. Intrând în sângele mamei, această substanță colorează pielea, formând pigmentare.

La ce duc patologiile glandei pituitare?

Cu funcționarea normală a tuturor părților glandei pituitare, nu există niciun motiv pentru slăbirea sănătății unei persoane.. Corpul funcționează ca un ceas; nu există dezechilibru în creștere, dezvoltare, metabolism și alte procese. Eficiența și rezistența cu o astfel de activitate a glandei pituitare sunt la un nivel ridicat.

Dar la cea mai mică abatere a funcționalității glandei pituitare, care poate provoca leziuni grave ale craniului sau infecție a membranelor tisulare ale lobilor acestui organ, se observă patologii, ale căror cauze sunt o deficiență sau un exces de un anumit nivel. hormon:

• Încălcarea sintezei somatotropinei duce la o întârziere sau un salt rapid în creșterea umană. Fenomene precum gigantismul sunt observate dacă acest hormon este în exces, sau nanismul dacă există copilărie Nu există suficientă din această substanță în organism din cauza disfuncției glandei pituitare, mai precis, a lobului anterior.
• Pubertatea la o fată sau la un băiat poate fi întârziată, dacă în pubertate Glanda pituitară nu va putea sintetiza o cantitate suficientă de hormoni care afectează glandele sexuale. Sindromul ovarului polichistic este una dintre patologiile cauzate de un dezechilibru la nivelul glandei pituitare.
• Se prăbușește glanda tiroida datorită faptului că glanda pituitară nu sintetizează hormonul de stimulare a tiroidei în cantități considerate normale pentru om. Apare boala hipotiroidism.
• Cursa de cai tensiune arteriala inainte de performanta ridicata - poate fi cauzată de disfuncția lobului posterior al glandei pituitare.
• Creșterea pierderii de lichide prin sistemul urinar- această condiție se explică printr-o încălcare a sintezei vasopresinei. Această substanță este produsă de neurohipofiză. În acest caz, apare diabet insipid. Acest proces este periculos din cauza deshidratării complete a sistemelor corpului și a hipoxiei creierului.
• Dacă există un dezechilibru în nivelul de oxitocină, care este produs de neurohipofiză, contracția mușchilor netezi din diferite organe poate crește. Pentru o femeie însărcinată, o astfel de tulburare amenință să expulzeze fătul din cavitatea uterină dacă, pe lângă un dezechilibru în cantitatea de oxitocină, sinteza de progesteron este redusă, care blochează efectul oxitocinei asupra mușchilor uterului. Această întrerupere a sintezei oxitocinei poate afecta muncă. O deficiență a acestei substanțe nu va permite unei femei să dea naștere unui copil. natural fără administrarea artificială a acestei substanţe.
• Probleme mentale. Acest lucru se datorează patologiilor la nivelul glandei pituitare, care se manifestă prin simptome precum insomnie, confuzie, dezorientare în timpul zilei și în spațiu.

În ciuda mărime mică glanda pituitară, un astfel de proces medular joacă un rol important în sanatatea generalași calitatea vieții umane. Ce provoacă o astfel de perturbare a funcționării glandei pituitare și poate fi observat acest lucru prin orice simptome pe stadiu timpuriu?

Tipuri de patologii ale glandei pituitare

Dacă o persoană nu a avut aceste anomalii de dezvoltare cauzate de predispoziție genetică sau procese patologiceÎn timpul formării intrauterine, glanda pituitară își îndeplinește pe deplin funcția. Acest dezechilibru în producție substanta hormonala provocat de un neoplasm. Această tumoare se dezvoltă în glanda pituitară din cauza leziunilor cerebrale sau infecției în membranele tisulare ale glandei pituitare. Acest tip de afectare se numește neuroinfecție..

ÎN țesut glandular se formează o tumoare care are semne de tip benign. Această formațiune se numește adenom. Pe măsură ce o astfel de tumoră crește, presiunea asupra țesutului hipofizar din apropiere crește. Acest lucru îi rupe funcționalitatea. Această patologie în glanda pituitară reduce sau îmbunătățește producția unuia sau a unui grup de hormoni.

Astfel de simptome ale adenomului hipofizar pot să nu fie vizibile dacă o persoană nu are plângeri de deficiență de vedere, stare psiho-emoțională, dezechilibru hormonal, cefalee în zona în care se află glanda pituitară. Tratamentul pentru adenom hipofizar depinde de dimensiunea tumorii și de cât de deteriorată este aceasta. fond hormonalși funcționarea sistemelor corpului.

Atenţie! O astfel de tumoare la nivelul glandei pituitare necesită monitorizare constantă și, dacă apare disconfort, trebuie îndepărtată chirurgical.

Diagnosticul patologiilor glandei pituitare este specific deoarece această afecțiune este dificil de determinat prin criterii vizuale. Este necesară o examinare detaliată a plângerilor pacientului cu privire la probleme specifice și o examinare a glandei pituitare folosind imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Cum arată un adenom hipofizar, dimensiunea și locația formațiunii vor fi vizibile pe imaginea cu raze X.

O astfel de boală necesită consultarea unui specialist cu experiență, astfel încât patologia să nu se dezvolte în tumoare malignași nu a făcut viața unei persoane inconfortabilă.

In cele din urma

Ce este glanda pituitară și ce funcții îndeplinește acest organ a devenit clar. În ciuda dimensiunilor sale mici, funcționalitatea glandei pituitare este munca generala dintre toate sistemele corpului este mare. Glanda pituitară este considerată principala verigă a sistemului endocrin, a cărei funcționare deplină determină sănătatea și calitatea vieții unei persoane la orice vârstă.

Adenom hipofizar al creierului nu este malignitate, format din țesuturile lobului anterior al glandei pituitare. Un adenom în creștere duce adesea la ireversibil consecințe grave, dacă tratamentul nu este început la timp.

Glanda pituitară în sine este glanda endocrina, format din două departamente. Dar adenoamele hipofizare ale creierului se formează tocmai în sectiunea anterioara, producând hormonul de stimulare a tiroidei, care activează funcționarea glandei tiroide, hormoni ai testiculelor masculine, prolactină, FSH, LH, care sunt responsabili de reproducere la femei și de producție. lapte matern, somatotropina, care este un regulator de creștere al tuturor organelor.

De statistici medicale, o tumoare hipofizară este diagnosticată la 15 din o sută de pacienți cu patologii cerebrale, cel mai adesea la vârsta de 35–55 de ani.

Tipurile de adenom hipofizar se disting în funcție de mai mulți parametri:

1. După mărime. Microadenomul hipofizar măsoară până la 10 mm. Macroadenom - mai mult de 10 mm. Tumoarea gigantică crește, depășind 100 mm.
2. După locul de formare: cum este localizat adenomul în raport cu sella turcică ( osul sfenoid lângă baza craniului).
3. De starea hormonală– tumori active (apare în 60% din cazuri) și pasive (40%).
4. După tipul de hormoni produși.
5. Forme mixte (15%).

Ce cauzează boala

Mecanismele de apariție și creștere a adenomului nu sunt pe deplin înțelese. Se crede că următoarele pot provoca apariția unui adenom benign:

• meningită, hemoragii cerebrale;
• răni, vânătăi, comoții;
• encefalită, patologii ale glandei tiroide de diferite tipuri;
• medicamente, tipuri periculoase de radiații, otrăvuri care au un efect distructiv asupra fătului;
• poliomielita, tuberculoza;
• infantilism testicular și disfuncție ovariană la femei;
• leziunea gonadelor specii periculoase radiații;
• sifilis, patologii autoimune, bruceloză;
• predispoziție ereditară;
• utilizarea necontrolată a pilulelor contraceptive.

Tipuri și simptome

Semnele caracteristice ale unui adenom hipofizar variază în funcție de tipul de adenom, de activitatea sa, de hormonul pe care îl produce, de dimensiunea și de rata de creștere.

Microadenom

Dacă microadenomul hipofizar este activ hormonal, atunci simptomele se vor manifesta în tulburări endocrine și neurologice. Forma pasivă a microadenomului hipofizar (12%) există în creier de ani de zile fără a-i afecta funcțiile.

Prolactinom

Este considerată cea mai frecventă tumoare hipofizară (37-40%). Dimensiunea sa nu este de obicei mare - în 2 - 3 mm. Semne ale unui astfel de nod pituitar la femei:

• tulburări ale ritmului sângerării lunare fiziologice, inclusiv amenoree (încetarea menstruației);
• probleme cu nașterea din cauza anovulației (maturarea afectată a oului în folicul);
• dezvoltarea galactoreei - eliberarea de colostru din glandele mamare, care nu este asociată cu alăptarea.

La pacienții de sex masculin, prolactinomul cauzează:

• scăderea erecției și a potenței;
• perturbarea producției de spermatozoizi și a activității spermatozoizilor;
• infertilitate, creșterea sânilor de tip feminin.

Somatotropinom

Dintre pacienții adulți, 25% dintre pacienții cu adenom hipofizar se confruntă cu somatotropinom. Pericolul acestei forme constă în tendința sa de a produce în mod activ somatotropină - hormon de creștere, a cărui creștere este considerată unul dintre indicatorii de diagnosticare a adenomului.

Toate simptomele acestui tip de adenom hipofizar sunt asociate cu o creștere a nivelului acestui hormon:

• dezvoltarea acromegaliei (mărirea anormală a părților corpului, inclusiv a limbii, nasului, urechilor, mâinilor și picioarelor);
• perturbare organe interne cu o creștere anormală a dimensiunii lor.

Pe lângă acromegalie, somatotropinomul provoacă anumite simptome la femei:

• creșterea anormală a părului facial;
• tulburări ale funcției menstruale și reproductive.

Adenom hipofizar la copii sub această formă provoacă dezvoltarea unei patologii speciale - gigantism - anomalie de creștere, care se exprimă prin creșterea anormală în greutate, proliferarea oaselor, țesuturilor, cartilajului.

Este necesară monitorizarea activă a dezvoltării adolescenților în stadiul de pubertate, astfel încât dacă există abateri vizibile în greutate și înălțime de la norma de vârstă, o examinare poate fi începută imediat și consecințele grave pot fi prevenite.

Corticotropinom

Corticotropinomul sau adenomul hipofizar bazofil este diagnosticat la 8-10% dintre pacienți și adesea la femeile tinere și la fetele în creștere. Adenomul produce activ glucocorticoizi suprarenalii, provocând dezvoltarea sindromului Itsenko-Cushing.

Manifestările sale caracteristice sunt tulburările metabolice și endocrine, inclusiv:

• creșterea persistentă a tensiunii arteriale;
• modificări ale pielii, care se caracterizează prin apariția vergeturilor (striații) de roz închis și Violet pe glande mamare, stomac, coapse;
• pigmentare crescută a pielii de pe genunchi, coate și axile;
• uscăciune vizibilă a pielii, îngroșare pronunțată, asprarea pielii de pe coate, exfoliere a feței, aspect vene de păianjen pe obraji;
• dezvoltarea unui tip special de obezitate, care se caracterizează prin depunerea de grăsime în partea superioară a corpului cu pierdere simultană în greutate picioare din cauza atrofiei mușchilor și a țesutului adipos;
• rotunjirea feței, dobândind o formă „în formă de lună”;
• tulburări ale ciclurilor lunare, mai ales frecvente la adolescente;
• hirsutism (creșterea părului deasupra buza superioară, pe gât, de-a lungul conturului obrajilor lângă urechi);
• hipotrofia uterului (dimensiune mica), hipertrofia (marirea) clitorisului;
• scăderea potenței la bărbați, afectarea producției de spermă;
• osteoporoza în regiunea toracică, lombară, oasele pelvine, craniu, din cauza concentrației persistente în sânge a glucocorticoizilor care distrug proteinele din țesutul osos.

Odată cu dezvoltarea activă a bolii Itsenko-Cushing, chiar și cu o dimensiune mică a adenomului hipofizar, este îndepărtat. Majoritatea pacienților (până la 80%) au un prognostic foarte favorabil.

Gonadotropinom

Anomalia este foarte rară, dar se manifestă prin consecințe grave pentru femei, inclusiv ovulație și funcția menstruală, atrofia (reducerea) organelor genitale. Probabilitatea de concepție scade brusc.

Tirotropinom

Un adenom cerebral similar este detectat la 2-3% dintre pacienții cu o tumoare hipofizară, ale cărei simptome se manifestă diferit, ceea ce se datorează naturii sale.

Adenomul primar se caracterizează prin dezvoltarea hipertiroidismului, care se exprimă prin:

• în bătăi rapide ale inimii (tahicardie);
• în creșterea tensiunii arteriale;
• creșterea secreției de transpirație;
• V apetit crescut, tulburări de somn, nevroze, iritabilitate;
• în dezvoltarea ochilor bombați, în tremurul (tremurul) degetelor, mâinilor, mușchilor mari ai corpului;
• în pierderea dureroasă în greutate.

Structura secundară, ca urmare a funcționării lente a glandei tiroide, dă simptome de hipotiroidism:

• creștere în greutate;
• ritm cardiac lent (bradicardie);
• letargie, vorbire lentă, tendință la depresie;
• constipație, umflarea ochilor, a feței, piele uscată și palidă;
• o scădere a cantității de hormoni sexuali, ceea ce duce la o scădere a probabilității de concepție, a dorinței sexuale și a impotenței.

Chistice

Adenomul chistic hipofizar se formează sub forma unei capsule cavitate cu lichid în orice parte a glandei. La creștere, duce la următoarele abateri:

• dureri de cap, creșterea tensiunii arteriale și intracraniene;
• tulburări vizuale și auditive;
• tulburări menstruale, disfuncție erectilă masculină;
• scăderea sensibilității pielii, convulsii;
• crize epileptice, tulburări psihice.

Nu contează ce tip de adenom hipofizar este și motivele care au dus la apariția acestuia în cap. Pe măsură ce adenomul crește, se comprimă adiacent ganglionii, iar consecințele sunt exprimate în simptome de tulburări neurologice:

• dureri de cap intense care nu sunt însoțite de atacuri de greață și nu scad odată cu utilizarea analgezicelor;
• izbucniri de iritabilitate necorespunzătoare;
• lacrimare, letargie, depresie;
• schimbări de personalitate;
• amorțeală a pielii extremităților, paralizie temporară;
• convulsii;
• tulburări de vedere, inclusiv vedere dublă, vedere încețoșată, deteriorare funcția vizualăși limitarea câmpurilor vizuale, strabism.

Odată cu creșterea în continuare a adenomului chistic, este posibil distrugere completă fibre ale nervului optic, ceea ce va duce la orbire.

Unul dintre semnele specifice cauzate de creșterea unei tumori endolaterosselare a glandei pituitare în sella turcica este congestia nazală constantă, fără prezența altor simptome de infecții respiratorii acute.

De aceea sarcini prioritare dacă există o teamă de dezvoltare a unui astfel de adenom progresiv, aceasta este o analiză a simptomelor identificate și a tratamentului.

Diagnosticare

Dacă există o suspiciune de adenom, atunci acestea sunt examinate de un ginecolog, neurolog, endocrinolog, oftalmolog sau neurochirurg.

Diagnosticul adenomului hipofizar implică utilizarea:

• rezonanță magnetică, tomografie computerizata creier;
• radiografia craniului;
• examen oftalmologic;
• analiza imunocitochimică a țesuturilor.

Pentru ca tratamentul adenomului hipofizar să fie eficient, sunt efectuate studii hormonale pentru a determina conținutul în sânge venos(parametrii normali sunt indicați între paranteze):

• prolactina ( continut normal 15 și, respectiv, 20 ng/ml la bărbați și femei);
• somatotropină (valorile normale în unități mIU/l pentru copii sunt 2 – 20, 0 – 4 pentru bărbați și 0 – 18 pentru femei);
• hormonul adrenocorticotrop (valoarea dimineții în unități de pmol/l - 22, seara - 6);
• hormon de stimulare a tiroidei sau TSH scurt în mIU/ml (ar trebui să fie 0,4 – 4);
• hormoni produși de glanda tiroidă în pmol/l (intervalul valorilor T3 este 2,63 - 5,7, pentru T4 norma este 9 - 19,1);
• hormoni LH si FSH:
  • pentru prima, norma este în unități de „IU/l” în zilele 7–9 ciclu feminin 2 – 14, la mijlocul ciclului în zilele 12 – 14 24 –150, în zilele 22 – 24 în intervalul 2 – 17, indicatorii pentru bărbați sunt în intervalul 0,5 – 10 UI/l;
  • pentru al doilea hormon în zilele 7 - 9 norma va fi 3,5 - 13, în zilele 12 - 14 variază de la 4,7 - 22, în zilele 22 - 24 ciclu lunar egal cu 1,7 - 7,7), pentru pacienții de sex masculin nu mai mare de 1,5 - 12;
  • testosteron în nmol/l pentru pacienții de sex masculin (12 – 33).

Adesea necesar:

• testarea cu hormon de eliberare a tirotropinei pentru producerea de prolactină;
• modificări zilnice ale cantității de cortizol din sânge (dimineața indicator normalîn unități de „nmol/l” ar trebui să fie în intervalul 200 – 700, seara – în intervalul 55 – 250);
• analiza conținutului de cortizol dintr-o probă de urină timp de 24 de ore ( cantitate normală 138 – 524 nmol), precum și concentrația acestuia în urină și sânge după ce pacientul ia diferite doze de glucocorticosteroid Dexametazonă;
• teste pentru cantitatea de electroliți din sânge (P, Ka, Na, Ca).

Cum se vindecă adenom hipofizar

Tratamentul este prescris luând în considerare toate simptome clinice, progresia și activitatea secretorie a adenomului hipofizar.

De exemplu:

Atunci când se diagnostichează somatotropinom, corticotropinom, gonadotropinom și macroadenom, majoritatea pacienților îl suferă îndepărtarea chirurgicalăîmpreună cu radioterapia. Dar dacă somatotropinomul nu dă simptome severe, creșterea sa este suprimată fără a recurge la intervenții chirurgicale.

Când este detectat un prolactinom, care într-un test de sânge de laborator arată un nivel de prolactină mai mare de 500 ng/ml, inițial încearcă să-și suprime activitatea cu ajutorul medicamentelor și numai în absența efect terapeutic intervenția chirurgicală se efectuează indiferent de nivelurile hormonale.

Terapie cu medicamente

Atunci când analizează rezultatele cercetării, specialistul care tratează primește o idee exactă despre motivul pentru care adenomul este periculos și ce agenţi farmacologici ar trebui selectat.

Numit:

• agonişti ai receptorilor dopaminergici Parlodel, Cabergoline (analog al Dostinex), Norplorak, Bromocriptină;
• blocante ale serotoninei Dolasetron, Tropisetron;
• inhibitori ai hormonilor produși de glanda pituitară - Somatostatin, Lankreotide, Okreotide;
• inhibitori ai secreției de cortizol Cytadren, Mitotane, Ketoconazol.

Dacă adenomul hipofizar răspunde la terapia medicamentoasă, atunci prognosticul bazat pe date statistice este următorul:

• nivelurile hormonale sunt normalizate la 30-32% dintre pacienți;
• reducerea tumorii sau oprirea creșterii acesteia se realizează în aproape 55–57%;
• în cazul corticotropinomului, remisiunea este observată la aproape 80 de pacienți din 100.

Interventie chirurgicala

Cum să tratați adenomul hipofizar dacă medicamentele nu ajută. În acest caz, recurg la o soluție chirurgicală a problemei, folosind:

1. Excizia transsfenoidală (endoscopică) a unui adenom hipofizar, efectuată cu anestezie generală și penetrare în zona tumorală prin căile nazale. Operația se efectuează dacă se detectează o creștere care nu se extinde dincolo de contururile selei turcice cu mai mult de 20 mm, sau se detectează micro- și macroadenoame care nu comprimă țesuturile adiacente.
2. Îndepărtarea transcraniană implicând craniotomie. Se efectuează dacă tumora devine mai mare de 100 mm în diametru, afectând secțiunile adiacente.

După 4-7 zile pacientul este externat acasă. Mai mult, adenomul hipofizar se vindecă după o intervenție chirurgicală la 95% dintre pacienți.

Glanda pituitară sau glanda pituitară este o formațiune din partea inferioară a creierului care este responsabilă pentru producerea de hormoni necesari pentru funcționarea și funcționarea normală a organismului, precum și pentru metabolismul normal. Orice tulburări ale glandei pituitare asociate cu producția accelerată sau, dimpotrivă, întârziată de hormoni, duc la o serie de boli grave.

Unde se află glanda pituitară?

Glanda pituitară este situată la baza creierului. Face parte din sistemul endocrin uman. Strâns legat de hipotalamus.

Prin tulpină, cele două părți ale creierului sunt conectate între ele și formează un complex neuroendocrin care funcționează ca un întreg. Conform structurii sale, glanda pituitară este împărțită în trei lobi. Fiecare loc produce mai mulți hormoni.

Un corp endocrin sănătos asigură consistența mediu intern, se adaptează la schimbările din organismul în curs de maturizare și creează totul conditiile necesare pentru munca activă.

În ce lobi este împărțită glanda pituitară?

Sarcina principală a glandei pituitare este de a oferi organismului o cantitate suficientă de hormoni pentru buna funcționare a corpului. Reglarea glandei pituitare depinde de: producția de melanină, normalizarea proceselor sexuale și Sistem reproductiv, munca organelor interne, creșterea corpului uman.

Glanda pituitară este împărțită în trei lobi sau părți, care diferă nu numai prin structură, ci și prin caracteristici funcționale:

Caracteristica principală a structurii glandei pituitare este legătura strânsă a glandei endocrine cu hipotalamusul creierului. Structura anatomică face posibilă adaptarea rapidă la schimbările unui organism în curs de maturizare sau îmbătrânire.

Ce influențează și de ce este responsabilă glanda pituitară la om?

Hormonii produși și funcțiile glandei pituitare sunt strâns legate între ele. Glanda reglează metabolismul și funcția normală cele mai importante organe susținerea vieții umane: inima și sistemul circulator. În plus, glanda pituitară, într-un fel sau altul, afectează funcționarea următoarelor organe și sisteme ale corpului:

Caracteristici legate de vârstă ale glandei pituitare

O caracteristică interesantă a glandei pituitare este că aceasta continuă să se dezvolte pentru o lungă perioadă de timp dupa nasterea copilului. Deci, la nou-născuți masa glandei este de 0,125 - 0,250 g.

În timpul pubertății, se dublează aproximativ în dimensiune. După aceasta, glanda continuă să crească până la aproximativ 40 de ani. La împlinirea vârstei, masa glandei pituitare scade nesemnificativ.

În timpul sarcinii femeile greutate totală glanda se mărește, iar după naștere revine la niveluri normale.

Există anomalii în dezvoltarea glandei pituitare. Funcțiile glandei pituitare subdezvoltate sunt preluate de zone țesut endocrin, situată lângă nazofaringe, în corpul osului sfenoid sau sella turcica.

Ce hormoni produce glanda pituitară?

Glanda pituitară produce principalii hormoni necesari pentru funcționarea coordonată a întregului organism. Nu numai fizic, ci și sănătate mentală rabdator. Deoarece fiecare parte a glandei pituitare controlează producția de hormoni diferiți, merită luată în considerare în detaliu caracteristici funcționale fiecare dintre ei.

Hormonii glandei pituitare a lobului anterior

Lobul anterior al glandei este responsabil pentru așa-numiții hormoni tropicali ai glandei pituitare. Substanțele produse pot fi împărțite în cinci clase principale:

Lipsa hormonului gonadotropină duce la disfuncții sexuale la bărbați și la scăderea libidoului la femei. Simptomele apar la orice vârstă, după dezvoltarea pubertății, pe măsură ce se dezvoltă tulburările.

Hormonii hipofizei posterioare

Hormonii lobului posterior al glandei pituitare sunt: ​​oxitocina si vasopresina. Fiecare element are propria sa funcție și rolul său special în funcționarea corpului:

Lobul posterior al glandei pituitare secretă hormoni care sunt direct legați de activitățile sistemelor cardiovasculare, reproductive și metabolice ale corpului. Excesul sau lipsa de producție duce la o deteriorare imediată a bunăstării pacientului.

Hormonii lobului mijlociu al glandei pituitare

În partea intermediară, sunt produși hormoni de stimulare a melanocitelor, care sunt responsabili de pigmentarea pielii, linia păruluiși modificări ale culorii retinei.

Persoanele cu pielea deschisă la culoare și fără pigment sunt purtători ai unei gene care afectează producerea unui receptor alterat de stimulare a metanocitelor. De fapt, aceasta este o abatere de la normă care nu afectează funcționarea organismului în ansamblu.

Disfuncția glandei pituitare

Manifestările clinice ale disfuncției glandei pituitare sunt, de obicei, împărțite în mai multe grupuri, în funcție de excesul sau deficiența unui anumit hormon este implicat în patologia. Această diviziune este condiționată, deoarece adesea mai multe zone ale glandei pituitare sunt implicate în proces.

Lipsa hormonului produs de lobul anterior poate fi însoțită simultan de o activitate accelerată a părții posterioare a glandei.

• Gigantism și acromegalie.
• Sindromul funcțiile de reproducere- însoțită de o încălcare ciclu menstrual(amenoree), hipertricoză și disfuncție sexuală la bărbați.
• Tulburări ale sistemului endocrin - manifestate în dezvoltarea diabetului zaharat, mărirea glandei tiroide. În același timp, hormonii secretați de glanda pituitară nu afectează direct funcționarea acesteia. În timp, se dezvoltă manifestări secundare de hipogonadism și hipotiroidism.
• Tulburări neurologice - se observă afectarea nervului optic, urmată de atrofie tisulară. Adesea, tulburările sunt însoțite de depresie, somnolență și senzații tactile crescute.
• boala Cushing.
• Sindromul Simons este o boală care afectează femeile tinere între 20 și 40 de ani. Când există o lipsă de hormon produs de glanda pituitară, se dezvoltă o boală cu trasaturi caracteristice: slăbiciune inexplicabilă, perioade neregulate și puține, schimbare pieleși tulburări psihice pronunțate.

Toate bolile se bazează pe lipsa sau secreția crescută de hormoni produși de glanda pituitară a creierului. Cauzele încălcărilor în majoritatea cazurilor sunt formarea chistica sau .

Cum se verifică funcționarea glandei pituitare

Astăzi nu există o metodă unică care să ajute la stabilirea imediată a diagnosticului necesar și la determinarea cât de bine funcționează glanda pituitară.

Deoarece glanda nu produce hormoni efectori care afectează în mod specific doar un singur organ și afectează sisteme întregi, este imposibil să se determine cu exactitate tulburările pe baza manifestărilor clinice.

Diagnosticul diferențial include utilizarea următoarele metode cercetare:

1. Test de sânge pentru hormoni.
2. RMN sau CT cu contrast.

Lista exacta procedurile necesare va fi prescris de medicul curant, pe baza indicatiilor si manifestari clinice boli.

Glanda pituitara (glanda pituitara) este o glanda endocrina, una dintre cele mai importante din corpul uman. Glanda pituitară este situată pe suprafața inferioară a creierului. Are o formă rotundă, nu mai mult de 1x1,3 cm în dimensiune și este acoperită cu un os de șa al craniului, care îndeplinește o funcție de protecție.

În ciuda dimensiunilor sale mici, semnificația glandei este pur și simplu enormă. Glanda pituitară sintetizează hormoni care afectează funcționarea tuturor proceselor care au loc în corpul uman, de la fiziologice până la senzoriale-psihologice. Prin urmare, orice disfuncție în activitatea glandei pituitare va avea Influență negativă nu numai asupra sănătății umane, ci și asupra aspectului său.

Bolile glandei pituitare se caracterizează prin exces sau producție insuficientă hormoni. Principalii hormoni produși de glanda pituitară: oxitocină, vasopresină, prolactină, somatotropină, foliculostimulant, adrenocorticotrop, stimulator tiroidian etc.

Cauzele bolilor glandei pituitare

Cea mai frecventă cauză de perturbare a funcționării normale a glandei pituitare este adenom (tumoare). Ea pune presiune asupra glandei, împiedicând-o să funcționeze normal.

Funcționarea glandei pituitare este, de asemenea, afectată de starea hipotalamusului. Hipotalamusul este una dintre părțile creierului uman care este strâns legată de glanda pituitară, deci există chiar și conceptul de „sistem hipotalamo-hipofizar”.

Din alte motive, provocând tulburări Activitatea glandei pituitare poate include:

• disfuncție congenitală a glandei pituitare;
• istoric de leziuni cerebrale traumatice;
• virale și boli infecțioase creier (meningită sau encefalită);
• cronică sau tulburare acută alimentarea cu sânge a creierului (anevrism sau tromboză a arterei carotide);
• intervenție chirurgicală pe glanda pituitară sau pe creier;
• radiații utilizate pentru tratarea cancerului;
• utilizarea frecventă a corticosteroizilor, a medicamentelor antiaritmice și antiepileptice.

Unele boli și disfuncții ale glandei pituitare apar din cauza din motive necunoscute, inclusiv adenom, dar au aceleași simptome.

Important! Primele simptome ale unei defecțiuni a glandei pituitare pot fi o îngustare a câmpurilor vizuale, supraalocare transpirați, vocea devine aspră.

Adenom hipofizar este tumoră benignă, este situat în adâncitura osului șeii. Tratamentul se efectuează terapie cu radiatii sau prin intervenție chirurgicală.

Manifestarea anomaliilor în funcționarea glandei pituitare

Deoarece glanda pituitară este situată în creier, aceasta intră în contact cu zeci de mii de terminații nervoase. Prin urmare, disfuncțiile glandei pituitare și simptomele caracteristice acestora sunt foarte diverse.

Principalele manifestări ale bolilor glandei pituitare includ:

• excesul de greutate corporală pe care o persoană nu o poate controla, kilogramele provin din depozitele de grăsime, iar mușchii scad și se atrofiază;
• activitatea principalelor sisteme de susținere a vieții este perturbată: cardiovasculară și respiratorie; pacientul este îngrijorat de scăderea tensiunii arteriale, aritmia și constipația frecventă;
• o persoană, chiar și cu lovituri sau luxații minore, poate rupe oasele unui picior sau braț, are loc subțierea țesutului osos;
• există o pierdere a poftei de mâncare;
• oboseală în timpul zilei și anxietate, somn neliniştit pe timp de noapte;
• pielea devine uscată, pielea începe să se acopere de mici răni;
• memoria se deteriorează;
• se schimba aspect o persoană, apare umflarea, membrele inferioare sau superioare pot deveni mărite;
• tulburările psiho-emoționale se dezvoltă: stare depresivă, lacrimare și apatie; o persoană se percepe pe sine și lumea în culori negre.

Important! Care dintre simptomele enumerate ale bolii hipofizare poate apărea va depinde de ce hormon a încetat să fie eliberat în cantitatea potrivită, și care este produs în exces.

Pentru bărbați și femei, semnele patologiei glandei pituitare sunt practic aceleași, dar există și diferențe.

Care sunt pericolele problemelor cu glanda pituitară pentru bărbați?

Simptomele specifice ale bolilor glandei pituitare la bărbați sunt asociate cu zona genito-urinară. Poate apărea o patologie schimbare externă organe genitale, dezvoltarea impotenței, scăderea libidoului.

Care sunt pericolele problemelor cu glanda pituitară pentru femei?

Bolile asociate cu glanda pituitară la femei, la fel ca la bărbați, afectează sistemul genito-urinar:

• apar tulburări ale ciclului menstrual, uneori se opresc complet, ceea ce indică infertilitate;
• modificări ale mărimii sânilor;
• libidoul scade;
• se dezvoltă uscăciune vaginală;
• Există probleme cu controlul urinar.

Boli ale glandei pituitare

Simptomele bolilor glandei pituitare depind de grad dezechilibru hormonal. Dacă se detectează o deficiență sau un exces al anumitor hormoni, pot apărea următoarele boli și anomalii:

• nanism, când hormonul de creștere practic nu este secretat;

• scăderea acuității vizuale, tulburări neurologice combinat cu o sensibilitate tactilă crescută;
• boli care apar din cauza întreruperii muncii glandele endocrine(glanda tiroidă mărită, boala Itsenko-Cushing, diabet zaharat);
• gigantism, când hormonul de creștere este produs în cantitati mari din prima copilărie. O persoană poate avea mai mult de doi metri înălțime. La vârsta adultă, excesul de hormon de creștere se manifestă sub formă de acromegalie: crescut oasele faciale craniile, picioarele și brațele devin lungi, iar dimensiunea capului este disproporționată față de corp. Boala este tratată prin inhibarea funcțiilor glandei pituitare.

• Boala Simmonds, al cărei simptom principal este pierdere rapidă greutatea si epuizarea corpului.

Simptomele bolilor asociate cu glanda pituitară sunt bine vizualizate și ușor de diagnosticat folosind cercetare de laboratorși diagnosticare hardware (RMN, radiografie).

Tratament

Tratamentul patologiei glandei pituitare va depinde de simptomele care apar la pacient.

În prezența unui adenom hipofizar, se alege metoda de tratament adecvată în funcție de dimensiunea și localizarea tumorii.

Astăzi, sunt utilizate trei metode de tratare a adenomului glandei pituitare:

• interventie chirurgicala: necesara cand tumora se compreseaza nervul optic sau duce la producția excesivă de hormoni activi;
• radioterapie: folosit iradiere cu raze X timp de 5-6 săptămâni;
• tratament medicamentos: efectuat pentru boli ale glandei pituitare la copii și adulți. Se folosesc medicamente care suprimă secreția de hormoni pituitari (Dostinex, Parlodel, Somavert etc.).

Glanda pituitară este una dintre principalele glande responsabile de creșterea, dezvoltarea și sănătatea omului. Prin urmare, ar trebui să fiți atenți la manifestările simptomelor bolii acestui organ.

Glanda pituitara (glanda pituitara) este o glanda endocrina, una dintre cele mai importante din corpul uman. Glanda pituitară este situată pe suprafața inferioară a creierului. Are o formă rotundă, nu mai mult de 1x1,3 cm în dimensiune și este acoperită cu un os de șa al craniului, care îndeplinește o funcție de protecție.

În ciuda dimensiunilor sale mici, semnificația glandei este pur și simplu enormă. Glanda pituitară sintetizează hormoni care afectează funcționarea tuturor proceselor care au loc în corpul uman, de la fiziologice până la senzoriale-psihologice. Prin urmare, orice disfuncție în activitatea glandei pituitare va avea un impact negativ nu numai asupra sănătății umane, ci și asupra aspectului său.

Bolile glandei pituitare se caracterizează prin producția excesivă sau insuficientă de hormoni. Principalii hormoni produși de glanda pituitară: oxitocină, vasopresină, prolactină, somatotropină, foliculostimulant, adrenocorticotrop, stimulator tiroidian etc.

Cauzele bolilor glandei pituitare

Cea mai frecventă cauză de perturbare a funcționării normale a glandei pituitare este adenom (tumoare). Ea pune presiune asupra glandei, împiedicând-o să funcționeze normal.

Funcționarea glandei pituitare este, de asemenea, afectată de starea hipotalamusului. Hipotalamusul este una dintre părțile creierului uman care este strâns legată de glanda pituitară, deci există chiar și conceptul de „sistem hipotalamo-hipofizar”.

Alte motive care provoacă perturbarea glandei pituitare includ:

• disfuncție congenitală a glandei pituitare;
• istoric de leziuni cerebrale traumatice;
• boli virale și infecțioase ale creierului (meningită sau encefalită);
• tulburare cronică sau acută a alimentării cu sânge a creierului (anevrism sau tromboză a arterei carotide);
• intervenție chirurgicală pe glanda pituitară sau pe creier;
• radiații utilizate pentru tratarea cancerului;
• utilizarea frecventă a corticosteroizilor, a medicamentelor antiaritmice și antiepileptice.

Unele boli și disfuncții ale glandei pituitare apar din motive necunoscute, inclusiv adenom, dar au aceleași simptome.

Important! Primele simptome ale unei defecțiuni a glandei pituitare pot fi o îngustare a câmpului vizual, transpirație excesivă și o voce aspră.

Adenomul hipofizar este o tumoare benignă situată în adâncitura osului șeii. Tratamentul se efectuează prin radioterapie sau intervenție chirurgicală.

Manifestarea anomaliilor în funcționarea glandei pituitare

Deoarece glanda pituitară este situată în creier, aceasta intră în contact cu zeci de mii de terminații nervoase. Prin urmare, disfuncțiile glandei pituitare și simptomele caracteristice acestora sunt foarte diverse.

Principalele manifestări ale bolilor glandei pituitare includ:

• excesul de greutate corporală pe care o persoană nu o poate controla, kilogramele provin din depozitele de grăsime, iar mușchii scad și se atrofiază;
• activitatea principalelor sisteme de susținere a vieții este perturbată: cardiovasculară și respiratorie; pacientul este îngrijorat de scăderea tensiunii arteriale, aritmia și constipația frecventă;
• o persoană, chiar și cu lovituri sau luxații minore, poate rupe oasele unui picior sau braț, are loc subțierea țesutului osos;
• există o pierdere a poftei de mâncare;
• oboseală în timpul zilei și somn anxios și agitat noaptea;
• pielea devine uscată, pielea începe să se acopere de mici răni;
• memoria se deteriorează;
• aspectul unei persoane se schimbă, apare umflarea, membrele inferioare sau superioare pot deveni mărite;
• se dezvoltă tulburări psiho-emoționale: depresie, lacrimi și apatie; o persoană se percepe pe sine și lumea în culori negre.

Important! Care dintre simptomele enumerate ale bolii glandei pituitare poate apărea va depinde de ce hormon nu mai este secretat în cantitatea necesară și care este produs în exces.

Pentru bărbați și femei, semnele patologiei glandei pituitare sunt practic aceleași, dar există și diferențe.

Care sunt pericolele problemelor cu glanda pituitară pentru bărbați?

Simptomele specifice ale bolilor glandei pituitare la bărbați sunt asociate cu zona genito-urinară. Patologia se poate manifesta ca modificări externe ale organelor genitale, dezvoltarea impotenței și scăderea dorinței sexuale.

Care sunt pericolele problemelor cu glanda pituitară pentru femei?

Bolile asociate cu glanda pituitară la femei, la fel ca la bărbați, afectează sistemul genito-urinar:

• apar tulburări ale ciclului menstrual, uneori se opresc complet, ceea ce indică infertilitate;
• modificări ale mărimii sânilor;
• libidoul scade;
• se dezvoltă uscăciune vaginală;
• Există probleme cu controlul urinar.

Boli ale glandei pituitare

Simptomele bolilor hipofizare depind de gradul de dezechilibru hormonal. Dacă se detectează o deficiență sau un exces al anumitor hormoni, pot apărea următoarele boli și anomalii:

• nanism, când hormonul de creștere practic nu este secretat;

• scăderea acuității vizuale, tulburări neurologice combinate cu creșterea sensibilității tactile;
• boli care apar din cauza perturbării glandelor endocrine (glanda tiroidă mărită, boala Itsenko-Cushing, diabet zaharat);
• gigantism, când hormonul de creștere este produs în cantități mari din copilărie. O persoană poate avea mai mult de doi metri înălțime. La vârsta adultă, excesul de hormon de creștere se manifestă sub formă de acromegalie: oasele faciale ale craniului se măresc, picioarele și brațele devin lungi, iar dimensiunea capului este disproporționată față de corp. Boala este tratată prin inhibarea funcțiilor glandei pituitare.

• Boala Simmonds, al cărei simptom principal este pierderea rapidă în greutate și epuizarea corpului.

Simptomele bolilor asociate cu glanda pituitară sunt bine vizualizate și ușor de diagnosticat folosind teste de laborator și diagnosticare hardware (RMN, radiografie).

Tratament

Tratamentul patologiei glandei pituitare va depinde de simptomele care apar la pacient.

În prezența unui adenom hipofizar, se alege metoda de tratament adecvată în funcție de dimensiunea și localizarea tumorii.

Astăzi, sunt utilizate trei metode de tratare a adenomului glandei pituitare:

• intervenție chirurgicală: necesară atunci când tumora comprimă nervul optic sau duce la producția excesivă de hormoni activi;
• radioterapie: iradierea cu raze X se folosește timp de 5-6 săptămâni;
• tratament medicamentos: efectuat pentru boli ale glandei pituitare la copii și adulți. Se folosesc medicamente care suprimă secreția de hormoni pituitari (Dostinex, Parlodel, Somavert etc.).

Glanda pituitară este una dintre principalele glande responsabile de creșterea, dezvoltarea și sănătatea omului. Prin urmare, ar trebui să fiți atenți la manifestările simptomelor bolii acestui organ.