Ranitidină în timpul alăptării. Efectele secundare ale ranitidinei. Instrucțiuni de utilizare în diferite forme de dozare

P N014316/01

Nume comercial: Ranitidină

Denumire comună internațională:

Ranitidină

Forma de dozare:

tablete, acoperite acoperit cu peliculă

Compus
1 comprimat filmat, 150 mg conține substanta activa: ranitidină 150 mg (sub formă de clorhidrat de ranitidină 167,41 mg); Excipienți: celuloză microcristalină (PH 101) - 81,81 mg, croscarmeloză sodică - 1,27 mg, dioxid de siliciu coloidal - 1,27 mg, stearat de magneziu - 2,26 mg; coajă: hipromeloză - 5,00 mg, triacetină - 1,84 mg, dioxid de titan E 171 - 1,27 mg, talc - 4,88 mg.
1 comprimat filmat, 300 mg, conține substanța activă: ranitidină 300 mg (sub formă de clorhidrat de ranitidină 334,83 ​​mg); excipienți: celuloză microcristalină (PH 101) - 112,82 mg, croscarmeloză sodică - 4,60 mg, dioxid de siliciu coloidal - 3,20 mg, stearat de magneziu - 4,60 mg; coajă: hipromeloză - 9,35 mg, triacetină - 3,32 mg, talc - 8,00 mg, dioxid de titan E 171 - 2,31 mg, brownlac: (colorant galben apus E 110, colorant azorubin E 122, colorant negru E 151) - 0,0.

Descriere
Comprimate filmate 150 mg: comprimate filmate rotunde, biconvexe, de culoare albă până la alb-gălbui, cu miros caracteristic.
Comprimate filmate 300 mg: comprimate filmate rotunde, biconvexe, de culoare roz pal, cu miros caracteristic.

Grupa farmacoterapeutică:

agent care reduce secreția glandelor gastrice - H 2 - receptorii histaminei blocant.

Cod ATX:[A02BA02]

PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE
Farmacodinamica. Ranitidina este un blocant al receptorilor H2-histaminic ai celulelor parietale ale mucoasei gastrice. Reduce secreția bazală și stimulată de acid clorhidric, cauzate de iritația baroreceptorilor, încărcătura alimentară, acțiunea hormonilor și stimulenților biogene (gastrină, histamină, acetilcolină, pentagastrină, cofeină). Ranitidina reduce volumul suc gastric iar conținutul de acid clorhidric din acesta crește pH-ul conținutului stomacului, ceea ce duce la scăderea activității pepsinei. Durata de acțiune după o singură doză este de până la 12 ore.
Farmacocinetica. Se absoarbe rapid din tract gastrointestinal, aportul alimentar nu afectează gradul de absorbție. Atunci când este administrată oral, biodisponibilitatea ranitidinei este de 50%. Comunicarea cu proteinele plasmatice nu depășește 15%. Metabolizat parțial în ficat. Concentrație maximăîn plasmă sunt atinse la 2 ore după administrarea comprimatelor filmate și variază între 36 și 94 ng/ml. Timpul de înjumătățire este de 2-3 ore. 35% din doza administrată este excretată nemodificată prin urină, suma nesemnificativa- cu fecale.
Pătrunde prin placentă. Excretat în laptele matern (concentrație în lapte matern la o femeie în timpul alăptării este mai mare decât în ​​plasmă.)

INDICAȚII DE UTILIZARE
Tratamentul și prevenirea exacerbărilor ulcer peptic stomacul şi duoden; ulcere gastrice și duodenale asociate cu administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS); esofagită de reflux, esofagită erozivă; sindromul Zollinger-Ellison; tratamentul și prevenirea ulcerelor postoperatorii „de stres” ale tractului gastrointestinal superior (GIT); prevenirea sângerării recurente din tractul gastrointestinal superior; prevenirea aspirației sucului gastric în timpul operațiilor sub anestezie (sindrom Mendelssohn).

CONTRAINDICAȚII
Hipersensibilitate la ranitidină sau la alte componente ale medicamentului.
Sarcina, perioada de alăptare. Vârsta copiilor până la 14 ani.

Cu grija
Renale și/sau insuficiență hepatică, ciroză hepatică cu antecedente de encefalopatie portosistemică; porfirie acută(inclusiv istoria).

MOD DE APLICARE SI DOZE
Pe cale orală, indiferent de aportul alimentar, fără a mesteca, cu o băutură o suma mica lichide
Ulcer peptic al stomacului și duodenului. Pentru tratamentul exacerbărilor, se prescriu 150 mg de 2 ori pe zi (dimineața și seara) sau 300 mg noaptea. Dacă este necesar, 300 mg de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este de 4-8 săptămâni. Pentru a preveni exacerbările, se prescriu 150 mg noaptea.
Ulcere asociate cu utilizarea AINS. Se prescrie 150 mg de 2 ori pe zi sau 300 mg noaptea timp de 8-12 săptămâni. Prevenirea formării ulcerului în timpul luând AINS- 150 mg de 2 ori pe zi.
Ulcere postoperatorii și „de stres”. Se prescrie 150 mg de 2 ori pe zi timp de 4-8 săptămâni.
Boala de reflux gastroesofagian. Se prescrie 150 mg de 2 ori pe zi sau 300 mg noaptea. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 150 mg de 4 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 8-12 săptămâni.
Sindromul Zollinger-Ellison. Doza inițială este de 150 mg de 3 ori pe zi; dacă este necesar, doza poate fi crescută la 6 g/zi.
Prevenirea hemoragiilor recurente. 150 mg de 2 ori pe zi.
Prevenirea dezvoltării sindromului Mendelssohn. Ranitidina este prescrisă în doză de 150 mg cu 2 ore înainte de anestezie și, de asemenea, de preferință 150 mg cu o noapte înainte.
Pacienții cu insuficiență renală cu clearance-ul creatininei mai mic de 50 ml/min, doza recomandată este de 150 mg pe zi.

EFECT SECUNDAR
Din afară sistem digestiv: greață, gură uscată, constipație, vărsături, diaree, dureri abdominale; rar - hepatită (hepatocelulară, colestatică, mixtă), pancreatita acuta.
Din organele hematopoietice: leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză, pancitopenie, hipo- și aplazie de măduvă osoasă, imun anemie hemolitică.
Din afară a sistemului cardio-vascular: declin tensiune arteriala, bradicardie, vasculită, aritmie, bloc atrioventricular.
Din sistemul nervos: oboseală crescută, durere de cap, amețeli, somnolență, insomnie, labilitate emoțională, neliniste, anxietate, depresie, hipertermie; rareori - confuzie, tinitus, iritabilitate, halucinații (în principal la pacienții vârstnici și la pacienții grav bolnavi), mișcări involuntare.
Din simțuri: imprecizie perceptie vizuala, pareza de acomodare.
Din sistemul musculo-scheletic: artralgie, mialgie.
Din afară Sistemul endocrin: hiperprolactinemie, ginecomastie, amenoree, scăderea potenței și/sau a libidoului.
Reactii alergice: urticarie, erupții cutanate, mancarime, angioedem, șoc anafilactic, bronhospasm, eritem multiform (inclusiv sindrom Stevens-Johnson).
Alte: alopecie, hipercreatininemie, activitate crescută a glutamat transpeptidazei, porfirie acută.

Supradozaj
Simptome: convulsii, bradicardie, aritmii ventriculare.
Tratament: simptomatic. Odată cu dezvoltarea convulsiilor - diazepam intravenos, cu bradicardie sau aritmii ventriculare- atropină, lidocaină. Hemodializa este eficientă.

INTERACȚIUNE CU ALTE MEDICAMENTE
Datorită creșterii pH-ului conținutului gastric, utilizarea concomitentă poate scădea absorbția itraconazolului și ketoconazolului.
Inhibă metabolismul hepatic al fenazonei, aminofenazonei, diazepamului, hexobarbitalului, propranololului, metoprololului, nifedipinei, warfarinei, diazepamului, lidocainei, lignocainei, fenitoinei, teofilinei, aminofilinei, anticoagulante indirecte, glipizidă, buformină, metronidazol.
La utilizare simultană cu procainamidă, este posibilă creșterea concentrației acesteia în plasma sanguină datorită scăderii excreției sale de către rinichi.
Când este utilizat concomitent cu antiacide, sucralfat în doze mari Absorbția ranitidinei poate fi afectată, așa că pauza dintre administrarea acestor medicamente ar trebui să fie de cel puțin 2 ore.
Medicamente care deprimă Măduvă osoasă, cresc riscul de neutropenie. Fumatul reduce eficacitatea ranitidinei.

INSTRUCȚIUNI SPECIALE
Tratamentul cu ranitidină poate masca simptomele asociate cu carcinomul gastric, de aceea este necesar să se excludă prezența neoplasm malign. Ranitidina, ca toți blocanții receptorilor de histamină H2, nu trebuie întreruptă brusc (pentru a evita sindromul de rebound).
La tratament pe termen lung Pacienții slăbiți sub stres pot prezenta leziuni bacteriene la nivelul stomacului cu răspândirea ulterioară a infecției.
Există dovezi că ranitidina poate provoca atacuri acute porfirie.
În timpul perioadei de tratament, este necesar să vă abțineți de la activități potențial active specii periculoase activități care necesită concentrare crescută atenţia şi viteza reacţiilor psihomotorii.
Poate crește activitatea glutamat transpeptidază.
Poate provoca o reacție fals pozitivă la testarea proteinelor în urină. Blocanții receptorilor H2-histaminic pot contracara efectul pentagastrinei și histaminei asupra funcției de formare a acidului a stomacului, astfel încât utilizarea lor nu este recomandată în decurs de 24 de ore înaintea testului.
Poate inhiba răspunsul pielii la histamină, ducând astfel la rezultate fals pozitive(se recomanda oprirea ranitidinei inainte de efectuarea testelor de diagnostic). teste cutanate pentru a identifica alergiile reacție cutanată tip imediat).
În timpul tratamentului, evitați consumul de alimente, băuturi și alte medicamente care pot irita mucoasa gastrică

Formular de eliberare
Comprimate filmate, 150 mg și 300 mg.
comprimate de 150 mg:
4, 6 sau 10 comprimate filmate într-un ambalaj blister din AL/AL, laminat cu folie de PVC și poliamidă.
5 blistere a câte 4 sau 6 comprimate fiecare sau 2 sau 3 blistere a câte 10 comprimate fiecare cu instrucțiuni de utilizare într-o cutie de carton.
Tablete 300 mg:
4, 6 sau 10 comprimate filmate într-o bandă de aluminiu cu două fețe, cu folie PVC în interior. 5 benzi a câte 4 sau 6 comprimate fiecare sau 2 sau 3 benzi a câte 10 comprimate fiecare cu instrucțiuni de utilizare într-un ambalaj de carton.

CONDITII DE DEPOZITARE
Într-un loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură de 15 până la 25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.
Lista B.

CEL MAI BINE ÎNAINTE DE DATA
3 ani.
A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

VACANTA DIN FARMACII
Peste masa.

PRODUCĂTOR
Hemofarm A.D., Serbia
26300 Vršac, Beogradski put bb, Serbia
Plângerile consumatorilor trebuie trimise la:
Rusia, 603950, Nijni Novgorod, GSP-458, st. Salganskaya, 7.

Nume:

Ranitidină

Farmacologic
acțiune:

Ranitidină - agent antisecretor, un antagonist al receptorului H2-histaminic.
Mecanism de acțiune este cauzată de inhibarea competitivă reversibilă a acțiunii histaminei asupra receptorilor H2 ai membranelor celulelor parietale ale mucoasei gastrice.
Suprimă secreția bazală și stimulată de acid clorhidric, cauzată, în special, de iritația baroreceptorilor (distensie gastrică), încărcarea alimentară, acțiunea hormonilor și stimulentelor biogene (gastrină, histamină, acetilcolină, pentagastrină, cofeină).

Reduce activitatea pepsinei.
Întărește mecanismele de protecție ale mucoasei gastrice și promovează vindecarea daunelor acesteia cauzate de expunerea la acid prin reducerea secretia gastricași creșterea formării mucusului gastric, a conținutului de glicoproteine ​​în acesta, stimularea secreției de ioni de bicarbonat de către mucoasa gastrică, sinteza endogenă a prostaglandinelor în ea și procesele de regenerare.

Durata acțiunii cu o singură doză orală - 12 ore.
Când se administrează pe cale orală Biodisponibilitatea ranitidinei este de aproximativ 50%.
Cmax în plasma sanguină este atinsă la 2-3 ore după administrarea orală.
Cu injecție intramusculară Cmax în plasma sanguină este atinsă în primele 15 minute după administrare.
Ranitidina este excretată în principal prin urină. Metabolizat parțial în ficat. T½ - 2–3 ore.Aproximativ 93% din doza administrată intravenos și 60–70% din doza administrată oral sunt excretate prin urină, restul în fecale.
Aproximativ 70% din ranitidină administrată intravenos și aproximativ 35% administrată oral sunt excretate nemodificate în urină.
Pătrunde prin placentă și în laptele matern.

Indicatii pentru
aplicatie:

Ulcer peptic al stomacului și duodenului în stadiul acut;
- prevenirea exacerbărilor bolii ulcerului peptic;
- ulcere simptomatice (ulcere cu dezvoltare rapidă ale stomacului și duodenului din cauza stresului asupra organismului, luării de medicamente sau a bolilor altor organe interne);
- esofagită erozivă (inflamația esofagului cu perturbarea integrității mucoasei acestuia) și esofagită de reflux (inflamația esofagului cauzată de refluxul conținutului gastric în esofag);
- sindromul Zollinger-Ellison (o combinație între un ulcer gastric și o tumoare benignă a pancreasului);
- prevenirea leziunilor tractului gastrointestinal superior și perioada postoperatorie;
- prevenirea aspirarii sucului gastric (intrarea sucului gastric in Căile aeriene) la pacientii supusi unei interventii chirurgicale sub anestezie.

Mod de aplicare:

Adulților li se administrează i.v. lent (cel puțin 2 minute) la o doză de 50 mg (într-un volum de 20 ml), dacă este necesar, repetați injecțiile la fiecare 6-8 ore; Picurare IV cu o rată de 25 mg/h timp de 2 ore, dacă este necesar - reintroducere după 6-8 ore.
IM se prescrie la o doză de 50 mg (2 ml) la fiecare 6-8 ore.

Pentru prevenire sângerare din ulcere de stres la pacienții grav bolnavi sau pentru prevenirea sângerării recurente la pacienții cu ulcer peptic la stomac și duoden prescris parenteral pentru perioada în care pacientul nu poate mânca singur alimente.
Pacienții cu risc continuu de sângerare pot continua să ia ranitidină orală 150 mg de două ori pe zi.

Pentru prevenire sângerare din tractul gastrointestinal superior la pacienţii grav bolnavi cu ulcere de stres, este de preferat o administrare IV lentă a unei doze iniţiale de 50 mg, urmată de o perfuzie IV continuă de 0,125–0,25 mg/kg pe oră.
Pentru pacienti cu risc de a dezvolta aspiraţie acidă Ranitidina este prescrisă în doză de 50 mg IM sau IV lent cu 45-60 de minute înainte de anestezia generală.

Oral pentru ulcer peptic activ sau duoden, adulților li se prescriu 150 mg de 2 ori pe zi sau 300 mg noaptea.
În cele mai multe cazuri, ulcerele duodenale și ulcerele gastrice benigne se vindecă în decurs de 4 săptămâni. În unele cazuri, cicatricile apar mai târziu, pe măsură ce tratamentul continuă în următoarele 4 săptămâni.
În tratamentul ulcerului peptic al duodenului, o doză de 300 mg de 2 ori pe zi este mai eficientă decât o doză de 150 mg de 2 ori pe zi și 300 mg noaptea.
Pentru tratament anti-recădere prescris 150 mg noaptea; Pentru pacienții care fumează, doza este crescută la 300 mg noaptea.

La tratarea ulcerelor asociat cu administrarea de AINS, prescrieți 150 mg de 2 ori pe zi sau 300 mg noaptea timp de 8-12 săptămâni. CU în scop preventiv atunci când luați AINS, se prescriu 150 mg de 2 ori pe zi.
În tratamentul ulcerelor de stres postoperator Se prescrie 150 mg de 2 ori pe zi, de obicei timp de 4 săptămâni.
Ulcerele care nu se vindecă în perioada specificată se vindecă de obicei cu continuarea tratamentului în următoarele 4 săptămâni.

Pentru esofagita de reflux Se prescrie 150 mg de 2 ori pe zi sau 300 mg noaptea timp de 8 săptămâni; dacă este necesar, cursul tratamentului poate fi prelungit la 12 săptămâni.
Pentru esofagita de reflux de severitate II și III, doza poate fi crescută la 150 mg de 4 ori pe zi timp de 12 săptămâni.
Termen lung terapie preventivă pentru esofagita de reflux - 150 mg de 2 ori pe zi.

Pentru eliminare sindrom de durere pentru reflux gastroesofagian Se prescrie 150 mg de 2 ori pe zi timp de 2 săptămâni. Dacă eficacitatea este insuficientă, tratamentul poate fi continuat cu aceeași doză în următoarele 2 săptămâni.

Pentru sindromul Zollinger- Doza initiala a lui Ellison este de 150 mg de 3 ori pe zi; dacă este necesar, doza poate fi crescută. Dozele de până la 6 g/zi sunt de obicei bine tolerate.
Pentru dispepsie, se prescriu 150 mg de 2 ori pe zi timp de 6 săptămâni. Cu absenta efect pozitiv de la tratament, precum și în caz de deteriorare a stării în timpul tratamentului, este necesar să se efectueze examinare amănunţită bolnav.

Pentru prevenirea sângerării cauzate de ulcere de stres la pacienții grav bolnavi, precum și pentru prevenirea sângerării recurente la pacienții cu eroziuni, utilizarea parenterală a ranitidinei poate fi înlocuită. prin gura la o doză de 150 mg de 2 ori pe zi, de îndată ce pacientul poate mânca independent.
Pentru a preveni dezvoltarea sindromului Mendelssohn prescris pe cale orală în doză de 150 mg cu 2 ore înainte de anestezie și, de asemenea, (de preferință) 150 mg cu o seară înainte.
În timpul nașterii, femeilor în travaliu sunt prescrise 150 mg la fiecare 6 ore.
Pentru tratamentul ulcerului peptic la copii Doza recomandată de ranitidină este de la 2 la 4 mg/kg de 2 ori pe zi; maxim doza zilnica- 300 mg.

Efecte secundare:

Din sistemul cardiovascular: în cazuri izolate (cu administrare intravenoasă) - blocare AV.
Din sistemul digestiv: rar - diaree, constipatie; în cazuri izolate – hepatită.
Din partea sistemului nervos central: rareori - cefalee, amețeli, senzație de oboseală, vedere încețoșată; în cazuri izolate (la pacienţii grav bolnavi) - confuzie, halucinaţii.
Din sistemul hematopoietic: rar - trombocitopenie; la utilizare pe termen lungîn doze mari - leucopenie.

Metabolism: rareori - crestere usoara creatinina serică la începutul tratamentului.
Din sistemul endocrin: cu utilizarea pe termen lung în doze mari, este posibilă creșterea nivelului de prolactină, ginecomastie, amenoree, impotență și scăderea libidoului.
Din afară SIstemul musculoscheletal : foarte rar - artralgie, mialgie.
Reactii alergice: rar - erupții cutanate, urticarie, angioedem, șoc anafilactic, bronhospasm, hipotensiune arterială.
Alții: rar - parotită recurentă; în cazuri izolate – căderea părului.

Contraindicatii:

Utilizarea este contraindicatăîn timpul sarcinii, alăptării ( alăptarea), hipersensibilitate la ranitidină.

Utilizați cu precauție la paciențicu încălcarea funcția excretorie rinichi.
Utilizare la copii:Datele clinice privind siguranța ranitidinei la copii sunt limitate.

Înainte de a începe tratamentul este necesar să se excludă posibilitatea de a avea boala maligna esofag, stomac sau duoden.
Cu tratament pe termen lung la pacienții slăbiți x în condiții de stres, deteriorarea bacteriană a stomacului este posibilă cu răspândirea ulterioară a infecției.

Nu este recomandabil să încetați brusc să luați ranitidină. din cauza riscului de recidivă a ulcerului peptic. Eficienţă tratament preventiv ulcerul peptic este mai mare atunci când se administrează ranitidină în cure de 45 de zile în perioada primăvară-toamnă decât atunci când se administrează continuu. Administrarea intravenoasă rapidă a ranitidinei în cazuri rare provoacă bradicardie, de obicei la pacienții predispuși la aritmii cardiace.

Există rapoarte izolate că ranitidină poate contribui la dezvoltarea unui atac acut de porfirie, și, prin urmare, utilizarea sa trebuie evitată la pacienții cu porfirie acutăîn anamneză.
Cu utilizarea ranitidinei, este posibil coruperea datelor cercetare de laborator : niveluri crescute de creatinina, activitatea gamma-glutamil transpeptidazei si transaminazelor hepatice din plasma sanguina.

În acele cazuri când ranitidina este utilizată în combinație cu antiacide, pauza dintre administrarea de antiacide și ranitidină trebuie să fie de cel puțin 1-2 ore (antiacidele pot afecta absorbția ranitidinei).

Interacţiune
alte medicamente
prin alte mijloace:

Din cauza creșterea pH-ului continutul stomacului Atunci când sunt luate simultan, absorbția itraconazolului și a ketoconazolului poate fi redusă.
Inhiba metabolismulîn ficat: fenazonă, aminofenazonă, diazepam, hexobarbital, propranolol, metoprolol, nifedipină, warfarină, lidocaină, lignocaină, fenitoină, teofilină, aminofilină, anticoagulante indirecte, glipizidă, buformină, metronidazol.

Când este utilizat concomitent cu procainamidă este posibilă creșterea concentrației acestuia în plasma sanguină datorită scăderii excreției sale de către rinichi.
Când este utilizat concomitent cu antiacide, sucralfat în doze mari Posibilă afectare a absorbției ranitidinei Prin urmare, pauză între administrarea acestor medicamente ar trebui să fie de cel puțin 2 ore.
Medicamente care suprimă măduva osoasă crește riscul de neutropenie.
Fumatul reduce eficacitatea ranitidinei.

Sarcina:

Nu au fost efectuate studii adecvate și bine controlate privind siguranța ranitidinei în timpul sarcinii și, prin urmare, utilizarea contraindicat în timpul sarcinii.
Dacă este necesar, utilizați Ranitidina în timpul alăptării trebuie să înceteze alăptarea.

Supradozaj:

1 tabletă, acoperit cu o carcasă de film, 300 mg contine:
- substanta activa: ranitidină 300 mg (sub formă de clorhidrat de ranitidină 334,83 ​​mg);
- Excipienți: celuloză microcristalină (PH 101) - 112,82 mg, croscarmeloză sodică - 4,60 mg, dioxid de siliciu coloidal - 3,20 mg, stearat de magneziu - 4,60 mg; coajă: hipromeloză - 9,35 mg, triacetină - 3,32 mg, talc - 8,00 mg, dioxid de titan E 171 - 2,31 mg, brownlac: (colorant galben apus E 110, colorant azorubin E 122, colorant negru E 151) - 0,0.

Injectare:
- substanta activa: ranitidină (sub formă de clorhidrat de ranitidină) – 50 mg la 2 ml;
- Excipienți: clorură de sodiu, fosfat dihidrogen de potasiu, fosfat disodic dihidrat, apă pentru preparate injectabile.

Ranitidina este un medicament care este esențial pentru tratamentul ulcerului gastric sau duodenal.

Fiind în același timp cel mai accesibil și destul de eficient, a câștigat popularitate printre ambele medici de familie, și printre specialiștii de profil îngust (medicamentul este adesea folosit în chirurgie înainte interventii chirurgicale pentru a preveni refluxul conţinutului gastric în căile respiratorii).

Mecanismul de acțiune al ranitidinei este direct legat de blocarea receptorilor de histamină care sunt localizați în stomac. Ea duce la reducere semnificativă secreția de acid clorhidric și prevenirea distrugerii ulterioare a membranei mucoase. Această proprietate îi permite să fie acceptat ca scopuri medicinale, și în scopuri de prevenire.

Grupa clinica si farmacologica

Blocant al receptorilor histaminici H2. Medicament antiulcer.

Condiții de vânzare de la farmacii

Poate fi achiziționat pe bază de prescripție medicală.

Preț

Cât costă ranitidina în farmacii? prețul mediu este la nivelul de 45 de ruble.

Compoziție și formă de eliberare

Forma de dozare – comprimate filmate: rotunde, biconvexe, de culoare portocaliu deschis (în blistere a câte 10 comprimate, 2 blistere într-o cutie de carton).

• Ingredient activ: ranitidină (sub formă de clorhidrat) – 150 sau 300 mg per comprimat.

Componente auxiliare: Kollidon VA-64, amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal, propilen glicol, polietilen glicol 6000, laurilsulfat de sodiu, hipromeloză, stearat de magneziu, etilceluloză, celuloză microcristalină, dioxid de titan, colorant galben apus.

efect farmacologic

Bazele efect medicinal Medicamentul este cauzat de blocarea receptorilor de clorhidrat de ranitidină H2-histaminice de pe celulele parietale ale mucoasei gastrice. De asemenea, substanța reduce semnificativ producția stimulată și bazală de acid clorhidric, provocată de stresul alimentar, iritația presoreceptorilor, expunerea la stimulenți și hormoni biogene (de exemplu, histamina, gastrină sau pentagastrina). Când utilizați produsul

Ranitidina determină o scădere vizibilă a cantității de acid clorhidric și a volumului total de suc gastric, o creștere a nivelului pH-ului stomacului, ceea ce determină o scădere a activității și acțiunii enzimei pepsine. Dacă se respectă aportul doze terapeutice prescris de un medic, medicamentul nu oferă influență directă asupra concentrației de prolactină. Medicamentul are un efect inhibitor asupra oxigenazelor microzomale.

Aportul de alimente nu afectează rata de absorbție a clorhidratului de ranitidină din tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea este de aproximativ 50%. Capacitatea de a construi compuși cu proteine ​​​​serice din sânge nu este mai mare de 15%. Concentrațiile plasmatice maxime sunt atinse în medie la 2,5-3 ore după administrarea orală. Durată actiune terapeutica este de 12 ore.

Subiecți ai metabolismului primar în ficat. Timpul de înjumătățire variază de la 3 la 9 ore. Excreția are loc predominant în urină (70%, din care 35% nemodificată) și fecale (30%).

Substanța poate pătrunde bariera placentarăși se excretă în laptele matern.

Indicatii de utilizare

La ce ajută? Indicațiile pentru utilizarea Ranitidinei sunt următoarele boli:

1. Sindromul Zollinger-Ellison.
2. Esofagită erozivă.
3. „Stresant” și ulcere postoperatorii tractul gastrointestinal superior - în scopul tratamentului și prevenirii.
4. Ulcerele duodenale și cele cauzate de administrarea de AINS - în scopul tratamentului și prevenirii.
5. Aspirația sucului gastric în timpul intervențiilor chirurgicale sub anestezie generala(sindrom Mendelssohn) – în scopul prevenirii.
6. Sângerare din tractul gastrointestinal superior - pentru a preveni recidivele.

Contraindicații

Absolut:

• Copii sub 12 ani;
• Perioada de sarcină și alăptare;
• Individual sensibilitate crescută la componentele Ranitidinei.

Relativ:

• ciroză hepatică cu antecedente de encefalopatie portosistemică;
• Insuficiență hepatică și/sau renală;
• Porfirie acută, inclusiv antecedente de

Prescriptie medicala in timpul sarcinii si alaptarii

Nu există studii controlate și adecvate care să demonstreze siguranța ranitidinei în timpul sarcinii, ceea ce nu permite prescrierea acesteia acestei categorii de paciente. Alăptarea este oprită pe perioada tratamentului pentru siguranța sănătății copilului.

Dozaj și mod de administrare

După cum este indicat în instrucțiunile de utilizare, Ranitidina se ia indiferent de mese, fără a mesteca, cu o cantitate mică de lichid. Este prescris doar adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani.

Doze medii:

1. Prevenirea hemoragiilor recurente. 150 mg de 2 ori/zi.
2. Ulcere postoperatorii și „de stres”. Se prescrie 150 mg de 2 ori pe zi timp de 4-8 săptămâni.
3. Ulcere asociate cu utilizarea AINS. Se prescrie 150 mg de 2 ori pe zi sau 300 mg noaptea timp de 8-12 săptămâni. Prevenirea formării ulcerului la administrarea de AINS - 150 mg de 2 ori pe zi.
4. Ulcer peptic al stomacului și duodenului. Pentru tratamentul exacerbărilor, se prescriu 150 mg de 2 ori pe zi (dimineața și seara) sau 300 mg noaptea. Dacă este necesar, 300 mg de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este de 4-8 săptămâni. Pentru a preveni exacerbările, se prescriu 150 mg noaptea, pentru pacienții fumători - 300 mg noaptea.
5. Sindromul Zollinger-Ellison. Doza inițială este de 150 mg de 3 ori pe zi; dacă este necesar, doza poate fi crescută.
6. Esofagită de reflux eroziv. Se prescrie 150 mg de 2 ori pe zi sau 300 mg noaptea. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 150 mg de 4 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 8-12 săptămâni. Terapie preventivă pe termen lung - 150 mg de 2 ori pe zi.
7. Prevenirea dezvoltării sindromului Mendelssohn. Se prescrie in doza de 150 mg cu 2 ore inainte de anestezie si de preferat 150 mg cu o noapte inainte.

Dacă există o disfuncție hepatică concomitentă, poate fi necesară o reducere a dozei.

Pentru pacientii cu insuficienta renala cu CC mai mica de 50 ml/min, doza recomandata este de 150 mg/zi.

Efect secundar

Efectele secundare la administrarea de ranitidină sunt rare. Acestea pot fi fenomene asociate cu cardiovasculare și sistemele nervoase, tractului digestiv.

Reacții adverse legate de sistemul cardiovascular:

• bradicardie;
• scăderea tensiunii arteriale;
• bloc atrioventricular, în principal cu administrare parenterală;
• aritmii.

Reacții adverse legate de sistemul nervos:

• ameţeală,
• durere de cap,
• oboseală crescută,
• somnolenţă,
• zgomot în urechi,
• scăderea clarității vederii.

La pacienții grav bolnavi sunt posibile confuzii și halucinații.

Reacții adverse asociate cu tractul gastrointestinal:

• greaţă,
• vărsături,
• constipație,
• diaree,
• durere abdominală.

De asemenea, nu este exclus reactii alergice urmatorul tip:

• urticarie,
• eczemă,
• angioedem.

Posibile modificări ale compoziției sângelui (trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză), hepatită, scăderea potenței sau a libidoului, ginecomastie, uscăciunea gurii, artralgii și mialgii, bronhospasm, căderea părului.

Supradozaj

Simptome de supradozaj: bradicardie, convulsii, aritmii ventriculare.

Terapia simptomatică este utilizată ca tratament. Când apar convulsii, se prescrie Diazepam. Pentru aritmii ventriculare si bradicardie sunt indicate lidocaina si atropina.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, citiți instrucțiunile speciale:

1. Siguranța și eficacitatea ranitidinei la copiii cu vârsta sub 12 ani nu au fost stabilite.
2. Există dovezi că ranitidina poate provoca atacuri acute de porfirie.
3. Ranitidina, ca toate blocantele H2-histaminice, nu trebuie întreruptă brusc (sindrom de rebound).
4. Poate provoca o reacție fals pozitivă la un test de proteine ​​în urină.
5. Cu tratamentul pe termen lung al pacienților slăbiți sub stres, este posibilă deteriorarea bacteriană a stomacului cu răspândirea ulterioară a infecției.
6. Tratamentul cu ranitidină poate masca simptomele asociate cu carcinomul gastric, astfel încât prezența unui cancer-ulcer trebuie exclusă înainte de începerea tratamentului.
7. Blocanții receptorilor H2 trebuie administrați la 2 ore după administrarea itraconazolului sau ketoconazolului pentru a evita o scădere semnificativă a absorbției acestora.
8. Poate crește activitatea glutamat transpeptidază.
9. Blocanții receptorilor de histamină H2 pot contracara efectul pentagastrinei și histaminei asupra funcției de formare a acidului a stomacului, prin urmare, în decurs de 24 de ore înainte de test, nu se recomandă utilizarea blocanților receptorilor de histamină H2.
10. În timpul tratamentului, ar trebui să evitați consumul de alimente, băuturi și alte medicamente care pot irita mucoasa gastrică.
11. Blocanții receptorilor histaminici H2 pot suprima reacția cutanată la histamină, ducând astfel la rezultate fals pozitive (se recomandă întreruperea utilizării blocantelor histaminice H2 înainte de efectuarea testelor cutanate diagnostice pentru a detecta o reacție alergică cutanată imediată).

În timpul perioadei de tratament, este necesar să se abțină de la angajarea în activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescută a reacțiilor psihomotorii.

Interacțiunea cu alte medicamente

Când utilizați medicamentul, este necesar să se țină cont de interacțiunile cu alte medicamente:

1. Fumatul reduce eficacitatea ranitidinei.
2. Depresoarele măduvei osoase cresc riscul de neutropenie.
3. Crește concentrația de metoprolol în serul sanguin (cu 80%, respectiv 50%), în timp ce timpul de înjumătățire al metoprololului crește de la 4,4 la 6,5 ​​ore.
4. Datorită creșterii pH-ului conținutului gastric, absorbția itraconazolului și a ketoconazolului poate fi redusă atunci când sunt administrate simultan.
5. Inhibă metabolismul hepatic al fenazonei, aminofenazonei, diazepamului, hexobarbitalului, propracololului, diazepamului, lidocaic, fenitoinei, teofilinei, aminofilinei, anticoagulantelor indirecte, glipizidei, buforminelor, metronidazolului, antagoniştilor de calciu.
6. Atunci când se utilizează simultan cu antiacide sau sucralfat în doze mari, absorbția ranitidinei poate fi încetinită, astfel încât pauza dintre administrarea acestor medicamente ar trebui să fie de cel puțin 2 ore.

De ce Ranitidina este prescrisă de medici? Înainte de a răspunde la întrebare, ar trebui să aflați ce reprezintă acest medicament, ce compozitie are, cum trebuie luat si in ce doze?

Informații generale

Pentru ce poate fi luată Ranitidina? Un astfel de medicament sintetic este unul care poate reduce semnificativ volumul sucului gastric.

Compoziția medicamentului și forma sa de eliberare

Medicamentul "Ranitidină" este disponibil în cele ce urmează forme de dozare:

• Tablete care conțin 300 mg și 0,15 g de ingredient activ (ranitidină sub formă de clorhidrat). Acest medicament este comercializat în 100, 30 sau 20 de bucăți în ambalaje de carton.
• Injectare. Acest medicament este utilizat numai atunci când administrarea orală a medicamentului este imposibilă din anumite motive. Soluție medicinală se vinde in fiole de 2 ml.

Farmacodinamica

De ce Ranitidina este prescrisă atât de des de medici? Acest medicament, sau mai degrabă al lui ingredient activ, reduce destul de repede volumul sucului gastric, a cărui secreție este cauzată de întinderea principalului organ digestiv. De regulă, aceasta stare patologică apare din cauza încărcăturii alimentare excesive, precum și sub influența anumitor stimulenți biogene (histamină, acetilcolină, gastrină, pentagastrină și cofeină) și hormoni.

După utilizarea medicamentului "Ranitidină", ​​protecția pacientului a membranei mucoase a organului digestiv principal este îmbunătățită, iar cantitatea de acid clorhidric din sucul său este redusă semnificativ. Trebuie remarcat în special că, atunci când utilizați acest medicament, producția de mucus practic nu se schimbă și funcțiile enzimatice ale ficatului nu sunt suprimate.

Medicamentul "Ranitidină" promovează vindecarea și refacerea tuturor daunelor la nivelul mucoasei gastrice care sunt asociate cu efectele acidului clorhidric. Acest efect al medicamentului se datorează unei creșteri a formării mucusului stomacal. Conform instrucțiunilor, medicamentul "Ranitidină" în doză de 0,15 g suprimă secreția de suc din organul digestiv principal timp de 8-13 ore.

Pentru ce este prescris Ranitidina?

Acest medicament este utilizat pentru următoarele abateri:

• ulcer al duodenului și stomacului (mai ales în stadiul acut);
• inflamația esofagului, care este cauzată de refluxul conținutului stomacului în el (cu esofagită de reflux);
• inflamația esofagului din cauza unei încălcări a integrității membranei mucoase a acestuia (cu;
• pentru ulcere simptomatice și cu dezvoltare rapidă ale duodenului și stomacului, rezultate din stres, luarea anumitor medicamente sau anumite boli ale organelor interne;
• ulcere gastrice în combinație cu tumoră benignă pancreas (cu sindrom Zollinger-Ellison).

Utilizați pentru prevenire

Medicamentul "Ranitidină" pentru stomac este luat nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenirea următoarelor anomalii:

• exacerbări ale bolilor ulcerative și erozive;
• leziuni ale tractului gastrointestinal superior;
• intrarea sucului stomacului în căile respiratorii când intervenție chirurgicală(sub anestezie).

Contraindicații de utilizare

Ranitidină comprimate pentru stomac trebuie luate numai după consultarea unui medic. La urma urmei, acest medicament are câteva contraindicații:

• sarcina;
• V copilărie(până la 14 ani);
• sensibilitate crescută la medicament;
• perioada de lactație.

De asemenea, medicamentul "Ranitidină" este prescris cu precauție extremă în caz de tulburări ale funcției excretoare a rinichilor.

Doze și modalități de aplicare

Medicamentul prezentat este prescris într-o doză sau alta, în funcție de diagnostic:

Pentru a preveni ulcerațiile de stres și sângerările, Ranitidina trebuie utilizată intramuscular sau intravenos la 0,1 sau 0,05 g la fiecare 7-8 ore.

Efecte secundare

Acest medicament poate provoca următoarele reacții adverse:

• erupții cutanate;
• ameţeală;
• trombocitopenie;
• durere de cap;
• oboseală.

În cazuri rare, medicamentul "Ranitidină" provoacă căderea părului. De asemenea, medicamentul prezentat poate duce la halucinații și la dezvoltarea confuziei. Cu utilizare pe termen lung doze mari Nivelurile de prolactină ale pacientului cresc, apar ginecomastie, leucopenie, impotență, amenoree, iar libidoul scade. Uneori, utilizarea unui astfel de medicament poate duce la dezvoltarea hepatitei.

Instrucțiuni Speciale

• Acest medicament este prescris cu precauție extremă pacienților cu insuficiență severă a rinichilor sau ficatului.
• Înainte de a începe tratamentul cu acest remediu, ar trebui exclusă prezența posibilă a unei boli maligne a stomacului, esofagului sau duodenului.
• În caz de necesitate urgentă de a întrerupe terapia, medicamentul este întrerupt prin reducerea treptată a dozei.
• Eficacitatea utilizării profilactice a medicamentului în cure de 50 de zile per perioada toamna-primavara mult mai mare decât cu utilizarea sa constantă.

Analogii produsului

Analogii acestui medicament sunt medicamentele „Zantac”, „Rantak”, „Ranisan”, „Acylok”, „Ulran”, „Ulkodin”, „Ranigast” și „Ranidine-Akos”. Pentru ce se folosesc toate aceste remedii? Ele conțin aceeași componentă activă și, prin urmare, indicațiile pentru astfel de medicamente sunt identice.

Ranitidina este un medicament eficient, utilizat pe scară largă pentru vindecarea rănilor, care tratament complex ajută la combaterea ulcerelor peptice ale stomacului și duodenului.

Utilizarea regulată a Ranitidinei promovează suficient vindecare rapidă mucoasa gastrică deteriorată prin creșterea semnificativă a secreției (excreției) de mucus gastric, care învelește bine ulcerele rezultate, accelerând în același timp procesul de vindecare.

Medicamentul reduce semnificativ volumul sucului gastric și nivelul acidului clorhidric, care sunt cauza principală a arsurilor la stomac și a gastritei.

Durata medie Efectul medicinal al ranitidinei după administrarea internă este de la 8 la 12 ore.

Principalele indicații pentru utilizarea ranitidinei:

• tratamentul și prevenirea exacerbărilor ulcerelor gastrice și duodenale;
• esofagită de reflux ( proces inflamatorîn esofag, care este cauzat de refluxul constant al conținutului stomacului în cavitatea esofagiană);
• tratamentul complex al artritei reumatoide;
• prevenirea hemoragie internăîn tractul gastrointestinal superior;
• tratament ulcere interne pe membrana mucoasă a stomacului și a duodenului.

Este recomandabil să luați Ranitidină în combinație, împreună cu alte grupuri de medicamente pentru vindecarea rănilor și învelitoare pentru tratamentul stomacului, pentru a accelera semnificativ procesul de vindecare.

Medicamentul este produs sub formă de tablete pentru uz intern, precum și sub formă de soluție injectabilă.

Cum să luați Ranitidină?

Pentru adulți, Ranitidină pentru ulcer gastric și duodenal este recomandat să ia Ranitidină 1 t. 2 r. zilnic, după mese, cu multă apă.

Cursul minim de tratament medicament ar trebui să fie de cel puțin 1-2 luni în funcție de severitatea bolii.

În scopul prevenirii reexacerbare ulcer gastric, este indicat să beți ranitidină 1 t. 1 r. pe zi timp de 1-2 luni.

Pentru copii, acest medicament este prescris de la vârsta de 14 ani într-o doză de ½ (0,15 mg) sau 1 t (0,30 mg) pe zi după mese, durata medie de tratament este de aproximativ 1 lună.

Când suficient curs sever ulcer peptic, Ranitidina se recomandă a fi administrată sub formă de soluție de 2,0 ml. 1 frecare. într-o zi. Rata medie tratamentul este de 10-14 zile strict conform prescripției medicului curant.

Atenţie:Înainte de a utiliza Ranitidină, se recomandă să se consulte cu un gastroenterolog sau terapeut pentru a preveni posibila dezvoltare complicații nedorite (constipație, greață, diaree etc.).

Contraindicații la utilizarea Ranitidinei

• sensibilitate crescută a corpului la principalele componente medicament;
• vârsta de până la 14 ani de viață;
• sarcina și alăptarea (alăptarea);
• insuficiență renală sau hepatică acută.

Efectele secundare ale ranitidinei

Cel mai comun reactii adverse la utilizare pe termen lung Ranitidinele sunt:

• durere de cap;
• gură uscată;
• slăbiciune generală;
• încălcare functia digestiva(diaree, constipație);
• erupții cutanate alergice pe corp;
• mâncărimi ale pielii;
• amenoree;
• somnolență crescută;
• greaţă;
• hepatită (se dezvoltă extrem de rar cu utilizarea pe termen lung a acestui medicament);
• confuzie.

Dacă apare oricare dintre reacțiile adverse de mai sus, trebuie să opriți complet utilizarea ulterioară a medicamentului și, de asemenea, asigurați-vă că consultați un medic!

În acest articol, am aflat cu ce ajută Ranitidina, precum și cum ar trebui luată corect.