Reguli pentru depozitarea medicamentelor într-o organizație medicală. Reguli pentru depozitarea medicamentelor, pansamentelor și produselor medicale în departamente (birouri)

Reguli de depozitare medicamente

Cu modificări și completări de la:

I. Prevederi generale

1. Prezentele Reguli stabilesc cerințe pentru spațiile pentru depozitarea medicamentelor pentru uz medical(denumite în continuare medicamente), reglementează condițiile de păstrare a acestor medicamente și se aplică producătorilor de medicamente, organizațiilor comerţ cu ridicata medicamente, organizații de farmacie, organizații medicale și de altă natură care operează în circulația medicamentelor, întreprinzători individuali autorizați să activitati farmaceutice sau licenta pt activitati medicale(denumite în continuare organizații și antreprenori individuali).

II. Cerințe generale la proiectarea și exploatarea spațiilor de depozitare a medicamentelor

2. Proiectarea, compoziția, dimensiunea suprafețelor (pentru producătorii de medicamente, organizațiile comerciale cu ridicata de medicamente), funcționarea și echiparea spațiilor pentru depozitarea medicamentelor trebuie să asigure siguranța acestora.

3. În spațiile de depozitare a medicamentelor trebuie menținute anumite temperaturi și umiditate a aerului pentru a asigura depozitarea medicamentelor în conformitate cu cerințele producătorilor de medicamente specificate pe ambalajul primar și secundar (de consum).

4. Spațiile pentru depozitarea medicamentelor trebuie să fie dotate cu aparate de aer condiționat și alte echipamente care să permită depozitarea medicamentelor în conformitate cu cerințele producătorilor de medicamente specificate pe ambalajele primare și secundare (de consum), sau se recomandă dotarea spațiilor cu ferestre, traverse și uși secundare cu zăbrele.

5. Spațiile pentru depozitarea medicamentelor trebuie să fie prevăzute cu rafturi, dulapuri, paleți și depozite.

6. Finisarea spațiilor pentru depozitarea medicamentelor (suprafețe interioare ale pereților, tavanelor) trebuie să fie netedă și să permită posibilitatea curățării umede.

III. Cerințe generale pentru spațiile pentru depozitarea medicamentelor și organizarea depozitării acestora

7. Spațiile pentru depozitarea medicamentelor trebuie să fie dotate cu instrumente de înregistrare a parametrilor aerului (termometre, higrometre (higrometre electronice) sau psihrometre). Părțile de măsurare ale acestor dispozitive trebuie să fie amplasate la o distanță de cel puțin 3 m de uși, ferestre și dispozitive de încălzire. Dispozitivele și (sau) părțile dispozitivelor din care citirile sunt citite vizual trebuie amplasate într-un loc accesibil personalului, la o înălțime de 1,5-1,7 m de podea.

Citirile acestor dispozitive trebuie înregistrate zilnic într-un jurnal special (card) pe hârtie sau în în format electronic cu arhivare (pentru higrometre electronice), care este întreținută de persoana responsabilă. Jurnalul de înregistrare (cardul) se păstrează timp de un an, fără a se număra pe cel curent. Dispozitivele de control trebuie să fie certificate, calibrate și verificate în conformitate cu procedura stabilită.

În încăperile de depozitare, medicamentele sunt plasate în conformitate cu cerințele documentației de reglementare indicate pe ambalajul medicamentului, ținând cont de:

proprietățile fizico-chimice ale medicamentelor;

grupuri farmacologice (pentru farmacie și organizații medicale);

metoda de aplicare (internă, externă);

starea de agregare a substanțelor farmaceutice (lichid, vrac, gazos).

La plasarea medicamentelor este permisă utilizarea tehnologiilor informatice (în ordine alfabetică, după cod).

9. Separat, în spații fortificate din punct de vedere tehnic care îndeplinesc cerințele Legii federale din 8 ianuarie 1998 N 3-FZ „Cu privire la stupefiante și substanțe psihotrope” (Culegere de legislație Federația Rusă, 1998, N 2, art. 219; 2002, N 30, art. 3033, 2003, N 2, art. 167, nr. 27 (partea I), art. 2700; 2005, N 19, art. 1752; 2006, N 43, art. 4412; 2007, N 30, art. 3748, N 31, art. 4011; 2008, N 52 (partea 1), art. 6233; 2009, N 29, art. 3614; 2010, N 21, art. 2525, N 31, art. 4192) sunt stocate:

narcotice și psihotrope;

medicamente puternice și otrăvitoare controlate în conformitate cu standardele legale internaționale.

10. Rafturile (dulapuri) pentru depozitarea medicamentelor în încăperile de depozitare a medicamentelor trebuie instalate astfel încât să se asigure accesul la medicamente, trecerea liberă a personalului și, dacă este necesar, a dispozitivelor de încărcare, precum și accesibilitatea raftului, pereților și podelelor. pentru curatenie.

Rafturile, dulapurile și rafturile destinate depozitării medicamentelor trebuie identificate.

Medicamentele depozitate trebuie, de asemenea, identificate cu ajutorul unui card de raft care să conțină informații despre medicamentul depozitat (denumirea, forma de eliberare și doza, numărul de lot, data de expirare, producătorul medicamentului). La utilizarea tehnologiei informatice este permisă identificarea folosind coduri și dispozitive electronice.

11. Organizațiile și întreprinzătorii individuali trebuie să țină evidența medicamentelor cu termen de valabilitate limitat pe hârtie sau în formă electronică cu arhivare. Controlul vânzării în timp util a medicamentelor cu o perioadă de valabilitate limitată ar trebui să fie efectuat folosind tehnologia computerizată, carduri rack care indică numele medicamentului, seria, data de expirare sau jurnalele datei de expirare. Procedura de menținere a evidenței acestor medicamente este stabilită de șeful organizației sau întreprinzătorul individual.

12. Dacă sunt identificate medicamente expirate, acestea trebuie păstrate separat de alte grupuri de medicamente într-o zonă special desemnată și desemnată (carantină).

IV. Cerințe pentru spațiile pentru depozitarea medicamentelor inflamabile și explozive și organizarea depozitării acestora

13. Spațiile pentru depozitarea medicamentelor inflamabile și explozive trebuie să respecte în totalitate documentele de reglementare în vigoare.

14. Spațiile pentru depozitarea medicamentelor în organizațiile comerciale angro de medicamente și producătorii de medicamente (denumite în continuare depozite) sunt împărțite în încăperi (compartimente) separate cu o limită de rezistență la foc a structurilor clădirii de cel puțin 1 oră pentru a asigura depozitarea. a medicamentelor inflamabile și explozive conform principiului uniformității în funcție de proprietățile lor fizico-chimice, de pericol de incendiu și de natura ambalajului.

15. Cantitatea de medicamente inflamabile necesară pentru ambalarea și fabricarea medicamentelor de uz medical pentru un schimb de lucru poate fi păstrată în spațiile de producție și în alte spații. Cantitatea rămasă de medicamente inflamabile la sfârșitul schimbului este transferată în schimbul următor sau returnată la locul principal de depozitare.

16. Planșeele depozitelor și zonelor de descărcare trebuie să aibă o suprafață dură, uniformă. Este interzisă utilizarea scândurilor și a foilor de fier pentru nivelarea podelelor. Podelele trebuie să asigure o mișcare confortabilă și sigură a persoanelor, a încărcăturii și Vehicul, au suficientă rezistență și suportă încărcăturile materialelor depozitate, asigură simplitatea și ușurința curățării depozitului.

17. Depozitele pentru depozitarea medicamentelor inflamabile și explozive trebuie să fie echipate cu suporturi și paleți ignifugă și stabile, proiectate pentru încărcătura corespunzătoare. Rafturile sunt instalate la o distanță de 0,25 m față de podea și pereți, lățimea rafturilor nu trebuie să depășească 1 m și, în cazul depozitării substanțelor farmaceutice, să aibă flanșe de cel puțin 0,25 m. Pasajele longitudinale între rafturi trebuie să aibă să fie de cel puțin 1,35 m.

18.V organizatii de farmacie iar antreprenorilor individuali li se alocă spații izolate, dotate cu sisteme automate de protecție împotriva incendiilor și alarmă, pentru depozitarea substanțelor farmaceutice inflamabile și a medicamentelor explozive.

19. În farmacii și întreprinzătorii individuali, este permisă depozitarea substanțelor farmaceutice cu proprietăți inflamabile și combustibile în cantitate de până la 10 kg în afara incintei pentru depozitarea substanțelor farmaceutice inflamabile și a medicamentelor explozive în dulapuri ignifuge încorporate. Dulapurile trebuie amplasate departe de suprafețele și pasajele care disipă căldura, cu uși de cel puțin 0,7 m lățime și cel puțin 1,2 m înălțime. Trebuie asigurat accesul liber la acestea.

Este permisă depozitarea medicamentelor explozive de uz medical (în ambalaje secundare (de consum) pentru utilizare pe o tură de lucru în dulapuri metalice în afara spațiilor pentru depozitarea substanțelor farmaceutice inflamabile și a medicamentelor explozive.

20. Cantitatea de substanțe farmaceutice inflamabile admisă pentru depozitare în spații de depozitare a substanțelor farmaceutice inflamabile și a medicamentelor explozive situate în clădiri în alte scopuri nu trebuie să depășească 100 kg în vrac.

Spațiile pentru depozitarea substanțelor farmaceutice inflamabile și a medicamentelor explozive utilizate pentru depozitarea substanțelor farmaceutice inflamabile în cantități mai mari de 100 kg trebuie să fie amplasate într-o clădire separată, iar depozitarea în sine trebuie efectuată în recipiente din sticlă sau metal izolate de spațiile pentru depozitarea altor grupe de substanțe inflamabile. substante farmaceutice.

21. Este interzisă intrarea în spații pentru depozitarea substanțelor farmaceutice inflamabile și a medicamentelor explozive cu surse deschise de foc.

V. Caracteristici ale organizării depozitării medicamentelor în depozite

22. Medicamentele depozitate în depozite trebuie așezate pe rafturi sau pe rafturi (paleți). Nu este permisă așezarea medicamentelor pe podea fără tavă.

Paleții pot fi așezați pe podea pe un rând sau pe rafturi pe mai multe niveluri, în funcție de înălțimea raftului. Nu este permisă amplasarea de paleți cu medicamente pe mai multe rânduri în înălțime fără utilizarea de rafturi.

23. Când operațiunile de descărcare și încărcare sunt efectuate manual, înălțimea de stivuire a medicamentelor nu trebuie să depășească 1,5 m.

Atunci când se utilizează dispozitive mecanizate pentru operațiunile de descărcare și încărcare, medicamentele trebuie depozitate pe mai multe niveluri. În același timp, înălțimea totală de plasare a medicamentelor pe rafturi nu trebuie să depășească capacitățile echipamentelor mecanizate de încărcare și descărcare (ascensoare, camioane, palan).

Informații despre modificări:

Prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 28 decembrie 2010 N 1221n, acest apendice a fost completat cu clauza 23.1.

23.1. Suprafața spațiilor depozitului trebuie să corespundă volumului de medicamente depozitate, dar să fie de cel puțin 150 de metri pătrați. m, inclusiv:

zona de primire a medicamentelor;

zonă pentru depozitarea principală a medicamentelor;

zona de expeditie;

spații pentru medicamente care necesită conditii speciale depozitare

VI. Particularități ale depozitării anumitor grupe de medicamente în funcție de proprietățile fizice și fizico-chimice, efectele asupra acestora diverși factori Mediul extern

Depozitarea medicamentelor care necesită protecție împotriva luminii

24. Medicamentele care necesită protecție împotriva luminii se depozitează în încăperi sau locuri special amenajate care asigură protecție împotriva luminii naturale și artificiale.

25. Substanțele farmaceutice care necesită protecție împotriva luminii trebuie depozitate în recipiente din materiale de protecție împotriva luminii ( recipiente din sticlă sticla portocalie, recipiente metalice, ambalaje din folie de aluminiu sau materiale polimerice vopsite negru, maro sau culori portocalii), într-o cameră întunecată sau dulap.

Pentru depozitarea substanțelor farmaceutice deosebit de sensibile la lumină (nitrat de argint, proserina), recipientele din sticlă sunt acoperite cu hârtie neagră rezistentă la lumină.

26. Medicamente de uz medical, care necesită protecție împotriva luminii, ambalate în ambalaje primare și secundare (de consum), ar trebui să fie depozitate în dulapuri sau pe rafturi, cu condiția să se ia măsuri pentru a preveni expunerea medicamentelor menționate la lumina directă a soarelui sau la alte lumini direcționale puternice ( utilizarea foliei reflectorizante, jaluzele, copertine etc.).

Depozitarea medicamentelor care necesită protecție împotriva umezelii

27. Substanțele farmaceutice care necesită protecție împotriva umezelii trebuie păstrate într-un loc răcoros la temperaturi de până la +15 grade. C (denumit în continuare loc răcoros), într-un recipient bine închis, realizat din materiale impermeabile la vaporii de apă (sticlă, metal, folie de aluminiu, recipiente din plastic cu pereți groși) sau în ambalajul primar și secundar (de consumator) al producătorului.

28. Substanțele farmaceutice cu proprietăți higroscopice pronunțate trebuie depozitate în recipiente de sticlă cu sigiliu ermetic, umplute cu parafină deasupra.

29. Pentru a evita deteriorarea și pierderea calității, depozitarea medicamentelor trebuie organizată în conformitate cu cerințele tipărite sub formă de avertismente pe ambalajul secundar (de consumator) al medicamentului.

Depozitarea medicamentelor care necesită protecție împotriva volatilizării și uscării

30. Substanțe farmaceutice care necesită protecție împotriva volatilizării și uscării (medicamentele volatile în sine; medicamentele care conțin un solvent volatil ( tincturi de alcool, concentrate lichide de alcool, extracte groase); soluții și amestecuri de substanțe volatile ( Uleiuri esentiale, soluții de amoniac, formaldehidă, acid clorhidric peste 13%, acid carbolic, etanol concentratii diferite si etc.); Materiale din plante medicinale care conțin uleiuri esențiale; medicamente care conțin apă de cristalizare - hidrați de cristal; medicamente care se descompun pentru a forma produse volatile (iodoform, peroxid de hidrogen, bicarbonat de sodiu); Medicamentele cu o anumită limită inferioară a conținutului de umiditate (sulfat de magneziu, para-aminosalicilat de sodiu, sulfat de sodiu) trebuie păstrate la loc răcoros, în recipiente închise ermetic din materiale impenetrabile substanțelor volatile (sticlă, metal, folie de aluminiu) sau în recipiente primare si secundare (de consum).ambalajele producatorului. Utilizarea recipientelor, ambalajelor și dispozitivelor de închidere polimerice este permisă în conformitate cu cerințele farmacopeei de stat și cu documentația de reglementare.

31. Substanțe farmaceutice - hidrații cristalini trebuie depozitați în recipiente din sticlă, metal și plastic cu pereți groși, închise ermetic, sau în ambalajul primar și secundar (de consumator) al producătorului, în condiții care îndeplinesc cerințele documentației de reglementare pentru aceste medicamente.

Depozitarea medicamentelor care necesită protecție împotriva expunerii temperatură ridicată

32. Organizațiile și antreprenorii individuali trebuie să depoziteze medicamentele care necesită protecție împotriva expunerii la temperaturi ridicate (medicamente termolabile) în conformitate cu conditii de temperatura indicat pe ambalajul primar și secundar (de consumator) al medicamentului în conformitate cu cerințele documentației de reglementare.

Depozitarea medicamentelor care necesită protecție împotriva expunerii temperatura scazuta

33. Depozitarea medicamentelor care necesită protecție împotriva expunerii la temperaturi scăzute (medicamente a căror stare fizică și chimică se modifică după îngheț și nu este restabilită la încălzirea ulterioară la temperatura camerei (soluție de formaldehidă 40%, soluții de insulină) organizațiile și antreprenorii individuali trebuie să efectueze în în conformitate cu condițiile de temperatură indicate pe ambalajul primar și secundar (de consumator) al medicamentului, în conformitate cu cerințele documentației de reglementare.

34. Congelarea preparatelor cu insulină nu este permisă.

Depozitarea medicamentelor care necesită protecție împotriva expunerii la gazele conținute în mediu inconjurator

35. Substanțe farmaceutice care necesită protecție împotriva gazelor (substanțe care reacţionează cu oxigenul atmosferic: diverși compuși alifatici cu legături intercarbonice nesaturate, compuși ciclici cu grupe alifatice laterale cu legături intercarbonice nesaturate, fenolice și polifenolice, morfina și derivații săi cu grupări hidroxil nesubstituite; -conțin compuși heterogeni și heterociclici, enzime și organopreparate; substanțe care reacţionează cu dioxid de carbon aer: sărurile metalelor alcaline și acizii organici slabi (barbital de sodiu, hexenal), medicamentele care conțin amine polihidrice (aminofilină), oxid și peroxid de magneziu, sodiu caustic, potasiu caustic) trebuie depozitate în recipiente închise ermetic din materiale impermeabile la gaze umplute. sus, dacă se poate.

Depozitarea medicamentelor mirositoare și colorante

36. Medicamente mirositoare (substanțe farmaceutice, atât volatile, cât și practic nevolatile, dar având miros puternic) trebuie depozitat într-un recipient închis ermetic, rezistent la mirosuri.

37. Medicamentele colorante (substanțele farmaceutice care lasă urme colorate care nu sunt spălate prin tratament sanitar și igienic normal pe recipiente, închideri, echipamente și inventar (verde diamant, albastru de metilen, indigo carmin) trebuie depozitate într-un dulap special în un recipient bine închis.

38. Pentru a lucra cu medicamente de colorare, este necesar să se aloce cântare speciale, un mortar, o spatulă și alte echipamente necesare pentru fiecare articol.

Depozitarea medicamentelor dezinfectante

39. Medicamentele dezinfectante trebuie depozitate în recipiente închise ermetic, într-o încăpere izolată, departe de zonele de depozitare pentru plastic, cauciuc și produse metaliceşi premise pentru obţinerea apei distilate.

Depozitarea medicamentelor de uz medical

40. Depozitarea medicamentelor de uz medical se realizează în conformitate cu cerințele farmacopeei de stat și ale documentației de reglementare, precum și luând în considerare proprietățile substanțelor incluse în compoziția acestora.

41. Atunci când sunt depozitate în dulapuri, pe rafturi sau rafturi, medicamentele de uz medical în ambalaje secundare (de consum) trebuie plasate cu eticheta (marcajul) îndreptată spre exterior.

42. Organizațiile și întreprinzătorii individuali trebuie să depoziteze medicamentele de uz medical în conformitate cu cerințele de depozitare specificate pe ambalajul secundar (de consumator) al medicamentului specificat.

Depozitarea materialelor din plante medicinale

43. Materialele vrac din plante medicinale trebuie depozitate într-o zonă uscată (nu mai mult de 50% umiditate), bine ventilată, într-un recipient bine închis.

44. Materialele vrac din plante medicinale care conțin uleiuri esențiale se depozitează separat într-un recipient bine închis.

45. Materialele vrac din plante medicinale trebuie să facă obiectul unei monitorizări periodice în conformitate cu cerințele farmacopeei de stat. Iarbă, rădăcini, rizomi, semințe, fructe care și-au pierdut culoarea, mirosul și cantitatea necesară ingrediente active, precum și cei afectați de mucegai și dăunători de hambar sunt respinși.

46. ​​Depozitarea materialelor din plante medicinale care conțin glicozide cardiace se efectuează în conformitate cu cerințele farmacopeei de stat, în special, cerințele privind monitorizarea repetată a activității biologice.

47. Materiale vegetale medicinale în vrac incluse în listele de substanțe puternice și toxice aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 29 decembrie 2007 N 964 „Cu privire la aprobarea listelor de substanțe puternice și toxice în sensul articolului 234 și a altor articolele din Codul penal al Federației Ruse, precum și marime mare substanțe puternice în sensul articolului 234 din Codul penal al Federației Ruse” (Legislația colectată a Federației Ruse, 2008, nr. 2, art. 89; 2010, nr. 28, art. 3703), stocate într-un spațiu separat cameră sau într-un dulap separat sub cheie.

Depozitare lipitori medicale

49. Depozitarea lipitorilor medicinale se realizează într-o cameră luminoasă, fără miros de medicament, pentru care se stabilește un regim de temperatură constant.

Depozitarea medicamentelor inflamabile

51. Depozitarea medicamentelor inflamabile (medicamente cu proprietăți inflamabile (alcool și soluții cu alcool, alcool și tincturi esentiale, extracte alcoolice și eterice, eter, terebentină, acid lactic, cloroetil, colodion, cleol, lichid Novikov, uleiuri organice); Medicamentele cu proprietăți inflamabile (sulf, glicerină, uleiuri vegetale, materiale vegetale medicinale în vrac) trebuie transportate separat de alte medicamente.

52. Medicamentele inflamabile sunt depozitate în recipiente de sticlă sau metal rezistente, bine închise, pentru a preveni evaporarea lichidelor din vase.

53. Sticlele, buteliile și alte recipiente mari cu medicamente inflamabile și foarte combustibile trebuie depozitate pe rafturi pe un rând pe înălțime. Este interzisă depozitarea lor pe mai multe rânduri în înălțime folosind diferite materiale de amortizare.

Depozitarea acestor medicamente în apropierea aparatelor de încălzire nu este permisă. Distanța de la raftul sau stiva până la elementul de încălzire trebuie să fie de cel puțin 1 m.

54. Depozitarea sticlelor cu substanțe farmaceutice inflamabile și foarte combustibile trebuie efectuată în recipiente rezistente la impact sau în containere basculabile cu un singur rând.

55. La locurile de muncă ale spațiilor de producție alocate în organizațiile de farmacie și antreprenori individuali, medicamentele inflamabile și combustibile pot fi depozitate în cantități care nu depășesc cerințele de schimb. În acest caz, recipientele în care sunt depozitate trebuie să fie bine închise.

56. Nu este permisă depozitarea medicamentelor inflamabile și foarte combustibile în recipiente complet umplute. Gradul de umplere nu trebuie să depășească 90% din volum. Alcool în cantitati mari depozitate în recipiente metalice umplute la cel mult 75% din volum.

57. Nu este permisă depozitarea medicamentelor inflamabile împreună cu acizi minerali (în special sulfuric și acizi azotici), gaze comprimate și lichefiate, substanțe inflamabile ( uleiuri vegetale, gri, materialul de pansament), alcaline și, de asemenea, cu săruri anorganice producerea de amestecuri explozive cu substante organice (clorat de potasiu, permanganat de potasiu, cromat de potasiu etc.).

58. Eterul medical și eterul pentru anestezie se depozitează în ambalaje industriale, la loc răcoros, ferit de lumină, ferit de foc și dispozitive de încălzire.

Depozitarea drogurilor explozive

59. La depozitarea medicamentelor explozive (medicamente cu proprietăți explozive (nitroglicerină); medicamente cu proprietăți explozive (permanganat de potasiu, azotat de argint), trebuie luate măsuri pentru prevenirea contaminării cu praf.

60. Recipientele cu droguri explozive (mrene, tobe de tablă, sticle etc.) trebuie să fie bine închise pentru a preveni pătrunderea vaporilor acestor medicamente în aer.

61. Depozitarea permanganatului de potasiu în vrac este permisă într-un compartiment special al spațiilor de depozitare (unde este depozitat în bidoane de tablă), în tije cu dopuri măcinate, separat de altele. materie organică- în organizațiile de farmacie și întreprinzătorii individuali.

62. Soluția vrac de nitroglicerină se păstrează în baloane mici bine închise sau vase metalice într-un loc răcoros, ferit de lumină, luând măsuri de precauție împotriva incendiului. Mutați recipientul cu nitroglicerină și cântăriți acest medicament în condiții care împiedică scurgerea și evaporarea nitroglicerinei, precum și contactul cu pielea.

63. Când lucrezi cu dietil eter Scuturarea, impacturile și frecarea nu sunt permise.

Depozitarea drogurilor narcotice și psihotrope

65. Medicamentele narcotice și psihotrope sunt depozitate în organizații în încăperi izolate, special dotate cu inginerie și mijloace tehnice securitate și în locurile de depozitare temporară supuse cerințelor în conformitate cu Regulile pentru depozitarea stupefiantelor și a substanțelor psihotrope stabilite prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 31 decembrie 2009 N 1148 (Legislația colectată a Federației Ruse , 2010, N 4, Art. 394; N 25, Art. 3178).

Depozitarea medicamentelor puternice și otrăvitoare, medicamente supuse evidenței subiect-cantitative

66. În conformitate cu Decretul Guvernului Federației Ruse din 29 decembrie 2007 N 964 „Cu privire la aprobarea listelor de substanțe puternice și toxice în sensul articolului 234 și al altor articole din Codul penal al Federației Ruse, precum și ca cantități mari de substanțe puternice în sensul articolului 234 din Codul penal al Federației Ruse", medicamentele puternice și otrăvitoare includ medicamente care conțin medicamente puternice și otrăvitoare. substante toxice, incluse în listele de substanțe puternice și substanțe toxice.

67. Depozitarea medicamentelor puternice și otrăvitoare sub control în conformitate cu standardele legale internaționale (denumite în continuare medicamente puternice și otrăvitoare sub control internațional) se efectuează în spații dotate cu mijloace tehnice și tehnice de securitate similare celor prevăzute pentru depozitarea stupefiantelor. și medicamentele psihotrope.

68. Este permisă depozitarea medicamentelor puternice și otrăvitoare sub control internațional și a medicamentelor narcotice și psihotrope într-o cameră fortificată tehnic.

În acest caz, depozitarea medicamentelor puternice și otrăvitoare trebuie efectuată (în funcție de volumul proviziilor) pe diferite rafturi ale unui seif (dulap metalic) sau în diferite seifuri (dulapuri metalice).

69. Depozitarea medicamentelor puternice și otrăvitoare care nu se află sub control internațional se realizează în dulapuri metalice, sigilate sau sigilate la sfârșitul zilei de lucru.

70. Medicamente supuse înregistrării subiect-cantitative în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății și dezvoltare sociala al Federației Ruse din 14 decembrie 2005 N 785 „Cu privire la procedura de eliberare a medicamentelor” (înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 16 ianuarie 2006 N 7353), cu excepția narcoticelor, psihotropelor, puternice și otrăvitoare medicamentele, sunt depozitate în dulapuri metalice sau din lemn care sunt sigilate sau sigilate la sfârşitul zilei de lucru.

Procedura de păstrare a medicamentelor și produselor scopuri medicale reglementat prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 13 noiembrie 1996 nr. 377.

Respectarea Instrucțiunilor aprobate ne permite să asigurăm păstrarea medicamentelor de înaltă calitate și să creăm conditii sigure munca farmaciștilor atunci când lucrează cu ei.

O atenție deosebită se acordă depozitării, prescrierii, înregistrării și eliberării de droguri otrăvitoare și narcotice.

Depozitarea corectă a medicamentelor se bazează pe corectă și organizare raţională depozitare, înregistrarea strictă a mișcării sale, monitorizarea regulată a datelor de expirare a medicamentelor.

De asemenea, este foarte important să se mențină temperatura și umiditatea optime și să se protejeze anumite medicamente de lumină.

Încălcarea regulilor de păstrare a medicamentelor poate duce nu numai la o scădere a eficacității acțiunii lor, ci și la dăunarea sănătății.

Depozitarea excesivă a medicamentelor (chiar dacă sunt respectate regulile) este inacceptabilă, deoarece activitatea farmacologică a medicamentelor se modifică.

O condiție importantă pentru depozitare este sistematizarea medicamentelor pe grupe, tipuri și forme de dozare.

Acest lucru evită posibile erori datorită asemănării numelor de medicamente, simplificați căutarea medicamentelor și controlați datele de expirare a acestora.

Stupefiantele (lista A) trebuie depozitate în seifuri sau dulapuri de fier cu încuiere sigură. O listă tipărită a medicamentelor toxice este păstrată în cabinet, indicând cele mai mari doze zilnice unice.

Camerele și seifurile cu stupefiante și mai ales otrăvitoare trebuie să aibă sistem de alarmă, iar la ferestre trebuie să existe gratii metalice.

Stocul de droguri otrăvitoare și narcotice nu trebuie să depășească standardul general de inventar stabilit pentru o anumită farmacie.

Medicamentele din lista B sunt depozitate în dulapuri încuiate, indicând lista medicamentelor și cele mai mari doze unice și zilnice.

Instrucțiunile de organizare a depozitării medicamentelor și produselor medicale se aplică tuturor farmaciilor și depozitelor farmaceutice.

Dotarea încăperilor de depozitare trebuie să asigure siguranța medicamentelor. Aceste încăperi sunt prevăzute cu echipamente de stingere a incendiilor, iar temperatura și umiditatea necesare sunt menținute. Parametrii de umiditate și temperatură sunt verificați o dată pe zi. Termometrele și higrometrele sunt fixate pe pereții interiori departe de dispozitivele de încălzire la o distanță de 3 m de uși și 1,5 m de podea.

Pentru a înregistra parametrii de temperatură și umiditate relativă, se creează un card contabil în fiecare departament.

Curățenia aerului din încăperile de depozitare a medicamentelor joacă un rol important; pentru aceasta, acestea trebuie să fie echipate cu ventilație forțată sau ca ultimă soluție orificii de aerisire, traverse, uși cu zăbrele.

Încălzirea camerei trebuie efectuată cu dispozitive de încălzire centrală; utilizarea aparatelor pe gaz cu flacără deschisă sau a aparatelor electrice cu spirală deschisă este exclusă.

Dacă farmaciile sunt situate în zone climatice cu fluctuații bruște de temperatură și umiditate, acestea sunt echipate cu aer condiționat. Spațiile de depozitare a medicamentelor trebuie să aibă un număr suficient de dulapuri, rafturi, paleți etc. Rafturile trebuie amplasate la o distanță de 0,5-0,7 m de pereții exteriori, la cel puțin 0,25 m de podea și 0,5 m de tavan. Distanța dintre rafturi trebuie să fie de minim 0,75 m, culoarele trebuie să fie bine iluminate. Curățenia farmaciilor și depozitelor este asigurată prin curățare umedă cel puțin o dată pe zi cu detergenți aprobați.

Medicamentele sunt plasate pe grupe toxicologice.

Droguri otrăvitoare, narcotice - lista A. Acesta este un grup de medicamente extrem de toxice.

Depozitarea și utilizarea lor necesită o îngrijire specială. Medicamente otrăvitoare și medicamente care provoacă dependența de droguri, depozitat într-un seif. In mod deosebit agenţi otrăvitori depozitat în compartimentul interior al seifului, încuiat cu lacăt.

Lista B - medicamente puternice.

Medicamentele din lista B și produsele gata preparate care le conțin sunt depozitate în dulapuri separate, încuiate cu un lacăt, marcat „B”.

Depozitarea medicamentelor depinde de metoda de utilizare a acestora (internă, externă); aceste produse sunt depozitate separat.

Medicamentele sunt depozitate în funcție de starea lor de agregare: lichidele sunt păstrate separat de vrac, gazoase etc.

Produsele din plastic, cauciuc, pansamente și echipamente medicale trebuie depozitate separat în grupuri.

Cel puțin o dată pe lună este necesar să se monitorizeze modificările externe ale medicamentelor și starea recipientului. Dacă recipientul este deteriorat, conținutul acestuia trebuie transferat într-un alt pachet.

Pe teritoriul unei farmacii sau al unui depozit, dacă este necesar, se iau măsuri de combatere a insectelor și rozătoarelor.

Organizarea depozitării medicamentelor trebuie să asigure depozitarea separată a medicamentelor grupate după următoarele criterii de clasificare: grup toxicologic, grup farmacologic,

Caracteristicile de clasificare ale grupelor de medicamente pentru depozitare separată

tip de aplicare, stare de agregare, proprietăți fizico-chimice, termen de valabilitate, formă de dozare.

Astfel, în funcție de grupa toxicologică, medicamentele legate de:

Lista A (otrăvitoare și substanțe narcotice);

Lista B (putentă);

Lista generala.

Listele A și B sunt liste de medicamente aprobate pentru uz medical de către Farmacologic comitet de stat, înregistrată de Ministerul Sănătății al Federației Ruse și care necesită masuri speciale siguranța și controlul în timpul depozitării, fabricării și utilizării acestor medicamente datorită riscului farmacologic și toxicologic ridicat.

Tinand cont grupul farmacologic ar trebui să fie depozitate separat, de exemplu, vitamine, antibiotice, cardiace, medicamente sulfa etc.

Semnul „tip de utilizare” determină depozitarea separată a medicamentelor pentru exterior și uz intern.

Substanțele angromedicamentale se depozitează ținând cont de starea lor de agregare: lichidă, vrac, gazoasă etc.

În conformitate cu proprietati fizice si chimiceși influența diverșilor factori de mediu, se disting următoarele grupuri de medicamente:

Necesită protecție împotriva luminii;

De la expunerea la umiditate;

De la volatilizare și uscare;

De la expunerea la temperaturi ridicate;

Din expunerea la temperaturi scăzute;

Din expunerea la gazele conținute în mediu;

Mirositoare și colorantă;

Dezinfectanți.

Atunci când se organizează depozitarea separată a medicamentelor, este necesar să se țină cont și de termenul de valabilitate, mai ales dacă este relativ scurt, de exemplu, 6 luni, 1 an, 3 ani.

O caracteristică importantă care trebuie luată în considerare la depozitarea separată este tipul de formă de dozare: solidă, lichidă, moale, gazoasă etc.

Așezați în apropiere medicamente care sunt similare ca nume;

Așezați medicamente pentru uz intern unul lângă celălalt care au niveluri foarte diferite de doze uniceși, de asemenea, aranjați-le în ordine alfabetică.

Nerespectarea regulilor de depozitare separată a medicamentelor descrise mai sus poate duce nu numai la deteriorarea sau pierderea proprietăților de consum ale medicamentului, ci și la o eroare. personalul farmaceutic la eliberarea unui medicament de înaltă calitate, dar greșit și, ca urmare, o amenințare pentru viața sau sănătatea pacientului.

În timpul depozitării, se efectuează o monitorizare vizuală continuă a stării containerului, modificări externe Medicamente și dispozitive medicale cel puțin o dată pe lună. În cazul modificărilor medicamentelor, calitatea acestora trebuie monitorizată în conformitate cu documentația tehnică și cu Fondul Global.

marimea fontului

3. În spațiile de depozitare a medicamentelor trebuie menținute anumite temperaturi și umiditate a aerului pentru a asigura depozitarea medicamentelor în conformitate cu cerințele producătorilor de medicamente specificate pe ambalajul primar și secundar (de consum).

4. Spațiile pentru depozitarea medicamentelor trebuie să fie dotate cu aparate de aer condiționat și alte echipamente care să permită depozitarea medicamentelor în conformitate cu cerințele producătorilor de medicamente specificate pe ambalajele primare și secundare (de consum), sau se recomandă dotarea spațiilor cu ferestre, traverse și uși secundare cu zăbrele.

5. Spațiile pentru depozitarea medicamentelor trebuie să fie prevăzute cu rafturi, dulapuri, paleți și depozite.

6. Finisarea spațiilor pentru depozitarea medicamentelor (suprafețe interioare ale pereților, tavanelor) trebuie să fie netedă și să permită posibilitatea curățării umede.

7. Spațiile pentru depozitarea medicamentelor trebuie să fie dotate cu instrumente de înregistrare a parametrilor aerului (termometre, higrometre (higrometre electronice) sau psihrometre). Părțile de măsurare ale acestor dispozitive trebuie să fie amplasate la o distanță de cel puțin 3 m de uși, ferestre și dispozitive de încălzire. Dispozitivele și (sau) părțile dispozitivelor din care citirile sunt citite vizual trebuie amplasate într-un loc accesibil personalului, la o înălțime de 1,5 - 1,7 m de podea.

Citirile acestor aparate trebuie inregistrate zilnic intr-un jurnal (carton) special pe hartie sau in format electronic cu arhivare (pentru higrometre electronice), care este intretinut de persoana responsabila. Jurnalul de înregistrare (cardul) se păstrează timp de un an, fără a se număra pe cel curent. Dispozitivele de control trebuie să fie certificate, calibrate și verificate în conformitate cu procedura stabilită.

8. Medicamentele sunt plasate în încăperi de depozitare în conformitate cu cerințele documentației de reglementare indicate pe ambalajul medicamentului, ținând cont de:

proprietățile fizico-chimice ale medicamentelor;

grupuri farmacologice (pentru farmacie și organizații medicale);

metoda de aplicare (internă, externă);

starea de agregare a substanțelor farmaceutice (lichid, vrac, gazos).

La plasarea medicamentelor este permisă utilizarea tehnologiilor informatice (în ordine alfabetică, după cod).

9. Separat, în spații fortificate tehnic care îndeplinesc cerințele Lege federala din 8 ianuarie 1998 N 3-FZ „Cu privire la stupefiante și substanțe psihotrope” (Legislația colectată a Federației Ruse, 1998, N 2, art. 219; 2002, N 30, art. 3033; 2003, N 2, art. 167, N 27 (partea I), articolul 2700; 2005, N 19, articolul 1752; 2006, N 43, articolul 4412; 2007, N 30, articolul 3748, N 31, articolul 4011; 2008, N 52 (Par. I) , articolul 6233; 2009, nr. 29, articolul 3614; 2010, nr. 21, articolul 2525, nr. 31, articolul 4192), se păstrează:

narcotice și psihotrope;

medicamente puternice și otrăvitoare controlate în conformitate cu standardele legale internaționale.

10. Rafturile (dulapuri) pentru depozitarea medicamentelor în încăperile de depozitare a medicamentelor trebuie instalate astfel încât să se asigure accesul la medicamente, trecerea liberă a personalului și, dacă este necesar, a dispozitivelor de încărcare, precum și accesibilitatea raftului, pereților și podelelor. pentru curatenie.

Rafturile, dulapurile și rafturile destinate depozitării medicamentelor trebuie să fie numerotate.

Medicamentele depozitate trebuie, de asemenea, identificate cu ajutorul unui card de raft care să conțină informații despre medicamentul depozitat (denumirea, forma de eliberare și doza, numărul de lot, data de expirare, producătorul medicamentului). La utilizarea tehnologiei informatice este permisă identificarea folosind coduri și dispozitive electronice.

11. Organizațiile și întreprinzătorii individuali trebuie să țină evidența medicamentelor cu termen de valabilitate limitat pe hârtie sau în formă electronică cu arhivare. Controlul vânzării în timp util a medicamentelor cu o perioadă de valabilitate limitată ar trebui să fie efectuat folosind tehnologia computerizată, carduri rack care indică numele medicamentului, seria, data de expirare sau jurnalele datei de expirare. Procedura de menținere a evidenței acestor medicamente este stabilită de șeful organizației sau întreprinzătorul individual.

12. Dacă sunt identificate medicamente expirate, acestea trebuie păstrate separat de alte grupuri de medicamente într-o zonă special desemnată și desemnată (carantină).

13. Spațiile pentru depozitarea medicamentelor inflamabile și explozive trebuie să respecte în totalitate documentele de reglementare în vigoare.

14. Pentru a asigura depozitarea medicamentelor inflamabile și explozive pe principiul omogenității, în conformitate cu proprietățile lor fizico-chimice, periculoase la incendiu și cu natura ambalajului, spațiile de depozitare pentru organizațiile comerciale cu ridicata de medicamente și producătorii de medicamente (denumite în continuare denumite spații de depozitare) sunt împărțite în spații separate (compartimente) cu o limită de rezistență la foc a structurilor clădirii de cel puțin 1 oră.

15. Cantitatea de medicamente inflamabile necesară pentru ambalarea și fabricarea medicamentelor de uz medical pentru un schimb de lucru poate fi păstrată în spațiile de producție și în alte spații. Cantitatea rămasă de medicamente inflamabile la sfârșitul schimbului este transferată în schimbul următor sau returnată la locul principal de depozitare.

16. Planșeele depozitelor și zonelor de descărcare trebuie să aibă o suprafață dură, uniformă. Este interzisă utilizarea scândurilor și a foilor de fier pentru nivelarea podelelor. Pardoselile trebuie să asigure o mișcare convenabilă și sigură a persoanelor, încărcăturii și vehiculelor, să aibă o rezistență suficientă și să reziste la încărcăturile materialelor depozitate și să asigure simplitatea și ușurința curățării depozitului.

17. Depozitele pentru depozitarea medicamentelor inflamabile și explozive trebuie să fie echipate cu suporturi și paleți ignifugă și stabile, proiectate pentru încărcătura corespunzătoare. Rafturile sunt instalate la o distanță de 0,25 m față de podea și pereți, lățimea rafturilor nu trebuie să depășească 1 m și, în cazul depozitării substanțelor farmaceutice, să aibă flanșe de cel puțin 0,25 m. Pasajele longitudinale între rafturi trebuie să aibă să fie de cel puțin 1,35 m.

18. Pentru depozitarea medicamentelor inflamabile și explozive, farmaciilor și întreprinzătorilor individuali li se alocă spații izolate dotate cu sisteme automate de protecție împotriva incendiilor și alarmă (denumite în continuare spații pentru depozitarea medicamentelor inflamabile și explozive).

19. În organizațiile de farmacie și întreprinzătorii individuali, este permisă depozitarea substanțelor farmaceutice cu proprietăți inflamabile și combustibile în cantitate de până la 10 kg în afara incintei pentru depozitarea medicamentelor inflamabile și explozive în dulapuri ignifuge încorporate. Dulapurile trebuie amplasate departe de suprafețele și pasajele care disipă căldura, cu uși de cel puțin 0,7 m lățime și cel puțin 1,2 m înălțime. Trebuie asigurat accesul liber la acestea.

Este permisă depozitarea medicamentelor explozive de uz medical (în ambalaje secundare (de consum) pentru utilizare pe o tură de lucru în dulapuri metalice în afara spațiilor pentru depozitarea medicamentelor inflamabile și explozive.

20. Cantitatea de medicamente inflamabile permisă pentru depozitare în spații de depozitare a medicamentelor inflamabile și explozive situate în clădiri în alte scopuri nu trebuie să depășească 100 kg în vrac.

Spațiile pentru depozitarea medicamentelor inflamabile și explozive utilizate pentru depozitarea substanțelor farmaceutice inflamabile în cantități de peste 100 kg trebuie să fie amplasate într-o clădire separată, iar depozitarea propriu-zisă trebuie efectuată în recipiente din sticlă sau metal, izolate de spațiile pentru depozitarea medicamentelor inflamabile din alte grupe. .

21. Este interzisă intrarea în spații pentru depozitarea medicamentelor inflamabile și explozive cu surse deschise de foc.

22. Medicamentele depozitate în depozite trebuie așezate pe rafturi sau pe rafturi (paleți). Nu este permisă așezarea medicamentelor pe podea fără tavă.

Paleții pot fi așezați pe podea pe un rând sau pe rafturi pe mai multe niveluri, în funcție de înălțimea raftului. Nu este permisă amplasarea de paleți cu medicamente pe mai multe rânduri în înălțime fără utilizarea de rafturi.

23. Când operațiunile de descărcare și încărcare sunt efectuate manual, înălțimea de stivuire a medicamentelor nu trebuie să depășească 1,5 m.

Atunci când se utilizează dispozitive mecanizate pentru operațiunile de descărcare și încărcare, medicamentele trebuie depozitate pe mai multe niveluri. În același timp, înălțimea totală de plasare a medicamentelor pe rafturi nu trebuie să depășească capacitățile echipamentelor mecanizate de încărcare și descărcare (ascensoare, camioane, palan).

24. Medicamentele care necesită protecție împotriva luminii se depozitează în încăperi sau locuri special amenajate care asigură protecție împotriva luminii naturale și artificiale.

25. Substanțele farmaceutice care necesită protecție împotriva luminii trebuie depozitate în recipiente din materiale de protecție împotriva luminii (recipiente de sticlă portocalie, recipiente metalice, ambalaje din folie de aluminiu sau materiale polimerice vopsite în negru, maro sau portocaliu), într-o cameră întunecată sau dulapuri. .

Pentru depozitarea substanțelor farmaceutice deosebit de sensibile la lumină (nitrat de argint, proserina), recipientele din sticlă sunt acoperite cu hârtie neagră rezistentă la lumină.

26. Medicamentele de uz medical care necesită protecție împotriva luminii, ambalate în ambalaje primare și secundare (de consum), trebuie depozitate în dulapuri sau pe rafturi, cu condiția să se ia măsuri pentru a preveni expunerea acestor medicamente la lumina directă a soarelui sau la alte direcții luminoase. lumina (folosirea foliei reflectorizante, jaluzele, viziere etc.).

27. Substanțele farmaceutice care necesită protecție împotriva umezelii trebuie păstrate într-un loc răcoros la temperaturi de până la +15 grade. C (denumit în continuare loc răcoros), într-un recipient ermetic închis din materiale impermeabile la vapori de apă (sticlă, metal, folie de aluminiu, recipiente din plastic cu pereți groși) sau în ambalajul primar și secundar (de consum) al producătorului.

28. Substanțele farmaceutice cu proprietăți higroscopice pronunțate trebuie depozitate în recipiente de sticlă cu sigiliu ermetic, umplute cu parafină deasupra.

29. Pentru a evita deteriorarea și pierderea calității, depozitarea medicamentelor trebuie organizată în conformitate cu cerințele tipărite sub formă de avertismente pe ambalajul secundar (de consumator) al medicamentului.

30. Substanțe farmaceutice care necesită protecție împotriva volatilizării și uscării (medicamentele volatile în sine; medicamentele care conțin un solvent volatil (tincturi de alcool, concentrate lichide de alcool, extracte groase); soluții și amestecuri de substanțe volatile (uleiuri esențiale, soluții de amoniac, formaldehidă, clorură). hidrogen peste 13%, acid carbolic, alcool etilic de diferite concentrații etc.); materiale vegetale medicinale care conțin uleiuri esențiale; medicamente care conțin apă de cristalizare - hidrați de cristal; medicamente care se descompun formând produse volatile (iodoform, peroxid de hidrogen, bicarbonat de sodiu) ; medicamentele cu o anumită limită inferioară de umiditate (sulfat de magneziu, para-aminosalicilat de sodiu, sulfat de sodiu)) trebuie păstrate la loc răcoros, în recipiente închise ermetic din materiale impenetrabile substanțelor volatile (sticlă, metal, folie de aluminiu) sau în ambalajul primar și secundar (de consumator) al producătorului. Utilizarea recipientelor, ambalajelor și dispozitivelor de închidere polimerice este permisă în conformitate cu cerințele farmacopeei de stat și cu documentația de reglementare.

31. Substanțe farmaceutice - hidrații cristalini trebuie depozitați în recipiente din sticlă, metal și plastic cu pereți groși, închise ermetic, sau în ambalajul primar și secundar (de consumator) al producătorului, în condiții care îndeplinesc cerințele documentației de reglementare pentru aceste medicamente.

32. Organizațiile și antreprenorii individuali trebuie să depoziteze medicamentele care necesită protecție împotriva expunerii la temperaturi ridicate (medicamente termolabile) în conformitate cu condițiile de temperatură indicate pe ambalajul primar și secundar (de consumator) al medicamentului, în conformitate cu cerințele documentației de reglementare. .

33. Depozitarea medicamentelor care necesită protecție împotriva expunerii la temperaturi scăzute (medicamente a căror stare fizică și chimică se modifică după îngheț și nu este restabilită la încălzirea ulterioară la temperatura camerei (soluție de formaldehidă 40%, soluții de insulină)), organizațiile și antreprenorii individuali trebuie să poarte scos în conformitate cu condițiile de temperatură indicate pe ambalajul primar și secundar (de consumator) al medicamentului, în conformitate cu cerințele documentației de reglementare.

34. Congelarea preparatelor cu insulină nu este permisă.

35. Substanțe farmaceutice care necesită protecție împotriva gazelor (substanțe care reacţionează cu oxigenul atmosferic: diverși compuși alifatici cu legături intercarbonice nesaturate, compuși ciclici cu grupe alifatice laterale cu legături intercarbonice nesaturate, fenolice și polifenolice, morfina și derivații săi cu grupări hidroxil nesubstituite; -conțin compuși, enzime și preparate organice eterogene și heterociclice; substanțe care reacţionează cu dioxidul de carbon din aer: săruri ale metalelor alcaline și acizi organici slabi (barbital de sodiu, hexenal), medicamente care conțin amine polihidrolice (aminofilină), oxid și peroxid de magneziu, hidroxid de sodiu, potasiu caustic), trebuie depozitate în recipiente închise ermetic din materiale impermeabile la gaze, umplute până la vârf dacă este posibil.

36. Medicamentele mirositoare (substanțe farmaceutice, atât volatile, cât și practic nevolatile, dar cu miros puternic) trebuie depozitate în recipiente închise ermetic, rezistente la mirosuri.

37. Medicamentele colorante (substanțele farmaceutice care lasă o urmă colorată care nu este spălată prin tratament sanitar și igienic normal pe recipiente, închideri, echipamente și consumabile (verde diamant, albastru de metilen, indigo carmin)) trebuie depozitate într-un dulap special. într-un recipient bine închis.

38. Pentru a lucra cu medicamente de colorare, este necesar să se aloce cântare speciale, un mortar, o spatulă și alte echipamente necesare pentru fiecare articol.

39. Medicamentele dezinfectante trebuie depozitate în recipiente închise ermetic, într-o încăpere izolată, departe de zonele de depozitare a produselor din plastic, cauciuc și metal și spațiile pentru obținerea apei distilate.

40. Depozitarea medicamentelor de uz medical se realizează în conformitate cu cerințele farmacopeei de stat și ale documentației de reglementare, precum și luând în considerare proprietățile substanțelor incluse în compoziția acestora.

41. Atunci când sunt depozitate în dulapuri, pe rafturi sau rafturi, medicamentele de uz medical în ambalaje secundare (de consum) trebuie plasate cu eticheta (marcajul) îndreptată spre exterior.

42. Organizațiile și întreprinzătorii individuali trebuie să depoziteze medicamentele de uz medical în conformitate cu cerințele de depozitare specificate pe ambalajul secundar (de consumator) al medicamentului specificat.

43. Materialele vrac din plante medicinale trebuie depozitate într-o zonă uscată (nu mai mult de 50% umiditate), bine ventilată, într-un recipient bine închis.

44. Materialele vrac din plante medicinale care conțin uleiuri esențiale se depozitează separat într-un recipient bine închis.

45. Materialele vrac din plante medicinale trebuie să facă obiectul unei monitorizări periodice în conformitate cu cerințele farmacopeei de stat. Se resping iarba, rădăcinile, rizomii, semințele, fructele care și-au pierdut culoarea normală, mirosul și cantitatea necesară de ingrediente active, precum și cele afectate de mucegai și dăunători de hambar.

46. ​​Depozitarea materialelor din plante medicinale care conțin glicozide cardiace se efectuează în conformitate cu cerințele farmacopeei de stat, în special, cerințele privind monitorizarea repetată a activității biologice.

47. Materiale vegetale medicinale în vrac incluse în listele de substanțe puternice și toxice aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 29 decembrie 2007 N 964 „Cu privire la aprobarea listelor de substanțe puternice și toxice în sensul articolului 234 și a altor articole din Codul penal al Federației Ruse, precum și substanțe puternice de mari dimensiuni în sensul articolului 234 din Codul penal al Federației Ruse” (Legislația colectată a Federației Ruse, 2008, nr. 2, art. 89) ; 2010, Nr. 28, Art. 3703), depozitat într-o cameră separată sau într-un dulap separat sub cheie.

48. Materialele de plante medicinale ambalate se depozitează pe rafturi sau în dulapuri.

49. Depozitarea lipitorilor medicinale se realizează într-o cameră luminoasă, fără miros de medicament, pentru care se stabilește un regim de temperatură constant.

51. Depozitarea medicamentelor inflamabile (medicamente cu proprietăți inflamabile (soluții de alcool și alcool, tincturi de alcool și eter, extracte de alcool și eteric, eter, terebentină, acid lactic, cloroetil, colodion, cleol, lichid Novikov, uleiuri organice); medicamente cu proprietățile inflamabile (sulf, glicerină, uleiuri vegetale, materii prime din plante medicinale)) trebuie efectuate separat de alte medicamente.

52. Medicamentele inflamabile sunt depozitate în recipiente de sticlă sau metal rezistente, bine închise, pentru a preveni evaporarea lichidelor din vase.

53. Sticlele, buteliile și alte recipiente mari cu medicamente inflamabile și foarte combustibile trebuie depozitate pe rafturi pe un rând pe înălțime. Este interzisă depozitarea lor pe mai multe rânduri în înălțime folosind diferite materiale de amortizare.

Depozitarea acestor medicamente în apropierea aparatelor de încălzire nu este permisă. Distanța de la raftul sau stiva până la elementul de încălzire trebuie să fie de cel puțin 1 m.

54. Depozitarea sticlelor cu substanțe farmaceutice inflamabile și foarte combustibile trebuie efectuată în recipiente rezistente la impact sau în containere basculabile cu un singur rând.

55. La locurile de muncă ale spațiilor de producție alocate în farmacii și întreprinzători individuali, medicamentele inflamabile și combustibile pot fi depozitate în cantități care nu depășesc nevoile în schimburi. În acest caz, recipientele în care sunt depozitate trebuie să fie bine închise.

56. Nu este permisă depozitarea medicamentelor inflamabile și foarte combustibile în recipiente complet umplute. Gradul de umplere nu trebuie să depășească 90% din volum. Alcoolurile în cantități mari sunt depozitate în recipiente metalice umplute la cel mult 75% din volum.

57. Nu este permisă depozitarea medicamentelor inflamabile împreună cu acizi minerali (în special acizi sulfuric și azotic), gaze comprimate și lichefiate, substanțe inflamabile (uleiuri vegetale, sulf, pansamente), alcalii, precum și cu săruri anorganice care produc compuși explozivi. cu substante organice.amestecuri (clorat de potasiu, permanganat de potasiu, cromat de potasiu etc.).

58. Eterul medical și eterul pentru anestezie se depozitează în ambalaje industriale, la loc răcoros, ferit de lumină, ferit de foc și dispozitive de încălzire.

59. La depozitarea medicamentelor explozive (medicamente cu proprietăți explozive (nitroglicerină); medicamente cu proprietăți explozive (permanganat de potasiu, azotat de argint)), trebuie luate măsuri pentru prevenirea contaminării cu praf.

60. Recipientele cu droguri explozive (mrene, tobe de tablă, sticle etc.) trebuie să fie bine închise pentru a preveni pătrunderea vaporilor acestor medicamente în aer.

61. Depozitarea permanganatului de potasiu în vrac este permisă într-un compartiment special al depozitului (unde este depozitat în bidoane de tablă), în recipiente cu dopuri măcinate, separat de alte substanțe organice - în organizațiile de farmacie și întreprinzătorii individuali.

62. Soluția vrac de nitroglicerină se păstrează în baloane mici bine închise sau vase metalice într-un loc răcoros, ferit de lumină, luând măsuri de precauție împotriva incendiului. Mutați recipientul cu nitroglicerină și cântăriți acest medicament în condiții care împiedică scurgerea și evaporarea nitroglicerinei, precum și contactul cu pielea.

63. Când se lucrează cu dietileter, nu sunt permise agitarea, impactul și frecarea.

65. Stupefiantele și psihotropele se depozitează în organizații în spații izolate, special dotate cu echipamente inginerești și de securitate tehnică, și în locuri de depozitare temporară, supuse cerințelor în conformitate cu Regulile de depozitare a stupefiantelor și substanțelor psihotrope stabilite prin Decret. al Guvernului Federației Ruse din 31 decembrie 2009. N 1148 (Legislația colectată a Federației Ruse, 2010, N 4, Art. 394; N 25, Art. 3178).

66. În conformitate cu Decretul Guvernului Federației Ruse din 29 decembrie 2007 N 964 „Cu privire la aprobarea listelor de substanțe puternice și toxice în sensul articolului 234 și al altor articole din Codul penal al Federației Ruse, precum și ca cantități mari de substanțe puternice în sensul articolului 234 din Codul penal al Federației Ruse" „drogurile puternice și toxice includ medicamente care conțin substanțe puternice și toxice incluse în listele substanțelor puternice și toxice.

67. Depozitarea medicamentelor puternice și otrăvitoare sub control în conformitate cu standardele legale internaționale (denumite în continuare medicamente puternice și otrăvitoare sub control internațional) se efectuează în spații dotate cu mijloace tehnice și tehnice de securitate similare celor prevăzute pentru depozitarea stupefiantelor. și medicamentele psihotrope.

68. Este permisă depozitarea medicamentelor puternice și otrăvitoare sub control internațional și a medicamentelor narcotice și psihotrope într-o cameră fortificată tehnic.

În acest caz, depozitarea medicamentelor puternice și otrăvitoare trebuie efectuată (în funcție de volumul proviziilor) pe diferite rafturi ale unui seif (dulap metalic) sau în diferite seifuri (dulapuri metalice).

69. Depozitarea medicamentelor puternice și otrăvitoare care nu se află sub control internațional se realizează în dulapuri metalice, sigilate sau sigilate la sfârșitul zilei de lucru.

Subiect: Tratament medicamentos V practica de nursing

Pregătit de profesor

Aforkina A.N.

Președinte al Comitetului Central

Osmirko E.K.

Orenburg -2015

I. Căi și metode de introducere a medicamentelor în organism.

Terapie medicamentoasă este cea mai importantă componentă a întregului proces de vindecare.

Substanțele medicinale au efecte atât locale, cât și generale (resorbtive) asupra organismului.

Medicamentele sunt introduse în corpul uman în diferite moduri. Modul în care medicamentul este introdus în organism depinde de:

1) viteza debutul efectului,

2) dimensiunea efectului,

3) durata acțiunii.

Tab.1 Căile și metodele de administrare a medicamentelor

II. Reguli pentru prescrierea, primirea, păstrarea, înregistrarea și distribuirea medicamentelor.

Reguli pentru prescrierea medicamentelor pentru departament.

1. Medicul, examinând zilnic pacienții în secție, înscrie în istoricul medical sau pe lista de prescripție medicamentele necesare pacientului, dozele acestora, frecvența administrării și căile de administrare.

2. Asistentă acuzată face o selecție de rețete zilnic, copiend medicamentele prescrise în „Caietul de rețete” separat pentru fiecare pacient. Informațiile despre injecții sunt transmise asistentei de procedură care le efectuează.

3. Lista medicamentelor prescrise care nu sunt la post sau în cameră de tratament, dat asistentei sef de sectie.

4. Asistentul șef (dacă este necesar) întocmește o factură (cerere) într-o anumită formă pentru primirea medicamentelor de la farmacie în mai multe exemplare, care este semnată de manager. departament. Primul exemplar rămâne în farmacie, al doilea este returnat persoanei responsabile financiar. Formularul de facturare nr. 434 trebuie sa indice denumirea completa a medicamentelor, marimile acestora, ambalajul, forma de dozare, doza, ambalajul, cantitatea.

Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 23 august 1999 N 328 „Cu privire la prescrierea rațională a medicamentelor, regulile de redactare a rețetelor pentru acestea și procedura de eliberare a acestora farmacii(organizații)”, astfel cum a fost modificată la 9 ianuarie 2001, 16 mai 2003.

Medicamentele sunt eliberate de farmacie către departamente în cantitatea necesară actuală pentru ele: otrăvitoare - o aprovizionare de 5 zile, narcotice - o aprovizionare de 3 zile (în unitatea de terapie intensivă), toate celelalte - o aprovizionare de 10 zile .

Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 330 din 12 noiembrie 1997 „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a contabilității, stocării, emiterii și utilizării NLS”.

5. Cerințe pentru otrăvitoare (de exemplu, strofantină, atropină, proserina etc.) și droguri narcotice(de exemplu, pentru promedol, omnopon, morfină etc.), precum și pentru alcool etilic, sunt prescrise pe formulare separate pentru senior m/s la latin. Aceste cerințe sunt ștampilate și semnate de către medicul șef al unității sanitare sau adjunctul acestuia pentru tratament medical, indicând calea de administrare și concentrația de alcool etilic.

6. În cerințele pentru medicamentele extrem de rare și scumpe, indicați numele complet. pacient, număr istoric medical, diagnostic.

7. La primirea medicamentelor de la farmacie, asistenta șefă verifică dacă acestea respectă comanda. Când se distribuie fiole cu stupefiante dintr-o farmacie, se verifică integritatea fiolelor.

Pe forme de dozare, fabricat într-o farmacie, trebuie să aibă o anumită etichetă de culoare:

pentru uz extern – galben;

pentru uz intern - alb;

Pentru administrare parenterală- albastru (pe sticle cu solutii sterile).

Etichetele trebuie să conțină denumiri clare ale medicamentelor, indicații de concentrație, doză, data fabricării și semnătura farmacistului (detalii producător) care a pregătit aceste forme de dozare.

Reguli de păstrare a medicamentelor în secție.

1. Pentru depozitarea medicamentelor la secția de asistentă există dulapuri care trebuie încuiate.

2. În dulap substante medicinale amplasate în grupuri (sterile, interne, externe) pe rafturi separate sau în dulapuri separate. Fiecare raft trebuie să aibă o indicație corespunzătoare („Pentru uz extern”, „Pentru uz intern”, etc.).

3. Este recomandabil să plasați substanțele medicamentoase pentru administrare parenterală și enterală pe rafturi în funcție de scopul lor (antibiotice, vitamine, medicamente antihipertensive etc.).

4. Vasele și ambalajele mai mari se pun în spate, iar cele mai mici în față. Acest lucru face posibilă citirea oricărei etichete și luarea rapidă a medicamentului potrivit.

6. Substanțele medicinale incluse în lista A, precum și medicamentele scumpe și extrem de rare sunt depozitate într-un seif. Pe suprafața interioară a seifului ar trebui să existe o listă a acestora care indică cele mai mari doze zilnice și unice, precum și un tabel terapie cu antidot. În interiorul oricărui cabinet (sigur), medicamentele sunt împărțite în grupuri: externe, interne, picaturi de ochi, injectare.

7. Medicamentele care se descompun la lumină (deci sunt produse în sticle închise la culoare) se păstrează într-un loc ferit de lumină.

8. Medicamentele cu miros puternic (iodoform, unguent Vishnevsky etc.) sunt depozitate separat, astfel încât mirosul să nu se răspândească la alte medicamente.

9. Medicamente perisabile (infuzii, decocturi, amestecuri), precum și unguente, vaccinuri, seruri, supozitoare rectale iar alte medicamente sunt păstrate la frigider.

10. Extractele și tincturile de alcool se păstrează în sticle cu dopuri bine măcinate, deoarece din cauza evaporării alcoolului pot deveni mai concentrate în timp și pot provoca supradozaj.

11. Perioada de valabilitate a solutiilor sterile preparate in farmacie este indicata pe flacon. Dacă nu sunt vândute în acest termen, ele trebuie aruncate, chiar dacă nu există semne de nepotrivire.

Trebuie respectate condițiile de temperatură și lumină. Infuziile, decocturile, emulsiile, serurile, vaccinurile, preparatele de organe trebuie păstrate numai la frigider.

Semnele de inadecvare sunt:

Pentru soluții sterile - modificări de culoare, transparență, prezența fulgilor;

În infuzii și decocturi - tulbureala, schimbarea culorii, aspectul miros neplăcut;

În unguente - decolorare, delaminare, miros rânced;

Pulberile și tabletele prezintă o schimbare de culoare.

Asistenta nu are dreptul:

Schimbați forma medicamentelor și ambalajul acestora;

Combinați medicamente identice din diferite ambalaje într-unul singur;

Înlocuiți și corectați etichetele de pe medicamente:

Depozitați medicamentele fără etichete.