În ce constă cavitatea bucală? Structura și funcțiile cavității bucale la copii și adulți

Conținutul articolului: classList.toggle()">comutați

Cavitatea bucală (cavum oris) este secțiunea inițială tractului digestiv, în el are loc prelucrarea chimică și mecanică a alimentelor. Cavitatea bucală se deschide în față cu fisura bucală și comunică cu faringele în spate.

Structura cavității bucale

Din punct de vedere anatomic, gura este formată din următoarele părți: buze, obraji, gingii, dinți, limbă, palat, uvulă, amigdale. Uvula (joacă un rol în formarea sunetelor) și amigdalele (îndeplinesc funcții de protecție și hematopoietice) nu joacă un rol în digestie.

Cavitatea bucală este formată din vestibul și cavitatea bucală. Vestibulul este limitat de buza superioară și inferioară, precum și de dinți. Funcția principală a acestui departament este de a capta și reține alimente. Cavitatea bucală însăși este limitată în față de dinți, pe laterale de obraji, mai jos de mușchii diafragmei gurii și deasupra de palatul dur și moale. Uvula reprezintă limita convențională dintre cavitatea bucală și orofaringe.

Membrana mucoasă a cavității bucale este echipată cu un număr mare de glande mici care iau Participarea activăîn formarea salivei.

Buze– şanţuri musculocutanate, în care se disting următoarele zone:

• Cutanat - situat cu exteriorul, partea vizibilă, acoperit cu un strat de epiteliu keratinizat, sunt pe el canale care produc sebum, asigură transpirație;
• Intermediar - o zonă acoperită cu piele roz. Segmentul (granița) în care are loc tranziția pielii în membrana mucoasă este viu colorat în roșu, această zonă este echipată cu un număr mare de vase de sânge, plexuri nervoase și este o zonă sensibilă;
• Membrană mucoasă – situată pe suprafața interioară a buzelor, acoperită cu epiteliu scuamos.

Obrajii– zona simetrica, formata din muschiul bucal, care este acoperit cu piele si contine un corp gras.

Gumă– constă din mucoasă; Guma este împărțită în mai multe părți:

• Liber (marginal) – mucoasa neteda, inconjoara gatul dentar;
• Sântul gingival – situat între gingie și dinte;
• Papila interdentară - localizată între dinții adiacenți;
• Atașat (alveolar) - zonă imobilă a gingiei, fuzionează cu rădăcina dintelui și periostul.

Dintii– sunt implicați în măcinarea alimentelor; la vârsta adultă există 28–32 de dinți. Dintele este format dintr-o coroană, care este acoperită cu smalț (constă din materie minerală, în special săruri de calciu și fosfor, și este lipsită de sensibilitate), un gât și o rădăcină.

Dentina este situată sub smalț - solid culoare galben deschis, asemănător osului, protejează dintele de deteriorarea mecanică. În interior există o cameră pulpară, care este umplută țesut conjunctiv(pulpă), furnizează dintelui nutrienți. În funcție de funcționarea lor, dinții sunt împărțiți în următoarele tipuri:

• Colți (dinții oculari) – rupe alimentele în bucăți mici;
• Incisivi – pentru a mușca alimente;
• Molarii mari și mici (molari, premolari) macină și zdrobesc alimentele.

De aspect dintii sunt diferiti datorita structuri diferite coroane În incisivi, este aplatizat în partea de sus și are o margine tăioasă, drept urmare scopul principal al incisivilor este să muște alimente. Caninii au de obicei o coroană formă triunghiularăși a subliniat, prin urmare, scopul principal al acestor dinți este de a capta și reține alimente.

Dinții sunt o parte foarte importantă sistem digestiv, de care depinde în mare măsură viteza și calitatea asimilării nutrienți.

Fiecare dinte este format din trei părți:

• Coroana – partea dintelui care iese deasupra gingiei;
• Gâtul este o porțiune ușor îngustată care este situată la limita tranziției coroanei la rădăcină;
• Rădăcina este partea dintelui care se află în celula alveolară a maxilarului (o depresiune specială în os pentru dinte).

– formarea musculară Culoare rozși în formă de pică, umple aproape complet gura. În partea superioară sunt papilele gustative (în formă de ciupercă, în formă de frunză, în formă de canelura), care arată ca o mică înălțime deasupra suprafeței.

Cele filamentoase dau limbii un aspect deosebit de catifelat si actioneaza ca receptori sensibili.

Și în formă de ciupercă și canelate, de fapt, sunt papilele gustative, datorită cărora simțim mâncarea și distingem acru de sărat, dulce de amar.

Limba participă la procesul de mestecat, salivare, evaluarea gustului și oferă unei persoane un discurs articulat. Este de remarcat faptul că, după interacțiunea alimentelor cu papilele gustative, are loc activarea motor-secretorie a întregului tract digestiv.

Domeniile principale ale limbii:

• Rădăcina – alcătuiește 1/3 parte;
• Corpul – 2/3, situat in apropierea dintilor;
• Apex – mărginește suprafața posterioară a incisivilor;
• Spate – suprafata exterioara;
• Frenum – conectează podeaua gurii și partea de jos limba.

Poate indica diferite boli.

Papilele gustative sunt distribuite pe suprafața limbii într-un mod special, astfel încât fiecare secțiune este responsabilă de percepția unui anumit tip de sensibilitate gustativă:

Cer– zona superioară a gurii, împărțită în 2 zone: palatul moale și cel dur. Palatul moale este un șanț mucos care atârnă peste rădăcina limbii, separând gura și faringe. Există o limbă pe ea, care este implicată în reproducerea sunetelor și închide intrarea în nazofaringe. Cer solid – structura osoasa, separă cavitatea bucală de nazofaringe.

Glandele salivare sunt canale exocrine și secretă o secreție numită saliva. Cantitatea medie de salivă produsă de o persoană pe zi este de unu și jumătate până la doi litri.

Următoarele băi de aburi mari sunt comune glandele salivare:

• Parotida este cea mai mare glandă formă neregulată, culoare gri-roz. Conductul este localizat pe suprafața laterală a maxilarului inferior sub auricule. Saliva produsă este foarte acidă, bogată în clorură de potasiu și sodiu;
• Sublingualul este o glandă mică, de formă ovală, situată în partea inferioară a cavității bucale, pe părțile laterale ale limbii. Saliva secretată are activitate alcalină ridicată, este saturată cu secreție seroasă și mucină;
• Submandibular - de mărimea unei nuci, de formă rotundă, situat în triunghiul submandibular. Saliva produsă conține secreții seroase și mucoase.

Saliva este formată din 99% apă și 1% substanță uscată, care este reprezentată de următoarele elemente:

• Compuși anorganici cum ar fi fosfați, cloruri, sulfați, ioni de calciu, potasiu, sodiu;
• Complexe de proteine ​​organice:
  • Lizozima: conferă salivei o proprietate bactericidă, datorită căreia inactivează unii agenți bacterieni;
  • Mucina: are proprietăți învelitoare și facilitează trecerea bolusului alimentar în orofaringe și esofag;
  • Maltaza si amilaza: sunt enzime digestive, care sunt capabili să descompună compușii carbohidrați.

Pe baza compoziției salivei, se pot distinge principalele sale funcții:

• Ia parte la digestia carbohidraților;
• Învăluie bolusul alimentar, făcându-l confortabil de înghițit;
• Funcția trofică. Compușii anorganici din salivă servesc ca sursă pentru formarea și întărirea smalțului dentar;
• Suprimarea agenților bacterieni, adică o funcție de protecție.

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Pereții cavității bucale (vezi Atl.) - partea inițială a tractului digestiv - pe lângă baza scheletului, includ mușchi. Cavitatea este delimitată deasupra de palat, dedesubt de muşchiul milohioid, pe laterale de obraji, iar în faţă de buzele care închid fisura bucală (vezi Atl.). Baza buze (labii) constituie muşchiul orbicular oris, acoperit exterior cu piele, şi cu interior- membrană mucoasă. Culoarea roșie a buzelor se datorează rețelei translucide de vase de sânge. Obraji (buccae) expulzat din interior de membrana mucoasă; Între ea și piele se află mușchii obrajilor și corpul gras. Pe suprafața interioară a obrajilor, lângă molari, se deschid canalele glandelor salivare. Se numește membrana mucoasă care acoperă procesele alveolare ale maxilarelor gingii (gingiva).

Cavitatea bucală este împărțită în:
— vestibulul gurii (spațiul asemănător dintre dinți și gingii, pe de o parte, și obraji și buze, pe de altă parte) și
— cavitatea bucală însăși , aproape complet ocupat de limba adiacentă cerul (palatum). Este împărțit în palat tare și moale.

Cer solid

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Cer solid acoperită cu o membrană mucoasă groasă și densă, care este solid fuzionată cu periostul proceselor palatine ale oaselor maxilar și palatin și formează mai multe creste transversale care rețin bolusul alimentar atunci când limba se deplasează înainte. La spate, palatul dur se contopește cu palatul moale.

Cer moale

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Cer moale compusă în principal din muşchi şi acoperită cu mucoasă. Partea din spate care atârnă liber (velul palatin) din mijloc este alungită într-o mică proeminență - limbă Contractându-se în timpul deglutiției, mușchii ridică și încordează palatul și astfel separă partea nazală a faringelui de partea bucală. Pe laterale, palatul moale trece în două perechi de pliuri - palatoglossus, si in spatele lor - arcade palatofaringiene, a căror locație este clară din numele lor. Între pliurile de pe fiecare parte sunt amigdale palatine - cele mai mari formațiuni limfoide ale membranei mucoase a tubului digestiv (vezi Atl.). Când sunt mărite patologic, amigdalele pot îngreuna respirația (și chiar înghițirea). În astfel de cazuri, acestea sunt parțial eliminate.

Palatul moale, pliurile palatine și rădăcina limbii limitează faringe, prin care cavitatea bucală comunică cu cavitatea faringiană (vezi Atl.). Cavitatea bucală conține limba și dinții, iar în ea se deschid trei perechi de glande salivare: parotida, submandibulară și sublinguală.

Limba

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Limba (lingua) - un organ muscular mobil, acoperit cu o membrană mucoasă, bogat alimentat cu vase și nervi (Fig. 4.2).

Orez. 4.2.

Orez. 4.2. Limba deasupra:

1 - rădăcina limbii;
2 - filamentos,
3 - în formă de ciupercă,
4 - în formă de șanț și
5 - papilele în formă de frunză;
6 - fosa oarbă;
7 - pliul palatoglos;
8 - amigdală palatină;
9 - amigdală linguală;
10 - epiglotă;
11 - canelura mediană

Limba mișcă alimentele în timpul prelucrării sale mecanice - mestecat, înghițire, receptorii ei evaluează calitățile alimentelor (gust, proprietăți mecanice, temperatură etc.). Împreună cu dinții, participă la formarea sunetelor vorbirii. Limba se distinge prin partea frontală liberă - vârf, corp, si inapoi - rădăcină. Partea superioară a limbii se numește înapoi. Când vârful limbii este ridicat, este vizibil un pliu al membranei mucoase, care trece din partea inferioară a cavității bucale către limbă - frenul limbii.

Membrana mucoasă din spatele limbii este acoperită cu epiteliu stratificat keratinizant, iar partea inferioară este acoperită cu epiteliu nekeratinizant. Există mici proeminențe pe spate - papilele(Fig. 4.3).

Orez. 4.3.

Orez. 4.3. Papilele limbii umane:
A - papilele tactile ale rădăcinii limbii;
B - papile fungiforme

Cele mai numeroase papile filiforme, care ocupă întreaga suprafaţă a spatelui. Cele mai multe dintre ele îndeplinesc o funcție de mecanoreceptor. Răspândit între papilele filiforme pe întreaga suprafață a dorsului papile fungiforme. Există mai ales multe dintre ele pe vârful limbii. La marginea corpului și rădăcina limbii sub forma unui număr roman V există de la 7 la 11 relativ mari papile circumvalate.În partea de sus a liniei în formă de V puteți vedea gaura oarba - urmă de conductă supra-crescătoare glanda tiroida. Papile în formă de frunză vizibile clar de-a lungul marginilor limbii. Ultimele trei tipuri de papile conțin papilele gustative - grupuri de celule care percep stimulii gustativi. Suprafața inferioară a limbii este lipsită de papile. Nu există nici la rădăcina limbii, dar membrana mucoasă aici este neuniformă din cauza acumulării de țesut limfoid în ea, formând amigdalea linguală (vezi Atl.). O linie longitudinală străbate suprafața superioară a corpului limbii. sulcus median, din care o placă subțire de țesut conjunctiv se extinde în grosimea limbii - septul limbii.

Masa limbii este formată din mușchi striați - scheletici și intrinseci. LA muschii scheletici raporta genioglos, hipoglosȘi stiloglosală, a cărui poziţie este clară din nume (vezi Atl.). Primul trage limba înainte și în jos, al doilea - înapoi și în jos, iar al treilea - înapoi și în sus. Muschii proprii ai limbii format din grinzi care se intersectează reciproc, care rulează în direcțiile longitudinale, transversale și verticale; prin contractia lor schimba forma limbii. SuperiorȘi longitudinal inferior mușchii (vezi atl.) scurtează limba și îi ridică vârful în sus; transversal musculare se reduce dimensiune cruce limba și o face convexă; vertical muşchiul aplatizează limba. Toți mușchii limbii sunt inervați de ramura linguală a nervului hipoglos (perechea XII) și alimentați cu sânge de artera linguală. Inervația formațiunilor receptorilor limbii este efectuată de ramurile faciale și trigemenale, precum și de nervii glosofaringieni.

În grosimea limbii sunt mici glande, secretând proteine, secreții mucoase sau mixte. Canalele glandelor proteice se deschid în fanta papilelor canelate, iar glandele mixte și mucoase se deschid pe suprafețele superioare și inferioare. Secțiunile lor secretoare se află în membrana mucoasă și mușchii limbii. Se întâmplă bătrânilor atrofie parțială glandelor și înlocuirea lor cu țesut adipos.

Glandele salivare

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Canalele a trei perechi de cele mari se deschid în cavitatea bucală glandele salivare. Secreția lor (saliva) are o reacție ușor alcalină (pH 7,4-8,0), conține apă (până la 99%), substanțe anorganice, mucină, enzime (amilază și maltază), lizozim etc. Saliva conține celule epiteliale și leucocite. Saliva nu numai că hidratează mucoasa bucală, facilitând articulația, dar și clătește gura, înmoaie bolusul alimentar, participă la descompunerea nutrienților și la percepția gustului și acționează și ca agent bactericid. excretat în mediul extern cu saliva acid uric, creatina, fier, iod si cateva alte substante. Conține o serie de hormoni (insulina, factori de creștere a nervilor și epiteliului etc.). Unele funcții ale salivei rămân încă prost înțelese.

Secțiunile secretoare ale glandelor salivare sunt alveolo-tubulare; în celule se formează o secreție proteinacee, mucoasă sau mixtă. Conform metodei de secreție, toate aceste glande sunt merocrine. Canalele excretoare sunt foarte ramificate, secțiunile lor exterioare sunt căptușite cu epiteliu scuamos stratificat.

Glandele salivare sunt inervate de fibre simpatice și parasimpatice. sistem nervos. În acest caz, iritația departamentului simpatic duce la eliberarea de salivă, constând în principal din mucus, iar departamentul parasimpatic - de secreție de proteine.

Glanda parotida

Glanda parotidă (glandula parotis) - cea mai mare dintre glandele salivare, cântărește aproximativ 30 g (vezi Atl.), înconjurată de fascie. Este situat sub pielea din fata pavilionul urechii; acoperă parțial mușchiul de mestecat în sine. Marginea sa superioară ajunge în partea timpanică osul temporalși în aer liber canalul urechii, iar cel inferior - la unghiul maxilarului inferior. Conductul excretor al glandei străpunge mușchiul bucal și corpul adipos și se deschide în vestibulul gurii la nivelul celui de-al doilea molar superior de pe papila mică. Arterele, venele și nervul facial trec prin glandă, iar ganglionii limfatici se află sub ea.

Structura microscopică a glandei este destul de complexă (vezi Atl.). Din membrana exterioară a țesutului conjunctiv (fascia) adânc în glandă, septurile se extind, împărțind-o în lobuli. Părțile secretoare ale glandei sunt alveolo-tubulare. La periferia lor se află celule mioepiteliale, ale căror procese lungi înconjoară secțiunile secretoare. Un complex de structuri contractile se dezvoltă în citoplasma unor astfel de celule. Reducerea acestuia din urmă duce la comprimarea departamentului secretor și la eliberarea secrețiilor din acesta. Canalele excretoare mici sunt colectate în altele mai mari situate în interiorul lobulilor. Acestea din urmă, la rândul lor, formează canale interlobulare, contopindu-se într-un canal excretor comun. Acest canal este căptușit cu epiteliu scuamos stratificat. Secretia glandei contine un numar mare de proteine ​​(enzime) și hormoni.

Glandele salivare sunt alimentate cu sânge prin arterele maxilare și temporale superficiale și sunt inervate din ganglionul urechii.

Inflamație infecțioasă acută glanda parotida(mai puțin frecvent - toate celelalte glande salivare) se numește oreion sau oreion.

Glanda submandibulară

Glanda submandibulară (glandula submandibularis)(glanda submandibulară) are jumătate din dimensiunea glandei parotide și este situată între marginea inferioară a maxilarului inferior și burtica mușchiului digastric. Glanda se află superficial și poate fi simțită sub piele (vezi Atl.). Conductul excretor al glandei, rotunjind marginea posterioară a mușchiului milohioid, se deschide pe tuberculul din partea frenulului limbii. Glanda produce o secreție proteică-mucus. Structura microscopică a glandei este similară cu glanda parotidă. La exterior este acoperit cu o capsulă de țesut conjunctiv. Glanda este alimentată cu sânge din arterele faciale și linguale și este inervată coarda de tobe iar din ganglionul submandibular.

Glanda sublinguală

Glanda sublinguala (glandula sublingualis) cântărește doar aproximativ 5 g. Este situat direct sub membrana mucoasă a podelei cavității bucale, unde se observă sub limbă sub forma unei proeminențe ovale (vezi Atl.). Conductul principal al glandei se deschide de obicei împreună cu canalul glandei submandibulare. Conductele suplimentare se deschid singure. Natura secreției de fier este mixtă, proteino-mucoasă. Contine trei tipuri de sectiuni secretoare: proteine, mucoase si mixte (masa principala). In caz contrar structura microscopică glande asemănătoare cu alte glande salivare.

Glanda este alimentată cu sânge din sublingual și ramuri artera facială, inervată de corda timpanului și din ganglionul submandibular.

Pe lângă cele mari, există mici glande salivare mucoase. Ele sunt împrăștiate în aproape toată membrana mucoasă a gurii și a limbii. Saliva, secreția glandelor salivare majore și minore, umezește alimentele și acționează asupra acesteia cu enzime care descompun carbohidrații. Astfel, în cavitatea bucală, pe lângă prelucrarea mecanică a alimentelor, începe digestia acesteia.

Dintii

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Dintii (dentes) capteaza si macina alimentele, in plus, ei contribuie la puritatea si eufonia vorbirii. Pe baza funcției și formei, se disting incisivii, caninii, molarii mici și mari.

Numărul total de dinți la adulți este de 32. În fiecare jumătate a maxilarului superior și inferior se dezvoltă 2 incisivi, 1 canin, 2 molari mici și 3 molari mari. Acest lucru poate fi exprimat printr-o formulă dentară, în care se obișnuiește să se desemneze dinții de pe o parte a ambelor maxilare:

2 1 2 3
2 1 2 3

Dinții sunt dispuși în rând pe procesele alveolare ale maxilarului superior și inferior (Fig. 4.4).

Orez. 4.4.

Orez. 4.4. Dinții maxilarului superior și inferior ai unui adult:
1 - mare și
2 - molari mici;
3 - procesul alveolar al maxilarului superior;
4 - colt;
5 - incisivi;
6 - procesul alveolar al maxilarului inferior;
7 - incisivi mediali;
8 - incisivi laterali;
9 - colt;
10 - I si II molari mici;
11 - molari majori I, II si III;
12 - maxilarul inferior

Datorită faptului că arcul maxilarului superior este mai mare decât cel inferior, dinții superiori se suprapune putin pe cele inferioare. Închiderea incisivilor superiori cu cei inferiori se numește mușcă. La muscatura corecta Incisivii superiori ocupă o poziție în fața celor inferioare, ceea ce le sporește acțiunea de tăiere.

Fiecare dinte este situat în propria sa celulă - alveola sau alveola. Dinții sunt ferm întăriți în alveole cu ajutorul unui strat subțire de țesut conjunctiv (0,1-0,3 mm), care se numește parodontale(vezi mai jos). Fiecare dinte are o gingie proeminenta coroană, care intră în gât(sub gingie) și rădăcină, scufundat în alveola dentară a maxilarului (Fig. 4.5).

Orez. 4.5.

Orez. 4.5. Structura dintelui (tăiere verticală):
A - incisiv;
B - molar cu rădăcini duble;
1 - coroana;
2 - gat;
3 - rădăcină;
4 - email;
5 - cavitate;
6 - dentina;
7 - ciment;
8 - canal radicular

Molarii mari de pe maxilarul inferior au două rădăcini, iar pe maxilarul superior trei, dinții rămași au o singură rădăcină. Trece în interiorul rădăcinii canal, extinderea în cavitatea dentară; sunt pline pulpa -țesut conjunctiv lax cu o cantitate mare vase miciși fibrele nervoase. Vasele și nervii intră în cavitatea dintelui printr-o deschidere la vârful rădăcinii.

Dentină

Cea mai mare parte a dintelui este alcătuită din dentina, acoperit pe coroană smalț, iar pe gât și rădăcină ciment. Dentina este formată din celule situate la granița cu pulpa - odontoblaste. Funcția lor este similară cu osteoblastele țesutului osos. Nucleul se află în partea bazală a celulei, iar în partea apicală se formează un proces, îndreptat către marginea dentinei și smalțului. În jurul proceselor se depune o matrice dentinară (predentină), care se calcifiază treptat: procesele devin pereți în tubuli. Pe măsură ce dentina este depusă, corpul celular se deplasează spre pulpă. Poate că sensibilitatea dentinei la iritație (răceală, mancare fierbinte etc.) este asociată cu capacitatea proceselor odontoblastice de a o percepe și de a o transmite în partea bazală a celulei. La marginea pulpei și a dentinei există un număr mare de fibre nervoase.

Smalț

Smalțul acoperă coroana dintelui și este cel mai dezvoltat la vârf. Smalțul este format în principal din săruri anorganice(96%) și doar 4% provine din materie organică. În acest sens, are o duritate mare, dar încă se poate uza și crăpa. Intr-o mica masura, smaltul este permeabil la unele substante: aminoacizi, ioni, vitamine etc. Compoziția și permeabilitatea smalțului se pot modifica din cauza tulburărilor metabolice, a deficitului de calciu, fosfor, săruri de fluor din alimente și a excesului de acizi și alcool. La exterior, smalțul este acoperit de o cuticulă subțire, care fuzionează cu gingia de lângă gâtul dintelui.

Ciment

Cementul, la fel ca dentina, este un modificat țesut osos, în comparație cu care ambele conțin semnificativ mai mult fosfat de calciu. Cimentul nu conține vase; nutriția sa are loc difuz din parodonțiu. Există acoperire de ciment acelular top parte rădăcină și celulară (conține celule cementocite), în partea inferioară a rădăcinii. Fibrele de colagen parodontal sunt țesute în ciment, formând ligamentul parodontal. Celălalt capăt al acestor fibre este scufundat în țesutul osos al maxilarului. Ligamentul ține fiecare dinte în alveolele sale și este capabil să absoarbă presiunea în timpul mestecării.

Parodonțiul conține un număr mare de terminații nervoase sensibile la presiune. Rata de reînnoire a colagenului în ligament este mare. Odată cu vârsta, elasticitatea și fermitatea parodonțiului scade, iar rădăcina dintelui nu mai corespunde formei alveolelor. Pentru deficiențe de vitamine, în special carență de vitamina C, otrăvirea organismului cu mercur, fluor, săruri metale grele sau inflamație parodontală, fibrele de țesut conjunctiv sunt distruse și dinții cad.

Gura umană îndeplinește multe funcții foarte importante. Înainte de a ne familiariza cu fiecare dintre ele, trebuie să luăm în considerare în detaliu structura cavității bucale pentru a ști ce efect au diferite părți ale gurii asupra procesului de digestie. Cavitatea bucală este împărțită în două secțiuni principale: vestibulul gurii, care este limitat în spate de dinți și gingii, și în față de buze, și cavitatea bucală însăși. Acesta, la rândul său, include limba, palatul, obrajii și glandele salivare.

Dinți și gingii

Dinții sunt direct implicați în procesul de mestecare a alimentelor. Cavitatea bucală a unui adult conține următoarele tipuri de dinți:

• incisivii sunt cei patru dinți din față cu care mușcăm bucăți mari de mâncare;
• colți - adesea numiți " ochi dinți" Colții rup mâncarea în bucăți mai mici;
• molari mari si mici – cu acesti dinti macinam si macinam alimentele.

Structura cavității bucale și aranjamentul dinților îi disting pe oameni atât de ierbivore, cât și de prădători. Spre deosebire de ei, putem mânca simultan atât alimente vegetale, cât și animale, adică oamenii sunt omnivori.

Fiecare dinte din gura noastră este format dintr-un miez moale și dentina. Miezul conține nervi și vase de sânge. Dentina este o substanță tare care seamănă cel mai mult cu osul. Protejează dinții de deteriorare mecanică. Pe deasupra, dentina este acoperită cu smalț, care nu numai că este complet lipsit de sensibilitate, dar este și cea mai dură substanță din corpul uman. La baza smalțului sunt substanțe minerale, în special săruri de fosfor și calciu, impregnate. substanțe organice. Cel mai mult calciu se găsește în partea dintelui care este situată în apropierea dentinei. Acest lucru este destul de natural, deoarece în această zonă se observă cea mai mare concentrație de fibre nervoase.

Rețineți că smalțul dinților tinde să se deterioreze, deoarece în timpul digestiei se formează acizi în cavitatea bucală, care uzează treptat chiar și cea mai dură substanță. Acidul lactic este cel mai distructiv pentru smalț. Este un produs al descompunerii carbohidraților și are un efect foarte puternic asupra dinților umani. Dacă nu controlați procesul de carie a smalțului dentar și, ulterior, a dentinei, atunci poate apărea o situație când apare o gaură în dinte și este agresivă. Mediul externîncepe să afecteze ţesutul expus şi fibrele nervoase miezuri. Acesta este un proces extrem de dureros, așa că vizitați-vă regulat medicul dentist și luați toate măsurile pentru a preveni apariția cariilor dentare.

Limba

Limba umană este o formațiune musculară și este de culoare roz. Pe partea superioară se află așa-numitele papile gustative, care sunt mici cote deasupra suprafeței limbii. Papilele sunt cele mai numeroase în apropierea marginilor și, prin urmare, în această zonă simțim mult mai puternic gustul alimentelor. Deoarece cavitatea bucală umană este departamentul primar tractul digestiv, unde are loc absorbția inițială Substanțe dăunătoare si microorganisme. Această funcție este din nou îndeplinită de limbă, pe suprafața căreia se acumulează o cantitate imensă de substanțe nedorite, care în timp iau forma plăcii. Trebuie curățat periodic de suprafața limbii, ceea ce te va scuti de miros neplăcut din gură și previne infecțiile.

Rădăcina limbii este lipsită de papile, dar are la bază o acumulare de țesut limfoid, care se numește amigdale. Digestia în cavitatea bucală are loc fără participarea amigdalelor, dar, cu toate acestea, acestea îndeplinesc o funcție foarte, foarte importantă, fiind porțile de protecție ale corpului și împiedicând pătrunderea microbilor patogeni în corpul uman.

Cer

Palatul este partea superioară a cavității bucale. Este împărțit în două părți: palatul dur și palatul moale. Ambele părți sunt acoperite cu o membrană mucoasă, care fuzionează strâns cu palatul dur, iar prin palatul moale trece treptat în procesele alveolare, formând gingiile. Pe partea din față a gurii există mai multe formațiuni rudimentare - alveolele palatine, care practic nu sunt folosite de oameni, dar sunt bine dezvoltate la animale și le ajută să înghită alimente. Palatul nu numai că formează partea superioară a cavității bucale, dar o separă și de nas și nazofaringe. Pentru a face acest lucru, palatul moale are o limbă mică, moale, care închide intrarea în nazofaringe atunci când procesul de digestie are loc în cavitatea bucală.

membrană mucoasă

Membrana mucoasă, care acoperă aproape toată cavitatea bucală, are capacități regenerative excelente. Este practic neafectat de factori chimici, termici și mecanici și este conceput pentru a proteja cavitatea bucală de un mediu extern agresiv. În partea inferioară a cavității bucale, precum și pe obraji și buze, membrana mucoasă este colectată în pliuri moi, iar în partea superioară, dimpotrivă, este ferm fixată de formațiuni osoase. Principalele funcții ale mucoasei bucale:

• protectoare - după cum știm, structura cavității bucale nu este deloc perfectă. Bacteriile și virușii sunt prezenți în mod constant în gura umană, ceea ce poate provoca daune grave cavității bucale. Membrana mucoasă impermeabilă captează microorganismele dăunătoare și, ulterior, îndepărtează bacteriile de pe suprafața sa;
• sensibil - deoarece există receptori de durere, gust, atingere și căldură pe suprafața mucoasei, acesta devine un indicator excelent, informând prompt o persoană despre posibilele evenimente neplăcute care apar în timpul mesei;
• absorbtiv - mucoasa bucală are capacitatea de a absorbi anumiți compuși minerali și proteici, inclusiv pe cei conținuti în substanțele medicinale.

Digestia în gură

Cavitatea bucală este Primul stagiu prelucrarea mecanică și chimică a alimentelor. Prelucrarea mecanică înseamnă că produsele care intră în cavitatea bucală sunt bine zdrobite, umezite cu salivă și colectate într-un singur bolus alimentar, care ulterior este supus unei proceduri de tratament chimic. Principalii participanți la acest proces sunt enzimele conținute în salivă. Saliva însăși este secretată în timpul activității glandelor salivare. Cavitatea bucală umană conține trei perechi de glande mari - submandibulare, parotide și sublinguale, precum și un număr mare de glande mai mici. Digestia în cavitatea bucală este că produsul activității glandelor salivare - un lichid care conține apă, săruri și proteine ​​- afectează alimentele, o înmoaie și o pregătește pentru etapele ulterioare de procesare.

Gura unui organism viu este o structură separată care oferă nutriție pentru functionare normala toate sistemele și organele. Toate ființele dezvoltate sunt înzestrate cu darul pronunției sunete diferite caracteristice speciei lor. Anatomia sa funcțională la om este considerată cea mai complexă datorită influenței diferitelor condiții evolutive. Cavitatea bucală este o secțiune a sistemului digestiv protejată extern de buze, dinți și obraji, iar intern de gingii.

Departamente și structura (diagrama) cavității bucale cu fotografie

În ceea ce privește structura sa, cavitatea bucală umană este radical diferită de cea a animalelor: putem mânca alimente vegetale, carne și pește. Există mai multe secțiuni ale organului, principala dintre acestea fiind vestibulul cavității bucale. Fotografiile vă vor ajuta să înțelegeți structura cavității bucale.

Vestibulul este un spațiu delimitat în față de buze și obraji, iar în spate de dinți și gingii. Forma și dimensiunea sa sunt extrem de importante; vestibulul mic deschide poarta pentru pătrunderea bacteriilor.

Partea superioară se numește palat, iar partea inferioară se numește podeaua gurii. Podeaua gurii, precum și peretele de jos, sunt formate din țesuturi care se extind de la locul de atașare al limbii la osul mic de sub ea. Sunt situate între limbă și osul hioid. Planșeul gurii se termină în partea inferioară cu diafragma, care este formată din mușchiul pereche.

Pe ambele părți ale podelei gurii există încă trei mușchi formatori. Mai jos, lângă mușchiul milohioid, este vizibilă baza mușchiului digastric. În continuare, putem observa perna musculară a podelei gurii.

Organ musculocutanat - buze

Acest organ muscular acționează ca o poartă. Buzele au un strat exterior de piele cu un strat de epidermă. Celulele sale mor în mod constant și sunt înlocuite cu altele noi. Partea superioară a buzei este protejată de firele de păr care cresc pe ea. Parte intermediară culoarea roz este situată la granița cu membrana mucoasă. Această parte a pliurilor labiale nu este capabilă de keratinizare; celulele sale rămân întotdeauna umede. Este situat în interiorul cavității bucale.

Dentiție

Dintii din cavitatea bucala, impreuna cu gingiile, influenteaza foarte mult functiile vitale ale organismului. Dezvoltarea cavității bucale și a dentiției începe în uter. Dinții umani constau dintr-o rădăcină, coroană și gât. Rădăcina este ascunsă în gingie, care este atașată de jos până la fundul gurii și de sus până la palat și are o intrare pentru nervi și vasele de sânge. Există 4 tipuri de dinți, care diferă prin forma coroanei:

Gâtul dentar este acoperit de gingie, care poate fi clasificată ca suprafață mucoasă. De ce este nevoie de gumă? Importanța sa este foarte mare și se reduce la menținerea dinților în loc. Pereții gingiei trebuie să fie întotdeauna sănătoși, altfel inflamația va pătrunde. Dezvoltare procese infecțioase deseori progresează într-un stadiu cronic. Componentele sale:

• papila interdentară;
• marginea gingivală;
• zona alveolara;
• gumă mobilă.

Frâu

Frenul limbii este un mic pliu. Este situat mai jos fund limba și se extinde până la podeaua gurii. Pe ambele părți ale acestuia există pliuri sublinguale, similare cu rolele mici. Datorită prezenței canalelor glandelor salivare, acestea se formează. Căpăstrul este mobil și poate forma cu ușurință mici falduri. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că are o legătură slabă cu țesuturile din jur.

Mucoasa bucală

Organele cavității bucale sunt pătrunse de o rețea de capilare și, prin urmare, există o alimentare constantă cu sânge. În plus, este bogat în glandele salivare ale cavității bucale, care o protejează de uscare.

În funcție de localizare, mucoasa poate avea un strat capabil de keratinizare (aproximativ un sfert din întreaga mucoasă). Zonele fără un astfel de strat ocupă 60%, iar un alt tip este clasificat ca variantă mixtă, care reprezintă 15% din suprafață.

Gingiile și palatul sunt acoperite cu membrane mucoase care sunt capabile de keratinizare, deoarece sunt direct implicate în măcinarea alimentelor. Fără capacitatea de a se întări, puteți găsi membrane mucoase în toate zonele cavității bucale care necesită elasticitate. Ambele tipuri de mucoasă constau din 4 straturi, dintre care 2 sunt aceleași. Vezi mai jos o diagramă a straturilor membranei mucoase.

La conducere proceduri dentare pentru a preveni curgerea saliva într-un dinte sau peretele acestuia care a fost curățat de carii, utilizați diverse metode izolare la umezeală. Cele mai populare sunt folosirea tampoanelor de bumbac și aspirarea specială. Importanța acestei metode nu poate fi subestimată: pătrunderea salivei va duce la instalarea de calitate proastă a umpluturii și la pierderea rapidă a acesteia.

Mușchii bucali

Țesutul muscular este împărțit în 2 tipuri. Unul este reprezentat de mușchiul orbicular al planșeului gurii, care, atunci când este contractat, îngustează spațiul cavității. Restul sunt situate radial și sunt responsabile de extinderea lumenului faringelui. Mușchiul orbicular este format din țesut fascicular și este situat în pliurile buzelor, se conectează strâns la piele și participă la mișcarea pliurilor buzelor.

Mușchiul zigomatic major se extinde din zona de lângă ureche. Coborând, acest mușchi al podelei gurii se conectează cu orbicularul și pielea de la colț. Mușchiul minor zigomatic își are originea în partea din față a pomeților.

Medial tesut muscularîmpletite cu mușchiul zigomatic major. Țesuturile obrajilor sunt îndreptate înainte și se conectează la mușchiul orbicular al podelei gurii, membrana mucoasă și colțurile buzelor. La exterior există un strat gras al obrazului, iar la interior există mucoasă.

Există glande parotide lângă partea din față a mușchiului maseter. Dezvoltarea adecvată a mușchilor faciali oferă unei persoane expresii faciale dezvoltate. Mușchii obrajilor ajută la deplasarea colțului gurii în lateral. Mușchii râsului pornesc de la mușchiul maseter și de la mijlocul buzei superioare, conectându-se la țesuturile din colțul gurii.

Mușchiul responsabil de mișcarea sa în jos este situat pe maxilarul inferior, sub bărbie. Ea are structura complexa: îndreptat în sus, îngustându-se mai aproape de colț, conectându-se cu pielea și buza superioară. Mușchiul care ajută la coborârea buzei inferioare este situat sub cel precedent și își are originea în fața maxilarului inferior. Îndreptat în sus și conectat la pielea bărbiei și a buzei inferioare.

Palat și limbă

Palatul este peretele superior al cavității bucale, așa-numita boltă, umezită în mod constant de membrana mucoasă. Cerul are 2 părți. Palatul dur separă cavitatea bucală de nazofaringe și are formă rotundă. Palatul moale, acoperit cu o membrană mucoasă specială, separă faringele, pe care există o limbă implicată în procesul de formare a sunetului. Limba mică are forma unei scapule. Acesta este dat de mișcare de mușchii striați și este, de asemenea, acoperit de un strat umed protector. Limba este implicată în procesul de măcinare a alimentelor și în capacitatea de a vorbi. Mai multe detalii despre asta în clipul video.

Glande responsabile de producerea de salivă

Cavitatea bucală conține mai multe glande salivare dezvoltate și funcționale diferit. Glandele cavității bucale sunt pereche și nepereche. Glanda sublinguală este cea mai mică. Arată asemănător cu o elipsă. Glanda salivară parotidă este una dintre cele mai mari. Are o formă asimetrică și este situată pe maxilarul inferior, lângă urechi.

Alimentarea cu sânge și inervația zonei maxilo-faciale

Alimentarea cu sânge a creierului și regiunea cervicală produs de arterele carotide comune. Artera carotidă comună, de regulă, nu formează ramuri. Aportul de sânge trece prin ramuri terminale pereche: arterele carotide interne și externe. Fundul este pătruns vase de sânge, umplerea din artera carotidă externă. Aportul de sânge a dinților are loc din cauza artera maxilară.

Toate piese bucale au terminații nervoase: 12 perechi și 5 nervi legați de scoarța cerebrală. Nervii hipoglos, lingual și milohioidian se apropie de podeaua gurii. Inervația dinților muschii masticatori, pieleȘi sectiunea anterioara creierul creează nervul ternar. Inervația piesei muschii faciali fata este efectuata de nervul facial. Inervația unei părți a limbii, a faringelui și a glandei parotide este creată de nervul glosofaringian. Nervul vag legat de cer.

Mediul oral

Saliva reprezintă lichid incolor, secretat de glande în cavitatea bucală și are o compoziție complexă. Totalitatea salivei secretate de toate glandele se numește lichid oral, iar structura sa este completată de particule alimentare, diferiți microbi și elemente de tartru. Datorită influenței salivei, papilele gustative ale unei persoane sunt activate și alimentele sunt umezite. De asemenea, ajută la menținerea gurii curate datorită proprietăților sale antibacteriene.

Ce mediu este prezent în gura noastră: acid sau alcalin? Saliva adultului are un pH de 5,6-7,6? Niciuna dintre variante nu este corectă. pH-ul alcalin variază de la 7,1 la 14, iar pH-ul acid variază de la 6,9 la zero. Saliva noastră are un mediu ușor acid.

Compoziția salivei din cavitatea bucală se modifică în funcție de aspectul oricărei factori iritanti. Prin determinarea pH-ului salivei orale, puteți monitoriza starea corpului.

Relativ temperatura constanta gura este de 34 - 36°C. Când se măsoară cu un termometru, temperatura va fi întotdeauna cu 0,5 - 0,6 grade mai mare decât sub axilă. Citirile temperaturii copiilor sunt diferite de cele ale adulților și depind de metoda de măsurare.

Funcțiile cavității bucale cu masă

Funcțiile sunt prezentate schematic în tabel:

Anomalii ale dezvoltării cavității bucale

Medicina cunoaște multe abateri de la normă și astfel de manifestări apar destul de des. Apar atât în ​​vestibul, cât și pe podeaua cavității bucale. Ar fi indicat să vorbim doar despre cele mai frecvente anomalii în dezvoltarea cavității bucale.

O tulburare de dezvoltare a cavității bucale care are ca rezultat o buză superioară bifurcată se numește „ buza despicata" Aceasta este o separare caracteristică a buzei, care poate fi unilaterală sau bilaterală, parțial sau total exprimată. Ca urmare a unui defect în structura cavității bucale, are loc bifurcația subcutanată.

Anomalii în dezvoltarea cavității bucale și a feței în în cazuri rare se exprimă prin nefuziunea buzei superioare și a palatului în același timp, bifurcare completă de la capăt la capăt a buzei și a palatului. Există forme unilaterale și cu două fețe. Cu această patologie, există un decalaj între cavitate și nas. Adesea însoțită de boala Grauhan. Divizarea pliului labial superior, cu o formă mediană pronunțată - această patologie este mai puțin frecventă decât altele.

Se mai numește și anomalie palatina despicată palat despicat. Se exprimă printr-o bifurcare completă a palatului dur și moale sau parțial, adică doar o parte. Se observă, de asemenea, bifurcație de la capăt la capăt sau submucoasă.

Anomaliile asociate cu dezvoltarea formei limbii sunt adesea de două tipuri. O limbă bifurcată, când despicătura este situată în mijloc, motiv pentru care caracteristicile structurale seamănă cu ale unui șarpe. Pacienții experimentează, de asemenea, apariția unui proces caracteristic care seamănă cu o limbă suplimentară. Este situat mai aproape de fundul gurii.

Palatul moale este format dintr-o placă fibroasă - aponevroză palatină (aponevroză palatină), de care sunt ataşaţi muşchii palatului moale. Anterior, aponevroza este atașată de palatul osos. Membrană mucoasă acoperă palatul moale deasupra și dedesubt. Membrana mucoasă care căptușește palatul moale din partea laterală a cavității bucale este acoperită cu epiteliu stratificat stratificat nekeratinizant, iar din partea cavității nazale - epiteliu ciliat cu mai multe rânduri. Numeroase glande mucoase se află în submucoasă. În unele locuri, corpurile glandelor mucoase se află între fasciculele musculare ale palatului moale. Canalele excretoare ale glandelor se deschid pe suprafața bucală a palatului.

Marginea posterioară a palatului moale din mijloc are o proeminență care atârnă în jos - uvula palatina (uvula palatina). Ambele suprafețe ale uvulei la adulți sunt acoperite cu epiteliu scuamos stratificat. Lateral de uvulă, marginea posterioară a palatului moale formează pe fiecare parte o pereche de arcuri palatine, care sunt pliuri ale membranei mucoase cu mușchi încorporați în ele. Față, palatoglossus (arcus palatoglossus) merge de la mijlocul palatului moale la suprafața laterală sectiune posterioara limba. Spate, arc palatofaringian (arcus palatopharyngeum),îndreptată spre peretele lateral al faringelui.

Se formează o depresiune triunghiulară între palatoglos și arcade palatofaringiene - fosa de migdale (fossa tonsillaris). Partea inferioară a fosei amigdalei este mai adâncită, se numește sinusul amigdalei (sinus tonsillaris).În ea se află amigdale(Fig. 103). Există o mică depresiune deasupra amigdalei - fosa supraamigdaliană.

ÎN palat moale sunt localizaţi următorii muşchi (Fig. 104).

1. Mușchi care tensionează velumul palatin(m. tensor vali palatini)începe de la baza exterioară a craniului în trei mănunchiuri: față provine din fosa scafoidă a procesului pterigoidian și din placa sa medială, in medie - din suprafata exterioara părți cartilaginoase și membranoase tubul auditiv iar de jos suprafata temporala aripă mare osul sfenoid medial de spinos şi orificii ovale, spate - din coloana vertebrală a osului sfenoid. Fibrele musculare sub forma unei plăci musculare plate de formă triunghiulară coboară în jos și înainte până la cârligul procesului pterigoidian și, neatingând 2-10 mm înaintea acestuia, trec într-un tendon de 2-6 mm lățime, care, aruncând peste cârlig, se împarte în două părți - exterioară și interioară. Partea exterioară a tendonului cel mai mic intră fascia bucal-faringiană, parțial atașat de suprafața posterioară a procesului alveolar. Interior tendon, mai gros, în formă de evantai și se extinde în aponevroza palatinala. Când mușchii drept și stângi se contractă, are loc întinderea (tensionarea) a palatului moale. Între suprafața cârligului procesului pterigoidian și tendonul mușchiului există un mic bursa subtendinoasă (bursa m. tensoris veli palatini).