Inflamația papilei dintre dinți. Regenerarea papilei gingivale și a membranei mucoase în zona părții intermediare a punții. Simptomele gingivitei în funcție de tip

Papilita este o inflamație a papilei interdentare gingivale, legată de boli parodontale inflamatorii superficiale; într-o serie de surse literare, papilita este considerată ca un tip localizat de gingivita.

1. Cauzele papilitei

Cauzele papilitei pot fi factori traumatici, infectiosi sau alergici. Mai rar, papilita este o manifestare a patologiei endogene - în boli ale sistemului metabolic, patologie endocrină, boli cardiovasculare. Determinarea cauzei imediate care a dus la dezvoltarea bolii este necesară pentru a prescrie o terapie adecvată pentru patologie.

2. Clasificarea papilitei

Elementele de bază ale clasificării papilitei fac posibilă determinarea formei și naturii cursului bolii, ajută la clarificarea diagnosticului și la ajustarea planului de tratament pentru boală.

După variantele cursului, se disting papilita acută și papilita cronică.

După forma bolii, papilita acută poate fi catarrală sau ulceroasă. Formele de papilită cronică sunt formele catarrale, ulcerative și hipertrofice.

În cazul papilitei, procesul inflamator implică de obicei una sau două papile interdentare gingivale.

3. Simptomele papilitei

Simptomele papilitei depind de natura bolii și de forma clinică a patologiei. Astfel, papilita acută se caracterizează prin cea mai mare severitate a fenomenelor inflamatorii locale - roșeață, umflare, durere și sângerare a papilei interdentare gingivale afectate. Cu toate acestea, în cursul cronic al bolii, toate simptomele pot fi netezite, culoarea gingiilor se schimbă în roșu închis sau cianotic, ceea ce reflectă progresia tulburărilor de circulație arterială și venoasă, iar durerea poate apărea numai în perioada de exacerbare. a bolii. În plus, forma de papilită lasă o amprentă vizibilă asupra tabloului clinic al bolii.

În forma ulcerativă a papilitei, se observă o zonă de ulcerație în zona papilei interdentare gingivale pe fondul semnelor locale de inflamație descrise mai sus; în forma hipertrofică, împreună cu imaginea inflamației, are loc o „proliferare” a țesuturilor sub formă de granuloame sau fibroame, care necesită diagnostic diferențial cu alte boli. În unele cazuri, pentru a clarifica diagnosticul, este necesar un examen histologic. Analiza histologică descrie aspectul caracteristic formei hipertrofice de papilită - mucoasa gingială cu proliferarea celulelor stratului bazal, pe fondul proliferării bazei conjunctive fibroase și umplerea cu sânge a capilarelor, uneori sunt identificate celule individuale cu elemente de parakeratoză. . De regulă, algoritmul de diagnostic folosește și examinarea cu raze X, care dezvăluie adesea osteoporoza septurilor interdentare. În cursul cronic al bolii, sunt adesea detectate resorbția apexului septului și distrugerea parțială a laminei compacte la vârf. În timpul sondării cu instrumente, nu sunt detectate pungi patologice anormale în gingii.

4. Tratamentul papilitei

Înainte de a prescrie terapia pentru papilită, factorii cauzali ai apariției acesteia sunt determinați în fiecare caz individual. Datorită varietatii de factori etiologici ai papilitei, tactica îngrijirii dentare necesită o individualizare strictă.

Tratamentul papilitei de etiologie traumatică se efectuează cuprinzător. După efectuarea terapiei antibacteriene, antiinflamatorii și ameliorarea severității procesului inflamator, în tratamentul papilitei pot fi utilizate metode care vizează eliminarea factorului traumatic. Astfel, în cazul poziției patologice a dintelui, prezența înghesuirii acestuia, se folosesc diverse metode ortopedice de influență, inclusiv pentru pacienții tineri (până la 30 de ani) și nesemnificația restructurarii necesare - tratament ortodontic. În cazul papilitei, care este rezultatul unei leziuni acute a papilei gingivale, după ce severitatea fenomenelor inflamatorii a fost ameliorată, se recomandă utilizarea unor metode indirecte de restaurare - inlay-uri sau coroane turnate pentru refacerea mai precisă a contactelor dintre dintii.

Tratamentul papilitei, care se formează ca urmare a impactului traumatic al unei coroane defecte, începe cu îndepărtarea acestei coroane și administrarea (mai târziu) a terapiei medicamentoase care vizează ameliorarea fenomenelor inflamatorii. În astfel de cazuri, în timpul protezării repetate, se evaluează calitatea prelucrării dinților și se corectează defectele de pregătire a dinților pentru o coroană.

În cazul naturii infecțioase a bolii, care se dezvoltă ca o complicație a procesului de carie cervicală, tratamentul se efectuează din punctul de vedere al tratamentului cariei dentare, cu utilizarea paralelă a terapiei antiinflamatorii.

Tratamentul papilitei de etiologie alergică include în mod inerent administrarea de medicamente antialergice. - puteți afla aici.

În cazuri rare, cu papilită hipertrofică cronică pronunțată în „perioada rece”, sunt posibile opțiuni chirurgicale locale care vizează eliminarea creșterii în exces a țesuturilor.

Conștientizarea conceptului lăţimea biologică– un semn al evoluției medicului ortoped. La fiecare seminar, la fiecare întâlnire, medicii sunt chinuiți de aceleași întrebări - „Cum să ascuți corect? pana la gingie sau mai jos? unde ar trebui să ascund marginea coroanei?” Răspunsul la aceste întrebări interdependente este dat de cunoașterea dimensiunilor și tipurilor de țesuturi din jurul dintelui sau implantului.

Principalele componente care formează lățimea biologică sunt prezentate schematic

Biowidth este format prin atașarea țesutului conjunctiv ( altfel numit "ligament circular"), atașamentul epitelial ( de fapt „fundul” șanțului parodontal) și grosimea membranei mucoase ( care formează şanţul sau şanţul dento-gingival). Lățimea biologică totală este de 3 mm.

Dacă pregătiți un dinte la conturul gingival și efectuați retracția standard cu un fir, veți observa o anumită rezervă de spațiu subgingival, care este folosit în mod eronat de către ortopedii pentru a plasa marginea preparatului. Eroarea devine vizibilă deja atunci când se face o amprentă - masa corectivă nu intră în spațiul din spatele umărului - pur și simplu nu este loc pentru ea. Prin urmare, în timpul retragerii, umărul identificabil vizual poate suferi o lustruire riguroasă și nivelare.

Dacă pliați clapeta înapoi și verificați valoarea lățimii biologice, aceasta va fi egală cu 3 mm.

Deci, există 3 tipuri principale de niveluri de pregătire observate:

• nivel gingival (permițând lustruirea de înaltă calitate a marginii pentru a facilita pregătirea marginii restaurării, luarea amprentei și efectuarea fixării conform oricărui protocol)
• nivelul subgingival (cele „la jumătate de milimetru sub gingie”, care îngreunează prelevarea unei amprente și, prin urmare, „lizibilitatea” amprentei de către un tehnician dentar, fac dificilă fixarea folosind un protocol adeziv din cauza leziunii gingii prin clema barajului de cauciuc)
• nivel subgingival profund (eroare reală de pregătire sau muncă dictată de circumstanțe de necontact cu pacientul)

La nivel gingival de pregătire devine posibilă lustruirea manuală a umărului sau lustruirea liniei de legătură dintre rădăcină și coroană.

Zona interproximală de pregătire este, de asemenea, reglată în timpul pregătirii de valorile lățimii biologice pentru a crea papilele interdentare adecvate care să nu fie inflamate la purtarea unei restaurări indirecte. Asigurarea unui „bypass” al papilei gingivale se poate face prin instalarea unei pane în momentul pregătirii dintelui. La prepararea unui dinte trebuie luata in considerare pozitia punctului de contact si indicata tehnicianului dentar. De fapt, dacă avem o distanță de la linia de pregătire până la partea osoasă de 3 mm, atunci, conform relației Tarnow, punctul de contact ar trebui să fie situat la 1,5-2,5 mm de linia de margine.

În caz contrar, papila gingivală nu va ocupa întregul punct de contact, formând un „triunghi negru”, atât de antipatic de ortopedii. Ajustând poziția punctului de contact cu tehnicianul dentar, ne protejăm de problemele cu papilele în 100% din cazuri.

Cu toate acestea, starea de sănătate a papilei gingivale se bazează în primul rând pe faptul că aceasta trebuie susținută de rădăcina dintelui, și nu de coroană. În această fotografie, pe un dinte este instalată o coroană fără metal, cu ajutorul căreia am determinat distanța de la linia marginii până la partea osoasă prin plierea înapoi a clapei. Absența imersiei „cu jumătate de milimetru” nu afectează în niciun fel aspectul estetic al coroanei.

Mulți medici fac apel la faptul că pacienții lor nu își pot permite coroane fără metal și sunt „forțați” să lucreze cu coroane metal-ceramice standard. Ținând cont de acest lucru și pentru a „ascunde tranziția marginii coroanei în dinte”, se pregătesc sub conturul gingival. Deoarece postulatele lățimii biologice funcționează nu numai pe tipurile cosmetice de coroane, ci și pe toate tipurile în general, amplasarea nivelului de margine va fi aceeași.

Pentru ca lucrarea să arate estetic, este importantă marginea exactă a liniei de pregătire - restul poate fi decis.

Chiar și fără umăr ceramic...

Coroane metalo-ceramice în segmentul anterior în ziua instalării. Conturul gingival arată bine chiar și după curățarea controlată a zonei post-marginale de reziduurile de ciment.

Lățimea biologică ar trebui să fie, de asemenea, un factor important atunci când planificați lucrările ortopedice.

La corectarea nivelului zenital, linia de pregătire a marginii se formează prin retragerea cu 3 mm de la noul nivel (corectat) al părții alveolare.

În timpul alungirii chirurgicale, este foarte convenabil să se marcheze linia de pregătire.

Și efectuați pregătirea finală la 8 săptămâni după operație.

Îndepărtarea zonei din spatele scenei este o condiție prealabilă pentru o muncă de calitate. Dacă, după retragere, încă scufundăm linia marginii în spațiul eliberat, zona din spatele marginii din amprentă va fi imprimată într-o măsură mai mică. Prin urmare, după retragere, lustruirea este strictă.

Zona de retragere și pătrunderea bazei și a masei corective în această zonă sunt clar vizibile pe suport.

Atașarea epitelială și grosimea membranei mucoase reglează cu precizie poziția liniei de margine pentru fiecare dinte specific pregătit. Prin urmare, o sondă parodontală este un atribut integral al muncii nu numai a unui parodontist, ci și a unui bun ortoped.

Calitatea zonei post-abrazive imprimate permite tehnicianului dentar sa rezolve cat mai eficient si frumos problema aspectului estetic al marginii coroanei.

Pe lângă proprii dinți, trebuie să mențineți proporțiile lățimii biologice și în jurul implanturilor. Există o diferență semnificativă între aceste două tipuri de semnificații. În primul rând, merită luat în considerare faptul că fibrele de colagen care formează atașarea țesutului conjunctiv la propriul dinte au o direcție transversală, iar în țesuturile din jurul gâtului implantului sau bontului, aceasta este strict longitudinală. Prin urmare, diferența de valori este de 1 mm. Lățimea biologică a implantului este de 4 mm.

Este instalat un bont de vindecare standard cu o înălțime de 7 mm.

Profil de urgență

Un mic dezavantaj al siliconilor A va fi demonstrat aici. Cert este că atunci când se lucrează cu implanturi, sunt preferați compușii de amprentă din poliester - au o fluiditate mai mare și nu deplasează apic profilul gingival. Silicoanele A (și cu atât mai mult siliconele C) deformează imperceptibil conturul gingival, ale cărui consecințe le vei vedea în continuare.

Lățimea biologică a țesuturilor din jurul implantului este de 4 mm.

Bont individual din zirconiu cu o înălțime a gâtului de 4 mm.

O coroană standard metal-ceramică fără umăr.

Bont instalat

S-a montat o coroană metal-ceramică. „Răzbunarea siliconului A” este clar vizibilă aici. Mai elastic decât poliesterul, siliconul A provoacă încrețirea marginii subțiri a gingiei.De aceea, atunci când lucrați cu siliconul A, indicați tehnicianului dentar reglajul necesar pentru amplasarea umărului bontului: pentru un biotip gros, 0,5 mm , iar pentru un biotip subțire, 1 mm.

Papila interdentară este țesutul gingival situat în spațiul dintre dinți. Ajută la protejarea rădăcinilor dinților și previne blocarea alimentelor între dinți, ducând la carii. Datorită locației sale, este susceptibilă la recesiune și deteriorare din cauza neglijenței sau periajului necorespunzător, precum și la probleme dentare precum gingivita.

Structura papilei interdentare

Papila înseamnă o mică proiecție asemănătoare mamelonului, iar papilele este forma plurală a cuvântului.

În acest caz, sunt structuri gingivale care ies între dinți. Structura papilei interdentare este țesut conjunctiv dens acoperit cu epiteliu bucal. Între incisivii tăi, papilele interdentare au forma unei piramide. Sunt mai largi pentru dinții tăi din spate.

Papilele interdentare sănătoase sunt de culoare roz coral. Sunt ferm atașate de dinți, fără goluri. Au formă de triunghiuri și sunt proporționale cu dinții.

Dacă papila se retrage, rămâneți cu un triunghi negru. Dacă sunt inflamate, pot fi umflate, dureroase, roșii sau sângerând. Ca și în cazul tuturor țesuturilor gingivale, papila interdentară nu este capabilă să se regenereze sau să crească înapoi dacă se pierde din cauza recesiunii sau curățării necorespunzătoare, apoi pentru totdeauna. Restaurarea papilelor din jurul implanturilor dentare este o provocare pentru parodontisti.

Problema pentru dentist

Când papila interdentară este redusă sau absentă, lasă aspectul unui gol triunghiular.

Alternativ, în timpul tratamentului ortodontic, a bolii gingivale induse de medicamente sau a bolii parodontale, papilele interdentare pot apărea bulboase și umflate.

Un parodontist sau un specialist în gingii este capabil să efectueze o intervenție chirurgicală care poate regenera în mod previzibil gingia, deși papila este dificil de restaurat.

In situatiile in care papilele interdentare sunt proeminente, parodontologul este capabil sa efectueze o gingivectomie pentru a indeparta excesul de tesut si a reface zona. Cu toate acestea, aceste proceduri pot fi complexe și costisitoare.

Papilele interdentare sunt susceptibile la gingivita, care este o preocupare majoră pentru stomatologi. Una dintre principalele modalități de a preveni gingivita este să ai grijă de dinții tăi.

Gingivita

Gingivita este o formă reversibilă de boală a gingiilor care afectează numai țesutul gingival atașat și liber care înconjoară dinții tăi. Aceasta este o afecțiune reversibilă care poate fi tratată corespunzător prin îndepărtarea profesională a plăcii dentare, împreună cu curățarea dentară de rutină la domiciliu. Îngrijirea la domiciliu poate include o apă de gură antibacteriană prescrisă cunoscută sub numele de gluconat de clorhexidină.

Medicul dentist poate confirma amploarea bolii gingiilor și poate planifica tratamentul în consecință. Cu toate acestea, dacă este lăsată netratată sau tratată necorespunzător, gingivita se poate dezvolta și continua să progreseze în parodontită, care este și mai gravă. Parodontita, spre deosebire de gingivita, este ireversibilă și duce adesea la pierderea dinților.

Vizitele regulate la medic și examenele dentare pot ajuta la menținerea sub control a bolii gingiilor sau la eliminarea completă.

Dacă sunteți îngrijorat de gingivita sau alte probleme dentare, asigurați-vă că discutați cu medicul dentist despre problemă.

Gingivita: tipuri și forme (catarrală, ulcerativă, hipertrofică, atrofică, acută și cronică), severitate, simptome și semne, metode de diagnostic, complicații (opinia medicului stomatolog) - video

Gingivita: tratamentul hipertrofic, cataral, ulcerativ-necrotic și atrofic (medicamente, metode, intervenții chirurgicale) și prevenirea gingivitei (paste de dinți), remedii populare și clătiri (parerea stomatologului) - video

Gingivita la copii - cauze, simptome, tratament. Gingivita la gravide (hipertrofică, catarrală): tratament, clătire la domiciliu (avizul stomatologului) - video

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Gingivita este o inflamație a membranelor mucoase ale gingiilor, care poate fi infecțioasă sau neinfecțioasă, acută sau cronică.

Pentru gingivita este implicat în procesul gingiei fără ligamentul circular dintre gingia atașată și gâtul dintelui. Când este implicată o astfel de legătură între gingie și dinte, se dezvoltă parodontita, al cărui rezultat poate fi pierderea dinților.

Tipuri și forme de gingivite (clasificare)

În funcție de flux există:

1. Gingivita acuta– are un curs pronunțat; cu tratamentul adecvat și eliminarea cauzelor dezvoltării gingiilor, gingiile sunt complet restaurate și are loc recuperarea. Este posibilă trecerea la o formă cronică. Această formă de gingivita afectează cel mai adesea copiii, adolescenții și adulții tineri.

2. Gingivita cronică– simptomele bolii sunt adesea șterse, pacienții se obișnuiesc uneori cu ele. Într-un curs cronic, se observă perioade de exacerbări și remisiuni. În timp, în gingii se formează modificări ireversibile, posibil formând pungi între dinte și gingie și expunând rădăcina dintelui.

În funcție de prevalența procesului, gingivita este:

1. Gingivita locală sau focală– gingiile sunt afectate în zona unuia sau mai multor dinți și a spațiilor interdentare.

2. Gingivita generalizată sau răspândită– gingiile sunt afectate pe tot maxilarul, cel mai adesea atat cele superioare cat si cele inferioare. Gingivita generalizată este un motiv pentru a vă gândi la prezența unor boli mai grave în organism, care duc la probleme cu gingiile, de exemplu, Diabet, imunodeficiențe, inclusiv SIDA, boli digestive.

Tipuri de gingivite în funcție de forma inflamației gingiilor:

1. Gingivita catarrală– Aceasta este cea mai comună formă de inflamație a gingiilor și poate apărea acut sau cronic. Gingivita catarrală se caracterizează prin inflamație seroasă, manifestată prin umflături, dureri, roșeață și scurgeri de mucus din mucoasele inflamate ale gingiilor.

2. Gingivita ulceroasă (gingivita ulceroasă-necrozantă Vincent)– această formă de gingivita este mai puțin frecventă și este de obicei rezultatul unei inflamații catarale. Asociat cu activitatea bacteriilor care distrug țesutul mucoasei cu formarea de ulcere și puroi.

3. Gingivita hipertrofică (hiperplastică).– are întotdeauna un curs cronic. Această formă apare de obicei ca o consecință a unui proces inflamator pe termen lung la nivelul gingiilor. Se caracterizează prin proliferarea țesutului membranei mucoase a gingiilor (termenul medical este proliferare).

Există două forme de gingivita hipertrofică:

• Formă de edem – în țesuturile membranelor mucoase ale gingiilor există o umflare pronunțată, circulația sângelui este crescută, adică se observă un proces inflamator cronic. Această formă este parțial reversibilă, ceea ce înseamnă că, cu un tratament adecvat, creșterea excesivă a gingiilor poate fi redusă.
• formă fibroasă - Țesutul conjunctiv (cicatricial) crește în membrana mucoasă, dar nu mai există semne de inflamație; acesta este rezultatul unui proces cronic și, din păcate, ireversibil. Acesta este un defect cosmetic vizibil și un disconfort atunci când consumați alimente solide.

4. Gingivita atrofica este o boală destul de rară care, spre deosebire de gingivita hipertrofică, duce la scăderea volumului gingiei. Acest lucru se întâmplă cu o circulație proastă prelungită în gingii. Cel mai adesea, gingivita atrofică apare pe fundal boala parodontala(distrugerea osului proceselor alveolare ale maxilarelor).

Separat, se pot distinge următoarele forme de gingivita:

1. Gingivita la femeile gravide- Acesta este un fenomen destul de comun pe care îl întâlnește o femeie într-o poziție interesantă. De obicei, aceasta este gingivita hipertrofică, forma sa edematoasă. Dezvoltarea unei astfel de gingivite este asociată cu modificări hormonale în corpul viitoarei mame.

2. Gingivita adolescentului- în mod ciudat, copiii, adolescenții și tinerii sunt cei mai frecventi pacienți diagnosticați cu gingivita (8 din 10 vizitatori la clinicile stomatologice cu plângeri de probleme ale gingiilor). În cele mai multe cazuri, acest contingent este diagnosticat cu gingivita catarrală acută, așa-numitul „grad ușor” al bolii, dar în prezența dezechilibrelor hormonale este posibilă dezvoltarea unei forme hipertrofice cronice a bolii.

3. Gingivita herpetică- inflamatia gingiilor cauzata de virus herpes simplex. Aceasta este, în majoritatea cazurilor, gingivita acută ulcerativ-necrozantă pe fondul herpeticului cronic. infectii. herpetic ulcere situat de obicei nu numai pe gingii, ci și pe mucoasele întregii cavități bucale. De obicei, o astfel de gingivita indică probleme cu sistemul imunitar.

4. Gingivita descuamativă. Cu această formă de gingivita are loc respingerea parțială a epiteliului de suprafață al mucoasei gingiilor. În primul rând, apar pete roșii care formează vezicule; după ce se deschid, apar ulcere dureroase. Particularitatea acestei gingivite este că cauzele sunt necunoscute; este întotdeauna un proces generalizat și cronic cu un curs ondulat.

Cauzele gingivitei

Există multe motive pentru dezvoltarea inflamației gingiilor și fiecare dintre noi le întâlnim în viața de zi cu zi. Există două grupuri de motive care duc la gingivita. În primul rând, acestea sunt cauze interne, adică acele procese care apar în mod normal sau patologic în organism și acționează asupra gingiilor. În al doilea rând, aceștia sunt factori externi care rănesc, irită și inflamează gingiile.

Principalele cauze ale gingivitei sunt bolile dentare, infectiile si improprii îngrijire bucală. Alți factori predispun în majoritatea cazurilor la inflamarea gingiilor, deși pot acționa și ca cauze separate.

Cauze externe ale dezvoltării gingivitei

1. Infecții și tulburări igienă cavitatea bucală– bacteriile patogene se instalează pe dinți, mucoasele gingiilor și cavitatea bucală și pot provoca inflamații. Infecțiile intră prin alimente, ale căror rămășițe rămân în gură, mâini murdare, jucării, suzete, ustensile de bucătărie și atunci când se folosesc periuțe de dinți murdare. Gingivita poate fi cauzată și de așa-numitele „infecții ale copilăriei”, adică varicelă , pojar , rubeolă , scarlatină si altii.

2. Tartru– placa dentara saturata cu saruri calciuși se întărește, de culoare galbenă până la maro. O astfel de placă se formează în timp la aproape fiecare persoană; este dificil de îndepărtat acasă. Face față mai bine acestei sarcini dentist. Tartrul se depune adesea în crăpăturile gingivale, împingând gingiile înapoi și rănindu-le. În plus, placa dentară este un mediu bun pentru dezvoltarea diferitelor bacterii. Ca urmare, gingivita este inevitabilă.

3. Carie– întotdeauna o sursă de infecție cronică.

4. Merg la dentist poate duce la gingivita. Aceasta este o umplere incorectă, extracție dentară, rănire membrana mucoasă în timpul tratamentului dentar, protetice, folosind apărătoare pentru a corecta mușcăturile și așa mai departe.

5. Eșecul implantului dentar.

6. Iritanți fizici: temperaturi ridicate și scăzute, traumatisme de la alimente solide sau diverse obiecte, periaj dur al dinților și efectele radiațiilor.

7. Iritanti chimici. Alcoolul, utilizarea pastei de dinți de calitate scăzută, apă de gură și alte „substanțe chimice dentare”, dragostea pentru dulciuri, oțet, mirodenii, accidentele de ingerare a diverselor soluții duc la chimicale. arsuri. O arsură dăunează mucoasei, pregătind terenul pentru atașarea bacteriilor.

8. Fumat– efect combinat asupra mucoasei bucale. Fumul de țigară este un iritant chimic și fizic. In afara de asta, fumat reduce imunitatea locală și generală, accelerează depunerea tartrului, afectează sistemul nervos, ceea ce contribuie la afectarea salivației. Fumatul este unul dintre motivele dezvoltării gingivitei atrofice.

Foto: dinții fumătorului.

9. Respirând pe gură și sforăit– în același timp, mucoasele gurii se usucă, ceea ce favorizează creșterea bacteriilor.

10. Obiceiuri nutriție contribuie, de asemenea, la inflamarea gingiilor. Aceasta este o dragoste pentru alimentele dulci, picante, acre și sărate, predominanța alimentelor moi în alimente și lipsa alimentelor crude din plante în meniu. Toate acestea irită și lezează membranele mucoase ale cavității bucale.

Cauzele interne ale dezvoltării gingivitei

Cauza gingivitei	O formă de gingivita care se poate dezvolta	Cum se dezvoltă gingivita?
Dentiţie	Gingivita acută catarală	Un dinte în creștere rănește întotdeauna gingia din interior. Copiii suferă cel mai adesea pe măsură ce cresc dinti de lapte, iar la schimbarea lor în unele permanente. Adulții se confruntă cu această problemă cu creșterea așa-numiților „molari de minte” sau 3 molari (opt).
Malocluzieși alte anomalii ale maxilarului	Gingivita cronică catarală, Mai rar, forme ulcerative și hipertrofice.	Dinții poziționați incorect în timpul mestecării periodice sau constant lezează gingiile și alte membrane mucoase ale cavității bucale.
Tulburări ale imunității: boli cronice ale nazofaringelui; imunodeficiențe; HIV SIDA.	Gingivita cronică, forme generalizate.	Imunitatea redusă generală sau locală (orală) nu poate lupta împotriva diferitelor bacterii, viruși și ciuperci Ca urmare, orice iritație fizică sau mecanică a gingiilor duce la dezvoltarea gingivitei.
Lipsa de vitamine – avitaminozași hipovitaminoză	Gingivita catarrală și ulcerativă pot apărea acut sau cronic.	Cea mai clasică manifestare a gingivitei este scorbutul - o lipsă de vitamina A C, care se găsește în țările reci și în deșerturi. Lipsa vitaminei C duce la perturbarea formării colagenului - materialul de construcție al țesutului conjunctiv, care este prezent în absolut toate organele și țesuturile. Deficitul de vitamine A, E și grupa B predispune, de asemenea, la gingivita.
Tulburări digestive și infestări helmintice	Gingivita cronică	Când sistemul digestiv funcționează defectuos, apar diferite condiții: încălcarea acidității sucurilor digestive, inclusiv saliva; lipsa de nutrienți și vitamine; scăderea imunității; reactii alergice. Toți acești factori afectează gingia în sine și imunitatea locală, reducând capacitatea mucoaselor de a lupta împotriva diferitelor infecții.
Tulburări hormonale: Diabet; boli glanda tiroida ; dezechilibrul hormonilor sexuali.	Orice formă de gingivita cronică, forme generalizate adesea se dezvoltă. Tulburări hormonale cel mai adesea provoacă dezvoltarea gingivitei hipertrofice.	Problemele hormonale duc la tulburări metabolice. Metabolismul colagenului suferă - ca urmare, o tranziție mai rapidă a gingivitei cronice într-o formă hipertrofică. În plus, din cauza tulburărilor în metabolismul proteinelor, imunitatea și rezistența la multe infecții suferă.

Luarea anumitor medicamente -într-o măsură mai mare este hormoni (contraceptive hormonale , steroizi), precum și anticonvulsivante.

Intoxicarea organismului datorita aportului droguri , otrăvire săruri ale metalelor grele, patologii infecțioase severe, tuberculoză, boli ficat sau rinichi.

Etiologia gingivitei

Gingivita poate fi cauzată de diverse infecții, atât cele care sunt prezente în mod normal în cavitatea bucală, cât și cele patogene care vin din exterior. Cea mai frecventă cauză a gingivitei este stafilococi , streptococi , coli, ciuperci din genul Candida, herpesvirus. Infecții precum tuberculoza și sifilis.

Simptome

Primele semne ale gingivitei

Primul semn al gingivitei – Acest sângerare a gingiilor. Intensitatea sângerării depinde de severitatea procesului inflamator. Sângerarea rezultă de obicei din periajul dinților, precum și din consumul de alimente solide (de ex. măr). Dar în timpul proceselor severe, sângele poate apărea fără o iritare specială a gingiilor, mai ales după somn.

Principalele simptome

• Sângerarea gingiilor;
• durere în zona gingiilor, care crește în timpul mesei, în special atunci când luați alimente iritante, precum calde sau reci, dulci, picante sau sărate;
• mâncărime, umflarea și înroșirea gingiilor într-o zonă limitată sau pe toată membrana mucoasă a unuia sau ambelor maxilare;
• respiratie urat mirositoare;
• prezența ulcerelor, ulcerelor, veziculelor;
• creșterea sau scăderea volumului gingiei;
• cresterea temperaturii organism și alte simptome de intoxicație - slăbiciune, pofta slaba, până la punctul de a refuza să mănânce, de a se simți rău etc.

Dar tabloul clinic al fiecărui tip de gingivita variază. În cele mai multe cazuri, medicului stomatolog nu este dificil să stabilească diagnosticul corect prin simpla evaluare a tuturor lucrurilor simptomeși examinând gingiile. Tacticile de tratament și procesul de recuperare depind de forma corect definită de gingivite.

Simptomele gingivitei în funcție de tip

Tip de gingivita	Plângeri ale pacienților	Modificări în timpul examinării gingiilor, foto
Gingivita acută catarală	sângerare a gingiilor; mâncărime, arsuri și dureri la nivelul gingiilor; simptomele apar rar intoxicaţie ; simptomele sunt pronunțate, iar în majoritatea cazurilor recuperarea are loc rapid.	Gingia sângerează când este apăsată pe ea, este umflată, roșu aprins, slăbită, iar papilele interdentare sunt mărite în dimensiune. Este posibil să se identifice ulcere mici unice. În majoritatea cazurilor, dinții au placă și tartru.
Gingivita cronică catarală	Sângerare; mâncărime și durere; senzație de presiune în gingii; metal gust în gură ; respiratie urat mirositoare; exacerbările sunt înlocuite cu perioade de calm; adesea în timpul remisiunii, simptomele sunt prezente, dar ușor exprimate.	Gingia sângerează, are o nuanță albăstruie, se notează îngroșarea, gingiile seamănă cu o pernă deasupra sau sub dinte (din cauza umflăturii). Depunerile de tartru sunt detectate, dinții nu se slăbesc.
Gingivita ulcero-necrozantă	Simptome de intoxicație (febră, slăbiciune etc.), adesea