Čak i jedan neuron ima sposobnost da percipira, analizira, integriše mnoge signale koji mu dolaze i odgovori na njih adekvatnim odgovorom. Centralni nervni sistem u cjelini ima još veće mogućnosti u percepciji, analizi i integraciji različitih signala. Nervni centri centralnog nervnog sistema sposobni su da odgovore na uticaje ne samo jednostavnim, automatizovanim odgovorima, već i donošenjem odluka koje obezbeđuju sprovođenje suptilnih adaptivnih reakcija pri promeni životnih uslova.

U srcu funkcionisanja nervni sistem laži refleksni princip, odnosno implementacija refleksnih reakcija.

Reflex naziva stereotipnim odgovor tijela na djelovanje stimulusa, koje se provodi uz učešće centralnog nervnog sistema.

Iz ove definicije slijedi da se svi odgovori ne mogu klasificirati kao refleksi. Na primjer, svaki, koji ima razdražljivost, može odgovoriti na djelovanje iritansa promjenom svog metabolizma. Ali ovu reakciju nećemo nazvati refleksom. Refleksne reakcije nastao u živim organizmima koji imaju nervni sistem, a odvijaju se uz učešće nervnog kola zvanog refleksni luk.

Elementi refleksnog luka

Refleksni luk uključuje pet linkova.

Početna karika je senzorni receptor formiran od senzornog nervnog završetka ili senzorne ćelije senzoroepitelnog porijekla.

Osim receptora, luk uključuje: aferentni (osjetljivi, centripetalni) neuron, asocijativni (ili interkalarni) neuron, eferentni (motorni, centrifugalni) neuron i efektor.

Efektor može biti mišić na čijim se vlaknima nalazi akson eferentnog neurona, egzo- ili endokrine žlezde, inerviranu eferentnim neuronom. Može postojati jedan ili više interneurona ili nijedan. Efferent and interneuron s se obično nalaze u nervnim centrima.

dakle, najmanje tri neurona su uključena u formiranje refleksnog luka. Jedini izuzetak je jedna vrsta refleksa - tzv. tetivni refleksi“, čiji refleksni luk uključuje samo dva neurona: aferentni i eferentni. U ovom slučaju, osjetljivi lažni unipolarni neuron, čije se tijelo nalazi u kičmeni čvor, može formirati receptore na krajevima dendrita; njegov akson, kao dio dorzalnih korijena kičmene moždine, ulazi u dorzalne rogove kičmene moždine i, probijajući prednje rogove sive tvari, formira sinapsu na tijelu eferentnog neurona. Primjer refleksnog luka 3-neuronskog defanzivnog (fleksijskog) refleksa uzrokovanog bolom na kožnim receptorima prikazan je na Sl. 1.

Nervni centri većine refleksa nalaze se (refleksi se zatvaraju) u mozgu i kičmenoj moždini. Mnogi refleksi su zatvoreni izvan centralnog nervnog sistema u vanorganskim ganglijama autonomnog nervnog sistema ili u njegovim intramuralnim ganglijima (na primer, srce ili creva).

Područje koncentracije receptora, kada je izloženo kojem se aktivira određeni refleks, naziva se receptorsko (receptivno) polje ovaj refleks.

Rice. 1. Neuralno kolo (livade) refleksa za odbranu od bola

Refleksi (refleksne reakcije) se dijele na bezuvjetne i uslovljene.

Bezuslovni refleksi su urođene, manifestiraju se kada određeni stimulus djeluje na striktno definirano receptorsko polje. Oni su svojstveni predstavnicima ove vrste živih bića.

Uslovljeni refleksi stiču se - razvijaju se tokom života pojedinca. Detaljne karakteristike oni će biti dati prilikom proučavanja viših integrativnih funkcija mozga.

Rice. Dijagram refleksnog luka

Prema biološkom značaju refleksne reakcije razlikuju se: prehrambeni, odbrambeni, seksualni, orijentacijski, statokinetički refleksi.

Prema vrsti receptora od kojih se refleks izaziva razlikuju se: esteroceptivni, interoceptivni, proprioceptivni refleksi. Među potonjima su tetivni i miotatički refleksi.

Na osnovu učešća u realizaciji refleksa somatskih ili autonomnih delova centralnog nervnog sistema i efektorskih organa, razlikuju se somatski i autonomni refleksi.

Somatski nazivaju se refleksi ako efektor i receptivno polje refleksa pripadaju somatskim strukturama.

Autonomno nazivaju se refleksi kod kojih su efektor unutrašnji organi, a eferentni dio refleksnog luka formiraju neuroni autonomnog nervnog sistema. Primjer autonomnog refleksa je refleksno usporavanje srčane aktivnosti uzrokovano djelovanjem na receptore želuca. Primjer somatskog refleksa je savijanje ruke kao odgovor na bolnu stimulaciju kože.

Prema nivou centralnog nervnog sistema na kojem se refleksni luk zatvara, razlikuju se spinalni, bulbarni (zatvoren u produženu moždinu), mezencefalni, talamički i kortikalni refleksi.

Prema broju neurona u refleksnom luku refleksa i broju centralnih sinapsi: dvoneuronske, troneuronske, višeneuronske; monosinantički, polisinaptički refleksi.

Refleks kao glavni oblik aktivnosti nervnog sistema

Prve ideje o refleksnom principu nervnog sistema, tj. o principu „refleksije“, a sam pojam „refleksa“ uveo je R. Descartes u 17. veku. Zbog nedovoljnog razumijevanja strukture i funkcije nervnog sistema, njegove ideje su bile pogrešne. Najvažnija tačka Razvoj teorije refleksa bio je klasični rad I.M. Sečenov (1863) “Refleksi mozga”. Bio je prvi koji je proglasio tezu da su sve vrste svjesne i nesvesnog života ljudi su refleksne reakcije. Reflex Kao univerzalni oblik interakcije između tijela i okoline, to je reakcija tijela koja se javlja na iritaciju receptora i odvija se uz učešće centralnog nervnog sistema.

Klasifikacija refleksa:

• po porijeklu: bezuslovno - urođeni, vrsta specifični refleksi i uslovno - stečeno tokom života;
• By biološki značaj:zaštitni, nutritivni, seksualni, posturalni, ili refleksi položaja tijela u prostoru;
• prema lokaciji receptora: eksteroceptivni - nastaju kao odgovor na iritaciju receptora na površini tijela, interoreceptor ili visceroreceptor - nastaju kao odgovor na iritaciju receptora unutrašnjih organa, proprioceptivan- nastaju kao odgovor na iritaciju receptora u mišićima, tetivama i ligamentima;
• prema lokaciji nervnog centra: kičmeni(izvodi se uz učešće neurona kičmene moždine), bulevar(koji uključuju neurone produžene moždine), mesencephalic(koji uključuje srednji mozak), diencefalni(koji uključuje diencephalon) i kortikalni(koji uključuju kortikalne neurone moždane hemisfere mozak).

Struktura refleksnog luka

Morfološka struktura svakog refleksa je refleksni luk - put nervnog impulsa od receptora kroz centralni nervni sistem do radnog organa. Vrijeme od trenutka primjene iritacije do pojave odgovora se naziva refleksno vreme, a vrijeme tokom kojeg impuls prolazi kroz centralni nervni sistem je vreme centralnog refleksa.

Prema zamisli I.P. Pavlova, refleksni luk se sastoji od tri dela: analizatora (aferentnog), kontaktnog (centralnog) i izvršnog (eferentnog). Sa moderne tačke gledišta, refleksni luk se sastoji od pet glavnih karika (slika 2).

Soba za analizatore dio se sastoji od receptora i aferentnog puta. Receptor je nervni završetak koji je odgovoran za percepciju energije stimulusa i njenu obradu u nervni impuls.

Klasifikacija receptora:

• po lokaciji: eksteroceptori - receptori sluzokože i kože, interoreceptori - receptori unutrašnjih organa, proprioceptori - receptori koji percipiraju promjene u mišićima, ligamentima i tetivama;
• po uočenoj energiji: termoreceptori(na koži, jeziku), baroreceptori - percipiraju promjene pritiska (u luku aorte i karotidnom sinusu), hemoreceptori - reagovati na hemijski sastav(u želucu, crijevima, aorti), receptori za bol (na koži, periosteumu, peritoneumu), fotoreceptori(na mrežnjači), fonoreceptori(u unutrašnjem uhu).

Aferentni (osjetljivi, centripetalni) put predstavljen je senzornim neuronom i odgovoran je za prijenos nervnog impulsa od receptora do nervnog centra.

Rice. 2. Struktura refleksnog luka

Predstavljen je centralni dio nervnog centra, koji formiraju interneuroni i nalazi se u kičmenoj moždini i mozgu. Broj interneurona može biti različit, to je određeno složenošću refleksnog čina. Nervni centar pruža analizu, sintezu primljenih informacija i donosi odluku.

Izvršni dio se sastoji od eferentnog puta i efektora. Eferentni (motorni, centrifugalni) put je predstavljen motornim neuronom i odgovoran je za prijenos nervnog impulsa od nervnog centra do efektora, odnosno radnog organa. Efektor može biti mišić koji će se kontrahirati ili žlijezda koja luči svoj sekret.

Najjednostavniji refleksni luk sastoji se od dva neurona. Nema interneurona; akson aferentnog neurona je u direktnom kontaktu sa tijelom eferentnog neurona. Karakteristika luka od dva neurona je da se receptor i efektor refleksa nalaze u istom organu. Tetivni refleksi (Ahilov, kolenski) imaju refleksni luk od dva neurona. Složeni refleksni lukovi imaju mnogo interneurona.

Zovu se refleksni lukovi u kojima ekscitacija prolazi kroz jednu sinapsu monosinoptički i one kod kojih ekscitacija uzastopno prolazi kroz više od jedne sinapse - polisinaptički.

Refleksni čin se ne završava odgovorom tijela na iritaciju. Svaki efektor ima svoje receptore, koji se pobuđuju nervnim impulsima senzorni nerv otići do centralnog nervnog sistema i “izvještavati” o obavljenom poslu. Veza između receptora radnog organa i centralnog nervnog sistema naziva se povratne informacije. Povratna informacija pruža poređenje direktnih i povratnih informacija, prati i ispravlja odgovor. Refleksni luk i povratna forma refleksni prsten. Stoga je ispravnije govoriti ne o refleksnom luku, već o refleksnom prstenu (slika 3).

Rice. 3. Struktura refleksnog prstena

Principi refleksne aktivnosti

Kako je utvrdio I.P. Pavlov, svaki refleksni čin, bez obzira na njegovu složenost, podliježe tri univerzalna principa refleksne aktivnosti:

• princip determinizma, ili uzročnost. Refleksni čin se može izvesti samo pod dejstvom stimulusa. Podražaj koji djeluje na receptor je uzrok, a refleksna reakcija je posljedica;
• princip strukturalnog integriteta. Refleksni čin se može izvesti samo ako su svi dijelovi refleksnog luka (refleksnog prstena) strukturno i funkcionalno netaknuti.

Strukturni integritet refleksnog luka može biti ugrožen mehaničko oštećenje bilo koji njegov dio - receptor, aferentni ili eferentni nervni putevi, dijelovi centralnog nervnog sistema, radni organi. Na primjer, kao rezultat opekline nosne sluznice s oštećenjem olfaktornog epitela, nema zadržavanja daha i njegova dubina se ne mijenja pri udisanju tvari s oštrim mirisom; Oštećenje respiratornog centra u produženoj moždini uslijed prijeloma baze lubanje može dovesti do zastoja disanja. Ako se presiječe bilo koji živac koji inervira prugaste mišiće, pokreti mišića će biti nemogući.

Povreda funkcionalnog integriteta može biti povezana s blokadom nervnih impulsa u strukturi refleksnog luka. Tako su mnogi koristili za lokalna anestezija supstance blokiraju prenos nervnih impulsa od receptora duž nervnog vlakna. Stoga, na primjer, nakon lokalna anestezija Manipulacije stomatologa ne izazivaju motorički odgovor kod pacijenta. Prilikom upotrebe opšta anestezija ekscitacija je blokirana u središnjem dijelu refleksnih lukova.

Funkcionalni integritet refleksne strukture narušava se i u slučaju inhibicijskih procesa (bezuslovnih ili uslovljenih) u središnjem dijelu refleksnog luka. U ovom slučaju se također opaža izostanak ili prestanak odgovora na stimulans. Na primjer, dijete prestaje da crta kada vidi novu svijetlu igračku;

Rice. Refleksni luk vegetativnih (desno) i somatskih (lijevo) refleksa: 1 - receptori; 2 - aferentni neuron; 3 - interkalarni neuron; 4 - aferentni neuron; 5 - radno tijelo

Rice. Šema refleksnog luka na više nivoa (višespratnica) prema E.A. Asratyanu: A - aferentni signal; E - eferentni odgovor; I - kičma; II - bulevar; III - mezencefalični; IV - diencefalni; V - kortikalni

Princip analize i sinteze. Svaki refleksni čin se izvodi na osnovu procesa analize i sinteze. analiza - ovo je biološki proces "razgradnje" stimulusa, identifikacije njegovih pojedinačnih znakova i svojstava. Analiza stimulusa počinje već u receptorima, ali se u potpunosti provodi u centralnom nervnom sistemu, uključujući najsuptilnije u moždanoj kori. Sinteza - ovo je biološki proces generalizacije, spoznaje stimulusa kao integriteta zasnovanog na identifikaciji odnosa njegovih svojstava, identifikovanih tokom analize. Sinteza se završava izborom odgovora tijela koji je adekvatan djelovanju stimulusa. Primjer utjecaja koji remeti analitičko-sintetičku aktivnost je upotreba alkohola: kao što je poznato, u stanju intoksikacije osoba je poremećena koordinacijom pokreta, neadekvatna je procjena okolne stvarnosti itd.

Nervni sistem- ovo je glavni sistem koji koordinira i reguliše sve ostale ljudske sisteme i organe, a takođe komunicira telo sa spoljašnjim okruženjem putem čula.

Na osnovu anatomskih i topografskih karakteristika razlikuju se:

Centralni nervni sistem su mozak (BM) i kičmena moždina (SC)

Periferni nervni sistem su kičmeni nervi (SPN) koji se protežu od kičmene moždine i kranijalni nervi (kranijalni nervi) iz mozga.

By funkcionalni znak NS je podijeljen u 2 odjela:

Somatski, odnosno životinjski NS - uglavnom vrši vezu tijela sa vanjskim okruženjem, regulaciju skeletnih mišića;

Vegetativni, ili autonomni, nervni sistem kontroliše unutrašnje procese u telu.

Kičmena moždina.IN kičmeni kanal Smještena je kičmena moždina u kojoj se konvencionalno razlikuje pet odjeljaka: cervikalni, torakalni, lumbalni, sakralni i kokcigealni.

Iz SC nastaje 31 par korijena kičmenog živca. SM ima segmentnu strukturu. Segmentom se smatra segment CM koji odgovara dva para korijena. U cervikalnom dijelu ima 8 segmenata, u torakalnom 12, u lumbalnom dijelu 5, u sakralnom dijelu 5 i od jednog do tri u kokcigealnom dijelu.

Centralni dio kičmene moždine sadrži sivu tvar. Kada se iseče, izgleda kao leptir ili slovo H. Siva tvar se sastoji uglavnom od nervnih ćelija i formira izbočine - zadnje, prednje i bočne rogove. Prednji rogovi sadrže efektorske ćelije (motoneurone), čiji aksoni inerviraju skeletne mišiće; u bočnim rogovima nalaze se neuroni autonomnog nervnog sistema.

Oko sive materije je bijela tvar kičmene moždine. Nastaje od povezivanja nervnih vlakana uzlaznog i silaznog trakta raznim oblastima kičmene moždine međusobno, kao i kičmene moždine sa mozgom.

dio bijele tvari uključuje 3 vrste nervnih vlakana:

Motor - silazni

Osjetljivo - uzlazno

Commissural - povezuje 2 polovice mozga.

Svi kičmeni nervi su pomešani, jer nastala fuzijom senzornih (posteriornih) i motornih (prednjih) korijena. Na senzornom korijenu, prije njegovog spajanja s motornim korijenom, nalazi se spinalni ganglion, u kojem se nalaze senzorni neuroni, čiji dendriti dolaze s periferije, a akson kroz dorzalne korijene ulazi u SC. Prednji korijen formiraju aksoni motornih neurona prednjih rogova SC.

Funkcije kičmene moždine:

1. Refleks – sastoji se u činjenici da su refleksni lukovi motoričkih i autonomnih refleksa zatvoreni na različitim nivoima SC.

2. Konduktivni - kroz kičmenu moždinu prolaze uzlazni i silazni putevi koji povezuju sve dijelove kičmene moždine i mozga:

Uzlazni, ili senzorni, putevi prolaze u stražnjoj moždini od taktilnih, temperaturnih receptora, proprioceptora i receptora boli do različitih dijelova kičmene moždine, malog mozga, moždanog stabla i CGM-a;

Silazne staze, koji prolaze u bočnim i prednjim vrpcama, povezuju korteks, trup, mali mozak sa motornim neuronima SC.

Reflex– odgovor organizma na iritans. Skup formacija neophodnih za realizaciju refleksa naziva se refleksni luk. Svaki refleksni luk sastoji se od aferentnog, centralnog i eferentnog dijela.

Strukturni i funkcionalni elementi somatskog refleksnog luka:

Receptori su specijalizirane formacije koje percipiraju energiju stimulacije i pretvaraju je u energiju nervnog uzbuđenja.

Aferentni neuroni, čiji procesi povezuju receptore sa nervnim centrima, obezbeđuju centripetalno provođenje ekscitacije.

Nervni centri su skup nervnih ćelija koje se nalaze na različitim nivoima centralnog nervnog sistema i uključene su u realizaciju određene vrste refleksa. U zavisnosti od nivoa lokacije nervnih centara razlikuju se refleksi: spinalni (nervni centri se nalaze u segmentima kičmene moždine), bulbarni (u produženoj moždini), mezencefalni (u strukturama srednjeg mozga), diencefalni (u strukture diencefalona), kortikalne (in raznim oblastima cerebralni korteks).

Eferentni neuroni su nervne ćelije iz kojih se ekscitacija centrifugalno širi od centralnog nervnog sistema ka periferiji, do radnih organa.

Efektori, ili izvršnim organima, - mišići, žlijezde, unutrašnji organi uključeni u refleksnu aktivnost.

Vrste spinalnih refleksa.

Većina motoričkih refleksa odvija se uz sudjelovanje motornih neurona kičmene moždine.

Zapravo mišićni refleksi(tonički refleksi) nastaju kada se stimulišu receptori za istezanje u mišićnim vlaknima i receptori tetiva. Manifestiraju se u produženoj napetosti mišića kada su istegnuti.

Prikazani odbrambeni refleksi velika grupa fleksijski refleksi koji štite tijelo od štetnog djelovanja pretjerano jakih i po život opasnih podražaja.

Ritmički refleksi manifestiraju se pravilnom izmjenom suprotnih pokreta (fleksija i ekstenzija), u kombinaciji s toničnim kontrakcijama određenih mišićnih grupa ( motoričke reakcije grebanje i hodanje).

Pozicioni refleksi(posturalni) imaju za cilj dugotrajno održavanje kontrakcije mišićnih grupa koje daju tijelu držanje i položaj u prostoru.

Posljedica poprečnog presjeka između duguljaste moždine i kičmene moždine je spinalni šok. oštar pad ekscitabilnost i inhibicija refleksnih funkcija svih nervnih centara koji se nalaze ispod mesta transekcije.

Da bismo razumjeli šta se formira i kako funkcionira siva i bijela tvar SC, potrebno je razmotriti luk spinalnog refleksa. Treba uzeti u obzir da se uz sudjelovanje mozga provode razne reakcije, uključujući dobrovoljne pokrete koje kontrolira mozak. Međutim, postoje i relativno jednostavni bezuslovni (tj. praćenje urođeno određenog programa) refleksi SM-a, koje on može samostalno implementirati. Ovi refleksi se dijele na reakcije unutarnjih organa (vegetativni refleksi) i reakcije skeletnih mišića (somatski refleksi).

Uz pomoć SM provode se bezuvjetni refleksi unutarnjih organa (vegetativni refleksi) i najjednostavniji bezuvjetni refleksi skeletnih mišića (somatski refleksi).

Razmotrimo refleksni luk kičmene moždine na primjeru somatskog refleksa koljena (slika 18). Ovo je najjednostavniji bezuslovni refleks, čiji luk, kao što je gore navedeno (vidi 5.3), uključuje samo dva neurona - osjetljivi i motorni. Takvi refleksi se nazivaju i monosinaptičkim, jer u refleksnom luku postoji samo jedna centralna (tj. koja se nalazi u centralnom nervnom sistemu) sinapsa između neurona; sljedeća sinapsa je već neuromuskularna.

Spinalne ganglije u dorzalnim korijenima kičmene moždine formirane su klasterom pseudounipolarnih senzornih neurona. Takvi neuroni imaju vrlo dug periferni proces, koji je funkcionalno dendrit. Periferni procesi pseudounipolarnih neurona provode informacije od raznih receptora - kožnih (taktilni, temperaturni, bol), mišićno-zglobnih (proprioceptori) i od receptora unutrašnjih organa (visceroreceptori). U slučaju refleksa koljena, terminalne grane takvog dendrita se pobuđuju kada se mišić kvadricepsa istegne kao rezultat udarca u njegovu tetivu. Nervni impuls duž dendrita se provodi do tijela pseudounipolarne ćelije i dalje duž relativno kratkog aksona do SM. U ventralnom rogu sive tvari, ovaj akson sinapsira na motornom neuronu (izvršni neuron) u prednjem rogu kičmene moždine i zauzvrat ga pobuđuje. Nervni impuls duž aksona motornog neurona stiže do istegnutog mišića i kroz neuromuskularnu sinapsu pokreće njegovu kontrakciju. Kao rezultat toga, mišić se skraćuje i kolenski zglob savija se. Slične reflekse možemo dobiti istezanjem bilo kojeg drugog mišića u našem tijelu.

Više lukova složeni refleksi(na primjer, fleksija ruke kao odgovor na bolni podražaj) imaju interneurone u dorzalnim rogovima i u međusupstanci kičmene moždine. Takvi refleksi se nazivaju polisinaptički (slika 19, A).

Oba refleksna luka o kojima smo gore govorili su lukovi somatskih refleksa (refleksi skeletnih mišića). Lukovi autonomnih refleksa značajno se razlikuju od somatskih (slika 19, B). Glavna razlika je lokacija izvršnog neurona u refleksnom luku. Ovaj neuron se ne nalazi u centralnom nervnom sistemu (kao u somatskom nervnom sistemu), već u perifernom autonomna ganglija. Senzorni neuroni autonomnog nervnog sistema nalaze se na istom mestu kao i senzorni neuroni somatskog nervnog sistema - u kičmenim ganglijama na dorzalnim korenima kičmene moždine. Tada može uslijediti lanac interneurona. Posljednji (i ponekad jedini) centralni neuron autonomnog luka u SC nalazi se ili u bočnim rogovima sive tvari (simpatički neuroni) ili u međusupstanci sakralni region(parasimpatički neuroni). Akson ovog eferentnog neurona usmjeren je na neurone autonomnog ganglija.

Proučavanjem lukova spinalnih refleksa može se razumjeti kako se formiraju stražnji i prednji korijeni, kao i kičmeni živci. Dendriti (periferni procesi) pseudounipolarnih neurona su dio odgovarajućih kičmeni nerv, i aksoni koji se formiraju dorzalni (osjetljivi) korijeni, uključeni su u SM. Večina Ovi aksoni završavaju (formiraju sinapse) na interneuronima ili motornim neuronima, manji dio u bijeloj tvari diže se do mozga.

Ventralni (motorni) korijeni formirani od aksona motornih neurona i centralnih autonomnih neurona. To. kičmeni nervi su pomiješani, jer formirana od dvije vrste vlakana - aferentnih (centripetalnih) senzornih i eferentnih (centrifugalnih) izvršnih, tj. ide na različite vrste mišiće i žlijezde.

Svaki spinalni refleks sastoji se od tri dijela: aferentnog, centralnog ili perceptivnog i eferentnog. U kičmenoj moždini aferentna karika se sastoji od perifernih senzornih neurona. Ćelije ovih neurona kod kičmenjaka nalaze se izvan kičmene moždine, a samo kod najjednostavnijih hordata još su smještene unutar kičmene moždine. Ova vrsta uređaja kod kralježnjaka očigledno štiti slabe impulse koji nastaju u receptorima i prolaze duž perifernog procesa ćelije intervertebralnog ganglija od potiskivanja električna aktivnost kičmena moždina. Ovi slabi valovi uzrokuju uzbuđenje u ćeliji zbog njene potencijalne energije. U ovom pojačanom obliku, impulsi ulaze u korijen i stižu do sljedećeg neurona.

Periferni ili prvi senzorni neuron, koji se naziva i protoneuron, početak je refleksnog luka ne samo kičmene moždine, već i različitih nivoa mozga. Na primjer, aferentni dio refleksnog luka koji dolazi do moždane kore sastoji se od lanca od 3 neurona.

Receptivni, ili centralni, dio refleksa kičmene moždine su dorzalni rogovi. Eferentni dio su motorne i simpatičke stanice prednjih i bočnih rogova kičmene moždine. Njihovi aksoni izlaze iz kičmene moždine u obliku prednjih korijena.

Sastav aferentnog dijela refleksnog luka kičmene moždine. Koža sadrži receptore, od kojih je svaki osjetljiv na određene podražaje. Neki receptori su pobuđeni dodirom (taktilna osjetljivost), drugi toplinom (toplotna osjetljivost), treći hladnoćom (hladna osjetljivost), a treći oštećenjem tkiva, bez obzira što ga uzrokuje (osjetljivost na bol). Kako za svaki od ovih stimulusa postoje posebni receptori, postoje i odgovarajuće kategorije perifernih neurona osjetljivosti kože. Karakterizirani su navedeni neuroni kožne osjetljivosti zajedničko vlasništvo: njihov periferni, procesi u koži imaju veliki broj grane, vlakna jednog segmenta se preklapaju gore-dole sa zonama susednih segmenata. Dakle, iritans, djelujući na jednu tačku, uzrokuje ekscitaciju (u silaznom redu) receptora i susjednih segmenata, a prolazak iritacije kroz receptore odgovara njegovom kretanju kroz sivu tvar kičmene moždine, gdje ove ekscitacije dopiru. Takva supstanca u kičmenoj moždini je Rolandova želatinasta supstanca. Želatinasta supstanca je projekcija kože u kičmenu moždinu, a svaka tačka želatinozne supstance odgovara određenoj tački supstance. Međutim, tačna korespondencija između kože i želatinozne supstance se ne postiže pojedinačnim provodnicima između pojedinačnih tačaka, već složenim dinamičkim procesima interakcije između elemenata želatinozne supstance. To potvrđuje prvenstveno činjenica da je svako vlakno perifernog živca kožne osjetljivosti projektovano na mnoge točke želatinozne supstance. Dakle, prva faza procesa uzrokovanog impulsom iz dorzalnog korijena je zračenje ekscitacije kroz supstancu. Međutim, ako lokalizacija tačke ostane tokom daljeg prenosa impulsa, onda to može biti posledica promene faze ekscitacionog zračenja fazom koncentracije.

Dakle, želatinasta supstanca predstavlja reprezentaciju kože u njenim prostornim parametrima u odnosu na taktilne, termičke, hladne i osjetljivost na bol. Ovo je vrsta kožne, eksteroceptivne ili površne osjetljivosti.

U mišićima i tetivama postoje receptori koji se pobuđuju istezanjem mišića i njihovih tetiva. Periferna senzorna protoneuronska vlakna koja završavaju ovim takozvanim proprioceptorima ne hvataju istovremeno funkcionalno različite mišićne grupe, kao što su fleksori i ekstenzori. Naprotiv, potpuno su odvojene, jer je aktivnost mišićnih grupa fleksora i ekstenzora odvojena i suprotna, te je unutar ove grupe potrebna odvojena signalizacija istezanja svakog mišićnog snopa. Ova vrsta osjetljivosti naziva se duboka, ili mišićno-zglobna, ili proprioceptivna.

Na ulazu u kičmenu moždinu, korijenska vlakna neurona duboke osjetljivosti zaobilaze želatinoznu supstancu. Oni čine zadnje stubove, koji provode duboku osetljivost u mozak.

Od glavnih grana - uzlaznih i silaznih, na koje je podijeljeno vlakno duboke osjetljivosti, refleksni kolaterali se protežu cijelom dužinom kičmene moždine do ćelija prednjih rogova kičmene moždine. Preko njih se ostvaruje najkraća veza između perifernog neurona duboke osjetljivosti i perifernog motornog neurona. Time se zatvara najkraći refleksni luk vlastitog refleksa mišića od njegovog proprioceptora do kraja motornog vlakna u njemu (refleks istezanja, miotatički refleks, refleks tetive).

Kao što je već rečeno, želatinasta supstanca predstavlja kožu u odnosu na osetljivost kože. Međutim, taktilna osjetljivost se provodi na dva načina. Elementarnije taktilne iritacije se provode duž puteva osjetljivosti kože kroz želatinoznu supstancu. Složenija taktilna stimulacija se provodi iz kožnih receptora zajedno s dubokim osjetljivim vlaknima (duž stražnjih stupova, zaobilazeći želatinoznu tvar). Upravo tu leži put koji određuje sposobnost suptilnog i preciznog razlikovanja (diskriminacije) prostornih odnosa dodira. Ovi kožni receptori nisu ravnomjerno raspoređeni. Vrlo su gusto smješteni na dlanovnoj površini šake, posebno na falangama nokta, a mnogo su rjeđe na koži leđa. Zahvaljujući njihovom prisustvu, moguće je zatvorenih očiju istovremeno razlikovati dodire na dvije točke kože (diskriminatorna osjetljivost), precizno lokalizirati iritaciju (osjet lokalizacije), prepoznati koja je figura (trokut, križ, krug, broj, slovo) nacrtana potezom na koži pacijenta (dva- dimenziona osjetljivost), odredite stepen pritiska na kožu. To se zove složene vrste osjetljivost. Iako se ove vrste kompleksne osjetljivosti odnose na kožnu osjetljivost (taktilnu), ona se, kao što je već spomenuto, provodi u kičmenoj moždini, poput proprioceptivne, odnosno zaobilazeći želatinoznu supstancu, kroz stražnje stupove. Osetljivost na vibracije se takođe ostvaruje kroz potonje. Iz činjenice da se taktilna osjetljivost odvija na dva puta, uglavnom na stazama duboke osjetljivosti koje ne ulaze u dorzalni rog, postaje jasno da kada su potonji, kao i bijela komisa i spinotalamički fascikul oštećeni, uglavnom bol i temperaturna osjetljivost pati. Taktilna osjetljivost je praktično očuvana (disocirani tip poremećaja osjetljivosti).

Interoceptivna senzitivnost, odnosno osetljivost unutrašnjih organa, ostvaruje se uz pomoć simpatičkog sistema i vagusni nerv. Impulsi iz unutrašnjih organa ulaze u kičmenu moždinu kroz dorzalne korijene. Ovdje se ti impulsi provode uglavnom duž provodnika osjetljivosti kože (ne samo suprotne, već i na istoj strani), ali, po svoj prilici, i duž stražnjih stubova i kratkih vlakana, koja se opet prekidaju u siva tvar kičmena moždina.

Dakle, aferentni dio spinalnog refleksnog luka, pored eksteroceptivne i proprioceptivne, pruža i interoceptivnu osjetljivost.

Prisustvo senzornih provodnika iz unutrašnjih organa u aferentnom dijelu spinalnog refleksnog luka također jasno pokazuje klinički utvrđenu činjenicu da se kod bolesti unutrašnjih organa često opaža hiperestezija u segmentima kože koji odgovaraju segmentima kičmene moždine, koji primaju senzorna vlakna iz zahvaćenog unutrašnjeg organa (Zakharyinova oblast -Geda).

Mehanizam nastanka hiperestetskih zona izgleda je sljedeći: bolni podražaji iz unutarnjih organa kroz simpatička vlakna ulaze prvo u granični simpatički lanac, a zatim preko veznih grana u dorzalne korijene i kičmenu moždinu. Ova ekscitacija se projektuje u ona područja kože koja su povezana sa ovim segmentima.

Moguć je i obrnuti prijenos: tokom procesa na površini tijela ponekad se javlja bol u unutrašnjim organima. Zone Zakharyin-Geda mogu se projicirati ne samo ovisno o simpatičkoj inervaciji organa, već i o njegovoj parasimpatičkoj (vagalnoj) inervaciji, jer je osjetljivost nekih unutrašnjih organa povezana s vagusnim živcem. Senzorno jezgro vagusnog nerva je povezano sa jezgrom trigeminalnog živca i stražnji rog kičmena moždina drugog cervikalnog segmenta. Dakle, zone hiperestezije, koje su u vezi sa viscero-senzornim refleksom duž vagusa i trigeminalni nervi, također su lokalizirani na licu, vratu i glavi. Kod bolesti unutrašnjih organa bol se može projicirati i na kožu u zavisnosti od povezanosti organa sa freničnim živcem. Budući da se jezgro freničnog živca nalazi u III-IV cervikalnom segmentu kičmene moždine, područja hiperestezije mogu se lokalizirati u područjima kože koja su povezana s ovim segmentima (područje ramenog pojasa i donji dio vrat).

Kako bi otkrili zone hiperestezije i utvrdili njihove granice, pribjegavaju stiskanju kožnog nabora prstima i primjeni epruvete s toplom vodom. Ove manipulacije uzrokuju osjećaj peckanja u području, ponekad i bol, koji izostaje u područjima s normalnom osjetljivošću.

Sastav eferentnog dijela refleksnog luka kičmene moždine. Aksoni motoričkih ćelija prednjih rogova kičmene moždine izlaze iz kičmene moždine kao dio prednji koren, a zatim mješoviti kičmeni nerv, dospiju do odgovarajućeg skeletnog mišića u kojem se završavaju. Ovaj neuron se naziva periferni motorni neuron. Inervira grupu mišićnih vlakana čiji broj dostiže 160. Svaki periferni motorni neuron, zajedno sa svojim mišićna vlaknačini jedinicu izvršne karike refleksnog luka. Ako nervna stanica umre ili mišić izgubi vezu s njom, tada ona, lišena sposobnosti kontrakcije, postupno atrofira.

Impulsi pokreta koje izvode skeletni mišići, bez obzira sa kojeg nivoa nervnog sistema se šalju, ne mogu zaobići periferni motorni neuron. To je konačni put refleksa koje provode skeletni mišići.
U bočnim rogovima kičmene moždine i bočnim dijelovima prednjih rogova nalaze se simpatičke stanice čiji aksoni izlaze iz kičmene moždine kao dio prednjih korijena. Simpatičke ćelije u kičmenoj moždini koncentrisane su uglavnom u torakalnom delu (od VIII vratnog do I-IV lumbalnog pršljena).

Granična debla nalaze se na prednjoj površini poprečnih procesa kralježaka i tvore lanac čvorova povezanih uzdužnim vlaknima. U lumbalnoj i sakralnoj regiji, desno i lijevo trup su povezani poprečnim snopovima vlakana. Ukupno, osoba ima 20-25 takvih čvorova. U cervikalnom dijelu nalaze se 3 čvora: gornji, srednji i donji. Potonjem se ponekad pridružuju srednji cervikalni i prvi torakalni. Ovaj ujedinjeni čvor se naziva zvezdasti čvor. U torakalnoj regiji graničnog trupa nalazi se 11 čvorova, od kojih je prvi, kao što je već spomenuto, dio zvjezdanog ganglija. IN lumbalni region 2-8 čvorova, u sakralnom čvoru - 3 uparena, a na prednjoj površini trtice - jedan neuparen.

Iz ćelija simpatički čvorovi odlaze vlakna bez pulpe, od kojih se neka, preko rami communicantes grisei, spajaju sa perifernih nerava, sa kojim stiže na odredište. Drugi dio formira snopove simpatičkih vlakana koji su usmjereni ka unutrašnjim organima, postajući dio visceralnih pleksusa. Vlakna koja potječu iz čvorova graničnih stabala nazivaju se postganglijska.

Simpatički sistem je uključen u reflekse kičmene moždine kada je potrebno aktivirati glatke mišiće i žlezde koje su pobuđene promenama u svom okruženju. Proces je spor, mnogo sporiji od kontrakcije skeletnih mišića. S tim u vezi, stope ekscitacije koje su svojstvene neuronima centralnog nervnog sistema, uključujući simpatičke ćelije kičmene moždine, ne odgovaraju stopama ekscitacije glatkih mišića i žlijezda. Očigledno, dakle, konačni simpatički put uključuje drugi neuron, čija se ćelija nalazi u čvoru graničnog debla. Ove ćelije ne reaguju na jedan brzi impuls, već samo na niz njih. Imaju brzinu ekscitacije koja odgovara brzini ekscitacije glatkih mišića i žlijezda. Dakle, terminalni simpatički put se razlikuje od terminalnog motornog puta po tome što se sastoji od dva uzastopna neurona.

Ima još nešto značajna razlika između njih, a sastoji se u činjenici da je periferni motorni neuron uvijek direktno povezan sa skeletnim mišićem. Konačni simpatički put samo djelomično dopire do efektora, a u velikoj mjeri utječe na lokalni nervne formacije u obliku pleksusa na površini iu samim unutrašnjim organima.

Terminalni simpatički put ne samo da inervira glatke mišiće i žlijezde, već i mijenja funkcionalna svojstva skeletnih mišića i protoneurone osjetljivosti. U mišićima, zajedno sa završecima motornog neurona, postoje završeci simpatičkog terminalnog puta.

Ovaj utjecaj na funkcionalna svojstva efektora naziva se trofičnim, jer uključuje promjenu metabolizma. Konačno, efektori do kojih se impulsi prenose završnim putem simpatikusa uključuju endokrine žlijezde i, prije svega, nadbubrežne žlijezde, preko kojih su, zauzvrat, zahvaćene sve osjetljive stanice.

Ovakvo univerzalno učešće simpatičkog završnog puta u svim funkcijama organizma objašnjava se činjenicom da se preko simpatičkog sistema (osim njegovog učešća u lokalnim refleksima istovremeno sa perifernim motornim neuronom) konstantno prilagođavaju organi aktivnostima koje se obavljaju na trenutak se sprovodi. Ova adaptacija se zove adaptacija. Preko simpatičkog sistema sa svojim humoralnim efektorima, sva unutrašnja aktivnost se prilagođava spoljašnjoj aktivnosti. Ovdje je naglašena riječ “kroz” jer simpatički sistem je samo završni put refleksne aktivnosti mozga i kičmene moždine, a adaptacijski impulsi nastaju u istim refleksnim centrima kao impulsi za djelovanje kroz skeletne mišiće.

Ovo je opšta šema refleksni luk kičmene moždine. Kroz ovaj luk se provode mnogi refleksi kičmene moždine, od kojih će glavni biti opisani.

Najnovija fiziološka istraživanja utvrdila su morfološko i funkcionalnu heterogenost ćelija prednjih rogova. Postoje tri tipa ćelija: Alfa velike, Alfa male i y ćelije. Posebno je zanimljivo otkriće motornih neurona, koji ne vrše direktne motoričke radnje, već su povezani s proprioceptorima. mišićna vretena" Ostvaruju, pored centralne, perifernu kontrolu stanja mišićnog tonusa. Tako je ideja refleksnog luka zamijenjena idejom refleksnog kruga.

7. Sinapse: klasifikacija i struktura. Koncept nervnog centra. Osobine nervnog centra.

8. Citoarhitektura kore velikog mozga. Primarna, sekundarna i tercijarna kortikalna područja.

9. Građa i funkcije produžene moždine, mosta. Retikularna formacija.

10. Građa i funkcije malog mozga, cerebralnih pedunula, kvadrigeminalnog regiona.

11. Građa i funkcije diencefalona.

12. Građa i funkcije režnjeva moždanih hemisfera. Funkcionalna namjena subkortikalnih čvorova.

13. Građa i funkcije kičmene moždine. Zone segmentne inervacije.

14. Najjednostavniji spinalni refleksni luk. Najvažniji refleksi koji se javljaju u kičmenoj moždini.

15. Uloga autonomnog nervnog sistema u regulaciji homeostaze i adaptaciji na životnu sredinu.

16. Struktura, funkcije i simptomi oštećenja simpatičkog odjela autonomnog nervnog sistema.

17. Struktura, funkcije i simptomi oštećenja parasimpatičkog odjela autonomnog nervnog sistema.

18. Simptomi oštećenja i metode proučavanja autonomnog nervnog sistema.

19. Regulacija motornog akta. Voljni i nevoljni pokreti.

20. Piramidalni sistem, njegovi centri i putevi. Znakovi centralne i periferne paralize.

21. Struktura i funkcije ekstrapiramidnog sistema. Simptomi oštećenja njegovih striatalnih i palidnih regija.

22. Hiperkineze, njihove kliničke karakteristike. Poremećaji govora sa hiperkinezom.

23. Mali mozak: struktura, funkcije, simptomi oštećenja. Poremećaji govora sa oštećenjem malog mozga.

24. Osetljivost, njene vrste. Struktura puteva osjetljivosti.

25. Sindromi senzornih poremećaja, njihov dijagnostički značaj.

26. Metode za proučavanje osjetljivosti.

27. Struktura, funkcije, simptomi oštećenja i metode proučavanja senzornih kranijalnih nerava.

VIII par (vestibularno-kohlearni nerv). Sastoji se od dva funkcionalno različita dijela - slušnog (kohlearnog) i vestibularnog (vestibularnog).

28. Kranijalni nervi okulomotorne grupe: struktura, funkcije, simptomi oštećenja.

29. Karakteristike facijalnog i trigeminalnog nerava.

30. Struktura, funkcije, simptomi oštećenja i metode proučavanja kranijalnih nerava kaudalne grupe (glosofaringealni, vagusni, hipoglosni nervi).

31. Komparativne karakteristike bulbarne i pseudobulbarne paralize. Poremećaji govora bulbarnog i pseudobulbarnog porijekla.

32. Lokalizacija funkcija u centralnom nervnom sistemu. Glavni centri moždane kore.

Glavni centri ljudske moždane kore

33. Gnoza i njeni poremećaji. Vizuelna, slušna, osjetljiva, okusna, olfaktorna agnozija. Dijagnoza agnosije.

34. Praskis, metode njegovog istraživanja. Karakteristike apraksije.

35. Pamćenje, mišljenje, svijest: vrste njihovih poremećaja i metode istraživanja.

36. Organizacija mozga govornog funkcionalnog sistema.

37. Poremećaji govora u djetinjstvu povezani sa organskim oštećenjem centralnog nervnog sistema: klasifikacija i klinička dijagnoza.

38. Afazija: etiologija, patogeneza, klinički oblici.

39. Alalia: etiologija i patogeneza. Karakteristike motoričke i senzorne alalije, uticaj na mentalni razvoj dece.

40. Dizartrija: etiologija i patogeneza. Karakteristike tipova dizartrije.

41. Pojam neuropatoloških simptoma i sindroma, njihov dijagnostički značaj.

42. Načini postavljanja neurološke dijagnoze: pritužbe, anamneza, neurološki pregled.

43.Savremene metode proučavanja nervnog sistema u normalnim i patološkim stanjima.

44. Cerebralna paraliza kao neurološki i defektološki problem. Etiološki faktori cerebralne paralize

45. Karakteristike glavnih kliničkih oblika cerebralne paralize

46. ​​Poremećaji pokreta, govora i inteligencije kod cerebralne paralize. Principi habilitacije pacijenata sa cerebralnom paralizom

47. Povrede mozga kod dece: klasifikacija, simptomi, dijagnoza.

Klasifikacija TBI Postoji nekoliko principa za klasifikaciju traumatskih ozljeda mozga ovisno o oštećenju lubanje, prirodi oštećenja mozga i stepenu ozbiljnosti.

48. Rezidualni efekti nakon povrede mozga. Liječenje i rehabilitacija traumatskih ozljeda mozga.

49. Etiologija, patogeneza i klasifikacija epilepsije. Glavni klinički oblici.

Glavni uzroci simptomatske epilepsije:

Kada se puls širi, moguće su tri opcije:

50. Karakteristike većih i manjih konvulzivnih napadaja. Pružanje prve pomoći.

Prva pomoć kod konvulzivnih i/ili epileptičkih napada

51. Neuroze: uzroci, klasifikacija, glavni oblici.

52. Urinarna i fekalna inkontinencija kod djece: etiologija, patogeneza, klinički oblici, preventivne mjere.

53. Etiologija, patogeneza i klinički simptomi meningitisa.

54. Encefalitis: klinički oblici, dijagnoza, ishodi, rezidualni efekti.

55. Poliomijelitis: etiologija, oblici, simptomi, rezidualni efekti.

Patogeneza poliomijelitisa

Polio Clinic

56.Anomalije razvoja nervnog sistema. Kliničke karakteristike mikrocefalije, hidrocefalusa.

57. Oštećenja nervnog sistema usled hromozomskih bolesti i naslednih metaboličkih bolesti.

58. Vaskularne bolesti mozga: etiologija, patogeneza, klinički oblici, metode prevencije.

59. Akutne cerebrovaskularne nezgode: oblici, simptomi, ishodi. Poremećaji govora kod moždanog udara.

60. Principi habilitacije i rehabilitacije dece sa bolestima nervnog sistema i čulnih organa.

14. Najjednostavniji spinalni refleksni luk. Najvažniji refleksi koji se javljaju u kičmenoj moždini.

Refleksnu funkciju kičmene moždine osigurava najjednostavniji segmentni refleksni luk.

U ovom luku postoje tri dijela:

· aferentni deo, koji prima i prenosi impulse od periferije do nervnih centara;

· centralni dio, gde se ovi impulsi analiziraju (ovaj deo luka možda nedostaje);

· eferentni dio, koji proizvodi odgovor u obliku kontrakcije mišića ili žlijezde.

Primjer najjednostavnijeg refleksnog luka je refleks koljena: produženje noge kada se čekićem udari u tetivu kvadricepsa ispod patele. Kada se udari tetiva, ona se isteže i receptori su iritirani. Impuls od njih putuje duž dorzalnog korijena do ćelija dorzalnog roga (aferentni dio). Iz ovih ćelija, preko interneurona (centralni dio), impuls se prenosi na ćelije prednjeg roga, a zatim duž prednjih korijena do mišića kvadricepsa femorisa, te se kontrahira (eferentni dio). Drugi primjer je zaštitni refleks: povlačenje ruke kada dodirnete nešto vruće.

Najjednostavniji refleksni kičmeni luk može postati složeniji zbog svog središnjeg dijela. Impuls iz njega putuje uzlaznim putevima do mozga, gdje se odvija dalja analiza signala. Zatim, duž silaznih provodnika, impuls odgovora stiže do eferentnog dijela refleksnog luka. Tako se uz učešće malog mozga, ekstrapiramidnog sistema i moždane kore ostvaruju složeniji oblici refleksa.

Najvažniji refleksi koji se javljaju u kičmenoj moždini

Refleksni lukovi kongenitalno (biološki, bezuslovno) refleksi blizu kičmene moždine i na različitim nivoima moždanog stabla i srednjeg dijela mozga. Refleksni lukovi jednostavnih motoričkih refleksa prolaze kroz kičmenu moždinu.

Na broj refleksi kičmene moždine To uključuje zaštitne reflekse, reflekse istezanja, antagonističke mišiće, visceromotorne i autonomne reflekse.

Fiziološki mehanizmi vlastitog aparata kičmene moždine uključuju spinalne reflekse, koji su u određenoj mjeri povezani sa segmentima kičmene moždine. U zavisnosti od toga iz kojih se tvorevina izazivaju refleksi (sa kože, sluzokože, mišića, tetiva, periosta), postoje duboko(iz proprioceptora mišića, tetiva itd.) i površno(od eksteroceptora kože i sluzokože) refleksi. Duboki refleksi se inače nazivaju proprioceptivni, a površinski eksteroceptivni.

15. Uloga autonomnog nervnog sistema u regulaciji homeostaze i adaptaciji na životnu sredinu.

Vegetativno znači "vegetativno" za razliku od somatskog - "životinja".

Autonomni nervni sistem reguliše sve unutrašnje procese u telu: funkcije unutrašnjih organa i sistema, endokrinih i egzokrinih žlezda, krvnih ili limfnih sudova, glatkih mišića, čulnih organa.

Autonomni nervni sistem ima dvije funkcije. Prvo, pruža homeostaza tijela– relativna dinamička konstantnost unutrašnje sredine i stabilnost osnovnih fizioloških funkcija (cirkulacija krvi, disanje, varenje, termoregulacija, metabolizam, izlučivanje, reprodukcija). Drugo, radi autonomni nervni sistem adaptivno-trofička funkcija– reguliše metabolizam u odnosu na uslove okoline.

Autonomni nervni sistem je podeljen na dva dela: simpatikusa i parasimpatikusa. Simpatički odjel je odgovoran za prilagodljivost spoljašnje okruženje i osigurava adaptivno svrsishodno ponašanje (mentalna i fizička aktivnost, implementacija bioloških motivacija: hrana, seksualna, agresivnost, strah). Parasimpatička podjela je filogenetski starija. Održava postojanost unutrašnjeg okruženja tijela (homeostazu). Oba sistema su u stanju pokretne ravnoteže, čija je amplituda minimalna u mirovanju, a maksimalna pod stresom.

U autonomnom nervnom sistemu postoje centralni i periferni dijelovi. Centralni dio uključuje suprasegmentalne (više) i segmentne (donje) centre pršljenova. Suprasegmentalni centri koncentrirani su u moždanom deblu, malom mozgu, hipotalamusu, limbičkim strukturama, moždanoj kori (uglavnom u frontalnom i temporalnom režnju). Segmentni vertebralni centri nalaze se u moždanom deblu i kičmenoj moždini. Periferni dio autonomnog nervnog sistema predstavljen je vegetativnim granama, pleksusima i nervima. Signali iz centralnog odjeljenja stižu do kontrolisanih oprana kroz sistem dva serijski povezana neurona. Ćelijska tijela prve grupe neurona (preganglionski neuroni) nalaze se u segmentnim vetikularnim centrima,

a njihovi aksoni završavaju u autonomnim ganglijama koje leže na periferiji, gdje dolaze u kontakt s tijelima drugih (post-anlionarnih) neurona, čiji aksoni slijede glatka mišićna vlakna i sekretorne ćelije.