8. par kranijalnih nerava. Kranijalni nervi

7. VII par kranijalnih nerava – facijalni nerv

Mešano je. Motorni put nerva je dvoneuronski. Centralni neuron se nalazi u moždanoj kori, u donjoj trećini precentralnog girusa. Aksoni centralnih neurona šalju se u jezgro facijalnog živca, koji se nalazi na suprotnoj strani u mostu, gdje se nalaze periferni neuroni motornog puta. Aksoni ovih neurona čine korijen facijalnog živca. Facijalni nerv, prolazeći kroz unutrašnji slušni otvor, usmerava se u piramidu temporalna kost, koji se nalazi u kanalu lica. Nerv tada napušta temporalnu kost kroz stilomastoidni foramen, ulazeći u parotid pljuvačna žlezda. U debljini pljuvačne žlijezde, živac je podijeljen na pet grana, formirajući parotidni nervni pleksus.

Motorna vlakna VII para lobanje moždanih nerava inervira mišiće lica, stapedius mišiće, mišiće ušne školjke, lobanje, potkožnog mišića vrat, digastrični mišić (njegov stražnji abdomen). U facijalnom kanalu piramide temporalne kosti od facijalnog živca odlaze tri grane: veći petrosalni nerv, stapedijalni nerv i horda timpani.

Veći petrosalni nerv prolazi kroz pterygopalatinski kanal i završava se na pterygopalatinskom gangliju. Ovaj živac inervira suznu žlijezdu formirajući anastomozu sa suznim živcem nakon prekida u pterygopalatinskom gangliju. Veliki petrosalni nerv sadrži parasimpatička vlakna. Stapediusni nerv inervira stapediusni mišić, izazivajući njegovu napetost, što stvara uslove za formiranje bolje čujnosti.

Žica za bubanj inervira prednje 2/3 jezika, odgovorne za prenos impulsa tokom raznih ukusnih nadražaja. Osim toga, chorda tympani pruža parasimpatičku inervaciju sublingvalnim i submandibularnim pljuvačnim žlijezdama.

Simptomi poraza. Kada su motorna vlakna oštećena dolazi do periferne paralize mišića lica na zahvaćenoj strani, koja se manifestuje asimetrijom lica: polovina lica na zahvaćenoj strani živca postaje nepomična, maskasta, frontalni i nasolabijalni nabori su zaglađeni. , oko na zahvaćenoj strani se ne zatvara, širi se palpebralna pukotina, ugao usana je okrenut prema dolje.

Primjećuje se Bellov fenomen - rotacija očne jabučice prema gore pri pokušaju zatvaranja oka na zahvaćenoj strani. Uočeno je paralitičko suzenje zbog nedostatka treptanja. Izolovana paraliza mišića lica karakteristična je za oštećenje motornog jezgra facijalnog živca. Ako se kliničkim simptomima doda i lezija radikularnih vlakana, dodaje se Millard-Hüblerov sindrom (centralna paraliza udova na strani suprotnoj od lezije).

Kada je facijalni nerv oštećen u cerebelopontinskom kutu, pored paralize mišića lica dolazi do smanjenja sluha ili gluvoće, te izostanka kornealnog refleksa, što ukazuje na istovremeno oštećenje slušnog i trigeminalnog živca. Ova patologija javlja se kod upale cerebelopontinskog ugla (arahnoiditis), neuroma slušni nerv. Dodatak hiperakuzije i poremećaj okusa ukazuju na oštećenje živca prije nego što veći petrosalni nerv odstupi od njega u facijalnom kanalu piramide temporalne kosti.

Oštećenje nerva iznad timpanije, ali ispod ishodišta stapedijalnog nerva karakteriše poremećaj ukusa i suzenje.

Paraliza mišića lica u kombinaciji sa suzenjem nastaje kada je facijalni nerv oštećen ispod početka timpanije. Može biti zahvaćen samo kortikalno-nuklearni put. Klinički se opaža paraliza mišića donje polovice lica na suprotnoj strani. Često je paraliza praćena hemiplegijom ili hemiparezom na zahvaćenoj strani.

Iz knjige Nervne bolesti autora M. V. Drozdova

50. Oštećenje prvog i drugog para kranijalnih nerava Put olfaktornog živca se sastoji od tri neurona. Prvi neuron ima dvije vrste procesa: dendrite i aksone. Završeci dendrita formiraju olfaktorne receptore koji se nalaze u sluzokoži nosne šupljine.

Iz knjige Nervne bolesti: Bilješke s predavanja autor A. A. Drozdov

51. Oštećenje III i IV para kranijalnih nerava Nervni put je dvoneuronski. Centralni neuron se nalazi u ćelijama korteksa precentralnog girusa mozga. Aksoni prvih neurona formiraju kortikalno-nuklearni put, koji se kreće do jezgara okulomotorike

Iz knjige autora

53. Oštećenje VI para kranijalnih nerava Oštećenje VI para kranijalnih nerava klinički se karakteriše pojavom konvergentnog strabizma. Karakteristična pritužba pacijenata je dvostruka slika, smještena u horizontalnoj ravni. Često se pridružuje

Iz knjige autora

55. Lezije IX–X parova kranijalnih nerava IX–X parovi kranijalnih nerava su mješoviti. Osetljivi nervni put je troneuralni. Ćelijska tijela prvog neurona nalaze se u ganglijama glosofaringealnog živca. Njihovi dendriti završavaju receptorima u zadnjoj trećini jezika, mekom

Iz knjige autora

56. Lezije XI–XII para kranijalnih nerava.Sastoji se od dva dijela: vagusnog i kičmenog živca. Motorni put je dvoneuronski.Prvi neuron se nalazi u donjem dijelu precentralnog girusa. Njegovi aksoni ulaze u cerebralni peduncle, most, oblongata

Iz knjige autora

1. I par kranijalnih nerava - olfaktorni nerv Put olfaktornog nerva sastoji se od tri neurona. Prvi neuron ima dvije vrste procesa: dendrite i aksone. Završeci dendrita formiraju olfaktorne receptore koji se nalaze u sluzokoži šupljine

Iz knjige autora

2. II par kranijalnih nerava – optički nerv Prva tri neurona vidnog puta nalaze se u retini. Prvi neuron je predstavljen štapićima i čunjevima. Drugi neuroni su bipolarne ćelije.Ganglijske ćelije su treći neuroni.

Iz knjige autora

3. III par kranijalnih nerava - okulomotorni nerv Nervni put je dvoneuronski. Centralni neuron se nalazi u ćelijama korteksa precentralnog girusa mozga. Aksoni prvih neurona formiraju kortikalno-nuklearni put koji vodi do jezgara

Iz knjige autora

4. IV par kranijalnih nerava – trohlearni nerv Put je dvoneuronski. Centralni neuron se nalazi u korteksu donjeg dela precentralnog girusa. Aksoni centralnih neurona završavaju u ćelijama jezgra trohlearnog živca s obje strane. Jezgro se nalazi u

Iz knjige autora

5. V par kranijalnih nerava - trigeminalni nerv Mešovit je. Senzorni put nerva se sastoji od neurona. Prvi neuron se nalazi u semilunarnom gangliju trigeminalnog živca, koji se nalazi između slojeva dura mater na prednjoj površini

Iz knjige autora

6. VI par kranijalnih nerava – nerv abducens Put je dvoneuronski. Centralni neuron se nalazi u donji dio precentralni gyrus korteks. Njihovi aksoni završavaju na stanicama nukleusa abducensnog živca s obje strane, koje su periferne.

Iz knjige autora

8. VIII par kranijalnih nerava - vestibularno-kohlearni nerv Nerv se sastoji od dva korena: pužnog, koji je donji i vestibularnog, koji je gornji koren.Kohlearni deo nerva je osetljiv, slušni. Počinje od ćelija spiralnog ganglija, u

Iz knjige autora

9. IX par kranijalnih nerava - glosofaringealni nerv Ovaj nerv je mješoviti. Senzorni nervni put je troneuronski. Ćelijska tijela prvog neurona nalaze se u ganglijama glosofaringealnog živca. Njihovi dendriti završavaju receptorima u zadnjoj trećini jezika, mekom

Iz knjige autora

10. X par kranijalnih nerava - nerv vagus Mešovit je. Osetljivi put je troneuronski. Prvi neuroni formiraju čvorove vagusnog živca. Njihovi dendriti završavaju receptorima na dura mater zadnje lobanjske jame,

Iz knjige autora

11. XI par kranijalnih nerava – pomoćni nerv Sastoji se iz dva dela: vagusnog i kičmenog nerva. Motorni put je dvoneuronski.Prvi neuron se nalazi u donjem dijelu precentralnog girusa. Njegovi aksoni ulaze u cerebralni peduncle, pons,

Iz knjige autora

12. XII par kranijalnih nerava - hipoglosalni nerv Najvećim delom nerv je motorni, ali sadrži i manji deo senzornih vlakana grane jezičnog nerva. Motorni put je dvoneuronski. Centralni neuron se nalazi u donjem korteksu

Nervi koji ulaze i izlaze iz mozga medicinski su definirani kao kranijalni ili kranijalni živci (12 parova). Oni inerviraju žlijezde, mišiće, kožu i druge organe koji se nalaze u vratu, kao i u trbušnoj i torakalnoj šupljini.

Razgovarajmo danas o ovim parovima i poremećajima koji kod njih nastaju.

Vrste kranijalnih nerava

Svaki od navedenih parova nerava označen je rimskim brojem od prvog do dvanaestog, prema njihovoj lokaciji u bazi mozga. Oni su raspoređeni po sledećem redosledu:

1) olfaktorni;

2) vizuelni;

3) okulomotorni;

4) blok;

5) trigeminalni;

6) diverteri;

7) lica;

8) slušni;

9) glosofaringealni;

10) lutanje;

11) dodatni;

12) sublingvalno.

Uključuju autonomna, eferentna i aferentna vlakna, a njihova jezgra se nalaze u sivoj tvari mozga. Ovisno o svom sastavu svi kranijalni nervi (12 pari) dijele se na senzorne, motoričke i mješovite. Razmotrimo ih u ovom aspektu.

Osetljive vrste

U ovu grupu spadaju olfaktorni, vizuelni i slušni nervi.

Mirisni nervi imaju procese koji se nalaze u nosnoj sluznici. Polazeći od nosne šupljine, prelaze preko rebraste ploče i približavaju se olfaktornoj lukovici, gdje završava prvi neuron i počinje centralni put.

Vizualni par se sastoji od vlakana koja se protežu od retine, čunjića i štapića. Svi nervi ulaze u jedno deblo u lobanjsku šupljinu. Prvo formiraju hijazmu, a zatim optički trakt, koji obilazi cerebralni pedunkul i šalje vlakna do vizualnih centara. Jedan nerv sadrži oko milion vlakana (aksona neurona mrežnjače) i, osim toga, ima jednu ovojnicu spolja i drugu iznutra. Nerv ulazi u lobanju kroz optički kanal.

Osmi par uključuje slušne kranijalne nerve - preostalih 12 parova, pored ova tri, klasifikovani su kao motorni ili mješoviti. U slušnim nervima, vlakna su usmjerena od srednjeg uha do jezgara. Svaki od njih uključuje vestibularni i kohlearni korijen. Izlaze iz srednjeg uha i ulaze u cerebelopontinski ugao.

Tipovi motora

Druga grupa od 12 pari kranijalnih nerava uključuje okulomotorni, trohlearni, pomoćni, hipoglosalni i abducenni nervi.

Treći par, odnosno okulomotorni nervi, sadrže autonomna, motorna i parasimpatička vlakna. Dijele se na gornje i donje grane. Štaviše, samo gornje grane pripadaju motornoj grupi. Ulaze u mišić koji podiže kapak.

Sljedeća grupa uključuje one koji pokreću oči. Ako uporedimo sve kranijalne živce - 12 pari - onda su ovi najtanji. Oni potiču iz jezgra na tegmentumu srednjeg mozga, zatim obilaze cerebralnu pedunculu i idu u orbitu, inervirajući gornji kosi mišić očne jabučice.

Oni se odnose na rektus očni mišić. Imaju motorno jezgro u jami. Dolazeći iz mozga, oni idu do gornje orbitalne pukotine, inervirajući tamo očni mišić pravog mišića.

Pomoćni nervi potiču iz duguljaste moždine i cervikalnih područja kičmene moždine. Pojedinačni korijeni su povezani u jedno deblo, prolazeći kroz rupu i dijeleći se na vanjske i unutrašnje grane. Unutrašnja grana, u kojoj se nalaze vlakna uključena u ždrijelo, pričvršćena je za vagusni nerv.

I posljednji od 12 parova kranijalnih živaca (čija je tabela, radi praktičnosti, predstavljena na kraju članka), povezanih s motoričkim, porijeklo ovog živca je kičmeni. Ali, s vremenom se njegov korijen preselio u lubanju. Jasno je da je ovo motorni nerv jezika. Korijeni izlaze iz duguljaste moždine, zatim prelaze karotidnu arteriju i ulaze u jezične mišiće, dijeleći se na grane.

Mješovite vrste

U ovu grupu spadaju trigeminalni, facijalni, glosofaringealni i vagusni nervi. Mješoviti nervi imaju ganglije slične onima kičmenih živaca, ali nemaju prednje i stražnje korijene. U njima su vlakna motornog i senzornog tipa povezana u zajednički trup. Mogu biti i samo u blizini.

Izlaz 12 pari kranijalnih nerava je različit. Dakle, treći, sedmi, deveti i deseti par imaju parasimpatička vlakna na izlaznim mjestima, koja su usmjerena na autonomne ganglije. Mnogi od njih su ujedinjeni granama kroz koje prolaze različita vlakna.

Trigeminalni nerv ima dva korijena, od kojih je veći senzorni, a manji motorni. Inervacija kože se javlja u parijetalnom dijelu, području uha i brade. Inervacija uključuje i konjunktivu i jabučicu oka, dura mater mozga, sluzokožu usta i nosa, zube i desni, kao i glavni dio jezika.

Trigeminalni nervi izlaze između malog malog pedunkula, u sredini, i mosta. Vlakna senzornog korijena pripadaju gangliju, koji leži u temporalnoj piramidi blizu vrha, koji je nastao kao rezultat cijepanja dura mater mozga. Završavaju u jezgru ovog živca, koje se nalazi u jami, kao i u jezgru kičmenog trakta, koje se nastavlja u produženu moždinu, a zatim ide do kičmene moždine. Vlakna korijena motornog živca potječu od trigeminalnog jezgra, koje se nalazi u mostu.

Maksilarni, mandibularni i oftalmološki nervi odlaze od ganglija. Potonji je osjetljiv, podijeljen na nazocijalni, frontalni i suzni. Inervacija 12 pari kranijalnih nerava varira ne samo među samim parovima, već i među njihovim derivatnim granama. Dakle, suzni živac inervira lateralni kantus, prenoseći sekretorne grane do suzne žlijezde. U skladu s tim, frontalni živac se grana na čelu i opskrbljuje njegovu sluznicu. Nazolijarno inervira očna jabučica, a od njega odlaze etmoidalni nervi koji inerviraju nosnu sluznicu.

Osetljiv je i maksilarni nerv, koji prelazi u pterygopalatinu fossa i izlazi na prednju površinu lica. Iz njega polaze gornji alveolarni nervi koji prelaze do zuba. gornja vilica i desni. Nerv na jagodicama prolazi od ganglija duž stražnjih živaca nosa do njegove sluznice i nazofarinksa. Ovdje su nervna vlakna simpatička i parasimpatička.

Mandibularni nerv pripada mješovitom tipu. Sastoji se od motornog korijena. Njegove senzorne grane uključuju bukalni nerv, koji opskrbljuje odgovarajuću sluznicu, aurikulotemporalni nerv, koji inervira kožu na sljepoočnicama i ušima, i jezični živac, koji opskrbljuje vrh i zadnji dio jezika. Donji alveolarni živac je mješovit. Dodavanje donja vilica, završava na bradi, granajući se ovdje na kožu i sluzokožu donje usne. Njegove grane su povezane sa autonomnim ganglijama:

• aurikulotemporalni živac - sa uhom, inervira parotidnu žlijezdu;
• lingvalni nerv - sa ganglijom koji opskrbljuje inervaciju sublingvalnim i submandibularnim žlijezdama.

Facijalni nervi uključuju motorne i senzorne kranijalne živce. Mešana vlakna stvaraju osećaj ukusa. Neka vlakna ovdje inerviraju suzni i pljuvačne žlijezde, a ostale su prednje dvije trećine jezika.

Facijalni nerv se sastoji od motornih vlakana koja počinju u gornjem dijelu jame. Uključuje srednji nerv sa ukusom i parasimpatička vlakna. Neki su procesi ganglija, koji se završavaju vlaknima ukusa vagusnih i glosofaringealnih nerava. A drugi počinju u pljuvačnim i suznim jezgrama, koji se nalaze pored motornog jezgra.

Facijalni nerv počinje u mozgu, a zatim ulazi u facijalni kanal kroz ušni kanal. Ovdje se nalazi chorda tympani i, prolazeći kroz šupljinu, povezuje se s jezičnim živcem. Uključuje ukusna i parasimpatička vlakna koja dopiru do submandibularnog ganglija.

Nerv lica napušta slepoočnicu i prelazi u parotidnu žlijezdu, preplićući se tamo. Odavde se grane šire u obliku lepeze. U ovom trenutku inerviraju se svi mišići koji se odnose na izraze lica i neki drugi. Grana u vratu od facijalnog živca grana se na njemu u mišiću safena.

Glosofaringealni par opskrbljuje inervaciju suznih žlijezda, stražnjeg dijela jezika, unutrašnjeg uha i ždrijela. Motorna vlakna su usmjerena na stilofaringealni mišić i ždrijela, a senzorna na parotidna žlezda do ušnog ganglija. Jezgra ovih nerava, za razliku od drugih jezgara od 12 pari kranijalnih nerava, nalaze se u fosi - trokutu vagusnog živca.

Parasimpatička vlakna počinju u jezgru pljuvačke. Glosofaringealni nerv, odmičući se od duguljaste moždine, seže prema dnu jezika. Bubni nerv počinje od ganglija, koji ima parasimpatička vlakna koja se nastavljaju do ušnog ganglija. Zatim počinju jezični, tonzilni i faringealni živci. Jezični nervi inerviraju korijen jezika.

Vagusni par obezbeđuje parasimpatičku inervaciju u trbušnoj duplji, kao i u grudima i vratu. Ovaj nerv uključuje motorna i senzorna vlakna. Tu je najveća inervacija. Vagusni nerv ima dvostruko jezgro:

• dorzalni;
• single path.

Izlazeći iza masline na vratu, kreće se sa neurovaskularnim snopom, a zatim se grana.

Kršenja

Svi kranijalni živci - 12 pari - mogu imati disfunkcije. Anatomija mjesta lezije pojavljuje se na različitim nivoima jezgara ili debla. Za postavljanje dijagnoze, dubinska intrakranijalna analiza patoloških procesa. Ako lezija zahvaća jednu stranu jezgara i vlakana, onda najvjerovatnije govorimo o disfunkciji nekog od zahvaćenih 12 pari kranijalnih živaca.

Neurologija, međutim, također proučava simptome na suprotnoj strani. Tada se dijagnosticira oštećenje puteva. Dešava se i da je disfunkcija nerava povezana sa tumorom, arahnoidnom cistom, apscesom, vaskularnim malformacijama i drugim sličnim procesima.

Istovremeno oštećenje 12. para kranijalnih živaca, odnosno hipoglosalnog, kao i vagusa i glosofaringealnog, naziva se bulbarna paraliza. Ovo je veoma opasna bolest, jer postoji mogućnost patologije najvažnijih centara moždanog stabla.

Poznavanje topografske lokacije kranijalnih živaca omogućava da se ispravno identificira usko područje oštećenja svakog od njih. Za sprovođenje istraživanja koriste se posebne tehnike. Uz odgovarajuću opremu, danas je moguće identifikovati sve detalje o stanju fundusa, optičkog živca, dijagnosticirati vidno polje i područja gubitka. Kompjuterizirani pregled omogućava vrlo preciznu lokalizaciju zahvaćenog područja.

Oftalmološki pregled

Ova tehnika omogućava da se identifikuju poremećaji u funkcionisanju okulomotornih, trohlearnih i abducentnih parova nerava, da se identifikuju ograničeni motoričke aktivnosti očne jabučice, stepen egzoftalmusa i drugo. Patologija optičkog i slušnog živca može biti uzrokovana sužavanjem kanala u kosti ili, obrnuto, njegovim širenjem. Postavlja se dijagnoza gornje orbitalne pukotine, kao i raznih otvora lobanje.

Verbalna i karotidna angiografija

Ova metoda je važna u prepoznavanju vaskularnih malformacija i intrakranijalnih procesa. Međutim, više detaljne informacije pružiće po ovim pitanjima CT skener. Vizualizira stabla kranijalnih živaca, dijagnosticira tumore vidnih i slušnih parova i druge patologije.

Elektromiografija

Produbljivanje proučavanja kranijalnih nerava postalo je moguće zahvaljujući razvoju ove metode. Određuje stanje spontanog mišićnog žvakanja i aktivnosti lica, mišića jezika, mekog nepca i drugih mišića. Elektromiografija vam također omogućava da izračunate brzinu prijenosa impulsa duž trupa lica, pomoćnih i hipoglosalnih živaca. Da bi se to postiglo, ispituje se refleksni odgovor treptaja, koji osiguravaju trigeminalni i facijalni živci.

Neurološki pregled i simptomi poremećaja pojedinih kranijalnih nerava

Ova tehnika se izvodi određenim redoslijedom. Pregled počinje sa olfaktornim živcem. Pamučna vuna natopljena iritantom se jedna po jedna dovodi do nozdrva. pregledan tokom oftalmološkog pregleda, na osnovu kojeg je, pored direktnog oštećenja, moguće identifikovati i sekundarne promene. Patologija može biti stagnirajuća, distrofična, upalna, ili živac može biti potpuno uništen.

Lezije sljedeća tri od 12 para kranijalnih živaca (okulomotorni, abducen i trohlearni) uzrokuju diplopiju i strabizam. Može se javiti i spuštanje gornjeg kapka, proširenje zjenice i dvostruki vid.

Poremećaji u petom paru, odnosno u trigeminalnim nervima, dovode do pogoršanja osjetljivosti na dijelu lica gdje su prisutni. To se može primijetiti na području sljepoočnica, čela, jagodica, očiju, brade i usana. Dešava se da se osjeti jaka bol, pojavljuju se osip i druge reakcije. Zbog činjenice da facijalni živci imaju mnogo veza, ovaj par karakterizira širok spektar patoloških reakcija.

Ako je slušni živac oštećen, sluh se pogoršava; glosofaringealni živac narušava osjetljivost u unutrašnjem uhu; sublingvalni živac uzrokuje ograničeno kretanje jezika. U slučaju vagusnog živca razvija se paraliza mekog nepca ili glasnih žica. Osim toga, može biti poremećen ritam srca, disanje i druge visceralno-vegetativne funkcije.

Složeni poremećaji i kranijalni živci (12 pari): anatomija, tabela

Funkcije nervnih vlakana mogu biti poremećene bilo izolovano ili u kombinaciji, zajedno sa razne patologije donja lobanja. Dakle, ako su zahvaćeni svi nervi na jednoj polovini baze lubanje, onda se govori o Garcin sindromu. Kada postoji tumor orbitalnih kostiju i mekih tkiva, javlja se sindrom superiorne orbitalne fisure. Kada su oštećeni i zagrljaj i optički živci, nastaje Kenedijev sindrom.

Ove i druge bolesti javljaju se u odrasloj dobi i u djetinjstvu. Kod djece je posebno česta oštećenja živaca koja su povezana s razvojnim nedostacima.

Ispod je struktura koja vam može pomoći da bolje shvatite kako rade kranijalni živci (12 parova). Anatomija (tabela je zasnovana na njenom znanju) pomoći će vam da se snađete u zamršenostima funkcioniranja njihovih različitih grupa.

Zaključak

Pregledali smo sve kranijalne živce - 12 pari. Anatomija, tabela, funkcije date u članku pokazuju da svi kranijalni živci imaju složena struktura, usko povezani jedni s drugima. A ako se bilo koja funkcija implementira s ograničenjima ili se uopće ne izvršava, onda dolazi do kršenja.

Tablica pomaže u savladavanju svih kranijalnih nerava (12 pari). Neurologija je, koristeći ove podatke, kao i zahvaljujući posebnoj savremenoj opremi, napravila značajan napredak u mogućnosti pravovremenog dijagnosticiranja i efikasnog liječenja pacijenata.

I. Olfactory n. – n. olfactorius

II. Visual n. – n. opticus

III. Oculomotor n. – n. oculomotorius

IV. Blokovy n. – n. trochlearis

V. Trigeminal n. – n. trigeminus

VI. Vodeći n. – n. abducens

VII. Litsevoy N. – n. facialis

VIII. Statoacoustic n. – n. statoacousticus

IX. Glosofaringealni n. – n. glosopharyngeus

X. Lutanje N. – n. vagus

XI. Dodatni br. – n. accessorius

XII. Sublingual n. – n. hypoglossus

Po funkciji:

1. Osetljivi - 1, 2, 8 - dolaze sa periferije, nervne ćelije su ugrađene u analizatore, one su provodne staze analizatora.

2. Motorne ćelije - 3, 4, 6, 11, 12 - njihove ćelije se nalaze u centru GM (11 parova u SC)

3. Mješoviti - 5, 7, 9, 10 - ovi nervi uključuju motorna, senzorna i autonomna vlakna

Na mestu izlaza iz lobanje:

1. Etmoidna kost – 1. par kranijalnih nerava

2. Optički kanal – 2. par kranijalnih nerava

3. Unutrašnji slušni kanal – 8. par kranijalnih nerava

Na ulazu u lobanju:

1. Cirkuloorbitalni foramen – 3., 4., 6. i orbitalne i maksilarne grane 5. živca (trigeminalni)

2. Pocepana rupa – 9., 10., 11. par

3. Orbitalna pukotina (konj i pas) – 3, 4, 5 (orbitalna grana), 6

4. Facijalni kanal – 7

5. Podjezična rupa – 12

6. Okrugla rupa (konj i pas) – maksilarna grana 5. nerv

7. Foramen ovale (goveda i svinje) – mandibularna grana 5. živca

po porijeklu:

1. Receptor (miris, vid, sluh) – 1, 2, 8

2. Most – 5

3. Srednji mozak – 3, 4

4. Oblongata medulla – 6-12, osim 8

SENSITIVE NERVES

1. par – olfaktorni nerv. Olfaktorne ćelije iz nosne sluznice ulaze u lubanju kroz otvore etmoidne kosti, idu do olfaktornih lukovica (primarni centar), duž olfaktornih puteva do piriformnih režnjeva, olfaktornih trokuta, hipokanusa i zatim do kortikalnih centara plašta ( hemisfere).

2. par – optički nerv. Iz neurita mrežnice ulazi kroz optički foramen do raskrsnice vidnih živaca, zatim u vidne kolikule i vidne brežuljke (talamus), a zatim impuls ulazi u kortikalne centre ogrtača.

8. par – statoakustični nerv. Od organa sluha i ravnoteže kroz unutrašnji slušni kanal do deuterusa jezgra produžene moždine, od njega do šatornog jezgra malog mozga (ravnotežna grana), zatim do zadnjeg kolikula i talamusa (slušna grana)

MOTORNI ŽIVCI

3. par – okulomotorni nerv. Funkcija: pokret oka. Odlazi od nogu veliki mozak, jezgro se nalazi u kapici srednjeg mozga. Napušta lobanjsku šupljinu na dnu orbite, kod goveda i svinja kroz periorbitalni foramen, kod konja i pasa kroz orbitalnu pukotinu. Dorzalna grana Inervira dorzalni rektus mišić oka i unutrašnji levator gornjeg kapka. Ventralna grana inervira ventralne kose, ventralne i medijalne rektusne mišiće.

4. par – trohlearni nerv. Skida se na isti način kao i 3. par i izlazi kroz iste rupe. Tanak, slabo vidljiv, inervira dorzalni kosi mišić oka.

6. par – abducens. Polazi od produžene moždine na strani piramida, izlazi na isti način kao 3. i 4. par kranijalnog živca. Inervira retraktor očne jabučice i lateralni rektus mišić oka.

11. par je dodatni. Funkcija – kretanje glave i vrata. Polazi od kičmene moždine i duguljaste moždine, izlazi kroz aboralni dio foramen lacerum u obliku malih dlačica, a zatim se skuplja u glavni nerv. Dorzalna grana inervira brahiocefalne i trapezne mišiće. Ventralna grana- sternomaksilarni mišić. Povratni nerv - kada napusti šupljinu lubanje, spaja se sa vagusom (Ps nerv).

12. par – sublingvalno. F-iya – gutanje. Polazi od produžene moždine, kroz hipoglosalni foramen grane do Faringealna grana vagusnog živca, To Faringealni pleksus(inervira ždrijelo), Do ventralne grane 1. vratnog živca(inervira kožu i fasciju vrata), do larinksa, do Površinski mišić hioidne kosti i jezika, Duboka grana (mišići jezika).

5. par – trigeminalni nerv. Najveći ChMN. Počinje na bočnoj površini mosta sa dva korijena: dorzalnim velikim senzornim i ventralnim malim motorom. Na dorzalnom korijenu nalazi se polumjesečev ili Gaserov čvor.

1. Orbitalni nerv –Nervus Ophthalmicus– izlazi kao 3. i 4. par FMN-a.

1 .1 suzni živac -N. Lacrimales– izlazi kroz suzni kanal, senzorno, a reguliše i Ps aktivnost suzne žlezde. Inervira suzne žlezde I gornji kapak. Ima temporomigomatsku granu, a kod goveda postaje živac frontalni sinus, što daje granu rogu. Zigomatski temporobran inervira kožu temporalne regije.

1 .2 Frontalni nerv- izlazi kroz supraorbitalni foramen, kod pasa - ispred orbitalnog ligamenta, a kod svinja - iza zigomatskog nastavka čeone kosti. Inervira kožu, fasciju, periosteum čela, kožu supraorbitalne regije gornjeg kapka i temporalne jame.

1 .3 Nazofaringealni živac –Nasociliaris– izlazi kroz etmoidalni otvor, osetljiv, Ps za nosnu sluznicu

1 .3.1. Dugi cilijarni nerv- inervira očnu jabučicu

1 .3.2. Etmoidalni nerv– sluzokože nosne šupljine i dorzalne otvore, te frontalnog sinusa

1 .3.3. Podblok br.– motorno, inervira 3. kapak, konjuktivu, kožu u predjelu očnog ugla i stražnjeg dijela nosa

2. Maksilarna n. -N. Maxillaris- kroz okruglu rupu kod konja i pasa, kod goveda i svinja kroz okruglu orbitu

2.1 Skulova N. -N. Zygomaticus- pupčane, preživari imaju 2 zigomatična živca, u. donji kapak i koža na ovom području

2.2. Infraorbital n. -N. Infraorbitalis- dodir

2.2.1. Aboralne alveolarne grane- u. 2, 3 kutnjaka gornje vilice i njihovih desni, kao i sluzokože maksilarnog sinusa.

2.2.2. Srednja alveolarna- 1-3 kutnjaka, desni i sluz. sinusi

2.2.3. Reztsovaya- 1., 2. pretkutnjaci, maksilarni sjekutići i desni

2.2.4. Vanjski nazalni nervi- koža stražnjeg dijela nosa

2.2.5. Prednji nosni n.- nozdrve, sluz predvorje nosne šupljine i gornje usne

2.2.6. Gornje labijalne n.- koža i sluz. top. usne

2.3. Sphenopalatine n. -N. Sphenopalatinus- dodir

2.3.1. Aboralni nazalni n.- u. nosna sluznica, septum tvrdo nepce i ventralne školjke

2.3.2. Veliki palatin n.- sluz tvrdo i meko nepce, ventralni nosni prolaz

2.3.3. Mala palatina n.- sluz mekog nepca

3. Mandibularni- kod konja i pasa kroz razbijenu rupu, kod goveda i svinja - ovalni. Dodirnite za donju vilicu i temporalnu regiju. (3.1-3.4), motor za žvakanje. mišići (5-8)

3.1 Površinski temporalni živac - n. temporales superficiales - kod pasa sa temporalnim ušima. U. kože u regionu big chew mišiće i obraze, a kod pasa i kožu ušne školjke

3.2 Bukalni n. - n. buccinatorius. Kod svinja i preživara - Ps parotid, in. parotidna pljuvačka. žlezda. Inervira bočni mišić krila, sluznicu obraza i donje usne

3.3 Jezik br. - n. lingualis - sluz. velum, ždrijelo, fundus usnoj šupljini, desni i jezik

3.4 Alveolarni nerv donje vilice - n. alveolaris mandibularis

3.4.1 Zubne grane - kutnjaci, pretkutnjaci donje vilice i njihove desni

3.4.2 Incizivna grana - očnjaci, sjekutići i njihove desni

3.4.3 Mentalni br. - sluz donja usna, koža brade i usne

3.5 Žvakanje n. - n. massetericus - veliki mišić za žvakanje

3.6 Duboko temporalni nervi- n. temporales profundi - temporalni mišić

3.7 Krylova n. - n. pterygoideus - mišić krila

3.8 Mandibularni n. - n. melohyoideus - intermaksilarni i digastrični mišić

7. par - prednji br. Motor za mišiće lica. Senzor za okusne pupoljke, ima Ps vlakna, izlazi kroz facijalni kanal

1. Velika površina kamenita n. - prelazi u nerv krilnog kanala (vidijev nerv), u. sluzokože ždrijela

2. Grana do prozora vestibula

3. Uzengija br. - u. stremeni mišić u srednjem uhu

4. Žica bubnja - povezuje se sa jezičnim živcem 5. para, in. bubna šupljina srednjeg uha i jezika, vodi vlakna od okusnih pupoljaka do submandibularnih i sublingvalnih pljuvačnih žlijezda

5. Kaudalno uho n. - povezuje se sa 1., 2. cervikalnim SMN, in. kaudalni aurikularni mišići i koža

6. Int. aurikularni nerv - potiče od vagusa, ali se potom povezuje sa facijalnim živcem. U. kože unutrašnje strane ušne školjke

7. Nerv digastričnog mišića - in. digastrični mišić, jugularno-hioidni i jugularno-maksilarni

8. Vekoushnoy n. - orbicularis mišić kapaka, tenzor skutum, a kod konja i psa nasolabijalni levator

9. Cervikalna grana - u. aurikularni mišić i kožni mišić vrata

10. Dorzalni bukalni nerv - u. mišići obraza, gornja usna inos, a kod svinja i preživara postoji i nasolabijalni levator

11. Ventr. bukalni n. - mišići obraza, donje usne i brade

9. par - glosofaringealni n. Osetljiv na koren jezika, velum i ždrelo. Arome za korijen jezika. Motorizirani za faringealne dilatatore. Ps za oralne žlijezde. Dolazi iz produžene moždine kroz foramen lacerum

1. Bubanj br. - u. bubne duplje i srednjeg uha

2. Grana do hipoglosofaringealnog mišića

3. Grana do parotidne pljuvačne žlezde

4. Ždrela grana - sluznica ždrijela

5. Jezična grana - sluz. ždrijela, veluma i jezika

10. par - vagusni nerv. Vegetativno

Kranijalni nervi(nn. craniales), kao i kičmeni nervi, pripadaju perifernom delu nervnog sistema. Razlika je u tome što kičmeni nervi nastaju iz kičmene moždine, a kranijalni nervi nastaju iz mozga, sa 10 pari kranijalnih nerava koji potiču iz moždanog stabla; to su okulomotorni (III), trohlearni (IV), trigeminalni (V), abducen (VI), facijalni (VII), vestibulokohlearni (VIII), glosofaringealni (IX), vagusni (X), pomoćni (XI), sublingvalni (XII ) živci; svi imaju različite funkcionalna vrijednost(Sl. 67). Još dva para nerava - njušni (I) i optički (II) - nisu tipični nervi: nastaju kao izrasline zida prednjeg medularnog mjehura, imaju neobičnu strukturu u odnosu na druge živce i povezani su sa specijalizovanim tipovima osjetljivost.

Po opštoj građi kranijalnih nerava slični su kičmenim živcima, ali imaju i određene razlike. Poput spinalnih nerava, mogu se sastojati od vlakana različitih tipova: senzornih, motornih i autonomnih. Međutim, neki kranijalni živci uključuju samo aferentna ili samo eferentna vlakna. Za dio kranijalnih nerava povezan sa škržni aparat, neki spoljni znaci metamerizam (slika 68). Opći sastav vlakana kranijalnog živca praktički odgovara sastavu njegovih jezgara u moždanom stablu. Senzorna aferentna vlakna obično potiču od neurona smještenih u senzornim ganglijama. Centralni proces svakog od ovih neurona prodire u trup kao dio kranijalnog živca i završava se u odgovarajućem senzornom jezgru. Motorna i autonomna eferentna vlakna nastaju iz grupa neurona koji se nalaze u motornim i autonomnim jezgrama koji odgovaraju kranijalnom živcu (vidi sliku 55, 63).

U formiranju kranijalnih živaca mogu se pratiti isti obrasci kao i kod formiranja kičmenih živaca:

Izvode se motorna jezgra i motorna vlakna
bazalna ploča neuralne cijevi;

Od nervnog se formiraju senzorna jezgra i senzorni nervi
th greben (ganglijska ploča);

Interneuroni (interneuroni) koji pružaju veze između
različite grupe jezgra kranijalnih nerava (osjetljiva, pokretna
telijalni i vegetativni), formiraju se od krilne ploče
neuralna cijev;

Rice. 67. Mjesta izlaska iz mozga 12 pari kranijalnih živaca i njihove funkcije.

Rice. 68. Formiranje kranijalnih nerava u embrionu je staro 5 nedelja.

Autonomna jezgra i autonomna (preganglijska) vlakna položena su u intersticijskoj zoni između alarne i bazalne ploče.

Na lokaciji jezgara kranijalnih živaca također se uočavaju specifične, jedinstvene karakteristike, zbog prirode formiranja moždanog stabla. Tokom njegovog razvoja dolazi do povećanja i modifikacije krova neuralne cijevi na nivou svih dijelova moždanog stabla, kao i do pomicanja materijala krilnih ploča u ventrolateralnom smjeru. Ovi procesi dovode do činjenice da se jezgra kranijalnih živaca pomjeraju u tegmentum moždanog stabla. U ovom slučaju, motorna jezgra III-XII para kranijalnih živaca zauzimaju najmedijalniju poziciju, osjetljiva - najlateralniju, a autonomna - srednju. To je jasno vidljivo u njihovoj projekciji na dno romboidne jame (vidi sliku 63).

Svi kranijalni nervi, sa izuzetkom vagusa (X par), inerviraju samo organe glave i vrata. Vagusni nerv, koji uključuje parasimpatička preganglijska vlakna, također je uključen u inervaciju gotovo svih organa torakalne i trbušne šupljine. Uzimajući u obzir funkcionalne karakteristike, kao i specifičnosti razvoja, svi kranijalni nervi se mogu podijeliti u sljedeće glavne grupe: senzorne (povezane sa čulnim organima), somatomotorne, somatosenzorne i brangiogene (tabela 4).

senzorno, ili nervi čulnih organa (I, II i VIII par), obezbeđuju provod do centralnog nervni sistem impulsi određenog osećanja

Tabela 4. Kranijalni živci i područja njihove inervacije

Sveobuhvatnost čula (miris, vid i sluh). Sadrže samo senzorna vlakna, kao što je VIII par kranijalnih nerava, koji potiču od neurona smještenih u senzornom gangliju (spiralni ganglion). I i II par nerva su fragmenti putanje olfaktornog i vizuelnog analizatora.

Povezana sa olfaktornim živcem su dva mala terminalni živac (p. terminalis), označen kao 0 (nula) par kranijalnih nerava. Završni ili krajnji živac otkriven je kod nižih kralježnjaka, ali se nalazi i kod ljudi. Sadrži uglavnom nemijelinizirane nervnih vlakana, koji proizlaze iz bipolarnih ili multipolarnih neurona, sakupljenih u male grupe, čija je lokalizacija kod ljudi nepoznata. Nepoznate su i veze neurona koji formiraju jezgro terminalnog živca. Svaki nerv se nalazi medijalno od olfaktornog trakta, a njegove grane, poput olfaktornih nerava, prolaze kroz rebrastu ploču na dnu lubanje i završavaju se u sluznici nosne šupljine.

U funkcionalnom smislu, terminalni nerv je senzorni i postoji razlog da se misli da služi za otkrivanje i percepciju feromona - mirisne supstance, koji se luči da privuče stvorenja suprotnog pola (za više informacija o senzornim nervima, pogledajte Poglavlje 6).

TO somatosenzorni Nervi uključuju gornju (ili prvu) granu trigeminalnog živca (V 1), budući da sadrži samo senzorna vlakna neurona osjetilnog ganglija trigeminalnog živca, koja provode impulse uzrokovane taktilnim, bolnim i temperaturnim iritacijama kože gornja trećina lica, kao i proprioceptivna stimulacija okulomotornih mišića.

somatomotorni, ili motorni, kranijalni nervi (III, IV, VI, XII parovi) inerviraju mišiće glave. Svi su formirani dugim procesima motornih neurona koji se nalaze u motornim jezgrama trupa.

Okulomotorni nerv(str. oculomotorius) - III par; oba živca (desni i lijevi) imaju 5 jezgara: motorno jezgro okulomotornog nerva(parovi), akcesorno jezgro(upareno) i srednje jezgro(neupareno). Srednja i akcesorna jedra su autonomna (parasimpatička). Ova jezgra se nalaze u tegmentumu srednjeg mozga ispod cerebralnog akvadukta na nivou gornjih kolikula.

Motorna vlakna okulomotornog živca, nakon napuštanja jezgara, djelomično se ukrštaju u tegmentumu srednjeg mozga. Okulomotorni nerv, uključujući motorna i parasimpatička vlakna, zatim napušta moždano deblo sa medijalna strana cerebralne pedunke i kroz gornju orbitalnu pukotinu prodire u orbitu. Inervira okulomotorne mišiće (gornji, donji, medijalni rektus i donji kosi mišić oka), kao i mišić koji podiže gornji kapak (Sl. 69).

Parasimpatička vlakna okulomotornog živca su prekinuta cilijarnočvor koji leži u orbiti. Iz njega se postganglijska vlakna usmjeravaju na očnu jabučicu i inerviraju cilijarnog mišića kontrakcije koje mijenjaju zakrivljenost očnog sočiva, i sfinktera zenice.

Rice. 69. Okulomotorni, trohlearni i abducentni nervi (III, IV i VI par), koji inerviraju mišiće oka. A. Moždano stablo. B. Očna jabučica i ekstraokularni mišići.

Jezgra okulomotornog živca primaju aferentna vlakna uglavnom iz medijalnog longitudinalnog fascikulusa (koji osigurava koordiniran rad jezgara kranijalnih nerava koji kontroliraju kretanje oka, kao i njihovu vezu sa vestibularnim jezgrima), iz jezgara gornjeg kolikulusa. krovne ploče srednjeg mozga i brojnih drugih vlakana.

Zahvaljujući vezama između jezgara okulomotornog živca i kore velikog mozga, mogući su ne samo nevoljni (automatski, mehanički), već i voljni (svjesni, svrsishodni) pokreti očne jabučice.

Trohlearni nerv(n. trochlearis) - IV par - pripada grupi okulomotornih nerava. Potiče od uparenih motornih neurona jezgra trohlearnih živaca, nalazi se u tegmentumu srednjeg mozga ispod dna cerebralnog akvadukta na nivou donjih kolikula kvadrigeminusa.

Vlakna trohlearnog živca napuštaju jezgra u dorzalnom smjeru, savijaju se oko cerebralnog akvadukta odozgo, ulaze u gornji medularni velum, gdje formiraju križanje i izlaze iz moždanog debla na njegovoj dorzalnoj površini. Zatim se živac savija oko cerebralnog pedunkula s bočne strane i ide dolje i naprijed. Kroz orbitalnu pukotinu ulazi u orbitu zajedno sa okulomotornim živcem. Ovdje trohlearni živac inervira gornji kosi mišić oka, koji rotira očnu jabučicu prema dolje i bočno (vidi sliku 69).

Abducens nerve(n. abducens) - VI par - takođe pripada okulomotornoj grupi nerava. Potiče od uparenih motornih neurona abducens nervnih jezgara nalazi se u gumi mosta. Motorna vlakna nerva abducens izlaze iz moždanog debla između mosta i piramide produžene moždine. Krećući se naprijed, živac ulazi u orbitu kroz gornju orbitalnu pukotinu. Inervira vanjski rektus mišić oka, koji rotira očnu jabučicu prema van (vidi sliku 69).

Hipoglosalni nerv (n. hypoglossus) - XII par - nastaje u uparenom motoru jezgro hipoglosalnog živca, nalazi se u tegmentumu produžene moždine. Jezgro se projektuje na dno romboidne jame u predelu njenog donjeg ugla u trokutu hipoglosnog živca. Jezgro se nastavlja u kičmenu moždinu do cervikalnih segmenata (Q_n).

Vlakna hipoglosalnog živca u obliku nekoliko korijena napuštaju duguljastu moždinu između piramide i masline. Korijeni se spajaju u zajedničko deblo koje izlazi iz kranijalne šupljine kroz hipoglosalni nervni kanal. Ovaj živac inervira mišiće jezika.

branhiogena, ili škrge, živci(V 2.3, VII, IX, X, XI parovi) predstavljaju grupu najsloženijih kranijalnih nerava. Istorijski gledano, razvili su se u vezi s procesom polaganja škržnih lukova. Upravo ova grupa nerava ima znakove metamerizma: V 2.3 par - nerv I visceralnog (maksilarnog) luka; VII par - nerv II visceralnog (hioidnog) luka; IX par - nerv III visceralni (I škržni) luk; X par - nerv II i kasniji škržni lukovi. XI par se u procesu svog razvoja odvojio od X para kranijalnih nerava.

Trigeminalni nerv(n. trigeminus) - V par. Ovo je jedan od najsloženijih nerava, jer zapravo kombinuje dva živca: V 1 - somatosenzorni nerv glave i V 2,3 - nerv I visceralnog (maksilarnog) luka. U podnožju mozga, trigeminalni nerv se pojavljuje iz debljine srednjih cerebelarnih pedunki u obliku debele i kratke stabljike, koja se sastoji od dva korijena: senzornog i motornog. Korijen motornog živca je tanji. Prenosi motoričke impulse do žvačnih i nekih drugih mišića. Osjetljivi korijen u području vrha piramide temporalne kosti formira zadebljanje u obliku polumjeseca - trigeminalni čvor. Ona se, kao i svi senzorni gangliji, sastoji od pseudounipolarnih neurona, čiji su središnji procesi usmjereni na senzorna jezgra trigeminalnog živca, a periferni idu kao dio tri glavne grane trigeminalnog živca do inerviranih organa.

Trigeminalni nerv ima jedno motorno jezgro i tri senzorna jezgra. Motorno jezgro trigeminalnog živca leži u gumi mosta. Među osjetljivim jezgrima su:

srednji mozak, ili mezencefalično, trigeminalno jezgro, nalazi se u tegmentumu moždanog debla od mosta do srednjeg mozga; pruža pretežno proprioceptivnu osjetljivost okulomotornih mišića;

Rice. 70. Trigeminalni nerv (V par): njegova jezgra, grane i područja inervacije.

glavna stvar je osetljiva, ili pontine, trigeminalno jezgro, lezati
stvari u gumi mosta; pruža taktilnu i proprioceptivnu
nova osjetljivost;

spinalno jezgro trigeminalnog živca, nalazi u gumi
pons i oblongata medulla, kao i djelimično u zadnji rogovi vrat
ny segmenti kičmene moždine; pruža bol i taktilnost
nova osetljivost.

Trigeminalni nerv daje tri glavne grane: prva je oftalmološki nerv, druga je maksilarni nerv i treća je mandibularni nerv (slika 70).

Optički nerv prolazi u orbitu kroz gornju orbitalnu pukotinu. Inervira kožu čela, tjemena i sluzokože gornje nosne šupljine. Ovaj nerv sadrži osjetljiva proprioceptivna vlakna koja dolaze iz mišića očne jabučice.

Maksilarni nerv prolazi kroz okruglu rupu na dnu lubanje. Odaje brojne grane koje inerviraju desni i zube gornje vilice, kožu nosa i obraza, kao i sluzokožu nosa, nepca, sinuse sfenoidne kosti baze lobanje i gornja vilica.

Mandibularni nerv prolazi kroz foramen ovale na dnu lubanje. Dijeli se na nekoliko grana: senzorne grane inerviraju desni i zube donje vilice (donji alveolarni živac, koji prolazi kroz debljinu donje vilice), sluznicu jezika (jezični živac) i obraze, kao kao i koža obraza i brade; motoričke grane inerviraju žvačne i neke druge mišiće.

Neuroni osjetilnih jezgara trigeminalnog živca (drugi neuroni osjetilnog puta) stvaraju nervna vlakna, koja nakon ukrštanja u tegmentumu moždanog stabla formiraju trigeminalna petlja- uzlazni put opšta osetljivost organa glave i vrata. On se pridružuje do medijalne I kičmene petlje a zatim zajedno s njima odlazi u grupu ventrolateralnih jezgara talamusa. Grane aksona neurona trigeminalnog ganglija i senzornih jezgara usmjerene su na jezgra drugih kranijalnih nerava, retikularnu formaciju, mali mozak, laminu krova srednjeg mozga, subtalamičko jezgro, hipotalamus i mnoge druge moždane strukture. .

Facijalni nerv(n. facialis) - VII par. Ovaj nerv ima tri jezgra: jezgro facijalnog nerva motor, koji se nalazi u tegmentumu mosta bliže srednjoj ravni ispod jezgra abducensnog živca; nukleus solitarnog trakta- senzorni, zajednički sa parovima IX i X, koji se nalaze u tegmentumu produžene moždine; superiorno jezgro pljuvačke- parasimpatikus, nalazi se u mostu.

U bazi mozga, facijalni nerv nastaje iz jame između mosta, donje masline produžene moždine i donje malog malog pedunka. Zajedno sa vestibulokohlearnim živcem prolazi kroz unutrašnji slušni otvor u debljinu piramide temporalne kosti, gdje ide do kanal lica i izlazi kroz stilomastoidni foramen na dnu lubanje. U maksilarnoj jami, facijalni nerv se grana na motoričke i senzorne grane (slika 71).

Motorne grane facijalnog živca inerviraju mišiće lica i mišiće kranijalnog svoda, kao i mišiće vrata granalnog porijekla - potkožni mišić vrata, stilohioidni mišić i stražnji trbuh digastričnog mišića.

Senzorni dio facijalnog živca leži odvojeno; ponekad se naziva, nedovoljno opravdano, srednji nerv. Osjetni čvor facijalnog živca (genu node) nalazi se u facijskom kanalu u debljini piramide temporalne kosti. Facijalni nerv sadrži vlakna ukusa koja se protežu od okusnih pupoljaka prednjih 2/3 jezika, od mekog nepca do neurona genu ganglija i dalje duž njihovog centralnog nastavka do jezgra solitarnog trakta.

Parasimpatička (sekretorna) vlakna takođe prolaze kroz facijalni nerv. Nastaju u gornjem pljuvačkom nukleusu i duž posebne grane (žica za bubanj) dospijevaju do submandibularnog čvora, gdje se prebacuju na neurone, čiji procesi u obliku postganglijskih

Rice. 71. Facijalni nerv (VII par): njegova jezgra, grane i područja inervacije.

Rice. 72. Glosofaringealni nerv (IX par): njegova jezgra, grane i područja inervacije.

Nar vlakna slijede do sublingvalnih i submandibularnih pljuvačnih žlijezda, kao i do žlijezda usne sluznice.

Glosofaringealni nerv(n. glossopharyngeus) - IX par. Ovaj nerv ima tri jezgra smještena u tegmentumu produžene moždine: duplo jezgro(motor, zajednički sa X i XI parovima), nukleus solitarnog trakta(senzorna, uobičajena sa VII i X parovima) i inferiorno jezgro pljuvačke(parasimpatikus).

Glosofaringealni živac izlazi iz duguljaste moždine kroz lateralnu stražnju brazdu duguljaste moždine iza masline i napušta kranijalnu šupljinu zajedno s X i XI parom kranijalnih živaca kroz jugularni foramen, u kojem se nalazi senzorni živac. gornji čvor glosofaringealni nerv. Nešto ispod, izvan kranijalne šupljine, nalazi se senzor donji čvor nerv. Zatim se glosofaringealni živac spušta duž bočne površine vrata, dijeleći se na nekoliko grana (slika 72).

Glosofaringealni nerv i njegove grane sastoje se od senzornih, motornih i parasimpatičkih vlakana.

Rice. 73. Vagusni nerv (X par): njegova jezgra, grane i područja inervacije.

Senzorna vlakna opće osjetljivosti kao dio glosofaringealnog živca počinju od neurona oba senzorna čvora, senzorna vlakna osjetljivosti okusa - u donjem čvoru. Njihovi periferni procesi inerviraju mukoznu membranu nepčani krajnik i nepčani lukovi, ždrijelo, zadnja trećina jezika, bubna šupljina. Centralni procesi

Krenite prema jezgru solitarnog trakta. Nastaje iz glosofaringealnog živca grana karotidnog sinusa, koji ide do mjesta gdje se zajednička karotidna arterija grana na unutrašnju i vanjsku karotidnu arteriju. Ovdje se nalaze hemo- i baroreceptori koji signaliziraju stanje unutrašnje sredine tijela.

Motorna vlakna su aksoni neurona u nucleus ambiguus. Kao dio živca inerviraju stilofaringealni mišić, koji pri gutanju podiže ždrijelo i larinks, konstriktore (kompresorske mišiće) ždrijela, kao i niz mišića mekog nepca.

Autonomna vlakna počinju od neurona donjeg pljuvačnog nukleusa, koji se nalazi u tegmentumu produžene moždine. Nastavljajući se kao dio glosofaringealnog živca, dopiru duž njegovih grana ušni čvor, gde se prebacuju na njegove neurone. Postganglijska parasimpatička vlakna koja dolaze iz njega pružaju sekretornu inervaciju parotidne pljuvačne žlijezde.

Nervus vagus(n. vagus) - X par. Ovaj nerv ima tri jezgra smještena u tegmentumu produžene moždine: duplo jezgro(motor, zajednički sa IX i XI parovima), nukleus solitarnog trakta(senzorni, zajednički sa VII i IX parovima) i zadnje jezgro vagusnog nerva(parasimpatikus).

Vagusni nerv je najveći parasimpatički nerv. Učestvuje u aferentnoj i eferentnoj inervaciji organa za disanje, srca, žlijezda unutrašnja sekrecija i digestivnog trakta (slika 73). Vagusni nerv izlazi iz supstance produžene moždine nešto ispod glosofaringealnog živca i zajedno s njim i pomoćnim živcem napušta kranijalnu šupljinu kroz jugularni foramen. U cervikalnoj regiji odlaze od vagusnog živca faringealne grane, gornji laringealni nerv i niz drugih malih grana. On daje top I donje cervikalne srčane grane, a u grudima - torakalne srčane grane. Zajedno sa srčanim nervima koji nastaju iz simpatičkog stabla, oni formiraju srčani pleksus. IN grudnu šupljinu Vagusni nerv prodire kroz gornji otvor grudnog koša, gdje daje grane jednjaku, plućima, bronhima i perikardijalnoj vrećici, formirajući istoimene nervne pleksuse na ovim organima. Zajedno sa jednjakom, vagusni nerv prodire kroz dijafragmu u trbušnu šupljinu, gdje inervira želudac, jetru, slezenu, cijelo tanko crijevo i dio debelog crijeva do njegove lijeve krivine, bubrege, a daje i grane do celijakijski pleksus (za više detalja pogledajte Poglavlje 3).

Brojne grane vagusnog živca koje idu do različitih organa uključuju senzorna, motorna i autonomna vlakna.

Senzorna vlakna opće osjetljivosti u vagusnom živcu počinju od pseudounipolarnih neurona gornjih i donjih senzornih ganglija, koji leže u blizini jugularnog foramena. Periferni procesi nekih neurona inerviraju vanjski slušni kanal, bubnu membranu i stražnji dio dura mater mozga, a njihovi centralni procesi su usmjereni na spinalno jezgro trigeminalnog nerva. Drugi dio senzornih neurona nosi viscerosenzorne informacije iz zadnje trećine jezika, ždrijela, larinksa i drugih unutrašnje organe, inervirana vagusnim živcem, to nukleus solitarnog trakta.

Motorna vlakna u granama vagusnog živca počinju od dvojezgreni i inerviraju gotovo sve mišiće mekog nepca, ždrijela i larinksa.

Autonomna vlakna potiču od parasimpatičkih neurona zadnje jezgro vagusnog nerva. Preganglijska vlakna u vagusnom živcu usmjerena su na parasimpatičke terminalne ganglije smještene blizu ili direktno u unutrašnjim organima; niz malih parasimpatičkih ganglija raštrkano je duž trupa vagusnog živca.

Jezgra vagusnog živca povezana su sa jezgrima trigeminalnog, facijalnog, glosofaringealnog živca, vestibularnog i retikularnog jezgra trupa, kao i sa kičmenom moždinom. Kompleks ovih veza olakšava regulaciju žvakanja i gutanja, ostvarivanje zaštitnih respiratornih, probavnih, kardiovaskularnih refleksa (dubina i učestalost disanja, kašalj, refleks začepljenja, promjene krvnog tlaka, otkucaja srca) itd.

Dodatni nerv(n. accessorius) - XI par. Ovaj nerv, koji je motorni nerv, odvaja se od nerva vagusa tokom razvoja. Potiče od dva motorna jezgra. Jedno od njih, dvostruko jezgro, zajedničko sa IX i X parom kranijalnih živaca, leži u tegmentumu produžene moždine, a drugo, kičmeno jezgro pomoćnog živca, nalazi se u prednjim rogovima kičmene moždine na nivou cervikalnih C I - VI segmenata (vidi sliku 63).

Bulbarni dio akcesornog živca spaja se sa vagusnim živcem i potom u obliku donji laringealni nerv inervira mišiće larinksa. Vlakna kičmenog dijela inerviraju sternokleidomastoidne i trapezijske mišiće (mišiće vrata i leđa).

Nervi koji nastaju iz moždanog stabla nazivaju se kranijalni (kranijalni) živci. Svaki kranijalni nerv, koji izlazi u bazi mozga, usmjeren je na određeni otvor u lubanji, kroz koji napušta svoju šupljinu. Prije izlaska iz kranijalne šupljine, kranijalni nervi su praćeni moždanim ovojnicama. Ljudi imaju 12 pari kranijalnih nerava:

Ja uparujem- mirisni nerv (lat. nervus olfactorius)
II par- optički nerv (lat. nervus opticus)
III par- okulomotorni nerv (lat. nervus oculomotorius)
IV par- trohlearni nerv (lat. nervus trochlearis)
V par- trigeminalni nerv (lat. nervus trigeminus)
VI par- živac abducens (lat. nervus abducens)
VII par- facijalni nerv (lat. nervus facialis)
VIII par- vestibulokohlearni nerv (lat. nervus vestibulocochlearis)
IX par- glosofaringealni nerv (lat. nervus glossopharyngeus)
X par- vagusni nerv (lat. nervus vagus)
XI par- pomoćni nerv (lat. nervus accessorius)
XII par- hipoglosalni nerv (lat. nervus hypoglossus)

Neki od ovih nerava su mješoviti, tj. sadrže istovremeno motorna, senzorna i autonomna nervna vlakna (III, V, VIII, IX, X), druga - isključivo motorna (VI, IV, XI i XII par) ili čisto senzorna (I, II, VIII parovi).

Da biste bolje zapamtili nazive ovih nerava, predlažu se sljedeće rime:
Pomirišite, pomerite oči, uklonite trigeminalni blok, lice, sluh, jezik i grlo, ne lutajte po svetu, dodajte pod jezik.

I par – Olfaktorni nerv, n. olfactorius (osjetljiv)

Polazi od olfaktornih receptora nazalne sluzokože, čiji procesi, u obliku 15-20 nervnih filamenata, prodiru kroz perforiranu ploču etmoidne kosti u šupljinu lobanje, gdje ulaze u olfaktorne lukovice, iz kojih njušni trakti odlaze, krećući se u olfaktorne trouglove; od njih vlakna olfaktornog živca prolaze kroz prednju perforiranu supstancu i dopiru do mirisnih centara moždane kore koji se nalaze u prednjem dijelu temporalni režnjevi.

II par – Optički nerv, n. opticus (osjetljiv)

Počinje procesima osjetljivih stanica mrežnice u području slijepe točke i prodire iz orbite u šupljinu lubanje kroz kanal optičkog živca. U bazi mozga, desni i lijevi optički živac se spajaju i formiraju nepotpunu optičku hijazmu, tj. medijalni dio vlakana svakog živca prelazi na suprotnoj strani, gdje se spaja sa vlaknima bočnog dijela i formira optički trakt.

Dakle, desni optički trakt sadrži vlakna iz desne polovice retine oba oka, a lijevi vlakna iz lijeve polovice retine oba oka. Svaki optički trakt se sa bočne strane savija oko cerebralne pedunke i dopire do subkortikalnih vizuelnih centara koji se nalaze u bočnoj strani. koljenasta tela i jastuk talamusa diencephalona, ​​kao i u gornjim kolikulima srednjeg mozga. Vlakna koja potiču iz ovih subkortikalnih centara usmjeravaju se u vizualni centar korteksa koji se nalazi u okcipitalni režanj hemisfere.

III par – Okulomotorni nerv, n. oculomotorius (mješoviti)

Počinje od jezgra srednjeg mozga, koji leži na dnu cerebralnog akvadukta. Njegovi korijeni sežu do baze mozga s medijalne strane moždanih peduna u interpedunkularnoj jami. Zatim, okulomotorni nerv prodire kroz gornju orbitalnu pukotinu u orbitu, dijeleći se na 2 grane:

A) gornja grana - inervira gornji rektus mišić oka i mišić koji podiže gornji kapak;

B) donja grana - sadrži motorna vlakna koja inerviraju donji i medijalni rektus i donje kose mišiće oka. Osim toga, parasimpatička vlakna se protežu od donje grane do cilijarnog ganglija, što daje vegetativne grane do mišića koji sužava zjenicu i do cilijarnog mišića (povećava konveksnost sočiva).

IV par – Trohlearni nerv, n. trochlearis (motor)

Počinje od jezgra srednjeg mozga, koji leži na dnu cerebralnog akvadukta. Njegovi se korijeni sa bočne strane savijaju oko cerebralne pedunke, prodiru u orbitu kroz gornju orbitalnu pukotinu i inerviraju gornji kosi mišić oka.

V par – Trigeminalni nerv, n. trideminus (mješovito)

Najdeblji od svih kranijalnih nerava. Počinje od jezgri mosta, izlazeći na njegovoj bočnoj površini sa debljim osjetljivim i tanjim motornim korijenima. Oba korijena su usmjerena na prednju površinu piramide temporalne kosti, gdje senzorni korijen formira zadebljanje - trigeminalni ganglion (skup tijela senzornih neurona) iz kojeg odlaze osjetilna vlakna sve tri grane trigeminalnog živca. Motorni korijen obilazi trigeminalni ganglij iznutra i spaja se s trećom granom trigeminalnog živca. Osim toga, usput se parasimpatička vlakna pridružuju svakoj od grana.

Grane trigeminalnog živca:

1) Prva grana trigeminalni nerv – optički živac – napušta lobanju kroz gornju orbitalnu pukotinu i ulazi u orbitu, gdje se dijeli na 3 glavne grane:

A) Frontalni nerv - ide zajedno gornji zid orbita do frontalne kosti i inervira kožu čela, korijen nosa, kožu i konjuktivu gornjeg kapka, a povezuje se i sa parasimpatičkom granom koja inervira suznu vrećicu.

B) Lakrimalni živac - prolazi duž bočnog zida orbite i inervira kožu vanjskog ugla oka i gornjeg kapka. Na svom putu, suzni živac se povezuje sa parasimpatičkom granom iz cilijarnog ganglija i inervira suznu žlijezdu.

B) Nasocilijarni nerv - teče duž unutrašnjeg zida orbite, dajući grane na sluzokožu čeonih, sfenoidnih, etmoidnih sinusa, kože i sluzokože nosa, sklere i choroid očnu jabučicu, a povezuje se i s parasimpatičkom granom iz cilijarnog ganglija, koja inervira suznu vrećicu.

2) Druga grana trigeminalni nerv - maksilarni nerv. Napušta lobanjsku šupljinu kroz foramen rotundum i ulazi u pterygopalatinu fossa, gdje se dijeli na:

A) Infraorbitalni živac - iz pterygopalatine fossa kroz donju orbitalnu pukotinu ulazi u šupljinu orbite, a zatim kroz infraorbitalni kanal izlazi na prednju površinu gornje čeljusti, dajući grane za inervaciju kože donjeg kapka, bočni zid nosa, maksilarni sinus, gornja usna, zubi i desni gornja vilica.

B) Zigomatični nerv - iz pterygopalatine fossa prodire zajedno sa infraorbitalnim živcem kroz donju orbitalnu pukotinu u orbitu, odajući granu sa parasimpatičkim vlaknima duž puta za suznu žlijezdu. Zatim zigomatični nerv ulazi u zigomatski orbitalni foramen i dijeli se na grane koje inerviraju kožu temporalnog, zigomatskog i bukalnog područja.

B) Pterigopalatinski nerv - daje grane na krilonepčani čvor, kao i na sluzokožu nosne šupljine, tvrdog i mekog nepca.

3) Treća grana trigeminalnog živca– mandibularni nerv – formira se od osjetljive grane koja se proteže od gangliona trigeminusa, na koju se spaja motorni korijen trigeminalnog živca. Mandibularni nerv izlazi iz lobanje kroz foramen ovale. Njegove motoričke grane inerviraju mišiće žvakanja, zategnuti palatinski mišić i zategnuti mišić timpani.

Za osjetljive grane mandibularni nerv vezati:

A) Lingvalna - inervira sluzokožu usne šupljine i okusne pupoljke prednje dvije trećine jezika, palatinske krajnike, a sadrži i parasimpatička vlakna koja idu do submandibularnih i sublingvalnih pljuvačnih žlijezda.

B) Donji alveolarni (alveolarni) nerv - daje grane zubima i desnima donje vilice, koži brade i donje usne.

B) Bukalno – koža i sluzokoža obraza i ugla usta.

D) Aurikulotemporalni nerv - koža temporalne regije, ušne školjke, spoljašnjeg slušnog kanala, bubne opne, a sadrži i parasimpatička vlakna koja idu do parotidne pljuvačne žlezde.

VI par – Abducens nerv, n. abducens (motorni)

Počinje od pontinskih jezgara smještenih u području gornjeg trokuta romboidne jame. Njegovi korijeni sežu do baze mozga u žlijebu između mosta i piramide produžene moždine. Izlazi iz kranijalne šupljine kroz gornju orbitalnu pukotinu i, penetrirajući u orbitu, inervira lateralni rektus mišić oka.

VII par – Facijalni nerv, n. facialis (mješoviti)

Počinje od pontinskih jezgara smještenih u području gornjeg trokuta romboidne jame. Njegovi korijeni izlaze u žlijeb između mosta i produžene moždine i usmjeravaju se na unutrašnji slušni kanal, koji se nalazi u piramidi temporalne kosti. Facijalni nerv napušta kranijalnu šupljinu kroz stilomastoidni foramen. Unutar piramide od facijalnog živca polaze brojne grane:

A) Veliki petrosalni nerv - daje parasimpatička vlakna suznoj žlezdi i krilu - palatinskom gangliju.

B) bubna vrpca - obuhvata senzorna vlakna koja idu do okusnih pupoljaka prednjih 2/3 jezika, kao i parasimpatička vlakna koja idu do submandibularnih i sublingvalnih pljuvačnih žlijezda.

B) Stapes nerv - sastoji se od motornih vlakana koja inerviraju stremeni mišić.

Napuštajući piramidu temporalne kosti kroz stilomastoidni foramen, nerv lica ulazi u parotidnu pljuvačnu žlijezdu i stvara veliki broj motornih grana koje inerviraju mišiće lica, kao i potkožni mišić vrata.

VIII par – vestibulokohlearni nerv, n. veslibulocochlearis (osjetljiv) počinje od jezgri ponsa u području gornjeg trokuta romboidne jame i proteže se do baze mozga sa korijenima u žlijebu između mosta i produžene moždine. Zatim se šalje u unutrašnji slušni kanal piramide temporalne kosti, gdje se dijeli na 2 dijela:

A) Nerv predvorja - završava se receptorima u polukružnih kanala membranoznog lavirinta unutrasnje uho i reguliše ravnotežu tela.

B) Kohlearni nerv - završava se u spiralnom (korti) organu pužnice i odgovoran je za prenos zvučnih vibracija (sluh).

IX par – Glosofaringealni nerv, n. glosofaringeus (mješoviti)

Počinje od jezgra produžene moždine u području gornjeg trokuta romboidne jame. Njegovi korijeni izbijaju u stražnjoj lateralnoj brazdi iza maslina produžene moždine. Napušta lobanjsku šupljinu kroz jugularni foramen. Senzorne grane glosofaringealnog živca uključuju:

A) Lingvalna - inervira okusne pupoljke zadnje trećine jezika.

B) Bubanj - inervira sluzokožu bubne šupljine i eustahijeva cijev.

B) Krajnik - inervira nepčane lukove i krajnike.

Parasimpatičke grane uključuju manji petrosalni nerv - on inervira parotidnu pljuvačnu žlijezdu. Motorne grane glosofaringealnog živca inerviraju mišiće ždrijela.

X par – Vagusni nerv, n. vagus (mješovito)

To je najduži od kranijalnih nerava. Počinje od jezgra produžene moždine, izlazi s korijenom iza maslina produžene moždine i ide do jugularnog foramena. Vagusni nerv sadrži senzorna, motorna i parasimpatička vlakna i ima vrlo veliko područje inervacije. Topografski, vagusni nerv se može podijeliti na cefalični, cervikalni, torakalni i abdominalni dio. Od glave vagusnog živca grane se protežu do dura mater mozga, kože ušne školjke i vanjskog slušnog kanala.

Od vratne kičme– grane do ždrijela, jednjaka, larinksa, dušnika i srca;

Od torakalne regije - do jednjaka, bronha, pluća, srca;

Od trbušne regije - do želuca, gušterače, tankog i debelog crijeva, jetre, slezene i bubrega.

XI par – Dodatni nerv, n. pribor (motor)

Jedno jezgro pomoćnog živca - cerebralno - nalazi se u produženoj moždini, a drugo - spinalno - u prednjim rogovima sive tvari kičmene moždine preko gornjih 5 - 6 cervikalnih segmenata. U području foramena magnuma, kranijalni i spinalni korijeni spajaju se u zajedničko deblo pomoćnog živca, koji se, ulaskom u jugularni foramen, dijeli na 2 grane. Jedan od njih se spaja sa vagusnim živcem, a drugi daje inervaciju sternokleidomastoidnim i trapeznim mišićima.

XII par – Hipoglosalni nerv, n. hipoglos (motor)

Počinje od jezgra duguljaste moždine, izlazi s korijenom u žlijebu između piramide i masline. Napušta kranijalnu šupljinu kroz hipoglosalni nervni kanal. Inervira sve mišiće jezika i neke mišiće vrata.

Kako pronaći svih 12 kranijalnih nerava?
1. n.olfactorius - mirisni (u foramina cribrosa). Nervni filamenti (fila olfactoria) prilaze mirisnim lukovima (bulbi olfactorii) iz nosne šupljine kroz otvore etmoidne kosti, koji čine nerv. Zatim nastavljaju unutra olfaktorni trakt(tractus olfactorii). Nerv se nalazi u sulcus olfactorius.
2. n.opticus - vizualni (u canalis opticus). Izlazi iz orbite u kranijalnu šupljinu kroz optički kanal. Dva nerva formiraju chiasma opticum. Tractus opticus dexter sadrži vlakna iz desnih polovina obe mrežnjače, a tr.opticus sinister - iz leve polovine. U stvari, ovaj živac je izdanak moždane ovojnice.
3. n.oculomotorius - okulomotorika (u fissura orbitalis superior). Iza mastoidnih tijela (corpora mamillaria) nalazi se interpedunkularna jama (fossa interpeduncularis). Dno jame je probušeno otvorima za krvne sudove (substantia perforata posterior). Nerv izlazi pored ove supstance u predjelu medijalne površine moždane pedunke (pedunculi cerebri).
4. n.trochlearis - trohlear (u fissura orbitalis superior). Ide na stranu moždanih peduna. Jedini kranijalni nerv koji nastaje iz mozga na njegovoj stražnjoj površini, iz gornjeg medularnog veluma.
5. n.trigeminus - trigeminalni.
(1). n.ophtalmicus - oftalmološki (u fissura orbitalis superior)
(2). n.maxillaris - maksilarna (u foramen rotundum)
(3). n.mandibularis - mandibularni (u foramen ovale).
Iza cerebralnih pedunula nalazi se most, koji uranja u mali mozak. Lateralni dijelovi mosta nazivaju se srednje malog mozga (pedunculi cerebralles medii). Na granici između njih i mosta izbija živac.
6. n.abducens - abducens (u fissura orbitalis superior). Između mosta i produžene moždine.
7. n.facialis - facijalni (in porus acusticus internus). Izlazi iz baze mozga na stražnjoj ivici mosta, iznad oblongate medulle masline.
8. n.vestibulocochlearis - vestibulocochlearis (u porus acusticus internus). Prodire u debljinu duguljaste moždine, medijalno od donjih malog mozga. Prolazi direktno pored 7. para kranijalnih nerava.
9. n.glossopharyngeus - glossopharyngeus (u foramen jugulare). Izlazi iz utora iza masline. Zajedno sa 10. i 11. parom kranijalnih nerava čine vagusnu grupu.
10. n.vagus - lutanje (u foramen jugulare). Izlazi iz utora iza masline.
11. n.accessorius - dodatni (u foramen jugulare). Izlazi iz utora iza masline.
12. n.hypoglosseus - sublingvalno (in canalis hypoglossalis). Između piramide i masline duguljaste moždine.

Funkcije kranijalnih nerava
1. Olfaktorni nerv (lat. nervi olfactorii) je prvi od kranijalnih nerava odgovoran za olfaktornu osjetljivost.
2. Optički nerv (lat. nervus opticus) - drugi par kranijalnih nerava preko kojih se vizualni podražaji koje percipiraju osjetljive stanice retine prenose do mozga.
3. Okulomotorni nerv (lat. nervus oculomotorius) - III par kranijalnih nerava, odgovoran za kretanje očne jabučice, podizanje kapka i reakciju zenica na svetlost.
4. Trohlearni nerv (lat. nervus trochlearis) - IV par kranijalnih nerava, koji inervira gornji kosi mišić (lat. m.obliquus superior), koji okreće očnu jabučicu prema van i prema dolje.
5. Trigeminalni nerv je mješovito. Njegove tri grane (ramus ophthalmicus - V1, ramus maxillaris - V2, ramus mandibularis - V3) kroz Gaserov ganglion (ganglion trigeminale) prenose informacije iz gornje, srednje i donje trećine lica, respektivno. Svaka grana nosi informacije iz mišića, kože i receptora boli svake trećine lica. U Gaserovom čvoru informacije se sortiraju po tipu, a informacije iz mišića cijelog lica idu do osjetljivog jezgra trigeminalnog živca, smještenog uglavnom u srednjem mozgu (djelomično ulazi u most); kožne informacije sa cijelog lica idu do "glavnog jezgra" (nucleus pontinus nervi trigemini), smještenog u mostu; a osjetljivost na bol je u nucleus spinalis nervi trigemini, koja dolazi od mosta kroz produženu moždinu do kičmene moždine.
Trigeminalni nerv pripada i motornom jezgru (lat. nucleus motorius nervi trigemini), koje se nalazi u mostu i odgovorno je za inervaciju žvačnih mišića.
6. Abducens živac (lat. nervus abducens) - VI par kranijalnih nerava, koji inervira lateralni rektus mišić (lat. m. rectus lateralis) i odgovoran je za abdukciju očne jabučice.
7. Facijalni nerv (lat. nervus facialis), sedmi (VII) od dvanaest kranijalnih nerava, izlazi iz mozga između mosta i produžene moždine. Nerv lica inervira mišiće lica. U facijalni nerv je takođe uključen i srednji nerv, koji je odgovoran za inervaciju suzne žlezde, stapedius mišića i osetljivost na ukus dve prednje trećine jezika.
8. Vestibulokohlearni nerv (lat. nervus vestibulocochlearis) - nerv posebne osjetljivosti odgovoran za prijenos slušnih impulsa i impulsa koji izlaze iz vestibularnog dijela unutrašnjeg uha.
9. Glosofaringealni nerv (lat. nervus glossopharyngeus) - IX par kranijalnih nerava. Miješano je. Pruža:
1) motorna inervacija stylopharyngeus mišića (lat. m. stylopharyngeus), levator farynx
2) inervacija parotidne žlezde (lat. glandula parotidea), obezbeđujući njenu sekretornu funkciju
3) opšta osetljivost ždrela, krajnika, mekog nepca, Eustahijeve tube, bubne duplje
4) osetljivost na ukus zadnje trećine jezika.
10. Vagusni nerv (lat. n.vagus) - X par kranijalnih nerava. Miješano je. Pruža:
1) motorna inervacija mišića mekog nepca, ždrijela, larinksa, kao i prugastih mišića jednjaka
2) parasimpatička inervacija glatkih mišića pluća, jednjaka, želuca i crijeva (do fleksure slezene debelog crijeva), kao i mišića srca. Utječe i na lučenje žlijezda želuca i pankreasa
3) osjetljiva inervacija sluzokože donjeg dijela ždrijela i larinksa, područja kože iza uha i dijela vanjskog slušnog kanala, bubna opna i dura mater zadnje lobanjske jame.
Dorzalno jezgro vagusnog nerva, nucleus dorsalis nervi vagi, nalazi se u produženoj moždini lateralno od jezgra hipoglosalnog živca.
11. Dodatni nerv (lat. nervus accessorius) - XI par kranijalnih nerava. Sadrži motorna nervna vlakna koja inerviraju mišiće odgovorne za okretanje glave, podizanje ramena i dovođenje lopatice do kralježnice.
12. Hipoglosalni nerv (lat. nervus hypoglossus) - XII par kranijalnih nerava. Odgovoran za kretanje jezika.