Standarden för att utrusta den neurologiska avdelningen på sjukhuset. Neurologens kontorsutrustning
Författaren till denna webbplats är neurolog till yrket och skulle därför vilja ta upp en sådan fråga som att utrusta ett neurologkontor. Även i artikeln tänker jag beröra några aspekter av kontorets utrustning när jag tar emot patienter med yrsel.
Enligt de medicinska föreskrifterna jag hittade tilldelas 1 neurolog per 15 000 anknutna befolkning för öppenvårdsbesök (enligt min mening räcker det inte). Det bör också finnas en sjuksköterska på varje kontor som hjälper till att fylla i journaler, genomförande av enkla medicinska manipulationer(mätning av blodtryck, kroppstemperatur etc.).
Av den utrustning som bör ingå i utrustningen på neurologmottagningen bör det noteras att följande medicinska instrument krävs:
- Hammare.
- Gaffel.
- Termometer.
- Soffa.
Jag pausar. Naturligtvis borde alla ha en hammare, såväl som en stämgaffel och, naturligtvis, en soffa, men följande saker slog mig till och med lite:
- Negatoskop.
- Garderob.
- Dator med kognitiva rehabiliteringsprogram.
- Utrustning luktande ämnen för luktforskning.
Jag tror att de här föremålen inte finns på alla neurologers kontor. Bilder, som regel tittar läkare på ljuset från en fluorescerande lampa, men det finns vanligtvis helt enkelt ingen tid att studera luktanalysatorn (dessutom är dessa saker ganska dyra). Det är inte alla läkare av den gamla generationen som vet hur man använder en dator i princip, och det finns inte heller tid för kognitiv rehabilitering. Varför det i princip måste finnas en garderob på kontoret är förståeligt. Jag kände mig bara ledsen över att jag inte hade en garderob (liksom en plats för den).
Från mig själv vill jag också lägga till behovet av tandpetare. De är lättast att kontrollera. smärtkänslighet. Nålar, ofta en del av malleus, av uppenbara skäl (distribution viral hepatit och HIV) bör inte användas. En spatel behövs också ofta för att kontrollera svalgreflexen och undersöka den mjuka gommen.
När det gäller patienter med yrsel. För vissa diagnostiska och medicinska tekniker(försök och tekniker för godartad positionsyrsel, beteende, etc.) en banal sak krävs - fritt utrymme, såväl som obehindrad tillgång till soffan från alla håll.
Det ideala kontoret för en vestibulolog (en specialist på yrsel) inkluderar både en stabiloplattform och annan, dyrare, instrumentell utrustning (till exempel en videonystagmograf).
Även om, naturligtvis, även det värsta kontoret kan dekoreras av en kompetent specialist, precis som den mest moderna utrustningen inte kommer att fungera bra i händerna på en oinformerad läkare. Jag hoppas att du bara kommer över bra läkare på livsväg. Hälsa och lång livslängd!
I enlighet med artikel 37.1 i lagstiftningens grunder Ryska Federationen om skydd av medborgarnas hälsa av den 22 juli 1993 N 5487-1 (Bulletin från kongressen för folkdeputerade i Ryska federationen och Ryska federationens högsta råd, 1993, N 33, punkt 1318; Samling av lagstiftning av ryska federationen, 2007, N 1, artikel 21; N 43, artikel 5084) Jag beställer:
godkänna förfarandet för tillhandahållande av den medicinska profilen "neurologi" i enlighet med.
Registrering N 20888
Ansökan
till hälsoministeriet
Och social utveckling RF
daterad 13 april 2011 N 316n
Beställa
tillhandahålla medicinsk vård till den vuxna befolkningen med sjukdomar i nervsystemet i profilen "neurologi"
1. Detta förfarande reglerar tillhandahållandet av medicinsk vård till den vuxna befolkningen vid sjukdomar nervsystem i medicinska organisationer som tillhandahåller Sjukvård huvudämne i neurologi.
2. Tillhandahållande av sjukvård till patienter med akuta störningar cerebral cirkulation regleras av förfarandet för tillhandahållande av medicinsk vård till patienter med akuta störningar i cerebral cirkulation, godkänd genom order från ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen den 6 juli 2009 N 389n (registrerad av Rysslands justitieministerium den 23 juli 2009 N 14399).
3. Medicinsk hjälp till patienter med sjukdomar i nervsystemet ges inom ramen för:
ambulans, inklusive akut specialiserad medicinsk vård;
primärvård;
specialiserad, inklusive högteknologisk, medicinsk vård.
4. Medicinska organisationer tillhandahåller medicinsk vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet i enlighet med denna procedur.
5. Akutsjukvård för patienter med sjukdomar i nervsystemet utförs av ambulansteam av ambulanspersonal; medicinska mobila ambulansteam; specialiserade mobila ambulansteam av återupplivning eller neurologiska profiler, vars bemanning bestäms av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryssland av den 1 november 2004 N 179 "Om godkännande av förfarandet för tillhandahållande av akut medicinsk vård" (registrerad av Rysslands justitieministerium den 23 november 2004 N 6136).
6. Ett ambulansteam levererar patienter med sjukdomar i nervsystemet till medicinska organisationer som tillhandahåller neurologisk vård dygnet runt.
7. Primärsjukvård i medicinska organisationer som tillhandahåller öppenvård tillhandahålls av en neurolog:
när en medborgare ansöker självständigt;
vid upptäckt (misstanke) om sjukdom i nervsystemet hos en patient i riktning mot lokal allmänläkare, allmänläkare (husläkare) och läkare av andra specialiteter.
8. Tillhandahållandet av medicinsk vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet utförs av neurologer på grundval av interaktion med läkare av andra specialiteter.
9. Neurolog medicinsk organisation tillhandahålla öppenvård, upptäcka sjukdomar i nervsystemet, genomföra medicinska åtgärder V öppenvårdsinställningar(inklusive hemma); definition medicinska indikationer för akut och planerad sjukhusvistelse till sjukhuset; om det finns medicinska indikationer, en remiss för konsultation med en neurokirurg och läkare av andra specialiteter; riktning till medicinsk och social expertis; riktning för rehabilitering och Spabehandling; observation av dispensgrupper av patienter (även i hemmet), insamling av information om dispensgrupper av patienter.
10. Om det är omöjligt att tillhandahålla medicinsk vård i medicinska organisationer som tillhandahåller öppenvård, om det finns medicinska indikationer, läggs patienten in på sjukhus i en medicinsk organisation som tillhandahåller slutenvård i neurologiprofilen.
11. Sjukhusvård i en medicinsk organisation kan utföras efter patientens oberoende behandling, i riktning av en neurolog från en medicinsk organisation som tillhandahåller öppenvård, av ett ambulansteam.
12. Vid intagning i medicinsk organisation för slutenvård undersöks patienten i antagningsenheten en neurolog, och om det finns medicinska indikationer är han inlagd på neurologisk avdelning.
I närvaro eller hot om kränkningar av vital viktiga funktioner patienten läggs in på avdelningen intensivvård, återupplivningsavdelning, anestesiologisk-räddningsavdelning, intensivvård och återupplivningsavdelning.
13. En preliminär diagnos av en sjukdom i nervsystemet fastställs inom den första dagen från intagningsögonblicket baserat på uppgifterna klinisk undersökning, resultat av instrumentella och laboratoriemetoder forskning. Huvuddiagnosen fastställs inom tre dagar från det ögonblick då patienten togs in på grundval av en klinisk och neurologisk undersökning, resultaten av instrumentella och laboratorieforskningsmetoder och dynamisk observation.
14. Om det är omöjligt att klargöra och (eller) fastställa en diagnos, tillhandahåll medicinsk vård i enlighet med etablerade standarder för medicinsk vård i medicinska organisationer som tillhandahåller primärvård sjukvård, patienter med sjukdomar i nervsystemet skickas till medicinska organisationer som tillhandahåller specialiserad medicinsk vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet.
15. I avsaknad av möjligheten att tillhandahålla specialiserad medicinsk vård inom området "neurokirurgi" på ryska federationens territorium, exekutiv makt av en ingående enhet i Ryska federationen säkerställer tillhandahållande av medicinsk vård till patienter med neurokirurgiska sjukdomar, skickar dem till sjukvårdsinstitutioner i andra ingående enheter i Ryska federationen, federala statliga institutioner och andra medicinska organisationer i enlighet med förfarandet för att organisera tillhandahållandet specialiserad vård, godkänd på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryssland daterad 16 april 2010 N 243n (registrerad av Rysslands justitieministerium den 12 maj 2010 N 17175).
16. Om en patient har medicinska indikationer för högteknologiska behandlingsmetoder ges sjukvård i enlighet med fastställd procedur för att tillhandahålla högteknologisk sjukvård.
17. I medicinska organisationer som tillhandahåller specialiserad, inklusive högteknologisk, medicinsk vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet, inklusive vetenskapliga och praktiska, medicinska forskningsinstitut, utbildningsinstitutioner, rekommenderas att skapa kliniska diagnostiska rum som fungerar i enlighet med , till denna order; specialiserade neurologiska centra som utför sin verksamhet i enlighet med och till denna procedur.
18. Efter avslutad behandling på ett sjukhus skickas patienten, om det finns medicinska indikationer, till rehabiliteringscenter, sanatorier och spa-institutioner samt till polikliniker för att återställa nedsatta funktioner i nervsystemet.
19. Om medicinska manipulationer relaterade till tillhandahållande av vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet kan leda till att detta inträffar smärta hos en patient bör sådana manipulationer utföras med anestesi.
Bilaga nr 1
till tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
sjukdomar i nervsystemet
profil "neurologi",
godkänd ministerier
hälsa och social
utvecklingen av ryska federationen
daterad 13 april 2011 N 316n
Placera
om organisationen av verksamheten vid kontoret för en neurolog i en medicinsk organisation
1. Denna förordning bestämmer organisationen av verksamheten vid kontoret för en neurolog (nedan kallat kabinettet), som tillhandahåller primärvård till patienter med sjukdomar i nervsystemet inom området "neurologi" i medicinska organisationer.
2. Skåpsstruktur och bemanning sjukhuspersonal fastställs av chefen för den medicinska organisation där kabinettet skapades, baserat på volymen av pågående medicinskt och diagnostiskt arbete och antalet personer som betjänas, med hänsyn till de rekommenderade personalnormerna i enlighet med Proceduren för att tillhandahålla medicinsk vård till den vuxna befolkningen för sjukdomar i nervsystemet i neurologiprofilen, godkänd av denna order .
3. En specialist som uppfyller kvalifikationskraven för specialister med högre och forskarutbildning inom medicinsk och farmaceutisk utbildning inom hälso- och sjukvårdsområdet, godkänd på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryssland av den 7 juli 2009 N 415n (registrerad av ministeriet av Rysslands justitieminister den 9 juli 2009 N 14292), med huvudämne i neurologi, samt på order från Rysslands ministerium för hälsa och social utveckling av den 23 juli 2010 N 541n (registrerad av Rysslands justitieministerium i augusti 25, 2010 N 18247).
4. Specialister motsvarande Kvalifikationer befattningar för arbetare inom hälso- och sjukvårdssektorn, godkända av Rysslands ministerium för hälsa och social utveckling av den 23 juli 2010 N 541n (registrerad av Rysslands justitieministerium den 25 augusti 2010 N 18247).
5. Kontoret är utrustat med utrustning i enlighet med standarden för att utrusta en neurologs kontor i enlighet med Procedur för att tillhandahålla medicinsk vård till den vuxna befolkningen med sjukdomar i nervsystemet i neurologiprofilen, godkänd genom denna order.
6. Skåpet utför följande funktioner:
undersökning, behandling, dynamisk observation av patienter med sjukdomar i nervsystemet;
i närvaro av medicinska indikationer, riktningen för patienter med sjukdomar i nervsystemet för slutenvård i de neurologiska avdelningarna hos medicinska organisationer som tillhandahåller primärvård och (eller) specialiserad medicinsk vård;
om det finns medicinska indikationer, remiss av patienter med sjukdomar i nervsystemet för konsultation med en neurokirurg och andra medicinska specialister;
urval och remiss av patienter för konsultation till det kliniska diagnostiska rummet, specialiserade neurologiska centra;
urval och remiss av patienter för medicinsk rehabilitering och sanatoriebehandling;
remiss av patienter med tecken på ihållande funktionsnedsättning för undersökning vid en medicinsk och social undersökning;
tillhandahålla råd till läkare av andra specialiteter om diagnos, behandling och förebyggande av sjukdomar i nervsystemet;
implementering av nya moderna metoder diagnostik, behandling och förebyggande av sjukdomar i nervsystemet;
deltagande i att utföra aktiviteter för att förbättra kompetensen hos läkare och paramedicinsk personal inom neurologi;
Bilaga nr 2
till tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
sjukdomar i nervsystemet
profil "neurologi",
godkänd ministerier
hälsa och social
utvecklingen av ryska federationen
daterad 13 april 2011 N 316n
medicinsk personal på kontoret för en neurolog i en medicinsk organisation
* Med ett mindre antal anknutna vuxenpopulationer anpassas neurologens och sjuksköterskans positioner med hänsyn till arbetsbelastningen, dock inte mindre än 0,25 av taxan.
Bilaga nr 3
till tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
sjukdomar i nervsystemet
profil "neurologi",
godkänd ministerier
hälsa och social
utvecklingen av ryska federationen
daterad 13 april 2011 N 316n
Placera
om organisationen av verksamheten i en medicinsk organisations kliniska diagnostikrum
1. Denna förordning bestämmer organisationen av verksamheten i medicinska organisationers kliniska diagnostikrum (nedan kallat CDC).
2. CDC skapas i medicinska organisationer som tillhandahåller specialiserad medicinsk vård inom området "neurologi" och har i sin sammansättning strukturella enheter funktionell diagnostik, fysioterapiövningar, samt att ha psykoterapeuter, logopeder och medicinska psykologer i sin personal.
Strukturen och bemanningen av medicinsk och annan personal godkänns av chefen för den medicinska organisation där CDC skapades, baserat på volymen av pågående medicinskt och diagnostiskt arbete och antalet personer som betjänas, med beaktande av de rekommenderade personalnormerna i i enlighet med förfarandet för att tillhandahålla medicinsk vård till den vuxna befolkningen med sjukdomar i nervsystemet enligt profilen "neurologi", godkänd av denna order.
3. CDC använder kapaciteten hos alla medicinska diagnostiska enheter och hjälpenheter i den medicinska organisation där den är organiserad.
4. En specialist som uppfyller kvalifikationskraven för specialister med högre och forskarutbildning inom medicinsk och farmaceutisk utbildning inom hälso- och sjukvårdsområdet, godkänd av ordern från Rysslands ministerium för hälsa och social utveckling daterad 7 juli 2009 N 415n (registrerad av ministeriet of Justice of Russia den 9 juli 2009 N 14292), med huvudämne i neurologi.
5. Specialister utses till befattningarna som omvårdnadspersonal i kabinettet, motsvarande kvalifikationsegenskaperna för befattningar för arbetare inom hälso- och sjukvården, godkända på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryssland av den 23 juli 2010 N 541n (registrerad av Rysslands justitieministerium den 25 augusti 2010 N 18247).
6. CDC utför följande funktioner:
diagnostik, behandling, inklusive rehabilitering och dynamisk övervakning av patienter med separata formulär sjukdomar i nervsystemet;
urval och remiss av patienter för slutenvård för att tillhandahålla specialiserad, inklusive högteknologisk medicinsk vård;
bestämning av indikationer för akut och planerad sjukhusvistelse;
tillhandahålla rådgivande och metodologiskt stöd till neurologer om diagnos och behandling av sjukdomar i nervsystemet;
urval och remiss, vid behov, av patienter för samråd med läkare av andra specialiteter;
interaktion med kliniska, utbildnings- och forskningsinstitutioner, professionella medicinska organisationer;
genomföra utbildningsprogram för patienter med sjukdomar i nervsystemet och deras släktingar;
deltagande i att utföra aktiviteter för att förbättra läkares och paramedicinsk personals färdigheter i frågor om sjukdomar i nervsystemet;
föra bokförings- och rapporteringsunderlag, tillhandahålla rapporter om verksamhet på föreskrivet sätt, samla in uppgifter till register, vars upprätthållande föreskrivs i lag.
______________________________
* För att säkerställa det kliniska diagnosrummets funktioner kan personal från andra strukturella enheter inom den medicinska organisationen, i vilken rummet skapades, involveras.
** Med ett mindre antal dispensärpatienter tillhandahålls 1 tjänst hos neurolog och 1 tjänst för sjuksköterska, resterande befattningar beräknas i proportion till antalet patienter, dock inte mindre än 0,25 av taxan.
Bilaga nr 5
till tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
sjukdomar i nervsystemet
profil "neurologi",
godkänd ministerier
hälsa och social
utvecklingen av ryska federationen
daterad 13 april 2011 N 316n
Standard
utrusta kontoret för en neurolog i en medicinsk organisation (kontoret för en neurolog på kontoret för klinisk diagnostik i en medicinsk organisation som tillhandahåller öppenvård)
______________________________
* För att säkerställa utförandet av funktionerna i det kliniska diagnostiska rummet används den medicinska utrustningen från andra strukturella divisioner i den medicinska organisationen där den skapades.
Bilaga nr 6
till tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
sjukdomar i nervsystemet
profil "neurologi",
godkänd ministerier
hälsa och social
utvecklingen av ryska federationen
daterad 13 april 2011 N 316n
Placera
om organisationen av verksamheten vid en medicinsk organisations neurologiska avdelning
1. Denna förordning definierar organisationen av verksamheten vid den neurologiska avdelningen av medicinska organisationer som tillhandahåller sjukvård inom området "neurologi" (nedan kallad avdelningen).
2. Avdelningen leds av rektor, utsedd och entledigad av chefen för den medicinska organisation i vilken avdelningen bildades, och som uppfyller Behörighetskraven för specialister med högre och forskarutbildning inom medicinsk och farmaceutisk utbildning inom hälso- och sjukvårdsområdet, godkänd av order från ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryssland av den 7 juli 2009 N 415n (registrerad av Rysslands justitieministerium den 9 juli 2009 N 14292), med huvudämne i neurologi.
3. En specialist som uppfyller kvalifikationskraven för specialister med högre och forskarutbildning inom medicinsk och farmaceutisk utbildning inom hälso- och sjukvårdsområdet, godkänd på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryssland av den 7 juli 2009 N 415n (registrerad av Rysslands justitieministerium den 9 juli 2009 N 14292), med huvudämne i neurologi.
Specialister utses till befattningarna för vårdpersonalen vid avdelningen, motsvarande kvalifikationsegenskaperna för befattningar för arbetare inom hälsovårdsområdet, godkända av order från Rysslands ministerium för hälsa och social utveckling daterad 23 juli 2010 N 541n (registrerad av Rysslands justitieministerium den 25 augusti 2010 N 18247).
4. Avdelningens struktur och bemanningen av medicinsk och annan personal bestäms utifrån volymen av det pågående medicinska och diagnostiska arbetet och antalet betjänade personer, med hänsyn tagen till de rekommenderade personalnormerna i enlighet med Proceduren för tillhandahållande av sjukvård till den vuxna befolkningen vid sjukdomar i nervsystemet i profilen "neurologi", godkänd av denna genom beställning.
5. Avdelningens utrustning utförs i enlighet med standarden i enlighet med Proceduren för tillhandahållande av medicinsk vård till den vuxna befolkningen vid sjukdomar i nervsystemet i profilen "neurologi", godkänd av denna order.
6. Avdelningen utför följande funktioner:
sjukhusvistelse och medicinsk vård för patienter med sjukdomar i nervsystemet;
genomförande sjukhusstadiet rehabilitering av patienter med sjukdomar i nervsystemet, inklusive efter operation;
bestämning av medicinska indikationer och remiss för rehabilitering till polikliniker för patienter med sjukdomar i nervsystemet, kapabla till egenvård;
tillhandahålla medicinsk vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet, belägna på intensivvårdsavdelningar och intensivvårdsavdelningar;
tillhandahålla råd till läkare från andra avdelningar i en medicinsk organisation om förebyggande, diagnos och behandling av sjukdomar i nervsystemet;
utföra undersökning av tillfällig arbetsoförmåga;
utveckling och genomförande av åtgärder för att förbättra och introducera nya metoder för diagnos, behandling och förebyggande av sjukdomar i nervsystemet;
implementering och underhåll av utbildningsprogram för patienter för att förebygga sjukdomar i nervsystemet, social anpassning patienter med konsekvenser av sjukdomar i nervsystemet;
deltagande i processen för att förbättra de yrkesmässiga kvalifikationerna för personalen i en medicinsk organisation för diagnos och behandling av sjukdomar i nervsystemet;
föra bokförings- och rapporteringsunderlag, tillhandahålla rapporter om verksamhet på föreskrivet sätt, samla in uppgifter till register, vars upprätthållande föreskrivs i lag.
7. Avdelningen kan användas som klinisk bas läroanstalter sekundär, högre och ytterligare yrkesutbildning och vetenskapliga organisationer.
Bilaga nr 7
till tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
sjukdomar i nervsystemet
profil "neurologi",
godkänd ministerier
hälsa och social
utvecklingen av ryska federationen
daterad 13 april 2011 N 316n
Rekommenderade bemanningspriser
medicinsk och annan personal vid den neurologiska avdelningen i en medicinsk organisation
| Jobb titlar | Antal befattningar |
|---|---|
| Avdelningschef - Neurolog | 1 för 30 bäddar |
| Neurolog | 1 för 10 bäddar |
| Manuell terapeut | 1 per avdelning |
| Psykoterapeut | 1 för 60 bäddar |
| Äldre sjuksköterska | 1 per avdelning |
| procedursjuksköterska | 2 per avdelning |
| avdelningssköterska | 1 för 15 bäddar |
| Fysioterapiinstruktör | 1 för 15 bäddar |
| yngre sjuksköterska | 1 äldreboende för 20 bäddar |
| Sjuksköterska | 1 för 20 bäddar |
| Sjuksköterska (barmain) | 2 per avdelning |
| matte syster | 1 per avdelning |
| Logoped | efter det faktiska behovet |
Bilaga nr 8
till tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
sjukdomar i nervsystemet
profil "neurologi",
godkänd ministerier
hälsa och social
utvecklingen av ryska federationen
daterad 13 april 2011 N 316n
Placera
om organisationen av verksamheten i ett specialiserat neurologiskt centrum i en medicinsk organisation
1. Denna bestämmelse bestämmer organisationen av en specialiserad verksamhet neurologiskt centrum(nedan kallat Center) för en medicinsk organisation.
2. Det rekommenderas att skapa ett specialiserat neurologiskt centrum som en funktionell sammanslutning av avdelningar som tillhandahåller specialiserad, inklusive högteknologisk, vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet i en medicinsk organisation som har mer än en neurologisk avdelning, avdelning medicinsk rehabilitering.
3. Behovet av att skapa centret och dess personal bestäms med hänsyn till egenskaperna och behoven hos ämnet i Ryska federationen vid tillhandahållande av specialiserad, inklusive rådgivande och högteknologisk medicinsk vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet.
4. Centrumet leds av en chef utsedd till och entledigad av chefen för den medicinska organisation där det skapades.
5. En specialist som uppfyller kvalifikationskraven för specialister med högre och forskarutbildning inom medicinsk och farmaceutisk utbildning inom hälso- och sjukvårdsområdet, godkänd på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryssland av den 7 juli 2009 N 415n (registrerad av ministeriet of Justice of Russia den 9 juli 2009 N 14292) utnämns till positionen som doktor vid centrumet, med huvudämne i neurologi.
6. Utrustningen av centrumet utförs i enlighet med standarden i enlighet med förfarandet för tillhandahållande av medicinsk vård till den vuxna befolkningen i sjukdomar i nervsystemet i profilen "neurologi", godkänd av denna order.
7. Centrets huvudfunktioner är:
tillhandahålla specialiserad, inklusive högteknologisk, vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet i enlighet med centrets profil;
dynamisk observation av patienter med sjukdomar i nervsystemet;
samordning, organisation och genomförande av åtgärder för att förebygga sjukdomar i nervsystemet;
informationsstöd till medicinska organisationer och befolkningen om förebyggande, diagnos, behandling av sjukdomar i nervsystemet;
utveckling och implementering av nya metoder för förebyggande, diagnos, behandling och rehabilitering av patienter med sjukdomar;
organisatorisk och metodologisk vägledning, analys av kvaliteten och effektiviteten av medicinska organisationers verksamhet i frågor;
rehabilitering av patienter med akuta och kroniska sjukdomar i nervsystemet;
utföra aktiviteter för primär och sekundärt förebyggande sjukdomar i nervsystemet;
övervakning och analys av de viktigaste medicinska och statistiska indikatorerna för sjuklighet, funktionshinder och dödlighet;
organisation av genomförandet av federala och regionala riktade program;
ge råd till läkare från andra specialiteter om diagnos och behandling av sjukdomar i nervsystemet;
deltagande i avancerad utbildning av primärvårdsläkare och paramedicinsk personal;
föra bokförings- och rapporteringsunderlag, tillhandahålla rapporter om verksamhet på föreskrivet sätt, samla in uppgifter till register, vars upprätthållande föreskrivs i lag.
8. Centret kan användas som en klinisk bas för utbildningsinstitutioner för gymnasieutbildning, högre utbildning och ytterligare yrkesutbildning, såväl som vetenskapliga organisationer.
Bilaga nr 9
till tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
sjukdomar i nervsystemet
profil "neurologi",
godkänd ministerier
hälsa och social
utvecklingen av ryska federationen
daterad 13 april 2011 N 316n
Standard
utrusta den neurologiska avdelningen i en medicinsk organisation, ett specialiserat neurologiskt centrum för en medicinsk organisation
| namn | Erforderligt antal, st. |
|---|---|
| Läkarens arbetsplats | efter antal läkare |
| Säng funktionell | efter antal bäddar |
| Nattduksbord | efter antal bäddar |
| Dressing stol (eller dressing stol) | 1 för 10 bäddar |
| Antidecubitus madrass | 1 för 10 bäddar |
| Rullstol | 1 för 15 bäddar, minst 2 |
| Vagn för transport av patienter, i skrov | 1 för 15 bäddar, minst 2 |
| Stativ för droppare | 1 för 5 bäddar, minst 10 |
| Avdelningens larmsystem | 1 |
| System för centraliserad syrgasförsörjning | 1 |
| Medicinsk termometer | efter antal bäddar |
| Negatoskop | minst 1 |
| Aspirator (aspirator) medicinsk | minst 2 |
| ekoencefaloskop | 1 |
| Massagesoffa | 1 för 15 bäddar |
| Blodsockeranalysator (glukometer), portabel expressanalysator | 1 |
| Datorstabilograf (enhet för diagnos av balansfunktionen) | 1 |
| Elektroencefalograf | 1 |
| Elektromyografi (neuromyograf, myograf) | 1 |
| Persondator med kognitiva rehabiliteringsprogram | 2 för 60 bäddar |
______________________________
* Utrustning som ingår i standarden för att utrusta neurologiska avdelningar och specialiserade neurologiska centra för medicinska organisationer som tillhandahåller specialiserad, inklusive högteknologisk medicinsk vård.
Order från ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen den 13 april 2011 N 316n "Om godkännande av förfarandet för att tillhandahålla medicinsk vård till den vuxna befolkningen med sjukdomar i nervsystemet inom neurologiområdet"
Registrerad hos Ryska federationens justitieministerium den 30 maj 2011.
Registrering N 20888
Denna förordning träder i kraft 10 dagar efter dagen för dess officiella offentliggörande.
Dokumentöversikt
Det har fastställts hur vuxna ges sjukvård inom området "neurologi".
Vi pratar akut, primär och specialiserad vård.
En neurolog vid en medicinsk organisation som tillhandahåller öppenvård identifierar de relevanta sjukdomarna. Han ger behandling på poliklinisk basis (även i hemmet). Bestämmer indikationerna för akut och planerad sjukhusvistelse på sjukhus. Vid behov dirigerar han till konsultation med neurokirurg och andra läkare, för medicinsk och social undersökning, för rehabilitering och sanatoriebehandling. tittar dispensärgrupper patienter, samlar information om dem.
Den preliminära diagnosen fastställs under den första dagen från det ögonblick då patienten intogs. Den huvudsakliga diagnosen - inom tre.
I medicinska organisationer som tillhandahåller specialiserad (inklusive högteknologisk) medicinsk vård för sjukdomar i nervsystemet, rekommenderas det att skapa kliniska diagnostiska rum (CDC), specialiserade neurologiska centra.
Reglerna har fastställts i enlighet med vilka arbetet på kontoret för en neurolog, CDC, den neurologiska avdelningen och det specificerade specialiserade centret är organiserat. Deras funktioner, utrustningsstandard och rekommenderade personalnormer fastställs.
Bilaga nr 2
Till beställa tolkning
Sjukvård
godkänd på order av ministerier
ryska federationens hälsovård
Anmärkningar:
2. För områden med låg befolkningstäthet och begränsad transporttillgänglighet för medicinska organisationer, antalet tjänster barnkontor en neurolog etableras på basis av ett mindre antal barn i befolkningen.
3. För organisationer och territorier som är föremål för service av Federal Medical and Biological Agency, enligt beställa av Ryska federationens regering den 21 augusti 2006 N 1156-r (Ryska federationens samlade lagstiftning 2006, N 35, Art. 3774; N 49, Art. 5267; N 52, Art. 5614; 2008, N 11 , art. 1060; 2009, N 14, artikel 1727; 2010, N 3, artikel 336; N 18, artikel 2271; 2011, N 16, artikel 2303; N 21, artikel 3004; N 47, artikel 669,; artikel 7526, 2012, N 19, artikel 2410) fastställs antalet tjänster för en neurolog oavsett storleken på den bifogade barnpopulationen.
Bilaga nr 3
Till beställa tolkning
Sjukvård
barn inom området "neurologi",
godkänd på order av ministerier
ryska federationens hälsovård
daterad 14 december 2012 N 1047n
Standard för att utrusta en pediatrisk neurologs kontor
|
N p/p |
Namn på utrustning (utrustning) |
Belopp |
|
1. |
Arbetsbord (t.ex. Doctor's Desk) |
|
|
2. |
Arbetsstol |
|
|
3. |
Stol (t.ex. sjukhusstolar) |
|
|
4. |
Medicinsk soffa(Till exempel, ) |
|
|
5. |
Skrivbordslampa(Till exempel, ) |
|
|
6. |
Måttband |
|
|
7. |
Skärm (till exempel) |
|
|
8. |
skötbord (t.ex. byta bord) |
|
|
9. |
förvaringsskåp medicinska dokument (Till exempel, ) |
|
|
10. |
förvaringsskåp mediciner (Till exempel, ) |
|
|
11. |
Baktericid luftstrålare av recirkulerande typ(Till exempel, ) |
|
|
12. |
Höjdmätare (till exempel) |
|
|
13. |
Elektronisk våg för barn under 1 år (till exempel, (till exempel,) |
|
|
20. |
Neurologisk hammare(Till exempel, ) |
|
|
21. |
Persondator med skrivare, internetuppkoppling |
|
|
22. |
Tvådelad garderob för kläder (till exempel medicinska skåp) |
|
|
23. |
Behållare för desinfektion av instrument och Tillbehör (till exempel polymerbehållare för desinfektion och försterilisering) |
på begäran |
|
24. |
Behållare för uppsamling av hushåll och medicinskt avfall (Till exempel, ) |
"Vid godkännande av förfarandet för att tillhandahålla medicinsk vård till den vuxna befolkningen vid sjukdomar i nervsystemet"
Upplaga av 2012-11-15 - Gäller från 2013-04-22
Registrerad hos Rysslands justitieministerium den 23 januari 2013 N 26692
RYSKA FEDERATIONENS HÄLSOMINISTIE
BESTÄLLA
daterad 15 november 2012 N 926н
OM GODKÄNNANDET AV FÖRFARANDET FÖR ATT TILLHANDAHÅLLA MEDICINISK VÅRD TILL VUXNA MED SJUKDOMAR I NERVSYSTEMET
1. Godkänn det bifogade förfarandet för att tillhandahålla medicinsk vård till den vuxna befolkningen vid sjukdomar i nervsystemet.
2. Erkänn som ogiltig ordern från ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen daterad 13 april 2011 N 316n "Om godkännande av förfarandet för att tillhandahålla medicinsk vård till den vuxna befolkningen med sjukdomar i nervsystemet i neurologiprofilen " (registrerad av Ryska federationens justitieministerium den 30 maj 2011 nr 20888).
Minister
V.I.SKVORTSOVA
GODKÄND
hälsoministeriets order
Ryska Federationen
daterad 15 november 2012 N 926n
BESTÄLLA
GER SJUKVÅRD TILL VUXNA MED SJUKDOMAR I NERVSYSTEMET
1. Detta förfarande fastställer reglerna för tillhandahållande av medicinsk vård till den vuxna befolkningen vid sjukdomar i nervsystemet, med undantag för tillhandahållande av medicinsk vård till patienter med akuta störningar i cerebral cirkulation.
2. Sjukvård för den vuxna befolkningen med sjukdomar i nervsystemet (nedan kallad sjukvård) ges i form av:
primärvård;
ambulans, inklusive akut specialiserad medicinsk vård;
specialiserad, inklusive högteknologisk, medicinsk vård;
palliativ vård.
3. Sjukvård ges på följande villkor:
utanför en medicinsk organisation (på den plats där en ambulansbrigad tillkallas, inklusive specialiserad ambulans, sjukvård, samt i fordon under medicinsk evakuering);
på poliklinisk basis (under förhållanden som inte tillhandahåller medicinsk övervakning och behandling dygnet runt), inklusive i hemmet när en medicinsk arbetare tillkallas;
på ett dagsjukhus (under förhållanden som ger medicinsk övervakning och behandling på dagtid, men som inte kräver medicinsk övervakning och behandling dygnet runt);
stationär (under förhållanden som ger medicinsk övervakning och behandling dygnet runt).
4. Medicinsk hjälp ges i form av:
akut - kl akuta sjukdomar nervsystemet, tillstånd, exacerbation kroniska sjukdomar nervsystemet, som utgör ett hot mot patientens liv;
akut - vid plötsliga akuta sjukdomar i nervsystemet, tillstånd, exacerbation av kroniska sjukdomar i nervsystemet utan uppenbara tecken hot mot patientens liv;
planerad - under förebyggande åtgärder, vid sjukdomar och tillstånd som inte åtföljs av ett hot mot patientens liv, som inte kräver akut och brådskande medicinsk vård, och förseningen av tillhandahållandet av särskild tid kommer inte att medföra en försämring av patientens tillstånd, ett hot mot hans liv och hälsa.
5. Primärsjukvården omfattar verksamhet för förebyggande, diagnostik, behandling av sjukdomar i nervsystemet samt medicinsk rehabilitering, bildning hälsosam livsstil liv och sanitär och hygienisk utbildning för befolkningen.
6. Primärsjukvården tillhandahåller:
primär förmedicinsk hälsovård;
primärvård;
primär specialiserad hälsovård.
Primär premedicinsk sjukvård bedrivs polikliniskt av ambulanspersonal och andra medicinska arbetare med ett genomsnitt medicinsk utbildning.
Primärsjukvården ges av allmänläkare, distriktsläkare, allmänläkare (husläkare) i öppenvård.
Om det finns medicinska indikationer för tillhandahållande av sjukvård som inte kräver behandling i stationära förhållanden, en allmänläkare, en lokal allmänläkare, en allmänläkare (husläkare), en ambulansläkare hänvisar patienten till kontoret för en neurolog i en medicinsk organisation för att tillhandahålla primär specialiserad hälsovård.
Primär specialiserad hälsovård tillhandahålls av en neurolog från en medicinsk organisation som tillhandahåller primärvård.
Om det är omöjligt att ge sjukvård inom ramen för den primära specialiserade hälso- och sjukvården och det finns medicinska indikationer hänvisas en patient med sjukdomar i nervsystemet till en medicinsk organisation som ger specialiserad sjukvård för sjukdomar i nervsystemet.
7. Ambulans, inklusive specialiserad ambulans, medicinsk vård för patienter med sjukdomar i nervsystemet utförs av paramedicinska mobila ambulansteam, medicinska mobila ambulansteam i enlighet med order från ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen i november 1, 2004 N 179 "Om godkännande av förfarandet för tillhandahållande av akut medicinsk vård" (registrerad av Ryska federationens justitieministerium den 23 november 2004, registrering N 6136) som ändrad genom order från hälsoministeriet och Ryska federationens sociala utveckling den 2 augusti 2010 N 586n (registrerad av Ryska federationens justitieministerium den 30 augusti 2010, registrering N 18289), daterad 15 mars 2011 N 202n (registrerad av justitieministeriet för ryska federationen den 4 april 2011, registrering N 20390), daterad 30 januari 2012 N 65n (registrerad av Ryska federationens justitieministerium 14 mars 2012, registrering N 23472).
8. Ambulans, inklusive specialiserad ambulans, sjukvård ges i nöd- eller akutform utanför en medicinsk organisation, såväl som på öppen- och slutenvårdsbasis.
9. Vid akut sjukvård, om nödvändigt, medicinsk evakuering som inkluderar sanitär-flyg och sanitär evakuering.
10. Specialiserad, inklusive högteknologisk, medicinsk vård tillhandahålls av neurologer på sjukhus och tillstånd dag sjukhus och inkluderar förebyggande, diagnos, behandling av sjukdomar och tillstånd som kräver användning av speciella metoder och komplex medicinsk teknik och medicinsk rehabilitering.
11. Rutinmedicinsk vård ges för sjukdomar i nervsystemet som inte åtföljs av ett hot mot livet, inte kräver akut och akutvård, förseningen av tillhandahållandet av vilket under en viss tid inte kommer att medföra en försämring av tillståndet, ett hot mot patientens liv och hälsa, samt att vidta åtgärder som syftar till att förhindra utvecklingen av återfall av sjukdomar i nervsystem.
12. Tillhandahållande av medicinsk vård i en medicinsk organisation som tillhandahåller specialiserad, inklusive högteknologisk, medicinsk vård utförs enligt medicinska indikationer:
med självbehandling av patienten;
i riktning mot en ambulansläkare, allmänläkare, distriktsläkare, allmänläkare (husläkare), neurolog vid en medicinsk organisation som tillhandahåller primärvård;
när en patient levereras av ett ambulansteam.
13. Ett ambulansteam levererar patienter med sjukdomar i nervsystemet till medicinska organisationer som tillhandahåller sjukvård dygnet runt inom området "neurologi", "anestesiologi och återupplivning".
14. Vid intagning i medicinsk organisation för tillhandahållande av sjukvård på sjukhus undersöks en patient med sjukdom i nervsystemet på akutmottagningen av neurolog och, om det finns medicinska indikationer och ej livshotande tillstånd skickas till den neurologiska avdelningen, och i närvaro av livshotande tillstånd - till intensivvårdsavdelningen.
15. Om det finns medicinska indikationer, överförs patienter med sjukdomar i nervsystemet, efter eliminering av livshotande tillstånd, till den neurologiska avdelningen för tillhandahållande av specialiserad, inklusive högteknologisk, medicinsk vård.
16. Om det finns medicinska indikationer utförs behandlingen av en patient med sjukdomar i nervsystemet med involvering av specialistläkare i de specialiteter som föreskrivs av Nomenklaturen för specialiteter för specialister med högre och forskarutbildning inom medicinsk och farmaceutisk utbildning i Ryska federationens hälso- och sjukvårdssektor, godkänd på order av Ryska federationens hälso- och sjukvårdsministerium daterad 23 april 2009 N 210n (registrerad av Ryska federationens justitieministerium den 5 juni 2009, registrering N 14032), ändrat genom order från Ryska federationens ministerium för hälsa och social utveckling av den 9 februari 2011 N 94n (registrerad av Ryska federationens justitieministerium den 16 mars 2011, registrering N 20144).
17. Vid identifiering av tecken onkologisk sjukdom av nervsystemet konsulteras en neurokirurg, varefter ett beslut fattas av ett läkarråd om den fortsatta taktiken för att behandla patienten.
18. En preliminär diagnos av en sjukdom i nervsystemet fastställs inom den första dagen från det ögonblick då patienten går in på den neurologiska avdelningen i en medicinsk organisation på grundval av kliniska undersökningsdata, resultaten av instrumentella och laboratorieforskningsmetoder.
Huvuddiagnosen fastställs inom tre dagar från det att patienten kommer in på den neurologiska avdelningen på grundval av en klinisk och neurologisk undersökning, resultaten av instrumentella och laboratorieforskningsmetoder och dynamisk observation.
19. Sjukvård tillhandahålls i enlighet med sjukvårdens standarder.
20. Tillhandahållande av specialiserad, med undantag för högteknologisk, medicinsk vård utförs i federala statliga medicinska organisationer under jurisdiktionen av Ryska federationens hälsoministerium, om det är nödvändigt att fastställa slutlig diagnos på grund av det atypiska sjukdomsförloppet, bristen på effekt från terapin och (eller) upprepade behandlingar med den sannolika effektiviteten av andra behandlingsmetoder, hög risk kirurgisk behandling på grund av det komplicerade förloppet av den underliggande sjukdomen eller förekomsten av samtidiga sjukdomar, behovet av ytterligare undersökning i diagnostik svåra fall och (eller) komplex preoperativ förberedelse hos patienter med komplicerade former av sjukdomen, samsjukligheter, om återinläggning är nödvändig på rekommendation av dessa federala statliga medicinska organisationer i enlighet med förfarandet för att skicka medborgare i Ryska federationen till federala statliga institutioner under jurisdiktionen av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen, för tillhandahållande av specialiserad medicinsk vård, som ges i bilagan till förfarandet för att organisera tillhandahållandet av specialiserad sjukvård, godkänd på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen den 16 april 2010 N 243n "Om organisationen av utförande av specialiserad vård" (registrerad av Ryska federationens justitieministerium den 12 maj 2010, registrering N 17175), samt om patienten har medicinska indikationer - i federala statliga medicinska organisationer som tillhandahåller specialiserad medicinsk vård, i enlighet med förfarandet för att skicka medborgare av de verkställande myndigheterna i Ryska federationens ingående enheter inom hälso- och sjukvården till platsen för behandling i närvaro av medicinska indikationer, godkänd på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen av 5 oktober 2005 g. N 617 "Om förfarandet för att skicka medborgare av de verkställande myndigheterna i Ryska federationens ingående enheter inom hälsovårdsområdet till behandlingsplatsen i närvaro av medicinska indikationer" (registrerad av ministeriet för Ryska federationens domare den 27 oktober 2005, registrering N 7115).
21. Om patienten har medicinska indikationer för tillhandahållande av högteknologisk sjukvård utförs remiss till en medicinsk organisation som tillhandahåller högteknologisk sjukvård i enlighet med förfarandet för att skicka medborgare i Ryska federationen för att tillhandahålla högteknologisk sjukvård vård på bekostnad av budgetanslag enligt den federala budgeten till Ryska federationens hälsoministerium, genom att använda ett specialiserat informationssystem, godkänt på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen den 28 december 2011 N 1689n (registrerad av Ryska federationens justitieministerium den 8 februari 2012, registrering N 23164).
22. Efter utgången av fristen för att tillhandahålla medicinsk vård till en patient med sjukdomar i nervsystemet under slutenvårdsförhållandena på den neurologiska avdelningen, enligt standarderna för medicinsk vård, ytterligare taktik för hantering och medicinsk rehabilitering av en patient med sjukdomar i nervsystemet bestäms av ett råd av läkare.
23. I medicinska organisationer som tillhandahåller specialiserad, inklusive högteknologisk, medicinsk vård för sjukdomar i nervsystemet, inklusive vetenskapliga och praktiska, medicinska forskningsinstitut, utbildningsinstitutioner, rekommenderas att skapa kliniska diagnostiska rum och specialiserade neurologiska centra.
24. Patienter med sjukdomar i nervsystemet, av medicinska skäl, skickas till medicinska organisationer som tillhandahåller palliativ vård.
25. När man fastställer en medicinsk organisation för ytterligare tillhandahållande av medicinsk vård på poliklinisk basis och medicinsk rehabilitering, rekommenderas att man bedömer patientrörlighetsnivån på Rivermeads mobilitetsskala.
26. Patienter med sjukdomar i nervsystemet, av medicinska skäl, skickas för rehabiliteringsåtgärder till specialiserade medicinska organisationer och sanatorier.
27. Medicinska organisationer som tillhandahåller medicinsk vård utför sin verksamhet i enlighet med bilagorna N 1 - 9 till detta förfarande.
REGLER
ORGANISERING AV AKTIVITETEN PÅ NEUROLOGKONTORET
1. Dessa regler fastställer förfarandet för att organisera verksamheten vid en neurologmottagning som tillhandahåller primär specialiserad medicinsk vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet i medicinska organisationer.
2. En neurologs kontor skapas som en strukturell enhet i en medicinsk organisation.
3. Bemanningen av neurologmottagningen fastställs av chefen för den medicinska organisationen, som omfattade neurologmottagningen, baserat på volymen av utfört diagnos- och behandlingsarbete och antalet betjänade personer, med beaktande av rekommenderade personalnormer enligt bilaga nr 2 för assistans till den vuxna befolkningen vid sjukdomar i nervsystemet, godkänd av denna order.
4. En specialist som uppfyller kraven i kvalifikationskraven för specialister med högre och forskarutbildning inom medicinsk och farmaceutisk utbildning inom hälsoområdet, godkänd på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen av den 7 juli 2009 N 415n (registrerad av Ryska federationens justitieministerium den 9 juli 2009, registrering N 14292), ändrad genom order från ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen den 26 december 2011 N 1644n (registrerad av ministeriet av Ryska federationens rättsväsende den 18 april 2012, registrering N 23879), i specialiteten "neurologi", såväl som kvalifikationsegenskaperna för arbetstagares positioner inom hälsovårdsområdet i Unified Qualification Handbook
5. Befattningarna för anställda med sekundär medicinsk utbildning på kontoret för en neurolog utses av specialister som motsvarar kvalifikationsegenskaperna för befattningar för arbetare inom hälso- och sjukvården i Unified Qualification Guide
6. En neurologs kontor är utrustat i enlighet med den utrustningsstandard som föreskrivs i bilaga nr 5 till Förfarandet för tillhandahållande av medicinsk vård till den vuxna befolkningen med sjukdomar i nervsystemet, godkänd genom denna förordning.
7. Huvudfunktionerna för en neurologs kontor inkluderar:
undersökning, behandling, dynamisk observation av patienter med sjukdomar i nervsystemet;
i närvaro av medicinska indikationer - remiss av patienter med sjukdomar i nervsystemet för medicinsk vård under stationära tillstånd till neurologiska avdelningar av medicinska organisationer som tillhandahåller specialiserad, inklusive högteknologisk, medicinsk vård;
i närvaro av medicinska indikationer - remiss av patienter med sjukdomar i nervsystemet för en konsultation med en neurokirurg och andra medicinska specialister;
urval och remiss av patienter med sjukdomar i nervsystemet för konsultation i det kliniska diagnostiska rummet, specialiserade neurologiska centra;
urval och remiss av patienter med sjukdomar i nervsystemet för medicinsk rehabilitering och sanatoriebehandling;
remiss av patienter med tecken på ihållande funktionsnedsättning för undersökning för medicinsk och social expertis;
tillhandahålla råd till läkare av andra specialiteter om diagnos, behandling och förebyggande av sjukdomar i nervsystemet;
Bilaga nr 2
till förfarandet för tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
vid nervsjukdomar
hälsoministeriet
Ryska Federationen
daterad 15 november 2012 N 926n
2. För områden med låg befolkningstäthet och begränsad transporttillgänglighet för medicinska organisationer sätts antalet tjänster för en neurolog och en sjuksköterska på en neurologs kontor baserat på en mindre befolkning (justeras för att ta hänsyn till arbetsbelastningen, men inte mindre än 0,25 positioner hos en neurolog).
3. För organisationer och territorier som är föremål för service av Federal Medical and Biological Agency i enlighet med order från Ryska federationens regering (Ryska federationens samlade lagstiftning, 2006, N 35, Art. 3774; N 49, Art. 5267; N 52, art. 5614; 2008, nr 11, artikel 1060; 2009, nr 14, artikel 1727; 2010, nr 3, artikel 336; nr 18, artikel 2271; 2011, artikel nr 16 2303; nr 21, artikel 3004; nr 47 , punkt 6699; N 51, punkt 7526; 2012, N 19, punkt 2410), fastställs antalet tjänster för en neurolog på en neurologs kontor oavsett storlek av den tilldelade befolkningen.
Bilaga nr 3
till förfarandet för tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
vid nervsjukdomar
system godkänt på beställning
hälsoministeriet
Ryska Federationen
daterad 15 november 2012 N 926n
REGLER
ORGANISATION AV AKTIVITETERNA I DET KLINISKA OCH DIAGNOSTISKA RUM
1. Dessa regler fastställer förfarandet för att organisera verksamheten i ett kliniskt diagnosrum (nedan kallat kabinettet).
2. Skåpet är skapat som en strukturell underavdelning av en medicinsk organisation som tillhandahåller specialiserad sjukvård till patienter med sjukdomar i nervsystemet, som har psykoterapeuter, sjukgymnaster, medicinska rehabiliteringsläkare, sjukgymnaster, sjukgymnaster, tal. terapeuter och medicinska psykologer, samt ha i sin struktur en avdelning för funktionsdiagnostik och en avdelning för sjukgymnastikövningar.
3. Bemanningen av kabinettet godkänns av chefen för den medicinska organisation där kabinettet skapades, baserat på volymen av det pågående medicinska och diagnostiska arbetet och antalet personer som betjänas, med beaktande av de rekommenderade personalnormerna enligt Bilaga nr 4 till Förfarandet för tillhandahållande av medicinsk vård till den vuxna befolkningen med sjukdomar i nervsystemet som godkänts av denna förordning.
4. Genom beslut av chefen för den medicinska organisation i vilken kabinettet är etablerat, för att säkerställa dess verksamhet, kan kabinettet använda kapaciteten hos den medicinska diagnostik- och hjälpenheten inom den medicinska organisationen.
5. En specialist som uppfyller kraven i Kvalifikationskraven för specialister med högre och forskarutbildning inom medicinsk och farmaceutisk utbildning inom hälso- och sjukvårdsområdet i Unified kvalifikationshandbok befattningar för chefer, specialister och anställda, godkända på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen den 7 juli 2009 N 415n, i specialiteten "neurologi", såväl som kvalifikationsegenskaperna för arbetstagarnas positioner i Hälsovårdsområdet i Unified kvalifikationskatalogen över befattningar för chefer, specialister och anställda, godkänd på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen den 23 juli 2010 N 541n.
6. För befattningar för anställda med en sekundär medicinsk utbildning av kabinettet utses specialister som uppfyller kraven i kvalifikationsegenskaperna för befattningar för arbetare inom hälsovårdsområdet i Unified Qualification Directory för positioner som chefer, specialister och anställda, godkänd på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen daterad 23 juli 2010 N 541n.
7. Skåpet utför följande funktioner:
diagnos, behandling, dispensär observation, medicinsk rehabilitering, dynamisk observation av patienter med sjukdomar i nervsystemet;
urval och remiss av patienter med sjukdomar i nervsystemet för att tillhandahålla specialiserad, inklusive högteknologisk, medicinsk vård på sjukhus;
urval och remiss av patienter med sjukdomar i nervsystemet för samråd med läkare av olika specialiteter;
tillhandahålla rådgivande och organisatoriskt och metodologiskt bistånd till neurologer om diagnos och behandling av sjukdomar i nervsystemet;
interaktion med kliniska, utbildnings- och forskningsinstitutioner, professionella medicinska organisationer;
introduktion i praktiken av nya moderna metoder för diagnos, behandling och förebyggande av sjukdomar i nervsystemet;
genomföra utbildningsprogram för patienter med sjukdomar i nervsystemet och deras släktingar;
föra bokförings- och rapporteringsunderlag, tillhandahålla rapporter om verksamhet på föreskrivet sätt, samla in uppgifter till register, vars upprätthållande föreskrivs för gällande lagstiftning Ryska Federationen.
8. Skåpet är utrustat i enlighet med den utrustningsstandard som anges i bilaga nr 5 till Förfarandet för tillhandahållande av medicinsk vård till den vuxna befolkningen med sjukdomar i nervsystemet, godkänd genom denna förordning.
Bilaga nr 4
till förfarandet för tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
vid nervsjukdomar
system godkänt på beställning
2. Om antalet dispenspatienter är färre än 100 personer tillhandahålls 1 tjänst för neurolog och 1 tjänst för sjuksköterska.
3. I medicinska organisationer som har ett kliniskt diagnosrum rekommenderas att tillhandahålla tjänster som funktionsdiagnostikläkare, sjukgymnastläkare, medicinsk rehabiliteringsläkare, sjukgymnast, psykoterapeut, logoped, medicinsk psykolog, en instruktör i sjukgymnastik med 0,5 tjänster per kliniskt diagnosrum samt tjänster som logoped och medicinsk psykolog med 1 per kliniskt diagnosrum.
4. För organisationer och territorier som ska betjänas av Federal Medical and Biological Agency i enlighet med dekretet från Ryska federationens regering av den 21 augusti 2006 N 1156-r, antalet tjänster för en neurolog i ett kliniskt diagnostiskt rum fastställs oavsett storleken på den tilldelade befolkningen.
Bilaga nr 5
till förfarandet för tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
vid nervsjukdomar
system godkänt på beställning
hälsoministeriet
Ryska Federationen
daterad 15 november 2012 N 926n
STANDARD
UTRUSTNING PÅ ETT NEUROLOGKONTOR OCH KLINISKT DIAGNOSTISKT RUM<*>
<*>För att säkerställa utförandet av funktionerna på ett neurologkontor och ett kliniskt diagnostiskt rum används medicinsk utrustning från andra strukturella enheter i den medicinska organisationen, vilket inkluderar ett neurologkontor och (eller) ett kliniskt diagnostiskt rum.
| N p/p | namn | Erforderligt antal, st. |
| 1. | Sjukskåp | 1 |
| 2. | Medicinsk soffa | 1 |
| 3. | Medicinsk termometer | 1 |
| 4. | Negatoskop | 1 |
| 5. | Gaffel | 1 |
| 6. | Neurologisk hammare | 1 |
| 7. | Tonometer | 1 |
| 8. | En uppsättning luktämnen för studier av luktanalysatorns funktioner | 2 |
| 9. | 1 |
Bilaga nr 6
till förfarandet för tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
vid nervsjukdomar
system godkänt på beställning
hälsoministeriet
Ryska Federationen
daterad 15 november 2012 N 926n
REGLER
ORGANISERING AV VERKSAMHETEN PÅ NEUROLOGISKA AVDELNINGEN
1. Dessa regler fastställer förfarandet för att organisera verksamheten vid den neurologiska avdelningen (nedan kallad avdelningen).
2. Avdelningen skapas som en strukturell enhet av medicinska organisationer som tillhandahåller specialiserad medicinsk vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet.
3. Bemanningen av avdelningen bestäms baserat på volymen av det medicinska och diagnostiska arbetet som utförs och antalet betjänade befolkningen, med hänsyn tagen till de rekommenderade personalnormerna som anges i bilaga nr 7 till förfarandet för tillhandahållande av medicinska tjänster. vård till den vuxna befolkningen med sjukdomar i nervsystemet, godkänd av denna order.
4. En specialist utses till avdelningschefens position, som uppfyller kraven i kvalifikationskraven för katalogen över befattningar för chefer, specialister och anställda, godkänd genom order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen daterad 23 juli 2010 N 541n.
5. En specialist förordnas till tjänsten som läkare vid institutionen som uppfyller kraven i behörighetskraven för specialister med högre och forskarutbildning inom sjukvården inom hälso- och sjukvården, godkänd på uppdrag av hälso- och socialdepartementet. av Ryska federationen daterad den 7 juli 2009 N 415n, i specialiteten "neurologi", samt kvalifikationsegenskaperna för arbetstagares positioner inom hälsovårdsområdet i Unified Qualification Directory för positioner som chefer, specialister och anställda , godkänd på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen daterad 23 juli 2010 N 541n.
6. För befattningar som arbetare med sekundär medicinsk utbildning vid avdelningen utses specialister som uppfyller kvalifikationsegenskaperna för befattningar för arbetare inom hälsovårdsområdet i Unified Qualification Directory för befattningar som chefer, specialister och anställda, godkänd av order från Ryska federationens ministerium för hälsa och social utveckling av den 23 juli 2010 N 541n (registrerat justitieministeriet i Ryska federationen den 25 augusti 2010 N 18247).
chefskontor;
kontor för läkare;
psykoterapeutmottagning;
logopedmottagning;
processuella.
avdelningar för patienter;
värdinnas rum;
buffé och distribution;
sanitetsrum;
besöksrum;
9. Avdelningens utrustning utförs i enlighet med den utrustningsstandard som föreskrivs i bilaga nr 8 till Förfarandet för tillhandahållande av medicinsk vård till den vuxna befolkningen med sjukdomar i nervsystemet, godkänd genom denna förordning.
10. Genom beslut av chefen för den medicinska organisation där avdelningen skapades, för att säkerställa dess verksamhet, får avdelningen använda kapaciteten hos de medicinska diagnostik- och hjälpenheterna i den medicinska organisationen i den struktur som den skapades av. .
11. Avdelningen utför följande funktioner:
tillhandahållande av specialiserad medicinsk vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet under stationära tillstånd;
genomförande av medicinsk rehabilitering av patienter med sjukdomar i nervsystemet, inklusive efter kirurgiska ingrepp;
fastställande av medicinska indikationer och remiss av patienter med sjukdomar i nervsystemet, kapabla till egenvård, för medicinsk rehabilitering till specialiserade medicinska organisationer, såväl som till medicinska organisationer som tillhandahåller palliativ vård;
tillhandahållande av rådgivande medicinsk vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet, belägna på intensivvårdsenheter i en medicinsk organisation;
ge råd till läkare från andra strukturella enheter i den medicinska organisation där avdelningen etablerades om förebyggande, diagnos och behandling av sjukdomar i nervsystemet;
utföra undersökning av tillfällig arbetsoförmåga;
introduktion och underhåll av träningsprogram för patienter i syfte att förebygga sjukdomar i nervsystemet, social anpassning av patienter med konsekvenserna av sjukdomar i nervsystemet;
upprätthålla bokförings- och rapporteringsdokumentation, tillhandahålla rapporter om aktiviteter på föreskrivet sätt, samla in data för register, vars underhåll föreskrivs av den nuvarande lagstiftningen i Ryska federationen.
12. Avdelningen kan användas som en klinisk bas för utbildningsinstitutioner för gymnasieutbildning, högre och ytterligare yrkesutbildning, samt vetenskapliga organisationer som tillhandahåller medicinsk vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet.
Bilaga nr 7
till förfarandet för tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
vid nervsjukdomar
system godkänt på beställning
hälsoministeriet
Ryska Federationen
daterad 15 november 2012 N 926n
REKOMMENDERADE PERSONALSTANDARDER FÖR NEUROLOGISKA AVDELNINGEN OCH DET SPECIALISERADE NEUROLOGISKA CENTRET<*>
<*>I medicinska organisationer som har en neurologisk avdelning och (eller) ett specialiserat neurologiskt centrum, rekommenderas det att tillhandahålla tjänsterna för en funktionell diagnostisk läkare (med en hastighet av 1 position per avdelning) och en logoped.
Bilaga nr 9
till förfarandet för tillhandahållande av medicinska
stöd till den vuxna befolkningen
vid nervsjukdomar
system godkänt på beställning
hälsoministeriet
Ryska Federationen
daterad 15 november 2012 N 926n
REGLER
ORGANISERING AV AKTIVITETERNA I DET SPECIALISERADE NEUROLOGISKA CENTRET
1. Dessa regler fastställer förfarandet för att organisera verksamheten vid ett specialiserat neurologiskt centrum (nedan kallat centrumet).
2. Centrumet skapas som en oberoende medicinsk organisation eller som en strukturell underavdelning av en medicinsk organisation som tillhandahåller specialiserad, inklusive högteknologisk, vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet, samt har en medicinsk rehabiliteringsavdelning och mer än en neurologisk avdelning i dess struktur.
3. Centrumet leds av en chef utsedd och entledigad av grundaren av den medicinska organisationen eller chefen för den medicinska organisationen, om Centret är skapat som en strukturell underavdelning av den medicinska organisationen.
4. Till tjänsten som centrumchef förordnas en specialist, som uppfyller kraven i Behörighetskraven för specialister med högre och forskarutbildning inom sjukvården inom hälso- och sjukvården, godkänd på uppdrag av Socialdepartementet. Utveckling av Ryska federationen den 7 juli 2009 N 415n, i specialiteter "neurologi" eller "organisation av hälsovård och folkhälsan", liksom kvalifikationsegenskaperna för arbetstagarnas positioner inom hälso- och sjukvården i Unified Qualification Directory för positioner som chefer, specialister och anställda, godkänd på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen daterad 23 juli 2010 N 541n.
5. Bemanningen av centret bestäms baserat på volymen av medicinskt diagnostiskt arbete som utförts och antalet av befolkningen som betjänas, med hänsyn tagen till de rekommenderade personalnormerna som anges i bilaga nr 7 till förfarandet för tillhandahållande av medicinsk vård till vuxen befolkning med sjukdomar i nervsystemet, godkända av denna order.
6. En specialist som uppfyller kraven i kvalifikationskraven för specialister med högre och forskarutbildning inom medicinsk och farmaceutisk utbildning inom hälso- och sjukvårdsområdet, godkänd på order från Ryska federationens ministerium för hälsa och social utveckling av den 7 juli 2009 N 415n , utses till positionen som doktorn i centrumet, i specialiteten "neurologi", såväl som kvalifikationsegenskaperna för arbetarnas positioner inom hälsovårdsområdet i Unified Qualification Directory för positioner som chefer, specialister och anställda, godkänd på order av ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen daterad 23 juli 2010 N 541n.
7. För befattningar som arbetare med sekundär medicinsk utbildning vid centret utses specialister som uppfyller kvalifikationsegenskaperna för befattningar för arbetare inom hälso- och sjukvården i Unified Qualification Directory för befattningar som chefer, specialister och anställda, godkänd av order från ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryska federationen av den 23 juli 2010 N 541n.
8. Centrets utrustning utförs i enlighet med den utrustningsstandard som föreskrivs i bilaga nr 8 till Förfarandet för tillhandahållande av medicinsk vård till den vuxna befolkningen med sjukdomar i nervsystemet, godkänd genom denna förordning.
chefskontor;
kontor för läkare;
psykoterapeutmottagning;
logopedmottagning;
manuell terapeut kontor;
fysioterapirum för individuella lektioner;
gruppkonditionerat reflexterapirum;
funktionellt diagnostikrum;
processuella.
avdelningar för patienter;
rum för medicinsk personal;
ett rum för undersökning av patienter;
utrymme för träning på simulatorer;
chefssköterskans kontor;
förvaringsrum för medicinsk utrustning;
värdinnas rum;
buffé och distribution;
ett rum för förvaring av rent linne;
ett rum för att samla smutsigt linne;
duschrum och toalett för medicinska arbetare;
duschar och toaletter för patienter;
sanitetsrum;
klinisk basklassrum;
rum dag vistelse sjuk (hall).
11. Om centret är organiserat som en oberoende medicinsk organisation, rekommenderas centret att tillhandahålla:
administrativ och ekonomisk del;
informations- och analysavdelning, inklusive registret, organisations- och metodkontoret (läkarstatistikkontoret);
avdelning för funktionell diagnostik;
avdelningen för stråldiagnostik;
avdelningen för ultraljudsdiagnostik;
andra strukturella underavdelningar som säkerställer att centrumet fungerar.
12. Genom beslut av chefen för den medicinska organisation där centret inrättades, för att säkerställa dess verksamhet, kan centret använda kapaciteten hos de medicinska diagnostiska enheterna och hjälpenheterna i den medicinska organisation där det skapades.
13. Centrets huvudfunktioner är:
tillhandahålla specialiserad vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet under stationära tillstånd och på ett dag sjukhus;
dynamisk observation av patienter med sjukdomar i nervsystemet;
utföra aktiviteter för primär och sekundär förebyggande av sjukdomar i nervsystemet;
övervakning och analys av de viktigaste medicinska och statistiska indikatorerna för sjuklighet, funktionshinder och dödlighet i sjukdomar i nervsystemet;
ge råd till läkare av olika specialiteter om diagnos och behandling av sjukdomar i nervsystemet;
upprätthålla bokförings- och rapporteringsdokumentation, tillhandahålla rapporter om aktiviteter på föreskrivet sätt, samla in data för register, vars underhåll föreskrivs av den nuvarande lagstiftningen i Ryska federationen.
14. Centret kan användas som en klinisk bas för utbildningsinstitutioner för sekundär, högre och ytterligare yrkesutbildning, såväl som vetenskapliga organisationer som tillhandahåller medicinsk vård till patienter med sjukdomar i nervsystemet.
Liknande artiklar
-
När en man är emot ett barn, hur blir man gravid utan hans vetskap?
Ibland kan man bli gravid av oaktsamhet. För att förhindra att detta händer är det viktigt att veta hur du kan bli gravid med ett barn av misstag och vilka medel du kan använda för att undvika oönskad graviditet. Även i den här artikeln kan du hitta information om ...
-
Vilka stenar och amuletter är lämpliga för Oxen enligt horoskopet och födelsedatumet Elefanttalisman för Oxen
April-maj Oxen (21 april - 20 maj) är mätt, inte kinkig och kolossalt produktiv! Deras avundsvärda envishet kan få andra att ta tag i, men de vet exakt vad de gör och varför de behöver det. Bland de positiva...
-
Restriktioner för åtkomst till data i roller 1c
Alla användarrättighetsinställningar som vi kommer att göra inom ramen för denna artikel finns i avsnitt 1C 8.3 "Administration" - "Användar- och rättighetersinställningar". Denna algoritm är liknande i de flesta konfigurationer på ...
-
1c startar en tunn klient istället för en tjock
Plattformar: 1C: Enterprise 8.3, 1C: Enterprise 8.2, 1C: Enterprise 8.1 Konfigurationer: Alla konfigurationer2012-11-16 21362 De lanseras genom att specificera speciella ...
-
Bevis på kända sätt att stjäla el Hur man tar reda på vem som stjäl el
Höjningen av energitaxor är ett av de slående dragen i den fördjupade ekonomiska krisen. I detta sammanhang är stöld av el och de problem som är förknippade med dess upptäckt av största vikt. Sätt att upptäcka stöld ...
-
Funktioner för montering av uttag och strömbrytare på olika ytor
Hälsningar till alla läsare av vår blogg Idag, kära läsare, vill jag lyfta fram ämnet om hur man installerar uttag. Denna procedur efterfrågas mycket ofta när man byter ut ett gammalt uttag med ett nytt i händelse av ett haveri, när ...