Nervsystem. Ryggrad. Nerv. Spinal ganglion. Spinalnerver. Plexus av spinal nerver

Ryggrad(medulla spinalis) är en cylindrisk sträng något tillplattad i anteroposterior riktning (fig. 175). Dess längd sträcker sig från 40 till 45 cm, medelvikten är cirka 35 g. Ryggmärgen, tillsammans med membranen som täcker den, ligger i ryggmärgskanalen. Övre gräns ryggmärgen ligger i nivå med atlasens övre kant, där den passerar in i medulla oblongata. Den nedre gränsen är i nivå med I eller den övre kanten av II ländkotan, där en tunn terminal (terminal) tråd avgår från den. Denna tråd går ned i sakralkanalen och är fäst vid dess vägg; För det mesta består den av bindväv. Hos en nyfödd slutar ryggmärgen i nivå med tredje ländkotan, men med åldern på grund av mer intensiv tillväxt ryggraden den nedre gränsen av hjärnan intar en högre position.

Ryggmärgen har inte samma tjocklek över hela sin längd. Det finns två förtjockningar på den: cervical Och lumbosakral. livmoderhalsförstoring motsvarar spinalnervernas ursprung övre lemmar, och lumbosakral - till de nedre extremiteterna. Nedre delen av ryggmärgen, som passerar in i den terminala (terminalen) tråden, är smalare och kallas cerebral kon.

På den främre ytan av ryggmärgen i vertikal riktning passerar djupt främre medianfissur(Fig. 176), på baksidan - mindre uttalad posterior median sulcus. De delar upp hjärnan i sammankopplade höger och vänster symmetriska halvor. På varje halva särskiljs svagt uttryckta främre laterala (laterala) och bakre laterala (laterala) fåror. Inuti ryggmärgen finns smal hålighet - central kanal. Den är fylld med cerebrospinalvätska.

Ryggmärgen är uppdelad i delar: cervical, bröst, länd-, sakral Och coccygeal, och delar - på segment av ryggmärgen. Segmentet(se fig. 176) kallas det område av ryggmärgen, från vilket ett par ryggradsnerver utgår. Det finns totalt 31 segment: 8 livmoderhalsen, 12 bröst, 5 ländryggen, 5 sakral Och coccygeal. Varje segment är genom sitt nervpar kopplat till en specifik del av kroppen: det innerverar vissa skelettmuskler och hudområden.

Ryggmärgen består av vit och grå substans: vit substans ligger utanför, grå - inuti.

vit substans varje halva av ryggmärgen är uppdelad i tre delar: främre, bak- Och lateral sladd ryggmärgen (se fig. 176). Sladdarna är placerade längs ryggmärgen och ligger mellan dess fåror: främre sladden- mellan främre medianfissuren och främre lateral sulcus, lateral funiculus - mellan främre och bakre laterala sulci, och bakre kord - mellan posterior lateral och posterior median sulci. Den bakre sladden är i sin tur uppdelad i två buntar av det bakre mellanliggande spåret: tunn Och kilformig. Ryggmärgens sladdar är uppbyggda av buntar av nervfibrer. En av dem heter egna buntar ryggmärgen och andra vägar. Egna buntar förbinder olika delar (segment) av själva ryggmärgen, och vägar - ryggmärgen med hjärnan. Det finns två typer av vägar: stigande, eller afferent (känslig), Och nedåtgående, eller efferent (motor). Stigande vägar överförs till hjärnan nervimpulser, kommer in i ryggmärgen från receptorerna i huden, musklerna och andra organ längs ryggradsnervernas sensoriska fibrer. Genom de nedåtgående banorna kommer nervimpulser från hjärnan in i ryggmärgen, varifrån de överförs längs ryggradsnervernas motoriska fibrer till musklerna och andra organ. Genom en vit spik som ligger framför den centrala kanalen passerar en del av nervfibrerna i banorna från ena halvan av ryggmärgen till den andra. Funktionen för överföring av nervimpulser längs ledningsbanorna kallas ryggmärgens ledningsfunktion.

grå materia varje halva av ryggmärgen bildar tre grå kolumner: främre, bak- Och sida(se fig. 176), hvilka liksom den vita substansens strängar äro belägna utmed ryggmärgen. På en horisontell del av ryggmärgen har den grå substansen formen av en fjäril eller bokstaven H: den centrala delen av den grå substansen kallas mellanliggande, och utsprången på sidorna - ryggmärgens horn. I det mellanliggande ämnet särskiljs två delar: central mellanliggande(grå) ämne(placerad runt den centrala kanalen och bildar främre och bakre grå kommissurer) och lateral(lateral) mellanliggande(grå) ämne(ligger på sidorna av den centrala substansen). Hornen på ryggmärgen är ett tvärsnitt av dess råa kolonner och kallas därför anterior, posterior och lateral. De främre hornen är bredare men kortare än de bakre. De laterala hornen är i form av små utsprång placerade mellan främre och bakre hornen. De uttrycks inte i hela ryggmärgen, utan endast i regionen från VIII cervikal till II - III ländryggssegment.

Hornen i ryggmärgen innehåller nervceller med olika funktioner. i de främre hornenär motoriska neuroner eller motoriska neuroner, i de bakre hornen - associativa (mellanliggande) neuroner, A i sidohornen - autonoma neuroner. Motorneuronerna i de främre hornen är indelade i alfa- Och gammamotoriska neuroner. Associativa (mellanliggande) neuroner tillbaka horn(även kallad internuroner) är indelade i neuroner med korta axoner och neuroner med långa axoner.De förra kommunicerar mellan segment av ryggmärgen - deras axoner bildar sina egna buntar av vit substans, och de senare - förbindelsen mellan ryggmärgen och hjärnan, deras axoner är en del av de stigande vägarna.

De autonoma neuronerna i ryggmärgens laterala horn är mellanliggande neuroner, vars axoner går till periferin till de autonoma noderna (se "Autonoma nervsystemet").

Nervceller i ryggmärgens grå substans finns i form av kluster av olika storlekar, så kallade kärnor. De spelar en roll nervcentra. De främre hornens kärnor är de motoriska centran (somatiska), kärnorna i de bakre hornen är sensoriska centra (somatiska), och kärnorna i de laterala hornen är centra för den sympatiska delen av det autonoma nervsystemet. I den mellanliggande substansen av de sakrala segmenten av ryggmärgen finns sakrala parasympatiska kärnor, som är centra för den parasympatiska delen av det autonoma nervsystemet. Ryggmärgens kärnor (centra) utgör tillsammans med sina egna vita substansbuntar sin egen apparat av ryggmärgen, med vilken den är förbunden. reflexaktivitet.

Varje segment av ryggmärgen på dess högra och vänstra sida har två rötter: främre och bakre. främre ryggraden, i motorisk funktion, är ett knippe av nervfibrer - främre radikulära filament (se fig. 176), som lämnar ryggmärgen i området för det främre laterala spåret. De främre radikulära filamenten är axonerna för motorneuronerna i ryggmärgens främre horn och tjänar till att överföra nervimpulser från dessa horn till periferin i skelettmusklerna. I en del av de främre rötterna, förutom axonerna av motorneuroner, finns det också axoner av autonoma neuroner i ryggmärgens laterala horn.

ryggraden, känslig till funktion, består av de bakre radikulära filamenten (se fig. 176), som kommer in i ryggmärgen i området för det bakre laterala spåret. De bakre radikulära filamenten är axoner av sensoriska neuroner i ryggradsnoderna och tjänar till att överföra nervimpulser från periferin från receptorer. olika organ(hud, muskler etc.) till hjärnan. En del av de bakre radikulära filamenten i ryggmärgen närmar sig cellerna i de bakre hornen, och den andra delen, förbi de bakre hornen, går in i ryggmärgens bakre strängar och stiger som en del av dem till hjärnan.

De främre och bakre rötterna sträcker sig från deras segment till motsvarande intervertebrala foramen, där de förenas till en gemensam bunt - ryggradsnerv, blandad i funktion. Nära korsningen har den bakre ryggraden en förtjockning - spinal ganglion, bestående av känsliga neuroner 1 . Rötter av olika delar av ryggmärgen av olika längd och olika riktningar. Rötterna i livmoderhalsregionen är de kortaste och löper nästan horisontellt. Rötter bröstkorg längre och har en sned riktning. De ländryggs- och sakrala rötterna löper vertikalt i ryggmärgskanalen och under ryggmärgens nivå runt dess filum terminale bildar ett kluster av rötter som kallas hästsvans.

1 (De sensoriska neuroner som utgör spinalknutorna (och sensoriska noder i kranialnerverna) i sin form tillhör de så kallade pseudo-unipolära neuronerna: de har två processer (neurit och dendrit) som utgår från den gemensamma utväxten av kroppen av nervcellen.)

Inflammation i ryggmärgen - myelit (från grekiska myelos - hjärna), inflammation i rötterna - ischias (från radix - rot).

Sammansättning av reflexbågar

Under implementeringen av reflexer passerar nervimpulser från receptorerna genom det centrala nervsystemet till arbetsorganen. Dessa banor kallas reflexbågar. De är kedjor av nervceller med olika funktioner, sammankopplade av synapser. Reflexbågar, beroende på reflexens komplexitet, består av ett annat antal nervceller. Varje båge måste innehålla: känslig(afferent) neuron, vars perifera process (dendrit) förses med receptor(ingångslänk för reflexbågen), och motor(efferent) neuron vars axon slutar i ett organ motorslut(utgångslänk för reflexbågen). Dessutom inkluderar sammansättningen av reflexbågarna av olika reflexer olika mängd interkalär(associativ) neuroner, som är belägna i nervcentra i ryggmärgen och hjärnan (reflexcentra). Så en tre-neuronreflexbåge består av en känslig (afferent), interkalär och motorisk (efferent) neuron, mellan vilka det finns två synapser. Det fanns en viss skillnad i placeringen av neuroner i somatiska och vegetativa (autonoma) reflexbågar (Fig. 177). Till exempel inkluderar tre-neuronreflexbågen i den spinala somatiska reflexen: sensoriska neuroner i spinalganglionerna, interneuroner i ryggmärgens dorsala horn Och motorneuroner i ryggmärgens främre horn. Trineuronal båge av ryggmärgen autonom reflex innefattar afferenta neuroner i spinalganglionerna, interneuroner i ryggmärgens laterala horn Och effektiva neuroner i autonoma noder(ganglier), belägna utanför hjärnan, i periferin.

Reflexer som utförs genom hjärnans delar, jämfört med ryggradsreflexer, har mer komplex natur, och deras reflexbågar inkluderar inte en, utan ett större antal interkalära neuroner. Det bör man ha i åtanke betingade reflexer hos människor är de en funktion av cortex stor hjärna, och obetingade reflexer utförs genom andra delar av hjärnan och genom ryggmärgen.

På grund av närvaron av omvänd neural anslutning mellan organen och nervcentra som reglerar deras aktivitet, inkluderar reflexbågar dessutom afferenta neuroner som överför återkopplingsinformation (omvänd afferentation) om arten av förändringar i organen till hjärnan. Så den motoriska spinalreflexens tre-neuronbåge kompletteras med en känslig (afferent) neuron, vars perifera process i muskeln är utrustad med en proprioreceptor. Tack vare feedbacken från proprioreceptorer regleras tonus (spänning) i musklerna och graden av deras sammandragning eller avslappning.

På grund av närvaron av återkopplingsneuroner får reflexbågar karaktären av reflexringar.

Ryggmärgen är den ursprungliga strukturen i CNS. Den ligger i ryggmärgskanalen. Denna sektion har en cylindrisk, tillplattad från framsidan till baksidan av strängen. Dess längd är 40-45 centimeter, och dess vikt är cirka 34-38 gram. Därefter kommer vi att överväga mer i detalj strukturen för denna avdelning: vilka element som ingår i den, hur de bildas och vilka uppgifter de utför.

Anatomi

Från ovan passerar ryggmärgen in i medulla oblongata. Underifrån, i regionen 1-2 ländkotor, avslutas avdelningen med en skärpning - en kon. I det här avsnittet avviker terminalens (terminalens) tunna gänga från den. Detta är en rudiment av den kaudala (caudala) delen av ryggmärgen. I olika områden är strukturens diameter olika. Ryggmärgen har förtjockningar i ländryggen och livmoderhalsen. Det finns grå substans här. Förtjockningen beror på innerveringen av de nedre och övre extremiteterna.

Det finns en medianfissur på den främre ytan, en fåra på den bakre ytan. Dessa element delar upp hjärnan i vänster och höger sammankopplade halvor. I var och en av dem särskiljs de bakre och främre laterala spåren. Den första är platsen där de bakre sensoriska rötterna av spinalnerverna går ut, och de motoriska elementen avgår från den andra. De laterala spåren är gränserna mellan den bakre, laterala och främre korden. Inuti ryggmärgen finns en central kanal - en lucka. Den är fylld med sprit. Underifrån slutar kanalen blint (den terminala ventrikeln, som hos en vuxen är helt eller delvis övervuxen), och ovanifrån går den in i den fjärde ventrikeln.

Avdelningar

Ryggmärgen är uppdelad i följande delar:

• coccyx.
• sakral.
• Länd.
• Bröst.
• Nacke.

Varje avsnitt är uppdelat i segment. Längs sladdens hela längd avgår par av ryggradsnerver. Det finns totalt 31 av dem. Antalet spinalnerver, beroende på segmentet, är som följer:

• Coccyx - 1-3.
• sakral - 5.
• ländryggen - 5.
• Bröst - 12.
• Hals - 8.

Längst ner bildar spinalnerverna en hästsvans. I processen med kroppstillväxt har sladden inte tid att nå kanalens längd. I detta avseende tvingas ryggradsnerverna att sjunka och lämna hålen.

Internt innehåll

Ryggmärgen innehåller vit och grå substans. Den senare består av neuroner. De bildar tre kolumner i ryggmärgshalvorna: lateral, posterior och anterior. På en tvärgående sektion har var och en av dem utseendet av horn. Tilldela en smal bakdel och en bred främre horn A. Lateral motsvarar den vegetativa mellankolumnen i den grå delen. Motorneuroner finns i de främre hornen, vegetativa interkalationer i de laterala hornen och sensoriska neuroner i de bakre hornen. Renshaw-celler finns i samma område. Dessa är hämmande neuroner som bromsar motorneuroner från de främre hornen. Den grå substansen är omgiven av vit substans som bildar ryggmärgens sladdar. Det finns tre av dem i varje halva: lateral, posterior och anterior. Sladdar består av fibrer som löper längsgående. De bildar i sin tur buntar av nerver - banor. Fallande - extrapyramidal och pyramidal - är belägna i de främre sladdarna, i den vita substansen. I laterala - stigande och fallande:

• Lateral spinothalamic.
• Bak och fram (Flexiga och Govers).
• Lateral (pyramidal) kortikal-spinal.
• Röd kärnkraft.

Den vita substansen i de bakre trådarna inkluderar stigande vägar:

Kommunikation med periferin

Det utförs genom nervfibrer som ligger i ryggmärgsrötterna. De främre innehåller motoriska centrifugalstrukturer, de bakre innehåller känsliga centripetalstrukturer. Denna typ av struktur kallas Fraus Magendie-lagen - fördelningen av efferenta och afferenta fibrer längs ryggmärgsrötterna. I detta avseende, med en bilateral transektion, försvinner känsligheten hos hundens bakre element, och de främre elementen förlorar muskeltonus från botten av det skadade området.

Skal

Utanför är ryggmärgen täckt av tre strukturer:

Mellan ryggmärgskanalens periosteum och det hårda skalet finns epiduralutrymmet. Den är fylld med venösa plexus och fettvävnad. Mellan arachnoid och hårda skal finns det subdurala utrymmet. Den är genomträngd av bindvävstunna tvärstänger. Pia mater är separerad från spindeln av det subaraknoidala subaraknoidea utrymmet. Den innehåller sprit. Cerebrospinalvätska bildas i choroidplexusen som finns i hjärnans ventriklar. Renshaw-celler skyddar mot CNS-överexcitation.

Funktioner hos spinalnerverna

Det finns två av dem. Den första - reflexen - utförs av nervcentra. De är segmentella arbetszoner av obetingade reflexer. Neuronerna i centra kommunicerar med organ och receptorer. Varje tvärsnitt - kroppens metamer - har en känslighet som överförs från tre rötter. Innerveringen av skelettmuskler utförs också på grund av 3 intilliggande ryggradssegment. Efferenta impulser överförs även till andningsmusklerna, körtlarna, kärlen och inre organ. De överliggande regionerna i det centrala nervsystemet reglerar aktiviteten i periferin genom segmentella ryggradsdelningar. Den andra uppgiften - att genomföra - utförs tack vare de stigande och stigande stigarna. Med hjälp av den senare överförs information från temperatur, smärta, taktila och proprioceptorer av senor och muskler via neuroner till andra delar av det centrala nervsystemet till hjärnbarken och lillhjärnan.

stigande stigar

Dessa inkluderar:

Nedstigande pyramidformiga kanaler

Genom dem utförs impulser av frivilliga motoriska reaktioner från hjärnbarken till de främre ryggradshornen. Med andra ord utförs kontroll över medvetna rörelser. Behandlingen utförs genom de laterala och främre kortikala-ryggradsvägarna.

Extrapyramidala riktningar

Deras uppgift är att kontrollera rörelser av ofrivillig karaktär. Ett exempel på deras aktivitet är att hålla balansen när de faller. De extrapyramidala vägarna inkluderar:

• Retikulospinal.
• Tetospinal.
• Vestibulospinal.
• Rubrospinal.

Bildandet av spinalnerven

Hur går det till? Bildandet av spinalnerven utförs genom att koppla ihop de bakre känsliga och främre motorområdena. Vid dess utgång från det intervertebrala foramen separeras fibern. Som ett resultat av detta bildas grenar av spinalnerverna: bakre och främre. De utför blandade uppgifter. Även meningeala och vita anslutande grenar avgår från spinalnerverna. De förra återvänder till ryggmärgskanalen, innerverar det hårda skalet. Den vita grenen närmar sig noderna på den sympatiska stammen. Mot bakgrund av olika krökningar av ryggraden (skolios, kyfos, patologisk lordos) uppstår deformation av den intervertebrala foramina. Som ett resultat kläms ryggradsnerverna. Detta leder till alla möjliga störningar.

Fiberanslutningar

De bakre grenarna är segmenterade. De passerar längs motsvarande yta av kroppen. 12 par främre bröstkorgsgrenar är också segmenterade. De löper längs revbenens nedre kanter. De återstående elementen i de främre strukturerna bildar plexus. Dessa inkluderar:

1. Hals. Den bildas av de främre grenarna från fyra övre nerver. Den är belägen på djupa muskler, i området för 4 halskotor. Från framsidan och sidan är detta plexus av spinalnerver täckt av sternocleidomastoidmuskeln. Utgår från det:

• känsliga fibrer. Detta inkluderar det stora örat, tvärgående cervikala, occipital, supraklavikulära nerverna.
• Muskelfibrer. De innerverar de djupa cervikala musklerna, liksom hyoid-, sternocleidomastoid- och trapeziusmusklerna.
• blandade fibrer. Detta är den största plexus - phrenic nerven. Dess sensoriska fibrer innerverar lungsäcken och hjärtsäcken, och motorfibrerna innerverar diafragman.

2. Plexus brachialis spinal nerver. Den bildas av flera processer. I synnerhet de fyra främre cervikala (nedre), en del av den främre grenen från 4:e cervikala och 1:a thorax spinalnerver. Här särskiljs subklavianska (långa) och supraklavikulära (korta) processer. De senare innerverar huden och musklerna i bröstet, ryggen och alla muskler i axelgördeln.

3. Lumbalfibrer. Detta plexus bildas av de främre processerna i de tre ländryggen (övre) och delvis av de främre grenarna av den 12:e bröstkorgs- och fjärde ländnerven. Den ligger i muskelns tjocklek. De långa processerna innerverar de underlägsna fri lem. Korta grenar - fyrkantig ländrygg, iliopsoas muskler, hudmuskler i de nedre delarna av bukväggen, buken, könsorganen (yttre) organ.

4. sakralväv. Den bildas av de främre grenarna 4-5 ländryggen och 4 sakrala (övre). Den ligger i bäckenområdet - på framsidan, i piriformis-muskeln. Följande korta spinalnerver urskiljs i denna del:

• Övre och nedre gluteal.
• Sexuell.
• Obturator intern.
• Nerver i den fyrkantiga lårbensmuskeln.
• Päronformad.

De bakre kutana femorala och ischiasnerverna är långa. Båda går ut genom den päronformade öppningen. På denna plats innerverar den bakre nerven huden på perineum, baksidan av låret och glutealregionen. Ischiasnerven överför impulser till hela den bakre gruppen av lårbensmusklerna. Vidare är det uppdelat i större och vanliga peroneal. Den första är uppdelad i plantarnerver, den andra går över i djupa och ytliga. De passar på baksidan av foten. På baksidan av benet förenas de. Som ett resultat bildas suralnerven. Det innerverar huden på fotens laterala kant.

NERVSYSTEM

Nervsystemet reglerar och koordinerar aktiviteten hos alla organ och system i kroppen och dess interaktion med den yttre miljön.

Anatomiskt är nervsystemet uppdelat i centrala (hjärna och ryggmärg) och perifera (perifera nervnoder, nervstammar och nervändar). Ur en fysiologisk synvinkel skiljer man mellan det autonoma (vegetativa) nervsystemet, som innerverar de inre organen, körtlarna, blodkärlen och det somatiska (cerebrospinal) som reglerar aktiviteten i resten av kroppen (skelett) muskelvävnad).

Det morfologiska substratet för nervsystemets aktivitet är reflexbågen. Detta är en kedja av två eller flera neuroner av olika funktionell betydelse (afferent, associativ, efferent), lokaliserade i olika delar av nervsystemet och sammankopplade genom synapser. Reflexbågen leder en nervimpuls från receptorn hos en känslig neuron till effektorn som slutar i det arbetande organet. Reflexbågar är vegetativa och somatiska, som är indelade i enkla och komplexa. Kroppen av de afferenta (första) neuronerna i reflexbågarna är belägna utanför det centrala nervsystemet, men nära det (spinal, kranialganglier), medan kropparna av alla associativa (mellanliggande) och alla efferenta (sista) neuroner (med undantag av ett fåtal som tillhör det autonoma nervsystemet beläget i det centrala nervsystemet (CNS).Den enklaste somatiska reflexbågen består av den första - känsliga neuronen i ryggmärgsgangliet och den sista - motorneuronen i ryggmärgen. Mer komplex reflexbågar mellan den första - känsliga och sista - efferenta neuronen har från en till flera interkalära associationsneuroner.

Nervsystemet, dess ryggmärg och hjärna, utvecklas från nervröret, och spinala ganglier och perifera vegetativa noder från ganglionplattan. I det här fallet läggs hjärnan och känselorganen från kranialdelen av nervröret och från dess bålsektion - ryggmärgen.

Perifera nervsystemet.

Perifera nervstammar - nerver - är en samling buntar av myeliniserade och omyeliniserade nervfibrer, både afferenta och efferenta. Den perifera nerven omges på utsidan av en tät bindvävsskida - epineurium. Kärl och nervändar kommer in i nerven genom epineurium. Inuti den perifera nerven är varje enskilt knippe av nervfibrer täckt med perineurium, en tät, bildad lamellär bindväv.

I den senare växlar lager av tätt placerade celler (som fibroblaster) och tunna fibriller. Mellan individuella nervfibrer (myeliniserade och omyeliniserade) finns tunna lager av bindväv som kallas endoneurium.

Nervganglioner är kluster av nervceller utanför CNS. Det finns känsliga (spinal, kranial) och autonoma nervknutor. Neuronerna i de autonoma noderna är multipolära, efferenta, i motsats till de pseudo-unipolära känsliga i spinalganglierna. När det gäller de autonoma ganglierna är de sympatiska ganglierna vanligtvis placerade utanför organet, och de parasympatiska ganglierna är placerade intramuralt, i organets vägg.

Känsliga ryggmärgsganglier ligger längs ryggmärgens bakre rötter. Från ytan är gangliet täckt med ett bindvävsmembran, från vilket tunna bindvävslager med kärl och nerver sträcker sig in i noden. Längs organets periferi finns rundade kroppar av känsliga pseudo-unipolära neuroner i grupper, omgivna av mantelgliocyter med stora lätta kärnor. Utanför mantelgliocyterna finns ett bindvävsmembran (kapsel), vars celler innehåller små mörkfärgade tillplattade kärnor. Nervfibrer - processer av neuroner - förekommer i mitten av noden. Dendriterna av neurocyterna i denna nod, som en del av den känsliga delen av de blandade spinalnerverna, går till periferin och bildar där känsliga nervändar - receptorer. Axoner bildar å andra sidan ryggmärgens bakre rötter, går in i ryggmärgen, där de slutar i synapser på associativa neuroner (vid en tvåtermsbåge på motorneuroner) eller stiger upp längs den bakre bergbanan för att medulla oblongata och bildar synapser på nervcellerna i kärnorna i de ömma och sphenoida buntarna.

Centrala nervsystemet.

Ryggrad. Utvecklingskällan är nervrörets stamsektion, i vars sidoväggar tre zoner skiljer sig åt i ett visst utvecklingsstadium. Den inre är ependymal, från vilken ependymen utvecklas, som kantar ryggmärgskanalen, den mellersta är mantelskiktet, som bildar den grå substansen med neurocyter, och den yttre zonen är marginalslöjan, från vilken den vita substansen i ryggraden sladd uppstår. Från de främre hornens neuroblaster differentierar sig motorneuronerna i de främre hornens kärnor, vars axoner, som lämnar ryggmärgen, bildar dess främre rötter. I den mellanliggande zonen och de bakre kolumnerna uppträder kärnor, bestående av associativa, interkalära neuroner, vars axoner i ryggmärgens vita substans kommer att bli en del av olika ledande buntar. Ryggmärgens bakre rötter bildas av axonerna hos sensoriska celler i ryggmärgsganglierna. Dessa axoner, som går in i ryggmärgens bakre horn, bildar synapser på dess interneuroner.

Ryggmärgen är liksom hjärnan täckt av hinnor: en pia mater med kärl och nerver i sin lösa bindväv. Den ligger i direkt anslutning till ryggmärgen. Detta följs av ett tunt lager av lös bindväv - arachnoid. Mellan dessa membran finns ett subaraknoidalt (subaraknoidalt) utrymme med tunna bindvävsfibrer som förbinder de två membranen. Detta utrymme med cerebrospinalvätska kommunicerar med hjärnans ventriklar. Det yttre skalet är en dura mater, bestående av tät bindväv, sammansmält med periosteum i kranialhålan. I ryggmärgen finns ett epiduralt utrymme mellan kotornas periosteum och dura mater, fyllt med lös fibrös bindväv, vilket ger viss rörlighet till hinnan. Mellan dura mater och arachnoid finns ett subduralt utrymme med en liten mängd vätska. De subdurala och subaraknoida utrymmena är invändigt täckta med ett lager av skivepitelformade gliaceller.

Ryggmärgens struktur. Ryggmärgen kännetecknas av segmentering, liksom det faktum att den representeras av två symmetriska halvor som framtill avgränsas av den ventrala medianfissuren, och bakom av bindvävens dorsal median septum. Utanför i ryggmärgen finns vit substans, bestående av neuroglia, blodkärl och ett stort antal nervfibrer. Buntar av nervfibrer (främst myelin) utför kommunikation mellan olika delar av nervsystemet och utgör banorna. Den vita substansen är uppdelad av de grå hornen i sladdar: främre eller ventrala, bakre eller dorsala och laterala eller laterala. I mitten av ryggmärgen finns en mörkare - grå materia, som har en integrerad struktur i form av en fjäril. Den högra och vänstra halvan av den grå substansen är förbundna med en grå kommissur, i vilken den centrala ryggradskanalen är belägen, kantad med ependyma. Utsprång av grå substans på en del av ryggmärgen kallas horn. I själva verket är dessa kontinuerliga kolonner av grå substans som sträcker sig längs ryggmärgen. Det finns främre (ventrala), bakre (dorsala) och laterala (laterala) horn av den grå substansen i ryggmärgen. I den grå substansen i ryggmärgen är multipolära neuroner lokaliserade på neuroglial basis med kärl. Den grå substansen i ryggmärgen kännetecknas av en kärnorganisation - neurocyter som liknar struktur och funktion är ordnade i grupper och bildar kärnor.

Neurocyter i kärnorna i de främre hornen är motorneuroner, motorneuroner och associativa neuroner är belägna i de bakre och laterala hornen. Samtidigt är den laterala kärnan i det laterala hornet den vegetativa kärnan, som i thoracolumbar-regionen representeras av sympatiska neurocyter och i den sakrala regionen av parasympatiska nervceller.

Enligt de strukturella egenskaperna särskiljs flera typer av neurocyter i ryggmärgen: radikulär, inre och bunt. Neuriter av radikulära neuroner (neuroner i de främre hornen och den autonoma laterala kärnan i laterala horn) kommer ut från ryggmärgen som en del av dess främre rötter. Processerna i inre celler slutar i synapser i ryggmärgens grå substans. Axonerna av buntneuroner (i de bakre hornen och den mediala kärnan i de laterala hornen) går i den vita substansen som separata buntar av nervfibrer som leder nervimpulser från ryggmärgskärnorna till dess andra segment eller till hjärnan och bildar banor .

I de bakre hornen (liten i volym) är ett svampigt lager med små interkalära neuroner på ett brett loopat glialskelett lokaliserat i sidled, sedan en gelatinös substans med ett litet antal små neuroner. Dessutom finns det ett stort antal små interkalära, diffust placerade neuroner i det bakre hornet. Alla ovanstående neuroner i de bakre hornen förbinder de sensoriska cellerna i spinalganglierna med de motoriska nervcellerna i de främre hornen, vilket stänger de lokala reflexbågarna. I mitten av det bakre hornet finns en egen kärna av det bakre hornet. Axonerna av dess interkalära neuroner passerar till den motsatta sidan in i den laterala bergbanan av den vita substansen, där de är en del av de ventrala ryggradens cerebellära och spinothalamiska kanalerna och går till lillhjärnan och thalamus-thalamus. Vid basen av det bakre hornet finns bröstkärnan (dorsal Clark) med stora interkalära neuroner. Axonerna av dessa neuroner går till den laterala funiculusen av den vita substansen på samma sida och, som en del av den dorsala ryggmärgen, går till cerebellum.

I den mellanliggande zonen (mellan de bakre och främre hornen) isoleras en mellanliggande medial och mellanliggande lateral vegetativ kärna. Axonerna i neuronerna i den mellanliggande mediala kärnan ansluter sig till den ventrala ryggradens cerebellarkanal på samma sida. Axonerna för de autonoma neuronerna i den laterala mellanliggande kärnan, tillsammans med axonerna för de motoriska neuronerna i de främre hornen, lämnar ryggmärgen som en del av de främre rötterna. I de främre (massiva) hornen finns stora radikulära motorneuroner (100-140 mikron), som bildar de laterala och mediala grupperna av kärnor - motoriska somatiska centra. Neuriterna i dessa nervceller lämnar ryggmärgen som en del av de främre rötterna, och går sedan, som en del av de blandade spinalnerverna, till periferin, där de slutar med motoriska nervändar - motoriska plack på tvärstrimmiga muskelfibrer. Den mediala gruppen av motorneuroner innerverar musklerna i bålen, och den laterala gruppen, belägen i regionen för cervikala och lumbala förtjockningar, musklerna i extremiteterna.

Med förstörelsen av neuronerna i de främre hornen och rötterna uppstår förlamning, atoni, areflexi och atrofi av de tvärstrimmiga musklerna.

Förutom kärnorna i ryggmärgens grå substans är små buntade nervceller i ryggmärgens korta inre banor diffust lokaliserade. Deras axoner, omedelbart efter att ha lämnat den grå substansen till den vita substansen, delar sig i stigande och nedåtgående grenar intill den grå substansen och bildar sina egna (huvudsakliga) vita substansbuntar (tre par). Kollateralerna och själva grenarna slutar i synapser på de främre hornens motorceller.

Ledande stigar. Skilj mellan korta och långa vägar. Korta vägar av ryggmärgens egen apparat utför anslutningar på ryggmärgsnivå (utan hjärnans deltagande). Reflexbågen hos ryggmärgens inneboende apparat representeras vanligtvis av tre (sällan två neuroner: sensoriska och motoriska. Till exempel knäets reflexbåge). Den första neuronen är känslig (pseudo-unipolär neuron i ryggmärgsgangliet), den andra interkalärassociativa (små spridda grå substansceller i ryggmärgen) och den sista neuronen är motorisk (ryggmärgens främre horn). Långa vägar förbinder ryggmärgen och hjärnan, vilket ger deras tvåvägskommunikation. I sin tur är långa vägar uppdelade i stigande, passerande i de bakre och laterala strängarna (bär impulser från ryggmärgen till hjärnan) och nedåtgående, i de främre och laterala strängarna (ansluter hjärnan med ryggmärgens motorneuroner) . Det finns nedåtgående pyramidala banor (som leder impulser från hjärnbarken till ryggmärgens motorneuroner) och nedåtgående extrapyramidala (som leder impulser från stamkärnorna till ryggmärgens motorneuroner).

Smärta, temperatur, djup och taktil känslighet utförs längs de stigande banorna. Dessa är den dorsala och thalamusbanan, de dorsala och ventrala spinala cerebellära banorna, de ömma och sphenoida buntarna. De nedåtgående pyramidvägarna inkluderar kortiko-spinalkanalen, bildad av axonerna i de stora pyramiderna i de ganglioniska och polymorfa skikten. På nivån av övergången av medulla oblongata till ryggmärgen finns det en ofullständig decussion av fibrerna. Därför får de motoriska nervcellerna i de främre hornen kortikala smärtimpulser från pyramidbunten (lateral) på sin sida och från pyramidbunten (främre) på motsatt sida. När pyramidbunten är skadad utesluts de kortikala apparaterna och de främre hornens motoriska apparater bevaras. Men på grund av uteslutningen av den hämmande effekten av cortex ökar reflexerna och musklerna är mer spända (pares, hypertonicitet, hyperreflexi, brist på muskelatrofi). Extrapyramidala nedåtgående banor representeras av den rubrospinala vägen, som kommer från den röda kärnan och leder en impuls från kärnorna i lillhjärnan, såväl som den tekto-ryggradsbanan, med utgångspunkt från däcket och leder impulser från de visuella och auditiva vägarna, som såväl som den vestibulospinala vägen, som härrör från kärnorna i den vestibulära nerven och bär impulser av statisk natur.

Hjärnan representeras av hjärnhemisfärerna och hjärnstammen. I hjärnan är fördelningen av grå och vit substans mer komplex än i ryggmärgen. En liten del av den grå substansen bildar ett stort antal stamkärnor, medan en stor del av den grå substansen i hjärnan ligger på ytan av storhjärnan och lillhjärnan och bildar deras cortex.

Hjärnstammen är en fortsättning på ryggmärgen och inkluderar medulla oblongata, pons, lillhjärnan, mellanhjärnan och diencephalon. Det finns ingen segmentering i stammen, eftersom den grå substansen i ryggmärgen representeras av kärnor. Hjärnstammens kärnor (switch- och kranialnervskärnor) består av multipolära neuroner.

Märg. I sin dorsala del, som bildar botten av den 4:e ventrikeln, är kärnorna i kranialnerverna belägna, med de motoriska som upptar en mediall position och de känsliga - laterala. I mitten av dessa kärnor finns en av växlingskärnorna - de nedre oliverna - växlingspunkten från ryggmärgen och hjärnstammen till lillhjärnan. De sämre oliverna, som innehåller stora multipolära neuroner, spelar en viktig roll i fördelningen av muskeltonus. Den centrala delen av medulla oblongata upptas av retikulär bildning, som börjar i ryggmärgen och fortsätter i stammen genom medulla oblongata, pons, mellanhjärnan, centrala delar av thalamus, hypotalamus och andra områden. I ett nätverk av nervfibrer i olika riktningar i den retikulära formationen finns små grupper av multipolära neuroner av olika storlekar. Den retikulära formationen är ett komplext reflexcentrum som styr muskeltonus, stereotypa rörelser, har en aktiverande effekt på hjärnbarken, ansluter olika avdelningar CNS. Den vita substansen i medulla oblongata intar en ventrolateral position. I den ventrala delen finns pyramiderna i medulla oblongata - buntar av nervfibrer i cortico-spinalkanalen. Den laterala positionen upptas av repkropparna-fibrerna i de spinala cerebellära banorna, på väg till cerebellum. Processerna för neurocyter i kärnorna i de kilformade och tunna buntarna i form av inre båglinjer går genom den retikulära formationen, korsar längs mittlinjen och bildar en sutur, de går till thalamus.

Lillhjärnan är central myndighet balans och koordination av rörelse. Genom tre par ben (afferenta och efferenta kärlbuntar) är den ansluten till stammen. Det mesta av den grå substansen ligger på ytan av lillhjärnan och bildar dess cortex. En liten del av den grå substansen bildar kärnorna i lillhjärnan, som ligger djupt inne i den vita substansen. Lillhjärnans yta har många spår och veck. I djupet av varje gyrus finns en vit substans med nervfibrer, täckt från ytan med en grå substans - barken. Ljärnbarken kännetecknas av ett skiktat arrangemang av neurocyter. Det finns tre lager av neuroner i cerebellarbarken: yttre - molekylär, mellersta - ganglion och inre - granulär. Det mellersta lagret består av päronformade neurocyter (Purkinjeceller) arrangerade i en enda rad. Neuriterna i de päronformade cellerna går in i den vita substansen, till kärnorna i lillhjärnan, och bildar den initiala länken till de afferenta hämmande vägarna i lillhjärnan. Rikligt förgrenade dendriter av Purkinje-celler är belägna i det yttre molekylära lagret i ett plan vinkelrätt mot vikningarnas riktning. Det molekylära lagret representeras av hämmande associativa små och stora stellate- och korgneuroner. Axoner av stellate neuroner bildar synapser med dendriter av päronformade celler. Kroppen av korgceller, som har en långsträckt form, är belägna i den nedre delen av det molekylära lagret, i motsats till stellate neuroner. Axonala kollateraler från korgceller och grenar av neuriter från stora stellatiska celler sjunker ner i det underliggande lagret och bildar korgplexus (korgar) runt kropparna av päronformade celler. Dendriterna i cellerna i det molekylära lagret är belägna i samma lager. Associativa korg- och stjärnneuroner i det molekylära lagret överför hämmande impulser till dendriterna och kropparna av päronformade neurocyter i ett plan tvärs gyrusen. Det granulära lagret består av små associativa celler - korn och hämmande stora stellateneuroner. Cellkroppar - korn och deras dendriter är belägna i det granulära lagret, och deras axoner går till det molekylära lagret och förgrenar sig på ett T-format sätt, bildar parallella fibrer där. Dendriterna i granulatcellerna i det granulära lagret förgrenar sig som en fågelfot och bildar synapser med de afferenta mossiga fibrerna som kommer in i lagret och bildar på så sätt glomeruli i lillhjärnan. Stora stjärnneuroner med korta neuriter är hämmande celler. Deras axoner är belägna i det granulära lagret och slutar där med hämmande synapser i glomeruli i lillhjärnan, på cellers dendriter - korn nära synapser med mossiga fibrer. Dendriterna av stora stellatiska celler i det granulära lagret går in i det molekylära lagret och bildar synapser med cellernas axoner - korn (med parallella fibrer). Päronformade cerebellära neuroner får afferenta impulser genom två system - mossiga och klättrande (lianformade) fibrer. De senare överför en impuls direkt till dendriterna av päronformade neuroner, flätar dem i form av vinstockar och bildar synapser. Mossiga fibrer överför impulser till päronformade neuroner genom interkalärceller - korn. Sedan, längs parallella fibrer, genom synapser, med dendriterna från Purkinje-celler, såväl som med dendriterna från de hämmande cellerna i det molekylära lagret och stora stellate neuroner i det granulära lagret, kommer excitation från de mossiga fibrerna in i ganglion päronformad celler, och samtidigt till de hämmande cellerna i lillhjärnan. Neuroner i det hämmande systemet i hjärnbarken i det molekylära lagret (stellat och korgceller) längs tvärgående fibrer och granulära (stora stellate neuroner) längs parallella fibrer kan förhindra den hämmande effekten av piriforma neuroner på de cerebellära kärnorna, vilket begränsar excitationen av piriform celler.

Således ger ett komplext system av interneuronala anslutningar av lillhjärnan päronformade celler med både excitatoriska och hämmande impulser. Lillhjärnan modifierar och organiserar flödet av dessa impulser på ett sådant sätt att det reglerar och koordinerar rörelser där olika muskelgrupper deltar. Ljärnbarken innehåller olika gliaelement: fibrösa och plasmatiska astrocyter, oligodendrogliocyter och gliamakrofager. Päronformade neuroner är mycket känsliga för verkan av gifter, alkohol. Förstörelse av päronformade neurocyter leder till en störning av koordination av rörelser, en förändring i gång.

Hjärnbarken bildas utifrån av ett lager av grå substans på 2-5 mm, djupare är den vita substansen med nervtrådar, neuroglia och blodkärl. Den nya neocortex kännetecknas av ett skiktat arrangemang av neuroner. Neuroner i neocortex är multipolära och associativa neuroner. De är olika i storlek och form: pyramidal, horisontell, stellate, arachnid, fusiform. Men pyramidala neuroner är de mest typiska för den mänskliga hjärnbarken. Antalet neuronala lager i hjärnbarken, liksom formen och storleken på komponenterna i neuronerna är inte samma i olika delar av cortex. Dessa frågor studeras av en gren av hjärnvetenskapen som kallas cytoarkitektonik.

I den motoriska zonen av hjärnbarken särskiljs sex lager (plattor) av neuroner: det yttre är molekylärt, sedan det yttre granulära lagret, pyramidala, inre granulära, ganglioniska lagret och polymorfa celler. Molekylskiktet är fattigt på celler. Den består huvudsakligen av dendriter av neuroner i de underliggande skikten, som bildar en tangentiell (parallell med ytan) plexus av nervfibrer. Det yttre granulära lagret domineras av små pyramidala och stelformade neuroner. Den tredje - pyramidskiktet är väl utvecklat i den precentrala gyrusen och representeras huvudsakligen av pyramider av medelstorlek. Från dess spets sträcker sig huvuddendriten till det molekylära lagret. Tankdendriter härstammar från pyramidens sidoytor och bildar synapser med närliggande celler i detta lager. Axonet avgår från basen, i små pyramidala neuroner förblir det i cortex, och i stora bildar det vanligtvis en associativ eller kommissural fiber som går in i den vita substansen. Det inre granulära lagret bildas av små stellateuroner. Detta lager är väl uttryckt i den visuella cortex, men kan vara frånvarande i den motoriska cortex. Det ganglioniska lagret av cortex representeras av stora, och i den precentrala zonen av gigantiska pyramider av Betz, som når 120 mikron i höjd. Deras axoner utgör huvuddelen av de kortikonukleära och kortikospinala kanalerna och slutar vid motorneuroner. Det sjätte lagret av polymorfa celler består av neuroner, olika i storlek och form. Den yttre zonen av skiktet innehåller större celler än den inre. Axonerna hos neuronerna i detta lager går in i den vita substansen och dendriterna in i det molekylära lagret. Inuti cortex bildas komplexa kopplingar mellan neuroner. Områden av cortex som skiljer sig i cytoarkitektonik (struktur, neuronal sammansättning, antal celllager) och myeloarkitektonik (placering av nervfibrer), samt glio- och angioarkitektonik (placering och struktur av glia och blodkärl) och funktionell betydelse - är kallas fält. Flera fält representerar de kortikala delarna av analysatorerna. Det finns olika typer av bark: granulär och agranulär. Sålunda, i den granulära typen av cortex, utvecklas det andra och fjärde neuronala lagret, och i den agranulära typen utvecklas det tredje, femte och sjätte lagret. Den första typen av cortex är typisk för känsliga områden - till exempel den visuella cortexen, och den andra typen för motoriska (området av den precentrala gyrusen). Neuronerna i hjärnbarken verkar radas upp under varandra och bildar strukturella och funktionella enheter i form av vertikala kolumner-moduler, med en diameter på cirka 300 mikron. Modulen är organiserad kring en kortikal fiber som kommer från pyramidceller från samma (associativa) eller motsatta (kommissurala) hemisfär. Morfologiskt är modulen bildad av en grupp (bo) av stora pyramider i det ganglioniska lagret, ett gäng granulära celler inneslutna i terminala plexus av afferenta stigande fibrer orienterade runt kortiko-kortikala fibrer, omgivna av ett plexus av kapillärer som bildar ett slags av "fat". Funktionellt är en sådan modul en hel konstellation av "konsonant" fungerande element, ett slags kombinatoriskt centrum för lokalisering av analysatorfunktionen. Cerebral cortex är en komplex mosaik av moduler som arbetar med olika aktiviteter. Totalt finns det cirka 3 miljoner moduler i den mänskliga hjärnbarken. Grunden för bildandet av moduler är de så kallade ontogenetiska kolumnerna. Vid embryogenes sker differentieringen och migreringen av neuroner in i den utvecklande cortex längs de radiellt orienterade fibrerna i den embryonala glia i grupper av neuroner som ser ut som kolumner.

Myeloarkitektonik av hjärnbarken. Bland nervtrådarna i hjärnhalvorna finns det: associativa, förbindande enskilda delar av cortex på en hemisfär, kommissural, förbindning av cortex av olika hemisfärer och projektion, som förbinder cortex med kärnorna i de nedre delarna av centralnerven. systemet. Alla dessa fibrer bildas av neuriter av kortikala celler och har ett radiellt arrangemang. Tangentiellt belägna nervplexus finns i molekylskiktet, det inre granulära (yttre remsan) och ganglionskiktet (inre remsan). De bildas uppenbarligen av terminala grenar av afferenta fibrer och kollaterala processer av kortikala neuroner. Tangentiala fibrer ger bred distribution i cortex av nervimpulsen.

Glioarkitektonik. Hjärnbarken är rik på olika element av makroglia och gliamakrofager. Bland de olika gliaelementen ges en speciell roll åt astrocyter som är involverade i bildandet av blod-hjärnbarriären, som selektivt utbyter mellan blod och nervvävnad hjärna. Blod-hjärnbarriären i hjärnan representeras av ett kontinuerligt kapillärt endotel med ett tätt basalmembran. I detta fall bildar processerna av gliocyter (astrocyter) ett lager på ytan av kapillärerna som begränsar neuronerna från kärlet.

Autonoma (vegetativa) nervsystemet

Det autonoma nervsystemet, som reglerar kroppens viscerala funktioner, är uppdelat i sympatiska och parasympatiska, vilket ger olika inflytande på organen i vår kropp innerverat tillsammans. Både i det sympatiska och parasympatiska systemet finns centrala sektioner som har en kärnorganisation (kärnorna i den grå substansen i hjärnan och ryggmärgen), och perifera (nervstammar, ganglier, plexus). De centrala delarna av det parasympatiska nervsystemet inkluderar de vegetativa kärnorna i det 3:e, 7:e, 9:e, 10:e paret av kranialnerver och de mellanliggande laterala kärnorna i den korsade ryggmärgen, och de radikulära neuronerna i de mellanliggande laterala kärnorna i den grå substansen. thoracolumbar ryggraden tillhör det sympatiska nervsystemet.

De centrala delarna av det autonoma nervsystemet har en nukleär organisation och består av multipolära associativa neurocyter av autonoma reflexbågar. Den vegetativa reflexbågen, i motsats till den somatiska, kännetecknas av tvetydigheten i dess efferenta länk. Den första preganglioniska neuronen i den efferenta länken av den autonoma reflexbågen är belägen i den centrala delen av det autonoma nervsystemet och den andra i den perifera autonoma ganglien. Axoner av autonoma neuroner centrala avdelningar, kallade preganglionfibrer (både i den sympatiska och parasympatiska länken, vanligtvis myelin och kolinerga) går som en del av de främre rötterna av ryggmärgen eller kranialnerverna och ger synapser på nervcellerna i en av de perifera autonoma ganglierna. Axoner av neuroner av perifera autonoma ganglier, kallade postganglionfibrer, slutar med effektornervändar på släta myocyter i inre organ, kärl och körtlar. Postganglioniska nervfibrer (vanligtvis omyeliniserade) i det sympatiska nervsystemet är adrenerga och i det parasympatiska nervsystemet är de kolinerga. De perifera noderna i det autonoma nervsystemet, bestående av multipolära neuroner, kan vara belägna utanför organen - sympatiska paravertebrala och prevertebrala ganglier, parasympatiska noder i huvudet, såväl som i organväggen - intramurala ganglier i matsmältningsväggen rör och andra organ. Ganglierna i de intramurala plexusarna innehåller, förutom efferenta neuroner (liksom andra autonoma ganglier), sensoriska och interkalära celler av lokala reflexbågar. Tre huvudtyper av celler isoleras i intramurala nervplexus. Långa axon efferenta neuroner är celler av den första typen, som har korta dendriter och en lång axon som lämnar gangliet. Ekvidistanta, afferenta neuroner - celler av den andra typen, innehåller långa dendriter och därför kan deras axoner inte särskiljas morfologiskt. Axonerna hos dessa neurocyter (visas experimentellt) bildar synapser på celler av den första typen. Celler av den tredje typen - associativa, ger sina processer till närliggande ganglier, slutar på dendriterna i deras neuroner. I mag-tarmkanalen finns det flera intramurala plexus: submucosal, muskulär (den största) och subserös. I muskelplexus fann man kolinerga neuroner som exciterar motorisk aktivitet, hämmande - adrenerga och purinerga (icke-adrenerga) neuroner med stora elektrontäta granuler. Dessutom finns det peptiderga neuroner som utsöndrar hormoner. Postganglionfibrer av nervceller i intramurala plexus i muskelvävnad organ bildar terminala plexusar som innehåller åderbråckaxoner. De senare innehåller synaptiska vesiklar - små och lätta i kolinerga myoneurala synapser och små granulära i adrenerga.

Nervsystemet är uppdelat i centrala och perifera. Det centrala nervsystemet omfattar hjärnan och ryggmärgen, det perifera nervsystemet inkluderar perifera nervganglier, nervstammar och nervändar. Förbi funktionell funktion Nervsystemet är uppdelat i somatiska och autonoma. Det somatiska nervsystemet innerverar hela kroppen, förutom de inre organen, körtlarna i de yttre och inre sekretion och det kardiovaskulära systemet. Det autonoma nervsystemet innerverar allt utom kroppen.

NERVBANKAR består av nervmyeliniserade och icke-myeliniserade afferenta och efferenta fibrer; nerver kan innehålla individuella neuroner och individuella nervganglier. Nerverna har lager av bindväv. Lagret av lös bindväv som omger varje nervfiber kallas endoneurium; som omger bunten av nervfibrer - perineurium, som består av 5-6 lager kollagenfibrer, mellan lagren finns slitsliknande håligheter kantade med neuroepitel, vätska cirkulerar i dessa håligheter. Hela nerven är omgiven av ett lager av bindväv som kallas epineurium. Perineurium och epineurium innehåller blodkärl och nerver.

KÄNSLIGA NERV GANGLIA finns i huvudregionen och känsliga spinal (ganglion spinalis), eller spinal ganglier. Spinalganglier är belägna längs ryggmärgens bakre rötter. Anatomiskt och funktionellt är spinalganglierna nära besläktade med de bakre och främre rötterna och spinalnerven.

Utanför är ganglierna täckta med en kapsel (capsula fibrosa), som består av tät bindväv, från vilken bindvävsskikt sträcker sig djupt in i noden och bildar dess stroma. Sammansättningen av spinalganglierna inkluderar känsliga pseudo-unipolära neuroner, från vilka en gemensam process avgår, flera gånger flätar den runda kroppen av neuronen, sedan delas den i ett axon och en dendrit.

Kroppen av nervceller är belägna i periferin av gangliet. De är omgivna av gliaceller (gliocyti ganglii), som bildar ett glialhölje runt neuronen. Utanför glialhöljet runt kroppen av varje neuron finns en bindvävsskida.

Processerna för pseudounipolära neuroner är belägna närmare mitten av gangliet. DENDRITER av neuroner skickas som en del av spinalnerverna till periferin och slutar med receptorer. RYGGRADS

NERVER består av dendriter av pseudo-unipolära neuroner i spinalganglion (sensoriska nervfibrer) och de främre rötterna av ryggmärgen (motoriska nervfibrer) som har anslutit sig till dem. Således är ryggradsnerven blandad. Mest nerver människokroppär grenar av spinalnerverna.

Axoner av pseudo-unipolära neuroner i sammansättningen av de bakre rötterna skickas till ryggmärgen. Några av dessa axoner går in i ryggmärgens grå substans och slutar i synapser på dess nervceller. En del av dem bildar tunna fibrer som bär ämne P och glutaminsyra, d.v.s. medlare. Tunna fibrer leder känsliga impulser från huden (hudkänslighet) och inre organ (visceral känslighet). Andra tjockare fibrer leder impulser från senor, leder och skelettmuskler (proprioceptiv känslighet). Den andra delen av axonerna i de pseudounipolära neurono-spinal ganglierna går in i den vita substansen och bildar en delikat (tunna) och kilformade buntar, i vilka den går till medulla oblongata och slutar på neuronerna i kärnan i den ömma bunten. respektive kärnan i det kilformade knippet.

Ryggmärgen (medulla spinalis) ligger i ryggradens kanal. På tvärsnitt det kan ses att ryggmärgen består av 2 symmetriska halvor (höger och vänster). Gränsen mellan dessa två halvor passerar genom bakre bindvävsseptum (kommissur), den centrala kanalen och den främre skåran i ryggmärgen. Tvärsnittet visar också att ryggmärgen består av grå och vit substans. Den grå substansen (substantia grisea) ligger i den centrala delen och liknar formen en fjäril eller bokstaven H. Den grå substansen har bakre horn (cornu posterior), främre horn (cornu anterior) och laterala horn (cornu lateralis). Mellan främre och bakre hornen finns en mellanzon (zona intermedia). I mitten av den grå substansen finns den centrala kanalen i ryggmärgen. Ur histologisk synvinkel består GRÅ MATERIA av neuroner, deras processer täckta med ett membran, d.v.s. nervfibrer och neuroglia. Alla neuroner av grå substans är multipolära. Bland dem urskiljs celler med svagt grenade dendriter (isodendritiska neuroner), med starkt grenade dendriter (idiodendritiska neuroner) och mellanceller med måttligt grenade dendriter. Konventionellt är den grå substansen uppdelad i 10 Rexed-plattor. De bakre hornen presenteras I-V plattor, den mellanliggande zonen - med plattorna VI-VII, de främre hornen - med plattorna VIII-IX, och utrymmet runt den centrala kanalen - med X-plattan.

GELELIKNANDE ÄMNE av det bakre hornet (I-IV rutor). I neuronerna av detta

substans, enkefalin (smärtmediator) produceras. Neuroner på plattorna I och III syntetiserar metenkefalin och neurotensin, som kan hämma smärtimpulser som kommer med tunna radikulära fibrer (axoner av spinalganglieneuroner) som bär substans P. I platt IV-neuroner, gamma-aminosmörsyra(sändare som hämmar passagen av en impuls genom synapsen). De gelatinösa neurocyterna undertrycker sensoriska impulser som kommer från huden (hudkänslighet) och dels från de inre organen (visceral känslighet), dels från leder, muskler och senor (proprioceptiv känslighet). Neuroner associerade med ledning av olika sensoriska impulser är koncentrerade i vissa plattor i ryggmärgen. Hud och visceral känslighet är associerad med den gelatinösa substansen (plattorna I-IV). Delvis känsliga, dels proprioceptiva impulser passerar genom det bakre hornets egen kärna (IV-plattan), proprioceptiva impulser passerar genom bröstkärnan, eller Clarks kärna (V-plattan) och den mediala mellankärnan (VI-VII-plattan).

NEURONER I RYGGMÄRGENS GRÅA ÄMNET representeras av 1) strålneuroner (neurocytus fasciculatus); 2) radikulära neuroner (neurocytus radiculatus); 3) inre neuroner (neurocytus internus). Strål- och radikulära neuroner formas till kärnor. Dessutom är en del av buntneuronerna diffust utspridda i den grå substansen.

INRE NEURONER är koncentrerade i den svampiga och gelatinösa substansen i de bakre hornen och i Cajal-kärnan som ligger i de främre hornen (platta VIII), och är diffust spridda i de bakre hornen och den mellanliggande zonen. På de inre neuronerna slutar axonerna i de pseudounipolära cellerna i spinalganglierna i synapser.

Den svampiga substansen i det bakre hornet (substantia spongiosa cornu posterior) består huvudsakligen av sammanflätade gliafibrer, i vars öglor de inre nervcellerna är belägna. Vissa forskare kallar den svampiga substansen i det bakre hornet för dorsomarginalkärnan (nucleus dorsomarginalis) och tror att axonerna i någon del av denna kärna ansluter sig till spinothalamiska vägen. Samtidigt är det allmänt accepterat att axonerna i de inre cellerna i det svampiga ämnet förbinder axonerna i de pseudounipolära neuronerna i ryggmärgsganglierna med neuronerna i sin egen halva av ryggmärgen (associativa neuroner) eller med neuronerna av den motsatta hälften (kommissurala neuroner).

Den gelatinösa substansen i det bakre hornet (substantia gelatinosa cornu posterior) representeras av gliafibrer, mellan vilka de inre nervcellerna är belägna. Alla neuroner, koncentrerade i den svampiga och gelatinösa substansen och spridda diffust, är associativa, eller interkalära, i funktion. Dessa neuroner är indelade i associativa och kommissurala. Associativa neuroner är de som förbinder axonerna i de sensoriska nervcellerna i spinalganglierna med dendriterna i neuronerna i deras halva ryggmärgen. Commissural - dessa är neuroner som förbinder axonerna av nervcellerna i ryggmärgsganglierna med dendriterna i neuronerna i den motsatta halvan av ryggmärgen. De inre neuronerna i Cajal-kärnan förbinder axonerna i de pseudounipolära cellerna i spinalganglierna med neuronerna i de främre hornens motorkärnor.

KÄRNAN i nervsystemet är kluster av nervceller liknande struktur och funktion. Nästan varje kärna i ryggmärgen börjar i hjärnan och slutar vid den kaudala änden av ryggmärgen (sträcker sig i form av en kolonn).

KÄRNOR SOM BESTÅR AV STRÅLNEURONER: 1) egen kärna i bakre hornet (nucleus proprius cornu posterior); 2) thoracic nucleus (nucleus thoracicus); mediala kärnan i den mellanliggande zonen (nucleus intermediomedialis). Alla neuroner i dessa kärnor är multipolära. De kallas fascikulära eftersom deras axoner, som lämnar den grå substansen i ryggmärgen, bildar buntar (stigande banor) som förbinder ryggmärgen med hjärnan. Till sin funktion är dessa neuroner associativa-afferenta.

DET BAKRE HORNETS EGEN KÄRNA ligger i dess mittparti. En del av axonerna från denna kärna går till den främre grå kommissuren, passerar till den motsatta halvan, går in i den vita substansen och bildar den främre (ventrala) spinal-cerebellära banan (tractus spinocerrebillaris ventralis). Som en del av denna väg kommer axoner i form av klättrande nervfibrer in i cerebellar cortex. Den andra delen av axonerna av neuronerna i den egna kärnan bildas spinothalamisk väg(tractus spinothalamicus), som för impulser till synhögarna. Tjock radikulär

fibrer (axoner av spinala ganglieneuroner) som överför proprioceptiv känslighet (impulser från muskler, senor, leder) och tunna radikulära fibrer som bär impulser från huden (hudens känslighet) och inre organ (visceral känslighet).

BRÖSTKÄRNAN, ELLER CLARKS KÄRNA, är belägen i den mediala delen av basen av det bakre hornet. De tjockaste nervfibrerna närmar sig nervcellerna i Clarks kärna, bildas av axoner spinala ganglieneuroner. Genom dessa fibrer överförs proprioceptiv känslighet (impulser från senor, leder, skelettmuskler) till bröstkärnan. Axonerna hos neuronerna i denna kärna sträcker sig in i den vita substansen av deras halva och bildar den bakre eller dorsala ryggradens cerebellarkanal (tractus spinocerebellaris dorsalis). Axonerna hos neuronerna i bröstkorgskärnan i form av klättringsfibrer når cerebellar cortex.

MEDIAL INTERMEDIATE NUCLEUS är belägen i den mellanliggande zonen nära den centrala kanalen i ryggmärgen. Axonerna i buntneuronerna i denna kärna förenar sig med ryggmärgen på deras halva ryggmärgen. Dessutom, i den mediala mellanliggande kärnan finns det neuroner som innehåller kolecystokinin, VIP och somatostatin, deras axoner är riktade mot den laterala mellanliggande kärnan. Tunna radikulära fibrer (axoner av nervceller i ryggmärgsganglierna) som bär mediatorer: glutaminsyra och substans P är lämpliga för neuronerna i den mediala mellanliggande kärnan. Känsliga impulser från de inre organen (visceral känslighet) överförs genom dessa fibrer till neuronerna i den mediala mellanliggande kärnan. Dessutom närmar sig tjocka radikulära fibrer som bär proprioceptiv känslighet den mediala kärnan i den mellanliggande zonen. Således skickas axonerna i buntneuronerna i alla tre kärnorna till cerebellar cortex, och från den egna kärnan i det bakre hornet skickas de också till thalamus. Från de radikulära neuronerna bildas följande: 1) kärnorna i det främre hornet, inklusive 5 kärnor; 2) lateralt mellanliggande kärna (nucleus intermediolateralis).

LATERALA INTERMEDIATE NUCLEUS tillhör det autonoma nervsystemet och är associativ-efferent till sin funktion, den består av stora radikulära neuroner. Den del av kärnan, som ligger i nivå med 1:a bröstkorgen (Th1) till 2:a ländryggssegmenten (L2), tillhör det sympatiska nervsystemet. Den del av kärnan som ligger kaudalt till de 1:a sakrala (S1) segmenten tillhör det parasympatiska nervsystemet. Axoner av neuroner av den sympatiska uppdelningen av den laterala mellanliggande kärnan lämnar ryggmärgen som en del av de främre rötterna, separeras sedan från dessa rötter och går till de perifera sympatiska ganglierna. Axonerna av neuronerna som utgör den parasympatiska divisionen skickas till de intramurala ganglierna. Neuronerna i den laterala mellankärnan skiljer sig åt hög aktivitet acetylkolinesteraser och kolinacetyltransferaser, som orsakar nedbrytning av mediatorer. Dessa neuroner kallas radikulära eftersom deras axoner lämnar ryggmärgen i sammansättningen av de främre rötterna i form av preganglioniska myeliniserade kolinerga nervfibrer. Tunna radikulära fibrer (axoner av nervceller i spinalganglierna) som bär glutaminsyra som mediator, fibrer från den mediala kärnan i den mellanliggande zonen, fibrer från de inre nervcellerna i ryggmärgen närmar sig den laterala kärnan i den mellanliggande zonen.

De radikulära neuronerna i det främre hornet är belägna i 5 kärnor: laterala främre, laterala posteriora, mediala främre, mediala bakre och centrala. Axonerna hos de radikulära neuronerna i dessa kärnor lämnar ryggmärgen som en del av ryggmärgens främre rötter, som ansluter till dendriterna i de sensoriska nervcellerna i spinalganglierna, vilket resulterar i bildandet av ryggmärgsnerven. Som en del av denna nerv skickas axonerna i de radikulära neuronerna i det främre hornet till fibrerna i skelettmuskelvävnaden och slutar med neuromuskulära ändar (motoriska plack). Alla 5 kärnorna i de främre hornen är motoriska. De radikulära neuronerna i det främre hornet är de största i dorsala

hjärna. De kallas radikulära eftersom deras axoner deltar i bildandet av ryggmärgens främre rötter. Dessa neuroner tillhör det somatiska nervsystemet. De nås av axonerna i de inre nervcellerna i den svampiga substansen, den gelatinösa substansen, kärnan i Cajal, neuroner diffust spridda i den grå substansen i ryggmärgen, pseudounipolära celler i ryggmärgsganglierna, spridda buntneuroner och fibrer i ryggmärgen. nedåtgående vägar som kommer från hjärnan. På grund av detta bildas cirka 1000 synapser på kroppen och dendriter av motorneuroner.

I det främre hornet särskiljs mediala och laterala grupper av kärnor. De laterala kärnorna, som består av radikulära neuroner, är endast belägna i regionen av de cervikala och lumbosakrala förtjockningarna av ryggmärgen. Från nervcellerna i dessa kärnor skickas axoner till musklerna i de övre och nedre extremiteterna. Den mediala gruppen av kärnor innerverar musklerna i stammen.

I ryggmärgens grå substans urskiljs således 9 huvudkärnor, 3 av dem består av buntneuroner (den egentliga kärnan av det bakre hornet, bröstkorgskärnan och den mediala mellanliggande kärnan), 6 består av radikulära neuroner (5 kärnor i det främre hornet och den laterala mellanliggande kärnan).

SMÅ (STRIDDA) BEAM NEURONS är utspridda i den grå substansen i ryggmärgen. Deras axoner lämnar ryggmärgens grå substans och bildar sina egna vägar. Efter att ha lämnat den grå substansen delar sig axonerna av dessa neuroner i nedåtgående och uppåtgående grenar, som kommer i kontakt med motorneuronerna i de främre hornen på olika nivåer av ryggmärgen. Således, om en impuls träffar endast 1 liten fascikulär cell, sprids den omedelbart till många motorneuroner som finns i olika segment av ryggmärgen.

Den vita substansen i ryggmärgen (substantia alba) representeras av myeliniserade och icke-myeliniserade nervfibrer som bildar banor. Den vita substansen i varje halva av ryggmärgen är uppdelad i 3 trådar: 1) den främre tråden (funiculus anterior), begränsad av den främre skåran och främre rötter; 2) den laterala märgen (funiculus lateralis), begränsad av den främre och främre delen av ryggmärgen. bakre rötter av ryggmärgen; 3) bakre kord (funiculus dorsalis), begränsad av bakre bindvävsseptum och bakre rötter.

I de främre strängarna finns nedåtgående banor som förbinder hjärnan med ryggmärgen; i RYGGARNA - stigande banor som förbinder ryggmärgen med hjärnan; i SIDOKABELN - både stigande och stigande stigar.

HUVUDSAKLIGA STIGANDE SÄTT 5: 1) mild bunt (fasciculus gracilis) och 2) kilformad bunt (fasciculus cuneatus) bildas av axoner av sensoriska neuroner i ryggmärgsganglierna, passerar i bakre strängen och slutar i medulla oblongata på kärnan med samma namn (nucleus gracilis och nucleus cuneatus); 3) den främre spinalhjärnbanan (tractus spinocerebellaris ventralis), 4) den bakre spinalhjärnbanan (tractus spinocerebellaris dorsalis) och 5) spinothalamiska banan (tractus spinothalamicus) passerar genom den laterala funiculus.

Den främre ryggradens cerebellära trakten bildas av axonerna i nervcellerna i själva kärnan i det bakre hornet och den mediala kärnan i den mellanliggande zonen, belägen i den laterala funiculus av den vita substansen i ryggmärgen.

Den bakre ryggradens cerebellära kanalen bildas av axonerna av neurocyterna i bröstkärnan, belägna i den laterala funiculusen av samma halva av ryggmärgen.

Spinotalamusbanan bildas av axonerna i nervcellerna i den egentliga kärnan av det bakre hornet, belägna i den laterala bergbanan.

PYRAMIDVÄGAR är de viktigaste nedåtgående vägarna. Det finns två av dem: den främre pyramidkanalen och den laterala pyramidkanalen. De pyramidala områdena förgrenar sig från de stora pyramiderna i hjärnbarken. En del av de stora pyramidernas axoner korsar inte och bildar de främre (ventrala) pyramidvägarna. En del av de pyramidala neuronernas axoner korsar i medulla oblongata och bildar de laterala pyramidala banorna. De pyramidala banorna slutar vid de motoriska kärnorna i de främre hornen i den grå substansen i ryggmärgen.

FÖRELÄSNING №20.

1. Karakteristika för nervsystemet och dess funktioner.

2. Ryggmärgens struktur.

3. Ryggmärgens funktioner.

4. Översikt över spinalnerverna. Nerver i cervikala, brachiala, lumbala och sakrala plexus.

MÅL: Vet allmän ordning nervsystemets strukturer, topografi, struktur och funktioner hos ryggmärgen, ryggmärgsrötter och grenar av ryggmärgsnerverna.

Representera reflexprincipen för nervsystemet och zonen för innervation av cervikala, brachiala, ländryggen och sakrala plexus.

Att kunna visa nervceller i ryggmärgen, banor, ryggmärgsrötter, noder och nerver på affischer och tabletter.

1. Nervsystemet är ett av kritiska system, som säkerställer samordningen av de processer som sker i kroppen och upprättandet av kroppens relation med yttre miljön. Läran om nervsystemet - neurologi.

Huvudfunktionerna i nervsystemet inkluderar:

1) uppfattning om stimuli som verkar på kroppen;

2) innehav och behandling av uppfattad information;

3) bildandet av respons och adaptiva reaktioner, inklusive högre nervös aktivitet och psyket.

Enligt den topografiska principen är nervsystemet uppdelat i centrala och perifera. Det centrala nervsystemet (CNS) inkluderar ryggmärgen och hjärnan; det perifera nervsystemet inkluderar allt som finns utanför ryggmärgen och hjärnan: ryggmärg och kranialnerver med sina rötter, sina grenar, nervändar och ganglier (nervnoder) som bildas av nervcellerna.Nervsystemet är villkorligt uppdelat i somatisk (reglering av relationer mellan kroppen och den yttre miljön), och vegetativ (autonom) (reglering) av relationer och processer i kroppen). Den strukturella och funktionella enheten i nervsystemet är en nervcell - en neuron (neurocyt). Neuronen har en cellkropp - ett trofiskt centrum och processer: dendriter, genom vilka impulser kommer till cellkroppen, och ett axon,

genom vilka impulser färdas från cellkroppen. Beroende på kvantitet

processer skiljer 3 typer av neuroner: pseudo-unipolära, bipolära och multipolära.Alla neuroner är kopplade till varandra genom synapser. Ett axon kan bilda upp till 10 000 synapser på många nervceller. Det finns cirka 20 miljarder neuroner och cirka 20 miljarder synapser i människokroppen.

Enligt de morfofunktionella egenskaperna särskiljs 3 huvudtyper av neuroner.

1) Afferenta (sensoriska, receptor) neuroner leder impulser till det centrala nervsystemet, d.v.s. centripetalt. Dessa nervcellers kroppar ligger alltid utanför hjärnan eller ryggmärgen i noderna (ganglierna) i det perifera nervsystemet.

2) Interkalära (mellanliggande, associativa) neuroner överför excitation från en afferent (sensorisk) neuron till en efferent (motorisk eller sekretorisk) neuron.

3) Efferenta (motoriska, sekretoriska, effektoriska) neuroner leder impulser längs sina axoner till arbetsorganen (muskler, körtlar). Dessa nervcellers kroppar är belägna i det centrala nervsystemet eller i periferin - i de sympatiska och parasympatiska noderna.

huvudform nervös aktivitetär en reflex. Reflex (lat. reflexus - reflektion) är en kausalt bestämd reaktion av kroppen på irritation, utförd med obligatoriskt deltagande av det centrala nervsystemet. Den strukturella basen för reflexaktivitet består av neurala kretsar av receptor-, interkalär- och effektorneuroner. De bildar den väg längs vilken nervimpulser passerar från receptorer till verkställande organ kallad reflexbåge. Den består av: receptor -> afferent nervbana -> reflexcentrum -> efferent väg -> effektor.

2. Ryggmärgen (medulla spinalis) är den första delen av CNS. Den är belägen i ryggmärgskanalen och är en cylindrisk, tillplattad från främre till bakre tråd 40-45 cm lång, 1 till 1,5 cm bred, väger 34-38 g (2% av hjärnans massa). Överst passerar den in i medulla oblongata, och längst ner slutar den med en skärpning - en hjärnkon i nivå med I - II ländkotorna, där en tunn terminal (terminal) avgår från den

tråd (rudiment av den kaudala (svans) änden av ryggmärgen). Diametern på ryggmärgen i olika delar är inte densamma. I livmoderhalsen och ländryggen bildar det förtjockningar (innervation av övre och nedre extremiteterna). På den främre ytan av ryggmärgen finns en främre medianfissur, på den bakre ytan finns en bakre median sulcus, de delar ryggmärgen i sammankopplade höger och vänster symmetriska halvor. På varje halva särskiljs svagt uttryckta främre laterala och bakre laterala fåror. Den första är utgångspunkten för de främre motorrötterna från ryggmärgen, den andra är ingångspunkten i hjärnan av de bakre sensoriska rötterna i ryggmärgen. Dessa laterala spår fungerar också som gränsen mellan främre, laterala och bakre ryggmärgen. Inuti ryggmärgen finns en smal hålighet - den centrala kanalen, fylld med cerebrospinalvätska (hos en vuxen, på olika avdelningar, och ibland överväxer hela).

Ryggmärgen är uppdelad i delar: cervikal, bröstkorg, ländrygg, sakral och coccygeal, och delarna är uppdelade i segment. Ett segment (strukturell och funktionell enhet av ryggmärgen) är en sektion som motsvarar två par rötter (två främre och två bakre). Genom hela ryggmärgen avgår 31 par rötter från varje sida. Följaktligen är 31 par ryggradsnerver i ryggmärgen indelade i 31 segment: 8 cervikala,

12 bröstkorg, 5 ländrygg, 5 sakral och 1-3 coccygeal.

Ryggmärgen består av grå och vit substans. Grå substans - neuroner (cirka 13 miljoner) som bildas i varje halva av ryggmärgen

3 grå pelare: fram, bak och sida. På en tvärgående sektion av ryggmärgen ser kolumner av grå substans på varje sida ut som horn. Tilldela ett bredare främre horn och smal bakre horn motsvarande de främre och bakre grå kolumnerna. Det laterala hornet motsvarar den mellanliggande kolumnen (vegetativ) av den grå substansen. I den grå substansen i de främre hornen finns motorneuroner (motorneuroner), de bakre hornen innehåller interkalära sensoriska neuroner och de laterala hornen innehåller interkalära autonoma neuroner. Den vita substansen i ryggmärgen är lokaliserad utåt från den grå och bildar de främre, laterala och bakre strängarna. Den består huvudsakligen av längsgående nervfibrer, kombinerade till buntar - banor. I de främre trådarnas vita substans finns nedåtgående banor, i sidosträngarna - stigande och nedåtgående banor, i bakre sladdar- stigande stigar.

Anslutningen av ryggmärgen med periferin utförs genom

nervfibrer som löper genom ryggmärgen. främre

repetitiva sensoriska fibrer (därför, med bilateral transektion av de bakre rötterna av ryggmärgen hos en hund, försvinner känsligheten, främre rötter - känsligheten bevaras, men muskeltonen i extremiteterna försvinner).

Ryggmärgen täcks av tre hjärnhinnor: den inre -

mjuk (vaskulär), medium - arachnoid och extern - hård. Mellan

hårt skal och benhinna ryggmärgskanalen det finns ett epiduralt utrymme, mellan det hårda och det arachnoidala - subduralutrymmet Från det mjuka (vaskulära) membranet separeras arachnoid av det subarachnoidala (subaraknoidala) utrymmet som innehåller cerebrospinalvätska(100-200 ml, utför trofisk och skyddande funktion)

3. Ryggmärgen utför två funktioner: reflex och ledning.

Reflexfunktionen utförs av ryggmärgens nervcentra, som är segmentella arbetscentra för obetingade reflexer. Deras nervceller är direkt kopplade till receptorer och arbetsorgan. Varje segment av ryggmärgen innerverar tre metamerer (tvärsegment) av kroppen genom sina rötter och tar emot känslig information även från tre metamerer. Som ett resultat av denna överlappning innerveras varje metamer i kroppen av tre segment och sänder signaler (impulser) till tre segment av ryggmärgen (tillförlitlighetsfaktor). Ryggmärgen får input från hudreceptorer lokomotivapparat, blodkärl, matsmältning

kroppskanal, utsöndringsorgan och könsorgan. Efferenta impulser från ryggmärgen går till skelettmusklerna, inklusive andningsmusklerna - interkostal och diafragma, till de inre organen, blodkärl, svettkörtlar osv.

Ryggmärgens ledningsfunktion utförs av stigande och nedåtgående banor. stigande stigaröverföra

information från taktil, smärta, temperaturreceptorer i huden och

skelettmuskelproprioceptorer via ryggmärgsneuroner och

andra delar av det centrala nervsystemet till lillhjärnan och hjärnbarken Nedåtgående banor förbinder hjärnbarken, subkortikala kärnor och hjärnstammens formationer med ryggmärgens motorneuroner. De ger inflytande från de högre delarna av centrala nervsystemet på aktiviteten hos skelettmuskler.

4. En person har 31 par ryggmärgsnerver, respektive 31 segment av ryggmärgen: 8 par cervikala, 12 par thorax-, 5 par lumbala, 5 par sakral- och ett par coccygeala nerver. Varje spinalnerv bildas genom att ansluta de främre (motoriska) och bakre (sensoriska) rötterna. När nerven lämnar det intervertebrala foramen delar sig nerven i

två huvudgrenar: främre och bakre, båda blandade i funktion.

Genom ryggradsnerverna utför ryggmärgen

följande innervation: sensorisk - bål, lemmar och delvis nacke, motor - alla muskler i bålen, lemmar och en del av nackmusklerna; sympatisk innervation- alla organ som har det, och parasympatiska - bäckenorgan.

De bakre grenarna av alla spinalnerver har ett segmentellt arrangemang. De går till baksidan av kroppen, där de delas in i

hud och muskelgrenar som innerverar huden och musklerna i nacken,

nacke, rygg, ländrygg och bäcken. Dessa grenar namnges enl

befintliga nerver (till exempel den bakre grenen av bröstnerven I, ... II, etc.).

De främre grenarna är mycket tjockare än de bakre, varav endast 12 par

thoracal spinal nerver har en segmentell (metamerisk) fördelning

placera. Dessa nerver kallas interkostala, eftersom de går till interkostala

bernalmellanrum på innerytan längs den nedre kanten av motsvarande ribba. De innerverar huden och musklerna i de främre och laterala väggarna bröst och mage. De främre grenarna av de återstående spinalnerverna, innan de går till motsvarande område av kroppen, bildar plexus.

Det finns cervikala, brachiala, lumbala och sakrala plexus. Nerver avgår från plexusarna, som var och en har sitt eget namn och innerverar ett visst område.

Den cervikala plexusen bildas av de främre grenarna av de fyra övre

cervikala nerver. Det är beläget i området för de fyra övre halskotorna på de djupa musklerna i nacken. Sensoriska (hud), motoriska (muskulära) och blandade nerver (grenar) avgår från detta plexus.

1) Sensoriska nerver: små occipital nerv, stort öra

nerv, tvärnerv i halsen, supraklavikulära nerver.

2) Muskelgrenar innerverar de djupa musklerna i nacken, liksom trapezius, sternocleidomastoidmusklerna.

3) Frenisk nerv är en blandad och största nerv i plexus livmoderhalsen, dess motorfibrer innervera diafragman, och känslig - hjärtsäcken och lungsäcken.

Plexus brachialis bildas av de främre grenarna av de fyra nedre cervikala, en del av de främre grenarna av IV cervikal och I thorax ryggmärgen.

nerver. I plexus urskiljs supraklavikulära (korta) grenar (innervera musklerna och huden på bröstet, alla muskler i axelbandet och ryggmusklerna) och subklavianska (långa) grenar (innerverar huden och musklerna i den fria övre extremiteten).

Lumbalplexus bildas av de främre grenarna av de tre övre lumbala nerver och dels av de främre grenarna av XII bröst- och IV-ländnerverna. Korta grenar av ländryggsplexus innerverar quadratus lumborum, iliopsoas, bukmusklerna och huden. nedre delen bukvägg och yttre könsorgan. De långa grenarna av denna plexus innerverar de fria nedre extremitet

Sacral plexus bildas av de främre grenarna av IV (delvis)

och V lumbala nerver och övre fyra sakrala nerverna. Korta grenar inkluderar: superior och inferior glutealnerver, pudendalnerv, obturator internus, piriforma nerver och quadratus femoris nerv.

långa grenar sakral plexus representeras av posterior dermal

höftnerven och ischiasnerven.

Inflammation i nerven kallas neurit (mononeurit), rötter

hjärna - radikulit (lat. radix - rot), nervplexus - plexit

(lat. plexus - plexus). Multipel inflammation eller degenerativ

nervskada är polyneurit. Ömhet längs nervens lopp, som inte åtföljs av en betydande dysfunktion av organet eller muskeln, kallas neuralgi. Brännande smärta, paroxysmal intensifierande, kallas kausalgi (grekiska kausis - brännande, algos - smärta), observerad efter skada (sår, brännskada) av nervstammar rika på fibrer i det sympatiska nervsystemet. Smärta som uppstår akut i ländryggen vid tidpunkten för fysisk ansträngning, särskilt tunga lyft, kallas lumbago (lumbago).