8 par kranialnerver. kranialnerver

7. VII par kranialnerver - ansiktsnerv

Han är blandad. Nervens motorväg är två-neuron. Den centrala neuronen är belägen i hjärnbarken, i den nedre tredjedelen av den precentrala gyrusen. De centrala neuronernas axoner skickas till kärnan i ansiktsnerven, belägen på motsatt sida i hjärnans pons, där de perifera neuronerna i motorvägen är belägna. Axonerna i dessa nervceller utgör ansiktsnervens rot. Ansiktsnerven, som passerar genom den inre hörselöppningen, skickas till pyramiden tinningbenet ligger i ansiktskanalen. Därefter lämnar nerven tinningbenet genom stylomastoid foramen och går in i parotis Spottkörtel. I spottkörtelns tjocklek delar sig nerven i fem grenar och bildar parotidplexus.

Motorfibrer i det sjunde kranialparet cerebrala nerver innervera de mimiska musklerna i ansiktet, stigbygelmuskeln, musklerna i öronen, skallen, subkutan muskel hals, magmuskel (dess bakre mage). I ansiktskanalen i tinningbenets pyramid avgår tre grenar från ansiktsnerven: en stor stenig nerv, en stapedial nerv och en trumhinna.

Den stora steniga nerven passerar genom pterygopalatine kanalen och slutar vid pterygopalatine ganglion. Denna nerv innerverar tårkörteln genom att bilda en anastomos med tårnerven efter avbrott i pterygopalatin-gangliet. Den stora steniga nerven innehåller parasympatiska fibrer. Stapedialnerven innerverar stapedialmuskeln och orsakar dess spänning, vilket skapar förutsättningar för bildandet av bättre hörbarhet.

trumsnöre innerverar den främre 2/3 av tungan, ansvarig för överföringen av impulser med en mängd olika smakstimuli. Dessutom ger trumsträngen parasympatisk innervering av de sublinguala och submandibulära spottkörtlarna.

Skadesymptom. Om de motoriska fibrerna är skadade utvecklas perifer förlamning av ansiktsmusklerna på sidan av lesionen, vilket manifesteras av asymmetri i ansiktet: hälften av ansiktet på sidan av nervskadan blir orörlig, maskliknande, den frontala och nasolabialveck slätas ut, ögat på den drabbade sidan stängs inte, det expanderar palpebral fissur, mungipan är nere.

Bells fenomen noteras - en uppåtgående vändning av ögongloben när man försöker stänga ögat på sidan av lesionen. Det finns paralytisk tårbildning på grund av frånvaron av blinkning. Isolerad förlamning av ansiktets mimiska muskler är karakteristisk för skador på ansiktsnervens motoriska kärna. Vid fastsättning av en lesion till de radikulära fibrerna läggs Miyar-Gublers syndrom (central förlamning av extremiteterna på den motsatta sidan av lesionen) till de kliniska symptomen.

Med skada på ansiktsnerven i cerebellopontinvinkeln, förutom förlamning av ansiktsmusklerna, finns det en minskning av hörseln eller dövhet, frånvaron av en hornhinnereflex, vilket indikerar en samtidig lesion av hörsel- och trigeminusnerverna. Denna patologi uppstår med inflammation i cerebellopontinvinkeln (araknoidit), neurinom hörselnerv. Tillägget av hyperakusis och en kränkning av smak indikerar skada på nerven innan den stora steniga nerven lämnar den i ansiktskanalen i tinningbenspyramiden.

Skador på nerven ovanför trumhinnan, men under ursprunget av stapedialnerven, kännetecknas av en smakstörning, tårbildning.

Förlamning av de mimiska musklerna i kombination med tårbildning uppstår vid skada på ansiktsnerven under utsläppet av trumhinnan. Endast den kortikala-nukleära vägen kan påverkas. Kliniskt observerad förlamning av musklerna i nedre ansiktshalvan på motsatt sida. Ofta åtföljs förlamning av hemiplegi eller hemipares på sidan av lesionen.

Från bok Nervösa sjukdomar författaren M.V. Drozdov

50. Nederlag av I- och II-par av kranialnerver Luktnervens ledningsbana består av tre neuroner. Den första neuronen har två typer av processer: dendriter och axoner. Ändarna av dendriterna bildar luktreceptorer som finns i slemhinnan i näshålan.

Från boken Nervous Diseases: Lecture Notes författaren A. A. Drozdov

51. Nederlag för III och IV par kranialnerver Den centrala neuronen är belägen i cellerna i cortex i hjärnans precentrala gyrus. De första neuronernas axoner bildar en kortikal-nukleär bana som leder till oculomotorns kärnor

Från författarens bok

53. Skada på VI-paret av kranialnerver Skador på VI-paret av kranialnerver kännetecknas kliniskt av uppkomsten av konvergent skelning. Ett karakteristiskt klagomål hos patienter är fördubblingen av bilden, belägen i horisontalplanet. Går ofta med

Från författarens bok

55. Nederlag för IX–X par kranialnerver IX–X par kranialnerver blandade. Den sensoriska vägen för nerven är tre-neural. Den första neurons kroppar är belägna i noderna av glossopharyngeal nerven. Deras dendriter slutar i receptorer i den bakre tredjedelen av tungan, en mjuk

Från författarens bok

56. Nederlag för kranialnerverparet XI-XII. Det består av två delar: vagus och spinal. Den ledande motoriska banan är två-neuron Den första neuronen är belägen i den nedre delen av den precentrala gyrusen. Dess axoner kommer in i hjärnstammen, pons, oblongata

Från författarens bok

1. I par kranialnerver - luktnerven Luktnervens väg består av tre neuroner. Den första neuronen har två typer av processer: dendriter och axoner. Ändarna av dendriterna bildar luktreceptorer som finns i slemhinnan i kaviteten

Från författarens bok

2. II kranialnerverpar - synnerven De tre första neuronerna i synvägen finns i näthinnan. Den första neuronen representeras av stavar och kottar. De andra neuronerna är bipolära celler. Ganglieceller är de tredje neuronerna

Från författarens bok

3. III par kranialnerver - oculomotorisk nerv Den centrala neuronen är belägen i cellerna i cortex i hjärnans precentrala gyrus. De första neuronernas axoner bildar en kortikal-nukleär väg som leder till kärnorna

Från författarens bok

4. IV par kranialnerver - nervus trochlearis Banan är tvåneural. Den centrala neuronen är belägen i cortex i den nedre delen av den precentrala gyrusen. De centrala neuronernas axoner slutar i cellerna i troklearnervens kärna på båda sidor. Kärnan ligger i

Från författarens bok

5. V-par kranialnerver - trigeminusnerv Det är blandat. En nervs sensoriska väg består av neuroner. Den första neuronen är belägen i trigeminusnervens semilunar nod, belägen mellan skikten av dura mater på den främre ytan.

Från författarens bok

6. VI par kranialnerver - abducens nerv Ledningsvägen är två-neuronal. Den centrala neuronen finns i nedre delen cortex av precentral gyrus. Deras axoner slutar på cellerna i kärnan i abducensnerven på båda sidor, som är perifera

Från författarens bok

8. VIII par kranialnerver - nervus vestibulokochleär Nerven består av två rötter: cochlea som är den nedre och vestibulära som är den övre roten Den cochlea delen av nerven är känslig, hörsel. Det börjar från cellerna i spiralnoden, in

Från författarens bok

9. IX kranialnerverpar - glossopharyngeal nerv Denna nerv är blandad. Den sensoriska vägen för nerven är tre-neuron. Den första neurons kroppar är belägna i noderna av glossopharyngeal nerven. Deras dendriter slutar i receptorer i den bakre tredjedelen av tungan, en mjuk

Från författarens bok

10. X par kranialnerver - vagusnerven Det är blandat. Den känsliga vägen är tre-neuron. De första neuronerna bildar vagusnervens noder. Deras dendriter slutar i receptorer på dura mater i den bakre kraniala fossa,

Från författarens bok

11. XI par kranialnerver - accessorisk nerv Den består av två delar: vagus och spinal. Den ledande motoriska banan är två-neuron Den första neuronen är belägen i den nedre delen av den precentrala gyrusen. Dess axoner kommer in i hjärnstammen, pons,

Från författarens bok

12. XII kranialnerverpar - hypoglossal nerv För det mesta är nerven motorisk, men den innehåller även en liten del av sensoriska fibrer i grenen av lingualnerven. Motorvägen är två-neuron. Den centrala neuronen är belägen i den nedre cortex

Nerver som kommer in i och lämnar hjärnan definieras inom medicin som kranial- eller kranialnerver (12 par). De innerverar körtlar, muskler, hud och andra organ som finns i nacken, såväl som i buk- och brösthålorna.

Låt oss prata idag om dessa par och kränkningarna som uppstår i dem.

Typer av kranialnerver

Vart och ett av de nämnda paren av nerver betecknas med en romersk siffra från ett till tolv, enligt deras placering på hjärnans bas. De är i följande ordning:

1) lukt;

2) visuellt;

3) oculomotor;

4) block;

5) trigeminus;

6) utlopp;

7) ansiktsbehandling;

8) hörsel;

9) glossofaryngeal;

10) vandrande;

11) ytterligare;

12) sublingual.

De inkluderar autonoma, efferenta och afferenta fibrer, och deras kärnor är belägna i hjärnans grå substans. Beroende på sammansättningen delas alla kranialnerver (12 par) in i sensoriska, motoriska och blandade. Låt oss överväga dem i denna aspekt.

känsliga arter

Denna grupp inkluderar lukt-, syn- och hörselnerver.

Luktnerver har processer lokaliserade i nässlemhinnan. Med början i näshålan, korsar de den cribriforma plattan och närmar sig luktbulben, där den första neuronen slutar och den centrala vägen börjar.

Det visuella paret består av fibrer som sträcker sig från näthinnan, koner och stavar. Alla nerver går in i en stam i kranialhålan. Först bildar de en decussion, och sedan den optiska kanalen, som omsluter hjärnstammen och ger fibrer till syncentra. En nerv innehåller ungefär en miljon fibrer (axoner av retinala neuroner) och dessutom har den en mantel på utsidan och den andra på insidan. Nerven kommer in i skallen genom den optiska kanalen.

Det åttonde paret inkluderar hörselkraniala nerver - 12 par av resten, förutom dessa tre, är motoriska eller blandade. I hörselnerverna är fibrerna riktade från mellanörat till kärnorna. Var och en av dem inkluderar den vestibulära och cochlearoten. De avgår från mellanörat och går in i cerebellopontinvinkeln.

Motortyper

En annan grupp av 12 par kranialnerver inkluderar nerverna oculomotor, trochlear, accessorisk, hypoglossal och abducens.

Det tredje paret, det vill säga de oculomotoriska nerverna, innehåller autonoma, motoriska och parasympatiska fibrer. De är uppdelade i övre och nedre grenar. Dessutom tillhör endast de övre grenarna motorgruppen. De går in i muskeln som lyfter ögonlocket.

Nästa grupp inkluderar de som sätter ögonen i rörelse. Om vi ​​jämför alla kranialnerver - 12 par - så är dessa de tunnaste. De härstammar från kärnan på tegmentum i mellanhjärnan, går sedan runt hjärnans ben och går till omloppsbanan och innerverar den överlägsna sneda muskeln i ögonäpplet.

De är relaterade till rectus ögonmuskeln. De har en motorisk kärna i fossan. De lämnar hjärnan och går till den överlägsna orbitalfissuren och innerverar den rectus ögonmuskeln där.

Accessoriska nerver härrör från medulla oblongata och cervikala regioner i ryggmärgen. Separata rötter är anslutna till en stam, passerar genom hålet och delar sig i yttre och inre grenar. Den inre grenen, i vilken det finns fibrer inblandade i och svalget, är fäst vid vagusnerven.

Och det sista av de 12 paren av kranialnerver (en tabell över vilken, för enkelhetens skull, presenteras i slutet av artikeln), relaterade till motor, är ursprunget till denna nerv är spinal. Men med tiden flyttade dess ryggrad in i skallen. Det är tydligt att detta är tungans motoriska nerv. Rötterna lämnar medulla oblongata, korsar sedan halspulsådern och går in i lingualmusklerna och delar sig i grenar.

blandade arter

Denna grupp inkluderar trigeminus-, ansikts-, glossofaryngeala och vagusnerver. De blandade nerverna har ganglier som liknar spinalnerverna, men de saknar främre och bakre rötter. De har fibrer av motorisk och sensorisk typ kopplade till en gemensam stam. De kan också bara vara runt.

Utgången av 12 par kranialnerver är annorlunda. Så det tredje, sjunde, nionde och tionde paret har parasympatiska fibrer i utmatningsområdena, som är riktade mot de autonoma ganglierna. Många av dem är förenade av grenar där olika fibrer passerar.

Trigeminusnerven har två rötter, där den större är känslig och den mindre är motorisk. Innerveringen av huden uppstår på parietal, öron och haka. Innerveringen fångar även bindhinnan och ögonäpplet, hjärnans hårda skal, slemhinnan i munnen och näsan, tänderna och tandköttet samt huvuddelen av tungan.

Trigeminusnerverna dyker upp mellan den cerebellära pelaren, medialt, och pons. Fibrerna i den känsliga roten tillhör gangliet, som ligger i den temporala pyramiden nära spetsen, som bildades som ett resultat av splittringen av hjärnans hårda skal. De slutar i kärnan av denna nerv, som är belägen i fossa, såväl som kärnan i ryggmärgen, fortsätter in i medulla oblongata, och sedan på väg till ryggmärgen. Fibrerna i den motoriska nervroten härstammar från trigeminuskärnan, som ligger i bron.

Käk-, underkäks- och oftalmiska nerverna avgår från gangliet. Den senare är känslig, uppdelad i nasocial, frontal och lacrimal. Innerveringen av 12 par kranialnerver skiljer sig inte bara i paren själva utan också i de derivativa grenarna. Således innerverar tårnerven den laterala oftalmiska vinkeln och passerar sekretoriska grenar till tårkörteln. Den frontala nerven förgrenar sig följaktligen på pannan och försörjer dess slemhinna. Nasocialiskt innerverar ögongloben, och gitternerverna som innerverar nässlemhinnan avgår från den.

Den maxillära nerven är också känslig, passerar in i pterygopalatine fossa och går ut till den främre ansiktsytan. Från den härrör de övre alveolära nerverna, som passerar till tänderna. överkäke och tandkött. Nerven på kindbenen löper från gangliet längs näsans bakre nerver till dess slemhinna och nasofarynx. Nervfibrerna här är sympatiska och parasympatiska.

Mandibularnerven tillhör den blandade typen. Den består av en motorrot. Dess sensoriska grenar inkluderar den buckala nerven, som försörjer motsvarande slemhinna, den örontemporala nerven, som innerverar huden vid tinningarna och öronen, och den linguala, som försörjer spetsen och baksidan av tungan. Den nedre alveolära nerven är blandad. Passerar in käke, den slutar på hakan, förgrenar sig här i huden och slemhinnan i underläppen. Hans grenar är kopplade till de autonoma ganglierna:

• öron-temporal nerv - med örat, som innerverar öronkörteln;
• lingual nerv - med ganglion, vilket ger innervation till de sublinguala och submandibulära körtlarna.

Ansiktsnerverna inkluderar motoriska och sensoriska kranialnerver. Blandade fibrer skapar en smaksensation. Vissa fibrer här innerverar lacrimal och spottkörtlar, medan andra är de främre två tredjedelarna av tungan.

Ansiktsnerven består av motoriska fibrer som har sitt ursprung i den övre delen av fossa. Den inkluderar den mellanliggande nerven med smak och parasympatiska fibrer. Vissa är processer av ganglion, som slutar med smakfibrerna i vagus och glossopharyngeal nerver. Och andra börjar i spott- och tårkärnorna som ligger bredvid motorkärnan.

Ansiktsnerven börjar i hjärnan och passerar sedan in i ansiktskanalen genom hörselgången. Här är trumsträngen och, som passerar genom håligheten, ansluter den till lingualnerven. Den innehåller smak och parasympatiska fibrer som når det submandibulära gangliet.

Ansiktsnerven kommer ut från tinningarnas ben och passerar in i öreskörteln och flätas samman där. Härifrån divergerar grenarna på ett solfjäderformat sätt. Vid denna tidpunkt är alla muskler relaterade till mimic och vissa andra innerverade. En gren på halsen från ansiktsnerven grenar på den i den subkutane muskeln.

Det glossofaryngeala paret inser innerveringen av tårkörtlarna, den bakre delen av tungan, innerörat och svalget. De motoriska fibrerna är riktade till stylofarynxmuskeln och sammandragningar i svalget, och de sensoriska fibrerna är riktade mot parotiskörtel till örongangliet. Kärnorna i dessa nerver, i motsats till där de andra kärnorna av 12 par kranialnerver finns, är belägna i fossa - triangeln av vagusnerven.

Parasympatiska fibrer har sitt ursprung i spottkärnan. Glossofaryngeal nerv, rör sig bort från medulla oblongata sträcker sig till basen av tungan. Från gangliet börjar trumhinnan som har parasympatiska fibrer som fortsätter till örongangliet. Därefter börjar lingual-, amygdala- och farynxnerverna. De linguala nerverna innerverar tungroten.

Vagusparet implementerar parasympatisk innervation i bukhålan, såväl som i bröstet och nacken. Denna nerv inkluderar motoriska och sensoriska fibrer. Här är den största innervationen. Vagusnerven har en dubbelkärna:

• rygg;
• ensam väg.

När den kommer ut bakom oliven på halsen, rör den sig med det neurovaskulära knippet och grenar sig sedan.

Kränkningar

Funktionsstörningar kan ha alla kranialnerver - 12 par. Lesionernas anatomi manifesteras på olika nivåer av kärnor eller stammar. För att göra en diagnos, en djupgående analys av intrakraniell patologiska processer. Om lesionen påverkar ena sidan av kärnorna och fibrerna, är det troligtvis en kränkning av funktionerna hos någon av de drabbade 12 paren av kranialnerver.

Neurologi studerar dock symtomen på motsatt sida. Sedan diagnostiseras lesionen av de ledande banorna. Det händer också att dysfunktioner i nerverna är förknippade med en tumör, en arachnoidcysta, en abscess, vaskulära missbildningar och andra liknande processer.

Det samtidiga nederlaget för det 12:e paret kranialnerver, det vill säga hypoglossal, såväl som vagus och glossopharyngeal, kallas bulbar förlamning. Detta är väldigt farlig sjukdom, eftersom det finns en möjlighet till patologi hos de viktigaste centran i hjärnstammen.

Kunskap om den topografiska platsen för kranialnerverna gör att du korrekt kan identifiera det smala området av lesionen hos var och en av dem. För att utföra forskning, använd speciella tekniker. Med lämplig utrustning är det idag möjligt att avslöja alla detaljer om tillståndet hos fundus, synnerven, för att diagnostisera synfältet och foci av framfall. Datoriserad forskning möjliggör mycket exakt lokalisering av det drabbade området.

Oftalmisk undersökning

Denna teknik gör det möjligt att avslöja störningar i arbetet med oculomotoriska, trochleära och efferenta nervpar, för att identifiera begränsade motorisk aktivitetögonglober, graden av exoftalmos med mera. Syns- och hörselnervernas patologi kan orsakas av en förträngning av kanalen i benet eller, omvänt, av dess expansion. Diagnos ställs av den övre slitsen i omloppsbanan, samt olika öppningar i skallen.

Verterbal och carotis angiografi

Denna metod är viktig för att identifiera vaskulära missbildningar och intrakraniella processer. Dock mer detaljerad information i dessa frågor kommer att ge datortomografi. Den visualiserar kranialnervens stammar, diagnostiserar en tumör i det visuella och auditiva paret och andra patologier.

Elektromyografi

Att fördjupa studiet av kranialnerver blev möjligt på grund av utvecklingen av denna metod. Det bestämmer tillståndet av spontant muskulärt tuggnings- och mimikaktivitet, tungmuskler, mjuka gommen och andra muskler. Elektromyografi låter dig också beräkna hastigheten på impulsen längs stammarna på ansikts-, tillbehörs- och hypoglossalnerverna. För att göra detta undersöks reflexblinkningssvaret, som tillhandahålls av trigeminus- och ansiktsnerverna.

Neurologisk undersökning och symtom på störningar i enskilda kranialnerver

Denna teknik utförs i en viss ordning. Undersökningen börjar med luktnerven. Bomullen indränkt i irritationsmedlet förs i tur och ordning till näsborrarna. undersöks på en oftalmologisk undersökning, på grundval av vilken, förutom en direkt lesion, även sekundära förändringar kan upptäckas. Patologi kan vara kongestiv, dystrofisk, inflammatorisk eller så kan nerven förstöras helt.

Skador på de nästa tre av de 12 paren av kranialnerver (oculomotor, abducens och trochlear) orsakar dubbelsidighet och skelning. Det kan också förekomma hängande av det övre ögonlocket, pupillvidgning, dubbelseende.

Brott i det femte paret, det vill säga i trigeminusnerverna, leder till en försämring av känsligheten i den del av ansiktet där de är närvarande. Detta kan observeras både i tinningarna, pannan och kindbenen, ögonen, hakan och läpparna. Det händer att svår smärta känns, utslag och andra reaktioner uppstår. På grund av det faktum att ansiktsnerverna har många kopplingar, kännetecknas detta par av en mängd olika patologiska reaktioner.

Vid kränkning av hörselnerven förvärras hörseln, glossopharyngeal - känsligheten i innerörat störs, hypoglossal - tungans rörelse är begränsad. När det gäller vagusnerven utvecklas förlamning av den mjuka gommen eller stämbandet. Dessutom kan hjärtats rytm, andning och andra viscerala-vegetativa funktioner störas.

Komplexa sjukdomar och kranialnerver (12 par): anatomi, bord

Nervfibrernas funktioner kan försämras både isolerat och i kombination, tillsammans med olika patologier nedre skallen. Så, om alla nerver på ena halvan av kranialbasen är påverkade, talar de om Garcins syndrom. Med en tumör i orbitalbenen och mjuka vävnader finns det ett syndrom av den överlägsna orbitalfissuren. Med nederlag för både lukt- och synnerverna uppstår Kennedys syndrom.

Dessa och andra sjukdomar förekommer både i vuxen ålder och i barndomen. För barn är nervskador särskilt vanliga, som är förknippade med en missbildning.

Nedan finns en struktur som bättre kan förstå hur kranialnerverna fungerar (12 par). Anatomi (tabellen är baserad på hennes kunskap) kommer att hjälpa dig att navigera i svårigheterna med hur deras olika grupper fungerar.

Slutsats

Vi undersökte alla kranialnerver - 12 par. Anatomi, tabell, funktioner som ges i artikeln visar att alla kranialnerver har komplex struktur nära besläktade med varandra. Och om någon funktion implementeras med en begränsning eller inte utförs alls, så finns det överträdelser.

Hjälper väl till att bemästra alla kranialnerver (12 par) bordet. Neurologi, med hjälp av dessa data, och också tack vare speciell modern utrustning, har gjort betydande framsteg i möjligheterna till snabb diagnos och effektiv behandling av patienter.

I. Olfactory n. – n. olfactorius

II. Visuell n. – n. optikus

III. Oculomotorisk n. – n. oculomotorius

IV. Block n. – n. trochlearis

V. Trinity n. – n. trigeminus

VI. Urladdning n. – n. abducens

VII. Front n. – n. facialis

VIII. Statoakustisk n. – n. statoakustikus

IX. Glossofaryngeal n. – n. glossopharyngeus

X. Vandrande n. – n. vagus

XI. Ytterligare n. – n. accessorius

XII. Sublingual n. – n. hypoglossus

Efter funktion:

1. Känsliga - 1, 2, 8 - kommer från periferin, nervceller är inbäddade i analysatorerna, de är analysatorernas ledande banor.

2. Motorceller - 3, 4, 6, 11, 12 - deras celler läggs i mitten av GM (11 par i SM)

3. Blandade - 5, 7, 9, 10 - dessa nerver inkluderar motoriska, sensoriska och autonoma fibrer

Enligt platsen för utträde från kraniet:

1. Etmoidben - 1:a paret kranialnerver

2. Synkanal - 2:a paret av FMN

3. Intern hörselgång - 8:e par kranialnerver

Vid inträde i kraniet:

1. Circumorbital foramen - 3:e, 4:e, 6:e och orbitala och maxillära grenarna av den 5:e nerven (trigeminal)

2. Slitna hål - 9:e, 10:e, 11:e paret

3. Orbital fissur (häst och hund) - 3, 4, 5 (orbital gren), 6

4. Ansiktskanal - 7

5. Hyoiduttag - 12

6. Runt hål (häst och hund) - maxillär gren 5:e nerven

7. Foramen ovale (nötkreatur och gris) - mandibulär gren av den 5:e nerven

Ursprung:

1. Receptor (lukt, syn, hörsel) - 1, 2, 8

2. Bro - 5

3. Mitthjärnan - 3, 4

4. Medulla oblongata - 6-12, förutom 8

KÄNSLIG NERV

1:a paret - luktnerven. Luktceller från nässlemhinnan kommer in i skallen genom hålen i etmoidbenet, går till luktlökarna (primärt centrum), längs luktvägarna till de päronformade loberna, lukttrianglarna, flodhästen och sedan till de kortikala centran i mantel (hemisfärer).

2:a paret - synnerven. Från neuriterna i näthinnan går in genom den optiska öppningen till skärningspunkten mellan de optiska nerverna, sedan in i de optiska kullarna i quadrigemina och syntuberklerna (thalamus), och sedan kommer impulsen in i mantelns kortikala centra.

8:e paret - statoakustisk nerv. Från hörsel- och balansorganen genom den inre hörselgången till kärnan i deitern i medulla oblongata, från den till lillhjärnans höftkärna (jämviktsgren), sedan till bakre colliculus och thalamus (hörselgren)

MOTORNERV

3:e paret - oculomotorisk nerv. Funktionen är ögonrörelse. Flytta bort från benen stor hjärna, är kärnan inkorporerad i huven på mellanhjärnan. Den lämnar kranialhålan vid basen av omloppsbanan, hos nötkreatur och grisar genom den runda orbitala foramen, hos hästar och hundar genom orbitalfissuren. Rygggren innerverar den dorsala rectusmuskeln i ögat och den inre levatorn i det övre ögonlocket. Ventral gren innerverar sneda ventrala, ventrala och mediala rektusmuskler.

4:e paret - nervus trochlearis. Avgår på samma sätt som det 3:e paret och går ut genom samma hål. Tunn, dåligt synlig, innerverar ögats sneda ryggmuskel.

6:e paret - uttag. Avgår från medulla oblongata på sidan av pyramiderna, utgår på samma sätt som 3:e och 4:e kranialnerverparen. Innerverar ögonglobens retraktor och ögats laterala rektusmuskel.

11:e paret - ytterligare. Funktion - rörelse av huvud och nacke. Avgår från ryggmärgen och medulla oblongata, går ut genom den aborala delen av det sönderrivna foramen i form av små hårstrån och samlas sedan i stor nerv. Rygggren innerverar brachiocephalic och trapeziusmusklerna. Ventral gren- sternomaxillär muskel. Återkommande nerv - när den lämnar kranialhålan går den över i vagus (Ps-nerven).

12:e paret - sublingualt. F-iya - svälja. Avgår från medulla oblongata, genom grenens hyoidöppning till Faryngeal gren av vagusnerven, Till Pharyngeal plexus(innerverar svalget) Till den ventrala grenen av 1:a cervikalnerven(innerverar nackens hud och fascia), Till struphuvudet, till Ytlig muskel i hyoidbenet och tungan, Djup gren (muskler i tungan).

5:e paret - trigeminusnerven. Den största CHM. Det börjar på den laterala ytan av bron med två rötter: dorsal stor sensorisk och ventral liten motor. På ryggroten finns en semilunar- eller Gasser-nod.

1. Den oftalmiska nerven -Nervus Oftalmicus- kommer ut som 3:e och 4:e paret av CHMN.

1 .1 tårnerv -N. Lacrimales- går ut genom tårkanalen, sensoriskt, och reglerar även Ps-aktiviteten i tårkörteln. Innerverar tårkörtel Och övre ögonlocket. Den har en temporozygomatisk gren, och hos boskap passerar den in i nerven frontal sinus, som ger en gren till hornet. Den temporo-zygomatiska grenen innerverar huden i den temporala regionen.

1 .2 Frontal nerv- går ut genom det supraorbitala foramen, hos hundar - framför orbitalligamentet och hos grisar - bakom den zygomatiska processen av frontalbenet. Innerverar huden, fascia, pannan periosteum, huden i den supraorbitala regionen av det övre ögonlocket och temporal fossa.

1 .3 Näsnerven -Nasociliaris- går ut genom etmoidöppningen, känslig, Ps för nässlemhinnan

1 .3.1. lång ciliärnerv- innerverar ögongloben

1 .3.2. cribriform nerv- slemhinnan i näshålan och nässlemhinnan, och frontal sinus

1 .3.3. Underblock n.- motorisk, innerverar det 3:e ögonlocket, bindhinnan, hud i området kring ögonvrån och näsryggen

2. Maxillär n. -N. Maxillaris- genom ett runt hål i hästar och hundar, i nötkreatur och grisar genom den runda orbitalen

2.1 -N. Zygomaticus- smnshanny, hos idisslare 2 zygomatiska nerver, i. nedre ögonlocket och huden i detta område

2.2. Infraorbital n. -N. Infraorbitalis- Rör

2.2.1. Aborala alveolära grenar- i. 2, 3 molarer i överkäken och deras tandkött, samt slemhinnan i sinus maxillaris.

2.2.2. Mellan alveolär- 1-3 molarer, tandkött och slem. bihålor

2.2.3. Incisal- 1, 2 premolarer, framtänder i överkäken och tandkött

2.2.4. Externa nasala nerver- nasal rygghud

2.2.5. Främre nasal n.- näsborrar, slem. nasal vestibul och överläpp

2.2.6. Övre labial n.- hud och slem. topp. mun

2.3. Clinopalate n. -N. Sphenopalatinus- Rör

2.3.1. Aboral nasal n.- i. nässlemhinna, septum hårda gommen och ventralt skal

2.3.2. Stor palatin n.- slem. hård och mjuk gom, ventral näsgång

2.3.3. Mindre palatin n.- mjuk gomslem

3. Mandibular- i en häst och hund genom ett rivet hål, hos nötkreatur och grisar - oval. Sensorisk för underkäken och temporal regionen. (3.1-3.4), motor för tuggning. muskler (5-8)

3.1 Ytlig temporalnerv - n. temporales superficiales - hos temporala öronhundar. I. hud i regionen stort tugga. muskler och kinder, hos hundar även hörselns hud

3.2 Buccal n. - n. buccinatorius. Hos grisar och idisslare - Ps parotid, in. parotis saliv. körtel. Innerverar den laterala pterygoidmuskeln, buckal- och underläppsslemhinnan

3.3 Språklig n. - n. lingualis - slem. palatingardiner, svalg, botten munhålan, tandkött och tunga

3.4 Alveolär nerv i underkäken - n. alveolaris mandibularis

3.4.1 Tandgrenar - molarer, premolarer i underkäken och deras tandkött

3.4.2 Incisalgren - hörntänder, framtänder och deras tandkött

3.4.3 Chin n. - slem. underläpp, haka och läppar

3.5 Tuggning n. - n. massetericus - stor tuggmuskel

3.6 Djup temporala nerver- n. temporales profundi - temporal muskel

3.7 Krylovy n. - n. pterygoideus - vingmuskel

3.8 Mandibular n. - n. melohyoideus - intermaxillär och digastrisk muskel

7:e paret - ansiktsbehandling n. Motor för att efterlikna muskler. Sensorisk för smaklökar, har Ps-fibrer, går ut genom ansiktskanalen

1. Stor yta med stenig yta. - passerar in i larmkanalens nerv (Vidian nerv), in. svalgets slemhinna

2. Förgrena sig till vestibulfönstret

3. Stigbygel n. - i. stigbygelmuskel i mellanörat

4. Trumsträng - ansluter till lingualnerven hos det 5:e paret, in. trumhålan i mellanörat och tungan, leder fibrer från smaklökarna till de submandibulära och sublinguala spottkörtlarna

5. Caudal ear n. - ansluter med 1, 2 cervikal SMN, in. kaudala öronmuskler och hud

6. Int. öronnerv - kommer från vagus, men ansluter sedan till ansiktsbehandlingen. I. hud inuti ytterörat

7. Nerv i den digastriska muskeln - in. digastrisk muskel, hals-hyoid och hals-maxillär

8. Ögonlock n. - ögonlockens cirkulära muskel, sköldens tensor, och hos hästen och hunden nasolabiallyftaren

9. Halsgren - in. öronmuskel och hudmuskel i nacken

10. Dorsal buckal nerv - in. kindmuskler, överläpp inosa, och hos grisar och idisslare finns även en nasolabiallyftare

11. Ventr. buckal n. - muskler i kinden, underläppen och hakan

9:e paret - glossopharyngeal n. Känslig för roten av tungan, gommen och svalget. Smaka efter tungroten. Motoriserad för farynxdilatatorer. Ps för orala körtlar. Kommer från medulla oblongata genom ett rivet hål

1. Trumma n. - i. trumhålan och mellanörat

2. Förgrena sig till den sublinguala muskeln

3. Förgrena sig till spottkörteln

4. Faryngeal gren - slemhinna i svalget

5. Språkgren - slem. svalg, palatsgardin och tunga

10:e paret - vagusnerven. Vegetativ

kranialnerver(nn. craniales), liksom spinalnerverna, tillhöra det perifera nervsystemet. Skillnaden är att ryggmärgsnerverna härstammar från ryggmärgen, och kranialnerverna från hjärnan, med 10 par kranialnerver som härrör från hjärnstammen; dessa är oculomotor (III), trochlear (IV), trigeminus (V), efferent (VI), ansiktsbehandling (VII), vestibulocochlear (VIII), glossofaryngeal (IX), vagus (X), accessorisk (XI), sublingual (XII). ) nerver; de har alla olika funktionellt värde(Fig. 67). Ytterligare två par nerver - lukt (I) och optik (II) - är inte typiska nerver: de bildas som utväxter av väggen i den främre hjärnblåsan, har en ovanlig struktur jämfört med andra nerver och är förknippade med specialiserade typer av känslighet .

Enligt den allmänna planen för strukturen liknar kranialnerverna spinalnerverna, men de har också vissa skillnader. Liksom spinalnerverna kan de vara sammansatta av olika typer av fibrer: sensoriska, motoriska och autonoma. Vissa kranialnerver inkluderar dock endast afferenta eller endast efferenta fibrer. För en del av kranialnerverna i samband med gälapparat, några yttre tecken metamerism (fig. 68). Den allmänna sammansättningen av kranialnervfibrer motsvarar praktiskt taget sammansättningen av dess kärnor i hjärnstammen. Sensoriska afferenta fibrer härstammar vanligtvis från neuroner som finns i sensoriska ganglier. Den centrala processen för var och en av dessa neuroner kommer in i stammen som en del av kranialnerven och slutar i motsvarande sensoriska kärna. Motoriska och autonoma efferenta fibrer avgår från grupper av neuroner belägna i de motoriska och autonoma kärnorna som motsvarar kranialnerven (se fig. 55, 63).

Vid bildandet av kranialnerver kan samma mönster spåras som vid bildandet av spinalnerver:

Motorkärnor och motorfibrer är derivat
neuralrörets basalplatta;

Sensoriska kärnor och sensoriska nerver bildas av nerv
th crest (ganglionplatta);

Interneuroner (interneuroner) som ger kopplingar mellan
olika grupper kranialnervens kärnor (sensoriska, motoriska
telny och vegetativ), bildas av vingplattan
neuralröret;

Ris. 67. Utgångsplatser från hjärnan av 12 par kranialnerver och deras funktioner.

Ris. 68. Utläggningen av kranialnerverna i embryot i 5 veckor.

Vegetativa kärnor och vegetativa (preganglioniska) fibrer läggs i den interstitiella zonen mellan alar- och basalplattorna.

På platsen för kärnorna i kranialnerverna observeras också specifika egenskaper som endast är speciella för dem, på grund av arten av bildandet av hjärnstammen. I processen med dess utveckling sker en ökning och modifiering av nervrörets tak i nivå med alla delar av hjärnstammen, såväl som en förskjutning av vingplattornas material i ventrolateral riktning. Dessa processer leder till det faktum att kärnorna i kranialnerverna förskjuts in i hjärnstammens tegmentum. I detta fall upptar de motoriska kärnorna i III-XII-paren av kranialnerver den mest mediala positionen, de känsliga kärnorna är de mest laterala och de autonoma kärnorna är mellanliggande. Detta syns tydligt på deras projektion till botten av romboid fossa (se fig. 63).

Alla kranialnerver, med undantag för vagus (X-par), innerverar endast huvud- och halsorganen. Vagusnerven, som inkluderar parasympatiska preganglionfibrer, är också involverad i innerveringen av nästan alla organ i bröstet och bukhålan. Med hänsyn till de funktionella egenskaperna, såväl som utvecklingens särdrag, kan alla kranialnerver delas in i följande huvudgrupper: sensoriska (associerade med sinnesorganen), somatomotoriska, somatosensoriska och branchiogena (tabell 4).

Rör, eller nerver i sinnesorganen (I, II och VIII par), ger ledning till det centrala nervsystem impulser av en specifik känsla

Tabell 4 Kranialnerver och områden av deras innervation

Vitalitet från sinnena (lukt, syn och hörsel). De innehåller endast sensoriska fibrer, såsom VIII-paret av kranialnerver, som härstammar från nervceller som finns i sensoriska gangliet (spiralganglion). Nerv I och II par är fragment av vägen för lukt- och visuella analysatorer.

Luktnerven är kopplad till två små terminal nerv (n. terminalis), betecknad som 0 (noll) kranialnerverpar. Den terminala, eller terminala, nerven upptäcktes hos lägre ryggradsdjur, men finns även hos människor. Den innehåller mestadels omyelinerade nervfibrer, som sträcker sig från bipolära eller multipolära neuroner, samlade i små grupper, vars lokalisering hos människor är okänd. Anslutningarna mellan nervcellerna som bildar kärnan i den terminala nerven är också okända. Varje nerv är belägen medialt till luktkanalen, och dess grenar, liksom luktnerverna, passerar genom den cribriforma plattan vid basen av skallbenet och slutar i nässlemhinnan.

I funktionella termer är den terminala nerven sensorisk och det finns anledning att tro att den tjänar till att upptäcka och uppfatta feromoner - luktande ämnen, tilldelas för att attrahera varelser av motsatt kön (för mer om sensoriska nerver, se kapitel 6).

TILL somatosensoriska den övre (eller första) grenen av trigeminusnerven (V 1) tillhör nerverna, eftersom den endast innehåller sensoriska fibrer av nervceller i trigeminusnervens sensoriska nod, som leder impulser orsakade av taktil, smärta och temperatur hudirritationer övre tredjedelen ansikte, samt proprioceptiva irritationer av oculomotoriska muskler.

somatomotor, eller motoriska, kranialnerver (III, IV, VI, XII par) innerverar huvudets muskler. Alla av dem bildas av långa processer av motorneuroner som är belägna i de motoriska kärnorna i stammen.

oculomotorisk nerv(n. oculomotorius) - III par; båda nerverna (höger och vänster) har 5 kärnor: motorisk kärnan i den oculomotoriska nerven(par), ytterligare kärna(parad) och mediankärna(oparad). Median- och accessoriska kärnor är vegetativa (parasympatiska). Dessa kärnor är belägna i tegmentum i mellanhjärnan under hjärnans akvedukt på nivån med de övre colliculi av quadrigemina.

De motoriska fibrerna i den oculomotoriska nerven, efter att ha lämnat kärnorna, korsar sig delvis i tegmentum i mellanhjärnan. Sedan lämnar den oculomotoriska nerven, inklusive motoriska och parasympatiska fibrer, hjärnstammen med mediala sidan benen i hjärnan och genom den övre orbitalfissuren tränger in i omloppsbanan. Det innerverar de oculomotoriska musklerna (superior, inferior, mediala rectus och inferior sneda ögats muskler), samt muskeln som lyfter övre ögonlocket (fig. 69).

Parasympatiska fibrer i den oculomotoriska nerven är avbrutna i ciliär nod i ögonhålan. Från den skickas postganglionfibrer till ögongloben och innerverar ciliär muskel, sammandragningar som ändrar krökningen av ögats lins, och pupillsfinkter.

Ris. 69. Oculomotor, trochlear och abducens nerver (III, IV och VI par), innerverar ögats muskler. A. Hjärnstammen. B.Ögonglob och oculomotoriska muskler.

Kärnorna i den oculomotoriska nerven tar emot afferenta fibrer huvudsakligen från den mediala longitudinella bunten (vilket säkerställer det koordinerade arbetet hos kärnorna i kranialnerverna som styr ögonrörelser, såväl som deras förbindelse med de vestibulära kärnorna), från kärnorna i den överordnade colliculus av mellanhjärnans takplatta och ett antal andra fibrer.

Tack vare anslutningarna mellan kärnorna i den oculomotoriska nerven med hjärnbarken är inte bara ofrivilliga (automatiserade, mekaniska), utan också godtyckliga (medvetna, målmedvetna) rörelser av ögongloben möjliga.

Blockera nerven(n. trochlearis) - IV-par - tillhör gruppen oculomotoriska nerver. Det härstammar från nervcellerna i den parade motorn trokleär kärna, belägen i tegmentum av mellanhjärnan under botten av akvedukten i hjärnan i nivå med den nedre colliculus av quadrigemina.

Fibrerna i trochlearnerven lämnar kärnorna i dorsal riktning, går runt den cerebrala akvedukten uppifrån, går in i det övre märgvelumet, där de bildar en decussation och lämnar hjärnstammen på dess dorsala yta. Vidare går nerven runt hjärnstammen från den laterala sidan och går ner och framåt. Den kommer in i omloppsbanan tillsammans med den oculomotoriska nerven genom orbitalfissuren. Här innerverar trochlearisnerven ögats överlägsna sneda muskel, som vänder ögongloben nedåt och i sidled (se fig. 69).

Abducens nerv(n. abducens) - VI-par - hänvisar också till den oculomotoriska gruppen av nerver. Det härstammar från nervcellerna i den parade motorn abducens nervkärnor placerad i broskyddet. De motoriska fibrerna i abducensnerven lämnar hjärnstammen mellan pons och pyramiden i medulla oblongata. På väg framåt kommer nerven in i omloppsbanan genom den överlägsna orbitalfissuren. Innerverar den yttre rektusmuskeln i ögat, som vrider ögongloben utåt (se bild 69).

hypoglossal nerv (n. hypoglossus) - XII par - har sitt ursprung i parad motor kärnan i hypoglossalnerven belägen i tegmentum av medulla oblongata. Kärnan projiceras på botten av rhomboid fossa i området för dess nedre vinkel i triangeln av hypoglossal nerv. Kärnan fortsätter in i ryggmärgen till de cervikala segmenten (Q_n).

Fibrerna i den hypoglossala nerven i form av flera rötter lämnar medulla oblongata mellan pyramiden och oliven. Rötterna smälter samman till en gemensam stam, som lämnar kranialhålan genom hypoglossalkanalen. Denna nerv innerverar musklerna i tungan.

förgrening, eller gäl, nerver(V 2,3, VII, IX, X, XI par) representerar en grupp av de mest komplexa kranialnerverna. Historiskt har de utvecklats i samband med processen att lägga gälbågar. Det är denna grupp av nerver som har tecken på metamerism: V 2,3 par - nerv av 1:a viscerala (maxillära) bågen; VII-par - nerven i den II viscerala (hyoid) bågen; IX par - nerv III visceral (I gäl) båge; X-par - nerv II och efterföljande gälbågar. XI-paret separerade under sin utveckling från X-paret av kranialnerver.

Trigeminusnerven(n. trigeminus) - V-par. Detta är en av de mest komplexa nerverna, eftersom den faktiskt kombinerar två nerver: V 1 - huvudets somatosensoriska nerv och V 2.3 - nerv I i den viscerala (käken) bågen. Vid basen av hjärnan framträder trigeminusnerven från tjockleken av de mellersta cerebellära pedunklerna i form av en tjock och kort stam, bestående av två rötter: sensorisk och motorisk. Den motoriska nervroten är tunnare. Den överför motorimpulser till tuggning och vissa andra muskler. Den känsliga roten i området över toppen av tinningbenets pyramid bildar en förtjockning av lunaformen - triangulär nod. Den, som alla sensoriska ganglier, består av pseudo-unipolära neuroner, vars centrala processer går till trigeminusnervens sensoriska kärnor och de perifera går som en del av trigeminusnervens tre huvudgrenar till de innerverade organen.

Trigeminusnerven har en motorisk kärna och tre sensoriska kärnor. Motorkärna i trigeminusnerven ligger i locket på bron. Bland de känsliga kärnorna finns:

mesencefalisk, eller mesencefalisk, trigeminuskärna, ligger i däcket av hjärnstammen från bron till mellanhjärnan; det ger övervägande proprioceptiv känslighet hos de oculomotoriska musklerna;

Ris. 70. Trigeminusnerven (V-par): dess kärnor, grenar och innervationsområden.

huvudkänslig, eller pontin, trigeminuskärna, ligger ner
schee i däcket på bron; ger taktil och proprioceptiv
ny känslighet;

spinal kärna i trigeminusnerven, sitter i däcket
bro och medulla oblongata, och även delvis in bakre horn nacke
ny segment C av ryggmärgen; ger smärta och taktil
känslighet.

Trigeminusnerven ger tre huvudgrenar: den första är ögonnerven, den andra är maxillarisnerven och den tredje är underkäksnerven (fig. 70).

oftalmisk nerv passerar in i omloppsbanan genom den övre orbitalfissuren. Det innerverar huden på pannan, kronan och slemhinnan i den övre delen av näshålan. Som en del av denna nerv finns det känsliga proprioceptiva fibrer som kommer från ögonglobens muskler.

maxillär nerv passerar genom en rund öppning vid skallbasen. Det ger ett antal grenar som innerverar tandköttet och tänderna i överkäken, huden på näsan och kinderna, samt slemhinnan i näsan, gommen, bihålorna i sphenoidbenet i skallbasen och den övre käke.

Mandibularnerv passerar genom foramen ovale vid basen av skallen. Den är uppdelad i ett antal grenar: sensoriska grenar innerverar tandköttet och tänderna i underkäken (den nedre alveolära nerven passerar genom tjockleken på underkäken), slemhinnan i tungan (lingualnerven) och kinderna, liksom som huden på kinderna och hakan; motoriska grenar innerverar tuggmuskler och vissa andra muskler.

Neuronerna i trigeminusnervens sensoriska kärnor (den andra neuronerna i sensoriska banan) ger upphov till nervfibrer, som efter diskussion i hjärnstammens tegmentum bildas trigeminusslinga- stigande stig allmän känslighet från huvud- och halsorganen. Han ansluter sig till det mediala Och ryggradsslingor och går sedan tillsammans med dem till gruppen av ventrolaterala kärnor i thalamus. Grenar av axonerna av nervcellerna i trigeminusgangliet och sensoriska kärnor är riktade mot kärnorna i andra kraniala nerver, retikulära formationen, lillhjärnan, mellanhjärnans takplatta, subthalamuskärnan, hypotalamus och många andra formationer av hjärnan .

ansiktsnerven(n. facialis) - VII par. Denna nerv har tre kärnor: ansiktsnervens kärna motor, belägen i däcket på bron närmare medianplanet under kärnan i abducensnerven; enkelvägs kärna- sensorisk, vanlig med IX- och X-par, belägen i tegmentum av medulla oblongata; överlägsen spottkärna- parasympatisk, belägen i däcket på bron.

Vid basen av hjärnan kommer ansiktsnerven ut från fossa mellan pons, den nedre oliven av medulla oblongata och den nedre cerebellarskaftet. Tillsammans med den vestibulocochleära nerven passerar den genom den inre hörselöppningen in i tjockleken av tinningbenets pyramiden, där den går till ansiktskanalen och går ut genom syl-mastoidöppningen vid basen av hjärnskallen. I underkäkens fossa förgrenar sig ansiktsnerven till motoriska och sensoriska grenar (bild 71).

De motoriska grenarna av ansiktsnerven innerverar ansiktsmusklerna i ansiktet och musklerna i kranialvalvet, såväl som halsmusklerna av gälursprung - den subkutana muskeln i nacken, stylohyoiden och den bakre magen av den digastriska muskeln.

Den sensoriska delen av ansiktsnerven ligger isär; den kallas ibland otillräckligt rimligt för mellannerven. Den sensoriska noden av ansiktsnerven (knä node) är belägen i ansiktskanalen i tjockleken av tinningbenets pyramid. Ansiktsnerven innehåller smakfibrer som löper från smaklökarna i den främre 2/3-delen av tungan, från den mjuka gommen till neuronerna i knäknäet och vidare längs deras centrala process till kärnan i solitärkanalen.

Ansiktsnerven innehåller också parasympatiska (sekretoriska) fibrer. De har sitt ursprung i den överlägsna spottkärnan och längs en speciell gren (trumsträng) nå den submandibulära noden, där de byter till neuroner, vars processer är i form av postganglion

Ris. 71. Ansiktsnerven (VII par): dess kärnor, grenar och områden med innervation.

Ris. 72. Glossofaryngeal nerv (IX par): dess kärnor, grenar och områden med innervation.

nar-fibrer följer till de sublinguala och submandibulära spottkörtlarna, samt till körtlarna i munslemhinnan.

Glossofaryngeal nerv(n. glossopharyngeus) - IX par. Denna nerv har tre kärnor belägna i tegmentum av medulla oblongata: dubbel kärna(motor, vanlig med X- och XI-par), enkelvägs kärna(sensoriskt, vanligt med VII- och X-par) och sämre salivkärna(parasympatisk).

Glossopharyngealnerven lämnar medulla oblongata genom den laterala posteriora sulcus av medulla oblongata bakom oliven och lämnar kranialhålan tillsammans med X- och XI-paren av kranialnerver genom halshålen, där den sensoriska toppnod glossofaryngeal nerv. Något lägre utanför kranialhålan är en sensorisk nedre noden nerv. Vidare sjunker glossofarynxnerven längs halsens laterala yta och delar sig i flera grenar (fig. 72).

Glossofarynxnerven och dess grenar består av sensoriska, motoriska och parasympatiska fibrer.

Ris. 73. Vagusnerven (X-par): dess kärnor, grenar och innervationsområden.

Sensoriska fibrer av allmän känslighet som en del av den glossofaryngeala nerven startar från neuronerna i båda sensoriska noderna, sensoriska fibrer av smakkänslighet - i den nedre noden. Deras perifera processer innerverar slemhinnan palatin tonsill och palatinbågar, svalget, bakre tredjedelen av tungan, trumhålan. Centrala processer

På väg mot kärnan av den ensamma vägen. Från glossofarynxnerven gren av sinus carotis som går till platsen för förgrening av den gemensamma halspulsådern till de inre och yttre halsartärerna. Kemo- och baroreceptorer finns här och signalerar tillståndet i kroppens inre miljö.

De motoriska fibrerna är axonerna till neuronerna i dubbelkärnan. Som en del av nerven innerverar de stylo-farynxmuskeln, som vid sväljning höjer svalget och struphuvudet, svalgets sammandragningsmuskler (kompressormuskler) samt ett antal muskler i den mjuka gommen.

Vegetativa fibrer utgår från nervcellerna i den nedre salivkärnan, som ligger i tegmentum av medulla oblongata. Fortsätter som en del av glossopharyngeal nerven, de når längs dess grenar öronknuta, där de byter till dess neuroner. Postganglioniska parasympatiska fibrer som kommer från den ger sekretorisk innervation av örespyttkörteln.

Nervus vagus(n. vagus) - X-par. Denna nerv har tre kärnor belägna i tegmentum av medulla oblongata: dubbel kärna(motor, vanlig med IX- och XI-par), enkelvägs kärna(sensoriskt, vanligt med VII och IX par) och bakre kärnan av vagusnerven(parasympatisk).

Vagusnerven är den största parasympatiska nerven. Det deltar i den afferenta och efferenta innerveringen av andningsorganen, hjärtat, körtlarna. inre sekretion och matsmältningskanalen (fig. 73). Vagusnerven kommer ut ur substansen i medulla oblongata något nedanför den glossofaryngeala nerven och lämnar tillsammans med denna och accessoriska nerven kranialhålan genom halshålan. i den cervikala regionen från vagusnerven svalggrenar, superior larynxnerv och ett antal andra mindre filialer. Han ger topp Och sämre cervikala hjärtgrenar, och i bröstet bröstkorgsgrenar. Tillsammans med hjärtnerverna som sträcker sig från den sympatiska bålen, bildar de hjärtplexus. I brösthålan vagusnerven penetrerar genom bröstets övre öppning, där den ger grenar till matstrupen, lungorna, bronkierna och perikardsäcken, och bildar nervplexusarna med samma namn på dessa organ. Tillsammans med matstrupen tränger vagusnerven genom diafragman in i bukhålan, där den innerverar magsäcken, levern, mjälten, hela tunntarmen och en del av tjocktarmen till sin vänstra böjning, njuren, och ger även grenar till celiac plexus (för mer information, se kapitel 3).

Många grenar av vagusnerven till olika organ inkluderar sensoriska, motoriska och autonoma fibrer.

Sensoriska fibrer av allmän känslighet i vagusnerven härstammar från de pseudounipolära neuronerna i de övre och nedre sensoriska ganglionerna som är belägna nära jugular foramen. De perifera processerna hos en del av neuronerna innerverar den yttre hörselgången, trumhinnan och bakavdelningen hårt skal av hjärnan, och deras centrala processer skickas till ryggradskärnan i trigeminusnerven. En annan del av de sensoriska neuronerna leder viscerosensorisk information från den bakre tredjedelen av tungan, svalget, struphuvudet och andra. inre organ, innerverad av vagusnerven, till kärnan i en enda väg.

De motoriska fibrerna i vagusnervens grenar härstammar från dubbel kärna och innervera nästan alla muskler i den mjuka gommen, svalget, struphuvudet.

Autonoma fibrer kommer från parasympatiska neuroner bakre kärnan av vagusnerven. Preganglionfibrer i vagusnerven skickas till de parasympatiska terminala ganglierna som ligger nära de inre organen eller direkt in i dem; ett antal små parasympatiska ganglier är utspridda längs vagusnervens bål.

Vagusnervens kärnor är förbundna med kärnorna i trigeminus-, ansikts-, glossopharyngeal nerverna, de vestibulära och retikulära kärnorna i stammen, såväl som med ryggmärgen. Komplexet av dessa anslutningar underlättar regleringen av tuggning och sväljning, implementering av skyddande andnings-, matsmältnings-, kardiovaskulära reflexer (djup och frekvens av andning, hosta, gag-reflex, förändringar i blodtryck, hjärtfrekvens), etc.

tillbehörsnerv(n. accessorius) - XI par. Denna nerv, som är en motorisk nerv, separeras från vagusnerven under utvecklingen. Det härstammar från två motoriska kärnor. En av dem, en dubbelkärna, vanlig med IX- och X-paren av kranialnerver, ligger i tegmentum av medulla oblongata, och den andra, spinal nucleus av accessorisk nerv, belägen i ryggmärgens främre horn i nivå med de cervikala C I - VI segmenten (se fig. 63).

Den bulbara delen av accessorisk nerv ansluter till vagusnerven och vidare i formen nedre larynxnerven innerverar musklerna i struphuvudet. Spinaldelens fibrer innerverar sternocleidomastoid- och trapeziusmusklerna (musklerna i nacken och ryggen).

Nerver som förgrenar sig från hjärnstammen kallas kraniala (kraniella) nerver. Varje kranialnerv, som har kommit in i hjärnans bas, går till en viss öppning av skallen, genom vilken den lämnar sin hålighet. Innan de lämnar kranialhålan åtföljs kranialnerverna av hjärnans membran. Människan har 12 par kranialnerver:

Jag par- luktnerv (lat. nervus olfactorius)
II par- synnerven (lat. Nervus opticus)
III par- oculomotorisk nerv (lat. Nervus oculomotorius)
IV par- nervus trochlearis (lat. nervus trochlearis)
V-par- trigeminusnerven (lat. nervus trigeminus)
VI par- Abducens nerv (latin nervus abducens)
VII par- ansiktsnerv (lat. nervus facialis)
VIII par- nervus vestibulocochlearis (lat. nervus vestibulocochlearis)
IX par- glossopharyngeal nerv (lat. nervus glossopharyngeus)
x par- vagusnerv (lat. nervus vagus)
XI par- accessorisk nerv (lat. nervus accessorius)
XII par- hypoglossal nerv (lat. nervus hypoglossus)

Vissa av dessa nerver är blandade, d.v.s. innehåller både motoriska, sensoriska och autonoma nervfibrer (III, V, VII, IX, X), andra - uteslutande motoriska (VI, IV, XI och XII par) eller rent sensoriska nerver (I, II, VIII par).

För en bättre memorering av namnen på dessa nerver erbjuds räknare:
Lukta, rör dina ögon, flytta trigeminusblocket, ansikte, hörsel, tunga och svalg, du vandrar inte runt i världen, lägg till under tungorna.

Jag parar - Luktnerv, n. olfactorius (känslig)

Det börjar från luktreceptorerna i slemhinnan i näshålan, vars processer i form av 15-20 nervtrådar penetrerar genom den perforerade plattan av etmoidbenet in i kranialhålan, där de kommer in i luktlökarna, från som luktvägarna avgår, på väg till lukttrianglarna; från dem passerar luktnervens fibrer genom den främre perforerade substansen och når luktcentra i hjärnbarken som ligger i den främre delen temporallober.

2:a paret - synnerv, n. opticus (känslig)

Det börjar med processer av känsliga celler i näthinnan i området för den blinda fläcken och penetrerar från omloppsbanan in i kranialhålan genom den optiska nervkanalen. Vid basen av hjärnan konvergerar höger och vänster synnerv och bildar en ofullständig optisk chiasm, d.v.s. den mediala delen av fibrerna i varje nerv passerar till motsatta sidan, där den ansluter till fibrerna i den laterala delen och bildar den optiska kanalen.

Sålunda innehåller den högra optiska kanalen fibrer från den högra halvan av näthinnan i båda ögonen, och den vänstra kanalen innehåller fibrer från den vänstra halvan av näthinnan i båda ögonen. Varje synväg går runt hjärnstammen från den laterala sidan och når de subkortikala syncentra som ligger i den laterala sidan. vevade kroppar och kudde av thalamus i diencephalon, såväl som i de övre tuberklerna i quadrigemina i mellanhjärnan. Fibrerna som sträcker sig från dessa subkortikala centra skickas till det visuella centrumet av cortex, som ligger i occipitala loben halvklot.

III par - Oculomotorisk nerv, n. oculomotorius (blandat)

Det börjar från kärnorna i mellanhjärnan, som ligger längst ner i hjärnans akvedukt. Dess rötter går ut till basen av hjärnan från den mediala sidan av hjärnstammarna i den interpedunkulära fossa. Vidare penetrerar den oculomotoriska nerven genom den överlägsna orbitala fissuren in i omloppsbanan, samtidigt som den delar sig i två grenar:

A) överlägsen gren - innerverar den överlägsna rektusmuskeln i ögat och muskeln som lyfter det övre ögonlocket;

B) nedre gren - innehåller motoriska fibrer som innerverar ögats inferior och mediala rectus och inferior sneda muskler. Dessutom avgår parasympatiska fibrer från den nedre grenen till ciliärknutan, vilket ger vegetativa grenar till muskeln som gör pupillen smalare och till ciliarmuskeln (ökar linsens utbuktning).

IV par - Blocknerv, n. trochlearis (motorisk)

Det börjar från kärnorna i mellanhjärnan, som ligger längst ner i hjärnans akvedukt. Dess rötter går runt hjärnstammen från den laterala sidan, tränger in i omloppsbanan genom den övre orbitalfissuren och innerverar den överlägsna sneda ögats muskel.

V-par - Trigeminusnerven, n. trideminus (blandat)

Den tjockaste av alla kranialnerver. Den börjar från brons kärnor och lämnar på sin sidoyta med tjockare känsliga och tunna motorrötter. Båda rötterna går till den främre ytan av tinningbenets pyramid, där den känsliga roten bildar en förtjockning - trigeminusgangliet (ett kluster av sensoriska neuronkroppar) varifrån de sensoriska fibrerna i trigeminusnervens tre grenar avgår. Motorroten går runt trigeminusgangliet från insidan och förenar sig med den tredje grenen av trigeminusnerven. Dessutom, längs vägen, sammanfogar parasympatiska fibrer var och en av grenarna.

Grenar av trigeminusnerven:

1) Första grenen trigeminusnerven - oftalmisk nerv - lämnar skallen genom den övre orbitalfissuren och går in i omloppsbanan, där den delar sig i 3 huvudgrenar:

A) Frontalnerven - går med översta väggen bana till frontalbenet och innerverar huden i pannan, näsroten, huden och bindhinnan i det övre ögonlocket, och ansluter också till den parasympatiska grenen som innerverar tårsäcken.

B) Lacrimal nerv - löper längs med omloppsbanans sidovägg och innerverar huden i det yttre ögonvrån och övre ögonlocket. På sin väg ansluter tårnerven till den parasympatiska grenen från ciliargangliet och innerverar tårkörteln.

C) Nasociliär nerv - löper längs den inre väggen av omloppsbanan och ger grenar till slemhinnan i frontal-, sphenoid-, etmoida bihålorna, hud- och nässlemhinnan, sclera och choroidögongloben, och ansluter även till den parasympatiska grenen från ciliary ganglion, som innerverar tårsäcken.

2) Andra grenen trigeminusnerven - maxillär nerv. Den lämnar kranialhålan genom en rund öppning och går in i pterygopalatine fossa, där den delar sig i:

A) Infraorbital nerv - från pterygopalatine fossa genom den nedre orbitala fissuren går in i håligheten i omloppsbanan, och sedan genom den infraorbitala kanalen kommer den in i den främre ytan av överkäken, vilket ger grenar för att innervera huden på det nedre ögonlocket, sidoväggen av näsan, sinus käken, överläppen, tänderna och tandköttets överkäke.

B) Den zygomatiska nerven - från pterygopalatine fossa penetrerar tillsammans med den infraorbitala nerven genom den nedre orbitala fissuren in i omloppsbanan och avger en gren med parasympatiska fibrer för tårkörteln längs vägen. Sedan går den zygomatiska nerven in i zygomatic-orbital foramen och delar sig i grenar som innerverar huden i de temporala, zygomatiska och buckala regionerna.

C) Pterygopalatine nerv - ger grenar till pterygopalatine noden, samt till slemhinnan i näshålan, hård och mjuk gom.

3) Tredje grenen av trigeminusnerven- underkäksnerven - bildas av en känslig gren som sträcker sig från trigeminusnoden, till vilken trigeminusnervens motorrot ansluter sig. Mandibularnerven går ut från skallen genom foramen ovale. Dess motoriska grenar innerverar tuggmusklerna, muskeln som spänner palatingardinen och muskeln som spänner trumhinnan.

Till känsliga grenar mandibulär nerv relatera:

A) Lingual - innerverar slemhinnan i munhålan och smaklökarna i främre två tredjedelar av tungan, palatintonsiller, och innehåller även parasympatiska fibrer som går till de submandibulära och sublinguala spottkörtlarna.

B) Inferior alveolär (alveolär) nerv - ger grenar till tänderna och tandköttet i underkäken, till huden på hakan och underläppen.

B) Buccal - hud och slemhinna i kinden och mungipan.

D) Auricular-temporal nerv - huden i den temporala regionen, aurikeln, den yttre hörselgången, trumhinnan, och innehåller även parasympatiska fibrer som går till öronspottkörteln.

VI par - Abducens nerv, n. abducens (motorisk)

Det börjar från brons kärnor, som ligger i regionen av den övre triangeln av romboid fossa. Dess rötter går till basen av hjärnan i skåran mellan pons och pyramiden i medulla oblongata. Den lämnar kranialhålan genom den övre orbitala fissuren och tränger in i omloppsbanan och innerverar den laterala rektusmuskeln i ögat.

VII par - Ansiktsnerven, n. facialis (blandat)

Det börjar från brons kärnor, som ligger i regionen av den övre triangeln av romboid fossa. Dess rötter kommer ut i skåran mellan bron och medulla oblongata och går till den inre hörselgången, belägen i tinningbenets pyramid. Ansiktsnerven lämnar kranialhålan genom stylomastoid foramen. Inuti pyramiden avgår ett antal grenar från ansiktsnerven:

A) Den stora steniga nerven - ger parasympatiska fibrer till tårkörteln och vingen - till palatingangliet.

B) Trumsnöre - inkluderar sensoriska fibrer som går till smaklökarna på främre 2/3 av tungan, samt parasympatiska fibrer som går till de submandibulära och sublinguala spottkörtlarna.

C) Stapesnerven - består av motorfibrer som innerverar stapesmuskeln.

När man lämnar tinningsbenets pyramiden genom stylomastoid foramen, kommer ansiktsnerven in i spottkörteln i parotis och ger ett stort antal motoriska grenar som innerverar ansiktsmusklerna, såväl som den subkutana muskeln i nacken.

VIII par - Vestibulocochlear nerv, n. veslibulocochlearis (känslig) utgår från brons kärnor i regionen av den övre triangeln av romboid fossa och går till basen av hjärnan med rötter i skåran mellan bron och medulla oblongata. Sedan går det till den inre hörselkanalen i tinningbenets pyramid, där den är uppdelad i 2 delar:

A) Vestibulnerven - slutar med receptorer i halvcirkelformade kanaler membranös labyrint innerörat och reglerar kroppens balans.

B) Snäckans nerv - slutar i snäckans spiralorgan (Corti) och ansvarar för överföringen av ljudvibrationer (hörsel).

IX par - Glossofaryngeal nerv, n. glossopharyngeus (blandad)

Den utgår från kärnorna i medulla oblongata i regionen av den överlägsna triangeln av romboid fossa. Dess rötter går ut i det bakre laterala spåret bakom oliverna i medulla oblongata. Lämnar kranialhålan genom halshålan. Sensoriska grenar av glossopharyngeal nerven inkluderar:

A) Lingual - innerverar smaklökarna på den bakre tredjedelen av tungan.

B) Tympanic - innerverar slemhinnan i trumhålan och örontrumpeten.

C) Tonsill - innerverar palatinbågarna och tonsillerna.

De parasympatiska grenarna inkluderar den lilla steniga nerven - innerverar öreskärlsspottkörteln. De motoriska grenarna av glossopharyngeal nerven innerverar svalgets muskler.

X-par - Vagusnerven, n. vagus (blandat)

Det är den längsta av kranialnerverna. Den utgår från kärnan i medulla oblongata, lämnar efter sig oliverna från medulla oblongata och går till halshålan. Vagusnerven innehåller sensoriska, motoriska och parasympatiska fibrer och har ett mycket stort innervationsområde. Topografiskt kan vagusnerven delas in i huvud-, cervikal-, bröst- och bukregionerna. Från huvudet på vagusnerven avgår grenar till hjärnans dura mater, huden på öronen och den yttre hörselgången.

Från cervical- grenar till svalget, matstrupen, struphuvudet, luftstrupen och hjärtat;

Från bröstkorgsregionen - till matstrupen, bronkierna, lungorna, hjärtat;

Från bukregionen - till magen, bukspottkörteln, tunn- och tjocktarmen, levern, mjälten och njurarna.

XI par - Tillbehörsnerv, n. accessorius (motor)

En kärna av accessorisk nerv - cerebral - är belägen i medulla oblongata, och den andra - spinal - i de främre hornen av den grå substansen i ryggmärgen längs de övre 5 - 6 cervikala segmenten. I området för foramen magnum smälter kranial- och spinalrötterna samman till en gemensam stam av accessorisk nerv, som, som kommer in i halshålen, är uppdelad i 2 grenar. En av dem smälter samman med vagusnerven, och den andra ger innervation till sternocleidomastoid- och trapeziusmusklerna.

XII par - Hypoglossal nerv, n. hypoglossus (motorisk)

Den utgår från kärnan i medulla oblongata, kommer ut som rötter i skåran mellan pyramiden och oliven. Lämnar kranialhålan genom den hypoglossala kanalen. Innerverar alla muskler i tungan och vissa muskler i nacken.

Hur hittar man alla 12 kranialnerver?
1. n.olfactorius - olfaktorisk (i foramina cribrosa). Nervtrådar (fila olfactoria) närmar sig luktlökarna (bulbi olfactorii) från näshålan genom hålen i etmoidbenet, som bildar nerven. De fortsätter sedan luktkanalen(tractus olfactorii). Nerven ligger i sulcus olfactorius.
2. n.opticus - visuell (i canalis opticus). Den lämnar omloppsbanan in i kranialhålan genom den optiska kanalen. Två nerver bildar ett kors (chiasma opticum). Tractus opticus dexter innehåller fibrer från de högra halvorna av båda näthinnorna, och tr.opticus sinister från de vänstra halvorna. Faktum är att denna nerv är en utväxt av hjärnhinnorna.
3. n.oculomotorius - oculomotor (i fissura orbitalis superior). Bakom mastoidkropparna (corpora mamillaria) ligger den interpeduncular fossa (fossa interpeduncularis). Botten av fossa är genomborrad med hål för kärl (substantia perforata posterior). Nerven går ut bredvid detta ämne i området av den mediala ytan av hjärnstammen (pedunculi cerebri).
4. n.trochlearis - blockig (i fissura orbitalis superior). Går åt sidan av hjärnans ben. Den enda kranialnerven som kommer ut från hjärnan är på dess bakre yta, från det övre märgvelumet.
5. n.trigeminus - trigeminus.
(1). n.ophtalmicus - öga (i fissura orbitalis superior)
(2). n.maxillaris - maxillaris (i foramen rotundum)
(3). n.mandibularis - mandibular (i foramen ovale).
Bakom hjärnans ben finns bron (pons), som är nedsänkt i lillhjärnan. De laterala delarna av bron kallas de mellersta cerebellära peduncles (pedunculi cerebralles medii). Vid gränsen mellan dem och bron kommer en nerv fram.
6. n.abducens - abducent (i fissura orbitalis superior). Mellan pons och medulla oblongata.
7. n.facialis - ansiktsbehandling (i porus acusticus internus). Det kommer ut från hjärnans bas vid den bakre kanten av pons, ovanför oliven av medulla oblongata.
8. n.vestibulocochlearis - vestibulocochlearis (i porus acusticus internus). Penetrerar in i tjockleken av medulla oblongata, medialt från de nedre cerebellära stjälkarna. Går direkt bredvid det 7:e paret kranialnerver.
9. n.glossopharyngeus - glossopharyngeal (i foramen jugulare). Kommer ut ur skåran bakom oliven. Tillsammans med det 10:e och 11:e paret kranialnerver bildar de vagalgruppen.
10. n.vagus - vandrande (in foramen jugulare). Kommer ut ur skåran bakom oliven.
11. n.accessorius - ytterligare (in foramen jugulare). Kommer ut ur skåran bakom oliven.
12. n.hypoglosseus - sublingual (i canalis hypoglossalis). Mellan pyramiden och oliven av medulla oblongata.

Funktioner hos kranialnerverna
1. Luktnerv (lat. nervviolfaktorii) - den första av kranialnerverna som ansvarar för luktkänslighet.
2. Synnerven (lat. nervus opticus) - det andra paret av kranialnerver, genom vilka visuella stimuli som uppfattas av de känsliga cellerna i näthinnan överförs till hjärnan.
3. Oculomotorisk nerv (lat. nervus oculomotorius) - III par kranialnerver, ansvariga för ögonglobens rörelse, höjning av ögonlocket, pupillernas reaktion på ljus.
4. Blockera nerv (lat. nervus trochlearis) - IV par kranialnerver, som innerverar den övre sneda muskeln (latin m.obliquus superior), som vänder ögongloben utåt och nedåt.
5. Trigeminusnervenär blandad. Dess tre grenar (ramus ophthalmicus - V1, ramus maxillaris - V2, ramus mandibularis - V3) genom Gaser-noden (ganglion trigeminale) tar emot information från de övre, mellersta och nedre tredjedelarna av ansiktet. Varje gren bär information från musklerna, huden och smärtreceptorerna i var tredje av ansiktet. I Gaser-noden sorteras information efter typ, och redan information från musklerna i hela ansiktet går till den känsliga kärnan i trigeminusnerven, som ligger mestadels i mellanhjärnan (delvis går in i bron); hudinformation från hela ansiktet går till "huvudkärnan" (nucleus pontinus nervi trigemini), som ligger i bron; och smärtkänslighet - i nucleus spinalis nervi trigemini, som kommer från bron genom medulla oblongata till ryggmärgen.
Trigeminusnerven äger också den motoriska kärnan (lat. nucleus motorius nervi trigemini), som ligger i bron och ansvarar för tuggmusklernas innervering.
6. Abducens nerv (lat. nervus abducens) - VI par kranialnerver, som innerverar den laterala rectusmuskeln (latin m. Rectus lateralis) och ansvarar för bortförandet av ögongloben.
7. Ansiktsnerv (lat. nervus facialis), den sjunde (VII) av de tolv kranialnerverna, kommer ut från hjärnan mellan pons och medulla oblongata. Ansiktsnerven innerverar ansiktets mimiska muskler. Också i sammansättningen av ansiktsnerven passerar den mellanliggande nerven som är ansvarig för innerveringen av tårkörteln, stapediusmuskeln och smakkänsligheten hos de två främre tredjedelarna av tungan.
8. Vestibulocochlear nerv (lat. nervus vestibulocochlearis) - en nerv med speciell känslighet ansvarig för överföringen av hörselimpulser och impulser som kommer från den vestibulära delen av innerörat.
9. Glossofaryngeal nerv (lat. nervus glossopharyngeus) - IX par kranialnerver. Är blandad. Ger:
1) motorisk innervation av stylo-pharyngeal muskeln (lat. m. stylopharyngeus), höjning av svalget
2) innervering av öreskörteln (lat. glandula parotidea) som tillhandahåller dess sekretoriska funktion
3) allmän känslighet i svalget, tonsiller, mjuk gom, Eustachian tube, trumhåla
4) smakkänslighet i den bakre tredjedelen av tungan.
10. Vagusnerven (lat. n.vagus) - X par kranialnerver. Är blandad. Ger:
1) motorisk innervering av musklerna i den mjuka gommen, svalget, struphuvudet samt de tvärstrimmiga musklerna i matstrupen
2) parasympatisk innervering av de glatta musklerna i lungorna, matstrupen, magen och tarmarna (upp till tjocktarmens mjältböjning), samt hjärtats muskler. Påverkar även utsöndringen av körtlarna i magen och bukspottkörteln
3) känslig innervation av slemhinnan i den nedre delen av svalget och struphuvudet, området av huden bakom örat och en del av den yttre hörselgången, trumhinnan och dura mater av den bakre kraniala fossa.
Den dorsala kärnan i vagusnerven, nucleus dorsalis nervi vagi, är belägen i medulla oblongata lateralt om hypoglossalnervens kärna.
11. Tillbehörsnerv (lat. nervus accessorius) - XI par kranialnerver. Innehåller motoriska nervfibrer som innerverar de muskler som ansvarar för att vrida huvudet, höja axeln och föra skulderbladet till ryggraden.
12. Hypoglossal nerv (lat. nervus hypoglossus) - XII par kranialnerver. Ansvarig för rörelsen av tungan.