Amningsmastit hos en ammande mamma: symtom och behandling. Mastit: hur man behandlar, orsaker, symtom och förebyggande

Amning sammanfaller med försvagningen av immunsystemet hos en ung mamma, som fortfarande återhämtar sig efter förlossningen. Hennes bröstkörtlar är också särskilt sårbara nu, eftersom många nya processer sker i dem. Ibland uppstår mastit plötsligt, du behöver bara frysa, och det kan också börja efter varje händelse som sänker en kvinnas immunitet.

Fotobanken Lori

De flesta bröstproblem kan undvikas om du matar ditt barn ofta och på rätt sätt.

Tecken på mastit är bröstsmärtor, feber, rodnad i bröstkörtlarnas hud. Mastit, okomplicerad av infektion, börjar ofta efter grov och smärtsam "pumpning" i det ögonblick då mjölk kommer in kraftigt efter förlossningen.

Om en kvinna trycker ut mjölk en gång före matning och sedan ammar barnet ofta, kommer okomplicerad mastit att försvinna inom 1-2 dagar. Om situationen inte förbättras, ordineras mamman antibiotika som är förenliga med amning.

Vad är mastit?

Mastit är en inflammation i bröstkörteln som förekommer även hos icke-ammande kvinnor med nedsatt immunitet. Men vi kommer nu att prata om ammande mastit, det vill säga om ammande mödrars problem.

Mastit måste särskiljas från laktostas, vilket är vad stagnation av mjölk i bröstet kallas. Laktostas börjar alltid med komprimering i mjölkloben, och först efter 2 dagar, under vilka lindring inte inträffar, kan mastit utvecklas.

Ibland uppstår mastit plötsligt, du behöver bara frysa, och det kan också börja efter en sömnlös natt, rörelse, svår stress eller någon annan händelse som sänker en kvinnas immunitet. I det här fallet stiger inte temperaturen över 38 grader C, men smärta i bröstkörtlarna uppstår även när man rör armarna eller byter position, först sväller det ena och sedan det andra bröstet, det allmänna tillståndet liknar en förkylning: huvudvärk, muskelvärk , ingen aptit.

Vad ska du göra om du misstänker att du har mastit?

1. Kontakta en gynekolog eller amningskonsult (det är bättre att ringa honom hemma).

2. Innan du besöker en läkare, mät din temperatur på tre punkter: under armhålan på den smärtsamma sidan, friska bröst och i armbågsböjningen, och skriv ner resultaten.

3. Du måste bli av med mjölkstagnation. Om barnet aktivt suger, applicera det så ofta som möjligt (helst var och en halv timme). Det är viktigt att matningar lindrar tillståndet och inte tillför smärta. Om dina bröstvårtor är spruckna, se till att ringa en konsult för att lära sig att mata och uttrycka utan obehag.

4. För att mjölk ska frigöras bättre är det viktigt att slappna av, eliminera spasmer i mjölkgångarna och minska bröstsvullnad.

För att lindra spasmer i kanalerna före matning eller pumpning, hjälper följande:

Mycket varma, våta kompresser på bröstet (gasväven ska blötläggas i varmt vatten och pressas ut);
komprimera med magnesiumlösning (applicera 5-10 ampuller på gasväv och håll i 15 minuter);
torr hetta på nacke- och axelområdet;
simultan stimulering av båda bröstvårtorna med vridande rörelser;
pumpa ett överfyllt bröst tills det mjuknar innan matning, eller full pumpning om barnet vägrar att fästa sig eller amning är för smärtsamt;
Läkaren kan råda dig att ta 2 tabletter no-shpa (högst 3 gånger om dagen) eller lösa upp en tablett deaminoxytocin (högst 4 per dag) 20-30 minuter före matning eller pumpning.

5. Se till att barnets huvud lutar något bakåt under matningen, hakan är riktad mot källan till mastit - tätningen, och sitt eller ligg på ett avslappnat och bekvämt sätt.

6. Hjälp till att lindra svullnad:

Kalla torra kompresser på bröstet efter matning (i 5-7 minuter);

Temperatur och smärta vid mastit okomplicerad av infektion lindras med ibuprofen. Om läkemedlet inte hjälper, var noga med att informera din läkare om detta - kanske orsakas mastit fortfarande av patogena mikrober, och den unga mamman behöver akut hjälp av antibiotika.

7. Om det inte finns någon förbättring efter 48 timmar, måste du göra ett ultraljud av bröstkörtlarna, donera mjölk för odling av mikroflora och dess känslighet för antibiotika och fortsätta behandlingen under överinseende av en läkare.

8. Även om mamman mår bra är sängläge viktigt fram till återhämtning. Alla uppgifter, förutom att mata barnet, bör tillfälligt delegeras till assistenter.

Vad du inte ska göra om du har mastit

I inget fall bör du "bryta stenar i bröstet" - det finns inga stenar i det, men det finns känsliga vävnader som, när de hanteras grovt, sväller, små kärl i dem skadas, vilket bara kommer att förvärra problemet. Erfarna mammor och kompetenta förlossningsläkare uttrycker bröstkörteln gradvis, försiktigt och utan smärta.

Pumpa inte efter varje matning, eftersom detta kommer att öka mängden mjölk, och med mastit förvärrar dess överskott tillståndet. Om barnet inte vägrar att suga, räcker det att uttrycka helt en eller två gånger om dagen och applicera det på bröstet varje timme.

Gör inte kompresser med kamferolja eller alkohollösningar. Kamfer i mjölk är farligt för barnet, och alkohol ökar laktostasen. Alla fall av "magisk läkning" med hjälp av dessa medel kan förklaras av det normala och okomplicerade förloppet av laktostas, som skulle ha passerat utan behandling.

Avvänj inte ditt barn om inte din läkare insisterar på det. Läkaren kan kräva detta vid frekvent allvarlig mastit, när behandlingen inte hjälper, och även, men bara för en stund, när purulent mastit eller identifiera många farliga mikroorganismer i mjölk. Samtidigt kan du fortsätta att äta från ett friskt bröst.

För okomplicerad mastit hjälper frekvent amning till återhämtning mycket bättre än att pumpa eller undertrycka amning. För ett barn, en skarp översättning till artificiell näring kan vara mycket farligare än mjölk från en mamma med mastit.

Begränsa dig inte i vätskor, drick nypondekok, torkad fruktkompott eller varmt vatten. Mineral vatten. Mjölk med mastit kan vara salt, och om det finns brist på vatten i mammans kropp kan barnet vägra sådan mat, och själva mjölken blir ännu mer trögflytande och kommer att ha svårt att lämna bröstkörteln.

Mastitis förr i tiden kallade man det en bebis. Denna patologi är en infektiös-inflammatorisk process i vävnader bröstkörtel, som regel, med en tendens att sprida sig, vilket kan leda till purulent förstörelse av körtelkroppen och omgivande vävnader, samt generalisering av infektionen med utveckling av sepsis (blodförgiftning).

Det finns laktation (det vill säga i samband med produktionen av mjölkkörtel) och icke-lactation amning mastit.
Enligt statistik inträffar 90-95% av mastitfallen under postpartumperioden. Dessutom utvecklas 80-85% under den första månaden efter födseln.

Mastit är den vanligaste purulent-inflammatoriska komplikationen efter förlossningen. Incidensen av laktationsmastit är cirka 3 till 7 % (enligt vissa uppgifter upp till 20 %) av alla födslar och har inte haft en tendens att minska under de senaste decennierna.

Mastit utvecklas oftast hos ammande kvinnor efter födelsen av deras första barn. Vanligtvis påverkar den infektions-inflammatoriska processen en körtel, vanligtvis den högra. Övervikten av skador på höger bröst beror på det faktum att för högerhänta personer är det bekvämare att uttrycka det vänstra bröstet, så stagnation av mjölk utvecklas ofta i höger.

I Nyligen Det har funnits en trend mot en ökning av antalet fall av bilateral mastit. Idag utvecklas en bilateral process i 10% av mastitfallen.

Cirka 7-9% av amningsmastit är fall av inflammation i bröstkörteln hos kvinnor som vägrar att amma; denna sjukdom är relativt sällsynt hos gravida kvinnor (upp till 1%).

Fall av utveckling av laktationsmastit hos nyfödda flickor beskrivs, under den period då ökad nivå hormoner som tas från moderns blod orsakar fysiologisk svullnad av bröstkörtlarna.

Cirka 5% av mastiterna hos kvinnor är inte associerade med graviditet och förlossning. Som regel utvecklas mastit utan laktation hos kvinnor i åldern 15 till 60 år. I sådana fall fortskrider sjukdomen mindre våldsamt, komplikationer i form av generalisering av processen är extremt sällsynta, men det finns en tendens att övergå till en kroniskt återfallande form.

Orsaker till mastit

Inflammation med mastit orsakas av en purulent infektion, främst Staphylococcus aureus. Denna mikroorganism orsakar olika suppurativa processer hos människor, från lokala hudskador (akne, bölder, karbunklar, etc.) till dödliga skador inre organ(osteomyelit, lunginflammation, meningit, etc.).

Varje suppurativ process som orsakas av Staphylococcus aureus kan kompliceras av generalisering med utveckling av septisk endokardit, sepsis eller infektiös-toxisk chock.

På senare tid har fall av mastit orsakad av sammanslutning av mikroorganismer blivit vanligare. Den vanligaste kombinationen av Staphylococcus aureus med gramnegativ coli(vanlig i miljö mikroorganism som normalt bebor den mänskliga tarmen).
Amning mastit
I de fall vi pratar om klassisk förlossning amning mastit, infektionskällan blir oftast dolda bakteriebärare från vårdpersonal, släktingar eller rumskamrater (enligt vissa uppgifter är cirka 20-40% av människorna bärare av Staphylococcus aureus). Smitta sker genom kontaminerade vårdartiklar, linne mm.

Dessutom kan en nyfödd infekterad med stafylokocker bli en infektionskälla för mastit, till exempel med pyodermi (pustulära hudskador) eller vid navelsepsis.

Det bör dock noteras att kontakt med Staphylococcus aureus på bröstkörtelns hud inte alltid leder till utveckling av mastit. För att en infektiös-inflammatorisk process ska inträffa är det nödvändigt att ha gynnsamma förhållanden- lokal anatomisk och systemisk funktionell.

Sålunda inkluderar lokala anatomiska predisponerande faktorer:

• grova ärrförändringar i körteln, kvarstår efter svåra former av mastit, operationer för godartade neoplasmer och så vidare.;
• medfödda anatomiska defekter (indragen platt eller lobulerad bröstvårta, etc.).

Angående system funktionella faktorer, som bidrar till utvecklingen av purulent mastit, bör följande tillstånd noteras först:

• graviditetspatologi (sen graviditet, för tidig födsel, hotat missfall, allvarlig sen toxicos);
• födelsepatologi (trauma födelsekanalen, första födsel med ett stort foster, manuell separation av moderkakan, allvarlig blodförlust under förlossningen);
• barnsängsfeber;
• exacerbation av samtidiga sjukdomar;
• sömnlöshet och andra psykiska störningar efter förlossningen.

Primiparas riskerar att utveckla mastit på grund av att de har ett dåligt utvecklat mjölkproducerande system. körtelvävnad, det finns en fysiologisk ofullkomlighet i körtelkanalerna, bröstvårtan är underutvecklad. Dessutom är det viktigt att sådana mödrar inte har någon erfarenhet av att mata ett barn och att de inte har utvecklat färdigheter att trycka ut mjölk.
Icke-lactations mastit
Som regel utvecklas det mot bakgrund av en minskning av allmän immunitet(virala infektioner, allvarliga samtidiga sjukdomar, svår hypotermi, fysisk och psykisk stress etc.), ofta efter mikrotrauma i bröstkörteln.

Det orsakande medlet för mastit utan laktation, liksom mastit i samband med graviditet och amning, blir i de flesta fall Staphylococcus aureus.

För att förstå egenskaperna hos mekanismen för utveckling av laktations- och icke-laktatorisk mastit, är det nödvändigt att ha allmän uppfattning om anatomi och fysiologi mjölkkörtlar.

Bröstkörtlarnas anatomi och fysiologi

Bröstkörteln är ett organ reproduktionssystem, avsedd för produktion av bröstmjölk under postpartumperioden. Detta sekretoriska organ är beläget inuti en formation som kallas bröstet.

I bröstkörteln utsöndrar de körtelkropp, omgiven av välutvecklad subkutan fettvävnad. Det är utvecklingen av fettkapseln som avgör bröstets form och storlek.

På bröstets mest utskjutande plats finns det inget fettlager - här är bröstvårtan, som i regel har en konformad, mindre ofta cylindrisk eller päronformad.

Den pigmenterade vårtgården utgör basen av bröstvårtan. Inom medicin är det vanligt att dela bröstkörteln i fyra områden - kvadranter, avgränsade av villkorliga ömsesidigt vinkelräta linjer.

Denna uppdelning används ofta inom kirurgi för att indikera lokalisering patologisk process i bröstkörteln.

Körtelkroppen består av 15-20 radiellt placerade lober, separerade från varandra av fibrös bindväv och lös fettvävnad. Huvuddelen av själva körtelvävnaden, som producerar mjölk, finns i bakre regioner körtlar, medan kanaler dominerar i de centrala regionerna.

Från den främre ytan av körtelkroppen genom ytlig fascia, begränsande av fettkapseln i körteln, riktas täta bindvävstrådar till de djupa lagren av huden och till nyckelbenet, vilket representerar en fortsättning på det interlobära bindvävsstroma - de så kallade Cooper-ligamenten.

Grundläggande strukturell enhet Bröstkörteln är en acinus, bestående av de minsta formationerna av vesiklar - alveoler, som mynnar in i alveolarkanalerna. Det inre epitelslemhinnan i acinus producerar mjölk under amning.

Acini förenas till lobuler, från vilka de sträcker sig mjölkkanaler radiellt mot bröstvårtan, så att de individuella lobulerna förenas till en lob med en gemensam uppsamlingskanal. Uppsamlingskanalerna öppnar sig i toppen av bröstvårtan och bildar en expansion - mjölksinus.

Amningsmastit fortskrider mindre gynnsamt än någon annan purulent kirurgisk infektion, detta beror på följande egenskaper hos körtelns anatomiska och funktionella struktur under amning:

• lobulär struktur;
• ett stort antal naturliga håligheter (alveoler och bihålor);
• utvecklat nätverk av mjölk- och lymfkanaler;
• överflöd av lös fettvävnad.

Den infektiösa-inflammatoriska processen under mastit kännetecknas av snabb utveckling med en tendens till snabb spridning av infektion till närliggande områden av körteln, involvering av omgivande vävnader i processen och en uttalad risk för generalisering av processen.

Så, utan adekvat behandling, uppslukar den purulenta processen snabbt hela körteln och tar ofta en utdragen, kroniskt återfallande kurs. I svåra fall är purulent smältning av stora delar av körteln och utvecklingen av septiska komplikationer (infektiös-toxisk chock, blodförgiftning, septisk endokardit, etc.) möjlig.

Mekanism för utveckling av den infektions-inflammatoriska processen

Mekanismen för utveckling av lakterande och icke-laktatorisk mastit har vissa skillnader. I 85 % av fallen amning mastit sjukdomen utvecklas mot bakgrund av mjölkstagnation. I det här fallet överstiger laktostas som regel inte 3-4 dagar.

Akut amning mastit

Med regelbundet och fullständigt uttryck av mjölk tvättas bakterier som oundvikligen faller på ytan av bröstkörteln bort och kan inte orsaka inflammation.

I de fall där adekvat pumpning inte sker, ansamlas ett stort antal mikroorganismer i kanalerna, vilket orsakar mjölksyrajäsning och mjölkkoagulering, samt skador på epitelet i utsöndringskanalerna.

Klumpad mjölk tillsammans med partiklar av avskalat epitel täpper till mjölkkanalerna, vilket leder till utveckling av laktostas. Ganska snabbt når mängden mikroflora som förökar sig intensivt i ett begränsat utrymme en kritisk nivå, och infektiös inflammation utvecklas. I detta skede uppstår sekundär lymfstagnation och venöst blod vilket ytterligare förvärrar tillståndet.

Den inflammatoriska processen åtföljs av svår smärta, vilket i sin tur gör det svårt att trycka ut mjölk och förvärrar tillståndet av laktostas, så att en ond cirkel bildas: laktostas ökar inflammationen, inflammation ökar laktostasen.

Hos 15% av kvinnorna utvecklas purulent mastit mot bakgrund av spruckna bröstvårtor. Sådan skada uppstår på grund av diskrepansen mellan det tillräckligt starka negativa trycket i barnets munhåla och den svaga elasticiteten hos bröstvårtan. Rena material kan spela en betydande roll vid bildandet av sprickor. hygienfaktorer, såsom till exempel långvarig kontakt mellan bröstvårtan och behåns fuktiga tyg. I sådana fall uppstår ofta irritation och gråt i huden.

Förekomsten av sprickor tvingar ofta en kvinna att ge upp amning och försiktig pumpning, vilket orsakar laktostas och utveckling av purulent mastit.

För att undvika skador på bröstvårtan vid amning är det mycket viktigt att spänna barnet vid bröstet vid samma tidpunkt varje dag. I sådana fall etableras den korrekta biorytmen för mjölkproduktionen, så att bröstkörtlarna är så att säga förberedda för matning i förväg: mjölkproduktionen ökar, mjölkkanalerna expanderar, lobulerna i körteln drar ihop sig - allt detta bidrar lätt frigöring mjölk under utfodring.

Vid oregelbunden utfodring ökar körtlarnas funktionella aktivitet redan under utfodring, som ett resultat kommer de enskilda lobulerna i körteln inte att tömmas helt och laktostas uppstår i vissa områden. Dessutom, med ett "ofärdigt" bröst måste barnet anstränga sig mer medan det suger, vilket bidrar till bildandet av bröstvårtans sprickor.

Icke-lactations mastit

På mastit utan laktation infektionen penetrerar som regel körteln genom skadad hud på grund av en oavsiktlig skada, termisk skada (en värmedyna, vävnadsbränna vid en olycka) eller mastit utvecklas som en komplikation av lokala pustulära hudskador. I sådana fall sprider sig infektionen genom den subkutana fettvävnaden och fettkapseln i körteln, och själva körtelvävnaden skadas igen.

(Icke-laktationsmastit, som uppstod som en komplikation av en bröstböld).

Symtom och tecken på mastit

Seröst stadium (form) av mastit

Det initiala eller serösa stadiet av mastit är ofta svårt att skilja från banal laktostas. När mjölkstagnation uppstår klagar kvinnor över tyngd och spänning i det drabbade bröstet; en rörlig, måttligt smärtsam klump med tydliga segmentgränser palperas i en eller flera lober.

Att uttrycka med laktostas är smärtsamt, men mjölken kommer ut fritt. Kvinnans allmäntillstånd påverkas inte och hennes kroppstemperatur håller sig inom normala gränser.

Som regel är laktostas ett tillfälligt fenomen, så om komprimeringen inte minskar i volym inom 1-2 dagar och ihållande låggradig feber uppträder (ökning av kroppstemperaturen till 37-38 grader Celsius), bör serös mastit misstänkas .

I vissa fall utvecklas serös mastit snabbt: temperaturen stiger plötsligt till 38-39 grader Celsius, och klagomål på allmän svaghet och smärta i den drabbade delen av körteln uppträder. Att trycka ut mjölk är extremt smärtsamt och ger ingen lättnad.

I detta skede är vävnaden i den drabbade delen av körteln mättad med serös vätska(därav namnet på formen av inflammation), som lite senare tar emot leukocyter (celler som bekämpar främmande ämnen) från blodomloppet.

I scenen av serös inflammation är spontan återhämtning fortfarande möjlig, när smärtan i körteln gradvis avtar och klumpen helt löser sig. Men mycket oftare går processen in i nästa - infiltrativa fas.

Med tanke på hur allvarlig sjukdomen är, rekommenderar läkare att varje betydande översvämning av bröstkörtlarna, åtföljd av en ökning av kroppstemperaturen, bör betraktas som det inledande skedet av mastit.

Infiltrativt stadium (form) av mastit

Det infiltrativa stadiet av mastit kännetecknas av bildandet av en smärtsam komprimering i den drabbade körteln - ett infiltrat som inte har några tydliga gränser. Den drabbade bröstkörteln är förstorad, men huden ovanför infiltratet i detta skede förblir oförändrad (rodnad, lokal ökning av temperatur och svullnad saknas).

Förhöjd temperatur under de serösa och infiltrativa stadierna av mastit är associerad med inträde av bröstmjölk från foci av laktostas in i blodet genom skadade mjölkkanaler. Därför, med effektiv behandling av laktostas och desensibiliserande terapi, kan temperaturen sänkas till 37-37,5 grader Celsius.

I avsaknad av adekvat behandling övergår det infiltrativa stadiet av mastit till den destruktiva fasen efter 4-5 dagar. I det här fallet ersätts serös inflammation med purulent inflammation, så att körtelvävnaden liknar en svamp indränkt i pus eller en bikaka.

Destruktiva former av mastit eller purulent mastit

Kliniskt visar uppkomsten av det destruktiva stadiet av mastit sig kraftig försämring patientens allmänna tillstånd, som är förknippat med inträdet av toxiner från fokus för purulent inflammation i blodet.

Kroppstemperaturen stiger avsevärt (38-40 grader Celsius och över), svaghet, huvudvärk uppträder, sömnen förvärras och aptiten minskar.

Det drabbade bröstet är förstorat och spänt. I det här fallet blir huden över det drabbade området röd, hudvenerna vidgas och de regionala (axillära) lymfkörtlarna blir ofta förstorade och smärtsamma.

Abscess mastit kännetecknas av bildandet av håligheter fyllda med pus (bölder) i den drabbade körteln. I sådana fall känns uppmjukning i området för infiltration; hos 99% av patienterna är symtomet på fluktuationer positivt (en känsla av iriserande vätska när man palperar det drabbade området).

(Lokalisering av sår vid abscess mastit:
1. - subalveolär (nära bröstvårtan);
2. - intramammär (inuti körteln);
3. - subkutan;
4. - retromammary (bakom körteln)

Infiltrativ abscess mastit, som regel, är mer allvarlig än en abscess. Denna form kännetecknas av närvaron av ett tätt infiltrat som består av många små bölder olika former och magnitud. Eftersom såren inuti infiltratet inte når stora storlekar, kan den smärtsamma klumpen i den drabbade körteln verka homogen (fluktuationssymptomet är positivt hos endast 5% av patienterna).

Hos ungefär hälften av patienterna upptar infiltratet minst två kvadranter av körteln och är lokaliserat intramammärt.

Flegmonös mastit kännetecknas av total förstoring och kraftig svullnad av bröstkörteln. I det här fallet är huden på det drabbade bröstet spänd, intensivt röd, på platser med en cyanotisk nyans (blåaktig-röd), bröstvårtan är ofta indragen.

Palpation av körteln är kraftigt smärtsam, de flesta patienter har ett uttalat symptom på fluktuationer. I 60% av fallen är minst 3 kvadranter av körteln involverade i processen.

Som regel är störningar i laboratorieblodparametrar mer uttalade: förutom en ökning av antalet leukocyter finns det betydande minskning hemoglobinnivå. Indikatorer överträds avsevärt allmän analys urin.

Gangrenös mastit utvecklas som regel som ett resultat av delaktighet i processen blodkärl och bildandet av blodproppar i dem. I sådana fall, som ett resultat av en grov störning av blodtillförseln, uppstår nekros av stora delar av bröstkörteln.

Kliniskt manifesteras gangrenös mastit av en förstoring av körteln och utseendet på dess yta av områden med vävnadsnekros och blåsor fyllda med hemorragisk vätska (ichor). Alla kvadranter av bröstkörteln är involverade i den inflammatoriska processen; bröstets hud får ett blålila utseende.

Det allmänna tillståndet hos patienter i sådana fall är allvarligt, förvirring observeras ofta, pulsen ökar och blodtrycket sjunker. Många laboratorieparametrar för blod- och urintester är störda.

Diagnos av mastit

Om du misstänker inflammation i bröstkörteln bör du söka hjälp hos en kirurg. I relativt lindriga fall kan ammande mödrar konsultera sin behandlande läkare på mödravårdsmottagningen.

Att ställa en diagnos av mastit orsakar som regel inga särskilda svårigheter. Diagnosen bestäms utifrån patientens karakteristiska besvär och undersökning av den drabbade bröstkörteln.
Som regel utförs laboratorietester:

• bakteriologisk undersökning av mjölk från båda körtlarna (kvalitativ och kvantitativ bestämning av mikrobiella kroppar i 1 ml mjölk);
• cytologisk undersökning av mjölk (räkna antalet röda blodkroppar i mjölk som markörer för den inflammatoriska processen);
• bestämning av mjölkens pH, reduktasaktivitet m.m.

För destruktiva former av mastit är det indicerat ultraljud bröstkörtel, vilket gör det möjligt att bestämma den exakta lokaliseringen av områden med purulent smältning av körteln och tillståndet hos de omgivande vävnaderna.
Vid abscess och flegmonösa former av mastit utförs punktering av infiltratet med en nål med en bred lumen, följt av bakteriologisk undersökning pus.

I kontroversiella fall, som ofta uppkommer i fråga om kronisk kurs process föreskrivs en röntgenundersökning av bröstet (mammografi).

Dessutom, vid kronisk mastit, måste differentialdiagnos med bröstcancer utföras, för detta ändamål utförs en biopsi (provtagning av misstänkt material) och histologisk undersökning.

Behandling av mastit

Indikationer för operation är destruktiva former av infektiös och inflammatorisk process i bröstkörteln (abscess, infiltrativ-abscess, flegmonös och gangrenös mastit).

Diagnosen av en destruktiv process kan otvetydigt göras i närvaro av mjukningshärdar i bröstkörteln och/eller ett positivt symptom på fluktuation. Dessa tecken kombineras vanligtvis med en kränkning av patientens allmänna tillstånd.

Men raderade former av destruktiva processer i bröstkörteln påträffas ofta, och till exempel med infiltrativ abscessmastit är det svårt att upptäcka närvaron av mjukningshärdar.

Diagnosen kompliceras av det faktum att banal laktostas ofta uppstår med en störning i patientens allmänna tillstånd och svår smärta i det drabbade bröstet. Under tiden, som praxis visar, bör frågan om behovet av kirurgisk behandling lösas så snart som möjligt.

I kontroversiella fall, för att bestämma medicinsk taktik, först och främst, uttryck försiktigt mjölk från det drabbade bröstet, och sedan efter 3-4 timmar, undersök och palpera infiltratet igen.

I de fall där det bara var fråga om laktostas, efter att ha uttryckt smärtan avtar, sjunker temperaturen och patientens allmänna tillstånd förbättras. Finkorniga, smärtfria lobuler börjar palperas i det drabbade området.

Om laktostas kombinerades med mastit, till och med 4 timmar efter pumpning, fortsätter ett tätt smärtsamt infiltrat att palperas, kroppstemperaturen förblir hög och tillståndet förbättras inte.

Konservativ behandling av mastit är acceptabel i fall där:

• patientens allmänna tillstånd är relativt tillfredsställande;
• sjukdomens varaktighet överstiger inte tre dagar;
• kroppstemperatur under 37,5 grader Celsius;
• det finns inga lokala symtom på purulent inflammation;
• smärta i infiltrationsområdet är måttlig, palpabelt infiltrat upptar inte mer än en kvadrant av körteln;
• Allmänna blodprovsvar är normala.

Om konservativ behandling inte ger synliga resultat under två dagar, indikerar detta inflammationens purulenta karaktär och fungerar som en indikation för kirurgiskt ingrepp.

Kirurgi för mastit

Operationer för mastit utförs uteslutande på sjukhusmiljö, under allmän anestesi(vanligtvis intravenöst). Samtidigt finns det grundläggande principer för behandling av purulent laktationsmastit, såsom:

• när man väljer det kirurgiska tillvägagångssättet (snittplatsen) beaktas behovet av att bevara bröstkörtelns funktion och estetiska utseende;
• radikal debridering(grundlig rengöring av den öppnade abscessen, excision och avlägsnande av icke-viabel vävnad);
• postoperativ dränering, inklusive användning av ett dräneringstvättsystem (långvarig droppspolning av såret under den postoperativa perioden).

(Snitt för operationer för purulent mastit. 1. - radiella snitt, 2. - snitt för lesioner i bröstkörtelns nedre kvadranter, samt för retromammär abscess, 3 - snitt för subalveolär abscess)
Vanligtvis görs snitt för purulent mastit i radiell riktning från bröstvårtan genom området för fluktuation eller största smärta till basen av körteln.

Vid omfattande destruktiva processer i de nedre kvadranter av körteln, såväl som vid retromammär abscess, görs snittet under bröstet.

För subalveolära bölder som ligger under bröstvårtan görs snittet parallellt med bröstvårtans kant.
Radikal kirurgisk behandling inkluderar inte bara avlägsnande av pus från lesionshålan, utan också excision av den bildade abscesskapseln och icke-livsduglig vävnad. Vid infiltrativ abscess mastit avlägsnas hela det inflammatoriska infiltratet inom gränserna för frisk vävnad.

Flegmonösa och gangrenösa former av mastit kräver maximal operationsvolym, så att plastikkirurgi av den drabbade bröstkörteln i framtiden kan bli nödvändig.

Installationen av ett dränerings- och sköljsystem under den postoperativa perioden utförs när mer än en kvadrant av körteln är påverkad och/eller allvarlig allmäntillstånd kvinnliga patienter.

Som regel utförs droppspolning av såret under den postoperativa perioden i 5-12 dagar, tills patientens allmänna tillstånd förbättras och komponenter som pus, fibrin och nekrotiska partiklar försvinner från sköljvattnet.

I den postoperativa perioden utförs det drogterapi, som syftar till att ta bort gifter från kroppen och korrigera allmänna störningar i kroppen som orsakas av den purulenta processen.

Antibiotika är obligatoriskt (oftast intravenöst eller intramuskulärt). I det här fallet används som regel läkemedel från gruppen av första generationens cefalosporiner (cefazolin, cefalexin), när stafylokocker kombineras med E. coli - 2:a generationen (cefoxitin), och i fallet med en sekundär infektion - 3:e- 4:e generationen (ceftriaxon, cefpirome). I extremt svåra fall föreskrivs thienam.

Med destruktiva former av mastit rekommenderar läkare som regel att stoppa amning, eftersom det är omöjligt att mata ett barn från ett opererat bröst, och pumpning i närvaro av ett sår orsakar smärta och är inte alltid effektiv.
Amning stoppas med medicinering, det vill säga läkemedel ordineras som stoppar utsöndringen av mjölk - bromokriptin etc. Rutinmässiga metoder för att stoppa amning (bröstbandage, etc.) är kontraindicerade.

Behandling av mastit utan operation

Oftast söker patienter Sjukvård med symtom på laktostas eller inledande skeden mastit (serös eller infiltrativ mastit).

I sådana fall ordineras kvinnor konservativ terapi.

Först och främst bör du ge vila till den drabbade körteln. För att göra detta rekommenderas patienter att begränsa den fysiska aktiviteten och bära en behå eller bandage som stödjer men inte komprimerar det ömma bröstet.

Eftersom utlösningsmekanismen för förekomsten av mastit och den viktigaste länken i den fortsatta utvecklingen av patologin är laktostas, hela radenåtgärder för effektiv tömning av bröstkörteln.

1. En kvinna bör ta ut mjölk var tredje timme (8 gånger om dagen) - först från en frisk körtel, sedan från en sjuk.
2. För att förbättra mjölkflödet, injiceras 2,0 ml av det kramplösande drotaverinet (No-shpa) intramuskulärt (3 gånger om dagen i 3 dagar med jämna mellanrum) 20 minuter före utpressning från den sjuka körteln, 5 minuter före utpressning - 0,5 ml oxytocin , vilket förbättrar mjölkavkastningen.
3. Eftersom det är svårt att ta ut mjölk på grund av smärta i den drabbade körteln, utförs retromammära novokainblockader dagligen, med anestetikumet novokain administrerat i kombination med bredspektrumantibiotika i halva dagliga dosen.

För att bekämpa infektion används antibiotika, som vanligtvis administreras intramuskulärt i medelstora terapeutiska doser.

Sedan många obehagliga symtom De första stadierna av mastit är förknippade med penetration av mjölk i blodet, så kallad desensibiliserande terapi med antihistaminer utförs. I detta fall ges företräde åt nya generationens läkemedel (loratadin, cetirizin), eftersom läkemedlen tidigare generationer(suprastin, tavegil) kan orsaka dåsighet hos ett barn.

För att öka kroppens motståndskraft ordineras vitaminterapi (B-vitaminer och C-vitamin).
Om dynamiken är positiv, ordineras ultraljud och UHF-terapi varannan dag, vilket främjar snabb resorption av det inflammatoriska infiltratet och återställande av bröstkörtelns funktion.

Traditionella metoder för behandling av mastit

Det bör omedelbart noteras att mastit är en kirurgisk sjukdom, därför bör du, vid de första tecknen på en infektiös-inflammatorisk process i bröstkörteln, konsultera en läkare som kommer att ordinera korrekt behandling.

I fall där konservativ terapi är indikerad, använder komplexet av medicinska åtgärder ofta traditionell medicin.

Så, till exempel, i de inledande stadierna av mastit, särskilt i kombination med spruckna bröstvårtor, kan du inkludera procedurer för att tvätta det drabbade bröstet med en infusion av en blandning av kamomillblommor och rölleka ört (i ett förhållande av 1:4).
För att göra detta, häll 2 matskedar råmaterial i 0,5 liter kokande vatten och låt stå i 20 minuter. Denna infusion har en desinficerande, antiinflammatorisk och mild analgetisk effekt.

Man bör komma ihåg att i de inledande stadierna av mastit bör du under inga omständigheter använda varma kompresser, bad etc. Uppvärmning kan provocera fram en suppurativ process.

Förebyggande av mastit

Förebyggande av mastit består först av allt i att förebygga laktostas, som huvudmekanismen för förekomsten och utvecklingen av en infektiös-inflammatorisk process i bröstkörteln.

Sådant förebyggande inkluderar följande åtgärder:

1. Tidig fäste av barnet till bröstet (under den första halvtimmen efter födseln).
2. Att utveckla en fysiologisk rytm (det är tillrådligt att mata barnet samtidigt).
3. Om det finns en tendens till stagnation av mjölk kan det vara lämpligt att utföra en cirkulär dusch 20 minuter före utfodring.
4. Överensstämmelse med tekniken för korrekt mjölkuttryck (den manuella metoden är den mest effektiva, i detta fall måste särskild uppmärksamhet ägnas åt de yttre kvadranter av körteln, där stagnation av mjölk oftast observeras).

Eftersom infektionen ofta tränger in genom mikrosprickor i bröstvårtorna, innefattar förebyggandet av mastit även rätt teknik matning för att undvika skador på bröstvårtorna. Många experter tror att mastit är vanligare hos primipara kvinnor just på grund av oerfarenhet och brott mot reglerna för att fästa ett barn på bröstet.

Att bära en bomullsbehå hjälper dessutom till att förhindra spruckna bröstvårtor. I det här fallet är det nödvändigt att tyget i kontakt med bröstvårtorna är torrt och rent.

Predisponerande faktorer för uppkomsten av mastit inkluderar nervösa och fysisk överansträngning, så en ammande kvinna borde titta på henne psykisk hälsa, sova gott och äta gott.
Förebyggande av mastit som inte är förknippat med amning består av att följa reglerna för personlig hygien och adekvat behandling i tid av hudskador på bröstet.

Är det möjligt att amma med mastit?

Enligt de senaste WHO-data är amning under mastit möjlig och rekommenderas: " ...ett stort antal studier har visat att fortsatt amning vanligtvis är säker för barnets hälsa, även i närvaro av Staph. aureus. Endast om mamman är HIV-positiv finns det ett behov av att sluta mata barnet från det drabbade bröstet tills hon återhämtar sig."

Det finns följande indikationer för att avbryta amningen:

• allvarliga destruktiva former av sjukdomen (flegmonös eller gangrenös mastit, närvaron av septiska komplikationer);
• utnämning antibakteriella medel vid behandling av patologi (när man tar som det rekommenderas att avstå från att amma)
• förekomsten av några skäl till varför kvinnan inte kommer att kunna återgå till amningen i framtiden;
• patientens önskan.

I sådana fall ordineras speciella läkemedel i tablettform, som används på rekommendation och under överinseende av en läkare. Användningen av "folkliga" botemedel är kontraindicerad, eftersom de kan förvärra förloppet av den infektions-inflammatoriska processen.

Med serösa och infiltrativa former av mastit rekommenderar läkare vanligtvis att försöka behålla amningen. I sådana fall bör en kvinna ta ut mjölk var tredje timme, först från det friska bröstet och sedan från det sjuka bröstet.

Mjölk från ett friskt bröst pastöriseras och matas sedan till barnet från en flaska; sådan mjölk kan inte lagras under lång tid varken före eller efter pastörisering. Mjölk från ett ömmande bröst, där det finns ett purulent-septiskt fokus, rekommenderas inte för barnet. Anledningen är att för denna form av mastit ordineras antibiotika, under vilken amning är förbjuden eller inte rekommenderad (riskerna bedöms av den behandlande läkaren), och infektionen i sådan mastit kan orsaka allvarliga matsmältningsrubbningar hos spädbarnet och behov av behandling för barnet.

Naturlig utfodring kan återupptas efter att alla symtom på inflammation helt har försvunnit. För att säkerställa att det är säkert för barnet att återuppta naturlig matning, en preliminär bakteriologisk analys mjölk.

Vilka antibiotika används oftast för mastit?

Mastit är en purulent infektion, så bakteriedödande antibiotika används för att behandla den. Till skillnad från bakteriostatiska antibiotika verkar sådana läkemedel mycket snabbare eftersom de inte bara stoppar spridningen av bakterier, utan dödar mikroorganismer.

Idag är det vanligt att välja antibiotika baserat på mikroflorans känslighet för dem. Material för analys erhålls vid punktering av abscess eller under operation.

Men i inledningsskedet är det svårt att ta material och att genomföra en sådan analys tar tid. Därför ordineras ofta antibiotika innan sådana tester utförs.

I det här fallet styrs de av det faktum att mastit i de allra flesta fall orsakas av Staphylococcus aureus eller associeringen av denna mikroorganism med Escherichia coli.

Dessa bakterier är känsliga för antibiotika från penicillin- och cefalosporingrupperna. Amningsmastit är en typisk sjukhusinfektion och orsakas därför oftast av stafylokockstammar som är resistenta mot många antibiotika som utsöndrar penicillinas.

För att uppnå effekten av antibiotikabehandling ordineras penicillinasresistenta antibiotika som oxacillin, dikloxacillin etc. för mastit.

När det gäller antibiotika från cefalosporingruppen, för mastit, föredras läkemedel av den första och andra generationen (cefazolin, cefalexin, cefoxitin), som är mest effektiva mot Staphylococcus aureus, inklusive mot penicillinresistenta stammar.

Är det nödvändigt att applicera kompresser för mastit?

Kompresser för mastit används endast i de tidiga stadierna av sjukdomen i kombination med andra terapeutiska åtgärder. Officiell medicin rekommenderar att du använder semi-alkoholförband på det drabbade bröstet på natten.

Bland de folkliga metoderna kan du använda kålblad med honung, riven potatis, bakad lök, kardborreblad. Sådana kompresser kan appliceras både på natten och mellan matningarna.

Efter att du tagit bort kompressen bör du skölja dina bröst med varmt vatten.

Det bör dock noteras att läkarnas åsikter om kompresser för mastit är delade. Många kirurger anger att varma kompresser bör undvikas eftersom de kan förvärra sjukdomen.

Därför, när de första symtomen på mastit uppträder, bör du konsultera en läkare för att klargöra processens skede och besluta om behandlingstaktik för sjukdomen.

Vilka salvor kan användas för mastit?

Idag, i de tidiga stadierna av mastit, rekommenderar vissa läkare att du använder Vishnevsky-salva, vilket hjälper till att lindra smärtsyndrom förbättring av mjölkutsläpp och resorption av infiltrat.

Kompresser med Vishnevsky-salva används på många förlossningssjukhus. Samtidigt tror en betydande del av kirurgerna läkande effekt salvor för mastit är extremt låg och indikerar möjligheten för en negativ effekt av proceduren: snabbare utveckling av processen på grund av stimulering av bakterietillväxt höjd temperatur.

Mastitis allvarlig sjukdom, vilket kan leda till allvarliga konsekvenser. Det är tidig och otillräcklig behandling som leder till att 6-23% av kvinnorna med mastit upplever återfall av sjukdomen, 5% av patienterna utvecklar allvarliga septiska komplikationer och 1% av kvinnorna dör.

Otillräcklig terapi (otillräckligt effektiv lindring av laktostas, irrationell förskrivning av antibiotika, etc.) i de tidiga stadierna av sjukdomen bidrar ofta till övergången av serös inflammation till en purulent form, när operation och tillhörande obehagliga ögonblick (ärr på bröstkörteln, avbrott i amningsprocessen) är redan oundvikliga. Därför är det nödvändigt att undvika självmedicinering och söka hjälp från en specialist.

Vilken läkare behandlar mastit?

Om du misstänker akut amningsmastit bör du söka hjälp hos mammolog, gynekolog eller barnläkare. För svåra former purulenta former mastit måste du konsultera en kirurg.

Ofta förväxlar kvinnor den infektiösa-inflammatoriska processen i bröstkörteln med laktostas, som också kan åtföljas av svår smärta och ökad kroppstemperatur.

Laktostas och initiala former Mastit behandlas på poliklinisk basis, medan purulent mastit kräver sjukhusvistelse och operation.

För mastit som inte är förknippad med förlossning och amning (icke-lactations mastit), kontakta en kirurg.

Bröstmastit är en process av inflammation i vävnaderna i bröstkörtlarna hos kvinnor. För inte så länge sedan kallades denna sjukdom annorlunda - amning.

I de flesta fall utvecklas inflammationsprocessen ensidigt. Han är snygg med hög hastighet sprider sig i hela kroppen, vilket är anledningen till när minst ett symptom utvecklas av denna sjukdom Det är obligatoriskt att genomgå en behandlingskur.

Oftast utvecklas mastit hos kvinnor under amning eller som en konsekvens av graviditet. Ibland uppstår sjukdomsutvecklingen hos nyfödda spädbarn och hos vissa flickor som inte ammar ung. Bröstmastit, vars symtom hittades i denna kategori av patienter, kallas icke-lakterande.

För att minska risken för att utveckla denna sjukdom och förstå hur man undviker processen att utveckla sjukdomen, måste du noggrant undersöka orsakerna till bildandet av sjukdomen, genom vilken sjukdomen manifesterar sig.

Orsaker till utvecklingen av laktationsmastit

Aktiv utveckling av sjukdomen sker efter infektion som kommer in i vävnader som finns i bröstområdet. Detta kan uppstå på grund av bröstskador som sprickor. Infektionen kan spridas på kvinnans hud eller i munnen på ett nyfött barn som får bröstmjölk. Efter detta börjar skadliga mikroorganismer aktivt dela sig och spridas, och tecken på sjukdomen uppträder märkbart. Inflammation i bröstkörteln hos en kvinna som ammar ett barn kan uppstå på grund av följande orsaker:

1. Utveckling av sprickor och andra mikroskador på bröstvårtorna.
2. Den enda positionen för att mata ett barn. Amning måste göras i olika positioner hela tiden, annars kan en stor mängd mjölk finnas kvar inne i bröstkörteln.
3. En bh som inte passar din bröststorlek. För en kvinna som ammar bör underkläder sitta löst och inte dra ihop sig till brösten. BH:n måste stödja brösten, hålla dem i ett naturligt tillstånd och inte deformera dem.
4. Utveckling av en upprepad process av inflammation. Om problem med barnets hälsa uppstod under den första graviditeten, finns det en stor sannolikhet för återfall. Dessutom ökar risken för infektion flera gånger under otidig eller felaktig behandling. Behandling bör utföras när det första tecknet på sjukdomen uppträder.

Förutom ovanstående skäl kan huvudfaktorn för utvecklingen av den inflammatoriska processen vara vara laktos. Trängsel i bröstkörteln anses vara en speciell orsak till utvecklingen av mastit inuti bröstet. Långvarig frånvaro av mjölk övervägs främsta orsaken att bilda en ogynnsam miljö inuti bröstet där de aktivt kan fortplanta sig patogena mikroorganismer. Infektionen som utvecklas efter detta kan orsaka inte bara utvecklingen av den inflammatoriska processen, utan också feber med suppuration.

Icke-amningsirritation inuti bröstkörteln

Förutom de inflammatoriska processer som uppstår i samband med amning kan andra problem och svårigheter uppstå. För att förstå sjukdomen måste du förstå vad det är icke-laktos mastit, bör du noggrant studera informationen om orsakerna till dess utveckling och förekomst i kroppen. Bland dessa symtom är det värt att lyfta fram:

Sjukdom som inte är lakterande förekommer ytterst sällan. Utöver det kan mastit hos nyfödda urskiljas. Orsakerna till dess utveckling anses vara moderns hormoner, som kommer in i den nyföddas kropp under utfodring och allmän graviditet, samt på grund av dålig barnomsorg och underlåtenhet att följa grundläggande hygienstandarder.

Allmänna symtom på sjukdomen och hur man känner igen mastit?

Som nämnts ovan utvecklas oftast en kvinna ensidig mastit. I extrema fall en bilateral process av inflammation bildas.

För att förstå hur man känner igen inflammation i kvinnors bröstkörtlar och i tid eliminera spridningen av sjukdomen, måste du noggrant studera informationen om dess tecken och manifestationer:

Dessa tecken anses vara de första manifestationerna av inflammation i bröstkörtlarna hos en kvinna. Om det finns åtminstone en sådan manifestation du måste omedelbart kontakta en specialist och påbörja behandlingen. Endast en professionell läkare kan ordinera den korrekta ordningen för efterföljande åtgärder och berätta hur du helt kan bli av med mastit, samt vad som ska göras om du blir smittad. Om du söker hjälp från en behandlande specialist i tid kan du övervinna denna sjukdom inom några dagar.

Man måste komma ihåg att det är strängt förbjudet att använda självmedicinering i detta fall. Annars är risken att utvecklas mer svår form komplikationer och försämring av patientens tillstånd.

Vilka komplikationer av inflammation i bröstkörtlarna finns det?

Sen och felaktig behandling av problemet hos en ammande kvinna kan orsaka många komplikationer:

Speciella stadier i den inflammatoriska processen

För att korrekt särskilja ett eller annat stadium av sjukdomen, det är värt att noggrant studera egenskaperna och symptomen för varje steg separat:

1. Serös. Detta stadium av utvecklingen av sjukdomen anses vara det allra första. Oftast är symtomen på mastit i detta fall nästan omöjliga att skilja från enkel laktostas. Att lära sig att skilja ett symptom från ett annat är inte så svårt. På grund av stagnation av mjölk kan ammande kvinnor känna tyngd i bröstet, liksom allmänt obehag. Med laktos blir processen att uttrycka mjölk särskilt smärtsam, men i det här fallet finns det ingen brist på mjölk. Stagnation är tillfällig, det är av denna anledning att om sjukdomen varar i mer än två dagar bör du börja tänka på bildandet av en allvarligare form av mastit. Ökad kroppstemperatur och allmän process försämring av patientens tillstånd är en annan indikator på närvaron av det första stadiet av lesionen. I vissa fall finns det ögonblick då den serösa perioden elimineras av sig själv. Annars utvecklas nästa stadium av sjukdomen.
2. Infiltrativt stadium. Det andra stadiet av sjukdomen kan kännetecknas av närvaron i patientens kropp av en tät, homogen komprimering i området av det drabbade området av kroppen. Det ökar märkbart i storlek, men inga andra förändringar i visuellt utseende inträffar - det finns ingen rodnad eller svullnad. Om behandlingsterapi inte används i tid i detta skede av sjukdomen, utvecklas purulenta formationer, och nästa stadium av sjukdomen utvecklas.
3. Destruktiv. Vid denna tidpunkt tränger toxiner som finns inuti purulenta formationer aktivt in i kroppen i själva blodet hos en sjuk person. Det finns en kraftig ökning av patientens kroppstemperatur – upp till 39–40 grader Celsius. Processen för utveckling av andra sjukdomar som är förknippade med patientens hälsa sker i snabb takt - frekvent smärta i huvudet, brist på aptit, störning av normal sömn.

Konsultation om behandling av sjukdomen, hur man känner igen ett visst stadium av sjukdomen och vad som ska hända allmän behandling mastit hos en ammande mamma kan fås från din vårdpersonal. Den destruktiva formen av sjukdomen kan lätt kännas igen av dess utseende - det drabbade området på bröstet blir mycket rött och ökar i storlek. Venerna på denna plats blir mycket ljusa. I alla situationer bör processen för behandling av mastit ske omedelbart.

Sjukdomens former

Delad av tillfällig natur två typer av inflammation i bröstkörtlarna hos kvinnor:

1. Kronisk.
2. Kryddad.

I den andra varianten av sjukdomen utvecklas sjukdomen plötsligt, dess symtom är tydligt identifierade. Oftast händer detta efter att en kvinna har fött barn.

Kronisk form av bröstsjukdom bildas i processen felaktig behandling seröst stadium. Huvudfunktionen Sjukdomen anses vara utveckling av irritation under en viss tidsperiod.

En effektiv behandlingsmetod i detta fall är endast möjlig med ingripande av en kirurg och en större operation. För att göra detta är det värt att utföra en grundlig sanering av mjölkflöden och efterföljande kompetent antibakteriell terapi för att behandla sjukdomen.

Om det finns manifestationer av primära symtom på sjukdomen, bör du omedelbart gå för en undersökning till en läkare som behandlar ett sådant problem - mammolog. Endast en kvalificerad specialist och professionell inom sitt område kommer att kunna berätta för dig vad du ska göra med mastit, hur du exakt bestämmer närvaron av inflammation inuti bröstkörtlarna och väljer rätt procedur för att behandla sjukdomen.

Innan du påbörjar behandling för bröstinflammation måste du förstå arten av utvecklingsstadiet av sjukdomen, orsakerna till dess utveckling, samt förstå volymen av det drabbade området av kroppen och varaktigheten av lesionen.

Den vanligaste metoden för att behandla sjukdomen övervägs antibiotikaanvändning. För att uppnå önskad effekt på kortast möjliga tid sker valet av behandlingsläkemedel individuellt för varje sjuk patient. Rätt utsedd mediciner hjälper till att ta bort all infektion från en kvinnas kropp på kort tid.

Sedan, när en inflammatorisk process som liknar laktostas inträffar i kroppen, bör speciella antiseptika användas och sjukdomens dynamik bör övervakas. I mer komplexa situationer, när förebud om sjukdomen indikerar dess slutskede, är det nödvändigt att kirurgiskt ingrepp. En operation sker under vilken pus sugs ut från det drabbade området.

Mastit: behandling hemma

Äta ett stort antal traditionella medicinrecept för kvalitetsbehandling av mastit som hjälper till att eliminera orsaken till bröstsjukdomen.

Jag har hört från många mammor att de led av mastit efter att deras barn föddes. Många visste inte hur man skulle hantera det mest effektivt, och mastit återkom ofta. Sådana mammor ger ofta upp amningen utan att hitta rätt stöd och rätt information. Tyvärr är mastit inte en så sällsynt företeelse.

Om vi ​​lägger barnet till bröstet felaktigt, matar per timme, bär åtsittande och obekväma underkläder eller använder nappar, så bidrar vi till uppkomsten av mastit. Oftast inträffar det hos unga mödrar i början av deras "sköterskekarriär", under de första veckorna efter förlossningen. Men mammor som har ammat i ett år eller mer är inte immuna mot detta.

När en ammande mammas bröst blir inflammerade kallas detta för laktationsmastit. Inflammation uppstår när vår kropps försvarsmekanism mot eventuell infektion. Inflammation åtföljs av smärta, feber, frossa och bröstkorgen blir röd och tung.

Mastit uppstår ofta när mamman har spruckna bröstvårtor. Du måste veta att sprickor uppstår när barnet tar bröstet felaktigt. Han suger bara mammans bröstvårta, istället för att fånga vårtgården med munnen, och skadar den känsliga bröstvårtan. Bakterier kan komma in i mammans bröst genom sprickor, vilket orsakar inflammation. Om du bär en tajt behå, sällan ammar eller har svårt att tömma dina bröst, bidrar detta till att mastit uppstår.

Bröst som är fulla av mjölk är en utmärkt miljö för utveckling av bakterier, varför det är så viktigt att se till att de ständigt töms. Om den inte kontrolleras, utvecklas mjölkstagnation lätt till mastit och kan åtföljas av infektion, men inte nödvändigtvis.

Klassificering

Du måste förstå att om brösten inte töms ordentligt under laktostas, utvecklas det till mastit. Men hypotermi är inte orsaken till mastit, i motsats till vad många tror.

Det finns infektiös och icke-infektiös mastit. Icke-infektiös mastit bör försvinna inom några dagar och kräver inte antibakteriell behandling. Men om bröstinflammation åtföljs bakteriell infektion, vi kallar det infektiös mastit, och det kräver medicinsk behandling. Efter påbörjad behandling bör förbättring märkas inom de första 24 timmarna. Om ingen förbättring är synlig inom 24 timmar bör mamman börja ta antibiotika. Förbi yttre tecken och det är omöjligt att skilja från symptomen vilken typ av mastit du har.

Om laktostas minskar genom amning, när du fortsätter att äta och ofta lägger ditt barn mot bröstet, måste du med icke-infektiös mastit uttrycka dina bröst efter varje matning tills sjukdomen försvinner. Om vi ​​talar om infektiös mastit, behandlas den genom att mjölka ut med antibiotika som ordinerats av din läkare. Infektiös mastit utan ordentlig behandling kan utvecklas till en böld.

Tecken och symtom på mastit.

För en ammande mamma blir brösten smärtsamma, blir röda och svullnar. Bröstet känns väldigt hårt och svullet. Oftast är bara ett av brösten påverkat. Temperaturen stiger och mamman mår illa. Mamma kan känna frossa. Mastit åtföljs ofta av spruckna bröstvårtor. Mjölken smakar saltare, men denna salta smak är bara tillfällig. Mammor säger ofta att deras mjölk har blivit salt, "bortskämd" och är rädda för att amma. Men mastit är inte en anledning att avvänja ditt barn från bröstet. Mjölk från det drabbade bröstet är inte skadligt för ditt barn, så fortsätt att amma. Vanligtvis håller denna eftersmak i ungefär en vecka och försvinner sedan.

Behandling av mastit

Det viktigaste att göra är att förbättra brösttömningen. Även om du har infektiös mastit och du måste ta antibiotika enligt din läkares ordination. Behandling med antibiotika förbättrar tillståndet hos en ammande mamma, men innan vi tar mediciner måste vi fastställa avlägsnandet av mjölk från bröstet så att detta problem inte uppstår igen. I alla fall måste mjölk tas bort från bröstet på ett effektivt sätt, och för detta måste barnet haka fast på bröstet på rätt sätt. Mata ofta och under lång tid, så mycket som barnet vill, begränsa inte tiden barnet tillbringar vid bröstet. Om barnet inte tömmer bröstet helt, vänta tills bröstet är helt tömt tills mastiten försvinner. Det ömma bröstet ska förbli mjukt, men glöm inte att det andra bröstet också ska få vederbörlig uppmärksamhet.

Om du tycker att det är smärtsamt att äta, uttryck ditt helt ömma bröst för hand med en bröstpump eller varmflaskametoden. Så fort du känner förbättring, börja omedelbart lägga din bebis mot ditt bröst, ju tidigare du gör detta det kommer att gå fortare mastit. Se till att ditt barn spänner fast vid bröstet på rätt sätt.

Kalla kompresser kan appliceras mellan matningarna, och kålblad kan användas ett par gånger om dagen. Du måste ta den vanliga vitkål, knåda och slå lite av de hårda bladen med en kavel och lägg på bröstet. Håll det i 20 minuter, det räcker.

Omedelbart före matning och pumpning finner många mammor att spärrhjälp hjälper. varma kompresser och en varm dusch. Detta minskar smärta och gör att brösten lättare släpper ut mjölk. Försök att hålla dina kläder lösa och att din bh inte klämmer dina bröst.

Ta en paus

När det är möjligt är det bäst för dig att stanna i sängen och vila med ditt barn. Sådan vila hjälper till att få styrka och ökar amningsfrekvensen. Detta förbättrar mjölkavlägsnandet från bröstet och främjar återhämtningen. Om du kan sova, så sov. Placera en tallrik mat, ett glas vatten och saker som behövs för barnet bredvid sängen och koppla av.

Om tillståndet inte förvärras inom 24-48 timmar, fortsätt att vila mycket och töm dina bröst. Om du mår sämre bör du uppsöka din läkare för att skriva ut antibiotika. Se till att ta hela antibiotikakuren, även om lindring kommer. Om mastit inte behandlas kan det återkomma i en mer allvarlig form.

Vet att du inte behöver sluta amma om du har någon form av mastit. Om din läkare kräver avvänjning, försök att träffa en annan vårdgivare som förstår vikten av att amma för dig och ditt barn.

Om du fortfarande har några frågor om amning så hittade jag det åt dig underbar hel kurs för ammande och gravida kvinnor från en praktiserande amningskonsult.

Mastit är en inflammatorisk process i bröstkörtlarna, både på en gång eller en av dem. Mastit hos en ammande mamma inträffar vanligtvis under de första veckorna efter förlossningen eller under avslutad amning. Denna sjukdom är inte bara obehaglig utan också farlig för mor och barn, så det är viktigt att känna till och märka symptomen i tid för att kunna påbörja behandlingen i tid.

Mastit är en inflammation i bröstvävnaden. Orsaken till inflammation är en infektion som tar sig in i vävnaden, vanligtvis Staphylococcus aureus. Samtidigt orsakar kontakt med stafylokocker på bröstets hud inte alltid utvecklingen av sjukdomen, detta kräver gynnsamma förhållanden.

Orsakerna till mastit kan vara följande:

• skavsår och sprickor i bröstvårtan. Genom öppna sår kommer infektion lätt in i kroppen och orsakar försämring av tillståndet. Därför måste sådana sprickor behandlas omedelbart och under inga omständigheter bör de försummas;
• postpartum mastit kan också orsakas av en allmän försvagning av kroppen orsakad av utmattning, hormonella förändringar, försvagad immunitet, hypotermi, förvärring av kroniska sjukdomar (bihåleinflammation, karies, ont i halsen);
• överskottsmjölk som barnet inte äter och mamman inte uttrycker. Som ett resultat utvecklas laktostas, och det kan snabbt förvandlas till laktationsmastit;
• kränkningar av brösthygien - alltför frekvent tvättning, vilket tar bort skyddsskiktet från huden, vilket orsakar torrhet och skada, otidigt byte av underkläder. Efter matning ska brösten torkas av så att inga droppar mjölk finns kvar på dem;
• förekomsten av godartade eller maligna tumörer i bröstet, samt strukturella förändringar i vävnader - mastopati, ärr, etc.;
• främmande kroppar i bröstet (implantat, piercingar);
• purulenta inflammationer på huden - finnar, bölder, etc. På felaktig behandling inflammation kan spridas i hela bröstvävnaden.

Som regel utvecklas mastit efter förlossningen från 5 till 30 dagar efter födseln, och toppen av sjukdomen inträffar dagarna 7-15. Efter denna period är mastit ganska sällsynt och är vanligtvis inte längre förknippat med komplikationer efter förlossningen eller sjukhusinfektion.

Mjölkstagnation och laktostas är de vanligaste orsakerna till mastit hos ammande kvinnor. Det är mycket viktigt att ta reda på i förväg vad tecknen på mastit kan vara, för att inte starta en inflammatorisk process i vävnaderna. Om behandlingen inte påbörjas i tid kommer sjukdomen att utvecklas och snart utvecklas till purulent mastit.

Hur man bestämmer mastit

Amningsmastit har flera tydliga tecken. De låter dig misstänka sjukdomen i tid och söka hjälp. Snabb diagnos mastit - inom 48 timmar efter uppkomsten av symtom - gör att du kan minska avsevärt Negativa konsekvenser inflammation för både moderns hälsa och barnets utveckling.

Hur man skiljer mastit från laktostas

I det inledande skedet förväxlas mastit och laktostas lätt. Skillnaden mellan laktostas och mastit manifesteras i en kvinnas allmänna tillstånd. Med laktostas klagar mödrar över tyngd och spänning i bröstkörtlarna, i en av dem kan lätt smärtsamma klumpar med tydliga gränser kännas.

Tecken på mastit med amning till en början kan de se ut som laktostas. Men samtidigt kännetecknas mastit av en kraftig försämring av hälsan, förhöjd temperatur (upp till 40 grader i avancerade fall). Körtelvävnaden blir skarpt smärtsam, brösten fylls med mjölk och blir sten. Samtidigt är det antingen mycket svårt eller helt omöjligt att pressa ut mjölk, även ett barn kan ofta inte suga en droppe.

För att mer exakt bestämma problemet är det nödvändigt att helt uttrycka bröstet och efter 3-4 timmar genomföra en undersökning. Om det var laktostas försvinner smärtan efter pumpning, och generell hälsa förbättras. Små smärtfria granulära lobuler kan kännas i bröstet. I övrigt observeras inga synliga förändringar efter pumpning.

Eftersom denna sjukdom kan vara mycket farlig för både mamma och barn, rekommenderar läkare att alla klumpar som åtföljs av en ökning av temperaturen betraktas som symtom på mastit; för en ammande mamma kan detta spara mycket tid och nerver, samt bevara hälsan .

Seröst stadium

Amningsmastit förekommer i flera stadier. Den första av dessa är serös mastit, ofta förväxlad med vanlig laktostas. Men om det inte är möjligt att dränera det ömma bröstet inom 2-4 timmar, och temperaturen stiger, bör du anta förekomsten av mastit och omedelbart söka hjälp från en läkare.

Stadiet varar cirka 2-3 dagar, och det utvecklas ganska snabbt. Temperaturen kan stiga till 38-39 grader och åtföljs av frossa, huvudvärk, svaghet och tecken på berusning av kroppen.

Det finns smärta i bröstet, som intensifieras under matning. Den sjuka körteln ökar i storlek, kan bli röd och bli märkbart varmare än den andra. En elastisk tätning kan kännas i vävnaderna - det kan vara en eller flera, eller så kan den täcka hela bröstet.

Infiltrativ form

Om den lämnas obehandlad övergår den serösa formen till infiltrativ mastit. Tecken på berusning förstärks, koageln i bröstet får en tätare form, tydliga gränser och vid palpation kan du märka dess klumpiga yta. Vid amning känns svår smärta, och mjölken kommer ut med stora svårigheter eller kommer inte ut alls.

Purulent mastit

Om mamman inte söker hjälp från en läkare utvecklas purulent mastit efter 48 timmar. Detta är en allvarlig form av sjukdomen som kräver sjukhusvård och kirurgiskt ingrepp.

Symptomen på denna form är ganska allvarliga:

• hög temperatur - upp till 40 grader. Den kan stiga kraftigt och även sjunka kraftigt;
• bröstet hårdnar och blir mycket smärtsamt;
• över inflammationshärdarna blir huden röd och blir varm;
• pus kan släppas ut från bröstet;
• tecken på allmänt berusning - törst, ökad svettning, frossa, illamående;
• spridning av symtom till det andra bröstet.

Detta tillstånd är livshotande, så att försöka bota mastit på egen hand är omöjligt. I svåra fall utvecklas abscessmastit när små sår smälter samman i en eller två stora med en mjukgörande zon. Bröstet ökar i storlek, smärta och rodnad kvarstår.

Kronisk form

Vanligtvis, akut mastit diagnostiseras och behandlas omedelbart, så dess övergång till kronisk form osannolikt och extremt sällsynt.

Kronisk mastit åtföljs vanligtvis av symtom på det infiltrativa stadiet av vanlig mastit. Det uppstår som ett resultat av underbehandlat akut tillstånd, mindre ofta – som ett primärt fenomen. Med denna form av sjukdomen förvärras kvinnans tillstånd något:

• det kan finnas en liten ökning av storleken på det ömma bröstet;
• en packning kan kännas i den, nästan smärtfri;
• ibland sjukdomen åtföljs av förstorade lymfkörtlar och liten ökning temperatur.

Och även om symptomen på kronisk mastit kanske inte orsakar mycket obehag för mamman, bör det inte ignoreras!

Hur man behandlar mastit

Det är bäst att påbörja behandlingen så tidigt som möjligt, innan akut mastit utvecklas. Det vill säga vid de första tecknen på obehag och tyngd i bröstet är det bättre att konsultera en läkare. Detta kommer inte bara att avsevärt påskynda behandlingsprocessen, utan också undvika många smärtsamma minuter.

I de inledande stadierna är det som regel tillräckligt för att uppnå fullständig tömning av bröstet vid varje matning. För att göra detta behöver du antingen etablera amningen så att barnet helt äter upp det ömma bröstet, eller komplettera amningen med ordentlig pumpning.

Om symtomen fortsätter att uppstå, åtföljda av feber och svår smärta, kommer en antibiotikakur att krävas. Tillsammans med dem tas kramplösande medel för att underlätta frisättningen av mjölk från bröstet, såväl som UHF eller ultraljudsterapi.

Första hjälpen

Första hjälpen när tecken på mjölkstagnation visar sig är att lägga barnet till bröstet ofta. Du måste inte bara mata honom på begäran, utan också erbjuda bröstet oftare och även låta barnet "hänga" på bröstet så mycket han vill.

I det här fallet måste en ammande mamma välja olika positioner för matning. Den del av körteln som ligger på sidan av barnets haka rengörs bäst, så genom att ändra dess position kan du maximalt tömma de önskade områdena och förhindra vidare utveckling av sjukdomen.

Om barnet inte tömmer bröstet helt, måste det uttryckas regelbundet för att förhindra överfyllning och uppkomsten av nya fickor av stagnation. Om det är smärta i bröstvårtorna på grund av sprickor och skavsår måste de ständigt behandlas med läkande salvor (Bepanten, Purelan 100 etc.) för att förhindra att infektion kommer in i körteln.

Efter pumpning eller matning kan du ansöka kall kompress eller en värmedyna med is, efter att ha slagit in den i flera lager tyg. Du kan också göra en lätt bröstmassage, flytta från kanterna till bröstvårtan - detta kommer att hjälpa till att underlätta utflödet av mjölk.

Vad du inte ska göra om du har mastit:

• sluta amma och/eller ta mediciner för att undertrycka amning på eget initiativ. Sådana beslut fattas endast efter samråd med en läkare om indikerat;
• värma det ömma bröstet, inklusive att ta varmt bad eller duscha, applicera en värmedyna;
• självständigt påbörja behandling med antibiotika eller andra medel.

För att påbörja lämplig behandling måste du se en läkare så snart som möjligt och inte vänta tills sjukdomen är i full kraft.

Konservativt

Både serös mastit och dess nästa stadium, infiltrativ, kan behandlas konservativt. Den består av följande åtgärder:

• fullständig frid för mamma;
• förhöjd position av bröstkörteln;
• regelbunden pumpning;
• recept på antibakteriella läkemedel;
• eliminering av symtom på förgiftning;
• fysioterapi (massage, kalla kompresser och värmekuddar, UHF och ultraljudsterapi);
• underhållsbehandling ( vitaminkomplex, immunkorrektion, antihistaminer och så vidare.).

Det är nödvändigt att förskriva antibiotika för mastit nästan omedelbart, eftersom sjukdomen går från den serösa formen till purulent mastit på bara tre dagar. Därför måste läkemedlens effektivitet vara på topp, eftersom de inte kommer att få en andra chans.

Postpartum mastit inträffar nästan alltid på förlossningssjukhuset eller strax efter utskrivningen från det, så orsaksmedlet, Staphylococcus aureus, klassificeras som en antibiotikaresistent infektion. Läkaren måste ta hänsyn till detta vid förskrivning av läkemedel för behandling. Vanligtvis är detta:

• Amoxiclav.
• Tredje generationens cefalosporiner (Cefoperazon, Cefixime, Cefazolin, Cefuroxime);
• Gentamicin;
• Linkomycin;
• Vancomycin, Editsin.

Förloppet av antibiotika varar inte mer än 10 dagar, och om det inte finns någon förbättring efter 2-3 dagar, är detta en anledning att misstänka bildandet av en abscess.

Behandlingen hemma inkluderar bröstmassage - det underlättar mjölkflödet och gör att du kan påskynda pumpningen. Samtidigt ska du inte knåda dina bröst för mycket eller gnugga dem med en hård tvättlapp, eftersom det kan göra att inflammationen sprider sig.

Kompresser för mastit hjälper till att lindra obehag och lindra smärta. Huvudregeln för att använda dem är att utesluta värmande sorter! Du kan bara värma dina bröst om du har laktostas, men om din mamma har diagnostiserats med mastit kommer värmande kompresser att bidra till spridningen av infektionen.

Komplexet av behandlingsåtgärder kan kompletteras med olika salvor eller krämer som har en antiinflammatorisk effekt:

• Vishnevsky salva. Den har en tjock och trögflytande konsistens, kan tränga djupt in i vävnader, där den har antiinflammatoriska och terapeutisk effekt. Det används om det finns en synlig abscess under huden - salvan hjälper till att dra ut pus. Det rekommenderas inte att använda det om inflammationskällan är djup!;
• Ichthyol salva. Aktiv substans salva har antiinflammatoriska, smärtstillande, helande, antiseptiska och klådstillande effekter. Salva eliminerar trängsel, svullnad och smärta, kan tränga djupt in i vävnader och ha en riktad effekt på områden med inflammation;
• Levomekol salva. En säker produkt med antimikrobiella och återställande effekter. Denna salva ordineras ofta för öppna sår eller sår, den appliceras som en kompress eller helt enkelt som ett tunt lager på det drabbade området.

Andra salvor med liknande effekt kan också användas - Heparin, Syntomycin, Traumeel.

Hårdvarufysioterapi för mastit kompletterar ofta massage och kompresser. Det syftar till att förbättra lymf- och blodflödet i bröstet, lindrar smärta, svullnad och spasmer och har även en antiinflammatorisk effekt. Mest effektivt förfarande Ultraljudsexponering för sjuka områden övervägs.

Serös och infiltrativ mastit kan endast behandlas konservativt när:

• patientens allmänna tillstånd orsakar inte oro;
• sjukdomen varar inte mer än 3 dagar;
• temperatur inte högre än 37,5 grader;
• inga symtom på purulent inflammation;
• bröstsmärta är måttlig, och klumpen upptar inte mer än en fjärdedel av körteln;
• Allmänt blodprov är normalt.

Om behandlingen inte ger resultat inom två dagar, förvandlas mastit till en purulent form.

Kirurgi för mastit

Purulent mastit under amning kräver nästan alltid kirurgiskt ingrepp. I relativt lindriga fall räcker det med en liten punktering för att ta bort pus och injicera antibiotika direkt i körtelvävnaden.

I svåra fall av purulent mastit läggs patienten omedelbart in på sjukhus och bölderna öppnas och dräneras. Efter vilken en kurs av antibakteriella läkemedel nödvändigtvis ordineras.

Som regel, efter operationen, avslutas amningen, eftersom det är omöjligt att mata barnet från det skadade bröstet, och att uttrycka mjölk från det orsakar stort obehag och smärta och är inte alltid effektivt. Efter att ha slutat mata undertrycks amningen med medicin.

Traditionella metoder

Behandling av mastit folkmedicin tillåts endast i de inledande stadierna, under överinseende av en läkare. Den fungerar som ett komplement till huvudbehandlingen och inte som en ersättning.

Bland de flesta effektiva medel traditionell medicin:

• tvätta bröstet med infusion av kamomill och rölleka (i förhållandet 1:4). Användbar i inledningsskedet om det finns sprickor i bröstvårtorna. 2 msk. l. blandning av örter hälls i 0,5 l varmt vatten och låt det brygga. Före användning filtreras avkoket och kyls;
• kålblad för mastit är kanske den mest kända folklig metod. De tvättade löven appliceras på länge sedan till bröstet (kan placeras i en behå) - kompressen kan lämnas hela dagen och hela natten, om det behövs, ersätt bladen med färska;
• Komprimerar från al och myntablad, kardborre, hästhov. Bladen skållas och appliceras på bröstet i en kvart innan de matas eller pumpas.

Det är bättre att inte använda kamferolja för mastit. För det första är kompresser med det för mastit inte effektiva, och för det andra, om kamfer kommer in i mjölk, kommer det att skada barnets hälsa.

Det finns också en mer "exotisk" behandling med folkmedicin - olika konspirationer och "riter". Det bör förstås att mastit är allvarlig sjukdom och att vägra full behandling, i hopp om en konspiration mot mastit, är oansvarigt. Om mamman tror på kraften i sådana saker kan du naturligtvis använda denna behandling, men bara i kombination med andra metoder.

I alla fall bör behandling med folkmedicin utföras under överinseende av en läkare för att förhindra att sjukdomen blir allvarligare.

Är det möjligt att amma med mastit?

Det finns ännu ingen allmän konsensus om huruvida amningen kan fortsätta under mastit.

I manualen för Världshälsoorganisationen "Mastit. Orsaker och hantering" (2000) konstaterar att det i de flesta fall är möjligt och nödvändigt att fortsätta amma under mastit, eftersom risken för infektion av barnet är minimal. Och denna risk är mycket mindre än den skada som påtvingad avvänjning kommer att orsaka för barnets hälsa.

Vissa "avancerade" ryska barnläkare stöder denna synpunkt: de hävdar att matning med mastit är möjlig, även i behandlingsstadiet. När allt kommer omkring är amoxiclav till exempel kompatibel med hepatit B. Dessutom kan du mata inte bara friska utan också sjuka bröst.

En betydande del av ryska läkare tror att amning under mastit är förbjuden från alla bröst och i alla skeden, eftersom stafylokocker kan överföras till barnet och orsaka allvarliga hälsoproblem. De hävdar att om purulent mastit utvecklas, stoppas matningen, inklusive från det friska bröstet.

Är det möjligt att återuppta matningen efter behandling (konservativ eller kirurgisk) eller måste den avbrytas? Majoritet moderna läkare hävda att det är möjligt, men under förutsättning att:

• inflammation elimineras;
• Bakteriologiska tester av mjölk gav negativt resultat.

Men det finns också anhängare av ett kategoriskt förbud mot amning. De tror att de efter operationen måste avbryta amningen, även om mastit har botts.

Vad ska en ammande mamma göra? Väg för- och nackdelar, rådgör med en bra barnläkare och fattar ett beslut tillsammans med honom.

De flesta amningskonsulter anser att matningen bör fortsätta. Titta till exempel på den här videon.

Förebyggande

Det är lättare att förebygga någon sjukdom än att behandla den. Förebyggande av mastit efter förlossningen kräver inga komplicerade åtgärder från mamman, men hjälper till att upprätthålla hälsan och fullt ut njuta av processen att mata barnet.

Det viktigaste sättet att förebygga mastit under amning är korrekt tillämpning bebis till bröstet! I det här fallet tömmer det bröstet helt och skadar det inte.

Det rekommenderas också att ständigt ändra din matningsposition så att barnet stimulerar olika delar av bröstet, och mata ditt barn på begäran. Som ett resultat kommer mjölkproduktionen att förbättras snabbare och den kommer i den mängd som barnet behöver.

Vissa läkare rekommenderar att du under de första veckorna efter förlossningen måste pumpa mjölk efter matning. Detta görs för att stimulera mjölkproduktionen och undvika stagnation. WHO:s experter varnar dock mammor för ett sådant steg. Att pumpa bröstet under amning stimulerar faktiskt amning, men det kommer in mer mjölk än vad barnet behöver! Därför uppstår lätt stagnation, eftersom barnet helt enkelt inte kan suga allt.

Också till förebyggande åtgärder kan tillskrivas:

• lägligt, om de dyker upp;
• korrekt brösthygien;
• sinnesro. Du ska inte misstänka mastit i varje mjölkflöde.

Postpartum mastit är en allvarlig sjukdom som kan skada inte bara mamman utan också barnet. En ung mamma bör göra allt för att förhindra att det utvecklas eller blir allvarligt.