Duphaston under graviditet och planering. Viktiga frågor om drogen. Duphaston: bruksanvisning

Infertilitet är ett problem som många kvinnor är bekanta med. Och tyvärr växer antalet par som inte kan få barn för varje år. Därför är det värt att undersöka flera gånger om året, och först efter den slutliga slutsatsen kan läkaren ordinera Duphaston.

Effekten av Duphaston på kroppen

Dydrogesteron är ämnet som ligger till grund för Duphaston. Strukturen av dydrogesteron liknar strukturen naturligt hormon, som utför samma funktioner i en kvinnas kropp. Men i sin sammansättning är Duphaston inte lika aktiv som dess tidigare analoger, så det leder inte till allvarliga konsekvenser alls.

Duphaston påverkar en kvinnas kropp på nästan samma sätt som progesteron. När allt kommer omkring, som ni vet, spelar detta hormon en stor roll i normal befruktning och dräktighet.

Vilken roll spelar progesteron i en kvinnas graviditet?

Saken är den att när en spermie ansluter till ett ägg sker befruktning. Men detta räcker ännu inte för att graviditeten ska äga rum. Kroppen måste skapa en miljö där livmoderns endometrium kan fästa ägget på livmoderns väggar. Detta är den så kallade luteala fasen. Mer arbete corpus luteum måste vara normalt för att ett foster ska utvecklas från det.

Progesteron släcker också en sådan aktiv effekt manliga hormoner i en kvinnas kropp, vilket ibland gör graviditeten svår.

Progesteron har en positiv effekt på en kvinnas immunitet och håller den i utmärkt skick. Eftersom orsaken till missfall ofta är just det faktum att immunceller organismer ser fostret som något främmande och onödigt för kroppen och attackera honom.

Därför är progesteronets roll att se till att alla dessa faser passerar normalt av ägget och att graviditeten fortsätter att utvecklas.

Tillämpning av "Duphaston"

"Duphaston" måste tas exakt under lutealfasen, nämligen från den fjortonde till den tjugofemte dagen av menstruationen.
Doseringen av läkemedlet är tio milligram per dag, och som regel är den uppdelad i två doser.

Kursens längd är från tre till sex menstruationscykler, varefter graviditet inträffar. Och det är viktigt att veta att om du framgångsrikt har blivit gravid bör du inte sluta ta läkemedlet direkt, eftersom det kan orsaka missfall. Doseringen minskas gradvis.

Och trots indikationerna är allt väldigt individuellt, och läkaren kommer att ta hänsyn till detta när han förskriver detta läkemedel till dig.

Men de börjar fortfarande ta Duphaston först efter ägglossning, och slutar använda det först innan menstruationen.

Bieffekter

• Hudutslag, som kan åtföljas av klåda.
• Ökad känslighet hos bröstkörtlarna är möjlig, såväl som periodisk blodiga problem, inte under menstruationen.
• Illamående, magsmärtor, leverdysfunktion och till och med gulsot.
• Yrsel och eventuell huvudvärk.
• Nässelfeber.

I den här artikeln kan du hitta bruksanvisningar läkemedel Duphaston. Feedback från webbplatsbesökare – konsumenter – presenteras av detta läkemedel, liksom åsikter från specialistläkare om användningen av Duphaston i deras praktik. Vi ber dig att aktivt lägga till dina recensioner om läkemedlet: om läkemedlet hjälpte eller inte hjälpte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar som observerades, kanske inte angavs av tillverkaren i anteckningen. Analoger av Duphaston om tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av endometrios, infertilitet hos kvinnor, såväl som under graviditet, planering och amning.

Duphaston- analog av naturligt progesteron. Duphaston i sin molekylära struktur, kemiska och farmakologiska egenskaper mycket nära naturligt progesteron. På grund av att dydrogesteron inte är ett derivat av testosteron, har det inte de biverkningar som är karakteristiska för de flesta syntetiska gestagener, de så kallade androgena gestagenerna.

Dydrogesteron har inte östrogen, androgen, anabol, glukokortikoid och termogen aktivitet. Ger inte negativ påverkan på kolhydratmetabolism och leverfunktion.

Dydrogesteron kl muntlig administration påverkar selektivt endometriet och därigenom förhindrar ökad risk utveckling av endometriehyperplasi och/eller karcinogenes vid tillstånd med överskott av östrogen. Det är indicerat i alla fall av endogen progesteronbrist.

Läkemedlet har ingen preventiveffekt.

Vid behandling med dydrogesteron terapeutisk effekt uppnås utan att undertrycka ägglossningen eller störa menstruationsfunktion. Dydrogesteron gör det möjlig befruktning och bibehålla graviditeten under behandlingen.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas Duphaston snabbt från mag-tarmkanalen. Dydrogesteron metaboliseras i levern. Utsöndras i urin från 56 till 79%.

Indikationer

• endometrios;
• infertilitet orsakad av luteal insufficiens;
• hotat eller vanligt missfall (med progesteronbrist);
• syndrom premenstruell spänning;
• dysmenorré, oregelbunden menstruationscykel;
• sekundär amenorré (i komplex terapi med östrogener);
• dysfunktionell livmoderblödning;
• att neutralisera den proliferativa effekten av östrogener på endometriet som en del av ersättningen hormonbehandling hos kvinnor med besvär orsakade av naturlig eller kirurgisk klimakteriet med en intakt livmoder.

Släpp formulär

Tabletter 10 mg.

Instruktioner för användning och doseringsschema

Läkemedlet tas oralt.

För endometrios ordineras 10 mg 2-3 gånger om dagen från den 5:e till den 25:e dagen av cykeln eller kontinuerligt.

För infertilitet (orsakad av luteal insufficiens) - 10 mg per dag från den 14:e till den 25:e dagen av cykeln. Behandlingen bör utföras kontinuerligt under minst 6 på varandra följande cykler. Det rekommenderas att fortsätta behandlingen under de första månaderna av graviditeten som rekommenderas för rutinabort.

Vid hotat missfall ordineras 40 mg en gång, därefter 10 mg var 8:e timme tills symtomen försvinner.

Vid vanligt missfall ordineras läkemedlet med 10 mg 2 gånger fram till den 20:e graviditetsveckan, följt av en gradvis minskning av dosen.

För premenstruellt spänningssyndrom - 10 mg 2 från den 11:e till den 25:e dagen av cykeln.

För dysmenorré - 10 mg 2 gånger om dagen från den 5:e till den 25:e dagen av cykeln.

För oregelbundna menstruationscykler - 10 mg 2 gånger om dagen från den 11:e till den 25:e dagen menstruationscykel.

För amenorré ordineras östrogener en gång om dagen från den 1:a till den 25:e dagen av cykeln tillsammans med Duphaston - 10 mg 2 från den 11:e till den 25:e dagen av cykeln.

För att stoppa dysfunktionell livmoderblödning ordineras Duphaston 10 mg 2 gånger om dagen i 5-7 dagar.

För att förhindra dysfunktionell livmoderblödning ordineras Duphaston 10 mg 2 gånger om dagen från den 11:e till den 25:e dagen av cykeln.

För hormonersättningsterapi i kombination med kontinuerlig östrogenbehandling ordineras Duphaston 10 mg en gång dagligen i 14 dagar inom en 28-dagarscykel. Med en cyklisk regim av östrogenadministrering, ordineras Duphaston i en dos på 10 mg 1 gång per dag under de sista 12-14 dagarna av östrogenintag.

Om en biopsi eller ultraljud indikerar ett otillräckligt svar på ett gestagenläkemedel, daglig dosering bör ökas till 20 mg.

Sidoeffekt

• huvudvärk, migrän;
• genombrottsblödning från livmodern (som kan förebyggas genom att öka dosen);
• möjlig ökad känslighet mjölkkörtlar;
• mindre leverdysfunktion, ibland åtföljd av svaghet eller sjukdomskänsla, gulsot eller buksmärtor;
• hemolytisk anemi;
• hudutslag, klåda;
• urticaria, Quinckes ödem;
• perifert ödem.

Kontraindikationer

• överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet.

Läkemedlet bör förskrivas med försiktighet om det finns en historia av kliande hud under en tidigare graviditet.

Används under graviditet och amning

Det är möjligt att använda Duphaston under graviditet enligt indikationer.

Dydrogesteron frisätts från bröstmjölk. Amning Det rekommenderas inte när du tar läkemedlet.

speciella instruktioner

Om dydrogesteron ordineras i kombination med östrogener (till exempel för ersättningsterapi hormoner), kontraindikationer och varningar i samband med användning av östrogener bör beaktas.

Innan hormonersättningsbehandling (HRT) påbörjas, bör en fullständig medicinsk historia inhämtas. Under behandlingen rekommenderas det att regelbundet övervaka individuell tolerans mot HRT. Patienten ska informeras om vilka förändringar i bröstkörtlarna hon ska rapportera till läkaren. Studier inklusive mammografi bör utföras i enlighet med rutinmässig patientscreening.

Ibland, under de första månaderna av behandlingen, kan genombrottsblödning uppstå i livmodern. Om genombrottsblödning uppstår efter en viss tids intag av läkemedlet eller fortsätter efter en behandlingskur, bör orsaken undersökas och en endometriebiopsi bör utföras för att utesluta maligna förändringar i endometriet.

Kräver noggrannhet klinisk undersökning om det finns en historia av en progesteronberoende tumör (till exempel meningiom), samt om den fortskrider under graviditeten eller under tidigare hormonbehandling.

För närvarande finns det inga data om de negativa effekterna av dydrogesteron vid kronisk njursvikt.

Duphaston tabletter ska inte förskrivas till patienter med genetiskt betingad galaktosintolerans, laktasbrist eller malabsorptionssyndrom.

Inverkan på förmågan att framföra fordon och använda maskiner

Läkemedlet påverkar inte förmågan att köra bil Fordon och kontroll av mekanismer.

Läkemedelsinteraktioner

På samtidig användning med Duphaston kan inducerare av mikrosomala leverenzymer (såsom fenobarbital, rifampicin) påskynda metabolismen av dydrogesteron och minska läkemedlets effektivitet.

Fall av inkompatibilitet med andra mediciner okänd.

Analoger av läkemedlet Duphaston

Strukturella analoger av den aktiva substansen:

• Iprozhin;
• Crinon;
• Prajeesan;
• Progesteron;
• Progestogel;
• Utrozhestan.

Om det inte finns några analoger av läkemedlet för den aktiva substansen, kan du följa länkarna nedan till de sjukdomar som motsvarande läkemedel hjälper och titta på tillgängliga analoger för den terapeutiska effekten.

Sammanfattningen visar att Duphaston innehåller: aktiv substans , och Hjälpämnen: majsstärkelse, laktosmonohydrat, metylhydroxipropylcellulosa, färg, magnesiumstearat, vattenfri kolloidal kiseldioxid.

Släpp blankett

Produkten finns i form av 10 mg tabletter nr 10, bikonvexa, runda i formen. Biljard vit har fasade kanter och är täckta med ett skal. På ena sidan av tabletten finns en gravyr " S"ovanför skylten" 6 "å andra sidan - en risk och ett tecken" 155 "på båda sidor om det. Totalt innehåller blistret 20 tabletter, en blister läggs i en kartong.

farmakologisk effekt

Den aktiva komponenten i läkemedlet dydrogesteron är en naturlig analog . Duphaston är ett hormonellt läkemedel.

Under påverkan av detta läkemedel förekommer inte termogenes i en kvinnas kropp, så det kan mätas basal temperatur för att bestämma ägglossningen. Produkten har ingen effekt på metaboliska processer i kroppen, på leverfunktionen. Dydrogesteron är mycket lika i egenskaper och struktur naturligt progesteron. Läkemedlet provocerar dock inte de biverkningar som uppstår när man tar ett antal syntetiska progesteroner. Wikipedia indikerar att detta läkemedel inte har androgena, östrogena, anabola, termogena eller kortikoida effekter. Som en del av hormonbehandling för Medicin ger en positiv effekt på en kvinnas lipidprofil. Men om östrogener har negativ påverkan på blodkoagulationsprocessen, då har dydrogesteron ingen effekt på koagulationen.

När det tas oralt finns en selektiv effekt av dydrogesteron på , vilket hjälper till att förebygga hög risk manifestationer endometrium eller karcinogenes, framkallad av ökad produktion av östrogen. Medicinen ger inte preventivmedelseffekt. Under behandlingen påverkar läkemedlet inte ägglossningen. Mensen fortsätter också som vanligt när du tar medicinen. En kvinna kan bli gravid med dydrogesteron och behålla under behandling med läkemedlet, eftersom det inte observeras under behandlingen Negativ påverkan för frukten. Det finns en selektiv effekt på progestinreceptorer i livmoderslemhinnan. Det påverkar inte ägglossningen av follikeln. Det finns ingen maskuliniserande eller viriliserande effekt.

Farmakokinetik och farmakodynamik

Efter muntlig administration dydrogesteron absorberas snabbt från mag-tarmkanalen, efter 2 timmar observeras den högsta koncentrationen aktiv komponent i blod. Graden av bindning till blodproteiner är 97%. 56-79 % utsöndras från kroppen via njurarna; en dag efter administrering utsöndras cirka 85 % från kroppen; hela utsöndringsprocessen är fullständigt avslutad efter 72 timmar. Finns i urinen främst i formen glukuronsyrakonjugat .

Det finns inga data om förändringar i farmakokinetiken och farmakodynamiken för den aktiva beståndsdelen hos personer som lider av njursjukdom. Ansamlas inte.

Indikationer för användning

Varför Duphaston tabletter ordineras beror på diagnosen och behandlingsregimen som bestämts av läkaren.

För närvarande bestäms följande indikationer för användning av läkemedlet:

• Brist på progesteron i kroppen (för infertilitet associerad med lutealfasbrist, med hot om eller vanemässig förlust av fostret, med , störningar i den månatliga cykeln, amenorré av sekundärt ursprung).
• Som en del av hormonbehandling (under klimakteriet används det för att neutralisera den proliferativa effekten av östrogener på slemhinnan i livmoderhålan vid användning av östrogener; under kirurgisk kastration).

Således ordineras tabletter för dysfunktionella livmoderblödning, kl , med en gulkroppscysta, med endometrit, med .

Vad mer läkemedlet skrivs ut för, när det skrivs ut och vilken dos som ska vara ska du fråga din läkare.

Kontraindikationer

Det finns kontraindikationer för att ta Duphaston.

Först och främst bör du inte ta piller när hög känslighet Till dydrogesteron eller till andra komponenter i läkemedlet, eftersom detta kan skada kvinnans kropp.

Tabletterna ska förskrivas med försiktighet till kvinnor som tidigare har haft symtom under graviditeten.

Det finns inga data om de negativa effekterna av dydrogesteron på personer som lider av kronisk form.

Biverkningar av Duphaston

Under mottagningsprocessen kan vissa biverkningar av Duphaston observeras:

• immunförsvaret: överkänslighet (mycket sällsynt);
• hematopoetiska systemet: hemolytisk anemi (enstaka fall);
• nervsystem: , ;
• lever och gallvägar: mindre leverdysfunktion, som kan orsaka svaghet, gulsot, buksmärtor;
• reproduktionssystem : genombrottsblödning när de tas (sällsynt), förhindras genom att öka dosen av läkemedlet; känsligheten hos bröstkörtlarna kan öka;
• subkutan vävnad, hud: klåda, (sällsynt), (Väldigt sällan);
• allmänna störningar: perifer (mycket sällsynt).

Om något av ovanstående symtom uppstår, bör du berätta för din läkare att denna biverkning inträffar.

Instruktioner för användning av Duphaston (metod och dosering)

Läkemedlet ordineras enligt en individuell regim, både vid planering av graviditet och för gynekologiska sjukdomar. Det spelar ingen roll hur du tar det, före eller efter måltider.

Duphaston tabletter, bruksanvisning

De angivna doseringsregimerna är endast vägledande. För att ordinera en behandlingsregim och bestämma hur länge pillren kan tas, måste läkaren ta hänsyn till symtomen på sjukdomen och faserna av den månatliga cykeln. Den dagliga dosen av läkemedlet ska delas upp i 2-3 doser, tabletter ska tas med lika intervall.

Duphaston för endometrios ordineras i en dos av 10 mg dydrogesteron 2 eller 3 gånger om dagen. Hur du tar Duphaston för endometrios beror på läkarens ordination. Du måste ta produkten från dag 5 till 25 av cykeln eller göra det utan paus. Man bör komma ihåg att endast den behandlande läkaren kan ordinera Duphaston för endometrios. Recensioner från läkare på Internet eller något medicinskt forum med information om behandling bör endast tas som information för referens.

Duphaston för befruktning under infertilitetprogesteron uppkomst ordineras från 11 till 25 dagar av den månatliga cykeln. Du bör definitivt ta reda på av en specialist hur du tar Duphaston för befruktning. Som regel varar behandlingen i 3-6 månader. Hur du tar Duphaston för att bli gravid, hur mycket du behöver dricka för att bli gravid beror på kvinnans diagnos och de individuella egenskaperna hos hennes kropp.

Om det finns en fördröjning efter att ha tagit p-piller och andra dyker upp medan du tar läkemedlet, bör behandlingen fortsätta och dosen ska vara lika med den som föreskrivs för vanligt graviditetsförlust.

Om en kvinna har risk för missfall eller vanemässig förlust av graviditeten , är det tillrådligt att använda läkemedlet endast om det finns tydliga bevis på endogen progesteronbrist. Kvinnor med hotad abort rekommenderas en dos dydrogesteron 40 mg, sedan under en vecka behöver du ta 10 mg var 8:e timme. Därefter minskas dosen gradvis. Men om hotet om missfall uppstår igen, höjs dosen. Applicering kan praktiseras fram till 20:e graviditetsveckan. Men mer exakt kommer din läkare att ge dig individuella råd om vilken vecka du ska ta piller under graviditeten.

Hur man tar när risk för tidigt missfall , bestämmer läkaren individuellt. Som regel, vid återkommande missfall under graviditetsplaneringen, tas Duphaston från den 11:e till 25:e dagen av cykeln, förutsatt att befruktning har inträffat, fortsätter kvinnan att få samma dos. Vidare, efter den 20:e graviditetsveckan, bör dosen gradvis minskas.

Kvinnor som lider av PMS ordineras 10 mg tabletter från dag 11 till 25, behandlingen varar från 3 till 6 månader.

Duphaston kl försenad menstruation , kl oregelbunden cykel och andra menstruationsrubbningar ordineras från cykler 11 till 25, 2 gånger om dagen, 20 mg. Hur man framkallar menstruation med Duphaston beror på kvinnans diagnos. Läkaren ordinerar läkemedlet för oregelbundna cykler, bestämmer hur man ska ta Duphaston för att framkalla menstruation, hur mycket man ska dricka för att framkalla menstruation. Om det är möjligt att framkalla menstruation med amenorré beror på rätt behandling. Som regel kombineras intag av Duphaston i detta fall med att ta östrogen . Denna behandling bör utövas under minst tre månatliga cykler.

När dysfunktionell blödning ordinera läkemedlet 10 mg två gånger om dagen, i 5-7 dagar, kombinera dosen med 0,05 mg . För att förhindra utveckling av blödning ordineras tabletter i en dos på 10 mg under perioden från 11 till 25 dagars menstruation. Dosen kombineras med 0,05 mg etinylestradiol (1 gång per dag).

Om nödvändigt hormon ersättnings terapi Det används i kombination med östrogener. Kontinuerlig behandling innebär att man tar 10 mg av läkemedlet under 14 dagar under varje månadscykel. Vid behov kan dosen ökas till 20 mg per dag.

Hur du tar Duphaston för endometriehyperplasi , beror på vilka andra läkemedel läkaren ordinerar för behandling. Som regel innebär behandling av endometriehyperplasi att ta läkemedlet i en dos på 10 mg från dag 16 till 25 av cykeln.

Hur du tar Duphaston för cystor på äggstockarna , beror också på utnämningen av specialisten. För ovariecystor bör behandlingen fortsätta i minst 3 månader.

Behandling follikulär cystaäggstock innebär att förskriva 10 mg av läkemedlet 2 gånger om dagen. En liknande dos per dag ordineras om behandling utförs äggstocksdysfunktion , och även om diagnosen multifollikulära äggstockar .

Om en kvinna missar en Duphaston-tablett ska en ytterligare dos inte tas. Måste fortsätta ta nästa piller. För enkelhetens skull kan du räkna hur många tabletter som finns kvar i Duphaston-förpackningen och övervaka regelbundenhet att ta den.

För någon diagnos bör du inte börja dricka Duphaston utan läkarrecept.

Överdos

Det finns ingen information om en överdos av läkemedlet. Om hög dos togs av misstag och patienten upplever obehag eller illamående från tabletterna, ska magen sköljas och symtomatisk behandling utföras.

Samspel

När du tar levermikrosomala inducerare samtidigt ( , Fenobarbital) är det möjligt att påskynda dydrogesteron och minska effekten.

Det finns inga bevis för inkompatibilitet med andra läkemedel.

Duphaston och kan förskrivas parallellt, oftast vid planering av graviditet. Proginova är ett östrogenläkemedel.

Duphaston och ordineras i kombination för behandling av infertilitet. Clostilbegit är ett icke-steroid antiöstrogen som stimulerar ägglossningen.

Borovaya livmoder och Duphaston - kompatibiliteten för dessa läkemedel är kontroversiell. Det finns information om att örtmedicinen svindrottning i kombination med Duphaston kan framkalla blödningar.

Försäljningsvillkor

De säljs på apotek på recept, patienter får ett recept på latin.

Förvaringsförhållanden

Tillverkaren föreskriver att tabletter ska förvaras vid en temperatur på högst 30 °C, på en torr plats.

Bäst före datum

5 år. Efter denna period ska den inte användas.

speciella instruktioner

Om Duphaston används i kombination med östrogener måste försiktighet iakttas hos patienter som lider av sjukdomar i blodkärl, hjärta, njurar, , , migrän. Också noggrant föreskrivet för leversjukdomar.

Om en kvinna ordineras ett läkemedel i syfte att ersätta hormonbehandling, måste en serie studier utföras innan start och senare regelbundna mammografiundersökningar. Det är viktigt att ta hänsyn till alla kontraindikationer. Läkaren måste tydligt undersöka patientens sjukdomshistoria. Under HRT bör toleransen av sådan behandling övervakas med vissa intervall. Det finns risk för genombrottsblödning under de första månaderna av behandlingen. Om en sådan blödning också uppstår efter en behandlingskur, måste kvinnan genomgå en endometriebiopsi för att utesluta maligna processer.

Duphaston ska inte tas av personer som lider av laktasbrist, galaktosbrist eller malabsorptionssyndrom.

Påverkar inte förmågan att köra bil eller använda precisionsmaskiner.

Om du regelbundet upplever flytningar när du tar piller bör du berätta för din läkare om det.

Eftersom Duphaston är syntetiskt progesteron , den kan ersätta naturligt hormon progesteron, för vilket Duphaston ordineras till gravida kvinnor, såväl som kvinnor under graviditetsplanering. Hur du dricker Duphaston för att bli gravid bestäms av din behandlande läkare. På frågan om detta läkemedel undertrycker ägglossningen svarar experter otvetydigt negativt. Hur detta läkemedel påverkar ägglossningen beror på hur ofta och hur länge det används.

Kvinnor undrar ofta om drogen kan orsaka försenad menstruation , eller hur man dricker för att framkalla menstruation. Det bör förstås att regleringen av menstruationen säkerställs genom produktionen av östrogen och progesteron i kroppen. Ofta noterar en kvinna att hennes mens inte har börjat om det finns en brist på progesteron i kroppen. Om äggstockarna av någon anledning inte producerar tillräckligt med progesteron, ordineras en kur med Duphaston. Om din mens inte kommer efter att du tagit Duphaston bör du göra det. Förutsatt att det inte finns några menstruationer efter att läkemedlet avslutats och att kvinnan inte är gravid, bör hon definitivt konsultera en läkare. Anledningen till knappa perioder efter läkemedlet kan vara brist på östrogen, sen ägglossning, förändringar i livmodern.

Man bör komma ihåg att när hon tränar att ta Duphaston för att framkalla menstruation "för enkelhets skull", utan föregående läkares ordination, löper en kvinna, även om hon framkallar menstruation, risken att störa sina funktioner. hormonsystemet. Som ett resultat, efter okontrollerad behandling, klagar en kvinna ibland över att hon har tunga mens efter att ha tagit piller eller att hennes mens tar lång tid.

Därför är svaret på frågan om Duphaston kan tas utan läkares recept tydligt: ​​detta bör inte göras.

En annan fråga som intresserar kvinnor: blir de bättre av Duphaston? Gör det nämligen att man går upp i vikt om man tar det länge? Därför att aktiv substans Läkemedlet är syntetiskt progesteron, på frågan om det gör dig tjock svarar experter negativt.

Duphastons analoger

Nivå 4 ATX-kod matchar:

Varje ersättning för Duphaston måste godkännas av din läkare. Hur detta läkemedel kan ersättas beror på patientens diagnos och individuell kurs sjukdomar. En analog i sammansättningen är läkemedlet , andra droger med liknande effekt är droger , progesteron i ampuller , etc. Priset på Duphaston-analoger kan vara något lägre.

Utrozhestan eller Duphaston - vilket är bättre?

En jämförelse av dessa läkemedel visar att båda läkemedlen har liknande indikationer för användning. Men det är inte svårt att avgöra vad skillnaden är: Utrozhestan, till skillnad från Duphaston, innehåller naturligt progesteron från växtmaterial. Vilket är bättre - Duphaston eller Utrozhestan - under graviditeten kan endast bestämmas individuellt. Men Utrozhestan har också en lugnande effekt på kroppen. Ibland ordineras båda läkemedlen samtidigt under graviditeten.

Vilket är bättre: Duphaston eller Norkolut?

Norkolut används även inom gynekologi. Men den har en annan aktiv ingrediens - noretisteron. Det är mer billig drog, men du kan välja ett läkemedel framför ett annat först efter att ha konsulterat en läkare.

Prajisan eller Duphaston - vilket är bättre?

Prajisan är ett hormonellt läkemedel, en analog till Duphaston. Det har liknande indikationer, men dess kostnad är lägre. Men fortfarande rekommenderar läkare inte att du tar ett beslut om att ersätta medel på egen hand.

För barn

Ej föreskrivet för barn. Läkemedlet kan förskrivas till tonårsflickor för oegentligheter i menstruationscykeln. Hur man tar dessa piller korrekt i händelse av cykelstörningar hos flickor bestäms individuellt av läkaren. Efter samråd avgör han om det är möjligt att dricka läkemedlet under menstruationen, och om det är tillrådligt att göra det.

Duphaston och alkohol

Eftersom läkemedlet ofta måste tas under en lång period är många kvinnor intresserade av om det är möjligt att dricka alkohol samtidigt som de tar Duphaston. Det finns ingen information om detta i instruktionerna för läkemedlet. Samtidigt tyder många recensioner på att alkohol konsumerades i små kvantiteter. Läkarna varnar dock för att kombinera alkohol och hormonella läkemedel kan ha en negativ inverkan på hormonell bakgrund, på leverfunktioner och provocera andra negativa fenomen. Dessutom reduceras effektiviteten av produkten i kombination med alkohol avsevärt. För dem som blir gravida på Duphaston är alkohol strikt kontraindicerat.

Duphaston under graviditet och amning

Instruktionerna visar att läkemedlet kan tas under graviditet. Att ta piller under graviditeten är möjligt i de tidiga stadierna för att förhindra missfall. Därför förskrivs Duphaston under tidig graviditet till kvinnor som tidigare lidit av en vanlig abort, eller som hade en frusen graviditet. Men som regel rekommenderar läkaren att sådana patienter tar Duphaston när de planerar en graviditet. Huruvida läkemedlet kan tas, hur mycket du ska ta och hur du ska ta Duphaston när du planerar en graviditet, avgör läkaren efter att kvinnan tagit tester för progesteron. I processen att diskutera läkemedlet Duphaston under graviditeten indikerar recensioner från läkare att detta läkemedel endast bör förskrivas efter en omfattande och grundlig undersökning kvinnliga patienter.

Som regel, under graviditetsplanering, tas läkemedlet i 3-6 månader. Du måste dricka produkten från 11 till 25 dagar. Men detta system är endast relevant för kvinnor som har månadscykelär 28 dagar. Läkaren kommer att tala om för dig hur mycket du ska dricka för en annan cykellängd.

Det är också viktigt att veta hur man slutar ta detta läkemedel under graviditet. Förutsatt att graviditet inträffar medan du tar p-piller, bör Duphaston fortsätta att tas. Under graviditeten är dosen 20 mg av läkemedlet per dag (i två doser). Du bör också överväga hur du ordentligt kan stoppa Duphaston under graviditet. Du bör definitivt rådfråga din läkare om hur du ska minska dosen och till vilken vecka du tar pillren. Utsättningsplanen under graviditeten innebär att man tar läkemedlet fram till den 20:e graviditetsveckan, men ibland beror tiden innan man tar läkemedlet på det individuella hälsotillståndet blivande mamma. Vissa kvinnor rekommenderas att sluta så tidigt som 16 veckor. Men i alla fall bör endast en gynekolog rekommendera i detalj hur man avbryter Duphaston under graviditeten. Du kan inte vägledas av de råd som andra kvinnor skriver på forum eller i recensioner om produkten. Efter att ha tagit och efter att ha slutat läkemedlet är det viktigt att regelbundet övervaka kvinnans tillstånd. Under graviditeten, i vissa fall, ordineras Duphaston och Proginova samtidigt.

Gravida kvinnor är ofta intresserade av hur Duphaston påverkar kroppen som helhet, i synnerhet om de blir bättre av det. Det bör noteras att viktökning under graviditeten är en fysiologisk process och inte är förknippad med att ta piller.

Duphaston (dydrogesteron) är ett gestagen som syntetiserades 1950 som ett resultat av ultraviolett bestrålning av progesteron.

Dess molekyl modifieras genom att ändra platsen för metylgruppen:

• i området för kolatomen C10;
• och väte vid C9.

En ytterligare anslutning av C 6 med C 7 dök upp.

Som ett resultat av omvandlingar bildades den aktiv metabolit, som har selektiv progestinaktivitet.

Progesteron i sig absorberas praktiskt taget inte från matsmältningskanalen, eftersom det förstörs i tarmarna.

En viktig egenskap hos dydrogesteron är dess biotillgänglighet. Det är 28%. En stabil koncentration av läkemedlet i blodet etableras efter 3 dagar efter att ha tagit medicinen.

3 metaboliter av Duphaston bildas i kroppen. Den huvudsakliga - 20-dihydrodydrogesteron - har 20 gånger mer gestagen aktivitet än progesteron. Detta gör att du kan minska dosen av läkemedlet avsevärt och minska effekten av hormoner på levern.

Vid omvandling av dydrogesteron:

• aromatisering sker inte, så det har inga östrogeneffekter;
• Det finns ingen hydroxyleringsprocess, vilket resulterar i inga androgena förmågor.

Duphaston har mycket hög selektivitet för progesteronreceptorer. Detta ökar läkemedlets effektivitet.

Detta är särskilt bra för patienter som har nedsatt känslighet för dessa receptorer. Läkemedlets höga selektivitet (tropism endast till progesteronreceptorer) säkerställer dess goda säkerhet.

Eftersom dydrogesteron inte binder till:

• mineralokortikoid;
• androgen;
• och glukokortikoidblodreceptorer.

Till gården. Duphaston dök upp först på marknaden 1961. Dess struktur är nära naturligt progesteron, men skillnaderna i dess struktur avgör:

Detta gör det möjligt att förskriva det till gravida kvinnor med minimal risk.

När du tar Duphaston inträffar inte följande:

• peeling av hudområden;
• acne;
• håravfall.

Vad är det utskrivet för?

Duphaston stimulerar sekretorisk mognad av endometrium (livmoderns inre slemhinna) efter en period av dess tillväxt under påverkan av östrogener. Överdriven effekt av östrogen vid ägglossningsstörningar (mognad ovum) leder till endometriehyperplasi. Och medicinen i det här fallet ger sitt skydd.

Förutom den sekretoriska omvandlingen av endometrium är Duphaston ett läkemedel som stöder graviditet. Det är viktigast i början:

• Progesteronbrist under corpus luteum-fasen kan minska endometriemottagligheten. Detta är en av bakomliggande skäl störningar i äggets fäste;
• det slappnar av livmoderns muskler, vars ökade kontraktilitet kan provocera spontana missfall;
• skydd av progesteron tidiga perioder graviditet är förknippad med normalisering av kvinnans immunsvar.

Under fysiologisk graviditet finns receptorer för progesteron på ytan av moderns lymfocyter, vars antal gradvis ökar. Under påverkan av progesteron syntetiserar lymfocyter ett skyddande protein.

Dess bildning minskar när:

• vanligt missfall;
• hot om missfall.

Detta kräver administrering av dydrogesteron eller dess analoger.

Huvudegenskaper hos Duphaston:

• skyddar endometriet;
• ger fullständig implantation;
• upprätthåller graviditeten

förklara det bred tillämpning gynekologer.

Läkemedlet används för:

• hormonell korrigering;
• utföra ett test med progesteron;
• behandling av gestagenbrist;
• terapi och förebyggande av endometriehyperplasi, korrigering av endometrios, endokrin infertilitet;
• förhindra graviditetssvikt.

På grund av Duphastons goda tolerabilitet är det selektiv åtgärd på progesteronreceptorer används det vid behandling av infertilitet för:

• hormonell korrigering av lutealfasen;
• bevarande tidiga datum graviditet.

Tillämpning av Duphaston

Många gynekologiska sjukdomar behöver kompensera för bristen på internt progesteron.

Sekundär amenorré

Denna diagnos ställs om menstruationen har varit frånvarande i minst 6 månader och pausen inte orsakas av amning, graviditet eller fysiologisk klimakteriet.

Oligomenorrhea - frånvaro av menstruation i mer än 50 dagar. Sekundär amenorré - nej separat sjukdom, men ett symptom.

Dess skäl kan vara:

• anatomiska egenskaper (infektioner, curettage, ärr som utplånar livmoderhålan);
• endokrin patologi;
• och iatrogen påverkan.

Progesterontest för amenorré - införandet av progesteron eller dess analoger bestämmer:

• endometrial känslighet för fluktuationer i progesteronnivåer;
• egenskaper hos dess minskning;
• nivån av endogen östrogensyntes.

För att utföra ett progesterontest ordineras 20 mg duphaston e/dag oralt i 10 dagar.

Resultatet bedöms som normalt om måttlig hemorragisk flytning uppträder 3-7 dagar efter avslutad medicinering och kvarstår i 3-4 dagar.

Vid sekundär amenorré med en minskning av östrogen, kommer Duphaston att orsaka regelbundna blödningar när det används i kombination med östradiol.

En smärtsam, långvarig eller kraftig menstruationsrespons indikerar förändringar i livmoderns struktur (polyper, adenom, myom, endometriehyperplasi).

Om en menstruationsreaktion inte inträffar kan man tänka sig en markant minskning av östrogenproduktionen, vilket orsakar:

• frånvaro av endometrieproliferation eller fullständig frånvaro inre skiktet i livmodern;
• eller indikerar infektion i livmoderhalsen.

En tillräcklig mängd östrogen och lågt progesteron bestäms i anovulatoriska cykler under:

• klimakteriet;
• puberteten;
• med polycystiskt ovariesyndrom.

Patienter med amenorré till följd av otillräcklig funktion av gulkroppen och normala eller ökat beloppöstrogen har en betydande risk att utveckla livmodercancer och endometriehyperplasi.

För dessa patienter ordineras progesteronläkemedel i 12-14 dagar. i varje cykel kan den skydda endometriet från effekterna av överskott av östradiol.

DUB - dysfunktionell livmoderblödning

Dessa är långvariga, kraftiga eller frekventa blödningar på grund av frånvaron av etablerade systemiska sjukdomar eller sjukdomar i ändtarmen, livmodern, Blåsa, äggstockar.

Många kvinnor med DUB har regelbundna menstruationscykler. Blödning kan åtföljas av anovulering. Detta tillstånd utvecklas särskilt ofta i slutet eller början av reproduktionsperioden.

Oregelbundenhet i cykler i anovulatorisk DUB är associerad med:

• oregelbunden östrogensyntes;
• brist på sekretoriska förändringar i endometrium till följd av progesteronbrist.

Överskott av östrogen kan orsaka endometriehyperplasi och blödning när det avvisas.

Under anovulatoriska cykler förhindrar användningen av Duphaston kraftiga blödningar.

Varför ordineras Duphaston före befruktningen?

För infertilitet som ett resultat av otillräcklig luteal (progesteron) period, utnämningen av Duphaston (progesteronanalog):

• kommer att fylla sin inre brist;
• förbereder kroppen för den kommande graviditeten;
• och hjälper dig att ta dig igenom hennes första månader på ett säkert sätt.

Recept och uttag av läkemedlet utförs endast av en läkare.

Använder Duphaston för att upprätthålla graviditeten

Ungefär 15 % av graviditeterna slutar enligt statistiken i missfall.

Duphaston är ett läkemedel med bevisad effekt för att förhindra spontana aborter. Det har använts i stor utsträckning inom medicin i mer än 20 år. praktik i Ryska federationen och mer än 50 år i världen.

En progesteronanalog, Duphaston, används för behandling av hotade missfall. Dess höga effektivitet har bekräftats vid behandling av missfall, vilket anses vara mest faktiska problem obstetrik.

1. Det hjälper till att upprätthålla graviditeten.
2. Har ingen negativ effekt på den gravida kvinnan och fostret.

Mest vanliga skäl missfall:

• infektioner i genitourinary system;
• neurohormonella störningar;
• effekten av ogynnsamma yttre orsaker.

Hormonell ovarieinsufficiens står för cirka 39 % av spontana aborter under tidig graviditet. Det är därför Särskild uppmärksamhet fokuserar på att minska deras funktion:

• otillräcklig progesteronproduktion;
• brist på ägglossning;
• ökande androgennivåer.

För behandling ordineras Duphaston oralt i en dos av 20 mg/dag i 7-10 dagar. I framtiden - 10 mg/dag. upp till 14 veckor graviditet.

Läkemedel för behandling av missfall:

• normaliserar progesteron i blodet;
• hjälper till att upprätthålla graviditeten;
• orsakar inte problem för fostret och den gravida kvinnan.

Den immunmodulerande effekten av dydrogesteron ger ytterligare hjälp för att upprätthålla graviditeten, eftersom kvinnor har, förutom hormonella och immunologiska orsaker till missfall.

När kan Duphaston förskrivas utan test?

För kliniska, instrumentella (ultraljuds) manifestationer av progesteronbrist:

Läkaren ordinerar ganska ofta läkemedlet utan att först bestämma blodhormonnivån.

Dessutom är själva ordinationen av progestiner redan en analys (se ovan - progesterontest).

Hur du tar Duphaston: instruktioner (provdiagram)

1. Ersättningsbehandling: tillsammans med konstant administrering av östradiol: 1t - 10 mg/dag, varje dag under de senaste 2 veckorna. 28 dagars cykel;

1. Endometrios: 1t 2 - 3 gånger om dagen kontinuerligt eller från 5 - 25 dagar av cykeln;
2. Dysmenorré: 1 t 2 gånger om dagen från 5 till 28 dagar av cykeln;
3. Premenstruellt syndrom: 2 gånger om dagen, 1 dos från 11 till 25 dagar av cykeln;
4. Infertilitet på grund av insufficiens av progesteronfasen: 1t 1 gång per dag. från 14 – 25 dagar av cykeln. Min. varaktighet - 6 cykler. Mottagningen fortsätter i början av graviditeten för att förhindra abort;
5. Hotat missfall: 40 mg en gång, sedan 10 mg varje timme i 8 timmar tills symtomen upphör;
6. Förebyggande av spontana missfall: 1 t 2 gånger om dagen upp till 20 veckor. Graviditet;

• stoppa utsläppet: 10 mg 2 gånger om dagen - 5 - 7 dagar;
• deras förebyggande: 1 t 2 gånger om dagen från 11 till 25 dagar av cykeln.

Kontraindikationer

1. Mottaglighet för dydrogesteron eller andra komponenter i läkemedlet;
2. Misstänkta eller etablerade gestagenberoende neoplasmer;
3. Laktosbrist, galaktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption;
4. Odiagnostiserad vaginal blödning;
5. Användningen av en kombination av östrogener och gestagener för att förhindra endometriehyperplasi.

Bieffekter

Specifik

Ospecifika biverkningar

Uppstår ofta:

• migrän;
• metroragi.

Varning: regler för användning

1. I början av Duphaston-terapi onormal blödning, det är nödvändigt att ta reda på dess orsak;
2. Förskrivs efter undersökning av leverfunktionen. Kan inte förskrivas vid akut eller exacerbation kronisk hepatit. Vid allvarlig leversvikt avbryts denna behandling;
3. Övervaka patienten noggrant om hon har porfyri eller depression;
4. Efter klimakteriet bör hormonbehandling endast förskrivas om symtomen på detta tillstånd försämrar livskvaliteten. Fördelarna och nackdelarna med sådan terapi bör utvärderas årligen. Det fortsätter om nyttan av behandlingen är högre än risken för patientens hälsa;
5. Ej receptbelagt för amning och under 18 år.

Ska jag ta Duphaston eller ska jag avstå?

Endast en läkare kan ordinera eller avbryta ett läkemedel, samt bestämma behandlingsregimer.

Användning av läkemedlet enligt indikationer, med hänsyn tagen möjliga komplikationer kan gynna kvinnors hälsa.

Ytterligare information om läkemedlet Duphaston finns i följande video.

Befruktning, graviditet, födelse friskt barn– Dessa händelser, naturliga för de flesta kvinnor, förblir bara en dröm för vissa. Oförmågan att bli gravid, behålla en graviditet eller bära ett barn till termin beror ofta på hormonella störningar, eller snarare, otillräcklig produktion av progesteron. För denna patologi föreskrivs duphaston - syntetisk analog binjurehormon och gulkropp. Läkemedlet påverkar kvinnans kropp som progesteron.

Progesteron - "graviditetshormon"

Progesteron, i samverkan med östradiol, reglerar menstruationscykeln. I den preovulatoriska fasen mognar follikeln under påverkan av östrogen. För tillfället (frisättning av ägget på grund av bristning av follikeln) och i den postovulatoriska fasen spelar progesteron "huvudfiolen".

Producerar sin gulkropp - järn som bildas under ägglossningen inre sekretion. Progesteron förbereder livmoderslemhinnan för implantation av ett befruktat ägg: det funktionella lagret av endometrium tjocknar och blir löst. När graviditet inträffar, gulkroppshormonet:

• förhindrar missfall genom att undertrycka aktiviteten (motiliteten) hos de glatta musklerna i livmodern;
• förhindrar ägglossning av nybildade folliklar;
• förbereder bröstvävnad för amning;
• främjar bildandet av en slempropp i livmoderhalskanalen;
• påverkar psyko-emotionellt tillstånd kvinnor, lindrar spänning, ger en lugnande effekt.

Med korrekt hormonell status inträffar alla dessa processer i en kvinnas kropp "automatiskt": befruktning, normal graviditet, födsel frisk bebis. De minsta avvikelser eller misslyckanden leder till otillräcklig progesteronproduktion. Problem börjar: oförmåga att bli gravid, missfall. Det är i sådana fall som gynekologer ordinerar duphaston.

För mer information om effekten av progesteron på en gravid kvinnas kropp, se videorecensionen:

I vilka fall under graviditeten ordineras duphaston?

Eftersom duphaston innehåller dydrogesteron (en syntetisk analog till gulkroppshormonet) är läkemedlet indicerat för upprepade spontana aborter (missfall) och oförmåga att bli gravid p.g.a. otillräcklig produktion progesteron. I dessa fall kompenserar en syntetisk analog (gestagen) för bristen på sitt eget "graviditetshormon". Duphaston ordineras först efter bestämning hormonell status. notera: blod doneras "för hormoner" efter ägglossning, det vill säga i den andra fasen av cykeln. Det är tillrådligt att, för att undvika fel, dessutom utföra analyser i andra laboratorier och jämföra resultaten.

Kan duphaston tas för självmedicinering?

Okontrollerad användning av duphaston utan försiktighet medicinsk undersökning och att bestämma nivån av hormoner i blodet är fylld med en oförutsägbar reaktion av kroppen. Glöm inte att läkemedlet är hormonellt, så argument som "det hjälpte Svetka att bli gravid och kommer att hjälpa mig" eller "Jag läste det på mitt favoritforum" är inte tillräckligt för att riskera din hälsa. Det finns många orsaker till infertilitet, låg nivå progesteron är bara en av dem. Viktig: fel regim för att ta duphaston har ibland motsatt effekt: tabletterna "fungerar" som preventivmedel.

Tar duphaston

Dosregimen ordineras av läkaren, med hänsyn till fasen av menstruationscykeln. Vanligtvis, vid graviditetsplaneringen, ordineras 1-2 tabletter från den 11:e till den 25:e dagen av cykeln i sex månader. Om graviditet inträffar, fortsätt att ta läkemedlet fram till den 16:e veckan. Vid denna tidpunkt bildas moderkakan och produktionen av sitt eget progesteron ökar. Om det finns en historia spontana aborter läkemedlet ordineras fram till den 20:e graviditetsveckan. Vid hot om missfall, ta upp till 40 mg (4 tabletter) åt gången, följt av en efterföljande minskning av dosen.

Vid utsättande av duphaston justeras den dagliga dosen gradvis på ett minskande sätt. Den individuella dosreduktionsregimen bestäms av läkaren. Viktig: Sluta inte plötsligt ta p-piller - det kan orsaka blödningar och till och med missfall.

Tar duphaston under IVF

Under IVF ordineras duphaston både för att förbereda livmoderslemhinnan för implantation av ett befruktat ägg och för att minska risken för fosteravstötning (läkemedlet blockerar celler i immunsystemet).

Duphaston: biverkningar

Den farligaste sidoeffekt Duphaston är genombrottsblödning, vilket kan stoppas genom att öka dosen av läkemedlet. Möjlig njurfunktion, illamående och långvarig huvudvärk. Duphaston ordineras med försiktighet:

Hur säkert är duphaston?

Åsikterna om säkerheten för duphaston är delade. Om husläkareär säkra på läkemedlets ofarlighet och utesluter dess negativa inverkan på både moderns kropp och fostret, då tänker deras utländska kollegor annorlunda.

Duphaston har avvecklats i Storbritannien. Detta förklaras av den föga studerade effekten av dydrogesteron och möjligheten av dess teratogena effekt på fostret (överträdelse embryonal utveckling, medfödda missbildningar)

Duphaston: för- och nackdelar

Att ta eller inte ta duphaston? Frågan är komplex, besläktad med Shakespeares "att vara eller inte vara". Å ena sidan hjälpte läkemedlet många kvinnor att glömma diagnosen infertilitet och bli mammor efterlängtad bebis. Å andra sidan finns det ingen garanti för att rapporter om ineffektiviteten av duphaston eller dess teratogena effekt inte kommer att dyka upp snart. Därför bör man vägledas av principen: "gör ingen skada." Du bör ta läkemedlet först efter undersökning, samråd med flera specialister (gynekolog, gynekolog-endokrinolog) och fullt förtroende behöver ta just detta läkemedel.

Klinisk farmakolog, läkare högsta kategori Nazarova Marina Sergeevna