Aktiv metabolit av bromhexin. Bromhexin under graviditet och amning. Instruktioner för användning av Bromhexine tabletter för barn och vuxna

5 ml lösning innehåller:

Aktiv substans: bromhexinhydroklorid - 4 000 mg.

Hjälpämnen: etanol 95 % - 150 000 mg, levomentol - 0,340 mg, icke-kristalliserande sorbitol 70 % - 2142.855 mg, metylparahydroxibensoat - 8.200 mg, saltsyra - 1.420 mg, vatten - upp till 5 ml.

Färglös, transparent eller lätt opaliserande vätska med en karakteristisk lukt.

Det har en mukolytisk (sekretolytisk), slemlösande och svag hostdämpande effekt. Den mukolytiska effekten är förknippad med depolymeriseringen av mukoprotein- och mukopolysackaridfibrer och en ökning av den serösa komponenten av bronkial sekret.

När det tas oralt absorberas nästan fullständigt (99%) i mag-tarmkanalen inom 30 minuter. Biotillgängligheten beror på individuella egenskaper organism, aktiviteten hos njurenzymer under den primära passagen aktiv substans genom levern och är cirka 20 %. binder till proteiner i plasma, penetrerar genom blod-hjärnan och placentabarriär s, såväl som i bröstmjölk. I levern genomgår den demetylering och oxidation, några av de resulterande metaboliterna förblir aktiva. Den begränsande halveringstiden är 15 timmar på grund av långsam omvänd diffusion från vävnader.

Den maximala koncentrationen i blodet uppnås cirka 1 timme efter intag.

Utsöndras via njurarna. Med kroniska njursvikt kränkts isolering av bromhexinmetaboliter. Vid upprepad användning kan det ackumulera.

Akuta och kroniska bronkopulmonella sjukdomar, åtföljda av bildandet av sputum med ökad viskositet ( bronkial astma, lunginflammation, trakeobronkit, obstruktiv bronkit bronkiektasi, emfysem, cystisk fibros, tuberkulos, pneumokonios).

Sanering av bronkialträdet under den preoperativa perioden och under terapeutiska och diagnostiska intrabronkiala manipulationer, förhindrande av ackumulering i bronkier av tjockt trögflytande sputum efter operation.

• överkänslighet till komponenterna i läkemedlet;
• graviditet och mens amning;
• magsår (i det akuta skedet);
• barns ålder upp till 3 år;
• ärftlig fruktosintolerans (eftersom läkemedlet innehåller).

Använd med försiktighet till patienter med en historia av magblödning, med bronkialsjukdomar åtföljda av överdriven ackumulering av sekret, med en historia av episoder av hemoptys, njur- och/eller leversvikt. Förekomsten av alkohol i beredningen (95 %) kan ha negativ effekt barn, gravida kvinnor, personer med hjärnsjukdomar, epilepsi, traumatisk hjärnskada, alkoholism.

Bromhexinlösning innehåller. kan också ha en mild laxerande effekt.

Penetrerar genom placentabarriären, såväl som i bröstmjölken. Läkemedlet är kontraindicerat för användning under graviditet och under amning. Om nödvändigt bör användningen av läkemedlet under amning under behandlingens varaktighet sluta amma.

Vuxna och barn över 10 år: 10-20 ml 3 gånger om dagen ( daglig dosering- 24-48 mg bromhexin).

Barn från 6 till 10 år, såväl som patienter som väger mindre än 50 kg - 5-10 ml 3 gånger om dagen (daglig dos - 12-24 mg bromhexin).

Barn från 3 till 6 år- 2,5-5 ml 3 gånger om dagen (daglig dos - 12 mg bromhexin).

För att underlätta doseringen av läkemedlet, använd den bifogade mätkoppen (måttskeden).

Från mag-tarmkanalen: buksmärtor, dyspepsi, inkl. illamående, kräkningar, exacerbation av magsår i magen och tolvfingertarmen.

Allergiska reaktioner:överkänslighetsreaktioner (hudutslag, klåda, angioödem, rinit), urtikaria, feber, anafylaktiska reaktioner, inklusive anafylaktisk chock.

Från huden och subkutan vävnad: Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom, akut generaliserad exantematös pustulos.

Övriga: yrsel, huvudvärk, ökad aktivitet av "lever"-transaminaser i blodserumet.

Patienter med intolerans mot sorbitol/fruktos under påverkan av sorbitol som ingår i preparatet kan också uppleva: illamående, kräkningar och diarré, en minskning av blodsockret (åtföljd av darrningar, kall svett, hjärtklappning, en känsla av rädsla), en ökning av aktiviteten av "lever"-transaminaser.

Möjlig följande symtom: illamående, kräkningar, diarré och andra Gastrointestinala störningar.

Behandling: det finns inget specifikt motgift. Vid överdosering är det nödvändigt att framkalla kräkningar och sedan ge patienten vätska (mjölk eller vatten). Magsköljning rekommenderas inom 1-2 timmar efter intag av läkemedlet.

Förskriv inte samtidigt med hostdämpande medel (inklusive de som innehåller), eftersom de kan göra det svårt att hosta upp sputum utspätt med bromhexin.

Bromhexin främjar penetrationen av antibiotika (, oxytetracyklin, amoxicillium), sulfa läkemedel in i bronkial sekret.

Läkemedlet är oförenligt med alkaliska lösningar.

Under behandlingen är det nödvändigt att ta en tillräcklig mängd vätska, vilket ökar den slemlösande effekten.

I fall av nedsatt bronkial motilitet eller med en betydande mängd sputum utsöndrat (till exempel vid ett sällsynt malignt ciliasyndrom) kräver användningen av bromhexin försiktighet på grund av risken för försenad flytning i luftvägarna.

Instruktion för patienter med diabetes: 5 ml lösning (1 mätsked) innehåller 1,5 g sorbitol, vilket motsvarar 0,12 brödenheter.

Läkemedlets sammansättning inkluderar alkohol i en koncentration av 30 000 g, vilket är 0,6 g per en dos av läkemedlet för vuxna (20 ml), respektive för barn (2,5 ml) - 0,075 g.

Oral lösning 4 mg/5 ml.

50 ml eller 100 ml lösning i orange glasflaskor eller polymerflaskor försedda med ett plastsnittateljé eller utankorkade med ett polymerlock.

En etikett baserad på en självhäftande film limmas på flaskan.

Varje injektionsflaska, tillsammans med bruksanvisning, samt en måttbägare eller mätsked, eller utan måttbägare, måttsked, placeras i en kartongförpackning (förpackning)

På en plats skyddad från ljus vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Mukolytiskt läkemedel Bromhexin hjälper till att minska sputumets viskositet, vilket ger en uttalad slemlösande effekt och underlättar frisättningen av sputum. Bromhexin låg toxicitet. Det har ingen signifikant effekt på blodcirkulationen.

Indikationer för användning

Appliceringssätt

Bieffekter

Kontraindikationer

Släpp blankett

Förening

Skal: sackaros, kalciumkarbonat, magnesiumkarbonat, talk, makrogol 6000, povidon K 25, glukossirap, karnaubavax, titandioxid (E 171), kinolingul (E 104).

Förvaringsförhållanden

Synonymer

Huvudinställningar

Uppmärksamhet! Informationen tillhandahålls endast i informationssyfte. Denna handbok bör inte användas som en vägledning för självmedicinering. Behovet av utnämning, metoder och doser av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren.

generella egenskaper

internationella och kemiskt namn: bromhexinum;
bromhexin (N-(2-amino-3,5-dibrombensyl)-N-metylcyklohexylaminhydroklorid);

huvud fysikalisk-kemiska egenskaper: vita tabletter;

förening: varje tablett innehåller bromhexinhydroklorid - 0,008 g;

Hjälpämnen: socker eller raffinerat socker, mjölksocker, potatisstärkelse, kalciumstearat.

Släpp blankett. Biljard.

Farmakologisk grupp

Medel som används vid hosta och förkylning. mukolytiska medel. ATC-kod R05C B02.

Farmakologiska egenskaper

Läkemedlet uppvisar mukolytisk (sekretolytisk) och slemlösande verkan. Den mukolytiska effekten är förknippad med depolymerisation och sällsynthet av mukoprotein- och mukopolysackaridfibrer. En av viktiga funktioner Verkan av bromhexin är dess förmåga att stimulera bildningen av ytaktivt ämne - ett ytaktivt ämne av lipid-protein-mukopolysackarid-natur, syntetiserat i alveolära celler: biosyntesen av ytaktiva ämnen försämras vid olika bronkopulmonella sjukdomar. Det senare leder till en kränkning av stabiliteten hos alveolära celler, en försvagning av deras svar på negativa faktorer etc. Läkemedlet har också en lätt hostdämpande effekt.

Farmakokinetik. Efter oral (oral- administreringssättet för läkemedlet genom munnen (per os)) tar bromhexin absorberas nästan helt i mag-tarmkanalen och utsöndras i urinen i huvudsak oförändrad. Main aktiv metabolit (Aktiva metaboliter - metaboliter av läkemedel med biologisk (farmakologisk) aktivitet. Aktiva metaboliter kan ha läkemedelsliknande biologisk aktivitet)är ambroxol. Biotillgänglighet (Biotillgänglighet- en indikator på graden och hastigheten för inträde i blodet medicinsk substans från den totala administrerade dosen) läkemedel - cirka 80%, vilket är förknippat med effekten av "första pass" genom levern. Maximal serumkoncentration uppnås en timme efter att du tagit läkemedlet.
Halveringstiden är 4-5 timmar. Bromhexin passerar blod-hjärna och placentabarriären och finns i bröstmjölk. I oförändrad form utsöndras endast en liten del av läkemedlet i urinen.

Indikationer för användning

Akut bronkit (Akut bronkit - akut säsongsbetonad inflammation i bronkialslemhinnan), kronisk bronkit (Kronisk bronkit - kronisk inflammatorisk sjukdom kännetecknas av diffus irreversibel skada på bronkerna, vars huvudsymptom är en produktiv hosta med slemsputum) med närvaro eller frånvaro av bronkial obstruktion, inte komplicerad eller komplicerad av bronkiektasi, bronkialastma, primära och sekundära former av respiratorisk tuberkulos, kronisk (Kronisk- kontinuerlig, kontinuerlig utdragen process, flyter antingen konstant eller med periodiska förbättringar i staten) obstruktiv lungsjukdom, akut sjukhusförvärvad lunginflammation, akut okomplicerad samhällsförvärvad lunginflammation, akut lunginflammation svår och komplicerad form. Läkemedlet kan också användas för sanering (Sanation- riktade terapeutiska och förebyggande åtgärder för att förbättra kroppen (till exempel sanitet i munhålan)) bronkialträd under den preoperativa perioden, samt för att förhindra ackumulering av tjocka trögflytande sputum (Sputum- en patologiskt förändrad trakeobronkial hemlighet som frigörs under upphostning. Det har bakteriedödande egenskaper, dess borttagning hjälper till att rena luftvägarna från mikroorganismer, dammpartiklar, metaboliska produkter och cellulärt detritus) efter operationen. Det är också föreskrivet för att påskynda frisättningen av ett kontrastmedel efter bronkografi.

Dosering och administrering

Läkemedlet tas oralt, oavsett måltid. Vuxna ordinerar 0,016 g (16 mg = 2 tabletter à 0,008 g) 3 till 4 gånger om dagen; barn i åldrarna 3 till 4 år - 0,002 g (2 mg), från 5 till 14 år - 0,004 g (4 mg) 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är från 4 dagar till 4 veckor Med magsår, samt med tecken på magblödning i historia (Anamnes- en uppsättning information om utvecklingen av sjukdomen, levnadsförhållanden, tidigare sjukdomar och andra som samlats in i syfte att användas för diagnos, prognos, behandling, förebyggande) Bromhexine-Darnitsa ska användas under medicinsk övervakning.

Sidoeffekt

Läkemedlet tolereras vanligtvis väl. I vissa fall är det möjligt allergiska reaktioner(hudutslag, rinit (Rhinit- inflammation i nässlemhinnan, rinnande näsa) och så vidare.). Gastrointestinala störningar observeras sällan. Ibland kan det finnas en tillfällig ökning av nivån av serumtransaminas, men i processen för ytterligare användning av Bromhexine-Darnitsa minskar den.

Kontraindikationer

I trimestern av graviditeten laktation (Laktation- utsöndring av mjölk från bröstkörteln, överkänslighet mot Bromhexine-Darnitsa. Barn under 3 år ordineras inte läkemedlet på grund av komplexiteten i doseringen.

Interaktion med andra läkemedel

Bromhexine-Darnitsa kan förskrivas i kombination med bronkodilatorer, antibakteriella läkemedel, läkemedel som används inom kardiologi och andra läkemedel. Bromhexine-Darnitsa används inte samtidigt med läkemedel som innehåller kodein, eftersom detta gör det svårt att upphosta flytande sputum. Bromhexine-Darnitsa är inte kompatibel med alkaliska lösningar.

Applikationsfunktioner

Vid magsår, såväl som tecken på magblödning i historien, bör Bromhexine-Darnitsa användas under medicinsk övervakning.
Hos barn bör behandling kombineras med postural (Postural- på grund av kroppsställning dränering (Dränering- en metod för att dränera sår (kroppshåligheter), ta bort vätskeutsläpp från dem (pus, effusion, etc.) med hjälp av rör, gummi eller gasväv) och vibrationsmassage av bröstet, vilket underlättar utflödet av sekret från bronkerna.

Under graviditeten används Bromhexine-Darnitsa i fall där den avsedda nyttan för modern uppväger den potentiella risken för fostret.

Under graviditet Bromhexine-Darnitsa används i fall där den avsedda nyttan för modern överväger den potentiella risken för fostret.

Produkt Allmän information

Regler och villkor för lagring. Förvara på en torr, mörk plats och utom räckhåll för barn. Hållbarhet - 3 år.

Semesterförhållanden.Över disken.

Paket. 10 eller 20 tabletter i en blisterförpackning; 10 x 5 förpackningar i en förpackning.

Tillverkare.CJSC "läkemedelsföretaget "Darnitsa".

Plats. 02093, Ukraina, Kiev, st. Borispolskaya, 13.

Hemsida. www.darnitsa.ua

Preparat med samma aktiva ingrediens

• Bromhexin - "Hälsa"

Detta material presenteras i fri form på grundval av officiella instruktioner för medicinsk användning läkemedel.

I denna medicinsk artikel du kan se läkemedel Bromhexin. Bruksanvisningen kommer att förklara i vilka fall du kan ta sirap eller tabletter, vad läkemedlet hjälper med, vad är indikationerna för användning, kontraindikationer och bieffekter. Anteckningen visar formen för frisättning av läkemedlet och dess sammansättning.

I artikeln kan läkare och konsumenter bara lämna riktiga recensioner om bromhexin, där du kan ta reda på om läkemedlet hjälpte till vid behandling av hosta, inklusive torrhosta hos vuxna och barn, som det också ordineras för. Instruktionerna listar bromhexinanaloger, läkemedelspriser på apotek, såväl som dess användning under graviditet.

Bromhexine Berlin Chemi bruksanvisning hänvisar till medel som stimulerar den motoriska funktionen i luftvägarna och sekretolikam. Tabletter 4 mg och 8 mg, sirap, lösning har mukolytiska, slemlösande och luftrörsvidgande effekter.

Släpp form och sammansättning

Bromhexin produceras i följande doseringsformer:

1. Tabletter 8 mg (i cellförpackningar och burkar med olika förpackningar).
2. Sirap 4 mg / 5 ml (i injektionsflaskor på 60 och 100 ml).
3. Tabletter för barn 4 mg (i blister om 10 stycken).
4. Oral lösning 4 mg / 5 ml (i injektionsflaskor om 100 ml).

Den aktiva substansen i läkemedlet är bromhexinhydroklorid.

farmakologisk effekt

Bromhexin, bruksanvisning bekräftar detta, minskar viskositeten hos bronkialsekretionen, eftersom det depolariserar de sura polysackariderna som finns i det och stimulerar de sekretoriska cellerna i bronkialslemhinnan, som producerar en hemlighet som innehåller neutrala polysackarider.

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen - bromhexinhydroklorid ger en svag hostdämpande effekt. Läkemedlet späder ut sputum, ökar dess volym och stimulerar flytning. Det förbättrar också bildningen av ytaktiva ämnen, som stabiliserar alveolcellerna under andningsprocessen.

Effekten av att ta läkemedlet blir märkbar 2-5 dagar efter påbörjad intag. Att ta bromhexintabletter och andra former av läkemedelsfrisättning leder inte till dess ackumulering i kroppen, det utsöndras huvudsakligen av njurarna i urinen, främst i form av metaboliter.

Vad hjälper Bromhexine Berlin Chemi?

Indikationer för användning av läkemedlet inkluderar luftvägssjukdomar, vars förlopp är förknippat med bildandet av en svår att separera viskös hemlighet:

• Cystisk fibros.
• Kronisk bronkit med bronko-obstruktiv komponent.
• Trakeobronkit.
• kronisk lunginflammation.
• Bronkial astma.

Användningsinstruktioner

Bromhexin i tabletter och lösning tas oralt:

• vuxna och barn över 10 år - 8 mg 3-4 gånger om dagen;
• barn under 2 år - 2 mg 3 gånger om dagen;
• vid en ålder av 2 till 6 år - 4 mg 3 gånger om dagen;
• i åldern 6 till 10 år - 6-8 mg 3 gånger om dagen.

Om nödvändigt kan dosen ökas för vuxna upp till 16 mg 4 gånger om dagen, för barn - upp till 16 mg 2 gånger om dagen.

I form av inhalationer för vuxna - 8 mg vardera, barn över 10 år - 4 mg vardera, i åldern 6-10 år - 2 mg vardera. Vid 6 års ålder - används i doser upp till 2 mg. Inandningar utförs 2 gånger om dagen. Den terapeutiska effekten kan uppträda på den 4-6:e behandlingsdagen.

Parenteral administrering rekommenderas för behandling i svåra fall, såväl som under den postoperativa perioden för att förhindra ackumulering av tjockt sputum i bronkierna. Ange 2 mg subkutant, intramuskulärt eller intravenöst 2-3 gånger om dagen långsamt under 2-3 minuter.

Kontraindikationer

Innan du tar Bromhexine i tabletter eller sirap, bör du bekanta dig med kontraindikationerna för dess användning. TILL absoluta kontraindikationer relatera:

• personlig överkänslighet;
• laktation;
• magsår i mag-tarmkanalen under exacerbationsperioden;
• graviditet under första trimestern;
• sockerintolerans;
• barns ålder upp till 2 år för sirap och upp till 6 år för tabletter.

Bieffekter

Bromhexin tolereras i allmänhet väl. Dock i sällsynta fall vissa oönskade effekter kan uppstå:

• angioödem;
• yrsel;
• anafylaktiska reaktioner;
• Stevens-Johnsons syndrom;
• ökad hosta;
• diarre;
• nässelfeber;
• Lyells syndrom;
• ökad aktivitet av aminotransferaser i blodet;
• dyspeptiska störningar;
• illamående;
• exacerbation av magsår tolvfingertarmen och mage;
• bronkospasm;
• kräkas;
• andningsstörning;
• ökad svettning;
• smärta i magen;
• hudutslag;
• hudklåda;
• huvudvärk;
• frossa;
• anafylaktisk chock.

Barn, under graviditet och amning

Det ordineras om den förväntade nyttan för modern uppväger den förväntade risken för fostret eller barnet.

Sirap och tabletter är kontraindicerade för barn under 2 år. Barn under 6 år, med tanke på doseringens särdrag, är det lämpligt att ta sirap, över 6 år - sirap och tabletter för barn.

speciella instruktioner

Vid behandling av patienter som lider av Magsår mage, såväl som personer i vars anamnes det finns indikationer på magblödning, bör användningen av läkemedlet utföras under överinseende av en läkare. Patienter med diagnosen bronkialastma Bromhexin ordineras med försiktighet.

Det rekommenderas inte att ta läkemedlet samtidigt med läkemedel som innehåller kodein, vilket förklaras av svårigheten att hosta upp flytande sputum. Bromhexin kan användas i kompositionen kombinerade droger växtursprung som innehåller eteriska oljor(inklusive mentol, eukalyptusolja, pepparmynta, anis).

farmakologisk interaktion

Förskriv inte parallellt med hostdämpande läkemedel (till exempel kodininnehållande), på grund av svårigheter med utsläpp av bronkial sekret.

Den kombinerade användningen med NSAID kan irritera slemhinnorna i mag-tarmkanalen och till och med leda till bildandet av erosioner och sår.

Användningen av bromhexin gynnar penetreringen av sulfanilamidläkemedel och antibiotika (oxytetracyklin, erytromycin, amoxicillin, cefalexin) i bronkialsekretionen under de första 4-5 dagarna av antibiotikabehandling.

Bromhexins analoger

Enligt strukturen bestäms analoger:

1. Vero Bromhexine.
2. Flegamin.
3. Bromhexine Berlin-Chemie (MS; Grindeks; Nycomed; -Ruspharm; -Akri; -Egis;).
4. Solvin.
5. Flekoksin.
6. Bronchothil.

Analoger i aktion inkluderar:

1. Ambroxol.
2. Acestine.
3. Lazolvan.
4. Ambrobene.
5. Acetylcystein.
6. Fluditec.
7. Fluimucil
8. Ascoril.
9. AmbroHexal.
10. Libeksin.
11. Bronchosan.
12. Flavamed.
13. Bronchoxol.

Semestervillkor och pris

Det genomsnittliga priset på bromhexin (tabletter 8 mg nr 50) i Moskva är 28 rubel.

Släpps utan recept. Förvara på en torr, mörk plats vid en temperatur som inte överstiger 25 °C. Hållbarhet - 5 år.