A fogyatékkal élők pszichológiája és jellemzői. A stressztűrés olyan személyiségjegyek összessége, amelyek meghatározzák a különböző típusú stresszekkel szembeni ellenállást. Pszichológiai folyamatok és azok változásai a fogyatékos emberek személyiségében
7.2. A fogyatékosság pszichológiája.
A szomatopszichés irányban különleges helyet foglal el a betegséghez vagy hibához való hozzáállás problémája. mozgáskorlátozott gyerekek. Jelenleg a fogyatékosság fogalma a mentális fejlődés kultúrtörténeti elméletén alapul, amely minőségileg megváltoztatta a testi „én” működési mintáiról és működési mechanizmusairól kialakult sztereotip elképzeléseket. A testet mindig nemcsak személyes, hanem kulturális jelentéssel és jelentőséggel is felruházzák, a személyes identitás központi elemeként, a személyes tulajdonságok és tulajdonságok megnyilvánulásának egyik fő módja a társas interakcióban és kommunikációban.
A kulturális térben a férfi vagy női test ideális modelljei léteznek, amelyekhez képest a társadalom meghatározza a „kóros” és „természetellenes” testeket. Ezért azok a gyermekek, akiknek testi hibái bizonyos szomatikus rendellenességek külső jelei (például agybénulás, gyermekbénulás stb.) „rossznak”, „másnak” érzik magukat, és a körülöttük lévő emberek megbélyegzik őket ( megbélyegzés - a patológia szembetűnő jele, a szégyen megbélyegzése). Megbélyegzés Az a folyamat, amikor negatív tulajdonságokat tulajdonítanak, vagy a társadalomból megkülönböztetés révén kiemelik, mert egy személy valamilyen rendellenesség tünetét mutatja, vagy a társadalmi normáktól való eltérés miatt. A megbélyegzett testi jellemzők azok, amelyek nem felelnek meg a kulturális test standardjainak.
A stigmatizált, fogyatékos gyermekek kiszorulnak az egészséges gyermekek társadalmi teréből, vagyis marginalizálódnak. A marginalizáció pszichológiai mechanizmusa az egészséges gyermekek és szüleik félelme egy „atipikus” hibás testtől, amely nem felel meg a társadalmi elvárásoknak és a domináns ideáloknak. A testi hibával való találkozás emlékezteti az egészséges embert a saját testi épségük fenyegetésére, és aktualizálja a betegségből adódó esetleges problémák átvitelét egy beteg gyermekről az egészségesre. Az ilyen találkozást kísérő félelem sok tekintetben összefügg a széles körben elterjedt társadalmi elképzelésekkel arról, hogy egy hiba a gyengeség, a passzivitás és a függőség jele.
A marginalizálódás és a megbélyegzés következtében a fogyatékos gyerekek gyakran fejlődnek kisebbrendűségi érzés, befolyásolja az egyén teljes életútját. Néha a defektus jelenléte a szomatikus rendellenesség külső megnyilvánulásaként neurotikus és személyiségzavarokat okozhat, amelyek jól illeszkednek a konverzió és a pszichoszomatikus zavarok pszichodinamikai koncepciójába.
Változások a kognitív és érzelmi szféra leginkább a fogyatékos gyermekekre jellemző. Személyiségük szerkezete jól mutatja fóbiás komponens/46/. A félelmek lehetnek teljesen jogosak, de nagymértékben eltúlzottak, inspiráltak, és paradox tartalommal bírnak: egyszerre tükrözik a gyermek aktuális és lehetséges állapotát. Így a gyermek szenvedhet a kommunikáció hiányától, megtapasztalhatja a magánytól való félelmet, és ugyanakkor félhet a közelgő találkozásoktól más emberekkel. A fogyatékos gyerekek körében gyakran előfordul a felépüléstől való félelem az esetleges, véleményük szerint a szeretet elvesztése és a környezettől való megnövekedett jelentősége miatt, valamint az iskolai normális életbe való visszatérés igénye miatt, amelyre felkészületlennek érzik magukat. . A társadalomban való élethez szükséges ismeretek, képességek, készségek akut hiányának érzése, a fogyatékos személy státuszával kapcsolatos fizikai képességek és törvényes jogok korlátainak tudata gyakran vezet a továbblépés értelmetlenségével kapcsolatos gondolatok rögzüléséhez. létezés.
A testi „én” és az ideális normák közötti ellentmondás problémája különösen az 5-7 évesek és a tinédzserek esetében akut. 6-7 éves kortól kezdődően a társadalmi elhagyatottság, a bizonytalanság, a szociális elhanyagoltság miatti aggodalmak kerülnek előtérbe.
A gyermek fogyatékossága gyakran arra kényszeríti a szülőket, hogy túlzottan védő gondoskodást kössenek más oktatási stratégiák rovására, ami csak hozzájárul a fogyatékos gyermekek pszichoszociális helytelen alkalmazkodásához, és tovább fogyatékosítja őket, mivel a túlvédő taktikák állapotot teremtenek a gyermekekben. "tanult tehetetlenség"és alacsonynak érzi magát "önhatékonyság".
"Tanult tehetetlenség"- M. Seligman által bevezetett fogalom - általánosságban arra a tényre vezet, hogy a fogyatékos gyermek, aki túlzott védelem körülményei között gyakran szembesül saját kontrollja korlátaival különböző élethelyzetekben, nem próbálja befolyásolni az élet eredményét. erőfeszítéseit nemcsak ezekben a konkrét helyzetekben, hanem azokban az új helyzetekben is, amelyekben külső segítség nélkül is meg tud birkózni. A túlzott védelem alatt nevelkedett fogyatékos gyermekeknél háromféle személyes hiány alakul ki: motivációs, kognitív és érzelmi. Eleinte csökken a fogyatékos gyermek motivációja, hogy megpróbáljon megbirkózni a felmerülő nehézségekkel, hiszen a helyzetet mindig a szülők vagy a tanárok irányítják. A nehézségek leküzdésének motivációjának csökkenése az élethelyzeteket értékelő kognitív képességek csökkenéséhez vezet, ami a fogyatékos gyermeket tehetetlenné teszi egy szokatlan környezetben, amelyben nincs szülői vagy pedagógiai kontroll. A (szülők és tanárok által) meghatározott korlátok tudatosítása a még megvalósítható cselekvések önálló végrehajtásának képességében csökkent érzelmi háttér, sőt depresszió kialakulásához vezet.
Koncepció "önhatékonyság" A. Bandura által bevezetett, az embernek azt a hitét jelenti, hogy képes mozgósítani motivációját, kognitív és viselkedési képességeit, hogy megfeleljen az élethelyzetek követelményeinek. Az én-hatékonyság érzése nem a gyermek készségeihez és képességeihez kapcsolódik, hanem az övéihez ábrázolások arról, hogy mit tud elérni a rendelkezésére álló képességekkel. Még akkor is, ha a gyermek az állapotának megfelelő, az önálló életvitelhez szükséges, hozzáférhető készségeket és képességeket fejlesztette ki, ezek gyakorlati felhasználásának fő meghatározója pontosan a felhasználás várható hatékonyságának elképzelése lesz: mennyi erőfeszítést kell fordítani. a probléma megoldásáról, meddig lehet ellenállni a feszültségnek egy stresszes helyzetben. A túlvédettség körülményei között ezek az elképzelések nem alakulnak ki, mivel a tanítási készségek és képességek „melegház” jellegűek, ami nem felel meg a fogyatékos gyermek valós helyzetének jellemzőinek (valós helyzetekben a szülők ill. tanárok, akik megpróbálják megoldani helyette a problémákat).
Kiemel az énhatékonyság érzésének kialakulását befolyásoló négy tényező :
Elért eredmények (a múltbeli sikerek magas elvárásokat támasztanak a jelenlegi cselekvések hatékonyságával kapcsolatban, míg a múltbeli kudarcok csökkentik ezeket az elvárásokat);
Közvetett élmények (más gyerekek sikerének vagy kudarcának benyomásai);
Verbális meggyőzés (az önhatékonyság nő, ha egy tekintélyes személy - szülő vagy tanár - meggyőzően mondja, hogy a gyermek képes megbirkózni a helyzettel);
Érzelmi aktiválás (a szorongás és a feszültség érzése csökkenti az önhatékonyság érzését).
Az alacsony önhatékonysággal rendelkező fogyatékkal élők hajlamosabbak eltúlozni a nehézségeket, és gyakrabban bizonyítják, hogy képtelenek leküzdeni azokat. Az alacsony önhatékonyság érzése szintén kiválthatja a depresszió kialakulását vagy súlyosbodását.
Olyan személyiségjegyek, mint pl. ellenőrzési helyÉs észlelt irányíthatóság.
Az irányítás helye- ez egy fogyatékos gyermek elképzelése arról, hogy hol gyakorolják az irányítást élete jelentős eseményei felett: önmagában vagy a külső környezetben. A fogyatékos gyermekhez való neveléstől és attitűdtől függően belső vagy külső kontrollok alakulhatnak ki. A túlzott védelem, mint a fogyatékkal élőkkel való interakció fő stílusának körülményei között az utóbbi csak a többi ember cselekedeteivel társítja tettei sikerét, így ritkábban törekszik arra, hogy önállóan leküzdje a nehézségeket, ami azt jelenti, hogy nem lesz elegendő tapasztalat az önhatékonyság érzésének kialakításához. A szülők és a pedagógusok belső ellenőrzési lokuszának kialakításához szükséges a fogyatékos gyermek számára az önálló tevékenységéhez jelentős megerősítéseket alkalmazni: ilyen megerősítés lehet például egy olyan cél elérése, amely a gyermek számára jelentős. gyermek. Ugyanakkor fontos észben tartani, hogy a belső ellenőrzési lokusz kialakulását nem kell feltétlenül a gyermek által tervezett összes cselekvés elengedhetetlen végrehajtásához kötni ahhoz, hogy józanul tudja felmérni fizikai képességeit. és képességeit, és ezáltal megfelelő elképzeléseket alkothat saját énhatékonyságáról.
A tanult tehetetlenség, az önhatékonyság és a kontroll lokusza együtt alkotják a fogyatékos gyermek olyan szerves személyiségjegyét, mint az észlelt irányíthatóság. Érzékelt irányíthatóság- Ezt alapgondolat egy személy arról, hogy képes-e irányítani saját élete folyamatát. A fogyatékos gyermek pszichológiailag kényelmes állapota (azaz a fáradtság, a szorongás, a depresszió hiánya, valamint a testi jólét szubjektív érzése) attól függ, hogy a vele szemben támasztott követelmények mennyire illeszkednek a döntéshozatalhoz. vagy a függetlenség képessége.
Gyermekeknél a fogyatékossági állapot felsorolt jellemzői sokkal hangsúlyosabbak, mint a felnőtteknél, mivel a személyiség akarati és motivációs összetevői még nem alakultak ki teljesen. Következésképpen a pszichológus célirányos munkája a fogyatékos gyermekekkel kapcsolatba kerülő szülőkkel és tanárokkal, különösen az oktatási stratégiákkal kapcsolatos tanácsadás, kiemelt jelentőséggel bír.
Fontos tényező, amely meghatározza a gyermek saját fogyatékosságához való hozzáállását szociális támogatás. A szociális támogatás magában foglalja a fogyatékkal élő gyermek számára egy széles, stabil társadalmi kapcsolati háló kialakítását, amelyet az együttélés és a szabadidő más gyerekekkel és felnőttekkel való eltöltése, baráti kapcsolat, klubtagság, közéleti egyesületi tagság jellemez. A céloktól függően szociális támogatás lehet többszintű, és magában foglalhatja a csak fogyatékkal élő gyermekek közösségét, valamint a fogyatékos gyermekek és egészséges gyermekek vegyes közösségeit. Az érzelmi támogatás általában hatékonyabb a hasonló fogyatékossággal élő gyermekek homogén csoportjaiban, míg a szociális alkalmazkodás szintjének növelése a heterogén csoportokban. Nem elég azonban egy fogyatékos gyermeket egyszerűen egy egészséges gyerekek csoportjába helyezni. Egészséges gyerekekkel és felnőttekkel végzett megfelelő pszichoszociális munka nélkül, amelynek célja a „más” emberek iránti toleranciájuk fejlesztése, a fogyatékos gyermek velük való kapcsolata éppen ellenkező hatást válthat ki: a szociális támogatás helyett mély csalódást okozhat.
T. Gershik és A. Miller két lehetséges stratégiát azonosít a fogyatékkal élők testi hibájára adott személyes válaszreakcióra: újragondolása,bizalomÉs elutasítás/59/.
Újragondolás magában foglalja az ideális testképhez való igazodás lehetetlenségének tudatosítását a gyermekben, valamint testi jellemzői egyéni értelmezésének megalkotását. A mozgássérült gyermek a test kulturális ideáljából csak azokat a tulajdonságokat választja ki, amelyek megfelelnek mindenkori képességeinek, és ezáltal személyes ideálkonstrukciót hoz létre, ezt tekintve a domináns ideáltípus egyik lehetséges opciójának.
Bizalom a testiség kulturális modelljének vak követéséből áll, anélkül, hogy figyelembe venné a fogyatékos gyermek valós képességeit. Az ilyen gyerekek állandó konfliktusban vannak önmagukkal. Az elérhetetlen testi normákra összpontosítva azt remélik, hogy mások nem fogyatékkal élőként ismerik el, hanem „ugyanúgy, mint mindenki más”. Ugyanakkor mindig azzal találkoznak, hogy „másságuk” még nagyobb hangsúlyt kap, és képtelen az általánosan elfogadott ideálnak megfelelni. Ennek eredményeként kettős identitást alakítanak ki: „homlokzatot” (mások számára) és „belső” identitást, amelyek egymással antagonisztikus konfliktusban állnak. Az ilyen gyerekek nagyon merev hozzáállást alakítanak ki az ideálisnak való kötelező megfelelés iránt a „mindig és mindenhol” elv szerint, anélkül, hogy figyelembe vennék a valós lehetőségeket és a helyzetet. Az ilyen reakciójú gyermekek pszichoszociális adaptációját nehezíti, hogy társadalmunkban a társadalmi tiltások, sztereotípiák és a szegregáció gyakorlata (a fogyatékos és nem fogyatékos gyermekek szocializációs intézményeinek elkülönítése, szabadidős tevékenységek stb. szinte lehetetlen, hogy egy fogyatékos gyermek gyakorolja azokat a testi normákat, amelyeket az egészséges emberek vezérelnek.
Elutasítás A testiség domináns kulturális modelljének követése a saját ideális test megalkotásának vágyában fejeződik ki, a kommunikációs kört csak azokra korlátozva, akik ezt az eszményt a fogyatékos gyermekkel osztják. A kultúrában uralkodó ideált kezdik „rossznak”, gyakorlati életcélokra alkalmatlannak tekinteni; leértékelik azokat a testi tulajdonságokat, amelyeket az egészséges gyerekek értékesnek és fontosnak tartanak, vagy akár teljesen letagadják a test értékét az interperszonális kapcsolatokban és saját identitásuk kialakításában: „az ember a fontos, nem az, hogy milyen teste van”. Lényegében az elutasító reakciók a gyermek egészséges környezetének fogyatékosságról alkotott negatív képével szembeni ellenállást tükrözik. Ezek a megszállott irgalom, szánalom és jótékonyság elleni tiltakozási reakciók, amelyek nem annyira segítik a fogyatékos gyermeket (ahogy az egészséges emberek képzelik - tanárok, szülők, pszichológusok), hanem inkább azt hangsúlyozzák, hogy lehetetlen befogadni a kommunikáció tágabb társadalmi kontextusába. egy hiba jelenléte miatt, és „tanult tehetetlenség” állapotot hoz létre, különösen a kezdeményezőkészség fejlesztése és a sorsával kapcsolatos döntések meghozatala tekintetében.
Világunkban általános a megosztottság. A nap nappalra és éjszakára oszlik. Idő – a múltnak, jelennek és jövőnek. Emberek - férfiakba és nőkbe... Az asszociatív sorozat folytatható. Mindez együtt egy valóságban létezik, és ezért egységes. Egyszerű: kettő az egyben! Tehát a fogyatékkal élők pszichológiájának sajátosságait külön-külön és bármelyikünk pszichológiájával együtt is figyelembe lehet venni. Jurij Burlan rendszer-vektor pszichológiája segít ebben.
"Ők nem olyanok, mint mi"
Vakok könyvtári dolgozójaként egy bentlakásos iskola olvasóinál tett látogatásom során megkértem a tanárt, hogy „lökjön rá” egy vak embert, hogy tegyen gyakorlati lépéseket. Segítenem kellett neki létrehozni egy e-mailt. Ezt az egyszerű műveletet egy látó ember számára megnehezítette, hogy laptoppal a kezében felment az alsó emeletre egy másik vak személyhez - egy kerekesszékeshez, aki önként jelentkezett a segítségére.
"Igen, persze,- volt a válasz, - de érted a fogyatékkal élők pszichológiáját - nem olyanok, mint mi!„Furcsa volt ezt egy olyan embertől hallani, akinek szakmai feladatai közé tartozik a legnehezebb élethelyzetbe kerülő emberekkel való kommunikáció. De a további beszélgetés mindent megmagyarázott. Az idősek és fogyatékkal élők bentlakásos otthonában a tanári munkának megvannak a maga sajátosságai, ebben a beszélgetőtársam is jártas.
A modern tudomány vívmányai, számtalan szociális és pszichológiai tanulmány, disszertáció és a fogyatékos emberekkel való munka pszichológiájáról szóló absztraktja látszólag a fogyatékos emberek viselkedésének minden árnyalatát megvizsgálta. Ez a tudattalanból kiugró mondat azonban azt jelzi, hogy még mindig elkülönülünk azoktól, akik „nem olyanok, mint mi”.
Természetesen különböznek attól, hogy karok, lábak, szemek és fülek vannak. De egyetlen szerv hiánya sem teszi őket idegenné, inkább valami mássá. Minket, akiknek megvan a „teljes készlet”, néha az első találkozáskor egyszerűen kidobunk ebből a virágzó világból a semmibe. Nem tudjuk, mit mondjunk, hova nézzünk, zavarban vagyunk és félünk. Miért történik ez, és hogyan épül fel a kommunikáció a fogyatékkal élőkkel, mi köt össze és mi választ el bennünket, a rendszer-vektor pszichológia alkalmazását fogjuk megfontolni.
Invalidus (lat.) - szó szerint „nem erős”
Az ember olyan furcsa lény! Ugyanakkor mindenható és nagyon sebezhető. A társadalomban mindig is volt bizonyos százaléka az embereknek, akik valamilyen hibával vagy rendellenességgel küzdenek, és elvesztették fiziológiai, mentális vagy anatómiai szerkezetüket vagy funkciójukat. Az emberiség története során a fogyatékkal élőkkel szembeni attitűdök átalakulásának folyamata ment végbe. Mára a hibás, a társadalom számára felesleges emberekből azzá váltak, akikkel törődnek, és kényelmes lakókörnyezetet teremtenek.A rendszervektor-pszichológia hangsúlyozza, hogy csak az a struktúra képes túlélni és fejlődni, amely törődik a gyengékkel, gyengékkel és idősekkel. Ebben a cikkben nem adunk példákat kiemelkedő fogyatékos emberekről - elég sok van belőlük, és láthatóak. Egyszerűen csak szisztematikusan figyelembe véve a fogyatékkal élőkkel való kommunikáció sajátosságait, tekintsünk a szentek szentjére - pszichénk titkos helyeire, ahonnan minden érzésünk fakad.
Fogyatékkal élők pszichológiája és általános pszichológiája
Az „emberi” faj egy részecskéjét reprezentálva eszünkbe sem jut, hogy minden ember összefügg, és az egyik problémája az egész faj problémája. Bármely rendszer bármely részének meghibásodása, legyen az élő szervezet vagy egyszerű gép, az egész rendszer megzavarásához vezet, és fordítva.Íme egy példa: ha az embernek fáj a szíve, az összetett rendellenességeket jelez a szervezetben – de a szív fáj! Vagy ez: a vérvétel minden fájdalmas elváltozásról megmondja a szervezetben. Minden szervet megmos, és mindent tud róluk. Ennek megfejtése egy hozzáértő szakember dolga. Pszichénk, vagy inkább annak a tudattalannak minősített része hasonló a faj testét kitöltő vérhez. A tudattalanon keresztül kapcsolódunk egymáshoz, bár ennek nem vagyunk tudatában.
Az emberiség egységének ezoterikus, magasztos megértése, amelyet akkor találunk, amikor alattomosan próbálunk járni a spirituális úton, összeomlik, amint szembesülünk a fogyatékosság valóságával. Akár a hozzánk legközelebb állókkal történt, akár mi vagyunk a szerencsétlenség e kategóriájával kapcsolatos helyzetben, érzéseink felborulnak, és idő és megértés kell, hogy normalizálódjanak.
Orvosok, pszichológusok és pszichiáterek foglalkoznak a fogyatékkal élőkkel való szakmai kommunikációval. És az önkéntesek is különleges mentális tulajdonságokkal rendelkező emberek. Jurij Burlan rendszer-vektor pszichológiája ezeket a tulajdonságokat vizuális vektorként határozza meg.
A vektorokról, a hasonlóságokról és különbségekről szisztematikusan
Nyolc vektor alkotja az emberi psziché mozaikját. Ez a tudás lehetővé teszi az egyén által tapasztalt viselkedési minták és érzések megértését.Ha felismerjük a faj egységét, az azt jelenti, hogy mi és a fogyatékkal élők egyenrangú részei vagyunk. Mindenkinek van egy születésétől fogva adott tulajdonságcsoportja. Ezek vektorok. Sok modern ember polimorf, azaz három-öt vektor kombinációja van. Ez megmagyarázza, miért mindenki más. Történelmileg úgy történt az evolúció során, hogy minden vektor egy személynek saját meghatározott szerepet rendelt. Ez szükséges feltétele volt a faj fennmaradásának. Ez részletesen látható Yuri Burlan „Rendszer-vektor pszichológia” című képzésében.
Az egészséges ember, akinek bizonyos vektorkészlete van, adott tulajdonságaiban nem különbözik attól, aki a sors akaratából a száz százalékos egészségi zónán kívül találja magát, de ugyanazzal a vektorkészlettel rendelkezik. Azonban még mindig vannak látható különbségek. A vektor állapotának (fejlesztési és megvalósítási) tartományában vannak mínusztól pluszig. Nem vesszük észre a normális állapotot, de egy fogyatékos ember számára az „út” ehhez az állapothoz a mindennapi poklon keresztül vezet, amelyben a psziché minden tulajdonsága erőteljes, legyengítő támadásnak van kitéve kívülről és belülről.
Fájdalom támadások belülről, és félreértés, agresszió vagy szeretteik elárulása kívülről.
A fogyatékosság okai
genetikai betegségek;Veleszületett fejlődési rendellenességek;
Megszerzett életkor;
Baleset miatt.
Idővel a genetikai és veleszületett fejlődési rendellenességek kibékülnek azzal az elkerülhetetlenséggel, hogy az életért vívott harc vagy egy fogyatékos személy elhagyása, élete legkeserűbb és legszörnyűbb döntése meghozatala elkerülhetetlen. De az életkorral vagy baleset következtében szerzettek alapvetően más megközelítést igényelnek.
A fogyatékos emberekkel való munka pszichológiájának szisztematikus pontos ismerete érzelmi hidat hoz létre a kétirányú forgalommal, jelentősen elősegítve a kölcsönös megértést. Egyszerűen azért, mert ebben a drámában gyakran több szereplő is szerepel. Minden résztvevőnek megvannak a maga sajátosságai. Ezen információk ismerete kiküszöböli a félreértéseket a kapcsolatokban, és segít a helyes felépítésben.
A fogyatékkal élőkkel való kommunikáció pszichológiája
A pszichológia különleges jelentéseket tulajdonít a fogyatékkal élőkkel való kommunikációnak - ez a gondoskodás, az óvatos hozzáállás, az élet és a munka feltételeinek megteremtése. Persze az egészségeseknek is kell ez, mindenkinek szüksége van rá. De az, hogy miként hozunk létre egy ilyen világot, tőlünk, minden embertől személyesen függ. A fogyatékos emberek pszichológiájának sajátosságai nem tárhatók fel megértés nélkül általános folyamatok történések az emberek világában. És ez a világ most a küszöbön áll. Az önfeláldozás és az önzetlenség mellett árulás is van, amikor a szeretteit elhagyják, amikor bajban vannak. Ez elkerülhetetlenül befolyásolja általános érzés a bizalom holnap.«… Többnyire otthon vagyok, van egy mozgássérült gyermekem, egy 16 éves fiam. Várjuk, hogy felmelegszik az idő, mehetünk sétálni a parkban, és lesz ott ember, akár hétvégén is rengetegen. Elismerem, ez egy bűnös dolog, az idegeim nem bírták, összetörtem a sikoltozásban a gyerekkel, és nem mindig az idegek miatt, sokan sikoltoznak és ezt használják technikának a gyerekek indulására. De megértettem, hogy jobban megijesztettem, és ő éppen ellenkezőleg, elkábult attól, hogy ostobán helyesen közelítettem meg a feladatot, vagyis megtenni az első lépést. De továbbra is ezen az úton haladt.
A tréning során valahogy magától értetődően a kiáltás megértéssé változott, és minél jobban megtalálom a megfelelő szavakat és megközelítést, most attól függően, hogy milyen vektorokat azonosítottam benne, annál könnyebbé és hatékonyabbá válik. . És olyan nyugodt. Kezdte felismerni tettei fontosságát, és különféle gyakorlatok végzésével úgy tűnik, hogy egy technikát használunk... a szenvedés vagy az élvezet által. És csodával határos módon a fiam élvezi a gyakorlatok egy részét, és még azt is kéri, hogy ismételje meg őket.
Megváltozott, rugalmasabb lett, otthonos oktatásban részesülünk, az osztályzatai is javultak. A tanárt megdicsérik, értelmesebb kérdéseket kezdett feltenni, sok minden iránt érdeklődés mutatkozott, amit szívesen megbeszél velem. Abbahagytam a rohanást, amikor bármilyen gondolatot próbált kifejezni, a beszéde világosabb és érthetőbb lett, az enyhe, de mégis nyilvánvaló dadogás eltűnt..."
«… Van egy neurológiai fogyatékos gyermekem. Fél napig tudott forgolódni a kanapén, és nem a saját hangján üvölteni, mintha megölnék. Semmi sem segített. Csak becsuktam az ajtót és kimentem a konyhába főzni. De az eredmény ugyanaz volt. Az edzés után kezdtem jobban megérteni őt, és jobban is érezte magát…»
«… Örülök, hogy egy fogyatékos gyermek édesanyja lehettem. Rendkívül hálás vagyok Polinának mindazért, amit megtanított, annak ellenére, hogy ő maga is megfosztott: nem lát, nem beszél, nem jár, nem eszik egyedül, állandó fájdalomtól szenved, és gyakorlatilag soha nem gyógyul meg az epiaktivitásból. velem a távolságtartáson, közönyön, fájdalmamon, félelmemen, kétségbeesésemen keresztül - a szeretet és a hála mámorító érzéséig, amiért megbízott bennem, és engem választott anyjának…»
Hogyan jelennek meg a vektorok tulajdonságai kritikus helyzetekben, hogyan jutnak el az emberek „önként” a fogyatékosságig, milyen drámákat élnek át - erről a következő cikkben bővebben olvashat. Addig is regisztráljon Jurij Burlan „Rendszer-vektor pszichológia” ingyenes online képzésére.
A cikk anyagok felhasználásával készült
A fogyatékosság általában lelki traumával jár. Pszichológiai traumának nevezzük azt az élményt, sokkot, amely a legtöbb emberben félelmet, rémületet, tehetetlenséget okozna, i.e. a normális emberi tapasztalaton túlmutató esemény. A lelki traumát okozó helyzetek közé tartozik a fizikai trauma, a megszokott életmód hirtelen megsemmisülése és a szeretteinek károsodása. Ezért a fogyatékos embereket is úgy kell tekinteni, mint akik pszichológiai traumát szenvedtek el, vagy érzékenyek a poszttraumás stresszre, ami a traumára adott reakciók komplexumában nyilvánul meg.
Sok fogyatékos ember traumatikus egyén, és az ilyen emberekre jellemző tulajdonságokkal rendelkeznek . A traumás helyzeteket átélt emberekre a következő tünetek jellemzőek: események ismételt átélése; hallucinációs élmények; kerülni mindent, ami a traumához társulhat (gondolatok, beszélgetések, cselekedetek, helyek, emberek, amelyek a traumára emlékeztetnek); képtelenség emlékezni a trauma fontos epizódjaira; közömbösség, csökkent érdeklődés a korábbi tevékenységek iránt; a magány érzése; az érzelmek tompasága; a rövidített jövő érzése (az ember nagyon rövid időre tervezi életét, nem lát kilátásokat az életben); alvási problémák; ingerlékenység vagy dühkitörés; túlzott éberség.
A traumatikus személyiség felismerhető tulajdonságok többé-kevésbé stabil összessége, amely trauma hatására alakul ki. Azok a nehéz helyzetek, amelyekkel a legtöbb ember egyedül birkózik meg, nehéz élmények forrása egy traumatizált személy számára.
A traumás egyének hajlamosak életüket a megtörtént események előtti időre osztani
sérülés előtt és után. Bármiről is beszél az ember, mindenképpen megemlíti: „Előtte volt...” vagy „Ez azután történt...” (a betegség előtt vagy után volt). A traumatikus esemény, úgymond, magához vonzza az embert, és nem engedi el. Ezért pszichológiailag úgy tűnik, hogy ebben az időben, és ami különösen fontos, ugyanabban a korban marad. Megállapították, hogy a balesetek gyakrabban történnek olyan emberekkel, akik lelki traumát éltek át.
Másoknál nagyobb valószínűséggel követnek el öngyilkosságot, és válnak alkohol- és drogfüggővé. Az ember, úgymond, mindent megtesz, hogy meghaljon, vagy egyszerűen kárt tegyen önmagában.
Egy személy fogyatékosságra adott reakciója sok tekintetben hasonló a válás, veszteség során tapasztalt élményekhez szeretett. A személy fogyatékossághoz való alkalmazkodásának folyamata akkor tekinthető befejezettnek, ha az ember visszatér a régi jelentésekhez, vagy újakat talál, anélkül kezd élni, hogy megtapasztalná a fogyatékosság elsöprő hatását, és ugyanazokat a célokat tűzi ki maga elé, mint más emberek.
5. Az idősekkel és fogyatékkal élőkkel való kommunikáció ABC-je
Egy másik személlyel folytatott beszélgetés során önkéntelenül is emlékezünk saját helyzeteinkre és érzéseinkre. Az ügyféllel folytatott beszélgetés során azonban elfogadhatatlan, hogy a saját gondolataira és érzéseire váltson; képesnek kell lennie arra, hogy visszatartsa őket, hogy teljes körű kommunikációt kapjon.
A szociális munkás köteles érzelmi támogatást nyújtani a gondozottaknak, ami bizonyos nehézségeket okoz. A szociális munkás és a potenciális kliens közötti kapcsolat beszélgetéssel kezdődik, amikor a tanácsadónak lehetősége nyílik elmagyarázni a kliensnek, miért van szüksége segítségre. Egy idős vagy idős ember, különösen, ha önálló életmódot folytatott, néha nehezen ismeri be gyengeségét és külső segítségre szorulását. Néha ehhez időre van szükség ahhoz, hogy az ügyfél felismerje helyzetének nehézségét. Ha megelégedettsége közben megtudja, hogy szomszédja vagy ismerőse ugyanazt a szolgáltatást, szolgáltatástípust veszi igénybe, gyorsabban tud egyetérteni vele.
Tekintsük az ügyfelekkel való hatékony kapcsolat fő feltételeit.
Empátia 1 - az a képesség, hogy a világot az ügyfél szemszögéből lássuk. Bár lehetetlen egy másik ember életét élni és átélni az élményét, megismerni az érzéseit egy adott helyzetben, de kifejezheti együttérzését (empátiáját).
A segítő szakmában a szakember empátiája a saját tapasztalat hozzáférhetőségétől és gazdagságától, az észlelés pontosságától, valamint a ráhangolódás képességétől függ, miközben a kliensre (betegre) azonos érzelmi hullámhosszon hallgat.
A kliens történetének empatikus (passzív) meghallgatása során kerüljük a kérdéseket és a megjegyzéseket, a szavakat és kifejezéseket csak arra használjuk, hogy alátámasszák monológját, és megmutassák, hogy figyelmesen hallgatják. Ebben az esetben az ápolt biztos abban, hogy a gondozása nem patronáló, a szociális munkás pedig felismeri belső értékét, és a neki nyújtott segítség semmilyen módon nem alázza meg.
A másikkal való együttérzéssel bizonyos mértékig a helyébe helyezzük magunkat, mintha vele élnénk az életét, átélnénk vele az érzéseit. Figyelmesen hallgatva belépünk a másik világába, ahogyan azt ő megérti, és a kliens szemszögéből nézzük a problémákat, és empátiát érzünk iránta. Az együttérzés és az empátia olyan szavak, amelyek jelentésükben közel állnak, de nem azonosak. „Az igazi empátiához többre van szükség, mint arra a képességre, hogy mások „belső világát” úgy érzékeljük, mintha az a sajátunk lenne. Ehhez többre van szükség, mint arra, hogy megértsük, mit jelent a másik. Az igazi empátia megköveteli a kifejezett érzelmek iránti érzékenységet és azt a verbális képességet, hogy ezt az érzékszervi megértést egy másik személy érzelmeire hangolt nyelven közvetítse."
1 Empátia - egy másik személy érzelmi állapotának megértése a szubjektív világába való behatoláson keresztül, annak képessége, hogy átérezzük egy másik személy érzéseit anélkül, hogy belevonnának az átélés folyamatába. Különbséget kell tenni a szánalom ("sajnállak"), az együttérzés ("együttérzek veled"), az empátia ("Veled vagyok") között.
Nincs ítélet. A bizalom légköre akkor jön létre, ha a beszélgetőpartner figyelmesen hallgat, és ezt demonstrálja a beszélőnek. Ehhez célszerű az előadóval ellenőrizni, hogy jól értette-e: „Ha jól értettem, szeretné...”. Ezzel megmutatjuk, hogy nem kritizáljuk őt azzal, hogy elfogadjuk, amit mond.
Őszinteség. Ez az önmagaddal szembeni őszinteség. Ha az ember őszinte önmagához, akkor igazán őszinte másokkal is.
Pozitív hozzáállás az idősekhez.
Igazmondás.
Az ügyfeleket meg kell kérdezni a dolgokról. A megfelelő kérdések segítenek az embernek mélyebben megérteni problémáját, a nem megfelelő kérdések teljesen elfordíthatják az embert a beszélgetéstől, vagy úgy érezhetik, hogy félreértették, ami visszahúzódóvá és dühössé teszi. A kérdés "Miért?" hasznos és kellemetlen is lehet, ha túl gyakran használják. Hogy ebben biztos legyél, gyakorolnod kell.
Emlékeztetni kell arra is, hogy vannak nyitott és zárt kérdések. A nyílt végű kérdések lehetővé teszik az ügyfél számára, hogy tovább beszéljen. Ezek lehetnek: „Hogyan...?”, „Melyik...?”, „Hogyan...?”, „Tudna többet mondani?” A válaszolónak lehetősége nyílik arra, hogy mélyebben elmélyüljön problémájában, és tisztábban lássa annak lehetséges megoldását, ami segít legyőzni saját tehetetlenségét. Ezen kívül könnyebb a kapcsolatteremtés a szociális munkás és kliense között.
Az alternatív kérdések gyakran olyan egyértelmű válaszokra korlátozzák az ügyfelet, mint „igen”, „nem”, „nem tudom”, ami nem járul hozzá a beszélgetés résztvevői közötti hatékony kommunikációhoz.
Például egy szociális munkás tudni akar ügyfele jólétéről.
A „Jól érzed magad?” zárt kérdés feltevésével egyértelmű „Igen”-t kap. A nyitott kérdés a következő lenne: „Hogy érzi magát?”
Minden ember élete bizonyos szakaszaiban más-más érzelmeket él meg: öröm, szomorúság, remény, szorongás. A jó tanácsadó megosztja egy másik személy érzéseinek teljes skáláját, és megérti, hogy az érzelmek meghatározhatják viselkedését.
Amikor egy szociális munkás végzi a munkáját (például élelmiszert szállít valakinek házhoz), fel kell készülnie arra, hogy ügyfele beszéljen tapasztalatairól, aggodalmairól, és arról, hogy mi okozza dühössé vagy idegessé. Ebben az esetben az aktív hallgatás technikáját kell alkalmazni.
A meghallgatás a tanácsadás fontos része. A meghallgatás képessége mindenkinek szükséges, aki szakmai segítséget nyújt az embereknek. Először is ezt reflektív hallgatás, amelynek az a célja, hogy a másik érzéseinek világában legyen, és nem az, hogy bevonja őt az övéibe. Ez a módja annak, hogy egy másik személlyel együtt legyen, előnyös számára. Feltételezhető, hogy a beszélő érzései és gondolatai a reflektív hallgatás folyamatában oly módon változhatnak, hogy meg tudja oldani a problémáit, megtapasztalja a belátást, oldja a belső feszültséget, választ talál kérdéseire és legyőzi saját következetlenségét. A szakember által alkalmazott reflektív hallgatás technikája lehetővé teszi, hogy a kliens (beteg) megtapasztalja és átérezhesse saját problémáinak megoldására való képességét, ezzel erősítve az önbecsülést, és nem csökkentve saját tapasztalatainak és szükségleteinek jelentőségét.
Ezt fontos megtanulni. Ha valaki úgy érzi, hogy meghallgatják, és gondolatai, érzései érthetőek és visszhangoznak a beszélgetőpartner lelkében, megnő a bizalom a kommunikáció résztvevői között. Az aktív hallgatás annak a visszatükröződése a beszélő felé, amit a hallgató hallott tőle. Ez lehet a beszélő által használt szavak és kifejezések „tükörtüköre”, vagy véleményének újramondása (kijelentése).
Nevezzünk meg olyan technikákat, amelyek segítik az aktív hallgatást.
Bátorítás. Minimálisan kifejezettnek és nem irányítónak kell lennie annak érdekében, hogy az ügyfél felé közvetítse a hallgató érdeklődését és ösztönözze a párbeszéd folytatását: „Értem”, „Ez érdekes...”, „Kérjük, folytassa...” , "Mit szeretne még elmondani?" , "Hú..." A bátorításnak nem a tanácsadó hozzáállását, egyetértését vagy egyet nem értését kell mutatnia, hanem csak az ügyfél iránti érdeklődést és hajlandóságot.
Ismétlés- reprodukálni, amit az ügyfél mondott. Általában az utolsó szó vagy kifejezés megismétlése magában foglalja a beszélgetőpartner egyetértését és jóváhagyását.
Átfogalmazás - kísérlet ugyanazt mondani, de más szavakkal. Jobb kérdés formájában újrafogalmazni. Az ismétlés és újramondás a legjobb módja annak, hogy edzeni azt a képességet, hogy meghallja az elhangzottakat, és visszajelzést kapjon az ügyféltől a kölcsönös megértésről. A hallgatási tevékenység a beszélgetés során ingadozik, és az elhangzottak egy része kimaradhat vagy elterelhető. Ezért jobb, ha újra megkérdezi, hogy megbizonyosodjon arról, hogy amit megértett, az helyes, és lehetőséget adjon a beszélgetőpartnernek, hogy újra érdeklődő hallgatóként érezze a tanácsadót.
Visszaverődés(vagy reflexió) - olyan vezető érzések vagy kapcsolatok azonosítása, amelyeket az ügyfél nem mond ki, de amelyeket szavaival összefüggésben megragadnak. A reflektív tanácsadó egyfajta tükörré válik, és meg tudja mutatni az ügyfélnek azt, amit nem vesz észre magában. Ehhez nem csak a szavakra kell figyelni, hanem a hangnemre, a modulációra, a kifejezésre és a beszédmódra is. Amikor a tanácsadó felfogja, milyen érzésről hallgat a beszélgetőpartner, és megerősítést kap hipotézise helyességéről, a beszélgetőpartner magabiztossága általában növekszik.
Frissítse az információkat, az ügyfél által biztosított. Amikor a tanácsadó nyitott kérdéseket tesz fel (Mi? Ki? Hol? Mikor? Hogyan? stb.).
Általánosítás - lehetővé teszi az elhangzottak összefoglalását. Az izgatott vagy megdöbbent személy általában nem veszi észre, hogy a beszélgetés során több lehetőség is felmerült a probléma megoldására, vagy a tanácsadó már
egy bizonyos irányba mozog, vagy valamilyen ésszerű következtetés sugallja magát.
A fogyatékkal élőkkel, idősekkel és hozzátartozóikkal való beszélgetés során bizonyos készségekkel és képességekkel kell rendelkezni. Ezek tartalmazzák:
hallási képességek- észlelni a beszélgetőpartnerek szóbeli információit;
fogékonyság- képes elfogadni és megérteni a beszélgetőpartnert olyannak, amilyen, tekintet nélkül annak megjelenésére, lényegére, ellenséges viselkedésére és érzelmeire;
pártatlanság - az a képesség, hogy kedvező légkört teremtsen a negatív érzelmek és az ellenséges viselkedés megnyilvánulásaira válaszul. Ha egy személy nem érzi úgy, hogy folyamatosan értékelik, sokkal hatékonyabb a problémáival kapcsolatos interakció;
szünet képessége nyugodtan észlelje a beszélgetés során felmerülő szüneteket, anélkül, hogy rohanná a beszélgetőpartnert;
a kérdések feltevésének és a beszélgetőpartner tanulmányozásának képessége - Ne kérdezzen többet, mint amennyi a probléma értelmének tisztázásához szükséges. Kerülni kell a gyors és kemény kérdéseket, hogy ne ijesztsük meg a beszélgetőpartnert;
általánosítás - az a képesség, hogy meggyőzze a beszélgetőpartnert arról, hogy ő egy a sok közül, aki találkozott ezzel a problémával. Erre azért van szükség, hogy ne ijesztsük meg a beszélgetőpartnert, és hogy a beszélgetőpartner megszabaduljon az indokolatlan bűntudat és elszigeteltség érzésétől, és sikerüljön reálisan viszonyulnia a problémájához;
követve a „Minden ember egyfajta” elvet. Mindenkinek megvan a maga problémája - a legnehezebb, és a szakembernek nincs joga megmutatni beszélgetőpartnerének: mindezt tudjuk;
a titoktartás megőrzése - a beszélgetőpartnernek biztosnak kell lennie abban, hogy az általa közölt összes információ nem kerül terjesztésre;
felértékelődés az ügyfelek és hozzátartozóik által problémáik megoldására tett erőfeszítések.
A hatékony kommunikáció szabályai:
őszintén érdeklődjön mások problémái iránt, legyen jó hallgatóság, beszéljen arról, ami érdekli a beszélgetőpartnert. Mint már említettük, az idősek szeretnek visszaemlékezni múltjukra, ezért hasznos beszélgetést kezdeményezni és fenntartani fiatalságukról, munkájukról, érdeklődési körükről és lakóhelyükről. Célszerű régi fényképeket, díjakat nézegetni velük, őszinte érdeklődést mutatva életük eseményei, munkasikereik iránt. Ez segít növelni az idős ember önbecsülését;
használjon érthető irodalmi szavakat a beszélgetésben. Az idősek nehezen szokták meg a használatba kerülő új szavakat;
figyelemmel kíséri a hallgatók reakcióit. Az idős emberek figyelmét külső okok könnyen elvonják, elveszítik a beszélgetés fonalát, gyakran elfelejtik a megbeszélteket. Ezért olyan feltételeket kell teremteni, hogy semmi se vonja el őket a beszélgetéstől. Lassan beszéljen, a szavak közötti szünetekkel, miközben az arckifejezése barátságos és barátságos legyen;
Ha a beszélgetőpartner nem reagál a beszélő beszédére, előfordulhat, hogy nem érti az információ tartalmát, vagy nem ért vele egyet. Ebben az esetben érdeklődni kell az ilyen reakció okairól;
uralkodj magadon minden akut élethelyzetben, viselkedéseddel ne teremts konfliktushelyzeteket. Egy idős ember ingerülten beszélhet, de nem lehet ugyanabban a szellemben visszavágni neki. Halkan kell válaszolni, elmozdítva a beszélgetést az irritációt okozó témától;
Ne feledje, hogy minden embernek egyedi erősségei vannak. Célszerű emlékezni az ügyfél korábbi eredményeire, megjegyezve, hogy ez vagy az az esemény csak az ő erőfeszítéseinek köszönhető.
Az idős embereknek bátorításra van szükségük tetteikhez: „Ma magabiztosabban jársz”, „Ma nagyon szépen öltöztél”, „Ma nagyon jól ültél az ágyban” stb.
Így az idősekkel és idős emberekkel higgadtan és tisztelettel kell beszélni. Az irritációra nem szabad irritációval válaszolni.
1. Az idős emberrel való kommunikáció jellemzői
Az idősek szellemi aktivitása csökken. Gyorsan elfáradnak. Gondosan figyelnie kell, hogyan viselkedik idős emberés miután észlelte a fáradtság első jeleit, adjon neki lehetőséget a pihenésre, a „lélegzetvételre”.
Az idős emberek figyelmét könnyen elvonják külső okok, majd elveszítik a beszélgetés fonalát, és gyakran elfelejtik az imént megbeszélteket. Ezért fontos ilyen feltételeket teremteni a kommunikáció során, hogy semmi ne vonja el őket a beszélgetéstől. A gyors beszéd a szavak között rövid időközökkel rosszul érzékelhető. Meglehetősen lassan kell beszélnie, szünetekkel a szavak között. Nem lehet „lenyelni” a szavak végét, és azt mondani, hogy „izgatottan”. Az arckifejezésnek barátságosnak és barátságosnak kell lennie.
Az idősek nehezen vesznek részt a csoportos beszélgetésben, ha egyszerre többen beszélnek, rosszul értik a zajló beszélgetések jelentését, nem kapcsolódnak be azonnal a beszélgetésbe, nem válaszolnak a feltett kérdésre. Ezért amikor az orvosok ill szociális munkások valamit mondanak és tanácsolnak nekik, nem tudnak azonnal emlékezni ezekre az ajánlásokra és előírásokra, és ez aggodalomra, ingerültségre készteti őket, és ennek következtében még rosszabbul megértik és emlékeznek.
Jellemző az intenzív gondolkodást igénylő helyzetek elkerülésére, az intellektuális erőfeszítések felváltására különféle motoros technikákkal - fejrázással, tarkó vakarással, beszédhúzással. Ha egy idős személy ingerülten beszél hozzád, semmi esetre se válaszolj neki kedvesen. Nehéz beszélgetések során ne feltételezze, hogy a nyers igazság jó dolog. Finoman válaszoljon, próbálja elterelni a beszélgetést arról a témáról, amely az idős emberben irritációt vagy kellemetlen érzést okoz.
Az idősek nehezen viselik a betegséget. Aggódnak, aggódnak, pánikba esnek és depresszióba esnek. Attól tartanak, hogy nem lesz elég pénzük a kezelésre, tehetetlennek és másoktól függnek. A félelem fokozódik, ha kórházba kerül, ahol minden ismeretlen, érthetetlen, ellenségesnek és agresszívnak tűnik. A félelem és a stressz viszont rontja a memóriát és a kognitív funkciókat.
Az idősek rosszul alkalmazkodnak a külső körülmények változásaihoz, nem emlékeznek a napi rutinra, a helyiségek elhelyezkedésére, az orvosok, nővérek utasításaira, nevükre. Emiatt elszigetelődnek és magukba vonulnak.
A kórházban fontos az idős ember pszichológiai támogatása, ne hagyja magára, gyakrabban emlékeztesse, hogy ne hagyja magatehetetlen helyzetben, mutassa meg és magyarázza el, hol található a WC, étkező stb. osztály.
Az idősebbeknek bátorításra van szükségük tetteikhez. Célszerű gyakrabban megerősíteni tetteik helyességét, és ösztönözni a sikerre. "Ma magabiztosabban mozogsz bottal!", "Milyen jól ültél ma az ágyban!", "Nagyon jól áll neked ez a kabát!" stb. Nagyon jótékony hatással van rájuk, ha idősebbeket kérdezünk a múltjukról. Kérd meg az idősebb személyt, hogy meséljen a gyermekkoráról, a helyekről, ahol fiatalkorában élt, korábbi munkájáról, érdeklődési köréről. Nagyon jó együtt nézegetni a régi fényképeket arról a helyről, ahol született, élt, dolgozott, különösen azokat, amelyeken erőben van ábrázolva, miközben társadalmi szerepeket játszik. értelmes munkát. Ez mindig segít egy idős ember önbecsülésének növelésében. Az idős embereknek azonban érezniük kell az Ön valódi érdeklődését az elbeszélt események iránt, vágyát arra, hogy megtapasztalja azt, amit egykor átélt és érzett. Ha nem hiszi el, hogy érdekli, akkor nagy valószínűséggel magába vonul, és hosszú időre elveszíti a bizalmát.
Az idősebbek szívesen játszanak játékokat, beleértve az egyszerű játékokat is, amelyeket mindannyian játszottunk gyerekkorunkban: mozaik, lottó, dominó, rejtvény. Ha munkahelyet szervezel nekik, szívesen varrnak, fonnak, kötnek, kivágnak, rajzolnak stb. Szeretnek együtt játszani, egymással, állatokkal kommunikálni, virágot szedni, koszorút fonni.
Az idősek életét, különösen azokét, akiknek sok időt kell ágyban vagy székben tölteniük, nagyban felpezsdíti a tolószékben járás, a gyaloglás - sétálók segítségével vagy kísérő kíséretében - a kórház folyosóin. vagy panzióban, vagy ami még jobb, az utcán, az udvaron vagy a kertben.
A 2016-os adatok szerint Oroszországban 12,6 millió olyan állampolgárt tartanak nyilván, akik az I., II. ill. III csoport fogyatékosság. Világszerte több mint 500 millió embernek vannak fizikai, mentális és érzékszervi korlátai, amelyek megakadályozzák őket a legteljesebbreélvezik jogaikat és lehetőségeikat, valamint léteznek a társadalomban. A társadalomban gyakran vannak társadalmi akadályok a fogyatékossággal élők előtt, ami a fogyatékos emberek pszichológiai jellemzőinek kialakulását, eltérő valóságérzékelést és a külső ingerekre adott egyéb reakciókat vonja maga után.
A fogyatékkal élők mentális állapotai
A fogyatékkal élők különféle szociálpszichológiai problémákkal küzdenek. A leggyakoribbak az elszigeteltség és a frusztráció, vagyis azok a feltételek, amelyek egy személy vágyai és képességei közötti eltérés miatt merülnek fel. Az elszigeteltség magányt jelent, vagyis a társadalom többi tagjával való szoros kapcsolatok hiányát. A hosszan tartó elszigeteltség depresszióhoz és öngyilkossági gondolatokhoz vezethet.
A frusztráció megnyilvánulhat az életével való kisebb elégedetlenségben vagy súlyos mentális zavarokban. A frusztráció fő megnyilvánulásai a következők:
- a külvilágra és/vagy önmagára irányuló agresszió;
- apátia - a vágy hiánya, hogy bármit tegyen, kommunikáljon (az embert semmi sem érdekli);
- negativizmus - egy személy megtagadja, hogy megtegye, amit tőle elvárnak;
- a fogyatékos személy sajátos „megszállottsága” állapotával kapcsolatban;
- szenvedélybetegségek (alkohol, drog) megjelenése.
Az elszigeteltség és a frusztráció mellett van egy „kisebbrendűségi komplexus”. A „kisebbrendűségi komplexust” az a tény jellemzi, hogy az ember bízik a körülötte lévő emberek felsőbbrendűségében, és meggyőzi magát saját alsóbbrendűségéről. A fogyatékkal élők fent említett pszichés problémái negatívan befolyásolják a társadalommal való kapcsolatukat, ami jelentős alkalmazkodási nehézségekkel, világnézeti zavarral és egy „ördögi kör” kialakulásával jár: a pszichés problémák miatti társadalmi kudarc csak súlyosbítja őket, ami akár még súlyosabbá teszi őket. nagyobb kudarc.
A fogyatékosság problémájával való találkozás után egyesek életüket az alkoholfüggőséggel kötik össze
Fogyatékos gyermekek személyes problémái
A fogyatékkal élő gyermekek tipikus problémája a rajtuk való címkézés (azaz a megbélyegzés), ami a társadalomtól való elszakadást vonja maga után a testi vagy lelki kulturális színvonaltól eltérő hiányosság miatt. Az ilyen gyerekek szembesülnek az egészséges gyermekektől való félelemmel, amely gyakran a helytelen nevelésből fakad. Ezért a fogyatékkal élő gyermekek kiszorulnak a társadalomból, vagy marginalizálódnak.
A megbélyegzés és a marginalizálódás eredményeként a fogyatékos gyermekekben „kisebbrendűségi érzés” alakul ki, ami személyiség- és neurotikus rendellenességek komplexumával jár. A fogyatékos gyermek alkalmazkodóképtelenségét súlyosbítja a szülők túlzott védelme, ami a „tanult tehetetlenség” és az alacsony „önhatékonyság” érzésének kialakulásához vezet az ilyen gyermekekben.
A „tanult tehetetlenséget” az jellemzi, hogy a gyermek a szülők rendszeres kontrolljával szembesülve abbahagyja a helyzet önálló befolyásolására irányuló kísérleteket, még akkor sem, ha nincs szükség külső segítségre, és egyedül is megbirkózik. Az alacsony önhatékonysággal rendelkező fogyatékos gyermekek gyakran eltúlozzák a nehézségeket, amelyekkel szembesülnek, és automatikusan azt mutatják, hogy nem tudnak megbirkózni velük.
A helyzetet súlyosbítják azok a szülők, akik megengedik ezt a demonstrativitást, és megoldják a gyermek problémáit, amivel egyedül is meg tud birkózni.
Problémák az idősek körében
A fogyatékosságot legsúlyosabban az emberek élik meg fiatal akik hirtelen olyan hibára tettek szert, amely megkülönbözteti őket a többiektől. Nehézekkel kell szembenézniük abban, hogy a családban új „szerepben” látják magukat, és a társadalom negatív reakcióival szembesülnek, amelyeket korábban nem tapasztaltak. Az ilyen embereknek hosszú alkalmazkodási folyamaton kell keresztülmenniük az új élethez.
A szerzett fogyatékossághoz való alkalmazkodás jellemzői a következő szakaszokból állnak:
- Sokk, amely érzelmi és fizikai kábulatként nyilvánul meg. Több napig is eltarthat.
- A fennálló probléma tagadása. Ez a szakasz néhány héttől több hónapig tarthat, ami jelentősen lelassítja a páciens rehabilitációs folyamatát.
- Depresszió, amely simán agresszióvá válik, leggyakrabban a beteghez közel álló emberekre irányul. Autoagresszió lép fel. Depressziós állapotban a beteg visszahúzódó, nem akar kommunikálni, ingerlékeny.
- Észlelés. Az ember elkezdi megfelelően felmérni állapotát, és megpróbálja megoldani az oktatással, a családdal és a munkával kapcsolatos kérdéseket.
Támogatás a rokonoktól - fontos tényező a fogyatékkal élők saját problémáikra való tudatosítás útján
Ez csak egy rövidített változata a fogyatékossággal élő személy érzelmeinek. Mindenki másként érzékeli és értékeli a szerzett hibát, minden szakasz időtartama szigorúan egyéni. A fogyatékosság-pszichológia magában foglalja annak megértését, hogy mi történik egy fogyatékos személy belsejében, hogy segítsen neki jobb alkalmazkodásban, állapotának elfogadásában és jobb életminőségben.
Bevezetés
A testi fogyatékossággal élő személyek mentális jellemzői már régóta felkeltik a pszichiáterek és más szakemberek figyelmét. 1625-ben Platter felfigyelt a pszichopatológiai jellemzők jelenlétére a testi fogyatékossággal élő gyermekekben a makacsság és az engedetlenség formájában. Később leírták a nagyothallók üldözésének téveszméit, amelyeket a hallássérült emberekben a bizalmatlanság érzése, a magányosság és a téves értelmezésekre való hajlam váltott ki; a „vakok” egy típusa, amely megoldhatatlan elszigeteltséggel és a belső életre koncentrál.
A neurózisok és kezelésük problémája egyre fontosabbá válik, mint a huszadik század sajátos problémái, amelyek felkeltik az orvos- és társadalomtudományok figyelmét.
Ennek oka elsősorban a pszichogén betegségek népességen belüli jelentős prevalenciája (20-30%). Neurotikus reakciók, amelyek a neurózisok lehetséges előfordulásának alapját képezik, a gyakorlatilag egészséges emberek 70%-ánál figyelhetők meg. És bár ezek az adatok tájékoztató jellegűek, meggyőzően jelzik a neurózisok problémájának fontosságát nemcsak az orvosi, hanem általában az emberi társadalmi gyakorlat számára is.
A disszertáció témájának aktualitása a lakosság fogyatékosságának közelmúltban tapasztalható növekedésének köszönhető, amelyet a veleszületett és szerzett betegségek számának növekedése, valamint a nemcsak betegséggel, hanem a betegséggel összefüggő pszichogének számának növekedése okoz. fogyatékkal is.
A fogyatékkal élők száma Oroszországban sajnos nem csökken, hanem évről évre növekszik. Csak a Novoszibirszk régióban ma több mint 100 ezer ember él.
Jelenleg a fogyatékkal élők státusza Oroszországban megváltozott. A 90-es években az állam diszkriminációellenes politikát folytatott a fejlődési fogyatékkal élőkkel szemben. Egy új kulturális norma – az emberek közötti különbségek tisztelete – kialakításának alapjait fektetik le. Átmenet van a társadalom és a fogyatékkal élők közötti szigorú szembenállásból a fogyatékkal élők társadalmi integrációja felé.
Azok a személyek, akik régóta szenvednek valamilyen (veleszületett vagy szerzett) betegségben, a pszichopatológiai megnyilvánulások kialakulása szempontjából a „kockázati” csoportba sorolhatók, neurotikus szinten a mentális gát gyengülése miatt. alkalmazkodás.
A fogyatékkal élőknél észlelt egyes határ menti pszichopatológiai megnyilvánulások magyarázatában jelentős szerepe van az általános szomatikus és neurológiai állapot, valamint az egyén személyes és tipológiai jellemzőinek felmérésének, amelyek „természetes”, pszichológiailag érthető változásokon mennek keresztül a kezelés során. betegség.
A disszertáció célja a fogyatékos emberek személyiségének azon pszichológiai jellemzőinek vizsgálata, amelyek befolyásolják adaptációs képességeiket.
A kitűzött cél az alábbi konkrét feladatok megoldásának szükségességét határozta meg:
─ mérlegelje a poszttraumás stressz zavar fogalmát és lényegét;
─ a fogyatékkal élők személyiségének pszichológiai jellemzőinek azonosítása;
─ alkalmazkodás meghatározása;
─ feltárják a fogyatékkal élők alkalmazkodásának lényegét;
─ elemzi a fogyatékos emberek személyiségének pszichológiai jellemzőinek befolyását az alkalmazkodásukra;
─ vizsgálatot végezni a fogyatékkal élők személyiségének pszichológiai jellemzőiről, amelyek befolyásolják alkalmazkodóképességüket.
A vizsgálat tárgya a fogyatékos emberek pszichológiája.
A vizsgálat tárgya a fogyatékos emberek személyiségének pszichológiai jellemzői.
Hipotézis: a fogyatékos emberek személyiségének pszichológiai jellemzői befolyásolják alkalmazkodóképességüket.
A hipotézis megerősítésére a következő módszereket választottuk:
1) a szakirodalom elemzése a dolgozat témájában;
2) betegek diagnosztizálása a következő módszerekkel: U. Kassel projektív testorientált módszere (SIS-I teszt), Bass és Derki kérdőív, pszicho-emocionális állapot kérdőív (SUPOS-8), a fő kérdőív A. Khromov ifjúsági problémái.
A patopszichológia problémáit Polyakov Yu.F., Zeigarnik B.V., Rubinshtein S.Ya munkái tükrözik. satöbbi.
A hazai szakirodalomban Tarabrin N.V., Pitman R., Shalev A., Orr S., Brusilovsky L.Ya., Brukhansky N.P., Segalov T.E., Kulka R.A. munkái szentelték a poszttraumás stressz témájának. Shlenger V.E. satöbbi.
A fogyatékkal élők pszichológiai jellemzőinek témáját dolgozta ki: Dobrovolskaya T.A., Shabalina N.B., Molchanov L.V., Strizhakov V.N., Chekmarev N.D., Demidova L.I., Pivovarova N.I., Linova N.R., Belyaeva V.P. Molokanov M.V., Vaizman N.P. satöbbi.
Pinel F., Conolly D., Simon G., Gilyarovsky V.A., Ilion Ya.G., Bugaisky Y.P., Konstorum S.I., Melekhov D.E., Kabanov M.M. munkája a rehabilitáció problémájával foglalkozik. satöbbi.
A dolgozat módszertani alapját A. B. Khromov, Bass, Derki, U. Kassel munkái képezték.
Ez diplomás munka bevezetőből, három fejezetből, következtetésből és irodalomjegyzékből áll, a vizsgálat eredményeit 3 táblázat formájában mutatjuk be.
Az első fejezet a poszttraumás stressz zavar fogalmával, klinikai tüneteivel és hajlamosító tényezőivel foglalkozik.
A második fejezetet az alkalmazkodásnak szenteljük. Az első rész az alkalmazkodás fogalmát és szakaszait vizsgálja, ismerteti a kritikus helyzetek típusait és azok leküzdésének módjait. A fejezet második része áttekintést ad az egyén adaptációt befolyásoló pszichológiai jellemzőiről. A harmadik rész rávilágít a fogyatékos emberek szakaszos alkalmazkodásának sajátosságaira.
A gyakorlati rész alkotja a munka harmadik fejezetét.
Összefoglalva, a tanulmány eredményei alapján következtetéseket vonunk le.
1. Pszichológiai jellemzők fogyatékkal élők identitását
1.1 Poszttraumás stressz-zavar rokkantság következtében
A poszttraumás stressz zavar
Az ember tudja, hogyan kell alkalmazkodni a különféle körülményekhez; Ahogy az életünk változik, mi magunk is változunk. A bennünk végbemenő változások segítenek a túlélésben, bármilyen körülmények között is találjuk magunkat. A magas hegyekben élő emberek tüdőkapacitása megnövekedett, ami lehetővé teszi számukra, hogy elegendő oxigénhez jussanak a ritka hegyi levegőből. Minden ember teste speciális védelmi mechanizmusokat fejleszt ki, hogy ellenálljon a vízzel, élelmiszerrel és levegővel belénk behatoló mikrobák hatásainak.
Milyen jelek alapján lehet felismerni a poszttraumás stressz zavar (PTSD) jelenlétét? Ha azt mondjuk, hogy egy személynek PTSD-je van, mire gondolunk pontosan? Mindenekelőtt az, hogy ez a személy traumatikus eseményt élt át, pl. átélt valami szörnyűséget, ami nem gyakran történik meg az emberekkel. A pszichiáterek szerint „a traumatikus esemény olyan esemény, amely túlmutat a normális emberi tapasztalatokon”.
A poszttraumás stressz azonban nem csupán egy traumatikus eseményről szól a múltban. Egy ilyen esemény csak egy része az összképnek, külső körülmény, amely szerepet játszott a fájdalmas folyamatban.
A poszttraumás stressz másik oldala az egyén belső világához kapcsolódik, és az átélt eseményekre adott reakciójához kapcsolódik. Mindannyian eltérően reagálunk: egy tragikus esemény súlyos traumát okozhat az egyiknek, és csekély hatással van a másik pszichére. Nagyon fontos az is, hogy az esemény melyik pillanatban történik: ugyanaz a személy más idő eltérően reagálhat. Tehát, amikor poszttraumás stresszről beszélünk, akkor azt értjük, hogy egy személy egy vagy több olyan traumatikus eseményt élt át, amelyek mélyen érintették pszichéjét. Ezek az események annyira különböznek minden korábbi tapasztalattól, vagy olyan nagy szenvedést okoztak, hogy az illető erőszakosan reagált rájuk negatív reakció. A normális psziché ilyen helyzetben természetesen a kényelmetlenség enyhítésére törekszik: egy ilyen reakciót átélt személy radikálisan megváltoztatja hozzáállását a körülötte lévő világhoz, így az élet legalább egy kicsit könnyebbé válik.
Hogy lássuk, mennyire természetes ez, és mennyire fontos a lelki kényelem szempontjából, térjünk át még egyszer a pszichiátriai definícióra: az orvosok úgy vélik, hogy egy olyan esemény, amely a traumatikus esemény minden jelével rendelkezik, szinte minden emberre hatással lesz. Ez azt jelenti, hogy a lelki egyensúly elvesztése és az erőszakos lelki megnyilvánulások ebben az esetben teljesen normálisak.
Ha a sérülés viszonylag csekély volt, a megnövekedett szorongás és a stressz egyéb tünetei fokozatosan enyhülnek néhány óra, nap vagy hét alatt. Ha a trauma súlyos volt, vagy a traumás események többször megismétlődnek, a fájdalmas reakció sok évig fennállhat. Például a modern harcosokban egy alacsonyan repülő helikopter drónja vagy egy robbanásra emlékeztető hang akut stresszreakciót válthat ki, „mint a háborúban”. Ugyanakkor az ember arra törekszik, hogy úgy gondolkodjon, érezzen és cselekedjen, hogy elkerülje a nehéz emlékeket.
Ahogyan immunitást szerezünk egy bizonyos betegséggel szemben, pszichénk egy speciális mechanizmust fejleszt ki, hogy megvédje magát a fájdalmas élményektől. Például az a személy, aki átélte szeretteinek tragikus elvesztését, később tudat alatt elkerüli, hogy bárkivel szoros érzelmi kapcsolatot létesítsen.
Amikor az embernek nincs lehetősége a belső feszültség enyhítésére, teste és pszichéje megtalálja a módját, hogy valahogy alkalmazkodjon ehhez a feszültséghez. Ez elvileg a poszttraumás stressz mechanizmusa. Tünetei – amelyek együttesen mentális zavarnak tűnnek – valójában nem mások, mint a múlt szélsőséges eseményeihez kapcsolódó, mélyen rögzült viselkedésminták.
1.1.1 A PTSD klinikai tünetei
1. Motiválatlan éberség.
Az ember szorosan figyel mindent, ami körülötte történik, mintha állandóan veszélyben lenne.
2. „Robbanékony” reakció.
A legkisebb meglepetésre az ember gyors mozdulatokat tesz (egy alacsonyan repülő helikopter hangjára lehajol, élesen megfordul, és harci pózt vesz fel, ha valaki hátulról közeledik felé).
3. Az érzelmek tompasága.
Előfordul, hogy egy személy teljesen vagy részben elvesztette az érzelmek kifejezésének képességét. Nehezen tud szoros és baráti kapcsolatot kialakítani másokkal, az öröm, a szeretet, a kreativitás, a játékosság és a spontaneitás elérhetetlen számára. Sok ügyfél panaszkodik, hogy az őt ért nehéz események óta sokkal nehezebbé vált átélni ezeket az érzéseket.
4. Agresszivitás.
A problémák brutális erővel történő megoldásának vágya. Bár ez általában fizikai erőre vonatkozik, mentális, érzelmi és verbális agresszivitás is előfordul. Egyszerűen fogalmazva, az ember hajlamos erőszakot alkalmazni másokon, amikor csak akarja elérni, még akkor is, ha a cél nem létfontosságú.
5. Csökkent memória és koncentráció.
Egy személy nehézségeket tapasztal, amikor koncentrálnia kell vagy emlékeznie kell valamire, legalábbis bizonyos körülmények között ilyen nehézségek merülnek fel. Egyes pillanatokban a koncentráció kiváló lehet, de amint bármilyen stressztényező megjelenik, az ember már nem tud koncentrálni.
6. Depresszió.
A poszttraumás stressz állapotában a depresszió eléri az emberi kétségbeesés legsötétebb és legreménytelenebb mélységeit, amikor minden értelmetlennek és haszontalannak tűnik. Ezt a depressziós érzést idegi kimerültség, apátia és negatív életszemlélet kíséri.
7. Általános szorongás.
Megnyilvánul fiziológiai szinten (hátfájás, gyomorgörcsök, fejfájás), mentális szférában (állandó szorongás és aggodalom, „paranoiás” jelenségek - például az üldözéstől való indokolatlan félelem), érzelmi élményekben ( állandó érzés félelem, önbizalomhiány, bűntudat-komplexus).
8. Dührohamok.
Nem mérsékelt dühkitörések, hanem dührobbanások, amelyek ereje hasonló egy vulkánkitöréshez. Sok ügyfél beszámol arról, hogy ezek a támadások nagyobb valószínűséggel fordulnak elő kábítószer, különösen alkohol hatása alatt. Azonban alkohol vagy kábítószer hiányában is előfordulnak, ezért helytelen lenne a mérgezést a jelenségek fő okának tekinteni.
9. Kábítószerrel és gyógyászati anyagokkal való visszaélés.
A poszttraumás tünetek intenzitásának csökkentése érdekében sok kliens, különösen a harci veteránok, alkoholt és (kisebb mértékben) kábítószert használnak.
10. Kéretlen emlékek.
Talán ez a legfontosabb tünet, amely jogot ad arra, hogy beszéljünk a PTSD jelenlétéről. A traumatikus eseménnyel kapcsolatos borzalmas, csúnya jelenetek hirtelen felbukkannak a kliens emlékezetében. Ezek az emlékek alvás közben és ébren is előfordulhatnak.
Valójában olyan esetekben jelennek meg, amikor a környező szituáció némileg emlékeztet arra, ami „akkor”, vagyis egy traumatikus esemény során történt: egy szag, egy látvány, egy hang, mintha abból az időből származna. A múlt élénk képei a pszichére és az ügyre esnek súlyos stressz. A fő különbség a hétköznapi visszaemlékezésekhez képest az, hogy a poszttraumás „nem kért visszaemlékezéseket” intenzív szorongás és félelem kíséri.
Az alvás közben érkező kéretlen emlékeket rémálmoknak nevezzük. Az ilyen típusú álmok rendszerint kétfélék: az első egy videofelvétel pontosságával a traumatikus eseményt úgy közvetíti, ahogyan az átélt személy emlékezetébe bevésődött; a második típusú álomban a helyszín és a szereplők teljesen eltérőek lehetnek, de legalább néhány elem (arc, helyzet, szenzáció) hasonló a traumatikus eseményben történtekhez. Az ember egy ilyen álomból teljesen összetörve ébred fel; izmai feszültek, izzadság borítja.
Az orvosi szakirodalomban az éjszakai izzadást néha önálló tünetnek tekintik, azon az alapon, hogy sok beteg izzadtságban ébred, de nem emlékszik, mit álmodott. Mindazonáltal nyilvánvaló, hogy az izzadás pontosan egy álomra adott reakcióként jelenik meg, függetlenül attól, hogy be van-e nyomva vagy sem. Alvás közben az ember hánykolódik az ágyban, és ökölbe szorított kézzel ébred, mintha harcra készülne. Az ilyen álmok talán a PTSD legfélelmetesebb aspektusai az ügyfél számára, és az emberek ritkán egyeznek bele, hogy beszéljenek róla.
11. Hallucinációs élmények.
Ez a traumatikus események kéretlen emlékeinek egy speciális típusa, azzal a különbséggel, hogy a hallucinációs élmény során a történtek emléke olyan élénken jelenik meg, hogy az aktuális pillanat eseményei háttérbe szorulnak, és kevésbé tűnnek valóságosnak, mint az emlékek. Ebben a „hallucinációs”, elszakadt állapotban a személy úgy viselkedik, mintha egy múltbeli traumatikus eseményt élne át; ugyanúgy cselekszik, gondolkodik és érez, mint abban a pillanatban, amikor meg kellett mentenie az életét.
A hallucinációs élmények nem minden kliensnél jellemzőek: csak egyfajta hívatlan emlék, amelyet különös élénkség és fájdalmasság jellemez. Gyakrabban fordulnak elő kábítószer, különösen alkohol hatása alatt, de hallucinációs élmények jelentkezhetnek józan állapotban, illetve olyan embernél is, aki soha nem használ kábítószert.
A „hallucinációs élmények” jelenségét gyakran használják a filmekben, de sajnos pontatlanul értelmezik. A pszichoterápia és az önfejlesztés segít ezeknek a jelenségeknek a kordában tartásában.
12. Álmatlanság (elalvási nehézség és megszakított alvás).
Amikor az embert rémálmok látogatják meg, okkal feltételezhető, hogy önkéntelenül is ellenáll az elalvásnak, és éppen ez az oka álmatlanságának: az ember fél elaludni és újra látni. A rendszeres alváshiány, ami extrém idegi kimerültséghez vezet, kiegészíti a poszttraumás stressz tüneteit. Az álmatlanságot a nagyfokú szorongás, az ellazulásra való képtelenség és a tartós fizikai vagy lelki fájdalomérzet is okozhatja.
13. Gondolatok az öngyilkosságról.
Az ügyfél folyamatosan öngyilkosságon gondolkodik, vagy olyan cselekvéseket tervez, amelyek végül a halálához vezetnek. Amikor az élet ijesztőbbnek és fájdalmasabbnak tűnik, mint a halál, csábító lehet a gondolat, hogy véget vessünk minden szenvedésnek. Amikor valaki eléri a kétségbeesés határát, ahol nincs mód a helyzet javítására, öngyilkosságon kezd gondolkodni.
Sok poszttraumás kliens arról számol be, hogy valamikor elérte ezt a határt. Mindazok, akik megtalálták az erőt az élethez, arra a következtetésre jutottak: vágyra és kitartásra van szüksége - és idővel jobb kilátások jelennek meg.
14. „Túlélői bűntudat”.
A mások életébe kerülő nehéz tapasztalatok túlélése miatti bűntudat gyakran gyakori azok körében, akik a traumatikus esemény óta „érzelmi süketségben” (az öröm, a szeretet, az együttérzés megtapasztalásának képtelensége) szenvednek. A PTSD sok áldozata kész bármit megtenni, hogy elkerülje a tragédiára, a bajtársai halálára vonatkozó emlékeztetőket. Erős érzés a bűntudat időnként az önbecsmérlő viselkedés támadásait váltja ki, amikor az egyik harcos átvitt kifejezésével „meg akarja verni magát”.
A poszttraumás stressz zavar a meglévő kóros folyamatok előrehaladásához vezethet, és csökkenti a rehabilitáció minden típusának hatékonyságát.
1.2 PTSD-re való hajlam
A stresszor súlyossága mellett fontos szerepet játszik az egyén PTSD-vel szembeni sebezhetősége, amit nemcsak a premorbid jellemzői (éretlenség, aszténiás jellemzők, túlérzékenység, függőség, túlzott kontrollra való hajlam) bizonyítanak. érzelmek), hanem a viktimizációra való hajlam (hajlam arra, hogy hasonló helyzetekben az áldozat szerepébe kerüljön) vagy a traumatofília vonásai (a traumatikus élmények megtartása). A premorbid jellemzői közé tartozik az olyan potenciálisan maladaptív komplexumok személyiségszerkezetében való jelenléte, mint a „kóros függőség az elszakadástól való kóros félelemmel”, „határ menti szenvedélyes erotománia” stb. Az alapvető jellemzők ezekben az esetekben a fokozott szorongás és a bizonytalanság érzése és az „üresség” a vonzalom tárgyával való kapcsolatokon kívül; az idealizálásra való hajlam. A szoros kapcsolatok zavarait egyrészt a túlzott függőség és merevség, másrészt a megbízhatatlanság és az ambivalencia jellemzi.
Az utóbbi időben egyre nagyobb jelentőséget tulajdonítanak a stressz pszichológiai vonatkozásainak, különösen az esemény létfontosságának, beleértve az egyén hozzáállását a fenyegető helyzethez, figyelembe véve az erkölcsi értékeket, a vallási és ideológiai világnézetet. Hajlamosító tényező lehet fiziológiás állapot sérülés idején, különösen szomatikus kimerültség az alvási és étkezési szokások zavarai hátterében.
A stressztűrés olyan személyiségjegyek összessége, amelyek meghatározzák az ellenállást különféle típusok feszültség.
A feszültségállóság három, egymással összefüggő összetevőből áll:
· Érezni léte fontosságát;
· A függetlenség érzése és a saját élet befolyásolásának képessége;
· Nyitottság és érdeklődés a változások iránt, nem fenyegetésként, hanem fejlődési lehetőségként kezelve azokat.
Az ember érzelmi szféráját mélyen érinti a trauma. A traumatizált személy mindent megtesz, hogy elkerülje a traumatikus eseménnyel kapcsolatos érzelmeket. Az embereknek az az érzésük, hogy nem tudják uralkodni érzelmeiken – ez meghaladja erejüket és képességeiket. Az érzelmek túl erősek ahhoz, hogy kontrollálják őket, ráadásul pszichológiai védekezésként úgy tűnik, hogy ezeket az érzelmeket a tudat elutasítja, és disszociálódik.
A disszociációs folyamatok eredményeként érzelmi állapotok nem alakulnak ki, a traumán maradnak.
Egy másik eredmény az, hogy ezek az érzelmek (félelem, iszonyat, tehetetlenség) már nincsenek kitéve a tudatos kontrollnak, és ezt követően kezdenek önálló életet élni. Ha egyszer kiváltják, egy hasonló trauma stimulálja, az érzelmek súlyos elfojtást tapasztalnak a traumatizált személy részéről. Ha a védekezés hatékony, akkor ezekre az ingerekre nem lesz látható reakció. Ha a védekezés hatástalannak bizonyul, akkor elkerülhetetlen a kontrollálatlan érzelmi reakció. Az ilyen érzelmi reakció a „mindent vagy semmit” elvet követi. A traumás élmény mintegy vezető szerepet tölt be az ember életében.
Amíg a védekezés kitart, a traumatizált személy jó szociális alkalmazkodást tud felmutatni, jól dolgozik, rendelkezik egy jó kapcsolat a családban. Ezért néha meglehetősen nehéz felismerni és diagnosztizálni a PTSD-t egy személyben.
A legfontosabb tudnivaló a PTSD-ről, hogy még évekig tartó zavarodottság, félelem és depresszió után is visszanyerheti egyensúlyát az életben, ha kitűz egy célt, és keményen dolgozik annak elérése érdekében. Ez sok olyan embernél bebizonyosodott, akik traumát éltek át, és hosszú ideig szenvedtek poszttraumás fájdalomtól. Miután az emberek megtanulták felismerni az átélt szélsőséges körülmények következményeit, megértik, hogy ezek teljesen normálisak, hogy a fájdalmas események a múlt nehéz eseményeinek természetes következményei. Az ilyen megértés az életben történtek belső elfogadásához és önmagunkkal való megbékéléshez vezet.
A gyógyulás pontosan abból áll, hogy megbékélsz önmagaddal, olyannak látod magad, amilyen valójában vagy, és változtatsz az életeden, nem egyéniséged ellenére, hanem azzal egyesülve cselekszünk. Ez a gyógyítás igazi feladata.
2. Alkalmazkodás
2.1 Az alkalmazkodás fogalma
Az embereket nemcsak a veleszületett személyiségjegyek különböztetik meg egymástól, hanem az életük menetéhez kapcsolódó fejlődési különbségek is. Az ember viselkedése attól függ, hogy milyen családban nőtt fel, milyen iskolába járt, milyen szakmát folytat, és milyen körökben mozog. Két kezdetben hasonló természetű embernek a későbbiekben nagyon kevés közös vonása lehet egymással, másrészt az életkörülmények hasonlósága hasonló tulajdonságokat, reakciókat alakíthat ki az alapvetően különböző emberekben.
Az emberek különböznek egymástól, függetlenül attól, hogy a különbség hogyan jön létre. Ahogyan az egyik ember külsejében különbözik a másiktól, úgy minden ember pszichéje is különbözik a többi ember pszichéjétől.
Nem mindig könnyű egyértelmű határvonalat húzni a hangsúlyos személyiséget alkotó tulajdonságok és az egyén egyéniségének eltéréseit meghatározó tulajdonságok között.
K. Leongard munkáiban az „hangsúlyos személyiség” és a „kiemelt jellemvonások” kombinációja egyaránt szerepel.K. Leongard a „pszichopata” kifejezést a „kiemelt személyiség” kifejezésre cserélte. A karakter hangsúlyozása Leonhard szerint valami köztes dolog a pszichopátia és a norma között. Véleménye szerint az hangsúlyos egyedek nem betegek, hanem egészséges egyének, saját egyéni jellemzőikkel. Arra a kérdésre, hogy hol vannak az hangsúlyozókat egyrészt a pszichopatáktól, másrészt a nem hangsúlyozóktól elválasztó határok, K. Leonhard nem ad egyértelmű választ.
A kiemelés általában mindig egy bizonyos jellemző mértékének növelését jelenti. Ez a személyiségjegy így hangsúlyosabbá válik. Az ékezetes funkciók közel sem olyan sokak, mint a változó egyediek. A hangsúlyozás lényegében ugyanazok az egyéni tulajdonságok, de hajlamos az átalakulásra kóros állapot. Ha kifejezettebbek, lenyomatot hagynak a személyiségben, mint olyanban, és végül kóros jelleget szerezhetnek, tönkretéve a személyiség szerkezetét.
Hazánkban az hangsúlyozások eltérő osztályozása terjedt el, amelyet a híres gyermekpszichiáter, A.E. professzor javasolt. Lichko. Úgy véli, hogy a karakterek hangsúlyozása hasonló a pszichopátiához. Fő különbségük a pszichopátiától a társadalmi helytelenség jeleinek hiánya. Nem ők a kóros személyiségformálás fő okai, hanem a határállapotok kialakulásának egyik tényezőjévé válhatnak.
Az A.E. A személyes hangsúlyozás a jellemfejlődés diszharmóniájaként, az egyéni tulajdonságok hipertrófikus kifejeződéseként definiálható, amely az egyén fokozott sérülékenységét okozza bizonyos típusú hatásokkal szemben, és megnehezíti annak alkalmazkodását bizonyos helyzetekben.
Fontos megjegyezni, hogy egy bizonyos típusú befolyással szembeni szelektív sérülékenység, amely egyik vagy másik hangsúlyozással jelentkezik, kombinálható más hatásokkal szembeni jó vagy akár fokozott ellenállással. Ugyanígy a személyiség-adaptáció nehézségei egyes konkrét szituációkban (egy adott hangsúlyozáshoz kapcsolódóan) kombinálhatók más helyzetekben a jó vagy akár megnövekedett szociális adaptációs képességekkel. Sőt, ezek a „más” helyzetek maguk is objektíven összetettebbek lehetnek, de nem kapcsolódnak ehhez a hangsúlyozáshoz, és nem utalnak rá.
Lichko minden hangsúlyozását átmeneti jellemváltozásnak tekintik, amely idősödéssel kisimul. Ugyanakkor sok közülük mentális betegséggé fejlődik, vagy egy életen át fennmarad.
Az A.E. kutatása szerint. Az akcentusok hátterében megjelenő személyes patokarakterológiai reakciók általában csaknem 80%-ban az életkorral kisimulnak, enyhülnek, kielégítő szociális adaptáció figyelhető meg. Az, hogy a prognózis jó vagy rossz, a hangsúlyosság mértékétől és típusától függ - hogy rejtett vagy nyilvánvaló, valamint a társadalmi feltételektől.
Explicit hangsúlyozás - ez a fokozat a norma szélsőséges változataira utal. Egy bizonyos típusú tulajdonságok súlyossága azonban általában nem zavarja a társadalmi alkalmazkodást. Az elfoglalt pozíció általában megfelel a képességeknek és képességeknek. Az életkor előrehaladtával a karaktervonások vagy meglehetősen hangsúlyosak maradnak, de kompenzálódnak, és nem zavarják az alkalmazkodást, vagy annyira kisimulnak, hogy a nyilvánvaló hangsúlyozás rejtettsé válik.
Rejtett hangsúlyozás - ez a fokozat nem a szélsőséges, hanem a norma szokásos változataira utal. Hétköznapi, megszokott körülmények között a karakter bármely típusának vonásai gyengén fejeződnek ki, vagy egyáltalán nem jelennek meg. Még hosszan tartó megfigyelés, változatos kapcsolatok és részletes ismeretség mellett is nehéz fogalmat alkotni egy bizonyos típusról. Az ilyen jellegű tulajdonságok azonban váratlanul és egyértelműen megnyilvánulhatnak azon helyzetek és lelki traumák hatására, amelyek a legkisebb ellenállás helyére irányulnak.
Az egyik gyakori gyakorlati hiba az akcentáció kialakult patológiaként való értelmezése. Azonban nem. K. Leonhard munkáiban külön hangsúlyozták, hogy az hangsúlyos emberek nem abnormálisak. Ellenkező esetben csak az átlagos középszerűséget kell normának tekinteni, az ettől való bármilyen eltérést pedig patológiának kell tekinteni. K. Leonhard még azt is hitte, hogy az a személy, akinek nincs nyoma a hangsúlynak, természetesen nem hajlamos a kedvezőtlen irányba fejlődni, de ugyanilyen valószínűtlen, hogy valamiképpen pozitív irányban eltérne. Az ékezetes egyéneket éppen ellenkezőleg, a különlegesre való felkészültség jellemzi, i.e. mind a társadalmilag pozitív, mind a társadalmilag negatív fejlődéshez. Összegezve az elmondottakat, nyilvánvalóan arra a következtetésre juthatunk, hogy az akcentáció nem patológia, hanem a norma szélsőséges változata.
A különböző típusú hangsúlyozások, valamint a pszichopata és neurotikus hajlamok kombinációja eltérő eredményekhez vezethet. Például a hangsúlyos és a pszichopata személyiségjegyek kombinációja egy adott személyben nem növeli az akcentációt vagy a pszichopátiát, ellenkezőleg, a jellem kiegyenlítődéséhez vezet, pl. normálra.
A pszichopátiát úgy jellemzik, mint a kóros jellemvonások összességét és viszonylagos stabilitását, valamint súlyosságukat olyan mértékben, amely megzavarja a társadalmi alkalmazkodást.
A neurotikus hajlamú embereket kifejezett érzelmi ingerlékenység, negatív élmények, szorongás, feszültség és ingerlékenység jellemzi. Ugyanezek a tulajdonságok jellemzőek a ciklotímiás, exaltált, szorongó és disztímiás karakterhangsúlyú személyekre.
A magas pszichopatizálást pedig a figyelmetlenség, a komolytalanság, az emberekhez való hideg hozzáállás és a makacsság jellemzi. Az ilyen emberek könnyen túllépnek az általánosan elfogadott normákon, és kiszámíthatatlanok a konfliktushelyzetekben. Ez hipertímiás, izgatott és demonstratív jellemvonásokkal párosul.
A modern orosz állam humanizálása egyre nagyobb figyelmet igényel annak a kérdésnek, hogy a lakosság olyan kategóriáját, mint a fogyatékkal élőket a társadalom teljes jogú tagjai közé sorolják. A probléma megoldása gyorsabb és hatékonyabb lehet a fogyatékkal élők rehabilitációjának ésszerű alkalmazásával.
„A társadalmi alkalmazkodás összetett és többszintű folyamat, amely az emberi tevékenység és a társadalom különböző területein megy végbe. Az alkalmazkodásnak vannak szakmai, társadalmi-szervezeti, társadalmi szerepkörű, szociálpszichológiai szintjei. A környezet és az egyén közötti interakció jellegét (passzív alkalmazkodás vagy az egyén kölcsönös ellentevékenysége) különböző tényezők határozzák meg. Ezek közül a legfontosabb a személyes elv, az alany azon képessége, hogy aktívan értékelje és értékelje az objektív feltételeket (társadalmi környezet). E kritérium szerint megkülönböztetünk személyiségtípusokat: erősen alkalmazkodó, közepesen alkalmazkodó, alacsony adaptációjú, rosszul adaptált.
Eredményei szerint a társadalmi adaptációt normálisra és deviánsra (deviánsra) osztják...".
Különbséget kell tenni az alkalmazkodás mint folyamat és az adaptáció mint eredménye, az alkalmazkodási folyamat eredménye között. Szokásos megkülönböztetni a személyiség adaptációjának 4 fokát egy új társadalmi környezetben:
1) a kezdeti szakasz - amikor az egyén tudja, hogyan kell viselkednie egy új környezetben, de tudatában nem ismeri fel az új környezet értékeit, és hol utasíthatja el azokat, ragaszkodva a korábbi értékrendszerhez;
2) a tolerancia szakasza - az egyén és az új környezet kölcsönös toleranciát mutat egymás értékrendszereivel és viselkedési mintáival szemben;
3) alkalmazkodás – az új környezet alapvető értékeinek az egyén általi felismerése és elfogadása, ugyanakkor az egyén egyes értékeinek az új környezet általi felismerése;
4) asszimiláció - az egyén és a környezet értékrendszerének teljes egybeesése.
Az alkalmazkodásnak vannak objektív és szubjektív kritériumai. Célkitűzés – az, hogy az egyén milyen mértékben hajtja végre az adott társadalmi környezetben elfogadott normákat és életszabályokat. Szubjektív – egy adott társadalmi csoporthoz való tartással való elégedettség, az alapvető társadalmi szükségletek kielégítésének és fejlesztésének feltételei.
A kritikus helyzetek a legáltalánosabb formában olyan helyzetekként jellemezhetők, amelyek jelentéshiányt okoznak az ember jövőbeli életében.
Körülmények modern Oroszország hozzájárulnak ahhoz, hogy rengeteg ember kerül állandóan ilyen helyzetbe. E tekintetben alapvetően fontos a kritikus helyzetekhez való alkalmazkodás problémája.
A modern pszichológiai tudomány négy kulcsfogalmat kínál a kritikus helyzetek leírására: stressz, frusztráció, konfliktus, válság.
A stressz úgy definiálható, mint a szervezet nem specifikus reakciója egy helyzetre, amely a szervezet kisebb-nagyobb funkcionális átstrukturálását, az adott helyzethez való megfelelő alkalmazkodást igényli. Fontos szem előtt tartani, hogy minden új élethelyzet stresszt okoz, de nem mindegyik kritikus. A kritikus helyzeteket a szorongás okozza, amelyet bánatként, boldogtalanságként, erőkimerülésként élünk meg, és az alkalmazkodás, a kontroll megsértésével jár együtt, és megzavarja az egyén önmegvalósítását.
A frusztrációt (latinul – frustratio – megtévesztés, hiábavaló várakozás, frusztráció) két tényező okozta állapotként határozzuk meg: egy cél elérésére (szükséglet kielégítésére) irányuló erős motiváció jelenléte és egy akadály, amely megakadályozza ennek elérését.
A cél elérésének akadályai lehetnek különféle külső és belső okok: fizikai (szabadságfosztás), biológiai (betegség, öregedés), pszichológiai (félelem, értelmi fogyatékosság), szociokulturális (normák, szabályok, tilalmak), anyagi (pénz) okok. .
A frusztrációs állapot súlyossága különböző lehet, és sok tényezőtől függ (nem, életkor, a cél természete, személyiségszerkezet, különféle körülmények).
Egyedi embert szem előtt tartva beszélhetünk különböző mértékű átmenetről a tevékenység nehézségeiből olyan helyzetbe, amikor a nehézség leküzdhetetlennek bizonyul.
A frusztráció eredménye az egyén viselkedésének megváltozása. Először is előfordulhat a viselkedés akaratlagos kontrolljának elvesztése, és ennek következményeként annak leépülése (furcsa viselkedésről kifejezett deviáns viselkedésre). Lehetséges, hogy csökken a motiváció egy cél elérésére, a cél elhagyása a másikra való átállás következtében, vagy a relevanciájának elvesztése. Ez megtörténhet egy személy fizikai állapotának megváltozása következtében is. Például egy személy nagyon megbetegszik, és nincs szüksége semmire.
A konfliktus mint kritikus lélektani helyzet feltételezi, hogy az embernek meglehetősen összetett belső világa van, és ennek a komplexitásnak az élet követelményeinek megfelelő aktualizálása, vagyis ennek a komplexitásnak a kinyerése a későbbi felhasználás céljából.
Általában a konfliktust kiváltó okok nem annyira magától értetődőek, egyértelműek az ember számára. Nem jelentenek feltétlen tilalmat, „tabukat”, és mindig összefonódnak a problémás feladat feltételeivel.
Konfliktus esetén a tudatnak kell mérlegelnie az indítékok értékét, választania kell közöttük, és kompromisszumos megoldást kell találnia. Kritikus helyzettel van dolgunk, amikor szubjektív módon lehetetlen sem kikerülni egy adott konfliktushelyzetből, sem elfogadható megoldást találni, aminek következtében a tudat egy megoldhatatlan feladat előtt kapitulál.
A krízis (görögül – válság – döntés, fordulópont) egy olyan állapotot jellemez, amelyet az egyén előtt álló probléma generál, amelyből nem tud kiszabadulni, és amelyet nem tud rövid időn belül és a megszokott módon megoldani. Ilyen probléma például az súlyos betegség, megjelenés megváltozása, társadalmi helyzet hirtelen megváltozása, szeretett személy halála és hasonlók.
Általában kétféle krízishelyzet létezik. Azonosulásuk alapja az a lehetőség, amelyet hagynak az embernek, hogy ráébredjen későbbi életére.
Az első típusú válság súlyos sokk, amely megőrzi a korábbi életszínvonalhoz való visszatérés bizonyos esélyét. Például annak, aki bizonyos okok miatt állás nélkül marad, esélye van arra, hogy újra megtalálja.
A második típus helyzete - maga a válság - visszavonhatatlanul áthúzza a meglévő életterveket, és magának a személyiségnek és életértelmének módosulását hagyja az egyetlen kiutat a helyzetből.
Elmondhatjuk, hogy az egész emberi élet alapvetően a kritikus helyzetek és körülmények leküzdésének története, és számos példát tartalmaz ezek sikeres leküzdésére. A karaktere elsősorban a szinttől függ intellektuális fejlődés személyiség és kapcsolata a körülötte lévő világgal.
Ha egy személy szélsőséges tényezőknek van kitéve, általános nem specifikus tünetek adaptációk, amelyek a kutatás feltárását hangsúlyozzák. A stresszreakciók és az azt követő stresszes állapotok, amelyeket fizikailag és pszichológiailag jelentős hatások okoznak, az alkalmazkodó emberi viselkedést biztosító erőteljes tényező. A mentális adaptáció a legfejlettebb és legösszetettebb alkalmazkodási folyamat.
A fenyegetés észlelése (közvetlen, valós, közvetlen élet- és egészségveszély, illetve közvetett, a megvalósítás elvárásával összefüggő) szorongásos állapotot generál.
A "szorongás" kifejezést a kellemetlen érzelmi állapotok ill belső feltételek, melyeket szubjektíven a feszültség érzése, szorongása, borús előérzete, fiziológiai oldaláról pedig a vegetatív idegrendszer aktiválódása jellemez. A szorongás állapota akkor következik be, amikor az egyén egy bizonyos ingert vagy helyzetet úgy érzékel, mint amely tényleges vagy potenciális veszélyt, fenyegetést vagy kárt tartalmaz. A szorongásos faktor erősen befolyásolja a szervezet stresszes helyzetekben fennálló ellenállásának szabályozását, jelentősen csökkentve a teljesítményét. A szorongás a kockázati tényezők közé sorolható Negatív hatás a test alkalmazkodóképességéről adott körülmények között mentális stressz. Azonban, bár a szorongást kellemetlen érzelemként élik meg, egyesek kereshetik az ilyen élményeket (például veszélyes sportágakban versenyezve vagy átélve az általuk tapasztalt nehézségeket).
A szorongás, aggodalom és a túlzott aggodalom a félelem előfutára és előfutára.
A félelem érzése a test védekező reakciója, amely az evolúció folyamatában rögzül, jelzés az aktív tevékenység szükségességéről, egy jelzés, amely mozgósítja a testet. A félelem meghatározó jellemzője, hogy az érzelmi reakció intenzitása arányos az azt okozó veszély nagyságával.
A félelem az érzelmek egyik fő típusa. A félelem oka lehet egy esemény, állapot vagy helyzet, amely veszélyt jelez. A fenyegetés, valamint a sérülés lehetősége lehet fizikai vagy pszichológiai. A félelem oka lehet valami fenyegető jelenléte vagy valami biztonságot nyújtó hiánya. Tanulás közben azonban extrém fajok sportoláskor a félelem normális reakcióként jelentkezik, hiszen valós veszély fenyegeti magát az alany életét, egészségét és jólétét.
A félelem érzése nem közömbös a test számára. Káros, mert félelemmel, kétséggel és bizonytalanság érzésével jár, ami a szervezet védekezőképességének gyengüléséhez vezet. A félelemmel az elégtelen megbízhatóság érzése, a veszély és a közelgő szerencsétlenség érzése jelenik meg. Egy személy fenyegetést érez testére, pszichológiai énjére vagy mindkettőre.
A félelem klinikai megnyilvánulása annak mélységétől függ, és objektív megnyilvánulásokban és szubjektív tapasztalatokban fejeződik ki.
Egyszerű félelemreakcióval az aktivitás mérsékelt megnyilvánulása figyelhető meg: a mozgások egyértelművé, gazdaságossá válnak, és a izomerő. A beszédkárosodás a tempó felgyorsulására, tétovázásra korlátozódik, a hang hangossá, csengővé válik. Az akarat, a figyelem és az ötletelési folyamatok mobilizálódnak. A mnesztikus zavarok ebben az időszakban a környezet rögzítésének csökkenését, a körülötte zajló események homályos emlékeit jelentik, de teljesen az ember saját tetteire és tapasztalataira emlékezik. Jellemző az időérzékben bekövetkező változás, melynek múlása lelassul, az akut periódus időtartama többszörösére nőni látszik.
Másrészt a félelem hatása alatt álló személy elveszítheti teljesítményét, nem tud koncentrálni, elveszíti a logikus és rendezett cselekvési képességét, megnő a hibás cselekvések száma, romlik a memória, a figyelem, az intelligencia.
A túlzottan kifejezett félelem már a legmagasabb összeomlása ideges tevékenység.
A félelemreakcióra való hajlam a nemtől, életkortól, egyéni jellemzők, az egyén szociálisan szerzett stabilitása és szociális attitűdje, kezdeti szomatikus és neuro- elmeállapot, valamint az egyéni jelentőség és a biológiai és társadalmi jólét veszélyeztetettségének mértéke.
A félelem előfordulásának küszöbét, csakúgy, mint más alapvető érzelmek megjelenésének küszöbét, befolyásolják egyéni különbségek, amelynek biológiai alapja, egyéni tapasztalata és a történések szociokulturális kontextusa van.
A félelem leküzdése (a félelem helyzetében a céltudatos cselekvés képessége) nem jelenti azt, hogy megszabadulunk tőle. A feladat az, hogy megtanuljunk reagálni egy veszélyes helyzetre anélkül, hogy félelmet élnénk át, hanem csak a veszély mértékét igazán felismerve, differenciált megközelítést alakítva ki magának a félelem jelenségének a felismerésében. A fitnesz semlegesíti a rizikófaktor patogén hatását. Egyesek, akiknek gyakran extrém helyzetbe kell kerülniük, képesek a legmegfelelőbb reakciókészséget fejleszteni, funkcióikat a leghelyesebben mozgósítani. Ennek eredményeként a félelem kevésbé hangsúlyossá válhat, és megtörténik a helyzethez való alkalmazkodás. Fontos szerep pozitív tapasztalat, elégedettség érzése az elvégzett feladattal kapcsolatban. Mindez az önbizalom növekedéséhez vezet, ami hozzájárul a nehéz helyzethez való jobb alkalmazkodáshoz.
A szélsőséges körülmények között történő pszichológiai alkalmazkodás nagymértékben függ a motiváció természetétől és súlyosságától - egy olyan szabályozási folyamattól, amely egy bizonyos cél, vagyis egy olyan eredmény elérése érdekében végzett cselekvések vezérlését biztosítja, amelynek jelentése egy személy számára érthető és általa is elismert.
A motivált viselkedés két tényező eredménye: személyes és helyzeti. Személyes alatt az egyén motivációs beállítottságait (szükségletek, indítékok, attitűdök, értékek), szituációs alatt pedig az embert körülvevő külső feltételeket értjük.
A motiváció javítja a szellemi és fizikai teljesítményt. A motiváció a múltbeli tapasztalatoktól és tanulástól, valamint társadalmi, karakterológiai és kulturális tényezőktől függ. A motiváció szintjét a cél megválasztása, a törekvések szintje, a siker és a kudarc határozza meg.
A megnövekedett motivációval a cselekvések hatékonysága nő, de csak egy bizonyos határig. A túlzottan jelentős motiváció, a versenyeken elért teljesítménytől való függés, a legkisebb kudarc kategorikus megengedhetetlensége túlzott izgalmat, izgalmat, nyugtalanságot, szorongást, esetenként félelmet okozhat, és negatív ösztönzést jelent.
Fontos figyelembe venni a kapcsolatot a motiváció intenzitása és az egyén valós képességei között egy adott helyzetben.
A pozitív és negatív motivációs rendszerre vonatkozó hipotézis megléte alapján V.A. Faivisevszkij megjegyzi, hogy „a biológiailag és pszichológiailag negatív helyzetek iránti igény olyan széles körben megnyilvánul, hogy ez a tendencia, mivel abszolutizálódik anélkül, hogy figyelembe venné a pozitív motiváció iránti szükséglethez képest alárendelt szerepét, azt az illúziót keltheti, hogy egy élőlényben léteznek: a veszély utáni vágy mint öncél. Ha a pozitív motivációs rendszer érzékszervi éhezése az emberben örök, csillapíthatatlan elégedetlenséget kelt az elért eredményekkel kapcsolatban, akkor a negatív motivációs rendszer érzékszervi éhezése biztosítja ezt az elégedetlenséget a bátorsággal, a merészség és a kockázatvállalás képességével.”
A mentális stressz hatását meghatározó tényezők között különböznek az egyéni pszichológiai és személyes jellemzők, és mindenekelőtt az érzelmi stabilitás (a sportoló azon képessége, hogy erős érzelmi tényezők hatására magas szellemi és fizikai teljesítményt tartson fenn), biztosítva a hatékony hatékonyságot. aktivitás és céltudatos magatartás extrém körülmények között. A stresszel szembeni ellenállás a neuropszichodinamika jellemzőihez kapcsolódik nem önmagában, nem közvetlenül és közvetlenül, hanem számos egyéni és személyes jellemzőtől - motívumoktól, személyiségi kapcsolatoktól, mentális folyamatok jellemzőitől - függ.
Az érzelmi stressz mértékét a mentális és fiziológiai összetevők átfogó és egyidejű vizsgálata alapján kell felmérni.
A hosszan tartó pszicho-érzelmi stressz hátterében a különböző betegségek normális interakciója megszakad. funkcionális rendszerekés az emberi szervezet önszabályozó folyamatai, amelyek különféle betegségek kialakulásához vezethetnek.
Szabálysértés a legbonyolultabb mechanizmusok az emberi alkalmazkodás a változó körülményekhez külső környezet, negatív érzelmi stressz fellépését és az ezzel kapcsolatos különféle funkcionális változásokat idézi elő a szervezetben.
Az érzelmi túlfeszültség szindróma a kérgi-szubkortikális kapcsolatok felbomlásával, a szimpatikus-mellékvese rendszer aktiválódásával, a vazoaktív stressz-indukált és a stresszt védő peptiderg rendszerek aktiválásával jár, és először adaptív szerepet tölt be, majd egymás után annak ellentétévé válik, és a kezdeti láncszem lesz. számos pszichoszomatikus betegség patogenezisében.
Különböző súlyossági fokokban figyelhető meg biokémiai változások stresszhelyzetben az egyéni alkalmazkodási stílust tükrözi, amelyet az emberi viselkedést szabályozó egyetlen neuroendokrin rendszer genetikailag meghatározott állapota határoz meg.
Az extrém helyzet jellemzői meghatározzák a pszichogén rendellenességek egyetlen folyamatát, dinamikáját és szerkezetét. Ebben a folyamatban kapcsolat van a pszichogén minősége és a mentális maladaptáció formái között.
A magasabb idegi aktivitás megzavarása különféle rendellenességek formájában nyilvánulhat meg, és feltételes reflexszerűen rögzül, és a hasonló helyzetekben megszokott válaszformává válhat.
A szélsőséges körülmények között fennálló élet- és egészségveszély, mint erős pszichogén tényező, hozzájárul a különböző mélységű és időtartamú mentális zavarok előfordulásához, mind elszigetelten, mind szomatikus elváltozásokkal kombinálva. Az érzelmi stressz által kiváltott pszichoszomatikus és szomatikus patológiák sokféleségét a központi idegrendszer reakcióinak integritása magyarázza az emberre gyakorolt mentális és fizikai hatások minden típusára. A stresszor akkor válik patogénné, ha ereje meghaladja a megfelelő rendszer és a szervezet egészének öröklött és szerzett reaktivitását (adaptív, védő és adaptív mechanizmusok lehetőségét). Ugyanaz az érzelmi stresszor különböző emberekben eltérő hatást fejthet ki, a premorbid jellemzőktől függően - egyrészt a pszichológiai és fiziológiai normák keretein belül, mozgósítva és dezorganizálva a mentális tevékenységet és viselkedést; másrészt a kóros reakciók keretein belül.
Ebben a tekintetben szükség van a mentális állapot normalizálására, enyhítésére negatív hatások túlzott lelki feszültség és a helyreállítási folyamatok aktiválása. Ilyen helyzetben feltárul a mentális felkészültség és az önkezelési képesség fontossága, ami növeli a szervezet érzelmi stabilitását és ellenálló képességét a kedvezőtlen tényezőkkel szemben.
Az antistressz-rezisztencia alatt az alkalmazkodás fejlődésének eredményét értjük, melynek eredményeként a szervezet új minőségre tesz szert, nevezetesen az alkalmazkodást ellenállás, stresszhatásokkal szembeni ellenállás, fittség, új készségek formájában. Ez az új minőség még abban nyilvánul meg, hogy a szervezetet nem károsíthatják azok a tényezők, amelyekhez alkalmazkodott, ezért tágabb biológiai vonatkozásban az adaptációs reakciók olyan reakciók, amelyek megakadályozzák a szervezet károsodását, alapját képezik a természetes folyamatoknak. megelőzés.
Bármely kockázati tényezővel szembeni ellenállás növelése (amely a kezdeti alkalmazkodást okozta) egyidejűleg növeli a többi káros kockázati tényezővel szembeni ellenállást is.
Számos tudományos és gyakorlati adat meggyőzően bizonyítja az érzelmek edzésének lehetőségeit, amelyek növelik a stresszel szembeni ellenállást, megakadályozzák az érzelmi reakciók túlzott erejének és időtartamának kialakulását, megelőzik a neuropszichés szféra rendellenességeit egészséges emberekben bizonyos tevékenységi területeken, ahol stresszes helyzetek. gyakran felmerülnek, amelyek traumatizálhatják a pszichét, és ezen keresztül a test számos más rendszerét.
Az érzelmi stressz problémájának tanulmányozásakor és a megelőző antistressz intézkedések kidolgozásakor abból a tényből kell kiindulni, hogy nem minden érzelmi stressz károsítja az egészséget. A mérsékelt érzelmi stressz bizonyos mértéke megteremti a szükséges pszichológiai alapot a sikeres tevékenységhez, a természetes nehézségek leküzdéséhez különféle életkörülmények között.
Ezeket a tényeket figyelembe véve beszélhetünk a kritikus helyzetekhez való alkalmazkodás legsikeresebb, már életben bevált technikáiról. Egyes szerzők adaptációs rendszerüket az autogén tréning és a viselkedésszabályozás kombinációjára alapozzák. Például Yu.B. Templer kifejlesztette az autotréninget, amely gyakorlatokból áll egy bizonyos életritmus kialakítására (mozgásritmus, olvasás, beszélgetés, gondolkodás); a természet és a művészet aktív használata; a hit, az akarat és a képzelet mozgósítása, valamint a pszichológiai védekezési technikák elsajátítása.
Meg kell jegyezni, hogy a pszichológiai védekezési technikák különleges szerepet játszanak a psziché dezorganizációjának és adaptációjának megelőzésében és leküzdésében, növelik a kritikus helyzetekkel szembeni ellenálló képességét, és fontos technikai kiutat jelentenek ezekből.
A pszichológiai védekezés többé-kevésbé tudatos lehet, és különféle formákban kifejezhető. Ez az alapja számos ajánlásnak, amelyek célja az emberekkel való kommunikáció javítása és az érzelmi stressz megelőzése. Ebben a tekintetben Dale Carnegie ajánlásai kétségtelenül érdekesek.
A pszichológiai védekezés sajátos módszerei a következők: átvitel, váltás, összehasonlítás, események léptékének megváltoztatása, örömhalmozás, humor mozgósítása, elidegenedés, intellektuális feldolgozás, „ék az ékkel”, ésszerű egoizmus, relaxáció, intuíció használata, egy-egy érzelem megteremtése. mentális gát, különböző típusú relaxáció, önhipnózis.
Az önhipnózis technikák közül kiemelhető a SOEVUS módszer, amelyet G. N. akadémikus fejlesztett ki. Sytin és meglehetősen elterjedt Oroszországban. A SOEVUS az emberi állapot verbális-figuratív érzelmi-akarati ellenőrzésének módszere. Tartalmazza a gyógyító attitűdöket (szövegeket), az attitűdök kialakításának alapelveit, asszimilációs módszereket és az önhipnózis technikáit, valamint a módszer alkalmazásának módjait különböző feltételekés különböző célokra.
Az érzelmileg megterhelő terhelésekben tehát olyan tényezőket kell látni, amelyek kettős hatást tartalmaznak: egyrészt biológiai, vitális szempontokat, amelyek globális értelemben befolyásolják az emocionalitást; másrészt mentális reakciók, amelyek iránya a feldolgozástól függően patogén és szogén jelleget egyaránt tartalmazhat. E két oldal összegzése lehetővé teszi, hogy az érzelmi stresszterheléseket rendkívüli jelentőségű tényezőnek tekintsük, és elhiggyük, hogy ezek a legnagyobb mértékben képesek totális befolyást gyakorolni a testre és a személyiségre annak szomatopszichés egészére. és pszichoszomatikus kapcsolatok.
Tekintettel arra, hogy a modern Oroszországban a kritikus helyzetek száma meglehetősen nagy, természetük nagyon változatos, az emberek leküzdésének egyik gyakorlati módja egyfajta központok létrehozása (pszichológiai segítségnyújtás, pszichokorrekció, szociális alkalmazkodás stb.). , ahol nemcsak sürgősségi pszichoszociális segítséget nyújtanak, hanem tanfolyamokat is szerveznek az ilyen helyzetekhez való alkalmazkodás speciális technikáinak megtanítására.
2.2 Az egyén pszichológiai jellemzőinek hatása az alkalmazkodásra
Négyféle tevékenység létezik a kritikus helyzetek leküzdésére. Így a hedonista típusban a megvalósult tényt figyelmen kívül hagyják. Az ember belsőleg eltorzítja és tagadja; azt mondja: "Semmi rossz nem történt." Ezután a személy kialakítja és fenntartja az élet zavart tartalmának jólétének és biztonságának illúzióját. Lényegében ez az infantilis tudat védekező reakciója.
A reális tapasztalat vagy a kritikus helyzetek leküzdésének reális típusa a realitás elvén alapul. A türelem mechanizmusán, a történésekhez való józan hozzáálláson alapul. Az ember végső soron elfogadja a történtek valóságát, és szükségleteit és érdekeit az élet új értelméhez igazítja.
Ugyanakkor az élet egykori, mára lehetetlenné vált tartalma visszavonhatatlanul elvetődik. Férfi be ebben az esetben van múltja, de elveszti a történelmet. A kritikus helyzetek ilyen típusú leküzdésére példa Csehov Drágája, aki több életet is élt egy-egy novella lapjain.
A kritikus helyzetek leküzdésének értéktípusa felismeri az élet értelmét sértő kritikus helyzet jelenlétét, de elutasítja a sorscsapás passzív elfogadását. Lényegében az elszenvedett veszteség kapcsán új élettartalom épül fel. Például egy feleség, aki elvesztette férjét, arra törekszik, hogy teljesen helyettesítse a gyerekek apját, vagy befejezze az általa megkezdett munkát.
Az értéktípus elérhető. és az élet értelmének magasabb szintű megértése, ha az önmélyítésre és önismeretre összpontosít. Ugyanakkor az ember felfogja az életet a dolgok nagy sémája szerint, és felismeri, mi az igazán jelentős, világi bölcsességre tesz szert. Ez az, ami lehetővé teszi az ember számára, hogy hűséges maradjon egy értékhez egy ilyen álláspont nyilvánvaló abszurditása és reménytelensége ellenére. A kritikus helyzetek leküzdésének értékalapú típusára példa az erkölcsi magatartás, amelynek törvénye a saját erkölcsi alapelvei, nem pedig a külső körülmények, bármennyire is kegyetlenek.
Az ilyen helyzetek leküzdésének egy másik típusa a kreatív, vagy egy kialakult erős akaratú személyiség viselkedése, amely kritikus helyzetekben a meglévő társas tapasztalatoknak köszönhetően megtartja azt a képességét, hogy tudatosan és önállóan keresse a kiutat a kritikus viselkedésből.
Az ilyen viselkedés eredménye lehet egy válság által megszakított élet helyreállítása, újjáéledése vagy egy másik, lényegében más életté való újjászületés. Mindenesetre ez a saját, szükségszerűen aktív életteremtés, önteremtés, önépítés, vagyis kreativitás, ami a teljesítmény előfeltétele.
A kritikus helyzetek leküzdésének minden leírt típusa alapvetően ideális, és tiszta formában ritkán található meg a mindennapi életben.
A tényleges megküzdési folyamat leggyakrabban többféle típust vagy változatot foglal magában. Ugyanakkor a személyiség megőrzésének mértéke attól függ, hogy melyikük dominál. A hedonista típus, még ha sikeres is, személyiségregresszióhoz vezethet, a realista típus megóvja a leépüléstől; Az érték és a kreativitás a lelki növekedés és a személyes fejlődés kiindulópontja.
2.3 Fogyatékkal élők alkalmazkodása
A fogyatékosság megszerzésének traumatikus élménye miatt az emberek ezen kategóriája kritikus helyzetet élt át életében. Ez az interszubjektivitás alacsony fejlettségi szintjéhez vezetett, ami viszont a fogyatékos emberek alkalmazkodóképességének csökkenéséhez, esetenként pedig általában személyiségválsághoz vezet.
Ilyenkor az egyén tudatától függetlenül a psziché kulturális fejlődési folyamata visszaszorul, és kibontakozik a dekulturáció folyamata.
A személyiség dekulturációja csakis annak köszönheti valós létezését a társadalomban élettani mechanizmusok a szabályozás szocioadaptív, szemantikai és egzisztenciális szintjének szabályozása és teljes összeomlása. A személyiségszabályozás szocioadaptív, szemantikai és egzisztenciális szintjének összeomlása a kultúrával, társadalmi csoportokkal és más jelentős egyénekkel való interaktív kapcsolatainak összeomlásához vezetett.
Azokban az esetekben, amikor újraadaptációs tevékenységek hosszú idő(több vagy több év) nem valósítható meg, szervezete nem lehet hatékony pszicho-rehabilitációs eszköz. Ennek számos oka lehet:
1. Ekkorra az emberek a különféle pszichoszomatikus rendellenességek (beleértve a poszttraumás stressz-szindrómát) tömeges megnyilvánulásait tapasztalják. Ez a figyelem eltolódásához vezet az egészségi állapot felé. Ugyanakkor kialakul az a szemlélet, hogy csak az orvostudomány képes és köteles hatékony segítséget nyújtani. A szélsőséges személyiség mintha az egészségügyi személyzetre ruházná a tevékenységet, miközben ő maga az orvosok cselekedeteinek passzív elfogadója. Ebben az esetben egy ilyen pozíció segít a szélsőséges személyiségnek megőrizni az önbecsülését, mert ha a kezelési intézkedések sikertelenek, a szemében minden hibás az egészségügyi személyzetre hárul. De másrészt ez az álláspont az orvosok erőfeszítéseinek hatékonyságának csökkenéséhez vezet.
Ebben az időszakban a pszichológus nagyon nehezen tud kapcsolatot teremteni, főleg saját kezdeményezésére, szélsőséges személyiséggel. A pszichológiai rehabilitáció szükségességéről szóló kísérletek általában kudarcot vallanak. Leggyakrabban a kapcsolatfelvétel hosszas és sikertelen keresés után következik be „csak a megfelelő” orvos ill egészségügyi intézmény, ami végre segíthetett rajta, újabb kudarccal végződött. Aztán végső esetben a szélsőséges személyiség pszichológushoz fordul. Nem utolsósorban itt a pszichológus fenomenális rendkívüli képességeiről szóló pletykák játszanak szerepet.
2. A védő-adaptív viselkedés gyakran használt formái az ilyen viselkedés állandóan használt készségévé válnak. Ráadásul a folyamat nem függ a védő-adaptív bevezetés hatékonyságától. A negatív eredmény ismételt megismétlése olyan attitűd kialakulásához vezet, hogy egyszerűen lehetetlen másként viselkedni, különösen, ha más emberek ilyen (negatív) hozzáállása van hozzád.
Ha a másodlagos helytelenség kezdeti szakaszában a viselkedést az érzelmek „vak” energiája tölti meg, akkor később ezek az érzelmek teljesen sajátos, tudatos kapcsolatot kapnak. Ezért ebben az esetben beszélni kell egy szélsőséges személyiség tulajdonságainak megfelelő változásairól.
3. A szélsőséges személyiség változásainak valódi okaival való tudatosság hiánya oda vezet, hogy a tevékenység kudarcaiért a felelősség a társadalmi környezet vállára hárul. A racionalizálás védőmechanizmusát alkalmazva magyarázatot találunk a környezet állandó negatív értékeléseire: maga a környezet a hibás. Ez az önkritika szintjének csökkenéséhez és az állandó kommunikációs kísérletekhez vezet, hogy hibát találjanak a beszélgetőpartnerben. Így kialakul a társadalommal szembeni negatív álláspont. Ez ellentmond a readaptációs tevékenységek fő céljának – a nem szélsőséges társadalomba való visszatérésnek. Ezért makacs ellenállást váltanak ki a részéről, ha egy szélsőséges személyiséget megpróbálnak meggyőzni arról, hogy „olyannak kell lenni, mint mindenki más”.
Mindezek az okok szükségessé teszik a pszichológiai rehabilitáció speciális megközelítését a hosszú távú másodlagos helytelenség esetén.
Az ilyen megközelítés keresése során a mentális alkalmazkodás védőmechanizmusai lehetnek iránymutatások főszerep az újraadaptáció tevékenységében: mentális regresszió és a képzelet adaptív tevékenysége.
Az első meghatározza az egyén hajlamát a nem szélsőséges tulajdonságokhoz való visszatérésre. De ez a visszatérés összefügg a tapasztalt helytelen alkalmazkodási állapottal, amelyet a regresszió szempontjából a pszichotraumával azonosítanak. A regresszió, a pszichotraumával való találkozás, abbahagyja tevékenységét. Így a mentális regresszió akadálya a szélsőségesség kezdeti szakasza, pontosabban a személyiség elsődleges helytelenségének állapota.
A második védőmechanizmus, a képzelet adaptív tevékenysége szintén nem valósítható meg maradéktalanul, mivel azt visszafogja a személyiség másodlagos helytelenségével járó megoldatlan problémák terhe. Így a képzelet „megakad” a másodlagos helytelen alkalmazkodásban. Elosztási területe a helytelen beállításból eredő problémák megoldására korlátozódik.
Mindkét mechanizmus ezen okok miatt szorosan összefügg egymással, és az első megvalósítása lehetőséget ad a második megvalósítására.
Nyilvánvaló, hogy a szélsőséges személyiség maga nem tudja megoldani ezt a problémát, és itt segítségre van szüksége.
Így a tartós másodlagos alkalmazkodási rendellenességek esetén a pszichológiai rehabilitáció két fő feladata:
1. Feltételek megteremtése a psziché megtisztítására az elsődleges deszadaptáció nyomaitól.
2. Feltételek megteremtése az egyén életkilátásainak önfeltárásához (nem extrém élettervezés).
Ezt a két célt egy köztes lánc köti össze - a nem szélsőséges viselkedés készségeinek kialakítása (pontosabban a régi készségek frissítése és fejlesztése).
A fentiek figyelembevételével a pszichológiai rehabilitáció teljes ciklusa (tanfolyama) a következő szakaszokból áll:
1. bevezető,
2. előkészítő,
3. katartikus,
4. az extrém viselkedés tudatosítása,
5. új viselkedési készségek kialakítása,
6. életkilátások meghatározása (belátás),
7. támogató tevékenységek.
A bevezető szakaszban meg kell határozni a pszichológus és a beteg közös munkájának feladatát (meg kell határozni az utat), és el kell érni, hogy ez utóbbi világosan megértse. Helytelen lenne olyan célokat kitűzni, mint: „Végezzen el egy pszichológiai rehabilitációs tanfolyamot”, „Alkalmazkodjon normál körülmények közöttélet” vagy „Legyél olyan, mint mindenki más”. Az alkalmazkodás értelmét az egyén nem ismeri, ezért az ilyen célokat nem tudja elfogadni.
Ezenkívül az extrém személyiségekkel való munka gyakran feltárja az extrém tulajdonságok fenntartása iránti öntudatlan érdeklődést. tény, hogy a kialakult életmód megfelel a pszichológiai jólétnek. Minden problémától való megszabadulás egyet jelent az életmódváltással, ami újabb lelki költségeket követel az egyéntől és a korábbi élettevékenységek pozitív aspektusainak elvesztését. Ezért ellenállást mutat a közérzetének hirtelen megváltozásával szemben.
A legjobb, ha arra törekszik, hogy a beteg megszabaduljon attól a tünettől, amely leginkább zavarja az életét. Ez lehet az alvásminőség romlása az álmatlanság miatt, a tolakodó emlékektől való megszabadulás, a családi és szexuális kapcsolatok javítása stb.
Általában jótékony hatású a következő mondat: „Most hárman vagyunk: én, te és a te problémáid. Ha te és én egyesülünk, akkor a győzelem biztosan a miénk lesz. Ha egyben vagy a problémáiddal, vagy semleges álláspontot képviselsz, akkor nagy valószínűséggel a problémáid nyernek.”
Az ilyen kijelentések arra ösztönzik a pácienst, hogy aktívan vegyen részt a pszichológiai rehabilitáció folyamatában.
Az előkészítő szakasz a katartikus szakaszra való közvetlen felkészülés, és abból áll, hogy megtanítjuk a páciensnek azt az állapotot, amelyben a katarzist el kívánjuk érni. Így például, ha hipnózisban tervezik elérni a katarzist (Freud), akkor a pácienst megvizsgálják a szuggesztibilitás szempontjából, majd hipnózis edzéseket végeznek a kívánt mélység elérése érdekében.
A katartikus szakasz a teljes rehabilitációs folyamat egyik kulcsfontosságú szakasza. Célja, hogy érzelmi választ érjen el az elsődleges deszadaptáció állapotára és az attól való megtisztulásról - a katarzisról. A betegeknek elmagyarázzák, hogy fő feladatuk egy olyan kapcsolat létrehozása a tudat és a tudatalatti között, amelyben a tudat parancsot ad a tudatalattinak, és teljesen megbízva benne, nem avatkozik be a végrehajtás folyamatába. A tudatalatti egyértelműen végrehajtja ezt a parancsot.
Az extrém viselkedés tudatosításának szakasza. Ez a szakasz nem igényel speciális képzést a pszichológus részéről, de biztosítja a teljes pszichológiai rehabilitációs folyamat végső céljának elérését.
Mire ez a szakasz bekövetkezik, meglehetősen bizalmi kapcsolat alakult ki a pszichológus és a páciens között, így lehetőség nyílik a páciens konkrét helyzetekben való viselkedésének konkrét példáinak megvitatására. Az ehhez szükséges helyzeteket a katarzis után történtek közül választják ki. Ennek a szakasznak az a célja, hogy meggyőzze a pácienst arról, hogy korrigálnia kell viselkedését. Most ezt meglehetősen könnyű megtenni, mivel a beteg maga is tisztában van a viselkedése és belső állapota közötti eltéréssel.
Ebben a szakaszban a legjobb, ha „felnyitjuk a páciens szemét” viselkedésének valódi okaira. Ehhez közös elemzést kell végezni a szélsőséges események bekövetkezte utáni főbb eseményekről.
Az új viselkedési készségek kialakulásának szakasza. Ez az a szakasz, amikor a pszichológus és a beteg kollektív tevékenysége egy pszichológus irányítása alatt álló betegcsoport kollektív tevékenységévé alakul át.
A gyakorlati pszichológia eredményei azt sugallják, hogy az új viselkedési és kommunikációs készségek elsajátításának legjobb módszere a szociálpszichológiai tréning (SPT). Az SPT E. Galperin gondolatain alapul a mentális hatások indikatív alapjainak kialakításáról, D.I. installációelméletének néhány rendelkezésén. Uznadze és S.L. elméleti következtetései. Rubinstein a szerepjátékokról. Az SPT fő előnye, hogy a tanulási folyamat játékkörnyezetben zajlik.
Az életkilátások meghatározásának szakasza (belátás). Miközben az egyén az SBT folyamatában elsajátítja az új viselkedés készségeit, még mindig fogalma sincs, hogyan alkalmazza azokat olyan helyzetekben, amikor olyan emberekkel kommunikál, akiket régóta ismer. Ennek tudatosítását nehezítik a régi kapcsolatokról alkotott sztereotípiák és a környezetről alkotott régi felfogás.
Az új viselkedésre tett első próbálkozások oda vezetnek, hogy az alany meglepetten veszi észre, hogy nemcsak a viselkedése változott meg, hanem a régóta ismert emberekről alkotott felfogása is. A régi tervek és életkilátások hirtelen minden értelmüket vesztik. Cserébe az élet új megértését kapják.
Ez a folyamat gyorsan lezajlik, és gyakran heves érzelmi reakciók kísérik: az öröm hullámzása, a lét teljességének érzése, vidámság stb.
Támogató tevékenységek szakasza. Ez a szakasz a pszichológus és a beteg közötti időszakos érintkezést foglalja magában. az ilyen kapcsolatok céljai a következők lehetnek:
1. Pszichológiai konzultáció a páciens problémáinak széles körében. Gyakran maga a beteg válik „spontán” pszichológussá, és eljön egy konzultációra, hogy beszéljen a mások segítésében elért sikereiről. Mindenesetre a pszichológussal való kapcsolattartás segít elkerülni a helytelen alkalmazkodás visszaesését.
2. Új feszültségek leküzdése. Sajnos a pszichológiai rehabilitáció után a beteg nem steril körülmények közé kerül, hanem a való életben, amelyben nem mentes az újabb sokkoktól. És ezek leküzdése, figyelembe véve a pszichológussal való kapcsolatokat és a megszerzett önszabályozási készségeket, kevésbé lesz nehéz számára.
3. Pszichológiai felkészítés az új szélsőségek hatásaira. Ezt a problémát általában olyan esetekben oldják meg, amikor a páciens természeténél fogva és szakmai tevékenységénél fogva extrém körülményeknek való megfelelésre készül.
Így a felsorolt pszichokorrekciós módszerek kombinációja: bizonyos sorrendjük a pszichológiai rehabilitáció folyamatában megteremti a szükséges feltételeket az egyén normális alkalmazkodásához a nem extrém körülményekhez.
3. Gyakorlati rész
3.1 A fogyatékos személyek személyiségének pszichológiai jellemzői, amelyek befolyásolják alkalmazkodóképességüket
Jelenleg a tudományos irodalom kellő mennyiségű tudással rendelkezik arról pszichológiai problémákés karakter érzelmi élmények mind az egészséges emberek, mind a betegek achondroplasiában és a végtagok traumás megrövidülésében, a gyomor-bél traktus betegségeiben stb. Az achondroplasiás betegek pszichológiai jellemzői - születési rendellenesség hosszú csontok, valamint a trauma következtében szerzett lerövidült végtagú betegek személyiségét még nem vizsgálták jól.
Veleszületett achondroplasia vagy chondrodystrophia - chondrodysplasia (chondrodysplasia; a görög „chondros” szóból - porc, „plasis” - képződés), amely ritka örökletes betegségek csoportját egyesíti, amelyeket a csontváz fejlődési rendellenességei, a normális csontosodási folyamat változásai jellemeznek. porcszövet, annak elégtelen vagy túlzott képződése. Az achondroplasia a végtagcsontok növekedésének veleszületett késése a törzs, a nyak és a fej normális növekedésével. Az ebben a betegségben szenvedő beteget a testarányok zavarai jellemzik - a végtagok lerövidüléséből eredő törpeség. Ahol rövid karok felnőtt betegeknél elérik az inguinalis redőket. A felnőtt beteg arca megőrizte a gyermeki vonásokat.
A G. A. akadémikusról elnevezett Kurgan Orosz Restauratív Ortopédiai és Traumatológiai Tudományos Központban összehasonlító vizsgálatot végeztek az achondroplasiában és a trauma következtében megrövidült végtagokban szenvedő ortopédiai betegek pszichológiai jellemzőiről. Ilizarov. A vizsgálat két kísérleti és egy kontrollcsoportban vizsgálta a betegek személyiségének pszichológiai jellemzőit. A kísérleti csoportok 17 és 21 év közötti fogyatékkal élő nőkből álltak:
A) csoport – achondroplasiás betegek (N – 9);
B) csoport – ortopéd betegek a felső vagy alsó végtag szerzett patológiájával (N – 8);
C) csoport – kontroll, amely a Kurgan State University egészséges junior hallgatóiból áll (N – 95).
A diagnosztika a következő módszerekkel történt: U. Kassel projektív testorientált módszere (SIS-I teszt), Bass és Derki kérdőív, pszicho-emocionális állapot kérdőív (SUPOS-8), fő fiatalok kérdőíve. A. Khromov problémái. Minden adatot matematikai és statisztikai elemzési módszereknek vetettünk alá.
A tanulmány az ember emocionalitása megnyilvánulásának két aspektusát vizsgálja. Az első szempontot, amely a betegek aktuális állapotának szubjektív értékelését tükrözi, a SUPOS-8 technikával vizsgáltuk. A kérdőív az egyén tipikus mentális állapotának többkomponensű természetére épül, amelynek struktúrájában a mentális tevékenység mozgósító és demobilizáló összetevői egyenlőtlenül jelennek meg.
Az ember optimális érzelmi állapota, amely biztosítja a produktív élettevékenységet és jelzi az övét magas szint az élethez való alkalmazkodóképesség olyan állapot, amelyben az állam mozgósító összetevői dominálnak. Ebben az állapotban az ember érzi az energiáját, ami elég ahhoz, hogy aktív legyen.
Az egyén emocionálisságának második aspektusát az ellenségesség és az agresszivitás szubjektív értékelése jelenti. Az egyén agresszivitásának szintjének meghatározása az egyik leginformatívabb jellemző a krízis élethelyzetekben való emberi viselkedés vizsgálata során.
R. Baron és D. Richardson szerint az agresszió minden olyan viselkedésforma, amelynek célja, hogy sértést vagy kárt okozzon egy másik élőlénynek, aki nem akar ilyen bánásmódot.
Az agresszív reakciók következő összetevőit különböztetjük meg: fizikai agresszió - használat fizikai erő más személlyel szemben; közvetett agresszió, amikor az agresszív cselekvések közvetetten egy másik személyre irányulnak; irritáció - készenlét a negatív érzések kifejezésére a legkisebb izgalomnál (forró indulat, durvaság); a negativizmus ellenzéki magatartásforma a passzív ellenállástól a kialakult szokások és szabályok elleni aktív harcig; neheztelés - irigység és gyűlölet mások iránt valós és fiktív cselekedetek miatt; gyanakvás – az emberekkel szembeni bizalmatlanságtól és óvatosságtól egészen addig a meggyőződésig, hogy más emberek károsak; verbális agresszió - a negatív érzések kifejezése mind a hang formájában (sikoltozás), mind a verbális válaszok tartalmán keresztül (átkok, fenyegetések); bűntudat - kifejezi az alany lehetséges meggyőződését, hogy rossz ember, valamint lelkiismeret-furdalását, amelyet érzett.
Az 1. számú táblázat az alanyok aktuális érzelmi állapotának SUPOS - 8 módszerrel történő tesztelésének eredményeit mutatja be; A 2. táblázat mutatja a Bass és Durkee kérdőív alapján kapott ellenségesség és agresszivitás paramétereit.
1. táblázat A SUPOS-8 módszertan skálái közötti értékek és különbségek táblázata
| SUPOS-8 MÉRLEG | A) CSOPORT (N-9) | B) CSOPORT (N-8) | C) CSOPORT (N-95) | A KÜLÖNBSÉGEK MEGBÍZHATÓSÁGA | |||
| M | SD | M | SD | M | SD | t – DIÁK | |
| lelki békét | 17.3 | 3.5 | 16.6 | 3.9 | 14.6 | 5.1 | - |
| az erő, az energia érzése | 15.7 | 4.7 | 19.0 | 3.1 | 14.9 | 5.2 | 2-3 t-3,3 P< 0.02 |
| cselekvési vágy | 11.7 | 2.3 | 15.7 | 4.3 | 11.0 | 4.4 | 2-3 t-2,8 P< 0.05 |
| impulzív reaktivitás | 6.8 | 5.6 | 13.6 | 5.9 | 8.5 | 5.1 | 1-2 t-2,3 – |
| mentális szorongás | 6.9 | 4.9 | 13.9 | 5.2 | 9.3 | 5.6 | 1-2 t-2,7 P< 0.05 |
| félelem, félelem | 6.0 | 4.9 | 12.3 | 4.3 | 5.5 | 4.2 | 1-2 t-2,7 P< 0.05 2–3 t-4.0 P < 0.01 |
| Depresszió | 6.4 | 6.1 | 10.1 | 4.2 | 6.0 | 5.5 | 2-3 t-2,5 P< 0.05 |
| szomorúság | 7.2 | 5.1 | 8.9 | 3.0 | 5.0 | 4.9 | 2-3 t-3,1 P< 0.02 |
2. táblázat. A Bass és Derki módszer értékeinek és skáláinak különbségeinek táblázata
| BUSS & DERKEE MÉRLEG | 1 CSOPORT (N-9) | 2. CSOPORT (N-8) | 3. CSOPORT (N-45) | A KÜLÖNBSÉGEK MEGBÍZHATÓSÁGA | |||
| M | SD | M | SD | M | SD | t – DIÁK | |
| fizikai agresszió | 4.7 | 2.1 | 7.5 | 2.1 | 4.9 | 2.1 | 1-2t-2,8P< 0.05 2-3 t-3,1 P< 0.02 |
| közvetett agresszió | 3.8 | 1.1 | 4.1 | 1.9 | 1.5 | 4.3 | - |
| irritáció | 5.2 | 3.5 | 8.6 | 1.7 | 7.2 | 2.7 | 1-2 t-2,5 P< 0.05 |
| negativizmus | 4.8 | 1.5 | 4.7 | 1.1 | 3.5 | 1.4 | 2-3 t-2,6 P< 0.05 |
| neheztelés | 3.7 | 1.6 | 4.9 | 1.9 | 4.0 | 1.3 | - |
| gyanú | 4.3 | 2.4 | 7.0 | 2.2 | 4.3 | 2.1 | 2-3 t-3,0 P< 0.02 |
| verbális agresszió | 5.6 | 1.7 | 7.7 | 1.8 | 6.3 | 1.9 | 1-2 t-2,4 P< 0.05 |
| bűnösség | 5.7 | 2.0 | 6.4 | 0.8 | 6.5 | 2.2 | - |
| Általános agresszivitás | 15.4 | 5.2 | 23.9 | 4.7 | 18.2 | 5.9 | 1-2 t-3,4 P< 0.02 2-3 t-2,8 P< 0.05 |
| Általános ellenségeskedés | 8.0 | 3.0 | 11.9 | 3.1 | 8.7 | 2.9 | 1-2 t-2,4 P< 0.05 2-3 t-2,6 P< 0.05 |
Az ortopéd betegek öntudatlan személyes problémáit U. Kassel projektív test-orientált technikájával állapították meg, amelyet A. Khromov Oroszországban adaptált 1999-ben, és amelynek célja egy személy szomatikus rendellenességeinek, mentális zavarainak és személyes problémáinak azonosítása volt.
Az alanynak 20 tesztingert mutattak be egy bizonyos sorrendben. A módszertan minden egyes tintafoltja a testkép egy-egy elméleti aspektusára összpontosított, és egy tartalomelemzésen (a válaszok értelmezésének kvalitatív elemzése) alapuló minősítési rendszer határozta meg, amelyet 17 kategóriába és skálába osztottunk (kvantitatív elemzés).
A módszer szerzője, Wilfred Cassel szerint a testi betegségekben, pszichoszomatikus betegségekben és perverz reakciókban szenvedőknek sokkal több kóros anatómiai struktúrát kellene észlelniük az ingerfoltokban, mint az egészségeseknek. A szomatikus tintafoltoknak egészséges emberekben túlnyomórészt normális anatómiai válaszokat kell okozniuk – képek, betegeknél – patológiás reakciókat. Ha az alany válaszai eltérnek a normatívaktól, akkor ez valamilyen testi vagy lelki rendellenességre utal. A diagnosztikai eredményeket minőségileg és mennyiségileg is értelmezheti.
A 3. táblázat mutatja a három csoport SIS – I módszer paraméterei közötti különbségek megbízhatóságát (kvantitatív elemzés).
3. táblázat. A SIS-I módszertan kategóriáinak és skáláinak összehasonlító táblázata
| SIS MÉRLEG – I | 1 CSOPORT (N-9) | 2. CSOPORT (N-8) | 3. CSOPORT (N-95) | A KÜLÖNBSÉGEK MEGBÍZHATÓSÁGA | ||||
| M | SD | M | SD | M | SD | t – DIÁK | ||
| Skála (R) | 31.2 | 8.4 | 27.1 | 5.4 | 24.9 | 4.5 |
megbízhatatlan |
|
| Egy személy képei | 2.6 | 1.6 | 4.0 | 2.1 | 4.6 | 2.2 | 1-3 t-3,4 P< 0.01 | |
| Állatképek | 10.1 | 4.5 | 6.1 | 2.5 | 6.9 | 3.1 | - | |
| anatómiai válaszok | 10.0 | 7.9 | 7.4 | 2.0 | 8.2 | 3.8 | - | |
| szexuális reakciók | 0.7 | 1.7 | 0.6 | 1.7 | 1.7 | 2.6 | - | |
| mozgási válaszok | 4.9 | 3.9 | 7.4 | 4.5 | 8.2 | 6.1 | 1-3 t-2,3 P< 0.05 | |
| tipikus válaszok | 2.6 | 1.3 | 2.4 | 0.8 | 3.0 | 1.4 | - | |
| normatív válaszok | 13.8 | 2.2 | 12.1 | 1.5 | 12.2 | 4.0 | - | |
| atipikus válaszok | 6.0 | 2.3 | 7.5 | 1.5 | 6.0 | 3.7 |
megbízhatatlan |
|
| pozitív érzelmek | 0.6 | 0.7 | 1.1 | 1.1 | 1.6 | 1.5 | 1-3 t-3,7 P< 0.01 | |
| a kép elutasítása | 7.7 | 4.8 | 6.0 | 3.0 | 3.8 | 3.5 | 1-3 t-2,3 P< 0.05 | |
| kiszorítása | 3.6 | 0.7 | 1.7 | 2.0 | 3.7 | 1.7 | - | |
| kóros anatómia | 1.3 | 3.0 | 2.3 | 3.3 | 1.6 | 1.9 | - | |
| Depresszió | 2.9 | 2.5 | 4.4 | 3.8 | 2.3 | 2.4 | - | |
| Agresszió | 1.4 | 1.8 | 0.6 | 1.1 | 2.5 | 3.4 | 2-3 t-3,4 P< 0.02 | |
| Üldözési mánia | 0.8 | 1.6 | 0.3 | 0.5 | 1.0 | 2.2 | 2-3 t-2,8 P< 0.05 | |
| szív válaszol | 1.7 | 1.0 | 0.9 | 0.8 | 1.3 | 1.1 | - | |
A tanulmány kimutatta, hogy az ortopéd betegek két csoportjába tartozó, lerövidült végtagú alanyok jellemzőiben eltérések mutatkoztak. pszichológiai állapot személyiség, és ezek a különbségek leginkább a psziché tudattalan szintjén mutathatók ki. A szubjektív értékelések szintjén csak a szerzett végtaghosszcsont-megrövidüléssel rendelkező betegek csoportjában mutatkoztak meg szignifikánsan az állapot paraméterei a kontroll csoportétól.
Az achondroplasiában szenvedő betegek szubjektív értékelése nem tér el jelentősen az egészséges emberek értékelésétől. Ez vonatkozik mind az agresszivitás értékelésére, mind az aktuális érzelmi állapot mutatóira. A veleszületett végtaghibával rendelkező betegek agresszivitásának szintje alacsonyabb, mint a szerzett ortopédiai rendellenességben szenvedő betegeknél.
A vizsgálat során a legjelentősebb információkat a kétértelmű vizuális ingerekre adott válaszokban szerezték meg a testorientált SIS-I technikával. Kassel technikája lehetővé tette az ortopéd betegek öntudatlan, a szubjektív reflexió számára hozzáférhetetlen személyes problémáinak azonosítását, és megerősítette S. Freud azon meggyőződését, hogy az „én” képe mindenekelőtt testi; „Nemcsak felületes lény vagyok, hanem a test felületének kivetülése is.”
Az achondroplasiás betegeknél hiányzik a testük sajátosságainak megértése, a vizuális kép el nem fogadása, elutasítása (a kialakuló kép leírásának megtagadása), ami betegeknél lényegesen gyakrabban fordul elő, mint egészségeseknél.
A testkép (törpe termet) teljesen kiszorul az achondroplasiás betegek tudatából: a betegek teste csak a psziché tudattalan szintjén jelenik meg. Az ilyen betegek válaszaikban lényegesen kevesebb képet adnak az emberekről, mint az egészségeseknél, ami a testi struktúrák észlelési folyamatának blokkolását jelzi. Az elnyomó mechanizmus tevékenységének és a bejövő információk cenzúrájának köszönhetően a betegek tudata védve van a deformált test képeitől, ami lehetővé teszi az ilyen személy számára, hogy boldognak érezze magát. Azok az egyének, akik hajlamosak a szomatikus elfojtásra, szükség esetén a vizuális szomatikus képet helyettesítik annak társadalmilag elfogadható analógjával. A tudattalanba elfojtott testképek lehetővé teszik a tudat számára, hogy az „én”-kép nem megfelelő önértékelését alakítsa ki, ami meghatározza az achondroplasiás betegek viselkedését, amely nem felel meg fizikai állapotuknak.
Az achondroplasiás betegeknél a Cassel-projektív technika mozgásképekkel is lényegesen kevesebb választ kapott. Van egy ilyen minta: a kevesebb mozgásreakció magasabb szorongást, gyanakvást és kevésbé kifejezett tevékenységigényt jelent. Röviden, a fizikailag és mentálisan egészséges egyének (kontrollcsoport) lényegesen több mozgásreakciót adnak, mint a betegek.
A tartalomelemzési módszernek köszönhetően a projektív technika olyan ingereire adott válaszokat azonosították, amelyekben öntudatlanul vetítettek a fő probléma achondroplasiás beteg – a „kicsi vagyok” kép. Olyan kifejezések, mint például: „táncoló ember, nincs kar”, „baba”, „öreg”, „kis nyuszi”, „kis vörös nyúl”, „arc”, „homokozó”, „gyerek copfos”, „csajok”, A „szerelmes papagájok”, „egy kisegér, ha felülről nézzük”, „mutáns”, „törzs és kicsinyített szervek”, „gyerekfejek”, „szem és pofa” e betegséggel összefüggésben sajátos. és statisztikailag gyakrabban fordulnak elő a kórosan alacsony termetűek válaszaiban, mint a szerzett defektussal rendelkező ortopéd betegek vagy az egészségesek válaszaiban. Az ilyen állítások aránya azonos számú alany mellett 17 – 6 – 3.
Egészséges emberben általában az élethez való pozitív és optimista hozzáállás dominál, ami a projektív technika SIS - I ingereire adott kijelentések természetében nyilvánul meg. Az achondroplasiában szenvedő betegek csoportjában lényegesen kevesebb ilyen kijelentés. találtak, mint az egészségesek csoportjában.
Következtetés
A vizsgálat eredményei lehetővé teszik, hogy a következő jellemzőket adjuk az achondroplasiában szenvedőknek. Ezek az emberek érzékenyek, álmodozóak, gondatlanok és bíznak, kevésbé hajlanak a rutinmunkára, mint az egészségesek, és inkább a változatos szellemi tevékenységet részesítik előnyben. Ezeknek az embereknek a fő személyes problémáit az érzelmi szféra instabilitása okozza, amely hangulati ingadozásokban, bizonytalanságban és az élet nehézségeivel való megküzdési képtelenségben nyilvánul meg. Gyenge akarattal, függő magatartással és meleg kapcsolatokkal rendelkeznek más emberekkel, amit néha demonstratívságnak, mesterséges viselkedésnek (hisztériának) tekintenek.
Az achondroplasiában szenvedő beteget „nem megfelelő személyiségnek” nevezhetjük. Az övében személyes fejlődés az infantilizmus uralkodik. Jól alkalmazkodik megszokott társadalmi környezetéhez. A tágabb társadalmi környezetben azonban a legtöbb ilyen betegségben szenvedő ember rendelkezik alacsony szint szociálpszichológiai alkalmazkodás.
A szerzett ortopédiai patológiában szenvedő betegek elméjükben az achondroplasiás betegekhez képest tiszta képük van deformált testükről, és ez nagymértékben frusztrálja őket, ami neurotikus reakciók. Az ilyen betegek fizikai és verbális agresszivitása, ingerlékenysége, negativitása, érzelmi instabilitása, impulzivitása és bűntudata van; Jellemzőjük az extrapunitív reakciók, amelyek megnövekedett másokkal szembeni igényekben, konfliktusos viselkedésben és depressziós hangulatban nyilvánulnak meg.
A szerzett patológiás ortopéd betegeknél lényegesen nagyobb mértékben, mint az egészséges alanyoknál, a tudat szintjén fejeződik ki a tevékenység iránti vágy, ami kompenzációs jellegű, mivel magas arányú mentális szorongással, félelemmel, depresszióval, melankóliával párosul, nehéz hangulat és elhamarkodott cselekedetek. A betegek kétségeik vannak a mások iránti őszinteség és szeretet megnyilvánulását illetően, ezért kevésbé pozitív érzelmeket tapasztalnak, mint az egészséges emberek.
A traumás végtaglerövidüléssel küzdő betegek csoportjából minden beteg „neurotikus személyiségként” jellemezhető, akinek alacsony a szociális és pszichológiai adaptációja.
A végtagok traumás megrövidülését szenvedő betegek szignifikánsan alacsonyabb agresszivitást és paranoiát mutattak a SIS-I projektív ingerekre, mint az egészséges alanyok, ami nincs összhangban a Bass és Durkee teszten mutatott szubjektív agresszivitás-értékelésükkel. Az a tény, hogy az ilyen betegek hozzáállása kimerült testükhöz „szimpatikusabb”, mint más emberek testéhez (az alany az ingeranyagot elsősorban a testével azonosítja). A végtagok veleszületett patológiájában szenvedő betegeknél ezek a paraméterek az egészséges emberekhez képest nem mutatnak statisztikai különbséget.
Mindkét kísérleti csoport alanyai sajátos sajátosságokat mutatnak az észlelt problémák megítélésében, amelyek eltérnek az egészségesek megítélésétől.Az ortopéd betegek azt mondják, hogy kevésbé aggódnak a jövőbeni tevékenységük és a megjelenési problémák miatt. Talán ezeket a problémákat elnyomják a tudatból. A betegek számára jelentős problémák elsősorban a szociális problémákkal, a más emberekkel való kapcsolatok problémáival és a jövőbeni családi élettel kapcsolatosak.
A Kassel módszer és a Bass és Durkee kérdőív skáláinak korrelációs elemzése azt mutatta, hogy minél ritkábban a végtagok veleszületett patológiájával rendelkező ortopéd betegek adnak választ a projektív módszer ingereire személyi képekkel, annál kisebb az ellenségességük; több kóros anatómiai kép – kevesebb verbális agresszió. Minél magasabb értékeket kapnak a szomatikus elfojtás skáláján, annál magasabbra értékelik állapotukat, a funkcionális komfort állapotaként határozzák meg, és annál inkább mutatnak vágyat, hogy gyermek maradjanak (nem akarnak felnőni) , és minél alacsonyabb az önmegértés mutatója. A tudattalanba visszafojtott megjelenés problémája lehetővé teszi az egyén számára, hogy szabadnak és boldognak érezze magát, ami növeli a durvaság közötti eltérés kontrasztját. fizikai patológiaés viszonylag adaptált viselkedést.
A szerzett patológiás ortopéd betegek csoportjában a korrelációs elemzés azt mutatta, hogy minél gyakrabban adnak választ a betegek a Kassel-módszer ingereire egy személy képével, annál alacsonyabbak az ingerlékenység és agresszivitás mutatói; minél több állatképet tartalmazó válaszuk van, annál nagyobb a gyanakvás és annál kisebb a bűntudat; minél több az anatómiai válaszreakció, annál magasabb a közvetett agresszió szintje (mint a veleszületett patológiás betegeknél), ami a fizikai deformációhoz vezető körülményekkel szembeni helyettesített agresszió megnyilvánulásaként tekinthető, ami összhangban van a betegeknél tapasztalható az extrapunitív reakciókra való hajlam.
Irodalom
1. Albegova I.F. Foglalkoztatási technikák a lakosság társadalmi adaptációjában // Pszichotechnológiák a szociális munkában. Vol. 1 / Szerk. V.V. Kozlova. – Kostroma, 1996, p. 53–57.
2. Basszus és Durky. Ellenségleltár / Ford. Alexandrovsky Yu.A. – M., 1957.
3. Bely B.I. Rorschach teszt - Szentpétervár, 1992. 133. o.
4. Berezin F.B. Egy személy pszichológiai és pszichofiziológiai alkalmazkodása. – L., 1988. 265. o.
5. Baron R., Richardson D. Agresszió - St. Petersburg: Peter, 1997. 327. o.
6. Vasziljuk F.E. Tapasztalatlélektan: kritikus helyzetek leküzdésének elemzése. – M., 1984. P. 67–70.
7. Gostyushin A. Extrém helyzetek enciklopédiája. – M.: Tükör. 1994. 251. o.
8. Grimak L.P. Az emberi psziché tartalékai: Bevezetés a tevékenység pszichológiájába. – M.: Politizdat. 1987. 286. o.
9. Gubachev Yu.M., Iovlev B.V., Karvasarsky B.D. és mások. Érzelmi stressz normál és patológiás körülmények között emberben. – L., 1976. 297. o.
10. Dobrovolskaya T.A. Fogyatékos és egészséges emberek szociálpszichológiai jellemzői // Szociológiai tanulmányok. 1993. 1. sz.
11. Rendellenes gyermekek mentális fejlődésének tanulmányozása (A. P. Gozova, V. I. Lubovsky, V. G. Petrova, T. V. Rozanova közösen) // Defektológia. 1983. 6. sz.
12. Carnegie D. Hogyan szerezzünk barátokat és befolyásoljunk embereket: Transz. angolról / teljes szerk. és V.P. Zincsenko és Yu.M. Zsukova. – Szentpétervár: Lenizdat, 1992, 708 p.
13. Kassel U., Khromov A.B. A személyiségdiagnosztika testorientált módszere. – M., 1999. 335. o.
14. Hogyan biztosítható a személyes biztonság. Gyakorlati ajánlások - M., "MiK", 1993. 32. o.
15. Kvasenko A.V., Zubarev Yu.G. A beteg pszichológiája. – L., 1980. P. 32–33.
16. Korolenko Ts.P. Humán pszichofiziológia extrém körülmények között. L., 1978. 91–102., 109–114.
17. Klinikai pszichológia / Összeáll. és általános szerkesztés: N.V. Tarabrina. – Szentpétervár: Péter, 2000. 179–183., 200., 263–268.
18. Lebedeva S.S. Valós problémák a fogyatékkal élők oktatása, mint társadalmi alkalmazkodásuk eszköze // Oktatás, mint a fogyatékkal élők társadalmi adaptációjának eszköze: tapasztalatok és kilátások / Összeáll. S.S. Lebedeva - Szentpétervár, 1998. 5. o.
19. Leonhard K. Hangsúlyos személyiségek. – Kijev, 1981. 43–47.
20. Lichko A.E. A serdülőkori pszichiátria. – M.: Tudomány. 1989. 243–250.
21. Meerson F.Z. Az alkalmazkodás és a megelőzés általános mechanizmusa. M.: Tudomány. 1973. 421. o.
22. Nikolaeva V.V. A krónikus betegségek hatása a pszichére. – L., 1987. 386. o.
Hasonló cikkek
-
Tételek az ábrák területeiről. Egy téglalap területe
Történelmi információk A Kijevi Ruszban nem voltak olyan területmértékek, mint a négyzetméretek, a fennmaradt forrásokból ítélve. Bár az ókori orosz építészeknek és földmérőknek volt elképzelésük róluk. Területi mérésekre volt szükség a földterület méretének meghatározásához...
-
Jóslás módszerei ingával - hogyan készítsünk ingát a jósláshoz saját kezűleg
Gyereknek, és jó összeszereléssel az ötletet például irodai szuvenírré fejlesztheti.A játék alapja egy egyszerű függőáramkör (bár persze érdemesebb deszkán csinálni), ami a következőkből áll. egy tranzisztor, egy dióda és egy speciálisan felcsavart tekercs,...
-
A dowsing ingával való munka megtanulása: kiválasztás, kalibrálás, kérdések feltevése
A saját kezűleg készített inga szorosan kapcsolódik a tulajdonosának energiájához, azonban szinte lehetetlen bizonyos típusú ingákat saját kezűleg elkészíteni. Ha szeretné kipróbálni magát a dagasztásban, kezdje azzal, hogy...
-
Az exponenciális függvény antiderivatívája UNT feladatokban
Exponenciális és logaritmikus függvények differenciálása 1. E szám y = e x függvény, tulajdonságai, grafikonja, differenciálása Tekintsük az y = a x exponenciális függvényt, ahol a > 1. Különböző a bázisokra különböző gráfokat kapunk (ábra....
-
A decimális logaritmus származéka
Fontos számunkra az Ön személyes adatainak védelme. Emiatt kidolgoztunk egy adatvédelmi szabályzatot, amely leírja, hogyan használjuk és tároljuk az Ön adatait. Kérjük, olvassa el megfelelőségi szabályzatunkat...
-
A nyári szünet remek időszak!
A nagyok a költészetről: A költészet olyan, mint a festészet: egyes alkotások jobban rabul ejtik, ha közelebbről megnézed, mások pedig, ha távolabb lépsz. A kis aranyos versek jobban irritálják az idegeidet, mint a festetlenek csikorgása...