Znakovi unutrašnjeg krvarenja: simptomi stanja i liječenje. Kako prepoznati unutrašnje krvarenje i koji simptomi su tipični za njega

Sadržaj članka: classList.toggle()">toggle

Unutrašnje krvarenje je oslobađanje krvi iz krvotoka u šupljinu organa ili tkiva. Ovo patološko stanje, što može biti fatalno. Neophodno je znati prepoznati znakove i pružiti hitnu pomoć.

Razlozi za razvoj patologije

Postoji mnogo razloga za unutrašnje krvarenje. Različite su po etiologiji.

Navodimo glavne uobičajene razloge:

• Mehanička oštećenja velikih krvnih sudova. Ovo se dešava kada tupa trauma abdomen, otvorena rana, sa jakim udarcem ili kompresijom (dolazi do pucanja unutrašnjih organa). Ovisno o lokaciji mehaničko oštećenje i nastaju različite vrste patološko stanje (u trbušnoj šupljini, maternici, plućnoj šupljini, u šupljini lubanje);
• Maligne neoplazme. On kasne faze od ove bolesti, tumor se raspada, što dovodi do narušavanja integriteta krvnih žila;
• Prelomi kostiju. U tom slučaju, fragmenti kostiju ozljeđuju krvne žile;
• Peptički ulkus gastrointestinalnog trakta. Tokom egzacerbacije, postoji visok rizik od unutrašnjeg krvarenja gastrointestinalnog trakta;
• Nasljedna bolest krvi, kod kojih su smanjena svojstva zgrušavanja (hemofilija). U tom slučaju čak i manja ozljeda može uzrokovati;
• Patološka stanja unutrašnjih genitalnih organa kod žena (ruptura ili ciste jajnika, vanmaternična trudnoća, prerano odvajanje placente kod trudnice, pobačaji, pobačaji, ruptura materice tokom porođaja i tako dalje);
• Hipertonična bolest, što može izazvati pucanje krvnih žila u mozgu, srcu i aorti - najveće arterije u ljudskom tijelu.

Simptomi unutrašnjeg krvarenja

Ova patologija ima niz specifičnih znakova koji se mogu koristiti za identifikaciju razvoja patologije.

Treba napomenuti da postoje 2 grupe patoloških simptoma:

• Općenito, karakteristično za bilo koju vrstu, bez obzira na lokaciju;
• Specifični su znak određenog tipa (plućni, maternični, crijevni, želučani itd.).

Prvo razmotrite uobičajene znakove unutrašnjeg krvarenja.:

• Teška slabost i letargija;
• IN teški slučajevi dolazi do gubitka svijesti i kome;
• Vrtoglavica, žrtva ne može stajati na nogama;
• Suva usta i jaka žeđ;
• Koža postaje blijeda;
• Ubrzano disanje;
• Mreškanje i treperenje mušica pred očima;
• Pojavljuje se hladan znoj. Skin postaju hladni i ljepljivi na dodir;
• Snažan rad srca, ubrzan puls. Istovremeno dolazi do pada krvnog pritiska.

Treba napomenuti da klinička slika varira u zavisnosti od intenziteta gubitka krvi.

Intraabdominalno

Razmotrimo najčešće vrste i znakove unutrašnjeg krvarenja u trbušnoj šupljini -.

Specifični simptomi unutrašnjeg želučanog krvarenja:

• Povraćanje krvi. Najčešće se opaža povraćanje u obliku taloga kafe. To je zbog činjenice da je krv pod utjecajem kisela sredina koagulira u želucu. U rijetkim slučajevima povraćanje može sadržavati nepromijenjenu krv. Ovo ukazuje na problem u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta (na primjer, jednjak) ili masivno arterijsko krvarenje u želucu;
• Izmet mijenja boju, odnosno postaje crn i katran;
• U nekim slučajevima može se primijetiti bol u epigastrijumu.

Specifični simptomi unutrašnjeg crijevnog krvarenja:

• Oštar bol u abdomenu difuzne prirode;
• Prilikom palpacije, mišići prednjeg trbušnog zida su napeti;
• Prilikom udaranja (tapkanja) u području nakupljanja krvi, zvuk je prigušen;
• Težina u abdomenu;
• Mučnina i povraćanje. Kod krvarenja iz gornjeg crijeva (duodenuma), povraćanje „taloga od kafe“;
• Krv u stolici. Prilikom krvarenja iz duodenuma, stolica je crna. Ako se u stolici uoči nepromijenjena krv, tada je krvarenje lokalizirano u donjim crijevima.

Plućni

Krvarenje u pleuralna šupljina javlja se prilikom povrede plućnog tkiva fragment kosti rebra ili drugog oštrog predmeta. Također, ova patologija se može razviti u pozadini ozbiljne bolesti pluća, na primjer, tuberkuloza, maligne neoplazme, emfizem.

Simptomi plućne hemoragije su:

• Bol i peckanje u grudima koje se javljaju kada pukne plućno tkivo;
• Teški uporni kašalj u početku se počinje oslobađati suhi, a zatim postupno sluzavi pjenasti sputum s krvlju;
• Krv u sputumu isprva ima svijetlo grimiznu boju, a zatim postaje crvena, poput hrđe;
• dispneja;
• Disanje postaje ubrzano i površnije;
• Kod prekomjernog krvarenja može doći do napada gušenja;
• Povraćanje koje se javlja uz paroksizmalni kašalj. Krv u obliku taloga kafe se takođe otkriva u povraćku.

Intrauterino

Kod žena, patologija se javlja u pozadini sljedećih akutnih stanja:

• Apopleksija (ruptura) jajnika;
• Ruptura ciste jajnika;
• Ektopična trudnoća;
• Ruptura materice tokom trudnoće ili porođaja;
• Preuranjena abrupcija placente.

Sva ova stanja su hitna i zahtijevaju hitnu pomoć.

U slučaju rupture jajnika, njegove ciste i materice, kao i ektopična trudnoćaŽene razvijaju patološke znakove.

Simptomi unutrašnjeg krvarenja kod žena:

• Akutni bol u donjem dijelu trbuha, može biti jednostran (sa rupturom jajnika);
• Prednji trbušni zid je napet;
• Bol pri palpaciji abdomena;
• Krvavi iscjedak mala količina iz vagine.

Sva ova patološka stanja su sličnih simptoma, pa ih je lako pobrkati jedno s drugim. A kada je bol lokalizirana s desne strane, potrebno ju je razlikovati od upala slijepog crijeva.

Kada se krv nakuplja u maternici tokom centralne abrupcije placente, postoji visok rizik od smrti fetusa i razvoja infektivnih komplikacija.

Unutrašnje krvarenje tokom trudnoće manifestuje se nizom simptoma:

• Grčeviti bol u abdomenu koji se širi u donji dio leđa i sacrum;
• Oštra promjena motoričke aktivnosti fetusa;
• Oštro pogoršanje opšte stanje;
• Krvavi vaginalni iscjedak;
• Otkucaji srca fetusa se mijenjaju (pojačani ili prekinuti).

Kako zaustaviti unutrašnje krvarenje

Ovo stanje je vrlo opasno i može dovesti do brzog pogoršanja i smrti pacijenta. Stoga u ovoj situaciji treba brzo djelovati, inače će ishod biti nepovoljan.

Da biste zaustavili unutrašnje krvarenje, morate potražiti medicinsku pomoć. Odnosno, žrtvu treba sam odvesti u bolnicu ili još bolje pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska ljekara potrebno je pružiti prvu pomoć i pratiti stanje pacijenta.

Prva pomoć

Ako postoji sumnja da osoba ima unutrašnje krvarenje, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska medicinski radnici potrebno je izvršiti niz manipulacija koje će pomoći da se izbjegne pogoršanje stanja.

Prva pomoć kod unutrašnjeg krvarenja:

• Pacijenta treba postaviti na leđa. Ako se sumnja na plućno krvarenje, pacijenta treba postaviti u polusjedeći položaj;
• Ispod glave žrtve treba staviti mali jastuk, a noge savijene u koljenima;
• Otkopčajte usku odjeću (košulja, pantalone, kravata);
• Nanesite hladno na područje boli ili nelagode. Led je pogodan za ovo, plastična boca With hladnom vodom ili bilo koji proizvod iz zamrzivača.

Prilikom pružanja pomoći treba imati na umu da postoji niz manipulacija koje se ne mogu izvesti, jer će dovesti do pogoršanja stanja.

Šta ne raditi?

• Pacijentu ne možete dati ništa da pije niti mu davati bilo kakve lijekove;
• Nemojte primjenjivati ​​toplinu, to će samo povećati krvarenje;
• Ne možete napraviti klistir ili izazvati povraćanje;
• Nemojte sami pomicati pacijenta niti palpirati sumnjivo oštećeno područje.

Zdravstvena njega

Bolesnik se hospitalizira u bolnici, gdje se provodi liječenje usmjereno na: zaustavljanje krvarenja, dopunu volumena cirkulirajuće krvi, poboljšanje općeg stanja pacijenta.

Za zaustavljanje gubitka krvi izvodi se operacija: endoskopska ili klasična. Vraća se integritet krvnih sudova i tkiva.

Za nadoknadu gubitka krvi i uklanjanje znakova šoka koristite sljedeća rješenja::

• Reopoliglyukin;
• Poliglyukin;
• Hemodez;
• Saline.

Neophodno je korigovati nivo hemoglobina. U tu svrhu se provodi opšta analiza krvi i na osnovu njenih podataka propisano je liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza:

• Za tešku anemiju kada je nivo hemoglobina ispod 70 g/l, vrši se transfuzija crvenih krvnih zrnaca;
• Za umjerenu anemiju težina (od 70 do 90 g/l) dodaci željeza u obliku injekcija;
• Za blagu anemiju(najmanje 90 g/litar) oralna primjenažlezda.

Jedno od najpodmuklijih akutnih stanja opasnih po život je unutrašnje krvarenje. Oni su patološko stanje praćeno ispuštanjem krvi iz krvnih žila u slobodnu trbušnu šupljinu, retroperitonealni prostor ili šuplje organe (želudac i crijeva). Cijela složenost situacije je u tome što obično većina bolesti izaziva zabrinutost kod osobe u vezi sa sindromom signalne boli. Kod bilo kakvog krvarenja nema takvih znakova. Ovo ostavlja ovaj problem dugo je bio neprimećen. Počinju obraćati pažnju na to tek kada se stanje pacijenata naglo pogorša. Ali postoje specifični simptomi unutrašnjeg krvarenja, čije poznavanje može pomoći u pravovremenoj dijagnostici ovog složenog problema.

Znakovi unutrašnjeg krvarenja

Pomnom pažnjom na sve promjene u tijelu, možete primijetiti naizgled obične promjene. Vremenom se postepeno pogoršavaju. Neposredni znaci unutrašnjeg krvarenja:

1. Loše zdravlje i opšta slabost;
2. Vrtoglavica i nesvjestica;
3. Pospanost i apatija (nedostatak interesovanja za bilo šta);
4. Neprirodno bljedilo kože;
5. Smanjenje krvnog pritiska ispod onih brojki koje su tipične za konkretnu osobu u normalno vrijeme (arterijska hipotenzija);
6. Povećan broj otkucaja srca (tahikardija).

Svi navedeni simptomi su opći. Tipični su za bilo koju vrstu unutrašnjeg krvarenja. Postoji još jedna grupa kliničkih manifestacija koje se odnose na specifične znakove određene vrste ove bolesti. O njima će se raspravljati u drugim odjeljcima članka.

Jedina stvar na koju se vrijedi fokusirati je brzina razvoja i progresije simptoma. Ponekad svi znakovi rastu tako brzo i spontano da ni sami pacijenti ni ljudi oko njih ne mogu razumjeti šta se dešava. Ali događa se da se situacija postupno razvija s postupnim pogoršanjem općeg stanja i pogoršanjem simptoma. Ova opcija klinički tok unutrašnje krvarenje je povoljnije, jer omogućava uočavanje prijetećih simptoma i hitno traženje pomoći.

Intenzitet unutrašnjeg krvarenja i brzina povećanja njegovih simptoma ovise o uzroku njegovog nastanka i promjeru krvarenja. Što je veća posuda oštećena, to je teža!

Vrste unutrašnjih krvarenja i njihove manifestacije

Ako ovo pitanje posmatramo globalno, možemo reći da je unutrašnje krvarenje ono kod kojeg prolivena krv nema direktan kontakt sa spoljašnjim okruženjem. Stoga mnogi krvarenje iz želuca i crijeva ne klasifikuju kao unutrašnje. Ali, ako uzmemo u obzir da oni možda neće dugo uzrokovati specifične simptome, onda ih je preporučljivo razmotriti u kontekstu internih. Uostalom, glavna stvar je posumnjati na problem što je prije moguće, a sve ostalo će se razjasniti tokom procesa promatranja i dijagnoze u medicinskoj ustanovi.

Sve vrste unutrašnjeg krvarenja i njihovi odgovarajući specifični simptomi prikazani su u vizuelnoj tabeli.

Laparoskopija je najsavremenija metoda za dijagnosticiranje i liječenje unutrašnjeg krvarenja

Neposredni uzroci

Sljedeće bolesti i stanja mogu dovesti do unutrašnjeg krvarenja:

1. Zatvorene i otvorene povrede abdomena sa oštećenjem unutrašnjih organa (jetra, slezena, mezenterijum tankog creva);
2. Apopleksija jajnika (rupture jajnika);
3. Ruptura ciste jajnika ili karlice (najčešće se javlja tokom seksualnog odnosa);
4. Aktivna fizička aktivnost (može izazvati rupture cističnih jajnika ili povećanje unutrašnjih organa);
5. Povrede lumbalnog regiona;
6. Aneurizme aorte koje počinju da se seciraju;
7. Peptički ulkus duodenuma i želuca;
8. Pukotine sluzokože jednjaka (Malory-Weissov sindrom);
9. i stomak;
10. Dezintegrirajući tumori gastrointestinalnog trakta, trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora.

Unutrašnjeg krvarenja nikada ne može biti nezavisna bolest. Oni su uvijek ili glavna manifestacija ili komplikacija niza patoloških stanja.

Šta je opasnost i šta učiniti

Veoma je važno znati kako se pravilno ponašati u slučaju unutrašnjeg krvarenja. Uostalom, život osobe često zavisi od toga. Nediferencirane taktike se svode na sljedeće aktivnosti:

1. Položite pacijenta sa najmanjim znacima unutrašnjeg krvarenja. Sve daljnje radnje moraju se provoditi strogo u horizontalnom položaju pacijenta;
2. Hlađenje abdomena (ledeni oblozi ili hladni grejni jastučići na donjem dijelu trbuha, hipohondrijumu ili lumbalnoj regiji, ovisno o sumnjivoj lokaciji izvora krvarenja);
3. Prevezite pacijenta u ovom položaju do najbliže medicinske ustanove.

Ako zanemarite pravila prve pomoći, to može dovesti do pojačanog krvarenja i velikog gubitka krvi. Takva stanja su uvijek vrlo opasna i predstavljaju direktnu prijetnju ljudskom životu.

U hirurškom bolničkom okruženju, specijalisti mogu odabrati sljedeće taktike.

U velikoj većini slučajeva unutrašnjeg krvarenja potrebno je hitno hirurško liječenje. To je jedini način da se spasi život i spriječi komplikacije.

Dijagnostikovanje unutrašnjeg krvarenja može biti teško za doktora koji ga nema hirurška praksa. Simptomi su vrlo sumnjivi i dugo vrijeme ne izazivaju zabrinutost. Pretpostavka se može definitivno potvrditi samo kao rezultat dubinskog pregleda endoskopskom tehnologijom.

Čak i ako ste sigurni u znakove unutrašnjeg krvarenja, morate utrošiti vrijeme na pronalaženje izvora gubitka krvi i propisivanje liječenja. Da biste to učinili, pacijent mora biti hospitaliziran u bolničkom okruženju što je prije moguće.

Koje vrste krvarenja se smatraju unutrašnjim?

Svi organi ljudskog tijela su snabdjeveni krvni sudovi. Puknuće krvnih žila (arterije ili vene) uzrokuje nakupljanje krvi u najbližim šupljinama koje formiraju anatomske strukture (ligamenti, zidovi organa i peritoneuma, mišići). To može biti:

• zglobna kapsula,
• prostor između pleuralnih slojeva,
• želudačne i crijevne petlje,
• bešika,
• peritonealna šupljina i retroperitonealni prostor,
• vrećica za srce,
• mozak,
• jajnika kod žena.

Ono što nazivamo "hemoragija, moždani udar" odnosi se i na unutrašnji tip gubitka krvi. Zaista, tijekom moždanog udara, na primjer, u tvari mozga, jajniku, krv se nakuplja u zatvorenom prostoru, uzrokuje istezanje i pritisak na okolna tkiva.

Šupljina nakupljanja krvi nužno je povezana sa krvarenjem ili oštećenim organom. Svi simptomi manifestacije dijele se na opće, koji ukazuju na stupanj gubitka krvi, povećanu anemiju, i lokalne, koji se mogu razlikovati ovisno o oštećenju. unutrašnji organ i plovilo.

Opšti znakovi

Uobičajeni simptomi uključuju:

• suva usta, žeđ;
• sve veća slabost do pospanosti;
• potamnjenje u očima;
• blijeda koža;
• vrtoglavica, nesvjestica.

Nakon pregleda, doktor konstatuje smanjenje arterijski pritisak, tahikardija.

Svi opći simptomi ukazuju na povećanje anemije. Oni su izraženiji kada je oštećena velika arterija ili vena (moguće nekoliko krvnih žila odjednom). U slučaju unutrašnjeg krvarenja iz erodiranog ulkusa, kapilara ili posude malog promjera, znaci su slabo izraženi. Treba im vremena da se ispolje.

Lokalni simptomi krvarenja

Lokalne manifestacije uključuju simptome koji ukazuju na oštećeni organ. Nakupljanje krvi uzrokuje bol kao reakciju na istezanje šupljine.

• Krvarenje u zglob ekstremiteta - bol u zglobu, poremećena fleksija, povećan volumen u odnosu na drugu ruku ili nogu.
• Krvarenje u mozgu - izraženo pucanje glavobolja, neurološki simptomi, ovisno o lokalizaciji (pareza ili paraliza udova, asimetrija lica, senzorno oštećenje).
• Ako su želudac i crijeva oštećeni - povraćanje krvi, crne boje teška stolica, oštrih bolova u stomaku, nadutost.
• Plućno krvarenje karakterizira pojačan kašalj, hemoptiza, pojačan nedostatak zraka i bol u grudima.
• Ako se krv nakuplja u pleuralnoj šupljini, tada se javljaju znaci kompresije pluća na zahvaćenoj strani, bol, otežano disanje, promjena položaja tijela pacijenta (komprimira i poštedi zahvaćenu stranu).
• Oslobađanje nakupljene krvi u peritoneum i retroperitonealni prostor praćeno je bolovima u trbuhu, prisilnim sedeći položaj pacijent, bol se širi u ključnu kost i vrat. Kod retroperitonealne lokalizacije moguća je bol u donjem dijelu leđa.
• Krvarenje u jajnik i ruptura materice uzrokuje nakupljanje krvi u zdjelici, bol u preponama i bočnom dijelu trbuha te osjećaj pritiska na rektum.

Hemoptiza je objektivni simptom krvarenja

Lokalni znakovi upućuju na ispravnu dijagnozu i taktiku za zaustavljanje krvarenja.

Uzroci

Najčešći uzroci unutrašnjih krvarenja su povrede grudnog koša i trbušne duplje sa prelomima rebara, grudne kosti, karličnih kostiju i udova. U ovom slučaju dolazi do direktnog oštećenja organa s rupturom ili indirektno kroz fragmente kosti. Dijagnosticira se ruptura jetre, slezene, žila intestinalnog mezenterija, bubrega i ruptura uretera.

Akutne i hronične bolesti:

• ginekološke bolesti dovode do krvarenja u šupljinu ciste jajnika, rupture ciste ili cijevi tijekom vanmaterične trudnoće;
• plućna tuberkuloza uzrokuje plućno krvarenje;
• peptički ulkus doprinosi vaskularnom oštećenju, perforaciji ulkusa i oslobađanju krvi u peritoneum, crijeva i dvanaestopalačno crijevo;
• ciroza jetre uzrokuje krvarenje iz proširenih vena jednjaka;
• maligni tumori crijeva i želuca, kada se raspadnu, mogu uzrokovati teško krvarenje;
• Disekcija aneurizme aorte je čest uzrok krvarenja kod starijih ljudi.

Može izazvati krvarenje stres od vježbanja, kršenje dijete.

Unutrašnje krvarenje predstavlja posebnu opasnost kada nasledne bolesti povezana s nedostatkom krvnih faktora (hemofilija). Mogu se pojaviti bez očiglednog razloga i teške su. Najčešće su zahvaćeni zglobovi. Ovakva krvarenja mogu se zaustaviti samo transfuzijom plazme sa potrebnim faktorima.

Jedina prva pomoć za bolesnika s hemofilijom je led na zglobu.

Šta da radim

Prva pomoć kod unutrašnjeg krvarenja sastoji se od pozivanja hitne pomoći i sprječavanja povećanja gubitka krvi zbog netačnih savjeta drugih.

Ako se sumnja na unutrašnje krvarenje, osoba treba:

• najopušteniji ležeći položaj da se trbušni mišići ne naprežu;
• podignite noge pomoću podupirača ili jastuka;
• ako povraćate, pomozite da se okrenete na bok;
• stavite hladno na stomak ili grudi (led, jastučić za grejanje, flaša sa hladnom vodom);
• Obrišite lice i sljepoočnice vlažnom krpom.

Treba sačekati dolazak hitne pomoći i ne ostavljati pacijenta samog. Ako ste upoznati sa žrtvom i njegovim bolestima, trebate obavijestiti ljekara o prisutnosti hronične bolesti.

Šta ne raditi

Treba imati na umu da je liječenje unutrašnjeg krvarenja čisto medicinsko pitanje. Ne treba slijediti savjete neiskusnih ljudi:

• isprati želudac;
• uradi različite vrste masaža;
• dati bilo kakve lijekove;
• dozvoliti da pijete vodu.

Pregled u bolnici

Hitna pomoć mora dopremiti pacijenta u bolnicu što je prije moguće. Timski ljekar nakon pregleda već sumnja na uzrok krvarenja. Pregledom abdomena otkriva se neravnomjerno disanje i pojava simptoma napetosti.

Reprogramirano akutna povreda omogućava nam da predvidimo jačinu oštećenja i njegovu lokaciju. Lekar može ubrizgati hemostatske lekove u venu, omogućavajući malim krvnim sudovima da se zgrušaju.

U bolnici se pacijentu hitno daju krvne pretrage kako bi se utvrdio stepen anemije. Sve biohemijske pretrage i analize urina se rade radi utvrđivanja mogući izvor krvarenje.

Ako stanje pacijenta dozvoljava, radi se ezofagogastroskopija i ultrazvuk trbušne šupljine kako bi se isključilo oštećenje organa.

Žene pregleda ginekolog, posebno ako postoji kršenje vremena menstrualnog ciklusa.

Žena možda nije ni svjesna da je trudna

Tretman

Koristi se za zaustavljanje gubitka krvi terapijske metode. Ovi lekovi su: natrijum etamsilat, Vikasol, Kalcijum hlorid. Dozu određuje ljekar.

Ako je stanje pacijenta ozbiljno i postoje simptomi peritonitisa, uzrok anemije će se tražiti samo na operacionom stolu. Operacija se zove "laparotomija". Podrazumijeva pregled cijele trbušne šupljine i karličnih organa nakon velikog reza.

Ponekad je veliko iznenađenje za hirurge otkriće tumora koji se raspada ili ogromne ciste. Da bi se zaustavio protok krvi u šupljinu, žile se podvezuju i, ako je moguće, tumor se uklanja unutar zdravog tkiva. Revizija statusa susjednih organa omogućava vam da osigurate da je krvarenje prestalo.

Za uklanjanje krvi iz pleuralne šupljine vrši se punkcija uz pažljivo usisavanje. Rendgenska slika se koristi za praćenje širenja pluća.

Krv se također uklanja iz zgloba pomoću punkcije. Istovremeno se daju antibiotici kako bi se spriječila upala.

Za krvarenje iz proširenih vena jednjaka kod pacijenata sa cirozom jetre, palijativna hirurgija ubacivanjem balona u jednjak i naduvavanjem ga vazduhom. Time se postiže kompresija vena i naknadna tromboza.

Krvarenje hemoroidi previti, ukloniti ili ubrizgati sklerozirajuće agense.

Ukoliko stanje pacijenta dozvoljava, nude mu se endoskopske metode kirurškog liječenja. Cilj svakog liječenja krvarenja je očuvanje i obnavljanje oštećenog organa što je više moguće.