Плантарна част на стъпалото. Анатомия на футподологичната практика Ирина Егорова образователен подологичен център анатомия на стъпалото

Краката са части от долния крайник, които работят много важни функции, осигуряващи опора на тялото при стоене и ходене. Заедно с други части на тялото те участват пряко в движението на тялото в пространството. В същото време тази част долните крайнициизпълнява пружинни функции, осигурявайки омекотяване на ударите при ходене, бягане, скачане, както и балансиращи функции - регулиране на позата на човек по време на движения. Всички тези изпълнявани функции са причината за специалната анатомия на краката.

Ходилото е много сложна част от човешкото тяло, състояща се от 26 кости, свързани с 33 стави и подсилени от множество мускули, връзки, сухожилия и хрущяли.

Кости на ходилото

26-те кости на ходилото са условно разделени на 3 части: пръсти, метатарзус и тарзус.

Пръсти на краката

Всеки пръст на крака се състои от 3 фаланги. Единственото изключение е палецът или първият пръст, който има само 2 фаланги. Доста често фалангите на малкия пръст растат заедно, в резултат на което той също се състои от 2 фаланги.

Фалангите, които са свързани с метатарзалните кости на стъпалото, се наричат ​​проксимални, последвани от средни и след това дистални. Костите, които образуват пръстите, имат къси тела.

В основата на големия пръст от плантарната страна има допълнителни сезамоидни кости, които увеличават напречната арка на метатарзуса.

Метатарзус

Тази част на стъпалото се състои от 5 къси тръбести метатарзални кости. Всеки от тях се състои от триъгълно тяло, основа и глава. Първата метатарзална кост е най-дебелата, а втората е най-дългата.

Главите на тези кости служат за свързване с проксималните фаланги, а основите с тарзалните кости. Освен това странично ставни повърхностиосновите на метатарзалните кости са свързани една с друга.

Регионът на първата метатарзална глава е активен участник в развитието на халукс валгус. По време на този процес, a костен шпор, което притиска тъканите и деформира ставата, което води до силна болка и смущения в походката.

В допълнение, това е първата метатарзофалангеална става, която е най-податлива на артроза.

Тарсус

Тази част от стъпалото съдържа най-голямото числоразлични кости, които са разположени в 2 реда: проксимален и дистален.

Проксималният ред се състои от талус и калканеус. Дисталният ред се състои от 3 сфеноидни кости, кубоид и скафоид.

В сградата талусРазличават се тялото, шията и главата. Именно тази кост свързва стъпалото с костите на подбедрицата в един общ механизъм. Тази става се нарича глезен.

Калканеусът се намира зад и под талуса. Това е най-голямата кост на крака, състояща се от тяло и туберкул. Калканеусът се съединява с талусотгоре и от кубовидна костс предната си част. В някои случаи на костта на петата може да се появи израстък, подобен на гръбнак, известен като "кожа". шпора на петата" Това е придружено от силна болкаи нарушение на походката.

Кубоидната кост образува външния ръб на стъпалото. Артикулира с 4-та и 5-та метатарзална кост, петна кост, външна клиновидна и ладиевидна кост. Отдолу има жлеб със сухожилие перонеус мускул.

Оформя се скафоидната кост вътрешна странакрака. Свързва се с талуса, сфеноидната и кубоидната кост.

Клиновидните кости (латерална, медиална и междинна) са разположени пред скафоида и са свързани с него. Те също се свързват с метатарзалните кости и помежду си.

Стави на краката

Костите на ходилото са свързани помежду си чрез стави, които осигуряват неговата подвижност.

глезен

Една от основните стави на крака е глезена. Той свързва стъпалото с подбедрицата. Тази става има блоковидна структура и се образува от артикулацията на костите на талуса и пищяла. Глезенът е сигурно подсилен с връзки от всички страни.

Глезенът осигурява плантарна и дорзална флексия (движение на стъпалото около напречната ос).

Увреждането на тази става причинява силна болка. Поради това движението става трудно или дори невъзможно. В този случай телесното тегло се прехвърля върху здравия крак, което води до куцота. Ако не започнете своевременно лечениепроблеми, тогава са възможни трайни нарушения в механиката на движение на двата крайника.

Това се случва доста често в областта на тази става. Може също да се развие синовит глезенна ставав резултат на нарушена пронация.

Субталарна става

Не по-малко важна е субталарната става, която се образува от костите на калканеуса и талуса. Тази става има цилиндрична, леко спираловидна структура. Позволява въртене на стъпалото навътре и навън (пронация). Около ставата има тънка капсула и малки връзки.

Ако пронацията на тази става е нарушена, стъпалото получава допълнителен стрес при изпълнение на функциите си, което е изпълнено с дислокации и навяхвания.

Клин-ладиевидна става

Тази става е равна на субталарната става по важност, тъй като те могат взаимно да компенсират дисфункцията на другата. Ако такава компенсация се наблюдава дълго време, тогава ставите се износват много по-бързо, което води до техните патологии.

Талокалеонавикуларна става

От името на тази става става ясно кои кости на ходилото я образуват. Тази става има сферична структура и осигурява супинация и пронация на стъпалото.

Тарсометатарзални стави

Тези стави образуват здравата основа на стъпалото, тъй като те са практически неподвижни, благодарение на подсилването им от множество връзки. Те се образуват чрез комбиниране метатарзални костис клиновидната и кубовидната кост.

Метатарзофалангеални стави

Тези сферични и гнездови шарнириимат малка подвижност и осигуряват движения на удължаване и огъване на пръстите. Образуват се от основите на проксималните фаланги на пръстите и главите на метатарзалните кости.

Поради факта, че ставата, образувана от фалангата на големия пръст и главата на първата метатарзална кост, изпитва най-голямо натоварване от телесното тегло, тя е най-податлива на различни патологии. Така че именно тази става е податлива на подагра, артрит, радикулит и др.

Интерфалангеални стави

Тези стави осигуряват връзка между фалангите на пръстите. Те имат блоковидна структура и участват във флексията и екстензията на пръстите.

Арка на стъпалото

Ходилото поема всички натоварвания при бягане, скачане и ходене благодарение на специалната си извита структура. Има 2 свода на ходилото - надлъжен и напречен. Надлъжният свод осигурява стъпалото да лежи на повърхността не с цялата си площ, а само с главите на метатарзалните кости и петата.

Ако нормалното функциониране на връзките и мускулите на стъпалото е нарушено, формата на стъпалото се променя с намаляване на арките му. Това води до заболяване като плоскостъпие. В този случай ходилото губи пружиниращите си функции и гръбначният стълб и другите стави на крака поемат натоварването при движение. Това води до по-бързо “износване” на ставите и гръбначния стълб, поява на болки и съпътстващи заболявания.

Мускули на краката

Движението на стъпалото се осигурява от 19 мускула, разположени в долната част на крака. На подметката има 3 мускулни групи. Едната група отговаря за подвижността на палеца на крака, втората - за подвижността на малкия пръст, а третата - за движенията на всички пръсти. Влакната на тези мускули са пряко включени в поддържането на сводовете на краката и също така осигуряват пружиниращи функции.

Гърбът на ходилото се състои от 2 мускула, които участват и в движението на пръстите.

Всички други мускули, които са прикрепени към костите на стъпалото, но започват от костите на подбедрицата, принадлежат към мускулите на подбедрицата, въпреки че участват в движенията на стъпалото.

Ако мускулите са пренапрегнати или силно отпуснати, позицията на костите и надеждността на ставите на стъпалото може да се промени. В резултат на това могат да възникнат различни патологични състояния.

Лигаменти

Както знаете, връзките са нееластични, дебели, гъвкави влакна, които обграждат и поддържат ставите. Когато има удар или нараняване на крака, болката и подуването най-често са причинени от разтегнати или скъсани връзки.

сухожилия

Сухожилията са здрави еластични влакна, които осигуряват прикрепване на мускулите към костите. Когато са натиснати до краен предел, сухожилията са тези, които поемат силата на опън. Ако възникне такова прекомерно разтягане, се развива състояние, наречено тендинит.

Кръвоносни съдове

Стъпалото се захранва от 2 основни артерии: задната тибиална артерия и дорзалната артерия на педиса. Те се разделят на по-малки артерии и насищат тъканите на стъпалото с кислород. Вените носят кръв обратно към сърцето. те са свързани с артериите чрез малки капиляри. Вените се делят на повърхностни и дълбоки. Най-дългата вена в тялото започва от палеца на крака и се нарича голяма вена. вена сафенакрака.

Поради факта, че кръвоносните съдове на ходилото са най-отдалечени, именно в тях най-често възникват нарушения на кръвообращението. Това може да доведе до артериосклероза, атеросклероза, разширени венивени, подуване на краката и др.

нерви

Разбира се, функционирането на крака е невъзможно без нерви. Тук се намират 4 основни нерва: гастрокнемиус, заден тибиален, дълбок перонеален и повърхностен перонеален.

Често именно в тази част на краката се получава притискане и прищипване на нервите.

Болести на краката

Такава сложна структура и тежки товари, които им се случват всеки ден, водят до честите им боледувания. Всички хора са изложени на риск от появата им, независимо от възрастта и пола. Но спортистите и хората, чиято работа е свързана с големи постоянни натоварвания на краката, са най-податливи на заболявания на краката.

Болестите на краката възникват с тежки симптомиИ синдром на болка, следователно причиняват много неудобства и дискомфорт. Има огромен брой от тях. Ето само някои от тях, които са най-често срещани: плоскостъпие, артрит, артроза, шипове на петата, плантарен фасциит, бурсит, метатарзални деформации, изкълчвания, навяхвания, алгодистрофия, пукнатини на костите, остеохондропатия, тендинит, възпаление на меките тъкани, кукисти пръсти, мазоли, лезии кръвоносни съдове, прищипани нерви и много други.

Профилактика на заболяванията

Предотвратяването на развитието на заболяването е много по-лесно, отколкото лечението му по-късно. Следователно превантивните препоръки няма да навредят на никого:

• необходимо е да се осигурят систематични хигиенни процедури за краката;
• обувките трябва да бъдат избрани удобни и изработени от естествени материали;
• опитайте се да носите обувки с високи токчета възможно най-малко;
• трябва да укрепите мускулите на краката си с специални упражнения;
• Препоръчително е да използвате специални ортопедични стелки;
• Спортните дейности могат да се извършват само в обувки, специално предназначени за тази цел.

Кракът е толкова сложен по структура и въпреки малкия си размер изпълнява толкова важни функции, че може да се счита за осмото чудо на света. Почти всичко в него е невероятно: малкият му размер и способността му да се държи човешкото тялов баланса, сложните връзки и рефлекторната работа на неговите отдели.

Стъпалото осигурява способността на човек да се движи, да стои и да става от седнало положение. Той отговаря за безопасността на основния елемент на скелета - гръбначния стълб. Често се нарича основата на тялото и от нея зависи много, както от основата на всяка структура.

Това е един от центровете на биологична концентрация активни точки. Което, между другото, обяснява почти гарантираната настинка, ако си намокрите краката: възглавничките на пръстите й са свързани с максиларните синуси.

Разбирането на анатомията на стъпалото е полезно за всеки, който се интересува от своето здраве и здравето на членовете на семейството си. Чрез предотвратяване на патологиите на този отдел - един от най-важните - е възможно да се предотвратят много сериозни заболявания, разстройства, промени, свързани с възрасттаскелет.

Общо описание на крака

Анатомично ходилото е най-долната част на крака и отговаря за ходенето изправен. Този отдел в официална медицинаполучи името „дистален“ - от латинското disto, „утаи“ (тъй като е максимално отстранен от центъра на тежестта на тялото).

Стъпалото се формира от 30+ стави, 26 кости и система от връзки/сухожилия/нерви. Деветнадесет мускула осигуряват движението на краката. Пет от тях са пряко свързани с неговата структура. Останалите, въпреки че участват във функционалността на долната част, принадлежат към мускулите на подбедрицата.

Основните участъци на стъпалото: задната част (горната част), подметката (частта, върху която се опираме), зоната на петата (частта с бугра на петата, покрита с особено дебела кожа). Задната част е защитена съединителната тъкан– фасция. Подметката е подсилена с апоневроза - широка еластична пластина от сухожилия.

Когато се постави на повърхността, стъпалото се опира на три опорни точки:

• палец (първа метатарзална глава);
• глава на 5-та метатарзална кост (малък пръст);
• основата на калценалния туберкул.

Тези опори са свързани помежду си чрез система от арки, които образуват напречната арка на стъпалото. Той и разположението му спрямо оста са важни характеристики при диагностицирането на нормалната му структура.

Изправено ходене

Човекът е придобил способността да ходи изправен, поддържан от краката си, благодарение на еволюцията. Има обаче няколко теории за това какво е довело до изправянето на гръбнака. Някои учени смятат, че първоначално еволюционните форми са се движили на четири крайника. Но тогава кокалчетата все още трябва да показват признаци на повишен стрес. Освен това учените никога не са успели да намерят вкаменени скелети на човешки предшественик, които директно доказват това предположение.

Според друга теория хората са усвоили изправена стойка благодарение на навика да се катерят по дърветата, придържайки се към клоните с ръце (движат телата си с краката си). Според нея още тогава действията им до голяма степен са повтаряли процеса на съвременната локомоция - движение.

Самата механика на ходене се основава на повтарящи се цикли от 1,2 секунди (двойни стъпки). За тези части от секундата човек успява да премине през четири етапа (по два за всеки крак).

1. Фаза на поддръжка. Редува се опора на два и един крака.
2. Фаза на люлеене.

Процесът на ходене изглежда така:

• Стоейки на два крака, човек повдига единия от тях, за да направи крачка.
• Тялото се движи напред, маховият (трансферен, контралатерален) крак се движи напред. Тези негови части, които са по-близо до таза, се движат по-бързо: подбедрицата, изоставаща, се огъва в коляното, а стъпалото (още по-изоставащо) се огъва в глезена.
• Маховият крак се поставя на земята, извършва се преобръщане от петата към пръстите на краката и отвътре навън. Почти всички участват в този невидим за хората процес. мускулите на краката. Късата фибула издърпва ръба на стъпалото навън, дългата фибула и задната част на пищяла контролират свода по време на преобръщане към пръста. Всички групи стави стават пружини.
• Тежестта се пренася, тялото се изправя, преносимият крак става опора.

Ако разгледаме механиката на ходенето от гледна точка на физиката, всяка стъпка може да се нарече контролирано падане. Човек всъщност би паднал, докато вдига първия крак, за да направи крачка без бдителност нервна система. Това е основата на изправената стойка и способността ни да стоим, да тичаме, да ходим и да се изкачваме по стълби.

Анатомия на човешкото стъпало

Костната структура на ходилото се формира от три групи кости:

• кости на пръстите на краката (разделени на три части - фаланги - на всички пръсти, с изключение на големия);
• метатарзални кости - пет "тръби", свързани помежду си, прикрепени от главата към последната фаланга на всеки пръст, от основата - към тарзуса;
• тарзус - предни (проксимални) и далечни (дистални) кости. Те образуват подметката. Включва талуса и калканеуса (проксимални), кубоидната, скафоидната и дисталната сфеноидна кост.

Стави

По отношение на броя на ставите ходилото е една от най-сложните части. Повечето важен елементсистема е глезенната става. Той отговаря за връзката с подбедрицата. Втората по размер и важност е субталарната става (образува се на мястото, където калканеусът се комбинира с талуса). Благодарение на него можем да произвеждаме различни амплитуди на движение на крака (да го въртим навътре и навън).

Компенсацията на функциите на субталарния ставен цилиндър зависи от сфенонавикуларната става. Той може временно да поеме работата на пострадал „колега“. Друга става, която отговаря за пронацията (движението навътре/навън), се формира от петната, ладиевидната и талусната кост (разположени в точката на тяхното свързване).

Стабилната подметка се образува от тарзометатарзалните стави. Те имат блоковидна форма, а подвижността им е почти сведена до нула. Интерфалангеалните стави осигуряват лека подвижност на пръстите и свързват техните фаланги като връзки във верига. Последната група стави отговаря за качеството на връзката между метатарзуса и пръстите на краката. Тези „панти“ се образуват от главите на метатарзалните кости и основите на последните фаланги.

Арка на стъпалото

Важен елемент от „дизайна“ е сводът на стъпалото. Всеки крак има две от тях: надлъжен и напречен. Арките са тези, които осигуряват толкова важната амортисьорна функция при ходене, бягане и скачане.

Сводовете се образуват от костите на петата, метатарзуса и тарзуса.

1. Надлъжната дъга (има две от тях) се формира поради специфичната структура на скафоидната кост, тя се вижда добре и се поддържа от мускулите на прасеца.
2. Напречната дъга не е толкова забележима - тя минава в областта на 1-5 метатарзални кости и отговаря за функциите на пружина/амортисьор по време на движение (медицинското наименование на процеса на ходене).

Мускули, връзки, сухожилия, кожа

Стъпалото се движи благодарение на перонеалните, тибиалните и флексорните/екстензорните мускули. Мека структуравключва също обширна мрежа от сухожилия различни кости(еластичен лигамент с мускули), лигаменти (нееластични влакна, които прикрепят ставата към костта).

Кожата от дорзалната и плантарната страна е много различна.

• Задната част на крака е покрита с тънка кожа.
• Подметката е "затворена" с плътен плат. Образува се поради връзките между апоневрозата и външния слой на епидермиса - плътни нишки отиват към нея по цялата площ, а между тях има клетки с мастни лобули. Ето защо кожата на подметката има такава характерна структура и вид.

Хранене и нерви

Две големи артерии захранват краката. Обратният ток протича през вените, най-голямата от които, голямата вена сафена, започва от палеца. Нервната мрежа се формира от четири основни нерва на човешкото стъпало (дълбок и повърхностен перонеален, гастрокнемиус, заден тибиален) и огромен брой окончания. Следователно болката при прищипване на нервите в този участък е много силна.

Функционално предназначение на крака

Основните функции, които изпълнява стъпалото са изправена стойка, балансиране, защита и опора на цялото тяло. Най-важните задачи:

• Пролет. Изпълнява се поради наличието на арки и способността им да играят ролята на амортисьор. Благодарение на пружинната функция, краката обикновено поемат до 80% от енергията на удара при докосване на опората. Това гарантира нашата способност да бягаме, ходим и скачаме без наранявания всяка секунда.
• Рефлексогенната е работата на нервната система, която постоянно следи позицията на тялото. Благодарение на умното разпределение на нервните зони и окончания в ходилото, последното е тясно свързано с всички органи на тялото. На малка част от подметката има десетки активни точки, чрез които стъпалото се свързва с пикочно-половата система, мозъка, вътрешни органи. Акупунктурата, закаляването, масажът, акупунктурата на краката позволяват да се повлияе състоянието на цялото тяло и да се насочи към желания орган.
• Балансираща функция на стъпалото. Ставите са отговорни за това. Те осигуряват способността на човек да се движи, запазвайки дадена поза, или да поддържа тялото си в желаните координати на триизмерна система.
• Jog функция. Това е чиста физика на локомоцията (изправено ходене). Благодарение на функцията за натискане, човек има енергия за движение напред: кракът получава кибернетична енергия в момента на контакт с опората, задържа я в процеса на преобръщане от петата към пръстите и я връща обратно към тялото, като се отделя за нова люлка.

В областта на тарзуса, тарзуса, има следните кости: талус, калканеус, ладиевидна кост, три клиновидни кости: медиална, междинна и странична и кубоидна. Метатарзусът, метатарзус, включва 5 метатарзални кости. Фалангите, фалангите, на пръстите на краката се наричат ​​същите като фалангите на пръстите.

Тарзални кости, ossa tarsi, са разположени в два реда: проксималния включва талуса и калканеуса, дисталния включва скафоидната, кубоидната и три сфеноидни кости. Тарзалните кости се съчленяват с костите на тибията; дисталният ред от тарзални кости се съчленява с метатарзалните кости.

Талус, талус, е единствената кост на стъпалото, която се съчленява с костите на подбедрицата. Задната му част е тялото на талуса, corpus tali. Отпред тялото преминава в стеснен участък на костта - шийката на талуса, collum tali; последният свързва тялото с насочената напред глава на талуса, caput tali. Талусната кост е покрита отгоре и отстрани под формата на вилица от костите на подбедрицата. Глезенната става, articulatio talocruralis, се образува между костите на тибията и талуса. Съответно, ставните повърхности са: горната повърхност на талуса, facies superior ossis tali, имаща формата на блок - блока на талуса, trochlea tali, и страничните, страничните и медиалните повърхности на глезена, facies malleolaris lateralis et facies malleolaris medialis. Горната повърхност на блока е изпъкнала в сагитална посока и вдлъбната в напречна посока.

Латералните и медиалните повърхности на глезена са плоски. Страничната малеоларна повърхност се простира до горната повърхност на страничния процес на талуса, processus lateralis tali. Задната повърхност на тялото на талуса се пресича отгоре надолу от жлеба на сухожилието на дългия флексор на големия пръст, sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi. Жлебът разделя задния ръб на костта на две туберкули: по-голямата медиална туберкула, tuberculum mediale, и по-малката странична туберкула, tuberculum laterale. И двата туберкула, разделени от жлеб, образуват задния процес на талуса, processus posterior tali. Страничен туберкул на задния процес на талуса

понякога, в случай на независима осификация, представлява отделна триъгълна кост, os trigonum.

На долната повърхност на тялото в постеролатералната област има вдлъбната задна калценална ставна повърхност, facies articularis calcanea posterior. Антеромедиалните участъци на тази повърхност са ограничени от жлеба на талуса, sulcus tali, който минава отзад напред и странично. Отпред и навън от този жлеб е средната калценална ставна повърхност, facies articularis calcanea media. Пред него лежи предната калценална ставна повърхност, facies articularis calcanea anterior.

Чрез ставните повърхности долната част на талуса се съчленява с петна кост. В предната част на главата на талуса има сферична скафоидна ставна повърхност, facies articularis navicularis, чрез която се свързва с скафоидната кост.

Калканеус, калканеус, се намира долу и отзад на талуса. Задно-долният му участък се формира от добре дефиниран туберкул на калканеуса, tuber calcanei. Долните части на туберкула от страничната и медиалната страна преминават в страничния процес на туберкула на калканеуса, processus lateralis tuberis calcanei, и в медиалния процес на туберкула на калканеуса, processus medialis tuberis calcanei. На долната повърхност на туберкула има петна туберкула, tuberculum calcanei, разположена в предния край на линията на прикрепване на дългия плантарен лигамент, lig. plantare longum.

На предната повърхност на калканеуса има седловидна кубовидна ставна повърхност, facies articularis cuboidea, за артикулация с кубоидната кост.

В предната част на медиалната повърхност на калканеуса има къс и дебел израстък - опората на талуса, sustentaculum tali. По долната повърхност на този процес минава жлеб за сухожилието на дългия флексор на големия пръст, sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi.

На страничната повърхност на калканеуса, в предната част, има малък фибуларен блок, trochlea fibularis, зад който има жлеб на сухожилието на дългия перонеален мускул, sulcus tendinis m. peronei (fibularis) longi.

На горната повърхност на костта, в средната част, има обширна задна таларна ставна повърхност, facies articularis talaris posterior. Пред него лежи жлебът на калканеуса, sulcus calcanei, минаващ отзад напред и странично. Отпред на жлеба, по протежение на медиалния ръб на костта, се открояват две ставни повърхности: средната таларна ставна повърхност, facies articularis talaris media, а пред нея е предната таларна ставна повърхност, facies articularis talaris anterior, съответстваща на повърхности със същото име на талуса. Когато талусът е поставен върху калканеуса, предните участъци на жлебовете на талуса и жлебовете на калканеуса образуват вдлъбнатина - синусът на тарзуса, sinus tarsi, който може да се усети като малка вдлъбнатина.

Скафоид, os naviculare, сплескан отпред и отзад, лежи в областта на вътрешния ръб на ходилото. На задната повърхност на костта има вдлъбната ставна повърхност, чрез която тя се съчленява със ставната повърхност на главата на талуса. Горната повърхност на костта е изпъкнала. Предната повърхност на костта носи ставна повърхност за артикулация с трите клиновидни кости. Границите, които определят местата на артикулация на скафоида с всяка сфеноидна кост, са малки гребени.

На страничната повърхност на костта има малка ставна повърхност - мястото на артикулация с кубоидната кост. Долната повърхност на скафоида е вдлъбната. В медиалния му участък има израстък на скафоидната кост, tuberositas ossis navicularis.

Сфеноидни кости, ossa cuneiformia, три на брой, са разположени пред скафоидната кост. Има медиална, междинна и латерална сфеноидна кост. Междинната сфеноидна кост е по-къса от останалите, така че предните, дисталните повърхности на тези кости не са на същото ниво. Имат ставни повърхности за артикулация със съответните метатарзални кости,
Основата на клина (по-широката част на костта) е обърната надолу при медиалната сфеноидна кост и нагоре при междинната и латералната сфеноидна кост.

Задните повърхности на клиновидните кости имат ставни платформи за артикулация с скафоидната кост.
Медиалната клиновидна кост, os cuneiforme mediale, от своята вдлъбната странична страна носи две ставни повърхности за артикулация с междинната клиновидна кост, os cuneiforme intermedium, и с II метатарзална кост.

Междинната сфеноидна кост, os cuneiforme intermedium, има ставни платформи: на средната повърхност - за артикулация с медиалната сфеноидна кост, os cuneiforme mediale, от страничната страна - за артикулация с латералната сфеноидна кост, os cuneiforme laterale.

Страничната клиновидна кост, os cuneiforme laterale, също има две ставни повърхности: от медиалната страна за артикулация с междинната сфеноидна кост, os cuneiforme intermedium, и основата на втората метатарзална кост, os metatarsale II, и от страничната страна с кубоидната кост, os cuboideum.

Кубоид, os cuboideum, се намира навън от латералната сфеноидна кост, пред калканеуса и зад основата на IV и V метатарзални кости.

Горната повърхност на костта е грапава, на медиалната има ставни платформи за артикулация с латералната сфеноидна кост, os cuneiforme laterale, и скафоидната кост, os naviculare. На страничния ръб на костта има издатина на кубоидната кост, насочена надолу, tuberositas ossis cuboidei. Пред него започва жлебът на сухожилието на дългия перонеален мускул, sulcus tendinis m. peronei longi, който преминава към долната повърхност на костта и я пресича косо отзад и отвън, отпред и отвътре, според хода на сухожилието на едноименния мускул.

Задната повърхност на костта има седловидна ставна повърхност за
Артикулации със същата ставна повърхност на калтенеуса. Изпъкналостта на долномедиалната част на кубоидната кост, граничеща с ръба на тази ставна повърхност, се нарича петен процес, processus calcaneus. Осигурява опора на предния край на петата.
Предната повърхност на кубоидната кост има ставна повърхност, разделена от мида за артикулация с IV и V метатарзални кости, os metatarsale IV et os metatarsale V.

Метатарзални
Метатарзалните кости, ossa metatarsalia, са представени от пет (I-V) тънки дълги кости, разположен пред тарзуса. Във всяка метатарзална кост има тяло, corpus и две епифизи: проксимална - основа, основа и дистална - глава, caput.
Костите се броят от медиалния ръб на стъпалото (от големия до малкия пръст). От 5-те метатарзални кости кост I е по-къса, но по-дебела от останалите, кост II е най-дългата. Телата на метатарзалните кости са триъгълни. Горната, дорзална повърхност на тялото е донякъде изпъкнала, другите две са долните (плантарни) повърхности, сближаващи се на дъното, образувайки заострен хребет.
Основите на метатарзалните кости представляват най-масивната им част. Имат форма на клин, който с разширената си част е насочен нагоре към I-IV метатарзални кости и към V метатарзална кост. медиална страна. Страничните повърхности на основите имат ставни платформи, чрез които съседните метатарзални кости се съчленяват една с друга.
На задни повърхностиОсновите имат ставни повърхности за артикулация с тарзалните кости. На долната повърхност на основата на първата метатарзална кост има израстък на първата метатарзална кост, tuberositas ossis metatarsalis primi. U
Петата метатарзална кост също има издатина в страничната част на основата
V метатарзална кост, tuberositas ossis metatarsalis quinti, която може лесно да се палпира. Предните краища или главите на метатарзалните кости са компресирани странично. Периферната част на главите има сферични ставни повърхности, които се съчленяват с фалангите на пръстите. На долната повърхност на главата на първата метатарзална кост, отстрани, има две малки гладки области, към които са съседни сесамоидните кости, ossa sesamoidea, на големия пръст. Главата на първата метатарзална кост може лесно да се палпира.
В допълнение към посочените сезамовидни кости в областта на метатарзофалангеалната става на палеца на крака има една сесамоидна коств интерфалангеалната става на същия пръст, както и нестабилни сезамоидни кости в дебелината на сухожилието на дългия перонеален мускул, в областта на плантарната повърхност на кубоидната кост.
Между метатарзалните кости има 4 междукостни пространства, spatia interossea metatarsi, които са пълни с междукостни мускули.

Кракът е дисталната част на долната част, която изпълнява поддържаща функция при движение. Горната част на стъпалото, която човек вижда, когато гледа надолу, се нарича гръб. Долна част, в контакт с хоризонтална опора - ходилото (подметката).

Специфичната анатомия на ходилото се дължи на филогенетичното развитие на еволюционните адаптивни механизми, свързани с изправеното ходене.

Кракът като част от човешкия скелет

Човекът е единственият биологични видовесъс сложна сводеста структура на стъпалото.

Също така адаптация към изправено ходене са такива характеристики на стъпалото като:

• по-къси и по-масивни кости на пръстите, принудени да издържат на постоянно натоварване;
• дълъг удължен предигиталчаст;
• значително намалена гъвкавост и подвижност на ставитев сравнение с четка;
• висока плътност костна тъкан , плътна кожа и мастен слой за защита на костите и ставите от нараняване;
• изобилие и висока плътност на нервните окончания, което ви позволява да реагирате на информация за околната среда и да коригирате по подходящ начин естеството на движението.

Физиологични особености и функции на стъпалото

Физиологията и прекомерното натоварване на краката са причината за артрозата: това е цената, която човек е принуден да плати за ползите от изправеното ходене. Естествено е, че най-често от артроза страдат хора с наднормено тегло и професия, която изисква дълго време да стоят на крака и да не ходят много.

Съставните елементи на анатомията на стъпалото са костната структура (носеща рамка), свързващите елементи - ставите и връзките и мускулите, които осигуряват подвижността на стъпалото.

Крака на бозайник и хора в сравнение

Появата на структурно и функционално нарушение в която и да е група елементи се отразява негативно на останалите.

Основните функции на крака са:

• опора по време на движение;
• изравняване на ударите на тялото при бягане, физическа работаи упражнения (осигурени от свода), които предпазват костите и висцералните органи от нараняване по време на движение;
• помощ при регулиране на позите и позициите на частите на тялото при изправено ходене.

Кости на човешкото стъпало

Кракът включва следните части:

• тарзус(задната част, свързана с пищяла), тарзусът се състои от 5 кости;
• метатарзус(средна част, образуваща еластичната дъга), включва 5 кости;
• фаланги на пръстите,включва 14 зара.

Така се формира стъпалото 26 зараи всяка кост има свое име.

Повечето хора също имат 2 малки сезамовидни кости. IN в редки случаистъпалото включва 1-2 допълнителни, анатомично неоформени кости, които често причиняват здравословни проблеми на краката на техните собственици.

Тарзали

Талусът е най-високата кост на стъпалото и горната му страна образува глезенната става:

• Костта няма прикрепени сухожилия или мускули.
• Има 5 ставни повърхности, върху които е разположен слой хиалинен хрущял.
• Петата също има много ставни повърхности (6 броя), към нея са свързани множество връзки, чието отслабване често се свързва с образуването на плоски стъпала.
• Ахилесовото сухожилие е прикрепено към изпъкналата задна част.

Талус на стъпалото

Скафоид образува вътрешната страна на крака, палпирайки ставата, лекарят определя степента на плоскостъпие:

• Участва в образуването на анатомичния свод.
• Свързан чрез става с талуса.
• Отпред към него са прикрепени три клиновидни кости.
• Клиновидните кости имат ставни повърхности в проксималните си краища за връзка с първите три метатарзални кости.

Кубоидвключени в горната тарзална част на вътрешната страна.

Навикуларна кост на ходилото

Метатарзални или метатарзални кости

Въпреки факта, че тези пет тръбни кости се различават по диаметър и дължина (най-дебелата и най-късата е първата кост, най-удължената е втората), тяхната структура е идентична.

Те включват:

• глава;
• тяло;
• база.

Телата на тези кости имат формата на пирамида с три ребра, а главите имат заоблени предни краища. Ставните повърхности на главите на метатарзалните кости са свързани с долните фаланги на пръстите, а върху основите на костите - с предните тарзални кости.

Метатарзални кости на ходилото

Фаланги на пръстите

По аналогия с ръката, големите пръсти на краката имат само проксимални (долни) и дистални (горни) фаланги, а останалите пръсти имат три фаланги (междинни, проксимални и дистални), свързани с подвижни стави. Обикновено това са малки и тънки тръбести кости.

Понякога двете фаланги на малките пръсти растат заедно (което не е патология).

Фалангите на краката са значително по-къси и по-дебели от тези на ръцете. Това се дължи на факта, че не се изисква стъпалото да е гъвкаво и развито. фина моторика, като пръстите, но изисква сила и способност да издържа на продължителни натоварвания.

Фаланги на пръстите

Подобно на метатарзалните кости, костите на фалангите на пръстите на краката са защитени от доста оскъдно количество мека тъкан, така че лесно се палпират, особено при слаби, жилави хора.

Две такива кости са разположени в дебелината на сухожилията палцив областта, където метатарзалните кости се срещат с проксималните фаланги на големите пръсти. Те засягат тежестта на метатарзалната дъга.

При рентгенография на крака те се появяват на изображението като зърна от чуждо вещество в дебелината на връзките. Понякога тези кости имат раздвоена форма (това може да бъде дадено от раждането или следствие от нараняване).

Сесамовидни кости

Допълнителни или допълнителни кости

Най-често външен пищял(12% от населението, почти два пъти по-често при жените), който е свързан със скафоидния хрущял или връзки. Размерите му са променливи; при хора с големи кости тя изпъква силно надолу, което води до постоянно триене на тази област с обувки. Понякога се среща при професионални спортисти.

За тези, които са били диагностицирани с външни тибия, препоръчително е носенето на опори за свода или специални стелки (за големи кости също и ортопедични обувки). Лечението на последствията, причинени от костта, се определя от конкретния случай на клиничната картина.

В 7% от населението - триъгълна кост.На рентгенова снимка може да се обърка с фрактура. Неравна гранична линия и ясно фокусирана болка показват фрактура, гладка, равномерна гранична линия показва наличието на триъгълна кост.

Диаграма на костите на краката с надписи

Характеристики на ставите, връзките и хрущялите

За подвижността на стъпалото са отговорни комплекси от стави - интертарзални, тарзо-метатарзални, метатарзофалангеални и интерфалангеални.

Интертарзални стави

Те осъзнават връзката между костите на тарзуса.

Глезенната става е най-високата точка на стъпалото:

Субталарна ставаима формата на цилиндър, образуван от задните части на талуса и калканеуса, присъстват къси връзки.

Сферичният работи синхронно с него талокалеонавикуларна става.Оста, образувана от тази двойка стави, служи като център на супинация и пронация на стъпалото.

Тарсометатарзални стави

Ставите от тази група свързват частите на тарзуса помежду си и с костите на метатарзуса. Повечето от тях имат плоски ставни повърхности и много малка подвижност.

В допълнение към ставите, за стабилността на тази част на стъпалото отговарят множество връзки, повечето от които са прикрепени към петата и външните части на стъпалото. Най-големият от тях се свързва петна костс проксималните части на всички тарзални кости (с изключение на тези, свързани с големите пръсти на краката).

Тарсометатарзални стави на ходилото

Интерметатарзални стави

Имат плоска повърхностна форма и се подвързват страниметатарзални кости.

Те са свързани с връзки:

• плантарен;
• междукостни;
• отзад

Метатарзофалангеални стави

Образува се от задните части на проксималните фаланги и заоблените глави на метатарзалните кости. Въпреки заоблените си форми, тези стави имат доста ниска подвижност (но все пак превъзхождат тарзо-метатарзалните стави).

При възрастните хора доста често се среща деформираща, която обикновено се проявява от вътрешната страна на проксималната фаланга на големия пръст (по този начин се засяга метатарзофалангеалната става).

Метатарзофалангеалните стави на стъпалото

Бедрото е частта от крака от тазобедрена ставаи до коляното, разграничава предната, задната, външната и вътрешната повърхности, коляното и подколенната ямка, пищяла от коляното до глезена, също така разграничава задната, предната, външната и вътрешната повърхности, глезенната става, стъпалото, петата, пръсти и подметка.

Бедрото е частта от крака от коляното до тазобедрената става, след това коляното, задната част на коляното се нарича подколенна ямка, под пищяла, след това глезенната става и стъпалото. Частта от крака, която е в контакт с пода, се нарича подметка.

Кракът се състои от

• крака и пет пръста,
• Крака,
• обувки на токчета,
• глезени,
• пищял - това е частта от крака от петата до коляното,
• прасец, който се намира зад подбедрицата,
• коляно и патела,
• бедрата,
• слабините

Тибията от своя страна се състои от голям тибияи пищяла. Пателата е прикрепена към пищяла.

Отгоре надолу - от седалището към коляното - бедрото, след това - коляното, след това към глезена отпред - пищяла, отзад - прасеца, след това стъпалото. Ходилото е петата (отзад) и пръстите (отпред), на пръста са пръстите.

С изненада забелязах, че повечето хора изобщо не са наясно с имената на частите от собственото си тяло и аз не съм изключение. Някак винаги се задоволявах с неясни определения под коляното, над коляното, коляното и подобни. Тогава разбрах малко този проблем, но познаването на частите на краката на човек не ми донесе никаква практическа полза, освен чувството на удовлетворение. В отговор на забележката на моята приятелка, че има резба на десния ти пищял, тя отново попита: къде, къде??.

Основни понятия, които всеки трябва да знае: бедро (част от крака от тазобедрената става до коляното), коляно (задната част на коляното няма собствено име), пищяли, прасци, стъпала.

Ходилото е в контакт с повърхността на земята и служи като опора при движение. Частта от крака, която е в контакт със земята, се нарича стъпало или подметка, горната страна, противоположна на него, се нарича задна странакрака. Според структурата на костите ходилото се разделя на тарзус, метатарзус и фаланги. Да, ходилото е част от крака до костта.

Дупето е част от крака.

Пищялът е частта от крака от коляното до петата, а глезена и глезена са едно и също нещо.

Коляното е името колянна става(в общ език), който има предни, задни и странични повърхности

Никога не съм се интересувал особено от този въпрос, но винаги съм вярвал, че кракът се състои от бедро, подбедрица и стъпало. Ако го изброим по-подробно, списъкът изглежда така:

стъпало и пръсти

• Седалището не е орган, а мускул, тъй като органът изпълнява някаква специфична функция, присъща само на него. Що се отнася до частите на крака, в анатомията се разграничават следните области на крака:

  • Глутеална област (зад, дупе);
  • Предна част на бедрото;
  • Задна област на бедрото (бедро);
  • Предна област на коляното (коляно);
  • Задна област на коляното;
  • Предна област на подбедрицата (пищял);
  • Задна област на подбедрицата (прасеца);
  • Предна област на глезенната става;
  • Задна област на глезенната става (глезен);
  • Външна област на глезенната става;
  • Вътрешна област на глезенната става;
  • Гръбна част на областта на стъпалото;
  • Зона на подметката (подметка).

  По-малките елементи включват петата, свода на стъпалото и пръстите.

• Човешките крака са доста сложен естествен механизъм, който включва:

  Задни части (най-естетически важната част от крака);

  Предна част на бедрото;

  Бедро (намира се зад бедрото);

  Коляно (намира се пред коляното);

  Задна част на коляното;

  пищял (разположен в предната част на долния крак);

  Прасец (задна част на подбедрицата);

  Предна част на глезенната става;

  Глезен (разположен зад глезенната става);

  Гръб на ходилото;

  Както можете да видите, задните части са част от краката. Задната част на коляното няма име, задната част на пищяла е прасеца, пищялът и глезена са различни части на крака, а стъпалото се състои от подметката и задната област.

Човек краксе състои от няколко части, а именно trx: бедрото, състоящо се от бедрена кости пателата, тибията, състояща се от пищяла и фибулата, ходилото, състоящо се от множество малки кости.