Plan de prim ajutor pentru persoanele înecate. Reguli pentru salvarea și acordarea primului ajutor de urgență unei persoane care se îneacă - un algoritm pentru resuscitare

Înecul este o stare în care apare umplerea tractului respirator apă (noroi, nămol), în urma căreia alimentarea cu aer a plămânilor este perturbată. Dacă de ceva timp victimei nu i se acordă primul ajutor pentru înec, va avea loc stop cardiac și va muri.

Primul ajutor pentru înecare în apă

Primul ajutor pentru înec începe pe apă. Pentru a face acest lucru, persoana care salvează trebuie să știe că în momentul încercării de a extrage persoana care se îneacă din rezervor, acesta (persoana care se înec), făcând mișcări inconștiente și necoordonate, îl poate trage. Pentru a evita acest lucru, în cazul în care incidentul s-a produs în apropierea țărmului, este necesar să încercați să salvați persoana care se îneacă fără a intra în apă, ținând orice obiect plutitor sau lipindu-se de el. Dacă acest lucru nu reușește, atunci este necesar să înotați până la omul care se îneacă din spate. Luându-i axilele cu mâinile și răsturnându-l pe spate, înotați până la țărm, unde trebuie să acordați imediat primul ajutor pentru înec și chemați o ambulanță. Dacă este posibil, contactul verbal trebuie menținut cu victima.

Tipuri de înec și primul ajutor pentru ei

Există două tipuri de înec - palid (asfixie albă) și albastru (asfixie albastră sau înec adevărat). Aceste nume indică culoarea pielii victimei (alb și, respectiv, albastru).

Înecul palid apare atunci când o persoană este scufundată în apă inconștientă sau într-o stare de șoc de panică, cum ar fi în timpul unui dezastru. Ca urmare a contactului corpului cu apă rece merge mai departe oprire bruscă inima si respiratia. Apa care intră în laringe contribuie la închiderea reflexă a glotei, drept urmare căile respiratorii devin impracticabile și apa nu intră în plămâni. De aceea înecul palid are mai mult prognostic favorabil pentru a salva viața victimei.

Primul ajutor pentru înecare de tip palid trebuie acordat imediat după îndepărtarea victimei la pământ. Dacă nu respiră, atunci este necesar să continuați respiratie artificiala, care se face astfel:

• Pune victima suprafață dură aruncându-și capul pe spate;
• Din materiale improvizate (îmbrăcăminte, perne etc.), faceți role și puneți una sub umeri și două pe părțile laterale ale capului;
• Eliberați pieptul, abdomenul și gâtul victimei de presiunea îmbrăcămintei;
• Deschide gura și împinge maxilarul inferior. Dacă există vărsături în gură, îndepărtați-l;
• Ciupiți nasul victimei și, inspirând, înfășurați-vă buzele în jurul gurii lui. Apoi expirați treptat și lin aerul;
• Dacă, după măsurile luate, victima nu a început să respire, atunci numărând până la 4, repetați respirația.

În absența bătăilor inimii, este necesar să se efectueze un masaj cu inima închisă simultan cu respirația artificială:

• Așezați palmele (una la una) pe pieptul victimei;
• Îndreptați-vă brațele la coate și apăsați pe el cu toată greutatea;
• Este necesar să se facă cel puțin 30 de presiuni, durata fiecăreia fiind de aproximativ 1 secundă.

Efectuarea de respirație artificială alternativă și masaj indirect inima (la fiecare 30 de compresii toracice „se diluează” cu două respirații), puteți susține viața unei persoane care nu dă semne de viață timp de aproximativ o oră. Prin urmare, aceste proceduri trebuie făcute înainte de apariția respirației sau înainte de sosirea unei ambulanțe.

Dacă sosirea lucrătorii medicali nu este de așteptat, apoi nu mai furnizați primul prim ajutor la înec, este necesar numai dacă pe corpul victimei apar pete cadaverice, iar rigiditatea articulațiilor devine vizibilă, cu alte cuvinte, rigor mortis.

Înecul albastru apare atunci când o persoană este scufundată treptat în apă, timp în care încearcă din toate puterile să rămână la suprafață. În acest moment, respirația este perturbată, victima începe să înghită apă, care intră în stomac. Dificultatea de respirație provoacă înfometarea de oxigen (de unde Culoarea albastră piele), care începe să crească odată cu imersarea finală în apă. Ca urmare, persoana își pierde mai întâi cunoștința și se dezvoltă edem pulmonar și abia apoi apare stopul cardiac.

Pentru a oferi primul ajutor în cazul înecului de tip albastru, mai întâi trebuie să scăpați căile respiratorii de apa care le-a umplut. Pentru a face acest lucru, trebuie să întoarceți corpul victimei în jos cu stomacul și să creați o înclinare a trunchiului spre cap, punând pieptul (sa partea inferioară) pe picior, îndoit la genunchi. În acest caz, este de dorit să înclinați ușor capul victimei înapoi. Nu trebuie să pierdeți timpul măsurând pulsul, trebuie să induceți un reflex de gag cât mai curând posibil apăsând degetele pe rădăcina limbii. Toate aceste activități ar trebui să dureze doar câteva secunde.

Când apare o tuse sau vărsături, este necesar să eliminați apa din stomac și plămâni cât mai curând posibil folosind aceeași manipulare - apăsând pe rădăcina limbii. Acest lucru trebuie făcut până când se oprește ieșirea apei din tractul respirator. După aceea, puneți victima pe partea sa, încălziți-l cu toate mijloacele disponibile (o pătură, apă îmbuteliată încălzită la soare etc.), schimbați-vă în haine uscate și așteptați sosirea ambulanței. Vă rugăm să rețineți că amenințarea cu stop cardiac, edem cerebral și pulmonar, precum și dezvoltarea insuficienței renale la victimă vor persista încă 5 zile. Prin urmare, chiar dacă se simte bine, trebuie dus cât mai curând la spital.

Dacă presiunea asupra rădăcinii limbii nu a provocat nici o tuse, nici un reflex de gag și nu există bucăți de mâncare consumată în apa care curge din gură și încă nu există respirație, nu mai merită să petreceți timp. extragerea apei din plămânii și stomacul victimei. Întoarceți-l imediat pe spate și continuați cu respirație artificială și compresii toracice. Cum se face acest lucru este descris mai sus.

După cum puteți vedea, aceste două tipuri de înec și primul ajutor pentru ei sunt aproape identice.. Singura lor diferență constă în procesul de înec și în ordinea asistenței.

Să știți că disponibilitatea de a preveni un accident pe apă, precum și de a acorda primul ajutor în caz de înec, este responsabilitatea fiecărei persoane!

Distingeți înecarea „adevărată”, „asfixică” și „sincopă”. Înecul „adevărat” este ingestia de cantități mari de apă în tractul respirator. „Asfictic” sau „fals”; înecul se caracterizează prin laringospasm datorat pătrunderii lichidelor. Înecul „sincopă” se dezvoltă ca urmare a opririi reflexe a inimii și a respirației.

Simptome

Cu „adevărat” înecat apa dulce se dezvoltă hemoliza. înecându-se în apa de mare duce la hemoconcentrare și sindrom hiperosmolar. Fibrilația ventriculară nu apare. Pentru înecul „adevărat”, este caracteristică o colorație violet-albăstruie a pielii. În cazul înecului „asfixic”, cianoza pielii este mai puțin pronunțată, tensiunea arterială scade, se dezvoltă bradicardie, apoi asistolia. Pentru „sincopă” înecarea se caracterizează printr-o paloare ascuțită a pielii. Durata morții în timpul înecului variază într-un interval foarte larg. Cu „sincopa” înecată în apă cu gheață, poate ajunge la 30 de minute sau mai mult, așa că resuscitarea trebuie efectuată în mod persistent și pentru o lungă perioadă de timp.

Prim ajutor

Pre-degetul învelit într-o cârpă, curat cavitatea bucalăși gâtul îndepărtat corpuri străine, slime. Îndepărtați spuma și lichidul din diviziuni inferioare ale căilor respiratorii și stomacului, pentru care victima cu capul în jos este rapid așezată pe burtă pe genunchiul salvatorului (nu mai mult de 20-30 de secunde) și se fac 2-3 lovituri între omoplați, eliminând lichidul și spumă din tractul respirator. Odată cu dezvoltarea unei stări terminale - respirație artificială prin metoda „gură la gură” și masaj indirect al inimii.

Prim ajutor

Îndepărtați îmbrăcămintea strâmtă de pe victimă, începeți să o încălziți. inhalare de oxigen. Odată cu dezvoltarea unei stări terminale - ventilație mecanică, masaj indirect al inimii. Pentru a preveni aspirația, utilizați un tub gros pentru a evacua conținutul stomacului.

Urgență medicală

Centru medical

Resuscitare continuă. Încălzirea victimei la o temperatură corporală de 31-33 ° C. Când insuficiență respiratorie(tahipnee mai mult de 40 de respirații pe minut) - IVL folosind un aparat respirator cu oxigen 100%. Intravenos lent 1 ml de soluție 0,06% de corglicon în 20 ml de soluție de glucoză 40%, intramuscular 2 ml de soluție de difenhidramină 1%, vitaminele C, B1, B6 (nu se injectează într-o singură seringă).

Această secțiune este pentru părinți, astfel încât aceștia să poată momentul potrivit prompt și fără confuzie inutilă să răspundă la evenimentele extraordinare care se pot întâmpla copiilor și să le acorde primul ajutor.

Primul ajutor pentru înec

Tine minte! Când este aproape de apă, nu uita niciodată de propria ta siguranță și fii gata să îi ajuți pe cei care au nevoie. Când salvați o persoană care se îneacă, utilizați orice mijloace la îndemână.

Etapele asistenței

Există două etape de asistență în caz de înec. Prima sunt acțiunile salvatorului direct în apă, când persoana care se îneacă este încă conștientă, face pași activi și este capabilă să rămână la suprafață singură.

În acest caz, există o oportunitate reală de a preveni o tragedie și de a scăpa doar cu o „spaimă ușoară”. Dar această opțiune este cea care reprezintă cel mai mare pericol pentru salvator și îi cere, în primul rând, să poată înota, bine antrenament fizicși posesia unor tehnici speciale de abordare a unei persoane care se îneacă și, cel mai important, capacitatea de a scăpa de prinderile „moarte”.

Tine minte! Frica de panică a unei persoane care se înecă este un pericol de moarte pentru un salvator. Nu încetați să încercați să-i salvați pe cei înecați.

În cazul în care un „corp fără viață” deja este scos din apă - victima este inconștientă și adesea fără semne de viață - salvatorul, de regulă, nu are probleme cu propria sa siguranță, dar șansele de salvare sunt semnificative. redus.

Dacă o persoană a stat sub apă mai mult de 5-10 minute, este puțin probabil să fie readusă la viață. Deși, în fiecare caz, rezultatul va depinde de perioada anului, temperatura și compoziția apei, caracteristicile corpului și, cel mai important, de tipul de înec și tactica potrivită pentru acordarea asistenței.

Tine minte! Succesul poate fi sperat doar cu ajutorul potrivit, dat fiind tipul de înec.

Semne ale înecului adevărat ("albastru")

Acest tip de înec este ușor de identificat prin aspectînecat - fața și gâtul lui sunt albastru-gri, iar din gură și nas i se eliberează spumă roz. Vasele umflate ale gâtului confirmă această presupunere. Înecul „albastru” este cel mai frecvent la copiii și adulții care nu pot înota, la persoanele aflate sub influența alcoolului și chiar la înotătorii buni în pauză. timpan când își pierd brusc coordonarea.

În mod similar, cei care au luptat pentru viața lor până în ultimul moment se îneacă. Fiind sub apă, au continuat să se miște activ, ținându-și respirația cât mai mult posibil. Acest lucru a dus foarte repede la hipoxie cerebrală și pierderea conștienței.

De îndată ce o persoană și-a pierdut cunoștința, apa a început imediat să intre în stomac și plămâni în cantități mari. Acest volum a fost absorbit rapid și a trecut în fluxul sanguin, revărsându-l semnificativ cu sânge diluat.

Cauzele morții în primele minute după salvare

1. Edem pulmonar

Când se înec, se remarcă așa creștere bruscă volumul de sânge circulant (HIPERVOLEMIE) căruia nici măcar inima unui sportiv nu este capabilă să-i facă față. Ventriculul stâng nu este capabil să pompeze o asemenea cantitate de sânge diluat prin el însuși în aortă și literalmente se sufocă cu excesul său. Asta duce la creștere bruscă presiune hidrodinamică în circulația pulmonară și sistemul venos pulmonar.

în alveolele din fluxul sanguin partea lichidă a sângelui este stoarsă - plasma, care, căzând în lumenul lor, spumează instantaneu. Excretat din tractul respirator superior un numar mare de spumă roz, care, umplând lumenul alveolelor și căilor respiratorii, oprește schimbul de gaze. Se dezvoltă o afecțiune, care în medicină se numește edem pulmonar.

Tine minte! Fara livrare la timp asistență de urgență edemul pulmonar se termină doar cu moartea.

Cel mai de încredere semn al acestei stări formidabile este respirația clocotită. Acest gâlgâit, bine audibil pentru câțiva pași, seamănă cu „bulboiul” bulelor în apă clocotită. Se pare că ceva „fierbe” în interiorul pacientului.

Un alt simptom al edemului pulmonar este tusea frecventă cu spumă rozalie. În cazuri extrem de grave, spuma se formează atât de mult încât începe să iasă în evidență din gură și nas.

Severitatea stării va fi agravată de faptul că aspirarea apei va duce foarte repede la asfixie mecanică, care poate fi eliminată numai prin îndepărtarea apei și a spumei din tractul respirator. Dar chiar și în cazul unei resuscitari reușite, se va forma în mod necesar un număr mare de ATELEKTAZI (zone de expansiune incompletă sau colaps al alveolelor care nu sunt umplute cu aer).

Acest lucru va duce la o creștere bruscă a gradului insuficienta pulmonarași hipoxie, care va persista câteva zile.

2. Edem cerebral

Hipoxia profundă a creierului și o creștere bruscă a volumului sângelui circulant vor provoca edem cerebral. Acest lucru este extrem de stare periculoasă tind să fie greu de recunoscut în stadiile incipiente ale îngrijirii, dar comă, vărsăturile frecvente și convulsii agravează prognosticul.

3. Stop cardiac brusc

Aportul unei cantități mari de apă în sânge va reduce semnificativ vâscozitatea și va schimba echilibru electrolitic, ceea ce va duce la încălcări grave ritm cardiacși stop cardiac brusc. Inainte de recuperare totală compoziția electrolitică a sângelui și vâscozitatea sa normală asupra victimei atârnă în mod constant amenințarea unui stop cardiac repetat.

4. Ascuțit insuficiență renală

În ziua următoare după salvare, victimele mor cel mai adesea din cauza insuficienței renale acută, care se dezvoltă din cauza hemolizei (distrugerii) masive a globulelor roșii. din cauza subțierea excesivă sânge și un dezechilibru grosolan între presiunea din interiorul „plăcii” eritrocitelor și plasma din jur, explodează literalmente din interior.

Hemoglobina liberă este eliberată în sânge, care ar trebui să fie doar în interiorul globulelor roșii. Prezența hemoglobinei libere în sânge duce la încălcări grave ale funcției renale: cele mai delicate membrane de filtrare ale tubilor sunt ușor deteriorate de moleculele de hemoglobină gigantice. Se dezvoltă insuficiență renală.

Tine minte!În termen de 3-5 zile de la salvare, există amenințarea cu stop cardiac repetat, dezvoltarea edemului pulmonar, edem cerebral și insuficiență renală acută.

Ajutor de urgență pentru o adevărată înec

Primul lucru de făcut este să întorci persoana înecată pe burtă, astfel încât capul să fie sub nivelul pelvisului. Copilul poate fi așezat pe burtă pe coapsă. Nu pierdeți timpul determinând reflexele pupilare și corneene, precum și căutând un puls pe artera carotidă. Principalul lucru este să introduceți cât mai curând posibil două degete în gura victimei și sens giratoriuîndepărtați conținutul gurii.

După curățarea cavității bucale, apăsați puternic pe rădăcina limbii pentru a provoca un reflex de gag și a stimula respirația. Prezența sau absența acestui reflex va fi cel mai important test pentru determinarea tacticilor ulterioare.

1. Primul ajutor menținând reflexele de gag și tuse

Dacă, după apăsarea pe rădăcina limbii, ați auzit sunetul caracteristic „E” și acesta a fost urmat de călușare; dacă ai văzut rămășițele de mâncare consumate în apă revărsându-ți din gură, atunci ai o persoană vie cu un reflex de gag păstrat. Dovada incontestabilă în acest sens va fi reducerea spațiilor intercostale și apariția tusei.

Tine minte!În cazul unui reflex de gag și tuse, sarcina principală este de a elimina APA din plămâni și din stomac cât mai curând posibil și minuțios. Acest lucru va evita multe complicații teribile.

Pentru a face acest lucru, apăsați periodic rădăcina limbii cu forță timp de 5-10 minute până când apa încetează să mai fie eliberată din gură și din tractul respirator superior. (Rețineți că această procedură se face cu persoana înecată cu fața în jos.)

Pentru o mai bună evacuare a apei din plămâni, poți să te lovești cu palmele pe spate, iar în timpul expirației, să strângi pieptul de câteva ori cu mișcări intense din lateral. După îndepărtarea apei din tractul respirator superior, plămâni și stomac, așezați victima pe o parte și încercați să suni " ambulanță".

Tine minte! Chiar dacă victima se simte satisfăcătoare, ar trebui să fie transportată pe o targă. Oricât de prosperă ar părea starea lui, indiferent de modul în care rudele lui îl convinge să-l lase să plece acasă, trebuie să insisti să chemi o ambulanță și să internați. Abia după 3-5 zile poți fi sigur că viața lui nu mai este în pericol.

Înainte de sosirea medicilor, nu lăsați o secundă persoana înecată nesupravegheată: în fiecare minut poate apărea un stop cardiac brusc.

Tine minte! Bravo primul pas actiune urgenta va preveni dezvoltarea multor complicații teribile.

2. Primul ajutor victimei fără semne de viață

Dacă, la apăsarea pe rădăcina limbii, reflexul călugărului nu a apărut, iar în lichidul care curge din gură nu se vedeau resturile de mâncare consumate; dacă nu există tuse sau miscarile respiratorii, atunci în niciun caz nu trebuie să mai pierdeți timp extragând apă din cel înecat, ci imediat întoarceți-o pe spate, priviți reacția pupilelor la lumină și verificați pulsația pe artera carotidă. Dacă nu este disponibil, continuați imediat. resuscitare cardiopulmonara.

Tine minte!În absența semnelor de viață, este inacceptabil să pierdeți timpul eliminând complet apa din tractul respirator și din stomac.

Dar, deoarece este imposibil să efectuați proceduri de resuscitare pentru o persoană înecată fără a îndepărta periodic apa, formațiunile spumoase și mucusul din tractul respirator superior, atunci la fiecare 3-4 minute va trebui să întrerupeți rapid ventilația artificială a plămânilor și compresiile toracice. întoarceți victima pe burtă și îndepărtați conținutul cu un șervețel gura și nasul. (Această sarcină va fi mult facilitată de utilizarea unui balon de cauciuc, cu care puteți aspira rapid secrețiile din tractul respirator superior.)

Tine minte! La înec, resuscitarea se efectuează în 30-40 de minute, chiar dacă nu există semne ale eficacității sale.

Asistență după recuperare

Chiar și atunci când bărbatul înecat avea bătăi ale inimii și respirație independentă, conștiința a revenit la el, nu cădea în euforia care îi acoperă atât de repede pe ceilalți. Doar primul pas a fost făcut într-un întreg complex de măsuri necesare pentru a-i salva viața.

Pentru a preveni majoritatea complicațiilor, imediat după restabilirea respirației spontane și a bătăilor inimii, este necesar să întoarceți din nou persoana salvată pe burtă și să încercați să eliminați apa mai bine.

Tot ce se va spune mai jos se referă la acțiunile profesioniștilor din domeniul medical și poate părea opțional pentru profan. Dar dacă aveți dorința de a avea cel puțin cea mai mică idee despre problemele ulterioare ale salvării unei persoane înecate, să înțelegeți motivele eșecurilor echipelor medicale și să scăpați de iluziile celor neinițiați și, cel mai important, - pentru a lua inițiativa în salvare și a nu face greșeli de neiertat, vă recomand să citiți cu atenție următorul set de măsuri.

1. Complex măsuri medicaleîn primele ore după salvare

Pentru a elimina hipoxia, terapia cu oxigen trebuie începută cât mai curând posibil - inhalarea oxigenului sau amestecul acestuia cu aerul folosind dispozitive portabile de oxigen (la locul incidentului, funcția acestora va fi înlocuită cu succes de o pungă de oxigen).

Pentru a reduce volumul crescut de sânge circulant, deshidratați - îndepărtați lichidul din organism. Victimei i se administrează intravenos doze mari diuretice puternice (lasix, uree, manitol sau glucoză).

Pentru a reduce probabilitatea dezvoltării edemului cerebral, se administrează intramuscular 10 ml sulfat de magneziu 25%.

Pentru a stimula centrul respirator și a normaliza rapid nivelul tensiune arteriala se prescrie administrarea subcutanată de soluții de cardiamină și cafeină.

Dacă victima a suferit o stare de moarte clinică, atunci administrarea intravenoasă de soluții alcalinizante prin picurare: la această terapie va trebui adăugată o soluție de sifon sau trisamină.

2. Ajutor la edem pulmonar

Dacă apar semne de edem pulmonar, victima trebuie să fie așezată imediat sau să i se acorde o poziție cu capul ridicat, garouurile trebuie aplicate pe șolduri, iar apoi oxigenul trebuie inhalat din punga de oxigen prin vapori de alcool.

Aceste manipulări destul de accesibile pot avea un efect în stoparea edemului pulmonar. Prin acordarea unei poziții ridicate la capătul capului sau prin așezarea pacientului, veți obține acest lucru majoritatea sângele va fi depus în extremitățile inferioare, intestine, pelvisul mic. Această măsură simplă nu numai că poate atenua starea lui, ci și poate elimina complet edemul pulmonar.

Tine minte! Primul lucru de făcut cu respirația cu barbotare și apariția secrețiilor spumoase din tractul respirator este să așezi pacientul cât mai repede posibil sau să-i ridici capul.

Garouurile de pe coapse vor permite așa-numita „sângerare fără sânge”. Pentru eficiență mai mare din această metodă, este recomandabil să atașați un tampon de încălzire cald la picioare sau să le coborâți în apă caldă și numai după aceea treimea superioara pune garouri pe coapse.

Sub influenta apa fierbinte sângele se va repezi în membrele inferioare, iar garourile impuse vor împiedica întoarcerea acestuia. (Garourile de pe coapse nu vor putea fixa arterele, dar vor îngreuna întoarcere venoasă: sângele va fi prins.)

Tine minte! Garourile se aplică timp de cel mult 40 de minute și se scot de pe piciorul drept și din stânga alternativ cu un interval de 15-20 de minute.

Inhalarea oxigenului prin vapori de alcool (pentru aceasta, este suficient să puneți o bucată de vată cu alcool în mască la nivelul buza de jos) - una dintre cele mai mijloace eficiente antispumant în edem pulmonar. Vaporii de alcool reduc semnificativ tensiunea superficială a învelișului bulelor microscopice care alcătuiesc spuma formată în alveole.

Distrugerea cochiliilor bulelor și prevenirea formării altora noi vor transforma întregul volum al masei spumante în o cantitate mică de spută, care se îndepărtează ușor cu o tuse, un balon de cauciuc sau un aparat special pentru aspirarea lichidului din tractul respirator - un extractor cu vid.

Tine minte! Eliminarea spumei nu trebuie în niciun caz considerată singura și principala cale în lupta împotriva edemului pulmonar. Deși este foarte eficient, în esență elimină doar consecințele, și nu cauza unei afecțiuni care pune viața în pericol.

3. Reguli de spitalizare

Tine minte! Nu vă puteți lua ochii de la pacient pentru o clipă: în orice moment poate exista o a doua oprire a inimii și se poate dezvolta edem pulmonar sau cerebral.

Din păcate, cea mai mare parte a accidentelor pe apă are loc în locuri în care este foarte greu să chemi o ambulanță. Și apoi te confrunți cu o gamă întreagă de sarcini insolubile, care uneori sunt greu de făcut față chiar și cu un profesionist. Prin urmare, este de datoria mea să încerc să vă avertizez împotriva acelor erori tactice grosolane care nu mai pot fi corectate.

Înainte de a decide să transportați persoana salvată într-un transport aleatoriu, imaginați-vă următoarea situație: în drum spre spital, undeva pe un drum abandonat, inima victimei s-a oprit brusc. Chiar dacă reușiți să reacționați la timp și să-l scoateți rapid de pe bancheta din spate, să-l așezați pe spate și să începeți resuscitarea cardiopulmonară, atunci ce veți face atunci când eficiența acesteia este evidentă, dar nu apare o bătaie independentă a inimii? Așteptați un trecător sau un șofer de căruță care apare în această sălbăticie nu mai mult de două ori pe săptămână? Salvat de tine odată ce această dată este condamnată!

Tine minte! Pentru a nu deveni ostaticul inițiativei criminale, nu încercați să transportați singur victima atunci când există chiar și cea mai mică ocazie de a apela serviciul de salvare.

Doar în situațiile în care accidentul s-a produs departe de aşezăriși pe autostrăzile aglomerate, va trebui să transportați o persoană înecată pe un vehicul accidental. În acest caz, ar trebui să se acorde de preferință un autobuz sau un camion acoperit, în care să-i așezi pe cei salvati pe podea și să iei cu tine două sau trei escorte, al căror ajutor poate fi nevoie în orice moment.

Înec „palid”.

Acest tip de înec apare atunci când apa nu a intrat în plămâni și stomac. Acest lucru se întâmplă atunci când te îneci în apă foarte rece sau cu clor. În aceste cazuri, efectul iritant al apei cu gheață într-o gaură de gheață sau al apei foarte clorurate dintr-o piscină provoacă un spasm reflex al glotei, care împiedică pătrunderea acesteia în plămâni.

În plus, contactul neașteptat cu apa rece duce adesea la stop cardiac reflex. În fiecare dintre aceste cazuri, se dezvoltă o stare de moarte clinică. Pielea devine cenușiu pal, fără cianoză pronunțată (albastru). De aici și numele acestui tip de înec.

Natura secrețiilor spumoase din tractul respirator va fi, de asemenea, semnificativ diferită de prețul abundent în înecul „albastru” adevărat. Înecul „palid” este foarte rar însoțit de eliberarea de spumă. Dacă apare o cantitate mică de spumă „pufoasă”, atunci, după îndepărtarea acesteia, nu rămân urme umede pe piele sau pe șervețel. O astfel de spumă se numește „uscat”.

Apariția unei astfel de spume se explică prin faptul că cantitatea mică de apă care pătrunde în cavitatea bucală și laringe până la nivelul glotei formează o masă de aer pufoasă la contactul cu mucina salivă. Aceste secreții sunt ușor îndepărtate cu un șervețel și nu interferează cu trecerea aerului. Prin urmare, nu este nevoie să aveți grijă de îndepărtarea lor completă.

Caracteristici de prim ajutor pentru înec „palid”.

În cazul înecului „palid”, nu este nevoie să eliminați apa din tractul respirator și din stomac. În plus, este inacceptabil să pierdem timpul cu asta. Imediat după scoaterea corpului din apă și stabilirea semnelor de deces clinic, se trece la resuscitarea cardiopulmonară. Factorul decisiv pentru salvarea în sezonul rece va fi nu atât timpul petrecut sub apă, cât întârzierea începerii asistenței pe mal.

Paradoxul renașterii după înecare apă rece se explică prin faptul că o persoană aflată într-o stare de moarte clinică se găsește într-o hipotermie atât de profundă (scăderea temperaturii) la care doar scriitorii de science fiction din romane despre „înghețat” pot visa.

În creier, ca, într-adevăr, în întregul corp, scufundat în apă cu gheață, procesele metabolice se opresc aproape complet. Temperatura scazuta mediu întârzie semnificativ apariția moartea biologică. Dacă citiți în ziar că au reușit să salveze un băiat care a căzut în groapă și a stat sub gheață mai bine de o oră, aceasta nu este o ficțiune de jurnalist.

Tine minte! Când te îneci în apă rece, există toate motivele să te bazezi pe mântuire chiar și în cazul unei șederi lungi sub apă.

În plus, cu o resuscitare reușită, se poate spera la un curs favorabil al perioadei de post-resuscitare, care, de regulă, nu este însoțit de complicații atât de formidabile precum edem pulmonar și cerebral, insuficiență renală și stop cardiac repetat, care sunt caracteristice pentru înec adevărat.

După îndepărtarea persoanei înecate din groapă, este inacceptabil să pierzi timpul transferându-l la cameră caldă pentru a începe să ofere asistență de urgență acolo. Absurditatea unui astfel de act este mai mult decât evidentă: la urma urmei, mai întâi trebuie să reînvie o persoană și abia apoi să ai grijă de prevenirea răcelilor.

Când este necesar să eliberați pieptul pentru a efectua un masaj indirect al inimii, chiar și înghețul sever și înghețarea hainelor nu vă vor opri. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii: sternul lor, care are o bază cartilaginoasă, se rănește ușor în timpul resuscitării chiar și cu nasturi obișnuiți.

Numai după apariția semnelor de viață ale victimei ar trebui să fie transferat la căldură și deja acolo pentru a efectua încălzirea generală și frecarea. Apoi ar trebui schimbat în haine uscate sau învelit într-o pătură caldă. Cel mântuit va avea nevoie căldură abundentă băutura și administrarea prin picurare de lichide de substituție a plasmei încălzite.

Tine minte! După orice caz de înec, victima trebuie internată în spital, indiferent de starea sa și de bunăstare.

Victima trebuie dusă la institutie medicala chiar dacă spune că se simte bine. acest lucru este important deoarece poate dezvolta așa-numitul sindrom secundar de înec: edem pulmonar, lipsa de oxigen a creierului, stop cardiac.

Înec, moarte sau starea terminală din cauza lipsei acute de oxigen a creierului și a altor țesuturi care apare atunci când căile respiratorii sunt umplute cu lichid; un fel de asfixie.Moartea prin înec apare de obicei la 3-5 minute după încetarea respirației și a circulației.

Primul ajutor pentru înec este eficient numai în perioada de deces clinic și se află la fața locului: îndepărtați lichidul din tractul respirator, efectuați respirație artificială, masaj cardiac. După recuperare funcții vitale este necesară supravegherea medicală, tk. revenit la viață poate muri, de exemplu, din cauza edemului pulmonar.

Dacă victima este conștientă, pulsul și respirația sunt satisfăcătoare și nu există plângeri de insuficiență respiratorie, atunci ar trebui să fie așezată pe o suprafață tare uscată, astfel încât capul să fie jos, să se dezbrace, să frece cu un prosop uscat, să ia o băutură fierbinte ( ceai, cafea sau 1-2 linguri... linguri de vodcă) și înfășurați cu o pătură caldă.

După ce a scos victima din apă cu un puls satisfăcător și cu o respirație satisfăcătoare, dar într-o stare inconștientă, ar trebui să-și arunce capul înapoi și să-și împingă maxilarul inferior, apoi să-l așeze astfel încât capul să fie coborât și să-și elibereze gura de nămol, noroi, vărsături, ștergeți-l și încălziți-l.

La scoaterea victimei din apă fără respirație spontană, dar cu activitate cardiacă păstrată, după aceleași măsuri preliminare, respirația artificială trebuie făcută cât mai curând posibil folosind metoda gură la gură sau gură la nas. Frecvența respirației artificiale ar trebui să fie de 20-25 pe minut. După restabilirea respirației spontane, este necesar să sprijiniți maxilarul inferior al victimei (apăsați-l pe cel superior) pentru a asigura respirația pe nas. Apoi victima este ștersă și încălzită.

Dacă nu există respirație spontană și activitate cardiacă, este necesar să se combine respirația artificială cu compresiile toracice. După acordarea primului ajutor, indiferent de gravitatea afecțiunii, victima trebuie dusă la cel mai apropiat institutie medicala, deoarece în toate, chiar și cazurile ușoare, este posibil complicatii severe din care poți muri.

Reguli pentru salvarea persoanelor care se înec . Când extrageți din apă o persoană care se îneacă, trebuie să fiți extrem de atenți. În niciun caz nu poți înota până la el din față, doar din spate. Prinde un bărbat care se îneacă de păr sau de sub axile, trebuie să-l întorci cu susul în jos și să înoți până la țărm, împiedicându-l să se captureze. Primul ajutor începe imediat după scoaterea victimei din apă.

Procedura de asistență în caz de înec:

1. În primul rând, ar trebui să curățați gura și gâtul victimei de obiecte străine.Victima trebuie așezată pe genunchi cu burta, astfel încât capul să fie sub nivelul cufăr. Cu un deget învelit într-o bucată de pânză, algele, nămolul și vărsăturile sunt îndepărtate din cavitatea bucală și din faringe. Acest lucru trebuie făcut cu mare atenție.

2. Îndepărtați apa din plămânii și stomacul victimei. Pentru aceastaStrângeți de 2-3 ori pieptul victimei, încercând să îndepărtați toată apa din plămâni și stomac. După aceea, victima este răsturnată pe spate.

3. Începeți resuscitarea.Începeți respirația artificială și masajul cardiac indirect, după ce v-ați asigurat că există semne de moarte clinică, în primul rând, că inima nu funcționează. Resuscitarea începe cu așa-numitul șoc precordial.Victima este așezată pe o suprafață dură (de exemplu, podea). Unul scurt este aplicat pe treimea inferioară a sternului, beţivan(lovitura trebuie corelata cu varsta si greutatea corporala a victimei) cu pumnul. Apoi determinați imediat pulsul pe artera carotidă. Uneori o lovitură este suficientă pentru a „porni” inima. Apoi, treceți la ventilatie artificiala plămânii.

Dacă lovitura precordială nu a adus rezultatul dorit, atunci începe resuscitarea în întregime. Îngrijitorul îngenunchează la stânga victimei și plasează ambele palme (una peste alta) pe treimea inferioară a sternului la 2 cm la stânga liniei mediane (treimea inferioară a toracelui). Împingerile viguroase cu o frecvență de 60-80 pe minut sunt apăsate pe stern. Este necesar să apăsați cu o astfel de forță încât sternul să se miște spre interior la un adult cu 3-5 cm, la un adolescent cu 2-3 cm, în copil de un an cu 1 cm.

La un copil sub 1 an se face un masaj indirect al inimii cu unul deget mare. Masajul cardiac indirect trebuie combinat cu respirația artificială. Dacă două persoane oferă asistență, atunci unul efectuează respirație artificială, al doilea - un masaj cardiac. În primul rând, aerul este suflat în plămâni, iar după aceea - 5-6 bătăi ale inimii de masaj. Dacă asistența este oferită de o persoană, atunci după două „suflări” consecutive de aer în plămâni, trebuie efectuate 15 șocuri de masaj. Paloarea la restabilirea activității cardiace piele scade, apare un puls independent arterelor carotide, la unii pacienți, respirația și conștiința sunt restabilite.

Măsuri de precauție la salvarea unei persoane care se îneacă:

1. Continuați resuscitarea fie până la restabilirea activității cardiace și a respirației independente, fie până la sosirea unei ambulanțe, fie până la semne evidente de moarte ( pete cadavericeși rigiditate, care se observă după 2 ore).

2. Victima trebuie dusă de urgență la spitalul din secția de terapie intensivă. Acest lucru trebuie făcut, indiferent de cum se simte victima.

Fii sănătos!

Acordarea primului ajutor pentru înec este foarte complicată de faptul că resuscitarea nu poate fi începută la fața locului - victima trebuie mai întâi dusă la țărm, iar pentru aceasta se petrec secunde prețioase.

Primul lucru de făcut atunci când se înec este să chemați medicii la locul incidentului și apoi să înotați după persoana care s-a înecat.

În acest caz, veți economisi timp, iar victima va primi ajutor imediat și profesional.

Tipuri de înec și principalele lor caracteristici

Aici vă puteți familiariza cu tipurile de înec, caracteristicile acestora și regulile pentru acordarea asistenței victimei.

Înecul este moartea prin hipoxie rezultată din ocluzia căilor respiratorii de către un lichid, cel mai frecvent apă.

Înecul este cel mai adesea cauzat de încălcarea regulilor de comportament pe apă, oboseală, leziuni la scufundări, călărie pe gheață subțire, intoxicație cu alcool, o schimbare bruscă a temperaturii atunci când este scufundat în apă după supraîncălzire la soare și nu numai.

Cel mai bine este să determinați profesional tipul de înec, să acordați asistență la fața locului și, dacă este necesar, să efectuați măsuri de resuscitare ulterioare, cel mai bine este să fiți medic sau salvator al Ministerului Situațiilor de Urgență. Dar cum să ajuți la înec dacă medicii sau salvatorii nu au ajuns încă la fața locului?

Există 3 tipuri de înec:

• adevărat (aspirație)
• uscat
• sincopă

Principalele caracteristici ale tipurilor de înec sunt următoarele.

La înec adevărat apa umple căile respiratorii și plămânii, ceea ce duce la lipsa de oxigen si moartea. În cazul înecului uscat, atunci când apa pătrunde în căile respiratorii superioare, apare un spasm corzi vocale, calea către trahee este închisă și apa nu intră în plămâni. Ca urmare, apare leșinul și respirația se oprește. În cazul înecului sincopal, cauza morții victimei este oprirea bruscă a respirației și stop cardiac.

Dacă mai mult de 1 litru de apă intră în plămânii unei persoane, atunci, în funcție de tipul de apă, diverse încălcări funcțiile corporale. Ca urmare a înecului în apă dulce, o cantitate mare de lichid intră în fluxul sanguin prin plămâni, ceea ce duce la subțierea sângelui, „ruperea” globulelor roșii și un dezechilibru al echilibrului ionic. Ca urmare, se observă tremurări ale ventriculilor inimii și încetarea activității cardiace.

Apa de mare, fiind, de fapt, ser fiziologic hiperton, nu pătrunde din plămâni în sânge, dar provoacă edem pulmonar datorită acumulării de plasmă sanguină în alveolele plămânilor.

Ce să faci cu înecul: principalele etape ale asistenței

Indiferent de tipul de înec, primul ajutor trebuie acordat în următoarea ordine:

• Chemați o salvare
• scoate victima din apă
• dacă este necesar, efectuați respirație artificială și compresii toracice

Când salvați o persoană care se îneacă, nu puteți sări imediat într-un corp de apă necunoscut. Salvatorul nu trebuie să-și riște viața. Trebuie să intri încet în apă. Încercați să determinați în prealabil unde este mai bine să trageți victima la țărm. Dacă s-a întâmplat nenorocire pe râu, încercați să vă țineți de o frânghie sau de o creangă lungă, al cărei capăt va fi în mâinile unui asistent de pe mal. Dacă persoana care se îneacă este conștientă, atunci, după ce a înotat, este necesar să o calmezi.

Când scoateți o persoană care se îneacă din apă, trebuie să aveți grijă. Ar trebui să înoți până la el din spate pentru a evita capturile, de care uneori este dificil să te eliberezi.

Una dintre tehnicile eficiente care vă permite să scăpați de o astfel de îmbrățișare convulsivă este scufundarea cu o persoană care se îneacă în apă. În astfel de circumstanțe, încercând să rămână la suprafață, omul care se îneacă îl va lăsa pe salvator să plece. Prinde de păr sau de sub axile, trebuie să-l întoarceți pe omul care se îneacă cu susul în jos și să înotați până la țărm.

Reguli de prim ajutor pentru înec

Înainte de a acorda primul ajutor pentru înec, rețineți următoarele reguli.

Conform regulilor de prim ajutor pentru înec, după ce a livrat o persoană care se îneacă la mal, este necesar să se evalueze starea acestuia. Dacă victima este conștientă, are un puls satisfăcător și respiră, atunci când acordați primul ajutor pentru înec, este suficient să o așezați pe o suprafață uscată, dură, astfel încât capul să fie jos, apoi să se dezbrace, să frece cu mâinile sau cu un prosop uscat.

Unul dintre pașii principali în a ajuta la înec în acest caz este să-i oferi victimei o băutură caldă, să o înfășori într-o pătură caldă și să o lași să se odihnească.

Dacă victima este inconștientă când este scoasă din apă, dar activitatea sa cardiacă persistă, este necesar să se înceapă respirația artificială cât mai curând posibil. În absența respirației și a activității cardiace la victimă atunci când furnizează îngrijire de urgență la înec, respirația artificială trebuie combinată cu un masaj cu inima închisă.

Pentru a elimina apa din trahee și bronhii, victima este așezată cu stomacul pe genunchiul îndoit al îngrijitorului, astfel încât capul să fie mai jos decât pieptul, iar cu mișcări sacadate ascuțite se stoarce. suprafete laterale cufăr. Aceste manipulări nu trebuie să dureze mai mult de 10-15 secunde, pentru a nu întârzia respirația artificială. În plus, mucusul, vărsăturile, algele și alte obiecte străine sunt îndepărtate din cavitatea bucală cu o bucată de cârpă.

După ce căile respiratorii sunt eliberate de apă, victima este așezată pe o suprafață plană și, în absența respirației, se începe respirația artificială. În absența activității cardiace, este necesar să se efectueze simultan masaj în aer liber inimile.

După apariția respirației spontane și a pulsului stabil, este mai bine să plasați victima într-o poziție pe partea sa. Este foarte important să încălzești victima, să-i freci corpul și membrele, să bei ceai fierbinte.

O altă regulă pentru acordarea primului ajutor în caz de înec este spitalizarea obligatorie într-un spital, deoarece în 15-72 de ore după salvare există riscul de a dezvolta insuficiență respiratorie acută, senzație de dispnee, hemoptizie, agitație și creșterea frecvenței cardiace.

Cu primul ajutor în timp util și adecvat, o persoană înecată poate fi salvată. În primul minut după înecare în apă, mai mult de 90% dintre victime pot fi salvate, după 6-7 minute - doar aproximativ 1-3%.

Fotografiile „Ajutor la înec” vă vor ajuta să înțelegeți mai bine cum să efectuați corect resuscitarea: