Платени линейка и транспорт. Как да отворите линейка

Всеки човек се сблъсква от време на време различни нарушенияздраве. Те могат да причинят много дискомфорт, но като цяло най-често се поддават на тях успешно лечениеу дома под наблюдението на квалифициран терапевт. В някои случаи обаче човешкото здраве се нарушава внезапно, което представлява сериозна заплаха за живота. Такива състояния изискват незабавна медицинска помощ. Темата на нашия разговор днес ще бъде платена линейка здравеопазване, ще обсъдим платените линейки малко по-подробно.

Платените линейки са особено гореща тема за много пациенти. различни възрастии пол. В крайна сметка, въпреки нивото на развитие на медицината, безплатната медицинска помощ днес оставя много да се желае по отношение на отношението към пациента. А спешната медицинска помощ като цяло трябва да се разглежда като показател за отношението на лекарите към пациентите. Много хора, които някога е трябвало да се обадят на безплатна линейка, трябваше да направят доста разочароващи заключения.

Търговската линейка няма ясен стандарт за времето, прекарано от всеки пациент, това е една от основните разлики от вечно претоварените градски структури. Платените лекари от Бърза помощ не бързат, могат да оказват помощ вкъщи, стига да има нужда.

други отличителни чертитърговски медицински услугиЛинейка

Платените лекари от линейките са заинтересовани да предоставят гарантирано качествена услуга. В такава структура работят висококвалифицирани лекари и квалифициран персонал. За работа в платена линейка се набират специалисти, които имат дългогодишен опит и вече са служили в болнични и интензивни отделения, както и в лечебни заведения.

Платена линейка предлага на всички пациенти индивидуален подход, а целият набор от услуги, които предоставят, е доста широк.

В такива търговски структури са организирани модерни контролни зали. Те могат да приемат няколко обаждания едновременно, да направят незабавна оценка на ситуацията, да дадат съвет и бързо да изпратят правилния екип на обаждането.

Също така платените медицински структури имат на разположение собствена въздушна линейка, например самолети и хеликоптери.

Освен това лекарите от търговските линейки се отнасят към клиентите си учтиво и внимателно. И не е необходимо да предоставят никакви документи - нито паспорт, нито задължителна медицинска застраховка, без жителство.

Благодарение на тези качества платената линейка е популярна сред пациентите в много градове на Русия.

Платени линейки

Търговските медицински структури предлагат редица услуги на своите пациенти:

Спешна помощ;
- реанимация;
- линейка за деца и възрастни;
- транспортиране на пациенти с автомобил, самолет (хеликоптер) и влак;
- извикване на лекар у дома;
- Дежурен на различни обществени събития.

Най-популярните платени линейки

Доста често платени линейкасе обажда, когато е застрашен животът на пациента. В крайна сметка, с пряка заплаха за живота, не можете да се доверите на случайни хора. Платените лекари от бърза помощ имат богат опит в работата по спешни повиквания. И новите, надеждни вносни автомобили на търговски структури са оборудвани с всичко необходимо за стабилизиране и по-нататъшна поддръжка жизнени функциипострадал на път за болницата.

Екипи на Бърза помощ реанимационни грижиобикновено се състоят от реаниматор-анестезиолог, фелдшер и шофьор, преминал специално обучение за шофиране с висока скорост в градски условия.

Също така платените линейки за бременни жени и родилки са особено популярни сред клиентите. За такива пациенти тръгва специален акушерски екип, който обикновено се състои от акушер-гинеколог, фелдшер и шофьор. Лекарите бързо ще се притекат на помощ, когато естествено ражданеи различни опасни състояния, те ще доставят пациента в болницата само за минути. Платена линейка може да достави раждаща жена във всеки родилен дом (по споразумение), а държавна линейка ще я отведе само до мястото на регистрация.

Често се викат платени лекари от бърза помощ, за да осигурят спешно психиатрично или лекарствено лечение. Основната разлика между тези услуги подобни действия обществени услугие в пълна анонимност.

Платените линейки често се използват за транспортиране на лежащо болни, седящи и носилки. Държавната линейка осигурява безплатен транспорт само до стационара по местоживеене. А търговските структури могат да организират транспорт из града, страната или дори извън нейните граници. И за това могат да се използват не само автомобили, но и въздушни линейки.

Платени обществени линейки

В много градове на Русия платени услуги се предоставят и от държавната линейка. Те касаят предимно неспешни и спешна помощ, но само допълнителни функциилечебни заведения.

Такива услуги се предоставят след сключване на договора и са подробно описани в документите на отделно отделение на Бърза помощ.

Платените обществени линейки включват:

Медицинско обслужване от линейка на различни масови развлекателни и спортни прояви;
- медицинско обслужванелекари от линейка при транспортиране на пациент;
- задържане медицински прегледводачи (преди и след пътуване).

Световното ниво на здравеопазване се е подобрило значително през последните 50 години. Но и днес хората не са защитени от неочаквани пристъпи на скрити и явни заболявания (сърдечни пристъпи, алергични пристъпи, епилепсия). Следователно работата на лекарите от Бърза помощ не намалява (а по празниците се увеличава). А честите фалшиви обаждания могат да струват живота на пациент, който наистина се нуждае спешно лечение. Или няма да му помогнат поради липса необходими лекарстваи/или оборудване. За да се постави това под контрол, Законът за спешната медицинска помощ беше съответно изменен (за да се засили контролът като цяло, мн. федерални закони, включително № 275 "").

Изменения в закона "За предоставяне на линейка"

Новият указ на Министерството на здравеопазването № 33 от 20 юни 2016 г. „За изменение на реда за предоставяне на спешна медицинска помощ на руски граждани“ установи във Федерален закон № 323 нови срокове за колко минути трябва да пристигне линейката, какво оборудване и лекарства ще бъдат „на борда“, с какви медицински специалисти ще разполага и колко безплатни разговори годишно са необходими за повечето категории граждани Руска федерация(по аналогия с термина за индивидуални предприемачи и LLC).

Подобни промени засегнаха и Федерален закон № 426 „За специална оценка на условията на труд“. Можете да прочетете повече за това в статията за.

Това постановление на Министерството на здравеопазването към Федерален закон № 323 доведе до вълна от възмущение от страна на определени слоеве от населението. Но, според изявленията на официални представители на Министерството на здравеопазването, всички промени в закона са насочени към подобряване на качеството и ефективността на медицинската помощ: създаване на специализирани екипи, установяване на точни дати на пристигане за мегаполиси, попълване на държавния бюджет чрез допълнителни покани (които ще дадат възможност за закупуване на нови и ремонт на стари автомобили, подобряване на медицинско оборудване и др.).

Какви са новите изисквания и характеристики на закона и дали са оправдани - по-нататък в статията. Също така ще ви бъде интересно да се запознаете с основните разпоредби на члена от Наказателния кодекс на Руската федерация за кражба. Връзка

Час на пристигане на линейка

Продължителността на времето, за което линейката трябва да пристигне на мястото, зависи от размера и броя на обитателите. местност. Ако е обитаван от повече от 100 хиляди души, тогава, според заповедта на Министерството на здравеопазването, "линейката" трябва да стигне до мястото на повикване за не повече от 20 минути. В съответствие с това изискване на закона са монтирани нейните абонатни станции.

Ако населението в град или метрополия е от 50 до 100 хиляди души, тогава, съгласно закона, в него трябва да бъде инсталирана станция за линейка, която работи денонощно, под формата на самостоятелно медицинско заведение. Това е едно от нововъведенията на Указ № 33 "За платената линейка".

Прочетете основните разпоредби на член 159 от Наказателния кодекс на Руската федерация за измама

Колко пъти можете да повикате линейка безплатно?

Многобройните фалшиви обаждания са дългогодишен проблем, с който всички лекари от спешното отделение се сблъскват редовно. Понякога едно пътуване до фалшив пациент може да струва живота на няколко души, когато минутите са всичко.

Поради това беше направена промяна в закона „За линейката“, която ограничава броя на безплатните разговори. За повечето граждани това са четири изхода. Започвайки от петия, според новата версия на Федералния закон 323, ще трябва да платите.

По закон те имат право да извикат линейка безплатно и редовно:

• лица в пенсионна възраст;
• хора с увреждания;
• непълнолетни.

Има предложение от Министерството на здравеопазването да се въведе поправка в закона, според която да има право да се глобяват граждани за неоснователно повикване на линейка.

Пълен комплект автомобили по новия закон "За Бърза помощ"

Новата резолюция направи промени в закона "За линейката" по отношение на конфигурацията на превозните средства. Вместо универсален комплект (в който може да липсват специализирани компоненти), медицинските екипи ще бъдат оборудвани с комплекти „при поискване“, съобразени с регионалните особености на населените места.

Това означава, че колите ще съдържат онези лекарства и оборудване, които най-често се използват при обаждане в определен град или метрополия (инсулин - за много диабетици, дезинфектанти - за мегаполиси с голяма сумаавтомобилни катастрофи и др.). Това ще спести пари и ще подобри качеството на предоставяната медицинска помощ.

Състав на медицинския екип

Съгласно последната редакция на закона претърпя известни промени и в състава на лекарския екип от Бърза помощ. Преди това те се състояха от фелдшер-шофьор и санитар-шофьор, но без медицински сестри. Съгласно Указ No33 от 20 юни 2016 г. тези длъжности вече са премахнати и заменени с шофьор на линейка. Той докладва директно на лекаря или фелдшера. И медицинските сестри вече могат да бъдат част от бригадата.

В съответствие със ново изданиеот Закона за линейката екипите са разделени на следните профили / специализации:

• педиатрия - за посещение на деца;
• реанимация - класическата "линейка", която се вика за пациенти в критично състояние;
• психиатрия - съставът на бригадата се допълва от санитари, при буйни пациенти;
• спешна консултация - при необходимост от спешна диагностика.

При повикване на линейка се уточнява причината за повикването. Необходимо е да се опише състоянието и поведението на пациента. Понякога списъкът на бригадите може да бъде допълнен. Отпътуване с хеликоптер (за труднодостъпни места, като острови на големи езера), неврологични или кардиологични и др.

Основанията за такива ограничения са законово обосновани. Твърде много изпратени линейки са износени и не отговарят на държавните технически стандарти. За да ги заменим, се нуждаем от средства от бюджета, които ще бъдат спестени и попълнени от допълнителни обаждания от заможни граждани и представители на средната класа, както и глоби за фалшиви обаждания (в проектозакона).

Изтеглете текста на закона "За линейката в Руската федерация"

След влизането в сила на закона "За линейката" в него многократно са правени различни изменения и допълнения. Поради това редица параграфи от първоначалната формулировка са загубили силата си или са променени. Гражданите, които се интересуват от изучаването на текста на този закон, трябва да следват последната му версия, която включва резолюция „За изменение на реда за предоставяне на спешна, включително специализирана спешна медицинска помощ, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация“.

Как да се оплача от работниците на линейката?

Случва се, че линейката е пътувала дълго време и в резултат на това пациентът не е получил навременна медицинска помощ. Или му е отказано обаждане. В този случай гражданите получават по закон правото да се обадят на номер "102" - полицията. Основанията за обаждането са членове и Наказателния кодекс на Руската федерация - "Неоказване на медицинска помощ и съзнателно оставяне в опасност". Така се контролира работата на линейките.

Подобен

Този член (глава 25), според закона, в първоначалната си редакция влезе в сила през юни 1996 г. След това беше необходимо да се вземат още много ...

Закон за акционерните дружества последна редакция Законодателството се променя редовно (особено в такива важни моменти като държавната отбранителна поръчка - подробности можете да намерите на линка...

Според Гражданския кодекс на Руската федерация наследникът има право да се отклони от имуществото на наследодателя, независимо от причината. Ако се докосне...

Кратка история на линейката

Държавната линейка знаеше различни времена. По съветско време беше почти по-трудно за лекар да си намери работа в линейка, отколкото в престижната тогава Свердловка. В периода след перестройката колите с червени кръстове се подреждаха в колони близо до Смолни и свиреха, така че да се чува в двореца. По време на кризата от 1998 г. специалистите бяха масово уволнени от държавната линейка, а колите стояха без работа до стените на подстанциите - нямаше достатъчно медицински екипи.

В същото време през цялото време лекарите от Бърза помощ печелеха повече от колегите си и бяха първите, които започнаха борбата за правата медицински работницизащото знаеха, че никой не може без тях. Разбира се, това беше изнудване, но властите бяха принудени да направят отстъпки.

Може би благодарение на тях, участници в събитията отпреди 10 и 15 години, днес в Санкт Петербург държавната служба за линейка е оборудвана с добре оборудван медицински транспорт, заплатите на служителите са почти средните в града (фелдшерите имат 16 -18 хиляди рубли, лекари - 25 хиляди).

Успоредно с това през 1996 г. в града започна да се формира пазар на платени спешни услуги. Днес в града има четири частни линейки (Koris, Петербургска линейка, EMC, Priority), други 12 линейки съществуват в търговски клиники, 3 във федерални.

Ясно е, че работи и държавната Градска бърза помощ. Ако по груби сметки във всички изброени фирми има общо 60 коли, то на линия в градската линейка всеки ден отиват близо 200 коли. Плюс - около стотина коли в районните кабинети за бърза помощ, работещи към поликлиниките.

Когато линейката бърза, но не бърза

Винаги сме имали трудни отношения с държавната служба за спешна помощ. Справихме се навреме, спасихме човек, заявяваме за даденост. Късно, не спасено - проклинаме онова, на което свети.

Лекарите в апартамента не слагат калъфи за обувки, отказват да носят тежко болен пациент в колата, хоспитализират ги в грешната болница, която биха искали ... Има само един отговор на всички тези твърдения - както навсякъде другаде, всичко тук зависи от човешкия фактор. В единия случай двама мъже ще гледат как една жена влачи от 6-тия етаж в кола отслабнала, умираща майка, увита в одеяло, в другия двама млади санитари носят на стол жена с наднормено тегло с инсулт, защото носилката не може да бъдат разположени в тясно стълбище ...

Една линейка ще спре до лежащ на тротоара човек и ако екипът бърза да се обади, ще извика по радиото друга линейка, която или ще отиде на повикване, или ще вземе пациента от улицата. Друг екип от лекари ще мине, защото в нормативните документи няма нито един ред за задължителното оказване на помощ на пациент, на когото никой не ги е викал.

Ще те карат ли в Александровска болница, макар че 31-ви е по-близо? Това не са машинациите на лекарите. Болници като Центъра за върхови постижения медицински технологии, не винаги съобщават за свободни легла в кабинета за хоспитализация, особено през нощта, когато има висок риск от получаване на пациент с алкохолизъм с травма. По правило ви отвеждат до най-близката болница, но ако вместо, да речем, 20-та болница, искате да отидете в болницата Мариински и има свободни легла, можете да убедите бригадата да ви отведе до Liteiny. Понякога обаче се налага "компенсиране на разхода на бензин". (За всеки случай денонощен телефон за оплаквания от Бърза помощ 571-45-04.)

Правото на избор

Като цяло вече сме свикнали, че обаждането на линейка е вид лотария. И ако искаме да го получим безплатно или shareware, тогава се примиряваме с отпечатъците на пода и с болницата, в която ще бъдат отведени.

Ако не искате да се примирите с това, има два варианта. Първият е за тези, които живеят в съседство с болницата или могат да стигнат до нея по-бързо от пристигането на линейката и да разберат какво се е случило. IN критична ситуациятрябва да отидете в спешното на най-близката болница, в големите болници вече се наричат ​​спешни отделения и са длъжни да ви го осигурят. Ако се случи беда на дете, тогава в болница за възрастнипърво трябва да му се помогне и едва тогава да се изпрати (транспортира) в детската стая.

Вторият вариант е да се свържете с платената линейка. Строго погледнато, според закона спешната медицинска помощ на територията на Руската федерация е една от държавните гаранции. Предоставя се безплатно, независимо от наличието на гражданство, документи за самоличност и полица здравна осигуровка. Следователно, както казва Алексей Гапликов, директор на ER Service LLC (работи под марката Petersburgskaya Ambulance), всъщност пациентът плаща за търговска линейка не толкова за медицинска услуга, колкото за услуга:

За първи път човек започва да търси телефонен номер за търговска услуга след неуспешен опит в комуникацията с обществената служба за линейка. Някой е бил обиден от нейните служители, някой е бил диагностициран погрешно или е отказал да бъде отведен в болница ... Използване на услугите частна услугаведнъж, човек се връща при нас отново, защото знае точно за какво плаща. И това не е само чист под в апартамента (лекарите винаги свалят обувките си или поставят калъфи за обувки). Платената линейка предоставя разнообразни услуги у дома - от консултации на специалисти (хирург, травматолог, невропатолог ...) и вземане на тестове до медицинска помощ и транспортиране на пациенти до всяка болница в града или доставка на пациенти от други региони и страни начало.

Освен това, ако диспечерът на градската линейка внезапно реши, че обаждането не е основно и трябва да бъде обслужено от районната линейка, той няма да го приеме, а ще го изпрати до районната линейка и след това ще го изпрати до местния терапевт . Търговският ще напусне при всяко обаждане, дори ако човек е в паника поради настинка (внезапно свински грип?). Що се отнася до квалификацията на лекарите, във всички служби работят дипломирани специалисти, които са работили повече от една година в градската или областната служба за бърза помощ. Освен това 60 процента от лекарите в частните служби са на непълен работен ден: те са на пълен работен ден в държавната линейка и на непълен работен ден в частната.

Малцина решават да отидат в частна структура - в този случай, всички според същия закон, те са лишени от предимства, които привличат специалисти към тази услуга не по-малко от прилична заплата.

Кой кара по-бързо

Тъй като службата за линейка в Санкт Петербург беше разделена на градска и областна, като първата се осигурява за сметка на градския бюджет, а втората за сметка на Териториалния фонд за задължително медицинско осигуряване, линейките в поликлиниките, които преди това се наричаха линейки, също работят денонощно.

Лекарите на градската служба отиват при пациента само ако той е в състояние на животозастрашаващаи здраве. Това са наранявания, внезапни остри заболявания- конвулсии, кома, загуба на съзнание, асфиксия, " остър корем”, сериозни нарушения на сърдечно-съдовата дейност, отравяния, раждане и всякакви нарушения на хода на бременността, детски болести, психични разстройства. Няма значение къде е пациентът: у дома, на улицата или на работа.

Във всички останали "домашни" случаи трябва да се обадите на районната "линейка", която можете да чакате от сутрин до вечер, защото има 2-5 медицински и фелдшерски екипа за всеки район в Санкт Петербург. Според статистиката има много повече оплаквания от пациенти на районни служби, отколкото от пациенти на градската линейка. И от общо взето, ако разглеждаме частната линейка като алтернатива на държавната, то тя най-често „замества“ районната служба.

Ние не се смятаме за конкуренти на градската линейка, казва Лев Авербах, директор на най-голямата частна компания в Русия KORIS-assistance. - Ако човек си счупи крака на улицата, няма да можем да стигнем по-бързо от градската линейка. Или ако диспечерът на застрахователната компания получи обаждане от осигурен по ДМС и разбере, че пациентът е в кризисно състояние, той първо се обажда на „03“, а след това изпраща частен обслужващ екип. Градската линейка има 27 абонатни станции в града и вероятността тя да стигне по-бързо до пациента е очевидна. Дори нашата фирма, която разполага с 15 автомобила в различни области, не винаги има такава възможност. Нашето пристигане според условията на договора със застрахователните компании е 30 минути, а държавата трябва да стигне до пациента за 15-20 минути. Но имаме големи предимства в сравнение с областната "линейка", която например по време на грипна епидемия можете да чакате няколко часа. Друго важно предимство на частните линейки е, че за нас териториалният принцип няма никакво значение. В рамките на половин час частни екипи от лекари ще пристигнат там, където имат нужда от тяхната помощ, и удобно, под наблюдението на лекар, ще ги отведат дори до Ленинградска област, дори до Финландия (въпреки че по-често се случва обратното - имаме за връщане на пациенти у дома от други региони и страни).

Пазарът е голям, има достатъчно работа за всички

Първата частна линейка в Санкт Петербург се появява за първи път през 1996 г. Фирма EMC е създадена за обслужване на VIP клиенти и чужденци. Оттогава ситуацията на пазара на медицински услуги се промени и EMC вече разполага със собствена амбулаторна клиника. Неговият директор Татяна Романюк казва, че службата за спешна помощ все още е любимото й дете: „Ние все още се фокусираме върху VIP обслужването. Но тъй като големите търговски центрове (MEDEM, American Clinic, Euromed) имат свои собствени линейки, фокусирани върху техните пациенти, представители на чуждестранни корпорации, този пазарен сегмент стана изключително конкурентен и ние разбираме, че развитието на нашите услуги за такива тесен сегментневъзможен. Във връзка с „преструктурирането“ на пазара и кризата платежоспособните пациенти отиват предимно в VHI и ние активно си сътрудничим със застрахователните компании, въпреки че, както знаете, техните пациенти са различни. Затова сега променихме стратегията и навлизаме в други пазарни сегменти.“

Вероятно компанията "Приоритет" в този смисъл е по-лесна. Създаден е от нулата от лекари с опит в градската и търговската линейка, завършили ВМА само преди година и половина. Те не знаят как е било, когато всичко започна, защото Priority навлезе на пазара в криза, но днес вече мислят за закупуване на шеста кола, а това е много скъпо удоволствие.

Търговският директор на компанията Роман Тополсков смята, че конкуренцията на пазара на услуги за линейка не е ужасна - тя е толкова голяма, че ще има достатъчно работа за всички: „При условие, че обществените услуги за линейка не изхвърлят, предоставянето на платени услуги е подобно към тези, предоставени от частни компании” .

Бизнесът става нерентабилен

Всъщност конкуренцията на този пазар все още е ниска. Доскоро създаването на спешни услуги в търговските клиники не плашеше наистина компаниите, които превърнаха спешната медицинска помощ в бизнес. Услугите с една кола, създадени като спомагателни единици за обслужване на собствените си пациенти, в MEDEMA, Поликлиничния комплекс, Скандинавия или Адмиралтейските корабостроителници, първо, няма да отнемат голям сегментпазар, и второ, тяхната привидно по-ниска цена просто се „разтваря“ в цената на онези медицински услуги, които пациентът получава в определена клиника.

Плаши друг. Времената, когато „безпокойството на лицето и магнезия в спринцовката“ бяха достатъчни, за да може пациентът да се „възстанови“, остана в мемоарите на Александър Розенбаум. Обществените служби за линейка вече са оборудвани не по-лошо от търговските. 2 милиарда 685 милиона 722 хиляди рубли бяха отпуснати за градската програма за подобряване и развитие на материално-техническата база на институциите на линейката на Санкт Петербург за 2007-2011 г. И днес градските екипи на Бърза помощ отиват при пациенти с дефибрилатори, изкуствена вентилациябели дробове и животоподдържащи системи...

Търговските услуги канят лекари и фелдшери да работят, като се фокусират върху заплатата в държавната линейка - в крайна сметка те трябва да плащат повече, в противен случай ще останете без добри специалисти. Тоест сега, за да се предоставят по-качествени медицински и сервизни услуги, отколкото в държавната линейка, трябва да се инвестират много средства.

„Този ​​бизнес стана нерентабилен“, казва Алексей Гапликов, директор на Петербургската линейка. - Създадена е да тренира и да се изморява.

И все пак това не спира държавата лечебни заведениякоито създават свои собствени звена за линейки като самоиздържащи се (платени) услуги. Те работят в Санкт Петербургския държавен медицински университет. Павлова, Северозападен район медицински център (бивша болницаЧудновски), Консултативно-диагностичен център към администрацията на президента на Руската федерация.

Ясно е, че разходите за създаване и поддържане на тези услуги са много по-ниски от тези на търговските „линейки“, така че те имат възможност да определят цени за услугите си дори по-ниски от себестойността. Също като Градската бърза помощ, която също има право да извършва платени услуги. Ако нещата продължават по този начин, тогава частните линейки ще трябва да се адаптират да работят в условия на жестока конкуренция не помежду си, а с правителствени агенции.

Приказка за изгубеното време

Глобален проблем за всяка линейка са задръстванията и липсата на култура сред нашите шофьори, които не са свикнали да пропускат линейка, дори и да кара с мигачи. Следователно времето на пристигане на лекар в пиковите часове е невъзможно да се предвиди. Спешните лекари имат професионален термин – „златен час“. Така те наричат ​​най-ценното време, през което човек, който е на прага на смъртта, все още може да бъде спасен. Но ако линейка пристигне при човек, който е паднал от високо или до наркоман, който вече е позеленял от свръхдоза след 40 минути, „златният час“ може да се счита за безвъзвратно изгубен - не трябва да се приема буквално.

И днес никой не знае как да реши този въпрос на живот и смърт. Първо имаше предложения за закупуване на хеликоптери за най-много спешни случаи. Но все още им е забранено да летят над града. Тогава те решиха да вземат лодки, за да доставят пациенти по вода. Но това е скъпо и неудобно - в града няма болници, които да предоставят спешна помощ, до които да се стигне по вода, което означава, че пациентът трябва да бъде доставен до тях с кола и на нея - да стигне с пациента до лодката . Периодът на навигация е само няколко месеца в годината, а поддръжката на това превозно средство не е евтина. Идеята за придобиване на бързи лодки бе благополучно погребана от Градската линейка и фирма КОРИС.

Така че днес има само един начин да се намали бездействието на бригадата в задръствания - да се оставят колите с червен кръст да минават по пътищата. Може би не е далеч часът, когато шофьор, който откаже да направи това, ще се нуждае от линейка. Статистиката показва, че всеки трети жител на Петербург се нуждае от него през годината.

Топ 10 на частни и обществени линейки в Санкт Петербург

"Корис Асистанс"

Градска линейка

"Петербургска линейка"

"Приоритет"

"Бърза помощ" EMS

"Бърза помощ" Държавен медицински университет в Санкт Петербург. Павлова

"Бърза помощ" на Северозападния районен медицински център

"Асистанс експрес"

"Бърза помощ" на Консултативно-диагностичния център към администрацията на президента на Руската федерация в Санкт Петербург

"Бърза помощ" на Пътна клинична болница

Оценката на рейтинга на компаниите, предоставящи спешна медицинска помощ, не е най-полезният бизнес. За нашата метрополия, от една страна, има малко от тях, от друга, те са твърде различни. Но за застрахователните компании, които помолихме да оценят работата на спешните служби в града, това не изглеждаше голям проблем. По тяхно мнение второто място сред частните и обществените услуги за бърза помощ е твърдо заето от Градската гара - тя е посочена сред лидерите дори от онези застрахователни компании, които нямат договорни отношения с нея. И няма измъкване от него - градска службаинвестирани за последните годинимного пари, той е добре оборудван и може да се конкурира с платените услуги по отношение на качеството на предоставяните услуги.

Безспорният лидер сред частните структури беше компанията "Coris Assistance". Почти всички компании за спешна помощ, които изчезнаха от пазара през последните години, са закупени от Корис. В резултат на това тя се превърна в най-голямата недържавна платена компания за линейки. Избрана е за партньор от почти всички застрахователи и поради факта, че Корис разполага със собствен травматологичен център. Изненадващо на четвърто място е една от последните фирми, получили лиценз в града ни за право да оказват спешна медицинска помощ – Приоритет. Започнала работа в условията на криза, тя стана партньор на почти всички застрахователни компании и продължава да се развива. С такова темпо не е далеч денят, когато ще започне да стъпва по петите на Корис, в който, между другото, създателите му са работили като лекари на Бърза помощ.

Топ 10 включва всички услуги за линейка, което би било по-правилно да се наричат ​​отделите, създадени сравнително наскоро във федералните клиники. Дори линейката на Консултативно-диагностичния център към Администрацията на президента на Руската федерация, където все още има много малко пациенти. Именно тези услуги днес се превръщат в основните конкуренти на специализираните услуги за линейка, тъй като цената на техните услуги поради държавното финансиране е много по-ниска, те са в състояние да осигурят спешна помощ добро качествонад ниски цени. А за застрахователите, които в криза спестяват от всичко, това е важен аргумент.

Доскоро много мениджъри на здравноосигурителни компании смятаха, че успехът на бизнеса зависи от организацията на една верига - поликлиника, обслужване на пациентите в дома плюс линейка. Но в топ 10 не попадна нито една застрахователна компания, която притежава такава верига. Вероятно защото обслужват предимно своите осигурени лица. Не само държавните клиники се заеха с развитието на пазара на спешна медицинска помощ, но почти всички най-големи частни клиники в Санкт Петербург въведоха услуга за транспортиране на пациенти в собствените си автомобили. Вярно, че мащабът е различен за всеки. Ако "Адмиралтейските корабостроителници" и "БалтМед" имат само по една кола, в която работят основно терапевтите от същите клиники, то американската клиника и "Медем" имат истински екипи от медицински асистенти. Вярно е, че това не променя основната цел - да работят за собствените си лечебни заведения. А това създава проблеми на фирмите, които предоставят само линейки, защото ги лишава от заможни частни клиенти. Именно те носят основния доход.

Днес частни лечебни заведения, включително тези, които предоставят спешна помощ, се борят за премахване на правото на предоставяне на платени услуги от държавни институции. Основният аргумент са нечестните правила на играта на пазара, дъмпингът държавни фирми. Но, съдейки по рейтинга, застрахователните компании (и обикновените жители на Санкт Петербург) не се интересуват кой им предоставя тази или онази услуга, основното е тя да бъде с високо качество и цената за нея е ниска. Затова те стоят настрана от тази борба и докато тя приключи, с готовност ползват услугите както на държавните, така и на частните линейки.

Ирина Багликова

д-р Питър

Частното предприемачество в Русия се развива и всяка година завладява нови клонове на пазара на услуги. Вече не е новост да използвате частна банка, охранителна агенция или линейка. Трудно е да отворите собствена линейка, тъй като този вид дейност изисква лицензиране и големи инвестиции. Но ако не се страхувате от трудности и имате определена сума в скривалище, тогава можете да опитате. Ще говорим по-подробно за спецификата на бизнеса за предоставяне на медицински услуги и организиране на частна линейка.

Бизнес специфика

Държавните органи дадоха в частни ръце онези райони, които преди това бяха недостъпни за предприемачите. Те включват жилищни и комунални услуги, линейка, образование, медицински услуги. Разбира се, има много оплаквания относно високата цена на услугите, които хората са свикнали да получават безплатно, но положителни отзивипреобладават.

Например, като се обадите на линейка на телефон 03, можете да изчакате лекарите не по-рано от 20-30 минути. Частна линейка ще пристигне най-много на мястото кратко време- 5-10 минути. Същото разстояние е да отидете до болна държавна линейка, но персоналът не винаги е мотивиран и има много повече предизвикателства. В частна компания специалистите получават заплата и процент за всяко обаждане и извършена услуга, така че добрата цел и прозаичното се преплитат. Лекарят ще се втурне към пациента и ще предостави всички услуги, от които се нуждае.

Освен това Министерството на здравеопазването е все по-малко финансирано, а качествена модерна апаратура може да се намери само в частни клиники. Една трета от успеха на лечението зависи от неговото качество. Пациентите предпочитат да платят и да получат помощ високо нивоотколкото да използвате политиката и да губите време в опашки.

Според статистиката 70% от предприемачите, които се занимават с медицински бизнес в Русия, нямат абсолютно никакво медицинско образование. Следователно всеки може да отвори собствена медицинска служба за населението.

Частна линейка предоставя следните видове услуги на населението (списъкът във всяка частна компания може да бъде допълнен или стеснен):

1. Преглед и консултация на пациента, диагностика на заболяването - 500-800 рубли.
2. Транспортиране на пациент до болница или за диагностика - 600-1000 рубли.
3. Първа помощ на място при диагностицирано заболяване - 500-1500 рубли.
4. Патронаж и наблюдение на пациент, който се нуждае от постоянно наблюдение - 2500 рубли на ден.
5. Детоксикация на пациенти (дейности, необходими за отказване от лекарството или алкохолна интоксикация) - 2500-4000 рубли.
6. Придружаване от медицински персонал на масови събития или училищни екскурзии - 3500-6000 рубли.
7. Допълнителни услуги в централната линейка (ултразвук, ЕКГ), консултация тесни специалисти, масаж - от 1200 рубли.

Целева аудитория - всяко лице със среден и висок доход. Частното спешно отделение също често се посещава от хора, които искат да получат помощ инкогнито (например наркомани или алкохолици).

Частна линейка може да получи допълнителен доход, като сключи договори със същите предприемачи, които предоставят медицински услуги. Но на пациента се дава избор в коя болница да го достави – частна или държавна.

Техническата страна на бизнеса

За организация медицински бизнестрябва да имате лиценз. Но получаването на документ от Roszdravnadzor е трудно. Ще трябва да преминете редица проверки от различни държавни органи, в резултат на които ще ви бъдат издадени писмени становища. Само LLC може да получи лиценз за предоставяне на спешни медицински услуги. Следователно фирмата се регистрира първоначално при ограничена отговорност. При регистрация се избира кодът за вида дейност на OKVED - 85.14.4 "Дейности на спешни медицински заведения".

В Roszdravnadzor се представя пакет от документи:

1. Уставни документи на дружеството.
2. Заявление за лиценз. Формулярът може да се види на уебсайта на Roszdravnadzor.
3. Сертификат.
4. Копие от паспорти и TIN на всички учредители.
5. Удостоверение за собственост или договор за наем на помещението, в което се намира центърът за бърза помощ.
6. Сертификати за съответствие на инструменти и оборудване.
7. Копие от заключението на Роспотребнадзор.
8. Копия от документи, които потвърждават образованието и квалификацията на всеки служител на компанията.

Подробен списък с документи и изисквания за медицинско оборудване можете да намерите в документите SanPiN „За одобряване на Правилника за лицензиране медицински дейности". Можете да изтеглите списъка.

Бюрокрацията с документи може да се проточи шест месеца. Докато ви проверяват посещаващи комисии и всяка ще направи своето заключение, ще мине повече от седмица. След това се събира съвет, на който ще се вземе решение за издаване на лиценз.

Оборудване "линейка"

Най-минималната конфигурация на частна линейка ще ви струва поне 5 милиона рубли. Разбира се, можете да започнете работа с една кола и мобилен екип от няколко души, но такава „линейка“ може да не е навреме за всички повиквания. Освен това, ако екипът е зает на път, просто няма да има кого да изпратите при клиентите си.

Най-добрият вариант е да започнете с четири машини:

• Автомобил за възстановяване.
• Педиатрична екипна кола.
• Два линейни, за заминаване на нормални разговори.

Всеки автомобил включва следното стандартно оборудване:

• Дефибрилатор - 78-100 хиляди рубли.
• Кардиомонитор - 150-300 хиляди рубли.
• Апарат за изкуствена белодробна вентилация - 60-100 000 рубли.
• Перфузор (електронна помпа за спринцовка), във всяка машина 2-3 бр., - 100-150 рубли / бр.
• Кислороден апарат - 30-150 хиляди рубли.
• Мини-хладилник за лекарства - 20-40 хиляди рубли.

В офиса на компанията е инсталиран стационарен хладилник за съхранение на лекарства - 60-100 хиляди рубли, сейф за съхранение на лекарства, съдържащи лекарства - 50-100 хиляди рубли. Всяка кола е оборудвана с уоки-токи, в офиса е поставена станция - 90 хиляди рубли. При оборудването на центъра най-големите разходи ще бъдат изразходвани за автомобил за реанимация, цената му на пазара в Москва зависи от марката.

Автомобил, базиран на чужда кола като Mercedes-Benz Sprinter, ще струва 2 милиона 850 000. Кола, базирана на GAZelle, ще струва малко по-малко - от 1 милион 500 000. репутацията на компанията и животът на пациентите ще зависи.

Избор на персонал

Наема се персонал за заминаване медицинско образованиеи трудов стаж минимум 5 години. Новодошлите могат да се прецакат и една грешна диагноза ще постави под съмнение репутацията на стартираща компания.

Работният график на лекарите не се различава от държавния - ден или три. Можете да наемете специалисти на непълно работно време от големи държавни клиники. Но лицензът се издава при постоянни служители, така че трябва да бъдат регистрирани 3 лекари постоянна основа: главен лекар, зам. и фелдшер.

С изключение медицински екип, изискват се шофьори с познания за града и покрайнините. Колко бързо ще пристигне дежурният екип зависи от неговия опит. За голям проект се наема счетоводител, който ще ръководи финансовата част на бизнеса и диспечери, които приемат обаждания. Ролята на последния е подходяща за студенти по медицина. Младите специалисти са запознати на теория със симптомите на заболяванията и ще могат да подберат правилния мобилен екип.

В крайна сметка

Когато отваряте собствена линейка, трябва да разберете, че ще трябва да инвестирате много в бизнеса. Компанията ще се изплати не по-рано от 2-3 години. Набирането на редовни клиенти е трудно, тъй като доверието в лекарите идва с времето. Когато инвестирате 5-10 милиона рубли в бизнес, не забравяйте, че първата помощ трябва да служи на хората. Следователно всякакви спестявания могат да ви струват сринатата репутация на компанията, а някой - живот.