Semne și consecințe ale intoxicației cu vapori de acid acetic. Intoxicatii cu esenta de otet

Oțetul este un produs universal folosit în Industria alimentarăși gătit, în producția chimică și în viața de zi cu zi. Intoxicația cu oțet este rară, deoarece produsul este formă pură nu folosi. De regulă, astfel de cazuri sunt asociate cu o tentativă de sinucidere, atunci când o cantitate dintr-o substanță este administrată oral semnificativ mai mare decât valorile sigure. Ca urmare, extins arsuri chimice la punctele de contact acid acetic cu tractul gastro-intestinal și piele, care pot fi fatale.

Acidul acetic pur este un lichid incolor cu miros sufocant. Când este expusă la țesutul corpului uman, substanța lasă arsuri și, de asemenea, puteți deveni cu ușurință otrăvită prin inhalarea vaporilor săi. O doză de 15 ml este considerată letală pentru administrare orală, la care în majoritatea cazurilor ajutorul este ineficient. Arsura cu acid acetic organe interneîn medicină este comparată cu 30% din arsurile pielii. Dacă substanța intră înăuntru, cel mai mult simptome severe leziunile apar în esofag și stomac, iar intestinele sunt mult mai puțin vulnerabile.

Complicațiile și pericolele lor

După otrăvirea cu oțet masiv hemoliză intravasculară , care provoacă insuficiență renală acută, un tip de nefroză excretoare hemoglobinurică. După otrăvire, apare anuria, care progresează rapid: în urma eliberării unui volum mic de urină închisă la culoare, producerea acesteia scade și se oprește. Durerea apare în partea inferioară a spatelui, iar în zilele 3-5 toate simptome tipice uremie.

Cu anurie, cea mai mare parte a hemoglobinei găsite în plasma cu urină nu este excretată, ci trece în bilirubină indirectă, dând sclera și piele. galben. Deși starea de insuficiență renală din cauza intoxicației cu oțet poate fi vindecată, apariția ei este principala cauză de deces a pacientului după recuperarea din starea de acidoză și șoc.

Otrăvirea severă provoacă adesea schimbari bruste coagularea sângelui.

Forta impact negativ acidul depinde direct de concentrația și cantitatea de oțet, precum și de durata de timp în care victima va primi ajutor. Cel mai consecință periculoasă– decesul are loc din următoarele motive:

1. Pentru pierderi mari de sânge după leziuni vasculare.
2. Ca urmare a șocului dureros.
3. La pierdere mare fluide (inclusiv limfa).
4. Când structura se modifică și distrugerea globulelor roșii.
5. Când este expus la vapori toxici de oțet.
6. Ca urmare a formării plăcilor din produsele de degradare celulară în interiorul vaselor.
7. Cu disfuncție renală completă.

Intoxicație severă cu oțet este foarte dificil. Dacă primul ajutor nu este acordat imediat și tratamentul nu este început, este posibil ca victima să nu fie salvată. Astfel, majoritatea pacienților mor în primele 2 zile de la soc de ardere, iar după 3-5 zile de la distrofie hepatică și insuficiență renală.

Tabloul clinic al otrăvirii

Consecințele intoxicației cu acid acetic reprezintă o alternanță a următoarelor perioade:

1. Picant. Durează 5-10 zile, timp în care victima simte dureri severe în gură, gât și apoi pe toată lungimea esofagului. Există salivație semnificativă, reflexul de deglutiție este afectat și apar vărsături reflexe. Lezarea laringelui și corzi vocale provoacă consecințe sub formă de răgușeală. Umplere cu vapori acizi tractului respirator provoacă dificultăți de respirație, umflare și inflamație a plămânilor.
2. Bunăstare imaginară. Durează până la 1 lună și este marcată de o îmbunătățire a stării supraviețuitorului. Simptomele dureroase scad, permeabilitatea esofagului este restabilită treptat. Nu există încă o cicatrice. Pericolul perioadei constă în respingerea țesutului mort, care poate provoca perforarea esofagului și sângerare. O infecție poate intra în rană și poate cauza inflamație purulentă. Posibil moarte odată cu dezvoltarea pneumoniei.
3. Formarea stricturii (îngustarea esofagului). Începe să apară după 2-4 luni. după otrăvire și durează 2-3 ani. Se caracterizează prin înlocuirea țesutului de granulație cu țesut conjunctiv dens, care împiedică contractarea și întinderea esofagului. Se formează constricții cicatriciale, ale căror simptome se manifestă prin tulburări de deglutiție. În timp, senzația trece de la ușoară la chinuitoare sub formă de durere și greutate în spatele sternului. Alimentele de deasupra constricției stagnează, din cauza cărora nu sunt digerate și se descompune. Pacientul are arsuri la stomac, descărcare copioasă salivă, eructații, respirație urât mirositoare. Din când în când pacientul vărsă resturile alimentare din esofag.
4. Complicații tardive. Resturile de mâncare putrezesc și agravează esofagita, implicând în proces organele adiacente - plămâni, pleura, traheea. Inflamație cronică iar lipsa de nutriție determină pacientul să slăbească. Pierderea elasticității esofagului este periculoasă din cauza posibilității de rupere a acestuia și a scurgerii constante. proces inflamator se poate termina cu cancer.

Etape

Severitatea otrăvirii poate fi împărțită aproximativ în etapele următoare:

1. Prima sau ușoară, care se caracterizează printr-o mică arsură a esofagului și a mucoasei bucale. Consecințele sale nu prezintă un mare pericol pentru sănătate, deoarece nu provoacă hemoliză, îngroșare a sângelui și hemoglobinurie.
2. Media se caracterizează printr-o severitate mai pronunțată a arsurilor mucoaselor și stomacului și o dezvoltare moderată a fenomenelor de resorbție. Se observă dezvoltarea hemolizei, hemoglobinuriei, culoarea roz a urinei, acidoză și o ușoară îngroșare a sângelui.
3. Grad sever de otrăvire are consecințe serioase sub formă de vărsături cu sânge, durere sub stern și în epigastru. Se dezvoltă hemoglobinurie, acidoză severă și hemoliză masivă. Sângele se îngroașă vizibil, iar concentrația de hemoglobină crește.

Reacții de șoc

După ce acidul intră în organism, apare o arsură chimică, provocând zone de necroză profundă a țesuturilor. Procesul se caracterizează prin pierderea de lichid, distrugerea pereților vaselor, sângerare și dureri severe. În această etapă, apar următoarele reacții de șoc:

1. Dureros.
2. hemoragic.
3. Hipovolemic.

Oricare dintre ei poate fi fatal in spate un timp scurt. Cu șoc, se observă o scădere a presiunii, apar modificări în funcționarea inimii și a conștiinței, iar pielea devine rece.

Tratament

Consecințele intoxicației cu oțet pot fi minimizate cu condiția ca victimei să i se acorde primul ajutor corect și în timp util, iar pacientul să fie dus imediat la clinică. După externarea din spital, pacientul va avea nevoie de mult timp și efort pentru a restabili funcțiile. sistem digestiv.

Prim ajutor

Acordarea unui prim ajutor independent unei victime cu semne de intoxicație cu acid este aproape imposibilă, deoarece particularitatea acestui eveniment este utilizarea droguri narcotice pentru a obține un efect analgezic puternic. Dar înainte de sosirea ambulanței, puteți alina puțin suferința așezând persoana pe o parte, dar astfel încât împiedică-l să se sufoce cu vărsături, și prevenirea efectului repetat asupra esofagului de vărsături atunci când se deplasează înapoi în stomac.

Apoi, persoana trebuie să spăleze stomacul folosind o sondă gastrică specială, dar numai un specialist cu abilitățile necesare poate efectua o astfel de procedură. Curățarea stomacului cu apă potabilă și inducerea vărsăturilor este strict interzisă, deoarece aceasta va agrava și mai mult simptomele și va provoca coroziunea mucoaselor, arsuri repetate, intoxicații și sângerări.

De asemenea, este imposibil să utilizați o soluție de sifon, deoarece rezultă dioxid de carbon irită epiteliul și crește intensitatea leziunilor.

Asistenta medicala

Otrăvire esență de oțet ca orice arsură chimică, cere îngrijire medicalăîntr-un cadru clinic- departament terapie intensivă. În toate cazurile, tratamentul este strict individual și depinde de doza de acid, concentrația acestuia, adâncimea leziunii și vârsta victimei. Asistența este oferită conform următoarei scheme standard:

1. Lavaj gastric și curățarea tractului gastro-intestinal.
2. Infuzie cu plasmă.
3. Administrarea de bicarbonat de sodiu.
4. Tratament cu medicamente hormonale.
5. de susținere și asistenta medicala organele afectate.
6. Proceduri fizioterapeutice.
7. Măsuri preventive pentru evitarea complicațiilor.

Atunci când se efectuează măsuri terapeutice după otrăvirea cu oțet, pe lângă lavajul gastric, se prescriu antibiotice, analgezice și medicamente antiinflamatoare. În caz de dezvoltare procese purulente interventia chirurgicala este posibila.

Asigurați-vă că urmăriți videoclipul pe acest subiect. Nu este recomandat celor slabi de inima

Recuperare și prevenire

După primul ajutor, pacienții cu otrăvire internat în secția de terapie intensivă sau în secția de terapie intensivă unde au loc tratament pe termen lung urmată de o perioadă de recuperare. La început vor exista restricții stricte asupra aportului de alimente până când stomacul și esofagul vor fi restabilite. Nutriția se administrează pacientului pe cale parenterală. Dacă procesul de deglutiție este afectat, alimentele se administrează folosind tuburi de gastrostomie, iar începând cu a 7-a săptămână se prescrie bougienage.

Prevenirea intoxicației cu acid acetic implică respectarea strictă a regulilor de depozitare și utilizare a substanței acasă. Acidul este depozitat într-un recipient închis ermetic, etichetat, la îndemâna copiilor și este utilizat în deplină conformitate cu regulile de siguranță pentru manipularea substanțelor relevante.

Majoritatea victimelor acidului acetic mor în prima lună. Cei care supraviețuiesc rămân cu dizabilități și trăiesc în agonie pentru tot restul vieții.

Esența de oțet este disponibilă în comerț și poate fi folosită în viața de zi cu zi, dar consecințe triste luarea internă a acestei substanțe ar trebui să te motiveze să nu achiziționezi sau să depozitezi acasă oțet cu o concentrație mai mare de 9%.

Acidul acetic, atunci când este expus organismului uman, arecauterizare locală și efect toxic general asupra sângelui (distrugerea globulelor roșii - hemoliza), rinichilor, ficatului.

Oțetul de masă (3-6-9%) este adesea folosit în viața de zi cu zi pentru gătit, pentru murat, coacere, decalcifiere ceainice etc. Acidul acetic puternic (70-80%), sau esența, este folosit în același scop, mai întâi. diluându-l cu apă pentru a obține concentrația dorită.

Acidul acetic este lichid incolor cu miros înțepător și gust acru caracteristic. Higroscopic, solubil nelimitat în apă. Miscibil cu mulți solvenți. Ingestia accidentală de oțet este foarte dificilă din cauza miros puternic acest acid și un efect iritant imediat asupra căilor respiratorii. Cu toate acestea, astfel de cazuri apar cu o consistență tristă și cel mai adesea la persoanele care suferă de alcoolism. A doua opțiune pentru utilizarea esenței de oțet este intențiile de sinucidere ale unei persoane, atunci când otrăvirea cu oțet are loc în mod deliberat.

Proprietățile toxice ale acidului acetic nu depind de metoda prin care a fost obținut. Efectul asupra țesutului viu este determinat de concentrația soluției de acid. Cel mai mare pericol în caz de otrăvire este acidul cu o putere de 30% sau mai mult. Doza letală este de aproximativ 20 ml.

Simptomele intoxicației cu acid acetic (esență).

ÎN perioada initiala Ingestia de acid puternic duce la dezvoltarea șocului de arsuri toxice. La examinare, semne ale unei arsuri chimice superficiale (necroză coagulativă) în zona feței (marginea roșie a buzelor, triunghiul nazolabial- sub formă de dungi maro) şi cavitatea bucală, umflarea locală a membranei mucoase. Victimele sunt entuziasmate și observă dureri severe în cavitatea bucală, de-a lungul esofagului și stomacului. Se observă vărsături repetate amestecate cu sânge și sângerări esofago-gastrice. Salivație semnificativă (salivație), asfixie mecanică(sufocare) din cauza durerii de tuse si umflarea laringelui.

În caz de otrăvire cu esență de oțet, urina devine roșu închis (hemoliză), și se exprimă semne de nefroză hemoglobinurică (anurie, azotemie). Până la sfârșitul primei zile în cazuri severe apare icterul piele ca urmare a hemolizei. Ficatul este mărit și dureros. Fenomene pancreatită reactivă, peritonita.

O complicație frecventă este traheobronșita purulentă, pneumonia, distrofia hepatică toxică, insuficiența renală acută. Din a treia săptămână apar semne de îngustare cicatricială a esofagului sau, mai des, de evacuare a stomacului. Constat remarcatscăderea greutății corporale, tulburarea echilibrului proteic și hidro-electrolitic.

Rata mortalității datorată dezvoltării șocului de arsură este destul de ridicată. Depinde de o serie de factori, precum volumul de acid consumat, timpul de căutare a ajutorului medical, adecvarea terapiei etc. În acest sens, datele privind mortalitatea prin intoxicație cu acid acetic, luate din diferite surse, variază foarte mult și poate varia de la 12-18 la 70%.

Primul ajutor pentru otrăvire cu acid acetic (esență)

Nu provocați vărsăturile, nu dați sifon înăuntru! Înghiți gheață. Consultați un medic cât mai curând posibil. În cazurile în care îngrijirea medicală nu este disponibilă, este necesară o programare apă rece V cantitati mari.

Primul ajutor medical pentru otrăvirea cu acid acetic, precum și orice alt acid, constă în spălarea stomacului printr-un tub lubrifiat. ulei vegetalîn ciuda prezenței sângelui în conținutul gastric. Înainte de lavajul gastric se administrează subcutanat analgezice narcotice, atropină 0,1% - 0,5-1 ml. Afișate bea multe lichide, foame, pace. Bicarbonat de sodiu 4% până la 1500 ml intravenos cu aspect de urină închisă la culoare și dezvoltare acidoza metabolica.

Dacă există pierderi semnificative de sânge, sunt necesare transfuzii de sânge repetate. Sunt prescrise terapie cu antibiotice, terapia hormonală și agenți hemostatici. Pentru tratament local se foloseşte intern un amestec (emulsie). ulei de floarea soarelui 10%-200 ml + anestezină 2 ml + cloramfenicol 2 ml) la fiecare oră 20 ml.
Tratamentul șocului de arsuri, nefropatiei toxice - terapie prin perfuzie(stabilizarea hemodinamicii, echilibrul acido-bazic, echilibrul apă-electrolitic), menținerea funcțiilor vitale.

Dacă se dezvoltă stenoză laringiană critică, se efectuează o conicotomie sau traheostomie.

Otetul (acid acetic, esenta acetica, acid etanoic) este des folosit in productie, acasa si la gatit, dar prezinta un mare pericol atunci cand patrunde in organismul uman in stare pura sau in concentratii mari. Intoxicația cu acid acetic este rară, dar are consecințe ireversibile asupra sănătății.

De Clasificarea internațională boli 10 revizuire (ICD 10) intoxicații cu acid acetic corespunde codului T54.2 „ Efect toxic acizi caustici și substanțe asemănătoare acidului”.

Cauze

Oțetul este produs din materii prime alcoolice cu ajutorul bacteriilor acidului acetic; poate fi atât natural, cât și sintetic. În gătit, se folosește de obicei oțet de masă - o soluție de 6 sau 9 la sută. Dar puteți achiziționa 70, 80% esență, din care puteți crea independent un produs cu concentrația dorită. Se adaugă la marinate, se folosește la copt și se folosește și în viața de zi cu zi pentru curățare. diferite suprafete, dizolvarea ruginii, distrugerea mirosuri neplăcuteși pete pe haine.

Următoarele cauze principale ale intoxicației cu acid acetic pot fi identificate:

1. Nepăsare. Copiii pot vărsa sau gustă un lichid periculos din curiozitate dacă produsul le vine în cale. Chiar și un adult îl poate confunda cu apă și îl poate înghiți substanță periculoasă;
2. De asemenea, puteți fi otrăviți de vapori de acid acetic; este deosebit de periculos să inhalați vapori concentrați de esență pură, deoarece provoacă o arsură chimică a tractului respirator. Încălcarea regulilor de siguranță la utilizarea acidului acetic poate fi citată drept cauză a unei astfel de otrăviri. Aceasta poate fi utilizarea excesivă la curățare/curățare sau inhalarea vaporilor de esență atunci când o diluați singur. ÎN cazuri similare de asemenea, vă puteți otrăvi cu ușurință sau vă puteți arde pielea;
3. Nerespectarea reglementărilor de siguranță în instalațiile de producție chimică care utilizează acid etanoic;
4. Consumul de alimente murate care conțin prea mult oțet sau sunt foarte fermentate suc de struguri Cu continut ridicat acid acetic;
5. Ingestia intenționată de oțet în scopul sinuciderii etc. Această moarte este lungă și dureroasă și, uneori, în locul ei, se obține un alt rezultat - mântuirea și invaliditatea.

Simptome

Tabloul clinic al bolii depinde de cantitatea și concentrația de acid acetic care a pătruns în organism. Doar 3 lingurițe de acid pot provoca moartea. În caz de otrăvire cu o soluție de esență de oțet doză letală va fi de 200 ml.

Când este otrăvită cu acid acetic, victima simte următoarele simptome:

• puternic dureri ascuțiteîn zona stomacului, gurii, esofagului;
• vărsături și diaree amestecate cu sânge;
• soc de ardere;
• respirație oțetă și gust acru;
• dificultăți de respirație și de înghițire;
• tulburări de conștiență;
• umflarea mucoaselor.

Otrăvirea cu oțet provoacă, de asemenea, următoarele fenomene:

• afectarea ficatului și a rinichilor;
• icter;
• hemoliza (distrugerea) globulelor roșii cu tulburări de sângerare;
• îngroșarea sângelui;
• disfuncție la deglutiție;
• dezvoltarea acidozei metabolice (afectate echilibrul acido-bazicîn organism);
• roșeață a urinei;
• hemoglobinurie;
• arsuri severe ale membranelor mucoase ale gurii, esofagului și stomacului, apariția ulcerelor.

Care sunt simptomele intoxicației cu vapori de acid acetic:

• tuse;
• curgerea nasului;
• lacrimare;
• durere în zona pieptului;
• durere de cap;
• greaţă.

Dacă organismul este grav afectat de acidul acetic, există o probabilitate mare ca moartea dureroasă să apară în primele 24 de ore. Există multe cauze de deces. Acesta poate fi șoc dureresc, leziuni vasculare, tulburări ale vitalului organe importante, peritonită, pierderi mari de apă sau sânge.

Prim ajutor

În caz de otrăvire cu acid acetic, victima are nevoie de îngrijiri medicale de urgență; oportunitatea acesteia va ajuta la minimizarea multor Consecințe negative. Primul pas este să chemați o ambulanță.

Primul ajutor pentru otrăvirea cu acid acetic la domiciliu poate include următoarele:

1. Așezați victima pe o parte, astfel încât să nu se sufoce cu vărsăturile. Nu provocați singur vărsăturile, pentru a nu arde din nou esofagul;
2. Dacă pacientul este conștient, clătiți-vă gura cu apă și luați Almagel;
3. Puteți bea puțină floarea soarelui sau ulei de cătină pentru a încetini absorbția toxinelor și a înghiți câteva bucăți de gheață pentru ameliorarea durerii. Aceste acțiuni vor ajuta la neutralizarea acidului acetic și la ameliorarea durerii pentru pacient. Puteți bea și ca antidot sau antidot congee, un amestec de apă și lapte sau albus de ou cu apă. Sub nicio formă nu trebuie să luați sifon pe cale orală, deoarece... va urma binecunoscutul reactie chimica, gazul eliberat brusc poate chiar să rupă stomacul deja deteriorat și pacientul va muri.

Când grad ușor otrăvirea, dacă se acordă asistență în timp util și corect, starea pacientului se va îmbunătăți rapid și se poate evita consecințele asupra sănătății.

Tratament

După otrăvirea cu oțet în formă pură, tratamentul trebuie să aibă loc într-un spital. Tratamentul depinde în mare măsură de tabloul clinic al bolii.

Este necesar să se efectueze lavaj gastric folosind o sondă specială. Apoi se administrează analgezice pentru a calma durerea sau o soluție de glucoză și novocaină este administrată intravenos și se efectuează un tratament simptomatic suplimentar. tratament medicamentos otrăvit. Leziunile tractului gastrointestinal sunt diagnosticate folosind fibrogastroduodenoscopia (FGDS).

Organismul se recuperează foarte lent și necesită o serie de măsuri, care sunt prescrise de medic dacă este necesar:

• reducerea acidității sângelui prin diureză;
• terapie cu antibiotice pentru a evita infecția;
• luarea de medicamente pentru curățarea organismului în caz de otrăvire și medicamente hormonale pentru a evita îngustarea esofagului;
• dacă se dezvoltă acidoză, se utilizează bicarbonat de sodiu;
• hemodializă pentru insuficiență renală;
• traheostomie şi ventilatie artificiala plămânii cu umflare severă laringe;
• Coagulopatia toxică poate necesita transfuzie de plasmă;
• terapie cu vitamine;
• luând produse din sânge, hidrolizate de proteine.

În ceea ce privește alimentația, în cazurile severe de boală nutrienți sunt introduse în organism, ocolind tractul gastrointestinal afectat.

În caz de otrăvire cu vapori acizi, uleiurile sunt instilate în nas și se iau medicamente antiinflamatoare (Erespal).

Complicații și consecințe

Severitatea ridicată a otrăvirii și intoxicației cu esență de oțet duce la posibile complicații și consecințe:

• arsuri severe ale sistemului digestiv și respirator;
• sângerare în cavitatea esofagului, ruptura acestuia;
• modificări cicatriciale ale esofagului și stomacului, îngustarea esofagului;
• deshidratare;
• pierderi de sange;
• complicații infecțioase;
• leziuni severe ale organelor interne;
• insuficiență renală;
• umflarea și inflamația plămânilor;
• inflamația cronică a pereților stomacului și esofagului;
• dezvoltarea oncologiei;
• pierdere în greutate;
• traheobronșită;
• pulmonită;
• de moarte.

Prevenirea

A evita otrăvire chimică oțet, trebuie să urmați recomandările:

• depozitați acidul acetic acasă la îndemâna copiilor;
• nu bea lichide necunoscute pentru a le gusta;
• nu depozitați esența acasă; după achiziționarea acestui produs, diluați-l imediat în proporțiile necesare;
• respectați măsurile de siguranță atunci când lucrați cu acid acetic (utilizați echipament individual de protecție);
• la gătit, nu depășiți doza recomandată de produs.

Astfel, oțetul este mulțumit lichid periculos. Contactul direct al sistemului digestiv uman cu acesta duce, dacă nu la moarte, atunci la invaliditate în majoritatea cazurilor.

Intoxicația cu oțet este un eveniment destul de comun. În bucătărie, aproape fiecare gospodină are oțet de masă, care este o soluție de acid acetic de 6-9%. Multe au și esență de oțet (70%).

Lichidul este transparent, sticla, în unele cazuri, discretă. Majoritatea episoadele de intoxicație apar în următoarele cazuri:

• Oțetul este confundat cu vodcă atunci când este băut;
• Copiii găsesc o sticlă de oțet;
• Fetele încearcă să „slăbească” cu oțet;
• Se face o tentativă de sinucidere, de ex. Ei beau oțet intenționat.

Utilizarea oțetului ca remediu sinucigaș este foarte stupidă, deoarece procesul se dovedește a fi extrem de dureros, de lungă durată și destul de des se termină cu dizabilități și deloc cu moartea, care este destul de costisitoare pentru cei dragi.

Severitatea afecțiunii depinde de concentrația soluției, de plinătatea stomacului în momentul administrării lichidului, de viteza reflexului reflex de gag (individual) și de furnizarea de îngrijire medicală.

Acordarea primului ajutor

Apelarea unei ambulanțe este o acțiune obligatorie în caz de otrăvire cu oțet

În orice caz, sunăm imediat o ambulanță, nu uitați să spuneți motivul apelului (în astfel de cazuri, de regulă, ajung mai repede).

Primul ajutor este eficient până la 2 ore din momentul intoxicației, deoarece mai târziu apare umflarea totală a esofagului, ceea ce face ca astfel de măsuri să fie imposibile (și inutile).

În primul rând, victima trebuie să-și clătească bine gura cu apă fără a înghiți, apoi stomacul este spălat intens printr-un tub (10 litri de apă rece), până când apa de clătire este curățată. Nu acordăm atenție semnelor de sânge în masele de spălat; aceasta este o consecință a arsurii. În primele ore vase mari stomacul nu a avut încă timp să se topească, esofagul ars sângerează.

Ajutor de urgență în fotografie

Clătiți tija cu apă Clătim stomacul printr-un tub Îl dăm pe Almagel

Clătirea folosind metoda „restaurant” (două degete în gură) este inacceptabilă - clătiți printr-o sondă, utilizați un tampon de încălzire sau alt recipient cu un tub de cauciuc.

Există o părere că este necesar să se ofere victimei o soluție de sifon pentru a neutraliza acidul. Opinia este destul de controversată, deoarece aceasta provoacă dilatarea acută a stomacului. Această condiție se manifestă prin vărsături, sughiț, convulsii și poate duce la ruptură gastrică și moarte.

Soluția de magnezie arsă sau almagel este mult mai potrivită pentru neutralizarea acidului.

Uleiul rafinat va atenua parțial inflamația

Astfel, grăbiți-vă la farmacie de care aveți nevoie (fără să stați la coadă, acesta este dreptul dumneavoastră constituțional în acest caz) să achiziționați un tub de stomac, un tampon de încălzire și 10 pachete de Almagel.

Spălarea este necesară, dar foarte dureroasă pentru victimă, așa că se folosesc cele mai puternice analgezice disponibile în casă. Cel mai bine este să le administrați intramuscular sau intravenos. Lubrifiați sonda (tubul) cu vaselină înainte de introducere; puteți iriga tubul și vârful cu câteva sticle de difenhidramină sau analgină, dacă este disponibilă.

Înainte de sosirea ambulanței, puteți oferi victimei câteva înghițituri de ulei rafinat de floarea soarelui (neutralizează parțial acidul, atenuează inflamația).

Dacă otrăvirea a avut loc cu mai mult de 2 ore în urmă, atunci nu este nevoie să introduceți o sondă - poate străpunge esofagul inflamat și poate provoca sângerări și umflături în țesut.

În continuare, când pacientul este internat sau în regim ambulatoriu, se administrează intravenos 1000 ml de soluție de bicarbonat de sodiu 5%. Acest lucru ajută la prevenirea insuficienței renale acute, care este principala cauză a decesului după absorbția oțetului.

Bicarbonatul se picura periodic până când semnele de hemoglobină din urină dispar, uneori până la 16 ore fără pauze (în caz de otrăvire severă).

Acest lucru este însoțit de prescrierea de soluții de înlocuire a aminofilinei și a plasmei care completează volumul lichidului circulant și normalizează aciditatea sângelui.

Ce anume este afectat de otrăvirea cu oțet?

În primul rând, membrana mucoasă are de suferit, apare necroza de coagulare, adică. ardere și moarte. Dupa absorbtie datorita aciditate crescută sânge, globule roșii și altele elemente de formă(hemoliza). Ca urmare, rinichii eșuează.

100 ml de esență este cu siguranță letal dacă măsuri urgente sunt în întârziere.

Tabloul clinic al leziunii include arsuri ale cavității bucale, faringelui, intestinelor, stomacului și esofagului. După ce mucoasa coagulată se desprinde, începe sângerarea masivă din ulcere. Acestea sunt consecințe pe termen lung care apar la 3-8 zile de la arsură. Sângerarea este severă, coagularea sângelui este foarte scăzută deoarece trombocitele sunt distruse de acid, nu funcționează întreaga linie alte mecanisme de coagulare.

Ce este afectat de otrăvirea cu oțet (foto)

Rinichi Îngroșarea sângelui Esofag stomacal

Simptome care apar după otrăvirea cu oțet

Tulburare de deglutitie

Dacă victima are fecale negre, astringente, de ex. melena, acesta este un semn de stomac masiv sau sângerare intestinală, care necesită spitalizare imediată.

Probleme la înghițire și pierdere totală pierderea poftei de mâncare după o arsură la nivelul mucoasei este o întâmplare frecventă după otrăvirea cu oțet. Aceste simptome durează de la 2 la 14 zile, apoi capacitatea de a înghiți revine treptat și apare pofta de mâncare.

După o arsură, în a 3-a zi este prescrisă o dietă specială.

Răgușeală a vocii

O arsură severă a laringelui poate duce la asfixie și moarte prin sufocare. Pentru a evita această afecțiune, medicul trebuie să efectueze o traheostomie de urgență, adică. introduceți tubul în trahee, altfel victima se poate sufoca.

Anuria

O pierdere uriașă de plasmă printr-o arsură pe membrana mucoasă duce la îngroșarea sângelui. Dacă nu picurați în mod constant soluții, poate apărea o creștere a presiunii, o scădere a presiunii pulsului și colaps.

Otrăvirea cu esență de oțet este numită și „otravă de sânge” deoarece celulele roșii din sânge sunt distruse, iar urina devine roz și de culoare vișinie. Medicii pot determina cantitatea de esență băută după culoarea urinei.

Anuria, i.e. oprirea completă a filtrării sângelui în urină. Apare în zilele 3-5, durerea apare în partea inferioară a spatelui, sclera ochilor și pielea devin galbene. Procesul este indisolubil legat de insuficiența renală și este un semn extrem de rău.

Clasificarea otrăvirii după severitate

Otrăvirea ușoară se limitează la arsurile mucoasei bucale și ale esofagului. Nu există nicio modificare a culorii urinei, semne de îngroșare a sângelui sau alte manifestări fatale ale intoxicației. Special masuri terapeutice nu necesita. Este suficient ca pacientul să dea Almagel și să-l arate unui otolaringolog și gastroenterolog. Este prescrisă o dietă blândă și multe lichide.

Urina roșie este un semn de otrăvire severă

Severitatea moderată a intoxicației cu oțet este însoțită de o arsură a stomacului, apariția urină roz, îngroșare moderată a sângelui, răgușeală. Necesită spitalizare, observație și un curs complet de terapie de reabilitare. Ulterior, se prescriu o dietă și inhibitori pompa de protoni si antihistaminice.

Intoxicația severă este însoțită de vărsături sângeroase, dureri severe în spatele sternului, în abdomenul superior (regiunea epigastrică). Însoțită de acidoză severă, urina este roșie (chiar neagră). Sângele se îngroașă, iar dacă reabilitarea nu este efectuată la timp, decesul apare din cauza șocului de arsuri. În alte cazuri, pacientul moare de obicei din cauza insuficienței renale.

Dacă se stabilește că a avut loc o tentativă de sinucidere, victima trebuie să fie supusă curs complet reabilitare psihologică, iar ulterior – înregistrați-vă la un psihiatru.

Dieta prescrisă pentru otrăvirea cu oțet

Ovaz incluse în lista produselor permise după otrăvire

În cazurile în care există arsuri grave ale esofagului și nu există reflex de deglutiție, plus copiii pot avea o rezistență violentă chiar și atunci când încearcă să se hrănească, folosesc hrănirea printr-o stomă (tub), adică. alimentele intră direct în stomac sau intestine (dacă stomacul este și ars). Hrănirea este fracționată, de 6 ori pe zi.

1. Supele preparate cu bulion dietetic de carne și pește pot fi alternate cu bulion de legume și cereale. Condimentele și condimentele sunt contraindicate.
2. Fulgi de ovăz, hrișcă sau terci de orez cu apă. Terciurile grosiere sunt inacceptabile (orz, grâu etc.).
3. Piure de carne dietetică fiartă: carne slabă de pasăre, pește, vițel, iepure, nutria.
4. Omletă la abur sau ouă fierte moi.
5. Brânza de vaci nu acru, chefir, lapte copt fermentat.
6. Poti avea banane, pepene verde si alte fructe nu prea acre.
7. Sunt excluse cafeaua, cacaoa, alcoolul, bauturile carbogazoase.

Nu lăsați niciodată oțetul la îndemâna copiilor. Dacă aveți un adolescent în casă, acordați atenție gândurilor și opiniilor suicidare; dacă apar, îndepărtați oțetul de la îndemâna dumneavoastră. La primele semne de otrăvire, chemați o ambulanță și începeți să spălați stomacul printr-un tub, utilizați almagel. După spitalizare, monitorizați starea victimei, monitorizați culoarea urinei și starea generală. 5

Imparte cu prietenii tai!

În bucătărie există întotdeauna oțet, sau mai exact, acid acetic într-o soluție de 6% - 9%. Aceasta este o substanță periculoasă. Nu toți oamenii știu că otrăvirea cu oțet este de fapt posibilă. Efectul său asupra organismului poate fi diferit - atât pozitiv, cât și negativ. Totul depinde de concentrație și cantitate. Este dificil să fii otrăvit accidental, dar dacă se dorește, poate deveni un instrument pentru crimă, tortură sau sinucidere.

Moarte

Oțetul are un miros înțepător pronunțat și un gust specific. Când gătiți cu el, este mai bine să nu exagerați - nimeni nu va putea mânca felul de mâncare. Va avea un gust groaznic. Substanța arde și distruge microflora cavității bucale instantaneu dacă s-a adăugat mult. O persoană cu smalțul dinților slăbit se va simți imediat durere ascuțită.

Acidul acetic este folosit de farmaciști pentru a prepara medicamente în industrie. Este posibil să găsiți o concentrație mai mare la vânzare? Uneori există o esență pe rafturile magazinelor - o soluție de 80%. Cu toate acestea, atacatorul nu trebuie să-l cumpere. Dacă o persoană bea oțet obișnuit într-o cantitate de aproximativ 200 - 300 ml, adică un pahar, va avea loc moartea. Ai nevoie de mai puțină esență de oțet - 30-50 ml sunt suficiente. Rău de la oțet de mere va fi la fel ca de la o cantină obișnuită.

Copii în bucătărie

Copiii devin uneori victime ale oțetului pentru că îl pot încerca din interes, ca un pariu sau ca o glumă. Nu sunt speriați de un miros înțepător. Acest lichid miroase plăcut dacă evaluezi aroma de la distanță. Este puțin probabil ca avertismentele adulților să te facă să asculți. A explica ceva unui copil este uneori inutil. Este mai bine să arăți cum să folosești corect oțetul, să ceri ajutor la gătit, să arăți uimitoarea capacitate a oțetului de a face țesăturile moi, de a îndepărta petele și de a lumina.

Este necesar să descrieți în detaliu copilului care este pericolul. Dar acest lucru ar trebui făcut într-un mod care este de înțeles, limbaj accesibil. Cu toate acestea, nu ar trebui să dați oțet în mâini. Scufundarea degetului, turnarea lui pe tine, turnarea pe animalul tău de companie - toate acestea pot apărea unui copil, deoarece era considerat adult. De fapt, el nu poate face față unei asemenea responsabilități. Neștiind ce să facă, cel mai probabil va începe să se joace. Copiii au un control slab asupra comportamentului lor și sunt adesea stânjeniți de acesta. Încălcarea interdicției, acționarea „din ciuda”, „intenționat”, va atenua sentimentul neplăcut de jenă. Oțetul trebuie ascuns și depozitat într-un loc inaccesibil.

Adulții trebuie, de asemenea, să-și amintească că un câine, de exemplu, poate fi foarte interesat sticlă de plastic. Este posibilă otrăvirea cu acid acetic. Dacă sticla este închisă ermetic, animalul va ignora cu ușurință mirosul înțepător, deoarece are încredere în stăpâni și vrea să se joace. Un câine optimist, cățelul poate mesteca printr-o sticlă și poate obține arsura severa. Bucătăria este locul în care trebuie să ai grijă de siguranță și precauții.

Semne de intoxicație cu acid acetic

Un semn că otrăvirea a avut loc cu esență de oțet sau oțet este o arsură. Acesta este primul simptom, dar poate fi dificil de înțeles ce s-a întâmplat. Senzații dureroase va fi localizat la locul leziunii - în zona nazofaringelui, esofagului. Dacă oțetul arde astfel de organe ale sistemului digestiv, cum ar fi supapa care deschide intrarea în stomac, intestine, durerea se va simți ușor, localizată în regiunea epigastrică. Vărsăturile cu sânge este unul dintre simptome. Salivație excesivă, încălcarea reflexului de deglutiție - semn sigur afectarea membranelor mucoase. În situațiile în care acidul a afectat sistemul respirator, se observă semne de asfixie în grade diferite, o încălcare a reflexului respirator devine vizibilă. Primele consecințe ale unei arsuri sunt stări de șoc. Soc dureros, hipovolemic, hemoragic printre ele.

Dacă otrăvirea cu oțet a apărut în urmă cu câteva zile, simptomele au dispărut practic, nu masuri speciale nu au fost întreprinse, oare corpul să se vindece singur? Deteriorarea organelor interne de către substanțe chimice este o vătămare gravă. Rezultatul influenței oțetului este necroza coagulativă. Acesta este un mecanism de apărare, care totuși eșuează adesea, efectul dorit nu dă. Un strat de cruste apare la locul arsurilor, care este conceput pentru a proteja corpul de mai multe daune serioase acid. Dar acest strat, desigur, nu este elastic și nu poate proteja împotriva deteriorare mecanică. O persoană nu poate să bea sau să mănânce, iar dacă încearcă să facă acest lucru, poate agrava situația.

Posibile complicații

În timpul proceselor necrotice, se eliberează o cantitate mare de toxine - celulele mor cu o viteză incredibilă. Sistem nervos pierde legătura cu aceste zone, sensibilitatea dispare, durerea se retrage, dar aceasta este o stare înșelătoare. Noua sângerare devine adesea o continuare logică atunci când se încearcă normalizarea independentă a activității. Stratul de cruste își pierde etanșeitatea, hrana este reținută în locuri de asperitate și denivelare, apare supurația, toxinele sunt răspândite în tot organismul, pătrunzând în sânge prin aceste leziuni. Sănătatea mea se înrăutățește.

Chiar dacă procesul de vindecare este normal, deteriorarea este minoră sau mecanismul de auto-vindecare este activat 100%, membranele mucoase de obicei nu se vindecă complet până când crustele se desprind. În unele locuri apar ulcere. O nouă sângerare epuizează o persoană. În loc de membrana mucoasă normală, poate apărea în astfel de zone țesut cicatricial. Acest lucru nu este recomandabil. Cicatricile limitează abilitățile motorii naturale. La primul semn de arsură, ar trebui să solicitați ajutor de la specialiști. Organismul nu are mecanisme de autoapărare eficientă. Corpul are nevoie de ajutor. Insuficiență renală, hepatică, disfuncție a sistemului cardio-vascular– aceste probleme pot fi întâlnite după o arsură cu oțet.

Acidul acetic în timpul contactului poate pătrunde foarte repede în straturile mai profunde ale țesuturilor organelor interne. Se absoarbe ca orice altă substanță, intră în sânge și se răspândește în tot corpul. În acest caz, se dezvoltă boala de arsuri.

Aburi de oțet

Când gătiți, spălați sau curățați, puteți obține o arsură chimică severă - otrăvire nu cu lichid, ci cu vapori de acid acetic. În acest caz, organele respiratorii sunt arse. Ochii devin foarte lăcrimați, tuse, strănut și apar curgerea nasului. Aceste tipuri de arsuri sunt ușor de obținut. Consecințele nu sunt mai puțin grave decât într-o situație de contact direct cu lichidul. Tratamentul va fi lung. Concentrația substanței cu care trebuie să lucrați constant în viața de zi cu zi ar trebui să fie minimă. Dacă esența este folosită în uz casnic, trebuie să purtați o mască respiratorie înainte de a o dilua. În acest caz, otrăvirea va fi evitată. Otrăvirea cu vapori de oțet este posibilă și la conservarea alimentelor. Trebuie luate măsuri pentru a elimina această posibilitate, lucrați cu o soluție diluată, o suma mica, intr-o bucatarie bine ventilata, nu aduceti substanta prea aproape de fata dumneavoastra.

Ajutor pentru victimă

Dacă există posibilitatea sau suspiciunea că un copil, animal sau adult să fi fost ars de acid acetic, trebuie să știți cum să ajutați. Aceasta este o dorință firească, dar, din păcate, primul ajutor este redus la minimum, iar capacitățile celor din jur sunt sever limitate. Este necesar să se spele mucoasele și să se administreze un anestezic persoanei otrăvite. Primul ajutor se reduce la asta. Acesta este singurul mod de a evita șocul dureros și pătrunderea ulterioară a acidului. Dar cei din jur de obicei nu pot efectua aceste proceduri: unelte speciale și medicamente puternice, doza corecta. Lavajul gastric se realizează prin introducerea unei sonde lubrifiate cu vaselină și o cantitate mare de apă. A da apă de băut victimei și apoi a vărsături poate înrăutăți situația. Este mai bine să sunați la doctori. Înainte de sosirea lor, clătiți-vă nazofaringele, ochii și buzele. Numai zone exterioare, cu semne clare leziunile pot fi curățate eficient fără daune suplimentare. Într-o situație în care sunt implicate viața și moartea, toate metodele sunt bune. Trebuie să încercați să clătiți stomacul - pentru a preveni intrarea acidului în sânge în cantități mari. Primul ajutor poate salva vieți.