2 eco nereușit ce să facă în continuare. „Minunea nu a funcționat” sau Ce să faci după o FIV nereușită

Chiar și în cele mai avansate țări cu proceduri tehnologice avansate fertilizare in vitro probabilitatea unei încercări de succes, care se încheie cu naștere, nu depășește 55%. Acest lucru ridică o întrebare firească pentru cuplu căsătorit: de câte ori se poate face FIV și cât de repetate vor afecta sănătatea femeii.

Fig.1. Efectul vârstei asupra succesului primului protocol.

Un rezultat pozitiv în timpul fertilizării in vitro depinde direct de vârsta femeii. De-a lungul anilor, numărul patologiilor crește organe interne, dezechilibru hormonal si alte probleme, asa ca sansele unei FIV de succes la prima incercare scad odata cu cresterea varstei candidatei la maternitate. Statisticile în funcție de vârstă la prima încercare arată astfel:

• 38-46% dintre femeile sub 35 de ani rămân însărcinate prima dată;
• 27-42% - 35 - 40 de ani;
• 8,1-9% - la femeile peste 40 de ani.

Statisticile pentru fiecare clinică variază și, prin urmare, sunt mediate. Importanţă are o alegere de protocol inseminare artificiala. Programul cu donarea de ovocite este considerat cel mai eficient - ovulul unei femei donatoare este fertilizat artificial și implantat în primitoare.

Fig.2. Statistica eficienței FIV în funcție de programe.

În funcție de protocolul atribuit, numărul de modificări FIV efectuate cu succes:

• un protocol scurt oferă 32% succes;
• lung - 34%;
• ultrascurt - 31%.

Joacă un rol în succesul fertilizării la prima încercare, indiferent dacă au fost prelevate ovocite proprii sau donatoare pentru procedură. Conform numeroaselor studii, ovocitele donatoare cu mai probabil duce la fertilizare şi dezvoltare normală sarcina dupa primul protocol. În același timp decât femeie în vârstă, cu atât este mai de preferat să folosiți ouă donatoare.

Fig.3. Eficacitatea FIV cu un donator și propriul ovul.

Multe cupluri iau în considerare fertilizarea in vitro în alte țări în care nivelul îngrijire medicală considerată ridicată. Iată datele despre FIV de succes în unele state:

• Israel - aproximativ 47%;
• SUA - aproximativ 36%;
• Rusia - 35% la prima încercare și 40% la cele ulterioare;
• Coreea de Sud - 40% sau mai mult;
• Spania - 43%;
• Polonia - aproximativ 55%;
• Ucraina - 35-40%.

De ce încercările eșuează

Există mulți factori care împiedică sarcina după FIV. Motivele de pesimizare includ:

• vârsta femeii;
• patologii asociate;
• starea sistemului reproducător (miom, antecedente de chiuretaj, hiperplazie endometrială etc.);
• stoc de foliculi în ovare;
• caracteristici ale protocolului ales, indiferent dacă este efectuat într-un ciclu natural;
• obiceiuri nesănătoase;
• obezitatea este cauza hiperestrogenismului;
• toleranța unei femei la hiperstimularea ovariană;
• proprii fond hormonalîn momentul transferului embrionului;
• calitatea spermei soțului, donatorului;
• nivelul de depresie și anxietate al femeii din cauza eșecului procedurilor anterioare.

Ultimul element din această listă este un motiv foarte important pentru FIV eșuat. Mai jos este o diagramă a unei astfel de relații bazată pe rezultatele unui studiu controlat randomizat.

Fig.4. Dependența rezultatului FIV de anxietatea femeii.

De câte ori pot face FIV

Nici legile Federației Ruse, nici protocoalele clinice nu prevăd câte încercări de FIV poate efectua o femeie. Specialistul în reproducere are în vedere indicații și contraindicații pentru protocoalele repetate. Aceasta ține cont de starea de sănătate a potențialei mame.

Deși legea nu prevede prin câte încercări de fertilizare in vitro poate trece o femeie, există totuși reguli medicale general acceptate, susținute de statistici și rezultatul multor studii.

Conform unor astfel de reguli, nu se recomandă unei femei să fie fertilizată cu propriul material de mai mult de 8 ori, deoarece s-a stabilit că șansele de sarcină nu cresc, ci doar scad. După a opta oară, FIV va fi efectuată cu mare succes cu ovule și spermatozoizi de donator.

Cât timp poți încerca din nou

Conform recomandărilor Organizației Sănătății, următorul protocol după unul nereușit poate fi efectuat nu mai devreme de 3 luni mai târziu. Unele instituții vă permit să faceți o pauză între FIV de 2 luni. Cu toate acestea, reproductologul curant prescrie cât timp durează reîncercarea de inseminare artificială.

După fiecare încercare eșuată, medicul evaluează motivele lipsei unui rezultat pozitiv, decide să schimbe tactica tratamentului pentru infertilitate și, de asemenea, determină când procedura poate fi repetată.

Cât de eficientă este refertilizarea?

Al doilea FIV este mai eficient. Deja după 3 încercări nereușite, specialiștii în reproducere recomandă utilizarea celulelor germinale donatoare sau a maternității surogat.

După a opta procedură, șansele de succes scad. Deși există cazuri de efectuare a 40 de încercări de fertilizare in vitro, ultima dintre acestea s-a încheiat cu dezvoltarea embrionului, sarcină și naștere. Nu este neobișnuit ca cuplurile căsătorite să se aventureze în numeroase proceduri FIV, al căror număr depășește 15.

Cum să creșteți probabilitatea de succes

Pentru a face mai multe încercări repetate și au existat mai puține complicații, reproductologul se referă cel mai adesea la astfel de evenimente:

• protocol cu ​​introducerea de doze minime de medicamente;
• replantarea embrionilor într-un ciclu natural;
• utilizarea congelarii embrionilor pana la perioada optima (crioprotocol).

Fiecare caz specific este supus unei evaluări detaliate și unei abordări individuale.

Care sunt limitele numărului de proceduri

Efectuarea repetată a FIV este asociată cu anumite riscuri pentru sănătatea viitoarei mame. Adesea, în dorința lor de a fi mamă, femeile ignoră aceste riscuri și suferă complicații ale sarcinii care pot duce la avort spontan și uneori la moarte. Până acum, nu există date sigure despre cum un numar mare de Procedurile de fertilizare in vitro afectează sănătatea femeii. Totuși, așa complicații neplăcute după mai multe FIV.

Demcenko Alina Ghenadievna

Timp de citire: 2 minute

Dorința de a avea copii este instinctul natural al fiecărei femei. În prezent, în era ecologiei sărace, puternice emoționale, activitate fizica la o femeie, alimente modificate, probleme de sănătate - sarcina poate să nu apară. Multe cupluri disperate recurg la metoda FIV.
Esența fertilizării in vitro constă în faptul că preparatele hormonale puternice acționează asupra corpului viitoarei mame. Din cauza ovulației, celula pregătită este îndepărtată. Într-o eprubetă, este combinat cu un spermatozoid. După 2-5 zile, se plantează în cavitatea uterină. Nu există o garanție 100%. Mulți factori influențează procesul. Doar 38% dintre femei primesc rezultat pozitivîn timpul primei proceduri.
În ciuda datelor dezamăgitoare, nu disperați! Sarcina după orice încercare nereușită poate apărea natural.

Ce să faci dacă primele eforturi eșuează

În primul rând, nu este nevoie să devii deprimat, să te retragi în sine. La atitudine pozitiva rezultatul este atins mai repede – psihologii au dovedit.
În al doilea rând, clarifică motive posibile eșecuri. Într-adevăr, pentru a securiza embrionul în cavitatea uterină, trebuie respectate anumite reguli. Procesul durează 7-10 zile. În aceste zile trebuie să fii deosebit de atent. Odihnă bună - dormi cel puțin 8 ore pe noapte, 1 oră în timpul zilei. Mergând mai departe aer proaspat, mediu calm. Evitați stresul fizic, emoțional. Mănâncă corect. părăsi obiceiuri proaste. Monitorizați starea de sănătate. Toate recomandările sunt date de medic după procedură. Poate ați omis ceva sau ați greșit ceva.
În al treilea rând, treceți la o reexaminare a cuplului. În unele cazuri, regimul de tratament se schimbă, se selectează altele mai puternice preparate hormonale pentru a stimula ovulația și a asigura embrionul în cavitatea uterină.
Doar după ce a studiat cu atenție situația, medicul va putea schimba tratamentul, astfel încât sarcina mult așteptată să apară după o FIV nereușită.

Maria Sokolova

Timp de citire: 6 minute

A A

Potrivit statisticilor, eficacitatea procedurii FIV în țara noastră (după prima încercare) nu depășește 50 la sută. Nimeni nu garantează succesul 100% - nici în clinicile noastre, nici în cele străine. Dar acesta nu este un motiv de disperare: o încercare nereușită nu este o sentință! Principalul lucru este să crezi în tine, să înțelegi esența problemei și să acționezi corect în viitor. Care sunt principalele motive pentru eșecurile FIV și ce trebuie făcut în continuare?

Principalele motive pentru FIV nereușită

Din păcate, eșecul FIV este o realitate pentru multe femei. Doar 30-50 la sută sunt diagnosticați cu sarcină, iar acest procent este redus semnificativ în prezența oricăror boli. Cel mai cauze comune procedura esuata:

• Embrioni de proastă calitate. Pentru o procedură de succes, cei mai potriviți embrioni sunt 6-8 celule cu rate mari Divizia. În caz de eșec legat de calitatea embrionilor, ar trebui să vă gândiți să găsiți o nouă clinică cu embriologi mai calificați. În caz de eșec asociat cu factorul masculin, este logic să căutați un androlog mai calificat.

• Patologia endometrului. Succesul FIV este cel mai probabil cu o dimensiune a endometrului de 7-14 mm la momentul transferului embrionului. Una dintre principalele patologii endometriale care împiedică succesul este endometrita cronică. Este detectat prin ecografie. La fel și hiperplazia, polipii, subțirea endometrului etc.
• Patologia trompelor uterine. Posibilitatea de sarcină dispare în prezența lichidului în trompe uterine. Astfel de anomalii necesită tratament.
• Probleme de natură genetică.
• Asemănarea tatălui și a mamei în ceea ce privește antigenele HLA.
• Prezența în corpul feminin a anticorpilor care împiedică sarcina.
• Probleme Sistemul endocrin si tulburari hormonale.
• factor de vârstă.
• Obiceiuri proaste.
• Obezitatea.
• Recomandări analfabete sau nerespectarea de către o femeie a recomandărilor unui medic.
• Examinare prost efectuată (imunograme necompuse, hemostaziograme).
• Sindromul ovarului polichistic (calitate slabă a ovulelor).
• Scăderea rezervei foliculare. Cauze - epuizarea ovarelor, procesul inflamator, consecințele operației etc.
• Disponibilitate boli cronice sistemul reproducător feminin, ficatul și rinichii, plămânii, tractul gastro-intestinal etc.
• Disponibilitate boli infecțioase(herpes, hepatită C etc.).
• Tulburări de sănătate în timpul procedurii FIV (gripă, SARS, astm sau traumatisme, colelitiaza etc.). Adică orice boală care necesită implicarea forțelor organismului pentru combaterea ei.
• Procese adezive în pelvisul mic (tulburări circulatorii, sacto- și hidrosalpinx etc.).
• Endometrioza genitală externă.
• Anomalii congenitale și dobândite - un uter bicorn sau șa, dublarea acestuia, fibroame etc.

La fel ca și alți factori.

Restabilirea menstruației

Reacţie corp feminin FIV este întotdeauna individuală. Restabilirea menstruației are loc de obicei la timp, deși întârzierea nu este o forță majoră după o astfel de procedură. Motivele întârzierii pot fi, atât în ​​caracteristicile organismului însuși, cât și în starea generala sănătate. Este de remarcat faptul că autoadministrarea hormonilor în timpul unei întârzieri după FIV nu este recomandată - va provoca o întârziere a menstruației după administrarea hormonilor înșiși. Ce altceva trebuie amintit?

• Perioadele abundente sunt posibile după FIV. Acest fenomen nu indică probleme serioase nu există niciun motiv de panică. Menstrualele pot fi, de asemenea, dureroase, mai lungi și coagulate. Având în vedere faptul că stimulează ovulația, aceste modificări sunt în limitele normale.
• Următoarea menstruație ar trebui să revină la parametrii obișnuiți.
• Cu abateri ale parametrilor celei de-a 2-a menstruații după FIV, are sens să mergi la medicul care a ținut protocolul.
• Perioadele întârziate după o încercare eșuată de FIV (și alte modificări ale acesteia) nu reduc șansele unei încercări ulterioare de succes.

Poate să apară o sarcină naturală după o încercare nereușită de FIV?

Potrivit statisticilor, aproximativ 24 la sută dintre părinții care s-au confruntat cu eșecul primei încercări de FIV au conceput copii în mod natural după aceea. O astfel de „concepție spontană” experții explică „lansarea” fiziologicului ciclu hormonal după FIV. Adică, FIV devine un declanșator pentru pornire mecanisme naturale Sistem reproductiv.

Ce să faci în continuare după o încercare nereușită de FIV - calmează-te și acționează conform planului!

Pentru ca sarcina să apară după un eșec cu prima încercare de FIV, multe mame decid să ia măsuri drastice - nu doar să schimbe clinica, ci și țara în care este aleasă clinica. Uneori devine cu adevărat o soluție la problemă, pentru că un medic cu experiență calificat este jumătate din luptă. Dar majoritatea recomandările pentru femeile care au experimentat FIV fără succes se reduc la un număr de anumite reguli. Asa de, Ce să faci dacă FIV nu are succes?

• Ne odihnim până la următorul protocol. Acest lucru nu înseamnă hibernare sub o pătură caldă acasă (apropo, supraponderal- un obstacol în calea FIV), dar sporturi ușoare (mers, înot, exerciții, dans din buric și yoga etc.). Este important să ne concentrăm asupra exercițiilor care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a organelor pelvine.
• Ne întoarcem la viața personală „după voie”, și nu după program. În pauză, puteți abandona topurile.
• Noi cheltuim examen complet, testele necesareși toate procedurile suplimentare pentru a minimiza riscul de eșec repetat.
• Folosim toate posibilitățile de recuperare (nu uitați să consultați un medic): terapie cu nămol și presopunctura, hirudo- și reflexoterapie, luarea de vitamine etc.
• Ieșirea din depresie. Cel mai important lucru fără de care succesul este pur și simplu imposibil este atitudine mentală femei. FIV nereușită nu este un colaps al speranțelor, ci doar un alt pas pe drumul către sarcina dorită. Stresul și depresia reduc drastic șansele unei a doua încercări de succes, așa că este important să nu vă pierdeți inima după un eșec. Sprijinul familiei, prietenilor, soțului este extrem de important acum. Uneori este logic să apelezi la profesioniști.

La ce ar trebui să acorde atenție medicul după un eșec?

• Calitatea endometrului și a embrionilor înșiși.
• Nivelul de pregătire al organismului pentru o eventuală sarcină.
• Calitatea răspunsului ovarian la stimulare.
• Prezența/absența faptului de fertilizare.
• Parametrii structurii/grosimii endometrului la momentul transferului.
• Calitatea dezvoltării embrionului în laborator.
• Toate motivele posibile pentru eșecul sarcinii așteptate.
• Prezența anomaliilor în dezvoltarea endometrului în timpul procedurii FIV.
• Necesitatea unei examinări suplimentare și/sau tratament înainte de a doua procedură.
• Necesitatea de a face modificări la regimul de tratament anterior înainte de FIV repetată.
• Condiții de FIV repetată (când este posibil).
• Efectuarea modificărilor protocolului de stimulare ovariană.
• Modificarea dozei de medicamente care sunt responsabile de superovulație.
• Necesitatea folosirii unui ou donator.

Când este permisă repetarea procedurii?

O a doua încercare este permisă încă din luna următoare după eșec. Totul depinde de dorința femeii și de recomandările medicului. Dar cel mai adesea se recomandă o pauză mai lungă pentru recuperare - aproximativ 2-3 luni pentru a restabili ovarele după stimulare și pentru a readuce organismul la normal după stres, care este în esență FIV.

Analize și proceduri afișate după mai multe încercări nereușite:

• Lupus anticoagulant.
• Cariotiparea.
• Anticorpi la hCG.
• Histeroscopie, biopsie endometrială.
• Tastarea HLA pentru un cuplu căsătorit.
• Factorul de blocare a serului.
• Studiul stării imune și a interferonului.
• Test de sânge pentru anticorpi antifosfolipidici.
• Studiul Doppler al patului vascular al organelor genitale.
• Analiza culturii pentru detectare posibil agent patogen proces inflamator.
• Examinarea uterului pentru a determina parametrii estimați ai profilului biofizic al uterului.

Dacă există ascunse procese inflamatoriiîn uter (cu risc - femei după curățare, avort, naștere, chiuretaj de diagnostic etc.) tratamentele pot include:

• Terapie medicamentoasă (utilizarea antibioticelor).
• Fizioterapie.
• Terapia cu laser.
• Tratament spa.
• Metode Medicină alternativă(inclusiv plante medicinale, hirudoterapia și homeopatie).

Câte încercări de FIV sunt permise?

Potrivit experților, procedura FIV în sine este semnificativă impact negativ nu afectează organismul și nimeni nu va spune de câte proceduri va avea nevoie organismul. Totul este individual. Uneori, pentru succesul FIV, trebuie să treci prin 8-9 proceduri. Dar, de regulă, după a 3-4-a încercare nereușită, sunt deja luate în considerare alternative. De exemplu, folosind un ovul/sperma donator.

Procedura de fertilizare in vitro este în mod constant modernizată și devine disponibilă multor cupluri fără copii. Dar, nu se termină întotdeauna cu sarcina dorită. Medicii iau în considerare motivele pentru FIV nereușită în fiecare caz separat individual.

Boli ale organelor genitale feminine

O examinare atentă și un tratament productiv vor ajuta la eliminarea încercărilor nereușite. Este important să rețineți că problemele enumerate mai jos nu sunt o propoziție. niste boli genetice, sunt moștenite doar într-un anumit stadiu și când anomalii ale sistemului imunitar prescrierea de medicamente.

Vârsta femeii. Printre pacienti, multe doamne peste 40 de ani. De-a lungul anilor, chiar femeie sanatoasa funcţiile sistemului reproducător sunt reduse. Iar pentru cei care au probleme cu a concepe și a avea o sarcină, însămânțarea artificială la această vârstă nu poate ajuta întotdeauna. În plus, este nevoie de mult mai mult timp perioada de reabilitare, după eșec. Vârsta potențialului tată are și ea un impact. La bărbații cu vârsta peste 45 de ani, calitatea și motilitatea spermatozoizilor scade.

probleme endocrine. Stimularea ovulației poate provoca o exacerbare a bolilor existente anterior, care nu au fost complet vindecate. Consultarea unui endocrinolog este necesară dacă este diagnosticată Diabet, hipotiroidism, hipertiroidism și alte boli asociate cu sistemul endocrin.

Greutate excesiva. Obezitatea în majoritatea cazurilor este un obstacol în calea sarcinii. Înainte de a efectua o nouă încercare, merită să scapi de kilogramele în plus. Obezitatea trebuie vindecată nu numai viitoare mamă dar şi unui tată care are greutate excesiva. La bărbații obezi, este adesea detectată o spermogramă slabă, motiv pentru care embrionii de calitate scăzută se coc și mor în cavitatea uterină.

Prin urmare, medicii de înaltă calificare insistă asupra unei examinări amănunțite a cuplurilor căsătorite înainte de a intra în protocol și asupra unei atitudini responsabile atunci când aleg o clinică pentru procedură.

Recuperare fiziologică

După un avort, recuperare după o FIV nereușită, fiecare femeie are un timp inegal. Poate că există o lipsă a menstruației sau sângerare abundentă. Prima menstruație ar trebui să înceapă la 5-7 zile după implantare sau criotransfer nereușit și apoi observată ciclu neregulat. Niciuna dintre aceste circumstanțe nu este ieșită din comun.

In termen de 1 - 3 luni ciclu menstrual trebuie să-și revină, eșecul său se datorează modificari hormonaleîn organism. Dacă acest lucru nu se întâmplă, ar trebui să consultați un ginecolog.

Cel mai adesea, începând cu a doua încercare nereușită, mulți pacienți se plâng de creșterea în greutate. Pentru unii, este vorba despre două kilograme, pentru cineva - mai mult de zece. Motivul principal creșterea în greutate - un dezechilibru hormonal care duce la tulburări metabolice.

Este posibil, dar nu este ușor să faci asta. Este mai dificil să slăbiți după protocol decât să eliminați kilogramele în plus care au apărut din cauza malnutriție. Pentru a reveni la forma anterioară, nu trebuie doar să vă monitorizați dieta, ci și să creșteți activitatea fizică.

Este posibil pe cont propriu? Potrivit statisticilor, în aproape 30%, o femeie a rămas însărcinată după o FIV nereușită în mod natural. Acest lucru se datorează procedurilor de stimulare efectuate în perioada de a fi în protocol, care au dat impuls activării ciclului hormonal fiziologic după procedură.

Reabilitare după eșec

Fertilizarea in vitro nu este doar un mare cost financiar, fizic, ci și mental. Pentru mulți, viața după FIV fără succes este dificilă din punct de vedere psihologic. În această perioadă, o femeie are nevoie de sprijinul soțului și al celor dragi. Prin urmare, înainte de procedură, este important să vă pregătiți atât fizic, cât și psihic pentru a ști cum să vă comportați după o FIV nereușită.

Cum să supraviețuiești unui FIV eșuat:

• vorbește și plânge foarte mult imediat, pentru prima dată la câteva zile după protocol;
• vizitați regulat Sală de gimnastică sau club de fitness. Acest lucru nu numai că vă va distrage atenția, dar vă va ajuta și să vă puneți în formă;
• găsi activitate interesantă: înscrie-te la cursuri de conducere, studii limbi straine, participă la cursuri de master despre tăiere și cusut, tricotat, mărgele, desen;
• fii entuziasmat de citit. Cumpărați literatură interesantă sau vizitați biblioteca și citiți cât mai mult posibil. Lucrările incitante vor ajuta la distragerea atenției de la gândurile triste;
• credincioșilor, un bun sprijin moral va fi oferit printr-o vizită la templu și o conversație cu un duhovnic.

Nu ar trebui să se scufunde în incercare eșuată si incearca sa-i cauti pe vinovati, da vina pe doctori pentru toate, considerandu-i neprofesionisti. Nu este nevoie să vă autoflagelați sau să vă învinovățiți soțul și să vă certați constant cu el.

Creșterea șanselor

O încercare eșuată de FIV ar trebui să fie un stimulent pentru mai mult examinare amănunţită, eliminarea problemelor existente, îngrijirea ulterioară a bolilor neglijate.

Dă-ți timp corpului să se odihnească doze mai mari hormoni, nu luați niciun medicament fără a consulta un medic. Trebuie să treacă cel puțin două luni înainte de o nouă încercare. O perioadă mai precisă, medicul va ajuta la stabilirea, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului.

Pentru a crește șansele de a obține un rezultat pozitiv în următorul protocol, medicul curant poate emite o trimitere pentru kinetoterapie, acupunctură, hirudoterapie. Unele femei au nevoie de o consultație cu un psiholog. Pentru a distrage atenția de la eșec și a restabili puterea pentru procedura ulterioară va ajuta Tratament spa. Contactul cu pacienții virali trebuie exclus, situațiile stresante trebuie evitate.

Dacă este posibil, contactați o clinică care utilizează cele mai noi tehniciîn timpul FIV. Una dintre ele este eclozarea cu laser. Aceasta este o procedură în care învelișul embrionului este tăiat cu ajutorul fasciculelor laser, în urma căruia se înrădăcinează mai bine.

Din punct de vedere empiric, s-a constatat că, dacă cauzele transferului nereușit de embrioni nu au putut fi excluse după 4-5 încercări, atunci în viitor șansele scad considerabil. Într-o astfel de situație, medicii recomandă utilizarea altor metode de a scăpa de infertilitate. De exemplu, utilizați biomaterialul donator sau acceptați maternitatea surogat.

Fertilizarea in vitro (FIV) este cea mai eficientă, dar costisitoare și complexă metodă de tratament pentru infertilitate. Procentul de sarcină ca urmare a primei proceduri este de doar 15% -30%, a doua FIV conform asigurării medicale obligatorii are un rezultat ceva mai mare - 20% -40%. Prin urmare, pot fi necesare mai multe încercări pentru a obține efectul dorit.

Costul ridicat a fost cel care a redus disponibilitatea acestuia pentru populația generală a țării. Însă începând din 2013, prin decizie a Guvernului Federației Ruse, FIV a fost adăugată pe listă ca una dintre modalitățile de depășire a crizei demografice și de creștere a natalității. servicii medicale furnizate pe gratuit pe cheltuiala fondurilor MHIF în prezenţa unei poliţe de asigurare.

Ce este necesar pentru FIV conform MHI?

Pentru a fi incluse în programul CHI sunt necesare anumite indicații medicale pentru FIV. Testarea se poate face la orice centru medical, clinica prenatala sau un centru de planificare familială.

Medicul curant al organizației în care pacientul a fost diagnosticat și tratat, dacă este indicat, emite o trimitere pentru efectuarea procedurii de fertilizare in vitro.

Dacă există o trimitere, decizia comisiei medicale și altele documente necesare un cetățean este pus pe lista de așteptare a unei anumite instituții. Listele de așteptare care indică numărul și codul listei de așteptare sunt emise electronic, ceea ce face posibilă urmărirea tuturor mișcărilor și mișcărilor din listă prin intermediul site-ului oficial al rețelei.

Cetățenii au dreptul de a determina independent clinica pentru procedură - privată sau publică, situată în regiunea de reședință sau în altă regiune. Singura condiție este necesitatea unui acord între instituție și Fondul de asigurări medicale obligatorii.

Câte încercări de FIV sunt permise?

Dacă operația nu a adus rezultatul dorit, iar sarcina nu a avut loc, există o dorință firească de a încerca din nou.

ÎN Federația Rusă limita numărului de încercări de efectuare a procedurii de inseminare artificială nu este stabilită prin lege. Cuplul are dreptul de a trimite o cerere de FIV repetat în cadrul asigurării medicale obligatorii și de a fi trecut pe lista de așteptare suma nelimitata ori în limitele cotelor federale.

O a doua încercare este permisă încă din luna următoare după confirmarea absenței sarcinii. Însă medicii, răspunzând la întrebarea după cât de mult fac o a doua FIV, vă recomandă insistent să câștigați mai întâi forță fizică si stabileste o pauza de 2-3 luni pentru recuperare functionare normala corpul feminin după stimularea stresului.

În practică, nu se pot face mai mult de 1-2 încercări într-un an. Această împrejurare este asociată nu întotdeauna cu o listă scurtă de așteptare și caracteristici individuale corpurile pacientilor. Numărul de cote regionale este raportat la legislația locală din zonă medicina reproduceriiși depinde de o serie de motive, inclusiv de numărul de persoane care doresc să se supună procedurii într-o anumită perioadă. În medie, cererea de cote de oraș este mai mare și este mai dificil să le obții decât cele federale.

Șansele unui rezultat pozitiv la a doua încercare de FIV și la încercările ulterioare sunt mai mari decât la prima. Acest lucru datorita analizei erorilor si a unei ajustari mai detaliate a programului de tratament. chestiuni și starea psihologica femeie, care devine mai stabilă după prima procedură.

Criterii pentru FIV gratuit

Cuplurile care solicită o cotă trebuie:

• să fie cetățeni ai Federației Ruse și asigurați în cadrul sistemului CHI;
• avea indicatii medicale pentru procedura;
• nu au grele boală mintală sau boli de tip somatic care pot preveni sarcina;
• are vârsta cuprinsă între 22 și 38 de ani la data includerii pe listă;
• nu au copii comuni.

Cerința conform căreia un cuplu trebuie să aibă o căsătorie oficială a fost abolită recent. Acum cetățenii necăsătoriți pot aplica pentru FIV.

Din 2016, este planificată anularea cerinței ca un cuplu să aibă copii în comun. Mai mult decât atât, femeile care au născut după folosirea metodei de inseminare artificială vor putea efectua FIV repetată conform asigurării medicale obligatorii. Operația trebuie efectuată imediat, fără a sta la coadă.

Lista orașelor și clinici medicale care efectuează FIV în baza unui acord cu MHIF, precum și adresele și numerele de contact ale acestora, pot fi găsite în fiecare direcție teritorială de sănătate.

Videoclipuri asemănătoare