Anatomia ludzkiego ucha. Anatomia ucha: budowa, funkcje, cechy fizjologiczne

Ucho środkowe składa się z jam i kanałów łączących się ze sobą: jamy bębenkowej, trąbki słuchowej (Eustachiusza), przejścia do antrum, antrum i komórek wyrostka sutkowatego (ryc.). Granicę między uchem zewnętrznym i środkowym stanowi błona bębenkowa (patrz).

Ryż. 1. Boczna ściana jamy bębenkowej. Ryż. 2. Przyśrodkowa ściana jamy bębenkowej. Ryż. 3. Głowę przecięto wzdłuż osi trąbki słuchowej ( Dolna część cięcie): 1 - ostium tympanicum tubae audltivae; 2 - tympani tegmenowe; 3 - tympanony membranowe; 4 - manubrium mallei; 5 - recesus epitympanicus; 6 -caput mallei; 7 -inkus; 8 - cellulae mastoldeae; 9 - akorda tympani; 10 - przyp. twarz; 11 - o. carotis int.; 12 - kanał karotyczny; 13 - tuba audytiva (pars ossea); 14 - prominentia canalis semicircularis łac.; 15 - prominentia canalis facelis; 16 - o. petrosus major; 17 - m. tympanon tensorowy; 18 - promontorium; 19 - splot bębenkowy; 20 - kroki; 21- fossula fenestrae cochleae; 22 - eminentia piramidalis; 23 - sigmoidy zatokowe; 24 - tympani jamiste; 25 - wejście do Meatus Acustlcus wew.; 26 - małżowina uszna; 27 - mięso acustlcus wew.; 28 - o. i w. powierzchowne temporales; 29 - gruczoł ślinowy; 30 - articulatio temporomandibularis; 31 - ostium pharyngeum tubae audytivae; 32 - gardło; 33 - chrząstka tubae audytivae; 34 - pars Cartilaginea tubae audytivae; 35 - przyp. żuchwa; 36 - o. opona środkowa; 37 - m. pterygoideus łac.; 38-calowe temporalis.

Ucho środkowe składa się z jamy bębenkowej, trąbki Eustachiusza i komórek powietrznych wyrostka sutkowatego.

Pomiędzy uchem zewnętrznym i wewnętrznym znajduje się jama bębenkowa. Jego objętość wynosi około 2 cm3. Jest wyłożony błoną śluzową, wypełniony powietrzem i zawiera szereg ważnych elementów. Wewnątrz jamy bębenkowej znajdują się trzy kosteczki słuchowe: młoteczek, kowadełko i strzemię, nazwane tak ze względu na podobieństwo do wskazanych obiektów (ryc. 3). Kosteczki słuchowe są połączone ze sobą ruchomymi stawami. Młotek jest początkiem tego łańcucha; jest wpleciony w błonę bębenkową. Kowadło zajmuje pozycję środkową i znajduje się pomiędzy młoteczkiem a strzemieniem. Stempel jest ostatnim ogniwem w łańcuchu kosteczek słuchowych. NA wewnątrz W jamie bębenkowej znajdują się dwa okna: jedno okrągłe, prowadzące do ślimaka, pokryte błoną wtórną (w odróżnieniu od opisanej już błony bębenkowej), drugie owalne, w które niczym w ramce włożony jest strzemiączek. Średnia masa młoteczka wynosi 30 mg, kowadła 27 mg, a strzemiączka 2,5 mg. Młotek ma głowę, szyję, krótki wyrostek i rączkę. Trzonek młotka jest wpleciony w błonę bębenkową. Głowa młoteczka połączona jest ze stawem kowadełkowym. Obie te kości są zawieszone więzadłami na ścianach jamy bębenkowej i mogą poruszać się w odpowiedzi na wibracje błony bębenkowej. Podczas badania błony bębenkowej widoczny jest przez nią krótki wyrostek i rączka młoteczka.

Ryż. 3. Kosteczki słuchowe.

1 - korpus kowadła; 2 - krótki proces kowadła; 3 - długi proces kowadła; 4 - tylna noga strzemienia; 5 - stopka strzemienia; 6 - rękojeść młotka; 7 - proces przedni; 8 - szyja młotka; 9 - główka młotka; 10 - staw młotkowo-kowadłowy.

Kowadło ma ciało, krótkie i długie procesy. Za pomocą tego ostatniego łączy się go ze strzemieniem. Strzemię posiada główkę, szyjkę, dwie nogi i płytkę główną. Rączka młoteczka jest wpleciona w błonę bębenkową, a podstawa strzemiączka jest włożona w owalne okienko, tworząc w ten sposób łańcuch kosteczek słuchowych. Wibracje dźwiękowe przemieszczają się z błony bębenkowej do łańcucha kosteczek słuchowych, które tworzą mechanizm dźwigniowy.

W jamie bębenkowej znajduje się sześć ścian; Zewnętrzną ścianę jamy bębenkowej stanowi głównie błona bębenkowa. Ponieważ jednak jama bębenkowa rozciąga się w górę i w dół poza błonę bębenkową, elementy kostne oprócz błony bębenkowej biorą również udział w tworzeniu jej zewnętrznej ściany.

Ściana górna – sklepienie jamy bębenkowej (tegmen tympani) – oddziela ucho środkowe od jamy czaszki (dół środkowy czaszki) i stanowi cienką płytkę kostną. Dolna ściana, czyli dno jamy bębenkowej, znajduje się nieco poniżej krawędzi błony bębenkowej. Pod spodem znajduje się żarówka Żyła szyjna(bulbus venae jugularis).

Ściana tylna graniczy z układem pneumatycznym wyrostka sutkowatego (antrum i komórki wyrostka sutkowatego). W Tylna ściana Zstępująca część nerwu twarzowego przechodzi przez jamę bębenkową, z której odchodzi tutaj struna uszna (chorda tympani).

Ścianę przednią w jej górnej części zajmuje ujście trąbki Eustachiusza, łączące jamę bębenkową z nosogardłem (ryc. 1). Dolna częśćŚciana ta jest cienką płytką kostną oddzielającą jamę bębenkową od odcinka wstępującego tętnicy szyjnej wewnętrznej.

Wewnętrzna ściana jamy bębenkowej tworzy jednocześnie ścianę zewnętrzną Ucho wewnętrzne. Pomiędzy owalnymi i okrągłymi oknami znajduje się na nim występ - cypel (promontorium), odpowiadający głównemu zawinięciu ślimaka. Na tej ścianie jamy bębenkowej nad oknem owalnym znajdują się dwie elewacje: jedna odpowiada kanałowi nerwu twarzowego przechodzącego tutaj bezpośrednio nad oknem owalnym, a druga odpowiada występowi poziomego kanału półkolistego, który leży nad nerwem twarzowym kanał.

W jamie bębenkowej znajdują się dwa mięśnie: mięsień strzemiączkowy i mięsień napinacz bębenka. Pierwszy jest przyczepiony do głowy strzemiączka i jest unerwiony nerw twarzowy, drugi jest przymocowany do rączki młoteczka i jest unerwiony przez gałąź nerwu trójdzielnego.

Trąbka Eustachiusza łączy jamę bębenkową z jamą nosowo-gardłową. W ujednoliconej Międzynarodowej Nomenklaturze Anatomicznej, zatwierdzonej w 1960 r. VII Międzynarodowy Kongres anatomów nazwę „trąbka Eustachiusza” zastępuje się określeniem „ tuba słuchowa„(tuba anditiva). Trąbka Eustachiusza składa się z części kostnych i chrzęstnych. Pokryty jest błoną śluzową pokrytą nabłonkiem rzęskowym walcowatym. Rzęski nabłonka przesuwają się w kierunku nosogardzieli. Długość rury wynosi około 3,5 cm, u dzieci rura jest krótsza i szersza niż u dorosłych. W spokojny stan rurka jest zamknięta, ponieważ jej ścianki w najwęższym miejscu (w miejscu, w którym część kostna rurki przechodzi w część chrzęstną) przylegają do siebie. Podczas ruchów połykania rurka otwiera się i powietrze dostaje się do jamy bębenkowej.

wyrostek sutkowy kość skroniowa znajduje się za małżowiną uszną i kanałem słuchowym zewnętrznym.

Zewnętrzna powierzchnia wyrostka sutkowatego składa się z kompaktu tkanka kostna i kończy się na dole u góry. Wyrostek sutkowy składa się z dużej liczby komórek powietrznych (pneumatycznych) oddzielonych od siebie przegrodami kostnymi. Często występują wyrostki sutkowate, tzw. diploetyczne, gdy ich podstawą jest gąbczasta kość, a liczba komórek powietrznych jest niewielka. U niektórych osób, szczególnie tych cierpiących na choroby przewlekłe choroba ropna ucho środkowe wyrostek sutkowaty składa się z gęstej kości i nie zawiera komórek powietrznych. Są to tak zwane wyrostki sutkowate sklerotyczne.

Centralną częścią wyrostka sutkowatego jest jaskinia - antrum. Jest to duża komórka powietrzna, która komunikuje się z jamą bębenkową i innymi komórkami powietrznymi wyrostka sutkowatego. Górna ściana, czyli strop jaskini, oddziela ją od środkowego dołu czaszki. U noworodków wyrostek sutkowy jest nieobecny (jeszcze nie rozwinięty). Rozwija się zwykle w 2. roku życia. Jednak antrum występuje również u noworodków; Znajduje się nad kanałem słuchowym, bardzo powierzchownie (na głębokości 2-4 mm), a następnie przesuwa się do tyłu i w dół.

Górną granicę wyrostka sutkowatego stanowi linia skroniowa - występ w postaci wałka, który przypomina kontynuację wyrostka jarzmowego. W większości przypadków dno środkowego dołu czaszki znajduje się na poziomie tej linii. Na wewnętrznej powierzchni wyrostka sutkowatego, zwróconej w stronę tylnego dołu czaszki, znajduje się rowkowane wgłębienie, w którym znajduje się zatoka esowata, odwodzący krew żylna z mózgu do opuszki żyły szyjnej.

W zestawie ucho środkowe krew tętnicza głównie z tętnic zewnętrznych i w mniejszym stopniu z tętnic szyjnych wewnętrznych. Unerwienie ucha środkowego odbywa się za pomocą gałęzi nerwu językowo-gardłowego, twarzowego i współczulnego.

Przekrój obwodowej części układu słuchowego dzieli się na zewnętrzną, środkową i Ucho wewnętrzne.

Ucho zewnętrzne

Ucho zewnętrzne składa się z dwóch głównych elementów: małżowiny usznej i przewodu słuchowego zewnętrznego. Pełni różne funkcje. Przede wszystkim długi (2,5 cm) i wąski (5-7 mm) przewód słuchowy zewnętrzny pełni funkcję ochronną.

Po drugie, ucho zewnętrzne (małżowina uszna i kanał słuchowy zewnętrzny) mają własną częstotliwość rezonansową. Zatem przewód słuchowy zewnętrzny u dorosłych ma częstotliwość rezonansową około 2500 Hz, podczas gdy małżowina uszna ma częstotliwość rezonansową 5000 Hz. Dzięki temu dźwięki dochodzące z każdej z tych struktur zostaną wzmocnione przy ich częstotliwości rezonansowej nawet o 10-12 dB. Wzmocnienie lub wzrost poziomu ciśnienia akustycznego w uchu zewnętrznym można hipotetycznie wykazać eksperymentalnie.

Efekt ten można wykryć za pomocą dwóch miniaturowych mikrofonów, jednego umieszczonego na małżowinie ucha, a drugiego na błonie bębenkowej. Jeżeli czyste tony o różnych częstotliwościach prezentowane są z natężeniem równym 70 dB SPL (mierzonym za pomocą mikrofonu umieszczonego przy małżowinie usznej), poziomy zostaną określone na poziomie błony bębenkowej.

Zatem przy częstotliwościach poniżej 1400 Hz na błonie bębenkowej określa się SPL na poziomie 73 dB. Wartość ta jest tylko o 3 dB wyższa od poziomu zmierzonego w małżowinie usznej. Wraz ze wzrostem częstotliwości efekt wzmocnienia znacznie wzrasta i osiąga maksymalną wartość 17 dB przy częstotliwości 2500 Hz. Funkcja odzwierciedla rolę ucha zewnętrznego jako rezonatora lub wzmacniacza dźwięków o wysokiej częstotliwości.

Obliczone zmiany ciśnienia akustycznego wytwarzanego przez źródło znajdujące się w wolnym polu akustycznym w miejscu pomiaru: małżowina uszna, przewód słuchowy zewnętrzny, błona bębenkowa (wynikowa krzywa) (wg Shaw, 1974)

Rezonans ucha zewnętrznego określono umieszczając źródło dźwięku bezpośrednio przed badanym, na wysokości oczu. Kiedy źródło dźwięku znajduje się nad głową, spadek o 10 kHz przesuwa się w stronę wyższych częstotliwości, a szczyt krzywej rezonansu rozszerza się i obejmuje większy zakres częstotliwości. W tym przypadku każda linia wyświetla inny kąt przemieszczenia źródła dźwięku. Tym samym ucho zewnętrzne zapewnia „kodowanie” przemieszczenia obiektu w płaszczyźnie pionowej, wyrażone w amplitudzie widma dźwięku, a zwłaszcza częstotliwości powyżej 3000 Hz.

Ponadto wyraźnie wykazano, że zależny od częstotliwości wzrost SPL mierzony w wolnym polu dźwiękowym i na błonie bębenkowej wynika głównie z działania małżowiny usznej i przewodu słuchowego zewnętrznego.

I wreszcie ucho zewnętrzne pełni również funkcję lokalizacyjną. Położenie małżowiny usznej zapewnia najskuteczniejszą percepcję dźwięków ze źródeł znajdujących się przed badanym. Podstawą lokalizacji jest osłabienie natężenia dźwięków wydobywających się ze źródła znajdującego się za obiektem. Dotyczy to przede wszystkim dźwięków o wysokiej częstotliwości i krótkich falach.

Zatem główne funkcje ucha zewnętrznego obejmują:
1. ochronny;
2. wzmocnienie dźwięków o wysokiej częstotliwości;
3. określenie przemieszczenia źródła dźwięku w płaszczyźnie pionowej;
4. lokalizacja źródła dźwięku.

Ucho środkowe

Ucho środkowe składa się z jamy bębenkowej, komórek wyrostka sutkowatego, błony bębenkowej, kosteczek słuchowych i trąbki słuchowej. U ludzi błona bębenkowa ma kształt stożkowy o eliptycznych konturach i powierzchnię około 85 mm2 (z czego tylko 55 mm2 jest narażone na falę dźwiękową). Większość Błona bębenkowa, pars tensa, składa się z promieniowych i okrągłych włókien kolagenowych. W tym przypadku najważniejsza strukturalnie jest środkowa warstwa włóknista.

Metodą holograficzną odkryto, że błona bębenkowa nie wibruje jako pojedyncza jednostka. Jego wibracje rozkładają się nierównomiernie na całej powierzchni. W szczególności pomiędzy częstotliwościami 600 i 1500 Hz występują dwa wyraźne odcinki maksymalnego przemieszczenia (maksymalnej amplitudy) oscylacji. Nadal badane jest funkcjonalne znaczenie nierównomiernego rozkładu drgań na powierzchni błony bębenkowej.

Amplituda drgań błony bębenkowej przy maksymalnym natężeniu dźwięku według danych uzyskanych metodą holograficzną wynosi 2x105 cm, zaś przy progowym natężeniu bodźca 104 cm (pomiary J. Bekesy'ego). Ruchy oscylacyjne błony bębenkowej są dość złożone i niejednorodne. Zatem największa amplituda oscylacji podczas stymulacji tonem o częstotliwości 2 kHz występuje poniżej garbka. W przypadku stymulacji dźwiękami o niskiej częstotliwości punkt maksymalnego przemieszczenia odpowiada tylnej górnej części błony bębenkowej. Natura ruchów oscylacyjnych staje się bardziej złożona wraz ze wzrostem częstotliwości i natężenia dźwięku.

Pomiędzy błoną bębenkową a uchem wewnętrznym znajdują się trzy kości: młotek, kowadełko i strzemię. Rękojeść młotka połączona jest bezpośrednio z membraną, natomiast jego główka styka się z kowadłem. Długi proces kowadełka, czyli jego proces soczewkowy, łączy się z głową strzemiączka. Strączek, najmniejsza kość człowieka, składa się z głowy, dwóch nóg i płytki stopy, umieszczonych w oknie przedsionka i umocowanych w nim za pomocą więzadła pierścieniowego.

Zatem bezpośrednie połączenie błony bębenkowej z uchem wewnętrznym odbywa się poprzez łańcuch trzech kosteczek słuchowych. W skład ucha środkowego wchodzą także dwa mięśnie znajdujące się w jamie bębenkowej: mięsień napinający błonę bębenkową (tensor tympani) o długości do 25 mm oraz mięsień strzemiączkowy (tensor tympani), którego długość nie przekracza 6 mm. Ścięgno strzemiączkowe przyczepia się do głowy strzemiączka.

Należy pamiętać, że bodziec akustyczny docierający do błony bębenkowej może zostać przekazany przez ucho środkowe do ucha wewnętrznego na trzy sposoby: (1) poprzez przewodnictwo kostne przez kości czaszki bezpośrednio do ucha wewnętrznego, z pominięciem ucha środkowego; (2) przez przestrzeń powietrzną ucha środkowego i (3) przez łańcuch kosteczek słuchowych. Jak zostanie wykazane poniżej, trzecia droga przewodzenia dźwięku jest najskuteczniejsza. Warunkiem tego jest jednak wyrównanie ciśnienia w jamie bębenkowej z ciśnieniem atmosferycznym, co następuje, gdy normalne funkcjonowanie ucho środkowe przez trąbkę słuchową.

U dorosłych trąbka słuchowa skierowana jest w dół, co zapewnia ewakuację płynów z ucha środkowego do nosogardzieli. Zatem trąbka słuchowa spełnia dwie główne funkcje: po pierwsze, przez nią wyrównuje się ciśnienie powietrza po obu stronach błony bębenkowej, co jest warunkiem wibracji błony bębenkowej, a po drugie, rurka słuchowa pełni funkcję drenażową.

Stwierdzono powyżej, że energia dźwiękowa przekazywana jest z błony bębenkowej poprzez łańcuch kosteczek słuchowych (podnóżek strzemiączka) do ucha wewnętrznego. Jeśli jednak przyjmiemy, że dźwięk przekazywany jest bezpośrednio przez powietrze do płynów ucha wewnętrznego, należy pamiętać o większym oporze płynów ucha wewnętrznego w porównaniu z powietrzem. Jakie jest znaczenie nasion?

Jeśli wyobrazisz sobie dwie osoby próbujące się porozumieć, jedną w wodzie, a drugą na brzegu, pamiętaj, że około 99,9% energii dźwięku zostanie utracone. Oznacza to, że będzie to miało wpływ na około 99,9% energii i tylko 0,1% energii akustycznej dotrze do ciekłego ośrodka. Zaobserwowana strata odpowiada zmniejszeniu energii dźwięku o około 30 dB. Możliwe straty kompensowane przez ucho środkowe poprzez dwa następujące mechanizmy.

Jak wspomniano powyżej, powierzchnia błony bębenkowej o powierzchni 55 mm2 jest skuteczna pod względem przenoszenia energii dźwiękowej. Powierzchnia stopy strzemiączka, która ma bezpośredni kontakt z uchem wewnętrznym, wynosi około 3,2 mm2. Ciśnienie można zdefiniować jako siłę przyłożoną na jednostkę powierzchni. A jeśli siła przyłożona do błony bębenkowej jest równa sile docierającej do podstawy strzemiączka, wówczas ciśnienie na podstawie strzemiączka będzie większe niż ciśnienie akustyczne zmierzone na błonie bębenkowej.

Oznacza to, że różnica powierzchni błony bębenkowej w stosunku do stopy strzemiączka powoduje 17-krotny wzrost ciśnienia mierzonego na płycie stopy (55/3,2), co w decybelach odpowiada 24,6 dB. Tak więc, jeśli podczas bezpośredniego przenoszenia z powietrza do ciekłego ośrodka utraconych zostanie około 30 dB, to z powodu różnic w powierzchniach błony bębenkowej i podnóżku strzemiączka odnotowana strata jest kompensowana przez 25 dB.

Funkcja przenoszenia ucha środkowego, pokazująca wzrost ciśnienia w płynach ucha wewnętrznego w porównaniu z ciśnieniem na błonę bębenkową, przy różnych częstotliwościach, wyrażona w dB (wg von Nedzelnitsky, 1980)

Przenoszenie energii z błony bębenkowej do podstawy strzemiączka zależy od funkcjonowania kosteczek słuchowych. Kosteczki działają jak układ dźwigni, o czym decyduje przede wszystkim fakt, że długość głowy i szyi młoteczka jest większa niż długość długiego wyrostka kowadełka. Efekt układu dźwigniowego kości odpowiada 1,3. O dodatkowym wzroście energii dostarczanej do podstawy strzemiączka decyduje stożkowy kształt błony bębenkowej, któremu w czasie wibracji towarzyszy 2-krotny wzrost sił działających na młoteczek.

Wszystko to wskazuje, że energia przyłożona do błony bębenkowej po dotarciu do podstawy strzemiączka zostaje wzmocniona 17x1,3x2=44,2 razy, co odpowiada 33 dB. Jednak wzmocnienie występujące pomiędzy błoną bębenkową a płytką podnóżka zależy oczywiście od częstotliwości stymulacji. Wynika z tego, że przy częstotliwości 2500 Hz wzrost ciśnienia odpowiada 30 dB i więcej. Powyżej tej częstotliwości wzmocnienie maleje. Dodatkowo należy podkreślić, że wspomniany powyżej zakres rezonansowy małżowiny i przewodu słuchowego zewnętrznego warunkuje niezawodne wzmocnienie w szerokim zakresie częstotliwości, co jest bardzo istotne dla percepcji dźwięków takich jak mowa.

Integralną częścią układu dźwigniowego ucha środkowego (łańcucha kosteczek słuchowych) są mięśnie ucha środkowego, które zwykle znajdują się w stanie napięcia. Jeżeli jednak dźwięk ma natężenie 80 dB w stosunku do progu wrażliwości słuchowej (AS), dochodzi do odruchowego skurczu mięśnia strzemiączkowego. W tym przypadku energia dźwiękowa przekazywana przez łańcuch kosteczek słuchowych jest osłabiona. Wielkość tego tłumienia wynosi 0,6-0,7 dB na każdy decybel wzrostu natężenia bodźca powyżej progu odruchu akustycznego (około 80 dB IF).

Tłumienie waha się od 10 do 30 dB dla głośnych dźwięków i jest bardziej wyraźne przy częstotliwościach poniżej 2 kHz, tj. ma zależność częstotliwościową. Czas skurczu odruchu (okres utajony odruchu) waha się od minimalnej wartości 10 ms przy prezentowaniu dźwięków o dużym natężeniu do 150 ms przy pobudzeniu dźwiękami o stosunkowo niskim natężeniu.

Inną funkcją mięśni ucha środkowego jest ograniczanie zniekształceń (nieliniowości). Zapewnia to zarówno obecność elastycznych więzadeł kosteczek słuchowych, jak i bezpośredni skurcz mięśni. Z anatomicznego punktu widzenia warto zauważyć, że mięśnie znajdują się w wąskich kanałach kostnych. Zapobiega to wibracjom mięśni podczas stymulacji. W przeciwnym razie wystąpiłyby zniekształcenia harmoniczne, które byłyby przekazywane do ucha wewnętrznego.

Ruchy kosteczek słuchowych nie są takie same przy różnych częstotliwościach i poziomach intensywności stymulacji. Ze względu na wielkość głowy młoteczka i trzonu kowadła ich masa jest równomiernie rozłożona wzdłuż osi przechodzącej przez dwa duże więzadła młoteczka i krótki wyrostek kowadła. Przy umiarkowanym poziomie intensywności łańcuch kosteczek słuchowych porusza się w taki sposób, że podstawa strzemiączka oscyluje wokół osi narysowanej pionowo w tylnej części strzemiączka, niczym drzwi. Przednia część podnóżka wchodzi i wychodzi ze ślimaka niczym tłok.

Takie ruchy są możliwe dzięki asymetrycznej długości więzadła pierścieniowego strzemiączka. Przy bardzo niskich częstotliwościach (poniżej 150 Hz) i przy bardzo dużych natężeniach charakter ruchów obrotowych zmienia się dramatycznie. Zatem nowa oś obrotu staje się prostopadła do osi pionowej wskazanej powyżej.

Ruchy strzemienia nabierają charakteru wahadłowego: oscyluje niczym huśtawka dziecka. Wyraża się to tym, że gdy jedna połowa płytki stopy zagłębia się w ślimaku, druga porusza się w przeciwnym kierunku. W rezultacie ruch płynów w uchu wewnętrznym jest tłumiony. Bardzo wysoki poziom przy intensywności stymulacji i częstotliwościach przekraczających 150 Hz, podstawa strzemiączka obraca się jednocześnie wokół obu osi.

Dzięki tak złożonym ruchom obrotowym dalszemu wzrostowi poziomu pobudzenia towarzyszą jedynie niewielkie ruchy płynów ucha wewnętrznego. To właśnie te złożone ruchy strzemienia chronią ucho wewnętrzne przed nadmierną stymulacją. Jednak w eksperymentach na kotach wykazano, że strzemiączek wykonuje ruch przypominający tłok pod wpływem stymulacji niskimi częstotliwościami, nawet przy natężeniu 130 dB SPL. Przy 150 dB SPL dodawane są ruchy obrotowe. Biorąc jednak pod uwagę, że dziś mamy do czynienia z ubytkiem słuchu spowodowanym narażeniem na hałas przemysłowy, można stwierdzić, że ucho ludzkie nie posiada do końca odpowiednich mechanizmów ochronnych.

Przedstawiając podstawowe właściwości sygnałów akustycznych, za istotną cechę uznano impedancję akustyczną. Właściwości fizyczne opór akustyczny czyli impedancja w pełni objawia się w funkcjonowaniu ucha środkowego. Na impedancję lub opór akustyczny ucha środkowego składają się elementy powodowane przez płyny, kości, mięśnie i więzadła ucha środkowego. Jego składnikami są rezystancja (rzeczywista impedancja akustyczna) i reaktywność (lub reaktywna impedancja akustyczna). Głównym elementem oporowym ucha środkowego jest opór wywierany przez płyny ucha wewnętrznego na podstawę strzemiączka.

Należy również wziąć pod uwagę opór powstający podczas przemieszczania ruchomych części, ale jego wielkość jest znacznie mniejsza. Należy pamiętać, że składowa rezystancyjna impedancji nie zależy od częstotliwości stymulacji, w przeciwieństwie do składowej biernej. Reaktywność zależy od dwóch składników. Pierwszą z nich jest masa struktur w uchu środkowym. Dotyczy to przede wszystkim wysokich częstotliwości, co wyraża się wzrostem impedancji na skutek reaktywności masy wraz ze wzrostem częstotliwości stymulacji. Drugim elementem są właściwości skurczu i rozciągania mięśni i więzadeł ucha środkowego.

Kiedy mówimy, że sprężyna łatwo się rozciąga, mamy na myśli, że jest elastyczna. Jeśli sprężyna rozciąga się z trudem, mówimy o jej sztywności. Te cechy mają największy wpływ przy niskich częstotliwościach stymulacji (poniżej 1 kHz). Przy średnich częstotliwościach (1-2 kHz) obie składowe reaktywne znoszą się wzajemnie, a składowa rezystancyjna dominuje w impedancji ucha środkowego.

Jednym ze sposobów pomiaru impedancji ucha środkowego jest użycie mostka elektroakustycznego. Jeśli narząd ucha środkowego jest wystarczająco sztywny, ciśnienie w jamie ucha będzie wyższe niż w przypadku struktur o dużej podatności (gdy dźwięk jest pochłaniany przez błonę bębenkową). Zatem, ciśnienie akustyczne mierzone za pomocą mikrofonu można wykorzystać do badania właściwości ucha środkowego. Często impedancję ucha środkowego mierzoną za pomocą mostka elektroakustycznego wyraża się w jednostkach zgodności. Dzieje się tak, ponieważ impedancję mierzy się zazwyczaj przy niskich częstotliwościach (220 Hz), a w większości przypadków mierzy się jedynie właściwości skurczu i wydłużenia mięśni i więzadeł ucha środkowego. Zatem im wyższa zgodność, tym niższa impedancja i łatwiejsza obsługa systemu.

W miarę kurczenia się mięśni ucha środkowego cały system staje się mniej giętki (tj. sztywniejszy). Z ewolucyjnego punktu widzenia nie ma nic dziwnego w tym, że opuszczając wodę na lądzie, aby wyrównać różnice w oporach płynów i struktur ucha wewnętrznego oraz jam powietrznych ucha środkowego, ewolucja zapewniła łącze transmisyjne, czyli łańcuch kosteczek słuchowych. Jednakże, w jaki sposób energia dźwiękowa jest przekazywana do ucha wewnętrznego w przypadku braku kosteczek słuchowych?

Przede wszystkim ucho wewnętrzne jest stymulowane bezpośrednio przez wibracje powietrza znajdującego się w jamie ucha środkowego. Ponownie, ze względu na duże różnice w impedancji między płynami i strukturami ucha wewnętrznego a powietrzem, płyny poruszają się tylko nieznacznie. Ponadto przy bezpośredniej stymulacji ucha wewnętrznego poprzez zmiany ciśnienia akustycznego w uchu środkowym następuje dodatkowe tłumienie przekazywanej energii w związku z tym, że oba wejścia do ucha wewnętrznego (okno przedsionka i okno ucha środkowego) ślimak) są jednocześnie aktywowane, a przy niektórych częstotliwościach ciśnienie akustyczne jest również przenoszone w fazie.

Biorąc pod uwagę, że okno ślimaka i okno przedsionka znajdują się po przeciwnych stronach membrany głównej, dodatniemu ciśnieniu przyłożonemu do membrany okna ślimakowego będzie towarzyszyć odchylenie głównej membrany w jednym kierunku i przyłożone ciśnienie do podstawy strzemiączka spowoduje odchylenie błony głównej do wewnątrz przeciwna strona. Gdy na oba okna zostanie przyłożony ten sam nacisk jednocześnie, główna membrana nie poruszy się, co samo w sobie eliminuje percepcję dźwięków.

U pacjentów pozbawionych kosteczek słuchowych często stwierdza się utratę słuchu na poziomie 60 dB. Zatem kolejną funkcją ucha środkowego jest zapewnienie ścieżki przekazywania bodźców do owalnego okna przedsionka, co z kolei zapewnia przemieszczenia błony okna ślimakowego odpowiadające wahaniom ciśnienia w uchu wewnętrznym.

Innym sposobem stymulacji ucha wewnętrznego jest przewodnictwo kostne, podczas którego zmiany ciśnienia akustycznego powodują drgania w kościach czaszki (głównie kości skroniowej), a drgania te przekazywane są bezpośrednio do płynów ucha wewnętrznego. Ze względu na ogromne różnice w impedancji pomiędzy kością i powietrzem, stymulacja ucha wewnętrznego poprzez przewodnictwo kostne nie może być uważana za ważną część normalnego percepcja słuchowa. Jeśli jednak źródło wibracji zostanie przyłożone bezpośrednio do czaszki, ucho wewnętrzne będzie stymulowane poprzez przewodzenie dźwięków przez kości czaszki.

Różnice w impedancji pomiędzy kośćmi i płynami ucha wewnętrznego są dość małe, co umożliwia częściową transmisję dźwięku. Pomiar percepcji słuchowej w przewodnictwo kostne dźwięków jest bardzo dużo Praktyczne znaczenie z patologią ucha środkowego.

Ucho wewnętrzne

Postęp w badaniach anatomii ucha wewnętrznego został zdeterminowany rozwojem metod mikroskopowych, a zwłaszcza transmisyjnej i skaningowej mikroskopii elektronowej.

Ucho wewnętrzne ssaków składa się z szeregu błoniastych worków i przewodów (tworzących labirynt błoniasty) zamkniętych w torebce kostnej (błędniku kostnym), zlokalizowanej z kolei w kości skroniowej opony twardej. Labirynt kostny dzieli się na trzy główne części: kanały półkoliste, przedsionek i ślimak. Peryferyjna część analizatora przedsionkowego znajduje się w pierwszych dwóch formacjach, natomiast peryferyjna część analizatora słuchowego znajduje się w ślimaku.

Ślimak ludzki ma 2 3/4 zwojów. Największe loki to loki główne, najmniejsze to loki wierzchołkowe. Do struktur ucha wewnętrznego zalicza się także okienko owalne, w którym znajduje się płyta podnóżka strzemiączka, oraz okienko okrągłe. Ślimak kończy się ślepo w trzecim okółku. Jego oś centralna nazywa się modiolus.

Przekrój poprzeczny ślimaka, z którego wynika, że ​​ślimak dzieli się na trzy części: scala przedsionkowa, a także scala tympani i środkowa scala. Kanał spiralny ślimaka ma długość 35 mm i jest częściowo podzielony na całej długości cienką spiralną płytką kostną wystającą z blaszki osseus spiralis. Kontynuuje ją główna błona (membrana basilaris) łącząca się z zewnętrzną ścianą kostną ślimaka przy więzadle spiralnym, kończąc w ten sposób podział kanału (z wyjątkiem małego otworu na wierzchołku ślimaka, zwanego helicotremą).

Przedsionek scala rozciąga się od owalnego okna znajdującego się w przedsionku do helicotremy. Scala tympani rozciąga się od okrągłego okna, a także do helicotremy. Więzadło spiralne, będące ogniwem łączącym błonę główną ze ścianą kostną ślimaka, podtrzymuje również prążek naczyniowy. Większość więzadła spiralnego składa się z rzadkich stawów włóknistych, naczyń krwionośnych i komórek tkanki łącznej (fibrocytów). Obszary położone w pobliżu więzadła spiralnego i występu spiralnego obejmują więcej struktur komórkowych, a także większe mitochondria. Występ spiralny jest oddzielony od przestrzeni endolimfatycznej warstwą komórek nabłonkowych.

Cienka błona Reissnera rozciąga się w górę od spiralnej płytki kostnej w kierunku ukośnym i jest przymocowana do zewnętrznej ściany ślimaka nieco powyżej błony głównej. Rozciąga się wzdłuż całego korpusu ślimaka i jest połączony z główną błoną helicotremy. W ten sposób tworzy się przewód ślimakowy (przewód ślimakowy) lub środkowy scala, ograniczony u góry błoną Reissnera, poniżej błoną główną, a na zewnątrz prążkiem naczyniowym.

Główną strefą naczyniową ślimaka jest prążek naczyniowy. Ma trzy główne warstwy: marginalną warstwę ciemnych komórek (chromofile), środkową warstwę jasnych komórek (chromofoby) i warstwę główną. W obrębie tych warstw znajduje się sieć tętniczek. Warstwa powierzchniowa paska zbudowana jest wyłącznie z dużych komórek brzeżnych, które zawierają wiele mitochondriów i których jądra znajdują się blisko powierzchni endolimfatycznej.

Komórki brzeżne stanowią większość prążków naczyniowych. Mają procesy przypominające palce, które zapewniają ścisłe połączenie z podobnymi procesami komórek warstwy środkowej. Komórki podstawne przyczepione do więzadła spiralnego mają płaski kształt i długie wyrostki wnikające w warstwy brzeżne i przyśrodkowe. Cytoplazma komórek podstawnych jest podobna do cytoplazmy fibrocytów więzadła spiralnego.

Dopływ krwi do prążkowia naczyniowego odbywa się za pomocą spiralnej tętnicy modialnej przez naczynia przechodzące przez przedsionek łopatki do ściana bocznaślimaki Żyłki zbierające znajdujące się w ścianie scala tympani kierują krew do spiralnej żyły modiolarnej. Główną kontrolę metaboliczną ślimaka sprawuje prążek naczyniowy.

Łupek bębenkowy i przedsionek skala zawierają płyn zwany perylimfą, podczas gdy scala środkowa zawiera endolimfę. Skład jonowy endolimfy odpowiada składowi określonemu wewnątrz komórki i jest scharakteryzowany wysoka zawartość potasu i niskie stężenie sodu. Na przykład u ludzi stężenie Na wynosi 16 mM; K-144,2 mM; Cl -114 meq/l. Przeciwnie, perilimfa zawiera wysokie stężenia sodu i niskie stężenia potasu (u człowieka Na – 138 mM, K – 10,7 mM, Cl – 118,5 meq/l), co w składzie odpowiada związkom zewnątrzkomórkowym lub płyn mózgowo-rdzeniowy. Utrzymanie odnotowanych różnic w składzie jonowym endo- i perilimfy zapewnia obecność w labiryncie błoniastym warstw nabłonkowych, które posiadają wiele gęstych, hermetycznych połączeń.

Większość membrany głównej składa się z włókien promieniowych o średnicy 18-25 mikronów, tworzących zwartą jednorodną warstwę zamkniętą w jednorodnej substancji głównej. Struktura błony głównej różni się znacznie od podstawy ślimaka do wierzchołka. U nasady włókna i warstwa okrywowa (od strony bębenka) znajdują się częściej niż na wierzchołku. Ponadto, podczas gdy torebka kostna ślimaka zmniejsza się w kierunku wierzchołka, błona główna rozszerza się.

Zatem u podstawy ślimaka główna membrana ma szerokość 0,16 mm, podczas gdy w helicotremie jej szerokość sięga 0,52 mm. Odnotowany czynnik strukturalny leży u podstaw gradientu sztywności na długości ślimaka, który determinuje propagację fali biegnącej i przyczynia się do biernego mechanicznego dopasowania błony głównej.

Przekroje narządu Cortiego u podstawy (a) i wierzchołka (b) wskazują na różnice w szerokości i grubości błony głównej, (c) i (d) - skaningowe mikrofotografie elektronowe błony głównej (widok od strony scala tympani) u podstawy i wierzchołka ślimaka (d). Całkowity Charakterystyka fizyczna główna błona człowieka

Pomiar różne cechy Główna membrana stała się podstawą modelu membrany zaproponowanego przez Bekesy'ego, który w swojej hipotezie percepcji słuchowej opisał złożony wzór jej ruchów. Z jego hipotezy wynika, że ​​główna błona człowieka jest grubą warstwą gęsto ułożonych włókien o długości około 34 mm, skierowaną od podstawy do helicotremy. Membrana główna na wierzchołku jest szersza, bardziej miękka i pozbawiona napięcia. Jego podstawny koniec jest węższy, sztywniejszy od wierzchołkowego i może znajdować się w stanie pewnego napięcia. Wymienione fakty są interesujące przy rozważaniu charakterystyki membrany wibratora w odpowiedzi na stymulację akustyczną.

VVK - wewnętrzny komórki włosowe; OHC – zewnętrzne komórki włoskowate; NSC, VSC - ogniwa słupkowe zewnętrzne i wewnętrzne; TK – tunel Cortiego; OS - membrana główna; TC - warstwa bębenkowa komórek poniżej błony głównej; D, G - komórki wspierające Deitersa i Hensena; PM - membrana osłonowa; PG – wstęga Hensena; ICB - wewnętrzne komórki rowkowe; Tunel włókien nerwowych promieniowych RVT

Zatem gradient sztywności membrany głównej wynika z różnic w jej szerokości, która zwiększa się w kierunku wierzchołka, grubości, która maleje w kierunku wierzchołka oraz budowa anatomiczna membrany. Po prawej stronie znajduje się podstawna część błony, po lewej stronie część wierzchołkowa. Skaningowe mikrogramy elektronowe przedstawiają strukturę błony głównej od strony bębenka scala. Wyraźnie widoczne są różnice w grubości i częstotliwości włókien promieniowych pomiędzy podstawą a wierzchołkiem.

Narząd Cortiego znajduje się w środkowej części łopatki na błonie podstawnej. Zewnętrzne i wewnętrzne komórki kolumnowe tworzą wewnętrzny tunel Cortiego, wypełniony płynem zwanym kortylimfą. Do wewnątrz od wewnętrznych filarów znajduje się jeden rząd wewnętrznych komórek włoskowatych (IHC), a na zewnątrz od zewnętrznych filarów znajdują się trzy rzędy mniejszych komórek zwanych zewnętrznymi komórkami włoskowatymi (OHC) i komórkami podporowymi.

,
ilustrujący strukturę nośną narządu Cortiego, składającą się z komórek Deitera (e) i ich wyrostków paliczkowych (FO) (układ nośny zewnętrznego trzeciego rzędu ETC (ETC)). Wyrostki paliczkowe rozciągające się od wierzchołka komórek Deitera tworzą część płytki siatkowej na końcu komórek włoskowatych. Stereocilia (SC) znajdują się nad płytką siatkową (wg I. Huntera-Duvara)

Komórki Deitera i Hensena wspierają bocznie NVC; podobną funkcję, ale w odniesieniu do IVC, pełnią komórki graniczne wewnętrznego rowka. Drugi rodzaj mocowania komórek rzęsatych odbywa się za pomocą płytki siatkowej, która utrzymuje górne końce komórek rzęsatych, zapewniając ich orientację. Wreszcie trzeci typ jest również przeprowadzany przez komórki Deitera, ale znajduje się poniżej komórek włoskowatych: jedna komórka Deitera na komórkę włosową.

Górny koniec cylindrycznej komórki Deitera ma powierzchnię w kształcie miseczki, na której znajduje się komórka włoskowata. Z tej samej powierzchni cienki wyrostek rozciąga się na powierzchnię narządu Cortiego, tworząc wyrostek paliczkowy i część płytki siatkowej. Te komórki Deitera i wyrostki paliczkowe tworzą główny pionowy mechanizm podporowy dla komórek rzęsatych.

A. Transmisyjny mikrofotogram elektronowy VVC. Stereocilia (SC) VVC są rzutowane na scala mediana (SL), a ich podstawa jest zanurzona w płytce kutikularnej (CP). N - rdzeń IVC, VSP - włókna nerwowe wewnętrznego zwoju spiralnego; VSC, NSC - wewnętrzne i zewnętrzne ogniwa kolumnowe tunelu Cortiego (TC); ALE - zakończenia nerwowe; OM - membrana główna
B. Transmisyjny mikrofotogram elektronowy NVC. Istnieje wyraźna różnica w postaci NVK i VVC. NVC znajduje się na zagłębionej powierzchni ogniwa Deitera (D). U podstawy NVK identyfikuje się odprowadzające włókna nerwowe (E). Przestrzeń pomiędzy NVC nazywana jest przestrzenią Nuela (NP), w jej obrębie wyznaczane są procesy paliczkowe (PF).

Kształt NVK i VVC znacznie się różni. Górna powierzchnia każdego IVC pokryta jest błoną kutikularną, w której osadzone są stereocilia. Każdy VVC ma około 40 włosów, ułożonych w dwóch lub więcej rzędach w kształcie litery U.

Tylko niewielki obszar powierzchni komórki pozostaje wolny od płytki naskórka, gdzie znajduje się ciało podstawne lub zmodyfikowane kinocilium. Ciało podstawne znajduje się na zewnętrznej krawędzi VVC, z dala od modiolusa.

Górna powierzchnia NVC zawiera około 150 stereocilii ułożonych w trzech lub więcej rzędach V-or Kształt litery W na każdym NVC.

Wyraźnie zdefiniowany jest jeden rząd VVC i trzy rzędy NVK. Pomiędzy IVC i IVC widoczne są głowy wewnętrznych komórek filarowych (ISC). Pomiędzy wierzchołkami rzędów NVK określa się wierzchołki procesów paliczkowych (PF). Komórki podporowe Deiters (D) i Hensen (G) znajdują się na zewnętrznej krawędzi. Orientacja rzęsek NVC w kształcie litery W jest nachylona w stosunku do IVC. W tym przypadku nachylenie jest inne dla każdego rzędu NVC (według I. Huntera-Duvara)

Wierzchołki najdłuższych włosów NVC (w rzędzie odległym od modiola) stykają się z żelową błoną pokrywającą, którą można opisać jako macierz bezkomórkową składającą się z zolokonów, włókienek i jednorodnej substancji. Rozciąga się od występu spiralnego do zewnętrznej krawędzi płytki siatkowej. Grubość błony powłokowej wzrasta od podstawy ślimaka do wierzchołka.

Główna część membrany składa się z wychodzących z niej włókien o średnicy 10-13 nm strefa wewnętrzna i przebiega pod kątem 30° do wierzchołkowego zgięcia ślimaka. W kierunku zewnętrznych krawędzi membrany pokrywającej włókna rozciągają się w kierunku wzdłużnym. Średnia długość stereocilium zależy od położenia NVK na całej długości ślimaka. Zatem u góry ich długość sięga 8 mikronów, natomiast u podstawy nie przekracza 2 mikronów.

Liczba stereocili maleje w kierunku od podstawy do wierzchołka. Każde stereocilium ma kształt maczugi, która rozszerza się od podstawy (przy płytce naskórka - 130 nm) do wierzchołka (320 nm). Pomiędzy stereociliami istnieje silna sieć skrzyżowań, dlatego duża liczba połączeń poziomych jest połączona stereociliami znajdującymi się zarówno w tym samym, jak i w różnych rzędach NVC (bocznie i poniżej wierzchołka). Ponadto cienki wyrostek rozciąga się od wierzchołka krótszego stereocilium NVC, łącząc się z dłuższym stereocilium następnego rzędu NVC.

PS - połączenia krzyżowe; KP - płytka skórna; C - połączenie w rzędzie; K - korzeń; SC - stereocilium; PM - membrana kryjąca

Każde stereocilium jest pokryte cienką błoną plazmatyczną, pod którą znajduje się cylindryczny stożek zawierający długie włókna skierowane wzdłuż długości włosa. Włókna te składają się z aktyny i innych białek strukturalnych, które są w stanie krystalicznym i nadają sztywność stereociliom.

Tak. Altman, G. A. Tawartkiladze

Człowiek. Większość składa się z widoczne dla oka tworzenie chrząstki - małżowina uszna. To właśnie zapewnia dostarczenie dźwięku do konkretnych analizatorów.

Charakterystyka budowy anatomicznej

Zewnętrzny obszar ludzkiego narządu słuchu składa się z małżowiny usznej, ale oprócz niej w tej części znajduje się również specyficzna membrana. Nazywa się to „bębnem”.

Sam małżowina uszna, ucho zewnętrzne, zbudowana jest z chrząstki pokrytej skórą. Jedynie płat, który jest bardziej miękki w dotyku, składa się z tkanki tłuszczowej zamkniętej w worku skórnym. Znajduje się tu również duża liczba zakończeń nerwowych.

W dolnej części ucha znajduje się dziura. Jest to brama wejściowa do obszaru kanału słuchowego. Jego wymiary są niewielkie. Długość przewodu słuchowego nie przekracza 2,5 cm, jego szerokość nie jest jednakowa na całej długości i posiada niewielkie anatomiczne zwężenie zwane „cieśnią”. W tym miejscu konstrukcja przejścia zewnętrznego jest ograniczona kość skroniowa czaszki

Kanał słuchowy jest wyłożony tkanką powłokową, która jest bogata w gruczoły wydzielnicze, które wydzielają specyficzną substancję ochronną - siarkę. Chroni narząd słuchu przed infekcją drobnoustrojami chorobotwórczymi, zanieczyszczeniem kurzem i drobnymi cząsteczkami obcymi. Istnieją specjalne rzęski, które usuwają woskowinę z przewodu słuchowego. Wahając się, stopniowo usuwają wydzielinę wydzielniczą na zewnątrz. Stymulatorem tego procesu jest każdy ruch wykonywany przez dolną szczękę.

Anatomia przewodu słuchowego zewnętrznego jest bardziej złożona niż małżowiny usznej. Tradycyjnie dział ten dzieli się na dwie części:

1. Kanał słuchowy zaczyna się od obszaru błoniasto-chrzęstnego, który podobnie jak małżowina uszna składa się z chrząstki i tkanki łącznej. Co więcej, małe płatki chrząstki tworzą tylko dwie ściany - przednią i dolną. Pozostała część tej sekcji to włókno i włókna włókniste.
2. Zaczynając od anatomicznego zwężenia w okolicy kości skroniowej, kanał słuchowy ucha zewnętrznego zbudowany jest głównie z tkanki kostnej.

Kanał słuchowy graniczy z gruczołami ślinowymi. Ta bliskość często prowadzi do krzyżowego zakażenia tych narządów patogenami.

Wewnętrzną granicę ucha zewnętrznego stanowi błona bębenkowa. Jest to bardzo cienka płytka o lekko wklęsłym kształcie. Mocuje się go w anatomicznym rowku kości skroniowej. Jednak niewielka jego część na górze pozostaje wolna. Membrana ta jest nie tylko jednym z głównych przewodników drgań dźwięku, ale także rodzajem ochrony wewnętrznych części narządu słuchu.

Jeśli mówimy o jego strukturze, błona bębenkowa składa się z 3 głównych warstw:

1. Na zewnątrz znajduje się tkanka naskórka. W rzeczywistości jest to kontynuacja skóry wyścielającej zewnętrzny obszar kanału słuchowego ludzkiego ucha.
2. Środek to tkanka włóknista. Ma specyficzną strukturę. Jego włókna są skierowane w 2 różnych kierunkach. Niektóre tworzą ułożone kołowo okręgi, inne natomiast odcinki tkanki włóknistej łączą je w jedną całość, umieszczoną wzdłuż promienia okręgów.
3. Wewnętrzna warstwa błony bębenkowej jest tak naprawdę początkiem. Tworzy go tkanka śluzowa, czyli ta sama, która wyścieła zewnętrzne części ucha środkowego człowieka.

Dopływ krwi i unerwienie

Dopływa krew ten teren narząd słuchu przez gałęzie tętnicy szyjnej, a odpływ odbywa się przez gałęzie żyły szyjnej. W związku z tym żywność dla tego ciała dostarczane przez te same naczynia, które zasilają wszystkie struktury znajdujące się w ludzkiej czaszce.

Ucho zewnętrzne jest odpowiednio otoczone węzłami chłonnymi. Należą do nich:

• Węzły przeduszne są najłatwiejsze do wymacania. Znajdują się prawie pod skóra bezpośrednio przed małżowiną uszną w okolicy tragusa.
• Dolne formacje uszne tkanki limfatycznej są głębiej przyczepione. Graniczą z dolną ścianą zewnętrznego przewodu słuchowego ludzkiego ucha.

Dane Węzły chłonne pomagają chronić narząd słuchu przed niekorzystnym działaniem patogennych czynników bakteryjnych i ich toksyn. Ponadto biorą udział w procesy metaboliczne przechodząc pomiędzy tkankami narządu i układem krążenia.

Zewnętrzna część ucha zawiera kilka dość dużych gałęzi i zakończeń nerwowych włókna nerwowe. Należą do nich kilka nerwów ruchowych uszu:

• przednia część gałęzi zakończenia nerwu usznego większego;
• kilka gałęzi nerwu błędnego;
• zakończenie nerwu skroniowo-usznego.

Te same gałęzie unerwiają ucho zewnętrzne w innych częściach.

Właściwości funkcjonalne

Na pytanie, do czego potrzebna jest ta część narządu słuchu, prawie każda osoba odpowie, że jest niezbędna do przewodzenia drgań dźwiękowych. I w tym nie będzie miał całkowitej racji. Przecież na tym nie kończą się funkcje zewnętrznej części tego narządu. Eksperci identyfikują trzy główne „obowiązki” wykonywane przez ucho zewnętrzne. Należą do nich:

1. Ta część chroni urządzenie przed niekorzystnym wpływem środowiska. I to nie tylko bakterie chorobotwórcze i zanieczyszczenia mechaniczne.
2. Zewnętrzny kanał słuchowy zapewnia stała temperatura, wilgotność i ciśnienie w okolicy błony bębenkowej. W związku z tym dość trudno jest uszkodzić ucho wewnętrzne.
3. Dział ten jest w stanie nie tylko wychwytywać i przekazywać dźwięki do obszaru błony bębenkowej. Zewnętrzny kanał słuchowy pełni rolę naturalnego rezonatora dźwięku. Jak to jest pokazane? Dział ten w pełni kontroluje wibracje akustyczne. Tłumi więc głośniejsze dźwięki, a wręcz przeciwnie, wzmacnia słabsze. W rezultacie ucho zewnętrzne nie tylko pozwala słyszeć dźwięki o dowolnej częstotliwości i głośności, ale także zapobiega zranieniu ludzi przez głośne dźwięki.

To właśnie dzięki budowie ucha zewnętrznego człowiek zyskuje możliwość określenia dokładnego kierunku rozchodzenia się dźwięku, a także jego odległości.

Osiąga się to dzięki efektowi binauralnemu, czyli możliwości słyszenia dźwięku w obu uszach jednocześnie.

Z powyższego możemy wywnioskować, że zewnętrzna część ucha jest złożoną strukturą anatomiczną. Służy nie tylko jako przewodnik fale dźwiękowe, ale także pełni funkcję ochronną, chroniąc wewnętrzną część narządu słuchu przed niekorzystnym wpływem środowiska.

W uchu znajdują się dwa narządy zmysłów o różnych funkcjach (słuch i równowaga), które jednak anatomicznie tworzą jedną całość.

Ucho położone jest w części skalistej kości skroniowej (część skalista nazywana jest czasem po prostu kością skalistą) czyli tzw. piramidzie i składa się ze ślimaka oraz aparatu przedsionkowego (błędnika), w skład którego wchodzą dwa wypełnione płynem worki i trzy kanał półkolisty, również wypełniony płynem. Narząd słuchu w odróżnieniu od aparatu przedsionkowego posiada struktury pomocnicze zapewniające przewodzenie fal dźwiękowych: ucho zewnętrzne i ucho środkowe.

Ucho zewnętrzne obejmuje Małżowina uszna, zewnętrzny kanał słuchowy około 3 cm długości i bębenek. Małżowina uszna składa się głównie z elastycznej chrząstki, która rozciąga się do zewnętrznego otworu zewnętrznego przewodu słuchowego. Ponadto zewnętrzny kanał słuchowy jest kanałem kostnym z lekkim zagięciem w kształcie litery S. W jego chrzęstnej części znajdują się liczne gruczoły ceruminus, które wydzielają woskowinę. Błona bębenkowa rozciąga się na wewnętrznym końcu kanału kostnego i stanowi granicę ucha środkowego.

Ucho środkowe

Ucho środkowe zawiera jama bębenkowa pokryty błoną śluzową i zawierający kosteczki słuchowe młotek, kowadło I strzemiączko, trąbka Eustachiusza , który jest kontynuacją jamy bębenkowej w kierunku gardła, a także licznymi jamami wyrostka sutkowatego kości skroniowej, wyłożonymi błoną śluzową.

Bębenek uszny jest prawie okrągły, ma średnicę 1 cm; tworzy zewnętrzną ścianę jamy bębenkowej. Błona bębenkowa składa się z trzech warstw. Przeważnie sztywna podstawa tkanki łącznej błony bębenkowej jest wolna od naprężeń tylko na niewielkim obszarze w pobliżu jej górnego końca. Jego wewnętrzna powierzchnia jest pokryta błoną śluzową, a zewnętrzna - skórą. Długi uchwyt młoteczka, przymocowany do błony bębenkowej, powoduje, że zakrzywia się on do wewnątrz niczym lejek. Kosteczki słuchowe wraz z błoną bębenkową tworzą narząd przewodzący dźwięk. Młotek, kowadło I strzemiączko tworzą ciągły łańcuch łączący bębenek I owalne okno przedsionka, w który wtopiona jest podstawa strzemiączka.

Kosteczki słuchowe przewodzą wibracje generowane przez fale dźwiękowe w błonie bębenkowej do owalnego okienka ucha wewnętrznego. Okienko owalne wraz z pierwszym zwojem ślimaka tworzy wewnętrzną granicę kostną jamy bębenkowej. Podstawa strzemiączka w okienku owalnym przenosi wibracje do płynu wypełniającego ucho wewnętrzne. Młotek i strzemię unieruchomione są dodatkowo dwoma mięśniami, od których zależy intensywność przenoszenia dźwięku.

Ucho wewnętrzne

Ucho wewnętrzne jest otoczone twardą torebką kostną i składa się z: układy przewodów i jam (labirynt kostny) wypełniona perylimfą.

Wewnątrz błędnika kostnego znajduje się labirynt błoniasty wypełniony endolimfą. Perilimfa i endolimfa różnią się przede wszystkim zawartością sodu i potasu. Labirynt błoniasty zawiera narządy słuchu i równowagi. Spirala kostna (ślimak) Ucho wewnętrzne o długości około 3 cm tworzy kanał, który u człowieka wykonuje około 2,5 obrotu wokół centralnego rdzenia kostnego – columelli. NA PrzekrójŚlimak ma trzy oddzielne jamy: pośrodku znajduje się kanał ślimakowy. Kanał ślimakowy jest często nazywany także skalą środkową; pod nim znajduje się skala bębenkowa i skala przedsionkowa, które są połączone na wierzchołku ślimaka przez otwór zwany helicotremą.

Wnęki te są wypełnione perilimfą i kończą się odpowiednio okrągłym oknem ślimaka i owalnym oknem przedsionka. Przewód ślimakowy jest wypełniony endolimfą i jest oddzielony od łopatki bębenkowej błoną główną (podstawną), a od łopatki przedsionkowej błoną Reissnera (przedsionkową).

Organ Cortiego (narząd spiralny) znajduje się na głównej membranie. Zawiera około 15 000 słuchowych komórek czuciowych ułożonych w rzędach (wewnętrzne i zewnętrzne komórki słuchowe), a także wiele komórek podporowych. Włosy komórek czuciowych są przyczepione do galaretowatej błony powłokowej (namiotowej) znajdującej się nad nimi.

Ścieżka słuchowa

Komórki rzęsate tworzą synapsy z neuronami, których ciała komórkowe leżą w zwoju spiralnym ślimaka w rdzeniu centralnym. Stąd środkowe gałęzie ich aksonów idą jako część nerwów ślimakowych i przedsionkowych nerwu czaszkowego VIII (nerw przedsionkowo-ślimakowy) do pnia mózgu. Tam aksony nerwu ślimakowego kończą się w jądrach ślimakowych, a aksony nerwu przedsionkowego kończą się w jądrach przedsionkowych.

W drodze do obszaru słuchowego w przednim zakręcie poprzecznym płata skroniowego droga słuchowa przechodzi przez kilka przełączników synaptycznych, w tym w przyśrodkowym kolankowate ciało międzymózgowie.