Zdrowie, medycyna, zdrowy styl życia. Strefy projekcji narządów wewnętrznych na ciele człowieka według Ogulova – poznaj siebie lepiej! Czy można wyczuć pęcherzyk żółciowy?

Woreczek żółciowy, vesica biliaris (fellea), ma kształt gruszki i znajduje się w dole pęcherzykowym na dolnej powierzchni wątroby, pomiędzy jej prawym a kwadratowym płatem. Woreczek żółciowy dzieli się na trzy części: dno, trzon, trzon i szyję, szyję. Szyja pęcherza przechodzi do przewodu pęcherzykowego, przewodu cysticus. Długość pęcherzyka żółciowego wynosi 7-8 cm, średnica u dołu 2-3 cm, pojemność pęcherza sięga 40-60 cm3. W pęcherzyku żółciowym znajduje się górna ściana przylegająca do wątroby i dolna, wolna ściana zwrócona w stronę jamy brzusznej.

Występy pęcherzyka żółciowego Woreczek żółciowy i przewody żółciowe znajdują się w samym nadbrzuszu. Dno pęcherzyka żółciowego rzutuje się na przednią ścianę brzucha w miejscu przecięcia zewnętrznego brzegu mięśnia prostego brzucha i łuku żebrowego na poziomie zbiegu chrząstek prawych żeber IX-X. Najczęściej punkt ten znajduje się na prawej linii przymostkowej. Inaczej rzut dna pęcherzyka żółciowego znajduje się w miejscu przecięcia łuku żebrowego z linią łączącą wierzchołek prawego dołu pachowego z pępkiem.

Syntopia pęcherzyka żółciowego Powyżej (i z przodu) pęcherzyka żółciowego znajduje się wątroba. Jego dno wystaje zwykle spod przednio-dolnego brzegu wątroby na około 3 cm i przylega do przedniej ściany jamy brzusznej. Po prawej stronie dolna i dolna powierzchnia ciała stykają się z prawym (wątrobowym) zagięciem okrężnicy i początkową częścią dwunastnicy, po lewej stronie - z odźwiernikową częścią żołądka. Przy niskim położeniu wątroby pęcherzyk żółciowy może leżeć na pętlach jelita cienkiego.

Otrzewna pęcherzyka żółciowego najczęściej pokrywa dno pęcherza na całej jego długości, trzon i szyję z trzech stron (pozycja mezootrzewnowa). Mniej powszechny jest pęcherzyk dootrzewnowy z własną krezką. Taki pęcherzyk żółciowy jest ruchomy i może się skręcić z późniejszymi zaburzeniami krążenia i martwicą. Możliwe jest również pozaotrzewnowe położenie pęcherzyka żółciowego, gdy otrzewna pokrywa tylko część dna, a ciało znajduje się głęboko w szczelinie między płatami. Ta pozycja nazywa się wewnątrzwątrobową.

Dopływ krwi do pęcherzyka żółciowego Pęcherz żółciowy jest zaopatrywany w krew przez tętnicę pęcherzyka żółciowego, a. cystica, zwykle wywodząca się z prawej gałęzi a. hepatica propria pomiędzy warstwami więzadła wątrobowo-dwunastniczego. Tętnica dociera do szyi pęcherza przed przewodem pęcherzykowym i dzieli się na dwie gałęzie prowadzące do górnej i dolnej powierzchni pęcherza. Związek tętnicy pęcherzykowej z drogami żółciowymi ma ogromne znaczenie praktyczne. Wewnętrznym punktem orientacyjnym jest trigonum cystohepaticum, trójkąt pęcherzowo-wątrobowy Calota: jego dwa boki to przewód pęcherzykowy i wątrobowy, tworzący kąt otwarty do góry; podstawą trójkąta Calota jest prawa gałąź wątrobowa. W tym miejscu odchodzi od pierwszej gałęzi wątrobowej. cystica, która często sama tworzy podstawę trójkąta. Często miejsce to przykrywa prawy brzeg przewodu wątrobowego. Drenaż żylny z pęcherzyka żółciowego następuje przez żyłę pęcherzyka żółciowego do prawej gałęzi żyły wrotnej. Unerwienie pęcherzyka żółciowego Unerwienie pęcherzyka żółciowego i jego przewodu odbywa się za pośrednictwem splotu wątrobowego. Drenaż limfatyczny z pęcherzyka żółciowego Drenaż limfatyczny z pęcherzyka żółciowego następuje najpierw do węzła pęcherzyka żółciowego, a następnie do węzłów wątrobowych leżących w więzadle wątrobowo-dwunastniczym.

Wypustki narządów wewnętrznych znajdują się na skórze, mięśniach, kościach, okostnej i więzadłach. Zmiany skórne mogą obejmować obrzęk, swędzenie, zaczerwienienie, zmiany łuszczycowe, wysypki skórne itp. Schorzenia tarczycy, żołądka, pęcherzyka żółciowego, wątroby, serca, trzustki, płuc, nerek itp. - wszystkie mają swoje objawy w organizmie człowieka. Dowiedz się, które strefy za co odpowiadają!

Założyciel i badacz kierunku - terapia wisceralna - masaż brzucha - masaż narządów wewnętrznych przez przednią ścianę brzucha. Start zawodowy w dziedzinie terapii wisceralnej od 1985 roku.

Ma ponad 20 000 swoich uczniów i naśladowców w wielu krajach świata.

Prezes Stowarzyszenia Zawodowego Terapeutów Wisceralnych.

Dyrektor generalny Ośrodek edukacyjno-zdrowotny Predtecha.

Występy narządów wewnętrznych znajdują się na skórze, mięśniach, kościach, okostnej i więzadłach.

Reprezentacje na skórze może się ujawnić obrzęk, swędzenie, zaczerwienienie, zmiany łuszczycowe, wysypki skórne itp.

Na mięśniach projekcje wyrażają się zagęszczeniami, guzkami, zwiększoną wrażliwością i bolesnością.

Występy również na okostnej pojawić się ból, nadwrażliwość lub stan zapalny.

Na naczyniach przedstawienia wyrażają się bólem wzdłuż naczynia, obrzękiem błony wewnętrznej naczynia i zagęszczeniem.

Projekcje narządów wewnętrznych z brzucha

Zaburzenia tarczycy. Reprezentacja znajduje się w wcięciu szyjnym wzdłuż okostnej. Bolesność w tym obszarze wskazuje na słabe krążenie tarczycy.
Brzuch (większa krzywizna). Projekcja na mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy po lewej stronie szyi. Objawia się bólem i wzmożonym napięciem mięśniowym.
Obszar przyczepu mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego do obojczyka po lewej stronie. Objawia się bolesnością okostnej i mięśni.
Zespół anginowy. Obszar środka mostka. Objawia się bolesnością okostnej podczas badania palpacyjnego.
Trzustka. Przedstawienie znajduje się po stronie świerkowej, w okolicy nadobojczykowej, bliżej szyi. Objawia się bolesnością i napięciem mięśni w tej okolicy. Podczas ugniatania często promieniuje do okolicy lewego ramienia, serca, wierzchołka płuc i gardła.
Zmniejszona odporność. Występ umiejscowiony jest na środku mostka, w miejscu jego przecięcia z linią przechodzącą przez linię sutków. Objawia się bolesnością okostnej podczas badania palpacyjnego.
Niewydolność serca. Reprezentacja pod lewym obojczykiem w obszarze mięśnia podobojczykowego powyżej pierwszego żebra. Objawia się bólem mięśni przy badaniu palpacyjnym.
Kapsuła śledziony. Reprezentacja grupy mięśni w lewym obszarze barku. Objawia się głębokim bólem stawu i torebki stawowej.
Wady zastawkowe serca. Są rzutowane po prawej stronie na mięsień piersiowy większy, bocznie w stosunku do obszaru lewego stawu barkowego. Ból pojawia się przy palpacji.
Upośledzony dopływ krwi do stawu barkowego.
Niedokrwienie serca. Reprezentacja znajduje się przed linią osiową, w obszarze mięśnia zębatego przedniego. Z patologią - ból okostnej i mięśni. A. Znajduje się w I linii bocznej klatki piersiowej, na poziomie IV przestrzeni międzyżebrowej na mięśniach i okostnej żeber.
Rytm serca. Rzutowany jest na lewą stronę klatki piersiowej, obszar przecięcia linii środkowo-obojczykowo-sutkowej i przestrzeni międzyżebrowej IV i V żebra. Objawia się bólem w tej okolicy i zaburzeniami rytmu serca.
Miąższ śledziony. Przedstawienie biegnie wzdłuż łuku żebrowego na lewo od wyrostka mieczykowatego do bocznej linii pachowej. Objawia się bólem w obszarach żeber i chrząstek łuku żebrowego.
Brzuch (większa krzywizna). Przedstawienie znajduje się na skórze zewnętrznej części okolicy ramion. Objawia się szorstką skórą („gęsią skórką”), przebarwieniami (jeśli są dotknięte grzybami).
Trzustka. Rzutuje się go na boczną powierzchnię 8-10 żeber i mięśni międzyżebrowych wzdłuż lewej bocznej linii pachowej, a także na mięśnie przedniej ściany brzucha na poziomie linii podziału pierwszego i drugiego segmentu, jeśli odległość między pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym jest podzielona na trzy równe części (punktem początkowym segmentów jest pępek). Objawia się wrażliwością bólową struktur mięśniowych w tych obszarach.
Lewa nerka. Jego reprezentacja znajduje się w dolnej jednej trzeciej wewnętrznej powierzchni lewego barku. Objawia się bolesnością mięśni tej okolicy oraz okostnej kości ramiennej.
(A, E) - jajniki, (B, D) - jajowody, C - macica (kobiety); (A, E) - jądra, (B, C, D) - prostata (mężczyźni). Znajdują się wzdłuż okostnej kości łonowej. Objawiają się bólem przy palpacji.
Zstępująca okrężnica. Jego reprezentacja znajduje się na lewym mięśniu ramienno-promieniowym w górnej jednej trzeciej przedramienia oraz na przedniej zewnętrznej powierzchni wewnętrznych mięśni skośnych i poprzecznych brzucha po lewej stronie. Patologia objawia się bólem mięśni podczas badania palpacyjnego.
Nerw promieniowy (osteochondroza szyjna). Przedstawienie znajduje się wzdłuż nerwu promieniowego przedramienia lewej ręki. Im silniejsze naruszenie (ischimizacja) w odcinku szyjnym kręgosłupa, tym niżej w kierunku dłoni rozprzestrzenia się ból w obszarze przejścia włókna nerwowego.
Miąższ lewej nerki. Jej reprezentatywna strefa zlokalizowana jest wzdłuż okostnej grzebienia biodrowego po lewej stronie. Objawia się bólem przy palpacji.
Nerw pośrodkowy (osteochondroza szyjna). Przedstawienie znajduje się wzdłuż nerwu pośrodkowego przedramienia lewej ręki. Im wyższy stopień naruszenia (ischimizacji) w odcinku szyjnym kręgosłupa, tym mniejszy ból w obszarze nerwu rozciąga się na rękę.
Nerw łokciowy (osteochondroza szyjna). Przedstawienie znajduje się wzdłuż nerwu łokciowego przedramienia lewej ręki. Im silniejszy stopień naruszenia (ischimizacji) korzeni nerwowych w odcinku szyjnym kręgosłupa, tym mniejszy ból w obszarze przejścia nerwu rozprzestrzenia się wzdłuż przedramienia do ręki.
Odcinek przedramienia z reprezentatywnymi strefami sześciu narządów. Znajduje się na pierwszej trzeciej części lewego przedramienia, wzdłuż okostnej wewnętrznej powierzchni dalszego końca kości promieniowej. Objawia się bólem w reprezentatywnych obszarach narządów.
Lewe płuco. Reprezentacja znajduje się u podstawy kciuka i samych paliczków, czyli w obszarze mięśnia krótkiego i mięśni zginacza krótkiego kciuka lewej ręki, stawów i płytki paznokcia
Przedstawienie znajduje się w górnej zewnętrznej części lewego uda, powyżej kości udowej, powyżej obszaru krętarza większego. Objawia się bólem torebki stawowej i sztywnością stawu.
Macica, prostata. Strefa informacyjna zlokalizowana jest w wewnętrznej górnej części uda, bliżej fałdu pachwinowego, wzdłuż żyły odpiszczelowej i tętnicy udowej. Objawia się bólem wzdłuż naczyń tej okolicy i mięśni tej okolicy podczas badania palpacyjnego, a także różnymi chorobami skóry, w tym brodawczakowatością.
Słabe krążenie lewej nogi, artroza stawu biodrowego. Strefa reprezentatywna znajduje się w wewnętrznej górnej jednej trzeciej części lewego uda. Objawia się bolesnością okostnej kości udowej i sąsiadujących mięśni w tej okolicy.
Artroza lewego stawu biodrowego. Przedstawienie znajduje się wzdłuż środkowo-zewnętrzno-bocznej powierzchni lewego uda, od obszaru krętarza większego w kierunku stawu kolanowego. Objawia się bolesnością okostnej kości piszczelowej i mięśni ją pokrywających.
Zaburzenia seksualne. Reprezentatywna strefa znajduje się w górnej, przedniej wewnętrznej części lewego uda, od fałdu pachwinowego do przodu, wzdłuż żyły odpiszczelowej i tętnicy udowej. Objawia się bólem wzdłuż naczyń i mięśni tej okolicy podczas badania palpacyjnego.
Strefa znajduje się po wewnętrznej stronie więzadła pobocznego piszczelowego wzdłuż mięśni wewnętrznej tylnej powierzchni lewego uda w kierunku krocza. Objawia się bolesnością więzadła i miejsca jego przyczepu, a także mięśni wewnętrznej tylnej powierzchni lewego uda.
Część ogonowa i trzon trzustki. Reprezentacja znajduje się w dolnej jednej trzeciej lewego uda w obszarze mięśnia obszernego przyśrodkowego. Objawia się bolesnością mięśni przy badaniu palpacyjnym.
Artroza lewego stawu kolanowego. Reprezentatywny obszar znajduje się na wewnętrznej powierzchni głowy kości piszczelowej lewej nogi wzdłuż okostnej. Objawia się bolesnością okostnej podczas badania palpacyjnego.
Brzuch (większa krzywizna). Strefa informacyjna znajduje się w górnej jednej trzeciej kości piszczelowej, wzdłuż zewnętrznej powierzchni przednio-bocznej, a dokładniej mięśnia piszczelowego przedniego lewej nogi. Objawia się bolesnością mięśni przy badaniu palpacyjnym.
Słaby dopływ krwi do lewej nogi. Reprezentatywny obszar znajduje się wzdłuż przedniej wewnętrznej powierzchni lewej nogi w górnej jednej trzeciej, wzdłuż kości piszczelowej wzdłuż przyśrodkowej głowy mięśnia brzuchatego łydki. Objawia się bolesnością mięśni przy badaniu palpacyjnym.
Dno pęcherzyka żółciowego. Strefa informacyjna znajduje się w górnej jednej trzeciej od bliższej głowy kości strzałkowej do zewnętrznej kostki, adol wzdłuż zewnętrznej środkowo-bocznej powierzchni kości piszczelowej lewej nogi. Objawia się bolesnością mięśni przy badaniu palpacyjnym.
Opuszka dwunastnicy. Obszar informacyjny znajduje się w dolnej części górnej jednej trzeciej kości piszczelowej, wzdłuż zewnętrznej powierzchni przednio-bocznej, a dokładniej mięśnia piszczelowego przedniego lewej nogi. Objawia się bolesnością mięśni przy badaniu palpacyjnym.
Ciało pęcherzyka żółciowego. Reprezentatywna strefa znajduje się w drugiej trzeciej części obszaru biegnącego od bliższej głowy kości strzałkowej do kostki bocznej, wzdłuż zewnętrznej mezobocznej powierzchni kości piszczelowej lewej nogi. Objawia się bolesnością mięśni przy badaniu palpacyjnym.
Przewód pęcherzyka żółciowego. Reprezentatywna strefa znajduje się w dolnej jednej trzeciej obszaru od bliższej głowy kości strzałkowej do zewnętrznej kostki, wzdłuż zewnętrznej środkowo-bocznej powierzchni kości piszczelowej lewej nogi. Objawia się bolesnością mięśni przy badaniu palpacyjnym.
Artroza lewego stawu skokowego. Reprezentatywna strefa znajduje się wzdłuż przedniej bocznej linii zewnętrznej i wewnętrznej szpary stawowej. Objawia się bólem okostnej lewego stawu skokowego przy badaniu palpacyjnym.
Schorzenie lewej nerek. Reprezentatywnym obszarem jest grzbiet stopy lewej, w okolicy mięśni prostowników krótkich palców, w przestrzeni pomiędzy prostownikami palca czwartego i małego palca. Objawia się bolesnością mięśni, więzadeł i okostnej kości stopy w tej okolicy.
Pęcherz, lewa połowa. Przedstawieniem jest płytka paznokcia małego palca i sam palec. W przypadku patologii paznokieć jest dotknięty grzybami, czasami można zobaczyć różne objawy zaburzeń na skórze palca, staw staje się bolesny przy palpacji.
Pęcherzyk żółciowy. Płytki paznokciowe trzeciego i czwartego palca lewej stopy. W patologii paznokcie są dotknięte grzybami, czasami obserwuje się zaburzenia skórne, a stawy palców stają się bolesne przy palpacji.
Brzuch (większa krzywizna). Przedstawieniem jest płytka paznokcia drugiego palca lewej stopy, czasem sam palec. Przy głębokiej patologii żołądka na paznokieć wpływają grzyby, stawy palca stają się bolesne przy badaniu palpacyjnym.
Trzustka. Przedstawieniem jest płytka paznokcia dużego palca lewej stopy, a czasem sam palec. W patologii paznokieć jest dotknięty grzybami, staw staje się bolesny przy badaniu palpacyjnym i obserwuje się jego deformację.
Narządy płciowe. Reprezentatywna strefa znajduje się w dolnej jednej trzeciej podudzia prawej i lewej nogi, wzdłuż wewnętrznej powierzchni kości piszczelowej, aż do wewnętrznej kostki. Objawia się bolesnością okostnej podczas badania palpacyjnego. Po prawej stronie znajduje się prawe najądrze u kobiet, u mężczyzn prawe jądro i prawy płat gruczołu krokowego. Po lewej stronie znajduje się lewy wyrostek u kobiet, u mężczyzn lewe jądro i lewy płat gruczołu krokowego.
Artroza stawu skokowego. Reprezentatywna strefa znajduje się wzdłuż wewnętrznej linii bocznej szpary stawowej lewego i prawego stawu skokowego. Objawia się bolesnością okostnej podczas badania palpacyjnego.
Pęcherz moczowy. Przedstawienie to wewnętrzna część obszaru pięty stopy pod kostką przyśrodkową lewej i prawej nogi. Objawia się bolesnością okostnej podczas badania palpacyjnego.
Wątroba. Przedstawieniem jest płytka paznokcia dużego palca prawej stopy, a czasem sam palec. W patologii paznokieć jest dotknięty grzybami, staw staje się bolesny przy palpacji, a czasami obserwuje się deformację.
Odciski (kamień pęcherzyka żółciowego). Specyficzny narost skóry na zewnętrznej powierzchni bocznej dużego palca prawej stopy. Powstaje, gdy żółć gęstnieje i w pęcherzyku żółciowym tworzą się kamienie.
Brzuch (mniejsza krzywizna). Przedstawieniem jest płytka paznokcia drugiego palca prawej stopy, a czasem sam palec. Przy głębokiej patologii żołądka na paznokieć wpływają grzyby, stawy palca stają się bolesne przy badaniu palpacyjnym.
Pęcherzyk żółciowy. Płytki paznokciowe trzeciego i czwartego palca prawej stopy. W przypadku patologii pęcherza paznokcie są dotknięte grzybami, skóra jest podatna na różne infekcje grzybicze, a stawy palców często stają się bolesne przy palpacji.
Prawa połowa pęcherza. Przedstawieniem jest płytka paznokcia małego palca i sam palec u prawej stopy. W przypadku patologii pęcherza paznokieć i skóra palca są podatne na infekcję grzybiczą, a staw staje się bolesny przy badaniu palpacyjnym.
Prawa nerka. Reprezentatywnym obszarem jest grzbiet prawej stopy, w okolicy mięśni prostowników krótkich palców, w przestrzeni pomiędzy prostownikami palca czwartego i małego palca. Objawia się bolesnością mięśni, więzadeł i okostnej kości stopy w tej okolicy.
Artroza prawego stawu skokowego. Reprezentatywna strefa znajduje się wzdłuż przedniej bocznej linii zewnętrznej i wewnętrznej szpary stawowej. Objawia się bólem okostnej prawego stawu skokowego przy badaniu palpacyjnym.
Drogi żółciowe. Reprezentatywna strefa znajduje się w dolnej jednej trzeciej obszaru od bliższej głowy kości strzałkowej do zewnętrznej kostki, wzdłuż zewnętrznej środkowo-bocznej powierzchni kości piszczelowej prawej nogi. Objawia się bólem mięśni w tym obszarze przy badaniu palpacyjnym.
Ciało pęcherzyka żółciowego. Reprezentatywna strefa znajduje się w drugiej trzeciej części od bliższej głowy kości strzałkowej do zewnętrznej kostki, wzdłuż zewnętrznej mezobocznej powierzchni kości piszczelowej prawej nogi. Objawia się bólem mięśni w tym obszarze przy badaniu palpacyjnym.
Opuszka dwunastnicy. Obszar informacyjny znajduje się w dolnej części górnej jednej trzeciej kości piszczelowej, wzdłuż zewnętrznej powierzchni przednio-bocznej, a dokładniej mięśnia piszczelowego przedniego prawej nogi. Objawia się bólem mięśni w tym obszarze przy badaniu palpacyjnym.
Dno pęcherzyka żółciowego. Strefa informacyjna znajduje się w górnej jednej trzeciej od bliższej głowy kości strzałkowej do zewnętrznej kostki, wzdłuż zewnętrznej środkowo-bocznej powierzchni kości piszczelowej prawej nogi. Objawia się bólem mięśni w tym obszarze przy badaniu palpacyjnym.
Krążenie krwi w prawej nodze. Reprezentatywny obszar znajduje się wzdłuż przedniej wewnętrznej powierzchni prawej goleni w górnej jednej trzeciej, wzdłuż kości piszczelowej wzdłuż przyśrodkowej głowy mięśnia brzuchatego łydki. Objawia się bólem mięśni w tym obszarze przy badaniu palpacyjnym.
Brzuch (mniejsza krzywizna). Strefa informacyjna znajduje się w górnej jednej trzeciej kości piszczelowej, wzdłuż zewnętrznej powierzchni przednio-bocznej, a dokładniej mięśnia piszczelowego przedniego prawej nogi. Objawia się bólem mięśni w tym obszarze przy badaniu palpacyjnym.
Artroza prawego stawu kolanowego. Reprezentatywny obszar znajduje się na wewnętrznej powierzchni głowy kości piszczelowej prawej nogi wzdłuż okostnej. Objawia się bolesnością okostnej podczas badania palpacyjnego.
Głowa i trzon trzustki. Reprezentacja znajduje się w dolnej jednej trzeciej prawego uda w obszarze mięśnia obszernego przyśrodkowego uda. Objawia się bólem mięśni w tym obszarze przy badaniu palpacyjnym.
Artroza prawego stawu kolanowego. Strefa znajduje się po wewnętrznej stronie więzadła pobocznego piszczelowego wzdłuż mięśni wewnętrznej tylnej powierzchni prawego uda w kierunku krocza. Objawia się bolesnością więzadła i miejsca jego przyczepu wzdłuż reprezentatywnej strefy.
Słabe krążenie prawej nogi, artroza stawu biodrowego. Strefa reprezentatywna znajduje się w wewnętrznej górnej jednej trzeciej prawego uda. Objawia się bolesnością okostnej kości udowej i sąsiadujących mięśni w tej okolicy.
Zaburzenia seksualne. Strefa reprezentatywna zlokalizowana jest w górnej, przednio-przyśrodkowej części uda prawego, od fałdu pachwinowego do przodu, wzdłuż żyły odpiszczelowej i tętnicy udowej. Objawia się bólem wzdłuż naczyń i mięśni tej okolicy podczas badania palpacyjnego.
Macica, prostata. Strefa informacyjna znajduje się w wewnętrznej górnej części prawego uda, bliżej fałdu pachwinowego, wzdłuż żyły odpiszczelowej i tętnicy udowej, objawiająca się bólem wzdłuż naczyń tego obszaru i mięśniami podczas badania palpacyjnego, a także różnymi zmianami skórnymi objawy, w tym brodawczakowatość.
Przedstawienie zlokalizowane jest na przyśrodkowej, bocznej powierzchni prawego uda, od okolicy krętarza większego w kierunku stawu kolanowego. Objawia się bolesnością okostnej kości piszczelowej i mięśni ją pokrywających.
Artroza prawego stawu biodrowego. Przedstawienie znajduje się w górnej zewnętrznej części prawego uda, powyżej kości udowej, powyżej krętarza większego. Objawia się bólem w tej okolicy i sztywnością stawu.
Prawe płuco. Reprezentacja znajduje się w obszarze podstawy kciuka i jego stawów, czyli w obszarze mięśnia krótkiego i mięśni zginacza krótkiego kciuka lewej ręki. W przypadku patologii płuc podstawa palca jest bolesna, pojawia się na nim wzór żylny, stawy są zdeformowane, a płytka paznokcia jest zdeformowana.
Obszar funkcjonalnego osłabienia narządów. Znajduje się na pierwszej trzeciej części przedramienia prawej ręki, wzdłuż okostnej wewnętrznej powierzchni dalszego końca kości promieniowej. Objawia się bolesnością okostnej w reprezentatywnych obszarach narządów.
Nerw promieniowy (uwięzienie korzeniowe w odcinku szyjnym kręgosłupa). Przedstawienie znajduje się wzdłuż nerwu promieniowego przedramienia prawej ręki. Im wyższy stopień naruszenia (ischimizacji) w odcinku szyjnym kręgosłupa, tym niżej w kierunku ręki rozprzestrzenia się ból w obszarze przejścia włókna nerwowego.
Miąższ prawej nerki. Jej reprezentatywna strefa zlokalizowana jest wzdłuż okostnej grzebienia prawej kości biodrowej. Obszar ten objawia się bólem podczas badania palpacyjnego.
Kąt krętniczo-kątniczy jelita. Reprezentatywna strefa znajduje się na przedniej ścianie brzucha, po prawej stronie, poniżej pępka, na linii biegnącej od pępka do grzebienia biodrowego. W przypadku zwężenia zastawki krętniczo-kątniczej ból przeniesiony występuje w sercu i żołądku. Zaburzenie objawia się także bólem i zagęszczeniem tkanek pokrywających tę okolicę podczas badania palpacyjnego.
Rosnąca okrężnica. Jego reprezentacja znajduje się na prawym mięśniu ramienno-promieniowym w górnej jednej trzeciej przedramienia i przedniej zewnętrznej powierzchni wewnętrznych mięśni skośnych i poprzecznych brzucha po prawej stronie. Objawiają się bólem przy palpacji.
Nerw łokciowy (uwięzienie korzeniowe kręgosłupa szyjnego). Przedstawienie znajduje się wzdłuż nerwu łokciowego przedramienia prawej ręki. Im wyższy stopień naruszenia (ischimizacji) korzeni nerwowych w odcinku szyjnym kręgosłupa, tym mniejszy ból w obszarze przejścia nerwu rozciąga się na rękę.
Nerw pośrodkowy (uwięzienie korzeniowe kręgosłupa szyjnego). Przedstawienie znajduje się wzdłuż nerwu pośrodkowego przedramienia prawej ręki. Im wyższy stopień naruszenia (ischimizacji) w odcinku szyjnym kręgosłupa, tym mniejszy ból w obszarze nerwu rozciąga się na rękę.
Słabe krążenie w miednicy. Przedstawienie znajduje się pomiędzy drugą i trzecią częścią obszaru brzucha, pomiędzy pępkiem a kością łonową. Objawia się bólem przy uciskaniu podczas badania brzucha.
Jelito cienkie. Przedstawienie znajduje się wokół pępka w okolicy okołopępkowej. W przypadku zaburzeń objawia się bólem przy palpacji.
Schorzenie prawej nerek. Jego reprezentacja znajduje się w dolnej jednej trzeciej wewnętrznej powierzchni prawego barku. Występuje bolesność mięśni tego obszaru i okostnej kości.
Brzuch (mniejsza krzywizna). Przedstawienie znajduje się na skórze zewnętrznej części prawego barku. Objawia się szorstką skórą („gęsią skórką”), przebarwieniami (jeśli są dotknięte grzybami).
Pęcherzyk żółciowy. Przedstawienie na przedniej ścianie brzucha po prawej stronie w podżebrzu. Objawia się bólem, zarówno z palpacją, jak i bez; pod wpływem grzybów na okolicy pojawia się pigmentacja.
Miąższ wątroby. Przedstawienie biegnie wzdłuż łuku żebrowego na prawo od wyrostka mieczykowatego do bocznej linii pachowej. Objawia się bólem w obszarach żeber i chrząstek łuku żebrowego
Automatyczne oddychanie. Rzutowany jest na prawą stronę klatki piersiowej, w miejscu przecięcia linii środkowo-obojczykowo-sutkowej przestrzeni międzyżebrowej pomiędzy czwartym i piątym żebrem. Objawia się bólem w tym obszarze, a w przypadku urazu - naruszeniem automatycznego oddychania.
Słabe krążenie w prawym stawie barkowym (niedokrwienie kręgosłupa szyjnego). Jest rzutowany na przednią powierzchnię torebki stawowej głowy lewego stawu barkowego. Objawia się bólem w tym obszarze.
Zapalenie błony śluzowej żołądka, żołądek. Reprezentacja procesu wyrostka mieczykowatego. Z patologią - ból wzdłuż okostnej. Czasami kronika objawia się pojawieniem się pieprzyków i brodawczaków w tym obszarze.
Kapsułka wątrobowa. Reprezentacja na mięśniu naramiennym, w obszarze prawego ramienia. Objawia się głębokim bólem w okolicy stawu i torebki stawowej przy rozciąganiu torebki.
Niewydolność oddechowa. Reprezentacja pod prawym obojczykiem w obszarze mięśnia podobojczykowego, powyżej pierwszego żebra. Objawia się bólem mięśni w tym obszarze przy badaniu palpacyjnym.
Pęcherzyk żółciowy. Reprezentacja znajduje się po prawej stronie w okolicy nadobojczykowej. Objawia się bolesnością mięśni w tym obszarze.
Opuszka dwunastnicy. Obszar przyczepu mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego do obojczyka po prawej stronie. Objawia się bolesnością okostnej i mięśni.
Brzuch (mniejsza krzywizna). Projekcja na mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy po prawej stronie objawia się bolesnością i wzmożonym napięciem.

Projekcje narządów wewnętrznych z tyłu

1. Zaburzenia układu kostnego. Przedstawienie znajduje się na kolczystej powierzchni siódmego kręgu szyjnego (C7). Objawia się bolesnością okostnej podczas badania palpacyjnego i dyskomfortem.

2. Głowa trzustki. Przedstawienie znajduje się pod podstawą czaszki po prawej stronie. Objawia się napięciem mięśni w tym obszarze, bólem przy palpacji:

3. Niewydolność podstawna. Reprezentacja na wyrostkach bocznych pierwszego kręgu szyjnego (C1, wzdłuż linii osi bocznej po prawej lub lewej stronie. Objawia się bólem podczas badania palpacyjnego. Powstały ucisk korzeniowy powoduje zaburzenie dopływu krwi do okolicy głowy.

4. Biegun górny prawej nerki. Jego przedstawienie znajduje się na szyi, na poziomie procesów bocznych po prawej stronie (C1-C2). Objawia się bolesnością w tym obszarze. Bolesność koreluje ze stanem funkcjonalnym prawej nerki.

5. Biegun dolny prawej nerki. Reprezentacja znajduje się na mięśniach znajdujących się na bocznej linii pachowej po prawej stronie w obszarze kręgów odcinka szyjnego kręgosłupa (C5-C6).

6. Moczowód prawej nerki. Znajduje się głęboko w mięśniu nadgrzebieniowym po prawej stronie. Objawia się wzmożonym napięciem mięśni i bolesnością.

7. Dno pęcherzyka żółciowego. Znajduje się na poziomie kręgu (Th2), od kolczystego po prawej stronie. Objawia się wzmożonym napięciem mięśniowym tego obszaru i bólem przy palpacji.

8. Prawa część okrężnicy poprzecznej. Reprezentowany przez miejsce na mięśniu czworobocznym po prawej stronie. Objawia się bólem i wzmożonym napięciem mięśniowym.

9. Przewód pęcherzyka żółciowego. Znajduje się na poziomie kręgu (Th4), od kolczystego kręgosłupa po prawej stronie. Objawia się wzmożonym napięciem mięśniowym w tej okolicy i bólem przy palpacji.

10. Reprezentacja prawego gruczołu sutkowego. Znajduje się na mięśniu podgrzebieniowym do zewnętrznej krawędzi prawej łopatki. Przejawia się jako ból z powodu różnych zaburzeń gruczołu sutkowego.

11. Torebka wątrobowa, zapalenie okołostawowe kości ramiennej, osteochondroza szyjna. Reprezentacja znajduje się na prawym ramieniu w obszarze mięśnia naramiennego. Objawia się bólem i słabym krążeniem w stawie barkowym.

12. Brak równowagi energetycznej w płucach. Znajduje się pośrodku łopatki w obszarze jamy mięśniowej i okostnej. W patologii objawia się bólem w tym obszarze. Kiedy ten obszar ulega urazowi, automatyczne oddychanie zostaje zakłócone.

13. Prawa nerka z pęcherzem. Znajduje się w okolicy mięśnia obłego mniejszego i pod pachą. W patologii objawia się bolesnością mięśni w tym obszarze, wzrostem brodawczaków i przebarwieniami.

14. Prawy płat wątroby. Przedstawienie znajduje się wzdłuż głównego mięśnia romboidalnego, pomiędzy kręgami kolczystymi a przyśrodkowym brzegiem łopatki, na poziomie mięśni kolczystych (Th4-Th6). Objawia się wrażliwością na ból.

15. Prawa nerka. Reprezentacja znajduje się na odcinku mięśniowym okolicy przykręgowej po prawej stronie na poziomie kręgów (Th7-Thl0). Przejawia się jako ból i dyskomfort, naruszenie korzeni.

16. Prawa nerka. Strefa reprezentacji znajduje się na odcinku mięśniowym okolicy przykręgowej po prawej stronie na poziomie (Thl 1-L2). Objawia się bolesnością mięśni pleców tej części ciała i ich wzmożonym napięciem.

17. Prawe nadnercze. Reprezentacja znajduje się przykręgowo po prawej stronie na poziomie Th 11 z przejściem do łuku żebrowego do bocznej linii pachowej.

18. Słabe krążenie narządów miednicy. Okolica wskazująca na zaburzenie zlokalizowana jest po zewnętrznej stronie barku, w obszarze styku mięśnia trójgłowego i dwugłowego, i objawia się w patologii bólem przy palpacji, czasami bólem bólowym.

19. Okrężnica wstępująca. Znajduje się przyśrodkowo w górnej części odcinka lędźwiowego, na poziomie mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha i mięśnia najszerszego grzbietu. Objawia się bólem i wzmożonym napięciem mięśniowym.

20. Jelito cienkie po prawej stronie.

21. Zapalenie stawu łokciowego. Reprezentacja znajduje się w obszarze kłykcia stawu łokciowego. W pierwszych stadiach choroby objawia się bolesnością okostnej kłykcia.

22. Miąższ prawej nerki. Znajduje się w górnej części grzebienia biodrowego po prawej stronie ciała. Przejawia się jako bolesne odczucia podczas dotykania tego obszaru i palpacji.

23. Głowa i trzon trzustki. Przedstawienie znajduje się na skórze przedramienia wzdłuż tylnej powierzchni bliżej łokcia. Patologia objawia się różnymi zaburzeniami skóry (suchość, szorstkość, płytki łuszczycowe).

24. Okrężnica wstępująca. Reprezentacja na mięśniach przedramienia w górnej części zewnętrznej, na mięśniu ramienno-promieniowym. Objawia się bólem przy palpacji, czasami bólem w tej okolicy.

25. Pęcherz (prawa połowa). Reprezentacja mięśnia pośladkowego wielkiego w obszarze jego przyczepu do kości biodrowej. Objawia się bólem przy palpacji i zwiększonym napięciem.

26. Jelito cienkie. Projekcja na kręgosłup kolczysty L3-L4 i mięśnie przykręgowe tego obszaru. Objawia się bolesnością okostnej i grup mięśni.

27. Jelito cienkie (strona prawa). Reprezentacja znajduje się w obszarze linii pośladkowej dużej, poniżej obszaru stawu krzyżowego. Przejawia się patologią lub zaburzeniami czynnościowymi w postaci bólu przy palpacji tego obszaru.

28. Prawy jajnik u kobiet i prawe jądro u mężczyzn.

29. Schorzenia stawowe prawego stawu biodrowego. Reprezentacja znajduje się nad obszarem krętarza większego kości udowej, obszarem mięśnia pośladkowego małego i mięśnia pośladkowego średniego. Patologia objawia się bólem stawów i mięśni.

30. Narząd płciowy (prawa strona). Przedstawienie znajduje się pod mięśniem pośladkowym wielkim po prawej stronie kości krzyżowej. Objawia się bólem okolicy, bólem lędźwiowym.

31. Prawe płuco. Przedstawienie na kciuku prawej ręki (falanga, płytka paznokcia, podstawa kciuka). Zaburzenie objawia się deformacją, zmianą kształtu i bólem.

32. Okrężnica wstępująca. Przedstawienie na palcu wskazującym prawej ręki. Schorzenie objawia się deformacją płytki paznokcia (pętkowość podłużna lub poprzeczna, grzybica), a czasem także bólem stawów.

33. Układ nerwowy. Strefa informacji na palcu środkowym i serdecznym. Objawia się deformacją płytek paznokciowych (plamy podłużne lub poprzeczne, grzybice). Ból stawów palców.

34. Jelito cienkie. Przedstawienie na małym palcu prawej ręki. Schorzenie objawia się deformacją płytki paznokciowej (brodawki podłużne lub poprzeczne, grzybica), a czasem także bólem stawów.

35. Uszczypnięty nerw kulszowy. Strefa informacji znajduje się pośrodku prawego obszaru pośladkowego oraz wzdłuż tylnej zewnętrznej powierzchni uda i podudzia. Objawia się bólem wzdłuż nerwu.

36. Artroza prawego stawu biodrowego. Strefa reprezentatywna znajduje się na bocznej zewnętrznej powierzchni uda. Objawia się bolesnością mięśni przy badaniu palpacyjnym.

37. Artroza prawego stawu kolanowego. Reprezentatywna strefa znajduje się od więzadła pobocznego piszczelowego wzdłuż tylno-przyśrodkowej powierzchni uda w górę. Objawia się bolesnością więzadeł i mięśni proporcjonalną do stanu patologicznego stawu.

38. Prawa nerka. Strefa informacyjna znajduje się w dolnej jednej trzeciej tylnej części uda. W patologii objawia się bólem przy palpacji.

39. Aparat więzadłowy prawego stawu kolanowego. Reprezentacja znajduje się na tylnej powierzchni stawu kolanowego, powyżej i poza zgięciem stawu. W przypadku patologii objawia się bólem w tym obszarze, szczególnie w obszarze przyczepu więzadeł krzyżowych.

40. Moczowód prawej nerki. Reprezentatywna strefa biegnie wzdłuż tylnej powierzchni nogi, wzdłuż linii środkowej mięśnia brzuchatego łydki, aż do jego przyczepu do ścięgna Achillesa. W przypadku dysfunkcji objawia się bolesnością mięśni zlokalizowanych wzdłuż tej linii.

41. Dno pęcherzyka żółciowego. Reprezentatywna strefa znajduje się w górnej jednej trzeciej obszaru od bliższej głowy kości strzałkowej do zewnętrznej kostki, wzdłuż zewnętrznej środkowo-bocznej powierzchni kości piszczelowej prawej nogi. Objawia się bólem mięśni w tym obszarze przy badaniu palpacyjnym.

42. Trzon pęcherzyka żółciowego. Reprezentatywna strefa znajduje się w środkowej jednej trzeciej obszaru od bliższej głowy kości strzałkowej do zewnętrznej kostki, wzdłuż zewnętrznej przyśrodkowo-bocznej powierzchni kości piszczelowej prawej nogi. Objawia się bólem mięśni w tym obszarze przy badaniu palpacyjnym.

43. Przewody pęcherzyka żółciowego. Reprezentatywna strefa znajduje się w dolnej jednej trzeciej obszaru od bliższej głowy kości strzałkowej do zewnętrznej kostki, wzdłuż zewnętrznej środkowo-bocznej powierzchni kości piszczelowej prawej nogi. Objawia się bólem mięśni w tym obszarze przy badaniu palpacyjnym.

44. Patologia prawego stawu skokowego (artroza). Reprezentatywna strefa znajduje się wzdłuż wewnętrznej linii bocznej szpary stawowej prawego stawu skokowego. Objawia się bolesnością okostnej podczas badania palpacyjnego.

45. Zapalenie pochewki ścięgnistej. Reprezentatywnym obszarem jest okolica ścięgna Achillesa. Zapalenie charakteryzuje się bólem przy palpacji.

46. Jelito grube. Przedstawienie to zewnętrzna część obszaru pięty stopy pod kostką przyśrodkową lewej i prawej nogi. Objawia się bolesnością okostnej podczas badania palpacyjnego.

47. Patologia lewego stawu skokowego (artroza). Strefa reprezentatywna zlokalizowana jest wzdłuż wewnętrznej linii bocznej szpary stawowej lewego stawu skokowego. Objawia się bolesnością okostnej podczas badania palpacyjnego.

48. Przewód pęcherzyka żółciowego. Reprezentatywna strefa znajduje się w dolnej jednej trzeciej obszaru od bliższej głowy kości strzałkowej do zewnętrznej kostki, wzdłuż zewnętrznej środkowo-bocznej powierzchni kości piszczelowej lewej nogi. Objawia się bólem mięśni.

49. Trzon pęcherzyka żółciowego. Reprezentatywna strefa znajduje się w środkowej jednej trzeciej obszaru od bliższej głowy kości strzałkowej do zewnętrznej kostki, wzdłuż zewnętrznej środkowo-bocznej powierzchni kości piszczelowej lewej nogi. Objawia się bólem mięśni w tym obszarze przy badaniu palpacyjnym.

50. Dno pęcherzyka żółciowego. Reprezentatywna strefa znajduje się w górnej jednej trzeciej obszaru od bliższej głowy kości strzałkowej do zewnętrznej kostki, wzdłuż zewnętrznej środkowo-bocznej powierzchni kości piszczelowej lewej nogi. Objawia się bólem mięśni w tym obszarze przy badaniu palpacyjnym.

51. Moczowód lewej nerki. Reprezentatywna strefa biegnie wzdłuż tylnej powierzchni lewej nogi, wzdłuż linii środkowej mięśnia brzuchatego łydki, aż do jego przyczepu do ścięgna Achillesa. W przypadku dysfunkcji objawia się bolesnością mięśni zlokalizowanych wzdłuż tej linii.

52. Aparat więzadłowy lewego stawu kolanowego. Reprezentacja zlokalizowana jest na tylnej powierzchni lewego stawu kolanowego, powyżej i poniżej linii zgięcia stawu. W patologii objawia się bólem w tej okolicy, szczególnie w okolicy przyczepu krzyżowego. więzadła.

53. Lewa nerka. Strefa informacyjna znajduje się w dolnej jednej trzeciej tylnej powierzchni lewego uda. W patologii objawia się bólem przy palpacji.

54. Artroza lewego stawu kolanowego. Reprezentatywna strefa znajduje się od więzadła pobocznego piszczelowego wzdłuż tylno-przyśrodkowej powierzchni lewego uda w górę. Objawia się bolesnością tego więzadła i mięśni proporcjonalną do stanu patologicznego stawu.

55. Artroza lewego stawu biodrowego. Reprezentatywna strefa znajduje się na bocznej zewnętrznej powierzchni lewego uda. Objawia się bolesnością mięśni przy badaniu palpacyjnym.

56. Narząd płciowy (lewa strona). Przedstawienie znajduje się pod mięśniem pośladkowym wielkim po lewej stronie krzyża. Objawia się bólem okolicy, bólem lędźwiowym.

57. Uszczypnięty nerw kulszowy. Strefa informacji znajduje się pośrodku lewego obszaru pośladkowego oraz wzdłuż tylnej zewnętrznej powierzchni uda i podudzia. Objawia się bólem wzdłuż nerwu.

58. Jelito cienkie (strona lewa). Przedstawienie znajduje się w obszarze linii pośladkowej dużej, poniżej obszaru stawu krzyżowego. Przejawia się patologią lub zaburzeniami czynnościowymi w postaci bólu podczas palpacji okolicy.

59. Serce, jelito cienkie. Przedstawienie na małym palcu lewej ręki. Schorzenie objawia się deformacją płytki paznokciowej (pętkowość podłużna lub poprzeczna, grzybica), a czasem także bólem stawów.

60. Układ nerwowy. Strefa informacji na palcu środkowym i serdecznym. Objawia się deformacją płytek paznokciowych (cętkowane wzdłużnie lub poprzecznie, grzybice), bólem stawów palców.

61. Jelito grube. Przedstawienie na palcu wskazującym lewej ręki. Schorzenie objawia się deformacją płytki paznokcia (pętkowość podłużna lub poprzeczna, grzybica), a czasem także bólem stawów.

62. Lewe płuco. Przedstawienie na lewym kciuku (falanga, płytka paznokcia, podstawa kciuka). Zaburzenie objawia się deformacją paliczka końcowego i bólem.

63. Choroby serca. Przedstawienie na dystalnej głowie kości łokciowej i jej dolnej jednej trzeciej powierzchni tylnej. Objawia się bólem przy palpacji.

64. Schorzenia stawowe lewego stawu biodrowego. Reprezentacja znajduje się nad obszarem krętarza większego lewej kości udowej, obszarem mięśnia pośladkowego małego i mięśnia pośladkowego średniego. Patologia objawia się bólem stawów i mięśni.

65. Lewy jajnik u kobiet i lewe jądro u mężczyzn. Strefa reprezentatywna zlokalizowana jest w okolicy linii pośladkowej dużej na mięśniu pośladkowym wielkim, w stronę kolca biodrowego górnego. Objawia się bólem przy palpacji.

66. Zaburzenia narządów płciowych. Reprezentatywna strefa jest rzutowana na wyrostek kolczysty kręgu L5. W badaniu palpacyjnym stwierdza się bolesność okostnej i zapadnięcie się kręgu do przodu.

67. Jelito cienkie. Projekcja na kręgosłupie kolczystym L3-4 i przykręgowym zlokalizowanym w tym obszarze myszy. Objawia się bolesnością okostnej i grup mięśni.

68. Lewa połowa pęcherza. Reprezentacja mięśnia pośladkowego wielkiego w obszarze jego przyczepu do kości biodrowej. Objawia się bólem przy palpacji i wzmożonym napięciem mięśniowym.

69. Trzon i ogon trzustki. Przedstawienie znajduje się na skórze przedramienia lewej ręki, wzdłuż tylnej powierzchni bliżej łokcia. Patologia objawia się różnymi zaburzeniami skóry (suchość, szorstkość, płytki nazębne).

70. Okrężnica zstępująca. Przedstawienie na mięśniach przedramienia lewej ręki w górnej części zewnętrznej, na mięśniu ramienno-promieniowym. Patologia jelit objawia się bólem podczas palpacji przedramienia, czasami bólem w tym obszarze.

71. Choroby serca. Reprezentacja znajduje się w obszarze kłykcia stawu łokciowego. Objawia się bolesnością okostnej kłykcia.

72. Miąższ nerki lewej. Znajduje się w górnej części grzebienia biodrowego po lewej stronie ciała. Objawia się bolesnymi odczuciami przy palpacji w tym obszarze.

73. Jelito cienkie po lewej stronie. Znajduje się przyśrodkowo w dolnej części okolicy lędźwiowej na poziomie zewnętrznego mięśnia skośnego brzucha. Objawia się bólem i wzmożonym napięciem mięśniowym.

74. Jelito grube po lewej stronie. Znajduje się przyśrodkowo po lewej stronie, w górnej części odcinka lędźwiowego, na poziomie mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha i mięśnia najszerszego grzbietu. Objawia się bólem i wzmożonym napięciem mięśniowym.

75. Żołądek. Jest rzutowany na wyrostki kolczyste kręgosłupa Th 11-12 i L1-2 oraz mięśnie przykręgowe tego obszaru. Objawia się bolesnością okostnej, a czasem także zapadnięciem stawu Th 11 do wewnątrz względem osi kręgosłupa.

76. Słabe krążenie narządów miednicy po lewej stronie. Obszar wskazujący na schorzenie zlokalizowany jest na zewnętrznej stronie barku, w miejscu styku mięśnia trójgłowego i dwugłowego. Objawia się bólem przy palpacji i głęboką patologią, bólem w tym obszarze.

77. Lewe nadnercze. Reprezentacja znajduje się w obszarach przykręgowych po lewej stronie na poziomie Th 11 z przejściem do łuku żebrowego do bocznej linii osiowej. Objawia się bólem przy palpacji.

78. Trzustka. Reprezentacja znajduje się w obszarze mięśni zębatych i okostnej żeber wzdłuż lewej bocznej linii pachowej na poziomie 7. i 8. żebra, a także przykręgowo do wyrostków kolczystych kręgosłupa na poziomie Cz 11-L2. Zaburzenie objawia się bólem przy palpacji tych obszarów.

79. Lewa nerka. Obszar reprezentacji znajduje się w mięśniach lędźwiowych kręgosłupa kolczystego przykręgowego po lewej stronie na poziomie Th 12 i procesach bocznych L1-L2. Objawia się bolesnością zaangażowanych mięśni pleców w tym obszarze, wzmożonym napięciem.

80. Lewa nerka. Reprezentacja znajduje się w mięśniach okolicy przykręgowej po prawej stronie na poziomie kręgów (Th7-Th9). Objawia się bólem i dyskomfortem, szczypaniem korzeni i chrupaniem stawów tej okolicy podczas manipulacji manualnych.

81. Nerka lewa z pęcherzem. Tylna część po lewej stronie znajduje się na mięśniu obłym mniejszym i pod pachą. W patologii objawia się bolesnością mięśni w tym obszarze, a w przypadku infekcji nerek - wzrostem brodawczaków i przebarwień.

82. Centrum energetyczne serca. Znajduje się pośrodku łopatki w obszarze jamy mięśniowej i okostnej. W patologii objawia się to bólem w tym obszarze; gdy obszar ten ulega urazowi, automatyzm bicia serca zostaje zakłócony.

83. Torebka śledzionowa, zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej. Reprezentacja znajduje się na lewym ramieniu w obszarze mięśnia naramiennego. Objawia się bólem i słabym krążeniem w stawie barkowym.

84. Gruczoł sutkowy. Znajduje się na mięśniu podgrzebieniowym do zewnętrznej krawędzi lewej łopatki. Przejawia się jako ból z powodu różnych zaburzeń gruczołu sutkowego.

85. A. - niewydolność serca. Znajduje się wzdłuż mięśnia nadgrzebieniowego, powyżej kręgosłupa lewej łopatki, przyśrodkowo. Objawia się zwiększonym napięciem mięśni, bólem przy palpacji;

V. - wady zastawkowe serca. Znajduje się pomiędzy kręgosłupem a kręgosłupem lewej łopatki, bliżej wewnętrznej krawędzi górnej jednej trzeciej łopatki, na romboidalnych mniejszych i większych mięśniach. Objawia się zwiększonym napięciem mięśni, bólem przy palpacji;

S. - niedokrwienie, dławica piersiowa. Położony jest na warstwie mięśniowej pomiędzy kręgosłupem a grzbietem lewej łopatki, bliżej jej przyśrodkowego brzegu, na poziomie drugiej trzeciej grzbietu lewej łopatki, na mięśniu romboidalnym większym, objawiającym się wzmożonym napięciem mięśniowym i ból przy palpacji;

D. - zaburzenia rytmu serca. Znajduje się na warstwie mięśniowej pomiędzy kręgosłupem a grzbietem lewej łopatki, na poziomie pierwszej dolnej jednej trzeciej przyśrodkowego grzbietu łopatki, na mięśniu romboidalnym większym. Objawia się wzmożonym napięciem mięśni i bólem przy palpacji.

E. - niedokrwienie. Znajduje się na mięśniach okolicy przykręgowej po lewej stronie, biegnąc od okolicy lędźwiowej do dolnej krawędzi lewej łopatki.

86. Lewa część jelita grubego. Reprezentacja znajduje się na mięśniu czworobocznym po lewej stronie. Patologia objawia się bólem przy palpacji i zwiększonym napięciem mięśniowym.

87. Lewy moczowód. Znajduje się głęboko w mięśniu nadgrzebieniowym po lewej stronie. Objawia się wzmożonym napięciem mięśni i bólem przy palpacji.

88. Biegun dolny lewej nerki. Reprezentacja znajduje się na mięśniach znajdujących się na bocznej linii osi po lewej stronie w obszarze kręgów odcinka szyjnego kręgosłupa (C5-C6).

89. Biegun górny lewej nerki. Jego przedstawienie znajduje się na szyi, na poziomie procesów bocznych po lewej stronie (C1-C2). Objawia się bolesnością w tym obszarze. Bolesność koreluje ze stanem funkcjonalnym nerek.

90. Niewydolność podstawna. Znajduje się na wyrostkach bocznych pierwszego kręgu szyjnego (C1), wzdłuż linii osi bocznej po prawej lub lewej stronie. Objawia się bólem przy palpacji. Powstały ucisk korzeniowy powoduje zaburzenia krążenia w okolicy podstawnej.

91. Część ogonowa i trzon trzustki. Przedstawienie znajduje się pod podstawą czaszki po lewej stronie. Objawia się napięciem mięśni w tym obszarze, bólem przy palpacji.

92. Podwichnięcie podstawy czaszki. Znajduje się na wyrostku kolczystym drugiego kręgu szyjnego (C2). Objawia się bolesnością okostnej podczas badania palpacyjnego.

93. Zaburzenie równowagi limfatycznej i nerkowej.

Palpację brzucha przeprowadza się w dwóch pozycjach pacjenta: poziomej i pionowej (pozwala wykryć przepukliny, guzy, wypadanie i inne zmiany w narządach wewnętrznych, których nie można obmacać w pozycji leżącej).

Rozluźnienie mięśni ścian brzucha osiąga się poprzez oddychanie przeponowe podczas badania palpacyjnego, niskiego wezgłowia i uginania nóg w stawach kolanowych lub poprzez odwrócenie uwagi dziecka od czynności lekarza.

Powierzchowne badanie palpacyjne

Powierzchowne badanie palpacyjne brzucha przeprowadza się zaczynając od lewej okolicy pachwiny w symetrycznych obszarach po lewej i prawej stronie, wznosząc się do okolicy nadbrzusza; lub przeciwnie do ruchu wskazówek zegara (ryc. 9-3).

Objawy ujawniane poprzez powierzchowne badanie palpacyjne.

Bolesność (obszar projekcji wskazuje na proces patologiczny w odpowiednim narządzie).

Opór (nieznaczne napięcie) mięśni ściany brzucha wskazuje na możliwość zaangażowania otrzewnej w proces zapalny. W takim przypadku należy sprawdzić objaw Szczekina-Blumberga (gwałtowny wzrost bólu po nagłym usunięciu palpacyjnej ręki z brzucha).

Stan „słabych punktów” przedniej ściany brzucha (rozcięgno białej linii brzucha w okolicy nadbrzusza, pierścień pępowinowy, zewnętrzne ujście kanału pachwinowego); stopień rozbieżności mięśni prostych brzucha; obecność przepuklin (w postaci wypukłości różnej wielkości w

w okolicy pępka lub przy zewnętrznym ujściu kanału pachwinowego; pojawiają się lub powiększają podczas wysiłku lub kaszlu), wielkość pierścienia przepuklinowego.

Znaczące powiększenie narządów jamy brzusznej (wątroba, śledziona) lub obecność dużego guza.

Rzut narządów jamy brzusznej na przednią ścianę brzucha (ryc. 9-4).

Lewe podbrzusze: wpust żołądka, ogon trzustki, śledziona, lewe zgięcie okrężnicy, górny biegun lewej nerki.

Region nadbrzusza: żołądek, dwunastnica, trzon trzustki, lewy płat wątroby.

Prawe podżebrze: prawy płat wątroby, pęcherzyk żółciowy, prawe zgięcie okrężnicy, górny biegun prawej nerki.

Lewy i prawy obszar boczny: odpowiednio sekcja zstępująca i wstępująca

okrężnica, dolne bieguny lewej i prawej nerek, część pętli jelita cienkiego.

Okolica pępkowa: pętle jelita cienkiego, okrężnica poprzeczna, dolna pozioma część dwunastnicy, krzywizna większa żołądka, głowa trzustki, wnęka nerkowa, moczowody.

Lewy obszar biodrowy: esica, lewy moczowód.

Region nadłonowy: pętle jelita cienkiego, pęcherz.

Prawy obszar biodrowy: kątnica, końcowe jelito kręte, wyrostek robaczkowy, prawy moczowód.

Głębokie palpacja

Głęboka, metodyczna palpacja przesuwna pozwala wyciągnąć wnioski na temat niektórych właściwości narządów jamy brzusznej.

Jednocześnie należy określić lokalizację i rozległość narządu, jego kształt, średnicę, konsystencję (miękką, gęstą), charakter powierzchni (zwykle gładką, ewentualnie grudkowatą), ruchliwość i przemieszczenie (zwykle różne części jelita) są ruchliwe), a także ból i dudnienie (zwykle nieobecne). U zdrowych dzieci w zdecydowanej większości przypadków można obmacać esicę, kątnicę i okrężnicę poprzeczną; wstępujący i zstępujący odcinek okrężnicy można wyczuwać niekonsekwentnie (ryc. 9-5-9-7).

Esicę okrężnicy wyczuwa się w lewym obszarze biodrowym w postaci gładkiego, umiarkowanie gęstego, nie dudniącego, powolnego i rzadko perystaltycznego sznura o średnicy 2-3 cm, gdy krezka lub sama esica jest wydłużona (dolichosigma ), okrężnicę można obmacywać znacznie bardziej przyśrodkowo lub z boku niż zwykle.

Jelito ślepe ma kształt gładkiego, miękko-sprężystego cylindra o średnicy 3-4 cm, jest lekko rozszerzone w dół (rozszerzenie gruszkowe), gdzie kończy się ślepo. Po naciśnięciu słychać dudnienie.

W prawym obszarze biodrowym czasami można wyczuć końcowe jelito kręte w postaci cylindra o miękkiej, elastycznej konsystencji i średnicy 1-1,5 cm; perystaltuje dobrze i burczy przy badaniu palpacyjnym.

Wstępujące i zstępujące odcinki okrężnicy znajdują się odpowiednio wzdłużnie, w prawym i lewym bocznym obszarze brzucha. Są to ruchome i umiarkowanie gęste, bezbolesne cylindry o średnicy około 2 cm (patrz ryc. 9-6).

Okrężnica poprzeczna jest wyczuwalna w okolicy pępka w kształcie walca, zakrzywiona łukowo w dół, umiarkowanie gęsta, o średnicy około 2,5 cm, nie dudniąca (patrz ryc. 9-7).

Jelito cienkie jest zwykle niewyczuwalne, ponieważ znajduje się głęboko w jamie brzusznej i jest bardzo ruchliwe.

U pacjentów z cienką ścianą brzucha głębokie badanie palpacyjne okolicy pępkowej ujawnia powiększone krezkowe węzły chłonne.

Większa krzywizna żołądka i odźwiernika są trudne do wyczucia palpacyjnego; innych części żołądka w ogóle nie można wyczuć. Aby określić dolną granicę żołądka, często stosuje się metodę „odgłosu pluskania”. Zwykle u starszych dzieci dolna granica żołądka znajduje się 2-4 cm nad pępkiem.

Trzustkę można obmacywać bardzo rzadko, dlatego znaczenie diagnostyczne mają punkty bólowe i obszary na przedniej ścianie brzucha. Głowa trzustki rzutowana jest w obszarze Chauffarda-Riveta, który ma kształt trójkąta prostokątnego, położonego w prawym górnym kwadrancie okolicy pępkowej. Jeden wierzchołek tego trójkąta leży na pępku, jedna z odnóg jest linią środkową, a przeciwprostokątna reprezentuje wewnętrzną jedną trzecią linii łączącej pępek z prawym łukiem żebrowym i tworzącej z linią środkową kąt 45°. Część ogonowa trzustki rzutowana jest w punkcie Mayo-Robsona, który znajduje się na dwusiecznej lewego górnego kwadrantu brzucha, w 1/3 odległości od krawędzi łuku żebrowego (ryc. 9-8, ryc. 9-8, 9-9).

Palpacja wątroby (ryc. 9-10). Przed badaniem palpacyjnym lokalizację dolnej krawędzi wątroby określa się najpierw za pomocą perkusji. Wzdłuż prawej linii środkowo-obojczykowej u małych dzieci brzeg wątroby wystaje zwykle 1-2 cm spod brzegu żebrowego, a u dzieci powyżej 5-7 lat zlokalizowany jest na wysokości łuku żebrowego. Omacując dolny brzeg wątroby, określa się jej konsystencję, kształt i ból (zwykle bezbolesny, lekko spiczasty, miękko-elastyczny).

Woreczek żółciowy zwykle nie jest dostępny podczas badania palpacyjnego. Rzut pęcherzyka żółciowego na przednią ścianę brzucha odpowiada przecięciu zewnętrznej krawędzi prawego mięśnia prostego brzucha z łukiem żebrowym (punkt pęcherzyka żółciowego, ryc. 9-11). Szereg objawów może wskazywać na patologię pęcherzyka żółciowego.

Objaw Kehra (ryc. 9-12) - pojawienie się ostrego bólu w miejscu pęcherzyka żółciowego na wysokości wdechu podczas normalnego palpacji pęcherzyka żółciowego).

Objaw Murphy'ego (silny i ostry ból w momencie inhalacji, gdy palce lekarza zanurzają się w obszarze projekcji pęcherzyka żółciowego, co zmusza pacjenta do przerwania inhalacji).

Objaw Ortnera (ryc. 9-13) - ból w prawym podżebrzu przy uderzaniu krawędzią z równą siłą naprzemiennie wzdłuż obu łuków żebrowych).

Objaw Georgievsky'ego-Mussy'ego (objaw przeponowy, ryc. 9-14) - ból w miejscu powierzchownego położenia prawego nerwu przeponowego. Wykrywa się go poprzez jednoczesne naciśnięcie opuszkami palców przestrzeni pomiędzy nogami obu mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych, powyżej przyśrodkowych końcówek obojczyków.

Palpację śledziony (ryc. 9-15) przeprowadza się u pacjenta leżącego na plecach i na prawym boku. Lekko zgięte palce prawej ręki są umieszczone w przybliżeniu naprzeciw żebra X, 3-4 cm poniżej lewego łuku żebrowego, równolegle do niego. Pod wpływem wdechu śledziona pacjenta (jeśli jest powiększona) wychodzi spod krawędzi łuku żebrowego, napotyka palpacyjne palce i „wysuwa się” z nich. Zwykle śledziony nie można obmacać -

sya, ponieważ jego przednia krawędź nie sięga krawędzi łuku żebrowego o około 3-4 cm. Śledzionę można wyczuć, gdy jest powiększona (splenomegalia) co najmniej 1,5-2 razy. Podczas badania palpacyjnego śledziony ocenia się jej kształt, konsystencję, stan powierzchni, ruchliwość i ból.

Pozycja pacjenta podczas dotykania pęcherzyka żółciowego jest taka sama, jak podczas dotykania wątroby. „Strefa projekcyjna” pęcherzyka żółciowego zlokalizowana jest na przedniej ścianie jamy brzusznej, w miejscu przecięcia zewnętrznego brzegu mięśnia prostego brzucha prawego z prawym łukiem żebrowym (tzw. punkt torbielowaty). Badanie palpacyjne pęcherzyka żółciowego przeprowadza się za pomocą ruchów oddechowych kciukiem prawej ręki, który jest ustawiony ciałem w kierunku głębokości prawego podżebrza. Podczas wydechu kciuk prawej ręki umieszcza się w punkcie pęcherzowym pod łukiem żebrowym. Następnie pacjent jest proszony o wzięcie głębokiego oddechu, po czym wątroba opada, a pęcherzyk żółciowy styka się z palcem palpacyjnym. Palpację jednym kciukiem zaproponował Glenard, ale podobne palpację można wykonywać jednocześnie dwoma palcami „kciukowymi”, których wierzchołki znajdują się obok siebie.

Niestandardowe metody badania palpacyjnego pęcherzyka żółciowego obejmują badanie palpacyjne pęcherzyka żółciowego w pozycji pacjenta po lewej stronie, gdy lekarz stoi za plecami pacjenta, zanurzając zgięte palce prawej ręki głęboko w prawym podżebrzu. W tym przypadku grzbiet dłoni znajduje się w dolnej części klatki piersiowej, a czubki palców znajdują się na prawym podżebrzu (Chiray). Jeśli nie można obmacać pęcherzyka żółciowego w klasycznej pozycji pacjenta na plecach i w nie do końca standardowej pozycji po lewej stronie, można spróbować obmacać go u pacjenta w pozycji stojącej z lekkim pochyleniem tułowia do przodu , gdy osoba badająca stoi za plecami pacjenta i zanurza zgięte w połowie palce prawej ręki pod łukiem żebrowym (Glouzal).

Przy głębokim badaniu palpacyjnym wątroby poniżej krawędzi tej ostatniej czasami wykrywa się powiększony pęcherzyk żółciowy w kształcie gruszki, o elastycznej konsystencji z dość znacznym wahadłowym przesunięciem w stosunku do osi badanego narządu. Może to być spowodowane rakiem głowy trzustki (objaw Courvoisiera), wodniakiem pęcherzyka żółciowego, gdy ten jest zablokowany przez kamień lub ciężką hipotoniczną dyskinezą pęcherzyka żółciowego.

Osłuchiwanie wątroby

Słuchanie wątroby odbywa się w strefie jej absolutnego otępienia, tj. pomiędzy L. L. axillaris anterior, medioclavcularis dextra, parasternalis dextra, mediana anterior i parasternalis sinistra. W przypadku miejscowego zapalenia otrzewnej, pourazowego zapalenia okołowątrobowego czasami w tym obszarze słychać dźwięk tarcia otrzewnej.

śledziona

część prawej nerki

ogon trzustki

prawe zgięcie okrężnicy

pęcherzyk żółciowy

17. Pole rzutu pęcherzyka żółciowego na przednią ścianę jamy brzusznej wynosi: (1)

prawy boczny obszar brzucha
prawe podżebrze
okolica pępkowa
nadbrzusze

18. Dwunastnica rzutowana jest na przednio-boczną ścianę jamy brzusznej w następujących obszarach: (1)

po prawej i lewej stronie
pępowinowa i nadbrzusza
w nadbrzuszu i lewym boku
w nadbrzuszu i prawym boku
w pępku i po prawej stronie

19. Rzut trzustki na przednio-boczną ścianę brzucha odpowiada następującym obszarom: (1)

lewe podżebrze i lewe boczne
pępowina i lewe podżebże
nadbrzuszu i lewym podżebrzu
prawe podżebrze i nadbrzusze
pępowinowa i nadbrzusza

20. Podczas badania pacjenta z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego chirurg w celu oceny stanu jelita ślepego i wyrostka robaczkowego, biorąc pod uwagę ich rzut anatomiczny, dotyka: (1)

prawy boczny obszar brzucha
lewy boczny obszar brzucha
prawy obszar pachwiny
lewy obszar pachwiny
miejsce publiczne

21. Granice trójkąta pachwinowego to: (3)

pozioma linia poprowadzona od przedniego kolca biodrowego górnego do pępka

więzadło pachwinowe

pozioma linia poprowadzona od granicy zewnętrznej i środkowej jednej trzeciej długości więzadła pachwinowego

zewnętrzna krawędź mięśnia prostego brzucha
Biała linia

22. W kanale pachwinowym wyróżniamy: (1)

3 ściany i 3 dziury
4 ściany i 4 dziury
4 ściany i 2 dziury
2 ściany i 4 otwory
4 ściany i 3 dziury

23. Przestrzeń pachwinowa- są to: (1)

odległość między zewnętrznym i wewnętrznym pierścieniem kanału pachwinowego
odległość między więzadłem pachwinowym a dolnymi krawędziami mięśni skośnych wewnętrznych i poprzecznych

odległość między więzadłem pachwinowym a powięzią poprzeczną
odległość między przednią i tylną ścianą kanału pachwinowego
nie ma przestrzeni pachwinowej

24. Przestrzeń pod więzadłem pachwinowym dzieli się na: (1)

luki przepuklinowe, mięśniowe i naczyniowe
luki przepuklinowe i mięśniowe
luki przepuklinowe i naczyniowe
luki mięśniowe i naczyniowe
luki mięśniowe, naczyniowe i kanał udowy

25. W tworzeniu zewnętrznego otworu kanału pachwinowego biorą udział trzy formacje: (3)

rozcięgno szypułkowe mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha
powięź poprzeczna
powierzchowna powięź
kość łonowa
włókna międzykonopne

26. Ściana przednia kanału pachwinowego to: (1)

powięź poprzeczna
otrzewna ścienna
rozcięgno mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha
dolne granice mięśni skośnych wewnętrznych i poprzecznych
więzadło pachwinowe

27. Tylną ścianę kanału pachwinowego tworzą: (1)

otrzewna ścienna
więzadło pachwinowe
powięź poprzeczna

28. Dolną ścianę kanału pachwinowego tworzą: (1)

dolne krawędzie wewnętrznych mięśni skośnych i poprzecznych
więzadło pachwinowe
powięź piersiowa
otrzewna ścienna
rozcięgno mięśnia skośnego zewnętrznego

29. Linia Spigla to linia: (1)

przeprowadzono wzdłuż krawędzi prawego podżebrza
przeprowadzono wzdłuż krawędzi lewego podżebrza
łączące kolce biodrowe przednie górne
linia przejścia włókien mięśniowych mięśnia poprzecznego brzucha do rozcięgna i przebiegająca wzdłuż zewnętrznej krawędzi mięśnia prostego brzucha

30. Dolne krawędzie mięśni skośnych i poprzecznych wewnętrznych stanowią ścianę kanału pachwinowego: (1)

szczyt
spód
tył
przód

31. Anatomicznym warunkiem powstania przepuklin pachwinowych jest: (1)

1) obecność szczeliny pachwinowej

2) obecność szerokiej szczeliny pachwinowej

3) obecność wąskiej szczeliny pachwinowej

4) brak przestrzeni pachwinowej

5) brak powięzi brzusznej
32. U pacjenta zdiagnozowano przepuklinę pachwinową bezpośrednią. Anatomiczna droga wyjścia tego typu przepuklin to: (1)

boczny dół pachwinowy
dół nadpęcherzowy
dół pachwinowy przyśrodkowy
luka mięśniowa
luka naczyniowa

33. Miejsce anatomiczne wyjścia przepukliny pachwinowej pośredniej to: (1)

boczny dół pachwinowy
dół pachwinowy przyśrodkowy
luka mięśniowa
dół nadpęcherzowy
luka naczyniowa

34. Ściana przednia kanału udowego to: (1)

żyła udowa
tętnica udowa
głęboka warstwa powięzi szerokiej uda
powięź piersiowa

35. Tylna ściana kanału udowego to: (1)

żyła udowa
nerw udowy
warstwa powierzchowna powięzi szerokiej uda
powięź piersiowa
więzadło pachwinowe

36. W przypadku uduszenia wstecznego (przepuklina typu „W”) w worku przepuklinowym stwierdza się: (1)

pętla jelita cienkiego
pętla jelita grubego
duża uszczelka olejowa
kilka pętli jelita cienkiego
żadna z opcji nie jest odpowiednia

37. Po otwarciu worka przepuklinowego u pacjenta z uduszoną przepukliną pachwinową chirurg nie stwierdził w nim zmienionych pętli jelitowych. Po lekkim pociągnięciu za pętle jelitowe, z jamy brzusznej wyłoniły się zmienione odcinki ściany jelita. To skłoniło go do zastanowienia się nad następującym rodzajem naruszenia: (1)

kał
ciemieniowy
wsteczny
elastyczny

38. Podczas operacji przepukliny pachwinowo-mosznowej skośnej chirurg zauważył znaczną ilość tkanki tłuszczowej na tylno-bocznej ścianie worka przepuklinowego. Worek przepuklinowy zawierał pętle jelita cienkiego, kątnicę i część okrężnicy wstępującej. Chirurg stwierdził obecność: (1)

uduszona przepuklina
wrodzona przepuklina
przepuklina ślizgowa

39. Tylna ściana kanału pachwinowego jest wzmocniona: (1)

w przypadku przepukliny pachwinowej pośredniej
z bezpośrednią przepukliną pachwinową
z wrodzoną przepukliną pachwinową
z uduszoną przepukliną
ustalane na podstawie życzeń chirurga

40. Nacięcie podczas operacji przepukliny pachwinowej zlokalizowane jest: (1)

równolegle do więzadła pachwinowego, 2 cm poniżej niego
równolegle do więzadła pachwinowego, 2 cm powyżej niego
wzdłuż rzutu więzadła pachwinowego
nad workiem przepuklinowym
poziomo na granicy zewnętrznej i środkowej jednej trzeciej długości więzadła pachwinowego

41. Wskazaniami do pilnego zabiegu operacyjnego są następujące przepukliny przednio-bocznej ściany brzucha: (1)

wrodzony
pokrzywdzony
przesuwny
beznadziejny
wszystkie wymienione

42. Podczas wykonywania operacji plastycznej kanału pachwinowego metodą Bassiniego do więzadła pachwinowego przyszywa się: (1)

nad powrózkiem nasiennym dolne krawędzie wewnętrznych mięśni skośnych i poprzecznych
pod powrózkiem nasiennym, brzegi mięśni i płaty rozcięgna mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha
pod powrózkiem nasiennym znajdują się dolne krawędzie mięśni skośnych wewnętrznych i poprzecznych, a nad powrózkiem znajdują się płaty rozcięgna mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha
nad powrózkiem nasiennym płaty rozcięgna mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha

43. Chirurgia plastyczna kanału pachwinowego metodą Girarda-Spasokukotsky'ego ze szwem Kimbarovsky'ego w chirurgii przepuklin stosowana jest w leczeniu przepuklin: (1)

pokrzywdzony
skośne pachwinowe
bezpośrednie pachwinowe
kanał zasłonowy
pępkowy

44. Podczas wykonywania operacji plastycznej kanału udowego według Bassiniego zszywa się jego ściany: (1)

tylne i środkowe
tylne i boczne
boczne i środkowe
przód i tył
przednią i środkową

45. U pacjenta po operacji przepukliny pachwinowej pośredniej w bezpośrednim okresie pooperacyjnym zaobserwowano niewielki obrzęk moszny, pogrubienie powrózka nasiennego i stwardnienie jądra. Powodem był następujący błąd techniczny: (1)

uwięźnięcie mięśnia dźwigacza jądra w szwie
uchwycić w szwie nerwu biodrowo-pachwinowego
uchwycić w szwie nerwu biodrowo-podbrzusznego
uduszenie powrózka nasiennego
uchwycenie gałęzi płciowej nerwu udowego płciowego w szwie

46. W przypadku powstania przepukliny ślizgowej ściana worka przepuklinowego może składać się ze wszystkich narządów z wyjątkiem: (1)

okrężnica wstępująca
zstępująca okrężnica
kątnica
Pęcherz moczowy
jelito czcze

47. powrózek nasienny składa się z trzech elementów anatomicznych: (3)

nasieniowody
przewód moczowy
statki i
pozostałości wyrostka pochwowego otrzewnej
nerw biodrowo-podbrzuszny

48. Dostęp do laparotomii pośrodkowej spełnia trzy wymagania: (3)

49. „Korona śmierci” to wariant pochodzenia tętnicy: (1)

udowy
nadbrzuszny dolny
nadbrzusza górnego
obturator
biodro wewnętrzne

50. Podczas naprawy przepukliny pępkowej metodą Mayo łączone są następujące tkanki: (1)

prawa i lewa krawędź rozcięgna mięśni szerokich brzucha
górne i dolne krawędzie rozcięgna szerokich mięśni brzucha
wewnętrzne krawędzie powięzi właściwej okolicy pępkowej

51. Podczas naprawy przepukliny pępkowej metodą Sapeżki łączone są następujące tkanki: (1)

wewnętrzne krawędzie mięśnia prostego brzucha
górne i dolne krawędzie rozcięgna trzech mięśni obszernych brzucha
wewnętrzne krawędzie rozcięgna trzech mięśni obszernych brzucha
wewnętrzne krawędzie rozcięgna mięśnia skośnego wewnętrznego
wewnętrzne krawędzie rozcięgna mięśnia skośnego zewnętrznego

52. Podczas wykonywania laparotomii środkowo-środkowej: (1)

pępek jest omijany po prawej stronie
pępek jest omijany po lewej stronie
pępek jest przecięty wzdłużnie
pępek jest przecięty
wybór strony nie ma znaczenia

53. Dostęp do laparotomii poprzecznej spełnia trzy wymagania: (3)

upewnić się, że krój odpowiada anatomicznemu rzutowi narządu

zapewnić odpowiednią ekspozycję narządu
mają niską zachorowalność

zapewnić powstanie trwałej blizny pooperacyjnej

54. Jednym z objawów wielu chorób, którym towarzyszy zastój w układzie żył wrotnych, jest poszerzenie żył odpiszczelowych w okolicy pępkowej przedniej ściany brzucha. Wynika to z obecności tutaj: (1)

zastawki tętniczo-żylne
Zespolenia żyły głównej i głównej
zespolenia limfatyczne
zespolenia porto-kawalne

55. Tętnice nadbrzusza górne i dolne wraz z towarzyszącymi im żyłami o tej samej nazwie zlokalizowane są: (1)

w podskórnej tkance tłuszczowej
w pochewce mięśnia prostego brzucha przed mięśniami
w pochwie mięśnia prostego brzucha za mięśniami
w tkance przedotrzewnowej

56. Portohepatografię wykonuje się poprzez: (1)

żyła pępowinowa
tętnica pępowinowa
żyła wątrobowa
wielka żyła odpiszczelowa
żyła główna dolna

57. Kopuła przepony prawa, wzdłuż linii środkowo-obojczykowej, zlokalizowana jest na wysokości żebra: (1)

58. Kopuła przepony po lewej stronie w linii środkowo-obojczykowej znajduje się na wysokości żebra: (1)

59. Przez przeponę przechodzi piersiowy przewód limfatyczny wraz z: (1)

przełyk
żyła nieparzysta
sympatyczny pień
aorta
nerwy błędne

60. Żyły nieparzyste i półcygańskie przechodzą przez przeponę z przestrzeni zaotrzewnowej do śródpiersia: (1)

pomiędzy przyśrodkową i środkową częścią przepony
pomiędzy środkowymi i bocznymi odnogami przepony
przez otwór aorty
razem z żyłą główną dolną
przez środek ścięgna przepony

61. Do tzw. słabych punktów przepony, w których może wystąpić przepuklina przeponowa zalicza się trzy następujące: (3)

ujście aorty
trójkąt mostkowo-żebrowy
otwarcie żyły głównej
hiatus
trójkąt lędźwiowo-żebrowy

Anatomia topograficzna narządów jamy brzusznej.

Podstawy zabiegów chirurgicznych na narządach jamy brzusznej
1. Linię projekcyjną na przedniej ścianie jamy brzusznej, odpowiadającą granicy między górnym i dolnym piętrem jamy brzusznej, wyznacza się pomiędzy: (1)

najniższe punkty żeber X
najniższe punkty XII żeber
górne punkty skrzydeł kości biodrowej

2. Górne i dolne piętra jamy brzusznej oddzielają: (1)

duża uszczelka olejowa
więzadło żołądkowo-okrężnicze
krezka poprzecznej okrężnicy
krezka jelita cienkiego

3. W górnym piętrze jamy brzusznej znajdują się 4 narządy: (4)

okrężnica wstępująca
żołądek
zstępująca okrężnica
wątroba z pęcherzykiem żółciowym
trzustka
śledziona
esowata okrężnica
jelito czcze i jelito kręte

4. Wykonując laparotomię pośrodkową górną chirurg ma możliwość zbadania trzech narządów jamy brzusznej: (3)

okrężnica wstępująca
żołądek
zstępująca okrężnica
wątroba
śledziona
jelito czcze

5. Dwunastnica zgodnie ze swoim stanowiskiem należy do: (1)

do górnego piętra jamy brzusznej
do dolnego piętra jamy brzusznej
zlokalizowane na obu piętrach

6. Narządy dolnego piętra jamy brzusznej obejmują pięć: (5)

okrężnica wstępująca
żołądek
zstępująca okrężnica
wątroba z pęcherzykiem żółciowym
trzustka
śledziona
jelito ślepe z wyrostkiem
esowata okrężnica
jelito czcze i jelito kręte

7. Z następujących narządów otrzewną pokrywa się dootrzewnowo: (6)

żołądek
dwunastnica
jelito czcze i jelito kręte
kątnica
załącznik
okrężnica wstępująca
zstępująca okrężnica
esowata okrężnica

8. Spośród wymienionych narządów są one pokryte otrzewną śródotrzewnową: (3)

żołądek
wątroba
śledziona
trzustka
dwunastnica
okrężnica wstępująca
poprzeczna okrężnica
zstępująca okrężnica

9. Spośród wymienionych narządów są one pokryte otrzewną pozaotrzewnowo: (2)

żołądek
wątroba
trzustka
śledziona
dwunastnica
kątnica

10. Spośród odcinków przewodu pokarmowego ma najbardziej wyraźną warstwę mięśniową: (1)

przełyk
żołądek
dwunastnica
jelito czcze
talerz
okrężnica

11. W ścianie jelita cienkiego znajduje się liczba przypadków: (1)

12. Jedną z zasad chirurgii jamy brzusznej jest operacja na narządzie usuniętym z rany. Określ, które narządy można wydobyć do nacięcia laparotomijnego przedniej ściany jamy brzusznej bez dodatkowej mobilizacji: (4)

żołądek
dwunastnica
jelito czcze i jelito kręte
jelito ślepe z wyrostkiem
okrężnica wstępująca
poprzeczna okrężnica
zstępująca okrężnica
esowata okrężnica

13. Podczas operacji, po dodatkowej mobilizacji (rozwarstwieniu więzadeł otrzewnej), do rany operacyjnej można wprowadzić następujący narząd: (1)

wątroba
żołądek
poprzeczna okrężnica
trzustka

14. Podczas operacji jamy brzusznej do rany operacyjnej nie można wprowadzić trzech narządów ze względu na specyfikę ich umiejscowienia, unieruchomienia i pokrycia przez otrzewną: (3)

wątroba
żołądek
dwunastnica
śledziona
trzustka
kątnica

15. Ustal odpowiednie struktury anatomiczne tworzące granice kaletki wątrobowej:

od góry A) boczna ściana brzucha
przedni B) więzadło wieńcowe wątroby
tylna B) przednia ściana brzucha
dolny D) okrężnica poprzeczna
prawa D) prawa kopuła membrany
lewy E) łuk żebrowy

G) więzadło sierpowate wątroby
16. Podczas badania pacjenta z perforacją wrzodu żołądka, opukiwanie ujawniło objaw ustąpienia otępienia wątroby, które było spowodowane nagromadzeniem powietrza w: (1)

lewa przestrzeń podprzeponowa
szczelina przedwątrobowa
przestrzeń podwątrobowa
prawa przestrzeń podprzeponowa

17. W przypadku perforacji wrzodu żołądka wydobywające się powietrze gromadzi się przede wszystkim w najwyższym miejscu jamy brzusznej, czyli: (1)

lewa przestrzeń podprzeponowa
prawa przestrzeń podprzeponowa
kaletka przedżołądkowa
szczelina przedwątrobowa

18. Ustal odpowiednie struktury anatomiczne tworzące granice kaletki przedżołądkowej:

1) z góry A) boczna ściana brzucha

2) poniżej B) membrany

3) przód B) brzuch

4) za D) małą uszczelką olejową

5) prawa D) przednia ściana brzucha

6) lewa E) okrężnica poprzeczna

G) więzadło sierpowate wątroby
19. W kaletce przedżołądkowej znajdują się: (12)

pęcherzyk żółciowy
lewy płat wątroby
trzustka
prawy płat wątroby
śledziona

20. Więzadło sierpowate wątroby dzieli się na: (1)

szczelina przedwątrobowa i kaletka przedżołądkowa
prawa i lewa przestrzeń podprzeponowa
przestrzeń podwątrobowa i kaletka sieciowa

21. Wszystkie nacieki przylegają do dolnej powierzchni wątroby, z wyjątkiem: (1)

żołądek
pozioma część dwunastnicy
skrzywienie wątrobowe okrężnicy poprzecznej
większa sieć
górny biegun prawej nerki

22. Otrzewna pokrywa wątrobę ze wszystkich stron z wyjątkiem jej powierzchni: (1)

szczyt
spód
przód
tył
wszystkie opcje odpowiedzi są nieprawidłowe

23. Prawy kanał boczny jamy brzusznej łączy się ze wszystkimi narządami z wyjątkiem: (1)

kaletka wątrobowa
przestrzeń podwątrobowa
jama miednicy
jamy kaletki sieciowej
prawa zatoka krezkowa

24. Kanał boczny lewy jamy brzusznej łączy się z: (1)

kaletka wątrobowa
przestrzeń podwątrobowa
jama miednicy
jama kaletki sieciowej
lewa zatoka krezkowa

25. W skład sieci mniejszej wchodzą trzy więzadła: (3)

przeponowo-żołądkowy
żołądkowo-śledzionowy
żołądkowo-okrężniczy
wątrobowo-dwunastniczy
wątrobowo-żołądkowy

26. W stosunku do kręgosłupa pęcherzyk żółciowy położony jest na wysokości kręgu: (1)

Skrzynia X
XI skrzynia
XII skrzynia
ja lędźwiowy
II lędźwiowy

27. Znajomość boków składowych trójkąta Calota jest konieczna przy wykonywaniu: (1)

cholecystostomia
cholecystojejunostomia
zespolenie cholecystodwunastniczego
cholecystektomia
resekcja wątroby

28. Ustal odpowiednie formacje anatomiczne tworzące ściany kaletki sieciowej:

górna A) krezka poprzecznej okrężnicy
dolny B) żołądek
przedni B) więzadło żołądkowo-okrężnicze
tył D) mała sieć

D) tylna warstwa otrzewnej ściennej

E) okrężnica poprzeczna

G) płat ogoniasty wątroby
29. Wszystkie nacieki przylegają do tylnej ściany żołądka z wyjątkiem: (2)

lewy płat wątroby
tylna warstwa otrzewnej ściennej
trzustka
śledziona
aorta brzuszna

30. Wszystkie formacje przylegają do brzucha z przodu, z wyjątkiem: (21)

lewy płat wątroby
poprzeczna okrężnica
prawy płat wątroby
przednia ściana brzucha
jelito cienkie

31. Ustal odpowiednie struktury anatomiczne, które tworzą granice otworu sieciowego:

górne A) więzadło wątrobowo-dwunastnicze
dolny B) więzadło wątrobowo-nerkowe i żyła główna dolna
tylny B) więzadło nerkowo-dwunastnicze

i dwunastnica

D) płat ogoniasty wątroby

32. U pacjenta z perforacją wrzodu tylnej ściany żołądka treść żołądkowa przedostała się do prawego dołu biodrowego w okolicy jelita ślepego, gdzie wywołała objawy symulujące atak zapalenia wyrostka robaczkowego. Wskaż 4 formacje składające się na sekwencyjną drogę przedostawania się treści żołądkowej do tego obszaru: (4)

przestrzeń podwątrobowa
prawy kanał boczny
prawa zatoka krezkowa
kaletka przedżołądkowa
worek do napełniania
otwór gruczołu
szczelina przed poprzeczną okrężnicą

33. Z czterech formacji otrzewnej dolnego piętra jamy brzusznej swobodnie łączy się z kaletkami otrzewnowymi piętra górnego: (1)

lewa zatoka krezkowa
kanał lewy
prawa zatoka krezkowa
prawy kanał boczny

34. Komunikacja prawej i lewej zatoki krezkowej: (2)

pomiędzy pętlami jelita cienkiego a przednią ścianą jamy brzusznej
przez otwór w korzeniu krezki jelita cienkiego

3) przez otwory w krezce poprzecznej okrężnicy

pomiędzy początkiem korzenia krezki jelita cienkiego a krezką okrężnicy poprzecznej

nie zgłoszony

35. Z czterech formacji otrzewnej dolnego dna jamy brzusznej jedna nie łączy się z dnem otrzewnej miednicy małej: (1)

lewa zatoka krezkowa
kanał lewy
prawa zatoka krezkowa
prawy kanał boczny

36. Najbardziej prawdopodobną drogą szerzenia się ropnego zapalenia otrzewnej z prawej zatoki krezkowej jest: (1)

górne piętro jamy brzusznej
lewa zatoka krezkowa
kanał lewy
prawy kanał boczny
dno otrzewnej miednicy małej

37. Najbardziej prawdopodobnymi drogami szerzenia się ropnego zapalenia otrzewnej z lewej zatoki krezkowej są dwie: (2)

górne piętro jamy brzusznej
kanał lewy
prawa zatoka krezkowa
prawy kanał boczny
dno otrzewnej miednicy małej

38. Brzeg boczny prawej zatoki krezkowej to: (1)

korzeń krezki esicy
korzeń krezki jelita cienkiego
środkowy brzeg okrężnicy wstępującej
prawa boczna ściana brzucha
boczny brzeg okrężnicy wstępującej

39. Najbardziej prawdopodobnymi drogami rozprzestrzeniania się ropnego zapalenia otrzewnej z prawego kanału bocznego są dwie: (2)

kaletka wątrobowa
lewa zatoka krezkowa
kanał lewy
prawa zatoka krezkowa
dno otrzewnej miednicy małej

40. Najbardziej prawdopodobną drogą szerzenia się ropnego zapalenia otrzewnej z lewego kanału bocznego jest: (1)

górne piętro jamy brzusznej
lewa zatoka krezkowa
prawa zatoka krezkowa
prawy kanał boczny
dno otrzewnej miednicy małej

41. Przepukliny śródbrzuszne mogą występować w trzech miejscach w dolnej części jamy brzusznej, w zależności od umiejscowienia kieszonek otrzewnowych: (3)

za zgięciem dwunastniczo-czczym
w obszarze kąta krętniczo-kątniczego
w obszarze zgięcia wątrobowego okrężnicy
w obszarze zgięcia śledzionowego okrężnicy
za krezką esicy
przed krezką esicy

42. U pacjenta ropne zapalenie wyrostka robaczkowego było powikłane powstaniem śródotrzewnowego ropnia podprzeponowego. Określ drogę rozprzestrzeniania się infekcji poprzez: (1)

większa sieć
przednia ściana okrężnicy wstępującej
prawy kanał boczny
tkanka parakoliczna okrężnicy wstępującej

43. Żołądek jest zaopatrywany w krew przez tętnice pochodzące z: (1)

wyłącznie z pnia trzewnego
z pnia trzewnego i tętnicy krezkowej górnej
tylko z tętnicy krezkowej górnej

44. Dwunastnica jest zaopatrywana w krew przez wszystkie tętnice z wyjątkiem: (1)

prawa tętnica żołądkowa
prawa tętnica żołądkowo-nadgarstkowa
tętnica trzustkowo-dwunastnicza górna
tętnica trzustkowo-dwunastnicza dolna
prawa tętnica nerkowa

45. Tętnica żołądkowo-nadgarstkowa lewa pochodzi z: (1)

lewa tętnica żołądkowa
pień trzewny
prawa tętnica żołądkowa
tętnica śledzionowa
tętnica krezkowa górna

46. Krew z żołądka wpływa do układu żyły głównej górnej poprzez żyły: (1)

śledzionowy
prawy żołądkowo-nadgarstkowy
lewy żołądkowo-epipliczny
lewy żołądek
żołądkowo-przełykowy

47. Krew z żołądka wpływa do układu żył wrotnych poprzez żyły: (4)

śledzionowy
prawy żołądkowo-nadgarstkowy
lewy żołądkowo-epipliczny
lewy żołądek
wszystkie opcje odpowiedzi są nieprawidłowe

48. Jednym z powikłań wrzodu żołądka jest krwawienie z żołądka. Najczęściej jest to spowodowane owrzodzeniami zlokalizowanymi na: (1)

przednia ściana trzonu żołądka
tylna ściana żołądka
mniejsza krzywizna żołądka
większa krzywizna żołądka
tylna ściana odźwiernikowej części żołądka

49. Podczas subtotalnej resekcji żołądka, podczas jego mobilizacji wzdłuż krzywizny większej, doszło do skrzyżowania nie tylko więzadła żołądkowo-okrężniczego, ale także więzadła żołądkowo-śledzionowego. Po operacji rozwinęła się martwica kikuta żołądka, będąca następstwem podwiązania i skrzyżowania: (1)

krótkie tętnice żołądkowe
lewa tętnica żołądkowa
lewa tętnica żołądkowo-nadgarstkowa
tętnica śledzionowa

50. Najbardziej widoczne sploty tętnicze i żylne narządów pustych jamy brzusznej znajdują się w: (1)

błona surowicza
mięśnie właściwe
podśluzówka
błona śluzowa

51. Szczelność zespolenia jelitowego zapewnia wszycie: (1)

pochewka surowiczo-mięśniowa
osłonka śluzówkowo-podśluzówkowa

52. Przy zakładaniu szwu jelitowego proponowano łączenie powierzchni surowiczych: (1)

Czerny
Lamberta
NI Pirogow
Schmiedena
ID. Kirpatowski

53. Przy zakładaniu szwu jelitowego sugerowano zszycie wszystkich błon: (1)

Billrotha
Alberta
Welfler

54. Szew dwurzędowy stosuje się przy operacjach: (3)

żołądek
dwunastnica
jelito cienkie
okrężnica

55. Szew trójrzędowy stosuje się przy operacjach: (1)

żołądek
dwunastnica
jelito cienkie
okrężnica
wszystkie powyższe ciała

56. Zrost błony śluzowo-podśluzówkowej następuje: (1)

w 1 dzień
za 7-10 dni
za 20 dni
za 1 miesiąc
ponad 1 miesiąc

57. Gastronomia- są to: (1)

wprowadzenie sondy do jamy żołądka
założenie sztucznej przetoki zewnętrznej na żołądek
tworzenie zespoleń żołądkowo-jelitowych

rozcięcie ściany żołądka w celu usunięcia ciała obcego, a następnie zszycie rany

usunięcie części żołądka

58. Przy zastosowaniu gastrostomii metodą Stamm-Kadera powstaje przetoka: (1)

wargowaty
rurowy
wzdłużny
poprzeczny
okólnik

59. Podczas zabiegu gastrostomii metodą Toprover powstaje przetoka: (1)

wargowaty
rurowy
wzdłużny
poprzeczny
okólnik

60. Kanał przetoki wargowej jest wyłożony błoną pustego narządu: (1)

surowiczy
muskularny
błona śluzowa
podśluzówka

61. Powierzchnia przetoki rurkowej jest pokryta błoną pustego narządu: (1)

surowiczy
muskularny
błona śluzowa
podśluzówka
żadna z określonych powłok

62. Dziura w narządzie po usunięciu rurki może samoistnie zamknąć się przetoką: (1)

wargowaty
rurowy

63. Wskazaniami do założenia przetoki na brzuchu są: (3)

zwężenie odźwiernika
ostra niedrożność jelit
nieoperacyjny rak przełyku i wpustu żołądka
zwężenie przełyku
pęknięcie przełyku

64. Znana jest gastrostomia, polegająca na wszyciu gumowej rurki w przednią ścianę żołądka w celu utworzenia kanału, na końcu którego rurkę wprowadza się do jamy żołądka, a jej drugi koniec wyprowadza się przez przednią część jamy brzusznej ściana. Metoda ta nazywana jest gastrostomią według: (1)

Witzel
Kadera
Najlepszy sprawdzacz
Sapożkow

65. U dzieci gastrostomię można wykonać wprowadzając rurkę gumową do jamy żołądka prostopadle do ściany przedniej i mocując ją do: ściany żołądka 2-3 koncentrycznymi szwami kapciuchowymi, wkręcając ścianę żołądka i tworząc kanał wyścielony błoną surowiczą żołądka wokół zgłębnika. Metoda ta nazywana jest gastrostomią według: (1)

Witzel
Kadera
Najlepszy sprawdzacz
Sapożkow

66. Zapobieganie przedostawaniu się pokarmu do wolnej jamy brzusznej podczas gastrostomii polega na: (1)

gastropeksja
tworząc sztuczną zastawkę
podwiązanie prawej tętnicy żołądkowej
tamponada sieci większej
tworząc masę mięśniową

67. Podczas resekcji żołądka chirurg wykonał zespolenie żołądkowo-jelitowe pomiędzy kikutem żołądka a dwunastnicą metodą „koniec do końca”. Ta metoda nazywa się resekcją: (1)

przez Billrotha I
przez Billrotha II
według Hoffmeistera-Finsterera
według Moynihana

68. Znana jest resekcja żołądka, podczas której po usunięciu dystalnej części żołądka kikut żołądka i dwunastnicy zostaje szczelnie zszyty, a zespolenie żołądkowo-jelitowe zakłada się na przednią ścianę żołądka z pętlą jelita cienkiego w sposób „z boku na bok”. Ta metoda nazywa się resekcją: (1)

przez Billrotha I
przez Billrotha II
według Hoffmeistera-Finsterera
według Moynihana

69. Wagotomię selektywną z powodu wrzodu żołądka należy łączyć z: (1)

resekcja antrum
resekcja odźwiernika
operacje odwadniające według Geinike-Mikulicha lub Finneya
współczulne odnerwienie wątroby
resekcja 1/2 żołądka

70. Na oddział chirurgiczny przyjęto pacjenta z perforowanym wrzodem trzonu żołądka, zlokalizowanym na jego przedniej ścianie w pobliżu krzywizny mniejszej. Objawy kliniczne zaczęły ustępować, co było podstawą rozpoznania zakrytej perforacji. Określ najbardziej prawdopodobny narząd pokrywający miejsce perforacji wrzodu: (1)

duża uszczelka olejowa
membrana
wątroba
śledziona

71. W przypadku rany kłutej (kłutej) penetrującej jelita cienkiego należy wykonać: (1)

założenie jednego rzędu oddzielnych przerywanych szwów surowiczo-mięśniowych
założenie szwu kapciuchowo-mięśniowego z zanurzeniem brzegów rany w świetle jelita
założenie dwurzędowego szwu jelitowego (Schmieden + Lambert)
założenie dwurzędowego szwu jelitowego (Jelly + Lambert)
ekonomiczna resekcja jelita

72. U pacjenta stwierdzono wrzód na tylnej ścianie trzonu żołądka, penetrujący: (1)

lewa nerka
wątroba
trzustka
poprzeczna okrężnica
śledziona

73. Do więzadła wątrobowo-dwunastniczego zalicza się: (31)

żyła wrotna
żyła główna dolna
przewód wątrobowy wspólny
prawa tętnica żołądkowa

74. W odniesieniu do żył wątrobowych prawdziwe jest stwierdzenie: żyły wątrobowe: (1)

opuszcza wrotę wątroby i uchodzi do żyły wrotnej
wydostać się na tylną powierzchnię wątroby i opróżnić do żyły nieparzystej
wypływają na tylną powierzchnię wątroby i opróżniają się do żyły głównej dolnej

75. Dno pęcherzyka żółciowego rzutuje na przednią ścianę jamy brzusznej w miejscu: (1)

przecięcie zewnętrznej krawędzi prawego mięśnia prostego brzucha z łukiem żebrowym

przecięcie prawej linii środkowo-obojczykowej z łukiem żebrowym

pomiędzy prawą i środkową trzecią poziomą linią łączącą dolne końce żeber X

76. Podczas cholecystektomii tętnicę torbielowatą identyfikuje się u podstawy trójkąta Calota, którego boczne boki stanowią dwie formacje anatomiczne: (2)

przewód żółciowy wspólny
przewód wątrobowy wspólny
prawy przewód wątrobowy
przewód pęcherzykowy
tętnica wątrobowa właściwa

77. Określ kolejność części przewodu żółciowego wspólnego: (4)

część stacjonarna
część naddwunastnicza
część trzustkowa
część zadwunastnicza

78. Względne położenie w więzadle wątrobowo-dwunastniczym przewodu żółciowego wspólnego i tętnicy wątrobowej właściwej żyły wrotnej jest następujące: (1)

tętnica wzdłuż wolnego brzegu więzadła, przewód po lewej stronie, żyła między nimi i z tyłu
przewód wzdłuż wolnego brzegu więzadła, tętnica po lewej stronie, żyła między nimi i z tyłu
żyła wzdłuż wolnego brzegu więzadła, tętnica po lewej stronie, przewód między nimi i z tyłu
przewód wzdłuż wolnego brzegu więzadła, żyła po lewej stronie, tętnica między nimi i z tyłu

79. Aby chwilowo zatamować krwawienie z wątroby, można uszczypnąć palcami więzadło wątrobowo-dwunastnicze: (1)

przez 2-3 minuty
przez 5-10 minut
przez 15-20 minut
przez 25-30 minut
czas zaciśnięcia uwarunkowany jest koniecznością całkowitego zatamowania krwawienia

80. Pień trzewny dzieli się zazwyczaj na: (3)

lewa tętnica żołądkowa
tętnica krezkowa górna
tętnica krezkowa dolna
tętnica śledzionowa
tętnica wątrobowa wspólna
tętnica pęcherzyka żółciowego

81. Zidentyfikuj bardziej powszechny wariant związku końcowych odcinków przewodu żółciowego wspólnego i trzustki: (1)

oba kanały otwierają się niezależnie
oba kanały tworzą wspólny otwór
oba przewody tworzą wspólną bańkę

82. Znane są połączone uszkodzenia układu żółciowego wątroby i trzustki, na przykład zapalenie pęcherzyka żółciowego i trzustki. Anatomiczne podłoże takich zmian może być: (1)

częstym źródłem dopływu krwi tętniczej z pnia trzewnego
drenaż krwi żylnej z trzustki do wątroby
zespolenie końcowych odcinków przewodów żółciowych wspólnych i trzustkowych
ścisły związek topograficzno-anatomiczny trzustki z przewodem żółciowym wspólnym

83. Podczas wykonywania cholecystostomii ściana pęcherzyka żółciowego wokół rurki drenażowej mocowana jest do warstw ściany jamy brzusznej: (1)

otrzewna ścienna
otrzewna ścienna i skóra
rozcięgno mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha
mięsień skośny wewnętrzny i skóra

84. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego jego łożysko jest zwykle zamknięte: (1)

Podobne artykuły

Etnogeneza i historia etniczna Rosjan

Rosyjska grupa etniczna to najliczniejsza grupa etniczna w Federacji Rosyjskiej. Rosjanie mieszkają także w krajach sąsiednich, USA, Kanadzie, Australii i wielu krajach europejskich. Należą do dużej rasy europejskiej. Obecny teren osadnictwa...
Ludmiła Pietruszewska - Wędrówki po śmierci (kolekcja)

W tej książce znajdują się historie, które w taki czy inny sposób wiążą się z naruszeniami prawa: czasami można po prostu popełnić błąd, a czasami uznać prawo za niesprawiedliwe. Tytułowa opowieść ze zbioru „Wędrówki po śmierci” to kryminał z elementami...
Składniki na deser z ciasta mlecznego

Milky Way to bardzo smaczny i delikatny batonik z nugatem, karmelem i czekoladą. Nazwa cukierka jest bardzo oryginalna; w tłumaczeniu oznacza „Drogę Mleczną”. Spróbowawszy raz, na zawsze zakochasz się w przestronnym barze, który przyniosłeś...
Jak płacić rachunki za media online bez prowizji

Istnieje kilka sposobów płacenia za mieszkanie i usługi komunalne bez prowizji. Drodzy Czytelnicy! W artykule omówiono typowe sposoby rozwiązywania problemów prawnych, jednak każdy przypadek jest indywidualny. Jeśli chcesz wiedzieć jak...
Kiedy pełniłem funkcję woźnicy na poczcie. Kiedy służyłem jako woźnica na poczcie

Kiedy służyłem jako woźnica na poczcie, byłem młody, byłem silny i głęboko, bracia, w jednej wsi kochałem wtedy dziewczynę. Z początku nie wyczuwałem w dziewczynie kłopotów, Potem oszukałem go na dobre: Gdziekolwiek pójdę, gdziekolwiek pójdę, zwrócę się do mojej ukochanej...
Skatow A. Kolcow. "Las. VIVOS VOCO: N.N. Skatov, „Dramat jednego wydania” Początek wszystkich początków

Niekrasow. Skatow N.N. M.: Młoda Gwardia, 1994. - 412 s. (Seria „Życie niezwykłych ludzi”) Nikołaj Aleksiejewicz Niekrasow 12.10.1821 - 01.08.1878 Książka słynnego krytyka literackiego Nikołaja Skatowa poświęcona jest biografii N.A. Niekrasowa,...

Zdrowie, medycyna, zdrowy styl życia. Strefy projekcji narządów wewnętrznych na ciele człowieka według Ogulova – poznaj siebie lepiej! Czy można wyczuć pęcherzyk żółciowy?

Występy narządów wewnętrznych znajdują się na skórze, mięśniach, kościach, okostnej i więzadłach.

Projekcje narządów wewnętrznych z brzucha

Projekcje narządów wewnętrznych z tyłu

Podobne artykuły

Etnogeneza i historia etniczna Rosjan

Ludmiła Pietruszewska - Wędrówki po śmierci (kolekcja)

Składniki na deser z ciasta mlecznego

Jak płacić rachunki za media online bez prowizji

Kiedy pełniłem funkcję woźnicy na poczcie. Kiedy służyłem jako woźnica na poczcie

Skatow A. Kolcow. "Las. VIVOS VOCO: N.N. Skatov, „Dramat jednego wydania” Początek wszystkich początków